• Симптомы при камнях в почках у женщин


    Симптомы камней в почках у женщин

    Если сформировались камни в почках, симптомы у женщин рано или поздно начнут себя проявлять. В медицинской практике это заболевание еще могут называть нефролитиазом. Также стоит отметить, что конкременты образовываются и в других органах мочевыводящей симптомы, зачастую по причине нарушенного обмена веществ.

    Эта патология считается достаточно распространенной, поэтому стоит разобраться, как может себя проявлять мочекаменная болезнь у женщин, симптомы и лечение, какие используются методы диагностики. Практически всегда формирования твердые, состоять из солей кристаллов, могут иметь различную форму и размер.

    Причины

    Симптомы мочекаменная болезнь проявляет не сразу. Продолжительное время наличие конкрементов в органе не сказывается на работе мочевыводящей системы. Нередко случается так, что образования выявляют случайно, в ходе проведения ультразвукового скрининга почек на предмет диагностирования сторонних патологий.

    Конкременты в почках часто сопровождаются неприятной симптоматикой. Источник: zen.yandex.ru

    В настоящее время однозначную причину появления камней назвать сложно, однако есть ряд факторов, которые могут этому поспособствовать:

    1. Регулярное питье воды обогащенной солями;
    2. Генетическая предрасположенность;
    3. Неправильная работа околощитовидных желез;
    4. Преобладание в рационе соленой, кислой, острой и пряной пищи;
    5. Недостаток ультрафиолетового воздействия;
    6. Малое количество витаминов;
    7. Проживание в регионе с жарким климатом;
    8. Патологии и травмы костной системы;
    9. Перенесенное инфекционное заболевание или продолжительное отравление;
    10. Наличие заболеваний мочеполовой системы и ЖКТ хронического типа.

    В зависимости от того, какой состав имеют конкременты, они могут локализоваться в различных отделах внутренних органов. Отличаются конкременты еще и по размеру, а также способности к растворению. Учитывая такие особенности не удивительно, что симптомы камней в почках у людей будут отличаться.

    Виды

    Рассмотрим более детально несколько типов конкрементов. Если в составе преобладают соли фосфорной кислоты, то говорят о фосфатных отложениях. Они появляются в результате инфицирования организма и характеризуют стремительным увеличением своих размеров, если урина у человека содержит много щелочи.

    Довольно редко диагностируются холестериновые отложения. Если формирование состоят из кальция щавелевой кислоты, то это уже оксалатные камни. Наиболее распространенными считаются ураты, содержащие соли мочевой кислоты. Также есть цистиновые конкременты (являются соединениями аминокислот цистина).

    Разновидности каменистых отложений. Источник: ymsovet.ru

    Основываясь на составе отложений, уролог может подобрать для пациента наиболее подходящую терапевтическую схему. Явные признаки камней в почках будут при оксалатных формированиях. Они имеют серый или черный цвет и вызывают острую боль в момент продвижения, поскольку на их поверхности находятся своеобразные шипы.

    В результате этого происходит повреждение слизистой оболочки органа, а в урине появляются вкрапления крови. Удаление таких камней исключительно хирургическое. В случае оксалатного песка могут быть предложены и другие методики. Чаще всего причиной появления формирований считается несбалансированное питание.

    Симптомы

    Подтвердить, что у пациента мочекаменная болезнь, симптомы и лечение которой должен оценивать врач, можно путем проведения правильной диагностики. Но чтобы отправиться на прием к специалисту, необходимо отчетливо понимать, какие же состояния могут считаться тревожными.

    Мочекаменная болезнь симптомы у женщин будет давать следующие:

    • Боль острого или колющего характера сбоку в районе почки, поясницы;
    • Дискомфортные ощущения в нижней части живота;
    • Тошнота и рвота;
    • Нарушенный процесс мочеиспускания;
    • Частые позывы к испражнению;
    • Иррадиирующая боль в соседние внутренние органы;
    • Чувство жжения при мочеиспускании;
    • Присутствие в урине камней или песка;
    • Повышение температуры тела;
    • Вздутие кишечника;
    • Холодный пот;
    • Высокое давление.

    Это наиболее часто встречаемые признаки камней в почках у женщин. Они возникают в результате того, что происходит нарушение уродинамики, орган функционирует неполноценно, начинает развиваться воспаление. Также стоит отметить, что степень выраженности симптоматики МКБ у женщин выше, нежели у мужчин.

    Это обусловлено особенностями анатомического строения мочеполовой системы. При мочекаменной болезни признаки будут отсутствовать до того момента, пока конкремент не начнет свое движение вниз. И уже после этого симптоматика довольно яркая, и, зачастую, терпеть ее не получается.

    О присутствии конкрементов говорит почечная колика. Источник: medportal24.ru

    При наличии конкрементов практически всегда бывает такое состояние как почечная колика. Она возникает в результате перекрытия мочеточника конкрементом. Проявляется в виде резкой и выраженной боли схваткообразного типа, которая вызвана спазмом и усилением перистальтики мочевыводящих путей.

    Если задаваться вопросом, как определить камни в почках, то наиболее верным решением будет прохождение ультразвукового скрининга органа. Описанный симптом в виде почечной колики может быть как частым, например, беспокоит пациента каждый месяц, так и редким, поскольку проявляется не чаще раза в год.

    Когда выходят камни из почек, симптомы будут выражаться в наличии небольших конкрементов в урине, либо же биологическая жидкость содержит так называемый песок. Продолжительность колики около 1-2 часов, а в некоторых случаях боль не стихает даже в течение суток. Лучше всего пациенту отправиться в больницу, где опытный врач сможет обнаружить эхопризнаки микролитов обеих почек или одного органа.

    Поскольку процесс движения конкрементов сопровождается травмированием слизистой оболочки, практически всегда в урине присутствует кровь. В этой ситуации специалисты диагностируют макрогематурию. Но бывает и микрогематурия, когда примесь видна только при изучении биологической жидкости под микроскопом.

    Диагностика

    Зная о том, какие симптомы, если камни в почках, следует остановиться на процессе их диагностики. Не составит труда понять, что подтвердить или опровергнуть мочекаменную болезнь может только уролог. Для этого пациенту назначают комплекс специальных медицинских обследований.

    Ультразвуковой скрининг является одним из методов диагностики патологии. Источник: doctora.ua

    Вот как определить мочекаменную болезнь:

    1. Изначально выполнить ультразвуковое обследование пораженного органа;
    2. Далее сдать мочу и кровь в лабораторию;
    3. Пройти обзорную или экскреторную урографию;
    4. Если потребуется, врач назначит КТ или нефросцинтиграфию.

    В случае подтверждения диагноза также следует установить, сопровождается ли патологический процесс воспалением. Если такое состояние имеет место быть, тогда определяют тип возбудителя, а также его устойчивость к тем или иным антибиотикам.

    В ходе диагностики врач обязательно собирает анамнез. Это позволит установить причину, по которой развивается нефролитиаз. Симптомы, лечение и восстановление также контролируются врачом в течение всего терапевтического периода.

    Терапия

    Появление каменистых отложений в органах мочевыводящей системы очень распространенное явление. Естественно, что от конкрементов необходимо избавляться, при этом врачи могут предложить один из двух путей, провести хирургическое удаление или практиковать консервативную терапию.

    В тех ситуациях, когда в результате проведенного обследования были обнаружены формирования с диаметром менее 5 сантиметров, они могут быть устранены путем приема специальных лекарственных препаратов. В этом случае вероятность положительной динамики составляет около 80%.

    Если размер камня 5-10 сантиметров, то добиться такого результата можно не более чем у 20-47% пациентов. Но есть ситуации, когда в силу особенностей анатомического строения мочевыводящей системы, даже небольшое образование не может покинуть организм самостоятельно. В этих ситуациях назначают операцию.

    Пациентам с конкрементами в почках следует придерживаться диеты. Источник: vseopochkah.ru.jpg

    В зависимости от того, какие симптомы при камнях в почках, терапевтический комплекс может быть следующим:

    • Назначение диеты;
    • Корректировка водного или электролитного баланса;
    • Занятия лечебной физкультурой;
    • Прием антибактериальных препаратов;
    • Фито и физиотерапия;
    • Санаторно-курортное лечение.

    Если подтвердилась мочекаменная болезнь, симптомы у человека и лечение которой рассматривается, пациентам обязательно назначают прием препаратов, обладающих мочегонным, обезболивающим, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом. Также в терапевтический комплекс входят лекарства, способствующие выведению конкрементов.

    Медикаменты

    Очень важно чтобы весь период лечения контролировался опытным врачом. При необходимости специалист будет изменять комбинацию лекарственных препаратов. Также стоит отметить, что процесс избавления организма от камней является продолжительным, поэтому лечение всегда проводится курсами.

    В зависимости от того как выходят камни в почках, могут использоваться такие лекарства:

    1. Канефрон Н – медикамент на растительной основе, характеризующийся комплексным воздействием на организм. Используется при уратных и кальций-оксалатных отложениях.
    2. Цистон – еще один растительный препарат комплексного воздействия, который может быть эффективен при камнях различного состава.
    3. Блемарен – способствует ощелачиванию урины, а также растворению конкрементов. Хорошо работает при уратных и смешанных формированиях.
    4. Фитолизин – используется при камнях малого диаметра, замедляет их рост и способствует выведению наружу.

    Если почечнокаменная болезнь симптомы показывает выраженные, то существует вероятность того, что в органе сформировались коралловидные образования. Чаще всего они являются результатом проникновения жизнедеятельности инфекции. В этом случае врач должен назначить медикаменты с антибактериальным действием.

    Дробление

    Современным методом борьбы с камнями в почках является дистанционная или ударно-волновая литотрипсия. Такая методика считается щадящей, а поэтому пользуется широким спросом среди пациентов. Благодаря специфическому воздействию ударной волны на конкремент, он распадается на мелкие части, после чего выводится в процессе мочеиспускания.

    Принцип дробления образований в органе. Источник: opochk.ru

    Стоит отметить, что такой подход к решению проблемы оправдан в тех ситуациях, когда размер отложение не боле двух сантиметров. Также есть ультразвуковая, лазерная, пьезоэлектрическая, пневматическая и электрогидравлическая литотрипсия. Но, к сожалению, дробление камней возможно не всегда, и все зависит от состава.

    Удаление

    Мочекаменная болезнь симптомы у человека проявляет очень разнообразные, в том числе и по степени их выраженности. В зависимости от того, где локализуется конкремент, и какой размер имеет, консервативная терапия не всегда помогает решить проблему. В этом случае пациентам проводится оперативное вмешательство.

    Самым надежным способом считается выполнение полостной операции открытого типа. Такое лечение достаточно травматичное и требует продолжительного периода реабилитации. После того как врач сделает разрез на пораженной почке, он извлечет камень, а затем наложит швы. Практикуется методика при невозможности выполнения ДУВЛ.

    Лапароскопическое вмешательство. Источник: pochkizdrav.ru

    Также можно выполнить удаление камней посредством эндоскопического вмешательства. В этом случае в лоханку почки через уретру или кожный прокол вводится специальный аппарат. Его направляют непосредственно к отложению, захватывают конкремент и выводят наружу. Если размер слишком большой, первично производят дробление.

    Разбираясь с тем, как понять, что в почках камни, стоит помнить – долгое время конкременты могут оставаться незамеченными, поскольку выраженные симптомы отсутствуют. Чтобы выявить их своевременно, когда размер отложения незначительный, рекомендуется проходить регулярные осмотры у врачей.

    МКБ (видео)

    Дата обновления: 03.10.2018, дата следующего обновления: 03.10.2021

    uran.help

    Камень в почках у женщин

    Неправильный обмен веществ в женском организме может вызвать патологии желчного пузыря и почек. Не всегда признаки камней в почках у женщин можно почувствовать на стадии их формирования или нахождения в органе. Поэтому большинство женщин живут и не догадываются о том, что у них есть конкременты в почках, пока они не проявляются резкой болью.

    Причины образования камней в почках у женщин

    Процесс образования камней в почках известен давно, но установить причины образования не удается. Установлены факторы, которые объясняют развитие патологии. Главным моментом считается наследственность или врожденные изменения обмена веществ. Спровоцировать процесс возникновения камней смогут следующие нарушения обменных реакций:

    • мочевая кислота в моче и крови;
    • фосфатные соли в урине;
    • кальциевая соль или оксолаты.

    Нарушение не происходит просто так, изменения провоцируют определенные факторы. Причины появления изменений метаболизма разделяются на 2 типа:

    1. Внешние:
      • климат;
      • химический состав воды и продуктов;
      • минералы в почве;
      • малоподвижный образ жизни;
      • особенности трудового процесса.
    2. Внутренние:
      • ферментативная недостаточность;
      • инфекция мочеполовых органов;
      • нарушения пищеварения.
    Вернуться к оглавлению

    Разновидности конкрементов

    Вследствие нарушения обмена щавеливой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена в сосочках органа появляются крупинки солей (микролиты). Они выводятся мочой, а могут задержаться в канальцах, соединиться и стать основой конкремента. Конкременты в почках бывают разной формы, разного размера и состава. Выделяют следующие виды конкрементов:

    • Кальциевые. Часто встречающийся тип, отличается твердостью. Кальциевые камни подразделяются на 2 подвида:
      • Фосфатные — следствие нарушенного обмена веществ. Имеют гладкую поверхность, отличаются низкой плотностью, хорошо растворяются.
      • Оксалатные — результат увлечения сладостями и сдобой. Плотность достаточно высокая, на поверхности выступают небольшие шипы. Именно шипы, царапая слизистую, окрашивают мочу кровью и провоцируют болевые ощущения. Оксалатные камни не поддаются растворению.
    • Струвитные — результат инфекционного заболевания, особенно инфекций мочеполовых органов. Быстро растут, поэтому ранние симптомы появления камней отсутствуют.
    • Кислотные. Уратные камни образуются в результате нарушения питьевого режима, ph в почках ниже 5,0.
    • Цистиновые. К образованию приводит врожденное нарушение метаболизма (на основе белка). Они необычной шестиугольной формы, плохо растворяются.
    • Смешанные (уратно-оксалатные).
    Вернуться к оглавлению

    Заболевание и психосоматика

    Учеными доказано, что у каждой болезни существуют психологические причины развития. Появление камней также имеет свою психосоматику. Очищающие функции в организме выполняют две почки: правая и левая. Левый орган работает с эмоциями человека, а правый с желаниями. Если негативные эмоции постоянно сопровождают человека и справиться ними самостоятельно он не в силах, отрицательная энергетика не находит освобождения и остается внутри организма. Образование камней в почках является следствием сдержанности чувств и замкнутости.

    Открытых людей, умеющих прощать и улыбаться, никогда не беспокоят почечные патологии.

    Вернуться к оглавлению

    Характерные симптомы

    Легкая форма уролитиаза у женщин бывает нечасто. В таком случае симптомы у женщин могут отсутствовать и о наличии конкрементов она даже не догадывается. Такое развитие патологии редкость. Как правило, женщина не подозревает о мочекаменной патологии до тех пор, пока отложения не начинают двигаться. Симптомы при камнях в почках у женщин сильные, с ярким проявлением.

    Вернуться к оглавлению

    Болевые ощущения

    Первые сигналы — это боли при камнях в почках в области поясницы, носят тупой, ноющий характер. С началом движения конкремента болевые признаки выхода камней из почек у женщин нестерпимые и изматывающие. Конкремент правой почки — боль справа, в левой — слева. Болит сильней, когда меняется положение тела. Часто их сопровождает повышенная температура, тошнота и увеличенное артериальное давление.

    Характер боли меняется при изменении местоположения конкремента (в верхней или средней части протока или органа). Если конкремент, покинув почку, попал в мочеточник, за ним смещается и боль. Боли значат, что стенки органа интенсивно пытаются вытолкнуть камень, травмируясь о его острые края. Поэтому боли возникают внизу живота, возможно, в паху.

    Вернуться к оглавлению

    Приступ колики

    Болевые ощущения могут продолжаться несколько дней.

    Почечная колика, как правило, всегда сопровождает мочекаменную болезнь. Начинается резко в верхней стороне поясничной области, носит схваткообразный характер. Сначала болит под ребрами, но постепенно боль переходит в пах и боковую часть живота. Может длиться несколько дней. Во время приступа трудно найти положение, при котором боль стихает. Развитие колики может спровоцировать закупорка мочеточника, воспаление протока или физическая нагрузка. Такое течение вызывают камушки небольшого размера.

    Большой камушек приводит к перекрытию почечной лоханки, а, значит, картина симптоматики меняется. Болевые ощущения в пояснице слабые, тупые. Продолжительность занимает несколько часов, хотя возможны между приступами перерывы и тогда они растягиваются на день. В такой ситуации болевой приступ повторяется от нескольких раз за месяц до одного раза за год.

    Вернуться к оглавлению

    Особенности мочеиспускания

    Наличие камня в почке сказывается на процессе мочеиспускания. В сравнении со здоровым организмом заметны учащенные позывы. Это связано с движением камня в протоках. Мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями и жжением, прерыванием струи мочи. Урина имеет характерный темный оттенок (первая моча) с осадком и возможной кровяной примесью.

    Задержка мочи — опасный признак, на который нужно обратить внимание. Отсутствие мочеиспускания в течение нескольких дней может закончиться летальным исходом.

    Вернуться к оглавлению

    Кровь в моче

    После приступа почечной колики или под воздействием внешнего фактора, которые влияют на симптомы выхода камней из почек у женщин (физкультура), можно заметить кровь в моче. Кровотечения оставлять без внимания нельзя. Кровь в моче говорит о том, что продвижением конкремента были повреждены протоки и может начаться кровотечение, требуется обследование.

    Вернуться к оглавлению

    Камни при беременности

    Появления камней у беременной может быть спровоцировано излишком кальция, давлением матки на почки или патология органа.

    Зачастую у женщин выявить уролитиаз можно на последних сроках беременности. На вероятность формирования камней влияет повышенное поступление кальция в организм женщины, сдавливание почки маткой и патологическое нарушение функций органа. Конкременты в почках у беременной опасны:

    • преждевременными родами;
    • инфицированием плода и плаценты;
    • развитием пиелонефрита.
    Вернуться к оглавлению

    Осложнения

    Возможные осложнения от камней в почках серьезные и угрожают не только здоровью, но и жизни:

    • Пиелонефрит. Воспаление в чашечке или лоханке проникает в паренхиму и переходит в гнойный процесс.
    • Гидронефроз. Когда камень в лоханке почки, плохой отток мочи.
    • Уросепсис. Тяжелое осложнение, которое без своевременной помощи может закончиться смертью.
    • Почечная недостаточность.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Анализ крови и мочи поможет диагностировать наличие патологии.

    Проведение своевременного диагностирования — главный момент перед началом лечения почек или желчного пузыря. Цель обследования — обнаружить камни, определить локализацию. На основании того, где обнаружили проблему, выносится заключение о лечении. Для подтверждения диагноза используют следующие способы диагностики:

    • Методы лабораторного исследования для выявления воспалительного процесса, нарушений метаболизма:
      • анализ мочи;
      • анализ крови.
    • УЗИ почек и желчного пузыря. Самый быстрый, недорогой метод обнаружения конкрементов. Единственный метод, который определяет уратные камни.
    • Рентген. Считается вспомогательным методом, который помогает подтвердить присутствие оксолатного конкремента больше 3 мм. Камни в почках другого состава лучи рентгена не определяют, но рентген всегда используют для определения подхода в лечении и перед операцией.
    • Урография. Введение контрастного вещества в кровь позволяет определить локализацию конкремента.
    • КТ почек. Самый эффективный способ, позволяющий понять местоположение камня.
    Вернуться к оглавлению

    Лечение болезни

    Если диагноз подтвердился, перед человеком всегда возникает вопрос: что делать в данной ситуации и какой метод лечения выбрать. Задача правильного лечения всегда заключается в выведении камня из организма, последующей реабилитации и предотвращении рецидива. Существует несколько методов лечения, они применяются как по отдельности, так и в комплексе.

    Вернуться к оглавлению

    Медикаментозное и хирургическое

    Если камни нашли и становится вопрос об удалении, лечение может быть консервативным и хирургическим. Медикаментозное лечение камней в почках безопасный метод. Его предпочитают использовать в несложных ситуациях, когда камни в почках и желчном пузыре небольшого размера и могут выйти самостоятельно. Как правило, врачи берутся использовать медикаменты при уратных отложениях, которые под воздействием лекарств могут раствориться и самостоятельно выйти.

    При нерезультативном медикаментозном лечении или в случае большого размера конкрементов лечить возможно хирургическим методом. Классическое полостное вмешательство используется из-за отсутствия выбора, чаще всего открытой операции предпочитают ударно-волновую литотрипсию. Дистанционный метод дробления более щадящий, даже если камень застрял в протоке.

    Вернуться к оглавлению

    Смена питания

    Соблюдение диеты во время лечения — очень важно.

    Вылечить заболевание — это не только удаление камня, важно предупредить повторное его возникновение. Соблюдение диеты — основной момент комплексного лечения. Список разрешенных продуктов зависит от состава конкремента:

    • При уратах уменьшается количество мяса, шоколада, соли, кофе, бобовые. Упор делается на молочные и растительные продукты.
    • При оксолатах ограничить употребление продуктов с аскорбиновой кислотой (щавель, шпинат), кофе, сладости, молочные продукты. Упор делают на мясную и растительную пищу.
    • При фосфатах исключаются молокосодержащие и растительные продукты, специи. В рацион включают мясо и мучные изделия.
    • Главное условие — пить в день не меньше 3 литров чистой, фильтрованной воды.
    Вернуться к оглавлению

    Народные методы

    Несложная форма патологии, песок лечатся с хорошим результатом народными способами и лекарствами, которые содержат растительные компоненты. Рецепты приготовления настоя трав готовятся по схеме: на 1 л кипятка 2—3 ст. л. травы (смеси трав), настаивается 1 день. Принимать 3 раза в день по 1/3 стакана. На выбор трав также влияет химический состав конкремента.

      Ураты Оксолаты Фосфаты
    • укроп;
    • мята;
    • брусника;
    • спорыш;
    • березовые листья.
    • бузина;
    • березовые почки;
    • кукурузные волоски (рыльца);
    • полевой хвощ.
    • толокнянка;
    • брусника;
    • полевой хвощ;
    • спорыш;
    • корень марены.

    Растительные компоненты имеют мочегонное свойство, перед их применением необходима консультация врача.

    Вернуться к оглавлению

    Прогноз и профилактика

    Медикаментозное лечение не всегда дает благоприятный прогноз (камень увеличивается в размерах), но при своевременном оперативном вмешательстве исход благополучный, но вероятность рецидива всегда остается. Для предостережения от камнеобразования нужно соблюдать рекомендации врача, учитывать пищевые противопоказания. Больной длительное время нуждается в наблюдении.

    etopochki.ru

    Камни в почках симптомы у женщин, причины при беременности, лечение

    Что такое камни в почках

    Почечнокаменная болезнь встречается примерно у 10% женщин, но симптомы возникают в 70-80% случаев. Конкременты представляет собой скопления кристаллов в моче.

    Чаще всего камни в почках образуются из оксалата кальция. Небольшие отложения при прохождении по мочеточнику вызывают боли, крупные – могут застревать в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, нарушая отток мочи и повышая риск инфекции. Камни в почках (симптомы у женщин чаще проходят неярко) классически проявляются почечной коликой и гематурией.

    Чаще всего пациентки сталкиваются нетипичными проявлениями:

    • тянущая боль в животе;
    • боли в пояснице;
    • тошнота;
    • учащенное мочеиспускание;
    • проблемы тока мочи и уменьшение струи;
    • дискомфорт в области уретры.

    Существует несколько типов камней в почках в зависимости от веществ, которые выпадают в осадок:

    1. Кальциевые – наиболее распространенный тип отложений на основе кальция в сочетании с фосфатом или оксалатом. Отложение происходит, когда уровень кальция в крови повышается.
    2. Мочекислые (уратные) камни возникают при избытке мочевой кислоты в крови у людей, которые пьют мало жидкости или теряют ее в процессе активности. Риск отложения камней повышается на белковых диетах. Одним из сопутствующих заболевания является подагра – отложение осадков мочевой кислоты в суставах.
    3. Фосфатные камни развиваются на фоне гиперкальциурии, когда моча становится щелочной. Способствует этому малоподвижность, злоупотребление кофе, шоколадом, белковой пищей, сахарный диабет.
    4. Струвитных камни состоят из магний-аммоний фосфата, встречаются у людей с частыми инфекциями мочевыделительного тракта.
    5. Цистиновые камни – состоят из аминокислоты, которая не усваивается вместе с поступающей пищей из-за генетических особенностей.

    Причины появления камней в почках у женщин

    Камнеобразование происходит тогда, когда в норме растворимый кальций или оксалат скапливается в моче. Считается, что кристаллы разрушают эпителий внутри почек, образуют бляшки. Дальше вещества откладываются слоями. Фосфатные камни первоначально образуются в расширенных протоках, потом попадают в почку.

    Основные факторы риска мочекаменной болезни можно распределить в группы:

    1. Низкий объем мочи (высокоинтенсивные физические нагрузки, тепловое воздействие, низкое потребление воды).
    2. Болезни кишечника (операции с установкой илеостомы, болезнь Крона, диарея, язвенная болезнь).
    3. Диетические факторы (потребление белковых или содержащих пурины продуктов, злоупотребление пищей с оксалатами и натрием).
    4. Гиперкальциурия связана с 70% случаев образования камней (гиперпаратиреоз, саркоидоз, почечный канальцевый ацидоз или длительная неподвижность). Возникает при повышенной всасываемости в кишечнике кальция или потерей с мочой фосфора и кальция.
    5. Гипероксалурия вызвана дефицитом цитрата.
    6. Дефицит альдостерона (тубулярный ацидоз) – редкое наследственное нарушение метаболизма.
    7. Увеличение мочевой кислоты в крови.

    У женщин с кальциевыми камнями плохо выводится с мочой цитрат. Гипокитратурия развивается не из-за нарушения работы почек, а из-за нарушения обмена веществ. Цитрат — это слабая кислота, которая синтезирована внутри цикла Кребса (главный источник энергии в каждой клетке тела). Вещество может попадать вместе с пищей.

    Усвоение цитрата ухудшается при следующих состояниях:

    • метаболический ацидоз (закисление крови в связи с употребление сладкой, белковой пищи);
    • гипокалиемия или нехватка калия в крови;
    • голодание.

    Эти факторы влияют на обработку цитрата почками и обуславливают до 70% случаев отложения камней. Цитрат формирует растворимые комплексы с ионами кальция, блокирует образование кристаллов в моче. Вещество препятствуют накоплению оксалата кальция, потере остеопонтина – развитию остеопороза у женщин. Добавление цитрата калия в пищу помогает предотвратить мочекаменную болезнь.

    Камни в почках (симптомы у женщин могут возникнуть впервые) во время беременности возникают на фоне каликопиелоэктазии – расширение чашечно-почечной лоханки. Индекс массы тела более 30 в два раза повышает риск образования камней по сравнению с нормальным весом.

    Во время беременности расширяются почечные лоханки и мочеточники, сдавливаются маткой. Прогестерон снижает перистальтику мочеточника, что обуславливает физиологический гидронефроз у 90% беременных. Правая почка изменяется сильнее из-за правостороннего разворота матки, левый мочеточник защищен петлями сигмовидной кишки.

    Нагрузки на фильтрационные системы почек возрастает на 50%, сильнее выводится кальций, мочевая кислота, натрий и оксалаты. Обратное всасывание кальций нарушается из-за снижения паратиреоидного гормона. Моча становится более щелочной, и повышается риск образования фосфатных камней – обнаруживаются в 70% случаев при беременности.

    Симптомы камней в почках у женщин

    Камни в почках — симптомы у женщин зависят от расположения в мочевыделительной системе – классически проявляются острой почечной коликой в боку, которая отдает в живот и поясницу. У 50% пациенток появляется тошнота. Боль при мочеиспускании, появление крови в моче свидетельствует о продвижении конкремента.

    Отложения, которые препятствуют выходу мочи из лоханки, вызывают боли в боку и над лобковой костью, частое мочеиспускание, нарушение функции кишечника.

    Попадание конкремента в мочеточник связано с резкой болью в нижней части живота, которая отдает в область вульвы, тошнотой и рвотой.

    В зависимости от расположения камня жалобы меняются:

    • в верхней части мочеточника – болит бок и поясница;
    • в средней части – боли отдают в пах и живот;
    • в нижней части – боли распространяются на половые губы.

    Камни, попавшие в мочевой пузырь, не вызывают болевой синдром, но провоцируют задержку мочи в зависимости от положения тела.

    Камни в почках (симптомы у женщин почти в 25% случаев дополняет подагра) на основе уратов чаще вызывают почечную колику.  Плотные конкременты имеет коралловидную форму, разрастаются, требуют удаления. Фосфатные камни из-за гладкой поверхности практически не вызывают боли, но хорошо визуализируются на УЗИ. Оксалатные – самые твердые и острые, потому связаны с гематурией.

    Колика обычно не продолжается более 24 часов, поскольку организм компенсирует нарушение проходимости почки или мочеточника снижением кровотока. Повышается нагрузка на лимфатическую систему, снижается функция мочеточника. Потому при любом подозрении на колику нужно обращаться к врачу.

    Диагностика

    Диагноз нефролитиаза часто ставится на основании клинических симптомов:

    • болезненность костовертебрального угла (нижнее ребро сзади);
    • отсутствие звуков кишечной перистальтики;
    • постоянная смена положения тела пациентом;
    • гипертония и тахикардия;
    • гематурия.

    В лаборатории определяют эритроциты в моче, уровень креатинина в крови для оценки почечной функции. Иногда анализируют уровень электролитов в крови и рН мочи.

    Для визуальной диагностики используется:

    • обзорная урография проводится при подозрении на почечную колику, определяет положение и форму почек, мочеточников, мочевого пузыря, выявления камней;
    • экскреторная урография – рентген-оценка функции почек по способности вывести контрастные вещества;
    • антеградная пиелография – рентген-исследование с введением контраста через кожу в почечно-лоханочную систему при обструкции почек;
    • ретроградная пиелография – рентген-диагностика с помощью ввода контрастного вещества через мочевые пути для выявления анатомических особенностей;
    • томография брюшины при острой почечной колике;
    • УЗИ почек для выявления почечного камня, гидронефроза и расширения мочеточника.

    Уратные камни тяжело выявляются на рентгене, зато хорошо видимы на УЗИ и обзорной урографии. Оксалаты хорошо выявляются рентгеном, а фосфатные – с помощью МРТ.

    Профилактика камней в почках у женщин

    Почечные кристаллы осаждаются при высокой концентрации мочи, потому нужно пить больше жидкости. Индикатором достаточного потребления воды является прозрачный цвет мочи, а не определенный объем питья.

    Кальций не является фактором риска почечнокаменной болезни. Доказано, что увеличение продуктов с содержанием кальция в диете снижает риск отложений. Избыток натрия в пище усиливает выведения кальция и снижает реабсорбцию с мочой. Потому во избежание роста камней назначают диету с низким уровнем натрия.

    При оксалатных камнях используют питание с низким уровнем щавелевой кислоты, витамина С, бульонов и кофе. Большинство камней, кроме фосфатных, образуются в кислой моче, которая связана с повышением белка. Вегетарианцы реже сталкиваются с мочекаменной болезнью. Питание с низким содержанием белка может предотвратить рост камней.

    Двигательный режим важен для эвакуации песка из почек. Врачи советуют ходить по 1-2 часа в сутки, бегать хотя бы на беговой дорожке. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, нормализация стула и питания помогают в профилактике нефролитиаза.

    Методы лечения камней в почках у женщин

    Большинство случаев мочекаменной болезни, даже симптоматической, лечат консервативно. Отложения рассасываются за шесть недель, но следует обязательно провести диагностику, чтобы исключить случаи срочных хирургических вмешательств. Камни диаметром 5-7 мм в 60% случаев проходят при помощи консервативного лечения. Камни размером более 10 мм подлежат удалению.

    Диета

    Питание корректируется в зависимости от типа выявленных камней:

    1. При фосфатных конкрементах ограничивают молочное и сыры, копченое, острое, соусы и пряности, кофе, алкоголь, щелочные овощи и фрукты, грибы, яйца. Упор делают на мясо, рыбу, макароны, кислые яблоки, смородину, клюкву, бруснику, горох и мед. Требуется обильное питье, употребление витаминов А и Д.
    2. При оксалатных камнях ограничивают пищу с щавелевой кислотой и витамином С (щавель, листовые овощи, смородина, шиповник), бульоны, крепкие чаи. При этом упор делают на потребление кальция, поскольку он связывает и выводит оксалаты. Применяют добавки магния и витамина В6.
    3. При уратных отложениях запрещаются печень, субпродукты, животные жиры, мясные и рыбные консервы и бульоны, ограничивают бобовые, пряности, кофе и шоколад. Переход на молочные продукты и растительную пищу.

    Практические все диеты требуют потребление до 1,5-2 литров воды.

    Лекарственные препараты

    Терапию кальциевых камней назначают зависимо от причины. При гиперпаратиреозе используют хирургическое вмешательства или назначают ортофосфаты. При повышенном всасывании кальция в кишечнике используют цитрат калия, тиазиды. При выведении кальция почками назначают тиазидные диуретики. Фасфатные камни лечат назначением фосфата калия, хлорида аммония, тиазидовыми диуретиками.

    НазваниеГруппа, назначениеДозировкаДлительность приема
    АллопуринолИнгибитор ксантиоксидазы, противоподагрическое средство, против уратных камней300 мг в сутки, стартовая доза 100 мг в суткиДо снижения концентрации мочевой кислоты, держа под контролем функцию почек
    Блемарен (лимонная кислота, калия гидрокарбонат, натрия цитрат)Ощелачивание мочи до рН 6,6-6,8, растворение камней из мочевой кислоты, оксалатных камней6 -18 г (2-6 мерных ложек или таблеток) растворить на стакан водыДоза подбирается в зависимости от рН 6,2 -7 (при уратах); 7,5-8,5 (при цистиновых конкрементах). Лечение 4-6 месяцев
    Бускопан (гиосцина бутилбромид)М-холиноблокатор оказывает спазмолитическое действие на мочевыводящие пути1-2 таблетки по 3-5 раз в сутки по показаниям врача1-3 дня, но не больше
    Галидор (бенциклан)Смазмолитическое, сосудорасширяющее действие, расслабляет сфинктеры мочеполового тракта1-2 таблетки в деньНе больше 4 суток, противопоказан при тахикардии
    Канефрон Н (растительный состав)Диуретик, при заболеваниях мочеполовой системы2 драже, три раза в день2-4 недели
    Спазмол (дротаверина гидрохлорид)Миотропный спазмолитик1-2 таблетки по (40 мг) 2-3 раза в день (не больше 240 мг)Определяется врачом, менее 7 дней
    Экстракт марены красильнойСпазмолитик, отхождение камней1 таблетка 3 раза в день (возможно двукратное повышение дозы)20-30 дней
    Уролесан (капли растительные с маслами и экстрактами)Спазмолитик для выведения песка и конкрементов8-10 капель на сахар трижды в день до едыДо месяца
    Фитолизин (паста с экстрактом лука, хвоща, пажитника, березы, масла)ДиуретикЧайная ложка на полстакана воды после еды 3-4 раза в деньМесяц
    Цистон (гомеопатическое средство)Диуретик, спазмолитик, противовоспалительное средстводве таблетки дважды в день после еды4-6 месяцев или до выхода камня

    Лечение назначается в зависимости от показателей мочи:

    • гиперакальциурия – тиазиды на месяц, дифосфонаты – также на месяц, цитраты калия;
    • гипероксалурия – ограничение оксалатов в пище, витамин В6, ортофосфаты;
    • при кишечной гипероксалурии – препараты кальция и калия цитрат;
    • гипоцитратурия – цитрат калия на 1-3 месяца;
    • гипомагниурия – добавки магния.
    • гиперурикемия — аллопуринолом, ограничением пуринов и цитратами калия для подщелачивания.

    При высоком количестве натрия используют бессолевую диету. При повышении мочевины – ограничивают потребление белков. Щелочные цитраты используют при кальциевых камнях различной природы. Щелочь уменьшает канальцевую реабсорбцию цитрата, что нормализует его выведение и уменьшает кальциевый обмен.

    Для снижения кристаллизации оксалата кальция на фоне при первичной гипероксалурии используют следующие схемы:

    • Пиридоксин по 5-20 мг в сутки на килограмм массы тела в зависимости от выведения оксалатов с мочой;
    • щелочные цитраты в количестве 9-12 г в сутки взрослым;
    • магний по 200-400 мг в сутки, но не при почечной недостаточности;

    Кальциевые камни чаще всего поддаются медикаментозному лечению.

    Струвитные камни у женщин появляется чаще, чем у мужчин. Обычно связаны с инфекционными возбудителями: протей, синегнойная палочка и клебсиелла. Для терапии используются антибиотики. Поэтому симптомы камней в почках дополняются резями при мочеиспускании.

    Камни уратные при повышенном уровне мочевой кислоты лечат Аллопуринолом по 300 мг ежедневным. При нормальных уровнях мочевой кислотой используют щелочную терапию. На месяц назначают ингибиторы ксантиноксидазы, урикуретики (Урикован) на три месяца, цитраты на полгода.

    Цистиновые камни требуют ограничении в питании метионина, назначение связывающих препаратов — Пеницилламина или Меркаптопионилглицина. При почечно-тубулярном ацидозе терапия направлена на восстановление кислотно-щелочного равновесия, проводится подщелачивание с помощью цитратов и бикарбоната натрия.

    Тепловые процедуры

    Тепло используются при почечной колике, но только в случае, если природа боли точно установлена. На фоне приема спазмолитика (Но-Шпа) прикладывают грелку к области поясницы или садятся в ванну, наполненную водой с температурой 37-39 градусов. Для обезболивания иногда выполняют блокаду новокаином.

    При появлении симптомов камней в почках у женщин, рекомендуется принять но-шпу или дротаверин

    Дома ванну принимают 20 минут, после чего ложатся спиной на теплую грелку. Перед процедурой вместо лекарств пьют отвар полевого хвоща. Если боль не проходит, показана срочная госпитализация.

    Фитотерапия

    Лечение травами – всегда длительное, и определяется составом конкремента:

    1. При отложениях кальция фосфата используются отвары с петрушкой, зверобоем, толокнянкой, аиром.
    2. При скоплениях уратов помогают березовый лист, земляника, брусника, полевой хвощ и плоды петрушки.
    3. При оксалатах лечатся земляникой, кукурузными рыльцами, мятой, спорышом обыкновенным и укропом.

    Половину столовой ложки растительного средства берут на стакан кипятка, доваривают 15 мин. Отвар настаивают час, процеживают и разбавляют до 200 мл. Принимают по 2 столовые ложки через час после еды три раза в день. Фитотерапия продолжается до 1-2 месяцев.

    При скоплениях мочевины поровну смешивают лист березы, цвет бузины, льняное семя, петрушку, шиповник, листья земляники, кору ивы. На 500 мл кипятка используют 2 столовых ложки смеси, настаивают 60 минут, пьют по стакану в день 1-2 месяца.

    При оксалатах готовят сбор из спорыша и тысячелистника: 3 столовых ложки смеси на пол-литра воды, после ночного настаивания кипятят 10 минут на водяной бане. Дозируют по стакану раз в сутки 6 недель.

    Минеральная вода

    Воды воздействуют на рН мочи, изменение которого является одним из факторов оседания кристаллов.

    Минеральный состав подбирают в зависимости от вида камней:

    1. Слабощелочные воды (Куяльник, Миргородская, Лужанская, Збручанская) нужно при выявлении уратов и оксалатов в моче для снижения кислотности.
    2. Кислотные воды (Ессентуки 17 и 4, Сульфатный Нарзан) рекомендуют при фосфатах, поскольку ионы магния тормозят отложение кристаллов.
    3. Щелочные воды (Боржоми, Поляна Квасова, Славяновская) выводят продукты азотистого обмена при мочекислых камнях.

    Принимают минеральные воды курсами по 8-10 дней. При камнях в почках воду пьют по 4 раза в сутки по 200-250 мл за полчаса до еды или через 2 часа после нее. Состав воды уточняется врачом на основании анализа мочи. Вода «Трускавецкая» используется при уратных и оксалатных камнях. Нарзан пьют при фосфатных отложениях.

    Литотрипсия

    Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия подходит для камней в почечных лоханках размером 5-10 мм. Процедуру проводят под общим наркозом, отправляя серию волн по камням литотриптером под визуальным контролем УЗИ-датчика. После удаления камня не нужен стент, но может наблюдаться гематурия и образование гематом. При избыточном весе процедуру не применяют.

    Эндоскопрические процедуры

    Лазерная литотрипсия используется при камнях любой локализации. Через мочеточник вводится гибкий уроскоп, через который лазерное волокно используется для раздробления конкремента.  После процедуры оставляют стент в мочеточнике для отхождения фрагментов камней на срок 1-14 дней.

    Разновидностями операция является контактная уретеролитотрипсия и фибролитотрипсия – во всех случаях эндоскопы вводят через уретру. Процедуру используют при любых отложениях до 20 мм в диаметре. Иногда лазерную литотрипсию проводят повторно.

    Чрескожная нефролитотомия относится к эндоскопическим операциям. Доступ к камню осуществляют через 2 см разрез над почкой. Нефроскоп попадает непосредственно к органу, где конкремент расщепляется лазером или ультразвуком. Процедура требует двухдневной госпитализации.

    Процедура подходит для удаления больших камней, но сопряжена с общими хирургическими рисками: кровотечение, повреждение почек, пневмоторакс. Осложнения случаются реже, чем в 1% случаев. Однако эндоскопия не позволяет удалить камни из мочеточника.

    Мини-перкутанная литотрипсия используется в европейских клиниках для удаления камней через разрез в 2мм.

    Хирургическое удаление

    Хирургическое лечение проводят лапараскопически, не делая больших разрезов. Вмешательство требуется при аномальном положении почки (развороте или опущении), при наличии дивертикула, аномалий развития или врастании камня в ткани.

    Лапараскопия позволяет провести пластику, удалить суженные лоханочно-мочеточниковые сегменты. Хирург имеет доступ к лоханке для полного удаления всех камней. Операцию проводят под общим наркозом, общий срок госпитализации – 4 дня.

    Народные способы

    Растворению домашними средствами подлежат только мочекислые камни. При этом можно использовать соду вместо щелочных вод – чайную ложку на стакан воды натощак. При оксалатных конкрементах также требуется щелочное питье. Соки из клюквы и брусники подходят при фосфатных камнях, поскольку нужно понизить рН мочи.

    Название методаПриготовлениеДозировкаДлительность
    Арбузные семечкиИзмельчить в ступке, употреблять чайную ложку в сухом виде или с водойРаз в день1-3 недели
    Сок редьки и редька с медомПорезать редьку, отжать сок (из 10 кг плода получается 3 литра). Остаток жмыха перемешать с медом (300 г на 1 кг)Сок: три раза в день, столовую ложку после еды ежедневно увеличивать на ложку – до половины стакана.

    Жмых: после еды по столовой ложки, три раза в день. За неделю увеличить до трех ложек.

    Сок употреблять до окончания 3 литров. Жмых после окончания сока и до исчерпания запаса.
    СодаЧайную ложку на стакан теплой водыПить за 30 минут до еды – утром и вечером30 дней
    Лук с сахаромКилограмм лука измельчить, смешать с 400 г сахара. Закипятить и варить 3 часа на слабом огне, процедитьПить за 30 минут до еды по 100 гПо необходимости – 2-3 месяца (предварительно сделать УЗИ – рецепт не подходит для камней более 6 мм)
    Соки моркови и репы (200 мл и 50 мл)Выжать полутора стакана сокаВыпить в 6 приемов с интервалом в 4 часа1-2 месяца
    Сок лимона с яблочным уксусомПоловина чайной ложки лимонного сока на 350 мл водыПринимать каждый час при почечной коликеЕсли боль не утихает за сутки, обратиться к врачу

    Арбуз в качестве мочегонного средства, как и отвары овса, следует использовать осторожно. Если камни находятся в почках, то усиление диуреза приведет к их смещению. Конкремент может закупорить мочеточник.

    Сок редьки не растворяет камни, а только очищает лимфатическую систему, предотвращая образование кристаллов. Мочегонный эффект способствует выведению песка и мелких камней, при больших отложениях лучше не рисковать.

    Осложнения

    Застрявший в мочеточнике камень может привести к острому гнойному пиелонефриту, сепсису, что требует срочного хирургического вмешательства. При нарушении кровоснабжения почек наступает анурия, что может привести к нарушению функции других органов и сердечной недостаточности.

    Камни в почках не проявляют себя. Сначала кровоток в пораженной почке возрастает, затем снижается, если непроходимость сохраняется. Снижение функции чревато повреждением почки. Потому мочекаменная болезнь в некоторых случаях требует хирургического лечения, если развилась обструкция – пионефроз. На ее фоне ткани инфицируются, развивается бактериемия и риск сепсиса.

    Почечнокаменная болезнь возникает у женщин реже, чем у мужчин, но проявляются в тяжелой форме с образованием коралловидных конкрементов. Симптомы у женщин возникают при обструкции мочевыводящих путей конкрементами в мочеточниках. Болезнь часто проявляется при беременности.

    Образование камней обусловлена циститами, пиелонефритами и гормональными нарушениями. При развитии почечной колики важно исследовать функцию почек. Методика лечения зависит не только от размера и вида камня, а также от сохранения почечной функции.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео про мочекаменную болезнь

    Елена Малышева расскажет о причинах образования и лечении камней в почках:

    healthperfect.ru

    Симптомы и лечение камней в почках у женщин

    Лихорадка, рвота, тошнота сильная боль в области спины или в боку может быть признаком мочекаменной болезни. Камни в почках у женщин возникают вследствие нарушения обмена веществ в организме. Признаки мочекаменной болезни носят острый характер, и при первых их появлении стоит как можно скорее обратиться к врачу-урологу.

    Почему возникают камни

    Причины образования конкрементов различны. Все происходит на фоне нарушения обменных процессов в организме и проблем с питанием. Основные причины:

    1. Нарушение водного баланса в организме.
    2. Частый прием мочегонных средств, обезвоживание.
    3. Неправильное питание.
    4. Хронические заболевания.
    5. Плохая наследственность.

    Если в организм поступает недостаточное количество воды – это может стать причиной повышения кислотности мочи. Вот из-за чего возникает риск образования камней в почках. Если обезвоживание носит частый или постоянный характер, то это может усугубить ситуацию.

    Неправильное питание, чрезмерная любовь к соленой, острой, мясной или даже молочной пище способна стать причиной мочекаменной болезни. Камни имеют различный состав и классификацию.

    Хронический инфекционный процесс – вот из-за чего развивается патология. У пациенток с диагнозом пиелонефрит МКБ диагностируется чаще. При этом признаки заболевания способны носить спутанный характер. То есть у человека одновременно наблюдаются симптомы воспалительного заболевания и мочекаменной болезни. МКБ протекает с нарушением работы почек и не только. Патологический процесс может быть связан и с надпочечниками.

    МКБ по наследству не передаётся, но передается предрасположенность к мочекаменной болезни. То есть при наличии неблагоприятных факторов увеличивается риск образования камней в почках.

    В большинстве случаев женщина и не подозревает о том, что у нее в почках образуются конкременты. Патология протекает без ярко выраженных симптомов. Признаки появляются тогда, когда камень меняет свое местоположение или проще говоря, сдвигается.

    Зоны распространения болевых ощущений

    Симптомы МКБ

    Чаще всего пациенты жалуются на появление следующих признаков:

    • повышение температуры тела;
    • тошнота, рвота;
    • сильные боли в области спины;
    • частые позывы к мочеиспусканию.

    Лихорадка или повышение температуры тела – эти симптомы возникают спонтанно. Она доставляет массу дискомфорта. Сбить температуру получается лишь на некоторое время, прием жаропонижающих средств приносит временное облегчение, но через несколько часов симптомы возвращаются.

    Тошнота и рвота наблюдается далеко не у всех пациентов, подобные симптомы могут возникнуть на фоне сильного повышения температуры тела. Явление наблюдается на протяжении нескольких дней, до тех пор, пока камень не выйдет из почки.

    Сильные боли в области спины постепенно смещаются. Боли возникают в боку, промежности, отдают в ногу. У женщин боли могут наблюдаться при пальпации живота, в нижней его области. Неприятное ощущение усиливается на вдохе или при смене положения.

    Частые позывы к мочеиспусканию могут быть симптомом не только мочекаменной болезни, но и воспалительных заболеваний почек. При этом моча меняет цвет, она приобретает бурый оттенок, возможно, появление сгустков крови в моче или неприятного, гнилостного запаха. Если моча имеет мутный, непрозрачный цвет – это считается признаком мочекаменной болезни.

    Симптомы мочекаменной болезни имеют различную интенсивность. Одним из них врачи считают почечную колику. Она появляется тогда, когда камень выходит из почки. Боль носит интенсивный характер и при ее появлении стоит вызвать скорую помощь.

    Что делать, когда выходит камень?

    Когда выходит камень из почки, женщина ощущает сильную боль и ухудшение самочувствия. Могут возникать и другие симптомы: диарея, частые позывы к мочеиспусканию, рвота.

    Спровоцировать выход конкремента может:

    1. Поднятие тяжестей.
    2. Нервные переживания.
    3. Прием препаратов.
    4. Употребление алкоголя.

    В таком случае делать ничего особенного не нужно. Чтобы убрать симптомы стоит обратиться к врачу. Решением проблемы должен заниматься доктор. Причины выхода камня из почки могут быть другими, но в любом случае консультация уролога обязательна.

    Какие способы помогут справиться с этим состоянием:

    • убрать симптомы поможет принятие удобного положения;
    • когда выходит камень нужно соблюдать постельный режим;
    • пить много жидкости;
    • рекомендована диета.

    Какие камни выходят, большие или маленькие, самостоятельно определить невозможно. Необходимо проведение УЗИ. Обильное питье поможет ускорить выход конкремента и облегчит общее состояние женщины.

    Лечение медикаментами уберет неприятные симптомы, но подобная терапия дает временное облегчение и проводится в условиях стационара.

    Диета необходима для того, чтобы облегчить состояние пациентки. Существуют продукты употреблять которые в этот период не рекомендуется:

    1. Соленая.
    2. Острая.
    3. Копченая.
    4. Жирная пища.

    Диета соблюдается до тех пор, пока выход конкремента не закончится. Можно делать отвары из трав, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

    Когда выходит камень запрещается употреблять алкоголь. Делать разогревающие компрессы и принимать ванную. Лечение включает в себя пребывание в покое, обильное питье и отказ от определенных продуктов. Диета поможет быстрее снять симптомы и избавиться от проблем.

    Терапия

    Лечить женщину с мочекаменной болезнью должен врач уролог. Специалист подскажет наилучшее решение проблемы и поможет избавиться от патологии.

    Лечение основные методы:

    • хирургическая операция;
    • дробление лазером;
    • ультразвуковая литотрипсия;
    • дробление камней с помощью ударных волн;
    • уретероскопия.

    Хирургическое вмешательство применяется в экстренных случаях. Специалист рекомендует проведение хирургического вмешательства в том случае, если:

    1. Камень слишком большой и не способен пройти через мочеточник самостоятельно.
    2. Если почки забиты камнями большого размера.
    3. Если у пациентки есть сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы.

    Если выходит конкремент большого размера, он способен нанести серьезный вред организму пациентки. В таком случае собирается врачебный консилиум и доктора решают вопрос о проведении оперативного вмешательства.

    Лазерный луч источник тепла и энергии, он способен раздробить конкременты большого размера. Специалист при помощи луча измельчает камни в песок, тем самым, решая проблемы пациентки.

    Дробление ультразвуком – весьма эффективный метод. Он помогает избавиться от проблемы. Специалист делает надрез в области спины и вводит туда специальный прибор, с помощью которого и проводится процедура.

    Дробление конкрементов с помощью ударных волн помогает уменьшить образование в размерах. То есть, большой камень превращается в несколько мелких. Специалист внимательно следит за процессом. Как только конкременты достигают нужного размера, процедура считается успешно выполненной. Такие камни выходят из почки самостоятельно.

    Уретроскопия – заключается в том, что специалист вводит приспособление в мочевой пузырь, по мочеиспускательным каналам попадает в почку. Таким образом, проходит удаление или измельчение конкремента. Камень небольшого размера легко выходит из почки, не доставляя особого дискомфорта.

    Лечение мочекаменной болезни проходит в несколько этапов и после удаления конкремента специалист должен прописать пациентке диету.

    Соблюдение диеты

    Нередко причины появления конкрементов в почках кроются в неправильном питании. Диета поможет решить проблему и навсегда забыть о мочекаменной болезни.

    Лечение стоит начать с употребления жидкости. Диета подразумевает под собой обильное питье, потому что это способствует выведению конкрементов из почек. Женщина пьет много воды и в результате камни выходят быстрее. Но лечить МКБ лишь таким способом не стоит.

    Что делать дальше? Необходимо сдать конкременты на анализ поскольку лечение невозможно проводить, если нет информации о том из чего состоит камень.

    Диета при мочекаменной болезни основные признаки:

    • Причины образования фосфатных конкрементов – это соли кальция. Для того чтобы избавиться от проблемы стоит исключить из рациона молоко и другие кисломолочные продукты, а также свежие фрукты. Упор делать на рыбу, бобы и злаки.
    • Диета поможет в лечение уретных камней. В процессе их образования участвуют белки. Если полностью отказаться от мяса не получается, то стоит ограничить его потребление, для скорейшего решения проблемы.
    • Диета носит и общие рекомендации. Стоит отказаться от пищи, которая способствует задержке воды в организме и увеличивает нагрузку на почки. Лечение строится на полном отказе от соленой, пряной, копченой и жирной пищи.

    Диета подбирается врачом, она основана на проведенных лабораторных исследованиях. В таком случае лечить патологию проще. Но не стоит забывать и о профилактике. Если у женщины хотя бы раз в жизни выходил камень, ей рекомендуется регулярно посещать врача-уролога и делать УЗИ почек.

    Причины возникновения конкрементов могут быть различными, но не стоит забывать о том, что своевременное лечение поможет не только избавиться от боли. Но и предотвратить процесс образования новых камней.

    Если у женщины диагностировали камни в почках, то ей стоит незамедлительно обратиться к врачу, он подберет лечение и поможет избежать осложнений. Ведь наличие конкрементов способно привести к развитию воспалительного заболевания почек или стать причиной других осложнений.

    pochkilechim.ru

    Камни в почках симптомы у женщин

    Камни в почках – признак нарушений в работе мочевыделительной системы. Эта система выполняет важные функции, которые направлены на очищение организма от вредных и ненужных веществ. Поэтому симптомы камней в почках у женщин довольно разнообразны и сильно влияют на нормальную жизнедеятельность. Лечение нужно проводить сразу же после обнаружения симптомов и подтверждения диагноза специалистом, а иначе возможен летальный исход.

    Как образуются камни в почках?

    Почечный камень представляет собой слипшиеся кристаллы солей, которые находились в урине. Следовательно, основная причина их появления – это расстройство водно-солевого обмена, когда в урине преобладает большое количество минеральных солей, которые выпадают в осадок. Затем эти соли кристаллизуются и формируют конкременты, или камни.

    Они могут иметь различные размеры – от мельчайших крупинок до крупных образований, которые достигают нескольких сантиметров в диаметре.

    Их количество в почках также может разниться. Можно встретить одиночный камушек или же целую сотню в одном месте.

    Причины образования камней

    Существует лишь одна причина – это перенасыщение организма кальцием и мочевой кислотой. Они сильно нарушают обмен веществ в организме. Существует множество факторов, которые приводят к избытку этих веществ у человека.

    Частое употребление вредной пищи

    Имеется в виду жирные, соленые, острые или кислые пищевые продукты. Они повышают кислотность мочи, что способствует увеличению концентрации минеральных солей. Также это происходит, если злоупотреблять приемом пищевой соли.

    Мало жидкости поступает в организм

    Чем меньше ее в организме, тем больше концентрация солей в моче, поэтому эти соли быстрее концентрируются и формируют камни в почках. Рекомендуемая норма употребления воды – 2–3 литра в сутки.

    Питьевая вода, которая перенасыщена минеральными солями

    Такую воду еще называют жесткой. В России много регионов, где люди употребляют жесткую питьевую воду. В таких регионах заметен большой процент людей с камнями в почках.

    Чтобы этого избежать, желательно устанавливать систему фильтрации питьевой воды.

    Климат

    В жарких регионах при недостаточном потреблении воды организм не успевает насыщаться ею в достаточном количестве, что становится причиной увеличения концентрации солей в организме.

    Гиподинамия или малоподвижный образ жизни

    При таком состоянии костно-мышечная система подвержена высокому вымыванию кальция из костей. Это повышает концентрацию минеральных солей в моче.

    Также начинается застой крови, то есть она должным образом не циркулирует в организме. По этой причине многие органы не получают необходимого питания и нарушается их работа. Так, например, при плохом питании почек расстраивается система фильтрации, что как раз и является причиной образования камней в почках.

    Работа почек может быть нарушена и по другим причинам

    Это могут быть травмы почек в результате воздействия физических, химических или биологических факторов.

    Сужение мочеточника, заболевания мочевого пузыря – все это служит причиной застоя мочи и увеличения концентрации минеральных солей в организме.

    Инфекции мочевыводящей системы и хронические заболевания

    • цистит – воспаление мочевого пузыря;
    • язвенная болезнь – хроническое заболевание, которое характеризуется образованием язв в желудке или кишечнике.
    • пиелонефрит – воспалительное заболевание почек;
    • гастрит – воспалительные изменения слизистой оболочки желудка.

    И это только некоторые заболевания, которые могут сильно нарушить обмен веществ в организме и повысить риск образования камней. При обнаружении любых заболеваний нужно проводить лечение, потому что одни болезни приводят за собой букет других.

    Наследственность

    Ничто не может изменить нашу генетику, но можно снизить риски развития генетических заболеваний. Для этого нужно следить за своим здоровьем, поддерживать здоровый образ жизни, употреблять полезную пищу и чаще проходить медицинские осмотры.

    Камни в почке – симптомы у женщин

    Выраженность симптомов зависит от размеров, конфигурации и количества камней, которые присутствуют в почках. Но существуют общие признаки, которые можно наблюдать при камнях в почках.

    Болевые ощущения в поясничной области

    Проявляться могут в отдельных участках или захватывать всю поясничную область. По характеру они тупые: чем больше размеры камня, тем сильнее женщина их чувствует.

    Характерная черта болевых ощущений при мочекаменной болезни – они усиливаются при физической нагрузке или смене положения тела в пространстве.

    Боль в соседних органах

    Такие болевые ощущения появляются, когда камень из почки выходит в мочеточник. Боль тогда проявляется внизу живота. Возникает она из-за того, что камень повреждает на своем пути стенки мочевыводящих путей.

    Почечная колика

    Это сильные схваткообразные боли, которые чаще всего возникают в поясничной области. На протяжении суток они могут усиливаться, а потом утихать и вновь возвращаться с большой силой.

    Длительность таких приступов – обычно несколько часов. А по их окончании в моче может появиться песок или конкремент малых размеров.

    Частое мочеиспускание

    Это один из часто встречаемых симптомов выхода камней из почек у женщин. Чаще всего позывы беспричинные и очень сильные.

    Болезненные ощущения при мочеиспускании

    Этот симптом также свидетельствует, что камень покинул пределы почки и находится в мочевом пузыре или мочеточнике. Кроме болевых ощущений, возможно наблюдать жжение или даже сильный зуд.

    Помутнение мочи

    Это происходит из-за того, что в моче находится большое количество излишних элементов: эритроцитов, слизистых выделений, эпителиальных клеток, минеральных солей, лейкоцитов. При наличии камней в почках такая урина обычно появляется в начале акта мочевыделения.

    Лихорадка, повышенное артериальное давление и учащенное сердцебиение

    Температура тела колеблется от 38 до 39 градусов. Многие описанные ранее симптомы сопровождаются повышением температуры тела. А рост артериального давления и учащение пульса связаны с нарушением выработки гормонов в почках, которые ответственны за эти показатели.

    Задержка мочи

    Это очень серьезный симптом, который указывает, что камень закупорил мочевыводящие протоки; такое состояние называет уремией.

    Длительная задержка мочи может привести к летальному исходу из-за сильной интоксикации организма.

    Уремия может сопровождаться головной болью, диареей, тошнотой, рвотой, высыпаниями на коже, судорогами, сильной болью внизу живота. Она также может повлечь за собой развитие комы.

    Как выходят камни из почек?

    Этот процесс занимает довольно много времени – от недели до целого месяца.  В этот период конкремент пытается не только выйти из почки, но и пройти весь мочеточник. Все это время женщина испытывает неприятные симптомы:

    • сильную острую боль;
    • лихорадку;
    • озноб;
    • приступы почечной колики;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • жжение или зуд внизу живота.

    После того как камень покинул организм, неприятные симптомы постепенно прекращаются. Восстанавливаются температура тела и привычное безболезненное мочеиспускание.

    Конкременты крупного размера не могут сами пройти весь этот путь. Поэтому чаще всего они закупоривают мочеточник. Это приводит к возникновению дополнительных неприятных симптомов.

    После того как камни из почек вышли, нужно обязательно провести профилактическое лечение, которое будет направлено на предотвращение повторного образования камня в почках.

    Как проводить терапию при обнаружении симптомов выхода камней?

    Для начала нужно обязательно обратиться к специалисту, который подробно расскажет о данном заболевании и назначит адекватное и эффективное лечение.

    На случай развития симптомов выхода камней в домашней аптечке должны присутствовать:

    • спазмолитики: они увеличивают диаметр мочеточника, что будет способствовать быстрому и безболезненному выходу конкремента из организма;
    • обезболивающие препараты, которые уменьшат болевые ощущения;
    • препараты, травы, настои, отвары, которые обладают мочегонными свойствами.

    Почки – это очень важный орган в организме женщины. При образовании в них камней их работа нарушается. Это влечет за собой не только неприятные симптомы, но и множество осложнений. Поэтому симптомы недуга нужно «знать в лицо», чтобы быстро провести лечение и не навредить своему здоровью.

    vpochke.ru

    Камни в почках у женщин - причины, симптомы и лечение | Заболевания почек

    По статистике, камни в почках у женщин образуются достаточно редко, но при этом они представляют собой повышенную опасность из-за вида и размера. Поэтому так важно знать причины и симптомы болезни, первое чтобы предотвратить ее развитие, а второе, чтобы знать когда обращаться к врачу.

    Из-за особенностей строения женского тела, симптомы камней в почках у них проявляются намного сильнее и тяжелее, поэтому зачастую женщинам не подходит лечение мочекаменной болезни народными методами и необходима литотрипсия.

    Но все это теория и статистика, на практике у каждого человека с одинаковой вероятностью могут быть струвиты и оскалаты, поэтому прежде чем что-либо решать, обязательно обратитесь к специалисту и сдайте анализы.

    Мочекаменная болезнь у женщин

    Одной из самых распространенных проблем со здоровьем у населения является нарушение нормальной работы почек и мочевыводящих путей.

    Данные органы очищают наш организм и отвечают за выведение ненужных веществ из организма человека. Поэтому неэффективное лечение мочекаменной болезни может стать причиной появления более серьезных заболеваний.

    В результате фильтрации и кристаллизации соли организма преобразуются в камни. Они оседают в почках или выходят через мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения.

    Подобные тела нарушают целостность слизистых оболочек органов, что приводит к дальнейшему воспалению. Согласно результатам медицинских исследований, мочекаменная болезнь поражает от 1-5% всего населения мира в возрасте от 20 до 70 лет.

    к оглавлению ↑

    Среди причин возникновения МКБ у женщин можно выделить следующие:

    1. нарушение обмена фосфора, кальция, а также мочевой кислоты – такие, как оксалатурия, уратурия, фруктоземия, цистонурия, галакоземия и др.);
    2. инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
    3. пороки развития или приобретенные патологи почек и мочевыводящих путей, из-за которых нарушается свободный отток мочи
    4. сидячий, малоподвижный режим жизни
    5. переломы или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
    6. плохое питание, потребление вредных продуктов
    7. нарушения метаболизма.

    Риск развития МКБ у женщин повышается при проживании в районах с плохой экологией или занятости на вредных производствах, неправильном питании, злоупотреблении соленой, острой и кислой, жареной пищей, консервами, копченостями, а также при употреблении таких медикаментов, как антибиотики, ацетилсалициловая кислота (аспирин), сульфаниламиды и др.

    Также повышает риск развития МКБ злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами.

    МКБ развивается из-за недостаточного потребления жидкости, при малоподвижном образе жизни, при переохлаждении или перегреве поясницы и нижней части туловища, из-за некачественной питьевой воды и по причине ряда других факторов, которые ослабляют мочевыводящую систему, нарушают обмен веществ и способствуют нарушениям в работе выделительной системы организма.

    к оглавлению ↑

    Самым важным симптомом МКБ у женщин является почечная колика. Это приступообразная, острая боль, локализующаяся в области поясницы, подреберья, может отдавать в область лобка и паха, промежности, половых губ. Она возникает внезапно – причиной ее может стать любой фактор, который привел к закупорке камнем мочеточника – тряска, физическая нагрузка, прием жидкости или алкоголя.

    Это очень болезненный симптом, больной постоянно пытается изменить положение, стонет, кричит, ему невозможно оставаться в одной позе. Продолжительность – от нескольких часов до нескольких дней, может успокаиваться на некоторое время.

    Почечная колика сопровождается рвотой или тошнотой, головной болью, общей слабостью, может понизиться температура тела. При расположении камней в мочеточниках – частое и очень болезненное мочеиспускание. Из-за ослабления перистальтики кишечника может быть запор, газы, вздутие живота.

    Еще один симптом – гематурия, то есть кровь в моче.

    Камень может выйти самопроизвольно – с мочой. Однако это не означает выздоровление, а является одним из симптомов.

    При появлении всех или некоторых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

    Врач проведет анамнез заболевания, жалоб, образа жизни, осуществит врачебный осмотр и даст направление для проведения дополнительных исследований:

    • анализ крови – изучается количество лейкоцитов, при МКБ наблюдается повышение СОЭ;
    • анализ мочи для выявления эритроцитов, единичных цилиндров, солей, лейкоцитов;
    • эндоскопическое исследование, цистоскопия мочевого пузыря;
    • УЗИ почек и мочевого пузыря;
    • обзорная рентгенография брюшной полости,  экскреторная урография с введение рентгеноконтрастного вещества;
    • динамическая сцинтиграфия;
    • КТ с введением контрастного вещества;
    • консультация специалистов.

    При помощи этих исследований уточняется наличие в организме воспаление, наличие камней, их расположение, вид, размер и т.д.

    к оглавлению ↑

    Лечение мочекаменной болезни у женщин

    Лечение МКБ начинается с коррекции нарушений обменных процессов – изменение образа жизни, диета, контроль над водным балансом (употребление 2-2,5 л воды в сутки).

    В дополнение к этому назначается медикаментозная терапия – витамины группы В, препараты для изменения кислотности мочи, оксид магния, антиоксиданты. Широко применяется использование лечебных и мочегонных трав, а также уроантисептиков.

    При почечной колике проводится противовоспалительная терапия, прием препаратов, растворяющих камни. Антибиотики при коликах противопоказаны.

    Не последнее место при терапии отводится физиотерапевтическим методам, ЛФК, а также санаторно-курортному лечению.

    В сложных случаях проводится хирургическое удаление камней – полостная или лапароскопическая операция, дистанционная литотрипсия либо трансуретральные методы удаления камней.

    В качестве профилактических мер для предупреждения болезни рекомендуют вести здоровый и активный образ жизни, соблюдать сбалансированную здоровую диету, избегать гиподинамии, потреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки, а также своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек.

    к оглавлению ↑

    Профилактика камней в почках у женщин

    Для предотвращения новообразований в почках очень важно пить много воды и не увлекаться острой и соленой, а также кислой пищей.

    Для предотвращения рецидивов полезно придерживаться некоторых правил в питании и регулярно обследоваться у врача. Тем женщинам, которым уже однажды удаляли конкременты из почек, полезно придерживаться довольно строгой диеты в течение минимум одного года с момента операции.

    к оглавлению ↑

    Особое место занимают камни в почках при беременности. Медики исследовали 385 женщин, больных уролитиазом. Установлено, что у 23 из них (6%) причиной образования камней почек была беременность.

    Вопрос о том, в какой мере беременность способствует камнеобразованию или росту ранее существовавшего камня почки, окончательно не разрешен. Наличие у беременных эндокринных нарушений, атонии мочевых путей, застоя мочи и инфекции может способствовать камнеобразованию.

    У беременных гипертрофируются паращитовидные железы (эпителиальные тельца), что вызывает гиперкальциемию, которая в сочетании с другими факторами может быть причиной нефролитиаза. Ученые наблюдали 20 больных, у которых уролитиаз проявился клинически во время беременности (у 15 были камни почек и у 5 — камни мочеточников).

    Сроки беременности были различными: у 5 женщин — до 3 месяцев, у 8 — от 3 до 4х/2месяцев и у 7 женщин была вторая половина беременности. Они установили, что у 18 из этих больных хронический пиелонефрит имел место до беременности.

    Это позволило им заключить, что мочекаменная болезнь возникла не в связи с беременностью, а на почве хронического пиелонефрита. Беременность лишь способствовала клиническому выявлению уролитиаза, до этого протекавшего латентно.

    к оглавлению ↑

    Осложнения связанные с камнями в почках и беременностью

    Важное практическое значение имеет вопрос о показаниях к прерыванию беременности при уролитиазе и в равной мере к оперативному лечению уролитиаза у беременных.

    Абсолютно показано прерывание беременности при мочекаменной болезни, осложненной нефропатией. Камни в почках при беременности не являются показанием к ее, если нет пиелонефрита и функция почки сохранена. Если уролитиаз у беременной осложняется атакой пиелонефрита, то возникает серьезная опасность для здоровья матери и плода.

    Но и в этом случае, если женщина желает иметь ребенка, можно не прерывать беременность, а провести консервативное лечение химиопрепаратами и антибиотиками. Если в течение короткого периода не наступит улучшения в состоянии больной, необходимо произвести удаление камня, а в тяжелых случаях — нефрэктомию.

    Из 20 больных уролитиазом, беременность была прервана только у 7. Семи беременным в сроки до 5 месяцев с успехом были произведены операции: пиело-, нефро- или уретеролитотомия и одной — нефрэктомия.

    Эти операции не отразились на течении беременности. У 2 беременных камни отошли самопроизвольно. Остальные 3 неоперированные больные доносили беременность. У двух из них роды были нормальными и одной произведено кесарево сечение с благополучным исходом.

    Особенно опасен во время беременности калькулезный инфицированный гидронефроз, так как он может способствовать генерализации инфекции, Поражению противоположной почки и развитию послеродового сепсиса. В таких случаях надо своевременно ликвидировать очаг инфекции в почке, восстановив отток мочи путем нефростомии. В случаях тяжелого гнойного поражения почки показана нефрэктомия.

    Тактика уролога и акушера при сочетании беременности с уролитиазом должна быть направлена на сохранение беременности и почки, тем более что современные методы борьбы с инфекцией и оперативное вмешательство позволяют решить эту задачу.

    Операция по поводу уролитиаза не противопоказана даже в сравнительно Поздние сроки беременности. Но при решении вопроса о сохранении беременности необходимо всегда учитывать желание женщины и срок беременности. За такими больными необходимо постоянное совместное наблюдение акушера и уролога.

    Информация взята с сайта medclin.ru

    opochk.ru


    Смотрите также