• Плоскостопие поперечное как определить


    Как определить поперечное плоскостопие в домашних условиях?

    Для начала стоит дать определение заболеванию. Это изменения положения стопы, которые появляются в связи с опусканием продольного или поперечного свода ступни. При этом заболевании теряется функция ноги, как амортизирующий эффект. Поэтому вся нагрузка перекладывается на бедренный сустав и спину. Проще говоря, это уплощение стопы, приводящее к болезненным эффектам и осложнениям, связанным со скелетом.

    Содержание:

    Статьи по теме:

    Суть амортизирующего эффекта заключается в том, что при ходьбе нагрузка распределяется равномерно между суставами и позвоночником.

    Симптомы и признаки появления плоскостопия

    Многие люди не уделяют должного внимания первым признакам появления плоскостопия. А ведь именно так можно заподозрить заболевание на ранней стадии — это стоптанная обувь во внутреннюю сторону. На первой стадии может проявляться в виде счесанных каблуков на бок, а 3 степень плоскостопия — полное смещение обуви во внутреннюю сторону.

    Симптомы, на которые стоит обратить внимание — это быстрое утомление при долгой ходьбе, боли в спине и позвоночнике, не возможность долго стоять на одном месте, появление отечности в ногах, ночные судороги. У женщин образование плоскостопия может сопровождаться головными болями, сильные боли ног при ношении каблуков. В большинстве случаев увеличивается размер ноги, т. к. свод стопы вытягивается.

    Плоскостопие (фото)

    Причины возникновения плоскостопия

    Для правильного определения плоскостопия необходимо знать причины возникновения, могут быть следующие:

    1. Узкая и неудобная обувь. Чаще страдают женщины, носящие довольно высокий каблук. Зауженные носы негативно сказываются на положении стопы.
    2. Пассивный образ жизни. Малая активность приводит к тому, что мышцы расслабляются, теряют упругость и, как следствие, развивается плоскостопие.
    3. Может появиться у беременных женщин. Это происходит из-за увеличения массы девушки, ребеночек растет и увеличивается нагрузка на ноги.
    4. Лишний вес негативно сказывается на положении стопы. Мышцы просто не справляются с оказываемым на них давлением.
    5. Врожденные заболевания стопы или мышц ног.
    6. Причиной может явиться рахит или полиомиелит, но встречается довольно редко.

    Внимание! В отдельный пункт, влияющий на развитие плоскостопия, выделяют обувь с плоской подошвой или низкой посадкой. Ноге поневоле приходится принимать неудобную форму.

    Как определить плоскостопие в домашних условиях

    Если появились такие симптомы, то желательно самостоятельно проверить наличие плоскостопия. Вариантов домашнего выявления имеется несколько.

    Первый метод — краски и лист бумаги

    Суть заключается в том, чтобы намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги.

    Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо.

    При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

    Внимание! Если промежутка между верхней и нижней частями стопы не наблюдается, то наблюдается одна из разновидностей плоскостопия.

    Стоит отметить, что такой способ для проверки малышей не подойдет. Отметить нужно и ошибки, которые могут появиться в процессе. Главное, хорошо смазать стопу. Если раствор будет жидким, то четкого рисунка не получится, скажется на качестве.

    Второй метод — чертим прямые

    Сначала все делается также, как и в предыдущем пункте: берется краска и смазывается стопа, после нужно стать на лист бумаги. После процедуры надо провести линию от основания большого пальца до середины пятки. Вторая прямая чертится от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если углубление на рисунке заходит вправо за обе линии — плоскостопия не наблюдается.

    Как проверить плоскостопие в домашних условиях по методу Фринлянда

    Надо измерить высоту и длину ступни. После этого первый показатель умножается на сто и делится на длину. Если получились цифры в пределе от 29 до 31 — это норма. Если результат попадает в промежуток менее нормального — заболевание есть.

    Приблизительный шанс появления заболевания

    В домашних условиях можно определить примерный шанс появления плоскостопия. Никаких трудностей возникнуть не должно.

    Если посмотреть на стопу и увидеть, что она узенькая с выступающим выше остальных большим пальцем, то можно не волноваться. Риск появления плоскостопия приблизительно равен 50 процентам. Такую ножку называют Египетской.

    Если стопа широкая с двумя равными по длине пальцами (большой и указательный), то, к сожалению, риск довольно велик. Рекомендуется больше ходить без обуви и периодически массажировать ступню.

    Если указательный палец выдается вперед остальных, а ширина стопы не большая, то риск имеется, но довольно маленький.

    Как в домашних условиях определить плоскостопие у детей

    Нужно сказать о том, что еще в утробе матери ножки ребенка расположены неестественно. Нормальное положение они принимают, когда начинают укрепляться мышцы. Поэтому, у совсем крошечных детей, это сделать практически невозможно. До 4-5 лет ножка еще полностью не сформировалась. Для остальных это сделать довольно трудно, но возможно. Основных критерия два:

    • носочки могут подворачиваться во внутреннюю сторону;
    • при ходьбе опора идет на внутреннюю часть;
    • опухание одной или двух стоп.

    Желательно обращаться сразу к хирургу-ортопеду. Только опытный специалист может поставить правильный диагноз.

    Внимание! Плоскостопие легче подвергается лечению с детства. Чем раньше выявлено, тем лучше. У взрослых протекает немного сложнее.

    Какие бывают степени плоскостопия

    В профессиональной сфере степень плоскостопия определяется при помощи рентгенографии. В домашних условиях сделать это можно при помощи описанных выше методов. По листку с отпечатком можно сделать следующие выводы:

    • углубление занимает более трети, но меньше половины — первая степень;
    • менее трети отпечатка — вторая степень;
    • белого углубления вовсе не наблюдается — третья степень.

    Стоит отметить, что врач при осмотре определяет угол свода и высоту. Если первый параметр варьируется в пределе от 131 до 140, то степень болезни первая; от 141 до 155 — вторая, от 155 и выше — третья.

    Разновидность

    Иногда проявляется так называемое поперечное плоскостопие. Обычно появляется у женщин средних лет. Основным признаком является поворот большого пальца в любую из сторон. Это в домашних условиях легко диагностируется. Бывает также три степени.

    В чем опасность плоскостопия

    Плоскостопие, если не лечить, может грозить появлением боли в суставах, стопах и позвоночнике, могут появиться грыжи, артроз и сколиоз. К тому же нарушается кровоснабжение стопы, что негативно сказывается на всем организме.

    Возможные осложнения

    Это могут быть:

    • боли в суставах и спине;
    • громкая и тяжелая походка;
    • слабость мышц на ногах;
    • искривление пальцев;
    • появление так называемых пяточных шпор;
    • остеохондроз;
    • сколиоз;
    • ослабление и движения коленного сустава;
    • шанс появления вросшего ногтя.

    Лечение плоскостопия

    Существует большое количество комплексов упражнений. Каждый из них уникален и действенен. Можно привести в пример один из них.

    Внимание! Вы можете узнать как избавиться от плоскостопия в домашних условиях.

    Сесть на стул, а ступни спустить на пол. Затем необходимо поджимать пальцы по несколько раз в 3-5 подходов. Затем следует поднимать ступни ног вверх, не отрывая пяток. После этого все меняется местами: не двигая пальцев, надо поднимать пятки по 3-5 раз. Далее, подтягивать вверх большие пальцы, а после выполнения процедуры, нужно поднимать все пальчики. При крайнем упражнении стопы должны быть повернуты во внутреннюю сторону.

    В целях профилактики полезным будет при отдыхе катать внутренней частью стопы любой маленький упругий мячик или шарик. Помимо положительного эффекта на положение ножки наблюдается улучшение циркуляции крови, что очень полезно.

    Подведение итогов

    В заключение можно сказать о том, что у детей плоскостопие иногда трудно диагностировать. И в домашних условиях это сделать довольно проблематично, но возможно. Своевременное выявление плоскостопия — залог крепкого здоровья и отсутствия многих проблем. Главное, правильно провести диагностику.

    Все дегенеративные заболевания скелета отличаются главной особенностью – однажды возникнув, они будут лишь прогрессировать с течением времени. Это положение касается и одного из распространённых заболеваний – продольного плоскостопия. Корни этой болезни обычно лежат ещё в детском возрасте, но в полную силу она проявляет себя лишь через десять и более лет.

    В этот промежуток времени патология протекает достаточно скрыто, зачастую оставаясь незамеченной самими больными. К врачам они обращаются уже на поздних стадиях заболевания, когда развиваются необратимые изменения в костях и мягких тканях свода стопы. Поэтому одним из элементов профилактики заболевания является диагностика плоскостопия на раннем этапе развития. В этом периоде болезнь легко поддаётся коррекции, что предотвращает формирование стойких осложнений.

    Но как определить плоскостопие в домашних условиях? В медицинской практике ещё издавна существуют методы, позволяющие быстро проверить состояние свода стопы. Их можно легко воспроизвести и дома, используя нехитрые подручные средства. Если же с помощью них удаётся выявить признаки патологии, то нужно немедленно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

    В домашних условиях

    Помимо целенаправленного проведения специальных тестов, можно выделить несколько ситуаций, при которых обосновано их проведение. Конечно, выполнение проб с профилактической целью даже приветствуется, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше. Но развитие следующих признаков должно насторожить человека, побуждая к самостоятельному обследованию:

    • Резкое или постепенное снижение устойчивости к длительной ходьбе – после целого дня «на ногах» в области голеней и стоп появляются выраженные ноющие или тянущие боли. Отдых и водные процедуры при этом приносят облегчение, снимая неприятные ощущения.
    • Невозможность долго находиться в положении стоя – через некоторое время развивается чувство дискомфорта в нижних конечностях. Это заставляет человека регулярно переступать, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
    • Сильное разгибание пальцев или поднимание стопы вверх становится ограниченным, а также умеренно болезненным. При этом в области наибольшей скованности нередко есть плотный тяж, определяемый при ощупывании.
    • Наконец, человек может объективно заметить изменение формы отпечатка стопы. Такая ситуация обычно наблюдается после водных процедур – мокрый след от ноги остаётся на земле или гладком полу. В норме он имеет значительную вырезку по внутреннему краю, которая уменьшается при плоскостопии.

    При малейшем подозрении на заболевание человек должен провести самостоятельное комплексное обследование, состоящее из оценки внешних проявлений и результатов специальных проб.

    По симптомам

    Начинается диагностика плоскостопия с определения характерных для этого заболевания признаков. По характерным чертам их удалось разделить на 4 степени, которые примерно соответствуют тяжести патологии. Поэтому требуется провести грамотную оценку собственных жалоб:

    • Первая стадия считается скрытой – её проявления практически не отличаются от симптомов обычной усталости. Периодически после длительной ходьбы (вечером) появляется чувство тяжести или дискомфорта в области подошвы. Если ощупать мышцы голени, то можно обнаружить их напряжение.
    • Второй этап болезни называется перемежающимся – изменения в своде стопы имеют временный характер в течение дня. Во второй половине суток появляется, и начинает нарастать чувство усталости в ногах. К вечеру оно приобретает характер ноющей боли, при осмотре – внутренний край подошвы становится отёчным. К утру эти изменения полностью исчезают.
    • Третья степень означает формирование стойкого плоскостопия – механизмы компенсации связок и мышц на этом этапе уже исчерпаны. Симптомы – боль в голенях и подошвах, снижение внутреннего края стопы – становятся положительными. Снижается устойчивость человека к нагрузкам, что влияет на его работоспособность.
    • На финальной стадии развивается плосковальгусная стопа – из-за деформации связок она постепенно отклоняется наружу. Отмечаются постоянные сильные боли при ходьбе в области внутренней лодыжки, хромота, деформация голеностопных суставов и ахилловых сухожилий.

    Нередко промежуточные стадии плоскостопия протекают незаметно для пациентов, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется проведение профилактических проб, перечисленных далее.

    Плантография

    Этот метод является наиболее простым и понятным, так как включает в себя творческий компонент. Его суть заключается в оценке отпечатков стоп, выполненных на листе чистой бумаги. Для этого требуется выполнить следующие действия:

    • Для начала теста требуется взять два чистых листа бумаги формата A4, а также растворимую в воде краску (гуашь, акварель).
    • С помощью мягкого тампона окрашивающий раствор равномерно наносится на подошвенную поверхность стопы.
    • Затем следует подождать несколько секунд, после чего плотно приложить ногу к листу бумаги – лучше делать это в положении стоя.

    Когда получился ровный отпечаток, можно начинать его оценку. Для этого на листке от середины заднего края пятки к наружному краю третьего пальца проводится прямая линия с помощью линейки. Она позволяет разделить подошву на две части – нагружаемую и свободную. Изменение их соотношения является признаком плоскостопия:

    • В норме нагружаемая часть гораздо меньше свободной (соотношение около 1:2) – её внутренний край лишь немного или совсем не выходит за границы проведённой линии.
    • Первая степень характеризуется увеличением свода стопы в средней части – плантография указывает на его расширении за пределы разделяющей линии. Соотношение между элементами изменяется, и составляет примерно 2:3 за счёт уплощения свода.
    • При второй стадии нагружаемая часть выходит далеко за границы проведённой линии, разделяясь со свободным краем уже по средней оси стопы. На этом этапе у человека уже обязательно есть достаточно ощутимые симптомы.
    • Плоскостопие третьей степени сложно не заметить – отпечаток подошвы приобретает совершенно симметричные очертания. Вогнутая линия внутреннего края свода полностью отсутствует.

    Если дома нет краски или бумаги, то в диагностике плоскостопия помогут другие методы, основанные на измерении расстояний между отдельными элементами стопы.

    Подография

    Эта методика подразумевает оценку двух основных показателей: высоту свода и его длину – они формируют после вычислений подометрический индекс. Его вычисление проводится следующим образом:

    • Сначала требуется узнать длину стопы в миллиметрах – она определяется с помощью линейки или мягкой измерительной ленты. За это расстояние принимается прямой отрезок от кончика большого пальца до середины заднего края пятки.
    • Затем определяется высота свода – для этого линейка ставится вплотную к внутренней поверхности стопы. Значение также берётся в миллиметрах от пола до максимально высокой точки.

    После получения данных, вычисления проводятся по следующей формуле – высота свода умножается на 100, и делится на длину стопы. Итогом измерений становятся два варианта:

    • Если цифра получилась в пределах от 29 до 31 (или больше), то у человека отсутствует плоскостопие.
    • Когда значение вышло менее 29, то можно говорить об умеренном снижении свода.
    • Если же результат оказался ниже 27, то – это достоверный признак развития плоскостопия.

    Этот способ не позволяет достоверно определить степень заболевания, поэтому применяется только в сочетании с другими вариантами диагностики.

    Клинический метод

    Как определить плоскостопие, если дома не оказалось краски или измерительной ленты? На помощь человеку в таком случае придут оригинальные способы диагностики, основанные на оценке физиологических линий. Они тоже не позволят точно определить степень болезни, но дадут возможность хотя бы заподозрить её:

    • Линия Фейса проводится от верхушки внутренней лодыжки к головке первой плюсневой кости – выступающей косточке сбоку от большого пальца ноги. В норме она идёт примерно через середину свода стопы. При умеренном или выраженном плоскостопии наблюдается её смещение вверх (к тыльной поверхности), что связано с опусканием большинства костей, формирующих внутренний край.
    • Другой вариант подразумевает построение треугольника – точками в нём становятся внутренняя лодыжка, головка первой плюсневой кости и наружный край пятки. При этом оценивается два угла – у пяточной кости и лодыжки – при плоскостопии они менее 60 и больше 95 градусов, соответственно.

    Эти методы в домашних условиях редко информативны, что связано с погрешностями при их самостоятельном выполнении.

    Медицинская диагностика

    Выявление плоскостопия врачом обычно проводится с учётом перечисленных выше способов. Но доктор знает их технику гораздо лучше, а также сопоставляет объективные данные с описанием проявлений, полученных после расспроса. Нередко болезнь выявляется совершенно случайно – во время профилактических медицинских осмотров.

    Так как чаще всего патология развивается в подростковом возрасте, то усилия врачей направлены на её своевременное выявление и лечение. Опытному доктору достаточно простого осмотра стоп в разном положении, чтобы заподозрить их уплощение. Поэтому ему уже не требуется проводить специальные пробы, и пациент сразу направляется на снимок.

    Рентгенологический метод

    Погрешности при внешнем обследовании обычно обусловлены различной толщиной мягких тканей у каждого пациента. Это затрудняет использование стандартных величин, обеспечивающих точное определение степени плоскостопия. А на рентгеновском снимке сразу видны все анатомические образования, служащие ориентирами при оценке углов:

    • Для начала опять же строится треугольник, в котором есть стандартные точки – вершина пяточного бугра, головка первой плюсневой кости и нижний край ладьевидной кости.
    • Оценивается лишь один угол, расположенный в верхней части фигуры. В норме он составляет от 120 до 130 градусов.
    • При первой степени плоскостопия отмечается уменьшение этого значения до 140.
    • Вторая стадия болезни приводит к дальнейшему уменьшению высоты свода стопы – при этом верхний угол находится в пределах от 140 до 155.
    • Тяжёлое плоскостопие сопровождается значительным уплощением треугольника – необходимый показатель становится больше 155 градусов.

    Вспомогательное значение при исследовании имеет определение высоты свода стопы, которая также оценивается на рентгеновском снимке. В норме линия, проведённая между максимально удалёнными точками, составляет более 35 миллиметров. При развитии патологии наблюдается её прогрессивное уменьшение.

    spina-doctor.ru

    Поперечное и продольное плоскостопие

    Признаки продольного плоскостопия Способы лечения плоскостопия Признаки поперечного плоскостопия Причины развития плоскостопия Продольное и поперечное плоскостопие

    Стопа человека образована большим количеством связок, костей и мышц. Возможность прямохождения обеспечивается особым ее строением. В стопе выделяют два свода – поперечный и продольный. Соответственно, могут возникнуть два вида деформации. Продольное и поперечное плоскостопие образуются при уплощении соответствующих сводов стопы.

    Суть патологии

    Плоскостопием называют результа уплощения свода стопы, что приводит к потере ее амортизирующих функций. Это ортопедическое заболевание, которое в отсутствии лечения приводит к искривлению позвоночника и дисфункции внутренних органов. Выделяют два вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод оказался деформированным:

    Редко наблюдается смешанное плоскостопие, когда деформации подвергаются оба свода. Это наиболее тяжелый вариант заболевания.

    Важно!

    Каким бы ни было плоскостопие, его обязательно нужно лечить. Терапия будет более успешной на ранних стадиях заболевания.

    Продольное и поперечное плоскостопие

    Причины возникновения

    Классические виды плоскостопия спровоцированы следующими причинами:

    • Беременность;
    • Лишний вес;
    • Профессия, связанная с длительным нахождением на ногах;
    • Тяжелая физическая работа;
    • Слабость мышечно-связочного аппарата стопы;
    • Неправильное питание в раннем детском возрасте;
    • Рахит;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Ношение неподходящей обуви.

    Все это относится к факторам риска развития приобретенного плоскостопия. Крайне редко заболевание бывает врожденным. Оно возникает из-за воздействия на плод негативных факторов.

    К приобретенным видам заболевания относят травматическое и паралитическое плоскостопие. Травматическое возникает вследствие повреждения костей и связок подошвы. Паралитическое обусловлено нарушением иннервации. Обычно это следствие перенесенного полиомиелита.

    Причины развития плоскостопия

    Симптомы разных видов

    Признаки разных видов плоскостопия различаются в зависимости от механизма деформации.   Чем отличается продольное плоскостопие от поперечного, рассмотрим подробнее.

    Продольное

    Процесс формирования продольного плоскостопия заключается в опущении стопы по ее длине, вследствие чего она полностью соприкасается с полом своим внутренним краем. Основной признак такого вида – косолапость.

    Различают три стадии данной формы болезни:

    1. При первой степени отсутствует видимая деформация стопы. Симптомы первой степени только субъективные – чрезмерная утомляемость ног, отеки по вечерам, болевые ощущения при надавливании на ногу;
    2. При второй степени начинается постепенное сглаживание свода стопы. Симптоматика становится более выраженной. Болевые ощущения усиливаются, распространяются на голень и подколенную ямку. Изменяется походка;
    3. Третья степень характеризуется полным уплощением свода. Боли становятся очень сильными, появляется дискомфорт в пояснице, головная боль. Ноги постоянно отечные. Наблюдается повышенная утомляемость при ходьбе. Хождение в обычной обуви становится невозможным.

    Чаще наблюдается у детей и молодых людей.

    Признаки продольного плоскостопия

    Поперечное

    При таком виде плоскостопия происходит расхождение костей, формирующих поперечный свод стопы. В результате длина ее уменьшается. Основным признаком является отклонение в стороны и деформация пальцев ноги.

    Процесс формирования плоскостопия также проходит в три этапа:

    1. Первая степень характеризуется незначительными изменениями. Большой палец стопы отклоняется не более чем на 20° от физиологичного положения. На остальных пальцах образуются натоптыши. Длительная физическая нагрузка приводит к появлению болей в стопе;
    2. При второй степени наблюдаются умеренные изменения. Большой палец отклоняется на 35° от нормы. Даже небольшие нагрузки приводят к появлению болевых ощущений. Пальцы становятся распластанными и полностью покрыты натоптышами;
    3. При третьей степени большой палец значительно отклонен, остальные сильно распластаны. Значительно изменяется форма подошвы. Боли становятся постоянными, часто развиваются бурситы и артриты.
    Симптомы поперечного плоскостопия

    Эта форма более характерна для людей среднего возраста.

    Важно!

    Прогрессирование поперечного плоскостопия ускоряется при наличии избыточного веса.

    Как определить поперечное и продольное плоскостопие на начальных стадиях – существуют некоторые признаки, позволяющие заподозрить формирование плоской стопы:

    • Повышенная утомляемость и болезненность в ногах;
    • Быстрое изнашивание обуви;
    • Увеличение размеров подошвы, требующее смены обуви.

    Диагноз подтверждается специальными методиками — плантометрия, подометрия, рентгенография стопы.

    Любое плоскостопие приводит к развитию осложнений:

    • Распространение болевых ощущений на весь скелет;
    • Хронические головные боли;
    • Нарушение осанки;
    • Деформация внутренних органов;
    • Появление вросших ногтей;
    • Заболевания непосредственно стоп: пяточные шпоры, натоптыши, артроз, воспалительные процессы.

    Важно!

    Чем быстрее начато лечение, тем ниже риск развития осложнений.

    Ниже представлено фото продольного и поперечного плоскостопия.

    Продольное плоскостопие Поперечное плоскостопие Признаки продольного плоскостопия Признаки поперечного плоскостопия Степени продольного плоскостопия Прогрессирование поперечного плоскостопия

    Методы лечения

    Цель лечения заключается в устранении болевых ощущений и укреплении мышечно-связочного аппарата стопы. Осуществляется лечение консервативными и хирургическими методами, в зависимости от степени прогрессирования болезни. Полностью восстановить физиологическую форму стопы возможно только в том случае, если лечение было начато в детском возрасте. У взрослых возможно только замедлить прогрессирование заболевания.

    Ортопедическая обувь

    Такая обувь необходима для придания стопе естественного положения. Достигается это путем ношения стелек-супинаторов. Они имеют возвышения в тех местах, где должны проходить своды стопы. Благодаря этому восстанавливается физиологичная форма стопы. Для разных видов плоскостопия используют соответствующие стельки. Изготавливают их из полимера или силикона, что обеспечивает их прочность и легкость. При тяжелых формах болезни рекомендуют носить ортопедические ботинки со сплошной подошвой.

    Важно!

    Вся обувь должна изготавливаться индивидуально для пациента, по слепкам его ноги.

    Лечебная гимнастика и массаж

    Назначают для устранения утомляемости и болевых ощущений. Примерный комплекс лечебных упражнений:

    • Лежа на спине, поджимать и разгибать пальцы ног поочередно, по 10-12 подходов;
    • Лежа на спине, сгибать и разгибать стопу, поочередно по 20-30 раз;
    • Выполнять круговые движения в голеностопе — 15-20 раз на каждую ногу;
    • Поднимать пальцами ног мелкие предметы;
    • Сидя на стуле, перекатывать стопой теннисный мяч или гимнастическую палку;
    • Хождение на носочках, пятках, внутренней и наружной поверхности стопы поочередно.

    Эти упражнения способствуют укреплению мышц и связок, рекомендуется выполнять их ежедневно.

    По вечерам делают расслабляющие ванночки для ног с растительными отварами, а после этого проводят интенсивный массаж стоп. Это позволяет устранить спазм мышц.

    Полезны для устранения болевых ощущений физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение, УВЧ, электрофорез или фонофорез.

    Способы лечения плоскостопия

    Хирургическое лечение

    Показано при тяжелых деформациях стопы. Более эффективно хирургическое вмешательство при поперечном плоскостопии. Во время операции удаляют деформированные кости и производят пластику суставной капсулы. При необходимости подшивают или пересаживают связки. Операция достаточно травматичная и не всегда эффективная.

    Современная методика оперативного вмешательства — коррекция сводов стопы с помощью пластики костей. В результате уменьшается нагрузка на связки и плоскостопие выравнивается.

    Большое значение имеет профилактика заболевания. Гораздо легче предупредить формирование плоскостопия, чем исправлять его последствия. Заниматься профилактическими мероприятиями необходимо с самого раннего возраста, когда ребенок только учится ходить. Но профилактика нужна и взрослым людям, особенно тем, у которых наблюдается много факторов риска.

    Профилактические мероприятия заключаются в регулярном хождении босиком, проведении лечебной гимнастики. Важно поддерживать оптимальную массу тела и избегать тяжелых физических нагрузок.

    Продольное и поперечное плоскостопие развивается в любом возрасте. Это основная причина болезней стопы, нарушения осанки и внутренних патологий. Лечение достаточно сложное и не всегда эффективное, особенно у взрослых людей. Поэтому так важно регулярно   проводить профилактику заболевания.

    nogivnorme.ru

    Как определить и в чем разница продольного и поперечного плоскостопия

    ГлавнаяПлоскостопие

    Отличия плоскостопия продольного и поперечного – это главные симптомы, скрываются в формах выраженности, течении заболевания. На разницу влияют причины развития патологии, важность своевременного определения для скорейшего устранения проблемы.

    Механизм появления плоскостопия

    Плоскостопие — патология, поражающая нижние конечности, характеризующаяся искривлением свода стопы. Правильное развитие стопы характеризуется двумя сводами – продольным (выражается длиной стопы с внутренней стороны) и поперечным (определяется шириной вдоль основания пальцев). Выполняют важные обязанности:

    • равномерно распределяют нагрузку тела при движении;
    • помогают удерживать баланс, адаптацию к неровной поверхности;
    • обладают амортизирующим эффектом, смягчая шаг при ходьбе.
    Функциональность стоп заключается в обеспечении максимально комфортного движения, действуя как рычаги и пружины. Размягчение мышц, связок приводит к оседанию стопы, потере рессорной функции, плоскости. Вся нагрузка ложится на суставы нижних конечностей, позвоночник. Неподготовленные к такой нагрузке, они быстро приходят в негодность. В результате возникает боль в спине и ногах, быстрая утомляемость при движении, искривление осанки.

    Большинство людей не придают значение проблеме. Запущенность приводит к серьезным проблемам, нарушениям в опорно-двигательном аппарате, в организме в целом. Плоскостопие развивается под влиянием внешних, внутренних обстоятельств. К внутренним факторам относят сопутствующие заболевания: ревматоидный артрит, повреждающий хрящи, связки, отвечающие за поддержку стопы. Внешние причины легко предотвращаются, если уделять внимание своему здоровью. К внешним факторам относятся:

    • непосильные физические нагрузки;
    • статическое напряжение нижних конечностей, вызванное условиями работы;
    • нарушения гормонального фона;
    • использование неправильно подобранной обуви.

    Для обеспечения нормальной функциональности опорно-двигательной системы следует вовремя принимать меры по корректировке, устранении недуга.

    Отличия между продольным и поперечным

    Для различий между поперечным и продольным плоскостопием, следует рассмотреть виды отдельно.

    Продольное плоскостопие

    Заболевание определяется оседанием продольного свода, обеспечивающего соприкасание с полом. Получается уменьшение пространства между твердой поверхностью пола и внутренним краем стопы. Патология бывает врожденной, начинает формироваться в период эмбрионального созревания плода, протекает вместе с плосковагусным искривлением стоп.

    Приобретенная форма развивается в случаях:

    • после перенесения переломов, травмирования костей нижних конечностей, растяжение связок, мышц и сухожилий, предназначенных для укрепления свода;
    • в виде осложнений после перенесенного полиомиелита, отклонения в функциональности нервно-мышечной системы, спастического пареза и травмирование спинного мозга;
    • повышенная нагрузка на ноги, возникающая при ожирении или длительного стояния на одном месте.

    Продольный свод формируется на протяжении первых семи лет жизни. У двухлетних детей продольное плоскостопие является физиологическим либо проходит к десяти годам при правильной коррекции. У детей, склонных к расслабленности мускульного строения или дисплазии соединительной ткани, в период активного роста, с частными интенсивными нагрузками, развивается патологическое плоскостопие, достигающее тяжелой степени. В пожилом возрасте развивается из-за недостатка микроэлементов, истощения и хронических заболеваний костно-суставной системы.

    Продольный вид протекает в трех степенях развития:

    1. Первая стадия характеризуется усталостью, неудобством в нижних конечностях после прогулок и болевыми ощущениями при нажатии.
    2. На второй стадии появляется незначительное деформирование свода стопы. Боль удваивается и ощущается в голенях и лодыжках. Эластичность мышц снижается.
    3. Искривленность стопы заметна. Наличие постоянной, не проходящей боли в ногах и пояснице. Ношение обычной обуви вызывает неудобства и снижение трудоспособности.
    Продольная форма перерастает со временем в косолапость.

    Поперечное плоскостопие

    Патология обусловлена уменьшением длины стопы, расхождением костей, отведением большого пальца с образованием шишечки у основания, искривлением среднего пальца. Ортопедами используется определение патологии как поперечно распластанная нога. Отсутствует врожденный вид, а приобретенный — возникает по внутренним и внешним причинам. Внутренние факторы выражаются ослаблением мускул опорно-двигательной системы и дисплазией соединительных тканей. К внешним причинам относят:

    • неподвижная тяжесть на конечности;
    • ожирение;
    • неправильное функционирование минерального обмена;
    • ревматизм, артрит;
    • ношение неправильной обуви (высокий каблук, узкая колодка);
    • травмирование передней части стопы;
    • парез мышц нижних конечностей.
    Со временем происходит увеличение межкостного пространства на ступне, увеличивается отведение пальца, удлиняется плоскость свода стопы.

    Три стадии развития:

    1. Первая стадия выражается симптомами незначительного отведения первого пальца (не больше 20 градусов), болью при физической активности. Появляются натоптыши на пальцах.
    2. На второй стадии происходит увеличение угла отведения первого пальца (до 35 градусов), появляется жжение подошвы и рост натоптышей.
    3. На третьей стадии возникают постоянные боли, угол отклонения большого пальца больше 35 градусов. Начинают воспаляться околосуставные сумки и сустав(бурсит).

    Одним из признаков обращения за помощью к врачу – выпирающая косточка, особенно беспокоящая женщин. Поперечное плоскостопие сочетается со многими деформациями. Только опытным специалистам под силу различать вид плоскостопия.

    В практике случается и смешанная форма плоскостопия. Проявляется патология симптомами двух видов в ярко выраженной форме.

    Какой вид более опасен

    При появлении первых признаков развития болезни, следует проконсультироваться с ортопедом и решить проблему незамедлительно. Разница у продольного и поперечного плоскостопия в сложности лечения, течении патологии. Поперечное сложнее поддается лечению, своевременное выявление приведет к успешному результату. Запущенность приводит к серьезным последствиям, негативно сказывающимся на повседневной жизни.

    При ходьбе стопа является амортизатором, с развитием патологии способность теряется, тяжесть тела переходит на кости ног и позвоночник. Халатность приводит к таким осложнениям:

    • нарушение и травмирование костей и хрящей;
    • сколиоз;
    • артроз;
    • вросшие ногти;
    • искривление всей стопы и пальцев;
    • усталость при движении;
    • варикоз;
    • нарушения коленных суставов;
    • доброкачественное новообразование на нервах ступни.
    Не стоит откладывать лечение. В запущенных случаях терапия займет много времени и сил, устранить последствия будет непросто.

    Диагностика вида плоскостопия

    Диагностировать недуг можно в домашних условиях по ряду сопутствующих признаков:

    • наблюдаются изменения в походке и осанке;
    • возникают трудности во время приседания на корточки;
    • появляется чувство стесненности в старой обуви;
    • подошва или каблук на обуви быстро изнашивается с внутренней стороны;
    • появление натоптышей возле первого пальца.

    Узнать заболевание можно самостоятельно, пройдя простой тест. Намажьте подошву краской. Став ровно на лист бумаги, оставьте следы без нагрузки. Определить наличие недуга можно, проведя параллельную черту от пятки до кончика первого пальца и опустить перпендикуляр в месте углубления. По размеру покрываемой половинки определяется наличие заболевания.

    Если покрыта большая часть – плоскостопие, меньшая ее часть – недуг отсутствует.

    При обращении в больницу патология выясняется с помощью подометрии. В методе используется особый прибор – подометр, позволяющий измерить длину, ширину, высоту стопы, процентное соотношение высоты и длины (подометрический индекс). Прибор автоматически рассчитывает все коэффициенты, предоставляет результат.

    Второй вариант измерения плоскостопия — подография. Метод помогает определить биомеханику шага, динамику передвижения. Аппарат выглядит как металлическая дорожка, оснащенная датчиками. Пациент надевает особенную обувь, начинает движение по дорожке. Назначается рентген стоп с двух сторон (боковое, прямое направление). По завершении обследования определяется вид, назначается лечение.

    В легких формах применяют консервативные методы борьбы с плоскостопием – массаж, ЛФК, лечебная гимнастика, ношение правильной ортопедической обуви. В тяжелых случаях используют хирургическое вмешательство, в ходе которого меняется пластика костей, мышц, связок стопы.

    Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

    Не нашли подходящий совет?

    Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

    Рейтинг статьи:

    (2 оценок, среднее: 4,50 из 5) Загрузка...

    2stupni.ru

    Плоскостопие: причины, симптомы, виды и стадии плоскостопия. Методы диагностики и лечения плоскостопия

    СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

    Главная Здоровье от А до Я Плоскостопие

    Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

    Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками). В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства. При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

    При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

    Каким бывает плоскостопие

    Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

    Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте. 

    Причины плоскостопия

    Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

    • травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
    • паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
    • рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
    • статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

    Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

    • врожденная слабость связок;
    • избыточный вес;
    • слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
    • неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
    • повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

    Последствия плоскостопия

    Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

    • изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
    • заболевания стопы и боли в стопе;
    • заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
    • заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
    • заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
    • головные боли.

    Симптомы плоскостопия

    Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

    В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

    Первые признаки плоскостопия

    О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

    • ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
    • при ходьбе ноги быстро устают;
    • при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
    • вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

    Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

    Перемежающееся плоскостопие

    На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

    Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.

    Плоскостопие II-й степени

    При плоскостопии II-й степени продольный свод стопы – не выше 17 мм. Отмечаются постоянные и довольно сильные боли в стопах, боль может подниматься до коленного сустава. Больной испытывает затруднения при ходьбе.

    Плоскостопие III-й степени

    Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может болеть поясница, появляются сильные головные боли.

    Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

    Методы диагностики плоскостопия

    Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

    Плантография – это определение плоскостопия по отпечатку подошвенном поверхности стопы, полученном на специальном оборудовании (плантографе).

    Записаться на диагностику

    Методы лечения плоскостопия

    Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

    Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

    Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

    Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.

    Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.

    Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.

    Ведущую роль в курсе лечения играет лечебная гимнастика, которой необходимо заниматься ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается лечащим врачом в зависимости от формы и положения стопы, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Такие специальные упражнения необходимо сочетать с обычными упражнениями для укрепления мышц голеней и стоп.

    Подробнее о методе лечения

    fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

    www.fdoctor.ru

    Продольное и поперечное плоскостопие как определить

    Skip to content

    Стопа человека образована большим количеством связок, костей и мышц. Возможность прямохождения обеспечивается особым ее строением. В стопе выделяют два свода – поперечный и продольный. Соответственно, могут возникнуть два вида деформации. Продольное и поперечное плоскостопие образуются при уплощении соответствующих сводов стопы.

    Плоскостопием называют результа уплощения свода стопы, что приводит к потере ее амортизирующих функций. Это ортопедическое заболевание, которое в отсутствии лечения приводит к искривлению позвоночника и дисфункции внутренних органов. Выделяют два вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод оказался деформированным:

    Редко наблюдается смешанное плоскостопие, когда деформации подвергаются оба свода. Это наиболее тяжелый вариант заболевания.

    Важно!

    Каким бы ни было плоскостопие, его обязательно нужно лечить. Терапия будет более успешной на ранних стадиях заболевания.

    Продольное и поперечное плоскостопие

    Причины возникновения

    Классические виды плоскостопия спровоцированы следующими причинами:

    • Беременность;
    • Лишний вес;
    • Профессия, связанная с длительным нахождением на ногах;
    • Тяжелая физическая работа;
    • Слабость мышечно-связочного аппарата стопы;
    • Неправильное питание в раннем детском возрасте;
    • Рахит;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Ношение неподходящей обуви.

    Все это относится к факторам риска развития приобретенного плоскостопия. Крайне редко заболевание бывает врожденным. Оно возникает из-за воздействия на плод негативных факторов.

    К приобретенным видам заболевания относят травматическое и паралитическое плоскостопие. Травматическое возникает вследствие повреждения костей и связок подошвы. Паралитическое обусловлено нарушением иннервации. Обычно это следствие перенесенного полиомиелита.

    Причины развития плоскостопия

    Симптомы разных видов

    Признаки разных видов плоскостопия различаются в зависимости от механизма деформации.   Чем отличается продольное плоскостопие от поперечного, рассмотрим подробнее.

    Процесс формирования продольного плоскостопия заключается в опущении стопы по ее длине, вследствие чего она полностью соприкасается с полом своим внутренним краем. Основной признак такого вида – косолапость.

    Различают три стадии данной формы болезни:

    1. При первой степени отсутствует видимая деформация стопы. Симптомы первой степени только субъективные – чрезмерная утомляемость ног, отеки по вечерам, болевые ощущения при надавливании на ногу;
    2. При второй степени начинается постепенное сглаживание свода стопы. Симптоматика становится более выраженной. Болевые ощущения усиливаются, распространяются на голень и подколенную ямку. Изменяется походка;
    3. Третья степень характеризуется полным уплощением свода. Боли становятся очень сильными, появляется дискомфорт в пояснице, головная боль. Ноги постоянно отечные. Наблюдается повышенная утомляемость при ходьбе. Хождение в обычной обуви становится невозможным.

    Чаще наблюдается у детей и молодых людей.

    Признаки продольного плоскостопия

    Поперечное

    При таком виде плоскостопия происходит расхождение костей, формирующих поперечный свод стопы. В результате длина ее уменьшается. Основным признаком является отклонение в стороны и деформация пальцев ноги.

    Процесс формирования плоскостопия также проходит в три этапа:

    1. Первая степень характеризуется незначительными изменениями. Большой палец стопы отклоняется не более чем на 20° от физиологичного положения. На остальных пальцах образуются натоптыши. Длительная физическая нагрузка приводит к появлению болей в стопе;
    2. При второй степени наблюдаются умеренные изменения. Большой палец отклоняется на 35° от нормы. Даже небольшие нагрузки приводят к появлению болевых ощущений. Пальцы становятся распластанными и полностью покрыты натоптышами;
    3. При третьей степени большой палец значительно отклонен, остальные сильно распластаны. Значительно изменяется форма подошвы. Боли становятся постоянными, часто развиваются бурситы и артриты.

    Симптомы поперечного плоскостопия

    Эта форма более характерна для людей среднего возраста.

    Важно!

    Прогрессирование поперечного плоскостопия ускоряется при наличии избыточного веса.

    Как определить поперечное и продольное плоскостопие на начальных стадиях – существуют некоторые признаки, позволяющие заподозрить формирование плоской стопы:

    • Повышенная утомляемость и болезненность в ногах;
    • Быстрое изнашивание обуви;
    • Увеличение размеров подошвы, требующее смены обуви.

    Диагноз подтверждается специальными методиками — плантометрия, подометрия, рентгенография стопы.

    Любое плоскостопие приводит к развитию осложнений:

    • Распространение болевых ощущений на весь скелет;
    • Хронические головные боли;
    • Нарушение осанки;
    • Деформация внутренних органов;
    • Появление вросших ногтей;
    • Заболевания непосредственно стоп: пяточные шпоры, натоптыши, артроз, воспалительные процессы.

    Важно!

    Чем быстрее начато лечение, тем ниже риск развития осложнений.

    Ниже представлено фото продольного и поперечного плоскостопия.

    Цель лечения заключается в устранении болевых ощущений и укреплении мышечно-связочного аппарата стопы. Осуществляется лечение консервативными и хирургическими методами, в зависимости от степени прогрессирования болезни. Полностью восстановить физиологическую форму стопы возможно только в том случае, если лечение было начато в детском возрасте. У взрослых возможно только замедлить прогрессирование заболевания.

    Такая обувь необходима для придания стопе естественного положения. Достигается это путем ношения стелек-супинаторов. Они имеют возвышения в тех местах, где должны проходить своды стопы. Благодаря этому восстанавливается физиологичная форма стопы. Для разных видов плоскостопия используют соответствующие стельки. Изготавливают их из полимера или силикона, что обеспечивает их прочность и легкость. При тяжелых формах болезни рекомендуют носить ортопедические ботинки со сплошной подошвой.

    Важно!

    Вся обувь должна изготавливаться индивидуально для пациента, по слепкам его ноги.

    Назначают для устранения утомляемости и болевых ощущений. Примерный комплекс лечебных упражнений:

    • Лежа на спине, поджимать и разгибать пальцы ног поочередно, по 10-12 подходов;
    • Лежа на спине, сгибать и разгибать стопу, поочередно по 20-30 раз;
    • Выполнять круговые движения в голеностопе — 15-20 раз на каждую ногу;
    • Поднимать пальцами ног мелкие предметы;
    • Сидя на стуле, перекатывать стопой теннисный мяч или гимнастическую палку;
    • Хождение на носочках, пятках, внутренней и наружной поверхности стопы поочередно.

    Эти упражнения способствуют укреплению мышц и связок, рекомендуется выполнять их ежедневно.

    По вечерам делают расслабляющие ванночки для ног с растительными отварами, а после этого проводят интенсивный массаж стоп. Это позволяет устранить спазм мышц.

    Полезны для устранения болевых ощущений физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение, УВЧ, электрофорез или фонофорез.

    Способы лечения плоскостопия

    Хирургическое лечение

    Показано при тяжелых деформациях стопы. Более эффективно хирургическое вмешательство при поперечном плоскостопии. Во время операции удаляют деформированные кости и производят пластику суставной капсулы. При необходимости подшивают или пересаживают связки. Операция достаточно травматичная и не всегда эффективная.

    Современная методика оперативного вмешательства — коррекция сводов стопы с помощью пластики костей. В результате уменьшается нагрузка на связки и плоскостопие выравнивается.

    Большое значение имеет профилактика заболевания. Гораздо легче предупредить формирование плоскостопия, чем исправлять его последствия. Заниматься профилактическими мероприятиями необходимо с самого раннего возраста, когда ребенок только учится ходить. Но профилактика нужна и взрослым людям, особенно тем, у которых наблюдается много факторов риска.

    Профилактические мероприятия заключаются в регулярном хождении босиком, проведении лечебной гимнастики. Важно поддерживать оптимальную массу тела и избегать тяжелых физических нагрузок.

    Продольное и поперечное плоскостопие развивается в любом возрасте. Это основная причина болезней стопы, нарушения осанки и внутренних патологий. Лечение достаточно сложное и не всегда эффективное, особенно у взрослых людей. Поэтому так важно регулярно   проводить профилактику заболевания.

    Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

    Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев. Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов.

    Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный.

    1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
    2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

    При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

    Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

    Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное. В зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное.

    На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная. Различается приобретённая и врожденная патология.

    Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

    Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

    • стадия предболезни (продромальная стадия);
    • перемежающееся плоскостопие;
    • плоская;
    • плосковальгусная стопа.

    На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

    Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

    Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

    По природе плоскостопия выделяют:

    • Врожденное выявляют с 5-6 лет, потому что у детей более раннего возраста выражены все признаки этого заболевания.
    • Травматическое формируется после переломов костей, сопровождающихся нарушением сводов стопы.
    • Паралитически плоская – осложнение перенесенного полиомиелита, ДЦП, появляется из-за пареза, паралича мышц стопы, а также икроножных мышц голени.
    • Рахитическое наблюдается у детей при рахите из-за нарушения минерализации костной ткани.
    • Статическое возникает у взрослых при выполнении работы, сопряженной с длительным стоянием на ногах (администратор, хирург, стюардесса, конферансье, консультант). Появляется из-за несостоятельности связок, мышц стопы. Появляется также в пожилом возрасте из-за атрофии мышц, а также при ожирении, беременности из-за увеличения нагрузки на своды стопы.

    Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

    Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

    Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.

    Третья степень: характеризуется полной деформацией. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.

    В числе основных причин, провоцирующих развитие плоскостопия, можно обозначить в следующем:

    • избыточный вес;
    • беременность;
    • особенности деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
    • наследственность (плоскостопие у ближайших родственников);
    • ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви;
    • ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.

    В 90% случаев плоскостопие диагностируется у людей с плохо развитым мышечно-связочным аппаратом ступней. Избежать возникновения деформаций и никогда не столкнуться с плоскостопием помогут регулярные тренировки мышц стопы.

    Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

    Ранние признаки плоскостопия:

    • Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
    • Ноющие боли в стопах
    • Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
    • Трудности при выборе обуви
    • Напряжение в икроножных мышцах
    • Отечность
    • Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
    • Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны.
    • Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

    В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.

    Плоскостопие Симптомы
    Продольное При продольном плоскостопии проявления таковы:
    • сильное утомление ног,
    • боль при надавливании на середину стопы или подошвы,
    • отечность,
    • проблема с подбором обуви, постоянное спотыкание на каблуках,
    • боли в стопах и пояснице,
    • деформация обуви вовнутрь, распластывание пятки.
    Поперечное Симптоматика заболевания поперечного плоскостопия:
    • Болезненные ощущения в передней части стопы.
    • Появление натоптышей, мозолей.
    • Деформация формы пальцев на ногах.

    Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

    • постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
    • косолапость;
    • неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
    • врастание ногтей;
    • дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
    • развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).

    Существуют проверенные методы определения плоскостопия:

    1. Получение отпечатка стопы. Возьмите белый лист, нанесите на стопы жирный крем, положите бумагу на пол и встаньте на нее. Важно стоять прямо и без опоры. Тщательно изучите отпечаток. На внутренней стороне должна быть выемка;
    2. Изучение стопы по методу Фридлянда, основанном на изучении подометрического индекса. Для этого измеряют высоту и длину стопы, высоту разделяют на длину и умножают на 100. Нормой считаются значения от 29 до 31.
    3. Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги. Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

    Данные способы позволяют заподозрить наличие патологии. Но как определить степень плоскостопия? Как раз для этого следует обратиться к специалисту.

    Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

    Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

    Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

    1. Рентгенография. Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т. е. пациент должен стоять.
    2. Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.
    3. Подометрия. Это измерение различных параметров стопы и вычисление разнообразных индексов, позволяющих определить наличие деформаций и степень патологии.

    Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся коррекции. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение.

    У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

    • снятие болевого синдрома;
    • улучшение тонуса в мышцах и связках стоп.

    Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

    Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость.  Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

    1. Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.
    2. У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

    Физические упражнения – неотъемлемая часть лечения и профилактики плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, останавливают прогрессирование уже начавшегося недуга. Для достижения стойкого результата нужно не менее шести месяцев. Важна регулярность, иначе эффекта не будет.

    Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы.

    Комплекс гимнастических упражнений:

    1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-12 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
    2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения — 5 минут катания предмета всей поверхностью стопы.
    3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 10 раз вправо и 10 раз влево.
    4. Хождение на разных сторонах стопы. 10 шагов на внешней стороне, затем 10 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
    5. Перекаты: стоя с пятки на носок — 10 раз.
    6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах — 3 минуты.
    7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант — перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.

    Весь комплекс занимает не более 20-30 минут ежедневно. После выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж.

    Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

    1. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
    2. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край;
    3. Ходьба по бревну боком.

    Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии.

    Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.

    Основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

    • массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания);
    • массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони — поперек ступни;
    • свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»);
    • пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

    Выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

    Установлено, что для предупреждения болезни полезны водные процедуры. После тяжелого трудового дня, особенно если он предполагает длительное нахождение на ногах, рекомендуется дать стопам расслабиться, поместив их в теплую ванночку.

    1. На основе дубовой коры. На пол-литра кипятка нужно добавить 100 г сухого вещества, поставить на огонь на полчаса, процедить и вылить в тазик с теплой водой.
    2. Солевые ванны. Можно использовать йодированную, а лучше морскую соль. Одну десертную ложку растворяют в литре теплой воды, опускают в емкость с раствором ноги на десять минут. Потом их нужно насухо вытереть и помассировать руками, предварительно смазанными увлажняющим кремом. Подобные процедуры улучшают кровообращение, способствуют укреплению костей и отлично расслабляют.
    3. Ванны с отваром шалфея, ромашки или хвои. Один стакан высушенного растения залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, настаивать до полного остывания. Разбавить ½ с горячей водой и подержать в нем ноги около получаса.

    Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

    1. Нужно побольше ходить босиком. При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам.
    2. Ношение правильной обуви. Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит.
    3. Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
    4. Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.
    5. Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.
    6. Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

    Плоскостопие — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение сводов стопы. Характеризуется нарушением механики ходьбы с развитием ряда осложнений со стороны коленных, бедренных суставов и позвоночника.

    Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

    Здоровая стопа представляет собой гармонично слаженный механизм, состоящий из костных элементов, мышц и сухожилий.

    Выделяют 3 отдела костного каркаса стопы: предплюсна, плюсна, пальцы.

    • Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
    • Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
    • Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.

    Своды стопы Своды стопы важнейший структурный элемент стопы, который определяет всю её функциональную способность.

    Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций:

    • распределение нагрузки тела при движении,
    • установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
    • смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
    • накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

    В общем, своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Повреждения этого звена способно привести к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, так как организм это единое целое и малейшее изменение в любой его части отражается на всей его работе. Так плоскостопие способно привести к повреждению коленных, бедренных суставов, деформации позвоночника и нарушению работы внутренних органов. Это связано с тем, что если со своей функцией (амортизация, равновесие и др.) не справляется стопа, тогда выше лежащие структуры начинают выполнять её функцию (коленные, бедренные суставы, позвоночник). И так как они не приспособлены к такому виду нагрузок, они гораздо раньше выходят из строя.

    Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями.

    Наружный продольный свод в большой степени выполняет опорную функцию при положении стоя и при ходьбе.

    Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а так же таранной и ладьевидной костями. В отличие от наружного свода, внутренний свод выполняет больше пружинящую функцию.

    В продольном своде определяют угол и высоту свода, которые несут ценную информацию о состоянии стопы:

    • угол продольного свода формируется линиями, проведенными по нижнему краю ладьевидно‑клиновидного сустава, головку первой плюсневой кости и вершину пяточного бугра; Норма 125 – 130 градусов;
    • высота продольного свода – это опущенный перпендикуляр из вершины угла продольного свода к основанию стопы. Норма 39 мм.

    Продольное плоскостопие

    • Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.

    Поперечное плоскостопие

    В поперечном своде выделяют:

    •  угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
    •  угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.

    Стопа имеет в норме 3 точки опоры: С- пятка, А- головка 1-ой плюсневой кости, В- головка 5-ой плюсневой кости. При плоскостопии точки опоры изменяются. Такие изменения кардинально меняют механику ходьбы, способствуя различным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы и др.).

    Такая специфическая конструкция в виде сводов, формируется и поддерживается так же благодаря множеству связок и мышц. Связки исполняют роль пассивных затяжек стопы, важную роль в формировании сводов стопы принадлежит длинной подошвенной связки и апоневрозу подошвы. Мышцы выступают в виде активных затяжек и играют не менее важную роль в формировании сводчатой конструкции стопы. Выделяют 3 группы мышц стопы: внутренние мышцы ответственны больше за движение большого пальца, наружная группа за движение мизинца, а мышцы располагающиеся посередине участвуют в образовании движений во всех пальцах. Таким образом, пучки идущие от мышц в разные направления удерживают поперечный и продольный свод стопы.

    Ранние признаки плоскостопия:

    • Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
    • Ноющие боли в стопах
    • Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
    • Трудности при выборе обуви
    • Напряжение в икроножных мышцах
    • Отечность стоп
    • Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.

      Внешние признаки плоскостопия

    • Быстро снашивается внутренняя сторона каблука и подошвы на обуви
    • Увеличение стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше
    • Изменение походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

    Боль главный сигнал о проблеме Наиболее часто боль при плоскостопии возникает в стопе (часто вершины сводов, пяточный бугор), икроножных мышцах, ноют мышцы голени, под коленом, ломят косточки предплюсны. В поздних стадиях болят бедренные мышцы, коленные, тазобедренные суставы, крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Боль возникает не сразу, а постепенно и усиливается к концу рабочего дня, особенно если днем человек длительно ходил или находился в положении стоя. В незапущенных стадиях болезни боль к утру после ночного отдыха спадает.

    Тест на плоскостопиеДля ориентировочной диагностики плоскостопия можно самостоятельно провести несложный тест. Смажьте подошвы, каким либо красящим веществом (тушь, йод, зеленка и др.), можно жирным кремом. Затем на листе бумаге оставьте отпечаток, так чтоб нагрузка на стопы была равномерной, и вы находились в обычном для себя положении стоя. На листе бумаги проведите линию параллельно подошвенной вырезке от пальцев к пятке, и к ней же проведите перпендикуляр в самом глубоком месте вырезки до наружного края стопы. В том случае когда, отпечаток узкой части стопы занимает половину и более линии проведенной перпендикулярно первой линии, то это говорит о возможном плоскостопии.

    Важно отметить, что у детей нормы отличаются от норм взрослых. Отпечаток стопы взрослого, указывающий на плоскостопие, у ребенка может отражать нормальную физиологическую стопу соответствующую своему периоду развития (см. Плантография).

    Внутренние причины – это всё что связано с особенностями развития костно-мышечной системы человека.

    • К плоскостопию предрасположены люди имеющие слабость соединительной ткани, часто является причиной поперечного плоскостопия.
    • Ослабление мышечного — связочного аппарата, индивидуальные особенности, наследственный фактор, врожденные и генетические заболевания. Слабость мышц стопы и голени как результат недостаточной физической активности и тренированности особенно у лиц сидящих профессий.

    Внешние причины – все факторы, которые приводят к слабости мышечного — связочного аппарата стопы и развитию плоскостопия из внешней среды:

    • Тяжелые физические нагрузки, в том числе люди профессий, которые связаны с продолжительным пребыванием на ногах: парикмахеры, продавцы, и др.
    • Избыточный вес, беременность, поднятие и ношение тяжестей
    • Обувь! Неправильная обувь первая причина в развитии плоскостопия. В подтверждение этому женщины страдают в 4 раза чаще плоскостопием, чем мужчины. Каблук выше 4 см реальная угроза здоровью, и соответственно чем он выше, тем выше риск развития плоскостопия и его неприятных осложнений. При ношении высоких каблуков происходит смещении центра тяжести, и увеличение угла в голеностопном суставе это приводит к перегрузки переднего отдела стопы. В результате избыточной нагрузки поперечный свод уплощается, что приводит к плоскостопию. Однако обувь на плоской подошве так же может способствовать плоскостопию, особенно у детей до 6-7 лет, у которых еще происходит процесс формирование стопы. Высота каблука для взрослых должна быть 3-4 см, для детей 1-1,5 см.

    Кроссовки так же могут сослужить плохую службу. При движении большую часть нагрузки кроссовки берут на себя, это происходит благодаря хорошей амортизирующей способности подошвы и их способности отлично фиксировать стопу. Таким образом, мышцы и связки стопы не функционируют как следует и в конечном счете, теряют тонус и становятся вялыми, что благоприятствует развитию плоскостопия.

    Определяют 3 степени плоскостопия.

    Степень Характеристика
     

    I

     Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.
    II Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды стопы, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.
    III Деформация стопы резко выражена, сопровождается поражение других отделов опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы, межпозвоночные грыжи). Пальцы так же деформированы, большой палец сильно отклонен к наружу. Боль постоянная, в стопе, голени, колене, возможно в бедрах, пояснице. Появляются постоянные головные боли. В этой степени плоскостопия резко снижается трудоспособность. Человек с большим трудом переносит спокойную непродолжительную ходьбу, и в обычной обуви передвигаться уже не способен.

    Выделяют следующие виды плоскостопия: поперечное, продольное и комбинированное.

      Поперечное плоскостопие Продольное плоскостопие
    Определение  Уплощение переднего отдела стопы Уплощение продольного свода стопы
    Частота встречаемости в зависимости от возраста Чаще в 35-50 лет Чаще в возрасте от 15 до 26 лет
    Частота в сочетании с другими деформациями стоп 55% 29,3%
    Причина Чаще наследственное заболевание, слабость соединительной ткани. Хождение на шпильках

    У детей до 10 лет — является нормой

    Слабость мышечно-связочного аппарата стопы и голени, под действием нагрузки уплощается наружный и внутренний продольный свод
    Вид стопы Уплощение поперечного свода и переднего отдела стопы, большой палец отклонен в боковую сторону, костно — хрящевые наросты на внутренней части стопы, 2-ой и 3-ий палец – молоткообразная форма Удлиненная, расширена средняя часть, стопа повернута вовнутрь, опущен продольный свод
    Походка Теряет пластичность, затруднена Неуклюжа, носки сильно разведены в стороны
    Наиболее частые осложнения Вросший ноготь на большом пальце, мозоли в области 2-ого и 3-его пальца, «шишки на стопах» (деформация большого пальца) Пяточная шпора

    5 видов плоскостопия в зависимости от причины

    Вид плоскостопия Причина
    пороки внутриутробного развития структурных элементов стопы,
     Ослабление тонуса мышечно-связочного аппарата стопы, наследственная предрасположенность плюс воздействие внешних неблагоприятных факторов ( чрезмерная нагрузка, неудобная обувь и др.)
    1. Рахитическое плоскостопие
     Последствие перенесенного рахита, деформация костного каркаса стопы
    1. Травматическая плоская стопа
    Как следствие переломов костей предплюсны, лодыжки, пяточной кости, разрыв связок.
    Чаще всего возникает после перенесенного полиомиелита или другой нейроинфекции, паралич мышечного аппарата стопы, голени

    Стадии продольного плоскостопия

    Стадия Описание Рекомендации
    Стадия предболезни Боль и усталость в мышцах голени и верхней части стопы, после длительной нагрузки. — Соблюдать правильную походку, не разводить носки при ходьбе — Время от времени давать отдыхать мышцам свода, ставя стопы параллельно на наружные поверхности
    Стадия перемежающего плоскостопия Боли и усталость в ногах появляются к концу дня, или после длительной ходьбы или стояния, особенно на высоких каблуках, Выражено напряжение мышц. Небольшое снижение продольного свода. Уплощение стопы нарастает к вечеру, утром нормальная форма практически восстанавливается. — Те же что и в предыдущей стадии — Желательно сменить условия труда
    Стадия развития плоской стопы После небольшой статической нагрузки возникает боль и усталость в стопах. Стопа удлиняется, уплощается ее свод, расширяется передняя часть стопы. Стопа поворачивается вовнутрь, большой палец отклоняется в сторону. — Рекомендации для первой стадии — ношение стелек — супинаторов — ношение ортопедической обуви — др. виды лечения — хирургическое лечение в отсутствии эффекта от консервативных методов
    Стадия плосковальгусной стопы Такой вид стопы формируется при сочетании продольного плоскостопия и резком повороте стопы подошвой вовнутрь (вальгусная стопа) — Хирургическое лечение

    Оценка степени поперечного плоскостопия

    Степень плоскостопия  Угол между костями плюсны (1-ой и 2-ой), градусы Угол отклонения большого пальца, градусы
    В норме Менее 9 Менее 14
    I 10-12 15-20
    II 13-15 21-30
    III 16-20 31-40
    IV Более 20 Менее 41

    Оценка степени продольного плоскостопия

    Степень Угол свода (градусы) Высота свода (см) Изменение костного каркаса
    I 131-140 3,5 – 2,5 Нет деформации костей стопы
    II 141-155 2,4 – 1,7 Таранная кость укорочена, подчеркнута её шейка, возможны явления артроза и обызвествления связочного аппарата
    III 156 и выше Менее 1,7 Массивный выступ на поверхности пяточной кости, пятка отклонена кнаружи, уплощается и поперечный свод стопы, стопа поворачивается вовнутрь, большой палец резко отведен кнаружи
    В норме 125-130 3,9 — 3,6  

    Диагностика плоскостопия В диагностики плоскостопия применяются следующие методы: осмотр, плантография, подометрия, подография, электромиография, рентгенологическое исследование.

    Осмотр

    • При осмотре стоит обращать внимание не только на стопу, но и на обувь.

    При плоскостопии в первую очередь снашивается внутренняя поверхность подошвы и каблука, в норме раньше изнашивается наружная часть.

    Особенно родителям стоит больше уделять внимание необычной форме изношенной обуви своих детей, так как это может быть первым сигналом о существующей проблеме.

    • На что следует обратить внимание:
      • Цвет кожи стопы – в норме бледно- розовый, багрово-синюшный цвет может указывать на венозный застой, бледный цвет может указывать на недостаточность кровообращения.
      • Наличие мозолей, утолщений, потертости кожи
      • Встав на ноги, приставить стопы друг к другу, большие пальцы стоп должны тесно примыкать друг к другу
      •  Есть ли отклонение стопы внутрь или кнаружи, отклонен ли передний или пяточный отдел стопы, такие изменения являются противопоказаниями к назначению полустелек.

    В большинстве случаев диагноз плоскостопие можно заподозрить по жалобам и данным осмотра.

    Десять наиболее важных моментов, указывающих на плоскостопие:

    1. Обувь изношена с внутренней части
    2. При работе на ногах и ходьбе быстро появляется усталость
    3. Ноющие боли, усталость в стопе, мышцах бедра, голени, пояснице возникающие к концу дня, отечность.
    4. Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты свинцом», судороги
    5. Хождение на каблуках доставляют сильный дискомфорт
    6. Стопа увеличивается в размере, необходимо покупать обувь на размер больше
    7. Нога не влезает в любимую обувь
    8. Приседая трудно держать равновесие
    9. Нарушается осанка, тяжелая неестественная походка
    10. На большом пальце растет «косточка»

    Плантография — суть методики заключается в получении отпечатка контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на листе бумаги. При этом исследуемый должен принять свою обычную осанку, встать удобно, так чтоб нагрузка на обе конечности была одинакова. Оценка результатов плантографии должна проводиться, в соответствии с возрастом, так нормальный отпечаток стопы ребенка значительно отличается от отпечатка взрослого. Плантография даёт ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться только на этой методики.

    Подометрия – измерение внешних параметров стопы, с последующим определением продольного и поперечного индексов свода стопы (по Фридленду). Индекс продольного свода стопы – это отношение высоты стопы к её длине в процентах. Длина измеряется от кончика большого пальца до задней части пятки. Высота это расстояние от верхнего края ладьевидной кости до поверхности опоры стопы. Индекс свода в норме от 31 % — 29%. Ниже 29% указывает на уплощение свода. Поперечный индекс свода – отношение ширины стопы к длине стопы. Ширина измеряется на уровне плюсневых костей (1-ой и 5-ой). В норме поперечный индекс не более 40%. Показатели выше 40% указывают на распластанность переднего свода.

    Определение степени плоскостопия по индексу Фридленда  

    Степень плоскостопия Продольный индекс стопы, в мм
    В норме 29-31
    I степень 27-29
    II степень 25-27
    III степень Менее 25

    Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и временных параметров движения. Для этого используют специальную обувь и металлическую дорожку. С помощью метода анализируют походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент ритмичности походки. При плоскостопии сокращается период опоры и возрастает общее время двойного шага.

    Электромиография – метод позволяет определить состояние мышечной системы, благодаря регистрации биоэлектрической активности с поверхности мышц. Состояние мышц стопы и голени напрямую указывает на степень тяжести плоскостопия.

    Рентгенологическое исследование Рентгенологическое исследование позволяет оценить характер нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать результаты лечения. Обследование выполняют в положении статической нагрузки, переднезадней и боковой проекции. Для оценки рентгенологической картины и выставления степени плоскостопия используют показатели как: высота свода стопы и угол продольного свода стопы. Показатели рентгенологического исследования играют одну из главных ролей в определении пригодности к армии.

    Показатели продольного свода и высоты свода стопы

    Степень плоскостопия Угол свода (градусы) Высота свода (мм)
    I степень 131-140 35 – 25
    II степень 141-155 24 – 17
    III степень 156 и выше Менее 17
    В норме 125-130 39 – 36

    Оценка степени поперечного плоскостопия

    Степень плоскостопия  Угол между костями плюсны (1-ой и 2-ой), градусы Угол отклонения большого пальца, градусы
    В норме Менее 9 Менее 14
    I 10-12 15-20
    II 13-15 21-30
    III 16-20 31-40
    IV Более 20 Менее 41

    Современные методы диагностики плоскостопия Новейшие методы диагностики плоскостопия опираются на последние разработки в области компьютерной техники. С помощью осуществляется наиболее точный и полный сбор информации необходимой для постановки верного диагноза.

    • Компьютерно – аппаратные комплексы: SEMJA, BIODEX, МБН – Биомеханика, НОРА и др.
    • Динамометрические многокомпонентные платформы: ВИСТИ, Кистлер.
    • Цифровая фотосъемка и сканирование отпечатков стоп. Полученная информация обрабатывается специальными компьютерными программами (Кастинг Созвездие и др.), используя технологию Mouse Mark получают графико – математические показатели стопы (форма, индексы стопы, ширину, длину и др.)

    Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие?

    Стопа ребенка до 5 лет представляет собой неокрепшую структуру, которая только находится в процессе формирования. Слабые мышцы, чрезмерно податливый связочный и костный аппарат — условия благоприятные для развития плоскостопия. В связи с этим на родителях лежит большая ответственность, предупредить заболевание, заметить его на раннем этапе и во время начать лечение. Детский организм очень легко и быстро принимает лечение, и во время предпринятые меры избавят ребенка от такого неприятного заболевания как плоскостопие на всю жизнь.

    Особенности диагностики плоскостопия у детей

    В большинстве случаев дети редко предъявляют жалобы, а если и говорят что их что — то беспокоит, родители не воспринимают это в серьез. Такой активный образ жизни, который ведут дети, находясь в непрерывном движении само собой должен приводить к усталости, но есть особые моменты, на которые должен обратить каждый родитель:

    • Неравномерно стертые башмачки, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее, один ботиночек стерт больше другого
    • Жалобы ребенка на боли или усталость в ножках после подвижной игры или активной прогулки
    • При простом осмотре стоп ребенка уже можно заметить уплощение сводов.

    Однако до 3 лет низкий свод стопы это совершенно нормальное явление.

    • Если изменилась походка ребенка, он стал меньше двигаться, больше отдыхать после ходьбы, бега, жаловаться на усталость и боль в ножках ребёнка проконсультировать у опытного врача ортопеда.

    Лечение плоскостопия

    • Своевременное начало лечения
    • Долговременное лечение, годы, десятки лет
    • Активное участие больного в лечении
    • Комплексное лечение, необходимость в одновременном использовании нескольких методик лечения
    • Регулярность — залог успешного лечения
    Вид лечения Критерии назначения лечения Цель лечения Эффективность Суть методики

    Массаж Самомассаж

    (коврики, мячи, массажные валики и др.)

    На всех стадиях плоскостопия Особенно на ранних этапах — Снятие болей — Улучшение кровообращения

    — Нормализация тонуса мышц

    Высокая эффективность, особенно на ранних стадиях Механическое воздействие на мышцы, связки и биологически активные зоны: усиливает кровообращение, улучшает обмен веществ, снимает усталость, восстанавливает мышечный тонус
    Упражнения При I степени плоскостопии, наиболее эффективно -Укрепить мышцы и связки — исправить неправильную установку костей стопы

    — сформировать правильную походку

    Длительные и регулярные занятия, на начальных стадиях болезни дают отличные результаты Проводятся комплексы упражнений для стопы, выбирается 1-2 наиболее подходящих. Упражнения лучше выполнять с утра. Делать до наступления усталости в мышцах, с постепенной нарастающей нагрузкой. В день рекомендуется от 2 -4 сеансов.
    Физиопроцедуры -Ударно волновая терапия (УВТ) -Электрофорез

    -Парафиново-озокеритовые аппликации

    Применяются на всех стадиях болезни При высоком болевом синдроме, При

    нарушении подвижности суставов

    — Восстановить подвижность в суставах — улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в тканях Используется только в комплексном лечении плоскостопия, эффективно снимает болевые ощущения и способствует нормализации тонуса мышц и связок, опосредованно укрепляется свод стопы   УВТ: Микроволны разрушают кристаллы отложившихся солей кальция, благоприятно воздействую на косную и хрящевую ткань при этом не повреждая мягкие ткани, усиливают кровоток. Всё это способствует вымыванию солей из сухожилий и связок, таким образом, связки обновляются и снова могут переносить необходимые нагрузки. УВ запускают процессы восстановления и обновления клеток.
    Ортопедические стельки -Первые признаки плоскостопия -беременным -спортсменам

    -людям с профессией требующей длительное нахождение на ногах (хирурги, парикмахеры, продавцы и др.)

    Для остановки процесса деформации стопы, её коррекции и возврата в нормальное положение. Предупреждение болей в суставах ног, спине, искривление осанки и др. последствий плоскостопия Правильно подобранные стельки значительно улучшают жизнь людям страдающим плоскостопием и людям, испытывающим тяжелые нагрузки на ноги.   Стельки позволяют скорректировать неблагоприятные структурные изменения стопы, правильно распределяют нагрузку на мышцы стопы, что предотвращает перегрузку других отделов опорно‑двигательного аппарата. Рекомендуется вставлять стельки, как в уличную, так и в домашнюю обувь.
     

    Функции, выполняющие правильно подобранные стельки:

    • Поддержка продольного и поперечного свода стопы
    • Повышение устойчивости при ходьбе и стоянии
    • Улучшение кровообращения в стопах
    • Снижение усталости и дискомфорта стоп при длительной ходьбе и нахождении стоя
    • Установление стопы в правильном положении, регулирование отдельных мышц стопы – предупреждение развития плоскостопия
    • Снижение нагрузки на суставы и позвоночник
    • Улучшение общего самочувствия
    • Комфортное ношение обуви
    Ортопедическая обувь Профилактика плоскостопия, Плоскостопие I, II,III степени -беременность -высокие профессиональные нагрузки -различные заболевания опорно – двигательного аппарата

    -диабетическая стопа

    Предотвращение развития: плоскостопия, пяточных шпор, неправильного развития стоп, деформации пальцев натоптышей. Снижение нагрузки на суставы нижних конечностей и на позвоночник.

    Коррекция деформаций стоп.

    Индивидуально подобранная ортопедическая обувь высоко -эффективна в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях она просто незаменима. Такая обувь отличается высокими требованиями к её функциональности и структуре. Обувь, изготовленная только из натурального сырья.  Задняя и средняя часть стопы плотно фиксируются между жестким задником и верхними стабилизаторами, стельки-супинаторы поддерживают своды стопы.
    Ортопедическая обувь должна отвечать следующим требованиям:
    • Кожаный верх обуви, хорошего качества (без неприятного запаха, трещин и др.), плохая кожа неэффективно поддерживает стопу
    • Невысокий каблук, не более 3 см
    • Широкий носок
    • Гибкая подошва, желательно из кожи
    Хирургическое лечение плоскостопия Показания к хирургическому лечению:
    • Неэффективность консервативных методов лечения
    • Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

    Существует около 500 видов оперативных методик по исправлению деформаций стопы. Они делятся на операции на мягких структурах (связки, мышцы), на косных структурах, и комбинированные. Возникновение повторных деформаций значительно снижается при хорошо спланированной операции. Но, к сожалению, процент неудачных операций всё еще остается высок.

    Устранение боли при плоскостопии Когда отдых, массаж и другие методы не помогают устранить боль можно прибегнуть к медикаментозной терапии.

    Системные анальгетики: аспирин, флугалин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол и др.

    Местное применение: индометациновая мазь, крем Долгит, вольтареновый гель, и др.

    Специальные лечебные процедуры: электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизон, парафино-озокеритовые аппликации и др.

    Освобождение от армии призывников с плоскостопием (по нормам РФ).

    На основании «Положения о военно–врачебной экспертизе» № 123, от 25.02.2003 г., прохождению военной службы и зачисление в военно‑учебные заведения и училища не препятствует людям со следующими нарушениями:

    • Продольное плоскостопие I и II степени
    • Поперечное плоскостопие I степени, в отсутствии артроза в суставах стопы (средний отдел), экзостозов (костно-хрящевые разрастания в форме шипа) и контрактур (ограничение подвижности суставов).

    Для освобождения от армии с плоскостопием должны быть следующие условия:

    • Продольное или поперечное плоскостопие II степени c наличие, выраженного болевого синдрома, деформирующего артроза II стадии суставов среднего отдела стопы, контрактурой пальцев;
    •  Продольное плоскостопие III степени, поперечное плоскостопие  III-IV степени

    Призывники с такими видами нарушений попадают в категорию – ограничено годен («В»), то есть будут призываться только в военное время. Они получают на руки военный билет, и отправляются в запас.

    Профилактика плоскостопия

    • Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
    • С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу не связанную с длительными нагрузками на ноги).
    • Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
    • Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
    • В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
    • После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
    • Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
    • Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
    • Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

    Здоровый образ жизни, рациональное питание, принимать пищу богатую витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

    Почему при плоскостопии нарушается осанка? Организм человека работает как единое целое. Между органами имеются не только анатомические, но и функциональные взаимосвязи.

    При плоскостопии происходит смещение центра тяжести назад. Для того чтобы сохранить равновесие, позвоночному столбу приходится отклоняться вперед. Со временем деформация нарастает, формируется нарушение осанки – круглая спина.

    Нормальный свод стопы работает как амортизатор. При плоскостопии эта функция нарушается. В итоге на позвоночник и колени приходятся повышенные нагрузки. Это приводит к еще более сильному нарушению осанки, сколиозу, грыжам межпозвоночных дисков. В коленных суставах может развиваться артроз.

    Плоскостопие и проблемы со стороны позвоночного столба имеют некоторые общие причины: слабость соединительной ткани, связок и мышц, ожирение, повышенные физические нагрузки.

    Какие коврики можно использовать при плоскостопии? Как их правильно выбирать?

    Специальные массажные коврики имеют на своей поверхности различные камешки, выступы, «пупырышки». Они широко применяются для профилактики и лечения плоскостопия.

    Эффекты массажных ковриков:

    • воздействие на рефлексогенные точки стопы;
    • улучшение кровообращения и оттока лимфы (за счет этого происходит уменьшение отеков на ногах);
    • укрепление мышц и связок;
    • устранение судорог, боли;
    • устранение стрессов, повышение общего тонуса.

    Массажные коврики от плоскостопия бывают профилактическими и лечебными. Обычно профилактические изготовлены из более мягких материалов, а лечебные – из более жестких.

    Однокомпонентный массажный коврик представляет собой единое целое. Модульный состоит из нескольких частей, которые можно соединять между собой. На них могут быть нанесены «пупырышки» разного размера и формы.

    Материалы, из которых изготавливают массажные коврики, также могут быть разными. Чаще всего встречаются резиновые (как правило, на основе натурального каучука), пластмассовые, из вспененных полимеров, на силиконовой основе. Многие модели имеют вставки из камней, например, речной гальки. Достаточно высокой популярностью пользуются коврики из алтайской березы.

    Правильно выбрать массажный коврик при плоскостопии помогут советы:

    • Прежде всего – посоветуйтесь с врачом. Специалист подскажет, какую модель коврика лучше всего приобрести в вашем случае.
    • Лучше всего покупать коврик в ортопедическом салоне. Перед тем как приобрести изделие, обязательно разверните его, встаньте босыми ногами и попробуйте пройтись. Если при этом возникают боли или сильные неприятные ощущения – лучше выбрать другую модель.
    • Для ребенка младше 3-х лет лучше всего подойдет коврик из резины. Позже можно купить модель на силиконовой основе. Взрослым часто рекомендуют коврики из алтайской березы.
    • Старайтесь выбрать коврик, на котором не один, а несколько разных видов рельефа. Это обеспечит разные виды воздействия на подошву. Например, помимо «камней» на поверхности могут быть ворсинки для мягкого массажа подошв.
    • Осмотрите коврик перед покупкой. Убедитесь, что все выступы и «пупырышки» достаточно прочны. Подумайте о том, насколько удобно будет мыть, хранить выбранную модель.

    Как пользоваться массажным ковриком для профилактики и лечения плоскостопия? Начинают с ежедневной ходьбы по коврику в течение 3-5 минут, постепенно время увеличивают. Обычно достаточно 5-10 минут. Стоит помнить о том, что массажный коврик не может применяться как единственный метод лечения плоскостопия – эффект принесет лишь его использование в комбинации с другими методиками.

    Кому рекомендуется пользоваться массажными ковриками:

    • детям и взрослым, у которых диагностировано плоскостопие;
    • детям, в целях профилактики плоскостопия;
    • людям, ведущим малоподвижный образ жизни, тем, у кого сидячая работа;
    • людям, страдающим ожирением;
    • женщинам, которые помногу ходят в обуви на шпильках.

    Как правильно выбрать ортопедические стельки при плоскостопии? Ортопедические стельки могут применяться с профилактическими целями или для борьбы с плоскостопием.

    Лечебные ортопедические стельки нужно подбирать вместе с врачом. Обычно их изготавливают индивидуально, по одной из трех методик:

    • Компьютерное моделирование. Человек встает на специальную платформу, которая регистрирует давление различных частей стопы и передает на компьютер. На мониторе выводится изображение.
    • Изготовление гипсовых слепков.
    • Термоформовка.Применяются стельки из специального материала, который принимает форму стопы пациента.
    • Получение отпечатка при помощи специальной биопены.

    Обычно ортопедические стельки изготавливают из натуральной кожи или из синтетических материалов (гибкий пластик, вспененный полиэтилен, микропористая резина). Если человек имеет большой вес, применяются более жесткие материалы: графит, специальные пластики, сталь. Также стельки изготавливают из силикона, но они менее удобные, обладают низкой упругостью, быстрее изнашиваются. Но благодаря своей гибкости, силиконовые стельки хорошо подстраиваются под рельеф подошвы.

    При изготовлении стелек для спортсменов учитывают повышенные нагрузки и интенсивное потоотделение. Ортопедические стельки для диабетиков обладают дополнительной защитой.

    Как плоскостопие кодируется в МКБ?

    В международной классификации болезней плоскостопию присвоено два кода:

    • M21.4 – приобретенная плоская стопа;
    • Q66.5 – врожденная плоская стопа.

    Некоторые упражнения, которые можно выполнять при плоскостопии:

    В положении лежа:

    1.        Слегка раздвинув ноги, сжимайте и разжимайте пальцы стоп примерно в течение 2 минут.

    2.        Раздвинув ноги, выполняйте вращение стопами по часовой стрелке, затем в обратном направлении.

    3.        Тяните носки стоп на себя. Можно выполнять обеими ногами одновременно или поочередно.

    4.        Отрывайте пятки от пола, опираясь носками.

    5.        Согните ноги в коленях, раздвиньте их, одновременно сложив подошвы вместе, так, чтобы они соприкасались. Затем «хлопайте» пятками: разводите и сводите их, упираясь пальцами ног.

    6.        Поставьте правую стопу на левый голеностопный сустав. Двигайте правую стопу по левой голени по направлению к колену, одновременно стараясь обхватить ей ногу. Повторите левой ногой.

    В положении сидя на стуле:

    1.        Сожмите правую руку в кулак и плотно зажмите ее между коленями. Поднимите внутренние части стоп, а наружные сильнее прижмите к полу. Повторите несколько раз.

    2.        Отрывайте пятки от пола – одновременно обеими ногами, затем поочередно.

    3.        Упражнение, аналогичное предыдущему, только в этот раз отрывать от пола нужно носки.

    4.        Разложите на полу разные мелкие предметы. Захватывайте их пальцами стоп и перекладывайте с одного места на другое.

    5.        Согните пальцы, одновременно подтянув вперед пятки, затем разогните. Стопа должна «ползти» по полу, как гусеница.

    В положении стоя:

    1.        Встаньте несколько раз на носки. Затем поочередно отрывайте от пола правую и левую пятку.

    2.        Встаньте несколько раз на пятки. При этом пальцы стоп нужно полностью отрывать от пола.

    3.        Выполните несколько приседаний и полуприседаний на носках.

    Этот вопрос решается индивидуально, в зависимости от типа и степени тяжести плоскостопия, других факторов. При сильной деформации и нарушении функции стопы ребенок может быть полностью освобожден от физкультуры. В других случаях его относят в одну из четырех групп:

    • группа ЛФК: дети, которые имеют заболевания, требующие индивидуальной программы занятий;
    • специальная группа: детям, для которых нагрузка на обычных уроках слишком высока, требуются ограничения;
    • подготовительная группа: ограничений в физических нагрузках нет, но ребенка освобождают от сдачи нормативов;
    • основная группа: ограничений нет.

    Косолапость – врожденное нарушение, причины которого пока еще не до конца установлены. При этом стопа чаще всего повернута вниз и внутрь.

    :

    • Плавание свободным стилем. Оно благотворно влияет не только на ноги, но и на позвоночный столб, мышцы спины, помогает бороться с нарушениями осанки и другими патологиями. Но при плоскостопии не стоит увлекаться плаванием кролем, так как при этом повышаются нагрузки на мышцы ног.
    • Ходьба на лыжах. При этом нагрузки на ноги должны быть небольшие. Интенсивные занятия лыжным спортом противопоказаны.
    • Конный спорт.Езда на лошадях способствует укреплению мышц и сухожилий спины, ног.
    • Некоторые виды восточных единоборств. Айкидо, каратэ и кунг-фу не предполагают повышенную нагрузку на ноги, но помогают укрепить сухожилия и мышцы.

    При плоскостопии не рекомендуются такие виды спорта, как коньки, танцы, тяжелая атлетика, занятия с гирями, прыжки, фигурное катание, хоккей, ходьба на степах.

    Коварство такой напасти, как плоскостопие, заключается в трудностях, возникающих при ее выявлении. Болезнь не проявляется до тех пор, пока деформирование стопы не становится явным. Разновидностей этого недуга существует немного, поэтому уделить внимание следует феномену продольно-поперечного плоскостопия.

    Плоскостопие определяют, как явление, которое приводит к изменениям строения стопы, а точнее сказать, к понижению ее свода. Результатом таких изменений является утрата амортизационных свойств.

    Стопа отличается сложным анатомическим строением, множество косточек соединяется друг с другом связками и суставами. Кости плюсны, связанные с фалангами пальцев, удерживаются с помощью связок параллельно. Часто эти звенья расходятся веерообразно, нарушая допустимый предел правильного расположения в структуре стопы. Объясняется такое расхождение слабостью мышечного аппарата.

    Расхождение значительных размеров вызывает отклонение большого пальца нижней конечности в сторону. Этот процесс приводит к изменению распределения тяги мышечного аппарата. Этот феномен в медицине называют вальгусной деформацией большого пальца ноги. Из-за сильного натяжения пальца и головки кости плюсны происходит смещение наружу. Образуется косточка или шишка, которая формирует один из видов патологии.

    Своды стопы подвергаются деформации по-разному, приводя к продольному и поперечному плоскостопию. Здоровая стопа наделена двумя сводами: поперечным, расположенным снизу у основания пальцев, и продольным, пролегающим по всей стопе.

    Эти своды наделены важной функцией – они обеспечивают баланс всего тела. Нагрузка, которую испытывают стопа и своды, велика, поэтому нередко под ее воздействием меняется их форма. В случае утраты стопой способности распределять нагрузку, эту роль начинают выполнять другие соединения. Колени, голень и позвоночник, выполняя дополнительные функции, в свою очередь, быстрее изнашиваются.

    Патология стопы часто является фактором появления болей в спине, нижних конечностях. К другим причинам относят:

    • неудобная обувь;
    • лишний вес;
    • наследственность;
    • травмы;
    • заболевания позвоночника;
    • малоподвижный стиль жизни.

    Обувь на каблуке или на платформе провоцирует деформирование стопы и приводит к образованию плоскостопия. Наследственность и особенности формирования костей также вызывают появление деформации стопы.

    Рахит, другие болезни вызывают ослабление костей, и они начинают менять свое строение. Часто встречающимися причинами болезни становятся нагрузки на ноги и травмы.

    Недуг стопы приводит к нарушению координации движений, со временем перерастающей в хромоту. Этот процесс усугубляется застоем крови и варикозом вен.

    Учитывая то, что стопа состоит из двух основных сводов, врачи определяют два типа патологии: продольное и поперечное. С понижением свода стопа увеличивается в ширину или длину. В практике встречается комбинированное плоскостопие, когда одновременно уплощаются оба свода.

    Поперечное и продольное плоскостопие наблюдается нередко, но больше хлопот человеку доставляет поперечное.

    Важно понимать, чем отличается поперечное плоскостопие от продольного.

    При поперечном виде патологии свод уплощается в поперечном направлении, передняя часть стопы расширяется и при этом размер стопы уменьшается.

    Второй вид указывает на изменение строения стопы в продольном направлении, который, удлиняясь, соприкасается с опорой не наружным краем, а всей поверхностью. Стопа своего рода распластывается, теряя амортизационные функции.

    Узнать, в чем отличие одного вида от другого, их последствия для здоровья, может исключительно врач. Определенный тип плоскостопия может отличаться выраженными деформациями структуры и симптомами. Разница определяется тем, какая стадия болезни поразила ноги.

    Продольное плоскостопие является не столь распространенным типом недуга стопы. Изменения в анатомии стопы в этом случае происходят постепенно, и поэтому заметить признаки заболевания сложно. Различать патологию следует, исходя из ее степени развития.

    Различать, в какой степени продольное плоскостопие повреждает стопу, можно по симптомам. Выделяют три стадии процесса формирования болезни, которые обладают своими специфическими признаками.

    Патология в 1 степени проявляется быстрой утомляемостью ног. Симптомы на этом этапе выражены слабо, что часто вводит в заблуждение пациента. На этой стадии человек испытывает болезненность при давлении на ногу или надевании обуви. Нередко боль может сопровождаться отечностью.

    Плоскостопие 2 степени характеризуется появлением болей, которые носят уже постоянный характер. Нередко болевой синдром распространяется в область голени или лодыжки. Эта степень развития болезни приводит к потере плавности походки, боли при движениях.

    Плоскостопие 3 степени выражается постоянством сильных болей, охватывающих стопу и голень. Иногда при развитии патологии в этой стадии начинает беспокоить спина. Изменения структуры стопы уже становятся заметными, появляется отек в суставах. Пациент тяжело передвигается, при надавливании на стопу он испытывает сильную боль. Форма стопы на этой стадии настолько деформируется, что изгиб уже не заметен.

    Продольное плоскостопие характеризуется болью при надавливании на стопу или подошву посередине. Вечером пациент может заметить, что тыльная сторона стопы опухла. Кроме того, этот тип плоскостопия проявляется сильной и постоянной болью с широким диапазоном распространения.

    Усугубляясь, симптомы болезни нарастают, продольный свод становится едва заметным, движения вызывают невыносимую боль.

    Поперечная форма патологии выражается деформацией пальцев, которая происходит при изменении поперечного свода стопы. Человек испытывает боль в передней части стопы, наблюдается появление мозолей на этом участке. Деформация проявляется формированием молоткообразных пальцев.

    Ощущая на себе тяготы и последствия изменений структуры стопы, человек задается вопросом: как определить плоскостопие?

    Диагностику заболевания проводят стационарно и самостоятельно дома. Но точность диагноза, а впоследствии и лечение, гарантирует врач.

    По внешним признакам уплощения стопы врач для подтверждения диагноза назначает рентген. Это обследование стоит провести для конкретизации степени развития патологии.

    Для точности диагностирования врачи делают снимок двух стоп в прямой и боковой проекции. На снимке будет отражаться степень поражения стопы и вид патологии.

    Кроме рентгена, врачи делают тест Фринлянда. Этот способ диагностики предусматривает измерение подометрического индекса. С этой целью определяют размеры длины и высоты стопы. Далее производят умножение на сто и деление на параметры длины. При нормальной форме стопы этот индекс колеблется в пределах от двадцати девяти до тридцати одного.

    Показатели ниже двадцати пяти сигнализируют о явно выраженном плоскостопии.

    В домашних условиях наличие плоскостопия определяют с помощью народных методов. Для этого подошву стопы смазывают маслом. Обильно намазанной поверхностью следует стать на белый лист бумаги. Благодаря жиру, на бумаге формируется отпечаток, отражающий признаки деформирования стопы. Свидетельством возможного развития болезни будет служить изменение структуры выемки стопы.

    Обе формы плоскостопия лечатся одинаково, учитывая лишь индивидуальные особенности. Сразу следует оговориться: лечить патологию необходимо комплексно. Исцеление взрослого пациента полностью невозможно, можно только остановить процесс деформации. Исцелению в полной мере поддаются только дети, поскольку кости ребенка только начинают формироваться и поддаются коррекции.

    Начинать лечить патологию следует на ранней стадии. Консервативно процесс излечения предусматривает устранение боли и улучшение работы мышц и связок стопы. Этот комплекс мер позволяет остановить прогрессирование болезни.

    Боль снимается лекарствами и физиотерапией, причем, применять эти процедуры необходимо в сочетании друг с другом.

    Базой лечения называют лечебную гимнастику, которая подбирается индивидуально врачом — ортопедом. При подборе комплекса ЛФК важно учитывать степень патологии.

    Целебный эффект оказывает массаж стопы, включая и водный. Давление воды усиливает поток крови и способствует повышению тонуса мышц голеностопа.

    Использование специальных стелек с ортопедическими функциями дает результат только при первых признаках появления плоскостопия. Сильные деформации возможно лечить только хирургическим путем.

    Упражнения при продольно-поперечном плоскостопии назначаются доктором для закрепления результатов консервативного лечения. Комплекс следует выполнять регулярно, не менее десяти минут в день. Некоторые специалисты утверждают, что гимнастика эффективна только при продольной форме болезни. Гимнастика при поперечной форме малоэффективна, так как тренируется в основном голень, мышцы стопы не затронуты.

    При комбинированном типе плоскостопия существует комплекс упражнений, который все-таки нацелен на результат.

    Первоначально необходимо сделать массаж стопы. Далее следует переход к пассивному сгибанию-разгибанию, затем вращению по часовой стрелке. Все движения делаются плавно, не вызывая резкого натяжения.

    Упражнения чередуются с массажем. Следующим этапом проводят массаж подошвы в направлении от пальцев к пятке. Мягко поглаживают стопу, растирают, слегка надавливая на основание. Затем делают массаж всех пальцев стопы, начиная с большого и потом всех остальных.

    Достигнуть результата в лечении продольно — поперечного плоскостопия помогает упражнение под названием «червячок». Движения производятся, сидя на стуле, упираясь руками назад. Ноги при этом упражнении стоят вместе, стопы размещены на полу.

    Выполняя это упражнение, необходимо подтянуть пальцы стопы как можно дальше и прижать к опоре пола. Затем следует поднять пятки и подтянуть их к пальцам. В результате правильно выполненного движения получается дуга. Стопу следует перемещать таким способом по поверхности пола вперед в течение нескольких минут. Далее упражнение делается в обратном порядке. При этом первоначально пятки двигаются вперед, затем за ними поспевают пальцы.

    Выполняя упражнение, важно контролировать положение стопы, которое должно быть подошвой наружу. Движения выполнять до появления усталости.

    Второе упражнение, которое позволит улучшить состояние стопы, это «радуга». Такое движение усиливает тонус мышц, удерживает кости в правильном положении. Для выполнения этого упражнения следует согнуть пальцы стопы, продольный свод увеличивается, стопы расположены наружно. В таком положении стопы удерживаются до появления усталости.

    Следующее упражнение делается с помощью массажера для ног. Сидя на стуле, необходимо сделать перекаты с пяток на носки. Для этого упражнения используют любой массажер, кроме вибрационных.

    Еще одно интересное движение для стопы – это «зигзаг». Упражнение выполняется сидя на стуле. Необходимо переставлять стопы в сторону с пятки на носок. Потом это движение выполняют в обратную сторону.

    Далее, дополнить комплекс можно упражнением «большие круги». Движение делается на стуле, ноги соединяются в стопах подошвами. Необходимо стопой нарисовать круг от себя, а потом на себя.

    Хорошее упражнение для избавления от патологии — это «карандаш». Нога ставится на лист бумаги, между первым и вторым пальцами стопы размещается карандаш. В сидячем положении необходимо нарисовать круг. Далее упражнение делается другой ногой.

    Полезно также делать упражнения с использованием резинки. Инвентарь помогает мышцам стопы отлично растянуться.

    Лучший способ лечить болезнь – это ее предупредить, поэтому важно заниматься профилактикой заболевания, не допуская осложнений.

    Стопа является одним из основных звеньев опоры организма. Ее площадь составляет около 1% от всей поверхности тела. Однако именно на нее приходится основная нагрузка, равная массе человеческого организма. Стопа выполняет несколько функций: амортизационную, опорную, балансировочную. Под воздействием определенных факторов ее свод подвергается деформации, развивается такое заболевание, как плоскостопие. В результате подошва теряет свои амортизирующие особенности, что сопровождается неприятными осложнениями.

    Человеческая стопа состоит из 26 костей. Они соединены между собой суставами и связками, движением которых управляют сухожилия и мышцы. У здорового человека стопа имеет 2 свода: поперечный и продольный. Они находятся в области оснований пальцев и внутреннего края подошвы. При ходьбе человек не полностью опирается на стопу. Как правило, задействованы три точки: пяточная кость, область основания мизинца и большого пальца. Если связки и мышцы стопы ослабевают, начинает меняться ее форма. Она постепенно становится плоской. При ходьбе человек вынужден опираться подошвой о поверхность. В результате амортизирующие свойства ухудшаются, развивается плоскостопие. Фото деформации ноги представлено в этой статье.

    Своды функционируют как пружины или рычаги, обеспечивая комфортное передвижение с минимальными последствиями для организма. Повреждение этого звена влечет за собой нарушение работы целой системы. Организм, как известно, является единым целым. Любые изменения в работе одной системы обязательно отражаются на функционировании другой. Плоскостопие может привести к повреждению бедренных и коленных суставов, деформации позвоночника. Если стопа не справляется со своими функциями, они переходят на структуры, расположенные выше. Позвоночник, коленные и бедренные суставы не приспособлены к такой нагрузке, поэтому они быстро выходят из строя.

    У стопы есть два свода. Поэтому вполне обосновано выделение форм заболевания — продольное и поперечное плоскостопие. Симптомы и лечение каждой рассмотрены чуть ниже. Существует также смешанный (комбинированный) вариант недуга.

    Классификация заболевания по видам также предусматривает выделение приобретенного и врожденного плоскостопия. Первый случай встречается крайне редко и является результатом аномального развития плода. Приобретенное плоскостопие может проявиться в любом возрасте. Оно, в свою очередь, подразделяется на несколько подвидов:

    • статическое (возникает из-за снижения тонуса мышц);
    • рахитическое (в результате дефицита витамина D в организме ослабляется мышечный аппарат);
    • паралитическое (развивается на фоне перенесенного полиомиелита);
    • травматическое (появляется в результате повреждений и переломов костей).

    На какие признаки необходимо обратить внимание, чтобы вовремя предупредить плоскостопие? Симптомы этого заболевания проявляются постепенно. Самым первым его признаком считается сильная боль в ногах в конце трудового дня. К вечеру подошвы и голени отекают, появляются судороги. Женщинам становится трудно ходить на каблуках. Из-за увеличения стопы от старой обуви приходится отказываться и покупать новую, но большего размера. Постепенно болевой синдром распространяется выше, переходит на коленные и бедренные суставы. Такие признаки характеризуют не только плоскостопие. Симптомы аналогичной природы наблюдаются при варикозном расширении вен. Но лечение при этом заболевании требуется совершенно иное.

    Чтобы успокоить себя, можно в домашних условиях провести несложный тест. Для этого подошвы ног смажьте красящим веществом (например, зеленкой или йодом). Затем на листе бумаги оставьте отпечаток таким образом, чтобы нагрузка на стопы была равномерной. После этого проведите линию параллельно подошвенной вырезки от пятки к пальцам. Поставьте перпендикуляр в самой глубокой части до наружного края стопы. Если отпечаток узкого места подошвы занимает не менее половины проведенной перпендикулярно первой линии, у вас плоскостопие. Фото схемы-примера представлено чуть ниже.

    Плоскостопие — это серьезное заболевание, характеризующееся деформацией стопы. В обычной жизни на этот дефект никто не обращает внимания. Знать особенности заболевания стоит для того, чтобы своевременно предпринять меры по его коррекции. Причины недуга могут быть как внешними, так и внутренними. Учитывая ритм жизни современного человека и пренебрежительное отношение к собственному гардеробу, иногда плоскостопие имеет смешанную этиологию. Даже всеми любимые кроссовки могут спровоцировать деформацию стопы. Почему? Подошва кроссовок снабжена отличной амортизацией. Они принимают на себя всю нагрузку, фиксируя пятку. В результате мышцы расслабляются, создаются все условия для развития такой проблемы, как плоскостопие. Что такое плоскостопие, как оно возникает, теперь понятно.

    Возвращаясь к внутренним причинам заболевания, стоит отметить ряд провоцирующих факторов. Прежде всего, это наличие сопутствующих недугов. Среди них почетное место занимает ревматоидный артрит. Он поражает не только хрящи, но и связки, которые отвечают за поддержку стопы. Травмы и механические повреждения ноги также способствуют развитию дефекта стопы.

    Воздействие внешних факторов легко предотвратить, если заботиться о собственном здоровье и внимательно подходить к выбору обуви. К числу экзогенных причин плоскостопия можно отнести следующие:

    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • недостаточная активность, обусловленная трудовой деятельностью;
    • гормональные нарушения, беременность;
    • неправильно подобранная обувь.

    При этой форме заболевания происходит увеличение длины стопы на фоне опускания продольного свода. В результате подошва полностью соприкасается с полом. В роли основного признака деформации выступает сокращение промежутка между внутренним краем стопы и непосредственно поверхностью пола. У пациентов с таким диагнозом со временем развивается косолапость.

    Выделяют три степени продольной формы плоскостопия:

    1. На первом этапе развития заболевания видимая деформация отсутствует. Дискомфорт в ногах появляется после длительных нагрузок. При надавливании возникает боль.
    2. Вторая степень характеризуется изменением свода стопы. Болезненный дискомфорт усиливается и распространяется к лодыжкам и голеням. Мышцы постепенно утрачивают свою эластичность.
    3. Третья степень заболевания отличается ярко выраженной деформацией стопы. Болезненные ощущения в ногах не проходят даже к вечеру. Появляется дискомфорт в пояснице, снижается трудоспособность. Человеку с диагнозом «продольное плоскостопие третьей степени» трудно ходить в обычной обуви.

    При этой форме заболевания длина стопы уменьшается, большой палец отклоняется, а средний — деформируется. Он приобретает молотообразный вид. У основания первого пальца появляется небольшое уплотнение в виде шишки.

    Существует три степени поперечной формы плоскостопия. Их отличия обусловлены углом отклонения большого пальца ноги.

    1. Первая степень — это слабовыраженное поперечное плоскостопие. Симптомы заболевания проявляются по мере его прогрессирования. Отклонение большого пальца не превышает 20 градусов. После физической нагрузки появляется болезненный дискомфорт. На стопе отчетливо видны натоптыши в области 2-4 пальцев.
    2. При второй степени угол отклонения составляет уже 35 градусов. При нагрузке возникает чувство жжения в области подошвы, натоптыши увеличиваются в размерах.
    3. Третья степень недуга характеризуется постоянными болями. Угол отклонения превышает 35 градусов. У некоторых пациентов развивается бурсит. Это заболевание, сопровождающееся воспалением околосуставной сумки.

    Отдельно рассматривают смешанное плоскостопие. Что такое продольное и поперечное плоскостопие, мы уже рассмотрели, а эта патология сопровождается симптоматикой, которая характерна для обоих видов. Проявление признаков смешанной формы отличается большей степенью их выраженности.

    Нога ребенка до пяти лет является неокрепшей структурой, которая пребывает в стадии формирования. Поэтому на родителей возлагается большая ответственность. Они должны предупредить заболевание, своевременно его распознать и начать лечение.

    Дети редко рассказывают о проблемах со здоровьем. Если они и пытаются намекнуть, родители не обращают на них внимание. Дети ведут активный образ жизни, находятся в постоянном движении, что обычно сопровождается усталостью. Но есть определенные моменты, на которые родители должны обратить внимание:

    • уплощение сводов стоп;
    • неравномерно стертая обувь;
    • жалобы ребенка на боль в ногах после подвижных игр.

    Если походка ребенка изменилась, он стал меньше двигаться, необходимо проконсультироваться у врача-ортопеда. Опытный специалист может на ранней стадии распознать плоскостопие. Симптомы и лечение этого заболевания у детей практически не отличаются от аналогичных у взрослых. Единственной его особенностью является обратимость патологического процесса. Постепенному взрослению ребенка сопутствует естественное избавление от заболевания. Стопа формируется до 13 лет. В этот период необходимо делать упор на физическую активность (бег, ходьбу). В результате мышцы начнут гармонично развиваться, а стопа приобретет правильные очертания.

    Плоскостопие у взрослых и детей можно определить на основании клинических симптомов недуга. Для оценки степени патологического процесса требуется серьезное обследование пациента. Оно включает в себя несколько пунктов. Это:

    1. Плантография позволяет определить выраженность патологического процесса с помощью отпечатков. Для этого на стопы наносят раствор метиленового синевого. Затем делают отпечатки на чистом листе бумаги. Плантография дает ориентировочные данные о состоянии сводов ноги.
    2. Метод подометрии по Фридланду позволяет оценить процентное соотношение высоты стопы к ее длине.
    3. Клинический метод основывается на построении специального треугольника. Его основание равно расстоянию от головки плюсневой кости до бугра пятки. Вершина треугольника располагается в центре. Первый катет доходит до наивысшей точки пяточного бугра, второй — до головки плюсны. В норме высота свода не должна превышать 60 см.
    4. Рентгенологический метод также основан на построении треугольника, но в этом случае измеряется угол при вершине. Этот параметр не должен превышать 130 градусов.

    На основании результатов обследования врач-ортопед может подтвердить диагноз и дать рекомендации по лечению.

    С плоскостопием берут в армию? Этот вопрос беспокоит многих юношей, достигших совершеннолетия. Если у призывника диагностирована деформация стопы 1 или 2 степени, он подлежит службе в рядах вооруженных сил. При продольном или поперечном плоскостопии 3 степени юноша от армии освобождается. Ему выдают военный билет с отметкой «ограниченно годен».

    На плоскостопие многие не обращают внимание, игнорируют первые симптомы. На самом деле это достаточно серьезная и быстро развивающаяся патология, практически не поддающаяся терапии. Полностью вылечить ее можно только в детском возрасте, когда стопа еще не сформирована до конца. У взрослых терапия направлена на замедление развития недуга и предупреждение осложнений. Лечение патологического процесса носит комплексный характер. Пациенту укрепляют мышцы, устраняют болевой синдром, останавливают прогрессирующее продольное/поперечное плоскостопие. Симптомы и лечение этих разновидностей недуга практически не отличаются. Теперь более подробно остановимся на современных методах терапии.

    Лекарственные препараты в сочетании с физиотерапией помогают ликвидировать болевой синдром. Пациентам назначают системные анальгетики («Ибупрофен», «Аспирин»), а также мази для местного применения («Долгит», «Вольтарен»).

    Основой терапии является лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает ортопед с учетом стадии заболевания и возраста пациента. Хороший лечебный эффект дает массаж ног. Регулярные процедуры способствуют нормализации кровообращения, повышению мышечного тонуса. К сожалению, все перечисленные методы лечения эффективны только на начальной стадии болезни. При сильных деформациях стопы помогает только один вариант — операция.

    Лечение этого заболевания у детей требует иного подхода. Чаще всего у маленьких пациентов диагностируют продольное плоскостопие (что такое деформирование нельзя оставлять без внимания, должны знать все родители). Патология отлично поддается лечению при своевременном ее обнаружении. Кости, связки и мышцы ребенка восприимчивы к консервативной терапии. Положительный лечебный эффект дают ЛФК и массаж. Если у ребенка врожденное плоскостопие, его начинают лечить с самых первых дней жизни. Для этого используют специальные повязки и лангеты.

    Человеческий организм работает как единое целое. Между всеми органами присутствуют не только анатомические, но и функциональные связи. При плоскостопии возникает смещение центра тяжести. Для удержания равновесия человек вынужден постоянно отклоняться в противоположную сторону. С течением времени деформация нарастает, а спина заметно округляется. Нарушение осанки и плоскостопие имеют схожие причины развития. Это слабость соединительной ткани, мышц, а также ожирение. У здорового человека свод стопы выполняет функцию амортизатора. При плоскостопии она утрачивается. В результате на позвоночный столб и колени приходится повышенная нагрузка. Это приводит к еще более сильному искривлению осанки, сколиозу.

    Деформация стопы может спровоцировать развитие других специфических осложнений, среди которых:

    • врастание ногтей;
    • искривление пальцев;
    • пяточные шпоры;
    • дистрофические изменения ног;
    • косолапость.

    У детей с таким диагнозом также нарушается амортизация стопы. В результате вибрация тела при передвижении передается на голени и позвоночник. Постоянное раздражение суставов влечет за собой воспаление, развиваются артрозы. Влияние плоскостопия на позвоночник отражается в его искривлении. Ребенка постоянно мучают боли в ногах и голове, снижается его трудоспособность и успеваемость в школе.

    Чтобы исключить развитие плоскостопия, следует периодически проводить его профилактику. В первую очередь врачи рекомендуют обратить внимание на обувь. Сегодня практически в каждом магазине можно купить специальные ортопедические ботинки и стельки. Ассортимент аналогичных детских товаров поражает своим многообразием. Не стоит забывать, что обувь и стельки не могут исправить деформацию стопы. Они только предупреждают ее развитие.

    Для укрепления мышц полезно делать контрастные ванночки. Необходимо попеременно окунать ноги в тазики с холодной и горячей водой. Кроме того, укреплению мышц способствует регулярное употребление витаминов в натуральном виде (А, Е, С, D) и микроэлементов (к таким относят медь, селен, кальций).

    Предупреждение плоскостопия у детей можно начинать с увеличения физической активности. Полезными считаются занятия единоборствами, лыжи и верховая езда. Летом можно ходить босиком по скошенной траве, гальке. Такие ежедневные прогулки положительно влияют на моторику мелких мышц стопы.

    Механизм зарождения, а также развития такой патологии, как продольное и поперечное плоскостопие – не настолько прост, каким может показаться. Это происходит на всех уровнях, начиная с молекулярных нарушений. При плоских ступнях сгибатели пальцев и соединительнотканная оболочка, не функционируют, как положено. Опускаются плюсневые кости, и начинается продольное уплощение свода. Кроме того, происходит смещение больших пальцев. Во время передвижения, нагрузка на ноги распределяется неправильно. Происходит искривление суставов. Некоторые из них теряют способность полноценного функционирования, а это приводит к уплощению ступней.

    Кости стопы при разных видах плоскостопия

    Причин образования поперечного дефекта ступней достаточно много. То же самое относится и к продольному плоскостопию. Не считая врожденного плоскостопия, поскольку этот дефект может образоваться самостоятельно. По генетическим причинам болезнь проявляется у трех человек из сотни. Чтобы узнать, какие действия надо предпринять в будущем, необходима консультация врача ортопеда. Каждый человек должен знать симптомы этого недуга.

    Приобретенная болезнь обычно развивается постепенно. Наиболее часто от недуга страдают представительницы слабого пола, которые отдают предпочтение «неправильной обуви» (высокий каблук, узкий носок, прочее). Туфли на слишком высоком каблуке лучше долго не носить, поскольку это способствует искривлению больших пальцев. В такой обуви поперечный свод стопы поднят слишком высоко. Это является причиной того, что плюсневая связка всегда пребывает в напряжении. Развиваться плоскостопие может по самым различным причинам:

    • Системные болезни.
    • Перенесенные травмы.
    • Недостаток витамина D.
    • Эндокринные заболевания.
    • Из-за паралича мышц стопы.

    Необходимо уметь определять, чем отличается один вид плоскостопие от другого, ведь между ними существует большая разница. Если же болезнь врожденная – физиологические нарушения стоп врачи устанавливают еще при рождении ребенка.

    Признаки поперечного плоскостопия

    Рассматриваемый вид недуга ведет к уменьшению длины стопы. Наблюдается изменение среднего пальца – внешне он становится «молоткообразным». Также происходит патология большого пальца – он отклоняется, а у его основания формируется небольшое уплотнение, именуемое шишкой. Далее рассмотрим три степени заболевания данного типа:

    1. Первая степень выражена слабо. Наблюдать симптомы можно в процессе прогрессирования заболевания. Угол отклонения пальца – не более 20º. Физические нагрузки сопровождаются болезненным дискомфортом. Область 2-4 пальцев становится местом появления натоптышей.
    2. Вторая степень характеризуется отклонением большого пальца уже на 35º. Любые нагрузки сопровождаются жжением в подошве, наблюдается увеличение размеров натоптышей.
    3. Третья степень выделяется тем, что болевые ощущения фактически не проходят, а большой палец очень сильно отклоняется – более 35º. Не исключено развитие бурсита, при котором воспаляется околосуставная сумка.

    На первом этапе развития болезни лечебные мероприятия дают ускоренный положительный результат. Если дефект не лечить – постепенно наступит последняя степень развития плоскостопия, избавиться от которой будет намного сложнее.

    Проявление продольного уплощения

    На фоне того, что опускается продольный свод – увеличивается длина стопы, наблюдается полное соприкосновение подошвы с полом. Сокращается промежуток от поверхности пола до внутреннего края стопы. Это и выступает основным признаком деформации при продольном плоскостопии. Данная форма недуга может быть трех степеней.

    1. Первая степень не характеризуется видимыми деформациями стопы. К появлению дискомфорта ведут только затяжные нагрузки. Боль может возникать непосредственно при надавливании.
    2. Существенные изменения свода стопы наблюдаются на второй стадии. Недуг выражается в болезненном дискомфорте, который переходит также на лодыжку, голень. Происходит постепенное снижение эластичности мышц.
    3. Третью степень можно отличить по существенной деформации стопы. Весь день сопровождается болезненными ощущениями, которые даже к вечеру не ослабевают. В пояснице тоже возникает дискомфорт. Обычная обувь уже затрудняет ходьбу. Все это чревато снижением трудоспособности.

    Продольное плоскостопие – не слишком податливая на излечение болезнь, наличие которой определяет врач при осмотре ступней пациента. Подобный дефект ступней образуется из-за их деформации, что является причиной быстрой усталости при ходьбе.

    Хирургическое лечение

    После поставленного диагноза, врач назначает консервативное лечение. Однако может потребоваться и хирургическое вмешательство. Консервативная или щадящая терапия заключается в приобретении обуви с ортопедическими свойствами. Кроме того, необходимо снизить все нагрузки до минимума.

    Человеку с повышенным весом следует немедленно похудеть. Лишние нагрузки на больные ступни ускоряют развитие плоскостопия. При воспалении суставов, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. На всех стадиях развития дефекта ступней, ортопед рекомендует больному физиотерапию. Она понижает мышечный тонус стоп и снижает уровень нагрузок на них. Консервативные методы лечения направлены на то, чтобы прогрессирование болезни значительно замедлилось, а боли уменьшились.

    Оперативное вмешательство назначается редко, например, при непрекращающихся сильных головных болях или, если консервативные методы не дали положительного результата. Современные технологии хирургического вмешательства минимизируют послеоперационный стресс, а также сокращают реабилитационный период. Инновационные технологии проведения операций, избавляют пациентов от необходимости носить гипсовые повязки.

    На эффективность лечение продольного и поперечного плоскостопия влияет стадия его развития. Чем раньше больной обратится к специалисту, тем быстрее получит положительный результат. При диагностике обычно присутствует травматолог.

    Массаж стопы

    Медицинская терапия в некоторой степени, а иногда кардинально отличается от домашнего лечения, однако и оно дает положительные результаты. Примеры домашнего лечения:

    • Естественный массаж ступней. Он заключается в прогулках босиком по гальке, бугристому грунту, траве. Это эффективно укрепляет стопы.
    • Умеренные физические нагрузки. Легким спортом можно заниматься лишь в том случае, если отсутствуют отеки и боли. При возникновении неприятных симптомов следует сразу обратиться к врачу.
    • Утренняя и вечерняя гимнастика. Это еще один способ избавления от плоскостопия. Перед принятием решения о гимнастике, необходимо проконсультироваться у ортопеда. Он же и подберет виды упражнений, которые не навредят стопам.
    • Лечебный массаж. От естественного массажа он отличается тем, что его делают руками. Для этого не обязательно быть медиком или профессиональным массажистом. Нужно просто массировать ступни. Эта процедура улучшает кровообращение и тонизирует мышцы.

    Развитие плоскостопия останавливают ортопедические стельки, которые способствуют снижению нагрузки на ступни, позвоночник и на суставы. Эти приспособления способствуют смещению ступней внутрь, чем поддерживают оптимальное положение тела. Ортопедические стельки можно и нужно носить постоянно.

    Стельки с ортопедическими свойствами обеспечивают:

    • Защиту стоп от усталости при длительной ходьбе.
    • Поддержку сводов ступней.
    • Идеальное кровообращение.
    • Ощущение легкости во всем теле.
    • Защиту от развития артрозов.

    Особенно быстрый положительный результат от ортопедических стелек получают маленькие дети и подростки. Это связано с их ростом и ускоренным развитием опорно-двигательного аппарата.

    Основным негативным фактором развития плоскостопия у детей, являются неокрепшие мышцы. Избежать появления плоскостопия помогут качественные стельки с ортопедическими свойствами.

    Контрастные ванночки

    Во избежание развития плоскостопия нужно не забывать:

    • Постоянно носить обувь или стельки с ортопедическими свойствами.
    • Заниматься легким спортом или лечебной гимнастикой.
    • Следить за рационом питания, который не допустит ожирения.
    • Периодически посещать ортопеда и проходить медицинское обследование.
    • Разминать ступни.
    • Носить обувь из натуральных материалов. Она обязательно должна соответствовать размеру ног.
    • Вести здоровый и правильный образ жизни.
    • Не запускать болезнь, а лечить ее на ранней стадии.

    Для укрепления мышц ступней можно делать контрастные ванночки. Их суть состоит в следующем: в одну емкость наливают холодную воду, а в другую – горячую. Процедура заключается в попеременном помещении ног в разные емкости.

    В случае ослабления мышц стоп, они начинают болеть и перестают выполнять, присущие им функции. Далее происходит самое неприятное – меняется форма стоп. Своды уменьшаются, а ступни становятся плоскими. В итоге, теряется их основная функция – создание амортизации при ходьбе.

    Кто следит за своим здоровьем, у того не бывает не только плоскостопия, но и других болезней, которые поражают опорно-двигательный аппарат. Проблем из-за плоскостопия достаточно много. В частности, человек ограничен в выборе работы.

    nogi-help.ru

    Поперечное или продольное плоскостопие — частый спутник человека

    Здравствуйте уважаемые читатели! Поперечное плоскостопие бывает, как у детей, так и у взрослых. В статье разберем, от чего появляется плоскостопие, определим степени, симптомы у детей и взрослых, узнаем, как лечить данную патологию, разучим упражнения.

    Что такое плоскостопие

    Деформация стопы с уплощением сводов — это плоскостопие.

    Здоровая стопа имеет два свода:

    1. поперечный — между основаниями пальцев
    2. продольный — основа патологии внутренний край подошвы

    Регулировать амортизацию при ходьбе и поддерживать равновесие, задача сводов. При их проседании развивается плоскостопие 3 видов: поперечное; продольное; поперечно-продольное (смешанное).

    При нарушении амортизационной функции стопы, ударная нагрузка возникающая при ходьбе в момент наступления на жесткую поверхность. Затем переходит на выше расположенные суставы: коленный, тазобедренный, позвоночник. Что в последствии приводит к деформации и различным заболеваниям.

    Точный диагноз определит врач-ортопед.

    Почему появляется плоскостопие

    Двигать стопу помогают: мышцы, связки, всё взаимосвязано, стоит одному элементу ослабить свои функции, начнёт сбой давать другой элемент. Мышцы участвуют в пружинистости походки, укорачивая и суживая стопы. Связки держат кости в нужной анатомической структуре.

    При слабости мышц, связочный аппарат ещё удерживает, какое-то время, форму стопы. Распределяет нагрузку с 1 и 5 головки плюсневых костей на серединные плюсны. Постепенно связки растягиваются, своды опускаются, образуя плоскостопие.

    Что такое поперечное плоскостопие

    Поперечная патология стоп — частый спутник человека. Новорожденные имеют плоскость подошвы с рождения. До трех лет формируются правильные анатомические своды.

    Взрослые приобретают деформацию от долгих нагрузок связанные:

    1. со стоячей работой;
    2. долгое ношение высоких каблуков;
    3. узкой обуви;
    4. большого веса;
    5. спортивных травм.

    Под действием постоянных внешних факторов и слабых мышц, поперечный свод между пальцев опускается, связки слабо удерживают плюсневые кости стопы. Первым страдает плюсна большого пальца, оттягиваясь вместе с фалангой в сторону наружу (у правой ноги вправо, у левой — влево). Часто фаланга пальца отворачивается в противоположную сторону, образуя угол, по-простому «шишку», медицинский термин халюс-вальгус, патология считается осложненной. Но лечение деформации большого пальца стопы на ранних стадиях в большинстве случаях помогает избежать проблем.

    Как определить плоскостопие

    • Визуальный осмотр.
    • Плантография (отпечаток следа стопы на бумаге).
    • Подометрия (длинна, высота свода стопы определяется прибором).
    • Рентгенография.

    Посмотрите полезное видео визуального обследования нижних конечностей.

    Для диагностики, достаточно осмотра проблемной зоны и сбора анамнеза.Степень рассчитывается по формуле H/L, где (H) высота, а (L) длина, их показатели нужно разделить.

    Степени поперечного плоскостопия

    В современной ортопедии выделяется 3 степени деформации. Опорой служит отклоненный градус фаланги большого пальца в сторону, по отношению к плюсне. Постепенно вовлекая к искривлению остальные пальцы.

    1 степень

    Отсутствие смещения большого пальца. Пока, внимание на себя обращает только утолщение и покраснение кожи в проблемном месте. Угол смещения в градусах присутствует, но не выше 25, а 12 максимальный показатель смещения между 1 и 2 плюсной.

    2 степень

    Максимальный угол между фалангой большого пальца и плюсневой костью — 35, а между двумя плюсневыми костями максимальный допустимый угол — 18. Выявляется явное изменение плюсневых суставчиков с формированием «косточек» большого пальца, мизинца, молоточкаобразные суставы на средних фалангах. Деформация выявляется при визуальном осмотре. Меняется походка в виде «утиной».

    3 степень

    Характерен первый угол, превышающий отметку в 35 градусов, второй угол с превышением отклонением в 18.  Деформированные суставы стопы визуально увеличиваются, соседние пальцы постепенно накладывается один на другой. Человек жалуется на боли, во время ходьбы.

    Поперечное плоскостопие у детей

    Причины развития

    У детей старшего возраста поперечное плоскостопие, формируется по самым разным причинам. Наибольшее значение играет слабость мышечной системы голени и стопы. Способствовать развитию болезни могут:

    • нарушением развития стопы ещё в утробе матери;
    • наличие наследственной предрасположенности;
    • раннее вставание на ноги по ошибки взрослых;
    • заболевания развивающиеся в раннем детском возрасте, нарушение обменных процессов, питание костно-мышечной системы, нехватка витамина Д, солнечных лучей (рахит, спондилит), парализация связо-мышечного аппарата (ДЦП), развитие сахарного диабета, туберкулёза кости;
    • травматизация ног во время бега, ходьбы (шаговое нарушение);
    • неправильно подобранная обувь (тесная), чаще менять обувь по росту стопы;
    • высокие нагрузки на организм в спортивных секциях;
    • наличие лишних килограммов.

    Диагностика, профилактика, лечение

    На что, обратить внимание родителям?

    У детей поперечное плоскостопие проявляется жалобами на усталость после недолгой ходьбы.При осмотре обувь ребенка стоптана с внутренней стороны на обоих или один ботинок стоптан больше другого.

    Диагностика до 10 лет в детских садах и школах при осмотре развивающаяся патология не всегда заметна, для её определения проводится плантография (отпечаток стопы на бумаге).

    При первых признаках развития назначается ортопедическая обувь, лечебная физкультура, рекомендуется приобрести массажный коврик для упражнений на нём, валик для катания стопы. С момента самостоятельного хождения часто ходить босиком.

    При раннем выявлении деформации, при регулярном выполнении всех рекомендаций врача, ребенок избавляется от плоскостопия навсегда до 10 лет.

    Ранняя диагностика уплощения ступней, очень важна, чтобы не допустить осложнений искривления позвоночника.

    Детей оперируют по показаниям, если результатов от консервативного исправления нет.

    Видео хирургическое лечение патологии у детей

    Поперечное плоскостопие симптомы

    Признаки при поперечном плоскостопии у взрослых появляются далеко не сразу, если патология не врожденная. Сначала человек длительное время ни на что не жалуется, игнорируя тяжесть в стопах после длительной ходьбы или вынужденного стояния на одном месте.

    Со временем все чаще появляются симптомы:

    • тяжесть в ногах, сначала ассоциированная с нагрузками, а затем беспокоящая в спокойном состоянии;
    • ступни, пальцы, голень отечные, даже до сглаживания контуров суставов;
    • за счет слабости задних большеберцовых мышц напрягаются, болят икры ног;
    • обувь становится неудобной за счет широкой стопы, деформации суставов;
    • на подошве, в местах наибольшей нагрузки, образуются «натоптыши» (твердые, сухие мозоли).

    Отшелушивающие носочки для педикюра HOSHI (Хоши) помогут избавиться от натоптышей и сухих мозолей, но только временно, пока проблема не начнёт меняться к лучшему.

    Считается, что лекарства не слишком действенны в плане лечения болезни, но это не совсем верное мнение. Развитие болей серьезно осложняет жизнь пациентам всех возрастов, и борьба неприятным симптомом применяют, как раз медикаменты. Лучше всего зарекомендовала себя группа нестероидные препараты (НВСП). Применяют таблетки, мази (Диклофенака, Кеторола, Индометацин т.д).

    Упражнения при плоскостопии

    Лечение поперечного плоскостопия у взрослых в домашних условиях проводится в два этапа:

    1. расслабление и удаление болевых точек в икроножной мышце.
    2. укрепление ослабленных мышц с использованием статических и динамических упражнений лечебной физкультуры.

    Первый этап

    1. Удаление тригерных (болевых) точек заднеберцовой мышцы, является самой ответственной. Отвечает за разгибание и сгибание стопы, путем разминания со стороны большеберцовой кости.

    Видео нахождение тригерных точек

    Второй этап

    Статические

    • После снятия напряжения в икроножной мышце, стопе, делать статическое упражнение по 3 секунды на сгибание и сопротивление внутрь обеими плюснами больших пальцев (носков), фиксируя колено (оно не подвижно). 5-10 повторов.
    • Упражнения с большими и маленькими резинками, натягивать ее внутрь стопой. Растягивать резинку большими пальцами.
    • Продавливать мягкую, упругую игрушку фалангами стопы.

    Динамические

    Каждый день повторяя комплекс лечебной гимнастики минимум 2 раза, каждое упражнение повторять 15-20 раз:

    • вставать, сводя носки вместе, а пятки врозь, замирая так на несколько секунд;
    • вставать на носочки и замирать так, держась за что-нибудь при необходимости;
    • медленно сводить пятки, продолжая держать большие пальцы вместе и опускаясь на всю стопу.попеременно ходить: на носочках, на пятках, на внутреннем своде стопы с согнутыми пальцами, пятка-носок.

    Сидя:

    • сжимать и разжимать сильно пальцы ног.
    • катать предмет по полу от носка до пятки;
    • собирать предметы, бумагу пальцами стоп;
    • рисовать, писать карандашом вставив его между пальцев.

    Обязательно следить за походкой: «пятка-носок», чтобы избежать дополнительных травм и трещин мелких косточек стопы, может образоваться пяточная шпора.

    Ходить по песку, траве, тот же массажный коврик поможет в тренировке. Противопоказание к такой терапии только одно: последняя стадия болезни.

    Лечение в домашних условиях при поперечном плоскостопии можно проводить с помощью различных корректирующих средств, помогающие на ранних этапах развития болезни используют:

    1. специальные валики, которые помещают между первым и вторым пальцем, они не позволяют большому пальцу отклоняться.
    2. выбор правильной обуви при поперечном плоскостопии также очень важен. Придется отказаться от использования каблуков, а все стельки заменить на специальные ортопедические.
    3. различного вида корректоры и ортопедические стельки

    Поперечное плоскостопие — операция

    На последних стадиях заболевания, делают операцию, хотя она является несложным способом коррекции, врач предлагает сначала консервативное лечение.

    Процедура операции делится на 2 вида.

    1. Корректируются только связки, и сухожилия.
    2. Удаляется часть косточки на деформированных плюснах (остеотомия) с последующей фиксацией для сращивания и восстановления анатомических функций стопы.

    Все операции делают по показаниям, для каждого пациента она индивидуальна, их методики отработаны, швы накладываются косметические, период восстановления идет быстро.

    При коррекции мягких тканей.

    • Выписывают через 1 дней.
    • Перевязки раз в пять дней.
    • Швы снимают через 2 недели.
    • После операции обязательно полгода ходить в ортопедической обуви (сандали Барука).
    • В каждую пару обуви вставить свою пару ортопедических стелек, в последовательности: сначала стельки, затем вместе с ними покупают обувь для постоянного пользования.
    • Заниматься спортом можно спустя полгода, а точнее определит врач ортопед.

    Для лечения поперечного плоскостопия операция, в большинстве случаях, эффективно оправдана. Также многие взрослые хотят избавиться от «косточки», не беспокоясь об основном заболевании-плоскостопии. В таком случае вмешательство носит исключительно косметический характер, но упражнения нужно обязательно делать.

    Прочтите: Как делается операция халюс-вальгус

    При поперечном плоскостопии пациентам не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, даже если кажется, что болезнь удалось застать на ранних этапах развития. Лучше обратиться к ортопеду, который оценит состояние стопы, проведёт необходимые диагностические исследования для подтверждения диагноза и исключения других болезней, и подберет наиболее оптимальные методы коррекции. Если начать терапию рано, то удастся избежать операций!

    На этом прощаюсь с вами до новых публикаций! Подпишитесь на обновление блога.

    Берегите себя и свой позвоночник!

    zdorovie-oda.ru


    Смотрите также