Симптомы при гепатите с у мужчин

Симптомы вирусного гепатита С у мужчин

Гепатит С – это инфекция, поражающая печень. Учеными замечено, что у пациентов мужского пола вирус чаще приводит к возникновению аутоиммунного воспаления, что разрушает печеночную ткань. Чем раньше приступить к лечению, тем больше вероятность хорошего прогноза выживаемости или полного выздоровления. Поэтому важно не пропустить первые симптомы гепатита C у мужчин, для того чтобы диагностировать болезнь на ранних стадиях и не допустить хронизации процесса.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 71 миллиона человек в мире страдают хронической формой HCV. Причем около 400 тысяч человек умирают от этой инфекции, в основном из-за цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. 

Как проявляется гепатит С у мужчин

Как проявляет себя вирус после завершения инкубационного периода? Первые симптомы заражения гепатитом С легко спутать с ОРВИ.  Внешние признаки у мужчин редко характеризуются желтизной кожных покровов и склер. На поздних стадиях симптоматика становится более очевидной, и зависит от того, какие осложнения присоединились и степени их запущенности. 

Первые симптомы на ранних стадиях

Как проявляется гепатит С на ранних стадиях у мужчин, зависит от степени выраженности заболевания. Их три:

1. Легкая. Слабо выражены или полностью отсутствуют симптомы интоксикации. Быстрая утомляемость, тошнота, общая слабость, снижение трудоспособности носят нерезкий, кратковременный, периодический характер. Аппетит снижен, рвоты нет.
2. Среднетяжелая. Выше перечисленные симптомы при гепатите С становятся более выраженными, четко прослеживается закономерность: общая слабость становится ощутима ближе к вечеру, а утром, сразу после пробуждения, она остается умеренно выраженной. Клиническая картина дополняется нерегулярной головной болью, больше напоминающую тяжесть. Появляется упадок сил в тандеме с быстрой утомляемостью и общей слабостью. Аппетит становится устойчиво плохим.
3. Тяжелая. Симптоматическая картина интоксикации дополняется головокружением с одновременным мельканием «мушек» перед глазами. Усталость прогрессирует, может проявиться геморрагический синдром, боль в области проекции печени, асептическая лихорадка. 

Острая форма гепатита C, особенно при фульминантном (молниеносном) течении, может осложняться печеной энцефалопатией. При данной патологии количественно нарастают выше перечисленные симптомы. Клиника осложняется сонливостью с эмоциональными нарушениями и присоединением болевого синдрома, стереотипностью выполняемых действий. Часто такое состояние называют начальным этапом прекомы. 

Далее пациент дезориентирован во времени и пространстве. К стереотипности добавляется спонтанность (повторные однообразные возгласы, активные движения, размахивания руками). При неоказании медпомощи в полном объеме, прекома переходит в начальную кому: сознание и активность движений угасает, словесный контакт постепенно утрачивается, но реакция на боль еще присутствует. В терминальной стадии комы пропадает болевая чувствительность, а после недолгой агонии, человек умирает.

К внепеченочным симптомам заражения относятся:

• артралгия (проявляется без деформации сустава и других местных признаков патологии);
• парестезии (нарушение чувствительности кожи, сопровождающееся ощущениям онемения, покалыванием, ползанием «мурашек» в пораженной зоне);
• миалгии (мышечные боли носят давящий или ноющий характер);
• синдром Сикка (офтальмологическое заболевание, вызываемое сухостью глаза);
• сенсорная невропатия (патология, проявляющаяся нарушением чувствительности).

Перечисленные изменения обычно носят почти или полностью необратимый характер.

Первые признаки гепатита С: лабораторные изменения. Иктеричность кожных покровов или склер может носить стертый характер. А вот лабораторные тесты отклонены от нормы с первых дней болезни.

Проявление хронического гепатита С

Если гепатит Ц длится более шести месяцев, то он переходит в хроническую форму. В этот момент вирусная нагрузка накапливается в кровотоке и начинает наносить более заметный ущерб печени. Хотя, некоторую симптоматику можно отнести к накоплению токсинов в организме, но она является прямым следствием заболевания.

Симптомы хронического гепатита С у мужчин:

• снижение иммунитета;
• отсутствие аппетита;
• непереносимость алкоголя;
• острые боли в области печени;
• депрессия и изменения настроения;
• усталость;
• проблемы с памятью;
• постоянные боли в суставах.

Симптомы обострения повторяют проявления хронической формы гепатита С, только степень их выраженности усиливается. Ярко выраженные признаки изменения печени, визуализированные при помощи УЗИ, можно увидеть на фото. Его обычно предоставляют после прохождения исследования. 

Формы заболевания

Мужчины более беззащитны перед ВГС, чем женщины. Согласно исследованиям, у них показатели клиренса постоянно ниже. Мужчины практически не склонны к самоочищению от вируса, чего не скажешь о женщинах. Причина такой разницы неясна. 

ВГС может производить не менее 10 триллионов новых вирусных частиц каждый день.

Различают следующие формы HCV:

• Безжелтушная. Внешние признаки (желтуха склер и кожи) отсутствуют. Но может проявиться в легкой форме обесцвечивание кала.
• Желтушная. Манифестирующий симптом – проявление желтухи. 
• Стертая. Диагноз ставят, если заболевание протекает со слабовыраженной симптоматикой.
• Латентная (скрытая). Характеризуется как инфицирование крови без проявления явных признаков и симптомов болезни.
• Холестатическая. Протекает на фоне затруднения оттока желчи, с накоплением ее компонентов в печеночной ткани. Встречается редко, но протекает тяжело. 
• Атипичная. Встречаются достаточно часто. Течение болезни может отвечать симптомам аутоиммунного и склерозирующего холангита, билиарного цирроза. Протекает вяло, превалирует неспецифическая симптоматика: повышенная утомляемость, суставные и мышечные боли.

Из-за большой вариативности клинической картины, атипичная трудно диагностируется. Несвоевременная или неправильная верификация диагноза способна привести к назначению неэффективной схемы лечения, что значительно ухудшает прогноз выживаемости пациента. 

Латентная форма гепатита С чаще всего приводит к тяжелым осложнениям, так как не проявляет симптомов.

Осложнения

Симптомы, характерные для осложнений прогрессирующего или декомпенсированного заболевания печени, связаны с синтетической дисфункцией и портальной гипертензией. Чаще других встречается печеночная энцефалопатия, цирроз, асцит, нарушения работы щитовидной железы и расстройства обменных процессов.

Печеночная энцефалопатия. Это синдром, наблюдаемый у пациентов с циррозом печени. Патология определяется как спектр нервно-психических нарушений у мужчин с дисфункцией печени, после исключения заболевания головного мозга. Печеночная энцефалопатия характеризуется изменениями личности, интеллектуальными нарушениями и пониженным уровнем сознания. 

Важной предпосылкой синдрома является отвод портальной крови в системный кровоток через портосистемные коллатеральные сосуды. Развитие печеночной энцефалопатии в некоторой степени объясняется действием нейротоксических веществ, возникающих при циррозе и портальной гипертензии. 

Признаки и симптомы заболевания наблюдаются почти у 70% пациентов с циррозом печени и могут быть изнурительными. Развитие  патологии отрицательно влияет на выживаемость пациентов. 

Цирроз. Цирроз печени гистологически определяется как диффузный печеночный процесс, характеризующийся фиброзом и превращением нормальной структуры печени в структурно аномальные узелки. Прогрессирование повреждения железы от цирроза может происходить в течение нескольких месяцев или лет. 

Некоторые пациенты с данным заболеванием печени имеют достаточно нормальную продолжительность жизни. У других людей развивается множество серьезных симптомов терминальной стадии болезни, которые могут быть вызваны снижением детоксикационной функции органа или портальной гипертензией.  

Асцит. Асцит описывает состояние сбора патологической жидкости в брюшной полости. Амбулаторные пациенты с эпизодом цирротического асцита имеют трехлетнюю смертность 50%. Для верификации диагноза чаще всего назначают УЗИ брюшной полости, КТ, диагностический парацентез и лапароскопию. 

Симптомы могут включать увеличение размеров живота, веса, дискомфорт в брюшной полости, одышку. Осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, часто заканчивающийся летально. Основной механизм развития заболевания включает в себя высокое кровяное давление в портальной системе и дисфункцию кровеносных сосудов.

Портальная гипертензия. Наиболее распространенной первопричиной патологии выступает цирроз печени. Сосудистое сопротивление и кровоток являются двумя важными факторами его развития.

Осложнения портальной гипертонии могут проявляться следующими симптомами:

• гематемезис (кровавая рвота) или мелена: может указывать на гастроэзофагеальное варикозное кровотечение;
• изменения психического статуса (манифестирует наличие портосистемной энцефалопатии);
• увеличение обхвата живота: позволяет заподозрить асцит;
• боль в животе и лихорадка: возможные симптомы спонтанного бактериального перитонита;
• гематохезия (кровь в испражнениях) указывает на кровотечение из портальной колопатии или увеличенный геморрой.

Нарушения работы щитовидной железы. Гепатит С, локализуясь в тиреоидной ткани, приводит к образованию аутоиммунных механизмов повреждения. Нарушение метаболической функции и противовирусная терапия могут привести к тиреоидиту Хашимото, деструктивному тиреоидиту и диффузному токсическому зобу (ДТЗ).

Проблемы с сахаром в крови. Неспособность правильно обрабатывать питательные вещества приводит к дисбалансу сахара в крови, что подталкивают к развитию диабета 2 типа.

Симптомами такого состояния являются:

• сухость кожных и слизистых покровов;
• жажда, больной может употреблять до 5 литров жидкости в сутки;
• падение массы тела, несмотря на повышенный аппетит;
• учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы;
• упорная усталость, сонливость, слабость, 
• раздражительность;
• покалывания в фалангах, онемение конечностей;
• не проходящая тошнота, иногда — рвота;
• медленная тканевая регенерация, долгое заживление ран и ссадин;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• повышенное артериальное давление.

Оценка тяжести состояния пациента с гепатитом С проходит, учитывая степень выраженности клинической симптоматики и отклонений в результатах лабораторных тестов. 

Подтверждение диагноза и подбор схемы терапии

Лабораторная диагностика включает в себя назначение:

• общего анализа крови;
• биохимическое исследование (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза);
• исследования коагуляции: длительность кровотечения и время свертываемости;
• определение альбумина: гипоальбуминемия встречается часто,
• отклонение от нормы будут указывать на нарушение печеночной синтезирующей функции; 
• по показаниям исследуют азот, креатинин и электролиты в крови. 

Объем серологических анализов при вирусном гепатите С выбирает доктор. Но в обязательном порядке назначают ИФА. 

Гепатит С подтверждают в условиях клинической лаборатории, ведь лечение у мужчин начинают только после получения результатов на генотипирование. Образцы крови на анализ направляют при подозрении на развитие болезни, даже если симптомы носят стертый характер. 

Длительность курса и лечебная схема напрямую зависит от генотипа ВГС. Она включает назначение медикаментов прямого противовирусного действия. Для облегчения состояния пациента, дополнительно подбирают стационарную или амбулаторную симптоматическую терапию. 

Влияние гепатита С на мужскую половую систему

В США были проведены обширные исследования по изучению вопроса, как инфекция влияет на сперму и гормональные показатели у мужчин с хронической инфекцией гепатита С.

Ученые с мировым именем доказали, что вирус:

1. Уменьшает объем спермы, количества и подвижность сперматозоидов.
2. Увеличивает аномальную морфологию спермиев по сравнению со здоровыми контролями.
3. Снижает общий уровень тестостерона, на фоне более высоких показателей эстрадиола и пролактина. Именно гормональный сбой становится первопричиной развития одно, - или двусторонней гинекомастии (увеличение мужской молочной железы) и значительное уменьшение размеров яичек.
4. Повышает риск возникновения дисомии (разновидность генетической патологии).

Продолжительность инфекции HCV показала:

• статистически значимую отрицательную корреляцию с объемом спермы и процентом подвижности сперматозоидов;
• отсутствие связи с количеством и процентом аномальной морфологии сперматозоидов.

Вирусная нагрузка значительно и отрицательно коррелировала с количеством и процентом подвижности сперматозоидов. Но корреляция с процентом аномальных форм сперматозоидов  и объемом спермы была незначительной. 

Симптомы гепатита С затрагивают у мужчин эректильную функцию пениса. По причине ухудшения кровообращения, пещеристые тела полового члена зачастую недополучают нужный объем крови, что резко ослабляет потенцию. На фоне неудач в постели, развиваются комплексы, постепенно «убивающие» либидо. 

Лечение бесплодия менее результативно при наличии у мужчины гепатита С. 

Профилактика, касающаяся больного или вирусоносителя

Если речь идет об инфицированном человеке, то он должен знать, что маленькая капля его крови может заразить кого-то другого, если она попадет в здоровый организм.

Поэтому лучше принимать меры предосторожности:

• держите все предметы личной гигиены подальше от членов семьи;
• все поверхности, испачканные зараженным биоматериалом, должны быть продезинфицированы;
• если вы пользуетесь услугами флеботомиста, татуировщика, иглотерапевта, стоматолога, то предупреждайте о своем заболевании;
• риск половой передачи низок, но только барьерная контрацепция на 100% защитит вашего партнера, потому используйте презерватив или фемидом (женский презерватив);
• все предметы, контактирующие с зараженной кровью, включая лейкопластырь, гигиенические прокладки и тампоны, в идеале утилизируйте в запечатанном пластиковом пакете. Испачканную одежду, постельное белье, полотенца стирают при максимально возможной температуре с добавлением отбеливателя.

Профилактика передачи половым путем 

Осложняющими факторами передачи инфекции во время полового контакта являются: 

1. Наличие крови во время менструации или анального секса. Особую опасность несет фистинг, ведь слизистая оболочка заднего прохода тонкая и склонна к микротравмам. 
2. Язвы на половых органах. Например, от инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея, герпес, генитальные бородавки. 
3. Коинфекция ВИЧ. Риск передачи обоих вирусов половым путем возрастает.

Для профилактики заражения после разрыва презерватива, пользуйтесь изделиями из качественного латекса. На сегодняшний день это самый надежный материал для данного вида барьерной контрацепции. 

Профилактика болезни в салонах тату и пирсинга. Татуировщики и мастера пирсинга должны принимать следующие меры предосторожности: 

1. Каждый раз использовать новые стерильные иглы. 
2. Правильно стерилизовать многоразовое оборудование. 
3. Использовать новые украшения. 
4. Заправлять тату-машинку чернилами индивидуально для каждого человека и чистить контейнеры между посетителями.

Чтобы утилизировать иглу для пирсинга, наденьте пробку на острие и поместите ее в контейнер для острых предметов или в толстый пластиковый контейнер с крышкой.

gepatits.ru

Основные симптомы вирусного гепатита С у мужчин

Гепатит С – это заболевание печени, возбудителем которого является РНК-геномный вирус, относящийся к семейству Flaviviridae. Он представляет собой полноценную вирусную частицу, состоящую из нуклеиновой кислоты и капсида (оболочки).

Особенностью гепатита становится то, что вирус сохраняется в клетках организма в функциональном состоянии дольше периода характерного для острой инфекции. Поэтому болезнь быстро переходит в хроническую форму. Также от других вирусов он отличается способностью активно мутировать, в результате чего иммунитет не может распознать чужеродных антигенов и уничтожить их, что усложняет разработку вакцины, позволяющей защититься от недуга.

Существует шесть серотипов вируса, они привязаны к разным странам. Так гепатит С-1 распространен в США, С-2 в Японии, С-3 в Европе, а С-4 в Африке и на Ближнем Востоке.

Мужчины более восприимчивы к гепатиту С, чем женщины. Также у них чаще, чем у представительниц прекрасного пола, появляются осложнения. В большинстве случаев человек просто не знает, что он инфицирован, а болезнь выявляется после перехода ее в хроническую форму.

Симптомы

Болезнь длительное время протекает без видимых признаков. После заражения проходит от двух недель до шести месяцев, прежде чем возникнут симптомы гепатита С у мужчин, а организм начнет сигнализировать об инфицировании.

Осложнения

Часто к внепеченочным симптомам недуга относят другие достаточно тяжелые заболевания. Они проявляются примерно у 74% инфицированных пациентов.

Сколько можно прожить с гепатитом С

Сам вирус гепатита С не убивает человека, так как он оказывает влияние на развитие патологических процессов в организме. К тяжелым последствиям гепатитов относят:

• Фиброз печени, при котором повреждаются печеночные клетки, а соединительная ткань разрастается.
• Стеатоз печени – заболевание, при котором более 5% от массы этого органа составляет жир.
• Цирроз печени, является последствием фиброза или стеатоза. Он приводит к усыханию органа, печеночной недостаточности, энцефалопатии, нарушению свертываемости крови и скоплению жидкости в брюшной полости. В 57% случаев именно этот недуг становится причиной летального исхода у пациентов с гепатитом С.
• Гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени). Он развивается в виде одного или нескольких узлов и в 45% случаев дает метастазы в легкие. Избавиться от заболевания можно только с помощью хирургического вмешательства. В 43% смерть пациента с гепатитом С возникает именно от гепатоцеллюлярной карциномы.

Продолжительность и качество жизни мужчины с гепатитом зависит от многих факторов, а именно:

• От возраста пациента.
• От состояния его иммунной системы.
• От тяжести инфекции.
• От наличия вредных привычек.
• От адекватного и своевременного лечения.

Тяжелые патологии могут развиваться как в течение 1 года после инфицирования, так и на протяжении 50 лет. У 15% мужчин, зараженных вирусом гепатита С, есть шанс прожить долгую жизнь.

Инфицирование

Заражение гепатитом С происходит несколькими путями:

• Если произошел контакт с кровью пациента, зараженного гепатитом С. В группе риска люди перенесшие трансплантацию органов или переливание крови, а также те, кто обращался за медицинской помощью в учреждения, не соблюдающие санитарные нормы. До 90% лиц, употребляющих наркотики заражены гепатитом С. Болезнь они получили через инъекции нестерильными шприцами. Также, риск заразиться возрастает при гемодиализе или нанесении татуировок. Если кровь человека c гепатитом С попадает в рану здорового мужчины, то в большинстве случаев произойдет заражение.
• Небольшая концентрация вируса содержится во всех биологических жидкостях организма, в том числе в сперме и выделениях из влагалища. Поэтому в редких случаях болезнь передается при незащищенных половых контактах с носителем. В группу риска входят мужчины с хроническими заболеваниями мочеполовой системы или вирусом иммунного дефицита.
• В редких случаях болезнь может передаться плоду от матери. Для того, чтобы это произошло, концентрация вируса в ее организме должна быть достаточно высокой. Риск передачи недуга возрастает в том случае, если женщина ВИЧ-инфицирована.

Гепатит С не передается во время рукопожатий, объятий и поцелуев. Его нельзя получить бытовым путем, через посуду или постельные принадлежности. Вирус не передается при посещении общественных пляжей, бань или купания в бассейне.

Категорически запрещено использовать чужие зубные щетки, маникюрные инструменты или бритвенные принадлежности, так как на них могут оставаться частички инфицированной крови.

Диагностика

Поскольку на начальной стадии болезнь себя практически никак не проявляет, а первые признаки гепатита появляются поздно, диагностировать его достаточно сложно. Для этого нужно повести комплексное обследование пациента. В первую очередь собирают анамнез пациента и выясняют, где именно он мог заразиться гепатитом С.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть заражение вирусом, применяют метод ИФА (иммуноферментный анализ), позволяющий выявить специфические серологические маркеры. Эти тесты могут определить присутствие антител вируса в крови человека. Их применяют для первичной диагностики заболевания.

Если результат оказался положительным, назначается другой анализ, так называемый ПЦР гепатита. Этот метод позволяет выявить генетический материал вируса в крови пациента.

Определить концентрацию вируса в крови можно с помощью, так называемой вирусной нагрузки. Количественный анализ ПЦР назначают до начала приема препаратов и в процессе лечения. Чем выше этот показатель, тем сложнее лечение и выше риск передачи заболевания при контактах.

Оценить состояние печени помогают ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография. Также, больному нужно сдать общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ на гормоны.

Как вылечить заболевание

Добиться полного уничтожения вируса гепатита С, даже при длительном лечении нелегко. Главной задачей терапии является торможение активного процесса его размножения. В этом случае прекращается разрастание соединительной ткани и появление рубцовых изменений в органах мишенях.

Чтобы вылечить гепатит С используют:

• Пегилированные интерфероны (Пегасис, Пегинтон). Это препараты пролонгированного действия, которые позволяют поддерживать концентрацию действующего вещества в крови длительное время. В отличие от непегилированных интерферонов, их применяют раз в неделю.
• Противовирусные средства для системного применения (Рибавирин, Виразол, Максвирин). Лекарства из этой группы применяют в комплексе с пегилированными интерферонами. Механизм действия этих препаратов против вируса гепатита С остается неизвестным, но в то же время результаты клинических исследований показывают, что такое лечение достаточно эффективное.
• Гепапротекторы (Эссенциале, Фосфоглив, Силимарин). Они не обладают противовирусным эффектом, но положительно влияют на функцию печени и защищают гепатоциты от повреждений.

Длительность лечения может составлять от 24 до 48 недель. Стоимость препаратов, которые используются в терапии, достаточно высокая. При этом есть риск развития серьезных побочных эффектов.

Если у пациента диагностирован гепатит С, ему необходимо отказаться от употребления алкоголя, правильно питаться (исключить из рациона жаренную и жирную пищу), вести здоровый образ жизни.

Противопоказанием для лечения гепатита С препаратами является: эпилепсия, шизофрения, серьезные патологии сердца и сосудов, декомпенсированный цирроз, почечная недостаточность, анемия.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить заражение гепатитом С, мужчине необходимо:

• При половых контактах с новыми партнерами использовать презервативы.
• Для лечения и проведения хирургических операций обращаться в медучреждения, соблюдающие санитарные нормы.
• Для нанесения татуировок выбирать салоны, где особое внимание уделяют обработке инструментов.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Не использовать чужие зубные щетки или бритвы.
• Если на кожу попала кровь человека, инфицированного гепатитом С, необходимо протереть это место 70% этиловым спиртом. В том случае, если там нет видимых повреждений, вероятность заразиться минимальная.
• Если зараженная кровь попала на пол, стены или бытовые предметы, их необходимо протереть дезинфицирующими растворами, содержащими хлор.

После контакта с инфицированной кровью или незащищенного полового акта с зараженным человеком, через две недели нужно обратиться в лабораторию и сдать анализ на гепатит С. Если появились признаки гепатита у мужчин, необходимо проконсультироваться с врачом.

+

venerbol.ru

Симптомы гепатита С у мужчин

Гепатит С – это заболевание, вызванное инфицированием организма вирусом гепатита С. Оно вызывает острое или хроническое воспаление печени, изменение печеночной ткани различной степени выраженности.

Заразиться вирусом гепатита С можно несколько раз, так как существует шесть его генотипов и множество подтипов. Возбудитель способен постоянно изменяться. Это вызывает трудности его выявления и лечения.

Механизм развития болезни

Попав через кровь в клетки печени (гепатоциты), вирус начинает там размножаться. Иммунная система обнаруживает зараженные клетки, уничтожает вирус, но при этом погибает и сама клетка. На начальных этапах болезни разрушенные клетки печени замещаются новыми. Орган постоянно восстанавливается, причем при вирусе гепатита С восстановление гепатоцитов происходит в ускоренном режиме.

Но если вирус проявляет себя очень активно, если клетки печени атакуют и другие инфекции, а на организм действуют еще и токсины – наркотические вещества, алкоголь, лекарственные препараты – клетки печени не успевают регенерировать. Тогда в органе начинают образовываться рубцы: рабочие клетки печени замещаются соединительной тканью. Развивается фиброз. Работа органа при этом еще не нарушена. Однако если процесс развивается активно и дальше, соединительная ткань разрастается широко. Начинают разрушаться печёночные дольки. Развиваются тяжелейшие процессы, связанные с циррозом печени:

• рубцы перекрывают ток крови в печени, кровь ищет обходные пути через пищевод и прямую кишку, что может спровоцировать кровотечение;
• токсины не попадают в печень, и, соответственно, не обезвреживаются.

Печень не справляется со своей работой, так как рабочих клеток становится мало, развивается печёночная недостаточность. Формируются отеки, нарушается свертываемость крови. На течение болезни влияет множество факторов. Плохо влияют на развитие хронического гепатита такие признаки при инфицировании:

• употребление алкоголя;
• избыток массы тела – ожирение;
• нарушение обмена железа;
• метаболический синдром – нарушение обмена жиров и углеводов, стойкое повышение артериального давления;
• повторное инфицирование;
• гепатитом заболел мужчина;
• на момент заражения пациенту было более сорока лет.

При хроническом алкоголизме гепатит С у мужчин прогрессирует в цирроз печени очень активно.

Гепатит С: симптомы у мужчин, первые признаки острого периода

Инфицирование вирусом развивает острую форму патологии. Она продолжается полгода. Варианты течения этой стадии – с желтухой, без желтухи, без симптомов. В 80% наблюдений вирус гепатита С на раннем этапе развития в организме находится без каких-либо внешних признаков проявления, поэтому распознать заболевание в этот период практически невозможно.

Заболевание развивается постепенно. Описанные ниже симптомы гепатита у мужчин характерны только для пятой части инфицированных пациентов.

Инкубационный период

Скрытый период гепатита протекает от двух недель до полугода. В среднем проходит 6 – 8 недель.

Преджелтушный период

Симптомы гепатита на ранней стадии перед появлением желтухи бывают не у всех. Болезнь проявляется следующими признаками:

• утомляемость, слабость;
• ухудшение аппетита, неприятные ощущения под правым ребром, тошнота, рвота;
• болят суставы – редкий симптом;
• кожный зуд;
• повышение температуры тела.

Преджелтушный этап занимает от нескольких до 14 дней.

Внешние признаки гепатита С у мужчин. Период желтухи

Гепатит С протекает обычно в легкой или среднетяжелой форме в остром периоде. Основные симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях (фото 1) следующие:

• желтушность (с зеленоватым оттенком) кожи и белков глаз;
• вялость;
• плохой аппетит;
• неприятные ощущения в животе, боли в области брюшины;
• тошнота;
• кожный зуд;
• головокружение, головная боль;
• рвота;
• расстройства сна, нарушение его ритма – хочется спать днем, бессонница ночью;
• плохие сны;
• печёночный (сладковатый) запах из ротовой полости.

Желтуха. Фото 1: Casa nayafana/shutterstock.com

В тяжелых случаях нарастают первые признаки нарушенного сознания. Это говорит о том, что развивается острая дистрофия печени.

Кожная сыпь

Основные симптомы острого гепатита – кожная сыпь. При этом она разнообразна и может иметь различные формы:

• узелковая сыпь типа крапивницы;
• рассеянные точечные кровоизлияния;
• сетчатая синюшная окраска кожи;
• угревая сыпь.

В основном пациенты жалуются на сильный зуд кожи.

Темная моча

Один из главных признаков гепатита у мужчин – расстройство обмена билирубина, основного компонента пищеварительного сока, секретируемого клетками печени. Билирубин появляется при расщеплении белков – миоглобина, гемоглобина, цитохрома.

В свободном виде билирубин токсичен. Его обезвреживание происходит в гепатоцитах – клетках печени. К билирубину присоединяется глюкуроновая кислота. Глюкурониды билирубина уже не ядовиты. Они растворимы в воде и в составе жёлчи выводятся из организма. Итак, гепатоциты поглощают билирубин, он секретирует в жёлчь и выводится из организма.

Когда гепатит прогрессирует, клетки печени разрушаются. Они не справляются с обезвреживанием токсинов, и количество билирубина в плазме крови, моче повышается. Билирубин в чистом виде выглядит как кристалл в форме ромба коричневого цвета. Поэтому признаком гепатита С у мужчин является окрашивание мочи в темный, пивной цвет.

Обесцвеченный кал

В тонкой кишке благодаря бактериальным ферментам билирубин распадается на стеркобилиногены, уробилиногены и выводится с калом. По мере развития гепатита у некоторых пациентов доля прямого билирубина повышается. Это первый признак разрушительных процессов в печени. Количество стеркобилина в фекалиях резко уменьшается. А так как именно этот жёлчный пигмент придает фекалиям коричневый цвет, то происходит обесцвечивание кала.

Расстройства обменных процессов, связанных с билирубином, во время вирусного гепатита происходят только в случае появления желтухи. Течение болезни без желтухи обычно не распознается.

Симптомы хронического гепатита С

Частые симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях – слабость и повышенная утомляемость. Во время обострения инфекции и активности омертвения гепатоцитов отмечается повышение температуры тела в пределах 37—37,9° С. Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни:

• ощущение тяжести под правым ребром;
• боль в суставах;
• эндокринные расстройства – увеличение грудной железы как признак гепатита С у мужчин (фото 2), «сосудистые» звездочки (фото 3), покраснение ладоней, уменьшение яичек, отсутствие полового влечения, исчезновение волос под мышками у мужчин (фото 4).

Увеличение груди. Фото 2: axeiz/shutterstock.com

Для далеко зашедших стадий цирроза печени характерным симптомом является брюшная водянка. Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни не ограничиваются признаками печёночной недостаточности. Клиницисты перечисляют так называемые внепечёночные проявления хронической формы патологии:

• боли в суставах с одновременным появлением на коже мелких капиллярных кровоизлияний, нарастающей слабостью;
• аутоиммунное поражение слюнных и слёзных желез, признаками которого будут повышенная сухость во рту, сухость конъюнктивы глаз, может быть воспаление языка, прогрессирующий кариес, сухость кожи;
• красный плоский лишай;
• поздняя кожная порфирия – образование зудящих пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, на кистях рук, на шее, на лице; пузыри лопаются и образуют эрозии, покрывающиеся корочкой.

Внепечёночные признаки гепатита у мужчин бывают основными в клинике патологии.

Сосудистые звездочки. Фото 3: JPC-PROD/shutterstock.com

Диагностирование гепатита С

Выявление в плазме крови РНК вируса гепатита С является основным методом диагностирования. Присутствие вируса сигналит о том, что возбудитель продолжает воспроизводиться в организме.

Проводится анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это метод молекулярной биологии, в ходе которого значительно увеличивается малое количество определенных фрагментов рибонуклеиновой кислоты (РНК) в биоматериале. Диагноз «гепатит С» ставится после трижды проведенного анализа ПЦР. Диагностирование на генетическом уровне дает возможность:

• конкретно обнаружить присутствие генетического материала вируса в организме человека;
• узнать, насколько активен инфекционный агент в клетках;
• просчитать количественно скопление вируса;
• определить генотип вируса.

РНК вируса гепатита обнаруживается в организме людей уже через 7 – 10 дней после инфицирования.

Исчезновение волос под мышками. Фото 4: Olena Yakobchuk/shutterstock.com

Лечение гепатита С

В России лечение гепатита С назначают интерферонами – самыми распространенными и более изученными противовирусными агентами. Существует более чем 20 подтипов интерферона. Пролонгированные (пегилированные) интерфероны вводятся один раз в неделю. Они более эффективны в лечении.

Общепринятым стандартом лечения является сочетание пегилированных интерферонов и рибавирина. Назначение так называемых гепатопротекторов (эссенциальных фосфолипидов, растительных препаратов) бесполезно и может привести к ухудшению в течении болезни.

med.vesti.ru

Как проявляется гепатит С у мужчин на ранних и поздних стадиях?

У мужчин гепатит С диагностируется намного чаще, чем у женщин. У пациентов мужского пола нередко развиваются серьёзные осложнения. В отдельных случаях симптомы гепатита С у мужчин отсутствуют, и заболевание переходит в хроническую форму.

Пути заражения гепатитом С у мужчин

Гепатит С у мужчин развивается при контакте с кровью больного, зараженного этой болезнью. В небольшой концентрации вирус присутствует и в сперме, влагалищных выделениях. Заражение может произойти во время незащищённого полового акта без использования презерватива.

Обратите внимание! Гепатит С передается и от матери к плоду. Риск возникновения болезни увеличивается при наличии у женщины ВИЧ-инфекции.

Болезнь не передается при поцелуе, рукопожатии. Гепатитом невозможно заразиться бытовым путем: при использовании общей посуды или постельного белья. Заболевание не передается при посещении бассейна, общественного пляжа.

Мужчине не следует пользоваться чужими зубными щётками, маникюрными приборами или бритвенными принадлежностями. На них могут быть фрагменты заражённой крови.

Группы риска

Гепатит С, вызывающий неблагоприятные симптомы у мужчин, нередко развивается у больных из группы повышенного риска:

• мужчин, которые перенесли трансплантацию органа;
• людей, употребляющих наркотики;
• мужчин, у которых был обнаружен вирус иммунного дефицита;
• больных с хронической формой заболеваний мочеполовой системы.

Признаки гепатита С у мужчин на ранних стадиях

Симптомы в инкубационном период при гепатите С у мужчин в большинстве случаев отсутствуют. Этот период длится от 14 дней до 6 месяцев.

В преджелтушный период на ранних стадиях болезни возникают перечисленные ниже признаки:

• слабость;
• утомляемость;
• нарушение аппетита;
• болевые ощущения в суставах;
• повышенная температура тела;

Выделяют и такие первые признаки болезни, как тошнота, дискомфорт в правом подреберье.

Для периода желтухи характерно появление приведенных ниже симптомов:

• желтый оттенок кожи и глазных белков;
• дискомфорт в районе живота;
• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• ухудшение сна;
• появление сладковатого (печеночного) запаха из полости рта.

В тяжёлых случаях в период желтухи возникает острая дистрофия печени. Кожная сыпь при гепатите С бывает нескольких видов:

• узелковая сыпь, напоминающая крапивницу;
• точечное кровоизлияние;
• сетчатая сыпь синюшного оттенка.

Гепатит С у мужчин проявляется и такими симптомами:

• окрашивание мочи в тёмный цвет;
• обесцвечивание кала. При наличии опасного заболевания уменьшается концентрация в фекалиях стеркобилина, придающего калу коричневый оттенок.

Симптомы запущенных форм гепатита С у мужчин

Выделяют следующие признаки хронического гепатита С у мужчин:

• слабость;
• повышение температуры (до отметки 37,9° С);
• увеличение грудных желез;
• чувство тяжести в районе правого подреберья;
• отсутствие сексуального желания.

На поздних стадиях заболевания возникают болевые ощущения в суставах. Диагностируются и следующие признаки:

• ощущение сухости во рту;
• наличие на теле зудящих пузырей, которые наполнены прозрачной жидкостью;
• поражение слёзных желез.

Гепатит С опасен и возможностью появления осложнений, перечисленных в небольшой таблице.

Лечение гепатита С

При лечении гепатита С активно применяют гепатопротекторы. Соответствующие таблетки способны повышать устойчивость печени к воздействию патогенных факторов. Активно применяют гепатопротекторы, изготовленные из глицирризиновой кислоты. Этот активный компонент присутствует в корне солодки.

В комплексной терапии гепатита С используют и “Интерферон”. Это лекарство противопоказано при нарушении ритма сердца, наличии тяжёлых заболеваний эндокринной системы. “Интерферон” запрещается принимать и при повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

При использовании “Интерферона” возникают перечисленные ниже осложнения:

• выпадение волос;
• нарушение гормонального баланса;
• возникновение головных болей;
• раздражительность;
• снижение уровня железа в организме.

Применение лекарства “Рибавирин” противопоказано в период грудного вскармливания, беременности. Препарат запрещается принимать пациентам с печеночной недостаточностью. Средство противопоказано при гиперчувствительности к ингредиентам лекарства.

При использовании “Рибавирина” могут возникать такие побочные явления:

• головные боли;
• ослабление сексуального влечения;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• снижение аппетита;
• одышка;
• тошнота;
• ухудшение зрения.

При комплексном лечении гепатита С применяют и разнообразные народные средства. Подобные медикаменты перечислены в таблице.

Больному рекомендуется соблюдать строгую диету. Из рациона исключают приведённые ниже продукты:

• солёности;
• копчёности;
• щавель;
• маринады;
• мясо жирных сортов;
• редьку;
• мороженое;
• сдобную выпечку;
• сладкую газированную воду;
• жиры животного происхождения;
• крепко заваренный чай;
• кофе;
• солёные сыры.

Следует отказаться и от употребления алкоголя. Спиртное снижает эффективность лечения болезни.

Чем опасен гепатит С для мужчин?

Различают следующие последствия запущенного гепатита С у мужчин:

• Фиброз органа. При этой патологии происходит повреждение печеночных клеток, увеличивается объём соединительной ткани;
• Стеатоз печени. При этом заболевании процентное содержание жира в печени составляет более 5 %;
• Цирроз печени. Эта патология нередко является следствием стеатоза или фиброза. При циррозе может развиться печеночная недостаточность. Нарушается свёртываемость крови, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости;
• Гепатоцеллюлярная карцинома. У 45 % больных диагностируются метастазы в лёгких. Гепатоцеллюлярная карцинома – основная причина смерти мужчин, заражённых гепатитом С.

Профилактика заражения

Для предотвращения заражения гепатитом С нужно следовать таким рекомендациям:

• нужно использовать презерватив при половом контакте;
• не стоит забывать и о соблюдении правил гигиены. При попадании заражённой крови на бытовые предметы применяют дезинфицирующий раствор, в котором содержится хлор;
• необходимо внимательнее относиться к выбору салона для нанесения татуировки;
• при попадании на кожу крови человека, заражённого гепатитом С, нужно тщательно протереть этот участок тела этиловым спиртом.

Симптомы и лечение гепатита С во многом зависят от тяжести болезни. При своевременной диагностике заболеваний прогноз в большинстве случаев благоприятный.

progepatity.ru

Симптомы и признаки гепатита С и В у мужчин, как выражается симптоматика на начальной стадии болезни, диагностика и лечение

Симптомы гепатита C у мужчин похожи на другие поражения печени. Необходимо научиться различать их, чтобы вовремя приступить к лечению. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу для прохождения своевременной диагностики. В таком случае шансы больного на выздоровление увеличиваются.

Признаки гепатита С у мужчин

Гепатит С у мужчин и женщин протекает по-разному. Наблюдаемые признаки зависят от генотипа вируса и состояния иммунитета больного. Более выражены проявления у мужчин, уже имеющих какие-либо проблемы с печенью. Симптомы на начальном этапе очень напоминают респираторные инфекции.

На начальных стадиях болезнь тяжело обнаружить, и зачастую диагностируют ее при сильном поражении печени. Случается, что у пациента гепатит С обнаруживается только при развитии осложнений.

Мужскому организму сложно противостоять вирусу. Симптоматика у них выражена ярче, чем у женщин. Обострение гепатита С проявляется в росте температуры, ломоте в теле. Из других признаков отмечается боль в правом подреберье, потемнение мочи, светлый окрас кала. Поверхность кожи и склер становится желтой, но это не всегда наблюдается у мужчин. Такие симптомы указывают на возможные проблемы с печенью у человека. Пациент должен пройти дополнительную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гепатита С.

Признаки болезни через некоторое время исчезают. Это обозначает переход в хроническую стадию, что чревато серьезными осложнениями. Мужчина с хроническим гепатитом С чувствует постоянную усталость, даже без физических нагрузок. Другими симптомами являются:

• проблемы со сном;
• потеря аппетита;
• головные боли;
• кожный зуд;
• резкое похудение;
• боль в суставах;
• увеличение объема живота;
• сосудистые звездочки на теле;
• ухудшение состояния кожи;
• нарушения дефекации.

Зарегистрированы случаи, когда гепатит С сопровождался кровотечениями из носа и десен. Специфически мужской особенностью болезни является увеличение грудных желез в объеме.

От момента заражения до первых симптомов данной патологии может пройти несколько лет. Острый гепатит С развивается быстрыми темпами, если у мужчины одновременно присутствует гепатит В или началось жировое перерождение печени.

Симптомы гепатита В у мужчин

Гепатит В опасен длительным инкубационным периодом, который может растянуться на 140 дней. Симптоматика у больных проявляется по-разному и зависит от состояния иммунитета, вирусной нагрузки. Более легкое течение болезни характерно для мужчин, прошедших вакцинацию.

Первые признаки гепатита В у мужчин во многом схожи с гепатитом С. Болезнь можно заподозрить при ухудшении самочувствия, появлении расстройств пищеварения и болей в суставах. Моча у больного вследствие роста билирубина сильно темнеет. Мужчина с гепатитом В выглядит очень бледным, на его коже заметны высыпания. Аппетит у него снижается, отмечается даже отвращение к пище. Изредка появляется отрыжка с неприятным запахом. Желтуха обнаруживается не у всех мужчин, больных гепатитом В.

На начальной стадии болезни симптомы практически отсутствуют, а показатели крови лишь немного выходят за пределы нормы. На этом этапе желтухи у пациентов нет. Желтушная форма болезни является признаком сильной интоксикации, при этом повышаются печеночные маркеры в крови. С прогрессированием патологии ухудшается выделение желчи. Опасность представляет повышение температуры на фоне плохого самочувствия.

Гепатит В часто выражается рвотой и тошнотой. Во рвотных массах больного присутствует желчь. Мужчина жалуется на сильную тупую боль в правом подреберье. Болезнь нередко сопровождается ринитом, отмечается боль в носоглотке.

Для ранних стадий болезни характерно увеличение печени, но при отмирании гепатоцитов орган уменьшается в размерах и не пальпируется. Гепатит В бывает таких видов:

• Острым. При этом у больного сильно выражена желтуха, а печень не способна выполнять свои функции вследствие перерождения гепатоцитов. Со временем она отказывает. Пациент в таком случае должен быть помещен в реанимацию.
• Хроническим. При таком течении болезни вирус долго не проявляет себя, а симптомы обнаруживаются на поздних стадиях.
• Молниеносным. Болезнь развивается стремительно, приводя к отеку мозга и коме. Это самая неблагоприятная форма гепатита В, и заподозрить ее нужно, если наряду с другими признаками заметно нарушение координации и спутанность сознания.

При гепатите В постепенно ухудшается работа сердца и сосудов, почки становятся неспособными выполнять свои функции. При отсутствии лечения у пациентов возникают проблемы с суставами.

Если симптомы болезни напоминают гепатит В или С, требуется выполнить некоторые диагностические процедуры. В первую очередь собирается анамнез. Врачу нужна следующая информация:

• проводились ли за последние полгода пересадка органов или переливание крови;
• подвергался ли больной операциям;
• делалась ли татуировка.

Риск заразиться гепатитами В и С высокий у инъекционных наркоманов и лиц с беспорядочной половой жизнью. Такие данные обязательно сообщают врачу.

После этого больному ощупывают живот. При пальпации обнаруживается увеличение печени и селезенки. В первую очередь мужчину направляют на острый и биохимический анализ крови. Последний показывает превышение показателя АЛТ, АСТ, билирубина в десятки раз. У мужчин они заметно выше, чем у женщин. Однако при хроническом течении болезни они могут оставаться в пределах нормы, постоянно колеблясь.

Диагностические процедуры

Самым информативным анализом является ПЦР, который показывает возбудителя спустя 2 недели после инфицирования. Этим же методом определяют генотип возбудителя, что позволяет правильно подобрать медикаменты для лечения. При отрицательном результате, но завышенных печеночных маркерах, его рекомендуют повторить через некоторое время. Методика ПЦР показывает количество возбудителя в крови, что называется вирусной нагрузкой. В процессе лечения периодически сдают этот тест для определения темпов размножения вируса, что необходимо для коррекции продолжительности лечения или смены препарата.

Чтобы определить стадию развития болезни, проводят ИФА. Обнаружение антител IgM говорит об обострении болезни. Антитела IgG присутствуют у больных с хронической стадией. Отправляясь на анализ, мужчина за 12 часов до процедуры не должен принимать пищу, а также противовирусные и гормональные препараты. Кровь на исследование сдают не раньше, чем через 5 недель, прошедших со времени предполагаемого инфицирования.

Поскольку гепатиты В и С часто протекают параллельно, необходимо установить данный факт лабораторным путем. Это влияет на успешность и способ терапии.

Из инструментальных методов диагностики патологии печени показывают УЗИ и МРТ. При подозрении на осложнения назначают биопсию печени.

Гепатиты В и С у мужчин имеют свои особенности. В частности, у них более выражена симптоматика, чем у женщин. Патология у них развивается стремительными темпами, и на лечение требуется больше времени. При появлении усталости и расстройств пищеварения требуется незамедлительно отправиться к врачу, не дожидаясь других проявлений гепатита.

medgepatit.com

Характерные Симптомы Гепатита С у Мужчин, Лечение

Вирусный гепатит С (ВГС, ВГЦ, HCV) не зря считается одной из самых коварных патологий. Однажды поселившись в организме, инфекционный агент годами не подает никаких признаков жизни. Человек длительное время может вести привычный образ жизни, и даже не подозревать о том, что его печень находится в смертельной опасности.

В обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим основные симптомы гепатита С у мужчин – симптомы, которые позволят заподозрить болезнь на ранней стадии и вовремя обратиться к врачу.

Особенности течения заболевания у мужчин

Гепатит С у мужчин – достаточно распространенная патология. Согласно статистике, HCV инфицировано приблизительно 1% населения планеты. Ситуацию осложняет то, что это вирусное поражение печени протекает практически бессимптомно, и точные цифры могут быть значительно выше.

В диаграмме ниже представлены данные ВОЗ о распространенности ВГС по регионам.

В целом симптомы при гепатите С у мужчин и женщин практически мало чем отличаются. Однако есть и важные нюансы:

1. Считается, что женский организм лучше справляется с повреждающей активностью вируса. Поэтому представительницы прекрасного пола быстрее восстанавливаются после болезни.
2. У сильной половины человечества симптомы инфекции обычно более выражены, и в целом патология протекает ярче.
3. Также быстрее развиваются осложнения и их симптомы: гепатит у мужчин часто приводит к развитию цирроза или рака печени.

В остальном же гепатит Ц у мужчин и женщин протекает по примерно одинаковому сценарию.

Клинические проявления

Как правило, течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии. Подробнее о каждой из них – в разделах ниже.

Инкубационный период

Сразу после заражения наступает инкубационный период. Он может продолжаться от 14 дней до полугода.

В это время происходит транспорт вируса в ткани печени и его активное размножение. Несмотря на это, ни по клиническим, ни по лабораторным данным еще нельзя заподозрить гепатит С: первые симптомы у мужчин появляются несколько позже.

Острый гепатит

Основные клинические проявления острого ВГС практически не отличаются от других гепатитов, однако протекают в гораздо более легкой форме. В 80% случаев отсутствует желтуха и другие специфические признаки поражения печени.

Без специальных лабораторных исследований даже специалисту тяжело предположить, что так манифестирует гепатит: симптомы у мужчин + первые признаки могут имитировать банальную ОРВИ, грипп или кишечную инфекцию.

У мужчин на ранних стадиях появляются жалобы на:

• повышенную утомляемость;
• резкую слабость;
• ухудшение аппетита;
• вздутие живота, метеоризм;
• дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье;
• головные боли;
• Редко:
  1. диарея;
  2. повышение температуры тела;
  3. легкая желтушность кожи и склер.

При пальпации врач может заметить увеличение размеров печени, которая приобретает мягкую консистенцию, и иногда – селезенки.

Важно!  У части больных отсутствуют и эти клинические проявления. В таком случае об инфицировании HCV становится известно только после развития серьезных осложнений и грубого нарушения функций печени.

Обычно острая стадия заболевания протекает в легкой или среднетяжелой форме. Фульминантные варианты ВГЦ, приводящие к летальному исходу, в медицинской практике практически отсутствуют.

У 50-80% больных через 2-6 недель заболевание переходит в хроническую форму или бессимптомное вирусоносительство. В 15-20% у пациентов наблюдается спонтанное выздоровление, о чем свидетельствуют данные лабораторных тестов.

Стадия хронического воспаления

Какие признаки гепатита С у мужчин возникают на хронической стадии заболевания?

Согласно исследованиям, у большинства пациентов патология никак себя не проявляет на протяжении 15-25 лет. Именно поэтому ВГС нередко называют «ласковым убийцей»: часто он обнаруживается слишком поздно, в тот момент, когда в клетках печени уже произошли необратимые изменения.

В то же время – патология может иметь следующие клинические проявления:

• частые простуды и ОРВИ (на фоне общего снижения иммунитета);
• кожные аллергические реакции;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота;
• потеря веса;
• эпизоды лихорадки (при этом температура редко превышает субфебрильные показатели);
• хроническая усталость, снижение работоспособности;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышенная утомляемость;
• головные боли;
• расстройство ЖКТ;
• сопутствующие заболевания мочевыделительной и половой систем, сердца и сосудов;
• увеличение размеров печени.

Осложнения

По сравнению с другими вирусными гепатитами, ВГС известен высоким процентом развития осложнений. Самые опасные из них – цирроз и рак.

Это интересно. Согласно статистике, у пациентов с ВГС цирроз печени развивается в 20% случаев. На его фоне примерно у 5% больных возникает гепатоцеллюлярная карцинома. Также за последние годы увеличилось число случаев первичного рака печени без предшествующих склеротических изменений.

Итак, какие симптомы при гепатите С у мужчин проявляются в случае развития осложнений?

Цирроз – тяжелое необратимое заболевание, которе обусловлено замещением функционирующих гепатоцитов соединительной тканью и сопровождается прогрессирующей недостаточностью органа.

К его клиническим признакам относятся:

• снижение массы тела;
• увеличение живота в объеме за счет асцита;
• первоначальное увеличение, а затем уменьшение печени в размерах;
• умеренная желтуха;
• периферические отеки;
• «сосудистые звездочки» на коже;
• гинекомастия – увеличение грудных желез;
• деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек»;
• общая астенизация больного и признаки интоксикации – слабость, утомляемость, тошнота, рвота, повышение температуры, метеоризм, кожный зуд.

Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) – еще одно распространенное осложнение ВГС.

К характерным симптомам этого заболевания можно отнести:

• сильные боли в области живота;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• общая слабость, утомляемость;
• потеря веса;
• увеличение и значительное уплотнение печени;
• желтуха;
• периферические отеки;
• пальмарная эритема – покраснение ладоней;
• «звездочки» на коже;
• полное истощение организма.

Дифференциальная диагностика

В разделах выше мы выяснили, каким коварным может быть гепатит + как проявляется у мужчин это заболевание на ранних и поздних стадиях. Теперь разберемся в особенностях его диагностики.

Таблица: Основные диагностические методы, используемые для обнаружения ВГС:

Обратите внимание! Кровь на антитела к HCV входит в перечень обязательных исследований для пациентов, готовящихся к операции или желающих стать донором.

С какими заболеваниями дифференцируют ВГС?

Прежде всего, это:

• другие вирусные гепатиты;
• токсические гепатиты;
• лучевой гепатит;
• аутоиммунный гепатит.

Инфекционное воспаление печени – самое распространенное. Вызывается вирусами А, В, С, Д, Е. Большинство из этих патологий имеют парентеральный механизм распространения (т.е. передаются через кровь), и только при заражении гепатитом А и Е необходим фекально-оральный путь передачи.

Для начала рассмотрим болезнь Боткина, или гепатит А – симптомы у мужчин выглядят следующим образом:

• слабость, недомогание;
• миалгии и артралгии;
• тошнота, рвота;
• нелокализованные боли в животе;
• желтуха;
• потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Один из методов профилактики ВГА — вакцинация.

Еще одна распространенная форма инфекционного поражения печени – гепатит Б: симптомы у мужчин + первые признаки этого заболевания мы рассмотрим далее.

Вся симптоматика ВГВ обусловлена общей интоксикацией организма и прямым повреждающим действием на гепатоциты. Поскольку клинические проявления заболевания схожи с другими формами воспаления, дифференциальная диагностика с ВГЦ проводится на основании лабораторных данных.

Первые признаки гепатита В у мужчин:

• слабость, утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• снижение работоспособности;
• боли в животе;
• иногда – желтушность кожи и слизистых.

В конечном итоге у больного также может развиться цирроз и/или рак печени, и виновен в этом будет гепатит В: симптомы и лечение у мужчин этого недуга подробнее описаны на фото ниже.

Прогноз заболевания: это важно знать

Чтобы поговорить о прогнозе ВГС, снова обратимся к статистике.

Известно, что из ста пациентов с эти заболеванием:

• 55-85 человек столкнутся с хронической инфекцией или бессимптомным носительством;
• 70 обратятся к врачу по поводу хронического заболевания печени;
• 5-20 людям будет диагностирован цирроз печени в течение ближайших 20-30 лет;
• 1-5 человек погибнут от осложнений.

Чтобы избежать возможных негативных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание, и как можно раньше обратиться к врачу. С 2012 года в практической медицине с успехом применяются противовирусные препараты прямого действия, которые гарантируют полное выздоровление 97-99% больных с гепатитом С.

В нашем обзоре мы рассмотрели такую распространенную и коварную патологию, как гепатит С: симптомы у мужчин + лечение. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное распознавание сигналов, которые «посылает» организм, позволят диагностировать болезнь на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Вопросы врачу

Передача ВГС при половых контактах

Здравствуйте! Я девушка, мне 26 лет. Недавно узнали, что у мужа гепатит C.Сказать что мы в шоке, это ничего не сказать. Выяснилось это случайно: Саша готовился к операции. А так у него никаких жалоб, ведет ЗОЖ, занимается спортом.

Я тоже сдала анализ, у меня, к счастью, не подтвердилось. Расскажите, что нам теперь делать. Обязательно ли всегда предохраняться? Могу ли я заразиться в быту? Мы в будущем планируем ребенка, как это осуществить, если у мужа гепатит С? Спасибо.

Здравствуйте! Вероятность заражения гепатитом С от мужа при моногамных сексуальных контактах минимальна и не превышает 3-5%.

Риск заражения от полового партнера повышается, если:

• титры вирусной нагрузки у пациента высокие;
• вирус присутствует в сперме (в том числе и в период вирусоносительства);
• на гениталиях присутствуют трещинки, царапины, эрозии или другие травмы слизистой;
• у полового партнера выявлены сопутствующие ЗППП.

Поэтому, если вы хотите полностью исключить возможность инфицирования, я советую вам пользоваться презервативом.

Если врач подтвердит возможность заражения женщины, беременеть естественным путем нежелательно. Удачной альтернативой завести ребенка в этом случае будет являться ЭКО: при гепатите С у мужа эта процедура практически полностью исключает возможность инфицирования.

О генотипах

Недавно сдал кровь на антитела к гепатиту С, пришел положительный результат. С этим анализом терапевт отправил меня к инфекционисту, а врач сказал, что нужно еще принеси ПЦР на РНК вируса и его генотип. Что это за анализ, и зачем он нужен? Получается, ВГС у меня еще не подтвержден?

Доброго дня! К сожалению, гепатит С у вас обнаружен на основании ИФА. Анализ, который рекомендует вам сдать инфекционист, необходим для того, чтобы узнать вирусную нагрузку и генотип HCV. Эта информация важна для составления плана эффективной терапии. Обязательно обратитесь к врачу повторно, уже с результатами этого исследования. Не переживайте, ВГС сегодня – это полностью излечимое заболевание.

bolitpechen.ru

Смотрите также

• 
  Общий анализ крови клинический развернутый
• 
  Сотрясение головного мозга у детей симптомы и лечение
• 
  10 неделя беременности что происходит фото с малышом
• 
  Если болят яички что это может быть
• 
  Воспаление десен лечение в домашних условиях народными средствами быстро
• 
  Ацц лонг сколько раз в день пить
• 
  Какая ягода снижает давление
• 
  Гемостаз что это за анализ
• 
  Свечи осарбон для чего
• 
  Цветки красного клевера
• 
  Лапароскопия спаек маточных труб