• Первые признаки геморроя


    Первые признаки геморроя: 5 основных симптомов и 5 принципов лечения

    Первые признаки геморроя очень часто остаются незамеченными: то ли пациенты не хотят их замечать, потому что стесняются своей проблемы, то ли просто не обращают на них внимание. К сожалению, это все приводит к тому, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна и ее приходиться дополнять оперативным вмешательством.

    В данной теме нам хочется обратить ваше внимание на то, какими могут быть первые признаки при болезни геморрой, чтобы выявив их у себя, вы незамедлительно обратились к специалисту. Но для начала разберем, что такое геморрой и каковы причины его появления.

    Геморрой: кратко о причинах

    Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.

    Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.

    Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

    • гиподинамия и сидячий образ жизни;
    • несбалансированное и нездоровое питание;
    • нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
    • тяжелый физический труд;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • избыточный вес;
    • беременность;
    • естественные роды;
    • хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
    • сердечно-сосудистая патология;
    • опухоли органов малого таза.

    Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

    Геморрой: первые признаки

    Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

    Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

    • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
    • зуд в заднем проходе;
    • боль во время опорожнения кишечника;
    • кровотечение во время дефекации.

    Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

    Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

    Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

    Ранняя диагностика геморроя – это залог его успешного лечения. Поэтому, заметив у себя дискомфорт, тяжесть, зуд или боль в прямой кишке, не стыдитесь обратиться к специалисту. Ведь своевременное обращение к врачу-проктологу поможет избежать не только осложнений заболевания, но и больших финансовых затрат на лечение.

    Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

    Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

    Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

    Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

    Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

    При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

    В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

    • 1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
    • 2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
    • 3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
    • 4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

    Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

    Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

    Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

    Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

    Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет. Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию. К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

    Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый. Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален. Но в запущенных случаях, когда шишки сильно кровят к симптомам геморроя могу присоединиться анемии, а именно общая слабость, бледность кожи, изменение вкуса, обмороки и т. д.

    Геморрой: как его лечить?

    Лечением и диагностикой геморроя занимаются врач-проктолог или врач-колопроктолог, но в районной поликлинике, где нет указанных специалистов, эти функции выполняет врач-хирург.

    Борьба с геморроем должна быть комплексной и охватывать не только купирование симптомов заболевания или его осложнений, но и воздействовать на причинные факторы.

    Таким образом, в лечении данной болезни специалисты руководствуются следующими принципами:

    • отказ от вредных привычек;
    • борьба с гиподинамией;
    • снижение и контроль веса.
    1. Диета. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В меню больных геморроем должны преобладать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, ягоды). Под запретом спиртные напитки, жирные, жаренные, соленные, копченые блюда и маринады, а также белокочанная капуста, редька, виноград и другие овощи и фрукты, взывающие запоры и метеоризм;
    2. Достаточное употребление воды – 1,5-2,5 литра;
    3. Системная медикаментозная терапия:
    • венотоники и флебопротекторы. Препараты этих групп позволяют повысить тонус вен прямой кишки, укрепить их стенки и устранить венозный застой;
    • нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Подобные лекарства помогают справиться с боль в заднем проходе, уменьшить отечность тканей и купировать воспаление;
    • проносные препараты. К применению препаратов послабляющих стул прибегают, если не удается наладить работу кишечника с помощью диеты;
    • ферментные препараты. Ферменты назначаются с целью нормализировать работу кишечника – устранить запор или диарею.
    1. Местная терапия. Применение мазей, гелей, кремов или свечей направлено в основном на купирование симптомов геморроя, таких как боль, зуд или жжение. Но также в состав многих местных форм входят венотоники, флебопротекторы, противомикробные и заживляющие средства.

    При неэффективности консервативной терапии или при развитии опасных для жизни пациента осложнений рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя.

    Все хирургические методы лечения геморроя можно разделить на малоинвазивные и радикальные.

    К малоинвазивным операциям при геморроидальных узлах относятся склеротерапия, коагуляции инфокрасными лучами, лигирование силиконовыми кольцами, коагуляция геморроидальных узлов электрокоагулятором или лазером и другие. Перечисленные методы малотравматичны, безболезненные, не требуют длительного восстановительного периода и практически не имеют противопоказаний. Но, к сожалению, они бессильны при запущенных формах геморроя.

    При запущенных стадиях геморроя проводят удаление геморроидальных узлов, а такую операцию называют геморроидэктомией.

    В итоге хотелось бы еще раз вам напомнит, что чем раньше вывялено заболевание, тем легче его вылечить. Поэтому, заметив у себя первые симптомы геморроя, не занимайтесь самолечением и не стыдитесь обратиться к специалисту, ведь ваше здоровье дороже всяких предрассудков.

    А приходилось ли вам или вашим родным когда-либо сталкиваться либо с проблемой геморроя? Будем признательны за ваши отзывы в комментариях.

    gemorroy.guru

    Первые признаки геморроя: 7 основных симптомов заболевания у женщин и мужчин

    Варикоз анальных вен – довольно распространённая патология прямой кишки. Первые признаки геморроя чаще всего незаметны, вот почему правильный диагноз обычно ставится лишь на поздних стадиях или при обострении заболевания.

    Варикоз анальных вен – довольно распространённая патология прямой кишки.

    Причём следует учитывать, что геморроидальные симптомы всегда индивидуальны, то есть их выраженность и сочетаемость будет зависеть от особенностей человеческого организма. Кроме того, некоторые признаки варикозного расширения анальных вен совпадают с симптомами прочих проктологических недугов.

    Именно поэтому при самом незначительном дискомфорте человеку следует обратиться к специалисту. Он отправит на диагностические процедуры, определит стадию недуга и назначит оптимальное комплексное лечение. Пациенту останется лишь соблюдать все рекомендации.

    Кратко о причинах недуга

    Основным источником патологического процесса в аноректальной области многие учёные считают венозную недостаточность, которая характеризуется слабостью стенок кровеносных сосудов и неправильной работой сосудистых клапанов.

    В результате сбоев кровь застаивается в геморроидальных венах, расположенных в прямокишечном канале и вокруг анального кольца. А это чревато деформацией и выпячиванием стенок сосудов и кавернозных (пещеристых) образований, в которых те находятся.

    И всё же одной этой первопричины недостаточно для возникновения негативной симптоматики. Чтобы геморроидальная болезнь начала беспокоить человека, необходимо действие провоцирующих факторов.

    В качестве своеобразных катализаторов выступают:

    • генетическая предрасположенность;
    • гиподинамия;
    • трудности с опорожнением прямой кишки;
    • увлечённость спиртными напитками;
    • злоупотребление солёной, копчёной, пряной, маринованной пищей;
    • подъём тяжестей, интенсивные физические нагрузки;
    • воспалительные процессы в органах тазовой области;
    • вынашивание ребёнка.
    Злоупотребление копченой пищей является своеобразным катализатором появления геморроя.

    Результатом действия одного из этих факторов или их сочетания становятся переполненные кровью каверны – увеличенные и деформированные. Именно они и становятся теми геморройными узлами, которые приводят к появлению малоприятных симптомов.

    Коварство варикозного расширения анальных вен кроется в его волнообразном протекании – острые периоды, сопровождающиеся болью, кровоточивостью, воспалением и отёками, сменяются продолжительной ремиссией.

    Возможно, именно по этой причине подавляющее большинство больных стараются «перетерпеть» очередные приступы, не подозревая, что в период затухания патологический процесс будет только распространяться и «разрастаться».

    В зависимости от месторасположения кавернозных образований, признаки проктологической болезни геморрой и его терапия будут несколько отличаться.

    Варикоз анальных вен может быть:

    • внутренним (формируется в просвете прямокишечного канала, нельзя обнаружить невооружённым глазом);
    • внешним (узелки располагаются возле анального кольца и заметны даже неспециалисту);
    • комбинированным (совмещённая форма недуга, при которой шишки располагаются по обеим сторонам анального кольца).

    Специалисты выделяют две формы геморройной болезни – острую и хроническую, причём первую можно считать осложнённым вариантом второй.

    В свою очередь, хронический патологический процесс характеризуется четырьмя степенями тяжести. Поначалу геморройные узелки располагаются внутри прямой кишки, а после увеличения будут выходить за пределы ректального канала.

    На 4 стадии геморроидальные узелки постоянно расположены вне прямокишечного прохода, а обратно уже не вставляются.

    На 1 и 2 этапах они возвращаются обратно самостоятельно, затем (3 стадия) шишки возможно вставить лишь с помощью рук. Последняя степень недуга отличается тем, что геморроидальные узелки постоянно расположены вне прямокишечного прохода, а обратно уже не вставляются.

    Первые проявления варикоза анальных вен, как уже отмечалось выше, проявляются постепенно, вот почему человек часто не обращает на них должного внимания. И лишь через некоторое время возникают стойкие негативные симптомы, которые уже невозможно игнорировать. Но обо всём по порядку.

    Основные признаки и симптомы геморроя

    Проявления геморроя отличаются многочисленностью и разнообразием. У каждого пациента наблюдаются свои признаки, которые могут встречаться как комплексно, так и изолированно.

    Причём у представительниц прекрасного пола малоприятные проявления обнаруживаются чаще всего в период вынашивания ребёнка либо после родовой деятельности, а у мужчин – в результате интенсивных физических нагрузок или злоупотребления алкогольными напитками.

    Предлагаем подробнее рассмотреть каждый из признаков.

    Дискомфорт в аноректальной области

    Главный предвестник геморроидальной болезни – ощущение тяжести в зоне заднего прохода.

    Главный предвестник геморроидальной болезни – ощущение тяжести в зоне заднего прохода.

    Сначала появляется лёгкий дискомфорт, который затем начинает усиливаться. Человек чувствует присутствие чужеродного предмета в прямокишечном канале.

    Подобные неудобства вызываются отёком тканей аноректальной области. Причём появления дискомфорта сначала возникают лишь во время испражнения.

    Затем неприятные ощущения становятся постоянными спутниками пациента, сопровождаясь зудом и небольшим покалыванием. Такой признак может и пропадать в период ремиссии, в результате чего у человека появляется иллюзия окончательного исцеления.

    Но это всего лишь самообман, и если не обращаться к доктору в этот момент, дискомфорт трансформируется в боль.

    Ранний дискомфорт можно вылечить достаточно быстро и без особых последствий для организма. Если этого не сделать вовремя, то патологический процесс хронизируется и начнёт проявляться более серьёзными симптомами.

    Кровяные или слизисто-кровавые следы – пожалуй, наиболее характерное проявление острого геморроя и его хронической формы. Подобный признак говорит о том, что твёрдые каловые массы травмируют прямокишечные узелки или что произошёл разрыв слизистой геморройной шишки.

    Кровяные или слизисто-кровавые следы – пожалуй, наиболее характерное проявление острого геморроя и его хронической формы.

    Выделение крови достаточно опасно для человека, особенно если оно массивное. Особый вред кровотечение может нанести будущим мамам. Малокровие нарушит нормальный эмбриогенез и приведёт к пониженному уровню гемоглобина у новорождённого.

    Чаще всего кровоточивость характерна именно для внутренней формы недуга, однако может возникнуть и при наружном геморрое при повреждении геморройных узелков или при повышенном физическом напряжении.

    Течение крови может различаться по длительности, объёму и окраске пятен. Обычно она алого цвета и возникает непосредственно после посещения уборной. Объём также бывает различным – иногда видны небольшие следы на бумаге, а в других случаях кровь течёт капельками или даже струйками.

    Подобный признак характерен и для других патологий. При обращении к проктологу назначается дифференциальная диагностика геморроидальной болезни с полипозными и опухолевыми образованиями прямокишечного канала.

    Воспаление и отёчность

    При геморрое в острой форме нередко возникает воспаление и отёк геморроидального узелка. Чаще всего подобный признак становится следствием выходом кавернозного образования из прямой кишки или его ущемления.

    Подобный процесс дополнительно может сопровождаться такими малоприятными симптомами, как болезненность (причём при любом виде деятельности), выраженный дискомфорт, зудящие ощущения.

    Воспалительные процессы протекают одинаково как при наружном, так и при внутреннем варикозном расширении геморроидальных вен. Единственное различие – локализация клинической симптоматики.

    Интенсивный болевой синдром характерен для анальных трещин.

    Резкая боль и невыносимый дискомфорт – признаки острого геморроя. Подобные состояния особенно усиливаются при опорожнении кишечника. Если болезненность невыраженная или постоянная, это говорит о хронической форме заболевания.

    Кроме того, интенсивный болевой синдром характерен для анальных трещин, тромбировании геморройных узлов или их ущемлении (при выходе из прямокишечного канала).

    Болезненность чаще всего сопутствует наружному геморрою, поскольку увеличенные узелки постоянно соприкасаются с одеждой, поверхностью мебели. Этот признак усиливается при сидении, передвижении.

    Выпадение геморройных шишек

    Выход кавернозных образований и их ущемление – не первые симптомы недуга, геморрой характеризуется постепенным нарастанием проявлений, поэтому подобный признак встречается на поздних стадиях заболевания.

    Выпадение узелков наблюдается при внутреннем геморрое, и если поначалу они невелики и сами вправляются обратно, то затем их невозможно вернуть на место даже руками.

    На последних стадиях лечится варикозное расширение геморройных вен с помощью малоинвазивных методик и традиционных оперативных вмешательств. Консервативная терапия в таких ситуациях бессильна.

    Выход узелков нередко встречается у родивших женщин, даже если во время беременности и не ощущали основные симптомы недуга. Из-за натуживания повышается кровяное давление в узлах, те мгновенно увеличиваются в размерах и выходят наружу.

    При зудящих ощущениях и жжении могут появиться слизистые выделения из анального канала.

    Зудящие ощущения и жжение

    Геморрой свои первые признаки проявляет по-разному, вот и зуд с жжением может возникнуть как в самом начале патологического процесса, когда шишки только начинают расти, так и при усилении симптоматики, когда к раздражению приводят:

    • эрозивное поражение стенок слизистой прямой кишки;
    • анальные трещинки и их заживление;
    • аллергические реакции;
    • слизистые выделения из анального канала.

    В последнем случае можно говорить о серьёзных проблемах в аноректальной области. Слизистые выделения, попадая на кожные покровы, приводят к раздражению, зудящим ощущениям и жжению. Дополнительно начинается отёк, покраснение и мокнутие.

    Запор

    Сложности с актами дефекации могут быть как одним из факторов развития геморроя, так и его симптомом. В последнем случае запор возникает из-за разрастания внутренних геморроидальных узелков, которые препятствуют прохождению кала.

    Запор возникает из-за разрастания внутренних геморроидальных узелков, которые препятствуют прохождению кала.

    Фекальные массы в результате не доходят до нижнего отдела прямой кишки и анального клапана, вследствие чего отсутствует стимуляция рецепторных клеток, поэтому и позывы к опорожнению кишечника не возникают.

    При одновременном «сосуществовании» геморроидальной болезни и запоров терапия должна быть направлена на исключение обоих этих факторов, чтобы повысить эффективность лечебного курса.

    Признаки острого геморроя

    Многие указанные симптомы больше характерны именно для вялотекущей формы геморроидальной болезни, вот почему подробнее следует поговорить о симптоматики острого геморроя.

    Что такое острый варикоз анальных вен? Это форма геморроя, которую ещё можно назвать осложнением хронического патологического процесса.

    Острый геморрой характеризуется тромбозом геморройных шишек.

    Данный тип недуга характеризуется тромбозом геморройных шишек и характеризуется следующими симптомами в зависимости от стадии:

    • 1 степень – в кавернозных венах образуется кровяной сгусток, это состояние сопровождается зудом и болезненностью, небольшим отёком и гиперемией, однако воспаление пока не наблюдается;
    • 2 степень – отёчность значительно увеличивается, равно как и болевой синдром. Появляется воспаление, которое всё же не выходит за пределы кавернозного образования;
    • 3 степень – воспалительные процессы захватывают близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Отёчность значительна, болезненность резко выражена. Наблюдается воспалительный экссудат.

    Подобные симптомы требуют незамедлительного обращения к доктору и столь же экстренной терапии. Если заболевание не лечить, то возможно образование таких нежелательных последствий, как параректальный абсцесс или некроз тканей.

    Обследование пациента при подозрении на варикозное расширение геморроидальных вен состоит сразу из нескольких диагностических методик.

    Для получения более конкретных результатов диагностики болезни врачи назначают аноскопию.

    При наружной форме заболевания признаки болезни видны невооружённым взглядом. В случае прямокишечного расположения узлов проводится пальпация нижнего отдела кишечника. Этот метод даёт доктору возможность предварительно определить локализацию шишек.

    Для получения более конкретных результатов врачи назначают аноскопию. Это инструментальный метод изучения прямокишечного канала, проводящийся при помощи особого ректального зеркальца.

    Также при подозрении на геморроидальную болезнь назначается и ректороманоскопия. Эта диагностическая процедура позволяет более детально и глубоко изучить состояние прямой и сигмовидной кишок.

    Чтобы исключить вероятность других проктологических заболеваний и дифференцировать геморрой от полипоза или опухолей прямой кишки, медики могут назначить такие инструментальные обследования, как:

    • ирригоскопия;
    • колоноскопия при геморрое.

    Кроме того, необходимо провести и лабораторные тесты. Например, обязателен анализ кала, помогающий оценить состояние кишечной микрофлоры, установить наличие слизи, крови. Также назначается общий анализ крови.

    Лечение геморроя

    При описании признаков заболевания нельзя не сказать несколько слов и о способах терапии. Выбор терапевтической методики зависит от степени патологического процесса и особенностей человеческого организма.

    Если медикаментозная терапия не даёт результатов, доктор назначает безоперационную технику лечения геморроя - лигирование кольцами из латекса.

    На начальных этапах назначают медикаменты локального воздействия – мазевые средства, крема, ректальные суппозитории. Обычно такие препараты обладают множественным лечебным эффектом: противовоспалительным, анестезирующим, противозудным и т.д.

    Обязательным компонентом терапии является приём системных медикаментов, которые обладают венотонизирующим действием. Содержащиеся в их составе биофлавоноиды укрепляют венозные стенки, повышают их тонус и ликвидируют застой крови в геморройных узлах.

    Если медикаментозная терапия не даёт результатов, доктор назначает безоперационные техники для удаления увеличенных кавернозных образований. Среди них особо выделяют:

    • склеротерапию;
    • инфракрасную и лазерную коагуляцию;
    • разрушение узелков холодом;
    • дезратеризацию;
    • лигирование кольцами из латекса.

    На поздних стадиях недуга решать проблему с выпадающими, воспалёнными, кровоточащими узелками приходится исключительно с помощью геморроидэктомии – классической операции по иссечению кавернозных образований.

    Эту процедуру проводят скальпелем, лазером или электрокоагулятором. В процессе операции геморройный узел вырезают вместе со слизистой, причём раневую поверхность или оставляют открытой, или зашивают для более скорого заживления.

    Кроме традиционной операции, назначают и геморроидопексию, которая отличается более коротким восстановительным периодом и методом проведения самого хирургического вмешательства. Узелок не вырезается, а подтягивается вверх.

    Таким образом, геморрой характеризуется множественными негативными симптомами. Его лечить нужно обязательно, однако перед определением терапевтического курса, следует обратиться к доктору для постановки точно диагноза и установления стадии недуга.

    Помните, что первые признаки геморроидальной болезни отличаются малой выраженностью, поэтому не всегда заметны простому человеку. Вот почему при самом незначительном дискомфорте в анусе лучше сразу же обращаться в проктологический кабинет.

    gemorroy.info

    Что такое геморрой: симптомы, 8 причин, признаки, формы, 4 стадии, 3 метода лечения

    Подобная стыдливость лишь ухудшает протекание патологического процесса, приводит к возникновению серьёзных осложнений. Всё это становится поводом к назначению радикальных хирургических вмешательств, так как консервативная терапия на последних стадиях болезни уже малоэффективна.

    Чтобы понимать, как бороться с геморроем, необходимо разобраться в механизмах его возникновения, узнать, каковы причины развития и прогрессирования недуга. Это позволит не только устранить симптоматику, но и предупредить её появление.

    Механизмы развития недуга

    Как образуются геморроидальные узлы, что становится причиной появления выпадения этих патологических образований, можно узнать из статьи нашего специалиста.

    Прежде чем рассматривать причины возникновения патологического процесса, следует уделить внимание изучению анатомии нижнего отдела прямокишечного канала, ткани которого, собственно, и поражаются при геморроидальной болезни.

    В области заднего прохода, где находится венозное скопление, называемое также кавернозным (пещеристым), или геморроидальным, образованием, и возникают при неблагоприятных условиях патологические шишки.

    Закладываются эти структуры у плода ещё в первом триместре беременности и располагаются в трёх основных областях стенки ректального канала:

    • левая боковая сторона;
    • правая задняя боковая;
    • правая передняя боковая.

    Наполнение кавернозных образований кровью усиливает запирающую функцию ректального сфинктера. Это позволяет надёжно удерживать фекальные массы, газы и слизистые жидкости вне ситуации опорожнения кишечника.

    Геморроидальные сосуды отличаются от венозных канальцев, расположенных в прямокишечном канале, тем, что имеют особые соединительные структуры – артериовенозные анастомозы. Их наличие позволяет объяснить наличие алой (артериальной), а не тёмной (венозной) крови на туалетной бумаге.

    Разобравшись со строением прямокишечного канала, перейдём к механизмам образования геморроя. Их принято делить на сосудистые и механические.

    1. В первом случае образование патологических образований объясняют дисфункцией сосудистых стенок, которая, наряду с усиленным приливом артериальной и сниженным отливом венозной крови, приводит к гиперплазии кавернозных телец. Именно из этих структур и формируются геморройные узелки.
    2. Во втором случае деформации подвергаются мышечно-связочный каркас, удерживающий венозные скопления на своих местах. В результате избыточного расширения узлы постепенно смещаются в дистальном направлении, за счёт чего мышцы ещё больше проседают и теряют упругость. Как итог – выход геморройных шишек наружу.

    Обычно эти механизмы протекают параллельно, что неудивительно, поскольку мышечная ткань вплетается непосредственно в оболочки венозных канальцев. В силу ряда причин тонус и эластичность сосудов нарушается, а это влечёт за собой снижение упругости мышцы прямой кишки.

    Спровоцировать развитие аномального процесса в прямокишечном канале способны несколько факторов. К числу «провокаторов» можно отнести следующие причины геморроя.

    • Наследственность. Повышенная вероятность возникновения геморроидальной болезни существует у тех людей, чьи родственники также страдают от негативной симптоматики.
    • Регулярно раздражение анального канала. Привести к геморрою могут постоянные клизмы, приём послабляющих средств, нестандартные сексуальные отношения.
    • Запоры и понос. Потуги при дефекации повышают давление внутри брюшины, что приводит к увеличению геморройных узлов и деформации венозных стенок. Хронические понос же постоянно раздражает кавернозные образования, повреждая их оболочки.
    • Гиподинамия и сидячая работа. Застой крови, образующийся в тазовой области в результате продолжительного сидения, способствует расширению и выпячиванию геморроидальных узлов. Подобный фактор характерен для определённых профессий: водители, программисты, учителя, офисные сотрудники и пр.
    • Подъём тяжестей. К данному фактору относят как тяжёлый физический труд, так и увлечённость силовыми разновидностями спорта. При постоянных физических нагрузках повышается давление в брюшной полости.
    • Несбалансированный рацион. Чрезмерная увлечённость копчёностями, солёными, острыми, маринованными и приправленными блюдами, злоупотребление крепкими чайными и кофейными напитками, алкоголем раздражает слизистую прямокишечного канала.
    • Воспалительные заболевания органов тазовой области. Воспаление с предстательной железы, мочевого пузыря, женских половых органов может перекинуться на слизистую прямокишечного канала.
    • Стрессы. Продолжительные стрессовые состояния негативно отражаются на гормональном фоне. Как следствие – проблемы с кишечником, выражающиеся в виде запоров и воспалительных процессов.

    Специалисты выделяют и сугубо женскую причину развития геморроидальной болезни – беременность и последующий родовой процесс. При этом изменяется кровообращение (организм работает за двоих), матка усиливает давление на крупные вены в тазовой области. Всё это чревато возникновением геморроидальных узлов.

    Дополнительно советуем прочитать максимально информативную статью нашего автора, в которой подробно рассказываются о причинах геморроя и провоцирующих данное состояние факторах.

    Признаки геморроя

    Какие же симптомы при геморрое позволяют отличать его от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта? Прежде всего, говоря о геморроидальной болезни, обыватели подразумевают кровотечение из прямокишечного канала.

    Кровоточивость геморройных узлов обычно связана их травматизацией каловыми массами или плотной одеждой. Чаще всего кровянистые следы заметны после дефекационного акта, при этом кровь с фекалиями не смешивается, а располагается по их поверхности.

    Как мы уже отмечали, кровь при геморрое ярко-красного оттенка, что позволяет отличать варикозное расширение аноректальных вен от язвенных кровотечений, при которых она довольно-таки тёмная, нередко практически чёрного оттенка.

    Ещё одно частое проявление геморроидальной болезни – выход кавернозных образований через анальное отверстие. Поначалу они выпадают лишь при натуживании и опорожнении кишечника, но по мере утяжеления состояния узлы выходят даже при покашливании, чихании, физических нагрузках.

    Основные симптомы геморроя подразумевают и болезненные ощущения, усиливающиеся при дефекации и постепенно снижающие интенсивность проявления. Особенно сильны боли в прямой кишке на последних стадиях патологического процесса.

     При хронической форме протекания недуга болевой синдром не считается обязательным проявлением. Обычно боль характерна для острой разновидности заболевания, сопровождающейся воспалением и формированием тромбов.

    Кроме того, специалисты выделяют и другие характерные симптомы геморроя:

    • зудящие ощущения;
    • мокнутие кожных покровов в области ануса;
    • жгучее чувство в прямой кишке;
    • ощущение неполного опорожнения.

    У каждого пациента патологический процесс протекает индивидуально и характеризуется особой интенсивностью симптоматики. Следует понимать, что на начальных стадиях данные признаки могут вообще не ощущаться. Вот почему многие больные обращаются за помощью уже при серьёзных проблемах со здоровьем.

    Об том, каковы общие признаки геморроя на начальных и поздних стадиях патологического процесса, можно дополнительно прочитать в статье специалиста-проктолога.

    Также советуем обратить внимание на материал, в котором описаны признаки геморроя у женщин, а также особенности возникновения и протекания недуга у прекрасного пола.

    Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего эксперта, посвящённую подробному описанию признаков геморроя у мужчин.

    Виды геморроя

    Классификация варикозного расширения аноректальных вен производится по нескольким параметрам: по характеру протекания, расположению увеличенных кавернозных образований и преобладанию какого-либо ведущего симптома.

    Острая и хроническая формы недуга

    Рекомендуем прочитать подробную и максимально информативную статью нашего эксперта, которая полностью посвящена острому геморрою, его симптоматике и особенностям лечения.

    В соответствии с особенностями протекания патологического процесса выделяют острую и хроническую разновидность геморроидальной болезни. Чаще всего в проктологической практике наблюдается именно хронический вариант геморроя, которая характеризуется последовательным нарастанием выраженности симптомов.

    Кроме того, затяжная форма недуга отличается длительными периодами ремиссии, во время которых основные признаки практически не беспокоят пациента, и этапами обострения клинического симптоматики, когда больной испытывает явный дискомфорт.

    Острый геморрой – довольно редкое состояние. В этом случае присутствует симптоматическая триада, которая включает выраженную болезненность, тромбоз геморройных вен и интенсивное воспаление тканей самого кавернозного образования.

    Если откладывать терапию острого геморроя (хотя обычно пациенты предпочитают обращаться за медицинской помощью в силу выраженности симптомов), недуг может хронизироваться. Встречается и обратная ситуация, когда острый варикоз анальных вен наблюдается на фоне хронического заболевания.

    Внешний и внутренний тип болезни

    Также советуем ознакомиться с материалом нашего специалиста, в котором описаны особенности развития и протекания внутреннего геморроя у всех категорий пациентов.

    Основной критерий отнесения геморроя к прямокишечному или внешнему типу – локализация кавернозных образований. Границей в данном случае выступает зубчатая линия. Если узел располагает выше этой отметки, говорят о подслизистом геморрое, если ниже – речь идёт о наружных шишках.

    Начальные стадии прямокишечной формы недуга характеризуется практически полным отсутствием симптоматики. Пациент может отмечать лишь дискомфорт и ощущение нахождения чужеродного тела в заднепроходном канале.

    По мере прогрессирования заболевания узелки разрастаются, за счёт чего уменьшается просвет кишки, возникает болезненность и кровоточивость из-за травмирования кавернозных образований. На последних стадиях шишки выходят наружу, вызывая ряд серьёзных осложнений.

    Внутренняя форма недуга, напротив, с самого начала отличается выраженной симптоматикой. Пациент сам может нащупать патологические образования вокруг анального отверстия, которые, при наличии воспаления или тромбоза, становятся болезненными и синюшными.

    В проктологии принять выделять ещё одну форму недуга – комбинированную, когда происходит увеличение и воспаление и внешних, и прямокишечных кавернозных образований. Данный тип геморроя считают самым сложным, поскольку он хуже поддаётся лечению.

    Геморрой и его основные симптомы проходят несколько последовательных стадий. При этом быстрота перехода на следующую степень тяжести недуга будет зависеть от сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта и присутствия провоцирующих факторов.

    • Первая стадия. Симптоматика практически полностью отсутствуют. Кавернозные образования не выступают в просвет прямокишечного канала, поэтому кровоточивость и болезненность для этого этапа недуга не характерны. Узлы при дефекации наружу не выходят.
    • Вторая стадия. Возникает болевой синдром, кровоточивость при дефекации. Венозные сплетения могут выходить за пределы заднего прохода, но при этом самостоятельно вправляются из-за достаточной упругости мышечной ткани.
    • Третья стадия. В этом случае геморройные узелки выходят наружу как при опорожнении кишечника, так и при физических нагрузках. Главное отличие от предыдущей стадии – вышедшие шишки не способны вправиться самостоятельно, поэтому пациент вынужден их возвращать на место вручную. Также нарастает выраженность основных симптомов недуга.
    • Четвёртая стадия. На данном этапе выпавшие кавернозные образования не способны вправиться даже вручную из-за необратимых изменений в мышечном аппарате прямой кишки. Это достаточно опасно для пациента, поскольку высока вероятность развития многочисленных осложнений.

    Чтобы избежать появления серьёзных нежелательных последствий, необходимо своевременно обращаться за диагностикой и терапией патологического процесса. Следует понимать, что на последних стадиях лечение назначают исключительно хирургическое.

    На вопрос, опасен ли геморрой для жизни пациента, ответ будет отрицательным. Однако серьёзную опасность для здоровья представляют именно осложнения этого заболевания. Самые распространённые последствия недуга, если его не лечить, представлены ниже.

    • Тромбоз. Застойные явления в венозных сплетениях приводят к формированию кровяных сгустков, которые блокируют кровоток. В этом случае узелок синеет, становится болезненным и напряжённым. Подобное состояние нередко сопровождают повышение температуры, тошнота, общее ухудшение самочувствия.
    • Массивные кровотечения. Чем опасен геморрой для жизни, так значительным выделением крови на последних стадиях недуга. У пациентов может возникнуть малокровие, сопровождающееся слабостью и головокружением, а в особо тяжёлых случаях не исключен риск сильной кровопотери.
    • Ущемление кавернозных образований. В некоторых случаях вышедшие наружу узелки невозможно вернуть обратно из-за повышенного тонуса сфинктера. При этом происходит ущемление геморройных шишек, в результате чего возникают страшный болевой синдром, некротические реакции и кровотечения.
    • Параректальный абсцесс. При повреждениях тканей перианальной области не исключено присоединение инфекции. В этом случае гнойно-воспалительный процесс переключается с узлов на близлежащие участки. Возникает интенсивный зуд, тошнота, рвота, повышается температура.

    Подобные состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку представляют серьёзную опасность для человеческого здоровья.

    Установить, что пациента беспокоит именно болезнь «геморрой», сможет только проктолог после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Дополнительно специалист определит наличие/отсутствие серьёзных осложнений и сопутствующих заболеваний.

    О том, как определить геморрой самостоятельно и какие диагностические процедуры используют медицинские работники, можно узнать из статьи нашего эксперта.

    Осмотр происходит в гинекологическом стуле, при этом пациент должен принять коленно-локтевую позу. Доктор осматривает область вокруг анального отверстия, отмечает, как выглядит внешний геморройный узелок, определяет наличие свищей, трещин, рубцов и определяет размер выпавших внутренних кавернозных образований.

    После внешнего осмотра специалист осуществляет пальпацию прямокишечного канала, обращая внимание на состояние сфинктеральных мышц, их напряжённость, уплотнённость наружных и внутрикишечных геморроидальных структур.

    В случае прямокишечной формы геморроя назначается инструментальное изучение нижнего отдела кишечника. Можно выделить несколько основных методов:

    • аноскопия;
    • ректороманоскопия;
    • ирригоскопия;
    • колоноскопия;
    • ультразвуковое изучение органов брюшины.

    Также проводятся и лабораторные исследования. Анализ крови позволяет установить анемическое состояние и наличие воспалительного процесса. Ещё один обязательный тест – копрограмма, с её помощью устанавливается наличие крови в каловых массах, слизистых выделений, которые свидетельствуют о воспалении органов ЖКТ.

    Как лечить геморрой?

    Терапевтическая тактика будет зависеть от типа недуга, стадии патологического процесса, выраженности симптоматики, наличия/отсутствия сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей больного.

    Дополнительно советуем прочитать статью, в которой врач-проктолог подробно рассказывает о том, как лечить геморройную шишку и какие препараты чаще всего назначают для терапии недуга.

    Основные методы терапии:

    • медикаментозное лечение – применение местных препаратов (суппозиториев, мазей, гелей), таблетированных средств. Эффективно на начальных стадиях недуга;
    • миниинвазивные техники – хирургические вмешательства, которые отличаются малым травматизмом и назначаются на второй и третьей стадии патологии;
    • радикальная операция – геморроидэктомия, которая подразумевает иссечение и удаление геморройных узлов; назначается на последней стадии недуга.

    Применение медикаментозных средств и даже проведение хирургического вмешательства не принесёт выраженных результатов, если пациент не будет придерживаться диетического питания, не усилит физическую активность.

    Подход к терапии геморроидальной болезни обязан быть комплексным. Медики советуют пересматривать меню, увеличивать объём фруктов и овощей в рационе. Также необходимо отказаться от острых блюд, алкогольных напитков.

    Медикаментозная терапия геморроидальной болезни

    Для подбора лекарственных средств необходимо обращаться к проктологу. Он после проведения диагностических процедур определит наиболее подходящие препараты – как местного, так и системного воздействия на организм.

    Чтобы ускорить избавление от негативной симптоматики, требуется комплексное лечение. Оно включает применение суппозиториев, мазевых средств и таблеток с венотонизирующим эффектом. Кроме того, комплексность терапии подразумевает использование медикаментов с многокомпонентным составом и разносторонним воздействием на геморроидальные узлы.

    Детралекс

    Таблетки Детралекс
    Лекарственные формыТаблетки.
    Активные составляющие медикаментаДиосмин, гесперидин.
    Оказываемый терапевтический эффектЭтот медикамент относится к категории венотоников и венопротекторов. Активные ингредиенты – натуральные флавоноиды – усиливают тонус сосудов, укрепляют венозные оболочку, снижают проницаемость капилляров и вен.

    Кроме того, регулярный приём Детралекса позволяет снять воспаление в кавернозных образованиях и уменьшить застой крови в сосудах тазовой области.

    Показания
    • Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей;
    • трофические дефекты кожи и близлежащих тканей;
    • симптомы геморроя внешней и наружной локализации.
    ПротивопоказанияПовышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата.
    Потенциальные нежелательные эффекты
    • Ощущение рвоты;
    • смягчение каловых масс;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • высыпания, раздражимость на кожных покровах;
    • крапивница.
    Терапевтическая схемаТерапевтическая схема подбирается индивидуально. В целом же инструкция предписывает принимать по 3 таблетки за завтраком и ужинов на протяжении четырёх суток.

    После снятия обострения суточную дозу необходимо снизить до 4 таблеток, которые пациент делит на два раза – на завтрак и на последний приём пищи.

    Важные указанияПараллельно с употреблением Детралекса необходимо применять препараты местного воздействия – мазевые средства и ректальные суппозитории.

    Медицинская аннотация рекомендует не превышать максимально допустимые дозы и длительность приёма препарата. При отсутствии лечебного эффекта нужно посоветоваться со специалистом.

    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюФармацевтическое средство можно применять в период беременности и естественного вскармливания после консультации с медицинским работником.
    СтоимостьОт 640 рублей.

    Троксевазин

    Гель Троксевазин
    Лекарственные формыКапсулы, гель.
    Активные составляющие медикаментаТроксерутин.
    Оказываемый терапевтический эффектДействующий компонент относится к категории биофлавоноидов. При попадании в организм он понижает проницаемость и хрупкость капилляров, артерий, повышает тонический статус вен, укрепляет сосудистые оболочки.

    Всё это позволяет препарату снимать выраженность воспаления, уменьшать застой крови в кавернозных образованиях прямокишечного канала.

    Показания
    • Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей;
    • трофические дефекты кожи и близлежащих тканей;
    • варикоз ног;
    • геморрой (гель применяется только при внешней форме заболевания).
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • обострившаяся язва органов ЖКТ;
    • обострившееся воспаление желудочной оболочки;
    • первые месяцы гестации.
    Потенциальные нежелательные эффекты
    • Ощущение рвоты;
    • разжижение каловых масс;
    • изжога;
    • изъязвление слизистой органов ЖКТ;
    • высыпания на коже;
    • мигреневые боли;
    • покраснение лица.
    Терапевтическая схемаСтандартная схема употребления препарата – 1 капсула трижды в сутки. Через 2 недели доза меняется (обычно в сторону уменьшения).

    Гелем смазывают повреждённые участки дважды в сутки на протяжении трёх-четырёх недель.

    Важные указанияПараллельно с употреблением Троксевазина в капсулах необходимо применять препараты местного воздействия – мазевые средства и ректальные суппозитории.

    Лечебные и побочные эффекты Троксевазина могут возрасти при одновременном употреблении аскорбиновой кислоты в повышенных дозировках.

    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюСогласно аннотации, использование фармацевтического средства запрещено в течение первых 12 недель беременности. Затем доктор должен соотнести рискованность и пользу для мамы и малыша.
    СтоимостьОт 300 рублей.

    Флебодиа 600

    Таблетки Флебодиа 600
    Лекарственные формыТаблетки.
    Активные составляющие медикаментаДиосмин.
    Оказываемый терапевтический эффектСодержащийся в препарате натуральный флавоноид является сильнодействующим венотоником, благодаря чему происходит повышение тонического статуса вен, улучшение кровотока в геморроидальных сосудах, снижение интенсивности воспалительного процесса.
    Показания
    • Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей;
    • трофические дефекты кожи и близлежащих тканей;
    • обострение варикозного расширения аноректальных сосудов.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • несовершеннолетие больного.
    Потенциальные нежелательные эффекты
    • Чувство жжения за грудиной;
    • тошнота;
    • болезненность в животе;
    • головные боли;
    • реакции гиперчувствительности на компоненты в виде сыпи и покраснения кожных покровов.
    Терапевтическая схемаПри острой форме геморроидальной болезни суточная доза препарата – до трёх таблеток. Эту дозировку сохраняют в течение 7 дней, после чего снижают. Принимают лекарство во время еды (читайте подробнее о применении Флебодиа при геморрое).
    Важные указанияПараллельно с употреблением Флебодиа 600 необходимо применять препараты местного действия – мазевые средства и ректальные суппозитории.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюТаблетки выписываются женщинам, находящимся на втором триместре беременности. Предварительно специалист учитывает рискованность и пользу такого лечения.
    СтоимостьОт 850 рублей.

    Релиф Ультра

    Свечи Релиф Ультра
    Лекарственные формыСвечи.
    Активные составляющие медикаментаГидрокортизона ацетат, цинка сульфата моногидрат, масляный экстракт из печени акулы.
    Оказываемый терапевтический эффектГидрокортизоновый ингредиент понижает выраженность воспалительных процессов, болезненных ощущений, жжения и зуда в аноректальной области.

    Масляный экстракт из печени морской хищницы ускоряет регенеративные процессы в повреждённых тканях, улучшает заживление трещинок и разрывов, понижает интенсивность кровотечении из геморроидальных узелков.

    Соединения цинка обладают дезинфицирующими и подсушивающими качествами. Дополнительно препарат образует защитное покрытие, предупреждающее инфицирование бактериями и грибками.

    Показания
    • Прямокишечные геморроидальные образования;
    • дефекты ректальных тканей;
    • эрозия и экзема тканей перианальной области;
    • воспаление прямокишечного канала;
    • анальный зуд.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • поражение узлов болезнетворными микроорганизмами;
    • опухолевые образования в кишечнике;
    • туберкулёз;
    • диабет;
    • высокое содержание натрия в крови;
    • гестация и лактация.
    Потенциальные нежелательные эффектыУ больных с гиперчувствительностью в отдельных случаях возникают раздражение кожи, слизистых покровов нижнего отдела прямой кишки.
    Терапевтическая схемаСвечи вводят в анальный канал до 4 раз на протяжении 24-часового промежутка времени. Перед введением необходимо очистить кишку естественным образом или с помощью клизмы.
    Важные указанияПри гипертензии, эндокринных заболеваниях, заболеваниях сердца фармацевтическое средство следует использовать крайне осторожно.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюБеременность и естественное вскармливание – противопоказания к применению данного лекарственного средства.
    СтоимостьОт 480 рублей.

    Ультрапрокт

    Мазь Ультрапрокт
    Лекарственные формыСвечи, мазевое средство
    Активные составляющие медикаментаФлуокортолона гексонат, флуокортолона пивалат, цинхокаина гидрохлорид.
    Оказываемый терапевтический эффектДвойной «комплекс» кортикостероидного компонента флуокортолона обеспечивает ускоренное противовоспалительное действие, которое сохраняется на протяжении длительного временного отрезка.

    Цинхокаин – препарат-анестетик, который обеспечивает блокировку генерации и проводки нервных импульсов от геморройных узелков. Компонент снимает болезненные ощущения.

    Показания
    • Наружная и прямокишечная форма геморроидальной болезни;
    • разрывы анальных тканей;
    • раздражение слизистой прямокишечного канала;
    • проктит.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • сифилис или туберкулёз поражённых участков;
    • отрицательное реагирование на вакцинацию;
    • первые недели беременности.
    Потенциальные нежелательные эффектыУ чувствительных больных может возникнуть раздражение и иссушение кожных покровов, отекание и гиперемия тканей. У молодых людей может нарушить пигментация.
    Терапевтическая схемаСвечу следует вводить в ректальный канал до 3 раз в сутки. Мазь нужно наносить до 4 раз в день на внешние геморройные узелки, её также можно вводить в прямокишечный канал с помощью специального аппликатора.
    Важные указанияЕсли задний проход заселён грибковыми микроорганизмами, перед терапией следует провести противогрибковое лечение.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюФармацевтическое средство начинают применять с 13-й недели. Однако предварительно нужно сопоставить риск и полезность ингредиентов для мамы и ребёнка.
    СтоимостьОт 600 рублей.

    Проктоседил М

    Анальные капсулы Проктоседил М
    Лекарственные формыАнальные капсулы.
    Активные составляющие медикаментаФрамицетина сульфат, гидрокортизона ацетат, эскулозид, бензокаин, бутамбен.
    Оказываемый терапевтический эффектГидрокортизон – кортикостероидный ингредиент – снимает интенсивность воспалительных процессов, аллергии, понижает количество аллергического и воспалительного выпота.

    Эскулозид относится к классу венотонизирующих препаратов. Этот препарат повышает тонический статус вен, понижает проницаемость кровеносных канальцев.

    Бензокаин и бутамбен – место действующие анальгезирующие препараты, чьё действие направлено на блокировку проводимости нервных импульсов. Это позволяет уменьшить болезненность и зуд.

    Фрамицетин – антибактериальное средство, уничтожающее патогенные бактериальные организмы. При попадании на повреждённые участки снижает вероятность заражение геморроидальных узелков.

    ПоказанияФармацевтическое средство рекомендовано к использованию при прямокишечной форме варикоза анальных вен.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • симптомы туберкулёзного, грибкового или вирусного поражения кожных покровов аноректальной зоны;
    • беременность;
    • лактация.
    Потенциальные нежелательные эффектыУ отдельных пациентов возникает раздражение тканей, жжение и сухость слизистой оболочки, покраснение и сыпь на кожных покровах.
    Терапевтическая схемаМедикамент нужно вводить во внутрикишечную полость 2-3 раза в сутки после проведения гигиенического туалета. Длительность терапии – не более недели.
    Важные указанияПри гипертензии, сердечных болезнях медикамент нужно использовать с большой осторожностью.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюПрепарат нежелательно использовать беременным женщинам вследствие отсутствия достоверных сведений о безвредности медикамента для плода.
    СтоимостьОт 350 рублей.

    Постеризан форте

    Свечи и мазь Постеризан форте
    Лекарственные формыСвечи, мазевое средство.
    Активные составляющие медикаментаИнактивированные клетки кишечной палочки, гидрокортизон.
    Оказываемый терапевтический эффектГидрокортизон – кортикостероидное средство, снижающее воспалительные и аллергические процессы, избавляющее от отёчности, раздражения кожи.

    Дезактивированные клеточные структуры кишечной палочки повышает резистентность кожных покровов к влиянию патогенной микрофлоры. Это позволяет улучшить локальный иммунитет, ускорить регенеративные и ранозаживляющие процессы.

    Показания
    • Плохо заживающий варикоз анальных вен;
    • раздражение тканей в аноректальной области;
    • гиперплазия ректальных сосочков;
    • дефекты анальных тканей.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • симптомы туберкулёзного, сифилитического или грибкового поражения анальных тканей.
    Потенциальные нежелательные эффектыКишечную палочку ослабляют с помощью фенольных соединений, которые могут вызывать различные аллергические реакции организма.
    Терапевтическая схемаМазевое средство наносится на повреждённые ткани до 4 раз в течение 24 часов. Свечи вставляют в заднее отверстие до 4 раз ежедневно. Длительность терапии – не более трёх недель.
    Важные указанияБольным с повышенной чувствительностью к фенольным соединениям нужно с осторожностью использовать данный фармацевтический препарат.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюПостеризан форте во время беременности и кормления грудью. Предварительно проктолог должен произвести оценку рисков и пользы медикамента.
    СтоимостьОт 360 рублей.

    Гепатромбин Г

    Свечи и мазь Гепатромбин Г
    Лекарственные формыСвечи, мазевое средство.
    Активные составляющие медикаментаГепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600.
    Оказываемый терапевтический эффектГепариновый ингредиент является антикоагулянтным (противотромбическим) препаратом. Его использование позволяет предупредить формирование кровяных сгустков и улучшить фибринолитические свойства крови.

    Преднизолон, относящийся к кортикостероидам, избавляет от воспаления, аллергии, раздражения кожи и слизистой оболочки в области ректального канала.

    Лауромакрогол – компонент-склерозант, который склеивает сосудистые стенки и обладает слабовыраженным анальгезирующим действием.

    Показания
    • Геморроидальная болезнь;
    • тромбоз венозных сосудов;
    • свищи;
    • экзематозное поражение тканей;
    • раздражение анального отверстия;
    • дефекты анальных тканей.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • заражение анального канала патогенной микрофлоры;
    • туберкулёз и сифилис аноректальной зоны;
    • первые недели гестации;
    • кровоточивость из геморроидальных образований.
    Потенциальные нежелательные эффектыВ отдельных ситуациях возникают зуд, покраснения, раздражение кожи и слизистой фармацевтического средства.
    Терапевтическая схемаМазью покрывают повреждённые участки до четырёх раз в день. Анальные вкладыши нужно вводить в заднепроходный канал до 2 раз в сутки после гигиенических процедур.
    Важные указанияПри использовании лекарственных средств в высоких дозировках не исключено замедление регенерационных и ранозаживляющих процессов.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюСогласно аннотации, медикамент назначают с 13-й недели беременности после взвешивания рискованности и пользы подобной терапии.
    СтоимостьОт 170 рублей.

    Ауробин

    Мазь Ауробин
    Лекарственные формыМазевое средство.
    Активные составляющие медикаментаПреднизолона капронат, лидокаина гидрохлорид, декспантенол.
    Оказываемый терапевтический эффектПреднизолон – хорошо известный кортикостероид, который снимает воспаление и аллергические реакции, понижает болезненность и количество воспалительного выпота.

    Лидокаин, относящийся к классу анестезирующих медикаментов, блокирует генерацию и проводку нервных импульсов. В результате этого исчезает болевой синдром и зуд.

    Декспантенол ускоряет регенерацию и заживление повреждённых участков, это выражается в более быстром разрастании эпителия.

    Показания
    • Геморрой;
    • раздражение в области ануса;
    • экзематозное поражение;
    • анальные свищи;
    • дефекты анальных тканей.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • заражение анальной зоны бактериальными, вирусными и грибковыми организмами;
    • раннее детство;
    • первые недели гестации.
    Потенциальные нежелательные эффектыУ людей с повышенной чувствительностью возникают замедленность регенерации, раздражимости, иссушения кожи и слизистой оболочки.
    Терапевтическая схемаГеморройные шишки нужно смазывать до 3 раз в сутки после выполнения гигиенических процедур. Продолжительность терапии оценивается индивидуально.
    Важные указанияПри повышенных дозах или превышенной длительности лечения угнетается функционирование надпочечников.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюФармацевтическое средство могут назначить с 13-й недели гестации. Предварительно доктор должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
    СтоимостьОт 280 рублей.

    Прокто-Гливенол

    Свечи и мазь Прокто-Гливенол
    Лекарственные формыСвечи, крем.
    Активные составляющие медикаментаЛидокаин, трибенозид.
    Оказываемый терапевтический эффектТрибенозид – препарат-венотоник, позволяющий снижать проницаемость сосудистых оболочек, понижать застой крови в месте нанесения средства.

    Дополнительно венотонизирующий препарат понижает выраженность воспалительных процессов, что способствует уменьшению размеров геморроидальных узелков.

    Лидокаин – местный анальгезирующие медикамент, позволяющий снижать болезненность за счёт блокировки проведения нервных зарядов.

    ПоказанияФармацевтический препарат активно используется в комплексной терапии варикоза анальных вен любой локализации и формы.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • печёночные болезни;
    • первые недели гестации.
    Потенциальные нежелательные эффектыВ отдельных ситуациях наблюдается проявление таких нежелательных последствий, как размягчение каловых масс, отёчность лица, крапивница.
    Терапевтическая схемаФармацевтический препарат назначают для ректального и внешнего применения. Повреждённые участки смазывают дважды в сутки после гигиены заднепроходного канала. Свечи вводят в анальный канал дважды в день.
    Важные указанияПри сохранении негативной симптоматики или возникновении нежелательных последствий необходимо отказаться от препарата и посоветоваться с доктором.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюЛекарственное средство назначают со 2-го триместра гестации. Медикамент назначают с 13-й недели беременности. Предварительно медик должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
    СтоимостьОт 400 рублей.

    Проктозан

    Свечи и мазь Проктозан
    Лекарственные формыСвечи, мазь.
    Активные составляющие медикаментаБуфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид.
    Оказываемый терапевтический эффектБуфексамак – препарат, который способствует понижению воспаления и отёков, снижению болезненности и дискомфортных ощущений в аноректальной области.

    Лидокаин является анальгетиком, который понижает выраженность болевого синдрома, дискомфорт, зуд и раздражение в анусе благодаря блокированию нервных импульсов.

    Висмут создаёт на поверхности поражённых областей благодаря сворачиванию белковых соединений, что предупреждает инфицирование болезнетворными бактериями.

    Титан в лекарственном средстве ускоряет регенеративные и ранозаживляющих процессов. Кроме того, эти вещества ускоряют и усиливают действие прочих компонентов.

    Показания
    • Начальные этапы геморроя;
    • дефекты ректальных тканей;
    • экземы ануса;
    • воспаление прямой кишки.
    Противопоказания
    • Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата;
    • сифилис и туберкулёз аноректальной зоны;
    • беременность;
    • естественное вскармливание;
    • несовершеннолетие больного.
    Потенциальные нежелательные эффектыВ отдельных ситуациях наблюдаются раздражимость, покраснение, отёки кожных покровов в месте применения фармацевтического препарата.
    Терапевтическая схемаМазевое средство следует наносить на поражённые области дважды в сутки после гигиенического туалета. Суппозитории нужно вводить дважды в день.
    Важные указанияСледует понимать, что фармацевтический препарат снижает прочность латексных соединений, что чревато ухудшением функций презервативов.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюМедикамент не рекомендован к использованию в период беременности и естественного вскармливания.
    СтоимостьОт 350 рублей.

    Безорнил

    Мазь Безорнил
    Лекарственные формыМазевое средство.
    Активные составляющие медикаментаЖемчуг, мускус, безоар, янтарь, борнеол, цинка карбонат.
    Оказываемый терапевтический эффектБорнеол – антисептический препарат, жемчужный компонент относится к анестетикам, безоар – к противовоспалительным средствам.

    Янтарь позволяет ускорить восстановление эпителия. Мускус отлично снимает воспаление и отёчность тканей в месте нанесения лекарственного средства.

    Цинковые соединения являются антисептиком, который предупреждает инфицирование поражённых областей за счёт формирования на поверхности защитного покрытия.

    Показания
    • Варикозное расширение анальных вен;
    • дефекты анальных тканей;
    • экзематозное поражение ануса.
    ПротивопоказанияПовышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата.
    Потенциальные нежелательные эффектыВ отдельных ситуациях возникают сыпь, зудящие ощущения, раздражимость кожи и слизистых оболочек аноректальной области.
    Терапевтическая схемаМедикамент следует наносить на геморроидальные узелки 2 раза в течение 24 часов. В особо тяжёлых случаях к шишкам прикладывают марлю, которая пропитана мазью.
    Важные указанияПри сохранении негативной симптоматики или возникновении нежелательных последствий необходимо отказаться от препарата и посоветоваться с доктором.
    Использование медикамента при гестации и кормлении грудьюВ период гестации и естесвенного вскармливания препарат разрешён, однако предварительно медик должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
    СтоимостьОт 370 рублей.

    Хирургическое лечение геморроя

    Следует помнить, что консервативное лечение эффективно лишь на ранних этапах заболевания. По мере прогрессирования недуга требуются более серьёзные медицинские методики – малоинвазивное или радикальное хирургическое вмешательство.

    Популярные миниинвазивные методики, отличающиеся малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом:

    • лигирование узлов кольцами из латекса – передавливание венозных скоплений латексной лигатурой;
    • дезартеризация – перетяжка артериальных сосудов, которые поставляют кровь и подпитку в кавернозные образования;
    • криодеструкция – разрушение увеличенных геморройных узлов при помощи жидкого азота;
    • фото- или лазерная терапия – выжигание кавернозных образований при помощью разного вида излучений;
    • склерозирование – введение особых препаратов, вызывающих слипание и закупорку сосудов в геморроидальных узелках.

    Невзирая на повышенную степень безопасности и комфорта для больных, миниинвазивные техники не всегда допустимы к использованию при лечении геморроидальной болезни. В этом случае доктор назначает радикальное операционное вмешательство.

    При геморроидэктомии патологические образования иссекаются целиком, что существенно снижает (или даже исключает) риск повторного развития недуга. Пациент проводит больше времени на больничном, чем в случае малоинвазивных методик.

    Рецепты народной медицины

    В медицинских справочниках и на просторах интернета можно найти множество рецептов нетрадиционной медицины для лечения варикозного расширения аноректальных вен. Особой популярностью у пациентов пользуются следующие методики:

    • овощные суппозитории. Их готовят из картофельной, свекольной или морковной мякоти. Перед введением такую овощную «торпеду» нужно смазать облепиховым маслом либо натуральным мёдом;
    • ледяные свечи. При болезненности и кровоточивости можно вводить в задний проход ледяную свечку, изготовленную из отваров целебных растений или разведённого в воде мёда;
    • сидячие ванночки. Подобные процедуры проводят при наружной форме недуга. Пациент усаживается в ёмкость, заполненную разведённым настоем лечебных трав, марганцовки. При этом важно соблюдать температурный режим;
    • микроклизмы. В прямую кишку при помощи спринцовки вводят небольшое количество растительного отвара, облепихового масла, минеральной воды;
    • мази. Готовят целебные мазевые средства из подручных ингредиентов, при этом жировой основой может выступать растительное или сливочное масло, свиной или бараний жир. Активные компоненты – мёд, прополис, пчелиный воск и пр.;
    • настои и соки. Их применяют для перорального приёма. Популярность пользуется рябиновый сок, настои ромашки, горца почечуйного, конского каштана.

    Следует понимать, что подобные рецепты не могут полноценно заменить медикаментозного или хирургического лечения геморроидальной болезни и тем более вылечить недуг. Народная медицина выступает только в качестве вспомогательной методики.

    Мы рассмотрели, как протекает геморрой и опасен ли данный недуг для жизни пациента. Ещё раз повторим, что варикозное расширение аноректальные вен нельзя игнорировать, поскольку его осложнения представляют серьёзную угрозу для человеческого здоровья.

    Чтобы избавиться от недуга, необходимо при первых же признаках обращаться за квалифицированной помощью, выполнять все врачебные предписания и исключить действие негативных факторов. Лишь в этом случае можно будет надолго забыть о малоприятных симптомах.

    И напоследок, посмотрите видео, на котором врач-колопроктолог Николай Семёнов рассказывает об основных симптомах геморроя.

    zhkt.info

    Геморрой

    Что такое геморрой

    Геморрой (от греч. haima -''кровь'', roe - ''течение'') - одно из самых распространенных заболеваний в проктологии, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных сплетений прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Геморрой проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Геморрою подвержены в равной степени мужчины и женщины

    Классификация геморроя

    Внутренний геморрой. При внутреннем геморрое имеется варикозное расширение геморроидальных вен, которые находятся в глубине анального канала, поэтому при обычном осмотре такие геморроидальные узлы не видны. Для того чтобы их увидеть, приходится прибегать к специальным методам исследования: аноскопии, ректоскопии. Также такие узлы можно выявить и при пальцевом ректальном исследовании. Такой признак заболевания как выпадение геморроидальных узлов может вызывать кровотечения при их травмировании во время акта дефекации. При значительной слабости связочного аппарата прямой кишки такие узлы выпадают во время дефекации или значительном натуживании. Кроме того, внутренние узлы при их выпадении и спазме анального сфинктера могут ущемляться. Чаще всего первые признаки внутреннего геморроя – это кровотечения.

    Наружный геморрой. При этом типе геморроя геморроидальные узлы отмечаются снаружи, и их не стоит путать с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами. Кровотечений из наружных узлов, как правило, не бывает, так как при дефекации они не травмируются. Такой геморрой болит и доставляет неприятные ощущения при дефекации. А вот постоянный застой крови в них может привести к образованию в них тромбов. Внешне наружный геморроидальный узел может быть различного размера, от 3 мм и более, что зависит от его кровенаполнения. Наружный геморроидальный узел обычно покрыт кожей, в то время как выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.

    Комбинированный геморрой. Как понятно из названия, при комбинированном геморрое у пациента имеет место сочетание наружного и внутреннего геморроя.

    Возникновение геморроя

    В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. В результате воздействия ряда факторов, у большинства людей взрослого возраста появляется увеличение геморроидальных узлов, и начинает развиваться геморрой.

    Факторы, оказывающие влияние на развитие геморроя: запоры, натуживание; беременность, роды; наследственные факторы; малоподвижный образ жизни; продолжительное пребывание в положении стоя или сидя; чрезмерные физические нагрузки; занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика); поднятие тяжестей; избыточный вес; острая, пряная пища; употребление спиртных напитков; продолжительное действие тепла (сауна, горячая ванна); длительная диарея (понос).

    Симптомы геморроя у мужчин и женщин

    Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

    В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

    Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

    Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

    Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету. В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале. В зависимости от силы кровотечения кровь может оставлять различные следы - от мелких отпечатков на туалетной бумаге до крупных брызг на унитазе.

    Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

    Боли.В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

    Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост - следует записаться на прием к проктологу.

    Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

    Течение и проявление геморроя

    Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

    Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

    Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

    В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

    Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

    Стадии геморроя

    Стадии Симптомы Клиническая картина
    1 Кровотечения, дискомфорт Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
    2 Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
    3 Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
    4 Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления
    Диагностика геморроя

    Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

    Геморрой - как лечить?

    Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

    Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

    На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

    Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

    При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению - геморроидэктомии.

    В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

    Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

    Профилактика геморроя

    Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

    • рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
    • привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
    • спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

    medongroup-spb.ru

    Первые признаки геморроя: особенности лечения на начальной стадии

    Врачи считают, что геморроем к 50 годам страдает почти половина взрослого населения, мужчины чуть чаще, чем женщины. Проявление болезни индивидуально. Симптомы мало специфичны, они сопровождают и другие заболевания прямой кишки. Первые признаки геморроя обычно проходят незамеченными, пациенты «доходят» в медицинское учреждение в стадию выраженных изменений с мучительными обострениями.

    Почему возникают геморроидальные шишки?

    Анатомическое расположение венозных каверн в прямой кишке весьма невыгодно для оттока крови. Ведь человек большую часть времени проводит в вертикальном положении. Оно требует значительных усилий и напряжения стенок сосудов для обеспечения движения кровотока в направлении снизу вверх. Малейший сбой этого процесса вызывает расширение вен и застой в нижних отделах.

    Природное назначение венозных каверн (полостей) снаружи под кожей заднего прохода и внутри на уровне средней трети в подслизистом слое — поддержка герметичности закрытия сфинктера прямой кишки. Они, наполняясь, создают «подушку», обеспечивающую закрытие ануса. При патологии разрушаются тонкие перегородки внутри полостей, теряют тонус и истончаются стенки, покрытые эпителием. В ответ на перерастяжение клетки вырабатывают кинины, вызывающие начало воспалительной реакции. Застой крови создает условия для повышенного тромбообразования, выхода плазмы в окружающие ткани, отека.

    Деформированные стенки каверн превращаются в мешотчатые узлы, прикрепленные «ножкой» к анальному проходу. Постепенно нарушается их фиксация, под давлением изнутри брюшной полости узелковые образования выпадают в просвет канала. Наружные каверны заметны в виде поверхностных геморроидальных шишек. Внутренние — обнаруживаются при осмотре и пальпации. Ранимые стенки травмируются каловыми массами и инфицируются патогенной бактериальной флорой. Воспалительный процесс дает классическую картину геморроя.

    Основными причинами болезни ученые считают сочетание:

    • поражения венозных сосудов (точнее, кровотока: приток по артериальным веткам усиливается, а отток снижен);
    • механического препятствия к продвижению содержимого кишечника (атония мышц прямой кишки способствует смещению узлов кнаружи.

    Факторы риска, провоцирующие начальную стадию геморроя, частично создаются самим человеком, другие — обусловлены врожденной выносливостью сосудов и мышечного аппарата. К ним относятся:

    • потеря физиологической необходимости в ходьбе, недостаток двигательной активности — исчезает массажное действие на сосуды нижней части тела скелетных мышц;
    • профессиональная вредность в виде «сидячей» или «стоячей» работы — длительное нахождение в одной позе провоцирует застой крови;
    • увлечение алкогольными напитками, острыми мясными блюдами, нерегулярное питание увеличивают приток крови, сбой переваривания пищи, запоры и необходимость тужиться при дефекации;
    • хронические запоры, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
    • перераздражение кишечника при диарее;
    • гормональные изменения у женщин при беременности, у девушек, когда начинаются месячные;
    • потуги в родах;
    • физически тяжелая работа или занятия спортом, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (тяжелая атлетика), травмирование анального канала (велосипедный и конный спорт);
    • лишний вес, приводящий к абдоминальному ожирению;
    • опухоль в малом тазу;
    • переохлаждение или перегревание зоны прямой кишки;
    • анальный секс.

    Наследственный фактор сказывается на быстрой декомпенсации венозной стенки из-за потери эластических свойств, вызванных недостатком синтеза коллагена. Он добавляется к другим и является причиной развития болезни в молодом возрасте.

    Международная статистическая классификация (МКБ) причислила с 2014 года геморрой к болезням кишечника. До этого патология входила в состав сосудистых поражений. Это подчеркивает первичную и вторичную роль заболевания при сочетании с другими повреждениями органов пищеварения. Разные страны и школы в клинической практике пользуются своим разделением на стадии и степени геморройных нарушений. В РФ приняты рекомендации Центрального института колопроктологии.

    Читайте также  Как можно определить стадии геморроя?

    Начальные признаки геморроя

    Ранние признаки редко замечаются пациентом. О них вспоминают при целевом опросе. Насколько длительно протекает фаза компенсаторных изменений, зависит от условий жизни человека, характера питания, наследственности, перенесенных заболеваний. В начальном периоде симптоматика геморроя не доставляет пациенту неудобств. Временами он ощущает неполное опорожнение при дефекации, инородное тело в анальном канале.

    Трудоспособность не нарушена. Легкое недомогание обычно связано с перееданием острых мясных блюд, выпивкой алкоголя в праздничные дни, стрессами, запором и переутомлением. После отдыха самочувствие восстанавливается. Зуд и влажность в зоне ануса снимается гигиеническими процедурами. Это время еще называют «периодом предвестников», длится десятилетиями. Если начать лечение, то можно надолго избавиться от выраженных проявлений.

    Первым признаком болезни, по мнению пациента, является появление крови на каловых массах, мазки на туалетной бумаге. Врачи понимают, что это нарастание симптоматики декомпенсации. Изменения в венозных синусах соответствуют истончению стенки, переполнению, образованию узлов. Клинически устанавливается 1 степень геморроя, когда воспаление ограничивается только узелковыми структурами, не захватывает окружающие ткани. Наружные и внутренние шишки небольшого размера травмируются, но не препятствуют прохождению каловых масс.

    Кровотечение возникает как первый симптом у 76% пациентов. Большая часть указывает на появление крови при дефекации, у 1/5 отмечается вытекание самопроизвольной струйкой без позывов. В 10% случаев застаивание вызывает образование сгустков и выделение поверх каловых масс.

    Второй по частоте проявления признак — выпадение узлов, наблюдается у 39% пациентов. Если узлы выходят только при дефекации или напряжении мышц, затем самостоятельно возвращаются на место, то диагностируют II стадию заболевания. Признак превалирует над кровотечением, когда длительность болезни исчисляется в 10 лет и более. В таких случаях первые симптомы вызываются острым геморроем с ущемлением или тромбозом, выраженным болевым приступом.

    Снаружи в окружении анального отверстия определяются 1-4 маленьких тугих шишек. Болезненность указывает на воспаление. Внутренние узлы осматриваются при аноскопии, провисают в просвет кишки. На умеренные болевые ощущения во время акта дефекации указывает каждый десятый пациент. Проктологи считают болевой синдром типичным для анальной трещины, воспаления сфинктера и реже связывают его с поражением геморроидальных узлов.

    Анальный зуд и выделения из кишечника среди начальных проявлений встречаются только у 4% больных. Более характерен для II–III стадии геморроя. Переход в тяжелое течение выражается необходимостью ручного вправления выпавших узлов, чувством жжение на коже, покраснением, явлениями дерматита, постоянным мокнутием из-за выделения слизи с кровью.

    Когда нужно обращаться к врачу?

    Проктологи подсчитали, что с болевым синдромом обращается только 9% пациентов. Остальные замечают другие признаки. Идеальным сроком для начала терапии считается период компенсации. Симптомы начального геморроя можно выявить почти у всех взрослых людей при наличии двух и более факторов риска.

    Появление неприятных ощущений во время и после дефекации должны привести человека к врачу. Соблюдение рекомендаций по режиму и питанию, профилактический прием лекарственных препаратов и необходимая гигиена могут спасти пациента от дальнейшего прогрессирования болезни.

    Важной причиной обращения к врачу является необходимость исключения роста опухоли прямой кишки. Рак кишечника «маскируется» под геморрой, вызывает значительно более тяжелые последствия.

    Читайте также  Как применять марганцовку при геморрое?

    Чем можно лечиться дома при 1 стадии геморроя?

    Пациенты с I стадией заболевания не нуждаются в госпитализации, лечить болезнь вполне можно в домашних условиях. Подобрать эффективные медикаменты, диету и оценить необходимость изменения режима поможет врач после осмотра, подтверждения диагноза.

    Комплексный подход к лечению включает:

    • активизацию двигательного режима — ежедневное выполнение упражнений для поддержки оттока по венам, укрепления мышц таза и связки прямой кишки, сокращение физической нагрузки, отказ от силовых тренажеров, ходьбу пешком, бег, плавание;
    • рациональное питание — необходимо исключение всех продуктов, способствующих запору, усилению притока крови к кишечнику (алкоголя, жирного мяса, острых блюд, сладостей) и добавление фруктов, овощей, кефира, творога;
    • если не удается добиться регулярного стула с помощью питания, результативны растительные слабительные средства (фиточай, Фруталакс), таблетки, изменяющие консистенцию кала (Дюфалак, Форлакс) для регуляции стула.

    Необходимо использовать время для лечебных мероприятий при наличии других болезней органов пищеварения. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, более подробные рекомендации по диете, применение антибиотиков, ферментов, пробиотиков для воздействия на кишечную флору. Витамины и иммунопротекторы помогут поддержать защиту организма.

    Медикаментозная терапия

    Из всех средств для лечения геморроя в начальной стадии можно использовать препараты с противовоспалительным, кровоостанавливающим и венотонизирующим эффектом. Реже требуется болеутоляющее действие.

    Медикаменты группы венотоников (Флебодиа, Венарус, Детралекс, Троксерутин) принимают внутрь, назначаются курсами по 2 месяца. Они помогают предотвратить обострение.

    Для сидячих ванночек, устранения зуда подойдет слабый раствор марганцовки.

    Лечиться мазевыми препаратами удобнее в аппликациях (прикладывание намазанного ватного шарика к узлу), ректальные свечи специально созданы для удобного вставления в заднепроходное отверстие, хорошо всасываются в зоне внутренних узлов.

    Антикоагулянтным (противосвертывающим) действием обладает Гепариновая мазь. Она предупреждает образование кровяных сгустков, способствует заживлению анальных трещин. Усиленное всасывание обеспечивается благодаря компоненту – бензоникотиновой кислоте.

    При кровотечениях рекомендуются свечки Натальсид из морских водорослей.

    Прокто-Гливенол (крем и ректальные суппозитории) помогает при болях, жжении, снимает воспаление.

    Свечи с экстрактом красавки — обладают спазмолитическим действием, необходимы при ущемлении узлов спастическими сокращениями сфинктера.

    В начальной стадии следует повысить местную защиту в зоне прямой кишки. Эту функцию выполняет Постеризан. Имеющиеся в составе убитые штаммы кишечной палочки стимулируют локальные клетки иммунитета. Природным активным веществом для активизации защитных сил является масло облепихи. В аптеке можно приобрести готовый препарат в свечах или мази.

    При начальных проявлениях геморроя I стадии рекомендуются народные средства лечения из целебных трав (календулы, ромашки, шалфея), коры дуба, свечи с прополисом. Отвары добавляют в воду для подмывания, сидячие ванночки.

    Общие советы специалистов

    Лечение народными средствами следует согласовать с врачом, проверить тест на чувствительность. Женщинам при беременности категорически запрещается принимать что-либо из противогеморройных препаратов без согласования с гинекологом. Существует специальная группа свечей, безопасных для матери и плода, показанных в период лактации.

    Если у пациентов нет терпения или возможности заниматься местными процедурами, то стоит проконсультироваться с проктологом по поводу применения малоинвазивных методик с целью удаления геморроидального узла. Они связаны с однократным воздействием на выпавшее образование, склерозированием и спадением стенок, отторжением через 7-10 дней.

    Мини-операции проводятся амбулаторно. Поскольку оборудование достаточно дорогостоящее, аппараты имеются в частных клиниках.

    Используются:

    • лазерная и фотокоагуляция (прижигание);
    • криодеструкция — действие холодной температуры жидкого азота;
    • склеротерапия — введение внутрь вещества склерозанта.

    К минимальным вмешательствам относятся также:

    • перевязка приносящей артерии (дезартеризация);
    • наложение лигатур из латексных колец на ножку узла.

    После процедуры пациент 2 часа проводит в клинике, затем уходит домой.

    Когда человек настроен избавиться от геморроя и не допустить дальнейшего роста узлов, то ему необходимо соблюдать условия профилактики, режим, диету. При запорах, подъеме тяжестей, приеме алкоголя возникает рецидив, узел растет в соседнем месте.

    Поэтому специалисты не советуют тратить деньги на операцию неуверенным в себе лицам.

    Профилактика геморроя

    В первую очередь предупреждением обострений должны заниматься люди, имеющие факторы риска. Задача профилактики — сократить число обострений.

    В оптимальных условиях необходимо добиться регулярности опорожнения кишечника. Борьба с запором включает:

    • коррекцию диеты — в день необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости, в рацион ввести стимулирующие перистальтику продукты (хлеб с отрубями, блюда из сырых овощей, фрукты, каши из овсянки, гречки, ячки, кефир с бифидобактериями), магниевые минеральные воды;
    • исключение из пищи алкоголя, жареных, копченых блюд, острых приправ, солений, кондитерских изделий.

    Допустимо добавление в пищу петрушки, майорана, укропа, базилика, кинзы, тмина, изредка употребление легких вин.

    Гигиенические процедуры — не разрешается при дефекации сильно тужиться, долго просиживать на унитазе. Тщательный туалет ануса состоит из двухкратного подмывания (утром и на ночь) прохладной водой, дополнительно после каждой дефекации. На работу следует носить влажные салфетки.

    Физическая активность — наличие других предрасполагающих факторов делает противопоказанной сидячую работу, подъем тяжести. Если невозможно поменять профессию, то следует:

    • ежечасно устраивать пятиминутный перерыв, ходить или выполнять упражнения;
    • мягкое сиденье заменить на твердый стул, жесткое кресло;
    • ограничить время пребывания за рулем тремя часами, делать перерывы в пути, выходить и разминаться;
    • выполнять специальный комплекс ЛФК дли нормализации процесса оттока из аноректальной зоны;
    • рекомендовано плавание, фитнес, противопоказан конный спорт, езда на велосипеде.

    Профилактический прием препаратов — пациентам из групп риска рекомендуется не реже двух раз в год принимать венотоники и средства, препятствующие тромбообразованию (Детралекс, Флебодиа-600, Гинкор форте, Антистакс, Эскузан, Троксевазин).

    Если человек при начинающихся проявлениях геморроя не чувствует себя больным, это связано с данными ему природой компенсаторными возможностями. Помочь не допустить выраженных проявлений смогут рекомендации врача, своевременное изменение рациона питания, выбор посильной физической нагрузки.

    mojgemorroj.ru

    Главные симптомы геморроя на первой стадии — определите недуг на начальной стадии!

    При появлении первых признаков геморроя большинство людей не обращается к врачу.

    Многие стесняются своей проблемы, а другие просто не понимают, о чем могут говорить появившиеся симптомы.

    Разобравшись в клинической картине ранней стадии заболевания, можно вовремя предпринять меры для восстановления здоровья.

    Первые признаки геморроя

    Начало геморроя не всегда начинается с болей и кровотечения.

    Его первые признаки носят непостоянный характер в виде тяжести и дискомфорта или зуда в нижнем отделе кишечника либо в виде покалывания.

    В результате чего человек даже не предполагает о развитии данного заболевания довольно длительное время.

    Каждый вид геморроя имеет свои симптомы на раннем этапе развития.

    к содержанию ↑

    Внутренний

    Первые симптомы геморроя этого вида остаются часто без внимания.

    Наличие тяжести в кишечнике, которое не исчезает после похода в туалет, многие списывают на расстройство пищеварения или другие причины.

    Первичные признаки внутреннего геморроя могут возникать при небольшой физической нагрузке, стрессе, переедании или несбалансированном питании.

    Возникающие дискомфорт и тяжесть вызваны отеком тканей в области заднего прохода, но на ранних стадиях данные симптомы носят кратковременный характер. к содержанию ↑

    Наружный

    Гораздо легче определяется на ранних стадиях, чем внутренний. Первая стадия геморроя в данном случае дает о себе знать болями в районе ануса.

    Эта боль может возникать при дефекации, долгом сидении, чихании, кашле, физических нагрузках. Отмечаются жжение и зуд в области анального отверстия.

    При пальпации геморроидальные узлы немного увеличены и на ощупь тугие. Провоцировать их появление могут тяжелые физические нагрузки, запоры, тяжелая беременность и роды.

    к содержанию ↑

    Комбинированный

    1 стадия геморроя смешанной формы проходит, как правило, незаметно, без болезненных и неприятных ощущений.

    Развивается постепенно, поэтому его сложно самостоятельно диагностировать в данный период.

    Основные симптомы начальной стадии геморроя в данном случае – это лишь ощущение тяжести в области заднего прохода.

    Вызывается комбинированный геморрой теми же причинами, что внутренний и наружный.

    к содержанию ↑

    Диагностика ранней стадии

    Важно вовремя обратиться к врачу, когда только появились начальные симптомы геморроя, так как на этом этапе лечение будет более эффективным и легким, чем при запущенном состоянии.

    Обычно диагностика заболевания не составляет труда. Доктор будет оценивать состояние пациента визуально и путем пальпирования.

    Таким способом хорошо диагностируется наружные геморроидальные узлы. Уплотнения просматриваются вокруг ануса, порой они выпячиваются наружу и прощупываются под кожей пальцевым методом.

    Чтобы выявить комбинированную или внутреннюю форму геморроя, осмотра пальцем недостаточно, так как внутренние узлы так не прощупываются. В этом случае врач-проктолог может прибегнуть к эндоскопическому обследованию слизистой оболочки прямой кишки.

    к содержанию ↑

    Последствия геморроя

    Главные симптомы геморроя на первой стадии (чувство покалывания и тяжести в нижнем отделе прямой кишки) нельзя оставлять без внимания.

    Любое игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям. То же самое можно сказать про самолечение, которое обычно бывает неправильным.

    Серьезными последствиями не пролеченного геморроя являются:

    • Анемия от частой потери крови. При этом кровотечения могут быть разной интенсивности: если на туалетной бумаге обнаруживается несколько капель крови, волноваться не стоит. Но при кровотечении продолжительностью больше получаса требуется срочная госпитализация.
    • Тромбоз сосудов опасен отмиранием тканей прямой кишки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать операции.
    • Парапроктит – осложнение в виде гнойного воспаления тканей кишечника, которое при игнорировании может окончиться самым печальным образом. При любых малейших гнойных выделениях необходимо срочно обращаться к врачу.
    • Преобразование воспаленных клеток в раковые – при запущенной форме геморроя.

    Видео — врач проктолог о первых симптомах геморроя:

    к содержанию ↑

    Способы лечения

    Лечение делится на медикаментозное (консервативное) и оперативное. Для начальной стадии достаточно консервативного решения, которое часто сочетают с рецептами народной медицины:

    • Ректальные свечи ранозаживляющие, снимающие отек, зуд и жжение. Используются чаще всего для лечения внутреннего геморроя.
    • Мази и крема применятся для лечения наружных узлов.
    • Препараты, устраняющие запоры, для приема внутрь, в виде суппозиториев или микроклизм.
    • Препараты, предотвращающие тромбообразование.
    • Венотоники в виде таблеток или капсул для повышения тонуса вен.
    Обязательным условием для лечения является выявление причины развития болезни и ее устранение.

    Необходимо проводить профилактику запоров, для чего необходимо пересмотреть свой рацион: в нем должны быть свежие овощи и фрукты, крупяные и кисломолочные блюда; следует меньше употреблять мучных изделий и мясных блюд.

    Полезным будет такое физическое упражнение, как «березка», в процессе которого происходит отток крови из органов малого таза и разгрузка геморроидальных вен.

    stopgemor.com


    Смотрите также