• Список кодеинсодержащие препараты


    Где содержится кодеин - состав лекарств

    Кодеин – вещество, входящее в состав многих лекарственных средств. На протяжении десятилетий препарат активно применяется в медицине для купирования приступов сухого кашля и в качестве обезболивающего медикамента. В настоящее время препараты с кодеином запрещены к свободной продаже из-за обнаруженного психотропного воздействия средства на организм человека. Далее мы расскажем, в каких лекарствах содержится кодеин.

    Воздействие кодеина организм

    Основное действие кодеина направлено на устранение приступов кашля. Причем сразу стоит отметить тот факт, что вещество не лечит нарушение, а только лишь убирает его признаки. Данный факт объясняется воздействием кодеина на отделы головного мозга человека. Так, при приеме препарата происходит блокирование рецепторов болевого синдрома, что приводит к дополнительному обезболивающему эффекту и улучшению состояния при простудных заболеваниях.

    Употребление кодеина становится причиной возбуждения опиатных рецепторов ЦНС. В случае приема минимальной дозы средства осуществляется щадящее воздействие на функциональную деятельность периферической нервной системы. При применении дозировки, значительно превышающей допустимые показатели, препарат оказывает наркотическое влияние на организм человека. В этом случае у больного возникает эйфория и чрезмерная расслабленность. Также может произойти кратковременная потеря сознания.

    Действие таблеток, которые содержат кодеин

    Препараты на основе кодеина могут быть выпущены в форме таблеток, сиропа или в виде капель. Но наиболее распространенной формой выпуска считается первая. Действие препарата может быть направлено на устранение головной и зубной боли, а также дискомфорта после операции или травмы. Но в этом случае кодеин должен входить в состав таблеток, в которых дополнительно содержится парацетамол или аспирин. Эффект от приема подобного медикамента станет заметен уже спустя несколько минут после употребления средства и сохранится на протяжении длительного времени.

    Препарат помогает справиться с приступами кашля, способствует разжижению мокроты, скопившейся в области горла и легких, и оказывает отхаркивающее воздействие. Также медикамент может быть назначен для устранения симптомов диареи. Помимо данных эффектов лекарство является еще и седативным средством, поэтому после его применения больному на протяжении нескольких часов не рекомендуется заниматься делами, которые требует сосредоточенности внимания (например, стоит отказаться от вождения автомобиля).

    В каких препаратах содержится кодеин

    Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит сказать, что прием данного средства должен быть обязательного согласован с врачом, так как лекарство оказывает не только лечебный, но и наркотический эффект.

    Причем обойти этот шаг в любом случае не удастся, так как из-за своего психотропного воздействия на организм, приобрести вещество можно только по рецепту от специалиста. Вот список препаратов, где содержится кодеин.

    Коделак

    В одной таблетке препарата содержится кодеин (8 мг), трава термопсиса в порошке, натрия гидрокарбонат и корень солодки. Применение медикамента показано при острых приступах кашля различной этиологии. Средство разжижает мокроту и способствует ее отхаркиванию. Продолжительность эффекта длится до 12 часов. К побочным действиям лекарства относят головную боль, сонливость, расстройства пищеварительной системы и аллергические реакции.

    img img

    У вас есть вопросы по лечению?

    8-800-700-50-50

    • Круглосуточно
    • Анонимно
    • Бесплатно

    В одной таблетке препарата Терпинкод содержится кодеин (8 мг), терпингидрат и натрия гидрокарбонат. Лекарство назначается для уменьшения приступов кашля, а также в качестве отхаркивающего средства. Рекомендован к применению при патологиях органов дыхания. Среди побочных действий медикамента выделяют тошноту и рвоту, проблемы с дефекацией, аллергические реакции, головную боль. Положительный эффект длится на протяжении 6 часов. Курс терапии не должен превышать 5 суток.

    Солпадеин

    Солпадеин в своем составе содержит 500 мг парацетамола, 8 мг кодеина фосфата полугидрата и 30 мг кофеина. Относится к группе анальгетиков и жаропонижающих средств. Является противокашлевым медикаментом. Назначается взрослым и детям в возрасте от 12 лет. Длительность применения не должна составлять более 3 суток. Развитие побочных эффектов может происходить со стороны всех систем органов.

    Тетралгин

    Содержит 8 мг кодеина в одной таблетке, вспомогательные вещества – кофеин, метамизол натрия и фенобарбитал. Тетралгин применяют при головной и зубной боли, миалгии, невралгии и ОРВИ. Среди побочных действий выделяют головокружение, тахикардию, расстройства пищеварения, аллергические высыпания и повышенную сонливость.

    Нурофен Плюс

    В 1 таблетке препарата содержится 12,8 мг кодеина фосфата гемигидрата и 200 мг ибупрофена. Средство оказывает противокашлевое, анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Медикамент имеет большой список побочных эффектов, поэтому применение лекарства должно проходить в сжатые сроки.

    Панадеин

    Препарат содержит 8 мг кодеина фосфата и парацетамол в своем составе. Среди показаний к применению выделяют головную боль, мигрень, невралгию, зубную боль, артрит, лихорадочный синдром, простудные заболевания и грипп. Употребление медикамента в дозах, превышающих допустимые показатели, может стать причиной образования аллергических высыпаний.

    как не стать жертвой мошенников проверить лицензию нарко клиники как выбрать реабилитационный центр

    В одной таблетке средства Кодарин содержится 10,9 мг кодеина фосфата, а также 250 мг терпингидрата и 250 мг гидрокарбоната натрия. Препарат усиливает процесс откашливания, поэтому назначается при простуде, бронхите, фарингите и пневмонии. Медикамент обычно хорошо переносится пациентами и только в редких случаях приводит к развитию аллергических реакций, болей в желудочно-кишечном тракте, скачкам артериального давления и затруднению дыхания.

    В каком препарате содержится больше кодеина

    Больше всего кодеина содержится в препарате Кодипронт. Медикамент выпускается в форме сиропа (в 5 мл сиропа – 11, 1 мг) или капсул (30 мг кодеина). В составе средства также присутствует фенилтолоксамин, который обладает седативным и антиаллергенным эффектом.

    Применение лекарства способствует устранению кашля на срок от 12 часов. Прием препарата показан при гриппе, бронхите, различных инфекционных заболеваниях, а также при болезнях верхних дыхательных путей. Среди побочных действий лекарства выделяют повышенную сонливость, быструю утомляемость, раздражительность, головную боль, ухудшение зрения и проблемы с мочеиспусканием.

    Возможные противопоказания

    Препараты, в состав которых даже в минимальном количестве входит кодеин, имеют схожие противопоказания. Так, медикаменты запрещено применять маленьким детям в возрасте до 2 лет, беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, профессиональным спортсменам и больным, страдающим от алкогольной зависимости.

    Также принимать средства на основе кодеина не стоит при наличии следующих патологий:

    • аллергия на компоненты лекарства
    • травмы головного мозга или нарушение мозгового кровообращения
    • серьезные психические нарушения
    • патологии органов дыхания
    • болезни щитовидной железы
    • наличие камней в желчном пузыре
    • почечные и печеночные колики
    • язвенный колит
    • увеличение простаты
    • заболевания надпочечников
    • сниженное кровяное давление
    • болезнь Аддисона, проявляющаяся недостаточным объемом вырабатываемых организмом жизненно-важных веществ

    С особой осторожностью к лечению отклонений кодеиносодержащими средствами нужно подходить людям, страдающим нарушениями работы почек. Из-за медленного выведения вещества из организма больным следует увеличивать периоды между употреблением очередной дозы препарата.

    Заключение

    Подводя итог, стоит сказать о том, что кодеин – это вещество, которое входит в состав многих противокашлевых и анальгетических медикаментов. Также лекарство имеет седативный и антидиарейный эффект. Среди наиболее распространенных препаратов с добавлением кодеина выделяют: Коделак, Терпинкод, Солпадеин, Тетралгин, Нурофен Плюс, Панадеин, Кодарин и Кодипронт. Но, несмотря на доказанную эффективность данных средств, приобрести их можно только при наличии рецепта от лечащего врача.

    Опубликовано: 2019-06-14

    Автор статьи:

    Ангелина Городничая

    Редактор статьи:

    Артём Емельяненко

    Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-06-14

    Леонов Сергей Владимирович

    nasrf.ru

    Кодеинсодержащие препараты от кашля. Отпуск кодеинсодержащих препаратов

    В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

    Краткая характеристика

    Данное вещество – это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

    При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на органы пищеварения, в отличие от других наркотических анальгетиков.

    Механизм действия

    Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга – участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

    Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

    Кодеинсодержащие лекарства запрещены для лечения малышей до 2 лет. Кроме того, эти средства провоцирует множество побочных эффектов. Поэтому самостоятельное употребление таких препаратов совершенно нежелательно.

    Лекарства от кашля

    Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

    О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

    Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

    На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

    • «Коделак».
    • «Коделак фитоэликсир».
    • «Терпинкод».
    • «Кодтерпин».
    • «Тедеин».

    Препарат «Коделак»

    Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

    Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

    • кодеина;
    • термопсиса;
    • корня солодки;
    • натрия гидрокарбоната.

    Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

    • дети до двух лет;
    • индивидуальная чувствительность к компонентам.

    Рекомендуется употреблять лекарство 2-3 раза на день по 1 пилюли.

    Препарат «Терпинкод»

    Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

    • кодеин;
    • натрия гидрокарбонат;
    • терпингидрат.

    Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

    Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

    • детский возраст до 2 лет;
    • беременность, лактация;
    • непереносимость составляющих;
    • бронхиальная астма;
    • патологии дыхательной функции;
    • применение наркотических обезболивающих.

    Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

    Обезболивающие средства

    Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о болеутоляющих препаратах.

    Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в обезболивающие препараты добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

    Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

    • «Нурофен плюс».
    • «Тетралгин».
    • «Сантотитралгин».
    • «Пенталгин Н».
    • «Пиралгин».
    • «Пенталгин Плюс».
    • «Каффетин».
    • «Солпадеин».

    Препарат «Пенталгин»

    Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

    Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

    • пропифеназоне;
    • парацетамоле;
    • кофеине;
    • кодеине;
    • фенобарбитале.

    Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

    • суставная боль;
    • невралгия;
    • мышечная боль;
    • дискомфорт после растяжений, ушибов;
    • зубная боль;
    • лихорадка;
    • альгоменорея;
    • головная боль.

    При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

    • нарушении функционирования печени, почек;
    • индивидуальной непереносимости лекарства;
    • язве ЖКТ;
    • нарушенном составе крови;
    • патологии дыхательных функций;
    • повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
    • алкогольной зависимости;
    • бессоннице;
    • гиперактивности;
    • беременности, грудном кормлении.

    Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

    Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза – это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

    Кодеин – наркотик

    К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

    Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

    1. При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
    2. Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
    3. К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
    4. Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
    5. Передозировка вызывает тяжесть в голове, тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

    Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается ампутацией конечностей.

    Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

    • постоянные слезы;
    • диарея, сменяющаяся запорами;
    • непроходящий насморк;
    • ломка костей;
    • быстрое старение;
    • выпадение зубов, волос;
    • равнодушие к окружающему;
    • депрессия.

    Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

    Целесообразность рецептурного отпуска

    Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

    Кодеин – опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

    Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

    Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт – это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

    По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

    fb.ru

    Кодеин

    (5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

    Химические свойства

    Кодеин — что это?

    Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

    В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

    В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

    При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

    Фармакологическое действие

    Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Что такое Кодеин и как он действует?

    По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

    Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

    Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

    Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

    После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

    Показания к применению

    В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).

    Противопоказания

    Лекарство противопоказано:

    • при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
    • пациентам с токсической диспепсией;
    • в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
    • при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
    • детям до одного года.

    Следует проявлять осторожность:

    • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
    • при хронической обструктивной болезни легких;
    • если у пациента имеется склонность к судорогам;
    • при аритмии;
    • во время лечения пожилых пациентов;
    • алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
    • склонным к суицидальному поведению пациентам;
    • при повышенной эмоциональной лабильности;
    • больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
    • после травм головного мозга;
    • при повышенном внутричерепном давлении;
    • пациентам с заболеваниями почек и печени;
    • при гипотиреозе;
    • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
    • при гиперплазии предстательной железы;
    • беременным женщинам;
    • при кахексии;
    • в период кормления грудью;
    • при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
    • детям.

    Побочные действия

    При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

    Менее часто развиваются:

    • сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
    • метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
    • головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
    • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
    • сердечная аритмия, пониженное АД;
    • повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
    • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
    • снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
    • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

    Редко могут возникнуть:

    • токсические поражения печени, гастралгия;
    • кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
    • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
    • повышение артериального давления;
    • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
    • повышение массы тела или потеря веса.

    Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

    Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

    Кодеин, инструкция по применению для взрослых

    Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

    В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

    При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

    Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

    Инструкция для детей

    Детям:

    • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
    • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
    • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
    • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

    В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

    • для детей 4 лет – 16 мг;
    • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
    • от 6 до 12 лет – 60 мг.

    Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

    Передозировка

    При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.

    В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.

    Взаимодействие

    Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.

    Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

    При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

    Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

    Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

    Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

    Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

    Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.

    Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

    Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.

    Условия продажи

    Требуется рецепт.

    Особые указания

    Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

    У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

    Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

    Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

    Детям

    Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

    У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

    Пожилым

    При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

    С алкоголем

    Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

    При беременности и лактации

    Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.

    Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

    Препараты, в которых содержится (Аналоги)

    Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

    Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

    Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин. 

    Отзывы о Кодеине

    Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

    • “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
    • “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
    • “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

    Цена Кодеина, где купить

    Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.

    Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.

    medside.ru

    КОДЕИН | Активные вещества в препаратах

    Международное наименование INN: Ph.Eur.

    Многокомпонентые препараты

    торговые наименования многокомпонентых препаратов, в состав которых входит активное вещество КОДЕИН

    Каффетин®

    Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза:

    • головная боль;
    • зубная боль;
    • мигрень;
    • невралгии;
    • миалгии;
    • альгодисменорея;
    • артралгия;
    • посттравматические состояния.

    Таблетки

    рег. №: П N015444/01 от 21.11.08
    Кодеин+Парацетамол

    Болевой синдром легкой и умеренной степени выраженности (мигрень, головная и зубная боль, невралгия, корешковый синдром, артралгия, травмы опорно-двигательного аппарата).

    Симптоматическое лечение простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа (в качестве жаропонижающего и противокашлевого средства).

    Таблетки

    рег. №: ЛСР-004677/07 от 11.12.07
    МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
    Коделак®

    — симптоматическая терапия сухого кашля различной этиологии при бронхолегочных заболеваниях.

    Таблетки

    рег. №: Р N003177/01 от 16.10.08
    ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) контакты: ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)
    Коделак® Фито

    — симптоматическое лечение сухого кашля любой этиологии при бронхолегочных заболеваниях.

    Эликсир

    рег. №: Р N002419/01 от 13.08.08
    ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) контакты: ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)
    НО-шпалгин®

    — головная боль различного генеза, включая головную боль напряжения (острые и хронические формы), сосудистого генеза, а также головная боль в результате переутомления или после острого стресса.

    Таблетки

    рег. №: П N015036/01-2003 от 23.05.08
    CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works (Венгрия)
    Омнопон

    Болевой синдром (различной этиологии):

    • кишечная колика;
    • желчная колика;
    • почечная колика.

    Р-р д/п/к введения 1%: амп. 1 мл 5 шт.

    рег. №: ЛС-001052 от 12.08.11
    МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
    Омнопон

    Болевой синдром (различной этиологии):

    • кишечная колика;
    • желчная колика;
    • почечная колика.

    Р-р д/п/к введения 2%: амп. 1 мл 5 шт.

    рег. №: ЛС-001052 от 12.08.11
    МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
    Пентабуфен

    Болевой синдром (слабой и средней интенсивности) различного генеза: артралгия; миалгия; радикулит; невралгия; головная боль; зубная боль; мигрень; менструальные боли.

    Таблетки

    рег. №: ЛС-000069 от 06.03.09
    МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА (Россия)
    Пенталгин® Плюс

    Умеренно выраженный болевой синдром различного генеза, в т.ч.:

    • боли в суставах и мышцах;
    • альгодисменорея;
    • невралгия;
    • посттравматическая боль;
    • головная боль;
    • зубная боль.

    Лихорадочный синдром (в качестве симптоматического средства).

    Таблетки

    рег. №: ЛС-002501 от 17.06.10
    ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) контакты: ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)
    Пенталгин®-ICN

    • болевой синдром различного генеза слабой и средней интенсивности (в т.ч. артралгия, миалгия, радикулит, альгодисменория, невралгия, головная боль, зубная боль);
    • простудные заболевания и состояния, сопровождающиеся лихорадочным синдромом.

    Таблетки

    рег. №: Р N000343/01 от 02.07.10
    ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) контакты: ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)
    Пенталгин®-Н

    • слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
    • лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

    Таблетки

    рег. №: ЛС-002271 от 17.06.10
    ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) контакты: ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)
    Пиралгин

    Болевой синдром (различного генеза): головная и зубная боль; мигрень; невралгия; артралгия; лихорадочный синдром.

    Таблетки

    рег. №: П N012815/01 от 27.07.07
    БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь)
    Сантопералгин

    Болевой синдром (слабой и средней интенсивности):

    • артралгия;
    • миалгия;
    • невралгия;
    • ишиалгия;
    • мигрень;
    • зубная и головная боль;
    • альгодисменорея;
    • боль при травмах, ожогах;
    • лихорадочный синдром (в т.ч. при ОРВИ).

    Таблетки

    рег. №: ЛСР-002670/08 от 10.04.08
    Сантотитралгин

    • головная боль;
    • зубная боль;
    • миалгия;
    • артралгия;
    • невралгия;
    • альгодисменорея;
    • симптоматическая терапия гриппа и ОРВИ.

    Таблетки

    рег. №: ЛСР-003764/08 от 16.05.08
    Седал-М®

    Купирование слабо или умеренно выраженного болевого синдрома различной этиологии:

    • головная боль;
    • зубная боль;
    • мигрень;
    • боли в мышцах и суставах;
    • невралгия;
    • болезненные менструации;
    • радикулит;
    • травматическая и послеоперационная боль;

    Лихорадка и болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и гриппе.

    Таблетки

    рег. №: П N013053/01 от 03.09.12
    Произведено: MILVE Pharmaceuticals (Болгария) контакты: Интер-С Групп ООО (Россия)
    Седальгин-Нео®

    Болевой синдром (слабой и средней интенсивности):

    • артралгия;
    • миалгия;
    • невралгия;
    • ишиалгия;
    • мигрень;
    • зубная и головная боль;
    • альгодисменорея;
    • боль при травмах, ожогах;
    • лихорадочный синдром (в т.ч. при ОРВИ).

    Таблетки

    рег. №: П N012928/01 от 09.02.09
    BALKANPHARMA-DUPNITSA (Болгария)
    Терпинкод

    Сухой кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 2 лет (симптоматическое лечение).

    Таб. 8 мг+250 мг+250 мг: 10 или 5000 шт.

    рег. №: Р N001144/01 от 04.12.07
    ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия)
    Тетралгин

    • головная боль;
    • зубная боль;
    • миалгия;
    • артралгия;
    • невралгия;
    • альгодисменорея;
    • симптоматическая терапия гриппа и ОРВИ.

    Таблетки

    рег. №: П N012866/01 от 15.08.11
    Произведено: NOTEX (Словакия)
    Юниспаз®

    Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, обусловленный в т.ч. и спазмами гладкой мускулатуры:

    • зубная боль;
    • головная боль;
    • боли в суставах, мышцах;
    • невралгия;
    • ишиалгия;
    • альгодисменорея;
    • почечная колика;
    • спазмы мочеточника и мочевого пузыря;
    • желчная колика;
    • кишечная колика;
    • спастические запоры;
    • другие спастические состояния внутренних органов.

    Таблетки

    рег. №: ЛСР-003584/07 от 06.11.07
    UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories (Индия) Продвижение препарата в РФ: DR. REDDY`S LABORATORIES (Индия)

    www.vidal.ru

    Лекарства с кодеином: скрытая угроза

    Большинство покупателей аптеки свято верят в то, что все, что можно найти на ее витрине — безопасно, однозначно полезно и есть те, кто за этим строго следит. Отчасти это так: перед тем, как попасть в продажу, лекарства проходят определенные стадии контроля Росздравнадзором. Однако из этого правила есть ряд исключений. Среди них можно особо выделить комбинированные препараты, в состав которых входит вещество «кодеин». Оно является сильнодействующим и вызывает зависимость. По этой причине препараты, содержащие данный компонент, запрещены для свободной продажи во многих странах мира. В России до сих пор можно кое-где приобрести лекарства, содержащие кодеин, свободно и без рецепта. Почему такое лечение может стать опасным? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

    Кодеин и его история

    Кодеин и его история

    Химическая формула кодеина — 3-метилморфин, он же является алкалоидом опиума, либо его синтезируют путем метилирования морфия. То, что морфий и опий являются наркотическими препаратами, известно многим, но то, что кодеин является их ближайшим родственником — знают далеко не все.

    Изначально кодеин был синтезирован как лекарство, которое быстро и эффективно купирует кашель, при этом обладает обезболивающим и успокоительным действием. Данные свойства стали причиной повышенного интереса к нему, он даже проник в литературу и музыку. Например, роман Стивена Кинга «Мизери» описывает героя, который стал жертвой зависимости от вымышленного лекарства Норвил, в состав которого как раз и входил кодеин. В США даже появилось новое музыкальное течение Chopped and screwed, шедевры которого создавались музыкантами под влиянием больших доз сиропа от кашля (который естественно был на основе кодеина).

    Именно эти и другие факторы стали причиной крайне большого интереса к новому препарату, который продается как безобидное средство от кашля, а в действительности оказывает слабый наркотический эффект. При этом купить его проще, дешевле и безопаснее, чем настоящие наркотики, нет риска инфицирования ВИЧ и вирусными гепатитами, как это часто происходит при внутривенном введении сильнодействующих средств.

    Кодеин: идеальное лекарство от кашля и боли

    Кодеин: идеальное лекарство от кашля и боли

    Кодеин в чистом виде в таблетках выпускается для лечения сухого непродуктивного кашля (при пневмонии, бронхите, бронхоэктатической болезни, онкологических заболеваниях дыхательных путей). Также показаниями к его применению служат боль различной степени интенсивности, нарушение сна, тревожность. Он относится к группе наркотических анальгетиков, а купирование кашля связано с угнетением кашлевого центра в головном мозге. То есть причина кашля никуда не исчезает, больной просто перестает на нее реагировать.

    Действительно, если кашель вызван заболеваниями, которые непосредственно не связаны с выделением мокроты из дыхательных путей (воспаление внутреннего уха, плеврит, менингит, метастатические поражения легких, перикардит и др.), то применение препаратов центрального действия оправдано. Именно с этой целью кодеин и был использован для создания противокашлевых лекарств.

    Противопоказаниями к ним являются гиперчувствительность, эмоциональная нестабильность, суицидальные мысли, тяжелые воспалительные заболевания, диарея на фоне инфекционного поражения кишечника, бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, травмы головного мозга и т.д. Список тех, кому нельзя принимать лекарства с кодеином весьма внушителен, и после его прочтения полностью можно сделать вывод, что людей, которым он не противопоказан — единицы.

    Дозировка, которую указывает производитель в инструкции по медицинскому применению, довольно высока: 15-60 мг каждые 3-6 часов. То есть допускается, что за сутки человек может принять 480 мг препарата. Эта доза вполне может оказать выраженный наркотический эффект, так как 200 мг кодеина эквивалентны по своему эффекту 10 мг морфина, а такую дозировку применяют для послеоперационного обезболивания. Причем в той же инструкции указано, что он разрешен для приема уже с 2-х летнего возраста.

    Список побочных эффектов и осложнений от приема препарата также довольно велик. Особенно много проблем может возникнуть при одновременном употреблении его вместе с алкоголем и другими препаратами, влияющими на нервную систему (снотворные, успокоительные и др.).

    Таким образом, в действительности, кажущееся безобидным на первый взгляд, лекарство от кашля как кодеин оказывается сильнодействующим и опасным препаратом.

    Лекарства на основе кодеина в России

    Лекарства на основе кодеина в России

    В России интерес к кодеину еще недавно был достаточно велик. Помимо препарата для лечения сухого кашля, которое называется аналогичным образом, его стали вводить в состав многих комбинированных средств. Рекламу их можно увидеть с экранов телевизоров, в газетах и сети Интернет. Его быстрый обезболивающий и успокоительный эффект придает таким лекарствам большую популярность. К тому же до 2012 года их можно было приобрести в любой аптеке без рецепта. Вот далеко не полный список наиболее известных препаратов (в скобках указана доза кодеина, входящего в состав каждого лекарства).

    • Кватрокс (8мг),
    • Нурофен плюс (10 мг),
    • Нурофен плюс Н (10мг),
    • Седалгин-Нео (10мг),
    • Седал-М (10мг),
    • Солпадеин (8мг),
    • Теркодин (8мг),
    • Пентабуфен (8мг),
    • Терпинкод Н (8мг),
    • Квинталгин (7мг),
    • Коделмикст (8мг),
    • Каффетин (10мг),
    • Коделак (8мг),
    • Но-шпалгин (8мг),
    • Тетралгин (8мг/таб.),
    • Пенталгин-ICN (8мг),
    • Пенталгин Н (8мг),
    • Пенталгин плюс (8мг),
    • Пиралгин (8мг),
    • Сантотитралгин (8мг),
    • Сантопералгин (8мг),
    • Тедеин (8мг),
    • Юниспаз (8мг).

    Стоит заметить, что дозы кодеина в составе перечисленных препаратов невелики (8-10 мг). А наркотический эффект появляется при превышении этого параметра до показателя 200 мг. И, тем не менее, не стоит забывать, что после того, как человек приобрел его в аптеке, он может распоряжаться им по своему усмотрению, в том числе выпить всю пачку сразу. Именно так стали поступать некоторые особо сообразительные люди, которые решили, что нашли легкий способ приобретения наркотиков законным образом.

    Запрет на безрецептурную продажу кодеина

    Запрет на безрецептурную продажу кодеина

    Однако с 2012 года в силу вступил новый закон о запрещении безрецептурной продажи препаратов, в состав которых входит кодеин. Официальной причиной стал тот факт, что он является наркотическим препаратом и при длительном применении вызывает зависимость. Однако уже в 2013 году по непонятной причине наше государство отказалось от контроля за оборотом таких лекарств, сохранив при этом его рецептурную продажу. Более того, они были исключены из списка препаратов, которые запрещено перевозить за пределы границы в больших количествах (что сопровождалось ранее привлечением к уголовной ответственности на срок от 3 до 8 лет).

    Причина этого решения не совсем ясна и, тем не менее, этот закон действует по сегодняшний день. Радует, что хотя бы большая часть аптек исключила эти препараты из свободной продажи, а фармацевты непременно требуют рецепт у того, кто обращается к ним с просьбой продать кодеин.

    Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Разбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат.

    medaboutme.ru

    Правила отпуска кодеинсодержащих препаратов из аптеки

    В данной статье разберем с Вами порядок отпуска кодеинсодержащих лекарственных препаратов из аптечной организации, который имеет ряд особенностей.

    Сами по себе кодеинсодержащие препараты не являются наркотическими или психотропными лекарственными препаратами, а считаются комбинированными лекарственными препаратами, содержащими кроме малого количества наркотического средства другие фармакологические активные вещества.

    В приказе Минздрава РФ №183н «Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» включены комбинированные лекарственные препараты, содержащие кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, перечисленные в пункте 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 №562н, в том числе кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения).

    1. кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    2. псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    3. псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    4. декстрометорфана гидробромид в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    5. эфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 100 мг, и до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    6. эфедрина гидрохлорид в количестве до 50 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    7. фенилпропаноламин в количестве до 75 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    8. фенобарбитал в количестве до 15 мг включительно в сочетании с кодеином (или его солями) независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    9. фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эфедрином гидрохлоридом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    10. хлордиазепоксид в количестве, превышающем 10 мг, и до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

    [stextbox id=»info» caption=»info»]Таким образом, кодеинсодержащие лекарственные препараты подлежат предметно-количественному учету.[/stextbox]

    Отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы № 107-1/у, подлежат комбинированные лекарственные препараты, содержащие:

    • эрготамина гидротартрат в количестве до 5 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • эфедрина гидрохлорид в количестве до 100 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    • псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг, в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • декстрометорфана гидробромид в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • фенобарбитал в количестве, превышающем 20 мг, и до 50 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эрготамином гидротартратом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы).
    • хлордиазепоксид в количестве до 10 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

    Рецепты на комбинированные лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 107-1/у, погашаются штампом аптеки (аптечного пункта) или индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на фармацевтическую деятельность, «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются на руки пациенту, за исключением случая, когда срок действия рецепту установлен до 1 года.

    При отпуске комбинированных лекарственных препаратов по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы № 107-1/у, срок для которых установлен до 1 года, рецепт подписывается фармацевтическим работником аптеки (аптечного пункта) или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность, и возвращается пациенту с указанием на обороте наименования аптеки (аптечного пункта), или фамилии, имени, отчества (при его наличии) индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на фармацевтическую деятельность, количества отпущенного комбинированного лекарственного препарата и даты его отпуска.

    Отпуск комбинированного лекарственного препарата осуществляется фармацевтическим работником в соответствии с периодичностью отпуска, указанной в рецепте.

    При очередном обращении пациента фармацевтическим работником аптеки учитываются отметки о предыдущем отпуске комбинированного лекарственного препарата. По истечении срока действия рецепт гасится штампом «Лекарственный препарат отпущен» и возвращается на руки пациенту.

    Отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88, подлежат комбинированные лекарственные препараты, содержащие:

    • кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    • псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • декстрометорфана гидробромид в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    • эфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 100 мг, и до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    • эфедрина гидрохлорид в количестве до 50 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • фенилпропаноламин в количестве до 75 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы), или до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);
    • фенобарбитал в количестве до 15 мг включительно в сочетании с кодеином (или его солями) независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эфедрином гидрохлоридом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
    • хлордиазепоксид в количестве, превышающем 10 мг, и до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

    Рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88, после отпуска комбинированного лекарственного препарата подлежат хранению в аптеке (аптечном пункте) или у индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на фармацевтическую деятельность, в течение трех лет. По истечении срока хранения рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88, подлежат уничтожению в установленном порядке.

    [stextbox id=»info» caption=»info»]Иные комбинированные лекарственные препараты опускаются из аптек, аптечных пунктов, аптечных киосков и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность без рецепта.[/stextbox]

    В случае если количество выписанного в рецепте комбинированного лекарственного препарата превышает предельно допустимое или рекомендованное количество для выписывания на один рецепт, указанные в приложениях N 1 и 2 к порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Минздрава РФ №1175н, фармацевтический работник отпускает комбинированный лекарственный препарат в количестве, установленном вышеуказанными приложениями к Порядку.

    Согласно Приказу Минздрава РФ №1175н «Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов»(пункт 15), количество выписываемых лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленное приложением № 1 к данному Порядку, или рекомендованным количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленное приложением № 2 к Порядку.

    При этом в таких случаях, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».

    Приложением № 2 к «Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов» для комбинированных лекарственных препаратов, содержащих кодеин или его соли рекомендованное количество для выписывания на один рецепт установлено в размере не более 0,2 г (При выписывании и отпуске лекарственного препарата, содержащего соли кодеина, производится пересчет на кодеин основание).

    [stextbox id=»info» caption=»info»]Таким образом, если количество кодеина в рецепте на выписанный комбинированный лекарственный препарат превышает 0,2 г не более чем в 2 раза на нем должна быть надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».[/stextbox]

    Рецепты на кодеинсодержащие препараты, количество кодеина в которых превышает 0,4 г, должны считаться недействительными.

    www.xn--b1afkidmfaflnm6k.xn--p1ai


    Смотрите также