• Серозная киста яичника


    Серозная киста правого яичника в постменопаузе

    Постменопауза начинается после окончания менструаций. В каком возрасте она наступает, зависит от особенностей организма женщины. У некоторых она наступает порой в 40 лет, а порой и после 60. Средний же возраст колеблется около 50. В этот период в организме женщины могут развиваться самые разные заболевания, в числе которых кисты различных типов. Нужно подробно рассмотреть все моменты.

    Что такое менопауза

    Постменопауза является естественным процессом, который вызван снижением, а потом прекращением производства яичниками эстрогена с прогестероном. В результате прекращается созревание яйцеклеток, матка атрофируется.

    В первые годы после наступления постменопаузы у женщин могут наблюдаться нарушения режима сна, эмоциональные всплески, и множество осложнений.

    В этом периоде также прекращается выделение эстрадиола — главного женского гормон. Матка уменьшается в размерах по причине миометрической атрофии. Особенно стремительно подобное происходит в течение первых пяти лет.

    Какие заболевания могут развиваться

    Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но чаще всего наблюдается повышенное давление, связанное с гормональными изменениями. При отсутствии защиты гормонального типа ускоряется развитие атеросклероза. А это влечет за собой ишемическую болезнь сердца, развитие инсульта, приводит к инфаркту, и других сердечных патологий. После начала постменопаузы частота заболеваний увеличивается.

    Почти половина женщин, у которого наступила менопауза, рискуют заболеть остеопорозом по причине потери кальция. Потому увеличивается риск переломов при падении.

    Нередко возрастает риск появления злокачественных опухолей шейки матки, ее самой и яичников, а также внутриматочные кровотечения. Среди заболеваний, которые развиваются во время постменопаузы, часто встречаются кисты яичников.

    Серозная киста

    Такая патология встречается у более, чем 70% женщин, страдающих подобными заболеваниями.

    Такая киста — это полость, заполненная прозрачной жидкостью, которую называют серозной. Ее отличает от других образований наличие плотной капсулы.

    Особенностями ее являются:

    • четкость контуров;
    • малоэластичная плотная оболочка, сформированная из эпителиальных тканей;
    • капсула кисты чаще образует 1 камеру и образуется на с одной стороны;
    • размер может увеличиваться до 150 мм;
    • вероятность перерождения в раковую опухоль очень большая.

    В группу риска, как правило, попадают представительницы слабого пола, у которых наблюдается затяжной климакс. По норме этот период длится два-три года. После этого прекращаются менструации.

    Типы кист яичников

    Гинекологи выделяют несколько типов серозных кист:

    1. Простая, стенки которой выстланы эпителием, похожим по виду слизистыми клетками труб матки. Появляется обычно на одной стороне. Состоит из одной камер, но бывают и полости, состоящие из нескольких камер. Киста гладкостенная. Это означает,что внутри нее нет наростов. Увеличивается очень медленно, но может вырасти до 25 см и более. Но в раковое разрастание никогда не перерождается.
    2. Папиллярная относится к грубососочковым цистаденомам. Она представляет следующую стадию развития простой. Сосочки начинают развиваться после нескольких лет после начала формирования кисты. Внутри на стенках имеются плотные сосочки на широких ножках. В половине случаев такая киста перерождается в злокачественную, давая метастазы.
    3. Пограничная папиллярная имеет признаки доброкачественного или злокачественного образования. Стенки выстланы множеством плотных сосочков. Она не растет, но становится злокачественной в половине случаев.
    4. Муцинозная киста является полостью, выстланной железистыми эпителиями. Всегда многокамерная. Часто быстро растет (примерно до 35 см). Содержимым кисты является слизь. Она очень богата пептидами.

    Симптомы патологии

    Чтобы своевременно лечить кисту, следует знать, как она проявляется. Среди основных симптомов:

    1. Боли в нижней части живота. Но это не сама киста болит. Тянущая болезненность возникает, когда капсула ее растягивается и наблюдается увеличение ее до размеров, превышающих 5 см в длину.
    2. Усиление боли сигнализирует о появлении осложнений. К подобным осложнениям относятся: нагноение кисты, разрыв капсулы перекручивание ножки ножки.
    3. Учащение испускания мочи, а порой ее недержание. Это связано со сдавлением пузыря кистозной опухолью.
    4. Запоры, возникающие в случаях пережатия кишечника.
    5. Увеличивается живот, но такое наблюдается при развитии гигантской кисты.

    Если размеры кисты небольшие, например, их диаметр не более 3 см, симптомов ее наличия практически нет. Ее выявляют лишь при УЗИ.

    Серозные кисты яичников относятся к доброкачественным патологиям придатков. По другому патология называется цистаденомой. Эту кисту необходимо очень тщательно исследовать, потому как под ее видом развиваться рак яичника.

    Данная цистаденома может длительно протекать без каких-либо симптомов и может вырасти до больших размеров. Прогрессирующая киста не поддается консервативной терапии.

    У представительниц слабого пола, не достигших сорокалетнего возраста цистаденома, часто маскируется под фолликулярную кисту, а иногда под лютеиновую.

    Во время УЗИ не всегда получается точно определить вид опухоли. Серозная киста случайно обнаруживается гистологом, и точно диагностируется лишь после операции.

    Кистозная полость, переродившаяся в раковую опухоль, дает следующие симптомы:

    • увеличение живота за счет накопления жидкости;
    • резкое снижение массы тела;
    • постоянное ощущение слабости;
    • периодическая депрессия;
    • небольшое повышение температуры.

    Причины развития

    Причины возникновения серозных полостей яичника не установлены. Но на это влияют часто следующие факторы:

    • нарушение баланса половых гормонов;
    • патологии эндокринной системы;
    • воспаления в органах малого таза;
    • аборты в прошлом;
    • операции на органах брюшной полости;
    • большие нагрузки на организм;
    • частые сильные стрессы;
    • неправильное употребление гормональных препаратов.

    Вероятность развития кисты увеличивается при наличии более двух факторов.

    Какие факторы связаны с появлением простых кист

    Некоторые медицинские исследования оценивали факторы, которые могут быть связаны с появлением кист яичников у женщин в постменопаузальном периоде.

    Эти поражения чаще встречались у пациенток, получающих заместительную гормональную терапию (либо только эстрогены, либо эстрогены плюс прогестины), а также у женщин с недавней менопаузой.

    Ученые провели более исчерпывающий анализ в большой популяции. Они обнаружили, что кисты яичника были связаны с возрастом (чем моложе женщина, тем выше риск возникновения кисты), наличием такой вредной привычки, как курение, предыдущей историей операций по поводу доброкачественных гинекологических состояний, предыдущей историей доброкачественной кисты яичника, высшим образованием, преждевременной менопаузой и первой беременностью до 20 лет. Не было обнаружено никакой связи с использованием заместительной гормональной терапии, применением гормональной контрацепции, бесплодием или историей бесплодия.

    Также исследователи обнаружили, что предыдущая гистерэктомия, возраст и вес пациенток были в значительной степени связаны с простыми кистами.

    Признаки развития осложнений

    К признакам патологии относят:

    • внезапную боль внизу брюшины со стороны развития;
    • беспричинные тошнота, рвота, которые не приносят облегчения;
    • нарушения стула и испускания мочи;
    • усиление ЧСС;
    • понижение уровня давления;
    • появление липкого пота;
    • выделения из половых органов в виде кровяных сгустков;
    • бледность и возможная потеря сознания.

    При заболевании есть небольшой риск развития злокачественной опухоли. Всего в медицинской практике, согласно статистическим данным, было зарегистрировано 16 злокачественных новообразований из 8 600 простых кист. По разным данным, уровень злокачественности равляется 0,19%. 0,41% женщин, у которых была диагностирована киста, заболели раком яичников. 0,44% женщин без кисты получили злокачественную опухоль яичников.

    Какие особенности связаны со злокачественным новообразованием? Это, наверное, самый интересный вопрос. Однако информация, представленная в имеющихся исследованиях по этому вопросу, к сожалению, скудна. На основании данных, полученных в исследованиях, которые включали восемь случаев рака яичников, ученые обнаружили, что большинство из них (6/8) были I стадии.

    Что делать при появлении признаков разрыва

    В случае появления первых симптомов следует:

    • обеспечить больной покой в положении лежа;
    • приложить лед на живот;
    • вызвать «скорую».

    Лечение разрыва капсулы или перекрута ножки только хирургическое. Требуется немедленная госпитализация в стационар и подготовка к экстренной операции.

    Серозная киста правого яичника

    Главная причина развития серозной полости на яичнике справа — гормональные патологии. В группе риска состоят женщины с:

    • нерегулярными месячными;
    • ранним началом менструаций или слишком поздним;
    • наступление климакса;
    • патологии половых органов;
    • развития бесплодия;
    • неоднократная беременность.

    Симптомы развития правосторонней серозы яичника:

    • болезненность и дискомфорт в правой стороны в нижней части брюшины;
    • нарушения функций репродукции;
    • участившееся мочеиспускание, нарушения стула;
    • уплотнение молочных желез.

    Методы лечения

    Недавно появившуюся кисту можно лечить медикаментозно. Она часто рассасывается, не оставляя следа. В курс лечения также включаются витамины, антивоспалительные гормональные препараты. Можно использовать и средства народной медицины. Но такое возможно крайне редко.

    Цистаденома, как правило не рассасывается и не лечится медикаментозно. В 90% случаев ее приходится удалять оперативно, особенно, если она выросла до размеров более 3 см в диаметре.

    Если исследования показали, что киста яичника доброкачественная, врачи стремятся сохранить максимум тканей яичника, удаляют лишь опухоль. Яичник удаляется, если образование уже злокачественное.

    Проблема кист у женщин в постменопаузе остается спорным вопросом в гинекологической практике. Кисты яичников часто встречаются у женщин без симптомов в постменопаузе. Риск малигнизации очень низок. Гистологически большинство кист представляют собой серозные цистаденомы.

    Лечение придаточных кист у бессимптомных женщин в постменопаузе пока еще остается спорным вопросом в гинекологической практике среди врачей всего мира. Хотя лечение этих поражений, безусловно, перешло от систематического хирургического удаления к более консервативному подходу, многие гинекологи все еще неохотно советуют такое консервативное лечение своим пациенткам, предпочитая хирургическое вмешательство.

    Виды операции и методы хирургического вмешательства

    При оперативном удалении цистаденомы врачи пользуются такими видами операций:

    1. Самая актуальный вид операций — лапароскопия. Это наименее травматический, бескровный тип оперативного вмешательства. Восстановление после нее проходит быстро. Больная уходит из стационара уже через 3-4 дня.
    2. Лапаротомия, полостная операция, как удаление аппендикса. Проводят ее реже, и только при необходимости удаления большого количества тканей. Восстановление происходит в течение 10 суток. После нее остается шрам.

    К основным методам хирургического вмешательства относятся:

    • цистэктомия, удаление кисты и капсулы яичника, неважно какого (справа или слева);
    • клиновидная резекция, представляющая собой удаление клина пораженных тканей;
    • овариэктомия, означающая удаление полости вместе с железой;
    • аднексэтомия ( удаление кисты,яичника и придатков.

    Способ и метод оперативного вмешательства выбирает врач, в зависимости от результатов обследования.

    Некоторые проблемы, связанные с объектом лечения, остаются до сих пор нерешенными, такие как размер поражения, выше которого следует рекомендовать хирургическое вмешательство, риск скручивания. Продолжаются исследования, в процессе которых специалисты пытаются выяснить, какие факторы связаны с появлением патологии, как долго следует проводить последующее наблюдение в случае консервативного лечения, какую периодичность контроля следует рекомендовать и, что наиболее важно, если поражение остается на месте, то каков реальный риск развития злокачественной опухоли.

    Выводы

    За последние пятнадцать лет был опубликован ряд статей, посвященных этому вопросу. Однако адекватные систематические обзоры отсутствуют.

    Согласно выводам ряда современных авторов, можно предположить, что кисты яичника часто встречаются у женщин без симптомов в постменопаузе. Риск малигнизации очень низок, и наличие простой кисты яичника, по-видимому, не увеличивает риск развития рака яичника.

    Вывод согласуется с данными исследований вскрытия. Другим выводом, согласующимся с результатами вскрытия, является то, что большинство обнаруженных кист были небольших размеров и что наиболее распространенной гистологией является простая киста или серозная цистаденома.

    www.spacehealth.ru

    Серозная киста: симптомы, причины и лечение

    Простые серозные кисты обнаруживаются в возрасте от 15–70 лет. Опухоли серозного типа носят доброкачественный характер. Они похожи по строению с эпителием, непосредственно маточной трубы. Но, необходимо отметить, что серозная киста яичников (простая), также напоминает строение слизистой оболочки. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

    Общая информация

    Кистозные образования располагаются в большинстве случаев с одной стороны, например: справа или слева. В редких случаях возникает поражение двух яичников.

    Размер кистозного образования может быть от нескольких сантиметров до 30 см в диаметре. Серозная киста правого или левого яичника имеет в своем составе серозную прозрачную жидкость. В редких случаях обнаруживается желтая или желто-соломенная жидкость в полости кисты.

    Серозная киста правого яичника или левого не обладает гормональной активностью. Поэтому они не перерождаются в злокачественное течение. Но необходимо отметить, что серозная киста может имитировать в функциональные виды образований. Именно по этой причине, простая серозная киста тяжело диагностируется.

    Причины возникновения

    Врачи отметили, что основным источником возникновения данных образований, служат наружные серозные оболочки. Основной механизм развития доброкачественного образования является внедрение эпителиальных клеток в ткани яичника. Рассмотрим предполагающие факторы, которые могут привести к кисте яичника серозного типа.

    1. Чаще всего возникает на фоне нарушения гормонального фона в организме женщины.
    2. Простая серозная киста возникает при заболеваниях эндокринной системы.
    3. Инфекционные заболевания яичников, а также маточных труб.
    4. Если у женщины присутствуют воспалительные болезни яичников.
    5. Хронические заболевания маточных труб и яичников.
    6. Часто кистозные образования возникают при длительном пребывании на солнце.
    7. Постоянные стрессовые ситуации.
    8. При частой смене половых партнеров.
    9. При длительном воздержании от секса.

    Помимо вышеописанных факторов, также необходимо отметить, неоднократное искусственное прерывание беременности. В редких случаях серозная киста возникает на фоне неадекватного применения контрацептивов.

    Классификация

    В медицинской практике различают правосторонние, левосторонние, а также двухсторонние образования. На фоне того, что каждая киста имеет свои особенности в механизме развития, то дополнительно различают однокамерное многокамерное образования.

    Что касается серозной кисты, то у женщин чаще всего обнаруживается неосложненный вид образований.

    Необходимо обратить внимание на то, что псевдоопухолевые серозные образования являются в свою очередь, папиллярными кистами. Такие образования у женщин могут возникать на фоне разрастания в полость кисты эпителиальной ткани. Если своевременно не распознать папиллярную серозную кисту, то есть риск что она переродится в злокачественное течение. В этом случае уже проводиться не медикаментозная терапия, а хирургическое вмешательство.

    Клиническая картина

    Серозная киста в большинстве случаев не проявляет ярко выраженной клинической картины. Если образования достигает большого размера, то у пациента появляется выраженное увеличение живота. Поэтому женщина может самостоятельно обнаружить и прощупать данное образование.

    К первым признакам простой серозной кисты можно отнести дискомфорт, а также тянущие боли внизу живота. Помимо этого, болевой синдром может отдавать в разные отделы живота. При больших образованиях болевой признак отдает в область поясницы или крестца.

    В том случае, образования достигают больших размеров, например, до 15 см, то это уже приводит к нарушению работы кишечника. Поэтому у женщины возникают запоры, задержка мочи, а также учащаются позывы к мочеиспусканию.

    При гигантских образованиях возникает скопление серозной жидкости, непосредственно в брюшной полости. Это в свою очередь приводит к асциту. В результате этого у женщин живот увеличивается в своих объемах, а также появляется чувство распирания и болевые признаки.

    В редких случаях возникают острые хирургические патологии. У женщин болевой синдром в области живота, носит разлитой характер. За счёт этого возникает напряжение мышц, непосредственно в брюшной полости. Помимо этих клинических признаков, также появляется общая интоксикация.

    1. Сильная тошнота.
    2. Рвота.
    3. Возникает задержка стула.

    Дополнительные симптомы:

    1. Нервозность.
    2. Скудные выделения из влагалища.
    3. Сбой менструального цикла.
    4. Боль во время секса.
    5. Покалывания в паху.

    Если своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то это может привести к шоковому состоянию и осложнениям. К осложнениям можно отнести перекрут ножки кисты. При таком течении происходит кровоизлияние в образование или же в брюшную полость. Часто происходит разрыв капсулы кистозного образования.

    Диагностические мероприятия

    В первую очередь при серозной кисте яичника проводится бимануальный осмотр. Осмотр проводится при помощи специального гинекологического зеркала, при помощи которого можно быстро определить объем образования, а также его точное месторасположение.

    Необходимо отметить, что в момент обследования, обнаруживается гладкий контур, малоподвижное образование, которое приносит женщине дискомфорт и боль.

    Если образование небольшого размера, то при помощи данного метода обследования тяжело поставить точный диагноз. В этом случае врачи назначают дополнительную диагностику.

    Проводится ультразвуковое обследование (вагинальное). Такой метод помогает исключить другой вид кист от серозного образования, а также выявить внематочную беременность.

    В момент обследования обнаруживают круглое или же овальное образование, которое имеет тонкую капсулу и анэхогенным содержимым. Ультразвуковая диагностика быстро распознает папиллярную форму. В этом случае поверхность кистозного образования бархатистая, наблюдается разрастание тканей.

    При необходимости назначают женщинам эндоскопический метод обследования, подразумевается лапароскопия. Помогает визуально рассмотреть органы брюшной полости. Отметим, что лапароскопия используется не только для постановки диагноза, но и для лечения кисты.

    Лабораторные методы обследования:

    1. Анализ крови (общий).
    2. Анализ крови на онкомаркеры.
    3. Анализ мочи.
    4. Тест на беременность, если ранее не проводилась УЗИ диагностика.

    К инструментальным методам обследования можно отнести рентгенографию или КТ. Используется диагностика при тяжелом течении серозной кисты, для того чтобы выявить дополнительную аномалию и сопутствующие заболевания в органах малого таза.

    Лечение

    После подтверждения диагноза серозная киста яичников, лечение проводится медикаментозное или хирургическое. Помимо терапии и оперативного вмешательства, при малых, не осложненных образованиях, проводиться наблюдение.

    Медикаментозное лечение:

    1. При ярко выраженном воспалении, женщине назначают противовоспалительные лекарственные препараты.
    2. Если обнаруживается инфекционный процесс в органах малого таза, назначают антибактериальные, а также дезинтоксикационные средства.
    3. При болевых синдромах необходимо принимать спазмолитики. Если препараты не купируют болевой признак, прописывают анальгетики.
    4. Если у женщины при кисте яичников возникает кровотечение или шок, врачи назначают плазмозамещающие препараты, а также противошоковую терапию.

    Назначается гормональная терапия препаратами: Жанин, Логест. При рецидиве прописывают препарат Дюфастон. В качестве лечения могут прописать гомеопатию. Например, такие препараты как: Апис, Аурум йод или же Берберис.

    Перед применением препаратов, внимательно изучить инструкцию, так как имеется широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

    Хирургический метод лечения

    Удаление серозной кисте яичника проводится только при больших и осложненных образованиях.

    Вовремя планового удаления, операция проводится строго за 3-4 месяца до запланированной беременности. В процессе оперативного вмешательства проводится удаление кистозного образования вместе с капсулой. Для этого врач использует специальный лапароскопический прибор, чтобы в ходе оперативного вмешательства не затронуть яичник и маточные трубы. После операции репродуктивная функция сохраняется. В обязательном порядке назначается поддерживающая медикаментозная терапия.

    При больших образованиях проводится плановое рассечение, непосредственно брюшной стенки.

    Экстренное оперативное вмешательство подразумевает под собой устранение осложнений.

    Например:

    1. Кровотечение.
    2. Проводиться удаление некротизированных тканей.
    3. Устраняется воспалительный очаг.

    В обязательном порядке после операции назначается диета. В рацион питания должны входить сбалансированные низкокалорийные продукты. Женщине необходимо включить в питание растительную клетчатку а также продукты с большим количеством витамина А и В.

    Народные методы лечения

    При небольших размерах кист, можно использовать народные методы лечения. Хорошо помогает пчелиный мед.

    Для приготовления рецепта вам понадобится смешать мед с луком. Настаивать в течение ночи, после чего завернуть в марлю пропитанный лук медом и использовать в качестве тампона. Курс лечения составляет не менее 10 дней.

    Важно! Врачи рекомендуют спать с тампоном только на той стороне, где находится киста.

    По мнению многих пользователей, от серозной кисты хорошо помогают орехи. Врачи также не включает этот факт, так как в состав орехов входит большое количество дубильных веществ и алкалоиды. Народные методы лечения на основе орехов, можно использовать не только при доброкачественном течении, но и при злокачественных образованиях.

    Для приготовления рецепта вам понадобится: скорлупа зрелых орехов и спирт. Настаивать в темном месте в течение 10 суток. Настойку принимать по одной чайной ложке раз в день на голодный желудок.

    В домашних условиях можно приготовить отвар из грецкого ореха. Для этого вам понадобится: 2 столовые ложки перегородок ореха и 250 мл кипятка. Все хорошо смешать и полученный раствор прокипятить 30 минут. Как только отвар будет готов, его необходимо отфильтровать через стерильную марлю или салфетку. Принимать отвар 2 раза в день по полстакана.

    Лечение серозной кисты яичника можно проводить при помощи сока лопуха. Для начала необходимо помыть и хорошо обсушить листья растения. После чего перекрутить листья на блендере или мясорубке. Положить готовые листочки на марлю и хорошо отжать сок.

    До того чтобы провести полный курс лечения вам понадобится 2 л сока лопуха. Хранить сок можно в холодильнике не более 2 дней. Поэтому, чтобы сок не успел прокиснуть, лучше готовить небольшие порции. Использовать готовый сок лопуха в виде тампонов.

    Народные методы лечения можно использовать только в комплексной терапии, после предварительной консультации с доктором. При неправильно подобранном рецепте есть риск возникновения осложнений и прогрессирования роста кисты.

    Профилактические мероприятия

    Для того чтобы предотвратить возникновение кистозных образований, необходимо регулярно проходить осмотр у врача гинеколога. Раз в полгода проходить ультразвуковое обследование.

    Хорошей профилактикой является своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.

    Если в семье у родственников уже имелись опухолевые образования, то в обязательном порядке периодически проходить анализ крови на онкомаркеры.

    Как только возникают первые признаки воспалительного процесса и вышеописанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору. 

    matka911.ru

    Серозная киста яичника: причины, симптомы, лечение

    Обнаружение любого вида опухоли в области придатков матки является основанием для проведения полного обследования: важно подтвердить или опровергнуть доброкачественность новообразования. Серозная киста в яичнике – это наиболее частый вариант формирования опухолевидно-кистозного образования, которое требует лечения и наблюдения у врача. Важный прогностический фактор – возраст: в менопаузе любая яичниковая киста становится существенным фактором риска по онкологии.

    Серозная яичниковая киста – что это такое

    До 80% всех новообразований, формирующихся в яичниках, доброкачественны. Серозная киста (альтернативные названия — кистома, цистаденома) относится к прогностически неопасным заболеваниям и встречается в 70% всех случаев выявления кистозных полостей с типичными для яичника эпителиальными клетками, выстилающими внутреннюю поверхность новообразования.

    Признаками доброкачественной цистаденомы являются:

    • полость заполнена жидкостью светло-желтоватого цвета;
    • киста – это гладкостенная однокамерная полость;
    • размер крайне редко бывает большим (до 10 см в диаметре).

    Причины возникновения яичниковой кистомы объясняются гормональными расстройствами в женском организме. Выделяют следующие неблагоприятные факторы, провоцирующие кистообразование в области придатков:

    1. Хроническое воспаление органов малого таза;
    2. Гормональная травма (после аборта или осложненно протекающая беременность);
    3. Привычное невынашивание плодаи длительно протекающее бесплодие;
    4. Проблемы с менструальным циклом (нерегулярность);
    5. Эндокринные болезни;
    6. Ожирение и метаболический синдром;
    7. Ранний приход критических дней (до 11 лет);
    8. Поздняя менопауза (после 55 лет);
    9. Женские болезни (миома матки, эндометриоз, мастопатия);
    10. Наследственная предрасположенность к опухолям женских половых органов.
    Типичные причины для формирования цистаденомы – воспаление и эндокринные расстройства. Особенно опасно появление кистозной опухоли в постменопаузе, когда любое новообразование может стать основой рака яичника.

    Новообразование слева и справа: локализация и типы опухоли

    Нет никакой разницы, где обнаружена опухоль: кистома правого или левого яичника может спровоцировать массу проблем со здоровьем женщины, но главное – кистозное новообразование является фактором риска по злокачественному перерождению яичниковых тканей. Большое значение имеет строение кистомы – выделяют 2 типа опухоли:

    1. Простая цистаденома;
    2. Пограничная серозная опухоль.

    В первом случае риск малигнизации минимален, во втором – надо выполнить все назначения врача, чтобы предотвратить ухудшение ситуации с женским здоровьем. В любом случае при первом визите врач поставит предварительный диагноз – кистома в яичнике: код по МКБ-10 N83.2.

    Простой тип кистозной полости

    Самый безопасный и наиболее частый вариант – простая по структуре киста с серозным содержимым. К типичным признакам опухоли относятся:

    • односторонняя локализация;
    • небольшой размер;
    • гладкая стенка кисты без каких-либо выростов и новообразований;
    • прозрачная или соломенная жидкость.

    Риск злокачественного перерождения крайне низок. Этот тип опухоли в некоторых случаях можно лечить без операции, но недопустимо игнорировать назначения врача и пользоваться народными средствами (неадекватная и неправильная терапия может стать основным фактором ухудшения ситуации с формированием прогностически опасной цистаденомы в придатках матки).

    Опухоль пограничного типа с серозным содержимым

    Выявление в яичнике объемного образования с сосочковыми разрастаниями на внутренней поверхности полости резко ухудшает прогноз для заболевания. Серозная папиллярная киста относится к предраковым процессам, особенно у женщин в менопаузе.На пограничный характер опухоли указывают следующие признаки:

    • многокамерное новообразование;
    • сравнительно большой размер (30 и более см в диаметре);
    • двусторонняя локализация;
    • обнаружение сосочков в кистоме (от нескольких небольших папиллом до множественных разрастаний).

    Папиллярная цистаденома, доказанная гистологически, требует проведения комплексной терапии и длительного наблюдения за женщиной — высокий риск малигнизации определяет тактику лечения.

    Здравствуйте. После операции врач сказал, что у меня в гистологии серозно-папиллярная аденокарцинома яичника и направил в онкологию. Что это такое и чем это мне грозит? Марина, 47 лет.

    Здравствуйте, Марина. Ваш диагноз (аденокарцинома) – это рак яичника. Даже если выполнена радикальная операция, необходимо продолжить лечение вместе с врачом-онкологом. Как и при любых других видах рака, риск для здоровья достаточно высок, поэтому надо в полном объеме пройти курс комбинированной терапии и длительное время наблюдаться у специалиста.

    Симптомы патологии

    Небольшие по размерам кистомы чаще всего бессимптомны: при плановом посещении врача-гинеколога или при профилактическом проведении УЗИ доктор найдет кистозное образование в яичнике. Типичный возраст выявления патологии – 40-45 лет. К возможным симптомам заболевания относятся:

    • периодически возникающие и не связанные с критическими днями тупые или ноющие боли в животе;
    • боли могут ощущаться (иррадиировать) в пояснице, в ноге или в паховой области;
    • возможны нарушения мочеиспускания, обусловленные давлением кистомы на пузырь.

    Симптомы заболевания проявляются раньше и сильнее в тех случаях, когда формируется серозно-папиллярная опухоль, что связано с особенностями течения болезни. Сильный болевой синдром возникает при осложненных формах патологии (перекрут кисты, перфорация кистозной полости).

    При первичном гинекологическом осмотре врач обнаружит следующие проявления заболевания:

    • объемное образование рядом с маткой;
    • ровная поверхность;
    • безболезненность и подвижность при прощупывании;
    • небольшой размер (до 5 см).

    Если доктор выявит бесформенно-бугристое и большое новообразование, с одной или двух сторон, болезненное и малоподвижное при пальпации, то высок риск обнаружения папиллярной цистаденомы.

    Лечебная тактика при обнаружении серозного новообразования

    Важнейшее правило в гинекологической практике – хирургическое удаление является основным методом лечения опухолей в придатках матки: до тех пор, пока гистологически не подтверждена доброкачественность кистозного новообразования, любая кистома относится к потенциально злокачественным цистаденомам. На первом этапе терапии врач предложит провести операцию: лапароскопия (эндоскопическая методика) позволяет через небольшие отверстия в животе осмотреть полость малого таза, выявить и оценить внешний вид кисты и с минимальным риском осложнений удалить новообразование.

    Гистологическое заключение удаленной опухоли позволяет получить точный диагноз и выбрать тактику послеоперационного ведения: при серозной кисте врач назначит лечение, которое восстановит гормональное равновесие и предотвратит рецидив кистомы. Обнаружение пограничной цистаденомы является показанием для проведения радикальной операции – папиллярная опухоль, как предрак, требует соблюдения лечебных принципов онкологии, как при проведении хирургического вмешательства, так и в послеоперационной терапии.

    Менопауза и серозная киста – каков риск?

    У женщины при климаксе любое объемное образование в яичниках указывает на высокий риск злокачественного перерождения. Если у молодых женщин используется щадящая хирургическая методика (удаление кистозной полости с сохранением яичника), то у женщин старшего возраста надо полностью удалять придатки на стороне кистомы. Гистологически доказанная серозная киста требует длительного наблюдения у онколога: через небольшой промежуток времени в яичниках может вновь возникнуть опухоль.

    Последствия  — чем угрожает кистома серозного типа

    Самое неприятный и опасный исход цистаденомы – малигнизация: злокачественное перерождение при простой серозной кисте происходит редко, но на фоне папиллярной кистомы вероятность возникновения рака достигает 50%. Кроме угрозы онкологии, к последствиям и осложнениям кистозных новообразований в придатках матки относятся:

    • давление на рядом расположенные органы (проблемы со стулом и опорожнением пузыря);
    • перекручивание ножки кисты (болевой синдром);
    • разрыв опухоли с истечением серозной жидкости в брюшную полость, что проявиться сильными болями;
    • некроз и нагноение кистомы.

    При папиллярной цистаденоме высок риск асцита (накопление жидкости в животе) и быстрого распространения сосочковых разрастаний по внутренней поверхности брюшной полости.

    Любая яичниковая киста опасна для женского здоровья. Вне зависимости от вида новообразования необходимо точно и аккуратно выполнить назначения врача, чтобы предотвратить неблагоприятный исход заболевания.

    Здравствуйте. У меня обнаружена простая серозная киста. Насколько это опасно? Анна, 29 лет.

    Здравствуйте, Анна. У молодых женщин небольшая киста с серозным содержимым является свидетельством гормональных нарушений. При правильном подходе к лечению и нормализации эндокринного равновесия никакой опасности для здоровья нет.

    ginekolog.guru

    Серозная киста яичника

    По данным исследователей данная потология обнаруживается у пациенток в возрасте от 15 до 70 лет, наиболее часто в зрелом возрасте. Встречается в 10-11% случаев опухолевидных образований. Непосредственно для жизни угрозы не представляет. Подлежит наблюдению и хирургическому удалению.

    Серозная киста — опухоль доброкачественного характера, образованная эпителием, сходным по строению с эпителием маточных труб и оболочек яичника. Клетки продуцируют жидкость, образующую полость. Расположена в большинстве случаев с одной стороны, редко возможно двухстороннее расположение Может не иметь клинических проявлений и выявляться случайно при плановом обследовании.

    • В большинстве случаев (60-70%) имеет одну полость, реже встречаются двухкамерные кисты. Наличие многокамерных полостей образования может свидетельствовать о кистозной опухоли.
    • Характерны различные размеры, может варьировать от нескольких сантиметров до гигантских (20 -30 см. в диаметре), большие размеры встречаются реже.
    • Полость содержит серозную прозрачную жидкость, желтого или желто-соломенного цвета.

    Киста не обладает гормональной активностью и обычно не перерождается в злокачественную опухоль. Благодаря своему внутреннему строению (гомогенное жидкостное образование) может имитировать функциональные виды кист. В связи с этим возможна ошибочность и трудность диагностики.

    На начальных стадиях имеет небольшие размеры, в последующем эпителий продолжает синтезировать жидкость, увеличивая размеры кисты. Характерен относительно медленный рост образования, может выявляться при плановых профилактических осмотрах.

    Причины

    Считается, что источником возникновения данной структуры являются наружные серозные оболочки (эпителиальные клетки) яичника, которые по неизвестным причинам внедряются в ткани органа. Нет однозначного мнения о непосредственных причинах вызывающих формирование кисты. Предрасполагающими факторами могут быть:

    • нарушения гормонального фона (в т.ч. заболевания эндокринной системы);
    • инфекционные или воспалительные заболевания яичников и маточных труб (в т.ч. передаваемые половым путем), особенно хронические и запущенные процессы;
    • длительное пребывание на солнце, тепловые высокотемпературные процедуры, локальное перегревание;
    • неоднократные искусственные прерывания беременности, неадекватное применение контрацептивов.

    Классификация

    В клинической работе различают:

    • правосторонние, левосторонние или двухсторонние кисты;
    • однокамерные или многокамерные;
    • неосложненные (наиболее частый вариант), осложненные.

    Особой разновидностью серозных псевдоопухолевых образований являются папиллярные серозные кисты. Данные структуры образуются при разрастании в полость кисты эпителиальной ткани, требуют большего внимания в связи со склонностью к перерождению в злокачественную опухоль.

    Симптомы

    Чаще встречается доброкачественное течение — малосимптомный или бессимптомный вариант. Особенно при малых размерах кисты, или стабильном её размере. Иногда первые проявления могут выражаться в увеличении живота или опухоль самостоятельно обнаруживается женщиной при прощупывании живота. Даже при значительных размерах благодаря медленному росту киста может длительное время не вызывать субъективного беспокойства, и впервые проявится уже развитием осложнений.

    Могут быть:

    • Дискомфорт, тянущие ощущения внизу живота. Болевой синдром, особенно выраженный не характерен для типичного развития данного вида кист. Иногда могут быть боли в проекции кисты, распространяющиеся в область поясницы, крестца.
    • Достижение больших размеров (до 10-15 см, что наблюдается редко) приводит к нарушению работы кишечника (запоры), мочевыделительной системы (задержка мочи, учащенное мочеиспускание, частые позывы).
    • При очень значительном увеличении размеров кисты возможно скопления серозной жидкости в брюшной полости (асцит).

    Признаки острой хирургической патологии (резкая боль в животе разлитого характера, напряжение мышц брюшной стенки, тошнота, рвота, задержка стула, газов, интоксикация, шок и прочие) характерны для развития осложнений: перекрута ножки кисты, кровоизлияние в кисту или кровотечение в брюшную полость, разрыва капсулы кисты.

    Диагностика

    Установление диагноза кисты проводится с использованием:

    1. Гинекологического бимануального осмотра. Во время гинекологического влагалищного исследования специалистом определяется объемное образование, расположенное справа или слева от матки (сзади и сбоку), безболезненное при пальпации, с гладкими контурами, плотной консистенции, малоподвижное. При небольших размерах кисты мануальное определения образования крайне затруднительно.
    2. Ультразвукового исследования (наиболее информативно чрезвлагалищное исследование) с цветным доплеровским картированием. Для дифференциальной диагностики образования с другими видами кист (функциональными, дермоидными и прочими), с истинными опухолями или внематочной беременностью проводится ультразвуковая диагностика. УЗИ является методом выбора для выявления и динамического наблюдения за ростом кисты, в связи с тем, что основная категория пациенток — женщины репродуктивного возраста. Определяется в виде округлого или овоидного образования с тонкой капсулой с однородным (анэхогенным) содержимым, с гладкой внутренней поверхностью, может иметь перегородки в полости, без признаков кровотока. Иногда имеет в полости мелкодиспресную взвесь, смещающуюся при изменении положения тела.

      При папиллярной форме кисты внутренняя поверхность приобретает бархатистый вид, выявляются разрастания ткани в полости кисты, солидные структуры, имеют вид цветной капусты. Требуют проведения диагностики с тератомами, гидросальпинксом (скопление жидкости в полости маточной трубы), раковыми заболеваниями.

    3. Эндоскопического (лапароскопического) исследования. Инвазивное исследование — лапароскопия (хирургическая процедура для непосредственного визуального исследования органов брюшной полости с использованием специальной техники). Может использоваться как для диагностики, так и для лечения. Не используется для рутинного или скринингового обследования. Основная область применения — диагностическое исследование в сомнительных случаях, удаление кисты.

    Также, врачом могут быть назначены проведение исследование крови на содержание онкомаркеров, уровней хорионического гонадотропина, тестов на беременность.

    Рентгенологические методы (компьютерная томография и другие) непосредственно для диагностики данного вида кисты не применяются, но в редких случаях используют для дифференциальной диагностики в сложных случаях, при сопутствующих заболевания или аномалиях органов малого таза.

    Лечение

    Для данного вида кист не характерно самостоятельное исчезновение или излечение. После выявления образования специалистом выбирается одна из тактик ведения:

    • наблюдение за размером кисты;
    • оперативное удаление.

    Киста малых размеров, без клинических проявлений и стабильная в размерах на протяжении длительного времени может быть оставлена для планового наблюдения.

    • Обнаружение кисты несоответствующей вышеуказанным требованиям, является показанием для планового оперативного лечения.
    • Появление осложнений — показание к экстренному оперативному лечению.
    1. Медикаментозное лечение используется как вспомогательная или симптоматическая терапия.
      • При признаках воспаления — противовоспалительная терапия.
      • При признаках инфекционного процесса — антибактериальные и дезинтоксикационные препараты.
      • При болях — анальгетики, спазмолитики.
      • В случае кровотечения, шока — плазмозамещающие препараты, противошоковая терапия.
    2. Подходы к оперативному лечению:
      • Плановое удаление кистозного образования. Метод выбора в лечении кисты. Позволяет запланировать время операции (не менее чем за 3-4 месяца до запланированной беременности), компенсировать возможные сопутствующие состояния (например, экстрагенитальную патологию).

        Самая распространенная методика — удаление кисты вместе с капсулой с использование лапароскопической техники. При типичных вариантах, а также в репродуктивном возрасте, стремятся сохранить незатронутыми яичники и маточные трубы. Характеризуется благоприятным прогнозом для дальнейшей жизни и репродуктивной функции.

        Обширная операция с рассечением передней брюшной стенки (лапаротомия) используются значительно реже — при больших размерах кисты, спаечных процессах в брюшной полости.
      • Экстренное оперативное вмешательство. Заключается в устранении осложнения (остановка кровотечения, удаление некротизированных тканей, ликвидация воспалительных процессов и т.д.). По тяжести и вероятности возникновения послеоперационных осложнений значительно выше, чем при плановом вмешательстве.
      • Объем операции определяется размером кисты её влиянием на соседние органы, состоянием половых органов. Обширные операции с удалением придатков проводится при полной потери функций яичников, например, атрофия тканей, возрастной инволюции.
    3. Применение народных методик (фитотерапии и прочее) для серозной кисты не оказывают значительный положительный эффект. В лучшем случае сохранится стабильный размер кисты, но имеется опасность быстрого роста и развития осложнений в будущем.
    4. В диете рекомендуется использовать сбалансированную низкокалорийную пищу с высоким содержанием растительной клетчатки, обогащённую витаминов группы А, В. В питании следует избегать однокомпонентных диет.

    В режиме во время лечения рекомендуется: ограничение тяжелых физических нагрузок, половой активности, избегать переохлаждения.

    Осложнения

    Возможные сопутствующие состояния:

    • Перекрут ножки кисты, некроз, кровоизлияние (могут провоцировать: повышенные физические нагрузки, длительные инсоляции) — проявляется внезапной некупирующейся болью, нарушением функции кишечника и другими признаками острого живота.
    • Разрыв кисты, кровотечение в брюшную полость с возможным развитием шокового состояния.
    • Сдавление окружающих органов (яичника, маточных труб, мочевого пузыря, мочевыводящих путей, кишечника). В тяжелых случаях может приводить к бесплодию, острой кишечной непроходимости, острой задержки мочи.
    • Редко — инфицирование опухолевого образования. Возможные пути инфицирования — лимфогенный, гематогенный. Сопровождается ухудшением общего состояния, резкими повышениями температуры до фебрильных значений (38-390С), признаками интоксикации.
    • Редко — перерождение в злокачественную опухоль.

    Профилактика

    Включает общие принципы для всех кистозных образований:

    • Регулярные профилактические осмотры у гинеколога с ультразвуковым исследованием (в т.ч. и последующие динамическое наблюдение).
    • Профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов. Своевременное их выявление и устранение.
    • Прохождение исследований анализов крови на онкомаркёры (особенно если в семье у родственников определялись опухолевые образования.

    Читайте далее:

    eva-health.ru

    Серозная киста яичника – лечение, причины, симптомы

    Наиболее распространённым видом кист (около 70% всех случаев) является серозная киста яичника или цистаденома. Она представляет собой плотный пузырь из эпителиальной ткани, наполненный особой прозрачной жидкой субстанцией цвета соломы, именуемой в медицине серозой.

    Первый вариант имеет гладкие стенки с ровным контуром, а поверхность второй покрыта плотными наростами, напоминающими бородавки (папулами).

    Простая серозная киста

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

    В большинстве случаев такой подтип опухоли поражает либо правый, либо левый яичники. Имеет плотную и чаще однокамерную капсулу, заполненную жидкостью. Полное название её «гладкостенная цилиоэпителиальная киста».

    Папиллярная серозная киста

    Диагностируют такой подтип при более запущенной стадии заболевания, когда на внутренней поверхности простой кисты образуется скопление сосочковых наростов. Они могут появляться и снаружи, а также полностью поражать поверхность опухоли. Эти цистаденомы чаще носят злокачественный характер, состоят из нескольких камер (полостей) и могут поражать оба яичника.

    Положительным моментом являются видимые отличия, которые облегчают диагностику и дают врачу возможность принять правильное решение относительно дальнейшего объема оперативного вмешательства, лечения цистаденомы и прогнозов.

    Причины образования серозной кисты

    У врачей нет единого мнения насчёт того какие причины приводят к формированию серозных кист.

    Предполагается ещё ряд причин, провоцирующий появление серозной кистомы.

    • Дисбаланс гормонов. Сбои в работе щитовидной железы;
    • Воспаление яичников;
    • Наружные и внутренние инфекционные воспаления органов;
    • Ожирение;
    • Венерические заболевания;
    • Воспаления, спровоцированные абортами, непрофессиональным оперативным вмешательством, грубым неосторожным гинекологическим осмотром, родовыми травмами.

    Симптоматика

    В начальной стадии патология не проявляет себя, в первое время опухоль ещё маленькая и выявить её можно лишь при проведении УЗИ или на плановом гинекологическом осмотре. Увеличившуюся серозную кисту можно распознать по таким симптомам:

    • В пояснице, в паху и в зоне над лобком женщина начинает ощущать схваткообразные ноющие боли. Как правило, они носят тупой характер;
    • Происходит нарушение цикла. Менструации протекают болезненно, количество крови слишком большое или, наоборот, скудное;
    • Беспокоят раздражительность, усиленное нервное возбуждение;
    • Возникают апатия, нарушение сна, вялость, постоянная усталость;
    • О возникшем воспалении свидетельствует повышенная температура тела;
    • Частые позывы к мочеиспусканию;
    • Основной характерный тревожный признак – ассиметричное увеличение живота.

    При появлении острых болей важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Недомогание может свидетельствовать о перекрутившейся ножке опухоли.

    Если это происходит, в кисту перестает поступать кровь, клетки начинают отмирать, что чревато воспалением яичника и находящихся рядом тканей. Также в случае разрыва кисты произойдет попадание серозы в брюшную полость, это грозит перитонитом и заражением крови.

    Диагностика и способы лечения

    Если устанавливают факт наличия в организме кисты, и нет показаний к немедленному хирургическому вмешательству, следует убедиться, к какому именно виду относится образование. Женщина проходит регулярные осмотры в течение 2-3 месяцев, если киста функциональная – она за это время рассосётся сама.

    Если её размеры не уменьшились, стоит говорить о наличии серозной кисты. Следующим шагом после установления этого факта является тщательное медицинское обследование.

    1. Общий осмотр у врача-гинеколога. Доктор производит пальпацию образования, устанавливая в ходе бимануального обследования его размеры, подвижность, плотность и выясняя взаимосвязь кисты с другими внутренними органами;
    2. Проводят анализ крови на онкомаркеры с целью подтверждения или опровержения злокачественности новообразования;
    3. Проведение трансвагинального УЗИ для уточнения истинных размеров цистаденомы, плотности серозы, выяснения скорости кровообращения внутри опухоли, и определения наличия, количества, размеров папул. Абдоминальный метод не используют во избежание создания давления на кисту и последующего её разрыва;
    4. Для более тщательного обследования пациентке может быть назначена томография.

    Выбор дальнейшего варианта действий зависит от возраста пациентки, запущенности болезни, наличия сопутствующих патологий и результата анализа на онкомаркеры.

    Так для лечения серозной кисты яичника при беременности применяется гормональная терапия. Это касается образования размером не более 3 см. Лечить его необходимо, чтобы не произошло перекручивания ножки кисты и выкидыша. Он может быть спровоцирован и наличием крупной (свыше 3 см) кистозной опухоли, в таких случаях показано оперативное удаление.

    Пациенткам, которые не находятся в положении, назначают препараты для рассасывания кисты. Их прием сопровождается применением витаминных комплексов, гормональных и противовоспалительных средств. В комплексе показана грязетерапия, сеансы иглоукалывания, физиотерапевтические процедуры.

    Что такое киста яичника и как ее лечить

    Народные средства для профилактики и лечения

    Такие методы доступны и относительно безопасны, но не обладают настолько выраженным эффектом, как медикаментозная терапия. Лечение серозной кисты народными средствами предполагает использование продуктов пчеловодства, травяных сборов. Так одним из лидеров эффективности в фитотерапии против кист по праву считаются боровая матка, красная щетка и зимолюбка зонтичная.

    Ещё один полезный «тандем»: ромашка полевая, корни левзеи, крапива, пастушья сумка, череда, тысячелистник и полынь. При запущенной стадии заболевания поможет такой сбор: боярышник, крапива, мята перечная, яснотка, полынь, тимьян и листья чёрной смородины.

    Народные целители советуют принимать настойку пиона (можно купить её в аптеке) по 40 капель в сутки, исключая дни менструаций.

    Можно ставить лечебные тампоны:

    Днем – 1 ч.л. натурального меда и 1 ч.л. сока алое смешать, и пропитать тампон. Ввести его во влагалище на 1 час. На ночь провести ту же процедуру, но с применением дегтярной мази.

    Рекомендовано также прикладывать к низу живота вафельное полотенце, которое нужно смочить в растворе поваренной соли (столовая ложка на стакан воды). Раствор ещё называется гипертоническим. Его действие основано на свойстве соли вытягивать жидкость. Считается, что вместе с ней из организма выходят патогены, вирусы, микробы и постепенно останавливается воспалительный процесс. Курс лечения 7-14 дней.

    Хорошее воздействие оказывает сок лопуха.

    • Нужно помыть и обсушить листья молодого растения, перекрутить их с помощью мясорубки, через марлю или сито выжать из полученной смеси сок.
    • Всего понадобится около 2 литров на курс лечения, но лучше готовить его маленькими порциями, иначе сок может прокиснуть.
    • Хранить приготовленное средство можно не более 2 дней. Пить по 1 столовой ложке перед приемом пищи утром и вечером.

    Решение проблемы путем хирургического вмешательства

    Чаще всего для удаления серозной кисты прибегают к методу лапароскопии. Это минимально травматичный способ, обеспечивающий быстрое послеоперационное восстановление пациентки и гарантирующий отсутствие спаек в будущем. Операцию проводят под общим наркозом.

    Делают три небольших разреза, через которые вводятся трубки, на конце у них находятся специальные маленькие камеры, передающие изображение на установленный в операционной монитор. Сначала в брюшную полость подают поток углекислого газа. Делается это с целью обеспечить лучший доступ к яичнику. Затем через отверстия вводят инструменты, производят удаление опухоли, и, если требуется, удаляют также один или оба яичника.

    Есть 4 типа данного вида оперативного вмешательства:

    1. Цистэктомия. Параллельно с кистой удаляют лишь капсулу (оболочку) яичника, при этом оставляя здоровую ткань. Когда происходит заживление, орган снова может полноценно функционировать.
    2. Резекция. Иссекают опухоль вместе с сегментом ткани яичника. При этом сохраняются здоровые участки.
    3. Овариоэктомия. В этом случае вместе с опухолью удаляют поражённый яичник.
    4. Аднексэктомия. Это операция, сопровождающаяся полным удалением матки и придатков. В основном её делают женщинам, которые уже не собираются рожать ребёнка.

    Обычно лапароскопия длится от 1 до 3 часов (при поликистозе). В экстренных случаях возможен переход к полостному типу операции.

    Как проводят удаление кисты:

    И немного о секретах...

    Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

    • Это раз.
    • Без приема гормональных препаратов!
    • Это два.
    • За месяц!
    • Это три.

    Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

    Читать далее...

    1poyaichnikam.ru

    Что такое серозная киста яичника: сущность патологии, ее симптомы, причины появления, методы диагностики и лечение

    Кистой яичника называют новообразование, заполненное жидкостью.

    Такая патология возникает по многим причинам, ее появлению подвержены женщины разного возраста, особенно в периоды гормональных всплесков — беременности, лактации и климакса.

    Несмотря на то, что киста — это доброкачественная опухоль, она имеет способность перерождаться в злокачественную форму. Поэтому новообразование требует пристального внимания со стороны медиков.

    В этой статье вы узнаете о серозной кисте яичника — что она собой представляет, почему появляется, как ее лечить и прочее.

    Сущность патологии

    Серозная киста (цистаденома) — это наиболее распространенная доброкачественная опухоль яичника. По внешнему виду она напоминает мешочек, который заполнен жидкостью (серозой).

    Оболочка кисты довольно плотная и неэластичная. Именно поэтому новообразование считают эпителиальной опухолью.

    Цистаденома редко приводит к раку, но такие случаи встречались.

    Пузырь внутри яичника может иметь совершенно разные размеры — от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Все зависит от гистологического строения кисты, количества ее камер и внутреннего содержимого.

    Серозная киста может иметь ножку, на которой она подвешена и связана с маточной трубой. В таком случае она растет в бок брюшной полости. Она может быть однокамерной, двухкамерной или многокамерной.

    Цистаденома может располагаться как внутри правого яичника, так и внутри левого яичника, а в некоторых случаях — одновременно в двух.

    Более половины пациенток обращаются к врачу только после того, как опухоль достигнет от 5 см, а все потому, что на ранних стадиях серозная киста не беспокоит свою обладательницу.

    Серозная киста изначально формируется в одном из яичников. Второй же яичник сохраняет свою функцию выработки яйцеклеток, поэтому беременность при наличии кисты вполне возможна.

    Как правило, опухоль представляет собой однокамерное или многокамерное новообразование. При присоединении воспалительного процесса гладкая блестящая поверхность кистомы становится матовой и покрывается спайками.

    Цистаденома может со временем появляться и в другом, здоровом яичнике, это явление называется поликистоз.

    Цистаденома яичника в силу своих достаточно больших размеров опасна только в плане [link_webnavoz]перекрута ножки[/link_webnavoz] и связанных с ним осложнений. Высока вероятность, что через несколько недель серозная киста уменьшится или [link_webnavoz]совсем исчезнет[/link_webnavoz]. Но в любом случае, женщина с таким диагнозом обязана быть под наблюдением гинеколога, принимать гормональные таблетки и раз в квартал проходить УЗИ. Если будет наблюдаться тенденция роста новообразования — показано хирургическое вмешательство.

    Сопутствующие симптомы

    На начальном этапе патология никак себя не проявляет. Опухоль маленькая и определить ее можно только при помощи УЗИ.

    Но со временем киста начинает расти, и ее можно распознать по следующим симптомам:

    • наблюдается нарушение менструального цикла (критические дни протекают болезненно, а количество крови значительно увеличивается, либо наоборот, уменьшается);
    • беспокоят болевые ощущения над лобком, в паху (характер боли — ноющая схваткообразная);
    • появляется раздражительность, нервозность;
    • нарушается сон, беспокоит упадок сил, апатия;
    • учащается мочеиспускание;
    • может повышаться температура тела;
    • в запущенных случаях отчетливо наблюдается ассиметричное увеличение живота.

    Причины возникновения

    Источник возникновения кисты — это наружные серозные оболочки, которые начинают процесс внедрения в ткани яичника. Но однозначного мнения на счет того, почему это происходит нет.

    Выделяют несколько причин, которые вызывают формирование цистаденомы:

    • гормональный сбой;
    • наследственный фактор;
    • заболевания эндокринной системы (увеличение щитовидной железы);
    • воспалительные заболевания маточных труб;
    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • постоянное перегревание паховой области и низа живота (горячие ванны, солярий, длительное пребывание на солнце);
    • неправильный прием гормональных контрацептивов;
    • аборты и операции на органах малого таза.

    Виды образований

    Цистаденома бывает трех видов:

    • паратубарная (локализируется на маточных трубах);
    • простая;
    • папиллярная (располагается внутри яичников).

    Паратрубарная киста представляет собой капсулу до 2-х см в диаметре с серозной жидкостью внутри. Не способна озлокачествляться. Длительное время не доставляет никаких дискомфортных ощущений и только при большом диаметре женщина начинает чувствовать схваткообразную боль.

    Папиллярная киста состоит из нескольких отделов, внутренняя оболочка ее состоит из цилиндрического или кубического эпителия. При быстром роста такой вид новообразований рекомендован к удалению. Образуется из-за нарушений в работе эндокринной системы. Обнаруживается у женщин до 40 лет. Симптомы — частое мочеиспускание, боль в пояснице и внизу живота.

    Простая киста в большинстве случаев поражает правый яичник. Она однокамерная, внутри желтоватая жидкость. Размер варьируется от 4 до 15 см. Возникает у женщин в период менопаузы, т.е. после 50 лет.

    Диагностические мероприятия

    Чтобы подтвердить диагноз «серозная киста», необходимо пройти комплексное гинекологическое исследование.

    К нему относятся:

    • осмотр акушера-гинеколога (в области придатков матки выявляют подвижное и упругое новообразование с гладкой поверхностью);
    • УЗИ органов малого таза (помогает выявить опухоль от 3-х см с плотной гладкой капсулой, для нахождения более мелкой кисты следует использовать трансвагинальный датчик);
    • магнитно-резонансная томография (создается трехмерная модель цистоаденомы);
    • цветовая допплерография (помогает отличить злокачественную опухоль от доброкачественной);
    • анализ крови на онкомаркеры (позволяет исключить развитие онкологии).

    На фото ниже показано, как киста выглядит на УЗИ.

    Хирургическое удаление

    Серозную кисту яичника удаляют при помощи нескольких способов:

    • клиновидной резекции (иссекают треугольный участок поврежденной ткани);
    • аднексэктомии (удаление придатков — маточный труб и яичников);
    • цистэктомии (сохраняют здоровую ткань, иссекая только капсулу);
    • лапароскопия (удаление кисты через маленький разрез; снижает риск осложнений в послеоперационный период, позволяет исключить спаечный процесс).
    Восстановительный период после операции длится в течении полутора-двух месяцев.

    Консервативное лечение

    Индивидуально подобранные лекарственные препараты позволяют нормализовать гормональный фон и остановить рост опухоли.

    На ранней стадии заболевания, когда цистаденома не достигла внушительных размеров, лечение проводится медикаментами.

    Они включают в себя:

    • витамины;
    • гормональные таблетки;
    • противовоспалительные средства;
    • рассасывающие вещества.

    Лекарственные препараты назначают женщинам в детородном возрасте. Это нужно, чтобы сохранить возможность забеременеть и родить ребенка.

    Самыми распространенными гормональными таблетками являются:

    • Диане-35;
    • Логест;
    • Три-регол.

    Также используется Дюфастон или Утрожестан — эти препараты являются аналогами прогестерона, который облегчает работу желтого тела. Именно Дюфастон является самым эффективным лекарством в лечении серозной кисты яичника, ведь он практически не имеет побочных эффектов.

    Также назначается комплекс физиотерапевтических процедур, например грязелечение или магнитотерапия.

    Существуют и народные способы облегчения болевого синдрома и снятия воспаления при наличии цистаденомы.

    Вот некоторые из них:

    • раствор поваренной соли. Необходимо размешать 1 ст.л. соли в стакане горячей воды, дать раствору остыть. Намочить в нем полотенце и прикладывать к низу живота на 15 минут. Действие компресса основано на свойстве соли вытягивать жидкость;
    • настой растений и трав. Следует смешать в равном количестве донник, мать-и-мачеху и ромашку аптечную, залить их холодной водой, довести до кипения и настаивать 12 часов, после чего процедить и пить по 0.5 стакана перед каждым приемом пищи.

    Влияние на беременность

    В период беременности активно вырабатывается гормон пролактин, который может препятствовать росту серозной кисты.

    Беременным женщинам назначают гормональную терапию, чтобы избежать перекрута яичника.

    Цистаденома размером до трех сантиметров не помешает выносить ребенка. Если же опухоль больше этого диаметра, то на сроке до 12-ти недель существует риск самопроизвольного аборта.

    Это происходит из-за поднятия матки в полость живота — ножка кисты перекручивается и происходит выкидыш. В таких случаях требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

    Беременным чаще всего проводят лапароскопию.

    Другие виды кист

    Серозная киста — это далеко не единственный вид подобных новообразований на яичниках.

    Есть еще несколько разновидностей, к которым относятся:

    • геморрагическая (появляется из-за кровоизлияния внутри кисты желтого тела);
    • киста желтого тела (может быть от 2 до 7 см в диаметре, имеет толстые стенки и желтую поверхность);
    • эндометриоидная (образуется из-за роста тканей слизистой оболочки матки в яичниках);
    • фолликулярная (диаметр — 1-7 см, полость новообразования обладает тонкими стенками и гладкой поверхностью);
    • муцинозная (полость кисты заполнане слизеобразной жидкостью — муцином, поверхность опухоли шероховатая);
    • дермоидная (выглядит как жир, кожа или хрящи, заключенные в слизеобразную массу).

    Возможные осложнения

    Основной опасностью серозной кисты является сдавливание соседних органов, в результате чего нарушаются функции последних.

    Иногда наблюдается рецидив заболевания после оперативного вмешательства и злокачественное перерождение новообразования.

    Симптомами разрыва кисты являются:

    • повышение температуры тела;
    • резкая боль внизу живота;
    • тошнота, рвота;
    • головная боль, недомогание, слабость;
    • бледность кожи;
    • потеря сознания;
    • кровянистые выделения из влагалища.

    Если наблюдаются вышеприведенные симптомы, нужно срочно вызвать скорую помощь. Требуется безотлагательная операция.

    Заключение

    Своевременное обнаружение серозной кисты — это первый шаг к выздоровлению.

    При необходимости хирургического вмешательства прогноз заболевания достаточно благоприятный. Опухоль редко подвергается рецидивам и озлокачествлению.

    Даже при беременности цистаденома — не приговор. Современные гормональные препараты способны сдержать рост кисты, чтобы будущая мама смогла успешно доносить и родить своего малыша.

    Полезное видео

    В видео рассказывается, что такое киста яичника:

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Одноклассники

    Оцените статью автора:

    zhenskoe-zdorovye.com


    Смотрите также