• Поджелудочная где болит


    Где находится и как болит поджелудочная железа

    Важным органом желудочного и кишечного тракта в организме считается железа поджелудочная, ответственная за вывод ферментов и регулировку обмена углеводов. Патологии железы имеют определенный ряд симптомов, проявляемые в месте расположения, течении болевого и прилегающих проявлений. При этом большинство больных не имеют представление о том, какая деятельность возложена на поджелудочную железу, где находится и как болит, а также не способны опознать тревожные проявления, и не идут к врачу.

    Где находится поджелудочная у человека

    Железа является органом, предоставляющего выработку желудочного сока и требуемые ферменты. Отделения, продуцируемые ею, содействуют обработке белков с жирами. Кроме этого эндокринные железы, размещенные в клетках островков, фигурируют в обобщении — инсулина и глюкагона, участвующих в обменной процедуре углеводов и регулируют в крови уровень глюкозы. Внешне орган представлен длинным дольчатым элементом, величина которого составляет 16-23 см.

    Поджелудочная оснащена 3-мя зонами – головкой, телом и хвостом.

    Где находится поджелудочная железа у человека? Место локализации тела за желудком, вблизи 12-перстной кишки, совмещаясь с ней при помощи протоков. Этой кишкой охватывается железа, образуя форму подковы, и непосредственно сближена с желчным протоком. Тело примыкает к задней стороне поверхности желудка и поперечно ободочной кишке, а хвост, к своду желудка и воротам печени и селезенки.

    Где расположена поджелудочная железа при принятии человеком позиции лежа? Она опускается под желудок, потому ее так и называют – поджелудочная.

    расположение поджелудочной

    С какой стороны размещен центральный участок поджелудочной? Если посмотреть на то, как устроен человек со стороны позвоночника, то орган размещен на уровне где берет начало отдел позвоночника. С какой стороны находится хвостовая часть поджелудочной железы? Относительно области живота, то железа располагается чуть выше пупочного участка, примерно на 5 см, с левого бока под ребрами, примыкая к селезенке.

    Функциональность органа

    Как известно, расположение поджелудочной в организме человека горизонтальное, орган касается задней стороны желудка. Важнейшей функцией является выполнение работы эндокринной и экзокринной структур.

    Эндокринная часть предполагает регулировку обмена углеводов в организме. Паренхима органа имеет островки Лангерганса, размещенных в хвостовом участке. В них присутствуют образования клеток, которые секретируют в кровоток глюкозу с глюкагоном.

    Данные гормоны наделены противоположным воздействием.

    1. Глюкагон – увеличивает показатель сахара в кровеносной системе.
    2. Инсулин – снижает этот коэффициент.

    Помимо этого органом выполняется важная роль в пищеварении. Он способен вырабатывать сок, который имеет непростую структуру из ферментов. Этими веществами осуществляется распад углеводов, белков, жиров.

    Ферменты, вырабатываемые органом сначала неактивного типа. Их возбудимость развивается в 12-перстной кишке, куда они проникают по протокам.

    ферменты поджелудочной железы

    Негативная обстановка неблагоприятно влияет на слизистую оболочку железы, потому для ее обеспечения органом вырабатываются специальные бикарбонаты, что является еще одной не менее важной деятельностью поджелудочной.

    Питательные элементы способны расщепляться, только когда железа поджелудочная работает в нормальном режиме. Если по различным факторам в ней развивается воспаление или происходят иные изменения в работе, то ощущаются в поджелудочной боли неприятного течения и иные проявления болезни.

    Как болит поджелудочная

    Если больной ранее не встречался с патологиями органа, ему трудно будет распознать, что это именно боли в области поджелудочной железы. Специфика такого ощущения определяется локализацией повреждения железы, его типа и присутствия сопутствующих, либо первичных болезней, вызывающих развитие панкреатита.

    Как определить, что болит поджелудочная? При патологии головки ощущается боль и дискомфорт посередине живота либо под правым ребром. Хотя железа расположена слева, местный процесс воспаления либо новообразование головки способно спровоцировать болевые ощущения справа. Когда поражается тело, то синдром боли отчетливо проявляется с левого бока от срединной границы, при патологии хвостовой области – боль охватывает левую сторону от пупка.

    Патология в железе характеризуется расплеснутым опоясывающим болезненным дискомфортом в верхнем участке живота.

    боль в поджелудочной железе

    Какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент.

    1. Ощущение приступов острой боли, внезапной, режущей или интенсивной ноющей, такая боль не имеет отношения к употреблению еды, проявляется, когда наблюдается острое течение воспаления.
    2. Ноющая болезненность, развивается, когда человек поест, стихает, если наклонится вперед. Такая боль характерна при хроническом воспалении, кистах, опухолевых образованиях.
    3. Нарастающая болезненность по окончании приема еды появляется, если закупорены протоки, повышено внутрипротоковое давление.
    4. Если нарушена работа желчного пузыря, болевой дискомфорт имеет острое течение, распространяющийся от верха на спину, под лопатку.
    5. Разрыв селезенки характеризуется чувствительностью и болью с левого бока вверху живота, синюшный цвет по кругу пупка.
    6. Любая из болей появляется среди ночи, когда поражена двенадцатиперстная кишка, осложнившиеся заболевание поджелудочной железы.
    7. Когда нарушена работа кишечника появятся боли, которые будут проявляться в любом участке брюшины, а также диарея, запор, выделения крови либо слизь в каловых массах.
    8. Болезненность в районе желудка возникает вверху с левого бока, она ноющая, препровождается тошнотой и рвотой.
    9. Панкреатические колики возникают, если у пациента камни в органе.

    Когда атрофируется функциональная ткань поджелудочной и прогрессирует ферментативная неполноценность, выраженность болевого чувства уходит. Синдром боли ноющего тупого проявления сменивается коликами без точного расположения.

    Боли в районе железы способны отдавать во многие участки тела:

    • половина грудиной клетки с левого боку;
    • загрудинный и эпигастральный участок;
    • левая верхняя конечность;
    • лопатка;
    • поясница;
    • нижняя челюсть.

    Иногда чувство боли развивается сразу по всей области брюшины.

    Причины болезни поджелудочной кроются:

    • в бесконтрольном распитии алкоголя;
    • наследственности;
    • при отравлении организма;
    • при патологиях вирусного и инфекционного проявления;
    • поражения паразитами и грибком.

    Выявить фактор без посещения врача и отдельных исследований нереально, ведь патологии поджелудочной часто принимаются за хроническое состояние органов — сердца, спины, почек и не диагностировать своевременно.

    Симптомы и признаки патологий

    При изменении деятельности поджелудочной развивается множество признаков. Основные симптомы при болезни поджелудочной железы у мужчин и женщин следующие:

    • чувство болезненности – чувствуется с правого бока либо имеет опоясывающее течение;
    • изменяется прием еды;
    • больного тошнит, он рвет;
    • понижается масса тела;
    • наблюдается вздутие, запор, диарея;
    • непроходимость кишечника;
    • изменяется цвет кожного покрова – он бледнеет, становится желтушным.

    У женского пола симптомы при проблемах с поджелудочной железой в качестве болевого чувства способны охватывать как эпигастральную зону, так и иные участки тела. К примеру, когда панкреатит проходит в острой фазе, то нередко встречается симптом одергивания языка.

    Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин проявлены смягченнее, поскольку они с разумом следят за своим рационом, редко выпивают спиртные напитки.

    Признаки острого типа панкреатита проявляются внезапными болями, дрожью, увеличением показателя температуры. Зачастую с подобными проявлениями сталкиваются мужчины среднего возраста. Если говорить об остром рецидивирующем панкреатите, то его симптомы идентичные острому течению, только их различить намного проще. Подвержен болезни больше мужской пол средней возрастной категории.

    При хроническом типе панкреатита болевой синдром периодический, ноющий, с опоясывающим проявлением, наблюдается изменение пищеварительных явлений, если происходят погрешности в диетическом столе. Зачастую заболевание фиксируется у женщин средних и пожилых лет. Когда хронический панкреатит обостряется, то увеличивается частота приступов, усиливается боль, больного тошнит, утрачивается желание кушать. Проблема свойственна как мужчинам, так и женщинам в возрасте средних и пожилых лет.

    Взаимосвязь симптомов с характером поражения

    Когда снижается работа железы, это отображается на работе пищеварения. В случае недостатка липазы у больного изменяется оттенок и насыщенность кала. Вследствие чрезмерного выведения жировых элементов, экскременты обретают желтый, оранжевый цвет, маслянистый вид.

    Нехватка амилазы характеризуется изменением процедурой поглощения продуктов, богатых на углеводы. Стул больного имеет рыхлую, водянистую структуру, по объему превышает норму.

    Недостаток трипсина ведет к росту объема в экскрементах соединений азота. Кал больного кашицеобразный, с содержанием белковых волокон, зловонный. Приводит к развитию анемии.

    Дефицит производства глюкагона меньше всего отражается на состоянии организма. При необходимости нехватка глюкозы в кровеносной системе дополняется надпочечниками.

    На осмотре врачом очень важно рассказать какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент, где болит поджелудочная железа. Это позволит правильным образом выставить диагноз и выяснить фактор болезненного явления.

    Патологические последствия отдельных симптомов

    На фоне изменения процедуры распада потребляемых продуктов, в организме появляется недостаток микроэлементов и витаминов.

    Пациент сталкивается с такими проявлениями:

    • выпадение волос;
    • пересушенность покрова кожи;
    • утрата массы тела;
    • ломкость ногтевой пластины.

    Когда непереваренные фрагменты продуктов проходят в толстую кишку, происходит образование газов и учащается дефекация. Изменение работы островковых клеток, которые продуцируют гормоны, характеризуется понижением показателя сахара и формирование первоначального этапа диабета.

    При изменении отхода ферментов из органа, наблюдается расстройство тканей поджелудочной, они раздражаются и становятся отечными.

    Практически при любой патологии желудка виновником является хеликобактер пилори. При поглощении питательных элементов эти паразиты повреждают слизистую и ведут к формированию эрозии, воспалениям органа, таким как колит, аппендицит, дисбактериоз. Помимо этого микробы способны повреждать протоки печени, железы, что приводит к формированию панкреатита, желчекаменной болезни. Больной ощущает болезненность, у него повышается утомляемость, нарушается аппетит, появляется аллергия.

    На какие заболевания указывает боль

    Основной проблемой заключается в том, что признаки, которые характерны для болезней железы, свойственны и противоположной вариацией заболеваний. Это нередко ведет к постановлению неверного диагноза и прописыванию неточной терапии. Потому, когда болит поджелудочная железа, причины патологии выявлять на этапе развития проблемы. Важно знать, может ли болеть поджелудочная железа, если снижается ее работа и какие при этом возникают заболевания.

    1. Острый период панкреатита – отражается воспалением железы, проявляясь болями, диареей, ощущением как будто распирает под ребрами, тошной.
    2. Поражение органа хронической формы – болевой дискомфорт менее интенсивный, появляется во время переедания, приема алкоголя, жирных и раздражающих орган продуктов.
    3. Неполноценность ферментативного течения – болезнь проявляется в изменении оттенка и объема экскрементов, моча темнеет, больного тошнит, ощущается избыточное переполнение желудка, утрачивается вес.
    4. Наличие камней в органе проявляется жгучей болью вверху брюшины, рвотой с желчью, тошнотой, увеличивается жирность кала, повышается отделение слюны.
    5. Рак поджелудочной – при злокачественном образовании у больного утрачивается аппетит, болит под ребрами, изменяется цвет кала и мочи, он быстро худеет, также наблюдается гормональный дисбаланс.
    6. Сахарный диабет 1 типа – характеризуется сильной жаждой, увеличение аппетита, частым мочеиспусканием.

    Любая болезнь, которая привела к дисфункции органа, ведет к серьезной опасности как пищеварительной системы, так и жизни больного.

    Что делать если болит поджелудочная железа

    Важно понимать, что самовольно поставленный диагноз, также как и терапия, нанесет вред здоровью.

    При этом важно знать, как лечить поджелудочную железу для облегчения самочувствия в домашней обстановке. Болезненность, которая имеет тупой, ноющий характер устраняется постепенно. Чаще всего болевой дискомфорт возникает вследствие перегрузки органа.

    Чтобы снизить нагрузку следуйте рекомендациям.

    1. Убираются жирные блюда из рациона.
    2. Следовать дробного питания.
    3. Исключить распитие спиртного, курение.
    4. Если есть лишний вес, снизить его.
    5. Во время еды в дополнение пить Панкреатин.

    Чем лечится поджелудочная железа, когда болит живот? В качестве лечения препаратами, если растет боль в животе, назначают средства:

    • Дротаверин;
    • Но-шпу;
    • Парацетамол.

    Данные лекарства принимать без рекомендации врача недопустимо.

    Если случилась болевая вспышка, проявляемая острым течением под ребром, необходимо сразу вызывать доктора. Чтобы избавиться от боли в брюшине, рекомендованы немедикаментозные методы.

    1. Принять коленно-локтевую позицию, благодаря чему уменьшится давление органа на зону солнечного сплетения.
    2. К брюшной полости прикладывать холод, что позволяет снизить активность железы.
    3. Физической активности быть не должно.

    Запрещено при вспышке питаться, пить и употреблять препараты, обезболивающего характера.

    При хроническом типе патологии принимается болеутоляющий медикамент, который назначен врачом.

    прикладывание холода к животу

    Диагностические мероприятия

    При наличии в поджелудочной железе боли диагностика подразумевает визуальный осмотр пациента на предмет определения оттенка слизистых и кожи, опроса больного. А также ощупывается болевая зона.

    Врач скажет, что делать при болях поджелудочной, назначит требуемые анализы.

    1. Исследование крови.
    2. Мочи.
    3. Кала.

    Благодаря лабораторным исследованиям устанавливается концентрированность содержания глюкозы, ферментов, инсулина, белка. Из аппаратных методов диагностики проводят:

    • УЗИ;
    • КТ;
    • МРТ;
    • рентгенографию;
    • ЭРХПГ;
    • ФГДС.

    Диета при заболеваниях

    Когда болит поджелудочная железа лечебный курс не обходится без диетического питания. Для повышения эффективности терапии потребуется:

    • Не переедать, суточная норма разделяется на 5-6 приемов;
    • Питание, когда болит поджелудочная железа раздельное, не рекомендовано есть белковую и углеводную еду;
    • Не есть продукты, которые негативно сказываются на работе органа. При заболеваниях железы стол №5 является наиболее приемлемым.

    Относительно диеты и питания, а также отдыха будут полезны советы диетолога, который поможет в этом вопросе индивидуально. Перечень продуктов, что можно на десерт при болезни органа.

    1. Разные помадки, домашние десерты.
    2. Несдобная выпечка, сухое печенье.
    3. Орехи в сахарном песке.
    4. Цукаты.
    5. Мармелад, зефир, пастила.
    6. Повидла, джемы, варенье.

    В таких сладостях минимум концентрации вредных жиров, при этом допустимо есть их не больше 50 грамм в день.

    Из незапрещенных продуктов, когда мучают боли в поджелудочной железе, выделяют:

    • мясо, рыбу, птицу нежирных сортов;
    • вареные, тушеные овощи, фрукты, ягоды, очищенные от кожицы;
    • компоты, отвары, морсы, чаи;
    • кисломолочная продукция употребляется лишь с минимальным процентом жирности и со свежими сроками годности;
    • неразбавленное молоко и яйца запрещены в употребление.

    Также стоит исключить потребление копченостей, соленья, острую, жирную еду, сдобу, специи и пряности. Помимо того, что для лечения используются медикаментозные средства, устранить боль способна народная медицина и питание, при условии, что народные методы будут оговорены с врачом. При совместном применении данных способов восстанавливаются пораженные участки, и улучшается работа органа.

    Чтобы вылечить поджелудочную железу нужно непременно обращаться к медикам и не заниматься самолечением, что приведет к последствиям.

    opodjeludochnoy.ru

    Где находится и как болит поджелудочная железа – описание болей в зависимости от локализации и других факторов

    Чтобы вовремя предотвратить тяжелые последствия, недостаточно знать, где находится и как болит поджелудочная железа. Этот фактор, конечно, важен при первичном сборе анамнеза, но выявление серьезных физиологических нарушений происходит в сопоставлении всех признаков того или иного заболевания ПЖ.

    Насколько значимую роль играет в здоровье ПЖ, часто понимают уже тогда, когда появляются сбои в ее работе. Она обеспечивает нас жизненно необходимыми ферментами и гормонами, которые участвуют в пищеварении и работе эндокринной системы.

    Боли в ПЖ могут иметь разносторонний характер.

    к оглавлению ↑

    Строение, расположение и размеры

    Прежде чем понять, как болит поджелудочная железа, следует изучить ее анатомию. ПЖ – наиболее крупная из всех имеющихся в человеческом теле. Ей свойственна вытянутая сложная форма. У взрослых людей ее длина варьируется в диапазоне 14-22 см, ширина – 3-9 см, толщина – 2-3 см, а вес – 70-80 граммов. Но стоит только ей заболеть, как все размеры изменяются.

    ПЖ имеет сложную анатомию и достаточно замысловатое расположение человеческом теле.

    Где находится поджелудочная железа у человека? Само наименование органа говорит о близком месторасположении непосредственно к желудку. У здорового человека это приблизительный уровень диафрагмы, находящийся на границе последнего грудного и первого поясничного позвонка. Он тесно соприкасается с печенью, селезенкой и двенадцатиперстной кишкой.

    Есть еще более ясный для пациента ориентир – пупок. Железистый орган находится над ним примерно на ширину ладони. Но на ощупь пальпировать его невозможно.

    Традиционно его делят на 3 части:

    1. Головку. Ее месторасположение – изгиб двенадцатиперстной кишки. Соединяется с ней общим протоком, отходящим от желчного пузыря.
    2. Тело. Имеет форму трехгранной призмы, состоящей из 3-х отделов: верхний, задний и передний. Впереди оно закрыто брюшиной, а сзади примыкает к позвоночнику, нижней полой и левой почечной венам.
    3. Хвост. Выглядит как конус, устремленный вверх к желудку. Он заканчивается слева около селезенки, плотно прилегая к ее воротам.

    Вопрос, как болит поджелудочная железа у человека и куда может отдавать, – риторический. Дело в том, что боль часто зависит от того, какая ее часть поражена и насколько сильно пострадали ее функции.

    Воспаленная головка выдает себя этим негативным состоянием под правым, а пораженный хвост – под левым ребром. Но болевой синдром может иметь схожесть с признаками заболеваний других органов. Ведь они находятся совсем рядом и из-за этого без тщательного обследования нередко ставят ошибочный диагноз. Так как же понять, что болит в реальности?

    к оглавлению ↑

    Функции

    Схема осложнений при нарушениях внешнесекреторной функции ПЖ.

    Ища ответ на вопрос, как болит поджелудочная железа и куда отдает, не все понимают, что такой симптом иногда может иметь не совсем ясную картину для несведущего в медицине человека. Боль лишь является косвенным признаком. Важна информация о ее физиологических свойствах.

    Внутри орган имеет неоднородную структуру, части которой отделены друг от друга. Во многих из них находятся ацинусы – секреторные отделы, выделяющие в двенадцатиперстную кишку панкреатический сок.

    Почему он так ценен? В нем содержатся ферменты, без которых не происходят важные пищеварительные процессы. Например, расщепление углеводов, белков и жиров.

    Ячеистость структуре железистого органа добавляют так называемые островки Лангерганса – скопления клеток, которые не имеют выводных протоков. С их помощью осуществляется внутренняя секреция с выработкой важных веществ.

    Расположение в ПЖ панкреатического островка и ацинусов.

    И определить функциональные отклонения в этом процессе, а также отчего болит орган, помогают лабораторные анализы в сочетании с аппаратными исследованиями пораженных участков. То есть просто на ощупь или по характеру боли обнаружить их невозможно.

    Даже маленькие нарушения в работе ПЖ приводят к серьезным последствиям, которые выражаются болевым синдромом, вздутиями, запорами. И многие на первых порах даже не подозревают, что причиной дискомфорта может стать именно она. Ведь боли не отдают в любых случаях в какую-то определенную сторону. Из-за этого получается размытая картина, по которой диагноз самому не поставить.

    к оглавлению ↑

    Наиболее частые факторы, провоцирующие боль в поджелудочной железе

    Опоясывающие, жгучие, резкие или ноющие боли – распространенные симптомы заболевания ПЖ. Обычно они не возникают на самых первых этапах болезни.

    Но даже в начальной стадии любой фактор из списка может их моментально спровоцировать:

    • злоупотребление алкоголем и курением;
    • употребление в избыточном количестве жиров;
    • переедание;
    • отравление;
    • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
    • осложнение желчнокаменной болезни;
    • травмы;
    • наследственность;
    • сахарный диабет;
    • паразиты;
    • цирроз печени;
    • осложнение после операции.
    к оглавлению ↑

    Отличия болей при заболеваниях железистого органа

    Зоны, где болит ПЖ в зависимости от частей поражения.

    Заболеваний ПЖ не так много, но существует большое количество схожих по болям патологий, развивающихся в других органах и по разным причинам. Характер болей напрямую зависит от конкретного диагноза.

    к оглавлению ↑

    Как болит при панкреатите

    Панкреатит – является самым распространенным заболеванием ПЖ. Он делится на виды и подразумевает собой целую группу заболеваний, где поражаются разнообразные ее места.

    Под воздействием неблагоприятных условий данный орган воспаляется, из-за чего начинается его самопереваривание. Это происходит из-за того, что двенадцатиперстную кишку не орошают вырабатываемые им ферменты, а скапливаются в его полостях.

    Где болит при панкреатите, какие симптомы этого заболевания? Острая форма проявляется внезапным невыносимым приступом в верхней части живота. Мучительные ощущения могут иррадиировать в сторону спины в левую или правую половину туловища (зависит от того, что сильнее поражено: хвост, тело или головка). Часто они носит опоясывающий характер.

    Гастроэнтерологи признались, какое натуральное средство исцеляет от панкреатита, восстанавливает ПЖ, уменьшает газообразование, налаживает пищеварение. Читайте о нем далее.

    Нездоровый человек просто может загибаться от непрерывного невыносимого приступа и панически искать место, куда бы ему было расположить тело. Такому шоковому состоянию сопутствуют симптомы:

    • рвота, при которой чувствуется вкус желчи;
    • метеоризм;
    • понос;
    • повышенная температура;
    • окраска мочи в темный цвет;
    • пожелтение кожи (зависит от типа);
    • осветление кала.

    Анализы при этом могут показать повышенное количество мочи в кале и пониженное содержание кальция.

    Где болит, когда острая форма панкреатита переходит в хроническую? Приступы болей все так же локализуются под левым или правым ребром, но могут распространяться на спину. Они не такие агрессивные, как при острой форме, и отличаются ноющими спазмами или ощущениями жжения в эпигастрии с периодическими появлениями.

    ВАЖНЫЙ СОВЕТ! Сильное острое воспаление нужно срочно остановить. Это поможет сделать врач. Обычно назначается 2-3-х суточный голод. После него стает намного легче.

    к оглавлению ↑

    Как болит при описторхозе

    Описторхоз – еще одна болезнь этого органа, при которой возникают боли. Она может возникнуть на фоне его заражения распространенным паразитом – двуусткой сибирской.  Даже от небольшого кусочка плохо прожаренной рыбы или мяса есть риск, что этот вредитель, поселившись в нем или в печени, вызовет серьезное заболевание.

    В этом случае присутствуют приступообразные боли в мышцах и суставах, под ложечкой или под правым ребром. Но в отличие от различных видов панкреатита, в такой ситуации обязательно должны присутствовать сопутствующие признаки:

    • кашель;
    • дерматит;
    • метеоризм;
    • понос;
    • повышенная температура;
    • одутловатость лица.

    Очаг заболевания распространяется и на близлежащие органы, вызывая в них воспаление. Поэтому боли могут иметь схожий с гастритом, колитом или панкреатитом. В последнем случае они имеют опоясывающий характер в области поясницы.

    к оглавлению ↑

    Какие боли при кистах

    Причинами болей могут стать кисты в ПЖ. Они могут появиться как самостоятельные образования либо в форме псевдотуморозного панкреатита. Постоянно растущая полая опухоль возникает редко. Но случается, что начав свой рост и накапливая секрет внутри полости, она может заполнить собой всю брюшную полость.

    Киста обычно вызывает боль в верхней половине живота с любой стороны. Может быть непрерывной, ноющей, но периодически усугубляться сильным приступом. Обычно сопровождаться рвотой.

    к оглавлению ↑

    Характер болей при раке

    Рак – еще одно заболевание ПЖ. Оно возникает очень редко и часто бывает следствием не леченного псевдотуморозного типа панкреатита. Опасность онкологии состоит в том, что на первых этапах развития никоим образом не выдает себя.

    Боль появляется только тогда, когда патология приобретает необратимый характер. Наряду с ней больной резко теряет в весе, у него повышается температура. С ростом раковой опухоли боль в животе усиливается, становится невыносимой.

    Очень часто сбои в работе железы цепочкой тянут за собой болезни органов, которые расположены рядом. Поэтому боли могут иметь распространенный неспецифический характер.

    к оглавлению ↑

    Как избежать боли

    Разобрались, где болит поджелудочная железа (фото помогут вам еще точнее сориентироваться в ее местоположении)? Но зная причину, характер болей и их локализацию, не стоит заниматься самолечением. Только специалист поставит точный диагноз и примет объективное решение о методах лечения.

    Но лучше стараться не допускать такого патологического состояния. Для этого рекомендуется:

    1. Исключить из меню алкогольные, газированные напитки, кофе и крепкий чай.
    2. Избегать копченые, маринованные, острые, жирные, соленые и жареные блюда. Под запретом и сладости, особенно шоколад, в котором много жира.
    3. Включать в меню овощи, молоко, кефир, творог, крупы, яйца, мясо (приготовленное на пару).
    4. Уменьшать объем употребляемой порции и увеличить частоту приема пищи.
    5. Прислушиваться к состоянию организма и не игнорировать подозрительные изменения.
    6. Регулярно проходить профилактические осмотры со сдачей анализов.
    к оглавлению ↑

    Вывод

    Теперь вы знаете, как болит поджелудочная железа и где находится. Получается, что она становится индикатором состояния организма и главное – образа жизни пациента.

    ПЖ отзывчиво реагирует на то, чем питается человек. И ее боли различного характера говорят о том или ином серьезном заболевании. Большинство из них мы приобретаем с возрастом, ведя неправильный образ жизни, и сами становимся виновниками их развития.

    Стоят ли того те сомнительные удовольствия в виде вредных продуктов, которые рекламируются вокруг нас? Ведь по их причине мы теряем здоровье — самое ценное, что у нас есть.

    Усомнились в важности всего написанного выше? Посмотрите видео. Ну а если у вас есть что порекомендовать от болей такого характера, то оставляйте свои комментарии. Они помогут многим справиться с этой проблемой.

    pankreatits.ru

    Поджелудочная железа: где находится и как болит

    Важнейший внутренний орган системы пищеварения человека – поджелудочная железа. Дисфункции в ее деятельности – явление довольно частое. Поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Ведь эта железа – единственный орган, в котором посредством расщепления ферментов образуется инсулин. Но для этого человек сам должен знать, где находится и как болит поджелудочная железа, какими симптомами проявляется.

    Как лечить – скажет врач. Самолечение здесь может только навредить. Боли в поджелудочной железе говорят о том, что в ней началось воспаление. Такое заболевание называется панкреатит. Для его начала должны быть весомые причины, чтобы в поджелудочной образовалось воспаление.

    Анатомическое расположение поджелудочной железы

    ПЖ располагается в брюшной полости, ближе к I–II позвонкам поясничного отдела позвоночника. Орган плотно крепится на задней стенке желудка, а 12-перстная кишка окружает ее, поддерживая в необходимом положении.

    Параметры ПЖ взрослого человека в норме должны быть 20-25 см, вес – 70-80 граммов.

    По анатомическому строению орган делится на 3 составных части: это головка, тело и хвост. Головкой ПЖ обращена к желчному протоку, тело находится за желудком, ближе к его нижней части. Рядом с телом в норме располагается поперечно-ободочная кишка. Хвостом ПЖ обращена к селезенке, и уходит к левому подреберью. По отношению к пупку, со стороны брюшной стенки, ПЖ расположена над ним, на 5-10 см выше.

    Надо знать, где находится поджелудочная железа у человека, чтобы отличить боли от симптомов других патологий внутренних органов.

    Как болит поджелудочная железа

    Оттого, где находится поджелудочная железа, зависит и как она болит. Боли, возникающие при нарушении функций ПЖ, носят разный характер. Это могут быть тянущие тупые, или режущие острые. Боли кинжального типа говорят о том, что заболевание запущено и возможно начало перитонита, когда в воспаление вовлечены оболочки брюшины.

    Панкреатит острой формы, сопровождающийся отеками прилегающих к ПЖ тканей, дает резкую внезапную боль опоясывающего типа. Она распространяется вверх живота, в левое подреберье, в поясницу.

    Отечность добавляет распирающее ощущение на месте ПЖ, поддавливание изнутри ребер.

    При таких состояниях спазмолитики и другие обезболивающие неэффективные. Боль несколько стихает, если человек садится и наклоняется вперед, вниз. При отсутствии болей или на их пике может случиться рвота, неоднократная и не приносящая болевого облегчения.

    Панкреатит хронической формы дает меньше боли, чаще всего после погрешности в еде. Его опасность заключается в развитии опухоли самой ПЖ, отечности соседних тканей. В это время важно не пропустить рост злокачественных новообразований.

    Симптомы при заболевании ПЖ

    Когда снижается синтез ферментов ПЖ, проявляются типичные симптомы, связанные с нарушением пищеварения. Их интенсивность зависит от выраженности диспепсии.

    Наиболее информативные для врача симптомы:

    • боль локализуется вверху брюшной полости, отдает под левые ребра, в спину;
    • тошнота с частыми рвотными позывами;
    • повышается температура;
    • человек начинает сильно потеть;
    • пропадает аппетит;
    • появляется сильная жажда;
    • вздувается и урчит живот;
    • расстраивается стул, чаще случается диарея;
    • видны признаки общей интоксикации;
    • появляется горечь во рту;
    • увеличивается в размерах печень;
    • сильные приступы приводят к шоковому состоянию.

    Зачастую меняют оттенок кожные покровы, на них появляется желтушность, особенно на животе, над расположением ПЖ. С такими симптомами человеку следует лечь в постель и вызвать скорую помощь.

    Снижение синтеза ферментов вызывает заболевания:

    • острого панкреатита;
    • отеков ПЖ;
    • диабета;
    • панкреонекроза;
    • кисты;
    • муковисцидоза.

    При повторяющихся приступах острый панкреатит переходит в хроническую форму. Боли проявляются после еды, если же аппетита нет, и человек ничего не ест, то боли не появляются вовсе. Зачастую больной ощущает признаки токсикоза, отвращение к некоторым продуктам.

    Когда воспаление начинается в одной из частей ПЖ, то это выражается особыми симптомами:

    • воспаленная головка дает боли под правыми ребрами;
    • воспаление в теле шлет сигнал боли в подложечную зону;
    • воспаление, затрагивающее хвост органа, отдает болями под левые ребра;
    • воспаление, охватывающее весь орган, дает боли опоясывающего типа, простреливает спину, основные боли локализуются под левой лопаткой.

    Где находится часть железы, там и проявляются основные боли. Однако при общем воспалении боль стреляет в пах, копчик, начинают болеть бедра, промежность. Такое разнообразие болей существенно затрудняет диагностику.

    Боли в животе при нарушении пищеварения возникают от разных патологий. Врачу важно провести дифференциальную диагностику, выяснить причины, чтобы начать направленное лечение болезни.

    Причины воспаления ПЖ

    Поджелудочная железа участвует в переваривании пищи с высоким содержанием жиров, белков, углеводов. Одна из ее функций – регулирование обмена углеводов, при котором образуются и проникают в кровь глюкагон и инсулин. Насчитывается множество факторов, негативно влияющих на состояние органа.

    Причинами заболевания ПЖ являются:

    • употребление алкогольных напитков;
    • генетическая расположенность;
    • как вторичное заболевание при образовании конкрементов в органе и его протоках;
    • отравления;
    • вирусные заболевания;
    • грибковые поражения;
    • глистная инвазия;
    • осложнения после хирургического вмешательства.

    При наличии таких факторов развиваются симптомы болезни ПЖ. Однако статистика показывает, что болезнь может иметь латентное течение, когда уже развитый панкреатит долго не дает о себе знать острыми приступами, и человек относит небольшие боли и расстройства за счет погрешностей в питании.

    Симптомами латентного течения являются частые нарушения стула, изменение цвета и структуры каловых масс, общая слабость, потеря веса.

    Диагностические мероприятия

    Лечение врач назначает после подробной диагностики. При болевых приступах в первую очередь проводится внешний осмотр пациента.

    Затем назначается обследование:

    • лабораторные – общие анализы крови, мочи;
    • проверка содержания ферментов ПЖ в сыворотке;
    • биохимия, показывающая наличие глюкозы, ферментов печени;
    • анализ крови на определение показателей билирубина;
    • анализ мочи на определение показателей амилазы;
    • анализ кала на определение содержания остатков ферментов и жира;
    • УЗИ брюшной полости, информативное обследование, дающее врачу сведения о структуре, контурах ПЖ, проходимости протоков, наличии конкрементов;
    • Рентгенография проводится для получения таких же сведений;
    • КТ или МРТ, они дают более точные сведения о состоянии всех органов, связанных с ПЖ.

    Обследование на аппаратах УЗИ, КТ, МРТ дают фото, по которому четко видно состояние всей железы и прилегающих органов и тканей.

    Боли в железе, в связи с ее сложным анатомическим расположением, часто путают с симптомами других патологий пищеварения, поэтому обследование необходимо для четкой конкретизации воспаления ПЖ. Все обследование и дальнейшее лечение проводится под контролем гастроэнтеролога.

    Как лечится болезнь ПЖ

    Проведение всестороннего обследования для уточнения болезни обычно требует госпитализации. Все заболевания ПЖ лечатся в стационарных условиях. Иногда консилиум врачей приходит к выводу о необходимости проведения срочной операции.

    Лечение острого приступа в стационаре обеспечивает пациенту двигательный покой, для этого назначается постельный режим. Тремя важными составными основного лечения являются холод, голод и покой.

    Первые 2 дня рекомендуется голодание, силы организма поддерживаются внутривенными инфузиями на физрастворе, введение плазмозаменителей. Допускается выпивать до 6 стаканов в день отваров лекарственных трав.

    Лечащий врач сразу же назначает:

    • инъекции обезболивающих лекарств;
    • инъекции спазмолитиков, обычно это Баралгин, Платифиллин, Но-Шпа, Дротаверин, Ацетаминофен, Ибупрофен;
    • уколы холинолитиков, это всегда Атропин.

    В течение дня несколько раз на ½ часа на эпигастральную зону прикладывают грелку со льдом. Пероральный прием лекарств назначается в случае отсутствия рвотных позывов. Здесь выбор лекарства остается за врачом.

    Обязательно назначаются:

    • антигистаминные препараты;
    • антибиотики;
    • инсулиноглюкозные средства;
    • анаболики;
    • витамины. 

    На первой стадии острого заболевания хорошо помогают антацидные препараты. Они применяются в форме гелей, суспензий, хорошо нейтрализуют кислотную среду – Альмагель, Фосфалюгель. Снижают выработку кислоты в желудке Контралок, Омез, Омепразол, Гастрозол, Просептин, Оцид.

    В условиях стационара назначают h3-блокаторы: Ранитидин, Фамотидин, Ацидекс, Зоран, Гастероген, Пепсидин.

    Внутривенными капельницами вводят лекарства, понижающие синтез ферментов ПЖ. Как правило, это Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин. Чтобы не было обезвоживания в период голодания, капельницами вводят солевые и электролитные растворы дозами, выбранными врачом в соответствии с состоянием пациента, с наличием сопутствующих патологий.

    Когда снимаются острые симптомы, пациент начинает получать щадящее питание и принимать таблетки ферментов – Креона, Мезима, Панкреатина, Панзинорма, Фестала, Энзистала, – что назначит врач.

    Ферменты восстанавливают работу пищеварительного тракта, позволяют перейти на щадящую диету. Эффективными ферментными препаратами являются Контрикал, Апротинин. Они снижают синтез ферментов, облегчают пищеварение.

    Однако распространенные ферменты выпускаются на основе белка свинины, при наличии аллергии на свиное мясо их использовать нельзя, чтобы не вызвать непроходимость кишечника.

    На этот случай в арсенале врачей есть растительные препараты, выпускающиеся из рисового грибка или папаина: Юниэнзим, Сомилаза, Пепфиз.

    Курс лечения ферментами длительный, в качестве поддерживающих средств они принимаются больным человеком всю жизнь, даже в стадии ремиссии заболевания. Пациенты сами определяют, где болит железа, и диету придерживаются строго. Даже на фоне диетического питания требуется прием ферментов.

    Для стимуляции секрета ПЖ назначаются Пилокарпин, Морфин, витамин А, сульфат магния. Для понижения секреции используются Гистамин и Атропин. Когда заболевание приводит к диабету, врач включает в курс лечения препараты инсулина.

    Рецепты народных целителей

    Фитотерапевты и целители предлагают лечение травами для поддержания ПЖ в период ремиссии. Такие рецепты рекомендуют и терапевты, гастроэнтерологи, когда у пациента наступает стадия ремиссии и его выписывают на домашнее долечивание.

    Даже если человек после больничного лечения едет в профильный санаторий, там врач обязательно назначит пить лекарственные настои, каждому человеку по своей схеме. Но можно готовить настои, отвары дома, самостоятельно, прежде получив консультацию своего лечащего врача.

    Все рецепты предполагают соединение нескольких лекарственных растений. Поэтому предварительно следует проверить, не будет ли аллергии на какой-то компонент.

    1. Настой смеси сушеных трав. Ингредиенты: по 2 ст. л. зверобоя, пустырника, перечной мяты. Приготовление: травы залить 0,5 л кипятка, дать настояться в тепле 40 минут. Затем настой процедить через многослойную марлю. Пить по 150 мл за ½ часа перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 2 недели, затем заменить другим рецептом. 
    2. Отвар смеси трав. Ингредиенты: 2 ст. л. измельченного корневища девясила; 3 ст. л. измельченного корня валерианы; 1 ст. л. семян укропа; 1 ст. л. цветов фиалки. Приготовление: смешать все растения, из общей смеси взять 1 ст. л., залить стаканом кипятка, варить ½ часа на водяной бане, после дать настояться 15 минут. Полученный отвар отцедить, пить по 3 ст. л. перед каждым приемом пищи.

    Избавиться от воспаления ПЖ навсегда при соблюдении диеты, использования лечения травами, практически невозможно.

    Малейшее нарушение рекомендаций врача приводит к рецидиву. Признаки болезни ПЖ преследуют человека всю жизнь. Из-за этого лечение подбирается не для избавления от единичных болей, а для восстановления функций органа.

    www.kleo.ru

    Симптомы заболеваний поджелудочной железы

    Заболевания поджелудочной железы, ее дисфункции и патологии оказывают выраженное влияние на самочувствие и общее здоровье человека. Основные функции поджелудочной железы – продукция пищеварительных ферментов и выработка инсулина, гормона, регулирующего энергетический обмен глюкозы в тканях.

    Заболевания поджелудочной железы подразделяются на последствия нарушений развития, повреждений, воспалительных процессов и злокачественных поражений органа. Какие симптомы заболевания поджелудочной железы? Клиническая картина зависит от причины болезни или патологии и стадии: острой или хронической, а также от индивидуальных особенностей больного. При болезнях поджелудочной железы симптомы могут также различаться в зависимости от возраста пациента и скорости обменных процессов, но не коррелируют с полом: признаки заболевания поджелудочной железы у женщин и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин аналогичны.

    При самостоятельной предварительной диагностики наличия признаков болезней и деструктивных процессов железы необходимо помнить, что некоторые воспалительные процессы и дисфункции имеют достаточно похожую симптоматику, и определить заболевание возможно только при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования.

    Поджелудочная железа: симптомы заболевания воспалительной этиологии

    Неинфекционные воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы являются наиболее распространенной причиной возникновения дисфункций и патологий этого органа. Большинство процессов воспалительного характера выражаются клинической картиной панкреатита, сопровождающегося отеком, распадом и отмиранием тканей железы.

    Длительные воспалительные процессы приводят к замещению железистой ткани соединительной, нарушениям анатомической структуры и функций поджелудочной железы. Первичный воспалительный процесс неинфекционного характера может осложняться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, воспалением области брюшины, внутренними кровотечениями и иными осложнениями заболевания. В зависимости от симптоматики и клинической картины выделяют острый и хронический виды панкреатита.

    Острый панкреатит

    Наиболее частая причина развития острого панкреатита – осложнение желчекаменной болезни при нарушении диеты, избытке жирной пищи, алкоголя. Средний возраст возникновения первого эпизода острого панкреатита – 40-50 лет.

    Среди разновидностей заболевания выделяют:

    • острую интерсцитиальную (отечную) форму панкреатита;
    • острую геморрагическую форму;
    • острую гнойную форму панкреатита;
    • острый панкреонекроз с тотальным или частичным отмиранием тканей.

    При проявлении симптоматики панкреатита на фоне холецистита диагностируют холецистопанкреатит. Острый панкреатит может проявляться разнообразно и не иметь выраженной, однородной клинической картины, что затрудняет постановку диагноза.

    Фото: Shidlovski/Shutterstock.com

    Боль как симптом острого панкреатита

    Острая форма заболевания всегда сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от отечной или некротической разновидности, а также от вовлечения в воспалительный процесс органов и тканей брюшины боль может быть острой, тупой, тянущей, режущей и т. п.

    Отечная форма панкреатита вызывает болевые ощущения вследствие сдавливания отечными тканями нервных окончаний, растяжения капсулы органа и блокирования протоков. Некротизация тканей при панкреонекрозе может вызывать настолько выраженную боль, что провоцирует угрожающее жизни состояние – болевой шок.

    Локализуются болевые ощущения в эпигастральной области, могут распространяться по всему животу и в большинстве случаев иррадиируют в позвоночник, что обусловлено расположением поджелудочной железы и спецификой ее иннервации. В редких случаях требуется дифференциальная диагностика от проявлений инфаркта миокарда и стенокардии, так как болевые ощущения могут возникать за грудиной, в области сердца, и иррадиировать в район ключицы.

    Боль при остром панкреатите не коррелирует с приемом пищи, являясь выражением воспалительного процесса и нарастающих патологических изменений. Болевые ощущения являются длительными или постоянными, уменьшаясь при приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

    Диспепсия при панкреатите

    Диспепсическая симптоматика острого панкреатита выражается в тошноте, рвоте после еды с включениями непереваренной пищи, нарушениями дефекации: запорами, поносами или их чередованием. Диспепсические явления часто возникают на начальной стадии панкреатита как следствие нарушения диеты. Наиболее частыми «провокаторами» считаются жирные виды пищи, алкоголь, грибы, мед, томаты и их продукты обработки. Некоторые медикаменты также способны провоцировать начало заболевания, в числе лекарственных средств – препараты групп антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, цитостатиков и т. д.

    Особенности тошноты и рвоты как признаков острого панкреатита

    В абсолютном большинстве случаев при панкреатите рвоте предшествует ощущение тошноты, возникающее вследствие раздражения так называемого блуждающего нерва. 8 из 10 приступов тошноты заканчиваются выбросом рвотных масс, не приносящим облегчения больному.

    Рвота при панкреатите – признак интоксикации организма. На первом этапе рвотные массы состоят из содержимого желудка, при дальнейшем развитии заболевания отмечаются включения желчи, что говорит о забросе с желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Объем масс и частота приступов зависят от стадии заболевания и могут быть достаточно значительными, выраженными, мучительными, приводящими к гипоосмотической дегидратации организма.

    Дегидратация: степени выраженности обезвоживания

    Дегидратация при отсутствии своевременной терапии развивается от начальной стадии до угрожающей летальным исходом. На первом этапе при потере менее 3% массы тела из-за вывода жидкости больные ощущают слабую жажду, частота дыхания несколько повышена.

    На втором этапе при потере от 3 до 9% массы тела отмечается выраженное ощущение жажды, сухость слизистых поверхностей, симптомы потери влаги кожными покровами: собранная в складку кожа не расправляется сразу, тургор понижен. Отмечается ускорение сердечных сокращений, снижается объем выделяемой мочи, ее цвет становится темнее. Третий этап сопровождается неврологическими проявлениями (спутанностью сознания, замедленностью реакции, сонливостью, нарушениями речи), понижением кровяного давления, нарушениями ритма сердцебиения вследствие электролитного дисбаланса, ацидозом. Данная стадия может приводить к гиповолемическому шоку, развитию полиорганной недостаточности и прекращению жизнедеятельности.

    Функциональные расстройства кишечника

    Нарушение продуцирования панкреатических ферментов для пищеварительного процесса и снижение выделения желчных кислот приводят к повышенному газообразованию, вздутию живота, метеоризму на начальной стадии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Ферментная и желчная недостаточность вызывают также длительные запоры, отсутствие стула или затруднения процесса дефекации в течение нескольких дней. Далее отсутствие стула сменяется расстройством кишечника с калом жидкой консистенции. Такие периоды задержки каловых масс и разжижения характерны для панкреатитов.

    Кожные проявления симптоматики нарушения деятельности поджелудочной железы

    Воспаленная поджелудочная железа из-за отечности органа оказывает давление на окружающие органы, чаще всего препятствуя оттоку желчи, что проявляется бледностью или желтушностью кожных покровов. При выраженных нарушениях дыхания, кислородной недостаточности отмечается синюшность носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. Пятна синюшного цвета также могут проявляться на животе в районе пупка или по бокам.

    Другие симптомы

    Отмечается также повышенное слюноотделение, тахикардия, ряд симптомов, позволяющий диагностировать панкреатит при пальпации, как-то:

    • болезненность при пальпации угла между ребрами и позвоночником в левой части;
    • боль при нажатии в 2 см под пупочной ямкой в направлении внутрь и вверх;
    • усиление болевых ощущений после нажатия на живот, в момент отвода рук.
    Лабораторные исследования и показания при остром воспалительном процессе поджелудочной железы

    Основную диагностическую ценность имеют показатели формулы крови. Характерными для острой формы панкреатита изменениями показателей являются лейкоцитоз как признак воспалительного процесса и рост уровня амилазы.

    Норма содержания амилазы в сыворотке крови составляет 65 единиц, при повышении референтного показателя в два раза рассматривают острый панкреатит как вероятный диагноз. Критической концентрацией амилазы считается 1000 единиц, данное состояние расценивается как угрожающее жизни и требует неотложной хирургической помощи.

    Несмотря на высокую диагностическую ценность показателей амилазы ее соответствие норме не является точным маркером отсутствия воспалительного процесса. В первые часы развития заболевания острой формы, а также на этапе некротизации тканей уровень амилазы может соответствовать норме.

    При расшифровке анализов ориентируются также на показатель скорости оседания эритроцитов, гематокрит, референтные показатели глюкозы, липазы, трипсина, ингибиторов панкреатических ферментов и эластазы.

    Поджелудочная железа: симптомы иных заболеваний и патологий

    Заболевания и дисфункции, поражающие поджелудочную железу, не ограничиваются воспалительными процессами. Хотя для большинства патологий характерны болевые ощущения, диспепсические явления и особенности формулы крови, симптоматика различается в зависимости от вида болезни, ее формы, этапа и обширности патологии.

    Лабораторные исследования мало информативны. УЗИ, биопсияПревышение референтных норм глюкозы и гликированного гемоглобина в крови

    Заболевание/симптом Панкреатит в хронической форме Рак Кистозные изменения железистой ткани Сахарный диабет I типа
    Болевые ощущения В периоды обострений В зависимости от локализации и объема новообразования В зависимости от размера и локализации, могут отсутствовать Отсутствуют
    Диспепсия В периоды обострений и при нарушении диеты: запор, понос, тошнота, рвота Неустойчивый жирный стул, тошнота, на поздней стадии – профузный понос, рвота В зависимости от локализации кисты: учащенный стул, вздутие (киста на головке железы), запор, тошнота, обесцвеченный кал (тело, хвост железы) Ощущение тошноты, рвота при кетоацидозе. Обостренный голод при гипогликемии
    Особенности клинической картины Обострения при нарушении правил рациона питания Желтушность, бледность кожных покровов, потеря веса до истощения Выражены на поздних стадиях и бактериальном нагноении болью и возможностью пальпации кист Повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, сухость слизистых. Кетоацидоз, гипогликемия
    Лабораторные показатели и методы диагностики При обострениях аналогичны острому панкреатиту В картине крови – анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Ультразвук, биопсия

    Язвенные изменения железистой ткани данного органа классифицируются в зависимости от стадии: эрозивной, обострения и хронической с возможным осложнением при пенетрации в ткани и органы брюшины. Симптомы язвы схожи с клинической картиной панкреатита с дополнениями в виде изжоги и саливации.

    Терапия проводится под строгим контролем специалистов. При лечении необходимо помнить, что без соблюдения диеты, ограничения жирных, жареных, копченых блюд, некоторых видов продуктов (грибов, томатов, меда) и алкогольных напитков болезни будут обостряться и прогрессировать.

    med.vesti.ru

    Где находится и как болит поджелудочная железа

    Поджелудочную железу относят к пищеварительной системе, однако ее работа непосредственно отражается также на эндокринной, сердечно-сосудистой, выделительной и иммунной системах.

    Этот орган выполняет две основные функции: снабжает кишечник необходимыми для пищеварения ферментами и вырабатывает гормоны, которые регулируют обменные процессы. Медицина на нынешний момент достигла уровня, когда может обеспечить жизнь человека даже без этого органа, но вряд ли такую жизнь можно назвать комфортной и беззаботной, поскольку она будет состоять из постоянных ограничений и заместительной терапии. Поэтому так важно следить за здоровьем и нормальной работой поджелудочной железы.

    Особенности расположения и строения

    Место расположения железы — брюшная полость. Она занимает центральное положение между желчным пузырем, нижней частью желудка, селезенкой и двенадцатиперстной кишкой.

    Несмотря на то, что место расположения четко озвучено в названии, это не всегда точно отражает суть. В лежачем положении поджелудочная размещается непосредственно под желудком, но когда человек находится в вертикальном положении, то орган смещается к левой стороне тела и ближе к позвоночнику.

    Если смотреть на тело человека, то проекция железы приходится на зону на 5-8 см над пупком у взрослого на границе грудных и поясничных позвонков. В немедицинских кругах это место называют «под ложечкой».

    Ткани этого органа имеют рыхлую альвеолярно-трубчатую структуру, немного различающуюся между собой в зависимости от выполняемых функций:

    • Эндокринная — вырабатывание глюкагона, инсулина и грелина, которые регулируют сахар крови, аппетит и предотвращают жировое перерождение структур печени.
    • Экзокринная — вырабатывание панкреатического секрета, в котором содержатся ферменты и соли, растворенные в воде. Благодаря наличию этих ферментов происходит дальнейшее переваривание и усваивание протеинов, липидов и углеводов. Кроме того, в панкреатическом соке есть кислые соли, которые придают ему щелочную реакцию. Это необходимо для нейтрализации пищевых масс из желудка, наполненного кислотой, потому что для кишечника кислая среда агрессивна и может разрушать эпителий.

    Основная ткань поджелудочной состоит из долек, называющихся ацинусами. Каждый ацинус ограничен от соседних соединительной тканью. От дольки отходит маленький выводящий проток, впадающий в общий проток, который идет внутри железы, соединяется с желчным протоком и открывается в полость двенадцатиперстной кишки.

    Между ацинусами встречаются островки Лангерганса — структуры без выводящих протоков, но сообщающиеся через густую капиллярную сетку. Через эти сетки островки Лангерганса выделяют в кровь глюкагон и инсулин.

    Анатомически орган делится на 3 части:

    • Головка — утолщенная часть, расположенная в петле двенадцатиперстной кишки. Она разграничена с другими частями воротной веной.
    • Тело — срединная часть, которая расположена под желудком.
    • Хвост — огибает желудок и идет к позвоночному столбу. В этой части происходит выработка инсулина.

    Цвет тканей поджелудочной железы — серо-розовый. Она занимает второе место по размерам, уступая только печени. На момент рождения ее длина составляет 5 см, а во взрослом состоянии достигает 20 см. Ширина в самой толстой части — 5 см.

    Полная информация о поджелудочной железе представлена на данном видео.

    Локализация боли

    Основной очаг болезненных ощущений напрямую зависит от того, в какой структурной части возникают патологические процессы.

    • При поражении головки неприятные ощущения будут исходить из области правого подреберья, нередко ближе к брюшной поверхности.
    • Если причина заболевания локализуется в теле органа, то спазматичные явления будут отражаться по срединной линии тела «под ложечкой».
    • При очаге заболевания, находящемся в хвостовой части, боль ощущается слева в подреберной области.

    Нередки случаи, когда в патологический процесс вовлекаются все структурные части. В таком случае боль опоясывает все тело и эпигастральную область с явным усилением в левой стороне.

    Почему болит поджелудочная

    Причины возникшего дискомфорта могут быть кратковременными, после устранения которых болезненность прекращается. К таким факторам относятся:

    • переедание;
    • сильный стресс;
    • большая доза алкоголя;
    • некоторые лекарственные препараты.

    Но при частом появлении этих факторов патологический процесс способен стать постоянным и влиять на анатомические и физиологические характеристики. Также факторами риска, вызывающих болезни поджелудочной, являются:

    • неправильное питание, обилие жирной пищи в рационе или периодическое применение строгих диет;
    • хроническое курение или алкоголизм;
    • механическая травма;
    • нарушение обменных процессов;
    • болезни пищеварительной системы;
    • желчнокаменная болезнь;
    • присутствие паразитарных или вирусных инфекций;
    • возрастная деструкция тканей;
    • гормонотерапия;
    • наследственная предрасположенность.

    Железа чувствительно реагирует на эмоциональный фон человека, поэтому частой причиной появления деструктивных процессов являются длительные депрессии или постоянные сильные переживания. Особенно четко такая закономерность прослеживается у женщин.

    Основные симптомы

    Симптомы патологических процессов, как правило, возникают не сразу. На начальных этапах организм пытается регулировать и исправить нарушения внутренним потенциалом, но при постоянном действии раздражителя ресурс восстановления истощается. В этот момент орган начинает сигнализировать человеку о болезни посредством боли и дискомфортных ощущений.

    Именно боль является главным симптомом болезней поджелудочной железы. Ощущения могут быть разными по силе и характеру с такими видами боли:

    • резкая острая или жгучая, переходящая в опоясывающую;
    • локальная приступообразная, чередующиеся с периодами затухания;
    • тупая или ноющая.

    Ощущения могут быть сильными настолько, что вызывают болевой шок. Характерной чертой является то, что болезненность несколько снижается или проходит полностью в то время, когда человек принимает положение сидя с наклоном вперед или обхватом коленей руками. В лежачем положении болезненность, наоборот, усиливается, так как давление на основной нерв, иннервирующий орган, увеличивается.

    Чаще всего приступы появляются через небольшой временной промежуток после приема пищи. Если боли не связаны с едой и возникают непредсказуемо, это может быть признаком опухолевого процесса.

    Кроме боли заболевания поджелудочной железы вызывают такую симптоматику:

    • Тошнота и рвота. Рвотные массы могут включать непереваренную пищу и желчь, которая придает зеленоватый цвет, что обусловливает горький привкус рвотным массам. После рвоты тошнота не утихает.
    • Стул становится нестабильным, появляются поносы и запоры. Каловые массы содержат частицы непереваренной в кишечнике пищи, могут приобрести белый цвет из-за включений жира. Наблюдается повышенное газообразование, метеоризм и урчание в кишечнике.
    • Учащенное мочеиспускание, особенно после еды.
    • Такие признаки интоксикации, как общее ухудшение самочувствия, головные боли, бледность кожи.
    • Повышение температуры до 38°С, а в случае воспаления — до 40°С.
    • Ухудшение аппетита, боязнь приема пищи из-за риска следующего за этим ухудшения состояния, снижение массы тела.
    • Увеличение органа, что влечет за собой рост давления на соседние структуры. При этом может быть неприятное чувство распирания и давления в области эпигастрия, затруднение дыхания. Иногда можно нащупать это увеличение во время пальпации.

    Такие проявления влияют на настроение человека, больной становится раздражительным или подавленным, его ночной сон часто нарушается.

    Симптомы могут проявляться не все сразу, но если присутствует несколько из них, это верный признак дисфункции поджелудочной железы.

    Болезни поджелудочной

    Патологий этой железы бывает много, все они влияют на размер, структуру и физиологию органа. Самые распространенные из них:

    • острый панкреатит;
    • хронический панкреатит;
    • опухоли.

    Каждое из этих заболеваний возникает по разным причинам и вызывает различные последствия для организма.

    Острый панкреатит

    Клиническая картина обусловлена тем, что из железы в полной мере не выводится секрет, вызывающий раздражение внутренних стенок. Гидродавление в протоках из-за этого растет, что дает начало острому приступу панкреатита.

    Это сопровождается очень сильной болью, которая поражает область вверху живота, а также способна распространяться в поясничную и кардиальную зону. Характерной чертой является то, что стандартные анальгетики не способны купировать боевой синдром. Это вызывает появление липкого пота, дрожь в руках и ногах, безудержную рвоту и прочие признаки болевого шока. Часто приступ вызывает расстройства стула.

    На теле могут появиться синеватые пятна, а склеры приобрести желтый оттенок. Если приступ вызван абсцессом, то он провоцирует значительное повышение температуры.

    В тяжелых случаях приступ может закончиться формированием псевдокисты, некрозом тканей или полиорганной недостаточностью, поэтому лучше вызвать скорую помощь и проследовать в больницу.

    Если больной игнорирует острые приступы и не приступает к лечению, то панкреатит может принять форму хронического заболевания.

    Хронический панкреатит

    Из-за систематической задержки ферментов внутри паренхимы железы происходит ее саморазрушение или рубцевание соединительных тканей. Это вызывает постоянное нарушение в кровоснабжении органа и его склерозирование, что служит причиной уменьшения размеров.

    Боли носят менее выраженный характер, но диспепсические явления появляются чаще: постоянные поносы становятся обычным явлением. При хроническом панкреатите у больного динамично снижается вес, он чувствует отвращение к пище, насыщенной жирами.

    Распространенным симптомом является повышенная потливость, обостряющаяся в ночное время. Слюноотделение тоже становится активнее, а на слизистой языка заметны плотные отложения.

    Течение хронического панкреатита характеризуется периодическими обострениями и наступающими вслед за ними рецидивами. Обострение может быть спровоцировано употреблением острой, жирной, соленой пищи, приемом спиртного.

    Хронический панкреатит лечат как в стационаре, так и амбулаторно. При условии постоянного соблюдения предписанной диеты можно достичь значительных результатов и свести проявления болезни к минимуму.

    Опухолевые заболевания

    Симптоматика доброкачественных и злокачественных опухолей поджелудочной железы во многом сходна, потому что атипичное разрастание тканей усиливает давление на протоки и затрудняет выход панкреатического сока.

    Течение заболевания зависит от того, в какой части органа появилась опухоль и какого размера она достигла на данный момент. Но характерными признаками являются боли в животе, спине, по сторонам от грудины. Процесс сопровождается расстройствами пищеварительной системы.

    На начальных стадиях признаки могут полностью отсутствовать. Благополучие длится до тех пор, пока новообразование не достигнет значительного размера. При раке потеря веса происходит гораздо быстрее и ухудшение общего состояния пациента происходит стремительнее, чем при доброкачественной опухоли. В обоих случаях нередко появляется желтуха.

    Прогноз зависит от того, когда произошло обращение больного за врачебной помощью и насколько быстро ему было оказано лечение.

    Куда обращаться при заболеваниях поджелудочной железы

    Если у больного возникли острые проявления патологии, то правильным решением будет безотлагательный вызов скорой помощи. Это необходимо делать при таких проявлениях:

    • нетерпимая боль;
    • повышение температуры;
    • скачки артериального давления;
    • липкий пот;
    • неудержимая рвота;
    • головные боли и спутанность сознания.

    Пациента поместят в стационар, где ему будет оказана необходимая помощь.

    В других случаях необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит ход обследования и направит на консультацию к узким специалистам. Чаще всего лечение происходит под руководством гастроэнтеролога, который сначала проводит обширное дообследование. Терапия может проходить в стационаре или домашних условиях.

    Если болезнь отразилась на поступлении в кровь инсулина и глюкагона, то подбор гормонзаместительных средств и выбор тактики лечения будет проводить эндокринолог.

    В случае, когда диагностика выявила присутствие опухоли, требуется немедленная консультация у онколога. Этот врач сможет оценить необходимость операционного вмешательства или лечения посредством химиотерапии.

    Внимание и постоянный контроль своего здоровья при нарушениях работы поджелудочной позволяет предупредить развитие осложнений и повысить качество жизни, поэтому нельзя игнорировать симптомы заболевания этого важного для работы всего организма органа.

    bolitpechen.ru

    Где находится и как болит поджелудочная железа?

    Анатомическое расположение поджелудочной железы – в брюшной полости, на уровне I – II позвонков поясничного отдела. Орган плотно прилегает к задней стенке желудка. Двенадцатиперстная кишка огибает поджелудочную железу в виде «подковы». У взрослого размер поджелудочной железы составляет 20 – 25 см, вес – 70 – 80 граммов. Орган имеет 3 отдела: головку, тело и хвост. Головка находится возле желчного протока, тело – за желудком и немного ниже его, возле поперечно-ободочной кишки, хвост – около селезенки. При проекции на переднюю поверхность брюшной стенки железа располагается над пупком в 5 – 10 см. Головка – с правой стороны от срединной линии, хвост – уходит под левое подреберье. Две важнейшие функции поджелудочной железы – экзокринная и эндокринная. Экзокринная функция состоит в выработке (секреции) панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке. Пищеварительные ферменты панкреатического сока, выделяемого поджелудочной железой:

    • трипсин и химотрипсин, участвующие в процессах переваривания белков;
    • лактаза и амилазы, необходимые для расщепления углеводов;
    • липазы, расщепляющие уже подвергшиеся действию желчи жиры.

    Кроме ферментов, панкреатический сок содержит вещества, нейтрализующие кислую среду желудочного сока для предохранения слизистой кишечника от воздействия кислоты. Эндокринная функция железы состоит в выработке инсулина и глюкагона – гормонов, которые участвуют в углеводном обмене. Под влиянием инсулина глюкоза в крови понижается, под влиянием глюкагона – повышается. При норме инсулина и глюкагона углеводный обмен протекает адекватно, при сдвигах – может возникнуть сахарный диабет. Боли в животе и симптомы нарушения пищеварительных процессов возникают при различных заболеваниях. Важно понять, когда болезненные проявления связаны с патологией поджелудочной железы, и вовремя принять необходимые меры.

    Основные симптомы при болезни поджелудочной железы

    Любые проблемы, связанные со сниженной выработкой поджелудочной железой ферментов, сопровождаются типичными симптомами. Наиболее частые признаки – боль и нарушение пищеварения. У женщин и у мужчин симптомы одинаковы. В зависимости от остроты процесса интенсивность болей, так же, как и выраженность диспепсических явлений, может быть разной. Наиболее показательные расстройства при нарушении работы поджелудочной железы:

    • наличие болевого синдрома; локализация боли – верхняя часть брюшной полости, левое подреберье; боли могут быть связанными либо не связанными с приемом пищи;
    • частая тошнота, возможна рвота;
    • нарушение аппетита в сторону снижения вплоть до полного отсутствия;
    • вздутие и урчание в животе (возникновение метеоризма);
    • расстройства стула, чаще – диарея; в кале могут быть примеси непереваренных волокон, жира;
    • признаки интоксикации (учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, общая слабость, потливость, головные боли);
    • увеличение размеров печени;
    • изменение цвета кожных покровов (желтушность), часто – в области проекции поджелудочной железы.

    Заболевания, связанные со снижением выработки ферментов:

    • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы, часто сопровождается отеком);
    • хронический панкреатит;
    • опухолевые процессы в поджелудочной железе;
    • развитие сахарного диабета;
    • панкреонекроз.

    Как болит поджелудочная железа у человека?

    Боль, возникшая из-за изменений в поджелудочной железе, может быть различного характера – тянущей тупой или режущей острой, вплоть до кинжальной (при перитоните). Это зависит от характера и объема поражения железы, а также от вовлечения в воспалительный процесс листков брюшины (перитонит). Острый панкреатит с отеком характеризуется резкой внезапной болью, часто опоясывающей, распространяющейся на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область. Из-за отека появляется чувство распирания в месте нахождения поджелудочной железы, давление на внутреннюю поверхность ребер. В таких случаях прием спазмолитиков оказывается неэффективным. Боль может немного уменьшиться только в положении сидя с наклоном корпуса вперед и к низу. На высоте боли (а иногда и до ее возникновения) может начаться рвота, которая повторяется несколько раз и не всегда приносит облегчение. Содержимое рвотных масс может быть съеденной пищей или желчью (в случае пустого желудка), вкус – кислый или горький. Схожие симптомы (резкая боль, рвота) могут наблюдаться и при обострениях остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при заболеваниях почек и опоясывающем лишае. Определить подозрение на панкреатит поможет дополнительное исследование. При поясничном остеохондрозе наблюдается болезненность позвонков при их пальпации, при проблемах с почками – нарастание боли при поколачивании по пояснице, при опоясывающем лишае на коже имеется характерная сыпь. Для панкреатита характерно отсутствие всех перечисленных симптомов. Хронический панкреатит характеризуется болями несколько меньшей интенсивности, и возникают они чаще всего из-за нарушений диетического режима. Опасность обострений хронического панкреатита состоит в возникновении опухолей поджелудочной железы, в том числе злокачественных (рак).

    Диагностика

    Лечение должен назначить врач-специалист после тщательной диагностики. При болевом приступе обязательно обращение в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Необходимо провести: 1. Лабораторные исследования:

    • общий и развернутый анализ крови;
    • уровень ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови;
    • биохимические анализы крови на содержание глюкозы, активность печеночных ферментов и билирубина;
    • анализ мочи на уровень амилазы;
    • анализ кала на уровень содержания ферментов и жиров.

    2. Ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления состояния структуры, определения контуров поджелудочной железы, проходимости желчных ходов, наличия или отсутствия камней в желчном пузыре или протоках. 3. Рентгенография – при отсутствии возможности провести УЗИ с той же целью. 4. Компьютерная послойная томография либо МРТ для получения более точных данных по состоянию органов брюшной полости.

    Как лечить заболевания поджелудочной железы?

    После тщательного обследования, даже если не требуется срочной операции, необходима госпитализация. Острый приступ панкреатита лечится в условиях стационара созданием покоя с соблюдением постельного режима. Назначается полное голодание на 1 – 2 суток. Вводятся инъекционные растворы обезболивающих и спазмолитических препаратов (Баралгина, Платифиллина), холинолитиков (Атропина). На область эпигастрии несколько раз по 0,5 часа прикладывается пузырь со льдом. Какие лекарства принимать – решает лечащий врач. Внутривенно капельно вводятся препараты, снижающие ферментативную активность поджелудочной железы (Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин). Для профилактики обезвоживания капельно вводятся и специальные солевые растворы в назначенной врачом дозировке. Уже после снятия острых симптомов назначается щадящая специальная диета и заместительная ферментная терапия – препараты для приема внутрь, улучшающие пищеварение (Креон, Мезим-форте, Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Энзистал).

    Как питаться?

    В острый период заболевания разрешаются слабые бульоны и отвары, каши на воде, пища либо отварная, либо приготовленная на пару:

    • протертая;
    • в виде пюре;
    • в виде суфле.

    В дальнейшем для приготовления блюд следует использовать мясо, рыбу, птицу с низким содержанием жира. В рацион постепенно вводятся кисломолочные продукты, яйца, компоты, кисели. Строгая диета назначается на 3 месяца. В периоды ремиссий хронического панкреатита диета также должна соблюдаться. Индивидуальные рекомендации лучше узнать у лечащего врача. Рекомендуются мясные блюда из нежирных сортов мяса, птицы, особенно – мясо кролика, телятина. Молочные продукты должны быть со сниженным содержанием жира. Супы лучше готовить на овощных бульонах. Из напитков полезны травяные отвары, компоты, чаи, кисели. При хроническом панкреатите, а также после перенесенного острого заболевания необходимо дробное питание: от 6 до 8 раз в день небольшими порциями.

    Что исключить из рациона?

    С проблемами поджелудочной железы категорически противопоказаны следующие продукты и напитки:

    • алкоголь;
    • газированные напитки;
    • кофе и какао;
    • сладкие соки;
    • субпродукты;
    • копчености;
    • острые, соленые, маринованные, жареные продукты;
    • шоколад и кондитерские изделия, особенно с высоким содержанием жира (пирожные и торты с кремом).

    mojkishechnik.ru


    Смотрите также