• Признаки наступления инсульта


    Предвестники инсульта: как не пропустить приближение беды?

    Какие предвестники инсульта головного мозга у мужчин и женщин свидетельствуют о приближающейся беде? На этот вопрос мы подробно ответим чуть ниже. Также мы представим явные симптомы этого патологического состояния и провоцирующие его факторы.

    Общая информация о болезни

    Предвестники инсульта должны быть известны всем пациентам, склонным к развитию этого аномального явления. Что оно собой вообще представляет? Инсультом называют острое нарушение кровообращения в мозге, для которого характерно внезапное появление общей или очаговой неврологической симптоматики, сохраняющейся более суток или приводящей к смерти пациента из-за цереброваскулярной патологии.

    Согласно утверждениям специалистов, к инсультам относят такие патологические состояния, как кровоизлияние в мозг, его инфаркт и субарахноидальное кровоизлияние, которое имеет клинические и этиопатогенетические различия.

    Учитывая период регрессии неврологической нехватки, выделяют преходящие нарушения кровообращения и малый инсульт.

    Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемое заболевание может поразить любого человека, любого возраста и социальной категории. Такая тяжелая патология нередко приводит к выраженной ограниченности привычной жизнедеятельности пациента.

    Предвестники инсульта позволяют судить о приближающейся опасности, а также предотвратить развитие серьезных последствий.

    Провоцирующие факторы

    Зная о провоцирующих факторах сосудистой катастрофы, пациент может обратиться к доктору и существенно снизить риск возникновения этого опасного состояния. Так какие предвестники инсульта существуют? Согласно мнению специалистов, такое патологическое явление может возникнуть вследствие:

    • значительных колебаний показателей АД;
    • атеросклеротических отложений на сосудистых стенках;
    • неправильного питания;
    • малоактивного образа жизни;
    • трудовой деятельности, связанной с продолжительным статическим положением корпуса;
    • метаболических нарушений в организме;
    • патологий во внутричерепных сосудах;
    • длительного приема отдельных групп лекарственных средств;
    • излишнего веса больного.

    Нельзя не отметить и то, что предвестники геморрагического инсульта проявляются спазмами сосудов (внутричерепных), а также местным прекращением кровоснабжения некоторых структур мозга.

    Как распознать начальное развитие болезни?

    Предвестники ишемического инсульта головного мозга известны немногим пациентам. Однако их можно распознать по своеобразным симптомам, которые сигнализируют о нарушении полноценного кровообращения в организме больного.

    Вовремя выявленный инсульт – это лишь половина успеха. Чем раньше человек попадет к неврологу, который подберет для него необходимое лечение, тем быстрее он сможет вернуться к полноценной жизни.

    Предвестники ишемического инсульта распознать довольно сложно, особенно обычному пациенту без опыта и специального образования. Как правило, при таком патологическом состоянии происходит резкий скачок давления, что приводит к разрыву сосудистой стенки, и больной внезапно теряет сознание.

    Кто подвержен заболеванию (инсульту)?

    Предвестники инсульта должны быть известны всем пациентам, входящим в подгруппу повышенного риска развития этой болезни, а точнее:

    • Людям, чьи ближайшие родственники перенесли эту патологию.
    • При отсутствии рационального режима питания и адекватных физических нагрузок.
    • При подверженности интенсивным физическим и психоэмоциональным перегрузкам.
    • При постоянных индивидуальных колебаниях АД.

    Предвестник инсульта. Симптомы общего характера

    Ишемическое состояние не возникает за минуты. Такое патологическое явление растягивается на часы и даже сутки. Если после пробуждения человек ощутил нехарактерную для него тошноту или слабость, а также мелькание точек перед глазами, то это должно обязательно насторожить. Специалисты утверждают, что такие явления представляют собой четкие признаки негативных изменений, происходящих во внутричерепных сосудах.

    Таким образом, речь об инсульте может идти при наблюдении следующих признаков:

    • нехарактерной сонливости и апатии;
    • внезапной, беспричинной и резкой усталости;
    • чередующихся температурных показателей в теле больного;
    • головокружении, болевых мигренозных проявлениях;
    • значительных скачках в индивидуальных показателях АД.

    Следует особо отметить, что все вышеперечисленные признаки инсульта могут то исчезать, то вновь проявляться, но в более выраженной форме.

    Другие симптомы заболевания

    Симптомами инсульта могут выступать и следующие явления:

    • нарушение речи;
    • расстройство обоняния;
    • нарушение кожной восприимчивости, в частности онемение;
    • нарушение восприятия звуков;
    • стереоскопичность зрения;
    • неспособность узнавать ранее известных людей или же предметы.

    Все перечисленные признаки в отдельности или же в комплексе требуют срочной консультации с неврологом, а также проведения диагностических процедур с целью установления отсутствия или наличия сосудистой катастрофы.

    Что касается геморрагической формы инсульта, то для нее характерен резкий скачок АД, а также заметное побледнение или покраснение кожи лица, потеря сознания, резкие изменения температурных показателей, расстройство работы сердца и дыхания. Все эти признаки развиваются в считаные секунды, в связи с чем они практически незаметны.

    Предвестники инсульта у мужчин

    Чаще всего первые признаки рассматриваемого состояния у представителей мужского пола развиваются после сорока лет. Как правило, этому способствует их неправильный образ их жизни, а также стрессовые перегрузки.

    Основными предвестниками приближающейся сосудистой катастрофы у мужчин являются следующие состояния:

    • Нехарактерное и необъяснимое головокружение.
    • Резкие выраженные болевые ощущения на определенном участке головы или же во всех ее районах.
    • Онемение верхней или нижней конечности, языка или половины лица.
    • Мышечная слабость, ярко выраженная (руки и ноги становятся ватными).
    • Существенное падение зрения на один глаз.
    • Развитие нехарактерной одышки.
    • Расстройство речевой деятельности.
    • Диспепсические расстройства, а точнее развитие тошноты и даже рвоты, не приносящей существенного облегчения.
    • Ухудшение координации движений.

    В редких случаях такие предвестники исчезают самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства. Однако не стоит их игнорировать, ведь в большинстве случаев они возвращаются, но уже в более тяжелой форме.

    Признаки инсульта у слабого пола

    Предвестники инсульта у женщины практически ничем не отличаются от таковых у представителя сильного пола. Как правило, к ним относят следующие состояния:

    • Звон и шум в голове.
    • Необъяснимое головокружение, наблюдаемое в течение нескольких часов.
    • Затрудненная речевая деятельность.
    • Болевые ощущения в голове постоянного характера, не поддающиеся воздействию обычных лекарственных средств.
    • Чувство онемения в конечностях (обычно с одной стороны тела).
    • Повышенная забывчивость.
    • Нарушение координации движений.
    • Нехарактерная сонливость или апатия.
    • Различные галлюцинации, в том числе зрительные, чувствительные и обонятельные.

    Следует особо отметить, что у представительниц слабого пола первые симптомы сосудистой патологии могут быть нетрадиционными. В связи с этим их ранняя диагностика значительно затруднена. К тому же многие женщины сами затягивают обращение к доктору, полагая, что все вышеописанные симптомы пройдут самостоятельно.

    Что делать при развитии инсульта?

    Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог.

    Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.

    Кроме приема фармацевтических препаратов врач обязан посоветовать своему пациенту скорректировать рацион питания и исключить употребление в пищу продуктов, перенасыщенных холестерином и жирами. Также необходимо уделить особое внимание адекватным физическим нагрузкам. Больному следует проводить больше времени на улице, посещать бассейн, заниматься фитнесом.

    Нельзя не сказать и о том, что каждый день пациенту требуется контролировать показатели артериального давления, а также уровень глюкозы в крови.

    Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что вовремя выявленные предвестники инсульта могут стать своеобразной соломинкой, которая спасет жизнь человека и вернет его к полноценной трудовой деятельности. При этом нельзя забывать, что симптомы рассматриваемой патологии могут быть весьма невыраженными. В связи с этим человеку, входящему в группу риска, следует регулярно сдавать анализы и посещать доктора.

    fb.ru

    Инсульт: первые признаки, предвестники, помощь

    Инсульт – это страшная катастрофа не только для самого человека, но и для всей его семьи. Ведь это только в лучшем случае после этого заболевания останется незначительный дефект речи или небольшие нарушения движений.

    Но надежда есть! В большинстве случаев организм предупреждает о надвигающейся катастрофе заранее. А если знаков не было, или Вы их пропустили, то еще не все потеряно: квалифицированная помощь, оказанная в первые 1-1,5 часа от начала заболевания дает шанс отделаться «легким испугом» при условии, что инсульт – ишемический.

    Что такое ишемический инсульт? У кого и когда его нужно подозревать в первую очередь? Какими бывают первые признаки инсульта? Что делать при их возникновении? Ответы на эти, а также некоторые другие вопросы читайте далее.

    Первые признаки инсульта

    Классическими симптомами этой мозговой катастрофы считают:
    • появление выраженной слабости в конечности, из-за которой она не может выполнять свою функцию (подниматься или выдерживать вес тела). Обычно страдают обе конечности с одной стороны – рука и нога;
    • появление асимметрии лица, которую можно заметить по кривой улыбке, по опущению угла рта или опущению верхнего века с одной стороны;
    • невнятность речи (вы не понимаете, что он говорит), затруднение ее понимания (он не понимает, что вы говорите) или ее несвязность; нарушение координации движений;
    • резкое ухудшение зрения;
    • внезапную потерю сознания, после которой человека или трудно привести в чувство, или, если он смог все-таки очнуться, возникают указанные выше признаки: асимметрия лица, невозможность движений, проблемы с речью.

    Техника распознавания инсульта, названная по первым буквам проверяемого симптома – УДАР:

    К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

    Инсульт ишемический и геморрагический

    Эти 2 вида мозговых катастроф развиваются абсолютно по-разному. Общего у них – это только их результат: участок головного мозга перестает снабжаться кровью и отмирает.

    Первые симптомы ишемического инсульта

    Ишемический инсульт – это ситуация, когда резко произошло перекрытие просвета одной из мозговых артерий. Развивается он обычно по утрам, после того, как кровоток в голове, сниженный в ночное время, начинает восстанавливаться.

    Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

    Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

    Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

    Первые признаки геморрагического инсульта

    По локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:

    1. кровоизлияние в мозг;
    2. кровоизлияние в желудочки мозга;
    3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
    4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.

    Субарахноидальное кровоизлияние тоже зачастую начинается после стресса или физической нагрузки, в дневное время. Человек внезапно ощущает ужасную головную боль, которая может быть даже описана как «удар по голове чем-то тяжелым». Боль обычно сопровождается 1-2-кратной рвотой, после чего может развиться кратковременная потеря сознания. Иногда она сопровождается судорогами, когда тело или вытягивается «как струна», или мышцы рук и ног начинают сокращаться. Сознание при этом отсутствует, зачастую нарушается дыхание (язык человека западает), слизистая оболочка губ и кожа приобретают синюшный оттенок.

    После этого человек может даже вставать, ходить.  Сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем все заметнее будет ощущаться его неадекватность, сонливость.

    Если человек в сознание в течение 10 минут не приходит, это говорит о вероятном развитии кровоизлияния в жизненно важные области мозга: ствол, желудочки, мозжечок.

    Предвестники инсульта

    Инсульт редко развивается на «пустом месте». В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе.

    При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно. В медицине такое состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), а в народе называется микроинсульт.

    Геморрагический инсульт, особенно такой его вид, как субарахноидальное кровоизлияние, может протекать без каких-либо «предупредительных симптомов». В некоторых случаях предвестниками становятся гипертонические кризы – повышения давления до высоких цифр, которые сопровождаются различными симптомами: головными болями, преходящей слепотой, болями в сердце.

    Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут быть всего один раз, после чего развивается инсульт. Поэтому, оптимальный вариант – при появлении даже одной ТИА обратиться к врачу-неврологу. Если же вы страдаете артериальной гипертонией и ничего не принимаете, то стоит начать это делать. Особенно быстро нужно предпринимать меры, если давление начало расти или был хоть один гипертонический криз.

    Факторы риска инсульта

    У каких родственников малейшее головокружение или головные боли должны расцениваться как предвестники инсульта? Это люди:

    • страдающие гипертонией;
    • у которых стало заметно ухудшение памяти, учащение головных болей, частые смены настроения (это признак атеросклероза сосудов головного мозга)
    • курящие;
    • страдающие ишемической болезнью сердца;
    • имеющие лишний вес;
    • с варикозной болезнью нижних конечностей;
    • страдающие аритмией;
    • у которых в крови обнаружен высокий уровень холестерина;
    • если женщина принимает противозачаточные препараты.

    Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта

    Ученый Манвелов выявил заметные человеку без медицинского образования признаки, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Теперь вы можете их распознать, ответив на вопросы:

    1. Бывают ли приступы головной боли, которые возникают «на погоду» или после переутомления.
    2. Бывает ли головокружение, которое появляется в покое и усиливается при начале движения.
    3. Бывает ли шум в ушах, даже иногда.
    4. Не развивались ли провалы в памяти на некоторые события.
    5. Не изменилась ли работоспособность в последнее время?
    6. Не наросла ли сонливость? Не появилась ли бессонница?

    Если в течение последних трех месяцев хотя бы 2 симптома повторяются 1 и более раз в неделю, вы сильно рискуете развитием инсульта. Нужно обращаться к неврологу, проходить ультразвуковую допплерографию и выполнять рекомендации врача.

    Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт

    Вы не всегда сидите дома, и не всегда можете заметить начало заболевания. Найдя своего родственника в «странном» состоянии, нужно понимать, что не только инсульт может стать его причиной.

    Так, если это судороги, это также может быть и эпилептический припадок. В этом случае вы начинаете оказывать первую помощь, как описано ниже, звоните в «Скорую». Дальше вы смотрите: если сознание не восстанавливается или если оно восстановилось, но человек стал неадекватным, у него перекошено лицо или не двигаются конечности, это – инсульт. Если все вышло на прежний уровень – эпилепсия.

    Субарахноидальное кровоизлияние очень похоже на менингит, даже температура и давление могут быть повышены и в том, и в другом случае. Тут нужно учитывать такой фактор, что менингит не развивается на пустом месте или после стресса. Ему предшествует или простудное заболевание, или отит, или пневмония.

    «Странное» состояние и головная боль может быть и при инсульте, и при мигрени. Но для инсульта характерна спутанность сознания, при мигрени же оно сохранено. При инсульте появляется асимметрия лица, нарушение движений конечностей, для мигрени это не характерно.

    Что делать при появлении первых признаков инсульта

    eldercare.ru

    Инсульт — что это такое, первые признаки, симптомы у взрослых, причины, последствия, лечение и профилактика инсульта

    Что это такое? Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга. Может носить ишемический или геморрагический характер. Патология сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения, поражением сосудов и ЦНС. При нарушении нормального кровотока ухудшается питание нервных клеток головного мозга, а это весьма опасно, поскольку орган работает за счет постоянного поступления к нему кислорода и глюкозы.

    Давайте рассмотрим, какие признаки характерны для инсульта, почему важно оказать помощь человеку в первые минуты возникновения симптомов, а также какие возможны последствия от данного состояния.

    Что такое инсульт?

    Инсульт — это острое нарушение кровообращения мозга, вызывающее повреждение и гибель нервных клеток.

    В период «терапевтического окна» (условно так называют первые 3-6 часов после инсульта) можно предупредить необратимые последствия ишемии и гибели клеток лечебными манипуляциями.

    Инсульты встречаются у лиц в широком возрастном диапазоне: от 20-25 лет до глубокой старости.

    • Сужения или закупорки кровеносных сосудов головного мозга – ишемический инсульт;
    • Кровоизлияния в головной мозг или в его оболочки – геморрагический инсульт.

    Частота является достаточно высокой, с возрастом значительно увеличивается. Летальность (смертность) от инсульта остается очень высокой. Лечение направлено на восстановление функциональной активности нейронов, уменьшение влияния причинных факторов и предотвращение повторного развития сосудистой катастрофы в организме. После перенесенного инсульта очень важно проведение реабилитации человека.

    Признаки заболевания необходимо знать каждому человеку, чтобы вовремя отреагировать на мозговую катастрофу и вызвать бригаду скорой помощи себе или близким. Знание основных симптомов может спасти чью-то жизнь.

    Виды

    Существует 2 основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они имеют принципиально разный механизм развития и нуждаются в кардинально отличающихся подходах к лечению. Ишемический и геморрагический инсульт занимают соответственно 80% и 20% от общей совокупности.

    Признак Ишемический инсульт Геморрагический
    Возраст Чаще пожилой Любой
    Начало Обычно постепенное, с плавным нарастанием тяжести симптомов Как правило, острое
    Тяжесть Различной степени тяжести Состояние тяжелое и крайне тяжелое
    Сознание Различные варианты нарушения сознания Чаще потеря сознания и глубокая кома
    Головная боль Тупая, постепенно усиливающаяся. Бывает не всегда Внезапная и очень сильная
    Рвота Редко Часто
    Ригидность затылочных мышц Отсутствует Ощущение жесткости и сопротивления при попытке согнуть голову больного и привести подбородок к груди

    Ишемический инсульт

    Ишемическое поражение головного мозга встречается в 8 случаях из 10. Преимущественно им страдают люди преклонного возраста, после 60 лет, чаще – мужчины. Основная причина – это закупорка сосудов или их длительный спазм, что влечет за собой прекращение кровоснабжения и кислородное голодание. Это ведет к отмиранию клеток мозга.

    Этот вид заболевания может развиться чаще ночью или под утро. Также прослеживается связь с предшествовавшей повышенной эмоциональной (стрессовый фактор) или физической нагрузкой, употреблением алкоголя, кровопотерей или прогрессированием инфекционного процесса или соматического заболевания.

    Геморрагический инсульт

    Что это? Геморрагический инсульт – результат кровоизлияния в вещество головного мозга после повреждения стенок сосуда. Нарушение функциональной активности и гибель нейроцитов при этом в основном происходит вследствие их сдавливания гематомой.

    Возникновение геморрагического инсульта связано в основном с диффузной или изолированной церебральной патологией сосудов, вследствие которой сосудистая стенка утрачивает свою эластичность и истончается.

    Чаще сопровождается потерей сознания, более быстрым развитием симптомов инсульта, всегда значительными неврологическими расстройствами. Это объясняется тем обстоятельством, что в данном случае церебральное кровообращение нарушается вследствие разрыва сосудистой стенки с излитием крови и образованием гематомы или в результате пропитывания нервной ткани кровью.

    В 5% случаев развития инсульта выяснить вид и механизм развития не удается. Вне зависимости от вида инсульта, его последствия являются всегда одинаковыми – резкое, быстроразвивающееся нарушение функции участка головного мозга вследствие гибели части его клеток нейроцитов.

    Первые признаки инсульта у взрослого человека

    Признаки инсульта следует знать всем людям, независимо от наличия медицинского образования. Эти симптомы, в первую очередь, связаны с нарушением иннервации мышц головы и тела, поэтому при подозрении на инсульт попросите человека выполнить три простых действия: улыбнуться, поднять руки, сказать любое слово или предложение.

    У человека, внезапно почувствовавшего «дурноту», можно предположить сосудистые проблемы по следующим признакам, которые можно принять за первые признаки инсульта:

    • Онемение участков тела (лицо, конечности);
    • Головная боль;
    • Потеря контроля над окружающей обстановкой;
    • Двоение в глазах и другие нарушения зрения;
    • Тошнота, рвота, головокружение;
    • Двигательные и чувствительные расстройства.

    Бывает, что инсульт возникает внезапно, но чаще это происходит на фоне предвестников. Например, в половине случаев ишемическому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки (ТИА).

    Если за последние три месяца раз в неделю или чаще повторяются минимум два из нижеперечисленных симптомов, то требуется незамедлительное обращение к врачу:

    • Головная боль, не имеющая конкретной локализации и возникающая при переутомлении или погодных катаклизмах.
    • Головокружение, появляющееся в покое и усиливающееся при движении.
    • Наличие шума в ушах, как постоянного, так и преходящего.
    • «Провалов» памяти на события текущего периода времени.
    • Изменение интенсивности работоспособности и нарушения сна.

    Эти симптомы нужно рассматривать как предвестники развития инсульта.

    Как распознать инсульт?

    Чтоб распознать данное заболевание, обратите внимание на следующие пункты:

    1. Присмотритесь, спросите, не нужна ли помощь человеку. Человек может отказаться, т.к. сам еще не понял, что с ним происходит. Речь человека с инсультом будет затрудненная.
    2. Попросите улыбнуться, если уголки губ расположены на разной линии и улыбка видит странно – это симптом инсульта.
    3. Пожмите человеку руку, если случился инсульт, то рукопожатие будет слабым. Также можно попросить поднять руки вверх. Одна рука будет самопроизвольно опускаться.

    При выявлении признаков инсульта у человека, срочно вызывайте скорую помощь!!! Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на устранение последствий данного заболевания!!!

    Причины возникновения

    Медики выделяют две основные причины инсульта. Это возникновение тромбов в кровеносной системе и наличие холестериновых бляшек, которые могут перекрывать сосуды. Приступ может случиться и у здорового человека, но такая вероятность крайне мала.

    Патология развивается, как осложнение основного заболевания сердца и сосудов, а также под воздействием неблагоприятных факторов:

    • атеросклероз сосудов головного мозга;
    • тромбоэмболия;
    • гипертония (артериальная гипертензия);
    • ревматические поражения сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • операции на сердце;
    • постоянный стресс;
    • сосудистые опухоли;
    • прием некоторых видов наркотических средств;
    • алкоголизм;
    • курение;
    • аневризма мозговой артерии.

    Развитие осложнения возможно и на фоне общего благополучия, однако зачастую срыв механизмов компенсации возникает в случаях, когда нагрузка на сосуды превышает некий критический уровень. Такие ситуации могут быть связаны с повседневной жизнью, с наличием различных заболеваний, с внешними обстоятельствами:

    • резкий переход из положения лежа в положение стоя (иногда достаточно переходя в сидячую позу);
    • плотная еда;
    • горячая ванна;
    • жаркое время года;
    • повышенные физические и психические нагрузки;
    • аритмии сердца;
    • резкое снижение артериального давления (чаще всего под действием лекарственных препаратов).

    Но наиболее распространенной причиной инсульта считают повышенное давление, 7 из 10 пострадавших от кровоизлияния – это люди с гипертонией (давление выше 140 на 90), нарушением работы сердца. Даже безобидная мерцательная аритмия становится причиной образования тромбов, которые и приводят к нарушению кровотока.

    Симптомы инсульта

    Клинические проявления инсульта зависят от его типа, расположения и величины очага поражения.

    Симптомы инсульта у взрослых:

    • Признаки приближающегося инсульта начинаются с головных болей и головокружения, которые не объясняются другими причинами. Возможна потеря сознания.
    • Потеря способности ясно выражать свои мысли словами один из характерных симптомов. Человек не может сказать ничего определенного или даже повторить простую фразу.
    • У больного может начинаться рвота, также как и при сотрясении мозга.
    • Шум в голове.
    • Появляется забывчивость, человек не знает или не помнит куда он шел, зачем ему предметы, которые он держит в руках. Внешне это проявляется рассеянностью и замешательством.
    • Визуально симптомы нарушения кровообращения в головном мозге видны на лице человека. Больной не может улыбнуться, лицо перекашивается, возможно не может закрыть веко.

    Выделяют семь главных симптомов перед инсультом, которые точно указывают на данное заболевание:

    • Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
    • Несвязная речь.
    • Сонливость (апатия).
    • Очаговые острые боли в голове и лице.
    • Нарушение зрения.
    • Паралич конечностей.
    • Нарушение координации.

    Признаки  надвигающегося  инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит быть предельно внимательным к тому, какие симптомы перед инсультом наблюдаются у человека.

    Симптомы у взрослых
    Ишемический инсульт Наиболее выражены симптомы ишемического инсульта отмечаются при эмболии или тромбоэмболии крупных артерий мозга. Для него характерно:
    • внезапная потеря сознания,
    • генерализованные судороги,
    • нарушение дыхания с очаговой симптоматикой и неврологическими нарушениями в дальнейшем (ухудшением речи, чувствительности, координации движения, эпилептическими приступами).

    Помимо этого, при ишемическом приступе у человека может ухудшаться рефлекс глотания и речь. Поэтому больной может начать заикаться, не четко разговаривать.Из-за поражения спинального (позвоночного) столба у больного может развиться нарушение координации, поэтому он не сможет самостоятельно передвигаться или даже сидеть.

    Геморрагический инсульт Первые признаки инсульта (геморрагический тип):
    • Потеря сознания в момент скачка АД (на фоне криза, нагрузки – эмоциональной или физической);
    • Вегетативные симптомы (потливость, повышение температуры тела, покраснение лица, реже — бледность кожных покровов);
    • Нарушение дыхания и сердечного ритма;
    • Возможно развитие коматозного состояния.

    Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются.

    Если симптомы инсульта полностью исчезают в период до 24 ч с момента начала его клинических проявлений, то речь идет не об инсульте, а о преходящем нарушении мозгового кровообращения (транзиторной ишемической атаке или гипертензивном церебральном кризе).

    Первая помощь

    При инсульте кровоизлияние в мозг требует незамедлительной реакции на его возникновения, поэтому после наступления первых же симптомов, нужно выполнить следующие действия:

    1. Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.
    2. Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.
    3. Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания.
    4. Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериального давления. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их.
    5. Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

    Наряду с рекомендациями по доврачебной помощи при инсульте следует запомнить то, чего делать категорически нельзя:

    • перемещать человека или перекладывать его на кровать (лучше оставить его там, где произошел приступ);
    • использовать нашатырный спирт, чтобы привести больного в сознание;
    • силой удерживать конечности при возникновении судорог;
    • давать больному медицинские препараты в таблетках или капсулах, которые могут застрять в дыхательных путях (особенно если у него присутствует нарушение глотательной функции).

    Последствия

    К наиболее характерным проблемам, возникающим после перенесенного инсульта, можно отнести следующие:

    • Ослабление или паралич конечностей. Наиболее часто проявляется паралич одной половины тела. Обездвиживание может быть полным или частичным.
    • Спастичность мышц. Конечность удерживается в одном положении, постепенно могут атрофироваться суставы.
    • Проблемы речевого аппарата: невнятность и несвязность речи.
    • Дисфагия – нарушение глотательных функций.
    • Ухудшение зрения: частичная потеря зрения, раздвоение, уменьшение поля охвата.
    • Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря: недержание мочи или, наоборот, неспособность ее выделить.
    • Психические патологии: депрессии, страх, излишняя эмоциональность.
    • Эпилепсия.
    Левосторонний инсульт Правосторонний инсульт
    • нарушения речи;
    • невозможность логического решения поставленной задачи;
    • неспособность анализировать ситуацию;
    • нарушение способности двигать правой рукой и/или ногой;
    • изменение чувствительности с этой же стороны (правой) – онемение, парестезии;
    • депрессивное настроение и другие психические изменения.
    • плохая память, при этом речь, как правило, остается нормальной;
    • парезы и параличи с левой стороны туловища;
    • эмоциональная бедность;
    • появление патологических фантазий и т.д.

    Признаки комы

    Кома после приступа инсульта развивается довольно быстро, остро и имеет следующие симптомы:

    • Человек внезапно потерял сознание
    • Лицо его при этом стало багрово-красным
    • Дыхание стало громким, хрипящим
    • Пульс стал напряженным, АД повысилось
    • Глазные яблоки отклонились в сторону
    • Зрачки сузились или стали неравномерными
    • Реакция зрачков на свет стала вялой
    • Снизился мышечный тонус
    • Происходит расстройство функций органов таза (недержание мочи)

    Сколько лет живут после инсульта?

    На этот вопрос нет однозначного ответа. Летальный исход может наступить сразу после инсульта. Однако возможна и длительная, относительно полноценная жизнь в течение десятилетий.

    Между тем установлено, что летальность после инсультов составляет:

    • В течение первого месяца – 35%;
    • В течение первого года – около 50%.

    Прогноз исхода инсульта зависит от многих факторов, в том числе от:

    • Возраста больного;
    • Состояния здоровья до инсульта;
    • Качества жизни до и после инсульта;
    • Соблюдения режима реабилитационного периода;
    • Полноты устранения причин инсульта;
    • Наличия сопутствующих хронических заболеваний;
    • Присутствия стресс-факторов.

    Диагностика

    К диагностическим мерам относятся:

    • Осмотр. Тест УЗП. Он называется по буквам трех первых действий, которые должен произвести больной: улыбнуться, заговорить и попытаться поднять руку.
    • Оценка общего состояния пациента врачом.
    • Назначается точное и оперативное исследование больного, поможет магнито-резонансная терапия или компьютерная томография.
    • Люмбальная пункция позволит отличить мозговое кровоизлияние от других патологий головного мозга.
    • Компьютерная и магнито-резонансная томография применяются для выявления факта инсульта, уточнения его характера (ишемический или геморрагический), зоны поражения, а также для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой.

    Лечение и реабилитация после инсульта

    Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии считаются первые 3 часа от дебюта клинических проявлений. Лечение в острейшем периоде проводится в палатах интенсивной терапии специализированных неврологических отделений, затем пациент переводится в блок ранней реабилитации. До установления вида инсульта осуществляется базисная недифференцированная терапия, после постановки точного диагноза — специализированное лечение, а затем длительная реабилитация.

    Лечение после инсульта включает в себя:

    • проведение курса сосудистой терапии,
    • использование препаратов, улучшающих мозговой обмен,
    • кислородотерапия,
    • восстановительное лечение или реабилитация (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

    В случае инсульта немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь! Если не оказать немедленную помощь, это приведет к гибели пациента!

    Для предупреждения осложнений проводится терапия с использованием следующих препаратов:

    • церебропротекторы восстанавливают структуру поврежденных клеток мозга;
    • препараты для разжижения крови (показаны исключительно при ишемическом инсульте);
    • гемостатики, или кровоостанавливающие средства (применяются при четко установленном инсульте геморрагического происхождения);
    • антиоксиданты, витаминные препараты и препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение в тканях.

    Реабилитационные мероприятия:

    • проводятся с самого начала инсульта и продолжаются при сохранении неврологического дефицита на протяжении всей жизни при участии больного, команды медработников и родственников;
    • правильный уход за телом больного, использование специальных приспособлений;
    • дыхательная гимнастика (для профилактики пневмоний);
    • как можно более ранняя активизация двигательного режима больного, начиная от непродолжительных присаживаний в кровати до полноценной лечебной физкультуры;
    • применение различных физиотерапевтических и других методов: электропроцедуры, массаж, акупунктура, занятия с логопедом.

    Народные средства для восстановления организма после инсульта

    Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны противопоказания.

    1. Шиповник коричный. Плоды и корни растения используют для приготовления отвара, который вводят в общие ванны при лечении паралича и парезов. Курс составляет 25 процедур, отвар выливают в воду температурой 37-38°С.
    2. Ванна с шалфеем после перенесенного инсульта. 3 стакана травы шалфея залейте 2 л кипятка. Дайте средству постоять 1 час, процедите и вылейте в ванную с теплой водой. Принимайте такие ванны через день.
    3. Очень полезен и такой отвар: чайную ложку измельченных сухих корней пиона нужно залить стаканом кипятка. После этого настоять в течение часа и процедить. Употреблять столовую ложку отвара 5 раз в сутки.
    4. Лавровое масло. Готовится это средство так: 30 г лаврового листа нужно залить стаканом растительного масла. Настоять 2 месяца, при этом каждый день банку нужно встряхивать. Масло нужно процедить, а затем довести до кипения. Смесь рекомендуется втирать в парализованные места.

    Профилактика

    Инсульт относится к разряду тех болезней, которые легче предупредить, чем лечить. Профилактика инсульта состоит:

    1. Предупредить его можно с помощью рациональной организации режима труда и отдыха, правильном питании, урегулировании сна, нормальном психологическом климате, ограничении натриевой соли в рационе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
    2. Лучший способ избежать инсульта — это профилактика атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь важны контроль кровяного давления и проверка на диабет.
    3. При необходимости — принимать лекарственные препараты, улучшающих микроциркуляцию сосудов головного мозга, а также возможен прием препаратов, предупреждающих нехватку кислорода (гипоксию) головного мозга по назначению врача.

    Это все об инсульте: каковы его первые признаки и симптомы, особенностях его лечения и последующего восстановления у мужчин и женщин. Будьте здоровы!

    simptomy-i-lechenie.net

    Предвестники, первые признаки и симптомы инсульта

    Инсульт – нарушение мозгового кровообращения, происходит вследствие закупорки или нарушения целостности сосуда головного мозга. Это состояние угрожает здоровью и жизни пациента. Благоприятный исход возможен лишь при условии раннего выявления патологии и быстрого оказания профессиональной помощи. Предпосылки критического состояния зачастую очевидны и их может заметить даже человек без профильного образования. Признаки инсульта у женщины и мужчины схожи, поэтому гендерное разделение здесь отсутствует. Болезнь является одной из самых частых причин развития инвалидности и смертности среди населения, поэтому ее симптоматику следует знать всем.

    Специфика течения и признаки инсульта у мужчин и женщин

    Несмотря на схожесть клинической картины, у женщин и мужчин острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) может развиваться и протекать с нюансами. Их надо учитывать при появлении подозрений на патологию, это облегчит процесс постановки диагноза.

    Основные гендерные отличия экстренного состояния:

    • Возрастной фактор. Инсульты у женщин чаще появляются в 18-40 лет и после 60 лет. В случае с мужчинами повышенная степень риска приходится на период после 40 лет.
    • Степень проявления симптомов. Нетипичныепервые признаки инсульта у мужчин менее выраженные, чем у женщин, поэтому зачастую игнорируются пациентами. Если знать их и вовремя обратить внимание, есть шанс не допустить острого поражения тканей мозга.
    • Выраженность последствий. У пожилых женщин болезнь проходит тяжелее, чем у молодых. Независимо от причины поражения мозга, представительницы слабого пола переносят инсульт хуже, чем мужчины. Уровень смертности в их случае выше, а шансы на восстановление ниже.

    Причины развития инсульта у представительниц женского пола более многочисленны. Их устранение сводит к минимуму вероятность развития патологии в молодом возрасте и снижает потенциальные риски для пожилых.

    Причины инсульта и факторы риска

    Характерные специфические причины инсульта все еще не выделены специалистами. Существует лишь перечень факторов, присутствие которых способствует нарушению важных процессов в тканях всего тела, в том числе, органов центральной нервной системы.

    Провокаторы инсульта головного мозга:

    • гипертония;
    • гипертрофия тканей левого желудочка сердца;
    • превышение нормальных показателей холестерина в крови;
    • сахарный диабет сопровождается раздражением кровеносных сосудов молекулами глюкозы, что может привести к инсульту;
    • курение вызывает структурные изменения сосудистых стенок, сужая их просвет и снижая прочность тканей;
    • инсульт у женщин может развиться на фоне приема контрацептивов, мигреней и беременности, протекающей с отклонениями.

    Представителям группы риска и их близким рекомендуется изучить признаки кровоизлияния в мозг. Возможно, это поможет спасти им жизнь при развитии экстренной ситуации.

    Предвестники инсульта

    Острое нарушение мозгового кровообращения может возникать неожиданно, но чаще всего оно развивается на характерном фоне. Есть несколько первых признаков и симптомов инсульта. При выявлении хотя бы двух проявлений из приведенного перечня необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Вот основные признаки приближающегося инсульта:

    • сильная и стойкая головная больбез четкой локализации, которая не снимается обезболивающими или уходит под их влиянием только на время;
    • головокружения, которые начинаются в состоянии покоя, а при движении усиливаются;
    • постоянный или преходящий шум в ушах;
    • проблемы с памятью в отношении информации, относящейся к настоящему времени;
    • нарушение координации на фоне онемения конечностей – еще один предвестник инсульта;
    • снижение качества сна, утомляемость, ухудшение работоспособности.

    Исследования позволили выявить нетипичные признаки надвигающегося инсульта. Они чаще определяются у взрослых женщин, но характерны и для мужчин. Пациенты могут отмечать у себя усиленное сердцебиение, одышку, сухость слизистой рта или болезненные ощущения в одной половине тела. Сюда же относят нарушения психического состояния в виде дезориентации и расстройства сознания.

    Тест на наличие инсульта

    Если возникли симптомы характерные для инсульта, необходимо провести несколько простых тестов. Это займет всего пару минут, а результаты с большой долей вероятности позволят поставить правильный первичный диагноз.

    Вот четыре совета, как распознать инсульт:

    • Пускай человек улыбнется. При поражении мозга одна половина лица останется бездвижной.
    • Пускай человек поднимет руки вперед. В случае инсульта поднимется только одна рука, а во второй будет очевидна мышечная слабость.
    • Пускай человек произнесет простую фразу. Сложности с артикуляцией указывают на нарушение мозгового кровообращения.
    • Пускай человек высунет язык. При патологии его кончик будет отклоняться в сторону – по направлению к очагу поражения тканей в мозге.

    Если хотя бы один из тестов не был пройден, высока вероятность того, что у человека инсульт. С момента появления первых очевидных симптомов есть 3-4 часа, в которые пациенту должна быть оказана неотложная помощь. Это повышает вероятность того, что удастся избежать перманентных патологических изменений в результате кровоизлияния в мозг или нарушения тока крови в его тканях.

    Виды поражения головного мозга и их особенности

    Основные признаки инсульта могут меняться в зависимости от вида поражения мозга и локализации патологического процесса. Возраст влияет на степень проявления клинической картины. У молодых на ОНМК нередко указывает лишь пара симптомов неврологического типа. Развитие инсульта у пожилых людей протекает ярко и тяжело.

    Ишемический инсульт или геморрагический – как отличить?

    Ишемический удар – это результат нарушения тока крови в тканях головного мозга из-за закупорки просвета сосуда. Геморрагический тип болезни характеризуется разрывом сосудистой стенки. В первые часы развития состояния не так важно определить тип инсульта, как установить сам факт патологического процесса. Главное, вовремя доставить человека в стационар, где будет проведена необходимая дифференциальная диагностика.

    Чтобы установить тип острого нарушения кровообращения, надо помнить, что:

    • на ишемическое поражение сосудов приходится 80% случаев, на геморрагическое – 20%;
    • ишемия протекает легче, она не сопровождается потерей сознания и сильной головной болью;
    • для кровоизлияния в мозг (геморрагии) характерны внезапное начало и тяжелое течение;
    • ишемия больше свойственна для пожилых людей, геморрагия может случаться в любом возрасте.

    При кровоизлиянии в мозг симптомы более яркие. После разрыва сосуда вокруг пораженного участка формируется гематома, из-за которой окружающие ткани начинают страдать от недостатка кислорода и питания. Внушительные размеры очага проблемы приводят к нарушениям сознания вплоть до эпилептических припадков.

    Подробнее о геморрагическом инсульте читайте в этой статье

    Клиническая картина микроинсульта

    Симптомы инсульта и микроинсульта заметно отличаются из-за специфики развития малой формы патологии. При ней участки некроза тканей либо очень незначительны, либо формируются в зонах, не имеющих большого функционального значения. В большинстве случаев за счет сети анастомозов кровообращение быстро восстанавливается, что приводит к исчезновению физиологических сбоев и налаживанию процессов.

    Первые признаки микроинсульта:

    • снижение мышечной активности ног или рук с одной стороны, иногда страдает одна конечность;
    • повышенный тонус мышечных волокон;
    • судороги;
    • ухудшение качества походки;
    • неконтролируемые приступы веселья или ярости;
    • потеря зрения или обоняния;
    • застывший взгляд.

    Наличие у пациента двух или более симптомов указывает на развитие синдрома неврологического дефицита, что характерно для микроинсульта. При своевременном оказании помощи клиническая картина придет в норму в течении 2-21 дней. Это не значит, что болезнь не надо лечить под контролем специалистов. Если не выявить и не устранить причины патологии, в следующий раз может развиться полноценный инсульт.

    Подробнее о микроинсульте читайте в этой статье.

    Клиническая картина тяжелого ОНМК

    Классические симптомы кровоизлияния или ишемии появляются при поражении больших участков мозговой ткани. Из-за прекращения деятельности внушительного объема нервных клеток страдают жизненно важные функции организма, что приводит к развитию яркой клиники.

    Для тяжелого поражения органа характерны такие признаки нарушения мозгового кровообращения:

    • Симптомы общемозговой природы. Нарастающий отек мозга вызывает головную боль, рвоту, состояние отрешенности или кому. Иногда отмечается сильное напряжение мышц в задней части шеи, возникают судороги. Может развиться лихорадка.
    • Очаговые симптомы. Тип и яркость зависят от локализации очага. Парез или паралич затрагивает сторону тела, противоположную пораженному полушарию мозга. Лицо ассиметрично, взгляд повернут в сторону парализованной половины тела. Симптомы инсульта у женщин и мужчин в сознании дополняются проблемами с речью, пониманием ситуации, нарушением ориентации.
    • Специфические проявления. Могут приобретать вид эпилептического удара или вторичного стволового синдрома. В первом случае пациент теряет сознание, у него начинаются судороги, выделяется пена изо рта. Во втором отмечаются расстройства глазодвигательных функций: зрачки не реагируют на свет, зрачок расширен со стороны пораженного полушария, глазные яблоки ритмично двигаются из стороны в сторону.
    • Поражение жизненно важных центров. Если затронут дыхательный центр, дыхание учащается и становится поверхностным, может совсем остановиться. В тяжелых случаях первые симптомы инсульта сопровождаются резким падением артериального давления, учащением пульса, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.

    Если знать, как распознать тяжелый инсульт, можно существенно повысить шансы близкого человека на сохранение жизни и максимальное восстановление утраченных функций. Перечисленные проявления невозможно не заметить, реагировать надо моментально. Даже если пациент в сознании, нельзя допускать, чтобы он переносил инсульт на ногах. Столь халатное отношение к здоровью может привести к развитию серьезных осложнений.

    Проявления поражения отдельных долей

    Четкое понимание специфики клинической картины позволяет как определить инсульт, так и правильно подобрать лечение. Опытный специалист по одним признакам патологии способен заподозрить место локализации очага. Лечение инсульта и его симптомы тесно связаны, поэтому врачу надо сообщать обо всех нюансах развития патологии в конкретном случае.

    Подробнее о правостороннем инсульте по ссылке.

    Подпаутинное пространство

    Поражение области представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Независимо от причины развития болезни, состояние сопровождается невыносимой головной болью и яркими общемозговыми симптомами. Кровоизлияние в субарахноидальную зону быстро приводит к коме.

    Мозговой ствол

    В стволе мозга расположены нервные центры, которые регулируют жизнедеятельность организма. Поражение отдела в 90% случаев приводит к смерти пациента. Клиническая картина характеризуется быстрой потерей сознания и комой, двусторонним параличом или нарушением чувствительности. Это сопровождается расстройством дыхания, глотания и сбоями в работе сердца.

    О стволовом инсульте читайте в статье.

    Мозговые желудочки

    Поражение церебральных желудочков проявляется в виде потери сознания и комы. Смертность на фоне состояния очень высока. Очень часто врачи не успевают предпринять необходимых действий даже в том случае, когда пациент в этот момент уже находится в стационаре.

    Мозжечок

    Формирование очага в зоне сопровождается сильной болью в области затылка, рвотой и головокружением. Могут отмечаться речевые расстройства и нарушения координации. Характерным моментом является то, что пострадавший не способен принять вертикальное положение.

    Про кровоизлияние в мозжечок читайте здесь.

    Доли головного мозга

    Каждая доля головного мозга отвечает за свой набор функций. Нарушение привычного течения процессов на этих участках сопровождается специфическими проявлениями. По некоторым характерным симптомам можно не только определить инсульт у человека, но и предположить, с какими проблемами придется столкнуться в период реабилитации.

    Доли мозга и симптомы их поражения:

    • Лобные. Набор проявлений болезни имеет название «лобная психика». Поведение пациента при формировании очага на участке меняется кардинальным образом. Он становится расторможенным или апатичным, агрессивным. Возможны судорожные припадки и возвращение примитивных рефлексов.
    • Теменные. Нарушается тактильная восприимчивость. Пострадавший не узнает привычные предметы, плохо ориентируется в пространстве. Он может утратить приобретенные навыки: счет, письмо, чтение.
    • Височные. Теряется способность понимать родной язык и любые привычные звуки (музыка, смех, птичье пение). Нередки нарушения слуха из-за сильного шума в ушах. Иногда появляются галлюцинации.

    Перечисленная симптоматика сопровождается остальными проявлениями, характерными для ОНМК. Если затронута пограничная зона или очаг поражения слишком обширен, признаки могут комбинироваться.

    Подозрение на инсульт – показание к немедленному обращению за медицинской помощью. Даже в случае развития смазанной клинической картины и ее самостоятельного исчезновения необходимо пройти профильное обследование. Игнорирование проблемы повышает риск развития тяжелого поражения головного мозга. По статистике, 50% людей, перенесших малый или приходящий инсульт, в течение пяти лет после этого попадают в стационар с тяжелым ОНМК.

    insultinform.ru

    Инсульт: симптомы, первые признаки, как распознать

    Когда происходит острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), начальные признаки инсульта не всегда выражены и могут остаться незамеченными. Но, чем больше продолжается ишемия мозговой ткани, тем сложнее человеку восстановить утраченные функции мозга и вернуться к полноценной жизни. Рассмотрим, какими симптомами проявляется начавшееся ОНМК и какую опасность для пострадавшего несет несвоевременно оказанная помощь.

    СОДЕРЖАНИЕ:

    Когда можно заподозрить инсульт

    Первые признаки инсульта не всегда выражены и их легко можно спутать с переутомлением, мигренью или развивающимся гипертоническим кризом. Для начала патологии характерно:

    • головная боль;
    • оглушенность (человек теряет нить беседы, может перестать узнавать окружающих или станет испытывать затруднение с ориентацией);
    • снижение чувствительности с одной стороны тела;
    • расстройство зрения (двоение, мелькание мушек или потемнение в глазах);
    • нарушение координации (походка становится шаткой и больной не может совершать точные движения);
    • появление тошноты (нередко у человека случается рвота, которая приносит лишь кратковременное облегчение).

    При обширных очагах возникшей ишемии больной теряет сознание, возможно нарушение жизненно важных функций (дыхание, сердцебиение). Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

    У большинства людей, перед развитием ранней симптоматики ОНМК, отмечаются признаки приближающегося инсульта:

    • головокружение;
    • затруднение мышления;
    • ощущение онемения и слабости в конечностях с одной стороны.

    Признаки надвигающегося инсульта могут быть выражены слабо и нередко игнорируются больными, тем самым утяжеляя тяжесть патологии. Важно помнить, что если есть подозрение на прединсульт, надо показать человека врачу. Не нужно бояться ошибиться, спутав предшествующие инсульту симптомы с признаками других заболеваний – современная медицинская аппаратура позволяет безошибочно определить очаги начинающегося ОНМК и исключить другие патологии, имеющие похожую симптоматику.

    Читайте также:   Советы по профилактике инсульта

    Симптоматика инсульта

    Симптомы инсульта делят на 2 группы:

    Общемозговые

    Ишемия мозговой ткани, возникающая при нарушении кровотока, провоцирует развитие следующей симптоматики:

    • мигренеподобные боли;
    • помрачение сознания;
    • нарушение координации;
    • появление судорог (не всегда);
    • тошнота;
    • расстройство памяти (человек не может вспомнить произошедшие события, отвечает на вопросы не сразу).

    Это основные первичные симптомы, позволяющие заподозрить острое ОНМК. В зависимости от тяжести ишемии головного мозга, инсультные проявления могут вызывать незначительный дискомфорт или сильно ухудшать самочувствие человека.

    Очаговые

    Головной мозг разделен на зоны, которые отвечают за определенные функции в организме. В зависимости от того, какие участки пострадали от ишемии, проявления патологии будет немного различаться:

    • Односторонние нарушения чувствительности и силы мышц. Пострадавший жалуется на онемение кожи, слабость в конечности, невозможность полноценно ходить или удерживать предметы в руке.
    • Изменение взгляда. Глазное яблоко со стороны поражение неподвижно или при движении «отстает» от здорового глаза при попытке следить за движущимся предметом. Из-за этого взгляд больного кажется странным и неживым.
    • Ассиметрия лица. У человека с одной стороны опущен уголок рта, сглажена носогубная складка, полуопущено веко.

    Очаговые проявления возможного ОНМК появляются не у всех. Встречается бессимптомный инсульт, при котором пострадавший жалуется на тошноту, мигрень и расстройство памяти.

    Врачи, давая разъяснения, как определить инсульт у человека, рекомендуют не искать у пострадавшего все симптомы – каждый человеческий организм индивидуален и начало патологии развивается по разному и предвестники инсульта будут не всегда. При геморрагической форме патологии, когда происходит кровоизлияние в мозговую ткань, первые симптомы проявляются внезапно.

    Читайте также:   Повторный инсульт и его последствия

    При подозрении на то, что появился предвестник инсульта или у человека возникли очаги ишемии в мозговой ткани, больного надо доставить в медицинское учреждение. Опытные врачи знают, как распознать инсульт и определить локализацию очага поражения.

    Важно помнить, что своевременно начатое лечение поможет пострадавшему восстановить нарушенные функции и избежать инвалидности.

    Домашнее тестирование на ОНМК

    Когда собеседник внезапно теряет нить разговора, а взгляд его становится странным, то у людей, не работающих в медицине, возникает чувство паники и большинство не может вспомнить, какие признаки приближающегося ОНМК нужно искать у пострадавшего.

    Специалисты предлагают несложный тест, как определить инсульт в домашних условиях.

    У человека необходимо проверить три признака:

    • Речь. Пострадавший говорит невнятно, с трудом выговаривая сложные слова. Ответы больного с поражением мозга становятся короткими и не всегда точными (неправильно называет свое имя и возраст, затрудняется сказать, где находится).
    • Мимика. Улыбка или оскал зубов – основной тест на инсульт. Мимические мышцы с одной стороны лица будут действовать слабее и один уголок рта при оскале или улыбке будет слегка опущен.
    • Симметричность движения рук. Правую сторону контролирует левое полушарие, а левую – правое. При возникновении ишемического очага движение руки с одной стороны тела будет более медленным, появятся признаки нарушения координации.

    Рекомендации, как проверить инсульт в домашних условиях помогают, только если произошло нарушение кровотока, и пострадала мозговая ткань.

    Проявление надвигающегося инсультного поражения не всегда сопровождаются выраженными симптомами, нередко проявляется только оглушенностью и головными болями.

    Как помочь больному

    Знание, что делать, если у человека инсульт, поможет улучшить прогноз лечения для пострадавшего.

    • Вызвать скорую. Оператору подробно описать возникшие у пострадавшего симптомы.
    • Обеспечить человеку удобное положение. Рекомендуется уложить на ровную поверхность, приподняв голову и плечи с помощью подушки или свернутой валиком одежды.
    • Позаботиться о полноценном дыхании. Для этого нужно расстегнуть тесную одежду, ослабить ремни или галстук.
    • Постараться успокоить. Если коротко описать, что чувствует человек во время инсульта, то это страх из-за невозможности понять происходящее с ним. В помещении, где находится больной, надо убрать все звуковые раздражители (выключить телевизор, компьютер или радио), закрыть занавески и попросить людей, которые не заняты оказанием помощи, покинуть помещение. С пострадавшим нужно говорить спокойным голосом.
    • Контролировать состояние человека. Следить за дыханием, а если появится рвота, то повернуть голову набок, предотвращая попадание рвотных масс в дыхательные пути.
    • Замерить давление и пульс (если есть возможность). Нередко перед инсультом у человека отмечается повышение давления. При высоком АД, если больной в сознании, разрешено дать таблетку Моксонидина или Копотена.
    • Приложить к затылочной области лед, а к ногам – теплую грелку.

    Универсальных признаков, как начинается инсульт нет – симптоматика зависит от индивидуальных особенностей организма и от локализации ишемического очага. Некоторые больные становятся агрессивными, но большинство дезориентировано и подавлено своим состоянием, иногда отмечается патологическая сонливость.

    Важно следить за сознанием пострадавшего, не позволяя засыпать. Для этого рекомендуется вовлекать человека в беседу, прося односложно отвечать на вопросы. Внезапный отказ от контакта свидетельствует об утяжелении состояния человека и развитии комы.

    Первая помощь при инсульте (видео):

    Читайте также:   Советы по профилактике инсульта

    К чему приводит бездействие

    Незнание, как выглядит инсульт, и несвоевременное оказание помощи могут стать причиной тяжелых последствий:

    • Стойкая утрата трудоспособности. При длительной ишемии мозговые клетки постепенно погибают. При разрушении тканей, отвечающих за определенную функцию организма (движение, речь, память), эти навыки утрачиваются.
    • Летальный исход. Если задеты центры, отвечающие за работу жизненно важных органов, то человек погибает без оказания помощи в ближайшие часы после развития ишемии мозга.

    Чтобы снизить тяжелые последствия возникшей патологии, рекомендуется запомнить, как проявляется инсульт (три основных признака) и что делать при ОНМК.

    Меры профилактики

    По статистике, более чем у 40% пациентов, перенесших ОНМК, в течение 3-5 лет наступает повторное нарушение мозгового кровотока, которое протекает тяжелее и почти всегда заканчивается инвалидностью.

    Как узнать, был ли инсульт у человека? Для этого достаточно спросить пациента, собирая анамнез. Большинство людей расскажут не только когда возникла патология, но и какие последствия остались при неполном восстановлении мозговой функции (исключение – лица с нарушением памяти, вызванное острой ишемией или другими болезнями мозга).

    При невозможности опроса человека, способом, как определить был ли инсульт, является КТ. Во время проведения компьютерного сканирования делают послойные снимки, выявляя очаги некроза.

    КТ головного мозга

    После выявления ранее перенесенного ОНМК, инсультнику рекомендуют:

    • Контролировать АД. Частые кризы являются частой причиной развития ишемии.
    • Регулярно сдавать кровь. Необходимо учитывать показатели свертываемости и холестериновый уровень.
    • Отказаться от спиртного и никотина.
    • Снизить количество потребляемой соли до 5 г/сутки. Избыток солей провоцирует гипертонию и появление отеков.
    • Включить в ежедневное меню овощи и фрукты.
    • Нормализовать вес. Ожирение затрудняет полноценный кровоток в организме.
    • Регулярно двигаться. Тяжелые физические нагрузки инсультникам противопоказаны. Рекомендуется лечебная гимнастика, плавание или пешие прогулки.

    Эти рекомендации подойдут также лицам из группы риска по ОНМК и помогут предотвратить возникновение первичной патологии.

    Тем, кто интересуется, как провериться на принадлежность к группе риска, достаточно посетить участкового терапевта. Врач назначит необходимые анализы и разъяснит полученный результат обследования.

    Начальную симптоматику инсульта нужно запомнить и при появлении у человека похожих признаков начинать действовать. Важно знать, что от своевременно оказанной помощи зависит жизнь и здоровье человека.

    Новые методики лечения инсульта (видео):

    Автор статьи Фельдшер скорой помощи

    Дипломы по специальности «Скорая и неотложная помощь» и «Лечебное дело»

    sosudyinfo.ru

    Первые признаки, симптомы инсульта и правила оказания первой помощи

    Инсульт представляет собой болезнь, которая развивается в результате нарушения кровообращения в мозговых клетках, причиной которого стала закупорка артерии, ее спазм или кровоизлияние в головной мозг. Первые признаки и симптомы инсульта очень важно распознать, ведь из-за этого кровь (а с ней кислород и питательные вещества) не поступает в сосуды головного мозга, что приводит к кислородному голоданию. В результате без питания мозг перестает нормально работать и его клетки просто погибают.

    Если вовремя не оказать пострадавшему надлежащую первую помощь, то время будет упущено и пострадавший человек либо останется инвалидом на всю жизнь, либо наступит смерть.

    Факторы, провоцирующие развитие болезни

    Ранее считалось, что эта патология – удел пожилых людей, что далеко не так. Заболевание давно «помолодело» и встречается все чаще у молодых людей даже не достигших 40 лет. Инсульт у мужчин занимает 4 место по уровню смертности среди взрослого мужского населения любого возраста, и на первом месте данное заболевание стоит среди причин смертности у мужского населения в возрасте от 40 до 60 лет. Выделяют два вида инсульта: геморрагический и ишемический, каждый из которых различается симптоматикой и причинами возникновения.

    Ишемический инсульт

    Развивается из-за блокировки тромбом сосуда головного мозга. Обычно кровяной сгусток образуется там, где в сосудах откладываются атеросклеротические бляшки. Причинами возникновения ишемического инсульта являются:

    • повышенный уровень холестерина;
    • чрезмерное употребление спиртного;
    • курение;
    • гипертония;
    • высокий индекс массы тела;
    • малоподвижный образ жизни;
    • половая принадлежность (у мужчин приступ встречается в несколько раз чаще, чем у женщин);
    • недолеченные или невыявленные эндокринные болезни и длительно протекающие заболевания сосудов;
    • генетическая предрасположенность к заболеванию сосудов и инсультам;
    • регулярные перенапряжения и стрессы;
    • наличие сахарного диабета;
    • сужение стенок сосудов в мозге вследствие атеросклероза;
    • закупоривание мозговых артерий эмболами, образовавшимися в других местах;
    • деформация сосудистых стенок;
    • проблемы с кровообращением в некоторых участках мозга;
    • мерцательная аритмия (то есть сердце бьется неравномерно, скачками). В результате этого могут возникать тромбы в сердце и оттуда они могут попасть в мозг, закупорив один из сосудов.

    Геморрагический инсульт (ГИ)

    Известен как церебральное кровоизлияние или внутричерепное кровотечение. Такой вид недуга встречается намного реже ишемических инсультов. Развивается из-за лопнувшего кровеносного сосуда в головном мозге.

    Основными причинами развития ГИ считаются:

    • постоянное повышение кровяного давления. Гипертония приводит к ослаблению мозговых сосудов, в результате они могут лопнуть в любой момент. К повышению давления крови приводят ожирение, курение, спиртное, недостаточная физическая активность, постоянные стрессы;
    • наличие аневризмы мозга;
    • аномалии в развитии кровеносных сосудов мозга (врожденные изменения в сосудах мозга и формирование сосудов без четкой структуры);
    • сильное психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
    • травмы мозга, приведшие к разрыву кровеносных сосудов.

    Симптоматика ишемического инсульта

    Этот тип мозгового кровообращения имеет раннюю и позднюю симптоматику. Начальные симптомы и признаки инсульта у женщины и мужчины появляются за несколько часов до приступа. У человека ощущается сильная слабость, головокружения, нарушение зрения в одном глазу или сразу в обоих, головные боли похожие на мигрень, может быть кратковременная потеря сознания, онемение конечности с одной стороны. Эти симптомы являются предвестниками ишемического инсульта у женщин и мужчин.

    Дополнительными признаками являются:

    • Нечеткая речь.
    • Неправильное восприятие действительности.
    • Частичная потеря способности производить слова.
    • Учащение пульса.
    • Асимметрия мышц лица.
    • Нечеткое зрение.
    • Ухудшение слухового восприятия.
    • Трудности с глотанием.
    • Повышенная потливость.
    • Перепады кровяного давления.
    • Длительные головные боли без четкой локализации.
    • Шумы в голове.
    • Вертиго (головокружение).
    • Необоснованная тошнота.
    • Онемение пальцев.
    • Раскоординация движений.
    • Онемение одной части тела.
    • Неадекватная реакция на внешние раздражители.
    • Повышение температуры.

    Типичные первые симптомы инсульта у женщин могут дополняться нетипичными (болями в одной половине лица, икотой, спутанностью сознания, болью в грудной клетке).

    Признаки геморрагического инсульта

    Такой недуг появляется гораздо реже, однако он более опасен. Развивается после перенесенного стресса и сопровождается разрывом сосуда, в результате которого появляется гематома в мозге.

    При геморрагическом инсульте происходит настолько сильное поступление крови в голову, что сосуд просто разрывается, появляется внутреннее кровотечение.

    Этот вид мозгового кровообращения можно отличить по следующим признакам:

    • нестерпимая боль в голове;
    • светочувствительность;
    • обморок;
    • замедление пульса;
    • повышение давления;
    • хриплое и громкое дыхание;
    • бледность или покраснение лица, его асимметрия;
    • тошнота;
    • судороги;
    • потеря сознания;
    • дискомфорт в глазах;
    • тахикардия или аритмия;
    • одышка;
    • непроизвольная дефекация;
    • рвота;
    • бессмысленный взгляд;
    • паралич тела и конечностей.

    Отличия инсультов у мужской и женской половины человечества

    Существует некоторая разница между инсультом, развивающимся у представителей разных полов. Отличия отражены в таблице.

    КРИТЕРИИМУЖСКОЙ ПОЛЖЕНСКИЙ ПОЛ
    Причины.Злоупотребление спиртным и сигаретами, неправильный образ жизни.Стрессы и неприятные эмоциональные переживания, регулярные приступы мигрени, регулярный прием пероральных контрацептивов, стрессы, хроническая усталость, психоэмоциональное перенапряжение.
    Возраст.Мужчины имеют повышенный риск инсульта после 40 лет.Женщины страдают от такого недуга чаще после 60 лет. Но высока вероятность наступления инсульта в возрасте 18-40 лет.
    Симптоматика.У мужчин первичными симптомами становятся головные боли, спутанность сознания, нарушение речевой функции.У женщин признаки инсульта проявляются более ярко и специфически. Обычно это тошнота, икота, слабость, паралич мышц, потеря сознания, боль с пораженной стороны тела.

    Кроме всего, приступы инсульта женщины переносят намного тяжелее, реабилитационный период у них дольше, смертность выше из-за игнорирования первых признаков недуга (так называемые транзиторные ишемические атаки).

    Первые признаки инсульта у женщины могут быть нетипичными, поэтому они иногда не обращают на них внимания, полагая, что это связано с особенностями биологического ритма организма.

    Диагностика

    Что делать, если спустя несколько часов признаки не проходят? Необходимо обратиться к врачу. Скорей всего произошел микроинсульт, который довольно скоро перейдет в настоящий инсульт.

    В качестве первичной диагностики проводится простой тест, благодаря которому можно определить проблемы с кровообращением в мозге даже в домашних условиях.

    Тест включает следующие шаги:

    1. Попросить человека улыбнуться или высунуть язык. Если произошел инсульт, то во время улыбки приподнимется только один уголок рта, второй останется неподвижным. Высунутый язык будет заваливаться в одну сторону.
    2. Необходимо поговорить с человеком. При нарушении мозгового кровообращения он не сможет произнести даже самых простых слов (будет запинаться, заикаться).
    3. Попросить поднять руки вверх. Из-за слабости мышц человек не сможет этого сделать, или руки будут подняты ассиметрично.
    4. Для проверки чувствительности нужно взять карандаш и слегка ткнуть по очереди в каждую конечность (верхнюю и нижнюю). Если человек перенес инсульт, то в какой-то части тела он не почувствует укол.

    Если хотя бы один из этих простых тестов окажется положительным, то больного необходимо срочно отвести в больницу или вызвать «Скорую» для оказания квалифицированной помощи пострадавшему.

    Оказание первой помощи

    До приезда медиков нужно оказать посильную первую помощь самостоятельно. Для этого делают следующее:

    1. Следует обеспечить поток свежего воздуха.
    2. Нужно расстегнуть одежду.
    3. Пострадавший должен лежать (категорически нельзя вставать!)
    4. Следует проверять давление крови и при его повышении больному следует дать настойку валерианы или боярышника. Но нельзя чтобы давление понизилось более чем на 15-20% от измеренного ранее.
    5. При возникновении позывов к рвоте, человека нужно повернуть на бок.
    6. Нельзя использовать нашатырь, спазмолитики, вообще какие-либо лекарства, чтобы не ухудшить состояние пациента.
    7. При проявлении симптомов эпилепсии, больного кладут на бок и придерживают его голову, чтобы избежать ее травмирования во время судорог.
    8. Если больной не подает признаков жизни, нужно оказывать ему первую помощь до приезда бригады медиков.

    Методы лечения

    Лечение ишемического инсульта

    В больнице для выявления нарушения кровообращения в мозге проводят первичные тесты, которые приведены выше. Обычно для постановки диагноза этого вполне достаточно. Для более глубокого исследования повреждения сосудов могут назначить УЗИ сосудов головного мозга, компьютерную томографию, МРТ. Затем начинают терапию.

    Лечение ишемического инсульта включает:

    Если первые признаки инсульта у мужчин и женщин появились не более 6 часов назад, то больному назначается терапия против тромбов. В начале лечения назначают тромболитик, который помогает предотвращать образование новых тромбов и восстанавливает нормальное кровообращение.

    Назначают инъекции препарата Альтеплаза. Средство растворяет тромбы и восстанавливает нормальное кровообращение в сосудах мозга. Терапия Альтеплазой считается наиболее эффективной, если она начата как можно быстрее после приступа. Перед применением лекарства следует провести диагностическое сканирование головного мозга для точной постановки диагноза и дифференцирования инсульта. Если начать терапию альтеплазой при геморрагическом инсульте, это может спровоцировать еще большее кровотечение и ситуация ухудшится.

    Процедура заключается в удалении тромба из сосуда мозга с помощью специального отсоса. Проводят ее под местным или общим наркозом. Тромбэктомию проводят при лечении ишемических инсультов, когда тромб образовался в большой артерии мозга.

    Больным назначают регулярный прием определенных доз аспирина, который снижает риск развития тромбов.

    Они изменяют состав крови таким образом, что тромбы перестают образовываться (гепарины)

    • Препараты для снижения артериального давления

    Статины (средства для понижения уровня холестерина в крови)

    • Каротидная эндартерэктомия

    Операцию проводят, если ишемический инсульт произошел в результате сужения шейной артерии из-за отложения холестериновых бляшек. Врач производит разрез в области шеи и удаляет жировые отложения в сонной артерии.

    Терапия ГИ

    Оптимальным вариантом терапии этого вида заболевания является хирургическое вмешательство. Если же доктор делает выбор в пользу медикаментов, то он должен учитывать возможность рецидива инсульта, так как дефект в сосуде останется. Назначают следующие медикаментозные средства: диуретики, способствующие уменьшению отека мозга; препараты, снижающие артериальное давление; кровоостанавливающие медикаменты.

    Подбор лекарств осуществляется исключительно врачом. Самостоятельное назначение себе медикаментов, снижение их дозы или вообще отмена назначенных препаратов существенно ухудшает здоровье человека.

    Оперативное вмешательство особенно эффективно, если выявлена причина болезни. Первоначально нейрохирург старается максимально удалить гематомы. Это делают с помощью специального аппарата через небольшое отверстие в черепе. После этого приступают к устранению дефекта сосуда. Выполняют клипирование или применяют эндоваскулярные технологии (заполнение разрыва специальными медицинскими спиральками).

    Немаловажную роль в лечении инсульта играет лечебная физкультура. Ее начинают делать уже по прошествии нескольких дней после приступа для разработки парализованных конечностей. Лечебная физкультура позволит не допустить воспалительных процессов в пораженных суставах и способствует восстановлению чувствительности. Нагрузка должна быть постепенной, силу движений увеличивать дозированно. При нарушениях речи больному рекомендованы занятия с логопедом.

    Осложнения

    Если у человека был инсульт, симптомы (первые и вторичные) были проигнорированы, то он может вызвать очень опасные осложнения, в числе которых следующие:

    • потеря зрительных и слуховых восприятий;
    • неподвижность;
    • кома;
    • проблема с речевым аппаратом;
    • появление опасных недугов сердца и сосудов;
    • проблемы с памятью и снижение умственных способностей человека;
    • эпилепсия;
    • раскоординированность движений;
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • летальный исход.

    Восстановление

    Реабилитационный период пациента с нарушением мозгового кровообращения длится довольно долго. Самыми благоприятными для восстановления считаются первые 6 месяцев после инсульта. Это время не стоит терять даром, нужно тщательно заниматься восстановлением утраченных функций организма.

    В первую очередь следует обратить внимание на помещение, где проводит свое время больной. Комната должна быть максимально светлой, часто проветриваться и в ней стоит каждый день проводить влажную уборку.

    Матрац на кровати должен быть жестким. Для лежачих больных необходимо приобрести специальные подгузники. Также им рекомендовано ежедневно выполнять специально разработанную дыхательную гимнастику для поддержания нормальной функции дыхательной системы.

    В диету следует внести коррективы. Снизить до минимума употребление соли и жира. Постоянно следить за кровяным давлением.

    Профилактика

    Для снижения риска вероятного развития нарушения кровообращения в головном мозге нужно заранее проводить профилактику, особенно если имеется наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Для этого следует:

    • контролировать давление крови;
    • нормализовать вес;
    • прекратить курить и злоупотреблять спиртным;
    • лечить патологии сердца, сосудов, а также эндокринной системы;
    • проверять уровень холестерина;
    • следить за своим питанием;
    • заниматься спортом;
    • регулярно обследоваться у врача (дважды в год).

    Начальные минуты после инсульта – самые важные и определяющие для жизни пациента. После приступа состояние человека начинает сильно ухудшаться. В острой стадии умирают 35% больных, 50% людей погибают в первый год. Только 20% возвращаются к своей обычной жизни, 10% становятся инвалидами.

    Если вовремя распознать первичные симптомы инсульта у мужчин и женщин, оказать грамотную доврачебную помощь, то повышается шанс больного на эффективную реабилитацию и дальнейшую нормальную жизнь. От того, насколько быстро будут распознаны симптомы, оказана первая помощь, будет зависеть, станет ли пострадавший инвалидом или выздоровеет. Поэтому так важно знать, что такое инсульт, как распознать нарушение кровообращения в мозге и уметь оказать своевременно доврачебную помощь.

    silaserdca.ru


    Смотрите также