• Пневмония правосторонняя среднедолевая


    Правосторонняя среднедолевая пневмония: причины и симптомы

    Правостороннее воспаление занимает ведущее место по частоте обнаружения

    В статье рассказано о пневмонии средних долей легких. Описаны причины возникновения заболевания и основные симптомы.

    Пневмония — одно из самых частых поражений дыхательной системы. Правосторонняя среднедолевая пневмония — это поражение средней доли, которая есть только в правом легком. Встречается такая форма заболевания нечасто.

    Как возникает

    Пневмония — это воспалительный процесс в легком, вызванный различными факторами. Чаще всего наблюдается пневмония инфекционного происхождения, вызванная вирусами, бактериями, грибами. Реже пневмония бывает аспирационной, возникающей из-за попадания желудочного содержимого в легкие при рвоте.

    В зависимости от условий заражения выделяют два вида заболевания:

    1. Внебольничная.
    2. Внутрибольничная.

    Развитию именно правосторонней пневмонии способствуют некоторые особенности строения. Легкое справа имеет три доли, правый среднедолевой бронх самый узкий и длинный. Заболевание начинает развиваться, когда микробы из нижних долей поднимаются и размножаются в средних долях.

    Симптоматика

    Проявления патологии практически не отличаются от симптомов воспаления левого легкого. Единственным отличием является локализация боли с правой стороны грудной клетки.

    Симптомы правосторонней пневмонии могут различаться в зависимости от этиологии и тяжести течения воспалительного процесса:

    • повышение температуры от субфебрильных до высоких значений;
    • озноб, лихорадка;
    • вялость, общая слабость;
    • кашель, выделение мокроты с примесью крови;
    • одышка;
    • бледность и цианоз кожных покровов;
    • нарушение сна;
    • отсутствие аппетита;
    • головные боли;
    • боли в груди.

    Вирусное воспаление чаще всего не вызывает высокой температуры, она достигает отметки 37,5 градусов. При бактериальной форме пневмонии симптоматика более выраженная.

    Головная боль и общая слабость — одни из проявлений воспаления легких

    Диагностика

    Пневмония средней доли правого легкого достаточно сложно диагностируется при обычном осмотре. Средняя доля прикрыта другими, поэтому при перкуссии и аускультации сложно обнаружить изменения.

    Процесс диагностирования основывается на клинических, инструментальных и лабораторных методах обследования:

    1. Врач-пульмонолог изучает историю болезни, опрашивает пациента о времени заболевания и интенсивности проявления симптомов. Проводит физикальный осмотр — оценивает дыхательную функцию и прослушивает легкие. На воспалительный процесс указывают ослабление везикулярного дыхания, притупление легочного звука, мелкопузырчатые хрипы.
    2. Рентген грудной клетки (на фото). Проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. На рентгенограмме выявляется равномерное затемнение.
    3. Общий и биохимический анализ крови. Для пневмонии характерны изменения состава крови, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
    4. Микробиологическое исследование мокроты. Проводится посев на питательные среды для установления вида возбудителя заболевания.

    Если данных для установления диагноза недостаточно, проводится КТ, которая определяет степень поражения легких. Это самый информативный метод исследования, но цена процедуры достаточно высока.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония на рентгенограмме

    Дифференциальная диагностика

    Иногда пневмонию необходимо отличать от других заболеваний, имеющих похожую клиническую картину:

    1. Бронхит. Общее состояние при бронхите намного легче. Лихорадка не превышает 38*С. Основной жалобой пациентов является сухой или влажный кашель. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, сухие хрипы. На рентгенограмме патологических изменений нет.
    2. Туберкулез. Заболевание может протекать скрыто или с явной клинической симптоматикой. В развернутой стадии состояние пациентов тяжелое, наблюдается длительная лихорадка с большими перепадами температуры. Характерен кашель с большим количеством мокроты, возможны прожилки крови. На рентгенограммах обнаруживаются очаги различной локализации и размеров.
    3. Абсцесс легкого. Тяжелое состояние, сопровождающееся сильной лихорадкой. Человека беспокоит кашель с отхождением зловонной мокроты, боли в грудной клетке. На рентгенограмме видна полость с уровнем жидкости.

    Дифференциальная диагностика необходима для определения тактики лечения пациента.

    Принципы терапии

    Неосложненные формы пневмонии лечатся амбулаторно.

    Показаниями для госпитализации являются:

    • тяжелое течение воспалительного процесса;
    • возраст пациентов старше 65 лет и дети до 3 лет;
    • тяжелая внелегочная патология;
    • другие очаги инфекции;
    • признаки осложнений.

    Если амбулаторное лечение в течении 3 дней не дало положительных результатов и состояние ухудшается, пациент также подлежит госпитализации. Лечение пневмонии проводится комплексно, оно включает в себя медикаментозную терапию, вспомогательные методы, диетотерапию, соблюдение постельного режима.

    Медикаментозное

    Для лечения воспаления легкого в первую очередь должны использоваться лекарственные препараты.

    Таблица. Медикаментозное лечение пневмонии:

    Группа препаратов Лечебный эффект Инструкция по применению
    Антибиотики — Флемоклав. Цефтриаксон, Левофлоксацин Обладая широким спектром действия, препараты подавляют рост и размножение бактерий, прекращают воспалительный процесс. Чаще всего применяются внутрь в виде таблеток, при тяжелом течении заболевания показано внутримышечное введение препаратов.
    Отхаркивающие — Амброксол, Бронхобос Обладают свойством разжижать мокроту, что облегчает ее выведение из легких. Применяют внутрь в виде таблеток и растворов, также может использоваться в виде ингаляций.
    Жаропонижающие — Парацетамол, Аспирин Устраняют лихорадку. Применяют в виде таблеток, у детей в виде сиропов и свечей.
    Витамины — Аскорутин, Ревит Способствуют повышению защитных свойств организма. Применяют внутрь в виде таблеток.

    Прописывая тот или иной препарат, врачи учитывают тип возбудителя, наличие противопоказаний и непереносимости для пациента, степень тяжести болезни.

    Немедикаментозное лечение

    Для предотвращения развития осложнений, устранения беспокоящих симптомов, ускорения выздоровления применяют вспомогательные методы терапии. К таким методам относят физиотерапию, массаж, дыхательную гимнастику. Их начинают применять сразу же после стабилизации состояния пациента с помощью медикаментов.

    Таблица №2. Вспомогательные методы лечения:

    Методы лечения Описание
    Дыхательная гимнастика

    Дыхательные упражнения по методу Стрельниковой

    При выполнении упражнений отмечается улучшение вентиляции легких, снабжение кислородом кровеносной системы. Быстрее восстанавливаются функции дыхания и ускоряется процесс выздоровления. Существует много авторских методик дыхательной гимнастики. О наиболее эффективных можно узнать из видео в этой статье.
    Массаж

    Сеансы массажа при пневмонии показаны почти каждому пациенту

    Массаж позволяет устранить застойные явления в легких, улучшает отток мокроты, ускоряет рассасывание очага инфекции. Выделяют несколько видов массажа, применяемых при пневмонии: точечный, сегментарный, вибрационный, вакуумный, дренажный.

    Сеансы массажа проводятся строго при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии пациента. Сеанс длится не более 15 минут. Лечебный курс составляет 10-15 сеансов.

    Физиопроцедуры

    Методы физиотерапии определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке

    Физиолечение способствует устранению очагов воспаления и отеков. Физиотерапия положительно влияет на укрепление иммунитета, оказывает бактериостатическое воздействие. Если нет противопоказаний ( сердечная и легочная недостаточность, новообразования, высокая температура, гнойные очаги, заболевания крови) пациенту назначают магнитотерапию, ингаляции, электрофорез, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение. В домашних условиях можно применять различные компрессы, парафиновые аппликации на грудную клетку. Это поможет быстрее избавиться от остаточных признаков болезни.

    Кроме вышеназванных методов немедикаментозного лечения, большое значение имеет диета. В рацион питания пациента должны быть включены нежирное мясо и рыба, крупы, яйца, печень, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, орехи, сухофрукты, свежая зелень. Эти продукты содержат все витамины и микроэлементы, необходимые в борьбе с болезнью.

    Питание при пневмонии должно быть разнообразным

    Правосторонняя среднедолевая пневмония имеет благоприятный прогноз при условии ранней диагностики, комплексного лечения и выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

    upulmanologa.ru

    Правосторонняя среднедолевая пневмония — причины развития, симптомы и лечение

    Правостороннее воспаление занимает ведущее место по частоте обнаружения

    В статье рассказано о пневмонии средних долей легких. Описаны причины возникновения заболевания и основные симптомы.

    Пневмония — одно из самых частых поражений дыхательной системы. Правосторонняя среднедолевая пневмония — это поражение средней доли, которая есть только в правом легком. Встречается такая форма заболевания нечасто.

    Как возникает

    Пневмония — это воспалительный процесс в легком, вызванный различными факторами. Чаще всего наблюдается пневмония инфекционного происхождения, вызванная вирусами, бактериями, грибами. Реже пневмония бывает аспирационной, возникающей из-за попадания желудочного содержимого в легкие при рвоте.

    В зависимости от условий заражения выделяют два вида заболевания:

    • Внебольничная.
    • Внутрибольничная.

    Развитию именно правосторонней пневмонии способствуют некоторые особенности строения. Легкое справа имеет три доли, правый среднедолевой бронх самый узкий и длинный. Заболевание начинает развиваться, когда микробы из нижних долей поднимаются и размножаются в средних долях.

    Симптоматика

    Проявления патологии практически не отличаются от симптомов воспаления левого легкого. Единственным отличием является локализация боли с правой стороны грудной клетки.

    Симптомы правосторонней пневмонии могут различаться в зависимости от этиологии и тяжести течения воспалительного процесса:

    • повышение температуры от субфебрильных до высоких значений;
    • озноб, лихорадка;
    • вялость, общая слабость;
    • кашель, выделение мокроты с примесью крови;
    • одышка;
    • бледность и цианоз кожных покровов;
    • нарушение сна;
    • отсутствие аппетита;
    • головные боли;
    • боли в груди.

    Вирусное воспаление чаще всего не вызывает высокой температуры, она достигает отметки 37,5 градусов. При бактериальной форме пневмонии симптоматика более выраженная.

    Головная боль и общая слабость — одни из проявлений воспаления легких

    Диагностика

    Пневмония средней доли правого легкого достаточно сложно диагностируется при обычном осмотре. Средняя доля прикрыта другими, поэтому при перкуссии и аускультации сложно обнаружить изменения.

    Процесс диагностирования основывается на клинических, инструментальных и лабораторных методах обследования:

    • Врач-пульмонолог изучает историю болезни, опрашивает пациента о времени заболевания и интенсивности проявления симптомов. Проводит физикальный осмотр — оценивает дыхательную функцию и прослушивает легкие. На воспалительный процесс указывают ослабление везикулярного дыхания, притупление легочного звука, мелкопузырчатые хрипы.
    • Рентген грудной клетки (на фото). Проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. На рентгенограмме выявляется равномерное затемнение.
    • Общий и биохимический анализ крови. Для пневмонии характерны изменения состава крови, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
    • Микробиологическое исследование мокроты. Проводится посев на питательные среды для установления вида возбудителя заболевания.

    Если данных для установления диагноза недостаточно, проводится КТ, которая определяет степень поражения легких. Это самый информативный метод исследования, но цена процедуры достаточно высока.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония на рентгенограмме

    Дифференциальная диагностика

    Иногда пневмонию необходимо отличать от других заболеваний, имеющих похожую клиническую картину:

    • Бронхит. Общее состояние при бронхите намного легче. Лихорадка не превышает 38*С. Основной жалобой пациентов является сухой или влажный кашель. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, сухие хрипы. На рентгенограмме патологических изменений нет.
    • Туберкулез. Заболевание может протекать скрыто или с явной клинической симптоматикой. В развернутой стадии состояние пациентов тяжелое, наблюдается длительная лихорадка с большими перепадами температуры. Характерен кашель с большим количеством мокроты, возможны прожилки крови. На рентгенограммах обнаруживаются очаги различной локализации и размеров.
    • Абсцесс легкого. Тяжелое состояние, сопровождающееся сильной лихорадкой. Человека беспокоит кашель с отхождением зловонной мокроты, боли в грудной клетке. На рентгенограмме видна полость с уровнем жидкости.

    Дифференциальная диагностика необходима для определения тактики лечения пациента.

    Принципы терапии

    Неосложненные формы пневмонии лечатся амбулаторно.

    Показаниями для госпитализации являются:

    • тяжелое течение воспалительного процесса;
    • возраст пациентов старше 65 лет и дети до 3 лет;
    • тяжелая внелегочная патология;
    • другие очаги инфекции;
    • признаки осложнений.

    Если амбулаторное лечение в течении 3 дней не дало положительных результатов и состояние ухудшается, пациент также подлежит госпитализации. Лечение пневмонии проводится комплексно, оно включает в себя медикаментозную терапию, вспомогательные методы, диетотерапию, соблюдение постельного режима.

    Медикаментозное

    Для лечения воспаления легкого в первую очередь должны использоваться лекарственные препараты.

    Таблица. Медикаментозное лечение пневмонии:

    Группа препаратовЛечебный эффектИнструкция по применениюАнтибиотики — Флемоклав. Цефтриаксон, ЛевофлоксацинОбладая широким спектром действия, препараты подавляют рост и размножение бактерий, прекращают воспалительный процесс.Чаще всего применяются внутрь в виде таблеток, при тяжелом течении заболевания показано внутримышечное введение препаратов.Отхаркивающие — Амброксол, БронхобосОбладают свойством разжижать мокроту, что облегчает ее выведение из легких.Применяют внутрь в виде таблеток и растворов, также может использоваться в виде ингаляций.Жаропонижающие — Парацетамол, АспиринУстраняют лихорадку.Применяют в виде таблеток, у детей в виде сиропов и свечей.Витамины — Аскорутин, РевитСпособствуют повышению защитных свойств организма.Применяют внутрь в виде таблеток.

    Прописывая тот или иной препарат, врачи учитывают тип возбудителя, наличие противопоказаний и непереносимости для пациента, степень тяжести болезни.

    Немедикаментозное лечение

    Для предотвращения развития осложнений, устранения беспокоящих симптомов, ускорения выздоровления применяют вспомогательные методы терапии. К таким методам относят физиотерапию, массаж, дыхательную гимнастику. Их начинают применять сразу же после стабилизации состояния пациента с помощью медикаментов.

    Таблица №2. Вспомогательные методы лечения:

    Методы леченияОписание

    Дыхательная гимнастика

    Дыхательные упражнения по методу Стрельниковой

    При выполнении упражнений отмечается улучшение вентиляции легких, снабжение кислородом кровеносной системы. Быстрее восстанавливаются функции дыхания и ускоряется процесс выздоровления. Существует много авторских методик дыхательной гимнастики. О наиболее эффективных можно узнать из видео в этой статье.

    Массаж

    Сеансы массажа при пневмонии показаны почти каждому пациенту

    Массаж позволяет устранить застойные явления в легких, улучшает отток мокроты, ускоряет рассасывание очага инфекции. Выделяют несколько видов массажа, применяемых при пневмонии: точечный, сегментарный, вибрационный, вакуумный, дренажный.

    Сеансы массажа проводятся строго при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии пациента. Сеанс длится не более 15 минут. Лечебный курс составляет 10-15 сеансов.

    Физиопроцедуры

    Методы физиотерапии определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке

    Физиолечение способствует устранению очагов воспаления и отеков. Физиотерапия положительно влияет на укрепление иммунитета, оказывает бактериостатическое воздействие. Если нет противопоказаний ( сердечная и легочная недостаточность, новообразования, высокая температура, гнойные очаги, заболевания крови) пациенту назначают магнитотерапию, ингаляции, электрофорез, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение. В домашних условиях можно применять различные компрессы, парафиновые аппликации на грудную клетку. Это поможет быстрее избавиться от остаточных признаков болезни.

    Кроме вышеназванных методов немедикаментозного лечения, большое значение имеет диета. В рацион питания пациента должны быть включены нежирное мясо и рыба, крупы, яйца, печень, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, орехи, сухофрукты, свежая зелень. Эти продукты содержат все витамины и микроэлементы, необходимые в борьбе с болезнью.

    Питание при пневмонии должно быть разнообразным

    Правосторонняя среднедолевая пневмония имеет благоприятный прогноз при условии ранней диагностики, комплексного лечения и выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

    Читать далее...

    zen.yandex.ru

    Правосторонняя среднедолевая пневмония: симптомы и диагностика. Лечение пневмонии в Москве

    Пневмония – это воспалительное заболевание, которое поражает легкие. Пневмония встречается достаточно часто и, несмотря на положительный прогноз лечения, может приводить к тяжелым последствиям. Одним из видов заболевания является правосторонняя среднедолевая пневмония. В этом случае поражается средняя доля правого легкого. Заболевание требует срочного обследования и лечения. В Юсуповской больнице лечением пневмонии занимаются опытные терапевты и пульмонологи. Врачи используют в своей работе международные протоколы лечения, которые доказали свою эффективность множеством исследований и практикой.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония: особенности заболевания

    Легкие человека – это парный орган, их делят на левое и правое легкое. Каждое легкое состоит из долей: в правом легком – три доли, в левом – две. Каждая доля делится на сегменты, которые вентилируются отдельным сегментарным бронхом и имеют соответствующую ветвь легочной артерии. Наиболее часто пневмония развивается в правом легком. Главный бронх правого легкого имеет вертикальное направление и является продолжением трахеи. Он разветвляется в каждую долю легкого. Бронх средней доли самый длинный и узкий, поэтому воспалительный процесс чаще всего возникает в этом участке.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония подразумевает воспаление в средней доле правого легкого с вовлечением в инфекционный процесс легочной ткани и альвеол. Если поражается только один сегмент легкого, говорят о сегментарной или очаговой пневмонии. При поражении двух и более сегментов развивается долевая пневмония. Если инфекционный процесс распространяется на плевральную оболочку, пневмонию называют крупозной: заболевание имеет тяжелое течение, может приводить к серьезным осложнениям (дыхательная недостаточность, токсический шок, сердечно-легочная недостаточность, кома).

    Правосторонняя среднедолевая пневмония чаще имеет бактериальную природу. Наиболее часто ее возбудителями являются:

    • стафилококк,
    • гемофильная палочка,
    • пневмококк,
    • стрептококк,
    • микоплазмы,
    • хламидии,
    • легионеллы.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония: симптомы

    Очаговая правосторонняя среднедолевая пневмония развивается постепенно. В начале заболевания больной ощущает общую слабость, температура тела поднимается до 37,5ºС, появляется озноб. Далее возникает кашель со скудной мокротой. В процессе развития пневмонии состояние больного ухудшается, интоксикационный синдром усиливается, появляется гнойное отделяемое при кашле (нередко с кровью), возникают боли в груди преимущественно с правой стороны. Больному тяжело дышать, отмечается одышка.

    При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Важно знать, что возбудители пневмонии размножаются очень быстро, и каждый день без должного лечения может в дальнейшем привести к тяжелым последствиям. В Юсуповской больнице пациенты с пневмонией получают всю необходимую помощь. Больному проведут обследование и на основании полученных данных назначат адекватное лечение.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония: диагностика

    Для выявления пневмонии и ее вида используют комплексный подход:

    • сбор анамнеза. Врач выясняет, когда появились первые симптомы заболевания. Пациент должен подробно рассказать о своих ощущениях, сообщить о наличии хронических заболеваний, если они есть;
    • физикальный осмотр. При аускультации прослушиваются мелкопузырчатые хрипы. Фиксируется бронхофония, ослабленное везикулярное дыхание. Во время перкуссии отмечается притупление легочного звука;
    • рентгенография. При правосторонней среднедолевой пневмонии на рентгеновском снимке визуализируется затемнение участка в средней доле правого легкого, наличие одиночного или множественных очагов;
    • общий анализ крови. У больных пневмонией происходит увеличение количества лейкоцитов, увеличение нейтрофилов, ускорение СОЭ, снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
    • бактериологический анализ мокроты. Проводится микроскопия мазка, посев на специальную питательную среду для определения возбудителя.

    Для диагностики заболевания специалисты Юсуповской больницы используют высокоточную аппаратуру, что позволяет достоверно определять вид и характер заболевания. Качественная и достоверная диагностика является ключевым фактором в назначении правильной терапии.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония: лечение

    Специалисты Юсуповской больницы рекомендуют проходить лечение пневмонии в стационаре. Это позволяет получать лучшие результаты лечения. В условиях стационара больной находится под постоянным контролем медицинского персонала. В случае изменения состояния пациенту окажут необходимую помощь. В стационаре врач может оценивать эффективность терапии каждый день и вносить соответствующие корректировки при необходимости.

    Основные принципы терапии не будут отличаться независимо от того, правосторонняя среднедолевая пневмония или правосторонняя верхнедолевая пневмония. Лечение пневмонии выполняют антибиотиками или противовирусными препаратами, в зависимости от природы возбудителя. Среди антибиотиков препаратами выбора являются амоксициллин, азитромицин, аугментин, ровамицин. Препараты имеют широкий спектр действия, к ним чувствительны бактерии, наиболее часто вызывающие пневмонию. Среди противовирусных препаратов используют средства для угнетения размножения вируса, а также для подавления синтеза вирусной РНК.

    Дополнительно используют муколитики (разжижают мокроту без увеличения ее объема) и отхаркивающие средства (улучшают отхождение мокроты). При повышении температуры выше субфебрильных цифр применяют жаропонижающее. Для поддержания защитных сил организма назначают иммуномодуляторы и комплексы витаминов. В случае выраженного интоксикационного синдрома используют инфузионную терапию. Она позволяет восполнить потерю жидкости и нормализовать водно-электролитный баланс. При снижении уровня кислорода в крови применяют оксигенотерапию.

    В Юсуповской больнице пациенты проходят полный курс терапии пневмонии, включая все необходимые процедуры для скорейшего выздоровления и быстрого восстановления организма после болезни. Пациентам предоставляются комфортные условия пребывания: палаты оснащены кондиционером, удобными кроватями, средствами личной гигиены. Рядом с территорией больницы есть чудесный парк, где пациенты (с разрешения лечащего врача) могут отдыхать и приятно проводить время.

    Записаться на прием к терапевту или пульмонологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.

    • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
    • Юсуповская больница
    • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
    • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
    • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

    *Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

    Скачать прайс на услуги

    yusupovs.com

    Правосторонняя среднедолевая пневмония - Современное лечение

    Среди разновидностей воспаления легких правосторонняя пневмония встречается намного чаще, чем двусторонняя или левосторонняя.

    Это обусловлено анатомическим строением органов дыхания: легкое справа по размеру меньше, но шире левого, расположение его – косо вниз. Такие особенности дают возможность патологической флоре беспрепятственно проникать в него.

    Правостороннее воспаление легких опасно, нередко требует немедленной госпитализации в условиях стационара.

    Правосторонняя пневмония

    Классификация

    По локализации
    • тотальная – обширный воспалительный процесс, занимающий все легкое;
    • долевая – заболевание доли легкого;
    • сегментарная – затрагивает несколько сегментов правого легкого;
    • прикорневая – воспаление расположено у корня легкого;
    • сливная – при этом виде болезни очаги воспаления сливаются между собой, образуя большой очаг;
    • очаговая – очаг воспаления в правом легком один или несколько.
    По симптомам
    • крупозная;
    • гнойная, наиболее часто дающая осложнения;
    • интерстициальная.
    По расположению очага воспаления
    • среднедолевая;
    • нижнедолевая;
    • верхнедолевая.

    Особенности симптоматики

    Правостороннее воспаление легких характеризуется стремительным нарастанием симптомов, течение — острое. Симптомы зависят от стадии и степени пневмонии, но они практически ничем не отличаются от признаков других видов воспаления легких:

    Высокая температура

    • высокая температура, которая держится длительное время, и достигает 39-40 градусов;
    • лихорадка с ознобом, во время которой человек может даже бредить;
    • интоксикация;
    • мокрота;
    • одышка;
    • общая слабость;
    • синюшность губ и кончиков пальцев;
    • хрипы.

    Главным отличительным признаком правостороннего типа пневмонии является локализация боли в груди справа.

    У детей пневмония развивается быстротечно, особенно у новорожденных малышей. Ввиду еще не сформировавшегося иммунитета инфекции дыхательных путей могут попадать в легкое, и провоцировать заражение, которое может привести к крайне неприятным последствиям и осложнениям.

    При малейшем подозрении у грудничков пневмонии дети должны быть срочно госпитализированы, и лечение следует начинать как можно быстрее антибиотиками широкого спектра действия.

    Если родители наблюдают у ребенка одышку, высокую температуру, охриплость голоса, потоотделение и влажный кашель – это повод для них немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Боль в груди справа

    У взрослых симптомы могут быть самыми разнообразными и проявляться хрипами, кашлем с мокротой, больной человек жалуется на боль в грудине во время дыхания, сильную одышку. Может развиться нижнедолевая форма заболевания, протекает почти бессимптомно несколько дней: без проявления сильного кашля и температуры.

    Диагностика заболевания осложняется, а если к лечению долго не приступать, это может привести к осложнениям. Одним из них может стать плевропневмония, при которой воспаляются верхняя, средняя или нижняя доли легкого и его оболочки (плевры). У заболевшего пациента развивается плеврит.

    Течение заболевания тяжелое, чаще всего оно провоцируется пневмококковой инфекцией.

    Причины развития заболевания

    Чаще всего правостороннее воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем от больного человека либо же при активации микроорганизмов, находящихся в дыхательных путях. Это происходит при снижении иммунитета.

    Возбудители, которые могут вызвать правостороннюю пневмонию:

    Хламидии

    • хламидии;
    • гемофильные палочки;
    • стрептококки и стафилококки;
    • микоплазмы;
    • легионеллы;
    • кишечные возбудители;
    • вирусы;
    • грибы.

    Диагностические процедуры

    Диагностические процедуры для определения заболевания:

    • обязательно делают рентген – для выявления размера пораженного очага и его локализации;
    • проводят анализ мокроты – на содержание патогенных микроорганизмов;
    • при необходимости проводят бронхоскопию – для осмотра бронхов изнутри и гистологического обследования.

    Правильно поставить диагноз может только пульмонолог или терапевт на основе полученных лабораторных анализов.

    Медикаментозный курс

    Лечение любого типа пневмонии, в том числе и правосторонней, проводят антибиотиками, например, Левофлоксацином, Амоксициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда. Если выздоровление не наступает, используют серосодержащие антибиотики.

    Если лечение не дает результата, доктор увеличивает дозу или назначает другой антибиотик. Ранее болезнь лечили обычным Пенициллином, но сейчас микроорганизмы выработали устойчивость к нему, и данный препарат уже не дает положительных результатов.

    Иногда пневмонию вызывают вирусы, тогда антибиотик не поможет, назначают лекарство против бактерий, вирусов в сочетании с иммуномодуляторами. Назначают противогрибковые препараты в случае поражения грибами.

    Также используют симптоматическую терапию:

    • жаропонижающие препараты – при температуре;
    • общеукрепляющую терапию – при снижении иммунитета;
    • врач может выписать Мукалтин – это средство предназначено для отхождения мокроты;
    • противовоспалительные препараты;
    • при сильном беспокойстве назначают успокоительные таблетки или сиропы;
    • антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому врач может выписать пробиотики: Энтерожермина, Йогурт в капсулах, БиоГая, Линекс и другие для поддержания нормального функционирования кишечника.

    Курс лечения определяет только лечащий врач, он же его может и откорректировать. Продолжительность лечения может длиться не менее двух-трех недель, при осложненных формах и более.

    Народная медицина

    Отвар шиповника

    Исключительно народными средствами невозможно вылечить пневмонию, но можно комбинировать лечение травами с медикаментозным лечением. Например, для откашливания мокроты используют подорожник, солодку.

    Для поднятия иммунитета рекомендован отвар шиповника, так как он насыщен витамином С. Рекомендованы обильное питье, зеленый чай, настои трав, правильное питание, обогащённое витаминами, в первую очередь, овощи и фрукты.

    При определенных обстоятельствах врач может дать разрешение на лечение в домашних условиях, но больному следует обеспечить надлежащий внебольничный уход. Дома лечат пациентов до 60 лет без сопутствующих заболеваний или людей с легкой неосложненной формой воспаления легких.

    При лечении пневмонии важно постоянно избавляться от отходящей мокроты, чтобы не было повторного заражения. Если температура не спадает, выпивать следует 3 литра воды в сутки для профилактики интоксикации.

    Во избежание отека легких следует менять положение тела, двигаться, выполнять физические упражнения в постели. Когда пациенту станет легче, следует делать дыхательные упражнения, приседать, наклоняться.

    Если болеет грудничок или ребенок до года, его необходимо постоянно переворачивать, менять положение тела или носить на руках.

    Прогноз

    Если лечение начато при первых симптомах, оказана квалифицированная медицинская помощь, осложнений не будет, и пациент полностью излечивается. Если пневмонию не лечить, это может закончиться летальным исходом.

    Профилактические меры

    Профилактические меры заключаются в укреплении иммунитета с раннего возраста, закаливании, активном движении, занятиях спортом и отдыхе на свежем воздухе.

    Взрослым рекомендовано исключить вредные привычки, которые подрывают состояние иммунной системы, бросить курить, пить.

    Ежедневно нужно стараться выполнять физические упражнения, делать утреннюю зарядку, хорошо высыпаться, вовремя ложиться спать. Если организм крепкий, иммунная система не даст развиться заболеванию.

    Возможные осложнения

    Возможные осложнения:

    Плевропневмония

    • плевропневмония, которая часто вызывает появление абсцесса, заражение крови, перитонит, менингит;
    • переход пневмонии в хроническую форму, вылечить которую сложнее;
    • легочная недостаточность;
    • после лечения тотальной формы могут оставаться остаточные очаги воспаления, которые в будущем смогут снова спровоцировать развитие болезни.

    Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/pravostoronnyaya/

    Правосторонняя среднедолевая пневмония: причины и симптомы

    Правостороннее воспаление занимает ведущее место по частоте обнаружения

    В статье рассказано о пневмонии средних долей легких. Описаны причины возникновения заболевания и основные симптомы.

    Пневмония — одно из самых частых поражений дыхательной системы. Правосторонняя среднедолевая пневмония — это поражение средней доли, которая есть только в правом легком. Встречается такая форма заболевания нечасто.

    Как возникает

    Пневмония — это воспалительный процесс в легком, вызванный различными факторами. Чаще всего наблюдается пневмония инфекционного происхождения, вызванная вирусами, бактериями, грибами. Реже пневмония бывает аспирационной, возникающей из-за попадания желудочного содержимого в легкие при рвоте.

    В зависимости от условий заражения выделяют два вида заболевания:

    1. Внебольничная.
    2. Внутрибольничная.

    Развитию именно правосторонней пневмонии способствуют некоторые особенности строения. Легкое справа имеет три доли, правый среднедолевой бронх самый узкий и длинный. Заболевание начинает развиваться, когда микробы из нижних долей поднимаются и размножаются в средних долях.

    Симптоматика

    Проявления патологии практически не отличаются от симптомов воспаления левого легкого. Единственным отличием является локализация боли с правой стороны грудной клетки.

    Симптомы правосторонней пневмонии могут различаться в зависимости от этиологии и тяжести течения воспалительного процесса:

    • повышение температуры от субфебрильных до высоких значений;
    • озноб, лихорадка;
    • вялость, общая слабость;
    • кашель, выделение мокроты с примесью крови;
    • одышка;
    • бледность и цианоз кожных покровов;
    • нарушение сна;
    • отсутствие аппетита;
    • головные боли;
    • боли в груди.

    Вирусное воспаление чаще всего не вызывает высокой температуры, она достигает отметки 37,5 градусов. При бактериальной форме пневмонии симптоматика более выраженная.

    Головная боль и общая слабость — одни из проявлений воспаления легких

    Диагностика

    Пневмония средней доли правого легкого достаточно сложно диагностируется при обычном осмотре. Средняя доля прикрыта другими, поэтому при перкуссии и аускультации сложно обнаружить изменения.

    Процесс диагностирования основывается на клинических, инструментальных и лабораторных методах обследования:

    1. Врач-пульмонолог изучает историю болезни, опрашивает пациента о времени заболевания и интенсивности проявления симптомов. Проводит физикальный осмотр — оценивает дыхательную функцию и прослушивает легкие. На воспалительный процесс указывают ослабление везикулярного дыхания, притупление легочного звука, мелкопузырчатые хрипы.
    2. Рентген грудной клетки (на фото). Проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. На рентгенограмме выявляется равномерное затемнение.
    3. Общий и биохимический анализ крови. Для пневмонии характерны изменения состава крови, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
    4. Микробиологическое исследование мокроты. Проводится посев на питательные среды для установления вида возбудителя заболевания.

    Если данных для установления диагноза недостаточно, проводится КТ, которая определяет степень поражения легких. Это самый информативный метод исследования, но цена процедуры достаточно высока.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония на рентгенограмме

    Дифференциальная диагностика

    Иногда пневмонию необходимо отличать от других заболеваний, имеющих похожую клиническую картину:

    1. Бронхит. Общее состояние при бронхите намного легче. Лихорадка не превышает 38*С. Основной жалобой пациентов является сухой или влажный кашель. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, сухие хрипы. На рентгенограмме патологических изменений нет.
    2. Туберкулез. Заболевание может протекать скрыто или с явной клинической симптоматикой. В развернутой стадии состояние пациентов тяжелое, наблюдается длительная лихорадка с большими перепадами температуры. Характерен кашель с большим количеством мокроты, возможны прожилки крови. На рентгенограммах обнаруживаются очаги различной локализации и размеров.
    3. Абсцесс легкого. Тяжелое состояние, сопровождающееся сильной лихорадкой. Человека беспокоит кашель с отхождением зловонной мокроты, боли в грудной клетке. На рентгенограмме видна полость с уровнем жидкости.

    Дифференциальная диагностика необходима для определения тактики лечения пациента.

    Принципы терапии

    Неосложненные формы пневмонии лечатся амбулаторно.

    Показаниями для госпитализации являются:

    • тяжелое течение воспалительного процесса;
    • возраст пациентов старше 65 лет и дети до 3 лет;
    • тяжелая внелегочная патология;
    • другие очаги инфекции;
    • признаки осложнений.

    Если амбулаторное лечение в течении 3 дней не дало положительных результатов и состояние ухудшается, пациент также подлежит госпитализации. Лечение пневмонии проводится комплексно, оно включает в себя медикаментозную терапию, вспомогательные методы, диетотерапию, соблюдение постельного режима.

    Медикаментозное

    Для лечения воспаления легкого в первую очередь должны использоваться лекарственные препараты.

    Таблица. Медикаментозное лечение пневмонии:

    Группа препаратовЛечебный эффектИнструкция по применению
    Антибиотики — Флемоклав. Цефтриаксон, ЛевофлоксацинОбладая широким спектром действия, препараты подавляют рост и размножение бактерий, прекращают воспалительный процесс.Чаще всего применяются внутрь в виде таблеток, при тяжелом течении заболевания показано внутримышечное введение препаратов.
    Отхаркивающие — Амброксол, БронхобосОбладают свойством разжижать мокроту, что облегчает ее выведение из легких.Применяют внутрь в виде таблеток и растворов, также может использоваться в виде ингаляций.
    Жаропонижающие — Парацетамол, АспиринУстраняют лихорадку.Применяют в виде таблеток, у детей в виде сиропов и свечей.
    Витамины — Аскорутин, РевитСпособствуют повышению защитных свойств организма.Применяют внутрь в виде таблеток.

    Прописывая тот или иной препарат, врачи учитывают тип возбудителя, наличие противопоказаний и непереносимости для пациента, степень тяжести болезни.

    Немедикаментозное лечение

    Для предотвращения развития осложнений, устранения беспокоящих симптомов, ускорения выздоровления применяют вспомогательные методы терапии. К таким методам относят физиотерапию, массаж, дыхательную гимнастику. Их начинают применять сразу же после стабилизации состояния пациента с помощью медикаментов.

    Таблица №2. Вспомогательные методы лечения:

    Методы леченияОписание
    Дыхательная гимнастикаДыхательные упражнения по методу СтрельниковойПри выполнении упражнений отмечается улучшение вентиляции легких, снабжение кислородом кровеносной системы. Быстрее восстанавливаются функции дыхания и ускоряется процесс выздоровления. Существует много авторских методик дыхательной гимнастики. О наиболее эффективных можно узнать из видео в этой статье.
    Массаж Сеансы массажа при пневмонии показаны почти каждому пациентуМассаж позволяет устранить застойные явления в легких, улучшает отток мокроты, ускоряет рассасывание очага инфекции. Выделяют несколько видов массажа, применяемых при пневмонии: точечный, сегментарный, вибрационный, вакуумный, дренажный.Сеансы массажа проводятся строго при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии пациента. Сеанс длится не более 15 минут. Лечебный курс составляет 10-15 сеансов.
    ФизиопроцедурыМетоды физиотерапии определяются лечащим врачом в индивидуальном порядкеФизиолечение способствует устранению очагов воспаления и отеков. Физиотерапия положительно влияет на укрепление иммунитета, оказывает бактериостатическое воздействие. Если нет противопоказаний ( сердечная и легочная недостаточность, новообразования, высокая температура, гнойные очаги, заболевания крови) пациенту назначают магнитотерапию, ингаляции, электрофорез, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение. В домашних условиях можно применять различные компрессы, парафиновые аппликации на грудную клетку. Это поможет быстрее избавиться от остаточных признаков болезни.

    Кроме вышеназванных методов немедикаментозного лечения, большое значение имеет диета. В рацион питания пациента должны быть включены нежирное мясо и рыба, крупы, яйца, печень, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, орехи, сухофрукты, свежая зелень. Эти продукты содержат все витамины и микроэлементы, необходимые в борьбе с болезнью.

    Питание при пневмонии должно быть разнообразным

    Правосторонняя среднедолевая пневмония имеет благоприятный прогноз при условии ранней диагностики, комплексного лечения и выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

    Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/pravostoronnyaya-srednedolevaya-pnevmoniya-230

    Правосторонняя пневмония: нижнедолевая, верхнедолевая пневмония правого легкого

    По частоте локализации патологического процесса в легких правостороннему поражению отводится ведущее место. Правый главный бронх в месте бифуркации трахеи представляет собой ее продолжение.

    По дальнейшему его разделению выделяются доли — верхняя, средняя, нижняя. Самым длинным и узким является правый среднедолевой бронх.

    Именно поэтому правостороннее воспаление легких в 50% случаев развивается с вовлечением в процесс средней доли.

    Данный вариант пневмонии требует тщательной диагностики и своевременного лечения. Тяжесть патологического процесса до определенной степени зависит от возбудителя болезни.

    Правосторонняя нижнедолевая пневмония

    Проявляется такими признаками, как сильный озноб, потливость, высокая температура, кашель, вязкая мокрота. При попытках вдохнуть пациент ощущает боли с правой стороны грудной клетки.

    Правосторонняя пневмония у ребенка может протекать со стертой симптоматикой. Это оттягивает постановку диагноза и назначение лечения.

    Пневмония нижней доли правого легкого лечится с применением антибиотиков. На практике терапия начинается еще до выявления возбудителя.

    Сколько лечится правосторонняя пневмония с применением антибиотиков? Врачи обычно настаивают на том, что при несоблюдении 5-дневного курса лечения бактерии способны выработать устойчивость к препарату.

    В то же время другие специалисты считают, что при таком явлении, как правосторонняя нижнедолевая пневмония, лечение антибиотиками может иметь разную продолжительность. Оно зависит от особенностей бактерии, вызвавшей болезнь.

    У детей данная патология обычно вызывается стрептококками, пневмококком и гемофильной палочкой. Для избавления от них достаточно принимать антибиотики 3-4 дня. Если болезнь вызвана атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами), длительность антибактериальной терапии увеличивается до 5 дней.

    Если имеет место тяжело протекающая правосторонняя пневмония, лечение рекомендуется проводить с использованием комбинации антибактериальных средств. На фоне антибактериальной терапии, в особенности неадекватной, часто развивается дисбактериоз кишечника. Когда антибиотик отменяется, необходимо начать прием средств для восстановления кишечной микрофлоры.

    Правосторонняя среднедолевая пневмония

    В данном случае речь идет о воспалении легочной паренхимы средней доли правого легкого, сопровождающемся внутриальвеолярной экссудацией в одном либо обоих сегментах. Если правосторонняя долевая пневмония сопровождается вовлечением в патологический процесс и плевры, то речь идет о крупозном воспалении.

    В клинической симптоматике превалируют признаки общей интоксикации, мукоцилиарной недостаточности, бронхиальной обструкции, синдромы уплотнения легочной ткани. При крупозном варианте пневмонии начало острое, с лихорадкой и ознобом. Далее появляются боли в грудной клетке справа при вдохах и кашле. При кашле вначале выделяется мокрота слизистого характера, позже она становится «ржавой».

    В стадии разрешения правосторонней крупозной пневмонии наблюдается утолщение междолевой плевры. Если заболевание осложнено абсцедированием, на фоне сохраняющегося затемнения легочной ткани можно увидеть просветления с горизонтальной нижней границей.

    Пневмония средней доли правого легкого чаще всего вызывается Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, нередко возбудителем становится Staphylococcus aureus. Что касается атипичных возбудителей, то наиболее распространенными являются Mycoplasma pneumoniae и Chlamidia pneumoniae.

    Правосторонняя верхнедолевая пневмония

    В данном случае патологический процесс охватывает от 1-го до 3-х сегментов легкого. Течение более легкое, чем при левостороннем верхнедолевом воспалении, которое охватывает до пяти легочных сегментов.

    Пневмония верхней доли правого легкого обычно провоцируется стафилококками, пневмококками, стрептококками и палочкой Фриндлера. В большинстве случаев симптоматика проявляется достаточно поздно, однако иногда она становится уже на второй-третий день настолько яркой, что можно поставить диагноз.

    Правосторонняя очаговая пневмония

    Диагностируется при небольших очаговых поражениях. Встречается в клинической практике достаточно часто, характеризуется полиморфизмом: на одной стороне поражения выявляются участки на разных этапах развития заболевания.

    Если имеет место именно такая правосторонняя пневмония , симптомы нарастают постепенно. Из-за этого диагностируется она во многих случаях сложно. Выявление характерных признаков затрудняется сопутствующим бронхитом.

    Правосторонняя пневмония у детей

    В детском возрасте данное заболевание особенно опасно. Наибольшую угрозу представляет правосторонняя пневмония у новорожденного, а также у любого ребенка в возрасте до года.

    Воспалительный процесс справа часто обуславливается вирусами. Именно из-за этого время высокой заболеваемости — осенне-зимний период. Если у ребенка сильный иммунитет, то грипп не способен вызвать пневмонию. Если же защитных сил организма недостаточно, бактерии легко проникают в поврежденный эпителий, провоцируя патологический процесс.

    У маленьких детей правосторонняя пневмония быстро переходит из одной формы в другою. При отсутствии адекватного лечения очаговое поражение за несколько дней может перейти в долевое.

    Последствия пневмонии представляют существенную угрозу не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Очень важно выявить симптомы своевременно.

    Обратиться к врачу нужно при наличии у ребенка следующих признаков болезни:

    • высокая температура держится больше трех дней;
    • кашель и хрипы в груди;
    • потливость.

    При таком явлении, как пневмония правого легкого, лечение должно быть направлено на достижения совокупности целей. Его эффективность оценивается исходя из того, решены ли такие задачи, как нормализация состояния ребенка, положительная динамика рентгенограмм, уменьшение количества лейкоцитов, уменьшение одышки, отсутствие в мокроте гноя.

    Если воспаление правого легкого сопровождается температурой 38,5 градусов, сбивать ее не следует. Она ускоряет биохимические реакции детского организма и усиливает выработку защитных факторов.

    Многие специалисты склоняются к мысли, что антибактериальные препараты следует использовать до нормализации температуры. После этого организм должен бороться с инфекцией самостоятельно.

    Источник: http://mypulmonolog.ru/pravostoronnyaya-pnevmoniya/

    Правосторонняя пневмония

    Среди опасных заболеваний правосторонняя пневмония не только самая распространенная, но и чаще всего вызывает различные осложнения, и даже приводит к смерти.

    Поэтому информированность в этом вопросе позволит ускорить процесс диагностики, так как обращение к врачу, гарантия благополучного исхода.

    Но есть объяснение тому факту, что правосторонняя пневмония возникает у взрослых чаще всего.

    Причина в особом расположении нижнего бронха. Скос, который расположен с правой стороны гораздо больше, это позволяет скапливаться там различным микроорганизмам.

    Причины

    Одной из особенностей, но очень неприятной, считают то, что протекает такая форма тяжелее обычной, правостороннее воспаление легких трудно поддается лечению. Это связано с тем, что кровоток в правом легком имеет свои особенности, и поступающие лекарственные средства не оказывают должного эффекта. Располагаясь у самого корня легкого, доступ к патологическому очагу затруднен.

    Причиной правостороннего воспаления легких являются микроорганизмы, которые являются возбудителями. Это могут быть:

    • стрептококки;
    • пневмококки;
    • микроплазмы;
    • хламидии;
    • гемофильные палочки;
    • кишечные палочки.

    Именно стрептококки являются виновниками возникновения такого заболевания как пневмония нижней доли правого легкого. Пневмококки атакуют самые незащищенные в силу возраста группы: детей до года и пожилых людей.

    Такие возбудители как хламидии и микроплазмы считаются атипичными, поэтому требуют особого подхода при лечении, тщательного подбора лекарственных препаратов. Это связано с тем, что страдают от них больше дети.

    Курильщики рискуют заболеть воспалением посредством гемофильной палочки, а кишечные палочки распространены у больных диабетом. В редких случаях заражение происходит вследствие инфицированием легионеллой, и то, что это происходит редко, утешает, так как в большинстве случаев болезнь смертельна. Правосторонняя верхнедолевая пневмония в этом случае трудно поддается терапии.

    Правосторонняя пневмония имеет симптомы схожие, но есть и отличия. Каждый возбудитель болезни рисует свою клиническую картину.

    В качестве дополнительных факторов, способствующих развитию болезни считают:

    • переохлаждение;
    • операции, проведенные на легких;
    • злоупотребление алкоголем;
    • хронически формы болезней.

    Клинические проявления

    задача родителей ребенка, близких, да и самого больного, быстро и точно установить диагноз, а для этого необходимо провести ряд исследований.

    Правосторонняя пневмония, симптомы которой желательно знать, опасное заболевание.

    Самостоятельно принимать решения, и назначать себе препараты ни в коем случае нельзя, так как это может привести к тяжелым последствиям. Правосторонняя нижнедолевая пневмония имеет следующие симптомы:

    • кашель с обильной мокротой;
    • высокая температура тела в пределах 39 градусов;
    • при проведении анализа наблюдается повышенное содержание лейкоцитов в крови;
    • кожный покров приобретает желтоватый оттенок;
    • дыхание тяжелое, учащенное;
    • сердце бьется чаще обычного.

    Вирусная природа заболевания допускает отсутствие температуры, или она в пределах 37 градусов. Эта форма вызывает лихорадочное состояние, кашель сухой, мокрота отходит с трудом.

    Если болезнь не лечить, и она прогрессирует, то появляется кашель с мокротой, температура повышается до критических отметок.

    Для детей правосторонняя пневмония крайне опасна, так как течение ее скоротечно, диагностика сложная. Учащенное дыхание должно насторожить, как и впалые межреберные промежутки. Кашель и першение в горле доставляют неприятные ощущения малышу, и он предпочитает находиться на одном боку.

    Некоторые формы протекают практически бессимптомно, поэтому важно регулярно проходить флюорографию и делать рентген легких.

    Особенности

    Правосторонняя нижнедолевая пневмония, как и воспаление верхней доли имеет признаки, которые имеют существенные отличия в зависимости от расположения очага болезни. Пневмония верхней доли легкого имеет следующие симптомы:

    1. Сухой кашель. Со временем переходит в кашель с мокротой, которая может содержать гнойные включения;
    2. Кожный покров в районе носа и губ приобретает желтоватый оттенок;
    3. Герпес. Могут появиться высыпания в области губ и носа;
    4. Глаза также могут быть желтоватыми, особенно часто этот симптом наблюдают у детей.

    Так как правый бронх самый длинный, то и воспалительный процесс возникает именно там. Среднедолевая пневмония диагностируется чаще других, так как узкий проход затрудняет определенные процессы при применении лекарств. Поэтому правосторонняя пневмония, лечение которой должно проводиться в стационаре, если это тяжелая форма, требует особого внимания.

    Обязательным условием эффективного лечения является применение антибактериальных препаратов.

    Воспаление средней доли правого легкого характеризуют такие симптомы как:

    • потливость;
    • кашель с включениями в виде крови;
    • боль в области груди;
    • насморк.

    Такая патология требует отдельного внимания и обязательно пребывание в стационаре.

    Лечение

    Так как существует несколько форм разной тяжести, то и лечение правосторонней пневмонии проводят по-разному. Средняя степень предполагает стационарное лечение, но возможны варианты лечения и дома. Если это тяжелая форма, то госпитализация обязательна.

    Не стоит отказываться от этой меры, даже если не чувствуете сильных изменений в состоянии. Если показания есть, рентген показывает затемнения в области легких, то только под наблюдением врачей, при регулярном приеме лекарств можно будет добиться положительного результата.

    Больше всего смертельных случаев наблюдается именно при поздно диагностированной и не долеченной внебольничной пневмонии.

    Острая форма проявляется активными симптомами, поэтому пациент обращается к врачу в короткое время. Это способствует скорейшему выздоровлению. При хроническом течении заболевания поражается не только легочная ткань, но и промежуточная, что приводит к образованию патологических процессов. Могут разрастаться соединительные ткани, деформируются бронхи, возникает дыхательная недостаточность.

    Антибиотики являются практически единственным эффективным средством для лечения воспаления правого легкого, да и для всех других форм заболевания.

    Для достижения положительного результата проводимой терапии необходимо знать, какова природа происхождения инфекции, так как может понадобиться комплексный подход и объединение нескольких способов лечения.

    Если начала отходить мокрота, то назначают отхаркивающие препараты, иммуномодуляторы и жаропонижающие.

    Рекомендуют пить много жидкости, чай с продуктами пчеловодства, с лимоном. Питание должно быть полноценное и насыщенное витаминами. Пища не жирная, чтобы пищеварение не отнимало силы при переваривании, постельный режим.

    Для того, чтобы определить, требуется ли госпитализация, существует ряд факторов. Это острая дыхательная недостаточность, уремия, гипотензия, потеря сознания.

    Длительность проводимого лечения составляет 10 дней, при легкой форме допустимы таблетки, а при тяжелой ставят капельницы и назначают инъекции внутримышечно.

    Профилактика

    На сегодняшний день существует профилактическая программа, рассчитанная на группу риска, пенсионеров и людей с хроническими заболеваниями. В странах Европы и США прививки давно стали неотъемлемой частью профилактики. В России только с недавних пор стали применять подобные меры.

    Для всех абсолютно рекомендован здоровый образ жизни, так как только при хорошем иммунитете возбудители не смогут активизироваться, или быстро будут подавлены.

    Схема лечения и профилактика зависит от индивидуальных особенностей, поэтому врач подходит к этому вопросу тщательно. Следует отказаться от приема алкоголя и по возможности ограничить курение. Состояние зубов также играет роль, и если есть очаги кариеса необходимо в обязательном порядке их ликвидировать.

    Лечение народными средствами не сможет победить болезнь, но снять симптомы болезни, заложенность носа, першение в горле и другие вполне могут.

    Вам понравилась статья? Она была полезной?

    Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/vid/pravostoronnyaya-pnevmoniya

    Правосторонняя пневмония: виды, симптомы, лечение

    Правосторонняя пневмония это одно из самых тяжелых заболеваний дыхательной системы. Она вызывает проблемы с дыханием, и заставляет долгое время проводить в постели.

    Правостороннее воспаление легкого, несмотря на вызывающие ее возбудители, имеет свои особенности. Кстати чаще всего, воспаление возникает именно с правой стороны.

    Обусловлено это тем, что у правого легкого, бронх имеет больший размер, поэтому проникновение болезнетворных организмов более открыто.

    Для правосторонней пневмонии характерно ежедневное повышение температуры, усиление дрожания голоса, а также свистящие и сухие хрипы. Нередки жалобы на продуктивный кашель особенно в ночное время.

    Правосторонняя пневмония код по МКБ относится к классу «Х» и кодируется как буква «J». Однако заболевание подразделяется в зависимости от типа возбудителя, места возникновения, степени тяжести и от наличия осложнений.

    В частых случаях, когда по каким-либо причинам не определяется тип возбудителя, врачами выставляется класс J18 – этиология неуточненная.

    Причин для возникновения такого состояния существует несколько. Болезнь может быть вызвана вследствие попадания в организм бактерий и вирусов.

    К другим причинам заболевания относятся инфекции разного рода, в том числе грибковые инфекции, связанные с микробами, а также слабая работа иммунной системы.

    В случае пожилых людей и детей, именно возраст является фактором риска, поэтому привычная сезонная «простуда» может стать поводом для правостороннего воспаления легкого.

    Рекомендуем ознакомится: Пневмония: чем она опасна

    Классификация и виды

    Правостороннее воспаление легкого отличается в зависимости от расположения очага воспаления, от локализации и симптоматики заболевания. По расположению очага заболевание делится на:

    • Верхнедолевую. Воспаление затрагивает верхнюю долю правого легкого.
    • Нижнедолевую. Пневмония возникает в нижней части легкого.
    • Среднедолевую. При этом воспаляется средняя доля легкого.

    По локализации:

    • Долевую. Данное явление предполагает воспаление долевой части легкого, при котором поражаются мелкие дыхательные пути и часть легочной ткани. Зачастую вызвано стрептококковой инфекцией. Лечение может составлять от недели до трех недель в зависимости от тяжести воспаления.
    • Тотальную. Тяжелая форма пневмонии, при которой воспаляется вся часть легкого. Главной особенностью является то, что излечится, полностью не удается. Через неопределенное время могут возникать рецидивы.
    • Прикорневую. Воспаление локализуется у корня органа, тем самым затрудняет выявление заболевания (диагностику). По этой причине прикорневая пневмония считается наиболее опасной.
    • Сегментарную. При этом воспалительный процесс затрагивает некоторые сегменты легкого.
    • Очаговую. Разновидность воспаления легких, которая характеризуется локализацией воспаления в одном или нескольких ограниченных участках легких. В большинстве случаев происходит аутоинфекция микробов, которые заполняют верхние дыхательные пути. В развитии очаговой пневмонии могут играть роль повреждения центральной и периферической нервной системы.
    • Сливную. Все присутствующие очаги воспаления не объединяются в один очаг, даже если находятся рядом. Течение каждого из очагов происходит самостоятельно и независимо от других вплоть до полного восстановления.

    По симптомам на:

    • Гнойную. Кашель с выделением мокроты (с частичками гноя) и лихорадка.
    • Интерстициальную. Основным признаком является сильная одышка и потеря веса.
    • Крупозную. Резкие скачки температуры тела, сильная головная боль, бессонница, а также некоторые симптомы раздражения оболочек мозга.

    Симптомы правосторонней пневмонии

    В 55% случаев развитие правосторонней пневмонии происходит без заметных симптомов и, следовательно, диагностировать это заболевание очень сложно. Но некоторые «яркие» признаки заболевания все-таки могут присутствовать. Рост температуры может изменяться в диапазоне 37-39℃.

    В случае возникновения лихорадки организм пытается бороться с инфекцией. Возникает чувство слабости, ухудшается общее состояние и увеличивается потоотделение. В области икроножных мышц может возникать чувство дискомфорта. Заметно снижается аппетит, а в последствие возможен даже отказ от еды. Появляется тревожность и нарушение сна.

    Для первых дней характерен сухой кашель, который со временем становится влажным.

    Дополнительным симптомом болезни, который появляется только у взрослых, является одышка. Она может проявляться как во время движения, так и в состоянии покоя. Не исключены боли в области грудной клетки во время кашля и глубоких вздохах. Присутствует учащенное сердцебиение (100-110 ударов в сек.).

    При нижнедолевой пневмонии справа ощущаются боли в правой половине грудной клетки. Возникает сильный озноб и кашель с мокротой. При кашле зачастую наблюдаются частички крови.

    Особенностью является то, что жалобы людей во многом напоминают симптомы начального аппендицита и заболевания печени. Для среднедолевого воспаления правого легкого характерна повышенная возбудимость и головная боль.

    В некоторых случаях заболевание сопровождается галлюцинациями, бредом, спутанностью сознания, снижением аппетита и болью в суставах.

    В случае верхнедолевой пневмонии происходит патологический процесс, который может охватывать от одного до трех сегментов органа. Однако течение заболевания более мягкое по сравнению с левым легким.

    Признаки воспаления зачастую проявляются не сразу, но в отдельных случаях могут проявиться довольно ярко, уже на первых днях заболевания.

    На основании этого быстро устанавливается диагноз, и назначается лечение.

    По вопросу прикорневой пневмонии следует сказать, что это очень опасная болезнь. В условиях ослабленного иммунитета она развивается очень быстро. Поэтому при отсутствии адекватного лечения могут возникнуть непоправимые последствия.

    Особенно это касается маленьких детей и людей пожилого возраста. Начальным симптомом считается резкий скачок температуры до 38℃, после чего (зачастую на следующий день) возникает слабость и потливость.

    Далее температура может достигать 39℃ и сопровождаться тошнотой и рвотой.

    Источник: https://vdoh.site/pnevmoniya/pravostoronnyaya-vidy-simptomy-lechenie.html

    Поделиться:

    Нет комментариев

    slechenie.ru

    Правосторонняя пневмония: лечение воспаления верхней и нижней доли легкого, признаки и симптомы

    Среди разновидностей воспаления легких правосторонняя пневмония встречается намного чаще, чем двусторонняя или левосторонняя. Это обусловлено анатомическим строением органов дыхания: легкое справа по размеру меньше, но шире левого, расположение его – косо вниз. Такие особенности дают возможность патологической флоре беспрепятственно проникать в него. Правостороннее воспаление легких опасно, нередко требует немедленной госпитализации в условиях стационара.

    Правосторонняя пневмония

    Классификация

    По локализации
    • тотальная – обширный воспалительный процесс, занимающий все легкое;
    • долевая – заболевание доли легкого;
    • сегментарная – затрагивает несколько сегментов правого легкого;
    • прикорневая – воспаление расположено у корня легкого;
    • сливная – при этом виде болезни очаги воспаления сливаются между собой, образуя большой очаг;
    • очаговая – очаг воспаления в правом легком один или несколько.
    По симптомам
    • крупозная;
    • гнойная, наиболее часто дающая осложнения;
    • интерстициальная.
    По расположению очага воспаления
    • среднедолевая;
    • нижнедолевая;
    • верхнедолевая.

    Особенности симптоматики

    Правостороннее воспаление легких характеризуется стремительным нарастанием симптомов, течение — острое. Симптомы зависят от стадии и степени пневмонии, но они практически ничем не отличаются от признаков других видов воспаления легких:

    Высокая температура
    • высокая температура, которая держится длительное время, и достигает 39-40 градусов;
    • лихорадка с ознобом, во время которой человек может даже бредить;
    • интоксикация;
    • мокрота;
    • одышка;
    • общая слабость;
    • синюшность губ и кончиков пальцев;
    • хрипы.

    Главным отличительным признаком правостороннего типа пневмонии является локализация боли в груди справа.

    У детей пневмония развивается быстротечно, особенно у новорожденных малышей. Ввиду еще не сформировавшегося иммунитета инфекции дыхательных путей могут попадать в легкое, и провоцировать заражение, которое может привести к крайне неприятным последствиям и осложнениям. При малейшем подозрении у грудничков пневмонии дети должны быть срочно госпитализированы, и лечение следует начинать как можно быстрее антибиотиками широкого спектра действия. Если родители наблюдают у ребенка одышку, высокую температуру, охриплость голоса, потоотделение и влажный кашель – это повод для них немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Боль в груди справа

    У взрослых симптомы могут быть самыми разнообразными и проявляться хрипами, кашлем с мокротой, больной человек жалуется на боль в грудине во время дыхания, сильную одышку. Может развиться нижнедолевая форма заболевания, протекает почти бессимптомно несколько дней: без проявления сильного кашля и температуры. Диагностика заболевания осложняется, а если к лечению долго не приступать, это может привести к осложнениям. Одним из них может стать плевропневмония, при которой воспаляются верхняя, средняя или нижняя доли легкого и его оболочки (плевры). У заболевшего пациента развивается плеврит. Течение заболевания тяжелое, чаще всего оно провоцируется пневмококковой инфекцией.

    Причины развития заболевания

    Чаще всего правостороннее воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем от больного человека либо же при активации микроорганизмов, находящихся в дыхательных путях. Это происходит при снижении иммунитета.

    Возбудители, которые могут вызвать правостороннюю пневмонию:

    Хламидии
    • хламидии;
    • гемофильные палочки;
    • стрептококки и стафилококки;
    • микоплазмы;
    • легионеллы;
    • кишечные возбудители;
    • вирусы;
    • грибы.

    Диагностические процедуры

    Диагностические процедуры для определения заболевания:

    • обязательно делают рентген – для выявления размера пораженного очага и его локализации;
    • проводят анализ мокроты – на содержание патогенных микроорганизмов;
    • при необходимости проводят бронхоскопию – для осмотра бронхов изнутри и гистологического обследования.

    Правильно поставить диагноз может только пульмонолог или терапевт на основе полученных лабораторных анализов.

    Лечение правосторонней пневмонии

    Медикаментозный курс

    Лечение любого типа пневмонии, в том числе и правосторонней, проводят антибиотиками, например, Левофлоксацином, Амоксициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда. Если выздоровление не наступает, используют серосодержащие антибиотики. Если лечение не дает результата, доктор увеличивает дозу или назначает другой антибиотик. Ранее болезнь лечили обычным Пенициллином, но сейчас микроорганизмы выработали устойчивость к нему, и данный препарат уже не дает положительных результатов.

    Иногда пневмонию вызывают вирусы, тогда антибиотик не поможет, назначают лекарство против бактерий, вирусов в сочетании с иммуномодуляторами. Назначают противогрибковые препараты в случае поражения грибами.

    Также используют симптоматическую терапию:

    • жаропонижающие препараты – при температуре;
    • общеукрепляющую терапию – при снижении иммунитета;
    • врач может выписать Мукалтин – это средство предназначено для отхождения мокроты;
    • противовоспалительные препараты;
    • при сильном беспокойстве назначают успокоительные таблетки или сиропы;
    • антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому врач может выписать пробиотики: Энтерожермина, Йогурт в капсулах, БиоГая, Линекс и другие для поддержания нормального функционирования кишечника.

    Курс лечения определяет только лечащий врач, он же его может и откорректировать. Продолжительность лечения может длиться не менее двух-трех недель, при осложненных формах и более.

    Народная медицина

    Отвар шиповника

    Исключительно народными средствами невозможно вылечить пневмонию, но можно комбинировать лечение травами с медикаментозным лечением. Например, для откашливания мокроты используют подорожник, солодку. Для поднятия иммунитета рекомендован отвар шиповника, так как он насыщен витамином С. Рекомендованы обильное питье, зеленый чай, настои трав, правильное питание, обогащённое витаминами, в первую очередь, овощи и фрукты.

    При определенных обстоятельствах врач может дать разрешение на лечение в домашних условиях, но больному следует обеспечить надлежащий внебольничный уход. Дома лечат пациентов до 60 лет без сопутствующих заболеваний или людей с легкой неосложненной формой воспаления легких.

    При лечении пневмонии важно постоянно избавляться от отходящей мокроты, чтобы не было повторного заражения. Если температура не спадает, выпивать следует 3 литра воды в сутки для профилактики интоксикации. Во избежание отека легких следует менять положение тела, двигаться, выполнять физические упражнения в постели. Когда пациенту станет легче, следует делать дыхательные упражнения, приседать, наклоняться. Если болеет грудничок или ребенок до года, его необходимо постоянно переворачивать, менять положение тела или носить на руках.

    Прогноз

    Если лечение начато при первых симптомах, оказана квалифицированная медицинская помощь, осложнений не будет, и пациент полностью излечивается. Если пневмонию не лечить, это может закончиться летальным исходом.

    Профилактические меры

    Профилактические меры заключаются в укреплении иммунитета с раннего возраста, закаливании, активном движении, занятиях спортом и отдыхе на свежем воздухе. Взрослым рекомендовано исключить вредные привычки, которые подрывают состояние иммунной системы, бросить курить, пить. Ежедневно нужно стараться выполнять физические упражнения, делать утреннюю зарядку, хорошо высыпаться, вовремя ложиться спать. Если организм крепкий, иммунная система не даст развиться заболеванию.

    Возможные осложнения

    Возможные осложнения:

    Плевропневмония
    • плевропневмония, которая часто вызывает появление абсцесса, заражение крови, перитонит, менингит;
    • переход пневмонии в хроническую форму, вылечить которую сложнее;
    • легочная недостаточность;
    • после лечения тотальной формы могут оставаться остаточные очаги воспаления, которые в будущем смогут снова спровоцировать развитие болезни.

    pulmohealth.com

    Правосторонняя пневмония

    Правосторонняя пневмония – встречается в несколько раз чаще, нежели воспалительное поражение левого лёгкого. Это обуславливается специфическим строением правого бронха – он меньше и шире, что способствует проникновению болезнетворных агентов. Заражение происходит воздушно-капельным путём, однако существует множество других предрасполагающих факторов, среди которых особое место занимает протекание других хронических заболеваний. Очень часто правосторонняя пневмония выступает в качестве осложнения.

    Что касается симптоматики, то она практически ничем не отличается от клинических проявлений, свойственных левосторонней полисегментарной пневмонии. Единственное отличие состоит в локализации болевых и неприятных ощущений в груди – в этом случае они располагаются справа.

    Диагностика предполагает осуществление целого комплекса мероприятий – начиная от прослушивания пациента для выявления характерных хрипов и заканчивая инструментальными обследованиями.

    Несмотря на то что основное лечение пневмонии у детей и взрослых предполагает использование консервативных методик, довольно часто обращаются к хирургическому вмешательству, поскольку иногда это единственная возможность сохранить жизнь человеку.

    В международной классификации заболеваний у такой болезни есть несколько значений, отличающихся в зависимости от этиологического фактора. Таким образом, пневмония имеет код по МКБ-10 – J 15-J15.9.

    Этиология

    Основные причины поражения воспаления правого лёгкого заключаются в попадании в организм здорового человека болезнетворных микроорганизмов, переносчиком которых выступает пациент с подобным диагнозом.

    Таким образом, среди возбудителей стоит выделить:

    • стрептококков – наиболее часто выступают в качестве виновника формирования воспаления подобной локализации;
    • пневмококков – в подавляющем большинстве случаев инфицируют лиц пожилой возрастной категории;
    • микоплазмы и хламидии – особенно часто поражают грудничков и детей школьного возраста;
    • гемофильные палочки – зачастую негативно влияют на лёгкие курильщиков;
    • кишечные палочки – распространены среди пациентов с диагнозом сахарный диабет;
    • легионелл – это самый редкий возбудитель правосторонней пневмонии у взрослого или ребёнка. Однако опасность таких бактерий заключается в том, что они наиболее часто приводят к летальному исходу.

    Причины появления пневмонии

    Также стоит выделить группу заболеваний, полное отсутствие или неадекватное лечение которых приводит к такому осложнению, как правосторонняя пневмония. Подобная категория представлена:

    Помимо этого, на снижение защитных сил иммунной системы и, соответственно, повышение вероятности формирования такой болезни влияют:

    • продолжительное влияние низких температур на человеческий организм;
    • наличие какого-либо вялотекущего заболевания, поражающего лёгкие;
    • протекание сердечной недостаточности или сахарного диабета;
    • вынужденная гиподинамия – это происходит в случаях протекания или восстановления пациента после тяжёлого недуга;
    • перенесённое ранее хирургическое вмешательство;
    • злоупотребление вредными привычками, в особенности распитием спиртосодержащих напитков.

    Классификация

    Специалисты из области пульмонологии при установлении правильного диагноза учитывают большое количество факторов, которые разделены на несколько классификаций.

    Первая из них разделяет правостороннюю пневмонию по форме протекания:

    По своему патогенезу или механизмам развития воспалительный процесс в правом лёгком бывает:

    • первичным – это означает, что пневмония является самостоятельным заболеванием, вызванным влиянием болезнетворных бактерий или грибков;
    • вторичным – в таких случаях выступает в качестве осложнения сопутствующих патологий;
    • посттравматическим;
    • послеоперационным.

    В зависимости от условий, где произошло заражение, пневмония бывает:

    • внебольничной;
    • внутрибольничной – инфицирование может произойти в трёх случаях. Первый – нахождение пациента в больнице первые двое суток, второй – процедура искусственной вентиляции лёгких, третий – больные, перенёсшие трансплантацию донорского органа;
    • связанной с оказанием медицинской помощи, например, в домах престарелых или на дому.

    Правое лёгкое, аналогично левому, состоит из нескольких сегментов, в зависимости от поражения которого существует отдельное разделение воспаления:

    • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
    • правосторонняя среднедолевая пневмония;
    • правосторонняя верхнедолевая пневмония;
    • правосторонняя прикорневая пневмония – наиболее редкий и тяжёлый вид недуга, поскольку его очень сложно выявить даже во время инструментального обследования. Это обуславливается тем, что очаг воспаления локализуется у корня лёгкого.

    Также может быть диагностирована полисегментарная пневмония правого лёгкого – при этом в воспалительный процесс вовлекается весь орган.

    По своему характеру протекания такое заболевание может быть:

    • острым;
    • острым затяжным;
    • хроническим;

    С учётом развития последствий пневмония может быть осложнённой и неосложненной.

    Симптоматика

    Правосторонняя пневмония у ребёнка или взрослого зачастую протекает в острой затяжной форме, отчего имеет как ранние симптомы, так и поздние.

    На фоне того, что воспаление лёгких зачастую объясняется влиянием патологических бактерий или грибков, то стоит отметить, что болезнь имеет инкубационный период. Это время, которое проходит с момента инфицирования до выражения ранней симптоматики. В типичной форме он будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном протекании – до трёхнедельного срока.

    Таким образом, первыми клиническими проявлениями воспаления правого лёгкого выступают:

    • кашель без отделения мокроты, который выражается на постоянной основе;
    • резкое повышение температуры тела;
    • длительность лихорадки больше трёх дней.

    Признаки пневмонии

    Острая правосторонняя пневмония, поразившая нижнюю долю лёгкого, выражается в:

    • повышенной потливости;
    • сильном ознобе;
    • вынужденном положении тела, которое принимает человек во время сна, а именно на левом боку;
    • выделении большого количества вязкой мокроты во время кашля;
    • появлении патологических вкраплений в мокроте – речь идёт о гное и крови;
    • учащённом дыхании;
    • появлении болей в груди справа при вдохе.

    Правосторонняя пневмония верхней доли лёгкого имеет такие симптомы:

    • высокая температура и озноб;
    • сильный сухой кашель;
    • постоянные боли в груди;
    • одышка;
    • специфические высыпания вокруг рта;
    • приобретение склерами желтоватого оттенка;
    • тошнота и рвота.

    Несмотря на то что полисегментарная пневмония у ребёнка зачастую протекает в скрытой форме, при тяжёлой форме в качестве клинических признаков будут выступать:

    • боли в горле;
    • головные боли и головокружения;
    • нездоровое покраснение кожи лица;
    • посинение губ и кончиков пальцев;
    • спутанность сознания;
    • отвращение к пище.

    Примечательно то, что если тотальная пневмония правого лёгкого развилась на фоне иного заболевания, то клиническую картину будут дополнять симптомы болезни-провокатора.

    Диагностика

    Процесс диагностирования подобного недуга требует комплексного подхода, который основывается на лабораторно-инструментальных обследованиях больного. Однако в первую очередь пульмонолог должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

    • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для определения того недуга, который мог послужить источником воспаления правого лёгкого у взрослых или детей;
    • проведение тщательного физикального осмотра – направлен на оценивание дыхательной функции и прослушивание лёгких при помощи специального инструментария. Это необходимо для выяснения присутствия характерных хрипов в правом лёгком;
    • детальный опрос пациента или его родителей – для выяснения первого времени появления и степени интенсивности выражения симптомов правосторонней пневмонии.

    Лабораторные исследования включают в себя:

    • общеклинический и биохимический анализ крови;
    • бактериальный посев крови;
    • анализ мокроты.

    Однако основу диагностики составляют следующие инструментальные обследования:

    • рентген грудной клетки;
    • фибробронхоскопия;
    • эхокардиография;
    • УЗИ плевральной полости;
    • КТ и МРТ.

    Проведение эхокардиографии

    Правосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением лёгкого, расположенного с противоположной стороны.

    Лечение

    Диагноз очаговая пневмония у ребёнка или взрослого подразумевает немедленную госпитализацию пациента в отделение пульмонологии.

    Прежде всего, проводится медикаментозная терапия воспалительного процесса в правом лёгком, которая основывается на приёме:

    • антибиотиков – это основные медикаменты, используемые при терапии подобного недуга;
    • отхаркивающих и антигистаминных препаратов;
    • веществ, устраняющих дезинтоксикацию;
    • глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов;
    • лекарств для разжижения мокроты;
    • жаропонижающих и других средств для купирования симптоматики.

    В дополнение лечение правосторонней пневмонии должно включать в себя:

    • строгое соблюдение постельного режима;
    • диетотерапию;
    • лечебный массаж грудной клетки;
    • ингаляции небулайзером;
    • дыхательную гимнастику;
    • обильный питьевой режим.

    В случаях тяжёлого течения полисегментарной пневмонии необходимо осуществление кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.

    Иногда вылечить недуг можно только при помощи хирургического вмешательства. Показаниями к этому выступают:

    • осложнённое течение болезни;
    • безрезультативность консервативных методов терапии.

    Возможные осложнения

    Правосторонняя пневмония опасна тем, что может привести к развитию большого количества осложнений, которые принято разделять на лёгочные и внелегочные. Первая группа состоит из:

    Абсцесс лёгкого

    Внелегочные осложнения включают в себя:

    • инфекционно-токсический шок;
    • миокардит;
    • менингит;
    • анемию.

    Абсолютно все вышеуказанные осложнения присущи как к взрослым, так и к детям.

    Профилактика и прогноз

    Отличительной чертой правосторонней сегментарной пневмонии является то, что она имеет специфическую профилактику, которая состоит из вакцинации, что предусматривает введение вакцин против патологических агентов недуга.

    Неспецифические профилактические мероприятия, предотвращающие воспаление правого лёгкого, направлены на соблюдение общих несложных правил:

    • ведение в меру активного образа жизни;
    • полный отказ от пагубных пристрастий;
    • избегание переохлаждений, в особенности у детей;
    • постоянное укрепление иммунитета, в частности в осенне-зимний период;
    • своевременное устранение заболеваний, которые могут стать причиной развития правосторонней пневмонии;
    • регулярное прохождение профилактического обследования в медицинском учреждении.

    Зачастую ранняя диагностика, комплексная терапия и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволяют достичь полного выздоровления. Неблагоприятный прогноз может наблюдаться при появлении воспаления лёгких по причине протекания другого заболевания. В таких ситуациях существует большой риск возникновения осложнений, присущих основной болезни. Пневмония новорождённого примерно в 30% случаев заканчивается смертью маленького пациента.

    simptomer.ru


    Смотрите также