• Протезирование нижних зубов


    Нижний съёмный зубной протез: разновидности и особенности конструкции

    Нижний съёмный зубной протез является стоматологической конструкцией, которая применяется с целью восстановления нескольких утраченных зубов или целого ряда. Удобство съёмной системы заключается в том, что пациент может самостоятельно фиксировать зубной протез в полости рта и извлекать его для проведения гигиенической обработки.

    Показания к протезированию зубов нижней челюсти

    Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:

    • При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
    • Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
    • В случае шинирования зубов при их расшатывании;
    • При заболеваниях пародонта;
    • Когда требуется временная эстетическая мера.

    Особенности протезирования нижней челюсти

    Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.

    Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.

    Виды протезирования

    Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).

    Полные съёмные конструкции

    Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.

    Закрепляется  конструкция на десне при помощи специальных клеящих средств. В современной стоматологии используются зубные съёмные протезы «Акри Фри», которые обладают высокими эстетическими характеристиками и эксплуатируются длительное время (5 лет и более).

    Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:

    • Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
    • Долгий период адаптации;
    • Нарушение дикции;
    • Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
    • Невозможность употребления твёрдой пищи;
    • Высокие требования к гигиенической обработке;
    • Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.
    К положительным моментам можно отнести отличный эстетический вид, длительность эксплуатации, безопасность в использовании и отсутствие ограничений по возрасту пациентов.

    Частично съёмные системы

    Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.

    Бюгельные протезы для нижней челюсти

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:

    • Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
    • Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
    • Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.

    Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.

    Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.

    Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.

    Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:

    • Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
    • Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.
    Протез Квадротти

    Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.

    Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:

    • Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
    • Гибкость изделия (редко выходит из строя).
    • Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
    • Нет нарушений дикции при ношении протеза.
    • Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.

    Период адаптации

    После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).

    Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.

    Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.

    Не стоит самостоятельно исправлять неполадки в изделии, корректировать его вручную. Такими действиями систему можно вывести из строя и сделать непригодной для дальнейшего использования.

    Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.

    Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза

    Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:

    • Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
    • Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
    • Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
    • Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
    • Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.

    Особенности ухода за протезом

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.

    После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.

    Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.

    При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.

    Таким образом, в настоящее время существует множество разновидностей протезирования. Подбор осуществляется исходя из анатомических особенностей нижней челюсти пациента, показаний к протезированию, ценовой политики и требований к внешнему виду изделия. Важно помнить, что несмотря на высокое качество конструкции и её долговечность в использовании, нужно соблюдать все рекомендации стоматолога по эксплуатации и уходу, для того чтобы легко перенести период адаптации и избежать возможных поломок.

    tvoidantist.ru

    Протезирование нижних передних зубов

    Реставрация зубов нижней челюсти – более простая задача, чем протезирование зубов верхней челюсти. Они практически не участвуют в улыбке и пережевывании пищи, а костной ткани из-за отсутствия носовых пазух в большинстве случаев достаточно даже для установки имплантов. Тем не менее, коронки находятся в постоянном контакте с языком и внутренней поверхностью губ, а значит съемные конструкции легко могут сместиться. Поэтому для зубов нижнего ряда лучше предпочесть постоянное протезирование – мосты или импланты. Хотя и современные качественные съемные конструкции могут прослужить довольно долго.

    Съемные протезы на нижнюю челюсть

    Съемные конструкции – это самый бюджетный способ восстановить утраченные зубы. Они могут замещать несколько из них или всю нижнюю челюсть. Отличительная особенность в том, что пациент сам без помощи врача может извлекать протез и помещать его обратно. Это делается на время сна или проведения гигиенических процедур. При этом большинство современных конструкций изготовлено так, что внезапно выпасть изо рта они не могут.

    Среди этой категории есть два самых распространенных варианта: бюгельная система или протезы из мягких пластмасс. Первый вариант больше подходит для частичной адентии (данный термин обозначает отсутствие зубов) второй – как для частичной, так и для полной.

    Бюгельная конструкция – это металлическая дуга, на которой фиксируется фрагмент искусственной десны и недостающие коронки. Протез крепится на здоровых опорных зубах. Поэтому редко используется при полной адентии. В качестве опоры можно использовать и импланты. У бюгельных систем есть несколько особенностей:

    • не подходят для крайних зубов в ряду (дуге нужно минимум две опоры),
    • крепятся к здоровым зубам с помощью металлических кламмеров (крючков), замков или телескопических коронок,
    • тяжелая и громоздкая конструкция, которая влечет за собой долгий период привыкания.

    При протезировании передней группы нижних зубов более рациональным решением будет протез из мягких пластмасс. Раньше они были слишком твердыми, могли натирать слизистые, «разнашивались» и не поддавались ремонту. Современные системы, такие, как Акри-Фри, Квадротти или нейлоновые, крепятся к десне без использования специальных гелей. Они фиксируются естественным образом под действием вакуума. Дополнительно используются крючки, но они создаются из мягкой пластмассы розового цвета и сливаются с десной, поэтому делают систему крепления практически незаметной.

    У них есть ряд особенностей:

    • несмотря на понятие «мягкая пластмасса», сами коронки очень прочные. Ими можно без опаски пережевывать свежие фрукты или жесткое мясо,
    • можно выбрать современные варианты без акрила, который может вызывать аллергию,
    • протез гораздо более легкий и удобный чем аналоги, содержащие металл.

    Протезирование нижних зубов: мостовидные конструкции

    Зубной мост – это один из вариантов несъемного протезирования. Он применяется для пациентов с частичной адентией. Его отличительная особенность в том, что он может восстановить недостающие коронки, опираясь на здоровые зубы по краям.

    Обычные мосты имеют существенный недостаток. Для их установки приходится сильно обтачивать две соседние опорные коронки зубов, даже если они полностью здоровы.

    Сейчас появились более прогрессивные технологии, которые позволяют избежать обточки зубов, но они не отличаются столь надежным креплением, как традиционный мост и служат чаще всего в качестве временного варианта протезирования:

    1. крепление моста на микрозамках: одна часть крепления устанавливается внутрь коронки здорового зуба, практически не повреждая ее. Вторая часть зафиксирована на протезе. По большому счету, это одна из разновидностей бюгельной модели. Она отличается от съемных тем, что врачи не рекомендуют часто доставать ее изо рта. Механизм защелкивания может разболтаться или повредиться. Внешне он совершенно незаметен. Поддается ремонту,
    2. адгезивные протезы (мерилендский мост): не требуют обточки. Вставной фрагмент зубного ряда имеет плоские пластины по краям. Они фиксируются на внутренней стороне опорных здоровых зубов с помощью специального клеящего состава. Такой протез чаще всего используется для устранения косметического дефекта. Он не особо функционален, требует щадящего отношения и быстро выходит из строя, т.е. отклеивается под нагрузкой. Но на передние зубы приходится минимальное жевательное давление, поэтому такой мост может простоять гораздо дольше.

    Мостовидные протезы неправильно распределяют нагрузку на нижнюю челюсть. Все давление приходится на опорные зубы, которые быстро разрушаются, даже если они не были обточены. С другой стороны, костная ткань под протезом, оставшись без жевательной нагрузки, начинает атрофироваться.

    Протезирование нижних зубов на имплантах

    Имплант – это титановый стержень с резьбой, который вкручивается в челюсть, заменяя собой естественный корень утраченного зуба. Часто перед имплантацией пациенту необходимо восстановить костную ткань, чтобы имплант мог укрепиться в прочном фундаменте.

    При одиночных реставрациях чаще всего рекомендуется метод двухэтапной имплантации. Перед тем, как приступить к ней, нужно провести восстановление костной ткани (если требуется) и дождаться ее приживления в течение 3-4 месяцев. После этого можно устанавливать имплант. Он будет приживаться еще несколько месяцев – до полугода. Только потом можно нагружать титановый стрежень коронкой.

    Если на нижней челюсти одновременно с передними отсутствуют и боковые (от 3-х шт. и более), можно воспользоваться имплантацией по протоколу немедленной нагрузки. Этот метод позволяет восстановить зубы за 2-3 дня. При этом наращивание кости не требуется. Импланты особого типа, применяемые при данном протоколе, фиксируются в глубоких и очень прочных слоях. Система получается крепкой за счет нескольких факторов:

    • несколько точек опоры для надежной поддержки протеза,
    • наклонная установка имплантов, что позволяет увеличить площадь контакта с костью,
    • фиксация в более глубоких отделах кости, которые не подвергаются воспалению и атрофии,
    • стабилизация всех имплантов: титановые винты соединяются воедино сразу установленным прочным несъемным протезом и скрываются под искусственной десной.

    Протезирование нижних зубов проводится гораздо проще, чем на верхней – это объясняется отсутствием близко расположенных носовых пазух и более плотной костью, в которой импланты приживаются на 2-3 месяца быстрее. Прежде чем выбрать оптимальное решение, обязательно посоветуйтесь с профессиональным врачом – современные технологии дают широкие возможности для временной и постоянной реставрации ряда.

    Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

    Обратите внимание:

    dentconsult.ru

    Протезирование передних верхних зубов — красивая и уверенная улыбка

    Красивая улыбка — это первое, что замечают многие люди. Она может оставить неизгладимое впечатление на незнакомцев и друзей. Улыбка играет ключевую роль в вашей уверенности и самоуважении. Красивая улыбка может облегчить общение, улучшить ваше поведение и растопить любые неуверенности или тревоги, которые вы можете почувствовать.

    Однако, если у человека есть изъян на передних зубах (скол, трещина, кривой зуб или его отсутствие), то об уверенности в себе не может идти речи. Человек становится более замкнутым, стесняется говорить и улыбаться. Такое поведение отрицательно сказывается как на карьере, так и на личной жизни. Как помочь такому субъекту?

    Современная стоматология предлагает быстрое и качественное протезирование передних верхних зубов.

    Особенности протезирования передних верхних зубов

    Стоматологи понимают всю важность протезирования передних верхних зубов, поэтому процедура должна пройти очень быстро и качественно.

    При установке протезов необходимо сохранить все свойства органа:

    1. Цвет.
    2. Форму.
    3. Функциональность.
    4. Улучшение состояния десен.

    Коронки из металлокерамики на передние зубы

    Коронка из металлокерамики устанавливается на передние единицы. Она относится к одному из видов зубных протезов. Такое изделие способно полностью заменить естественные передние зубы. Коронка изготавливается из металла и керамики. Ее каркас имеет высокую прочность, а керамическое покрытие придает высокую эстетичность.

    Методы протезирования передних верхних единиц

    Благодаря стремительному развитию технологий в стоматологии решить вопрос о восстановлении передних единиц можно за один визит к стоматологу.

    Способы протезирования передних верхних единиц:

    1. Виниры — способны скрыть небольшие косметические недостатки, такие как сколы, трещины, заметные промежутки между зубами и неправильный прикус. Эти протезы в форме зуба, примерно толщиной как яичная скорлупа или контактная линза (3мм), прикрепляются к поверхностям передних единиц при помощи специального зубного цемента. Они предназначены для маскировки мелких косметических дефектов и создают однородную, прямую, естественную, здоровую улыбку. Виниры могут быть композитными (прямая конструкция, которая выполняется в ротовой полости пациента) и керамические (непрямая конструкция выполняется на специальном станке после снятия слепка). Использование эстетических виниров позволяет изменять цвет, корректировать форму или местоположение органа. Керамика известна своими эстетическими свойствами и похожа на натуральную зубную эмаль. Материал обладает всеми свойствами, подобными натуральным эмалевым тканям.
    2. Люминиры — это тончайшие пластинки из керамики, которые закрепляются на фронтальной поверхности единиц. Керамический материал рассеивает свет, и из-за этого он имеет очень естественный вид. Люминиры уникальны тем, что они ультратонкие (приблизительно 0,2 мм) и высокопрозрачные, что позволяет им воспроизводить естественный вид эмали. После процедуры у пациента нет повышенной чувствительности зубов или дискомфорта. Особенностью люминиров является то, что они устанавливаются без предварительной обработки органа. Но такая конструкция не надежна, может легко сломаться.
    3. Стоматологические коронки применяются в тех случаях, если у пациента произошло более выраженное повреждение или разрушение зуба. Зубная коронка, обычно называется «колпачком», потому что она предназначена для полного инкапсулирования поврежденного или разрушившегося органа. Она может использоваться для лечения зуба, который в противном случае потребовал бы экстракции, так как он вызывает боль и дискомфорт. После того, как врач провел лечение органа, коронка помещается поверх него и закрепляется зубным цементом.
    4. Зубной мост, предназначенный для лечения отсутствующих единиц, состоит из ложного зуба, известного как понтик, зажатый между двумя зубными коронками. Эти коронки помещаются по зубам с обеих сторон зазора и фиксируются. Мостовидные протезы предотвращают смещение окружающих зубов.

    Что такое виниры?

    Виниры — это очень тонкие кусочки фарфорового материала, которые окрашены в соответствии с зубами пациента. Они идеально подобраны, чтобы соответствовать естественным контурам зубов. Виниры крепятся к передней части натуральных зубов.

    Виниры могут решить ряд различных проблем, таких как:

    1. Заполнение пробелов.
    2. Сглаживание кривых зубов.
    3. Покрытие пожелтевших и потемневших единиц.
    4. Покрытие трещин или сколов.
    5. Выравнивание неровных линий и формы.

    Что такое люминиры?

    Люминиры — ультратонкие, высокопрозрачные покрытия для зубов. При толщине 0,2 мм люминиры напоминают контактные линзы.

    Преимущества:

    1. Безболезненная процедура.
    2. Долгосрочные результаты.
    3. Быстрое протезирование.
    4. Неинвазивная косметическая процедура.
    5. Сохраняется структура органа.
    6. Люминиры также могут быть размещены всего за 2 посещения врача.

    Показания:

    1. Трещины и сколы.
    2. Кривые зубы.
    3. Промежутки между единицами.
    4. Потемнение органа.
    5. Изношенные зубы.

    Учитывая тот факт, что люминиры устанавливаются без обточки поверхности органа, то они не всегда плотно прилегают и могут в любой момент оторваться. Люминиры немого выступают вперед, поэтому при протезировании одной единицы они сильно отличаются от настоящих зубов.

    Протезирование верхних зубов

    Если для протезирования верхних единиц используются виниры, то обычно не возникает никаких проблем. Если для того, чтобы уменьшить промежуток между зубами устанавливаются импланты, то может понадобиться синус-лифтинг.

    Протезирование нижних зубов

    С этой целью не используются виниры и люминиры, лучше всего поставить протезы из безметалловой керамики. При имплантации нижних и верхних единиц очень часто необходимо провести костную пластику, так как высока вероятность возникновения атрофии тканей.

    Протезирование при пародонтозе

    На заметку: Если у пациента был обнаружен пародонтоз, то о протезировании не может идти и речи.

    Врач обязательно должен назначить пациенту лечение. Импланты устанавливаются только в том случае, если заболевание десен полностью вылечено. Если наступила стадия длительной ремиссии, то устанавливается съемный протез или мост.

    В этом случае десне наносится минимальный вред, но обтачиваются соседние единицы.

    Показания для протезирования передних зубов

    Существует несколько показаний, при которых необходимо восстановить передние единицы при помощи коронки или протезов:

    1. Скол.
    2. Трещины.
    3. Кариес.
    4. Неправильный прикус.
    5. Улучшение эстетического вида улыбки.
    6. Выраженная стертость эмали.
    7. Отсутствует одна или более единиц.
    8. Последствия неправильного протезирования.

    Керамические и металлокерамические коронки для передних единиц должны быть, прежде всего, прочными и выглядеть эстетично. Желтые и стальные коронки — это раритетные методики, которые в настоящее время практически не используются.

    Важную роль для улучшения эстетического вида улыбки играет пол пациента и его социальный статус, а также тип улыбки — открытый или закрытый. С точки зрения антропологии, зубы женщины должны быть с закругленными краями, а мужчины должны иметь выраженные зубы с острыми краями. Если пациент делает акцент на профессиональном развитии, стоматолог может немного увеличить клыки — исследование показывает, что более высокие клыки придают уверенность людям. Девушки, которые хотят выглядеть стройными, врачи рекомендуют слегка расширить два передних зуба — мужчины приравнивают длинные резцы с тонкими ногами.

    Протезирование передних зубов является важным фактором в эстетике, поскольку зубы поддерживают губы, щеки и другие ткани ротовой полости.

    Коронка из металлокерамики или пластмассы устанавливается только после лечения каналов зуба.

    Популярна в настоящее время альтернатива зубным протезам — имплантация. Можно выполнять имплантацию, если у пациента один потерянный зуб или все 32. В отличие от коронки имплантат прикрепляется не к поврежденному или соседнему органу и монтируется в самую кость челюсти.

    Противопоказания к протезированию передних верхних единиц

    Абсолютные противопоказания:

    1. Активная форма рака.
    2. Состояние после лучевой терапии.
    3. СПИД.
    4. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
    5. Тяжелое состояние пациента.

    Относительные противопоказания:

    1. Диабет (особенно инсулинзависимый).
    2. Стенокардия.
    3. Курение более 20 сигарет в день.
    4. Некоторые психические заболевания.
    5. Определенные автоиммунные заболевания.
    6. Зависимость от наркотиков и алкоголя.
    7. Беременность.
    8. Возраст пациента до 18 лет.
    9. Аллергическая реакция на составные части коронки.

    В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как, у него есть аллергическая реакция или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.

    При аллергических реакциях на металлокерамику можно использовать конструкции, которые содержат золото или цирконий.

    Основные проблемы, которые возникают после установки коронки:

    1. Через некоторое время или сразу после установки в десневом крае появляется синюшность.
    2. Металлокерамическая конструкция одного органа может отличаться от натуральных, если использовалось протезирование при помощи моста.

    Преимущества металлокерамических и безметалловых коронок

    Задача современных стоматологов и зубных техников — не только восстановить функции потерянного органа, но сделать протез красивым и естественным.

    Современные требования к протезам (коронкам):

    1. Протезы должны быть биологически совместимыми. В настоящее время этот фактор очень важен. Не вызывают аллергических реакций только керамические коронки.
    2. Коронка должна быть эстетичной, хорошо выглядеть. Хороший протез должен выглядеть точно так же как обычный орган. Безметалловые коронки имеют естественный цвет. Можно сохранить анатомическую форму органа с помощью металлокерамических конструкций. Но в этом случае соседние единицы будут повреждены, так как стоматологу придется их обтачивать. Более того, здоровые зубы полупрозрачны. Металл, используемый в стоматологической конструкции, заставляет искусственный протез выглядеть непрозрачным.
    3. После установки металлокерамики многие люди видят потемневшие десны или металлический край вокруг органа. Керамические конструкции не имеют этих недостатков, так как они не содержат металла. Безметалловые коронки не вызывают травм десен, периодонтита и гингивита.
    4. Керамические коронки имеют ту же самую термическую дилатацию, что и здоровые зубы. Человек не чувствует дискомфорта во время еды или питья холодного и горячего. Керамические коронки будут служить дольше.
    5. Конструкции из металла могут вызывать аллергию и идиосинкразию, в то время как керамика более безопасна.
    6. Керамические коронки легкие. В тех случаях, когда требуется восстановить несколько единиц, металлические коронки могут оказаться слишком тяжелыми.
    7. Есть еще одно преимущество протезирования при помощи керамики — фиксация происходит при помощи клея. Он превращает искусственный протез и корень в единое целое.

    Стоимость безметалловых коронок в два или три раза выше, чем конструкций из металлокерамики.

    Подготовка к протезированию

    Стоматолог тщательно обследует ротовую полость пациента. После проведения рентгеновской диагностики.

    Этапы подготовки зуба к протезированию:

    • рентгеновская диагностика (определение количества, размеров и степени изогнутости корней);
    • обезболивание (местная анестезия);
    • механическая очистка канальцев зуба;
    • медикаментозная промывка;
    • пломбировка каналов зуба или установка культевой вкладки;
    • полное восстановление коронки зуба.

    Установка коронки

    Шлифование зубов перед установкой коронки является обязательной процедурой, обычно также производится депульпирование (удаление нерва) и герметизация каналов. Нужно избегать надкусывания твердой пищи, пока лечение не будет полностью завершено. После проведения эндодонтической процедуры он не должен быть болезненным, хотя он может быть чувствительным в течение нескольких дней.

    Противопоказания для лечения корневых каналов:

    1. Анатомические факторы, такие как непроходимые корневые каналы.
    2. Зуб с недостаточной поддержкой периодонта.
    3. Тяжелое состояние пациента.
    4. Вертикальный перелом корня.
    5. Остеомиелит и злокачественные опухоли.

    В стоматологической лаборатории после слепка изготавливается протез. Это может быть как один элемент, так и конструкция моста. Во время изготовления конструкции пациент носит временный протез («бабочка») для того, чтобы защитить обточенные сверхчувствительные зубы и сохранить эстетику. Готовая коронка фиксируется зубным цементом и помогает сохранить оставшуюся часть зуба. Качественные протезы служат не одно десятилетие, полностью сохраняя свою функциональность.

    Установка протезов без обточки соседних единиц

    Зубные имплантаты — это зубы, которые могут выглядеть и функционировать так же, как и настоящие. Имплантация протеза включает в себя ввинчивание титанового винта в кость и прикрепление к нему протезного органа.

    Имплантаты изготовлены из титанового сплава. Первый шаг заключается в помещении стерильного имплантата в кость, который будет сливаться с имплантатом в процессе, известном как «остеоинтеграция». Как только этот процесс будет успешно завершен, протез может быть размещен над поверхностью десны.

    Как восстановить отсутствующие или сильно поврежденные зубы?

    В этом случае лучше всего использовать зубные имплантаты. Имплантация — это стоматологическая процедура, при которой металлическая основа помещается в челюстную кость (обычно это винт), и этот имплантат действует как опора или якорь для нового искусственного зуба.

    Зубные имплантаты используются для замены единиц, когда они сильно повреждены, и не имеют надежды на выживание. Со временем имплантат или винт приживается в челюстной кости и остается сильной опорой для искусственных протезов (процесс, известный как остеоинтеграция).

    Рекомендации стоматологов

    Перед протезированием верхних и нижних зубов стоматолог должен тщательно обследовать пациента в клинике, составить план лечения и представить ему возможные альтернативы лечения.

    Прежде всего, при реконструкции органа должна преобладать концепция минимального вторжения. При протезировании врач должен стараться сохранить как можно больше натуральных и здоровых тканей. Современные стоматологические клиники предлагают своим клиентам отказаться от радикальной полировки зубов для металлокерамических коронок и протезировать с помощью сильных и эстетичных цельнокерамических вкладок, накладок, виниров, люминиров или частичных коронок.

    Сколько стоят протезы?

    Стоимость протезирования зависит от многих факторов, в том числе от исходного состояния зубов, сложности процедуры, материала для протезов, статуса клиники, сопутствующего лечения.

    Средние цены на протезирование передних верхних единиц:

    1. Установка виниров — 1500-50000 рублей.
    2. Установка люминиров — 30000-45000 рублей.
    3. Установка композитных виниров — 1500-2500 рублей.
    4. Бюгельный имплант (цена за один имплан) — 30000-80000 рублей.

    Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

    mnogozubov.ru

    Протезирование передних зубов: выбор материалов и этап установки

    Самая заметная для окружающих часть ротовой полости – передние резцы. Протезирование передних зубов требует материалов, идеально соответствующих внешнему виду натуральных единиц. Если отличия значительны, то пациент постоянно испытывает дискомфорт: заметные протезы привлекают внимание других людей. Также важно подобрать конструкцию, которая прочно сидит на месте потерянных резцов.

    Особенности протезирования передних зубов

    Существует несколько видов протезирования, которое используется для замены потерянного ряда. Но у каждого из них есть свои плюсы, минусы и показания. Характерны для искусственных изделий и общие противопоказания:

    • онкологические заболевания в стадии лечения;
    • 3-6 месяцев после лучевой терапии;
    • СПИД и тяжелый иммунодефицит врожденного или приобретенного характера;
    • общее тяжелое состояние человека;
    • декомпенсация сердечнососудистых болезней.

    Эти противопоказания считаются абсолютными, но есть у протезирования передних зубов относительные запреты: психические заболевания, курение от 20 сигарет, стенокардия, диабет 1 типа, алкогольная или наркотическая зависимость, беременность. При выборе материала для протеза также учитывается аллергическая картина.

    Чаще всего аллергия случается у пациентов с металлокерамическими коронками, это нужно учитывать при установке протезов. Альтернатива металлокерамике – циркониевые или золотые конструкции.

    Способы протезирования утраченных зубов

    Существует три группы методов протезирования передних зубов, каждый из которых предназначен для решения определенных задач. Одни методы стоят дешевле, другие – несколько дороже. Часть протезов устанавливается до конца жизни, другая используется не более 5-7 лет. На основании клинической картины, финансовых возможностей и пожеланий стоматолог подберет лучшую конструкцию.

    Съемные протезы

    Для протезирования передних нижних зубов или верхнего ряда часто используются съемные изделия. Они показаны при невозможности установки имплантов и мостовидных деталей. Съемные детали могут быть единичными или представлены на конструкции, заменяющей несколько резцов в ряду. Основные характеристики съемных протезов:

    • привлекательный вид – если подобрать хороший материал, то резец или клык не отличить от натурального;
    • доступная стоимость;
    • возможность снятия перед уходом.

    Однако съемное протезирование передних зубов характеризуется и некоторыми недостатками: требуется очень внимательный, ежедневный уход. При повседневном использовании изделий, в котором больше 2-3 зубов в ряду возникает дискомфорт. Вне зависимости от структуры материала, зубные протезы сильно натирают, что ведет к воспалению и другим неприятным ощущениям.

    Несъемное протезирование

    Надежные и долговечные методы протезирования верхнего и нижнего ряда. Несъемные детали устанавливаются в опорные позиции, вживленные в челюсть и десну.

    Несъемные элементы обладают максимальной прочностью, служат от 25-30 лет, поддерживают естественный цвет и не изнашиваются.

    Несъемные детали не проседают, но в некоторых случаях требуется обточка эмали. Часть методов несъемного протезирования может использоваться только при наличии зубов в ряду. Применение методик сохраняет жевательные функции, а также помогает равномерно распределять нагрузку на верхнюю и нижнюю челюсть. При этом стоимость несъемных приспособлений высока.

    Имплантация

    Современное протезирование передних зубов невозможно представить без использования имплантов. Только с помощью вживления подобных деталей достигается полное восстановление зубного ряда, в том числе его функциональности. На титановые штифты после имплантации наращиваются с помощью стоматологических материалов идеально ровные, красивые зубы.

    Важное преимущество имплантации – нет необходимости обтачивать соседние резцы или как-то иначе вмешиваться в целостность их эмали. Установить детали можно и на искусственные, и на живые корни.

    После монтажа зубы сохраняют естественное положение, создается равномерная нагрузка на все части челюсти, нет никакого эстетического дискомфорта. Подобные изделия гарантируют: даже при сильном механическом воздействии имплант не может выпасть.

    Способы съемного протезирования

    Для протезирования передних зубов используются конструкции, которые обладают хорошими эстетическими показателями. На клыки и резцы не приходится большой жевательной нагрузки, поэтому требования по этому параметру предъявляются более скромные. Стоматологи рекомендуют следующие типы устройств:

    Акриловые протезы

    Бюджетный вариант, который подходит для восстановления верхних и нижних зубов практически в любом объеме. В состав конструкции входит базис, искусственные коронки и кламмеры для крепления.

    Для установки на передние резцы чаще используются замковые механизмы-аттачменты. Они не требуют обработки зубов и практически незаметны, хотя стоимость несколько выше, чем у кламмеров.

    Акриловое протезирование характеризуется длительным сроком службы. Искусственные коронки хорошо поддаются ремонту и корректировке.

    Но во время их использования пациенты периодически жалуются на дискомфорт. При установке на верхний ряд вызывают проблему закрытого неба, что причиняет дискомфорт и частичную потерю вкусовых ощущений.

    Нейлоновые протезы

    Используются относительно недавно, но обладают несколькими преимуществами перед акрилом: смотрятся лучше, у них выше эластичность и гибкость, качественнее имитация десенных тканей и самих зубов.

    Однако стоимость синтетических изделий значительно выше, чем у акрила. Зато носить их удобно, а привыкание занимает не более 2 недель. Толщина нейлоновых кламмеров намного меньше, чем у акрила, а обточка опорников практически не требуется.

    Предпочтение нейлону отдают, если потерянно несколько зубов в ряду, так как конструкция идеально сливается с полупрозрачной десной и создает натуральный блеск.

    Главные недостатки гибких протезов для передних зубов: длительный срок изготовления, проблемы с распределением нагрузки, просадка, невозможность ремонта и длительного использования (до 3-4 лет).

    Бюгельное протезирование передних зубов

    Изготавливаются на основе металлической дуги, обладают высокой жесткостью и дают идеальную фиксацию. Протез усиливается замками и кламмерами, 100% не выпадет. Можно использовать нижний ряд, так как на верхнем конструкция заметна.

    Серьезный минус подобных протезов для передних зубов – соприкосновения металла и слизистой оболочки. Это может вызывать аллергию и характерный привкус во рту.

    При отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности врачи рекомендуют устанавливать несъемные протезы на передние зубы.

    Современные несъемные конструкции

    Если требуется протезирование передних верхних зубов, то лучше использовать надежные несъемные конструкции. Коронки – один из лучших выборов в этой ситуации.

    Коронка – это небольшой колпачок, который устанавливается сверху оставшейся поверхности зуба.

    Используются коронки для протезирования передних зубов, когда резец почти полностью разрушен, либо эмаль существенно повреждена (от 50%). Изготавливают детали по индивидуальному слепку в специальных лабораториях. Для производства используют в основном металлокерамические или фарфоровые материалы, самый дорогой – циркониевый протез. Его характеристики смотрятся выигрышно на фоне остальных деталей.

    Виниры – небольшие пластинки для протезирования верхних или нижних передних зубов, толщина достигает 0,7 мм. Люминиры – аналоги с толщиной до 0,3 мм. Первый тип протезов уместно использовать при значительных эрозиях, дефектах и сколах. Люминиры же применяются при небольших повреждениях и искривлениях.

    Существенный недостаток виниров – потребность в обточке эмали. Люминиры такой процедуры не требуют.

    Временные протезы

    Использование временных протезов на передних зубах требуется, когда изготавливается имплант или постоянная конструкция. Обычно применяются для временного восстановления 1-2 зубов. Часто используются протезы-бабочки из пластмассы или нейлона. Крепятся они за опорные зубы кламмерами. Носят временные протезы на передних резцах 2-3 месяца.

    Особенности выбора деталей для верхнего и нижнего ряда

    Если требуется протезирование передних верхних зубов, то используются самые эстетически привлекательные конструкции: коронки из керамики или диоксида циркония, люминиры и виниры при небольших повреждениях. Если в конструкции нет металла, она будет наиболее комфорта.

    Для нижнего ряда можно использовать металлокерамические коронки, так как эта зона практически не попадает в улыбку. Съемные детали с опорным базисом проблематично использовать внизу, так как нет места для установки опоры. А вот использование имплантов – лучший выбор для сохранения красоты и функции челюсти.

    При протезировании передних зубов используются разные конструкции: съемные, несъемные, имплантируемые. Каждая из них имеет плюсы и минусы, о выборе того или иного протеза должен позаботиться врач, исходя из финансовых возможностей пациента и противопоказаний.

    tvoidantist.ru

    Протезирование нижних зубов: виды, применение, преимущества

    Совершенно у каждого метода протезирования и использования подходящих протезов бывают свои достоинства и недостатки. Существуют несколько видов протезов – съемные и несъемные, а также иногда выделяют такой вид протезирование как ? условно-съемные, названные так из-за особенности методики их крепления. Металлы из которых делают протезы различны и подбираются под каждого пациента индивидуально исходя из предпочтений, рекомендаций стоматолога, а также материальных средств.

    Одним из достоинств бюгельного протезирования является то, что по внешнему виду протез не отличается от натуральных зубов, создавая при этом эстетическую привлекательность ротовой полости, придавая ей здоровый и полноценный вид. Несъемное протезирование распространено из-за своей ценовой доступности и эффективным восстановлением жевательных функций нижней челюсти. При полном или частичном разрушении зуба используют металлокерамическое протезирование, которое имеет доступную стоимость, гарантирует прочность и надежность конструкции, а также отличный внешний вид. Наиболее безопасной методикой называют безметалловое протезирование при котором ставятся прочные фарфоровые коронки внешне неотличимые от настоящих здоровых зубов.

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Vkontakte

    Odnoklassniki

    Потеря нижних зубов сказывается на внешнем виде зубной полости, улыбке и всем лице, и доставляет неудобства при жевании. Лучшее решение восстановить зубную полость — протезирование зубов нижней челюсти. Сегодня существует множество вариантов и моделей протезов, которые могут быть использованы.

    Съемный протез: особенности

    Уже давно прошли времена, когда слово «протез» ассоциировался с искусственными зубами, плавающими в стакане с водой. Сейчас протез — удобная и продуманная конструкция, прочность и внешний облик которой соответствует средствам, на неё потраченным.

    Съемные протезы могут быть многих видов: пластинчатые (всем известная вставная челюсть), бюгельные, малые и условно съемные. Наиболее простая модель выполнена из основания, произведенного с использованием пластмассы. Основание повторяет каждый контур протезов, установленных в десне.

    Выбор вида протезирования зависит и от материальных средств человека, и от индивидуальных особенностей строения его ротовой полости.

    Бюгельное протезирование: назначение, достоинства

    В переводе с немецкого бюгельное означает дуговое. Следовательно, процесс протезирования сопровождается установкой дугообразного протеза. У них есть неоспоримое достоинство — зубы прочно и крепко закрепляются на своих местах.

    Используется бюгульное протезирование по удалению натуральных зубов, при лечении пародонтоза. Часто методика используется для фиксирования расшатывающегося зуба.

    Достоинства бюгельного метода:

    1. Эстетическая привлекательность — зубная полость человека будет выглядеть здоровой;
    2. Полная имитация природных зубов — по внешнему виду протез ничем не отличается от натуральных зубов.

    Несъемное протезирование: применение

    Эта разновидность протезирования относится к числу наиболее распространенных. Её используют люди среднего возраста. Подобный способ применяется при потере одного или более зубов.

    Достоинства методики:

    1. Приемлемая стоимость — не обернется крупными затратами;
    2. Эффективное восстановление нижних зубов;
    3. Восстановление всех функций, ранее выполнявшихся натуральными зубами;
    4. Эстетика — белоснежная улыбка.

    Металлокерамическое протезирование: плюсы

    Металлокерамическое протезирование можно отнести к несъемным разновидностям, но большинство стоматологов предпочитают выделять его в отдельный класс. К его главным преимуществам причисляется:

    • Небольшая цена — доступность протезирования каждому человеку;
    • Отличный внешний облик;
    • Прочность и надежность.

    Эта разновидность протезирования используется при разрушении зуба более чем на 70-75%. При этом на его место производится установка прочной, но легкой металлической конструкции. Для производства протезов могут применять сплавы из драгоценных металлов. По окончанию их изготовления на каркас, повторяющий каждую черту зуба, наносят фосфор. Он придает конструкции оттенок, в точности повторяющий природный цвет зуба.

    Безметалловое протезирование — новинка в стоматологии

    Широкое распространение получило безметалловое протезирование. Коронка состоит из фарфора, который не оказывает никакого воздействия на окружающую среду. Эта методика признана наиболее безопасной из всех. При изготовлении фарфоровых коронок применяются точные очертания зубов.

    Изготовление протезов проводится по литьевому методу. Поэтому они обладают преимуществами:

    • Безупречная прочность;
    • Стойкость имплантатов;
    • Невозможность отличить искусственные зубы от натуральных.

    Протезирование нижней челюсти при отсутствии зубов может проводиться фарфоровыми коронками.

    Микро-процедура: восстановление

    Микропротезирование — процедура, восстанавливающая структуру зубной полости. Для этого используются внутренние имплантаты — вкладки и накладки — виниры. Эта эффективная методика, которая только стала развиваться, позволяет изменить вид нижней челюсти. Используется эта разновидность протезирования в случаях, когда необходимо частично восстановить зубы.

    Мостовидный протез

    Мостовидное протезирование представляет собой ортопедическую конструкцию. Её крепление к зубам осуществляется с использование специальных коронок, в том числе со штифтами. Используется он для замены нескольких зубов.

    Условно-съемная процедура

    Этот вид протезирования делится на несколько типов из-за методики крепления:

    1. Один из них практически не отличается от мостовидного крепления. Суть его заключается в креплении протеза к рядом расположенным зубам с применением замков;
    2. При осуществлении следующего способа используются корневые имплантаты, на которые вкручивается искусственная конструкция.

    Почему этот метод получил подобное название? Потому что профессиональный стоматолог может быстро открутить протезы.

    Протезирование нижних зубов позволяет избежать боли при совершении жевательных функций, во время задевания дефектного зуба или места десны языком. Протезирование преобразит лицо человека, сделает его более приятным в общении. Помните, что за всеми протезами нужен уход. Только тогда они прослужат своему владельцу долгий срок.

    Оцени статью:

    Будь первым!

    Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

    Поделись с друзьями!

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Vkontakte

    Odnoklassniki

    Page 2
    Какое протезирование зубов лучше? Какие зубные протезы выбрать?

    Протезирование необходимо в том случаи, если произошла потеря одновременно нескольких зубов или была нарушена целостность зубного ряда. Существует несколько методов протезирования со своими достоинствами и недостатками. Вид протезирования подбирается под каждого пациента индивидуально исходя из строения челюсти, общего состояния ротовой полости и рекомендаций стоматолога.

    Чтобы реабилитировать потерянные зубы и восстановить жевательные функции у пациента могут быть использованы следующие виды протезирования: установка коронок на зубы, вживление импланта, установка мостовидного протеза, бюгельное протезирование, микропротезирование или условно-съемное протезирование. Протезы изготавливаются в основном из металла, металлокерамики или безметалловой керамики. Подробнее о преимуществах и недостатках каждого способа протезирования вы можете узнать из следующей статьи.

    Частичное протезирование зубов. Последствия потери зубов

    Частичная потеря зубов это не только эстетическая проблема. При потере зубов увеличивается нагрузка на кости и суставы челюсти, нарушается жевательный и пищеварительный процесс, а иногда ухудшается речь или происходит внешние изменения лица (западают щеки и губы, опускается подбородок и т.п.). Все эти факторы приводят к общему ослаблению здоровья.

    В случаях частичной или полной потери зубов используют протезирование. Протезы бывают съемными или несъемными. Подбирается тот или иной вид исходя из общего состояния здоровья ротовой полости пациента и рекомендаций стоматолога. Протезы обычно делают из следующих материалов: металл, пластмасса или керамика. В давние времена единственным материалом для протезов было золото, но медицина прогрессирует с каждым годом и сейчас при выборе импланта для пациента подбирают наиболее подходящие варианты исходя не только из эстетических соображений, но и из ценовой категории. Своевременный уход за ротовой полостью, а также систематичное посещение стоматолога поможет избежать дальнейшего лечения или восстановления зубов.

    Протезирование нижних зубов: виды, применение, преимущества

    Совершенно у каждого метода протезирования и использования подходящих протезов бывают свои достоинства и недостатки. Существуют несколько видов протезов – съемные и несъемные, а также иногда выделяют такой вид протезирование как ? условно-съемные, названные так из-за особенности методики их крепления. Металлы из которых делают протезы различны и подбираются под каждого пациента индивидуально исходя из предпочтений, рекомендаций стоматолога, а также материальных средств.

    Одним из достоинств бюгельного протезирования является то, что по внешнему виду протез не отличается от натуральных зубов, создавая при этом эстетическую привлекательность ротовой полости, придавая ей здоровый и полноценный вид. Несъемное протезирование распространено из-за своей ценовой доступности и эффективным восстановлением жевательных функций нижней челюсти. При полном или частичном разрушении зуба используют металлокерамическое протезирование, которое имеет доступную стоимость, гарантирует прочность и надежность конструкции, а также отличный внешний вид. Наиболее безопасной методикой называют безметалловое протезирование при котором ставятся прочные фарфоровые коронки внешне неотличимые от настоящих здоровых зубов.

    Протезирование верхних зубов: виды протезов, описание

    Протезирование верхних зубов, как и нижних бывает съемное и несъемное только методики их установки в данном случае меняются.

    Существует три разновидности импантации: полная, с использованием мостовидного протеза и All-on-4. В случае полной или частичной потери зубов используют процедуру полной замены, то есть устанавливается искусственная конструкция в верхние десна. Сначала вживляются 14 имплантатов далее закрепляют специальные коронки, что позволяет полностью восстановить целостность ротовой полости. При использовании этого метода можно установить не более 12 искусственных конструкций. Мостовидное протезирование требует меньших расходов. Число имплантатов обычно размещается не более 10 (зависит от количества костной ткани пациента). В зависимости от строение челюсти и недостаточного количества костной ткани – используют протезирование All-on-4. В верхнюю челюсть с определенным интервалом вживляются четыре искусственных конструкций, отсюда и название данного вида протезирования. 

    Виды протезирования зубов. Какой вид протезирования лучше?

    Существует много видов протезирования для каждого пациента подбирают подходящий метод исходя из личных, эстетических предпочтений, рекомендаций стоматолога или общего состояния ротовой полости. Чаще всего метод лечения выбирают исходя из количества зубов которым необходимо протезирование, а также где конкретно находятся поврежденные или отсутствующие зубы.

    Отсутствие передних зубов не только создает проблемы с приемом пищи, но и создает немалый эстетический дискомфорт. Чтобы исправить эту проблемы стоматологи используют цельно керамическую конструкцию которая позволяет избежать просвечивания металлической основы, а также исключает риск оголения области соприкосновения с десной. При проблеме с жевательными зубами вопрос встает больше не о эстетической, а функциональной составляющей всего жевательного процесса пациента. В таком случае используют металлокерамические протезы и исключают использование коронок. Титановый протез чаще всего используют если повреждениям подверглась верхняя челюсть. В более частных случаях могут быть использованы следующие разновидности протезов: вкладки, виниры, люминиры, коронки, зубные или мостовидные протезы. 

    Съёмные зубные протезы: устройство, типы и их различия

    Выделяют два вида протезов – съемные и частично съемные. Подбор того или иного вида происходит исходя из показаний пациента, состояния его ротовой полости и количества поврежденных зубов. В случае с тотальным разрушением большинства зубов чаще используют съемный зубной протез, в противном случае он будет давить на родные зубы. Важно знать, что при использовании съемных протезов необходимо систематическая чистка протеза. Частично съемные протезы используют для корректировки отсутствующих жевательных или других зубов, а также если имеется большой пробел протяженности зубного ряда. Существуют три основных типа протезов исходя из материалов – нейлоновые, пластмассовые и бюгельные.

    Протезирование серьезное медицинское вмешательство которое требует к себе серьезный подход и профессиональную консультацию стоматолога.  

    Протезирование при полном отсутствии зубов

    Необходимость в установке того или иного протеза устанавливает врач-ортодонт после полного осмотра состояния челюсти пациента.

    При полной потери зубов обычно используют съемные протезы или устанавливают протез с опорой на имплантанты (несъемные). Съемное протезирование более дешевый метод восстановления утраченных зубов, но как у любого метода у съемных протезов существуют ряд своих недостатков – ненадежная фиксация, большие размеры протезов к которым требуется привыкание, хрупкость материала (обычно используют пластмассовые или акриловые протезы), нарушение дикции и вкусовых рецепторов. Несъемное протезирование отличается большей надежностью и долговечностью, также стоматологи рекомендуют этот вид протезирования в том случае если у пациента недостаточное количество костной ткани для установки импланта или ограниченные финансовые возможности.

    Page 3
  • Пластинчатые протезы считаются наиболее популярной формой, используемой современными стоматологами. Он применяется в том случае, если человек не имеет ни одного жевательного зуба и зубов, которые располагаются по соседству с ними. Люди, с которыми приключилась подобная беда, утрачивают не только способность нормально пережевывать пищу, но и получают к тому же проблемы с речью. Эти протезы избавляют от двух бед сразу.

    Пластинчатые протезы — это пластинки из металла или пластмассы. Они опираются при установке на гребень альвеолы и держатся за счет специальных миниатюрных крючков, которые называются кламмерами. Конечно, они имеют ряд преимуществ, о которых уже было сказано ранее. Но нельзя не отметить тот факт, что у некоторых специалистов, которым не достает опыта, возникают проблемы с фиксацией приспособления. Кроме того, неосторожное обращение может привести к тому, что десна будет повреждена.

  • Бюгельные протезы в настоящее время распространены в наибольшей мере. Они отлично подходят в том случае, если было потеряно несколько зубов. Особенность этого варианта в том, что в его конструкцию входят отдельные «седла», в которые вживлены искусственные зубы. Крепление осуществляется при помощи специальной дужки. Она характеризуется повышенной прочностью и безопасностью. Бюгельные протезы дают возможность жевательной нагрузке равномерно распределиться;

  • Иммедиатпротезы подходят лишь для временного замещения утраченных зубов. Скорее, их можно назвать эффектным средством маскировки. Врачи прикрепляют их за счет специализированного клеящего состава. Наиболее часто этот вариант применяется при адгезивном протезировании.

  • Page 4

    Зубная боль — это сигнал организма о каком-либо заболевании.

    Как правило зубы болят по одной из четырёх причин: кариес, воспаление зубного нерва, воспаление корня или воспаление дёсен.

    Если вы ощущаете боль в зубе при воздействии тех или иных химических, механических раздражителей, а при их устранении неприятные ощущения исчезают, то, скорее всего, у вас средний, либо глубокий кариес. При повышенной чувствительности зубов также могут появляться болезненные симптомы.

    Когда инфекционный кариозный процесс распространяется вглубь зуба и затрагивает пульпу, начинается ее воспаление — пульпит. Боль при этом заболевании может быть приступообразной, пульсирующей или ноющей, иногда повышается температура тела.

    В случаях, когда человек не обращается к стоматологу при пульпите, просто заглушая боль анальгетиками, инфекция попадает на периодонт — ткань между корнем и пластинкой альвеолы. Начинает развиваться серьезное заболевание — периодонтит. Человек, у которого появилось такое осложнение, постоянно ощущает боль: она может быть ноющей, острой, «дергающей», приступообразной. Обезболивающие средства в этой ситуации помогают плохо.

    Если болит зуб

    Если у вас болит зуб не откладывайте визит к стоматологу. Если причина действительно заключается в болезни зубов, доктор предпримет необходимые меры, избавит вас от дальнейшего распространения патологического процесса и возможных осложнений. В случае, если зубная боль на самом деле окажется «ложной», дантист направит вас к специалистам других сфер медицины, которые правильно установят диагноз и помогут не допустить развитие других серьезных заболеваний.

    Мы ищем причины болезни зубов и подскажем лечение.

    Мы не призываем заниматься самолечением болезни зубов. Это может сделать только профессиональный стоматолог. Миссия сайта «Болят зубы» помощь в понимании основ, чем может грозить лечение зубной боли и общие представления о методах ее лечения.

    32zuba.guru

    Какие съемные протезы лучше на верхнюю челюсть?

    Протезирование верхнего и нижнего зубного ряда характеризуется существенными различиями, которые, прежде всего, обусловлены особенностями анатомического строения каждой челюсти. Так, например, на верхней челюсти достаточно места для опоры основания протеза – в виде неба, но в данном случае к ортопедическим конструкциям предъявляются более строгие требования в плане эстетики. Далее в этой статье разберем основные особенности реставрации зубного ряда именно верхней челюсти и рассмотрим наиболее оптимальные решения проблемы.

    Особенности протезирования зубов верхней челюсти

    Протезирование верхней челюсти имеет свои особенности, которые обусловлены отдельными характеристиками ее анатомического строения:

    • наличие достаточного места для опоры основания протеза – большинство современных моделей для лучшего крепления захватывают часть или даже все небо,
    • большая зона позволяет улучшить фиксацию конструкции,
    • при использовании частичного съемного протеза нагрузка на опорные зубы меньше, чем на нижней челюсти – именно она двигается, чем и обеспечивает полноценное дробление пищи,
    • высокие требования к эстетическим свойствам конструкции, так как зубы верхнего ряда в большей степени отвечают за внешний вид улыбки.

    Большинство ортопедических решений подходят для замещения как части утраченных зубов, так и всего ряда целиком. Другие же можно использовать только в одном конкретном случае. Выбор определенной модели протезов напрямую зависит от количества оставшихся живых зубов, наличия или отсутствия аллергических реакций, а также от финансовых возможностей пациента.

    При частичной адентии

    Частичные съемные протезы применяются в тех случаях, когда в ряду присутствует хотя бы несколько живых зубов, которые могут выполнять функцию надежных опор для фиксации конструкции и позволяют равномерно распределить жевательную нагрузку между собой. При частичной адентии подойдут любые современные виды протезов, но лучшим решением станет бюгельный протез или Квадротти, которые не перекрывают (или перекрывают лишь частично) небо.

    При полной адентии

    При полной адентии можно выбрать практически любую конструкцию – за исключением бюгельного протеза (для него обязательно нужны опоры в виде живых зубов). С точки зрения удобства и комфорта оптимальным выбором станет протез Квадротти, который подходит для крепления исключительно на деснах. При этом при замещении всех зубов он создается без неба. Акриловые протезы и конструкции Акри Фри также подойдут для замещения зубов при полной адентии, однако они оснащены перемычкой на небе и менее удобны в использовании.

    Полное отсутствие зубов

    По мнению Дж Картера, профессора отделения стоматологии в Индианском Университете, ответ на вопрос, какую модель съемного протеза выбрать для установки на верхнюю челюсть, целиком и полностью зависит от конкретной клинической картины. Квадротти, к примеру, подходит для замещения как части утраченных зубов, так и всего ряда. Бюгельную конструкцию можно установить только при наличии опорных зубов, поэтому она не подходит при полной адентии. Однако именно эти два варианта обладают важным преимуществом – в их конструкции отсутствует массивное перекрытие в области неба, поэтому они значительно удобнее любых других решений. Если же пациент ограничен финансовыми возможностями, оптимальным выбором может стать модель акриловый аппарат.

    Рассмотрим более подробно виды современных зубных протезов, которые подойдут для замещения части или всех зубов верхней челюсти.

    Варианты съемных протезов для верхней челюсти

    1. Бюгельные протезы

    В их основе лежит металлическая дуга, к которой крепится пластмассовый базис с искусственными коронками. Конструкция с небольшими крепежными элементами для фиксации на опорных зубах лишена полого перекрытия, поэтому через небо будет проходить лишь тонкий металлический каркас (либо конструкция будет создана вовсе без него). Такая особенность позволяет в разы повысить уровень комфорта для пациента.

    «Буквально на днях мне поставили частичный бюгельный протез на верхнюю челюсть, и вот я решила поделиться своими впечатлениями. На мой взгляд, это действительно очень удобный вариант протезирования. Я боялась, что будет страшная вставная челюсть, а на самом деле протез выглядит очень аккуратно и естественно. Пока немного натирает десну, но, думаю, надо просто привыкнуть».

    Елена Егоровна, г. Казань, отзыв с сайта otzovik.com

    Бюгельный зубной протез на замках

    Преимущества такого протеза в надежной фиксации во рту, отсутствии чрезмерного давления зубы, повышенной прочности, а также в том, что конструкция не перекрывает небо. А значит не вызывает рвотный рефлекс и не приводит к изменению вкуса пищи. Среди минусов – не слишком высокая эстетичность (крючки на передних зубах могут быть заметны) и высокая стоимость. Кроме того, такие протезы не применяются при полной адентии (требуются опоры), при замещении крайних зубов в ряду, а также могут вызывать аллергические реакции.

    Бюгельный протез на кламмерах (крючках, которые фиксируются на зубах) будет стоить от 20 тысяч рублей. Модель на микрозамках (аттачментах) обойдется пациенту существенно дороже. Минимальная цена за односторонний протез в данном случае составит 35 тысяч.

    2. Протезы Квадротти

    Базис и крепежные элементы Квадротти изготавливаются из уникального современного материала Dental D – мягкой и приятной на ощупь пластмассы, которая легко обрабатывается, успешно справляется с высокими нагрузками, не вызывает аллергию и не поддается коррозии. Безопасность материала подтверждают многочисленные клинические исследования1, проводившиеся последние десять лет по всему миру. Конструкция лишена массивного перекрытия в области неба, что также является весомым преимуществом, если речь идет о протезировании верхней челюсти.

    «Для меня Квадротти стали настоящим спасением!! Не устаю благодарить за них своего стоматолога. Нигде не натирают, не давят, можно спокойно кушать и разговаривать. Привыкла к ним моментально. У меня они стоят на верхней челюсти и смотрятся великолепно. Советую!».

    Наталья Юрьевна, 55 лет, г. Самара, отзыв с сайта otzovik.com

    Протезы Квадротти

    Плюсы таких протезов в высоком уровне комфорта, отсутствии перекрытия неба, отличной эстетике и минимальном риске аллергической реакции. Минусы – в высокой цене. Тем не менее, она вполне оправдана, ведь Квадротти действительно очень удобны и прочны, а также характеризуются отличными эстетическими характеристиками.

    Стоимость изготовления и установки частичной ортопедической конструкции Квадротти на верхнюю челюсть в среднем составляет 30 тысячи рублей. В сумму входит цена за материалы и работу специалистов.

    3. Акриловые протезы

    Конструкции, выполненные из акриловой пластмассы, являются менее удобным, но более экономичным вариантом восстановления утраченных зубов на верхней челюсти. Такие модели как для частичного, так и для полного замещения зубов идут с перекрытием на небе, которое искажает вкусовые ощущения, а также доставляет определенный дискомфорт. Стоимость изготовления и установки аппарата начинается от 20 тысяч рублей.

    Акриловые протезы

    4. Протезы Акри-Фри

    Еще один вариант частичного съемного протезирования – конструкция Акри Фри, которая изготавливается из модернизированной акриловой пластмассы, не содержащей в своем составе мономеры и акриловые смолы. Такие изделия характеризуются довольно низким уровнем гибкости, которая существенно ниже, чем, например, у нейлона. Конструкция предполагает наличие перемычки в области неба. Стоимость варьируется от 30 тысяч рублей за протез, рассчитанный на полный зубной ряд.

    Акри-Фри

    5. Нейлоновые протезы

    Нейлоновые протезы постепенно уходят с рынка съемного протезирования, им на смену приходят более эффективные решения. Это объясняется тем, что нейлон довольно сильно растягивается при носке, поэтому уже через несколько месяцев (в лучшем случае – лет) конструкция будет крайне плохо держаться в полости рта. При этом протезы из нейлона стоят весьма недешево – от 25 тысяч рублей. При протезировании верхней челюсти также перекрывают небо.

    Нейлоновые протезы

    Имплантация – лучшая альтернатива съемным протезам

    Следует помнить, что съемное протезирование неизбежно влечет за собой атрофию костной ткани, сохранить которую можно только с помощью дентальной имплантации. В данном случае процесс установки имплантов осуществляется с учетом отличительных характеристик строения верхней челюсти. Так, например, из-за присутствия синусов и носовых пазух над костной тканью возникает риск их повреждения в процессе протезирования.

    Более того, костная ткань в данном случае отличается рыхлостью, поэтому импланты будут приживаться на несколько месяцев дольше, чем на нижней2. В тоже время, именно здесь можно использовать удлиненные модели (скуловые), которые касаются не только челюстной, но и скуловой кости, что позволяет усилить фиксацию изделий. На верхней челюсти при этом лучшим решением будет проведение одноэтапной имплантации, которая позволит защитить кость от атрофии и моментально установить протез.

    Отзыв пациентки об имплантации зубов верхней челюсти по протоколу all-on-6

    1. По данным производителя материала для конструкций Квадротти.
    2. Перова М.Д. Осложнения дентальной имплантации, их лечение и профилактика. Новое в стоматологии. 2002.

    dentconsult.ru


    Смотрите также