• Роэ норма у женщин по возрасту таблица в крови


    РОЭ норма в крови у женщин по возрасту. Таблица после 40 лет, оседание, что значит повышенное, причины и лечение

    Анализ РОЭ один из самых распространённых методов исследования крови. Показатель РОЭ в анализе крови у женщин имеет высокое диагностическое значение. Таблица показывает критерии нормы для разных возрастных групп.

    Что такое РОЭ и его значение для организма

    Что такое РО РОЭ (СОЭ)—скорость оседания эритроцитов. Анализ является одним из основных базовых исследований крови. Направление на обследование выписывается при первичном обращении к врачу, перед проведением лечебных процедур, оперативных вмешательств.

    Лабораторная суть метода: здоровые эритроциты выпадают в осадок медленно. Агрегированные (склеенные) эритроциты имеют большую массу, оседают с большей скоростью. К склеиванию эритроцитов приводят факторы, свидетельствующие об активизации иммунного ответа на патологию в организме.

    Реакция оседания эритроцитов—неспецифичный лабораторный показатель, косвенно указывающий на патологические нарушения в организме. На основании РОЭ нельзя поставить окончательный диагноз, но можно определить направление дальнейших исследований.

    Таблица в норме

    Расшифровку анализа делают с учётом норм, различных для каждого возраста. Высокая изменчивость норм у женщин, связана с изменениями гормонального фона в разные жизненные периоды.

    Нормы для детей:

    Возраст ребёнкаПолНорма СОЭ мм/час
    0-1 мес.м/ж2-3
    1-12 мес.м/ж2-8
    1-5 летм/ж4-12
    5-10 летм/ж4-12
    подросткиМ

    Ж

    1-10

    2-15

    Для мужчин показатель РОЭ находится в пределах 2-15 мм/час.

    У женщин СОЭ имеет свои особенности:

    • показатели в среднем выше, чем у мужчин;
    • в утренние часы происходит повышение показателя;
    • большой разброс показателя в разные периоды жизни;
    • на тяжёлую патологию указывают только длительные и значительные отклонения СОЭ от нормы.

      РОЭ норма в крови у женщин по возрасту исследуется в таких вот колбах. Таблица внизу

    РОЭ (норма у женщин по возрасту), таблица со значением которых показывает их изменение, может колебаться от 2 до 45мм/час.

    ВозрастНорма СОЭ мм/час
    Дети до 13 лет4-12
    Подростки 14-17 лет3-18
    Молодые женщины 18-30 лет2-15
    Женщины среднего возраста 31-40 лет2-20
    Женщины среднего возраста и находящиеся в перименопаузе 41-50 лет2-30
    Женщины 51-60 лет, период климакса менопаузы, постменопаузы2-30
    Женщины старше 60 лет2-40
    беременные2-45

    Как видно из таблицы, норма РОЭ может значительно отличаться в разные возрастные и физиологические периоды женщины. Показатель СОЭ указывает на физиологические и патологические отклонения в организме.

    Симптомы повышенного показателя

    Симптомы, указывающие на повышенный РОЭ:

    • воспалительные процессы, сопровождающиеся болевым синдромом;
    • стоматологические боли;
    • острая боль в области живота;
    • боли в сердце;
    • боли в суставах и позвоночнике.

    При пониженном СОЭ наблюдаются следующие состояния:

    • головокружение;
    • тошнота;
    • слабость;
    • пожелтение кожных покровов и белков глаз.

    Пониженный РОЭ в организме также может быть сигналом опасных патологий.

    Причины повышения

    Показатель СОЭ может быть увеличен в результате физиологических процессов и при патологических изменениях в организме.

    РОЭ (норма в крови у женщин по возрасту), таблица со значением которых, показывает их изменение, может достигать 45 мм/час. Так, в пубертатный период у подростков РОЭ в норме может доходить до 19 мм/час, в период беременности до 45 мм/час, во время климакса и менопаузы до 30 мм/час, у женщин с угасшей функцией яичников до 40 мм/час.

    Физиологическими причинами увеличения РОЭ являются также аллергические реакции, различные диеты, голодание.

    Патологическое повышение РОЭ происходит при многих болезнях:

    1. Воспалительные заболевания различной этиологии. Патологии суставов—артриты, артрозы, ревматизм, воспалительно-дегенеративные болезни позвоночника.
    2. Вирусемии различного происхождения. Грипп, ОРВИ, герпесные заболевания.
    3. Бактериальные инфекции и их осложнения. Туберкулёз, ангина, бронхит, пневмония.
    4. Эндокринные и аутоиммунные заболевания. Сахарный диабет, системная красная волчанка, тиреотоксикоз.
    5. Гнойники, абсцессы, сепсис.
    6. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Эндометриоз, кисты яичников, воспаления придатков и фаллопиевых труб.
    7. Нарушения кроветворения.
    8. Обострения хронических заболеваний—панкреатита, холецистита, язвы желудка.
    9. Длительные периоды высокого показателя РОЭ может быть признаком начала онкологического процесса.

    Показания для исследования

    Направление на анализ СОЭ чаще всего выписывает врач терапевт. Анализ проводят после перенесённых острых вирусных и бактериальных заболеваний, чтобы исключить наличие осложнений.

    Направление на анализ могут выписать узкие специалисты:

    • ревматолог при болях в суставах; температуре, повышенной утомляемости;
    • хирург при абсцессах, нагноениях, болях в животе;
    • нефролог при проблемах с мочевыделительной системой;
    • гинеколог при болевом синдроме, патологических выделениях;
    • гастроэнтеролог при болях в брюшной полости, тяжести в правом подреберье, пожелтении кожных покровов;
    • эндокринолог при специфических симптомах, указывающих на нарушение обмена веществ в организме;
    • гематолог для всестороннего обследования процесса кроветворения.

    Направление на исследование РОЭ выписывают при плановой госпитализации и операционных вмешательствах. СОЭ входит в состав экспресс-анализов при экстренных операциях.

    Как определяют показатель

    Показатель РОЭ определяют с помощью двух методов.

    Метод по Панченкову. Исследуется кровь из безымянного пальца. Материал переносят на стекло и добавляют антикоагулянт. Полученный лабораторный раствор помещают в капилляр Панченкова с 100 делениями.

    Оценивают выпавший в течение 60 минут осадок эритроцитов. Показания шкалы будут показателем величины РОЭ в мм/час.

    Метод по Вестергену. Применяется чаще, при высоких показателях РОЭ более чувствителен. Для анализа производят забор венозной крови.

    Антикоагулянт смешивают с материалом анализа в пропорции 1:4 и помещают в пробирку Вестергена с градуированной шкалой 200 мм. Количество выпавших в виде осадка эритроцитов измеряется в мм/час.

    При отсутствии заболеваний эритроциты выпадают в осадок по одиночке, имея отрицательно заряженный потенциал, который отталкивает их друг от друга.

    Воспалительные и иные патологические процессы ведут к увеличению в плазме крови белков острой фазы: иммуноглобулина, фибриногена, С-реактивного белка. Наличие белков приводит к склеиванию(агрегации) тромбоцитов, что служит причиной ускорения их выпадения в осадок.

    На скорость оседания эритроцитов влияет наличие в плазме крови антител, липидов. Плазма может иметь разную степень окисления и ионный заряд. На величины РОЭ влияет количество и форма эритроцитов, вязкость крови.

    Подготовка к проведению анализа

    Показатель СОЭ входит в состав общего клинического анализа крови, но иногда его определяют отдельно. Забор крови производят из вены или из пальца, в зависимости от того, по какому методу оценивает лаборатория величину показателя.

    Чтобы анализ не показал ложно положительный или ложно отрицательный результат, нужно в течение нескольких дней готовиться к сдаче анализа.

    Для точного измерения следует:

    • сдавать анализ до 10 утра, строго натощак, в качестве исключения допустимо выпить не большое количество жидкости;
    • за 2-3 дня до обследования отказаться от острой, солёной, копчёной пищи;
    • соблюдать диету, употреблять блюда в варёном виде или приготовленную на пару;
    • Не принимать алкоголь, не курить несколько часов до проведения анализа;
    • перед обследованием снизить интенсивность физических нагрузок и тренировок;
    • приём лекарств и проведение медицинских процедур обсудить с лечащим врачом.

    На результаты анализа могут повлиять:

    • циклические изменения, колебания гормонального фона в женском организме (беременность, климакс, менструация, овуляция);
    • стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
    • другие исследования и физпроцедуры, проводимые ранее.

    При анализе крови из пальца используют скарификатор, стерильную иглу или ланцет. Современные автоматы для взятия крови из пальца содержат ланцет, заключённый в пластмассовый корпус с регулятором глубины прокола. Верхнюю фалангу безымянного пальца протирают ваткой, смоченной антисептиком. После этого проводят забор крови.

    Брать венозную кровь на анализ может только человек с квалификацией медсестры, фельдшера или врача. Чаще всего используют срединную локтевую вену или наружную поверхностную. У некоторых людей трудно отыскать вену. В таких случаях берут кровь на тыльной стороне руки.

    На предплечье накладывается жгут, место сгиба локтя обрабатывается антисептиком. Игла вводится под углом 45 °. После забора крови руку сгибают в локте, чтобы не возник синяк. Срок выполнения анализа любым методом не превышает одного дня.

    Расшифровка результатов анализа

    При результате анализа, показывающем повышенный уровень РОЭ, не нужно сразу паниковать.

    Нужно помнить, что на увеличение показателя может повлиять много факторов:

    • физические и эмоциональные перенапряжения;
    • приём некоторых лекарств—салицилатов, гормональных контрацептивов;
    • недавно проведённая вакцинация;
    • глистные инвазии;
    • повышенный холестерин в крови, ожирение;
    • приём витаминов;
    • нарушение температурного режима в помещении, где проводился забор анализа.

    РОЭ (норма в крови у женщин по возрасту), таблица со значением которых показывает их изменение, может увеличиваться по физиологическим причинам.

    Специалисты утверждают, что погрешности в измерении и физиология могут стать причиной незначительного увеличения РОЭ до 30-33 мм/час. Такие же показатели наблюдаются при анемии и гипопротеинемии, состояниях после перенесённых острых инфекционных заболеваний.

    Увеличение СОЭ выше 60 мм/час указывает на наличие серьёзной патологии в организме. Высокие показатели бывают при сепсисе, остром аппендиците, перитоните. Заболевания суставов, особенно ревматоидный артрит могут стать причиной высокого СОЭ.

    Ускорение реакции оседания эритроцитов может быть первым симптомом злокачественных опухолей, лейкозов, аутоиммунных заболеваний. Острые патологии мочевыделительной системы приводят к резким скачкам РОЭ.

    Причины патологически пониженного СОЭ:

    • анемия, тромбоцитопения и другие нарушения кроветворения;
    • эпилепсия;
    • патологии печени и почек.

    Низкий РОЭ может иметь физиологические причины: обезвоживание, авитаминоз. Отклонения от нормальных показателей, требует повторной сдачи анализа, чтобы исключить ложные результаты.

    При каком уровне необходимо обратиться к врачу

    Повторные высокие показания РОЭ (выше 30 мм/час) требуют обращения к терапевту. Врач взвесит возможные причины повышения и назначит дополнительные обследования. При подозрении на конкретную патологию выписывается направление к узкому специалисту, который проводит детальное исследование больного органа.

    Главная цель обследования—найти причину аномалии, не пропустить раннюю стадию опасного заболевания. В некоторых ситуациях выяснить причину повышения РОЭ не удаётся. В этом случае занимают позицию выжидания и наблюдают за показателем в динамике.

    Как привести в норму

    Снижать СОЭ без выяснения причин повышения показателя не имеет смысла. РОЭ – это не болезнь, а диагностический параметр, указывающий на неполадки в организме. Особенно опасно заниматься самолечением.

    Лекарственные препараты

    Некоторые медикаменты обладают эффектом снижения РОЭ в организме:

    • Аспирин и другие лекарства, содержащие салициловую кислоту;
    • Хлорид кальция;
    • ртуть содержащие препараты;
    • антигистаминные лекарства.

    Лечащий врач ставит диагноз, в результате которого был повышен уровень РОЭ. Терапия основного заболевания будет способствовать нормализации показателя. При инфекционных патологиях и их осложнениях обычно выписывают антибиотики: Метронидазол, Тетрациклин, Левомицетин, Эритромицин.

    При воспалительных поражениях суставов и позвоночника наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Препараты нового поколения, оказывающие щадящее действие на органы ЖКТ—Мелоксикам, Аркоксиа.

    Показатели анемии корректируют с помощью медикаментов, содержащих гемоглобин и фолиевую кислоту: Гемодина, Ировита, Мальтофера.

    При туберкулёзе используют препараты, активные по отношению к палочке Коха: Изониазид, Рифампицин, Паразинамид. Лечение аутоиммунных и эндокринных заболеваний требует специфической терапии. Подозрение на злокачественную опухоль является основанием для немедленного отправления больного на консультацию в онкологический диспансер.

    РОЭ (норма в крови у женщин по возрасту), таблица со значением которых показывает их изменение, в ряде случаев может значительно повышаться. Временные скачки СОЭ не требуют лечения, через некоторое время показатель самостоятельно придёт в норму.

    Народные методы

    Для снижения показателя СОЭ можно использовать народные средства, которые не принесут вреда организму, будут способствовать укреплению иммунитета. Желательна консультация лечащего врача.

    Лимонный сок с измельчённым чесноком—смесь обладает противомикробным действием, повышает иммунитет, способствует снижению холестерина. 100 г очищенного чеснока смешать с соком, выжатым из четырёх лимонов. Смесь нужно хранить в прохладном месте. 1 ч.л. средства принимать один раз в день перед сном.

    Мёд—уникальный природный продукт, вызывающий общее оздоровление организма. Принимают по ст. ложке по утрам или разводят в стакане тёплой воды.

    Свёкла—богата витаминами группы В, калием, полезными микроэлементами. Три хорошо промытых корнеплода варят 2-3 часа. В качестве лекарства используется свекольный отвар, который пьют перед едой по 2 ст. л., курс лечения 2 недели.

    Травяной сбор из ягод облепихи, цветков ромашки и календулы—обладает спазмолитическим, бактерицидным, противовоспалительным свойствами. 2 ст. л. ягод и цветов доводят до кипения и настаивают на водяной бане 20 минут. Принимают по 100 г перед едой 2 раза в день.

    Полезно пить травяные чаи с использованием травы мать-и-мачехи, липового цвета, листа малины. Вместо сахара использовать мёд.

    Прочие методы

    При незначительные колебаниях РОЭ добиться снижения можно изменив образ жизни в пользу здоровых привычек. Прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, правильное питание и отказ от курения и алкоголя улучшают лабораторные показатели крови.

    Разработана специальная диета, способствующая снижению воспаления в организме, нормализующая обмен веществ. В рацион добавляют: говядину, печень, бобовые, орехи, свёклу, сухофрукты, зеленные овощи.

    Употребление всех видов цитрусовых и шоколада способствует снижению СОЭ. Хорошие результаты даёт курсовое лечение витаминами группы В. Эффективный препарат—Мильгамма.

    Все вышеперечисленные методы работают только при незначительном повышении нормы РОЭ в анализе крови у женщин согласно таблице. При показаниях реакции оседания эритроцитов свыше 30 мм/час, корректировать показатель должен лечащий врач.

    Возможные осложнения

    При выявлении показателя СОЭ значительно выше нормы необходимо:

    • выявить причину;
    • провести терапию основной патологии;
    • наблюдать значения СОЭ в динамике до появления показаний, соответствующих норме.

    Некоторые опасные для жизни состояния могут протекать в атипичной форме, с отсутствием характерных симптомов. Высокий РОЭ помогает диагностировать острый аппендицит, внематочную беременность, разрыв кисты яичника, инфаркт миокарда, сепсис. Эти заболевания при отсутствии своевременного лечения могут привести к летальному исходу.

    Длительное время показатель СОЭ выше 75 мм/час, с отрицательной динамикой требует настойчивого поиска онкологического процесса в организме.

    Каждая следящая за своим здоровьем женщина должна знать норму РОЭ в анализе крови согласно своему возрасту. В таблице указано, какие отклонения можно вызывать физиологические причины, какие показания свидетельствуют о патологических изменениях в организме.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео об анализе СОЭ (РОЭ)

    Елена Малышева расскажет об анализе СОЭ:

    healthperfect.ru

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови: норма у женщин по возрасту (таблица)

    В этой статье мы поговорим о таком исследовании крови, как скорость оседания эритроцитов. Рассмотрим норму СОЭ у женщин по возрасту в таблице, объясним причины отклонений и расскажем как нормализовать его уровень.

    Что такое СОЭ?

    СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, используется также анализ реакция оседания эритроцитов (РОЭ).

    Скорость оседания эритроцитов – это один из показателей, по которому можно узнать о протекании воспалений, разнообразных по своему происхождению.

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — представляет собой анализ крови, который измеряет, как быстро эритроциты (красные кровяные клетки) оседают на дне стеклянной пробирки, содержащей образец крови. Тест фактически измеряет скорость падения (седиментации) эритроцитов в образце крови, который был помещен в высокую, тонкую вертикальную трубку.

    Как определяется СОЭ?

    Для того, чтобы узнать этот показатель в кровь для анализа вводят антикоагулянт (элемент, который мешает сворачиванию) и она ставится в поставленную в вертикальном положении пробирку на 60 минут. Плазма имеет меньший вес, чем эритроциты, по этой причине они оседают в нижней части пробирки под влиянием силы притяжения.

    Кровь разделится на две части: внизу будут оставаться эритроциты, а наверху будет оставаться плазма. Спустя 1 час смотрят с какой скоростью эритроциты опускаются по высоте появившейся части плазмы в миллиметрах. Цифра на шкале пробирки, находящаяся на рубеже между двумя частями, и называется скоростью оседания, измеряемой в миллиметрах в час.

    При болезнях в крови становится больше уровень фибриногена (это один из белков острой стадии процесса воспаления) и глобулинов (элементов защиты, появляющихся в крови, чтобы бороться с элементами, вызывающими воспаление – микробами, вирусами), что может привести к слипанию и выпадению в осадок эритроцитов и увеличению показателя.

    Как правило, СОЭ начинает повышаться спустя сутки-двое после того как началось воспаление, а становится намного больше где-то на второй неделе болезни, бывает пик приходится на время излечения от болезни. Это связывается с тем, что организму нужно время на производство антител в требуемом количестве. Замер показателя несколько раз даст больше информации, чем измерение данного показателя всего один раз.

    Для выявления уровня показателя применяются разнообразные способы. Самыми часто встречающимся в России остается метод Панченкова. На мировом уровне наиболее распространенным способом измерения является анализ по Вестергрену.

    Эти способы можно различить друг от друга различными пробирками и результативной шкалой. Сфера нормы у данных способов одинакова, но второй способ чувствительнее к увеличению показателя, и в сфере значений выше нормы результаты, взятые вторым методом, больше результатов, которые были выяснены способом Панченкова.

    Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

    Референсные (допустимые) значения подбираются индивидуально с учётом возраста, стадии менструального цикла или срока беременности. Интерпретировать полученную информацию анализа под силу каждой женщине самостоятельно. Однако, полученные данные не имеют диагностической ценности без полного анамнеза. Следует предоставить расшифровку результатов и выяснение диагноза лечащему врачу.

    Читайте также:  Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): норма, отклонения

    В таблице ниже собраны показатели СОЭ, характерные для здоровой женщины.

    Возраст, сколько летНормы по методу Панченкова, мм/чНормы по методу Вестиергена, мм/ч
    до 18 лет4-112-10
    Девушки 18-30 лет2-152-20
    30-502-202-25
    В возрасти 50 лет и старше2-252-30

    Причины повышения и понижения СОЭ

    СОЭ выявляется большим количеством факторов.

    В период вынашивания ребенка, у женщин меняется белковый состав крови, что приводит к увеличению показателя в данное время.

    Допускается колебание уровня в различные периоды суток, наивысший уровень СОЭ обычен для дня.

    Если наличествует инфицирование либо воспаление в острой стадии колебание СОЭ можно заметить через сутки после появления повышенной температуры и появления большого число лейкоцитов.

    Если воспаление является хроническим, колебание показателя случается из-за увеличения концентрации специфических белков и антител. Большое влияние на скорость имеет еще вязкость крови и общее число эритроцитов. К примеру, при пониженном гемоглобине, когда имеется серьезное понижение вязкости крови, вполне может, случится увеличение показателя, а при болезнях, связанных с повышение эритроцитов напротив – увеличивается вязкость и понижается скорость оседания.

    СОЭ повышается при следующих проблемах и заболеваниях:

    • болезни дыхательных путей (ОРЗ, ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония, бронхиальная астма);
    • воспаления мочевого пузыря, в результате инфекции;
    • неспецифические воспалительния с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы почек;
    • инфекция (ревматическая лихорадка, сифилис, туберкулез, инфекционный эндокардит, ревматизм, сепсис (заражение крови));
    • ревматоидный артрит;
    • гигантоклеточный артериит;
    • системная красная волчанка;
    • синдром Кавасаки;
    • воспалительные заболевания кишечника;
    • почечная недостаточность, пиелонефрит;
    • определенные типы рака;
    • ревматический и бактериальный воспаление внутренней оболочки сердца;
    • неспецифический, бруцеллезный, гонорейный полиартрит;
    • холецистопанкреатит;
    • абсцесс;
    • отравления;
    • травмы, ушибы, растяжения;
    • ожирения;
    • длительное кровотечение;
    • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и пр.

    Понижается СОЭ при следующих проблемах и заболеваниях:

    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
    • голодание и недостатке минералов, и витаминов в организме;
    • при длительном питание растительной и молочной пищей с отказом от мясной пищи животного происхождения;
    • употребление жидкостей в большом количестве;
    • употребление стероидных гормонов,
    • ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности).
    • частый прием ацетилсалициловой кислоты в таблетках.

    В большинстве случаев отклонения СОЭ указывает на воспаление в организме. Заболевания, связанные с увеличением клеток крови, изменениями в составе белков крови. Однако, анализ крови на СОЭ не используется отдельно для диагностики любого из вышеперечисленных заболеваний. Врач обычно комбинируют анализ с другими исследованиями.

    СОЭ считается неспецифическим тестом, потому как высокие показатели часто указывает на наличие воспаления, но не говорят докторам о том, где воспаление расположилось в организме или что вызывает болезненный процесс. На реакцию оседания эритроцитов могут влиять другие состояния, кроме воспаления. По этой причине СОЭ обычно и используется в сочетании с другими исследованиями. Часто проводят с анализом на С-реактивный белок (СРБ).

    При беременности

    При вынашивании плода, скорость оседания эритроцитов у женщин исследуют 4 раза:

    • в начале после оплодотворения до 4-го месяца;
    • на 20-21 неделе срока беременности;
    • на 28-30 неделе;
    • перед завершение беременности (родами).

    В силу гормональной перестройки, которые длятся на протяжении всего периода развития в организме плода, уровень СОЭ у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также может меняться на протяжении какого-то времени после родов.

    • 1 триместр беременности​. Норма СОЭ в крови в первые 30 дней беременности нестабильна: в зависимости от сложение, форма тела и индивидуальных особенностей показатель может быть низким (12 мм/ч), так и повышенным (до 40 мм/ч).
    • 2 триместр беременности. В это время состояние будущих мам нормализуется и норма оседания эритроцитов становиться 20-30 мм/ч.
    • 3 триместр беременности. Последние сроки вынашивания плода характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ — от 25 до 40 мм/ч. Такое резкие показатели свидетельствует о быстром развитии зародыша в утробе матери и не требует терапии.

    После родов СОЭ у женщин остается высокой, поскольку в результате родовых схваток женщина может потерять много крови. На протяжении пару месяцев после рождения малыша СОЭ может достигать 35 мм/ч. Когда гормональные процессы перестраиваются обратно в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-20 мм/ч.

    При климактерическом периоде у женщин

    Возрастная перестройка в организме женщины характеризуется сильными гормональными сбоями, что влияет на плазму и форменные элементы крови. Во время климактерического периода норма СОЭ в крови, в основном, увеличивается, и может достигать до 50 мм/ч.

    У женщин после 50-60 лет уровень оседания эритроцитов может быть достаточно повышенным (до 30 мм/час), что является нормой, если при этом другие параметры крови не превышают допустимых нормальных значений.

    Однако, после климактерического периода СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может указывать на следующие патологии:

    • гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз, встречающиеся у 40% женщин после 45 лет;
    • рак какого-либо органа;
    • ревматизм;
    • ИППП;
    • патологии мочевыделительной системы.

    Сниженный уровень СОЭ во время климакса и во время постменструального синдрома всегда свидетельствует о патологических процессах в теле женщины.

    Подготовка к сдаче анализов на СОЭ

    Особой подготовки к сдачи анализов на реакцию оседания эритроцитов нет. Есть ряд препаратов, которые могут повлиять на результат анализов:

    • андрогены, в частности тестостерон;
    • эстрогены;
    • салицилат натрия и другие лекарственные средства, анальгетики и антипиретики из группы производных салициловой кислоты;
    • вальпроевая кислота;
    • дивалпроекс натрия;
    • фенотиазины;
    • преднизон.

    Предупредите врача если недавно употребляли что-то из списка.

    Как проводится процедура забора крови

    У взрослых кровь берется из вены руки. В случае младенцев, кровь можно взять сделав прокол в пятке с помощью небольшой иглы (ланцет). Если кровь берут из вены, поверхность кожи очищается антисептиком, а вокруг руки накладывают эластичную ленту (турникет), чтобы вызвать давление. Затем иглу вставляют в вену (обычно на уровне локтя на внутренней стороне руки или на тыльной стороне кисти), и берут кровь, которая собирается в пробирку или шприц.

    После процедуры резинку удаляют. Как соберется достаточное количество крови для исследования, удаляют иглу, область прикрывается ватным диском или ваткой со спиртом, чтобы остановить кровотечение. Сбор крови для этого анализа занимает всего несколько минут.

    Осложнения при заборе крови

    Любой из методов взятия крови (с пятки или с вены) вызовет временный дискомфорт, и единственное, что вы почувствуете — это укол. Впоследствии, возможно, что образуется небольшой синяк, который должен исчезнуть через несколько дней.

    Что делать, если СОЭ отклонилось от нормы?

    Если нет каких-либо жалоб, кроме изменения СОЭ, или если у пациента недавно были инфекционные заболевания, врач снова проведет исследования СОЭ через неделю. Если при следующим тесте скорость оседания эритроцитов вернется в нормальный диапазон, достаточно подождать и выполнить новую проверку.

    Однако, если скорость оседания эритроцитов все еще повышен или появляются другие симптомы, необходимы дополнительные обследования (такие как общий анализ крови, ЛДГ, трансаминаз, креатинин, общий анализ мочи). При необходимости врач также проводит ультразвуковое сканирование брюшной полости или рентген грудной клетки.

    Как снизить уровень СОЭ

    Если причиной повышенного СОЭ является инфекционное или воспалительное заболевание, снизить показатели помогут антибиотики и противовоспалительные препараты.

    Если отклонения вызваны беременностью, СОЭ после рождения ребенка сам вернется в норму.

    В некоторых случаях народные средства используются для облегчения воспаления. Особо популярными при острых инфекционных заболеваниях являются лекарственные средства на основе трав, чеснока, лука, лимона, свеклы, меде (и другие пчелиные продукты, например: настойка прополиса на спирту). Из трав готовят отвары, настои, чаи. Наиболее эффективна мать и мачеха, ромашка, липовый цветок, малина.

    Долгое время свекольные продукты использовались для лечения острых инфекций. Чтобы приготовить целебный напиток, несколько свекл необходимо варить в течение 3 часов на медленном огне, затем охладить, процедить и выпить 50 мл напитка. Вы можете сжать свежевыжатый свекольный сок и принимать 50 г в сутки в течение 10 дней. Другой вариант – заменить сок сырой свеклой, тертой.

    Также можно использовать все цитрусовые фрукты: апельсины, грейпфруты, лимон. Очень полезен чай с малиной и лаймом.

    Питание при повышенном СОЭ

    Уровень СОЭ и лимфоцитов повышается в следствии воспаления. Есть ряд продуктов, способных снизить воспаление и привести в норму показатели СОЭ:

    • омега-3 и 6 жирные кислоты, обнаруженные в масле жирной рыбы, уменьшат воспаление в организме;
    • оливковое масло содержит антиоксиданты, называемые полифенолами, помогут уменьшить или предотвратить воспаление;
    • еще продукты с высоким содержанием антиоксидантов (шпинат, йогурт, орехи, морковь-морковный сок).

    Избегайте:

    • продукты с высоким содержанием насыщенных или трансжиров;
    • сахара.

    Заключение

    Скорость оседания эритроцитов — полезный, простой и недорогой лабораторный тест, который, несмотря на его вековое исполнение, продолжает выполнять роль ценного инструмента в медицинской работе, особенно в ревматологии, гематологии и других областях.

    Его указание и интерпретация требуют разумного мышления, чтобы недооценивать или переоценивать результат, всегда подверженный ряду факторов, специфичных для патологии и эволюции различных типов пациентов.

    Как еще именуют данный показатель: реакция оседания эритроцитов, РОЭ, скорость седиментации эритроцитов.

    Что говорят эритроциты врачу?

    90 процентов всех клеток крови – эритроциты. Их цвет происходит от красного пигмента крови (гемоглобина) – железосодержащего белка, который может связывать кислород и, в частности, углекислый газ.

    Диагностика анемии

    Концентрация пигмента красной крови может определяться образцом крови. Кроме того, определяется количество эритроцитов. Если оба размера уменьшены, это свидетельствует об анемии. Причинами могут быть кровопотеря, нарушение образования эритроцитов. Если врач обнаружит анемию, он начнет дальнейшие исследования для выявления причин расстройства. Частая причина недостаток железа.

    tvojajbolit.ru

    Что такое РОЭ и норма по возрасту для женщин и мужчин

    Бланки с медицинскими анализами содержат символы и цифры, понятные только специалистам. Один из них РОЭ в крови. Давайте разберемся что значит этот диагностический показатель, и о каких процессах в организме он говорит. Сегодня аббревиатура этого исследования несколько изменилась и выглядит, как СОЭ, но суть его осталась прежней.

    Проведение исследования

    Сначала разберемся что такое РОЭ. Эритроциты как форменные элементы крови имеют определённую массу и со временем оседают, но не всегда с одинаковым ускорением. Скорость зависит от самих эритроцитов и состава плазмы. Если иммунитет активен, плазма становится более густой из-за дополнительных белковых фракций. Последние замедляют процесс оседания красных клеток крови, что отражается на РОЭ (реакции оседания эритроцитов).

    Исследование проводится с утра натощак. За день до него необходимо отказаться от острой, жареной и жирной еды. Перед процедурой можно пить только воду, нельзя употреблять алкоголь, курить, а также нервничать, чтобы не изменились исходные данные.

    Исследование начинается с забора крови с пальца в капилляры с антикоагулянтом, которые оставляют в вертикальном положении в штативе Панченкова. За 1 час кровь разделяется на слои. Над слоем осевших эритроцитов появляется столбик плазмы. Его высота в мм/час и представляет собой РОЭ в анализе крови.

    Существует и более точное современное автоматизированное видоизменение исследования по Вестергрену, при котором результаты получают за 30 минут, но оно редко используется.

    Норма РОЭ по возрасту

    Чтобы понять, в какую сторону изменены результаты исследования, ориентируются на нормы РОЭ в крови, зависящие от пола и возраста.

    Таблица 1А. Норма РОЭ в зависимости от возраста.

    Возраст РОЭ (мм/час)
    Младенцы до месяца 0—2
    Дети до полугода 12—17
    Дети старше 6-месячного возраста 2—8
    Мужчины до 60 лет 1—8
    Мужчины после 60 лет менее 15

    Таблица 1Б. Норма РОЭ у женщин по возрасту.

    Девочки до 13 лет 7—10
    Девочки-подростки 15—18
    Женщины до 50 лет 2—12
    Вторая половина беременности 40—50
    Женщины после 50 лет менее 20

    Анализ на РОЭ может быть назначен, если имеют место женские жалобы:

    • необъяснимое снижение массы тела;
    • анемия;
    • болезненность в области таза;
    • головные боли;
    • плохая подвижность суставов.
    Смотрите также:  Кто такой офтальмолог и в чем его отличие от окулиста?

    Повышенное РОЭ имеет место во время менструации и беременности. В послеродовой период значения диагностического индекса нормализуются.

    Если норма у женщин повышена, необходимо дальнейшее обследование, так как свойства крови изменяются по причине:

    • снижения альбумин-глобулинового коэффициента;
    • изменения pH плазмы крови;
    • насыщения красных клеток крови дыхательным белком.

    Повышение РОЭ

    Повышение реакции оседания эритроцитов не всегда признак патологических явлений в организме. На неё могут повлиять физиологические процессы:

    • Интенсивные физические нагрузки, ускоряющие метаболизм.
    • Ряд медикаментов, в частности, контрацептивы, препараты-декстраны с высокой молекулярной массой.
    • Диеты, при которых из-за ограниченного потребления воды повышается концентрация белков плазмы. СОЭ растет и после трапезы (до 25 мм/час), именно поэтому кровь на анализ сдают на голодный желудок.

    Рост скорости оседания эритроцитов происходит и при патологиях разной этиологии, среди них:

    • ослабление защитных сил организма;
    • развитие опухолевого процесса;
    • образование некрозов;
    • деструктивные изменения в соединительной ткани;
    • очаги воспаления.

    Для врача длительное повышение РОЭ в крови до 40 мм/час в сочетании с другими лабораторными тестами имеет большое диагностическое значение.

    Причины повышенного РОЭ

    Повышение уровня плазменных белков, холестерина (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/kak-snizit-kholesterin.html), способности форменных элементов крови к агрегации связаны со следующими патологиями:

    • Хронические или острые воспаления инфекционной природы. СОЭ позволяет выяснить, на какой стадии находится болезнь, эффективно ли идет её лечение. При вирусном поражении организма индекс имеет меньшие параметры по сравнению с бактериальными инфекциями.
    • Воздействие некоторых медикаментов.
    • Гиперхолестеринемия.
    • Выраженное отравление организма, особенно, тяжелыми металлами.
    • Травмирование органов в результате ранения, оперативного вмешательства.
    • Нарушения в функционировании желез внутренней секреции, повышение тироксина и трийодтиронина (гормонов щитовидной железы).
    • Поражения печени, почек, кишечника, поджелудочной железы.
    • Заболевания сердца.
    • Ревматоидный артрит.

    Уровень СОЭ до 70 мм/час без воспаления может говорить об онкологическом процессе. Такую реакцию оседания эритроцитов можно наблюдать при различных новообразованиях, таких как лимфосаркома, миелома и другие.

    Снижение СОЭ

    Падение уровня РОЭ может быть признаком:

    Смотрите также:  Список недорогих но эффективных противовирусных препаратов

    Понижение СОЭ также отмечается при рвоте и диарее.

    РОЭ меняется неодинаково на разных стадиях даже одной патологии:

    • При туберкулезе РОЭ может оставаться без изменений, кроме как, в запущенных случаях или пока болезнь не будет дополнена осложнением.
    • Острый период инфекционной болезни сопровождается повышенной СОЭ только со 2—3 дня. В то же время при диагнозе «крупозная пневмония» показатель держится на высоте, даже если кризисные явления миновали.
    • Вначале острого аппендицита (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/simptomy-appenditsita.html) значения лабораторного теста остаются без изменений.
    • Незначительное повышение РОЭ наблюдается при активном ревматизме, а вот её снижение может свидетельствовать об ацидозе или сгущении крови.
    • Затихающий инфекционный процесс сопровождается нормализацией общего числа лейкоцитов, РОЭ снижается позже.

    СОЭ у детей

    У детей колебания РОЭ в ту или иную сторону еще не признак инфицирования. Беспокоиться стоит при значениях, превышающих 15 мм/час. Величины в 40 и более мм/час точно указывают на патологический процесс.

    К повышению СОЭ у ребенка могут привести: ангина, грипп, аллергия, простуда. Иногда причина может быть в нехватке витаминов в рационе малыша или в том, что у него режутся зубки. Но чаще всего норма РОЭ у детей повышается по следующим физиологическим причинам:

    • приём гормональных препаратов в период лактации;
    • анемия;
    • вакцинация;
    • особенности рациона кормящей матери.

    Понять, что СОЭ выше нормальной величины без специального анализа крови невозможно. По повышенной температуре тела и тахикардии можно только заподозрить приближающийся инфекционный процесс, который обычно сопровождают изменённые гематологические показатели.

    После выяснения типа патологии назначается соответствующее лечение, проводимое под врачебным контролем с регулярной сдачей анализов для определения динамики состояния пациента.

    Что такое РОЭ и норма по возрасту для женщин и мужчин Ссылка на основную публикацию

    proflady.ru

    СОЭ – норма в крови у женщин, причины повышения

    29 ноября 2017 в 06:11

    • СОЭ – Скорость Оседания Эритроцитов – старейший тест для выявления и наблюдения за ходом инфекционных и воспалительных процессов в организме

    Синоним:

    • РОЭ – реакция оседания эритроцитов

    Феномен оседания эритроцитов известен с глубокой древности. В настоящее время определение скорости такого оседания остаётся популярным лабораторным исследованием, представленным в рамках общего анализа крови (ОАК). Однако повышенный показатель СОЭ в крови у женщин не всегда связан с заболеванием. Надо ли измерять СОЭ? Если да, то для чего?

    СОЭ — почему оседают эритроциты?

    В норме красные клетки крови – эритроциты – несут на себе отрицательный заряд. Согласно законам физики они, как одинаково заряженные, отталкиваются друг от друга и «плавают» в плазме не слипаясь. Когда под воздействием силы тяжести эритроциты «падают» вниз поодиночке, то скорость их оседания невысока.

    При изменении биохимического состава плазмы крови, чаще, при нарушении нормального баланса между её белковыми фракциями, отрицательный заряд эритроцитов нейтрализуется. Положительно заряженные белки словно «мостики» связывают (агрегируют) эритроциты между собой в «монетные столбики».

    Эритроцитарно-белковые конгломераты значительно тяжелей отдельных клеток. Поэтому они оседают вниз с большей скоростью и СОЭ повышается.

    Белки, повышающие агрегацию эритроцитов и ускоряющие СОЭ:
    • Фибриноген — маркер воспалительных и деструктивных процессов. Вырабатывается в печени. Его концентрация в крови значительно увеличивается при острых воспалительных процессах, а также в ответ на разрушение и отмирание (некроз) тканей.
    • Глобулины (в том числе иммуноглобулины) – высокомолекулярные белки плазмы крови. Вырабатываются в печени, а также системой иммунитета. Концентрация иммуноглобулинов (антител) в крови возрастает в ответ на инфекцию.
    • Смешанные криоглобулины – в частности поликлональные Ig G-антитела и моноклональные антитела Ig M и Ig G к Fc-фрагменту Ig G. Совокупность последних носит название ревматоидный фактор.

    Читать подробнее: Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови — что делать?

    Любые физиологические состояния, расстройства питания или заболевания, связанные с повышением названных или других белков в плазме, проявляются повышением СОЭ.

    Диспротеинемия – нарушение количественного соотношения белков в крови. СОЭ – признак диспротеинемии. Чем больше выражена диспротеинемия, тем выше СОЭ.

    Норма СОЭ у женщин и мужчин неодинакова. Вероятно, это связано с меньшим числом эритроцитов, большим количеством фибриногена и глобулинов у женщин.

    СОЭ — норма у женщин по возрасту — таблица

    Референсные показатели СОЭ – норма у женщин
    Возраст женщины, лет Норма СОЭ мм/час
    новорожденные 0-2
    до 10 2-10
    от 11 до 18 2-15
    от 18 до 45 до 20-25
    от 45 до 60 до 20-30
    старше 60 до 30-35

    Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у женщины по возрасту

    Для ориентировочного подсчёта индивидуально-допустимого предела верхней нормы СОЭ у женщины в зависимости от её возраста используют формулу Миллера:

    СОЭ мм/час = (возраст женщины в годах + 5) : 2

    Верхняя граница нормы СОЭ равна цифре, полученной при делении суммы (возраст женщины плюс пять) на два.

    Пример: (55 лет + 5) : 2 = 30

    Допустимый предел СОЭ для 55-летней женщины = 30 мм/час.

    СОЭ — один из самых неспецифических лабораторных показателей

    и вот почему:

    Во-первых: СОЭ повышается при многих, очень разных заболеваниях.

    Во-вторых: При ряде болезней СОЭ может оставаться нормальной.

    В-третьих: С возрастом СОЭ постепенно (примерно на 0,8 мм/ч каждые 5 лет) повышается. Поэтому у пожилых пациентов диагностические значения умеренного повышения СОЭ не установлены.

    В-четвёртых: У 5-10% здоровых людей СОЭ может держаться годами в пределах 25-30 мм/час (так называемая «соевая болезнь»).

    В-пятых: На СОЭ влияет форма эритроцитов, их количество в крови.

    В-шестых: Помимо белкового состава плазмы, СОЭ зависит от многих других её биохимических показателей – от количества желчных кислот, электролитного состава, вязкости, соотношения холестерина и лецитина, рН крови и др.

    Наконец: Норма СОЭ в разных методах измерения неодинакова (читайте ниже).

    Патологические причины повышения СОЭ в крови у женщин

    Несмотря на сложность интерпретации, патологическое повышение СОЭ остаётся объективным критерием воспаления, инфекции и некроза.

    Заболевания, влияющие на показатели СОЭ

    Группа заболеваний, протекающих с

    повышением СОЭ

    Описание
    Инфекционно-воспалительные Различные воспалительные, нагноительные процессы верхних и нижних дыхательных путей (в том числе трахеит, бронхит, воспаление лёгких, туберкулёз), мочеполовой сферы, связанные с инфекцией. Травмы, ожоги, нагноение раневой поверхности.
    Иммунные Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит, системный склероз, дерматомиозит, др.). Васкулиты системные (узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, болезнь Такаясу, височный артериит, болезнь Бюргера, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит).

    Иммунодефициты.

    Болезни почек Нефротический синдром. Пиелонефрит. Гломерулонефрит.

    и др.

    Болезни печени Гепатиты. Цирроз.
    Болезни системы крови, в том числе злокачественные Анемии. Лейкоз. Лимфомы.

    Миелома.

    Некрозы Инфаркт миокарда. Инфаркты мозга, лёгких и др.
    Эндокринные Сахарный диабет. Тиреотоксикоз. Гипотиреоз.

    Тиреоидиты.

    Злокачественные заболевания Рак лёгкого, молочной железы, желудочно-кишечного, мочеполового тракта, др.

    СОЭ при инфаркте миокарда

    В ряде случае диагностика атипических форм инфаркта миокарда – некроза сердечной мышцы из-за нарушения коронарного кровотока – вызывает трудности. Своевременно распознать болезнь и назначить верное лечение врачу помогают комплексные клинико-лабораторные исследования, в том числе динамическое наблюдение за изменением СОЭ.

    СОЭ при инфаркте повышается после случившейся катастрофы: через 1-2 дня после повышения температуры и развития лейкоцитоза.

    Иными словами, СОЭ начинает нарастать с 3-4-го дня болезни. Пик ускорения ожидается примерно через неделю после случившегося инфаркта. В норму СОЭ приходит постепенно, в течение нескольких последующих недель.

    От чего ЕЩЁ зависят показатели СОЭ у женщин?

    Умеренное (до 40-50 мм/час) ускорение СОЭ может периодически появляться у вполне здоровых женщин. Такое физиологическое повышение СОЭ может быть связано с менструацией, беременностью, погрешностями в диете (высокобелковая диета, злоупотребление жирной пищей, переедание, алкоголь), физическими перегрузками, избыточной массой тела, стрессом, с возрастными изменениями в организме…

    Небольшое повышение СОЭ у женщин нельзя считать безусловным маркером воспаления или другой патологии Как действуют некоторые лекарственные средства на СОЭ
    Группа препаратов Влияние на СОЭ
    Гормональные контрацептивы Повышение
    Другие эстроген-содержащие лекарственные средства Повышение
    НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в умеренных дозах Снижение
    Аспирин в больших дозах Повышение
    Глюкокортикоиды (гидрокортизон, др.) Снижение
    Цефалоспорины Повышение
    Макролиды (эритромицин, рокситромицин) Повышение
    Витамин В2 (рибофлавин) Повышение
    Препараты железа Иногда: повышение
    Противосудорожные Повышение

    Повышение СОЭ при беременности

    У беременных женщин СОЭ ускоряется: чем больше срок беременности, тем выше СОЭ.

    С третьего триместра СОЭ может превышать норму в 3 раза и достигать 45-50 мм/час.

    После родов СОЭ остаётся ускоренной от трёх месяцев до полугода, затем постепенно снижается и самостоятельно приходит в норму.

    Что значит высокая СОЭ в крови?

    Как оценивать ситуацию, когда кроме ускоренного СОЭ нет других клинических признаков заболевания, и пациент не предъявляет никаких жалоб? Рассмотрим несколько примеров:

    СОЭ 20 у женщин – что это значит?

    Изолированное повышение СОЭ до 20 мм/час, определённое методом Панченкова (см. ниже), можно рассматривать вариантом нормы.

    При измерении СОЭ по Вестергрену такой показатель для женщин является нормой.

    СОЭ 25, 30 у женщин – что это значит?

    У пожилых женщин эти значения чаще расцениваются вариантом норы.

    У женщин молодого и среднего возраста — могут быть вариантом индивидуальной нормы или указывают на приближение месячных, беременность.

    В остальных случаях повышение СОЭ до 30 мм/час отражает некую напряжённость иммунитета. Все инфекционные процессы или состояния после хирургических вмешательств связаны с мобилизацией иммунитета и усилением выработки защитных белков (антител-иммуноглобулинов). Причём максимальное их накопление происходит к 10 дню от начала болезни и удерживается спустя 2-е и более недели после выздоровления (ремиссии). Всё это время СОЭ будет повышено, хотя острая стадия болезни (воспаления) уже разрешилась.

    СОЭ 40 у женщин – что это значит?

    Подобное ускорение СОЭ интерпретировать непросто. Лучший метод диагностики возможного заболевания в данной ситуации – тщательный сбор анамнеза.

    Если нет очевидных патологических причин повышения СОЭ (в истории, в настоящее время), то проводить сложные дополнительные исследования нецелесообразно. Достаточно сделать несколько простых тестов (например, СРБ) или временно ограничиться динамическим наблюдением.

    СОЭ выше 70-75 у женщины – что это значит?

    Такое повышение СОЭ уже указывает на болезненное состояние, связанное с воспалением, иммунными нарушениями, разрушением соединительной ткани, некрозом или озлокачествлением: — туберкулёз; — подострый бактериальный эндокардит (инфекционное поражение сердечных клапанов); — ревматическая полимиалгия; — обострение ревматоидного артрита; — болезнь Крона, язвенный колит; — височный артериит; — острая почечная или печёночная патология;

    — др.

    Но, как правило, эти заболеваний ассоциируются не только с высокой СОЭ – есть более современные и надёжные методы их диагностики.

    Если инфекционного или воспалительного процесса не обнаружено, то такое значительное ускорение СОЭ (выше 75 мм/час) предполагает злокачественную опухоль.

    СОЭ выше 100 мм/ч – что делать? На что указывает?

    Значительное повышение СОЭ у онкологических пациентов может указывать на метастазирование — распространение опухоли за пределы первичного очага.

    Единственный случай диагностического применения ускоренного СОЭ (100 мм/час и выше) в онкологии – обнаружение множественной миеломы (злокачественного заболевания костного мозга).

    Очень высокие значения СОЭ бывают также при лимфомах Ходжкина.

    Анализ СОЭ при новообразованиях чаще используют не для постановки диагноза, а для динамической оценки эффективности лечения и наблюдения за течением болезни.

    Что делать, если повышена СОЭ в крови?

    Если при обнаружении ускоренного СОЭ врач решает обследовать пациента подробно, то рекомендуется следующая диагностическая тактика:

    1.Тщательный сбор анамнеза и проведение скрининговых тестов: ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи), биохимический анализ крови, рентгенография грудной клетки.

    Если первичное обследование не дало результатов, то поиск причины высокой СОЭ продолжается дальше:

    2. Изучается амбулаторная карта пациента, настоящие показатели СОЭ сравниваются с предыдущими. Также проводится повторное определение СОЭ для исключения ложноположительного результата.

    3. Проводитяся анализ крови на концентрацию белков острой фазы воспаления: — СРБ,

    — фибриноген.

    4. Для исключения поликлональной гаммапатии и миеломы определяется концентрация иммуноглобулинов в крови (методом электрофореза).

    Если причина повышенной СОЭ всё ещё не найдена, то рекомендуется:

    5. Контроль СОЭ через 1-3 месяца.

    6. Динамическое наблюдение за пациентом для обнаружения (исключения) клинических проявлений предполагаемого заболевания.

    Как понизить СОЭ в крови у женщин и стоит ли понижать?

    Очевидно, что для нормализации СОЭ надо определить источник диспротеинемии и устранить его (т.е. обнаружить и вылечить болезнь или оптимизировать питание, образ жизни). После устранения фактора, ускоряющего СОЭ, показатели крови придут к норме самостоятельно.

    Чаще всего диагностику причины повышения СОЭ проводят по вышеописанному плану. Но иногда для выяснения характера болезни и одновременного приведения повышенной СОЭ в норму используют лечебно-диагностическую тактику «ex juvantibus».

    Алгоритм приведения СОЭ в норму терапией «ex juvantibus»

    Принцип метода: проверка предполагаемого диагноза пробным лечением.

    1. Сначала пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если СОЭ не снижается, значит, причина его ускорения не инфекция.

    2. Затем применяют стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон, др.). Если положительного результата нет, значит, причина ускорения СОЭ – не воспаление (иммунное, аутоиммунное).

    3. Исключив инфекцию и воспаление, обследуют пациента на предмет онкологии (злокачественного новообразования).

    Такой примитивно-упрощённый подход в некоторых случаях помогает определиться со спорным диагнозом.

    Методы определения СОЭ

    СОЭ по Панченкову

    Основа метода: Способность эритроцитов осаждаться на дно сосуда под действием силы тяжести.

    Как делают: Тщательно перемешанную с антикоагулянтом (цитратом натрия) капиллярную кровь помещают в специальный градуированный сосуд «капилляр Панченкова» с рабочей шкалой в 100 мм и оставляют на 1 час.

    За величину СОЭ принимается образовавшееся за час расстояние от верхней до нижней границы плазмы (до поверхности с красной кровью).

    СОЭ по Панченкову – норма у женщин
    Пол Норма
    Женщины 5-15 мм/ за 1 час
    Мужчины 2-10 мм/за 1 час

    Недостаток метода: искажение реальных результатов из-за множества неспецифических факторов.

    Что влияет на точность измерения СОЭ по Панченкову:
    • качество антикоагулянта,
    • качество и точность внутреннего диаметра стеклянного сосуда,
    • степень чистоты сосуда-капилляра,
    • адекватность смешивания крови с антикоагулянтом,
    • температура воздуха в лаборатории,
    • адекватность получения образца крови из пальца,
    • положение штатива с образцами крови…

    Очевидно, что гениальный для своего времени метод измерения СОЭ Панченкова так же прост (в исполнении), как неточен.

    СОЭ по Вестергрену

    Принцип измерения СОЭ этим методом тот же, что и у метода Панченкова. Но для исследования используют чистую венозную кровь и капиллярную трубку длиной 200 мм.

    СОЭ по Вестергрену – норма у женщин
    Пол Норма
    Женщины 5-20 мм/ в час
    Мужчины 1-10 мм/в час

    Однако и этот метод нельзя считать эталонным.

    Определение СОЭ автоматическим анализатором

    Метод заключается в вычислении кинетики агрегации эритроцитов. Автоматический гемоанализатор многократно (1000 замеров за 20 секунд) фиксирует оптическую плотность исследуемой крови. Затем, с помощью математических алгоритмов, переводит полученные результаты в единицы измерения СОЭ по Вестергрену (мм/час).

    Любой способ измерения СОЭ имеет свои преимущества и недостатки. Для правильной оценки анализа надо достоверно знать и учитывать все обстоятельства, влияющие на его результаты.

    СОЭ понижена – причины

    Замедление СОЭ встречается гораздо реже, чем ускорение и не имеет большого клинического значения.

    Наиболее частая причина «нулевой СОЭ» – полицитемия – аномально большое число эритроцитов в единице объёма крови. К редким причинам низкой СОЭ относят генетические болезни крови: серповидноклеточную анемию и наследственный сфероцитоз.

    Однако в диагностике этих патологических состояний СОЭ играет дополнительную, второстепенную роль.

    Заключение

    На сегодня известно множество факторов, ускоряющих СОЭ. Болезненные состояния – лишь некоторые из них. Поэтому, в век современных инструментальных и лабораторных технологий, пересматривается клиническое и диагностическое значение СОЭ.

    Ни один грамотный врач не будет руководствоваться только одним анализом (СОЭ или иным другим) для постановки окончательного диагноза.

    Читайте далее: Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

    Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

    aptekins.ru

    Нормальное значение СОЭ для женщин

    Когда человек приходит в поликлинику, жалуясь на какое-либо заболевание, ему в первую очередь предлагают сделать общий анализ крови. Он включает в себя проверку таких важных показателей крови больного, как количество гемоглобина, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

    Комплексный результат позволяет определить состояние здоровья пациента. Особенно важным является последний показатель. По нему можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. По изменениям уровня СОЭ врачи делают выводы о течении болезни и эффективности применяемой терапии.

    Важность уровня СОЭ для женского организма

    В общем анализе крови есть очень важный параметр — скорость оседания эритроцитов, у женщин норма различна и зависит от возрастных категорий.

    Что это значит — СОЭ? Данный показатель указывает на скорость оседания эритроцитов, быстрота распада крови на фракции. При выполнении исследования гравитационные силы влияют на кровь в пробирке, и она постепенно расслаивается: возникает нижний шар большей густоты и темного цвета и верхний — светлого оттенка с некоторой прозрачностью. Оседают эритроциты, которые склеиваются между собой. Скорость этого процесса и показывает анализ крови на СОЭ.

    Когда проводят это исследование, необходимо принимать во внимание что:

    • женщины имеют уровень СОЭ немного выше, чем у мужчин, это связано с особенностями функционирования организма;
    • наивысший показатель можно наблюдать с утра;
    • если присутствует острый воспалительный процесс, то СОЭ увеличивается в среднем через сутки от начала развития недуга, и перед этим происходит повышения количества лейкоцитов;
    • СОЭ достигает своего максимального значения во время выздоровления;
    • при завышенном показателе в течение длительного периода можно делать выводы о воспалении или злокачественной опухоли.

    Примечательно, что данный анализ не всегда показывает реальное состояние здоровья пациента. Иногда и при наличии воспалительного процесса СОЭ может быть в пределах нормы.

    Какой уровень СОЭ считается нормальным?

    Много факторов влияет на уровень СОЭ женщины. Общая норма скорости оседания эритроцитов у женщин — 2–15 мм/ч, а средний показатель — 10 мм/ч. Значение зависит от множества факторов. Одним из них является наличие заболеваний, которые влияют на уровень СОЭ. Возраст также влияет на этот показатель у женщин. Каждая возрастная группа имеет свою норму.

    Чтобы понять, как изменяются пределы нормы СОЭ в женщин, есть таблица по возрасту:

    Женские возрастные категории

    Нижняя граница нормы, мм/ч

    Верхняя граница нормы, мм/ч

    Младше 13 лет

    От 13 до 18 лет

    От 18 до 30 лет

    От 30 до 40 лет

    От 40 до 50 лет

    От 50 до 60 лет

    От 60 лет

    При беременности

    4

    3

    2

    2

    0

    0

    2

    2

    12

    18

    15

    20

    26

    26

    55

    45

    С начала полового созревания и до 18-летнего возраста норма СОЭ для женщин составляет 3–18 мм/ч. Она способна немного колебаться в зависимости от менструального периода, прививок для профилактики заболеваний, наличия или отсутствие травм, воспалительных процессов.

    Возрастная группа 18–30 лет пребывает в физиологическом рассвете, в котором наиболее часто происходит рождение детей. Женщины в это время имеют уровень СОЭ от 2 до 15 мм/ч. Результат анализа, как и в предыдущем случае, зависит от менструального цикла, а также от употребления гормональных противозачаточных препаратов, соблюдения различных диет.

    При наступлении беременности резко возрастает значение этого показателя и считается нормальной величина до 45 мм/ч. Это происходит в связи с гормональными изменениями и другими факторами.

    Также на скорость оседания эритроцитов при беременности и в период после родов способно влиять количество гемоглобина. Его снижение из-за кровопотери при родах может спровоцировать увеличение количества лейкоцитов и показателя СОЭ.

    Норма для женщин в 30–40 лет повышается. Отклонение может быть следствием нерационального питания, сердечно-сосудистых заболеваний, пневмонии и иных патологических состояний.

    По достижении 40–50 лет у женщин начинается менопауза. Норма в данный период расширяется: снижается нижняя граница, поднимается верхняя. И результат может быть от 0 до 26 мм/ч. На него влияет гормональная перестройка организма женщины под влиянием климакса. В таком возрасте не является редкостью развитие патологий эндокринной системы, остеопороза, варикоза, зубных болезней.

    Пределы нормы СОЭ у дам после 50 лет не имеют существенных отличий от таковых для предыдущего возрастного периода.

    После наступления 60-летнего возраста оптимальные границы изменяются. Допустимое значение показателя может быть в пределах от 2 до 55 мм/ч. В большинстве случаев чем старше человек, тем больше заболеваний он имеет.

    Этот фактор и отражается в обусловленной норме. Влияют на результат анализа у пожилых людей такие состояния, как сахарный диабет, переломы, высокое давление, прием лекарственных препаратов.

    Если СОЭ 30 у женщины — что это значит? Когда такой результат анализа у беременной женщины или дамы старшего возраста, повода для большого беспокойства нет. Но если обладательница данного показателя молодая, то результат для нее повышенный. То же касается СОЭ 40 и СОЭ 35.

    СОЭ 20 — это нормальный уровень для женщин среднего возраста, а если имеет его девушка, то ей нужно насторожиться и внимательно отнестись к своему здоровью. Это же можно сказать также о СОЭ 25 и СОЭ 22. Для возрастных групп до 40 лет эти показатели завышены. Необходимы дальнейшее обследование и выяснение причины такого результата.

    Методы определения СОЭ

    Способов получить результат от исследования крови на СОЭ существует несколько:

    1. Метод Панченкова. Этот способ диагностики реализуется при помощи стеклянной пипетки, именуемой еще капилляром Панченкова. В этом исследовании участвует кровь, взятая с пальца.
    2. Метод Вестергрена. Для получения результата используется гематологический анализатор. Кровь в этом случае берут из вены. В специальной пробирке она соединяется с антикоагулянтом и помещается в прибор в вертикальном положении. Анализатор производит вычисления.

    Ученые сравнили эти 2 способа и пришли к выводу, что результат второго более достоверный и позволяет получить результаты анализа венозной крови за меньший отрезок времени.

    Применение метода Панченкова преобладало на постсоветском пространстве, а метод Вестергрена считается международным. Но в большинстве случаев оба способа показывают идентичные результаты.

    Если возникают сомнения в достоверности исследования, то можно его еще раз проверить в платной клинике. Еще один способ определяет уровень С-реактивного протеина (СРП), при этом исключается человеческий фактор искажения результата. Недостатком данного метода является его дороговизна, хотя данным, полученным с его помощью, можно доверять. В европейских странах уже заменили анализ СОЭ на определение СРП.

    В каких случаях назначается анализ

    Обычно врачи назначают исследование при ухудшении здоровья человека, когда он пришел на прием к доктору и жалуется на плохое самочувствие. Общий анализ крови, результатом которого является и показатель СОЭ, часто назначается при различных воспалительных процессах, а также для проверки эффективности терапии.

    На это исследование врачи направляют пациента для постановки правильного диагноза при каком-либо недуге или подозрении на него. Результат анализа крови на СОЭ нужен даже для прохождения плановой проверки здоровья каждого человека.

    Чаще всего направление выписывает терапевт, но может посылать на исследование гематолог или онколог при возникновении такой потребности. Данный анализ проводится бесплатно в лаборатории медицинского учреждения, в котором наблюдается пациент. Но по желанию человек имеет право проходить исследование за деньги в той лаборатории, которую сам выберет.

    Существует перечень заболеваний, при которых в обязательном порядке назначается анализ крови на СОЭ:

    1. Возможное развитие ревматического недуга. Это может быть волчанка, подагра или ревматоидный артрит. Все они провоцируют деформацию суставов, скованность, болезненные ощущения при работе опорно-двигательного аппарата. Затрагивают заболевания и суставы, соединительные ткани. Результатом при наличии какой-либо из этих болезней будет повышение СОЭ.
    2. Инфаркт миокарда. В случае данной патологии нарушается кровоток в сердечных артериях. Хотя и существует мнение, что это внезапная болезнь, но предпосылки формируются еще до ее наступления. Внимательные к своему здоровью люди вполне способны заметить появление соответствующих симптомов еще за месяц до начала самого заболевания, так что есть возможность предотвратить данный недуг. Нужно помнить, что при возникновении даже неострых болей следует обращаться к доктору.
    3. Наступление беременности. Проверяют в этом случае здоровье женщины и ее будущего малыша. В период беременности есть необходимость в неоднократной сдаче крови. Врачи тщательно проходят проверку крови по всем показателям. Как уже было сказано, из-за гормональной перестройки допускается заметное увеличение верхнего предела нормы.
    4. При возникновении новообразования, чтобы контролировать ее развитие. Это исследование позволит не только проверять результативность терапии, но и диагностировать присутствие опухоли на начальной стадии. Повышенный показатель скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о наличии воспаления. Оно имеет самые различные причины начиная с обычной простуды и заканчивая онкологическими болезнями. Но нужно проводить более глубокое обследование.
    5. Подозрение на очаг бактериальной инфекции. В этом случае исследование крови покажет уровень СОЭ выше нормы, но он может указывать и на заболевание вирусного происхождения. Поэтому только на СОЭ ориентироваться нельзя, следует провести дополнительные тесты.

    При направлении врачом на данное исследование необходимо выполнить все требования по правильной подготовке, так как анализ крови СОЭ является одним из главных в диагностике заболеваний.

    Как правильно сдавать анализ

    Чтобы обследовать кровь пациента, ее обычно берут из вены. Анализ показывает не только СОЭ, но и ряд других показателей. Все они в совокупности оцениваются медперсоналом, и берется в учет комплексный результат.

    Чтобы он был правдивым, необходимо подготовиться:

    • Кровь лучше сдавать на голодный желудок. Если, кроме скорости оседания эритроцитов, потребуется выяснить уровень сахара, то за 12 часов до сдачи крови нужно не есть, не чистить зубы, лишь можно выпить немного обычной воды.
    • Не употреблять спиртных напитков за сутки до забора крови. То же самое касается и курения. При остром желании курить необходимо прекратить это делать хотя бы с утра. Эти факторы устраняют, поскольку они легко влияют на результаты исследований.
    • Конечно же, необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. В первую очередь это касается гормональных контрацептивов, поливитаминов. Если нельзя делать перерыва в использовании какого-либо средства, то нужно дать знать об этом лечащему врачу, а он сделает корректировку в полученном результате с учетом приема данного лекарства.
    • С утра желательно заранее прийти для сбора крови, чтобы немного успокоиться и отдышаться. В этот день лучше быть уравновешенным и не давать организму тяжелых физических нагрузок.
    • Поскольку анализ на СОЭ зависит от менструальных фаз, перед сдачей крови нужно проконсультироваться с врачом о времени, в которое лучше проходить исследование.
    • За день до забора крови необходимо ограничить в рационе жирные и острые блюда.

    Манипуляция со сдачей анализа проходит быстро и без особой болезненности. Если все же вы себя чувствуете плохо или началось головокружение, следует сказать об этом медсестре.

    Если уровень СОЭ у женщины повышен, что это значит?

    Выше рассказано, какая норма для женщин скорости оседания эритроцитов должна быть согласно возрасту и состоянию (например, при беременности). Так когда же СОЭ считают повышенной? Если возрастной показатель отклонился от нормы в сторону увеличения более чем на 5 единиц.

    При этом можно выявить присутствие таких болезней, как воспаление легких, туберкулез, отравление, инфаркт миокарда и других. Но этого анализа недостаточно, чтобы на его основании поставить диагноз. Бывает, что даже плотный завтрак может стать причиной повышения данного показателя. Поэтому не нужно паниковать при обнаружении СОЭ выше нормы.

    При нормальной скорости оседания эритроцитов и повышенных лимфоцитах возможно развитие вирусного недуга. Принимая во внимание инертность данного уровня, при сомнениях в результате нужно просто повторно пройти обследование.

    Состояние здоровья женщины при пониженном уровне СОЭ

    Рассказав, что обозначает норма СОЭ в крови у женщин и повышенное значение, поясним, какие причины могут привести к низкому уровню этого показателя. Такой результат способен возникнуть из-за:

    • недостаточности кровотока;
    • эпилепсии;
    • болезни печени (гепатита);
    • приема определенных лекарств, в частности, калия хлорида, салицилатов, медикаментов на основе ртути;
    • эритроцитоза, эритремии;
    • невротического недуга;
    • заболеваний, провоцирующих изменение формы красных клеток, в частности анизоцитоза, серповидноклеточной анемии;
    • строгого вегетарианства;
    • гиперальбуминемии, гипофибриногенемии, гипоглобулинемии.

    Как видим, низкое значение скорости оседания эритроцитов должно настораживать не меньше, чем повышенное. При отклонениях от нормального показателя в любую сторону необходимо искать причину такого состояния здоровья и заниматься лечением заболевания.

    Как проще всего привести показатель СОЭ в норму

    Сама по себе повышенная или пониженная скорость оседания эритроцитов заболеванием не является, но она показывает, в каком состоянии находится организм человека. Поэтому на вопрос, как понизить СОЭ в крови у женщин, можно ответить, что это значение придет в норму только после устранения вызвавших его причин.

    Понимая это, иногда больной просто следует набраться терпения и старательно лечиться.

    Причины, по которым показатель СОЭ придет в норму через длительное время:

    • происходит медленное срастание сломанной кости, долго заживает рана;
    • продолжительный терапевтический курс лечения от определенного заболевания;
    • вынашивание ребенка.

    Поскольку при беременности повышение скорости оседания эритроцитов может быть связано с анемией, необходимо постараться ее не допустить. Если она уже возникла, нужно пройти курс лечения безопасными препаратами, прописанными доктором.

    В большинстве случаев СОЭ можно понизить до допустимой нормы, только устраняя воспаление или излечивая болезнь. Еще высокий результат может быть следствием ошибки лаборатории.

    Если при сдаче анализа на скорость оседания эритроцитов был обнаружен показатель выше или ниже нормы, необходимо повторно пройти обследование и убедиться, что нет случайного искажения результата. Еще стоит пересмотреть свой рацион и попрощаться с вредными привычками.

    prososud.ru

    СОЭ в крови: норма у женщин по возрасту (таблица)

    Скорость оседания эритроцитов – это биологический параметр, определяющий соотношение белков и форменных элементов крови. СОЭ является важным параметром общего анализа крови, так как показатели оседания изменяются при некоторых заболеваниях и специфических состояниях организма. Когда в организме проходят инфекционно-воспалительные реакции, в кровь выделяется большое количество белковых соединений (белки острой фазы воспаления). В процессе лабораторного исследования эритроциты слипаются вместе под влиянием белков, а затем оседают на дно пробирки.

    Суть исследования заключается в измерении скорости оседания: чем больше белков есть в плазме (маркеры воспалительных процессов в организме), тем быстрее эритроциты образуют фракции и осядут.

    Методы определения СОЭ

    Существует несколько методов определения скорости оседания эритроцитов: по Панченкову, по Вестергрену, по Винтробу, микроСОЭ. Указанные лабораторные методы исследования отличаются по способу забора крови, технике проведения лабораторного исследования и по размерной шкале результатов.

    Метод по Панченкову

    Данный метод используется в лабораториях государственных больниц и включен в общий анализ крови, биологический материал для которого берут из пальца.

    Во время проведения исследования используют аппарат Панченкова, что состоит из штатива, в который вставляются специальные капилляры (тонкие трубки) с размерными метками.

    После забора крови из пальца в лабораторный капилляр добавляют реактив (раствор лимоннокислого натрия), препятствующий свертыванию (образованию плотного сгустка). Далее биологический материал находится в капилляре с измерительной шкалой на 100 делений.

    Через час лаборант определяет, на сколько миллиметров опускаются фракции слипшихся эритроцитов за 1 час.

    Метод по Вестергену

    Метод определения по Вестергену используется для более точной диагностики воспалительных процессов и является международным лабораторным методом исследования.

    Забор биологического материала для метода определения СОЭ по Вестергену осуществляется из вены натощак. Биологический материал добавляется в пробирку с реактивом (цитрат натрия), предотвращающим свертываемость.

    На пробирке по методу Вестергена 200 делений, что позволяет сделать более точное определение СОЭ. Единицы измерения данного показателя аналогичны в обоих вариантах исследования – миллиметры за час (мм/ч).

    Существуют факторы, которые влияют на точность результатов анализа, а именно:

    • температура в лаборатории, где проводится исследование (при температуре более 25 градусов по Цельсию значение СОЭ увеличивается, а если меньше 18 градусов – выявляется низкая скорость оседания эритроцитов);
    • время хранения (если биологический материал хранится более 4 часов перед проведением лабораторного анализа);
    • используемый реактив;
    • степень разведения и качество смешивания биологического материала с реактивом;
    • правильная установка капилляра в штатив;
    • использование пластмассового капилляра вместо стеклянного.

    Учитывая возможные погрешности, при слишком высоких или низких показателях СОЭ без видимых на то причин, необходимо повторно сдать анализ для подтверждения патологии.

    Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

    Параметр СОЭ является относительно стабильным у здоровых мужчин, но у женщин скорость оседания может отличаться, в зависимости от многих факторов:

    • возраст (после 50 уровень СОЭ повышается);
    • телосложение (у женщин с лишним весом и высоким уровнем холестерина СОЭ увеличивается);
    • гормональный фон;
    • беременность;
    • прием гормональных контрацептивов.

    Также к физиологическим причинам изменения параметра СОЭ относят диету: употребление белковой пищи увеличивает показатель СОЭ независимо от пола и возраста.

    Возраст женщины, лет Нормы по методу Панченкова, мм/ч Нормы по методу Вестиергена, мм/ч
    До 17 4-11 2-10
    17-30 2-15 2-20
    30-50 2-20 2-25
    Старше 50 2-25 2-30

    Определение СОЭ является важным диагностическим исследованием, который показывает наличие воспалительного процесса в организме, но, при этом, не выявляет природу и расположение очага инфекции.

    Когда назначается

    Назначение общего (биохимического) анализа крови с измерением СОЭ назначается в нескольких случаях:

    • во время профилактического осмотра, как метод определения степени здоровья организма;
    • для диагностики заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами (инфекции, опухоли и т.д.), эритермией, ацидозом и т.д.

    Определение СОЭ является основным для выявления патологических процессов в организме во время диагностики инфекционных заболеваний дыхательных путей, а именно:

    • гайморит, синусит;
    • ангина;
    • воспаление глотки, гортани и трахеи;
    • бронхит;
    • пневмония;
    • ОРВИ;
    • грипп.

    После медикаментозного лечения указанных заболеваний проводится контрольный клинический анализ крови на СОЭ, которое нормализуется на протяжении 7-10 дней после выздоровления.

    Как подготовится к анализу

    Подготовка к забору крови для анализа не сложная. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации, способствующие наиболее реальным результатам анализа:

    • забор биологического материала проводится натощак, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
    • накануне процедуры нужно воздержаться от большого количества белковой пищи, совсем не употреблять алкогольные напитки;
    • за день до анализа исключаются интенсивные физические нагрузки и стрессовые ситуации.

    Процедуру изъятия материала для анализа на скорость оседания эритроцитов нельзя проводить после некоторых медицинских исследований, которые могут привести к временному нарушению нормального состава крови, а именно:

    • рентген;
    • зондирование внутренних органов;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечение гепарином, декстраном, кортикотропином, фторидами, оксалатами, кортизоном;
    • прием витамина А;
    • введение вакцины от гепатита В.

    При необходимости проведения анализа на СОЭ прекращается прием некоторых видов медикаментозных препаратов за 3-5 дней до процедуры (глюкокортикостероиды, гормональные препараты и т.д.).

    Причины повышения СОЭ

    Развитие острой или хронической воспалительной реакции в организме сопровождается повышенным содержанием крупнодисперстных белков в крови (глобулины, фибриногены, парапротеины), способствующие быстрому слипанию эритроцитов и повышению значений СОЭ. Проявляется при следующих болезнях:

    • заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония, гайморит);
    • инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
    • ревматизм;
    • ревматический и бактериальный эндокардит;
    • инфекционный полиартрит;
    • холецистит;
    • туберкулез;
    • пневмония;
    • абсцесс, гангрена легких;
    • панкреатит;
    • плеврит и т.д.

    Также скорость оседания эритроцитов может быть повышена и при других патологиях, в процессе которых уменьшается количество альбуминов в крови, а именно:

    • болезни желудочно-кишечного тракта с нарушением всасываемости питательных веществ;
    • паренхиматозный гепатит;
    • новообразования в печени;
    • тиреотоксикоз;
    • нефротический синдром.

    Повышение СОЭ зависит от таких показателей, как уровень холестерина, лецитина, желчных кислот и пигментов, которые могут отклоняться от нормы при таких заболеваниях:

    • отравления;
    • травмы;
    • длительное кровотечение;
    • инфаркт, сердечная недостаточность;
    • инфаркт легких;
    • нефрит, почечная недостаточность;
    • некоторые виды анемии.

    Повышение скорости оседания эритроцитов у женщин при приеме гормональных препаратов с эстрогеном, при беременности, в критические дни, а также во время голодания и строгой диеты не является опасным.

    Основные симптомы повышенного СОЭ, которые могут проявляться наряду с признаками основного заболевания, следующие:

    • мигрени, длительные головные боли, головокружение;
    • быстрая утомляемость;
    • тошнота;
    • боли в животе, иногда расстройство кишечника;
    • учащенное сердцебиение;
    • бледность кожи.

    Причины пониженного уровня СОЭ

    В некоторых случаях уровень СОЭ определяется, как слишком низкий. Существует три основные причины, влияющие на понижение скорости оседания эритроцитов:

    • сгущение крови – повышение вязкости плазмы за счет повышения содержания эритроцитов;
    • гипербилирубинемия – повышение уровня билирубина;
    • ацидоз – нарушение щелочно-кислотного баланса в организме.

    Как правило, указанные патологии возникают при следующих заболеваниях:

    • патологии сердца и кровеносной системы с застойными явлениями;
    • одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
    • недостаток питательных веществ;
    • длительная вегетарианская диета;
    • голодание;
    • вегетарианская диета;
    • чрезмерное употребление жидкости;
    • употребление кортикостероидных препаратов,
    • частый прием аспирина.

    Основные проявления сниженной скорости оседания эритроцитов зависят от патологических процессов в организме и могут быть такими:

    • одышка, сухой кашель;
    • слабость, головокружения;
    • учащение дыхания;
    • тошнота и рвота;
    • снижение массы тела;
    • образование гематом при маленьких травмах;
    • частые кровотечения из носа.

    При беременности

    Во время беременности исследование СОЭ осуществляется четыре раза:

    • в начале беременности до 12-й недели;
    • на 20-21 неделе срока;
    • на 28-30 неделе беременности;
    • перед родами.

    В силу гормональных изменений, которые происходят на протяжении всей беременности, уровень оседания эритроцитов у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также на протяжении некоторого времени после родов.

    1 триместр. Норма СОЭ в крови в первые месяцы беременности очень широкая: в зависимости от телосложения и индивидуальных особенностей данный показатель может быть и пониженным (13 мм/ч), так и чрезмерно высоким (до 45 мм/ч).

    2 триместр. В это время состояние женщины несколько стабилизируется и норма оседания эритроцитов приблизительно 20-30 мм/ч.

    3 триместр. Последние сроки беременности характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ — от 30 до 45 мм/ч. Такое резкое повышение свидетельствует о быстром развитии плода и не требует лечения.

    После родов скорость оседания эритроцитов у женщин остается повышенной, поскольку в процессе родовой деятельности женщина может потерять много крови. На протяжении 2-3 месяцев после родов СОЭ может достигать 30 мм/ч. Когда гормональные процессы приходят в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-15 мм/ч.

    При климаксе

    Климактерический период жизни женщины характеризуется сильными гормональными изменениями, что значительно влияет на химический состав крови. Во время климакса норма СОЭ в крови, как правило, значительно увеличивается, и может достигать до 50 миллиметров в час.

    У женщин после 50 лет уровень СОЭ может быть достаточно высоким (до 30 мм/час), что является нормальным, если при этом другие параметры крови не превышают допустимой нормы.

    Вместе с тем, после наступления климакса СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может сигнализировать о таких болезнях:

    • болезни щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), встречающиеся у 50-60% женщин после 50 лет;
    • хронические инфекции;
    • рост опухолей;
    • активные ревматологические процессы;
    • болезни почек;
    • аллергические реакции;
    • переломы.

    Сниженный уровень СОЭ у женщин во время климакса и в постменструальный период всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Сниженная скорость оседания эритроцитов (ниже 15-12 мм/час) может быть вызвана следующими болезнями:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, язва желудка);
    • лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов, возникающий при многих воспалительных и онкологических процессах (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачественные опухоли);
    • эритроцитоз, проявляющийся при истинной полицитемии, болезнях дыхательной системы (плеврит легких, опухоли легких) и т.д.;
    • гепатит;
    • нарушение свертываемости крови.

    Следует помнить, что уровень СОЭ опускается ниже нормы после приема аспирина.

    Женщинам старше 50-60 лет рекомендуется сдавать общий анализ крови для определения количества форменных элементов плазмы, СОЭ и других показателей, как минимум, два раза в год.

    При раке

    Подозрение на онкологические процессы в организме возникают, если значение СОЭ выше нормы, несмотря на длительное лечение противовоспалительными препаратами (до 70 мм/с). При этом снижается уровень гемоглобина с 120-130 единиц до 70-80 единиц, а также повышается уровень лейкоцитов.

    Длительное повышение скорости оседания красных кровяных телец может указывать на образование злокачественных опухолей:

    • опухоли кишечника;
    • раковые опухоли груди, шейки матки и яичников у женщин;
    • онкологические процессы в костном мозге;
    • опухоли головного мозга.

    Повышение уровня СОЭ бывает и при развитии доброкачественных опухолей, а именно:

    • миелома;
    • полипы;
    • папилломы;
    • фибромы;
    • лимфангиомы и т.д.

    Лабораторный анализ нормы СОЭ у женщин не является прямым показателем на присутствие раковых процессов в организме, поэтому, после определения скорости оседания эритроцитов более 70-80 мм/час проводится дополнительное обследование для подтверждения диагноза (ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография и т.д.).

    Как снизить СОЭ народными средствами

    Для того, чтобы снизить уровень СОЭ до нормы, можно использовать эффективные народные средства: столовую свеклу, мед, чеснок, лимоны, настой трав и т.д. Действие народных рецептов направлено на очищение крови, снятие воспалительных процессов в организме и укрепление иммунной системы.

    Отвар из свеклы. Красная свекла обладает многими полезными свойствами, способными улучшить состояние здоровья, а именно:

    • за счет витаминов группы В можно привести в норму обмен веществ;
    • с помощью витамина С и бета-каротина улучшается работа иммунной системы;
    • содержит кварц, укрепляющий сосудистую систему и способствующий очищению организма;
    • выводит токсины;
    • приводит в норму показатели плазмы.

    Для приготовления отвара потребуется 3 небольшие свеклы, которые необходимо тщательно вымыть, и сварить в неочищенном виде. Хвостики свеклы обрезать не нужно.

    Варят свеклу на маленьком огне на протяжении 3 часов, следя за тем, чтобы вода не выкипала. Отвар охлаждают и хранят в холодильнике.

    Принимать отвар необходимо по 50 грамм натощак утром, не вставая с кровати. После приема лекарства следует полежать еще 10-15 минут. Лечение длится 7 дней, далее следует недельный перерыв, и курс лечения повторяют.

    Настой лечебных трав. Для снижения скорости оседания эритроцитов используются такие эффективные травы, как ромашка, цветки липы, мать-и-мачеха, обладающие противовоспалительными, дезинфицирующими, очищающими свойствами.

    Возьмите высушенные измельченные листья (по 0,5 чайной ложки) каждого растения, залейте стаканом кипятка и настаивайте на протяжении 30 минут. Настой процеживают и выпивают 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения – 20 дней.

    zabolevanija.net


    Смотрите также