• Признаки отита у детей


    Отит у детей: симптомы, лечение и 7 возможных осложнений

    Воспаление разных частей уха называется отитом. Его можно классифицировать по нескольким признакам.

    Если малыш заболел отитом впервые в жизни или не болел им семь месяцев и более, то отит будет острым.  Если ребенок болеет им уже больше трех раз за прошедшие шесть месяцев, то это рецидивирующий отит.

    Воспаление уха почти всегда возникает на фоне острых или хронических воспалительных процессов в носоглотке. Чаще всего это результат острых респираторных инфекций – ОРВИ.

    По своему строению ухо подразделяется на несколько частей. Воспаление может возникнуть в любой из них.

    Отит бывает:

    • наружный, когда страдает слуховой проход;
    • средний отит, когда в процесс вовлекаются структуры, находящиеся за барабанной перепонкой;
    • внутренний отит или лабиринтит. Страдают компоненты органа слуха, расположенные внутри височной кости.

    Если болит одно ухо, отит называется односторонним, а если два – двухсторонним.

    Если при отите нет выделений из уха, он называется катаральным. Если они присутствуют, то экссудативным.

    Почему возникает отит?

    Строение уха ребенка и взрослого отличается. Наличие таких особенностей строения и определяет высокую заболеваемость отитом у малышей.

    Слуховой проход ребенка раннего возраста снаружи на две трети состоит из хрящевой ткани и только внутри представлен костной тканью. У старших детей хрящевой тканью образована всего треть наружной части слухового прохода. На всем своем протяжении он выстлан эпителиальными кожными клетками. В тех местах, где канал образован костной тканью, он покрыт тонкой кожицей.

    А вот хрящевая область покрыта полноценной кожей с многочисленными фолликулами, сальными и церуминозными железами. Сальные железы выделяют вязкий секрет, а церуминозные – жидкий, пигментированный, коричневого цвета. Оба секрета смешиваются с отшелушивающимися клетками кожи. В результате образуется ушная сера, которая выполняет защитную и водоотталкивающую функцию.

    Микрофлора наружного уха представлена коринобактериями, микрококками, стафилококками, стрептококками, энтеробактерами, клебсиеллами и другими бактериями. Всех их можно отнести к представителям условно-патогенной микрофлоры. В обычных условиях они мирно уживаются с человеком, но при определенных обстоятельствах могут вызвать развитие болезни.

    У малышей очень часто причиной воспаления наружного слухового прохода становится избыточная влажность, когда кожа утрачивает свою защитную функцию и начинают активно размножаться бактерии. Она может возникать из-за попадания большого количества воды при мытье ребенка или при плавании в бассейне, речке. Поэтому наружный отит называют еще «ухо купальщика».

    Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Пространство, расположенное за ней, называется барабанной полостью. Она соединяется с носоглоткой тонким каналом – слуховой или евстахиевой трубой. С ее помощью в полости среднего уха поддерживается оптимальное давление, происходит воздухообмен и эвакуируется слизь. У младенцев и малышей до трех – пяти лет барабанная перепонка толстая, а евстахиева труба короче по сравнению с более старшими детьми и расположена горизонтально.

    В барабанной полости находятся слуховые косточки, которые из-за сходства с одноименными предметами названы молоточком, наковальней и стремечком. Они преобразуют шумы, поступающие извне.

    В носоглотке рядом с евстахиевой трубой расположена лимфоидная ткань – носоглоточные миндалины. Их разрастание (гипертрофия) может быть физиологическим у детей 1 – 3 лет, либо патологическим у частоболеющих малышей. Гипертрофированная лимфоидная ткань сдавливает евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию и изменяя давление воздуха в среднем ухе. По этой причине возникает его воспаление.

    Когда ребенок переносит любую респираторную инфекцию, почти всегда у него развивается острый ринофарингит – воспалительный процесс в носоглотке. Слизистая оболочка евстахиевых труб тоже вовлекается в воспаление. В таком случае их просвет будет сужаться и будет нарушаться функция вентиляции. В барабанной полости изменяется давление. Вследствие малых размеров и особенности расположения, слизь через слуховые трубы из носоглотки легко проникнет в полость среднего уха. Данные факторы вызывают развитие острого среднего отита.

    Если грудной ребенок часто и обильно срыгивает, содержимое ротоглотки легко попадает в нос и через евстахиеву трубу — в барабанную полость. Данный фактор также предрасполагает к развитию воспаления среднего уха.

    Если в полости среднего уха скапливается гной, он будет оказывать давление на барабанную перепонку до тех пор, пока она не разорвется. Тогда содержимое барабанной полости будет вытекать из слухового прохода. Прободение перепонки из-за ее значительной толщины происходит на поздних сроках болезни. А гнойное содержимое с большей вероятностью попадет во внутреннее ухо.

    Некоторые дети рождаются с аномалией развития твердого неба, которая называется «волчья пасть» или расщелина твердого неба. У таких малышей средние отиты будут повторяться из-за неправильной работы слуховых труб.

    Структуры внутреннего уха располагаются в височной кости и соединяются со средним ухом при помощи многочисленных отверстий – окошек. Ко внутреннему уху относят систему каналов полукружной формы и улитку. Все они отвечают за звукопроведение. В улитке находится орган равновесия — кортиев орган.

    Внутренний отит или лабиринтит встречается очень редко. Он развивается если инфекция проникнет в полости височной кости из среднего уха. Возможно возникновение лабиринтита и в результате осложнения бактериального менингита.

    Симптомы отита

    1. Ушная боль. Будет сопровождать любое воспаление уха. Младенцы и груднички будут вести себя очень беспокойно. Эквивалентом боли в ухе у них будет постоянный жалобный плач, беспокойство при сосании, либо вовсе отказ от еды. Малыш может беспокойно вертеть головой, дергать больное ухо. Дети постарше жалуются на чувство распирания в ухе, дискомфорт, боль ноющего и тянущего характера. При воспалении во внутреннем ухе дети старшего возраста характеризуют боль как «глубокую». Болезненность несколько утихает, если ребенок поддерживает больное ухо рукой.
    2. Ухудшение самочувствия. Наиболее часто данный симптом выражен у грудничков. Малыш становится вялым, плаксивым, отказывается от игр и еды. Он не находит себе места, постоянно просится на руки, но это не приносит облегчения. Появляется рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая ребенку облегчения. Ухудшение состояния связано с интоксикацией в результате развития инфекционного процесса.
    3. Лихорадка или субфебрильная температура. У младенцев и грудничков температура повышается при любом воспалительном процессе в ухе. Дети старшего возраста ответят лихорадкой при развитии гнойного воспаления в среднем или внутреннем ухе.
    4. Зуд в слуховом проходе. Это симптом часто сопровождает наружный отит. Младенцы не умеют чесаться. Они будут беспокойно вертеть головой, дергать ушки. Из-за зуда может нарушиться сон ребенка.
    5. Выделения из ушей. Встречаются при наружном и среднем отите. В первом случае из ушей выделяется прозрачная жидкость. При воспалении среднего уха – вязкий секрет гнойного характера, часто из ушка исходит специфический запах.  Так как у малышей гной скапливается в барабанной полости и долго не прорывается наружу вследствие большой толщины перепонки, то будут преобладать общие симптомы — боль и лихорадка. Когда она разрывается и гной вытекает наружу, наступает облегчение боли.
    6. Ухудшение слуха. Возникает при любой локализации отита. Наружный отит сопровождается отеком слухового прохода. При воспалении среднего и внутреннего уха нарушается функция слуховых косточек, улитки, полукружных каналов. Как следствие — ухудшается звукопроведение и звуковосприятие. Груднички начинают плохо реагировать на речь взрослого и музыкальные игрушки, а старшие дети сами пожалуются на снижение слуха, либо начинают переспрашивать речь родителей, увеличивать громкость звука при просмотре телепередач.
    7. Головокружение, нарушение равновесия. Данные симптомы свидетельствуют о развитии внутреннего отита, когда поражается орган равновесия. Можно заметить неустойчивую походку и падения при ходьбе ребенка. Сам он жалуется на необычные ощущения при перемене позы, ходьбе, лежании.
    8. Шум в ушах. Данный симптом сопровождает воспаление любого отдела уха.
    9. Лимфаденит. Это воспаление лимфоузлов, расположенных по ходу оттока лимфы от уха. Воспалению в таких случаях подвержены околоушные, шейные, затылочные лимфоузлы. Родители могут заметить их увеличение при любой локализации воспаления в ухе. Часто ребенок сам жалуется на болезненные ощущения в области шеи или затылке.

    Попытаться определить наличие воспаления уха у ребенка можно, надавив на козелок. Это хрящевое образование расположено напротив наружного слухового отверстия. В случае воспаления наружного или среднего уха ребенок пожалуется на болезненность при надавливании. Грудничок будет беспокоиться и отдернет руку от больного ушка. Данный признак не является достоверным. Если у крохи подозревается отит, нужен обязательный осмотр доктора.

    Они возникнут, если не лечить гнойное воспаление среднего уха или лабиринтит. Но осложнения могут быть и при воспалении слухового канала. Большинство их заключается в распространении инфекции на соседние и близлежащие структуры, хронизации воспаления или в том и другом.

    К осложнениям отита можно отнести следующие состояния.

    1. Инфекционный экзематозный дерматит. Это инфекционное заболевание кожи, покрывающей наружный слуховой проход. Оно возникает, если кожный покров инфицируется гнойным отделяемым из барабанной полости.
    2. Хроническое гнойное воспаление структур среднего уха.
    3. Острый мастоидит. Характеризуется воспалением ячеек сосцевидного отростка височной кости. В дальнейшем может произойти деструкция (гнойное расплавление) костной структуры и поражение черепных нервов, глазницы, шейных мышц на стороне воспаления.
    4. Паралич лицевого нерва (паралич Белла). Этот нерв проходит между ухом и сосцевидным отростком, но поражается нечасто. В результате поражения лицевого нерва у ребенка будут наблюдаться слабость мимических мышц, перекошенность рта, неполное смыкание век на стороне поражения, повышенное слюноотделение, изменения дикции.
    5. Холестеатома. Это кистозное образование в среднем ухе или в полостях височной кости, которое содержит отмершие клетки эпителия.
    6. Внутричерепные осложнения: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга.
    7. Снижение слуха. Происходит вследствие склероза барабанной перепонки, ее сильного втяжения из-за ателектаза, перфорации, нарушения соединения слуховых косточек.

    При подозрении на острый отит у малыша необходим осмотр врача оториноларинголога или педиатра. Они осмотрят ушко специальным прибором – отоскопом и установят точный диагноз. Но до визита к доктору мама и папа могут самостоятельно облегчить состояние ребенка.

    Если у малыша высокая температура, он жалуется или имеется подозрение на боль — нужно обезболить. В таком случае используются препараты парацетамола: Панадол, Калпол, Цефекон; или ибупрофена: Нурофен, Ибуфен, Максиколд. Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм массы тела ребенка, а ибупрофена – 10 мг на килограмм.

    Для обезболивания и снижения температуры у малышей используются только вышеперечисленные препараты. Аспирин, анальгин, нимесулид (Найз) для лечения детей не применяются. Их употребление может вызвать развитие опасных для жизни ребенка осложнений. Обезболивающий и противовоспалительный эффект больше выражен у ибупрофена, поэтому при остром отите лучше дать малышу именно этот препарат.

    Чтобы уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы, в носик ребенка можно закапать любые сосудосуживающие капли, соответствующие возрасту. Лучше всего если это будут препараты ксилометазолина или оксиметазолина (Тизин, Ксимелин, Снуп).

    Сосудосуживающие капли у малышей используют не более трех раз в день, чтобы избежать побочных действий препаратов.

    Если больное ушко сухое на ощупь, нет отделяемого — можно применять ушные капли с анестетиком, например — Отипакс. Данная мера позволит снять боль и улучшить состояние малыша.

    Если из уха выделяется жидкость, закапывать капли нужно строго с разрешения врача. Отделяемое может быть признаком перфорации барабанной перепонки, а многие капли содержат токсичные для структур барабанной полости компоненты и могут только навредить.

    На больное ухо можно наложить сухую давящую повязку. В некоторых случаях эта мера также облегчит боль. Спиртовые компрессы делать не нужно. Не стоит и греть больное ушко до осмотра врача.

    Вопрос о назначении антибактериальных препаратов для приема внутрь решает только доктор. Не нужно самостоятельно применять антибиотики.

    Острый отит часто возникает как осложнение респираторных вирусных инфекций. В профилактике этого заболевания важную роль играет закаливание малыша и ограничение контактов с посторонними людьми во время сезонных подъемов заболеваемости. В семье в такие периоды нужно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после прихода домой, ежедневно проводить влажную уборку и проветривание. Обязательно исключение пассивного курения.

    Для грудничков важно грудное вскармливание в первое полугодие жизни. Малышей, страдающих срыгиваниями, нужно кормить в полувертикальном положении, чтобы во время кормления пища не затекала в носоглотку. После кормления ребенок должен пребывать в вертикальном положении до 40 минут.

    Особое значение имеет вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций с самого раннего возраста, так как именно гемофильная палочка и пневмококки наиболее часто вызывают развитие острого гнойного отита у малышей до трех лет.

    Если ребенок все же заболел респираторной инфекцией, у него насморк, то нужно не допустить загустевания слизи в носовых ходах. В противном случае произойдет закупорка слуховых труб и разовьется отит. В такой момент малыш должен много пить – до 1,5 – 2 литров жидкости в сутки, в зависимости от возраста. Температура в помещении должна поддерживаться в пределах 18 – 22 ºС, а влажность воздуха – 50 – 60%. Чтобы слизь не засыхала и быстро эвакуировалась, можно закапывать в носовые ходы по несколько капель любого изотонического раствора поваренной соли через каждый час – полтора.

    Изотонический солевой раствор можно приготовить самостоятельно, растворив чайную ложку поваренной соли в литре кипяченой воды. Можно купить готовый солевой раствор в аптеке.

    Грудничку нужно аккуратно удалять избыток слизи из носовых ходов с помощью аспиратора. А ребенка постарше уже можно научить правильно сморкаться. Носовые ходы нужно очищать попеременно, выталкивать слизь не интенсивно, короткими интервалами.

    Не следует часто промывать нос грудничку или заставлять интенсивно сморкаться ребенка более старшего возраста. Из-за особенностей строения слуховых труб слизь с болезнетворными микроорганизмами легко проникнет в полость среднего уха.

    Во время водных процедур у малышей, склонных к заболеванию, следует предохранять ушки от попадания влаги. Нужно обязательно делать это при купании в водоемах и бассейнах.

    При правильном и своевременном лечении острый отит проходит довольно быстро и почти никогда не ведет к развитию осложнений и потере слуха. А при разрыве барабанной перепонки довольно быстро образуется рубчик, который не влияет на качество слуха.

    kroha.info

    Признаки отита у ребенка, причины заболевания, рекомендованное лечение и профилактика

    Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки отита у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях. Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

    Отит: описание и виды

    Отит у детей: характеристика заболевания

    Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

    Всего выделяют три вида:

    1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
    2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
    3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

    Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

    • диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
    • гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

    На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

    Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

    Он разделяется на:

    • острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
    • экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
    • хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

    Видео. Отит у детей: причины и лечение.

    Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

    Причины возникновения

    Распространенные причины появления отита у детей

    Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

    У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

    Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

    Признаки

    Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

    У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

    Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

    • болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
    • чувство заложенности, ощущение давления
    • ухудшение слуха
    • шум в ухе

    При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

    Лечение

    Способы лечения отита у ребенка

    Весь комплекс мероприятий, необходимых для лечения отита у ребенка, непременно должен назначаться врачом. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания приводят к потере драгоценного времени и могут только усугубить ситуацию.

    Лечение начинается с применения капель для носа, оказывающих сосудосуживающее действие: Назол, Нафтизин и другие. Непосредственно в ухо закапывается антисептический раствор (например, борная кислота). Для лечения испозьзуются такие препараты, как Отинум, Гаразон, Софрадекс и прочие. В качестве обезболивающего рекомендуется Парацетамол. Практически в каждом случае пациенту назначаются антибактериальные средства, к примеру, Амоксициллин, Флемоксин или Бисептол.

    Нельзя начинать лечение без консультации педиатра или отоларинголога.

    Но бывают случаи, когда незамедлительно показать ребенка врачу не представляется возможным. Тогда до посещения поликлиники можно закапать ему в нос капли с сосудосужвающим эффектом (Нафтизин), а в больное ухо – Отинум, оказывающий противовоспалительное действие.

    Больной орган слуха непременно нужно держать в тепле. Для этой цели подойдет косынка, головной платок, шарф или шапка. При этом нельзя применять грелки или компрессы, при гнойном отите это может привести к серьезным осложнениям.

    Осложнения и последствия

    Осложнения воспалительного заболевания уха у ребенка не возникают просто так. Чаще всего это случается в результате поздней диагностики отита, несвоевременного или неправильного лечения.

    Чаще всего при этом нарушается слух, ребенок страдает тугоухостью, возможна полная глухота. При запоздалом лечении заболевание может перейти в лабиринтит (внутренний отит) или принять хроническую форму.

    Последствием неправильного или не вовремя начатого лечения отита у ребенка может быть развитие паралича лицевого нерва.

    Более тяжелые последствия наступают в случаях, когда инфекция проникает вглубь черепной коробки к мозговой оболочке – менингит, энцефалит, сепсис.

    Отит не входит в число опасных заболеваний. Гораздо страшнее его осложнения и вероятные последствия. Поэтому важно не только начинать лечение как можно раньше, но и продолжать его до полного выздоровления. Исчезновение признаков болезни вовсе не означает полное выздоровление. В среднем отит длится около месяца.

    Что нельзя делать при отите

    Следует помнить что отит – очень серьезное заболевание. Лечить его нужно только под наблюдением специалиста. Нельзя пытаться избавиться от этой болезни самостоятельно при помощи народных средств и методов.

    Скорее всего это только усугубит ситуацию или приведет к хроническому течению заболевания.

    При подозрении на отит или после его диагностирования категорически запрещается:

    • какими-либо способами и средствами греть больное ухо
    • при высокой температуре прибегать к компрессам, особенно оказывающим согревающий эффект
    • при наличии гноя пытаться удалить его при помощи ватной палочки или других предметов
    • просить ребенка высморкаться сразу из обеих ноздрей
    • лить в уши больного различные спиртовые настойки
    • самостоятельно протыкать гнойные образования
    • применять антибактериальные препараты и другие лекарства без назначения врача.

    Профилактика

    Способы профилактики отита у детей

    Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

    Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

    Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

    Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

    • давать малышу пить побольше жидкости
    • своевременно сбивать высокую температуру тела
    • промывать ребенку нос солевым раствором (продается в аптеке, например Аквалор)
    • научить его правильно сморкаться
    • держать температуру воздуха в помещении в пределах 18-20 градусов

    Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

    Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

    tvojlor.com

    Отит у детей: симптомы, формы, лечение, диагностика, возможные осложнения

    Отит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха. Чаще всего оно возникает у детей. Согласно данным статистики к возрасту 5 лет практически каждый ребенок один или даже несколько раз сталкивается с этой проблемой. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, грибы или бактерии. Наиболее часто встречается отит бактериального генеза. Воспалительный процесс в ухе сопровождается довольно сильными для детей болевыми ощущениями и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

    Содержание:

    Виды отита

    В зависимости от того, в каком отделе уха локализован воспалительный процесс, выделяют отит:

    • наружный;
    • средний;
    • внутренний (лабиринтит).

    В 70% случаев у детей, а у малышей раннего возраста почти в 90%, выявляют острый средний отит, вызванный попаданием инфекции через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость. По характеру воспаления он может быть катаральным, серозным или гнойным. Катаральный средний отит встречается чаще других.

    По характеру течения воспаление уха может быть острым (не более 3 недель), подострым (от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим (более 3 месяцев).

    По происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим и травматическим. В зависимости от того, в одном или в обоих ушах развился воспалительный процесс, выделяют односторонний и двусторонний отиты.

    Причины воспаления уха у детей

    Главной причиной высокой заболеваемости отитом у детей является особенность строения их слуховой (евстахиевой) трубы. Она практически не изогнута, имеет больший диаметр и меньшую длину, чем у взрослого человека, поэтому слизь из носоглотки может легко попадать в полость среднего уха. В результате нарушается вентиляция барабанной полости и изменяется давление в ней, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

    Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.

    Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:

    • воспалительные процессы в носоглотке;
    • переохлаждение;
    • гипертрофия глоточных миндалин и хронические аденоидиты;
    • хронические патологии носоглотки (синусит, тонзиллит, ринит);
    • ослабление местного иммунитета на фоне различных заболеваний (рахит, дефицит веса, анемия, экссудативный диатез, лейкоз, СПИД и другие);
    • частые аллергии, сопровождающиеся отеками слизистых и насморком;
    • неправильное высмаркивание носа;
    • травмы с проникновением инфекции в полость уха.

    Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).

    Симптомы отита у ребенка

    Характерная для отита клиническая картина определяется локализацией воспалительного процесса.

    Симптомы наружного отита

    При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.

    Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.

    Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.

    При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.

    Видео: Как лечить отит у взрослых и детей

    Симптомы среднего отита

    При остром среднем отите у детей симптомы зависят от формы заболевания. Для катарального воспаления характерны следующие признаки:

    • пульсирующая, колющая или стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при нажатии на козелок, возможна иррадиация боли в висок, горло или щеку;
    • резкое повышение температуры тела до 40°C;
    • заложенность в ушах;
    • беспокойный сон;
    • слабость, вялость;
    • капризность, раздражительность;
    • рвота, послабление стула (наблюдается не всегда).

    При отсутствии своевременно начатой терапии острый средний катаральный отит уже на следующие сутки может перейти в гнойный. Гной образуется в выпотевшем при катаральном отите экссудате, являющемся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Для гнойного отита характерна сильная боль (чем выше давление в барабанной полости, тем сильнее боль), снижение слуха. При разрыве барабанной перепонки гнойная жидкость вытекает из наружного слухового прохода. Болевые ощущения при этом становятся менее интенсивными.

    Серозный средний отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он характеризуется скоплением жидкости негнойного происхождения в барабанной полости.

    Хроническая форма среднего отита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. При ней у ребенка долго не зарастает отверстие на барабанной перепонке, периодически выделяется гной из наружного слухового прохода, отмечается шум в ушах и постепенно нарастающее в зависимости от длительности заболевания снижение слуха. Сильные боли отсутствуют.

    Симптомы внутреннего отита

    Внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным анализатором, поэтому воспалительный процесс в нем отражается на его функциях. У детей с этим видом заболевания, кроме нарушений слуха, отмечается шум в ушах, головокружения, нарушения координации движений и равновесия, тошнота и рвота.

    Особенности отита у грудничков

    Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается. Наблюдается заметное ухудшение аппетита или отказ от еды. Ребенок не может нормально поесть, так как во время сосания и глотания болевые ощущения усиливаются. Он крутит головой и отворачивается от бутылочки или груди.

    Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.

    Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.

    Диагностика

    При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

    Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

    При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

    Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

    Лечение

    Своевременно начатое лечение отита у детей обеспечивает благоприятный исход. В зависимости от вида заболевания и тяжести течения процесс выздоровления при острой форме может занять 1–3 недели. После окончания терапии у детей в среднем до трех месяцев сохраняется нарушение слуха.

    Лечение наружного отита

    Лечение наружного отита проводится в амбулаторных условиях. До тех пор, пока не вызреет гнойный стержень фурункула, оно заключается в применении противовоспалительных средств и спиртовых компрессов. После формирования стержня врачом осуществляется его вскрытие с последующим дренированием образовавшейся полости и промыванием ее антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин, 3% расвором перекиси водорода). После окончания процедуры накладывается повязка с левомеколем, которую необходимо периодически менять до полного заживления раны.

    Если имеет место высокая температура и сильное увеличение в размерах расположенных рядом лимфатических узлов, применяют антибиотики.

    При отомикозе наружного уха ушную раковину и наружный слуховой проход очищают от ушной серы, слущенной кожи, патологических выделений и грибкового мицелия. Затем промывают растворами антимикотических средств и обрабатывают противогрибковыми мазями или кремами (клотримазол, нистатиновая мазь, кандид, миконазол и другие). Внутрь назначают таблетки (флуконазол, кетоконазол, микосист, амфотерицин В) с учетом допустимости их применения для детей определенного возраста.

    Лечение среднего отита

    Лечение острого среднего отита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применяться:

    • жаропонижающие;
    • обезболивающие;
    • антибиотики;
    • сосудосуживающие капли;
    • антисептики;
    • антигистаминные средства;
    • физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, УВЧ в носовые ходы и наружный слуховой проход);
    • хирургическое вмешательство.

    Для детей старше двух лет, если диагноз требует уточнения, воспаление является односторонним и симптоматика выражена не слишком ярко, целесообразна выжидательная тактика. Терапия при этом заключается в применении жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена при повышении температуры. Через некоторое время проводится повторный осмотр для подтверждения диагноза. Если состояние ребенка за период наблюдения (24 – 48 ч) не улучшается, врач назначает антибиотики.

    Лечение антибиотиками

    Антибиотики при отите назначаются в случае, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Их применение в инъекционной или пероральной форме (таблетки, сироп, суспензия) необходимо с первого дня, если:

    • заболевание выявлено у ребенка до одного года;
    • диагноз не вызывает сомнения;
    • воспалительный процесс локализован в обоих ушах;
    • наблюдается выраженная тяжелая симптоматика.

    При гнойном среднем отите антибиотики обычно назначают инъекционно, так как при таком способе введения заметно повышается их эффективность.

    Из антибиотиков для лечения отита у ребенка чаще всего применяют препараты пенициллинового (амоксиклав, амоксициллин, амписид, аугментин и другие) и цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиды (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и другие). Главными критериями выбора препарата являются его способность хорошо проникать в полость среднего уха и относительная безопасность для детей.

    Дозировка рассчитывается исключительно врачом с учетом веса ребенка. Терапевтический курс составляет не менее 5-7 дней, что позволяет препарату в достаточном количестве накопиться в барабанной полости и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

    Видео: Доктор Комаровский о симптомах и лечении отита

    Местные средства при гнойном отите

    Для лечения среднего отита используют ушные капли с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием и растворы антисептиков.

    При гноетечении из наружного слухового прохода врач сначала тщательно удаляет гной и промывает ушную полость дезинфицирующими растворами (перекиси водорода, йодинола, фурацилина), после чего закапывает раствор антибиотика (диоксидин, софрадекс, отофа).

    Из обезболивающих и противовоспалительных средств можно использовать ушные капли отипакс, отирелакс, отинум. Их закапывают в полость уха непосредственно или пропитывают ими ватные турунды, а затем вставляют в ухо. Капли в ушной канал ребенку закапывают в положении лежа на спине с повернутой на бок головой, слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади. После этого ребенок должен полежать 10 минут, не меняя положения тела.

    Многие педиатры, в том числе Комаровский Е. О., особо акцентируют внимание родителей на том, что до осмотра полости уха врачом и оценки целостности барабанной перепонки с целью лечения отита нельзя использовать никакие ушные капли. Если при разрыве барабанной перепонки они попадут в полость среднего уха, то возможно поражение слухового нерва и повреждение слуховых косточек, что приведет к тугоухости.

    Сосудосуживающие капли в нос

    При отите важно обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого необходимо регулярно очищать носовые пазухи от скопившейся слизи при помощи ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Если в полости носа имеется засохшая слизь, то в каждую ноздрю надо закапать по 2-3 капли физраствора или специальных препаратов (аквамарис, маример, хьюмер), а затем через 2-3 минуты очень аккуратно удалить размягчившуюся слизь при помощи аспиратора.

    При среднем отите показано закапывание в нос сосудосуживающих капель (називин, виброцил, галазолин, риназолин), которые не только улучшают носовое дыхание, но и обеспечивают проходимость слуховой трубы, уменьшая отек слизистой и нормализуя вентиляцию среднего уха.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство при остром среднем отите требуется довольно редко. Оно заключается в надрезе барабанной перепонки (миринготомии) с целью обеспечения выхода для скопившегося в барабанной полости гноя или экссудата наружу. Показанием для этой процедуры являются сильно выраженные болевые ощущения. Проводится она под анестезией и позволяет сразу облегчить состояние ребенка. Заживление поврежденной барабанной перепонки занимает около 10 дней. В течение этого времени необходим тщательный уход за ухом.

    Лечение лабиринтитов

    Лечение воспаления внутреннего уха проводится в условиях стационара, так как это заболевание чревато развитием довольно серьезных осложнений в виде нарушений мозгового кровообращения, развития менингита, сепсиса.

    Для лечения используют антибиотики, антисептические, противовоспалительные и дегидратирующие средства, витамины, а также препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие функции вестибулярного аппарата и слух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является выведение жидкости из полости внутреннего уха и устранение гнойного очага.

    Осложнения

    При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:

    • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
    • менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
    • тугоухость;
    • парез лицевого нерва;
    • поражение вестибулярного аппарата.

    Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.

    Видео: Как избежать осложнений при отите. Советует «Детский доктор»

    Профилактика

    Профилактика отита у детей направлена в первую очередь на повышение защитных сил организма и предупреждение попадания слизи из носовой полости в слуховую трубу. В связи с этим рекомендуется:

    • обеспечить как можно более длительное грудное вскармливание;
    • принимать меры по закаливанию организма;
    • своевременно и до конца вылечивать ОРЗ и воспалительные заболевания носоглотки;
    • при насморке во время кормления грудью или из бутылочки не класть ребенка горизонтально;
    • регулярно удалять слизь из носовой полости при насморке;
    • одевать ребенку закрывающую уши шапку в холодную и ветреную погоду.

    Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно высмаркивал нос, поочередно каждую ноздрю.

    22 декабря 2016

    prosto-mariya.ru

    Отит у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

    В детстве многие из нас переносят огромное количество болезней: краснуха, ветрянка, корь и т. д. Причин на это очень много, одной из них является несовершенство иммунной системы. Однако, все мы знаем, что переболев многими заболеваниями в детстве, у маленького организма появляется пожизненный иммунитет к нему. Сегодня я предлагаю вам обсудить такое заболевание, как отит. К сожалению, около 60% детей переносят его в первый год своей жизни. Давайте же узнаем, что это за болезнь, какие причины и формы заболевания существуют.

    Что такое отит

    Отитом в медицине принято называть воспаление одного из отделов уха. Практически каждый знает, что наш орган слуха состоит из нескольких отделов, каждый из них, при этом, имеет свои определенные функции и свои определенные болезни. Выделяют наружный, средний и внутренний отдел уха, и в зависимости от места локализации воспаления, бывает наружный, средний и внутренний отит. Кроме того, заболевание может иметь хроническую и острую формы. А по степени развития отита у детей выделяют экссудативный, гнойный и катаральный. Экссудативный отит у ребенка означает скопление жидкости в барабанной полости, гнойный – скопление гноя, а при катаральном диагностируется воспаление самой барабанной перепонки. Справедливости ради стоит отметить, что чаще всего у детей встречается отит именно среднего уха, а почему так, и какие симптомы вам могут указать на начало воспаления, давайте разберем дальше.

    Причины

    В зависимости от формы болезни, выделяют и причины их появления. Итак:

    1. Причиной наружного отита чаще всего является инфицирование в наружном отделе уха. Это может произойти в результате появления ранок или ссадин и попадание в них различных микроорганизмов, например, синегнойная или кишечная палочки, стафилококки, в более редких случаях причиной является попадание грибков. Кроме того, есть еще несколько моментов, которые способствуют развитию наружного отита. К ним можно отнести сахарный диабет, а также гной, который выделяется при среднем отите.
    2. Наиболее частой причиной появления среднего отита является осложнение после перенесенной простуды или детской инфекции. В то же время, данное заболевание может сопровождать другие ЛОР-патологии, например, риниты, ангины, фарингиты и —аденоиды у детей—. Еще одной частой причиной развития именно этой формы считается попадание инфекции при травмировании барабанной перепонки. Считается, что данная болезнь может быть и у новорожденных детей, в этом случае инфицирование происходит от молодой мамы, которая больна маститом, пиелонефритом, эндометритом.
    3. Внутренний отит чаще всего может появиться, как осложнение от перенесенного гнойного отита среднего отдела уха, а также в результате других бактериальных инфекций, например, гайморита, менингита и т. д.
    4. Маленькие дети очень часто плачут и при этом шмыгают носом, в результате, слизь может попадать в евстахиеву трубу и тем самым нарушать процесс вентиляции уха.

    Кроме того, есть несколько обобщенных причин, которые способствуют развитию болезни у детей намного чаще, чем у взрослых. Например, незрелость иммунитета, недоношенность, аллергические реакции у новорожденных, гипотрофия, авитаминозы, —рахит у детей—. Кроме того, у детей есть определенные анатомические особенности органа. Например, слуховая трубка у детей намного короче, но при этом более широкая, и практически не имеет изгибов. Кроме того, она расположена горизонтально по отношению к носоглотке, и даже кратковременная заложенность носа или частые срыгивания могут стать причиной развития заболевания.

    Симптомы

    Даже когда дети еще совсем не умеют разговаривать, они могут показать, что их что-то беспокоит. Именно благодаря этим сигналам вы можете понять, что кроху что-то беспокоит, и принять соответствующие меры.

    Итак, к основным симптомам, которые вас должны насторожить, относят:

    1. Для детей более старшего возраста характерны жалобы на острую боль в ухе.
    2. Отказ от еды.
    3. Нарушение равновесия.
    4. Тошнота, рвота.
    5. Проблемы со сном, бессонница.
    6. Беспокойство, частый плач.
    7. Покраснение или заложенность носа у грудничка.
    8. Достаточно часто у ребенка может наблюдаться повышенная температура при отите.
    9. Однозначный симптом отита – гнойные выделения из раковины любого оттенка: зеленоватые, желтые или даже прозрачные.

    Конечно, не стоит дожидаться, пока у малыша появится гной. Если вы видите, что он себя плохо чувствует или его что-то беспокоит, сразу бегите к педиатру. Не забывайте, что лечение болезни на ранней стадии гораздо эффективнее и проще, чем на более поздних этапах.

    Наружный отит

    Данная форма считается наиболее простой. Дело в том, что в данном случае воспаление появляется на наружной части ушной раковины, так же, как и на любом другом участке кожи. Например, могут появиться фурункулы, прыщики и т. д. Наиболее проблемным в этом вопросе может оказаться появление такого рода воспаления в слуховом проходе. И проблема заключается не в самом лечении, а именно в локализации, так как подобраться туда специалисту достаточно проблематично.

    Средний отит

    Именно такая форма заболевания считается самой распространенной. Воспаление в полости среднего уха также возможно в результате определенных событий, например, изменение давления в барабанной полости. Все мы знаем, что среднее ухо – это барабанная полость, в которой находятся звуковые косточки. Однако нормально функционировать они могут только тогда, когда давление в барабанной полости соответствует атмосферной. В случае, если давление в барабанной полости снижается, то в среднем ухе может начаться воспалительный процесс. Изменение давления может произойти в результате ныряния или при подъеме или спуске во время авиаперелетов. С другой стороны, причиной может быть воспалительный процесс в носу или глотке, который может повлиять на евстахиеву трубу. Последняя – особый канал, который соединяет барабанную полость и глотку. Она отвечает за поддержание оптимального уровня давления внутри барабанной полости. Происходит это следующим образом: во время глотания труба открывается, в среднее ухо попадает воздух, и давление в нем выравнивается. В случае, когда вентиляция барабанной полости нарушена, а евстахиева труба забита скопившейся слизью, происходит нарушение баланса давления, а это и есть самое благотворное начало для развития отита. Уже на этих порах возможно появление первых симптомов болезни: боли в ушах или в одном ухе, и нарушение слуха.

    Острый гнойный средний отит

    В результат не диагностированного вовремя среднего отита и не назначенного лечения, бактерии попадают в барабанную полость через евстахиеву трубу и начинают активный процесс размножения. В этот момент отит превращается в гнойный. Основными симптомами этого заболевания является сильная боль в ушах, повышенная температура тела и выделения из слухового прохода гнойной жидкости. Причиной последнего явления считается то, что внутриушное давление вырастает настолько, что барабанная перепонка лопается, а через образованное отверстие происходит выход гнойной жидкости.

    Хронический средний отит

    Средний отит действительно может перерасти в хроническое заболевание, если:

    1. Назначенное врачом лечение болезни проводилось не полностью.
    2. Неправильно диагностировано происхождение заболевания, и в результате, выбрано неправильное лечение. Например, отит имеет грибковое происхождение, а для его лечения назначили антибиотики.
    3. При рецидивирующем заболевании, то есть, когда при любом заболевании верхних дыхательных путей возникает воспаление среднего уха.
    4. При пониженном иммунитете или при наличии другого заболевания, которое не дает иммунитету работать на полную силу. Одним из таких может быть сахарный диабет.

    Осложнения

    Действительно данная болезнь может давать осложнения, но они возможны только в том случае, если лечение было назначено поздно или неправильно, а также, при тяжелом протекании заболевания. Вот примерный список таких осложнений:

    1. Воспаление внутреннего уха, оно может сопровождаться головной болью, головокружением, частичной или полной потерей слуха, шумом в ушах, частой потерей равновесия, тошнотой или рвотой.
    2. Паралич лицевого нерва или поражение височной кости.
    3. При попадании и размножении инфекции внутри черепа возможно развитие таких заболеваний, как менингит, энцефалит, сепсис.
    4. В результате хронической формы заболевания возможно развитие у ребенка тугоухости, которое, в свою очередь, приводит к задержке развития речевого аппарата и крохи в целом.

    Особенности течения болезни у детей до года

    К сожалению, дети до одного года, а то и старше, не могут сказать, что у них что-то болит. Однако есть несколько симптомов, которые подсказывают, что малыша беспокоят ушки. К таким можно отнести: малыши становятся очень беспокойными, плохо спят и кушают. Ели раньше вы с легкостью могли успокоить кроху, прикладывая к груди, то сейчас этот вариант не пройдет. Кроме того, они теребят себя за ушки, а при укладывании спать ложатся именно на то ушко, которое болит. Если у вас есть какие-либо сомнения, немедленно отправляйтесь к врачу. Но в то же время, вы можете попробовать дома аккуратно надавить на козелок – это тот выступ, который находится перед ушной раковиной, и если малыш сразу станет беспокойным или начнет плакать, в ту же секунду отправляйтесь к педиатру. Некоторые малыши могут проявлять беспокойство другим способом: они постоянно крутят головой.

    Первая помощь

    При подозрении на отит у детей родителям стоит немедленно обратиться к врачу-отоларингологу или, как минимум, к педиатру. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Сегодня народная медицина рекомендует закапывать деткам в ушко масло грецкого ореха или камфорное масло в качестве лечения. Убедительная просьба: не стоит этого делать до консультации с врачом. Дело в том, что данный совет актуален только для проблем с наружным отделом, и не зная всех подробностей болезни и закапывая масляные капли вовнутрь, есть огромная вероятность нанести вред здоровью своего крохи. В лучшем случае, средство просто не достигнет очага воспаления, а в худшем, оно может попасть на слуховой нерв, что приведет к частичной или полной потере слуха. Единственное, что вы можете сделать до консультации врача, это закапать малышу носик сосудосуживающими каплями. Эта процедура поможет снять отек, воспаление со среднего уха, и вывести застой жидкости.

    Как и чем лечить отит уха у ребенка

    Очень важно при первых подозрениях на гнойный отит у ребенка обратиться к врачу за диагностикой, а не заниматься лечением в домашних условиях. Дело в том, что большинство препаратов для лечения разрешены к использованию только при целостности барабанной перепонки, в противном случае, вы можете нанести вред здоровью крохи на всю жизнь. Проверить целостность именно этого отдела может врач, а никак не мама дома, поэтому в этом деле стоит непременно довериться специалистам. Кроме того, после выяснения всех индивидуальных особенностей протекания заболевания, вашему малышу могут быть назначены специальные препараты, которые обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. Их подбирают, учитывая рост, вес, состояние малыша. Наиболее часто врачи предпочитают назначать Ибупрофен или Парацетамол.

    Что можно сделать в домашних условиях?

    Единственное, что допускается в домашних условиях, это закапать малышу сосудосуживающие капли не в ухо, а в носик. Точно так же, как и слизь, препарат попадает в евстахиеву трубу и оказывает свое действие именно в очаге заболевания. Все остальные манипуляции могут быть выполнены только после консультации с врачом.

    Капли от отита для детей

    Сегодня фармацевтическая сфера имеет огромный ассортимент препаратов. Так, для закапывания ушей при отите вам могут предложить: Отинум, Софрадекс, Гаразон, Отипакс и многие другие. В то же время, ваш лечащий врач обязательно назначит вам сосудосуживающие препараты, которые предназначены для носа, так как они снимают отек и с евстахиевой трубы. К подобным средствам относят: Нафтизин, Назол и т. д. В то же время, врачом могут быть назначены препараты-антисептики для закладывания в ухо. На территории нашей страны принято использовать с этой целью борную кислоту, но в других странах используют более современные и активные средства. Однако еще раз обращаем ваше внимание: не занимайтесь самолечением, и обязательно выполняйте все предписания врача.

    Компрессы на ухо

    Многие родители, прислушиваясь к советам бабушек, начинают греть ушко ребенка с помощью лекарственных средств, компрессов или просто платками. Ни в коем случае не разрешается это делать. Ведь если внутри уха образовался воспалительный процесс и гной, то своими действиями вы только ухудшите положение, и причините дополнительную боль маленькому человечку. Стоит ли делать компрессы, и есть ли от них какой-либо эффект, однозначно современная медицина сказать не может. Однако, если вы убедились, что внутри гноя нет, и врач вам назначил согревающие процедуры, то вы можете делать компрессы. Бинтик, сложенный в несколько раз, необходимо класть вокруг уха, а не в него. При этом, в серединке стоит вырезать небольшое отверстие для самого уха. Бинт, смоченный водкой, прикладывают к уху, сверху прикрывают полиэтиленом и небольшим куском ваты. Чтобы данная конструкция держалась, на малыша одевают шапочку/косынку, или можно перевязать бинтом.

    Другие способы прогревания уха

    Данный орган действительно должен находиться в тепле. Однако, это ни в коем случае не согревающие грелки и шерстяные платки. Попробуйте заложить ушко ваткой, и одеть на ребенка шапочку или косыночку по сезону. Эти мероприятия важны при поездке к врачу, они не дадут усугубить ситуацию и позволят вовремя приступить к лечению после проведенной диагностики.

    Обеспечение свободного носового дыхания

    Этот момент является одним из самых важных в процессе лечения. Так как мы с вами говорили, что слизь, которая собирается в носу, может попадать в ушные проходы, и из-за этого и начинает развиваться воспалительный процесс. Однако, очень важно очищать носик крохи правильно. Разумеется, если у вас на руках грудничок, то при насморке у него проще всего использовать аспиратор, который помогает безболезненно отсосать слизь. Если дело обстоит с крохой постарше, то помните: ситуация, когда мама перекрывает нос платком и заставляет дуть ребенка посильнее, в корне неправильная. Таким образом, вся слизь, которая накопилась, может идти не носом, а как раз в евстахиеву трубу, тем самым усугубляя процесс. Наилучшим вариантом является закапывание носа, или же вы можете попросить малыша высморкаться. Однако, не стоит сильно зажимать нос малыша платком и заставлять его делать это сильно, пусть сморкается, но понемногу, не прикладывая сверхусилий.

    Уход за ребенком при отите и туалет уха

    В зависимости от стадии заболевания, вам могут потребоваться более длительные и серьезные процедуры, вам даже могут предложить госпитализацию. В данном случае, медперсонал будет подсказывать вам, как и что правильно делать. В других случаях, во всех вопросах, которые касаются ухода за ребенком в этот период, непременно стоит слушаться рекомендаций врача. Так как очень важно, чтобы вышел весь гной, и заболевание не дало осложнений или не повторилось заново. Однако, немаловажным в этот период является туалет именно ушной раковины. Давайте разберем этот вопрос подробнее. Уход за ушной полостью является важной и ежедневной процедурой, при этом, во время болезни ее важность возрастает в разы. Однако она требует соблюдения нескольких правил:

    1. Помните, что чистить уши готовыми ушными палочками и, тем более, спичками или металлическими булавками, запрещено. Лучшим средством для этой манипуляции считается ватный жгут.
    2. Протирайте ушко жгутом, предварительно смочив его в 3-х процентном растворе перекиси или физиологическом растворе.
    3. После купания обязательно надавите легонько на козелок и соберите сухой ваткой всю влагу, которая собралась на поверхности уха.

    Антибиотик при отите у детей

    Важную роль в процессе лечения заболевания играют антибиотики. Данный препарат должен обладать несколькими функциями: действующее вещество должно не только действовать на бактерии, которые стали причиной болезни, но и хорошо проникать в барабанную полость. Чаще всего врачи рекомендуют использовать для этого Амиксициллин, Бисептол и другие схожие по составу препараты.

    Профилактика отита

    В качестве профилактики появления такого заболевания необходимо выполнять несколько простых, но ежедневных правил:

    1. Очень важно при насморке у ребенка не давать слизи засыхать, и тем самым, не портить «систему вентилирования» ушных раковин.
    2. Пить больше жидкости.
    3. Принимать жаропонижающие препараты согласно рекомендациям врача.
    4. Соблюдать температурный режим в помещении, где находится ребенок. Помните, что комфортной считается температура около 18-22°. Кроме того, проводите влажную уборку хотя бы один раз в два дня.
    5. В комнате, где спит малыш, не стоит собирать большое количество мягких игрушек, настенных и напольных ковров и т. д. Все это считается пылесборниками.
    6. Проводить умеренную чистку носа, сморкаться со всей силы не стоит. Кроме того, вы можете приучить ребенка сморкаться из каждой ноздри поочередно.
    7. Избегать травмирования барабанных перепонок при ежедневном уходе.
    8. При наличии у крохи каких-либо ЛОР-заболеваний нужно своевременно заниматься их лечением, чтобы не допустить осложнений.

    К какому врачу обратиться

    Данную проблему способен диагностировать как ваш участковый педиатр, так и врач-отоларинголог. Но прописать курс лечения вам сможет только врач-отоларинголог.

    Восстановление слуха после отита, советы

    Для восстановления слуха можно использовать один из нескольких методов:

    1. Лечение. В данном случае, под наблюдением врача может быть произведена вентиляция ушных каналов, промывание антисептическими средствами и даже оперативное вмешательство, если в результате отита была нарушена целостность внутренних элементов ушной раковины.
    2. Упражнения включают в себя определенный комплекс, который нацелен на улучшение кровообращения и, соответственно, слуха.
    3. Народные методы. Большинство из них рекомендуют использовать эфирные масла, например, по 2 капли масла абрикоса, жожоба или персика можно смешать с 15 г базы – маслом шиповника, облепихи или обычного подсолнечного. Готовую смесь наносят на виски перед сном. Также много хороших отзывов о чесночной примочке с камфорным маслом. Готовится она следующим образом: на измельченный, крупный зубок чеснока наносится 3 капли камфорного масла. Оставляем на 15 минут, чтобы он пропитался, а затем обмакиваем ватную турундочку в полученную смесь и вставляем в проблемное ухо. Держать необходимо до тех пор, пока не появится слабое жжение. Не менее эффективными считаются настойки из прополиса и шалфея, миндальное масло и капли из лаврового листа.

    Однако, сколько бы положительных отзывов не имели все эти средства, перед тем, как применять какое-либо из них, проконсультируйтесь с вашим врачом.

    Видео

    Я предлагаю вам посмотреть интересный видеосюжет, в котором известный врач-педиатр расскажет, что такое отит, и как его правильно лечить.

    Отит – достаточно серьезное и опасное заболевание, если не начать его лечить вовремя. Однако, всех неприятных осложнений достаточно просто можно избежать. Внимательно наблюдайте за своим крохой, и в случае возникновения каких-либо симптомов обращайтесь к врачу. Что же, мы разобрали с вами основные тонкости этого заболевания, теперь ваша очередь делиться.

    Расскажите нам в комментариях на сайте, было ли у вас или вашего ребенка такое заболевание, и какое лечение вам было назначено.

    okrohe.com

    Лечение отита у детей, симптомы и лечение острого хронического отита среднего уха у ребенка

    Когда ребёнок жалуется на появление острой боли в ушке, плачет и капризничает - такое состояние малыша выведет из равновесия даже самого стойкого и опытного родителя. Острую стреляющую боль в ухе нелегко вынести взрослому человеку, что уж говорить про детей. 

    Боль сигнализирует о появлении в ухе воспалительного процесса. То есть развивается отит. По статистике, к пятилетнему возрасту почти каждый ребёнок хотя бы раз, но успевает переболеть этим заболеванием. 

    Чтобы облегчить состояние малыша и избавиться от отита, каждый родитель должен уметь отличать первые признаки болезни, знать, какое лечение подойдёт ребёнку, а также  какие меры нужно предпринять, чтобы предупредить отит в будущем. Давайте, разберёмся!

    Разновидности болезни

    Наше ухо состоит из трёх областей: наружной, средней и внутренней. Первая — это видимая часть уха, которую мы в повседневной жизни и называем ухом. Средний и внутренний отделы не видны и имеют сложное строение. Появление острого воспаления уха у детей может коснуться каждой из его части, поэтому диагноз подразделяют соответственно на наружный, средний и внутренний отит. 

    Две трети зафиксированных случаев болезни приходится на острый средний отит. У детей до года - двух лет этот процент ещё выше. Так как болезнетворные микроорганизмы попадают в среднее ухо из носоглотки. 

    Острое воспаление среднего уха представлено катаральной, экссудативной и гнойной стадиями. Катаральное воспаление считается острым воспалением начальной стадии. В этот период больной начинает ощущать заложенность в ухе и ухудшение слуха. При экссудативной форме образуется вязкий секрет — именно он, накапливаясь, вызывает болевые ощущения. Отличительная особенность острого процесса этого типа воспаления — гноетечение из уха. Это самая тяжёлая разновидность болезни, сопровождаемая высокой температурой.

    Если средний острый отит у детей не лечить, начинается развитие отита внутреннего отдела — лабиринтит. Для детей такое состояние крайне опасно и требует правильного лечения. Иначе последствия отита могут быть очень тяжелыми.

    Исходя из продолжительности заболевания, разделяют отит в острой форме, подострой и хронической. Острое течение болезни характеризуется стремительным началом, длится такое состояние не больше трёх недель. Если отит у ребёнка длится от трёх недель до трёх месяцев, мы говорим о подострой форме. Если острое заболевание не лечить или лечить острый воспалительный процесс неправильно, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Такое заболевание уже будет длиться более трёх месяцев.

    Почему возникает воспаление среднего уха?

    Как мы упоминали, дети подвержены заболеваниям уха намного чаще, нежели взрослые. И это легко объясняется. Главная причина развития болезни напрямую связана с особенностями слуховой трубы ребёнка. Анатомия евстахиевой трубы ребёнка такова, что она короче и шире, чем слуховая труба взрослого человека. А отсутствие изгибов позволяет инфекции беспрепятственно проникать из носоглотки в полость среднего уха. 

    Причинами возникновения отита являются:

    • переохлаждение или, наоборот, перегревание тела;
    • имеющиеся в организме хронические инфекции у детей (например, хронические воспалительные процессы носоглотки, откуда инфекция может легко попасть в ухо);
    • аденоиды;
    • слабый иммунитет;
    • аллергический ринит;
    • повреждения уха;
    • неправильное кормление грудничков: детей на грудном вскармливании нельзя кормить лёжа на спине -  в таком положении молоко может попасть из полости носа и глотки в барабанную полость и запустить там воспалительный процесс.

    Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

    Воспаление наружного уха проявляется при попытках почистить уши посторонними предметами, в ходе чего в них проникает инфекция. Отит может появиться при попадании бактерий в кровь через ранки и повреждения кожных покровов уха. Поэтому родителям нужно следить, чтобы малыш никогда не ковырял в слуховом проходе острым предметом.

    Некоторые родители чересчур усердствуют, ежедневно проводя детям гигиену ушей и вычищая из них серу, что в корне неправильно. Сера — это естественный барьер от защиты от болезнетворных организмов, поэтому подобная излишняя чистоплотность открывает путь бактериям в дальние области уха.

    Появление отита наружного может быть спровоцировано попаданием в ухо воды, в которой содержатся возбудители болезни, к примеру, во время купания в загрязнённых водоёмах.

    Лабиринтит или внутренний отит в острой форме проявляется при отсутствии своевременного лечения острого течения отита среднего уха. Инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо через оболочки мозга (при менингите) или с кровотоком, если болезнетворные микроорганизмы уже присутствуют в организме. Дети с таким диагнозом нуждаются в незамедлительной помощи врача-оториноларинголога. Если должное лечение воспалительного заболевания внутреннего уха не оказывается, прогноз для жизни и здоровья может быть неблагоприятным.

    Признаки отита

    С какими же симптомами отита у малышей сталкиваются родители? Симптоматика непосредственно зависит от места расположения воспаления.

    При наружном воспалении видимая часть органа слуха краснеет и отекает, больного беспокоит зуд. Ещё один признак наружного воспаления — боль во время пережёвывания пищи или глотании. Если у ребёнка болит ушная раковина — это нетрудно проверить: слегка потяните за мочку уха, и по реакции малыша всё сразу будет понятно. Заболевание наружного уха бывает очаговым или диффузным. При очаговом воспалении проявляются фурункулы, то есть воспаление точечное. Как только фурункул созревает, и из него выходит гнойное содержимое, болевой синдром проходит. При диффузном типе течения воспаляется слуховой проход полностью или какая-то его область. Кожные покровы слухового прохода при этом шелушатся, зудят, иногда проявляются волдыри.

    Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

    При остром среднем отите проявления недуга зависят от характера воспаления. При отите у детей с катаральной форме заболевания у ребёнка появляется следующая симптоматика: 

    • острая боль, которая периодически отдаёт в виски или челюсть (в ухе «стреляет»);
    • повышенная температура тела;
    • чувство заложенности в ушах;
    • сонливость, малыш становится капризным, беспокойным;
    • иногда возможна рвота.

    Если своевременное лечение острого отита у ребёнка на начальной стадии не проводить, болезнь перейдёт в гнойную стадию. При ней боль становится более нетерпимой, слух заметно снижается. Если произошла перфорация (разрыв) барабанной перепонки, из уха начинается гноетечение.

    Если лечение острой формы отита не проходило на должном уровне либо было начато очень поздно, с большой долей вероятности заболевание станет хроническим. При таком заболевании симптомы выражены слабо, болевые ощущения терпимы. Для хронического диагноза характерны гнойные выделения из уха, поскольку барабанная перепонка не успевает зарасти, характерен звон в ушах, а слух постепенно будет ослабевать.

    При лабиринтите наблюдаются частые головокружения, тошнота и рвота.

    Болит ухо у грудничка: что предпринять?

    С малышами дело обстоит гораздо сложнее. Грудной ребёнок не в состоянии рассказать, что и как у него болит, и родителям остаётся только внимательно наблюдать за изменениями в поведении малыша. Больной малыш становится капризным, вялым, теряет аппетит. Ни с того, ни с сего он начинает пронзительно кричать, особенно во время ночного сна. Грудным детям становится больно сосать или глотать. Больной малыш постоянно держится за больное ухо или пытается лечь на него, чтобы снизить болевые ощущения. 

    Малыши до года гораздо чаще подвержены воспалению органа слуха, потому что много времени проводят лёжа, а это приводит к скоплению слизистых масс в носоглотке, что является прекрасной средой для размножения бактерий. 

    В некоторых случаях наблюдаются рвота и диарея. 

    Во время лечения грудным детям назначают не ушные капли, а капли для носа. В остальном методы лечения болезни совпадают с лечением дошкольников и школьников.

    Лечение острого заболевания: с чего начать?

    Видя реакцию ребёнка на острую боль, многие родители теряются и не знают, что делать, чтобы облегчить состояние малыша. При малейшем подозрении на воспаление уха нужно обратиться за врачебной помощью, особенно если вы заметили гнойные выделения из уха. Чем раньше вы приступите к лечению отита, тем быстрее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведётся к нулю. 

    Лечением отита должен заниматься только ЛОР-врач! Если по какой-то причине нет возможности сразу обратиться к медикам за лечением (например, резкая боль возникла ночью), нужно обезболить ухо. При острых болях детям дают лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена (например, «Панадол» или «Нурофен»). А утром нужно отправиться в клинику.

    На приёме ЛОР осмотрит ребёнка с помощью отоскопа или  специальной ушной воронки, определит локацию воспалительного процесса, его характер (острым или хроническим заболеванием страдает малыш) и даст рекомендации по лечению.

    Не стоит лечить отит самостоятельно! Дома помимо приёма обезболивающих препаратов, нужно аккуратно высморкать больного, а у грудничка извлечь слизь специальным аспиратором. На этом проведение лечения собственными силами должно закончиться. 

    Некоторые родители ошибочно, без консультации с врачом, пытаются облегчить состояние больного и вылечить острый отит у ребёнка при помощи ушных капель. Но если барабанная перепонка лопнула, применять, например, спиртовые капли не только нежелательно, но и опасно!

    Лечение отита у детей

    При воспалениях наружного уха  применяется местное лечение: фурункул или место воспаления смазывают антисептиками и делают спиртовые компрессы. Как только фурункул созревает, место его локализации обрабатывают «Мирамистином» или «Хлоргексидином» и накладывают марлевые повязки, пропитанные «Левомеколем». При необходимости  назначают антибактериальные препараты.

    План симптоматического лечения воспаления среднего отдела (внимание,  лечение проходит под наблюдением врача) включает  в себя:

    • использование капель для ушей;
    • лечение антибактериальными препаратами (выбор средства, его дозировка и продолжительность лечения острого заболевания зависят от возраста ребёнка и определяются лор-врачом);
    • регулярное очищение носовых ходов и использование  детских сосудосуживающих капель для носа;
    • приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • в особо тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство (парацентез барабанной перепонки или антротомия).

    Лабиринтит лечится исключительно в условиях стационара, поскольку этот вид заболевания может спровоцировать тяжёлые осложнения отита (к примеру, менингит или сепсис). 

    Как вы видите, последствия отита весьма серьёзны, а временами и очень опасны. Своевременно обращайтесь за профессиональной помощью и исключительно к грамотным оториноларингологам. Правильно подобранная терапия и соблюдение рекомендаций по лечению — залог скорейшего выздоровления.

    Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите.

    Будем рады вам помочь!

    dr-zaytsev.ru

    Детский отит: как распознать? Помощь ребенку при отите

    Информация в статье поможет вовремя распознать и быстро вылечить отит у ребенка.

    Отит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний у детей раннего и дошкольного возраста. Частота воспаления среднего уха у малышей этих возрастных категорий обусловлена незрелостью иммунной системой и анатомическими особенностями органов слуха. Болезнь протекает остро и доставляет немало хлопот как самому ребенку, так и его родителям. Задача мамы и папы – вовремя распознать болезнь и принять неотложные меры по ее лечению.

    Как определить отит у ребенка? Признаки отита у детей

    Острый отит – это воспалительный процесс в ухе. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и вызывается бактериями (в большинстве случаев это пневмоккоки или гемофильные палочки).

    ВАЖНО: Именно с отитом в медучреждения обращаются 95% лор-пациентов в возрасте до 1 года и 40% лор-пациентов в возрасте до 6 лет

    Строение уха у человека

    Для того, чтобы понять механизм развития воспаления, нужно иметь минимальные знания о строении органов слуха у человека. Его ухо состоит из трех отделов (полостей):

    1. Наружного. Это видимая часть уха: ушная раковина и слуховой проход до барабанной перепонки. Воспаление в этом отделе возникает, обычно, из-за несоблюдения правил личной гигиены или неправильно проводимых гигиенических процедур, например, когда мама слишком интенсивно чистит ребенку ушки
    2. Среднего. Другое его название – барабанная полость, которая располагается за барабанной перепонкой. Здесь находятся миниатюрные звуковые косточки с запоминающимися названиями: молоточек, наковальня и стремечко. Воспаление именно этого отдела диагностируется у детей особенно часто
    3. Внутреннего. Это каналы, залегающие в толе височной кости. Они имеют название улитка. Непосредственно в этом отделе происходит преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы. Воспаление внутреннего уха редко случается самостоятельно. Обычно, оно переходит туда из среднего отдела или органов носоглотки

    В зависимости от того, где именно локализуется воспаление, отит в острой форме у детей бывает наружным, средним и внутренним соответственно.

    Гнойный отит

    Прежде чем перейти к описанию симптомов острого среднего отита, необходимо понять, почему он развивается, и почему им так часто болеют именно маленькие дети.

    1. Причиной воспаления среднего уха часто является инфекция, которая попадает в барабанную полость снаружи или «кочует» из органов носоглотки. Средний отит – одно из наиболее часто встречаемых осложнений ОРВИ, ринита, фарингита, тонзиллита, синусита, прочее. Слизь, содержащая инфекцию, через евстахиевы трубы попадет в среднее ухо
    2. Симптомы болезни могут возникнуть также из-за резкого изменения давления в барабанной полости, которое в норме атмосферное. Так происходит, если маленькие дети летают на самолете (перепады высоты), ныряют
    3. Частота острого отита у детей обусловлена возрастной особенностью строения евстахиевых труб: у малышей они короткие и широкие, что способствует проникновению в них инфекции
    4. Несформированный детский иммунитет еще не в состоянии препятствовать распространению по организму инфекции, локализующейся в органах носоглотки При срыгивании у младенца остатки молока или смеси могут попадать в евстахиевы трубы, где начинают гнить
    5. Не все родители умеют правильно «высмаркивать» детей раннего возраста и дошкольников. Если при сморкании закрыты обе ноздри, слизь из носа не выходит наружу, а вбрасывается в евстахиевы трубы

    Несмотря на то, что симптомы у отита характерные, мамы и папы не всегда вовремя распознают болезнь. Так происходит потому, что практически в половине случаев на первых парах болезнь протекает в скрытой форме. Сразу же с началом воспаления, либо когда оно уже приобретает гнойную форму, могут появляться такие признаки:

    • боль в ухе
    • выделения из уха слизистые или гнойные (зеленоватые, коричневатые, с характерным запахом)
    • ухудшение слуха
    • головная боль
    • повышение температуры
    • общие недомогания
    • нарушения сна и аппетита
    • вялость
    • раздражительность
    Основной симптом острого среднего отита у ребенка — интенсивная боль в ухе

    Грудничок и малыш, который еще не умеет разговаривать, не в состоянии описать свое самочувствие. Заподозрить у него острый отит можно, если:

    • ребенок капризничает без видимой на то причины
    • ребенок отказывается от еды
    • ребенок плачет во сне

    ВАЖНО: Существует прием, по которому можно определить наличие воспаления в полостях уха у ребенка раннего возраста. Необходимо надавить на козелок уха малыша. Если малыш дернется и вскрикнет, инстинктивно потянется к ушку, значит, у него был прострел. Необходимо срочно обращаться к врачу

    Сколько дней держится отит у детей?

    При условии своевременной диагностики острого отита и адекватного его лечения, болезнь длиться 7-14 дней, еще две недели понадобятся для восстановления

    Видео: Болит ухо у ребенка. Что делать в домашних условиях?

    Отит иногда проходит сам собой, но полагаться на это не стоит! Во-первых, болезнь сама по себе очень неприятная, ребенок ощущает боль и дискомфорт. Во-вторых, катаральный средний отит очень быстро перерастает в гнойный, лечить его будет сложнее. В-третьих, страшны осложнения острого отита, среди которых:

    • мастоидит (воспаление височной кости)
    • менингиальный синдром (воспаление оболочки головного мозга)
    • энцефалит (воспаление головного мозга)

    Поэтому при первом же подозрении на отит у ребенка следует обратиться к врачу. Лучше вызвать его на дом. Но если придется пойти в поликлинику, ребенку в больное ушко необходимо заложить сухую ватную турунду, одеть ему головной убор, закрывающий ушки.

    Если у ребенка отит, обращаться у врачу следует в обязательном порядке

    Острый средний отит у детей лечение

    Лечение острого воспаления среднего уха у детей комплексное и, если обратиться в медучреждение удалось вовремя, консервативное. Оно включает себя:

    • лечение болезни-первопричины, если таковая имеется
    • антибактериальную терапию на 5-7 дней
    • симптоматическую терапию
    • физиотерапию
    • мероприятия, направленные на укрепление иммунитета

    Обычно, малышам в раннем детстве и дошкольникам антибиотики при остром отите назначают в виде суспензии, школьникам – уже в таблетках. Это антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Оспамокс, Аугментин) и макролиды (Сумамед, Азимед).

    Антибиотик Аугментин в суспензии

    В случае повышения температуры до 38,5 оС, а оно при среднем отите в острой форме присутствует практически всегда, ребенку дают антипиретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон). Если отит сопровождается ринитом, в нос капают или распыляют сосудосуживающие препараты (Пиносол, Назо-спрей Беби, прочие).

    Практикуется местное лечение ушными каплями (Отипакс, Отинум).

    Капли Отипакс обязательно должны быть в домашней аптечке

    В уши ребенку также вставляют турунды с антисептиками и противовоспалительными препаратами (перекись водорода, борный спирт, фурацилин). Физиотерапевтическое лечение включает в себя сухие прогревания: УФО (облучение ультрафиолетом), УВЧ, лазерное.

    Особо тяжелые случаи воспаления среднего уха в острой форме требуют лечения в стационаре, в том числе и хирургического.

    Как вылечить отит без антибиотиков?

    Многие родители боятся лечить детей антибиотиками и считают, что педиатры, назначая такие препараты, в большинстве случаев перестраховываются. Действительно, существует мнение, что принимать их при отите вовсе не обязательно, по крайней мере, пока он не перешел в гнойную форму. Но полагаться на неокрепший детский иммунитет безрассудно. Мало кто из малышей способен самостоятельно преодолеть болезнь. У большинства же отсутствие антибиотикотерапии в плане лечения чревато осложнениями и хронизацией воспаления.

    ВАЖНО: Лечить детский отит антибиотиками все-таки необходимо. Современные препараты практически полностью безопасны. Вред от их приема куда меньше, чем тот, который способна причинить запущенная болезнь

    Видео: Отит — Школа доктора Комаровского

    Секреторный отит возникает у ребенка вследствие закупорки евстахиевых труб и барабанной полости секретом (слизью), попавшим в них из органов носоглотки. Лечение данного вида отита проводится параллельно с лечением заболевания полости носа, горла или гортани, вследствие которого и произошла гиперсекреция слизи. Назначают:

    • сосудосуживающие капли
    • промывания носа
    • полоскания горла
    • ингаляции
    • антигистаминные препараты

    Все это поможет снять воспаление слизистой носоглотки. В редких случаях секреторный средний отит требует хирургического вмешательства с целью вывести секрет из евстахиевых труб и барабанной полости.

    Катаральный отит у детей, лечение

    Отит в катаральной форме протекает, как только болезнь стартовала. Важно сделать все, чтобы он не трансформировался в гнойный, не произошла перфорация барабанной перепонки. То есть, необходимо не дать болезнетворным бактериям размножится на воспаленной слизистой среднего уха. Для этого:

    • закапывают в уши бактерицидные капли (Отинум, Софрадекс)
    • делают турунды спиртовые, водочные, с отварами трав
    • делают прогревания

      Ребенку с катаральным отитом необходимо капать в ушки антимикробные и противовоспалительные капли

    Хронический отит у детей, причины

    Хронизация воспалительного процесса в среднем ухе происходит:

    • у детей со сниженным иммунитетом
    • диабетиков
    • детей, часто болеющих ОРВИ
    • детей с искривленной носовой перегородкой

    Острый средний отит перетекает в хронический также из-за несвоевременного или неправильного лечения. При этом симптомы заболевания на время стихают, а потом вновь ярко проявляются. В барабанной перепонке имеется отверстие, из-за чего слух у малыша снижается. Наряду с лечением самого воспаления среднего уха в момент обострения болезни принимаются меры по укреплению иммунитета у ребенка.

    Слабость иммунитета у маленького ребенка и неправильное лечение острого отита — основные причины хронизации воспаления в среднем ухе

    Профилактика отита у детей

    Родителям необходимо знать меры по предупреждению воспаления среднего уха у детей. К ним относятся:

    • Своевременное и полное лечение насморка
    • Обучение правильной техники «высмаркивания» малышей и обучение ей дошкольников и школьников
    • Профилактика попадания воды в уши детям при купании в ванной и естественных водоемах
    • Сохранение слуховых проходов чистыми
    • Удаление серных пробок
    • Осторожное очищение ушей (удалять серу самостоятельно можно снаружи, если же она скопилась внутри в большом количестве, нужно совершить визит к врачу)
    Родители должны научится правильно чистить ушки детям
    • Кормление младенцев в приподнятом (полувертикальном) положении
    • Ношение столбиком как профилактика срыгивания
    • Общие меры по укреплению иммунитета
    • Ношение головных уборов по сезону

    Как избежать заболевания отитом ребенку: советы и отзывы

    Даже очень внимательным и ответственным родителям не всегда удается избежать заболевания отитом у ребенка. Если же оно произошло, не стоит впадать в панику: вовремя выявленная болезнь лечится быстро и не представляет угрозы жизни и здоровью малыша. Чтобы ускорить его выздоровление, наряду с традиционным лечением можно использовать народные методы. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, лечащим ребенка

    Видео: Болит ухо у детей Народное средство — Наше здоровье

    heaclub.ru


    Смотрите также