• Симптомы опухоли головного


    Симптомы опухоли головного мозга

    Симптомы при диагнозе опухоль головного мозга, обычно, можно заметить еще на ранней стадии. Сама по себе болезнь значительно отличается от всех прочих видов новообразований. Основной проблемой диагностирования является неудачное нахождение опухоли головного мозга и поэтому достаточно трудно своевременно начать лечение. В результате шанс вылечиться существенно затрудняется, а иногда и вовсе лечение становится бесполезно по причине развития 4 стадии рака.

    Причинами, по которой стоит обратиться к специалисту в области онкологии, являются различные симптомы. В настоящее время, в связи с активным развитием науки и медицины, врачи могут четко обозначить какие признаки опухоли головного мозга говорят о наличии потенциальных проблем. Это позволяет определить рак на ранних стадиях и избавиться от него.

    Все раковые новообразования головного мозга формируются непосредственно из клеток мозга. Их образование связано с практически неуправляемым делением клеток.

    Сама по себе опухоль сильно увеличивается в размерах и перекидывается на все ткани головного мозга, которые находятся с ней по соседству. Конечно, опухоли, которые являются доброкачественными, не могут давать метастазы в прочие органы, а локализуются исключительно в пораженном отделе мозга. Но из-за того, что череп имеет небольшие размеры, данная опухоль развивается и становится раковой.

    Принято разделять заболевание по двум основным критериям по признакам:

    • Первичный вид. В данном случае опухоль мозга образуется непосредственно из тканей и мозговой оболочки.
    • Вторичный вид. Опухоль формируется при существовании метастатических клеток в соседних органах.

    Все раковые симптомы, касающиеся опухоли головного мозга, принято разделять на базе состава клеток. Существует более 100 различных видов этого заболевания. Они, в свою очередь, объединены в 12 специальных категорий.

    К наиболее распространенным принято относить:

    • нейроэпителиальные, которые, обычно, находят практически у 2/3 всех больных. Образуются из тканей в клетках головного мозга;
    • менингиомы, которые образуются под влиянием деления оболочки головного мозга;
    • гипофизарные, которые формируются от процесса деления клеток гипофиза;
    • очаги находятся вне мозга, что свидетельствует о метастатической природе новообразования;
    • дизэмбриогенетические, которые образуются в процессе неверного деления клеток в прочих органах.

    Когда в опухоли выявлено не один, а несколько уровней дифференцирования, тогда процесс развития болезни определяется по зараженным клеткам.

    Как уже описывалось выше, любое заболевание онкологического характера, в том числе и опухоль головного мозга, имеет несколько этапов собственного развития. Все симптомы рака на ранних стадиях можно охарактеризовать тем, что зараженные клетки находятся в пределах границ опухоли. При дальнейшем развитии клетки начинают распространяться на другие органы.

    Под первичной опухолью понимают то, что болезнь развивается непосредственно в мозговых тканях и участках, находящихся максимально близко. Характерны наличием определенных мутаций в клетках. Отклонения такого типа являются важным фактором, который способствует развитию зараженных клеток.

    Опухоль метастатического характера появляется по причине процесса злокачественности в абсолютно любой части человеческого организма и в дальнейшем проникает в головной мозг. Данный вид очень опасен и болеют им намного чаще, чем другими типами опухолей.

    На сегодняшний день современная наука не может дать полный ответ на вопрос, как именно устроен и функционирует человеческий мозг. В результате в прошлом к основным причинам, которые вызывают такие опухоли, относили различные повреждения головы механического характера, курение, инфекционные заболевания. При этом подтверждения этому нет никакого и современные исследования скорее опровергают эти домыслы.

    Симптомы при опухоли головного мозга у взрослых согласно научным данным в основном имеют следующие предпосылки:

    • плохая наследственность, крайне серьезным фактором можно назвать то, болели ли родственники онкологическими заболеваниями в прошлом;
    • деятельность, которая напрямую связана с активным и тесным контактом с химическими веществами;
    • радиационное воздействие ионизирующего характера, которое сильно влияет на организм и резко увеличивает шансы ракового заболевания;
    • возраст — чем старше пациент, тем больше вероятность заболеть, основная группа риска имеет возраст более 45 лет;
    • имеющийся в прошлом анамнез ближайших родственников.

    При всех видах заболеваний опухолевого характера все симптомы делят на два основополагающих вида: общемозговые и очаговые.

    Общемозговые симптомы являются достаточно типичными практически для всех видов раковых заболеваний, в то время, как очаговые напрямую зависят от конкретного местоположения опухоли.

      Опухоль височной доли головного мозга

    При опухолевых образованиях мозга симптомы бывают двух типов: очаговые и общемозговые. Общемозговые характерны для всех случаев рака головного мозга, тогда как очаговые зависят от места локализации опухоли.

    К общемозговым симптомам относят:

    • Частые и сильные головные боли, которые не имеют отличий от болей, вызванных другими причинами. Постепенно становится невозможно снять никакими обезболивающими. Утром проявляются намного сильнее.
    • Рвота, которая отличается от тошноты, вызванной болезнями ЖКТ. Не приносит никакого облегчения, носит бессистемный характер, не связана с приемами пищи.
    • Сильный уровень головокружения. Оно также неотличимо от головокружения, возникшего по другой причине.
    • Проблемы, связанные со зрением. Оно постепенно ухудшается и портится.
    • Припадки эпилептического характера.

    Наиболее опасными являются очаговые симптомы, некоторые из которых могут совпадать с общемозговыми. Этот вид симптомов является очень разнообразным, а их особенности напрямую зависят от того места, где находится опухоль.

    Среди всех самых частых симптомов очагового характера принято выделять:

    • Нарушение уровня подвижности конечностей человеческого тела: может происходить как полное нарушение, так и частичное. Нарушается также их чувствительность и восприимчивость к факторам внешнего типа.
    • Разного рода изменения, напрямую связанные с личными качествами человека. Привычный характер очень сильно меняется. В результате может произойти так, что вспыльчивый и активный в прошлом человек теряет интерес ко всему, а спокойный наоборот становится чрезмерно агрессивным и нервным. Неправильные решения, импульсивность и другие факторы могут выглядеть как признаки опухоли головного мозга.
    • Полная или частичная утеря эффективного контроля над возможностями мочевого пузыря. Проблемы с процессом мочеиспускания.
    • Растет внутричерепное давление, а в зависимости от места, где находится опухоль, происходит давление на тот или иной отдел головного мозга. Такие симптомы часто имеют определенную схожесть с общемозговыми.
    • Возникает сильное головокружение, теряется устойчивость при походке, равновесие удерживать становится намного труднее. Причем важно, что, когда данные симптомы происходят спонтанно и без причины, это может быть причиной серьезнейшего заболевания.
    • Головные боли сильного характера, как правило, утренние, локализующиеся в том месте, где находится опухоль.
    • Рвотные процессы, которые проявляются при резком движении головой. Так, как и в случае общемозговых симптомов, совершенно не связано с пищей. В случае постоянной и сильной тошноты, сопровождающейся отторжением пищи, возможно сильное обезвоживание организма, также нарушается водно-солевой баланс в организме. Люди, как правило, пьют таблетки, блокирующее это.

    Еще некоторые признаки опухоли головного мозга у взрослого человека:

    • Проблемы с чувствительностью на всех уровнях: от тактильной до температурной. Нарушаются возможности двигательного аппарата. Характерным можно назвать парезы, которые на ранних стадиях очень редкие и незначительные. После того как опухоль и болезнь развиваются, они приводят к полному параличу конечностей.
    • В случае, когда опухоль располагается близко от слухового нерва, возможно сильное воздействие на него. В результате человек вместо полноценных звуков начинает слышать шум, который различить достаточно трудно. При развитии болезни слух может быть утерян полностью.
    • В том случае, когда опухоль, так или иначе, влияет на нервы, отвечающие за зрение, происходят нарушения, связанные с ним. Теряется возможность распознавать написанные символы, предметы, которые находятся в движении приводят к проблемам. Если опухоль располагается слишком близко от глаз, может произойти почти полная утрата зрения.
    • Когда опухоль находится в отделах головного мозга, ответственных за речь, неважно устную или письменную, пациент может ощутить потерю данных навыков. Причем, как и в остальных случаях, ситуация ухудшается постепенно. Ранние стадии онкологического заболевания характерны плохо понятной речью, переменой почерка. Дальнейшее развитие болезни приводит к полной утрате разговорных функций, а впоследствии и письменных. Понимать, что говорит и пишет зараженный опухолью головного мозга человек, может только он сам.

    Могут проявляться признаки опухоли мозга вегетативного характера. Их особенностью можно назвать крайне высокую степень утомляемости человеческого организма. Также проявляется определенная слабость, невозможность полностью контролировать собственное тело. Возможно появление судорог. А когда поражается средний мозг и мозжечок, вся координация нарушается крайне сильно. Простейшие тесты, вроде определения кончика носа, становятся непреодолимым препятствием для человека. При прогрессировании заболевания возможны падения и полная потеря малейшей координации.

    С точки зрения личности помимо изменения в характере, человек на последних стадиях онкологического заболевания полностью теряет ощущение пространства и времени, для него уже не существует ничего.

    Очевидно, что признаки, которые появляются у человека в случае развития заболевания до поздней стадии, отличаются от тех, что врачи наблюдают вначале.

      Сосудистая опухоль головного мозга

    Давление, которое оказывает опухоль на зрительный нерв, приводит к его полному отмиранию. В результате появляются мушки перед глазами, затем частично зрение теряется, а затем и полностью. Даже в случае эффективного лечения онкологии зрение восстановить не получится.

    Аналогичные последствия ждут после передавливания слухового нерва, только навсегда будет потерян слух.

    Вторая и более поздняя стадии рака среди признаков опухоли головного мозга имеет припадки, возникающие у молодых людей. Все это должно заставить пациента обратиться к специалисту.

    Различная симптоматика наблюдается в случае опухолей аденоматозного характера. Происходят масштабные гормональные сбои.

    В том случае, если опухоль головного мозга находится в мозговом стволе, может произойти серьезные сбои в функционировании дыхательной деятельности. Портится обоняние. Однако стоит отметить, что несмотря на то, что признаки опухоли головного мозга у взрослых могут быть пугающими и очень серьезными, способны лишить человека возможности вести полноценную жизнь, сама опухоль может иметь доброкачественный характер. Однако, само наличие такого новообразования может потребовать очень серьезного лечения, вплоть до вмешательства хирургического характера.

    Кроме того, опухоль, если она располагается в височной доле, может привести к галлюцинациям, в то время, как нахождение в затылочной доли приводит к проблемам с восприятием цветов.

    Важно отметить, что диагностика рака головного мозга производится на современном этапе в виде нескольких различных способов. Сам процесс осуществляется за несколько следующих друг за другом этапов.

    В первую очередь, требуется записаться на прием к врачу-невропатологу. Он осуществит полноценный осмотр и выявит отклонения в здоровье, если они присутствуют. Специалист знает, какие симптомы при опухоли головного мозга наиболее часто встречаются.

    Этот врач осуществляет исследование следующих рефлексов:

    • определяется уровень слуха;
    • проверяется зрение;
    • замеряется степень координации и т. д.

    Процесс правильного анализа тех результатов, которые были получены, имеет очень большое значение. Проблемы, которые появляются по причине развития опухоли головного мозга, приводят к нарушению нормального функционирования именно этих органов.

    Далее, производится исследование рентгенографического характера и другие этапы, которые напрямую связаны с постановкой максимально правильного диагноза. Пациент обязан пройти такую процедуру. В принципе, абсолютно любое подозрение на онкологию проверяется именно таким способом. Данное исследование не совсем корректно относить к простому рентгену. Оно более точное и современное, и, как правило, имеет название компьютерная томография. Осуществляется сканирование мозга при помощи лучей рентгеновского характера со всех возможных сторон.

    После этого, те результаты, которые были получены, сканируются на компьютере и формируется целостная картина всего, что происходит внутри черепной коробки. В некоторых случаях пациенту вводится специальный препарат, который скапливается в опухоли при ее наличии. Это позволяет точно определить здоровые и больные участки человеческого мозга.

    Активно также используется такой современный метод, как магнитно-резонансная томография. Этот способ базируется на практическом применении магнитного поля. Результаты, которые получаются по итогам практического использования МРТ, имеют точные данные и отличную картинку того, что происходит в мозге изнутри. Любая опухоль не может скрыться от МРТ. По степени эффективности превосходит описываемую выше КТ.

    Значительным преимуществом этого типа исследования также можно назвать тот факт, что оно может осуществляться по отношению к тем людям, которые имеют аллергию на йод, являющийся основой для вещества, вводимого при компьютерной томографии. Конечно, и у магнитного исследования есть определенные недостатки и противопоказания. К примеру, люди, которые больны клаустрофобией, не должны проходить через эту процедуру, потому что они оказываются в сканере самостоятельно и в результате возможен рост страха. Кроме того, магнитное исследование оказывает негативное воздействие на различные версии кардиостимуляторов.

    В том случае, если по результату проведенных томографий у человека обнаруживают опухоль головного мозга и диагностируют основные ее признаки, он должен быть госпитализирован в особую больницу онкологического характера. Делается это с целью дальнейшего исследования и максимального лечения.

    Можно осуществить также прохождение тестов дополнительного характера. Одним из видов называют спинномозговую пункцию. В данном случае у пациента забирается небольшое количество ликвора — вещества, которое находится непосредственно в мозгу человека. Осуществляется его взятие под воздействием анестезии. Далее, проводится лабораторное исследование, в результате которого ставится тот или иной диагноз.

    Существует также еще один интересный способ диагностики. Именуется ангиография. В данном случае в кровь пациента вводится специальный краситель, который направляется в район мозга. Краситель окрашивает все новообразования и на рентгеновском снимке можно их все увидеть.

    Кроме того, используется краниография. Под этим термином понимается определение костного изменения мозга, ведь раковые клетки, как правило, имеют свойство накапливать кальций.

    rakmozg.ru

    Признаки опухоли головного мозга

    Всемирный прирост онкозаболеваемости внушает, по меньшей мере, опасения. Только за последние 10 лет он составил более 15%. Причем растут показатели не только заболеваемости, но и смертности. Опухоли начинают занимать лидирующие позиции среди заболеваний различных органов и систем. К тому же отмечается значительное «омоложение» опухолевых процессов. По статистике, в мире 27 000 людей в день узнают о наличии у себя онкозаболевания. В день… Вдумайтесь в эти данные… Во многом ситуация осложняется поздней диагностикой опухолей, когда помочь больному практически невозможно.

    Опухоли головного мозга хоть и не являются лидерами среди всех онкологических процессов, тем не менее, представляют собой опасность для жизни человека. В этой статье мы поговорим о том, чем проявляет себя опухоль головного мозга, какие симптомы она вызывает.

    Основные сведения об опухолях головного мозга

    Опухоль головного мозга – это любая опухоль, расположенная внутри черепа. Этот вид онкологического процесса составляет 1,5% от всех известных медицине опухолей. Встречаются в любом возрасте, независимо от пола. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Также их делят на:

    • первичные опухоли (образуются из нервных клеток, оболочек мозга, черепных нервов). Заболеваемость первичными опухолями в России составляет 12-14 случаев на 100 000 населения в год;
    • вторичные, или метастатические (это результаты «заражения» мозга опухолями другой локализации через кровь). Вторичные опухоли головного мозга встречаются чаще, нежели первичные: по некоторым данным показатель заболеваемости составляет 30 случаев на 100 000 населения в год. Эти опухоли являются злокачественными.

    По гистологическому типу насчитывается более 120 видов опухолей. Каждый тип имеет свои особенности не только строения, но и скорости развития, места расположения. Однако все опухоли головного мозга любого вида объединяет тот факт, что все они являются «плюс»-тканью внутри черепа, то есть растут в ограниченном пространстве, сдавливая рядом расположенные структуры. Именно этот факт и позволяет объединять симптомы различных опухолей в единую группу.

    Все симптомы опухоли головного мозга принято делить на три разновидности:

    • местные, или локальные: возникают в месте возникновения опухоли. Это результат сдавления тканей. Иногда их еще называют первичными;
    • отдаленные, или дислокационные: развиваются в результате отека, смещения ткани мозга, нарушения кровообращения. То есть становятся проявлением патологии участков мозга, расположенных на отдалении от опухоли. Их еще называют вторичными, потому что для их возникновения необходимо, чтобы опухоль выросла до определенных размеров, а значит, вначале какое-то время изолированно просуществуют первичные симптомы;
    • общемозговые симптомы: следствие повышения внутричерепного давления из-за роста опухоли.

    Первичные и вторичные симптомы считаются очаговыми, что отражает их морфологическую сущность. Поскольку каждый участок мозга имеет определенную функцию, то «проблемы» на этом участке (очаге) проявляют себя специфическими симптомами. Очаговые и общемозговые симптомы по отдельности не свидетельствуют о наличии опухоли головного мозга, но вот если существуют в сочетании, то становятся диагностическим критерием патологического процесса.

    Некоторые симптомы можно отнести и к очаговым, и к общемозговым  (например, головная боль как результат раздражения мозговой оболочки опухолью в месте ее расположения – это очаговый симптом, а как следствие повышения внутричерепного давления – общемозговой).

    Какие именно симптомы возникнут первыми, сказать трудно, потому что на это влияет расположение опухоли. В мозге существуют так называемые «немые» зоны, сдавление которых клинически долго не проявляется, а значит, очаговые симптомы не возникают первыми, уступая пальму первенства общемозговым.

    Общемозговые симптомы

    Головная боль является, пожалуй, самым распространенным из общемозговых симптомов. А в 35% случаев вообще является первым признаком растущей опухоли.

    Головная боль носит распирающий, давящий изнутри характер. Появляется ощущение давления на глаза. Боль диффузная, без какой-либо четкой локализации. Если головная боль выступает как очаговый симптом, то есть возникает в результате местного раздражения болевых рецепторов оболочки мозга опухолью, тогда она может носить сугубо локальный характер.

    Поначалу головная боль может быть периодической, но затем становится постоянной и упорной, полностью устойчивой к любым обезболивающим препаратам. В утренние часы интенсивность головной боли может быть даже выше, чем днем или вечером. Это легко объяснимо. Ведь в горизонтальном положении, в котором человек проводит сон, затрудняется отток ликвора и крови из черепа. А при наличии опухоли головного мозга, он затрудняется вдвойне. После того, как человек проводит какое-то время в вертикальном положении, отток ликвора и крови улучшается, снижается внутричерепное давление, и головная боль уменьшается.

    Тошнота и рвота также являются общемозговыми симптомами. У них есть особенности, позволяющие отличить их от аналогичных симптомов при отравлении или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Мозговая рвота не связана с приемом пищи, не вызывает облегчения. Часто сопровождает головную боль по утрам (даже натощак). Регулярно повторяется.  При этом полностью отсутствуют боли в животе и другие диспепсические расстройства, аппетит не меняется.

    Рвота может быть и очаговым симптомом. Это бывает в случаях расположения опухоли в области дна IV желудочка. В таком случае, ее возникновение связано с изменением положения головы и может сочетаться с вегетативными реакциями в виде внезапной потливости, нарушения сердцебиения, изменения ритма дыхания, изменения цвета кожных покровов. В ряде случаев даже может возникать потеря сознания. При такой локализации рвота еще сопровождается упорной икотой.

    СМ. ТАКЖЕ:  Что такое менингиома головного мозга? Прогноз заболевания

    Головокружение также может возникать при повышении внутричерепного давления, при сдавлении опухолью сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Оно не имеет каких-либо специфических признаков, отличающих его от головокружения при других заболеваниях головного мозга.

    Нарушение зрения и застойные диски зрительных нервов являются практически обязательными симптомами опухоли головного мозга. Однако они появляются в той стадии, когда опухоль существует уже довольно долго и имеет значительные размеры (за исключением случаев расположения опухоли в области зрительных путей). Изменения остроты зрения не корригируются линзами и постоянно прогрессируют. Больные жалуются на туман и пелену перед глазами, часто протирают глаза, пытаясь таким способом устранить дефекты изображения.

    Нарушения психики также могут быть следствием повышения внутричерепного давления. Начинается все с нарушения памяти, внимания, способности концентрироваться. Больные рассеянны, витают в облаках. Нередко эмоционально неустойчивы, причем при отсутствии повода. Довольно часто эти признаки являются первыми симптомами растущей опухоли головного мозга. По мере увеличения размеров опухоли и нарастания внутричерепной гипертензии могут появляться и неадекватность в поведении, «странные» шутки, агрессивность, дурашливость, эйфория  и так далее.

    Генерализованные эпилептические припадки у 1/3 больных становятся первым симптомом опухоли. Возникают на фоне полного благополучия, однако имеют тенденцию к повторению. Появление генерализованных эпилептических приступов впервые в жизни (не считая лиц, злоупотребляющих спиртным) – грозный и весьма вероятный в отношении опухоли головного мозга симптом.

    Очаговая симптоматика

    Прогрессирование опухолевого процесса делает таких больных инвалидами.

    В зависимости от места в головном мозге, где начинает развиваться опухоль, могут возникнуть следующие симптомы:

    • нарушения чувствительности: это могут быть онемение, жжение, чувство ползания мурашек, снижение чувствительности в отдельных частях тела, ее повышение (прикосновение вызывает боль) или утрата, неспособность определять заданное положение конечности в пространстве (при закрытых глазах);
    • двигательные нарушения: снижение мышечной силы (парез), нарушение мышечного тонуса (обычно повышение), появление патологических симптомов типа Бабинского (разгибание большого пальца и веерообразное расхождение остальных пальцев стопы при штриховом раздражении наружного края стопы). Двигательные изменения могут захватывать одну конечность, две с одной стороны или даже все четыре. Все зависит от расположения опухоли в мозге;
    • нарушение речи, способности читать, считать и писать. В головном мозге есть четко локализованные зоны, отвечающие за эти функции. Если опухоль развивается именно в этих зонах, то человек начинает невнятно говорить, путает звуки и буквы, не понимает обращенную речь. Конечно, подобные признаки не возникают в один момент. Постепенный рост опухоли приводит к прогрессированию этих симптомов, и тогда речь может исчезнуть полностью;
    • эпилептические припадки. Они могут быть парциальными и генерализованными (как следствие застойного очага возбуждения в коре). Парциальные припадки считаются очаговым симптомом, а генерализованные могут быть как очаговым, так и общемозговым симптомом;
    • нарушения равновесия и координации. Эти симптомы сопровождают опухоли в области мозжечка. У человека меняется походка, могут возникать падения на ровном месте. Довольно часто это сопровождается ощущением головокружения. Люди тех профессий, где нужна точность и меткость, начинают замечать за собой промахивания, неуклюжесть, большое количество ошибок при выполнении привычных навыков (например, швея не может вставить нитку в иголку);
    • нарушения когнитивной сферы. Являются очаговым симптомом для опухолей височной и лобной локализации. Память, способность к абстрактному мышлению, логике постепенно ухудшаются. Выраженность отдельных симптомов может быть различной: от небольшой рассеянности до отсутствия ориентации во времени, собственной личности и пространстве;
    • галлюцинации. Они могут быть самыми разнообразными: вкусовыми, обонятельными, зрительными, звуковыми. Как правило, галлюцинации кратковременны и стереотипны, поскольку отражают конкретную область поражения мозга;
    • нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Эти симптомы возникают из-за сдавления корешков нервов растущей опухолью. К таким нарушениям относят нарушения зрения (снижение остроты, туман или пелену перед глазами, двоение, выпадение полей зрения), опущение верхнего века, парезы взора (когда становятся невозможными или резко ограниченными движения глазами в разные стороны), боли по типу невралгии тройничного нерва, слабость жевательных мышц, асимметрию лица (перекашивание), нарушение вкуса на языке, снижение или утрату слуха, нарушение глотания, изменение тембра голоса, неповоротливость и непослушность языка;
    • вегетативные расстройства. Они возникают при сдавлении (раздражении) вегетативных центров в головном мозге. Чаще это приступообразные изменения пульса, артериального давления, ритма дыхания, эпизоды повышения температуры тела. Если опухоль растет в области дна IV желудочка, то подобные изменения в сочетании с выраженной головной болью, головокружением, рвотой, вынужденным положением головы, кратковременным помрачением сознания называют синдромом Брунса;
    • гормональные нарушения. Могут развиваться при сдавлении гипофиза и гипоталамуса, нарушении их кровоснабжения, а могут быть результатом гормонально активных опухолей, то есть тех опухолей, клетки которых сами продуцируют гормоны. Симптомами могут быть развитие ожирения при обычном режиме питания (или наоборот резкое похудение), несахарный диабет, нарушения менструального цикла, импотенция и нарушения сперматогенеза, тиреотоксикоз и другие гормональные расстройства.

    Конечно, у человека, у которого начинает расти опухоль, появляются не все эти симптомы. Поражению различных отделов головного мозга свойственны определенные симптомы. Ниже будут рассмотрены признаки опухолей головного мозга в зависимости от их расположения.

    Признаки опухолей различных отделов головного мозга

    СМ. ТАКЖЕ:  Что такое менингиома головного мозга? Прогноз заболевания

    Опухоли лобной доли

    Если опухоль возникает в передних отделах лобной доли, то она долгое время остается  клинической «невидимкой», то есть никак себя не проявляет. В этом случае первыми признаками становятся общемозговые симптомы. Особенно характерны изменения в поведении и характере человека, однако они обычно связываются со стрессом, какими-то переменами в жизни (переездом, ремонтом и так далее). Поэтому им не придают должного значения. И только с появлением резких изменений психики или присоединении других симптомов (нарушение зрения, эпилептические припадки) больной обращается за медицинской помощью.

    Если опухоль растет в задненижних отделах левой лобной доли (у правшей), то первым симптомом становятся нарушения воспроизведения речи: появляются словесные ошибки, неправильные звуки, речь становится безграмотной. Причем сам человек замечает за собой такие погрешности. Позже к этим нарушениям присоединяются слабость в языке, правой половине лица и руке. У левшей подобные симптомы возникают при развитии опухоли в аналогичном месте, но справа.

    Опухоли верхних отделов лобной доли проявляют себя слабостью в одной или (при двустороннем процессе) обеих ногах. Рост опухоли влево и вправо в таком случае вызывает нарушения функции тазовых органов.

    Опухоли теменной доли

    Из-за чувствительных расстройств движения в пораженной конечности становятся неуклюжими.

    Такое расположение опухоли проявляет себя, в первую очередь, нарушением чувствительности в одной из конечностей (поверхностной и глубокой). По мере роста опухоли, аналогичные изменения захватывают и вторую конечность на той же стороне тела (например, левая рука — левая нога). Причем если опухоль растет слева, то нарушения возникнут в правых конечностях и наоборот. Пораженные конечности вторично могут стать неловкими из-за потери чувствительности.

    При росте опухоли в нижних отделах теменной доли слева (у правшей) и справа (у левшей) могут изолированно нарушаться умения читать, писать и считать. Позже возникнет нарушение речи.

    Опухоли височной доли

    Локализация опухоли в области этой доли вызывает появление галлюцинаций. Если опухоль возникает глубоко внутри доли, то появляется нарушение зрения в виде выпадения одноименных половин зрительных полей (не видны обе левые или правые половины изображения).

    Также при опухолях такой локализации может нарушаться понимание обращенной речи (при левосторонней опухоли у правшей и правосторонней у левшей). Почти всегда страдает память.

    Довольно часто опухоли такой локализации дебютируют эпилептическими припадками или приступообразными состояниями «уже виденного» или «уже слышанного».

    Если опухоль возникает на стыке височной и теменной доли, то первыми одновременно нарушаются речь, способность читать, писать и считать.

    Опухоли затылочной доли

    Характеризуются зрительными галлюцинациями, нарушением полей зрения (выпадать могут половины, четверти изображения или только центральные участки). Еще одним симптомом становится неузнавание предметов, то есть человек их видит, но не может объяснить их предназначение. Так, например, если поставить впереди человека стул, то он его обойдет, поскольку он мешает на пути (то есть человек видит стул), но зачем он нужен, для чего используется, сказать не сможет. Если при этом произнести вслух слово «стул» и спросить, зачем он нужен, человек ответит правильно. Вот такой вот казус. Это может показаться довольно глупым, но опухоли головного мозга часто проявляют себя вот такими и аналогичными «странностями».

    Опухоли затылочной доли довольно рано приводят к повышению внутричерепного давления и возникновению общемозговых симптомов.

    Опухоли желудочков мозга

    При таком расположении опухолей первым симптомом становится внутричерепная гипертензия, то есть общемозговые симптомы. Причем может наблюдаться вынужденное положение головы (интуитивно человек держит голову так, чтобы опухоль не перекрывала собой отверстия для циркуляции ликвора).

    Опухоли III желудочка могут заявлять о себе гормональными нарушениями, а IV- синдромом Брунса.

    Опухоли задней черепной ямки

    Такие опухоли поражают в первую очередь мозжечок, поэтому начальными проявлениями становятся нарушения координации и равновесия, головокружения. Возникает нистагм: непроизвольные дрожательные движения глазных яблок. В мышцах снижается тонус, они становятся вялыми и дряблыми.

    При такой локализации довольно быстро повышается внутричерепное давление, поэтому общемозговые симптомы не заставляют себя долго ждать.

    Опухоли ствола мозга

    Эти опухоли проявляют себя возникновением так называемых альтернирующих синдромов. Суть синдромов заключается в следующем: с одной стороны тела возникает «дефект» одного или нескольких черепно-мозговых нервов, а с другой – нарушения чувствительности, силы в конечностях, координации. Например, справа у человека перекашивается лицо, а в левых конечностях теряется сила. Таких комбинаций существует приличное количество.

    Опухоли области «турецкого седла»

    Они проявляют себя нарушением зрения и гормональными проблемами одновременно. Так, например, при развитии нарушений менструального цикла и одновременном выпадении полей зрения у больной следует заподозрить опухолевый процесс в области турецкого седла.

    Таким образом, опухоль головного мозга – это актриса с большим амплуа среди неврологических и онкологических болезней, настолько разнообразны ее клинические проявления. К сожалению, довольно долго она может находиться за кулисами, ее выход на сцену может оказаться весьма трагическим для больного. Чтобы не пропустить такое грозное заболевание, как опухоль головного мозга, не пренебрегайте посещением врача при появлении даже самых незначительных и безобидных, на первый взгляд, симптомов.

    Нейрохирург Андрей Зуев рассказывает про опухоли головного мозга:

    Телеканал «Москва-24», передача «Стиль жизни» на тему «Каковы симптомы опухоли головного мозга»:

    doctor-neurologist.ru

    Признаки опухоли головного мозга, диагностика и лечение

    Любая опухоль, которая находится внутри черепной коробки – это опухоль головного мозга, которая подразделяется не только на стадии болезни, но и в зависимости от вида заболевания имеет различные симптомы и признаки заболевания.

    Этот вид онкологии составляет около 1,5% от всех онкологических заболеваний, известных медицине.

    Опухоль головного мозга

    Опухоль головного мозга может возникнуть в любом возрасте, также ее появление не зависит от пола больного. Поэтому при появлении странных симптомов следует проверить голову на наличие раковых опухолей.

    Появление раковой опухоли такого типа может быть как у молодых, так и у взрослых, иными словами шансы «заболеть опухолью» одинаково равны и у зрелой женщины и у молодого мужчины. Как и все виды опухолей, рак головного мозга делится, прежде всего, на злокачественные (карциномы) и доброкачественные. Также их подразделяют на:

    • первичные (они образованы из нервных клеток, черепных нервов, оболочки (коры) мозга). В России по статистике таким видом заболевания заболевает около 12-14 человек на 100000 человек в год.
    • вторичные (метастатические). Этот тип встречается гораздо чаще – около 30 случаев на 100000 человек в год. Такой вид рака является последствием «заражения» опухолями другой локализации. Эти опухоли являются злокачественными.

    Деление опухоли по гистологии выявляет около 120 видов. Любой из этих видов характеризуется своими индивидуальными особенностями: строение, скорость развития, область локализации, размер (от 2 до 6 см). Но все их объединяет один факт – они образуются внутри черепной коробки и неопластический процесс происходит там же – в ограниченном пространстве, то есть являются «плюс»- тканью внутри черепной коробки.

    Развиваясь внутри черепной коробки опухоль, разрастаясь, меняет свои размеры, начинает «пухнуть» и сдавливать расположенные рядом структуры. Эта их особенность и объединяет все эти виды в одну группу.

    Признаки рака

    Все симптомы этой опухоли (внемозгового объемного образования) можно разделить на три вида:

    1. локальные (местные), иногда их называют первичными. Возникают в том месте, где расположена опухоль (тумор), обычно они — результат сдавливания тканей;
    2. дислокационные (отдаленные). Эти симптомы появляются в результате дислокации ткани мозга, нарушения кровообращения, возникновения отека. Они являются проявлением аномалий тех частей мозга, которые удалены от центра самой опухоли. Эти симптомы называют вторичными, так как для их проявления размер опухоли должен достичь какой-то определенной величины;
    3. общемозговые симптомы являются следствием роста внутричерепного давления из-за увеличения опухоли.

    Первичные и вторичные признаки называют очаговыми, так они отражают морфологическую сущность рака. Так как каждый участок мозга выполняет свою функцию, то возникающие проблемы на данном участке мозга выражаются определенным образом.

    По отдельности очаговые и общемозговые симптомы не обязательно являются свидетельством образования опухоли мозга, а вот их сочетание может стать одним из критериев диагностирования аномального процесса.

    Какие именно симптомы при раке возникнут первыми, зависит от месторасположения опухоли. В мозге есть, так именуемые «немые» зоны (области), которые при сдавливании ничем себя долго не проявляют, не начинают болеть, а это значит, что первыми могут возникнуть общемозговые симптомы.

    Часть симптомов можно отнести к обеим группам (и к общемозговым, и к очаговым). Головная боль, как итог раздражения опухолью мозговой оболочки – очаговый симптом, а как следствие внутричерепного давления – общемозговая симптоматика.

    Очаговые симптомы

    В зависимости от месторасположения в головном мозге, могут возникать различные симптомы:

    • частые двигательные нарушения. Они могут влиять на одну конечность, две конечности с одной стороны иногда даже четыре конечности – все будет зависеть от местоположения опухоли – в правом или левом полушарии. Происходит уменьшение мышечной силы (парез), появление патологических симптомов Бабинского, повышение мышечного тонуса;
    • нарушения чувствительности. Этот симптом проявляется в онемении, ощущении «мурашек» по коже, снижении чувствительности в отдельных частях тела (или наоборот – повышении), иногда даже бывает ее полная утрата, также возможна потеря способности определять местоположение конечности с закрытыми глазами;
    • нарушение речи, способности писать, читать, считать. Так как в мозгу есть определенные зоны, которые отвечают за эти функции. Если локализация опухоли находится именно в таких зонах, то речь начинает быть путанной, человек путает буквы, не понимает речь, которая обращена к нему. Эти признаки появляются не одномоментно, а постепенный рост опухоли ведет к прогрессированию этих множественных симптомов и в итоге речь может полностью исчезнуть;
    • эпилептические припадки (судороги). Они бывают парциальными и генерализованными. Первый вид считается очаговым симптомов, а второй – может быть как очаговым, так и общемозговым;
    • нарушение равновесия и координации. Такие симптомы появляются, если опухоль локализована в области мозжечка. При таком поражении раковой опухолью у больного меняется походка, он может падать на ровном месте, часто случаются головокружения. Часто наблюдается неуклюжесть, потеря точности и меткости;
    • нарушение когнитивной сферы. Этот симптом является клиническим проявлением для опухолевого поражения в височной и лобной части мозга. Постепенно ухудшаются – память, способность к логическому и абстрактному мышлению. Выраженность отдельных симптомов может быть различна – это может быть и легкая рассеянность, и отсутствие ориентации во времени и т.д.;
    • галлюцинации. Как правило, они кратковременны и стандартны, так как служат отражением нарушений в конкретной области. Эти галлюцинации могут быть: звуковыми, зрительными, слуховыми, вкусовыми, обонятельными;
    • нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Подобные симптомы могут возникать из-за возникающего давления со стороны опухоли на корешки нервов. Это могут быть: понижение остроты зрения, ассиметрия лица, нарушение вкуса на языке, снижение (утрата) слуха, изменение голоса и т.д.
    • вегетативные расстройства. Некоторые симптомы могут быть схожи с симптомами ВСД (хотя такого названия болезни в неврологии фактически нет, но оно диагностируется). Такого вида нарушения возникают при давлении опухоли на вегетативные центры в мозгу. Чаще всего это выражается приступообразными изменениями в артериальном давлении, пульсе, ритме дыхания и т.д. При расположении опухоли в зоне дна 4-го желудочка такого рода явления могут сочетаться с головокружением, рвотой, временным помрачнением сознания (синдром Брунса);
    • гормональные сбои. Эти симптомы возможны при сдавливании гипоталамуса и гипофиза или нарушении их кровоснабжения. А возможно бывают результатом гормонально-активных опухолей. Симптомы могут быть: ожирение или наоборот – сильное похудение, нарушение менструального цикла, импотенция, повышение температуры и другие гормональные расстройства.

    Важно! Очаговые симптомы не возникают все одновременно, при поражении разных отделов головного мозга проявляются типичные только для такой опухоли признаки.

    Общемозговые симптомы

    Самым распространенным общемозговым признаком на ранних стадиях является головная боль (35% случаев доказывает, что такое проявление является первым признаком быстро развивающейся обширной опухоли). Характер этой головной боли носит распирающий характер (как будто голова опухла). Может появиться ощущение давления на глаз, возникает ощущение отечности. Сама боль не имеет четкой локализации (диффузная боль). Если болевые ощущения выступают как очаговый симптом, то локализация ее понятна.

    Сначала головная боль может быть периодической, постепенно приобретая постоянное присутствие, она становится устойчивой по отношению к обезболивающим средствам. Интенсивность утренней головной боли может быть выше, чем вечерней, что объясняется трудностью оттока крови из черепа в горизонтальном положении, да еще и при наличии опухоли.

    Следующими симптомами по распространенности можно считать тошноту и рвоту. В отличие от подобных симптомов при отравлении, мозговая рвота не имеет связи с приемом пищи и может регулярно повторяться и также сопровождать утреннюю головную боль. Также при мозговой тошноте и рвоте отсутствуют боли в желудке, расстройства стула.

    Рвота может выступать и в качестве очагового симптома при определенной ее локализации, в таком случае ее может сопровождать икота.

    Головокружение не имеет особых признаков, которое могло бы его отличить от других заболеваний головного мозга. Оно может возникнуть при повышенном давлении, из-за сдавливания сосудов опухолью.

    Нарушение зрения можно отнести практически к обязательным признакам опухоли головного мозга. Но его появление говорит о большом размере опухоли и длительности процесса (за исключением нахождения опухоли в области зрительных путей). Больной может испытывать чувство пелены перед глазами или тумана, но этот нюанс не убирается линзами и постоянно прогрессирует.

    Нарушения психики могут тоже быть последствиями повышенного внутричерепного давления. Этот признак часто является первым симптомом растущих раковых клеток. Начинается все с нарушения памяти, рассеянности, по мере разрастания опухоли появляется агрессивность, странность в поведении и так далее.

    Генерализованные эпилептические приступы у некоторой части больных также становятся первыми симптомами опухоли. Они появляются на фоне благополучия, но повторяются с завидным постоянством.

    Запомните! Возникновение генерализованного эпилептического припадка впервые в жизни (у непьющих людей) очень серьезный симптом в отношении опухоли.

    Разновидности опухолей

    Опухоль лобной доли

    Этот вид опухоли долгое время себя не проявляет. В таком случае первичными признаками такой опухоли становятся общемозговые симптомы. На начальной стадии очень характерны изменения в поведении человека, но они часто остаются незамеченными и лишь после явных изменений психики люди обращаются к врачу. Если опухоль локализуется в задненижних отделах левой лобной доли (у правшей), то вначале можно заметить нарушения речи, которые все больше усугубляются при росте опухоли. У левшей наличие такого признака бывает при локализации опухоли в таком же месте, но справа.

    Наличие у человека опухоли верхних отделов лобной доли отдает слабостью в ноги (одной или двух). Рост опухоли влево или вправо провоцирует нарушения работы тазовых органов.

    Опухоль теменной доли

    Теменная опухоль отвечает за нарушения чувствительности. Такая опухоль проявляет себя ограничением чувствительности в одной из конечностей, по мере роста опухоли такие изменения ожидают и другую конечность на той же стороне. Если опухоль находится справа, то нарушения возникнут слева и наоборот.

    Если опухоль локализуется в нижних отделах теменной доли слева (у правшей) и справа (у левшей), то возможны нарушения в умении читать, писать, считать, а далее и нарушения речи.

    Опухоль височной доли

    Эта опухоль вызывает галлюцинации. Если опухоль расположена глубоко внутри, то может наблюдаться выпадение (затемнение) одноименных половин зрительных половин (не видны левые или обе правые части картинки). Еще возможно нарушение осмысления обращенной речи, нарушается память. «Дебютом» такого вида опухоли можно назвать эпилептический припадок или ощущение «дежа вю». Наливающаяся опухоль на месте сочленения височной и теменной доли может одновременно нарушить речь, способность читать, писать, считать.

    Опухоль затылочной доли

    Опухоль в области волосистой части затылка характеризуется появлением галлюцинаций, нарушением полей зрения. Могут проявляться различные странности в виде неузнавания присутствующих предметов, но умением словесно объяснить их предназначение. Опухоли затылочной доли ведут к возрастанию внутричерепного давления и появлению общемозговых симптомов. Если вас беспокоят появившиеся в области затылка выпуклости (шишки) или как будто опух сам затылок, то это вполне могут быть проявления первичных симптомов рака.

    Опухоли желудочков мозга

    Первым симптомом при таком виде опухоли становится внутричерепная гипертензия. Наблюдается вынужденное положение головы (больной вынужден держать голову так, чтобы опухоль не закрывала отверстие для циркуляции ликвора). На третьей стадии – возможны гормональные нарушения, на четвертой – синдром Брунса.

    Опухоли задней черепной ямки

    При опухоли заднечерепного уровня первым поражается мозжечок, поэтому первыми проявлениями такой опухоли будут нарушения координации движения, наличие головокружения. Может возникнуть нистагм, снижается тонус мышц. Последствиями выпадения из функционирования мозжечка могут быть такие симптомы – астазия, атония, астения – нарушения двигательных функций.

    Опухоль ствола мозга

    Эта опухоль проявляется возникновением альтернирующих синдромов. Суть такова: с одной стороны может возникнуть дефект одного из черепно-мозговых нервов, с другой – нарушения координации движения и т.д. Примером может служить такая ситуация, когда у человека перекашивается лицо справа, а левая конечность теряет чувствительность. Эта опухоль часто сращена со стволом головного мозга – парастволовая опухоль

    Опухоли области «турецкого седла»

    Опухоль в этом месте локализации проявляется нарушением зрения и гормональными проблемами сразу.

    * Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

    Причины возникновения опухоли

    Появление опухоли является следствием аномального деления клеток. А что является причиной, которая заставляет клетки вести себя таким образом, откуда берется раковая опухоль в головном мозге? К сожалению, точного ответа на вопрос «от чего появляется рак головного мозга» ученые еще не могут дать. Четко можно лишь определить некоторые факторы и основные причины, которые могут вызвать опухоль мозга:

    • генетическая наследственность. Если кто-то из близких родственников страдал этой болезнью, то вы входите в группу риска по данному заболеванию. Хотя прямого доказательства этому нет, но часты случаи, когда это заболевание имелось уже у кого-то из родственников, которое вы можете «получить по наследству»;
    • патологии в организме. Химиотерапия, трансплантация органов, длительный прием антибиотиков – все это может послужить толчком для начала формирования опухоли;
    • травмы. Возникновение опухоли может спровоцировать ушиб, травма, даже полученные в раннем детстве — любая припухлость, пусть и многогодичной давности может быть первопричиной;
    • вредные привычки. Употребление алкоголя в больших количествах, курение — могут привести к мутациям в клетках, а это может закончиться перерождением их в злокачественные;
    • радиоактивное облучение, химическое отравление. Люди, чья работа, так или иначе, связана с радиацией дополняют группу риска по данному заболеванию. Сюда относятся и работники химической промышленности, чей организм, в силу выполняемой работы, насыщен вредными соединениями, которые могут оказать также влияние на появление онкологии.

    Стадии рака головного мозга

    Всего насчитывается 4 стадии рака головного мозга. Стадии этого заболевания могут очень быстро меняться, иногда даже их не успевают идентифицировать.

    • 1 стадия – признаки рака на этой ранней стадии слабо выражены, и начало болезни может протекать совсем бессимптомно, количество раковых клеток – минимально. Если рак могут диагностировать, то применяют хирургическое вмешательство, при котором обычен благоприятный исход;
    • 2 стадия – опухоль захватывает прилежащие ткани, но хирургическое вмешательство еще возможно. Признаки начинают проявляться более явно;

    Важно! При 1 и 2 стадиях рака шанс полностью избавиться от опухоли очень большой.

    • 3 стадия – как правило, в этой стадии рака опухоль считается уже неоперабельной, лечение проводят медикаментами;
    • 4 стадия – самая неблагоприятная стадия заболевания. Опухоль захватывает практически весь мозг. Бывают случаи удачного хирургического вмешательства, но в основном эта стадия характерна необратимым процессом. Применение любого лечения способно лишь замедлить процесс.

    Рак головного мозга у детей

    Этот вид рака встречается не только у взрослого человека, но и у ребенка, 16% злокачественных новообразований приходится на рак мозга. Симптоматика этого заболевания выглядит у детей и подростков практически так же, как и у взрослых. У детей младшего возраста этот вид рака может проявляться увеличением окружности головы, набуханием родничка, могут быть заметны расхождения черепных швов. На голове новорожденного можно обнаружить проступающие сосудистые узоры вен. У детей более старшего возраста может возникнуть внутричерепное давление из-за расхождения швов черепа.

    Методы диагностики заболевания

    Даже слабовыраженные признаки заболевания должны стать серьезным основанием для обращения к врачу, чтобы провериться на наличие опухоли. А врач по внешней симптоматике может назначить более эффективное исследование, которое поможет распознать вид и стадию опухоли:

    • МЭГ (магнитоэнцефалография);
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • КТ, ангиография;
    • ФЭРТ, люмбальная пункция;
    • ПЭТ;
    • анализ крови, где учитываются различные показатели;
    • биопсия.

    После проведения всех назначенных диагностических комплексов врач назначает лечение.

    Методы лечения

    Как правило, методы лечения с опухолью головного мозга включают такие направления:

    • химиотерапия;
    • облучение;
    • хирургическое вмешательство.

    При диагнозе опухоль головного мозга химиотерапия малоэффективна. Основным методом лечения является – операция по удалению новообразования. Не всегда опухоль поддается полному удалению, это зависит от того, где образовывается опухоль. Альтернативами хирургическому вмешательству являются – кибер-нож и гамма-нож – современные средства борьбы с раком. Иногда используют и криотерапию – заморозку раковой опухоли.

    Видео по теме:

    Прогноз заболевания

    Своевременная диагностика позволяет довольно успешно проводить назначенное лечение этого вида рака. Диагностирование и лечение рака на начальных стадиях показало 60-80% пятилетнюю выживаемость. Если хирургическое вмешательство невозможно, то выживаемость таких пациентов за пять лет составляет около 30-40 %.

    Как видно из всего вышесказанного, эта опухоль имеет большое разнообразие симптомов и проявлений. Не все они явно указывают на течение такой опасной болезни, как рак головного мозга, поэтому посещайте врача при появлении даже малейших подозрений на рак и относитесь к своему здоровью серьезно. Не занимайтесь самолечением, ведь правильный диагноз можно узнать только у врача.

    Читайте также — глиобластома головного мозга

    Вопрос-ответ

    Что такое мозолистое тело, где находится этот орган, и какие функции оно выполняет?

    Оно соединяет правое и левое полушария в головном мозге и отвечает за слаженную деятельность обоих полушарий.

    Может ли раковая опухоль рассосаться сама?

    Нет, процесс может остановиться, но без соответствующего лечения такого быть не может.

    Для чего служит продолговатый мозг?

    Эта часть служит продолжением спинного мозга и является самым задним участком головного мозга. Он регулирует процессы кровообращения и дыхания.

    pro-rak.com

    Опухоль мозга: симптомы на ранней стадии

    На сегодняшний день есть очень много разновидностей новообразований головного мозга, при этом опухоль мозга на ранней стадии, при своевременном вмешательстве специалиста, можно вылечить без серьезных последствий для пациента. Одни опухоли отличаются доброкачественным характером, а другие злокачественным. Первичные образования возникают непосредственно в тканях мозга, а злокачественные могут образоваться в других органах, а после распространиться по всему телу, поражая наиболее уязвимые его области.

    Главной причиной возникновения опухоли является неконтролируемое клеточное деление. Новообразование может быть локализовано как в середине черепной коробки, так и в спинномозговом канале. Она может поражать здоровые ткани далеко за пределами очага возникновения. Доброкачественная опухоль не распространяется в другие органы (отсутствие метастазирования), а локализуется непосредственно в мозговых тканях. Из-за ограниченного пространства черепной коробки, рано или поздно она может стать раковой.

    При диагностировании такого недуга, как опухоль головного мозга симптомы на ранних стадиях у взрослого могут быть разнообразны. Это зависит от размера опухоли, скорости ее развития, а также локализации. Примечательно, что мужчины страдают от новообразований в головном мозге намного чаще женщин, к тому же симптомы у представительниц женского пола могут немного отличаться, что зависит от вида новообразования.

    К общим признакам и симптомам можно отнести следующее:

    • Головная боль. На ранних стадиях развития опухоли головная боль может быть периодической, но со временем может стать постоянной. Чаще всего она возникает в лежачем положении или после сна;
    • Тошнота и рвота, которая не связана с приемом пищи. Как свидетельствуют рассказы пациентов, тошнота является периодической и возникает в зависимости от положения тела;
    • Снижение зрения, двоение в глазах;
    • Снижение чувствительности в конечностях;
    • Нарушение речи, когда человек начинает путать слова, при этом произношение становится непонятным. Такие первые признаки должны насторожить не только самого больного, но и всех близких;
    • Проблемы с равновесием;
    • Снижение трудовой активности;
    • Изменения в психике и полное ее разрушение;
    • Возникновение судорог. Подобные первые симптомы говорят о том, что опухоль начинает влиять на важные центры головного мозга;
    • Нарушение слуха;
    • Повышенная сонливость, сопор. В некоторых случаях человек может упасть в кому.

    Первичные опухоли развиваются непосредственно в тканях головного мозга или в рядом находящихся участках. Первичная опухоль начинает свое активное развитие в тот момент, когда в нормальных клетках происходят мутации ДНК. Это приводит к неконтролируемому, ускоренному делению и  росту клеток, при этом они продолжают свое существование даже в тот момент, когда здоровые клетки должны были бы погибнуть. Это и приводит к новообразованиям в головном мозге.

    Первичные опухоли диагностируют не так часто, как вторичные, при которых опухоль развивается в другом органе, а потом достигает головного мозга. Именно поэтому первые признаки заболевания могут проявиться довольно поздно, что не только усложнит лечение недуга, но и негативным образом отразится на дальнейшей судьбе пациента. На сегодняшний день выделяют очень много случаев заболевания. Их классификация основана на типе тканей, из которых образуется опухоль.

    К первичным можно отнести следующие виды:

    Вторичные – это новообразования, которые развиваются в любом другом органе организма, а потом метастазируют в головной мозг. В некоторых случаях симптомы рака на ранних сроках у взрослых будут зависеть от различных факторов, а также они могут возникать задолго до того, как будет диагностирована сама болезнь. Во всех остальных случаях опухоль головного мозга — это первый признак рака, который локализован в другой области организма.

    В голову может метастазировать любая разновидность злокачественной опухоли, из которых самыми распространенными видами являются следующие:

    • Рак легких;
    • Рак молочной железы;
    • Рак толстой кишки.

    На сегодняшний день специалистами не выявлены источники, которые вызывают генетические мутации, что и приводит к развитию первичных опухолей головного мозга, но зато определены факторы, которые могут увеличить вероятность возникновения данного недуга.

    Сюда можно отнести следующее:

    • Возраст. Как показывает практика симптомы опухоли головного мозга у взрослых проявляются в зависимости от локализации новообразования, возникают в основном у людей старше 45 лет. Но все же может образоваться и в самом раннем возрасте. Примечательно, что у детей чаще всего диагностируют доброкачественные астроцитомы мозжечка, а также медуллобластомы;
    • Негативное воздействие радиации. У людей, которые активно или периодически подвергаются радиации, рак мозга диагностируют намного чаще. Сюда можно отнести лучевую терапию, воздействие атомных бомб, а также техногенных катастроф с возникновением радиоактивного облучения. Недоказанным является воздействие электромагнитного поля от линий высокого напряжения, мобильного телефона, микроволновой печи и прочее;
    • Воздействие химических веществ. Люди, которые работают в местах повышенной химической активности, сильнее подвергаются возможности заболеть опухолью головного мозга;
    • Наследственный фактор. Небольшая часть случаев может возникать у тех людей, родственники которых стали пленниками этой болезни.

    Разумеется, первые признаки опухоли головного мозга у взрослых могут свидетельствовать и о других заболеваниях, которые к раку не имеют никакого отношения, поэтому поставить точный диагноз самостоятельно очень сложно. Этому может поспособствовать своевременное обращение к врачу, который в ходе исследований и сможет поставить точный диагноз. Итак, как проявляется заболевание на ранней стадии?

    Пять симптомов опухоли головного мозга на ранней стадии

    • «Болезненность». Сильная боль начинает проявляться уже на поздних стадиях рака, когда он начинает активно поражать нервные окончания. Болевые признаки опухоли мозга на ранней стадии и симптомы корректней будет назвать «ненормальными» или «болезненными». Многие вспоминают о том, что за несколько лет до диагностирования заболевания действительно ощущали необычный дискомфорт в определенном органе. Очень внимательным нужно быть в том случае, если боли проявляются именно в голове, так как эта болезнь развивается намного быстрее, чем любая другая. Но в основном таким проблемам не придают большого значения, а просто пытаются их устранить с помощью анальгетиков или народных средств;
    • Быстрое снижение веса. Еще до диагностирования специалистом такого недуга, как опухоль головного мозга, симптомы на ранних стадиях могут проявляться в виде быстрого, беспричинного, на первый взгляд, похудения. В основном человек может за несколько месяцев скинуть пару десятков килограмм. Связано это с тем, что она синтезирует и нарушает нормальные метаболические процессы;
    • Мышечная слабость. Чем быстрее развивается рак, тем больше он выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, что приводит к интоксикации организма. В результате человек начинает ощущать тошноту и увеличенную слабость. Если у человека действительно есть опухоль мозга на ранней стадии, симптомы могут быть выражены анемией, которая тоже вызывает общую слабость;

    • Повышенная температура тела. Очень часто первые симптомы болезни проявляются в качестве необъяснимой повышенной температуры тела. Объясняется это тем, что она негативно воздействует на иммунную систему, которая в результате реагирует на это. При этом недуге на более поздней стадии увеличенная температура тела может являться результатом хронического отравления организма, а также значительными нарушениями обменных процессов;
    • Изменение кожных покровов и волос. Внешне это проявляется в виде нарушений в нормальном обменном процессе. Для примера при раке надпочечников, который может метастазировать в головной мозг, кожа темнеет, а при раке печени – желтеет. Сильно выпадают волосы и ломаются ногти при опухолях щитовидки, которые также быстро поражают и участки головного мозга человека.

    Когда обращаться к специалисту

    Когда начинают проявляться первые признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Многих интересует, какие симптомы при опухоли головного мозга на ранней стадии? Сюда можно отнести приступы головной боли, которые могут быть как периодическими, так и постоянными, при этом с усиливающимся эффектом. А также стоит насторожиться во время нарушения зрения, раздвоения картинки, беспричинной тошноты и рвоты, которая не связана с приемом пищи.

    Если есть подозрения на развитие опухоли головного мозга, лечащий врач может назначить следующие диагностические процедуры:

    • Неврологическое обследование. У пациента проверяют остроту зрения, слуха, а также следят за его рефлексами и координацией. Проблемы, которые будут возникать в ходе диагностики, подскажут специалисту, в какой именно части органа локализована опухоль;
    • МРТ. Данная процедура практически всегда применяется для диагностирования рассматриваемого заболевания. Во время МРТ используют магнитные и радиоволны, которые помогают сгенерировать изображение зараженных клеток пациента. В отдельных случаях перед проведением МРТ в вену пациента могут вводить специальное контрастное вещество. Данный метод диагностики позволяет специалисту получить максимально точную картину происходящего и назначить необходимое лечение;
    • Исследования в области диагностирована рака, возникшего в других органах. Если у специалиста есть подозрения, что опухоль в голове образовалась в результате метастазированя рака, который локализован в другом органе пациента, то могут назначаться дополнительные исследования, для примера, рентген грудной клетки, если есть подозрение на рак легких;
    • Биопсия. Данный метод может применяться как часть операции по удалению опухоли, так и с применением иглы. Биопсия подразумевает просверливание в черепе небольшого отверстия, через которое можно будет изъять небольшую часть опухоли для дальнейшего ее изучения. Полученная информация помогает назначить правильное лечение пациента.

      Неоперабельная опухоль головного мозга

    Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение, которое зависит от характера опухоли, ее локализации, размера, а также общего состояния человека. Можно выделить основные методы лечения заболевания:

    1. Хирургическое вмешательство. Если локализация опухоли обеспечивает удобный доступ к ней специалисту, то последний попытается удалить ее настолько, насколько это возможно. В некоторых случаях опухоль может отличаться небольшими размерами с четкой гранью между здоровыми тканями. В таком случае операция полностью себя оправдает. В противном случае операционное вмешательство может быть рискованным, особенно если опухоль находится возле особо важных участков головного мозга и уже проникла в них. Даже небольшая удаленная часть зараженных тканей может благоприятно повлиять на признаки и симптомы недуга;
    2. Лучевая терапия. Данный метод подразумевает использование, например, рентгеновских лучей, что позволяет уничтожить больные клетки. В основном используют аппарат, который размещается вне тела пациента, но есть и случаи, когда его помещает внутрь организма и располагают рядом с новообразованием. Дистанционная лучевая терапия может фокусироваться как на опухоли, так воздействовать и на весь больной орган пациента. Облучение всей головы человеку назначают в качестве профилактики, что помогает уничтожить те клетки, которые не были удалены во время хирургического вмешательства. Побочные эффекты указанного метода зависят от типа и дозы облучения. В основном пациенты жалуются на головные боли, усталость, а также раздражение кожи головы;
    3. Химиотерапия. Данный метод подразумевает использование медицинских препаратов, которые способны уничтожать клетки опухоли. Препараты могут приниматься перорально или же вводиться в вену пациента, что позволяет средству пройти по всему организму. При необходимости лекарство может вводиться в позвоночник пациента, что позволяет обеспечить лечение непосредственно центральной нервной системы.

    Реабилитация может стать важной частью лечения, ведь заболевание может развиваться в тех его участках, которые отвечают за моторику, зрение, речь и мыслительные процессы. В отдельных случаях головной мозг может сам восстановиться после перенесенной травмы, но для этого требуется время и большое терпение.

    Физиотерапия применяется для восстановления двигательных навыков и мышечной силы. Когнитивная реабилитация поможет вернуть или восстановить когнитивные способности. Восстановление трудоспособности поможет вернуться пациенту к старой работе.

    Профилактика

    Говорить о профилактике такого недуга довольно сложно, ведь специалистами еще даже не до конца выявлены основные причины возникновения новообразований в голове. Единственное, что известно достоверно – если ресурс истощен, организм может сдаться под любым заболеванием. Говоря о заболеваниях печени и легких, то здесь пагубное влияние оказывает нездоровая пища и злоупотребление алкоголем, а также табачными изделиями. В случае с мозгом самое негативное влияние оказывают стрессы и недостаток сна. Если добавить в список лечение лекарствами без консультации у специалиста и злоупотребление веществами, которые помогают побороть усталость (энергетики и прочее), то в итоге получаем целый «букет» недуг, которые могут атаковать головной мозг.

    Гарантировать непоколебимое здоровье сегодня не получится даже в том случае, если сильно постараться. Но одно нужно знать и выполнять – бережно относится к своему здоровью и не игнорировать обследования у специалистов.

    Рак мозга признается очень серьезным заболеванием, так как может поразить важнейшие его участки, которые отвечают за необходимые для нормальной жизни функции в организме. В зависимости от локализации и характера опухоли могут возникнуть следующие осложнения:

    • Слабость. Если болезнь поражает участок мозга, который отвечает за движение конечностей, то пациент может испытывать слабость в этом органе. Недомогание сравнимо с тем, которое происходит после инсульта;
    • Снижение зрения. В случае поражения заболеванием части, которая занимается обработкой визуальной информации, могут возникнуть большие проблемы со зрением. Пациент может не только испытывать ухудшение зрения или двоение в глазах, но и полную его потерю;
    • Головные боли. Рассматриваемое заболевание является инициатором увеличенного давления, что и приводит к головным болям. Они могут быть периодические или постоянные, при этом будут сопровождаться тошнотой и рвотой. Она может возникать в результате как воздействия самой опухоли, так и скопления жидкости внутри органа (гидроцефалия);
    • Изменения в поведении. Болезнь может привести к значительным изменениям в поведении человека, а также разрушить его психику;
    • Потеря слуха. Если опухоль в момент своего развития сильно воздействовала на слуховые нервы, то человек может лишиться слуха уха со стороны пораженной области;
    • Судороги. Раздражение органа, которое провоцирует новообразование, становится причиной возникновения судорог;
    • Мозговая кома. Это финальное осложнение от негативного воздействия рака, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

    rakmozg.ru

    Опухоли головного мозга

    Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Проявляются очаговой симптоматикой, зависящей от топики поражения, и общемозговыми симптомами. Диагностический алгоритм включает осмотр невролога и офтальмолога, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга, МР-ангиографию и пр. Наиболее оптимальным является хирургическое лечение, по показаниям дополненное химио- и радиотерапией. При его невозможности проводится паллиативное лечение.

    Опухоли головного мозга составляют до 6% всех новообразований в организме человека. Частота их встречаемости колеблется от 10 до 15 случаев на 100 тыс. человек. Традиционно к церебральным опухолям относят все интракраниальные новообразования — опухоли церебральной ткани и оболочек, образования черепных нервов, сосудистые опухоли, новообразования лимфатической ткани и железистых структур (гипофиза и шишковидной железы). В связи с этим опухоли головного мозга делят на внутримозговые и внемозговые. К последним относят новообразования церебральных оболочек и их сосудистых сплетений.

    Опухоли головного мозга могут развиваться в любом возрасте и даже носить врожденный характер. Однако среди детей заболеваемость ниже, не превышает 2,4 случая на 100 тыс. детского населения. Церебральные новообразования могут быть первичными, изначально берущими свое начало в тканях мозга, и вторичными, метастатическими, обусловленными распространением опухолевых клеток вследствие гемато- или лимфогенной диссеминации. Вторичные опухолевые поражения встречаются в 5-10 раз чаще, чем первичные новообразования. Среди последних доля злокачественных опухолей составляет не менее 60%.

    Отличительной особенностью церебральных структур является их расположение в ограниченном интракраниальном пространстве. По этой причине любое объемное образование внутричерепной локализации в той или иной степени приводит к сдавлению мозговых тканей и повышению интракраниального давления. Таким образом, даже доброкачественные по своему характеру опухоли головного мозга при достижении определенного размера имеют злокачественное течение и могут привести к летальному исходу. С учетом этого особую актуальность для специалистов в области неврологии и нейрохирургии приобретает проблема ранней диагностики и адекватных сроков хирургического лечения церебральных опухолей.

    Опухоли головного мозга

    Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.

    В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.

    Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:

    • опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
    • олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
    • эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
    • опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
    • нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
    • эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
    • новообразования гипофиза (аденома)
    • опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
    • образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
    • церебральные лимфомы
    • сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)

    Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

    Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.

    Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).

    По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

    • Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
    • Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
    • Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
    • Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
    • Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
    • Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
    • Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
    • Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
    • Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
    • Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.

    Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.

    Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.

    МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст

    Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.

    В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.

    Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.

    Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).

    Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.

    Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит. Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.

    Первичная профилактика церебральных опухолей заключается в исключении онкогенных воздействий внешней среды, раннем выявлении и радикальном лечении злокачественных новообразований других органов для предупреждения их метастазирования. Профилактика рецидивов включает исключение инсоляции, травм головы, приема биогенных стимулирующих препаратов.

    www.krasotaimedicina.ru

    Симптомы и разновидности опухолей головного мозга: лечение и прогноз

    Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

    Виды опухоли

    Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

    Гистология

    Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

    Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

    Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

    Локация

    Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

    В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

    Этиология

    Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

    1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
    2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
    3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
    4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
    5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
    6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
    7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
    8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

    Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

    Причины

    Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

    По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

    Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

    По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

    Симптомы

    Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

    Неспецифические симптомы

    1. Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
    2. Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы. Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают. Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.
    3. Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
    4. Онемение конечностей. Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.
    5. Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
    6. Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.
    7. Потливость.
    8. Перепады давления.
    9. Потеря веса.

    Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.

    Поражение мозжечка и ствола головного мозга

    Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.

    Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.

    При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

    Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.

    Поражение турецкого седла

    Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.

    Поражение височных долей

    Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.

    Поражение затылочных долей

    Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.

    Поражение теменной доли

    Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.

    Поражение подкорковых долей

    Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.

    Поражение лобной доли

    Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки. При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция. Стремления, надежды исчезают, желания уплощаются. Больной становится легкомысленным, утрачивает способность к критическому мышлению, часто шутит, постоянно болтает. У взрослых теряются все ранее приобретенные навыки.

    Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит. У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды. По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.

    В развитии заболевания принято выделять 4 стадии:

    1. На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
    2. Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
    3. На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
    4. Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.

    Диагностика

    При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.

    Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.

    Лечение

    Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.

    Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.

    Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.

    Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.

    Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.

    По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз. Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным. Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.

    neuromed.online


    Смотрите также