• Применение омепразола в капсулах


    Омепразол

    Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

    Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.

    Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.

    Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

    Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

    Прочие: редко - нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

    www.vidal.ru

    Омепразол: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

    Действующее вещество: Омепразол (omeprazole) – противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы.

    Форма выпуска — капсулы Омепразол 20 мг и лиофилизат для приготовления раствора в/в введения и инфузионной терапии (флаконы по 40 мг).

    Капсулы Омепразол — это эффективный современный препарат, применяющийся для лечения эрозий желудка, некоторых видов гастритов и язвенной болезни с повышенной кислотностью. Действующее вещество препарата успешно борется с различными воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте за счет снижения выработки соляной кислоты (понижения кислотности).

    Омепразол фото

    От чего помогает Омепразол?

    Применение капсул омепразола возможно не только при гастритах и язвенной болезни желудка, но и в целях профилактики, при наличии факторов риска. В частности, возможно использование омепразола при кратковременных приступах изжоги, лечебное действие проявляется уже спустя 10 – 20 минут после приема. Эффект длительного воздействия предотвращает повторные неприятные ощущения изжоги на протяжении 12 – 18 часов.

    Показано использование Омепразола при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов (например, при артрозах и артритах) для профилактики развития так называемой «аспириновой» язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Кроме того, средство помогает предотвратить кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных в критическом состоянии.

    Капсулы Омепразола 20 назначают для лечения:

    1. язвенной патологии кишечника (12 –перстной его составляющей);
    2. язвы желудка;
    3. полиэндокринного аденоматоза;
    4. индуцированной гастропатии;
    5. системного мастоцитоза;
    6. рефлюкс-эзофагита;
    7. синдрома Золлингера-Эллисона;
    8. профилактика и избавления от Helicobacter pylori;
    9. диафрагмальная грыжа отверстия пищевода;
    10. острые и хронические дуодениты;
    11. при некоторых опухолях поджелудочной железы.

    Надеюсь я ответил на вопрос, что лечит омепразол, теперь как принимать.

    Суточная доза препарата зависит от тяжести протекания заболевания. При острой форме язвы и рефлюкс – эзофагите прием лекарства назначают раз в сутки утром натощак 20мг 1 раз в день. После однократного приема 20 мг омепразола угнетение желудочной секреции наступает в течение первого часа, достигает максимума через 2 часа и продолжается около 24 часов, выраженность эффекта зависит от дозы.

    Длительность курса лечения составляет приблизительно две недели. Если состояние больного не улучшается, курс терапии продлевают до полного заживления язвы.

    Суточная доза лекарства зависит от показаний:

    • язвенная болезнь, эзофагеальный рефлюкс — 20 мг (1 капсула);
    • рефлюкс-эзофагит — Омепразол 20, при тяжелом течении болезни — 2х20мг;
    • профилактика рецидива рефлюкс-эзофагита и язвенной болезни — 10 мг (в малых дозах препарат допускается принимать длительно);
    • профилактика кислотно-аспирационного пневмонита — 40 мг однократно за час до хирургического вмешательства;
    • кислотозависимая диспепсия — 10-20 мг на протяжении 2-4 недель;
    • ульцерогенная аденома ПЖЖ — 20-120 мг (если доза превышает 80 мг/сут., ее следует делить на 2-3 приема).
    • синдром Золлингера-Эллисона – 60 мг, но при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки в 2-3 приема. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
    • для профилактики рецидивов язвенной болезни – 10 мг 1 раз в сутки.

    Резистентным к другим противоязвенным препаратам пациентам показан прием Омепразола в дозе 40 мг/сут.

    Особо тяжелым больным, находящимся в реанимации, Омепразол вводится через катетер прямо в желудок. Для этого содержимое капсулы необходимо растворить в небольшом количестве воды.

    При наличии печеночной недостаточности – не более 10-20 мг препарата раз в сутки.

    При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

    Лицам преклонного возраста требуется индивидуальный расчет дозировки, ввиду увеличения биологической доступности омепразола.

    Применение детям — капсулы Омепразола применяется детям старше 5 лет с массой тела не менее 20 кг.

    Можно ли принимать омепразол постоянно? Лечение проводится до исчезновения симптомов или выздоровления, если в указанный срок улучшения не наблюдается — необходимо повторное обследование и консультация врача (как минимум).

    Помогает омепразол при панкреатите? Возможно применение капсул омепразола для снятия болевого синдрома, лечить панкреатит эффективнее другими препаратами.

    Омепразол при беременности и лактации

    В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности и лактации. При необходимости применения в период грудного кормления ребенка следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Противопоказания Омепразол

    • Гиперчувствительность к действующему веществу и / или другим компонентам препарата;
    • Одновременное применение с атазанавиром, эрлотинибом, позаконазолом;
    • Детям до 5 лет;
    • Период кормления грудью.
    • С осторожностью при остеопорозе и наличии онкологических опухолей.

    На вождение автомобиля лечение омепразолом влияния не оказывает.

    Опыт клинического применения свидетельствует о хорошей переносимости препарата большинством пациентов.

    Побочные действия препарата Омепразол

    К самым частым расстройствам органов ЖКТ, которые наблюдаются после приема препарата Омепразол, относятся следующие:

    • запор или диарея;
    • газы;
    • сухость слизистой полости рта;
    • метеоризм;
    • нарушение вкуса;
    • нарушение работы печени;
    • стоматит;
    • рвота, тошнота и боли в животе;

    Редко наблюдаются аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, зуд и в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Усиливает действие некоторых лекарств, при совмещенном применении получите консультацию врача.

    В настоящее время существует достаточное количество аналогов Омепразола, произведенных зарубежными или российскими производителями, но не следует их применять по инструкции к Омепразолу, так как может быть изменено содержание действующего вещества (omeprazole) в 1 таблетке или капсуле.

    Список схожих аналогов Омепразол по действующему веществу и оказываемому воздействию:

    • Гастрозол,
    • Лосек,
    • Омез,
    • Омитокс,
    • Ортанол,
    • Ультоп,
    • Хелицид,
    • Хелол,
    • Ранитидин,
    • Нексиум,
    • Фамотидин,
    • Париет

    Инструкция по применению Омепразол, цена и отзывы не распространяются на аналоги! Будьте внимательны. При замене препарата необходимо получить консультацию врача.

    aptechka-online.com

    От чего таблетки «Омепразол» в капсулах? | КТО?ЧТО?ГДЕ?

    «Омепразол» – лекарственное средство, которое производится на основе химических компонентов. Главным действием препарата является снижение секреции желез желудка. После попадания в пищеварительный орган капсула растворятся, выпуская наружу антисекреторное вещество, которое начинает работать сразу после взаимодействия с содержимым окружающей среды. Обычно это происходит уже в первые 20 минут после приема препарата и продолжается в течение 24 часов.

    Показания к применению

    От чего помогает «Омепразол» в капсулах? Это средство часто включается в комплекс лекарственных препаратов для терапии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
    • Профилактика рецидивов и осложнений болезней ЖКТ
    • Гиперсекреторные состояния
    • Борьба с главной бедой желудка и 12-перстной кишки – Хеликобактер пилори
    • Для лечения гастритов, гастродуоденитов
    • В качестве профилактики аспирации кислотного содержимого пищевода (при забросе кислоты из желудка) в дыхательные пути.

    Противопоказания

    Как и любое лекарственное средство, «Омепразол» имеет свои ограничения. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование для уточнения диагноза.

    Не рекомендуется применять препарат во время беременности и лактации, детям в возрасте до 6 лет, при повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам. При почечной и печеночной недостаточности необходимо разрешение лечащего врача и внимательное отслеживание состояния пациента.

    Рекомендации

    Фармацевтическое средство следует употреблять в первой половине суток, вне зависимости от приема пищи. Дозировку определяет доктор. В период лечения количество препарата, частота и время его приема могут регулироваться.

    Обычно для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки назначается 1 капсула медикамента. Это суточная дозировка, которую нельзя менять по собственному желанию. Выраженное действие наступает быстро, у многих пациентов уже на второй неделе приема «Омепразола» наблюдаются значительные улучшения в состоянии здоровья. При запущенных процессах гастроэнтеролог может назначить прием двойной дозы лекарства, тогда и результат наступает немного позже – на 3-4 неделе терапии.

    Если средство назначается для комплексной терапии заболеваний антибактериального характера, курс может продолжаться до 28 дней. При этом пациент принимает антибиотики, ферментные препараты, витамины и другие лекарства, необходимость применения которых определяется опытным специалистом и не может регулироваться (изменяться/дополняться) пациентом.

    kto-chto-gde.ru

    Для чего назначают омепразол, показания к применению, противопоказания

    Добрый день, дорогие читатели. Сегодня поговорим о том, для чего назначают омепразол. Часто слышу от знакомых и друзей, что доктор выписывает этот препарат. Давайте узнаем о нем побольше. Передаю слово практикующему врачу терапевту Ганшиной Илоне Валериевне.

    Современный ритм жизни, неполноценное питание и стрессы, провоцируют расстройства пищеварения, гастриты и язвенную болезнь желудка. Каждое из этих состояний требует адекватной медикаментозной терапии.

    Что лечит омепразол

    Такая тяжёлая патология, как язвенная болезнь желудка, возникает по причине воздействия бактерии Хеликобактер Пилори на слизистую оболочку желудка. При несвоевременном лечении, повышается риск возникновения прободной язвы.

    Лекарственный препарат Омепразол применяется с целью подавления роста и жизнедеятельности данной бактерии. С появлением Омепразола на фармацевтическом рынке, появилась возможность медикаментозной коррекции язвенных состояний.

    На фоне характеристик препарата возникает вопрос о том, для чего назначают средство? Данное лекарственное средство способствует подавления чрезмерной выработки соляной кислоты в желудке. Это качество позволяет назначать Омепразол при заболеваниях, связанных с повышением кислотности в желудке.

    Состав

    Действующим веществом данного медикамента является 5-метокси бензимидазол. К дополнительным компонентам относится нипагин, глицерин, титана диоксид, желатин, нипазол, натрия лаурилсульфат и очищенная вода.

    Лекарственное средство выпускается в форме капсул, покрытых твёрдой оболочкой. Каждая капсула состоит из 2 частей. Внутри каждой капсулы находиться содержимое светло-бежевого цвета.

    В одной ячейковой контурной пластинке содержится 10 капсул с активным веществом.

    Показания к применению

    Лекарственный препарат Омепразол используется для лечения и профилактики болезней пищеварительного тракта. К основным показаниям для приёма средства можно отнести:

    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериальными агентами и приёмом нестероидных лекарственных средств.
    • Терапия синдрома Золингера-Эллисона, который возникает при опухолевом процессе в желудке, поджелудочной жеоезе и двенадцатиперстной кишке.
    • Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании происходит заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. При несвоевременном лечении заболевание может осложниться язвами и эрозиями стенок пищевода.
    • Язвенное поражение желудка, возникшее под воздействием травматических фактором и стрессов.
    • Полиэндокринный аденоматоз. Заболевание характеризуется опухолевым поражением эндокринных желез. Чаще всего в процесс вовлекаются паращитовидные железы и поджелудочная железа.
    • Мастоцитоз (системный). Для данного состояния характерно увеличесние количества тучных клеток в просвете желудочно-кишечного тракта, в результате чего формируются язвы.

    Лекарственный препарат Омепразол обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении Хеликобактер Пилори.

    Эта бактерия вызывает гастриты и язвенное поражение желудка в 75% случаев. Так как данный микроорганизм способен размножаться только в кислой среде, то при снижении кислотности под действием Омерпазола, бактерия  погибает.

    К назначению данного медикамента приводят следующие симптомы:

    • повышенное газообразование в кишечнике;
    • от изжоги;
    • отрыжка кислым;
    • тошнота;
    • рвота;
    • тяжесть в желудке и общее недомогание;
    • расстройства стула (запоры).

    Кроме того, лекарственный препарат широко используется в комплексной терапии панкреатитов, а также с целью устранения пищеварительной диспепсии. Как профилактическое средство, Омепразол эффективен для предотвращения рецидивов язвенной болезни и для профилактики желудочного кровотечения у тяжёлых больных. Подробную консультацию относительно того, что лечит омепразол, можно получить на приёме у врача.

    Статьи по теме:

    Запах изо рта, что делать

    Для чего принимают глицин

    От чего помогает парацетамол

    Видео — последние новости о препарате

    При гастрите

    Данное лекарственное средство часто используется при гастритах с повышенной кислотностью. Подобная терапия позволяет избежать прогрессирования заболевания, и предотвращает развитие язвенной болезни. Перед назначение средства, каждому пациенту необходимо провести pH-метрию желудочного сока для оценки показателей кислотности.

    Лечение Омепразолом облегчает общее состояние, устраняет изжогу, метеоризм и болевой синдром, характерный для гастрита.

    Инструкция по применению

    Лекарственный препарат Омепразол используется для приёма внутрь. Капсулы рекомендовано принимать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

    У большинства людей возникает вопрос о том, пить лекарство до еды или после неё? Лекарственное средство допустимо принимать во время еды, однако максимальный эффект наблюдается после приёма на голодный желудок.

    Официальная инструкция к медикаменту, рекомендует принимать его по такой схеме:

    1. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита и медикаментозной язвы, рекомендованная дозировка препарата составляет 20 мг вещества 1 раз в день. При тяжёлом течении рефлюкс-эзофагита, стандартная дозировка увеличивается до 40 мг. Курс лечения язвенной болезни составляет от 2 до 4 недель. При необходимости этот период увеличивается до 5 недель. Рефлюкс-эзофагит и медикаментозная гастропатия нуждается в более длительном лечении (от 4 до 8 недель).
    2. Для лечения язвенной болезни у пациентов, не чувствительных к другим противоязвенным медикаментам, используется дозировка 40 мг вещества 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 4 до 8 недель.
    3. Для лечения язвенной болезни у пациентов с печеночной недостаточностью, рекомендованная дозировка составляет от 10 до 20 мг 1 раз в сутки. Не рекомендовано увеличивать дозировку свыше 20 мг.
    4. Для лечения синдрома Золингера-Элиссона рекомендовано использовать дозировку 60 мг 1 раз в сутки. При тяжёлом течении заболевания, допустимо увеличивать дозировку до 80-120 мг.
    5. При гастритах с повышенной кислотностью, а также с целью профилактики язвенной болезни, суточная дозировка составляет 10 мг.
    6. Антибактериальная терапия при выявлении Хеликобактер Пилори, заключается в приёме 20 мг вещества 2 раза в сутки.

    В некоторых ситуациях, дозировка лекарственно вещества подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

    Детям

    Данный лекарственный препарат широко используется в педиатрической практике. Его назначают детям, старше 5 лет. Если ребёнок младше 5 летнего возраста, то Омепразол допустим к назначению при синдроме Золингера-Элиссона. В данном случае, дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке.

    При расчете дозировки учитывается вес ребёнка:

    • До 10 кг — 5 мг вещества;
    • От 10 до 20 кг — 10 мг вещества;
    • Более 20 кг — 20 мг вещества.

    При беременности

    Лекарственный препарат Омепразол не рекомендован к применению в период вынашивания ребёнка и кормления грудью. Категорически запрещено употреблять данное вещество в 1 триместре беременности, так как активные компоненты средства могут вызвать нарушения развития плода.

    В очень редких случаях средство назначается беременным женщинам. При этом врач тщательно подбирает дозировку.

    Противопоказания

    В большинстве случаев этот лекарственный препарат хорошо переноситься организмом. Особого внимания заслуживают люди с печеночной и почечной недостаточностью.

    В данном случае средство применяется с осторожностью. Официальная инструкция к препарату содержит такие противопоказания:

    • период беременности и кормления грудью;
    • детский возраст до 5 лет (условное противопоказание);
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Побочные действия

    При несоблюдении указанной дозировки Омепразола или на фоне индивидуальной гиперчувствительности, могут возникнуть такие побочные реакции:

    1. Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота и рвота, извращение вкусовых ощущений, сухость слизистой оболочки ротовой полости, стоматит.
    2. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная боль, артралгии, миастении.
    3. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерное эмоциональное возбуждение, депрессии, энцефалопатия, нарушения сна (бессонница).
    4. Со стороны кожных покровов: в редких случаях у человека возникает фотосенсибилизация, алопеция, кожный зуд и сыпь.
    5. Реакции аллергической природы: на фоне приёма Омепразола может развиться ангионевротический отёк, спазм бронхов, анафилактический шок, лихорадка, крапивница.
    6. Сопутствующие реакции: в редких случаях может наблюдаться отёк конечностей, снижение остроты зрения, чрезмерное потоотделение, общее недомогание и гинекомастия (у мужчин).

    Как долго можно принимать

    Длительность терапии данным лекарственным препаратом не должна превышать срока, указанного в официальной инструкции. Необходимость увеличения сроков лечения определяется лечащим врачом.

    Беспрерывное употребление вещества не должно превышать 2 месяцев подряд. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

    Аналоги

    При невозможности использования данного медикамента, рекомендовано воспользоваться его аналогами. Среди лекарственных препаратов с аналогичным принципом действия, выделяют:

    • Хелицид;
    • Желкизол;
    • Пектинум;
    • Промез;
    • Эпикур;
    • Золиспан;
    • Санпраз;
    • Контролок.

    Если говорить о том, что лучше, омез или омепразол, то данные медикаменты являются абсолютными аналогами. Каждое действие, связанное с заменой препарата или сменой дозировки, необходимо оговорить с врачом.

    О возможности использования данного вещества, и о том, как принимать омепразол, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. На фоне приёма данного препарата, необходимо уделять внимание диетическим рекомендациям и образу жизни.

    При возникновении побочных симптомов, необходимо отменить приём лекарственного средства, и обратиться к медицинскому специалисту за консультацией по поводу того, как пить омепразол. При длительном течении язвенной болезни, пациентам требуется несколько этапов лекарственной терапии Омепразолом.

    Сегодня мы узнали из уст доктора о том для чего назначают омепразол. Если статья была вам полезна, нажмите кнопочки соцсетей, поделитесь с друзьями. Желаю вам крепкого здоровья и прекрасного настроения. С уважением, Алевтина.

    Читайте еще на блоге:

    Когда нужно пить антигриппин

    Что делать при первых признаках простуды

    Чем лечить грипп

    Пропал голос, чем лечить

    Ларингит у взрослых, как лечить

    Димексид, инструкция по применению

    vaneevasdorove1.ru

    Омепразол капсулы: инструкция по применению

    Фармакологические.

    Механизм действия. Омепразол, рацемическая смесь двух энантиомеров, снижает секрецию желудочного сока благодаря целевому механизма действия. Это специфический ингибитор желудочного протонного насоса в париетальных клетках. Он быстро действует и вызывает контроль над угнетением секреции желудочного сока при дозировке 1 раз в сутки.

    Омепразол - это слабое основание, которая концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев в париетальных клетках, где она подавляет фермент Н + К +АТФ-азу - кислотный насос. Такое влияние на конечную стадию процесса образования кислоты желудочного сока зависит от дозы и обеспечивает высокоэффективное угнетение как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от природы стимула.

    Фармакодинамические эффекты. Все фармакодинамические эффекты, наблюдаемые можно объяснить влиянием омепразола на секрецию кислоты.

    Влияние на секрецию желудочного сока.

    Пероральное дозирования 20 мг омепразола 1 раз в сутки вызывает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной секреции желудочного сока, максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки среднее снижение кислотности желудка примерно на 80% происходит в течение 24 часов после приема 20 мг омепразола, среднее снижение пикового выброса кислоты после стимуляции пентагастрина составляет около 70% через 24 часа после приема омепразола.

    Пероральное дозирования 20 мг омепразола поддерживает у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки внутрижелудочный рН ≥3 течение среднего времени 17 часов с 24-часового периода. Вследствие пониженной секреции кислоты и внутрижелудочной кислотности, в зависимости от дозы, омепразол снижает / нормализует кислотную экспозицию пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Подавление секреции кислоты ассоциируется с площадью кривой «концентрация в плазме - время» (AUC) омепразола, а не с действительной концентрацией в плазме в настоящее время.

    Во время лечения препаратом не наблюдалось ни тахифилаксии.

    Влияние на Helicobacter pylori (H. руlori).

    Язвенная болезнь ассоциируется с H. руlori, включая язву двенадцатиперстной кишки и язву желудка. H. руlori рассматривается как главный решающий фактор в развитии гастрита. H. руlori вместе с кислотой желудочного сока являются главными факторами в развитии язвенной язвенной болезни. H. руlori является основным фактором в развитии атрофического гастрита, который ассоциируется с повышенным риском развития рака желудка.

    Снижение рН при применении омепразола и противомикробных средств связано с быстрым ослаблением симптомов, с высоким процентом заживления любых поражений слизистой оболочки и с долговременной ремиссией язвенной язвенной болезни.

    Другие эффекты, связанные с угнетением кислоты.

    В течение длительного лечения сообщалось о чем повышенную частоту появления в желудке грандулярних кист. Эти изменения являются физиологическим следствием имеющегося подавление секреции кислоты, кисты являются доброкачественными и, как оказывается, обратными.

    Снижение кислотности в желудке с помощью любых средств, включая ингибиторы протонного насоса, увеличивает количество бактерий в желудке, которые в норме присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Лечение препаратами, снижающими кислотность, может привести к несколько повышенного риска желудочно-кишечных инфекций, например, вызванных Salmonella и Campylobacter .

    Применение в педиатрии.

    В неконтролируемом исследовании с участием детей (в возрасте от 1 до 16 лет) с тяжелым эрозивным эзофагитом, омепразол в дозе 0,7-1,4 мг / кг улучшил уровень эзофагита в 90% случаев и значительно уменьшил симптомы рефлюкса. В слепом исследовании без сравнительного препарата детей от 0 до 24 месяцев с установленным диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь лечили дозами 0,5 мг / кг, 1,0 мг / кг и 1,5 мг / кг омепразола. Частота появления эпизодов рвоты / срыгивания уменьшилась на 50% после 8 недель лечения независимо от дозы.

    Эрадикация бактерии H. руlori у детей.

    В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании (исследование Héliot) был сделан вывод, что омепразол в комбинации с двумя антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) был безопасным и эффективным в лечении инфекции, вызванной H. руlori в возрасте от 4 лет и с гастритом: скорость уничтожения H. руlori : 74,2% (23/31 пациент) в группе приема омепразола + амоксициллин + кларитромицин по сравнению с 9,4% (3/32 пациента) в группе приема амоксициллина + кларитромицин. Однако не было ни одного доказательства клинической пользы, которая была продемонстрирована по диспепсических симптомов. Это исследование не охватывает информации о детях в возрасте до 4 лет.

    Фармакокинетика.

    Абсорбция. Абсорбция омепразола является быстрой, с пиковыми уровнями в плазме крови через 1-2 часа после приема. Абсорбция омепразола происходит в тонкой кишке и обычно завершается за 3-6 часов. Сопутствующий прием пищи не имеет никакого влияния на биодоступность. Системная доступность (биодоступность) омепразола с однократной пероральной дозы омепразола составляет примерно 40%. После повторного введения 1 раз в сутки биодоступность увеличивается примерно до 60%.

    Распределение. Объем распределения у здоровых людей составляет примерно 0,3 л / кг. Связывание омепразола с белками плазмы крови составляет 97%.

    Метаболизм. Омепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450. Большая часть метаболизма омепразола зависит от CYP2C19, который отвечает за образование гидроксиомепразол, основного метаболита в плазме крови. Часть оставшейся зависит от другой специфической изоформы, CYP3A4, ответственной за образование сульфона омепразола. Поскольку омепразол конкурентно ингибирует CYP2C19, существует риск метаболического взаимодействия между омепразолом и другими веществами, метаболизм которых связан с CYP2C19. Однако из-за низкой родство с CYP3A4 омепразол не имеет никакого потенциала для подавления метаболизма других субстратов CYP3A4. Кроме того, омепразол не имеет угнетающего влияния на основные ферменты CYP.

    Примерно 3% белокожей популяции и 15-20% азиатских популяций Функциональные фермента CYP2C19. В таких лиц метаболизм омепразола, вероятно, главным образом катализируется CYP3A4. После повторного введения 1 раз в сутки 20 мг омепразола средняя AUC была в 5-10 раз больше в медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функциональный фермент CYP2C19 (быстрые метаболизаторы). Максимальная концентрация в плазме крови были также выше у 3-5 раз. Эти результаты не влияют на выбор режима дозирования омепразола.

    Вывод. Конечный период полувыведения омепразола из плазмы крови составляет обычно меньше 1:00 после однократного, так и после повторных доз. Омепразол полностью выводится из плазмы крови в промежутках между приемами препарата без тенденции к кумуляции после приема однократной суточной дозы. Примерно 80% пероральной дозы омепразола выводится в виде метаболитов с мочой, а остальные - с калом, главным образом из секрецией желчи.

    При повторном дозировании увеличивается AUC омепразола. Это увеличение зависит от дозы и приводит к нелинейного взаимосвязи между дозой и AUC после повторного дозирования. Такая зависимость от времени и дозы связана со снижением предсистемного метаболизма и системного клиренса, возможно, вызванного подавлением фермента CYP2C19 омепразолом и / или его метаболиты (например, сульфон).

    Не было выявлено, что метаболит имеет какое-либо влияние на секрецию желудочного сока.

    Особые популяции. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени изменяется метаболизм омепразола, приводя к увеличению AUC. Омепразол не продемонстрировал ни тенденции к аккумуляции при дозировке 1 раз в сутки.

    Нарушение функции почек. Фармакокинетика омепразола, включая системную биодоступность и скорость выведения, не меняется у пациентов со сниженной функцией почек.

    Пациенты пожилого возраста. Скорость метаболизма омепразола несколько снижена у пациентов пожилого возраста (75-79 лет).

    Дети. Во время лечения рекомендованными дозами в возрасте от 1 года были получены концентрации в плазме крови, подобные концентраций у взрослых. У детей в возрасте до 6 месяцев клиренс омепразола является низким из-за низкой способность превращать омепразол.

    lek.103.ua

    Омепразол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 10 мг, 20 мг, 40 мг) препарата для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Омепразол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Омепразола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Омепразола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Омепразол - ингибитор протонового насоса. Снижает кислотопродукцию - тормозит активность Н+/К+ АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию секреции соляной кислоты.

    Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.

    Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH=3 в течение 17 ч.

    Фармакокинетика

    Абсорбция - высокая. Практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и другие), фармакологически неактивных. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).

    Показания

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
    • рефлюкс-эзофагит;
    • гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
    • НПВП-гастропатия;
    • эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).

    Формы выпуска

    Капсулы, растворимые в кишечнике 10мг, 20 мг и 40 мг.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза - 20-80 мг; частота применения - 1-2 раза в сутки.Продолжительность лечения - 2-8 недель.

    Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения - по 1 капс. (20 мг) в сутки в течение 2-4 нед (в резистентных случаях - до 2 капс. в сутки).

    Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит - по 1-2 капс. в сутки в течение 4-8 нед.

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС - по 1 капс. в сутки в течение 4-8 нед.

    Эрадикация Helicobacter pylori - по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

    Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - по 1 капс. в сутки.

    Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - по 1 капс. в сутки в течение длительного времени (до 6 мес).

    Синдром Золлингера-Эллисона - доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно - начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

    Побочное действие

    • тошнота;
    • диарея, запор;
    • боли в животе;
    • метеоризм;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • слабость;
    • анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения;
    • гематурия, протеинурия;
    • артралгия;
    • мышечная слабость;
    • миалгия;
    • кожная сыпь.

    Противопоказания

    • хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе);
    • повышенная чувствительность к омепразолу.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

    На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

    Использование в педиатрии

    В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

    При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

    При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

    При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.

    При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

    Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

    При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

    Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

    Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с цклоспорином.

    При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

    Аналоги лекарственного препарата Омепразол

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Веро-Омепразол;
    • Гастрозол;
    • Демепразол;
    • Желкизол;
    • Зероцид;
    • Золсер;
    • Крисмел;
    • Лосек;
    • Лосек МАПС;
    • Омез;
    • Омез Инста;
    • Омезол;
    • Омекапс;
    • Омепразол Сандоз;
    • Омепразол-АКОС;
    • Омепразол-Акри;
    • Омепразол-Рихтер;
    • Омепразол-ФПО;
    • Омепрус;
    • Омефез;
    • Омизак;
    • Омипикс;
    • Омитокс;
    • Ортанол;
    • Оцид;
    • Пептикум;
    • Плеом-20;
    • Промез;
    • Ромесек;
    • Улзол;
    • Улкозол;
    • Ультоп;
    • Хелицид;
    • Хелол;
    • Цисагаст.

    • Кофеин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор для подкожного введения в ампулах, таблетки 100 мг бензоат натрия) лекарственного препарата для лечения давления и спазмов у взрослых, детей и при беременности
    • Нимесил - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок или гранулы для приготовления суспензии 100 мг) лекарства для лечения и купирования боли у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем
    • Фурацилин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг, раствор спиртовой, мазь 0,2%) препарата для лечения ран, гнойных поражений глаз и полоскания горла при ангине у взрослых, детей и при беременности

    instrukciya-otzyvy.ru


    Смотрите также