• Таблетки от давления


    Таблетки для ежедневного приема от повышенного давления

    В настоящее время разработано множество лекарств от высокого АД. Их фармакологические действия, составы и свойства различаются, что позволяет подобрать оптимальное средство. Часто люди, страдающие гипертонией, ищут таблетки на каждый день, регулярный прием которых поможет стабилизировать повышенное давление.

    Применение таблеток в лечении АД

    Изначально специалисты при коррекции повышенного давления придерживаются консервативных мер без назначения медикаментов:

    • понижение веса пациента;
    • уменьшение в рационе соли;
    • отказ от пагубных привычек.

    Лекарства подключаются в тех случаях, когда никакое физиологическое лечение не дало результата.

    В терапии высокого АД зачастую используются следующие типы медикаментов:

    • альфа- и бета-блокаторы (для второго типа распространены средства Метопролол, Атенолол, Бисопролол, для первого – Артезин, Урорек, Доксазозин, Теразозин);
    • альфа-стимуляторы;
    • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Зокардис, Лизиноприл);
    • симпатолитики;
    • антагонисты кальция (Амлодипин, Верапамил);
    • диуретики (Индапамид, Триамтерен, Фуросемид);
    • нитраты.

    Тип и дозировка подбираются по состоянию пациента врачом.

    Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

    Некоторые таблетки от давления оказывают практически мгновенное действие, при этом эффект от приема сохраняется непродолжительное время – средство приходится принимать по несколько раз в сутки.

    Часто к группе быстродействующих препаратов относятся мочегонные, так как диуретический эффект проявляется в течение получаса после употребления. Это достигается за счет уменьшения объема циркулирующей жидкости. Препаратом такого действия может стать Фуросемид. Также распространены средства Эланаприл, Каптоприл, Анаприлин, Адельфан.

    Таблетки от гипертонии с пролонгированным эффектом

    Длительного понижения АД можно ожидать от следующих препаратов:

    • Пропранолол;
    • Лозартан;
    • Диротон;
    • Бисопролол;
    • Кордафлекс;
    • Престариум.

    Отличием данного вида средств от быстродействующих таблеток является удобство их использования – эффект от их приема не исчезает длительное время.

    Особенно часто препараты пролонгированного типа используются в терапии достаточно тяжелых форм гипертонии – 2 или 3, при этом может наблюдаться накопительный лечебный эффект. Это важно для многих гипертоников, так как повышенное АД является состоянием, которое можно только поддерживать на нормальном уровне, а не вылечить полностью. Обычно максимальную эффективность терапии можно заметить через несколько недель после начала лечения.

    Читайте также:  Прием мочегонных средств при отеках ног

    Описание наиболее действенных таблеток от гипертензии

    Подбор таблеток всегда проводится индивидуально. Тем не менее, можно рассматривать лекарства с точки зрения активности состава и отсутствия побочных эффектов.

    Лозартан

    Лекарственное средство принадлежит сартановой группе. Лозартан оказывает сосудорасширяющее действие путем блокирования соответствующих ферментов. Снижение АД наблюдается непосредственно после приема Лозартана, но максимальный эффект можно заметить на шестой час. Препарат требует длительного приема для того, чтобы проявился накопительный эффект. Это лекарство можно использовать даже тем, у кого диагностирован диабет.

    Лозартан хорошо переносится, его удобно применять, так как не требуется частое употребление, но при этом он оказывает заметное действие. Средство может стать причиной головной боли, аритмий или слабости. Имеет дешевые аналоги:

    • Вазотенз,
    • Реникард,
    • Лозап,
    • Ксартан.

    Лизиноприл

    Является блокатором АП-фермента. Действие препарата можно заметить уже через час с момента приема, а сохраняется антигипертензивный эффект 24 часа.

    Лизиноприл улучшает состояние больного с сердечной недостаточностью или сахарным диабетом, поддерживает АД на нормальном уровне. При этом среди побочных эффектов можно назвать:

    • сухой кашель;
    • чрезмерное падение давления;
    • головокружения;
    • потливость;
    • сухость во рту.

    Среди аналогов распространены такие препараты:

    • Диротон,
    • Липрил,
    • Лизакард,
    • Рениприл,
    • Лизигамма.

    Каптоприл

    Используется в качестве быстрой помощи больному для уменьшения вероятности развития гипертонического криза. Обычно не используется в длительной терапии, так как может стать причиной слишком сильного понижения АД, вплоть до обморочных состояний. Допустимо сочетание Каптоприла с ноотропными препаратами.

    Зачастую требуется частый прием средства для поддержания эффекта. При этом Каптоприл имеет ряд противопоказаний:

    • аортальный стеноз;
    • лактация;
    • почечная трансплантация;
    • миокардиопатия;
    • уменьшение просвета митрального клапана.

    У пациентов во время приема может наблюдаться гипотензия, головокружение, частое биение сердца. Каптоприл может увеличить кровоснабжение сердца и снизить тромбообразование. Во время приема следует наблюдать за состоянием почек.

    Читайте также:  Диуретики в борьбе с отеками

    Среди аналогов на рынке представлены:

    • Ангиоприл;
    • Каптопрес;
    • Капофарм;
    • Катопил;
    • Блокордил;
    • Алкадил.

    Индапамид

    Является мочегонным сульфонамидного типа. Используется в минимально допустимых концентрациях при лечении повышенного давления. Это позволяет не получать выраженного мочегонного действия, но добиться нормализации давления в тот же день. При постоянном приеме эффект сохраняется несколько дней.

    Индапамид удобно применять, так как он не требует частого употребления. Данный препарат – один из самых безопасных способов понижения АД, разрешенный людям с ожирением или сахарным диабетом. Практически не имеет противопоказаний и побочных проявлений. Дополнительно может снизить левожелудочковую гипертрофию.

    Индапамид не применяется для лечения тех, у кого наблюдается лактозная непереносимость. Нельзя использовать препарат при недостатке калия, нарушениях работы печени или почек, гиперчувствительности. Можно использовать в качестве его аналогов таблетки:

    • Индап,
    • Акрипамид,
    • Перинид.

    Комбинированные средства

    Иногда для улучшения качеств препаратов назначаются их сочетания. Среди наиболее известных средств с двумя активными веществами можно назвать:

    • Нолипрел (индопамид с периндоприл-аргинином);
    • Рениприл ГТ (гидрохлортиазид с эналаприла малеатом);
    • Тонорму (гидрохлоротиазид с триамтереном);
    • Лористу Н (лозартан и гидрохлоротиазид).

    Таблетки от повышенного давления подобрать не сложно, так как в настоящее время разработано множество формул и типов медикаментов такого действия. Выбор препарата определяется длительностью ожидаемого эффекта, состоянием пациента и составом.

    gipertoniya-med.ru

    Какие таблетки назначают при повышении давления

    Когда выявляется давление, превышающее норму, часто встает вопрос о медикаментозном лечении. В статье рассмотрим какие таблетки назначаются при повышении давления, список и перечень лекарств с гипотензивным действием. Препараты принимаемые при повышении артериального давления очень много, но они подразделяются на группы.

    В настоящее время существует 5 основных групп гипотензивных средств. Они используются как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Но есть еще дополнительные лекарственные вещества, которые применяются только в комбинированной терапии для усиления эффекта.

    Перечень групп, применяемых при гипертонии, в каждой группе свои лекарственные средства, у которых свой определенный механизм действия по снижению давления. Также в конце статьи, есть графа лекарственных средств с легким действием.

    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА);
    • В-адреноблокаторы;
    • Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция);
    • Диуретики (мочегонные средства);
    • Дополнительные гипотензивные средства;
    • Комбинированные средства.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

    Это самая большая группа средств для понижения давления. Ингибиторы АПФ часто используются в монотерапии. Помимо основного действия, они дополнительно защищают органы-мишени и не вызывают синдрома отмены. Лечение всегда начинают с маленькой дозы, постепенно доводя до оптимальной. Для получения стабильного результата требуется от 2 до 4 недель регулярной терапии. Однако у этих препаратов имеются и свои недостатки:

    1. Развитие синдрома «ускользания» гипотензивного эффекта. При этом на фоне лечения не удается контролировать давление на должном уровне.
    2. Появление сухого кашля, требующего отмены терапии.
    3. Внушительный список серьезных побочных эффектов, включая отек Квинке.
    4. Совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) приводит к снижению гипотензивного эффекта.
    5. Вызывает задержку калия в организме, что следует учитывать при одновременном использовании, например, калийсберегающих диуретиков.

    Большинство ингибиторов АПФ являются неактивными веществами. Эффективное снижение давление обеспечивает активный метаболит (прилат), образующийся в печени или слизистой желудочно-кишечного тракта благодаря процессам биотрансформации. Именно поэтому при нарушении работы органов пищеварения часто наблюдается отсутствие положительного результата на фоне терапии. Исключение составляют 2 препарата: каптоприл и лизиноприл.

    Принимаются ингибиторы АПФ раз в день независимо от приема пищи, за редким исключением. Эффект обычно развивается через час после приема, достигает максимума через 6 часов и сохраняется до суток. Выводятся активные и неактивные метаболиты преимущественно почками. Это нужно учитывать, если имеется почечная недостаточность. Но существуют ингибиторы АПФ, которые имеют двойной путь выведения: через почки и кишечник. Они являются более безопасными, поэтому корректировки дозы не требуется.

    1. Эналаприл. Первым был создан Ренитек, затем появились его аналоги: Берлиприл, Рениприл, Энафарм, Инворил, Энам, Энап. Эналаприл имеет среднюю продолжительность действия, поэтому его рекомендуется принимать утром и вечером.
    2. Лизиноприл – Диротон, Диропресс, Лизигамма, Лизинотон, Лизорил, Листрил. Оригинальный лизиноприл в России не зарегистрирован. Имеет преимущества при патологии печени.
    3. Периндоприл. Оригинальным является Престариум А. Дженерики: Перинева, Парнавел. Имеет наименьшее количество побочных эффектов и выраженное органопротективное действие. Созданы диспергируемые формы таблеток, которые не нужно запивать водой. Принимается натощак.
    4. Рамиприл. Тритаце был первым. Несколько позже его место заняли более доступные аналоги: Амприлан, Дилапрел, Вазолонг, Прирамил, Хартил. Имеет двойной путь выведения: через почки и печень. Часто назначается при сопутствующей сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда.
    5. Фозиноприл – Моноприл (оригинальный), Фозикард, Фозинап, Физинотек. Выводится через печень и почки.
    6. Зофеноприл – Зокардис. Имеет преимущества при остром инфаркте миокарда.
    7. Моэксиприл – Моэкс. Способствует снижению активности остеокластов, что препятствует разрушению костной ткани. Это имеет большое значение для профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы. Имеет двойной путь выведения.
    8. Цилазаприл – Инхибейс. Стоит дорого. Следует принимать натощак.
    9. Трандолаприл – Гоптен. Действует до 24–36 часов. Но найти в аптеках его довольно сложно. Путь выведения двойной.
    10. Спираприл – Квадроприл. Выводится из организма через почки и кишечник.
    11. Хинаприл – Аккупро. Особых преимуществ не имеет.

    До сих пор не потерял актуальность препарат 1 поколения – каптоприл (Капотен). Для регулярного лечения он не годится, но как средство скорой помощи его желательно иметь под рукой. После приема внутрь эффект наступает спустя 15–60 минут, если таблетку положить под язык – через 5 минут. Может использоваться при кризах. Выпускается в дозе 25 и 50 мг.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

    Эта группа действует аналогично ингибиторам АПФ. Но благодаря несколько иному механизму действия, реже наблюдается сухой кашель и нет синдрома «ускользания». Поэтому БРА являются прекрасной альтернативой ингибиторов АПФ. Противопоказания и побочные эффекты во многом схожи. Прием осуществляется однократно в сутки независимо от еды. Эффект сохраняется в среднем 24 часа.

    1. Лозартан – Козаар (оригинальный), Блоктран, Вазотенз, Лозап, Лозарел, Лориста, Презартан. Снижает уровень мочевой кислоты, что позволяет рекомендовать его людям, страдающим подагрой.
    2. Валсартан изначально был известен под названием «Диован», позже появились Валз, Вальсакор, Нортиван, Сартавель. Обладает выраженной органопротекцией. Имеет немного побочных проявлений.
    3. Кандесартан. Оригинальным является Атаканд. Дженерики – Гипосарт, Кандекор, Ксартен. Имеет дозозависимый эффект.
    4. Ирбесартан. Первый представитель – Апровель, аналоги – Ибертан, Ирсар, Фирмаста. Обеспечивает контроль давления в течение суток.
    5. Олмесартана медоксомил – Кардосал (оригинальный), Олиместра. Работает мягко, но более 24 часов.
    6. Телмисартан. Прайтор был первым, но в России больше прижился Микардис. Максимальная концентрация в крови достигается спустя час, а стойкий гипотензивный эффект уже через 3 часа и сохраняется более суток.
    7. Эпросартан – Теветен (оригинальный), Навитен. Переносится хорошо, так как имеет минимум побочных эффектов. Обладает симпатолитическим действием.
    8. Азилсартана медоксомил – Эдарби. Оказывает мощное антигипертензивное воздействие. Имеет двойной путь выведения.

    В-адреноблокаторы

    Эта группа имеет четкие показания. Основным групповым эффектом является урежение частоты сердечных сокращений. Если пульс изначально редкий, то прием подобных средств может привести к выраженной брадикардии и даже остановке сердца. Показанием для назначения служит артериальная гипертензия на фоне тахикардии, ИБС, гипертиреоза.

    Читайте также:  Фитотерапия гипертонии

    Лечение начинают с минимальных доз, которые постепенно повышают. У пожилых пациентов это делается очень осторожно, не чаще одного раза в 2 недели. Необходимо постоянно контролировать не только давление, но и пульс. Если давление высокое, а пульс достиг отметки 55–60 в минуту, то дозу увеличивать категорически запрещено. Но если необходимо прекратить лечение, то делать это нужно постепенно, так как возможно развитие синдрома отмены.

    Эту группу очень осторожно следует использовать у больных, страдающих ХОБЛ, бронхиальной астмой, так как существует вероятность развития бронхоспазма. В-блокаторы оказывают влияние на углеводный обмен, что следует учитывать при наличии сахарного диабета. На фоне лечения может наблюдаться увеличение веса.

    • Метапролола тартрат. Оригинальным является Беталок, аналоги – Вазокардин, Корвитол, Метокард, Сердол, Эгилок. Пролонгированная форма – Эгилок ретард. Назначаются таблетки 2 раза в день независимо от приема пищи. Эгилок ретард принимается утром. Таблетку при желании можно делить.
    • Метапролола сукцинат – Беталок ЗОК, Эгилок С, Метозок. Это лекарство пролонгированного действия. Делить таблетки нельзя. Проглатывают их целиком, не разжевывая. Действие сохраняется более 24 часов. В этом основное преимущество сукцинатов.
    • Бисопролол – Кокор (оригинальный), Бидоп, Коронал, Нипертен, Кординорм, Арител, Биол, Бисогамма, Бипрол. Таблетки могут отличаться по форме. Так, Конкор имеет форму сердца, Кординорм – вид бабочки с удобной риской. У Биола есть 2 риски, которые позволяют разделить таблетку на 4 части одним пальцем. Это удобно использовать при подборе дозы. Принимается раз в сутки.
    • Карведилол. Сначала использовался Дилатренд, затем его начали заменять на Акридилол, Карвитренд, Кориол, Кардивас, Карведигамму. Назначается редко. Отличается от других В-адреноблокаторов тем, что дополнительно блокирует альфа1-адренорецепторы. А это обеспечивает дополнительное сосудорасширяющее действие. Оказывает положительное влияние на жировой обмен, снижая содержание вредного холестерина и увеличивая полезный. Принимается обычно дважды в день после еды.
    • Бетаксолол – Локрен (оригинальный), Бетоптик, Бетак, Бетофтан, Ксонеф, Оптибетол. Редко вызывает бронхоспазм, поэтому его предпочтительнее использовать у пациентов с астмой или ХОБЛ. Таблетку можно делить. Принимается утром, действует сутки.
    • Небиволол. Долгое время на фармацевтическом рынке был представлен только Небилет. Теперь создано много более доступных аналогов: Бивотенз, Небилонг, Бинелол, Небилан. Способствует высвобождению оксида азота из эндотелия сосудистой стенки. Это приводит к мягкому расширению сосудов. Принимается лекарство 1 раз в день независимо от приема пищи. Действует 24 часа.

    Существуют и другие В-блокаторы, которые раньше использовались активно, но на сегодняшний день они имеют ограниченное применение, так как имеются более современные лекарственные средства. Это прежде всего Атенолол, который рекомендуется принимать 1–2 раза в день до еды.

    Еще один представитель В-блокаторов 1 поколения – пропранолол (Анаприлин). В силу неизбирательного действия не только на нужные В1-рецепторы, но и на В2-рецепторы увеличивается вероятность развития неблагоприятных эффектов. Для лечения гипертонической болезни не используется. Может пригодиться только для купирования гипертонических кризов с выраженной тахикардией.

    Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

    Гипотензивный эффект обусловлен расширением сосудов, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Блокаторы кальциевых каналов не оказывают влияние на обменные процессы, препятствуют тромбообразованию, замедляют прогрессирование атеросклероза. Особенно эффективны у пожилых людей.

    Среди антагонистов кальция в зависимости от химической структуры выделяют 3 группы: дигидропиридины, фенилалкиламины и бензодиазепины. Для лечения артериальной гипертензии используется преимущественно группа дигидропиридинов: нифедипин, амлодипин и т. д. Частыми побочными эффектами, из-за которых приходится отменять лечение, являются головная боль и периферические отеки. Возможна тахикардия и покраснение лица.

    1. Нифедипин – Адалат (оригинальный), Фенигидин, Нифекард, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс. Антагонист кальция 1 поколения. Действует быстро: при проглатывании эффект наступает через 30–60 минут, если положить под язык – через 5–10 минут. Гипотензивное действие сохраняется до 3–4 часов, поэтому для постоянного лечения нифедипин не годится. Может применяться лишь для быстрого снижения высокого давления или во время кризов без выраженной тахикардии.
    2. Нифедипин продленного действия – Кальцигард ретард, Кордипин ретард, Коринфар ретард. Таблетки принимаются 2 раза в день после еды. Кордафлекс РД, Кордипин ХЛ, Коринфар УНО, а также Нифекард ХЛ обеспечивают контроль давления 24 часа в сутки. Принимаются 1 раз в день. Таблетки делить нельзя.
    3. Амлодипин. Норваск – самый первый и изученный, но дорогой. Было создано много дженериков: Амлотоп, Калчек, Нормодипин, Стамло, Тенокс. Гипотензивное действие можно наблюдать через 1–2 часа после приема. Сохраняется оно в течение суток. Амлодипин действует мягче, чем нифедипин. Создан левовращающий изомер амлодипина – ЭсКорди Кор. Практически не вызывает отеки. Дозы требуются в 2 раза меньше.
    4. Фелодипин – оригинальный Фелодип и Плендил. По сравнению с предыдущими антагонистами кальция в меньшей степени вызывает отеки на ногах. Принимается раз в день.
    5. Лерканидипин. Занидип был первым, затем был выпущен Леркамен. Принимается до еды. Отеки наблюдаются редко.
    6. Исрадипин – Ломир. Действует 12 часов. Принимать таблетки необходимо 2 раза в день. Есть и капсулы пролонгированного действия.

    К фенилалкиламинам относится верапамил. Встречается также под названием «Изоптин» и «Финоптин». Действует подобно В-адреноблокаторам. Показания и противопоказания во многом схожи. Но предпочтение этим препаратам отдается, например, при наличии у больного бронхиальной астмы и других обструктивных болезней легких.

    Бензодиазепины, к которым относится дилтиазем, для лечения гипертонии в настоящее время практически не используются.

    Диуретики (мочегонные средства)

    Этот класс гипотензивных средств обычно применяется в комбинированной терапии. Диуретики снижают давление за счет того, что выводят из организма лишнюю воду и натрий. Принимаются они утром. Оказывают негативное воздействие на потенцию.

    1. Гидрохлортиазид (Гипотиазид). Для лечения гипертонической болезни применяются таблетки 25 мг, которые рекомендуется делить пополам. Этой дозы достаточно для достижения нужного результата. При этом меньше вероятность развития побочных эффектов. Особо следует выделить негативное влияние этого диуретика на обмен веществ: повышение сахара, уровня мочевой кислоты и холестерина в крови, при этом теряется калий.
    2. Индапамид – Арифон (оригинальный), Индап. Таблетки содержат 2,5 мг действующего вещества. Эффект сохраняется в течение 24 часов. Существуют особые формы: Арифон ретард, Равел-СР и Индапамид ретард. Они отличаются дозой 1,5 мг. Предпочтение отдается именно этим препаратам, так как действуют они равномерно в течение дня. На обмен веществ индапамид оказывает влияние, но в меньшей степени.
    3. Спиронолактон – Альдактон (оригинальный), Верошпирон, Верошпилактон. Отличается от остальных мочегонных тем, что задерживает калий и оказывает антиальдостероновое действие. Показанием к использованию служит рефрактерная артериальная гипертензия или отечный синдром. При длительном использовании у мужчин возможно увеличение молочных желез – гинекомастия.
    4. Торасемид – Диувер, Бритомар, Тригрим. Оригинальный препарат в России не зарегистрирован. Оказывает антиальдостероновое действие. На уровень калия практически не влияет. Мочегонный эффект сохраняется до 18 часов, но выделение мочи происходит постепенно в течение дня.
    Читайте также:  Особенности применения калийсберегающих диуретиков

    Существует такой препарат, как фуросемид (Лазикс). Обладает мощным диуретическим действием, но оказывает негативное влияние на обмен веществ. Для постоянного приема не используется. В редких случаях может применяться для купирования высокого давления во время криза.

    Есть еще один диуретик – хлорталидон. Чаще входит в состав комбинированных препаратов для усиления гипотензивного действия.

    Дополнительные гипотензивные средства

    Такие лекарства используются в дополнение к основной терапии.

    Агонисты имидазолиновых рецепторов

    Стимуляции подвергаются особые I2-имидазолиновые рецепторы, расположенные в продолговатом мозге. В результате снижается действие симпатической нервной системы на сердце и сосуды. Оказывают положительное влияние на обменные процессы в организме, поэтому такие средства рекомендованы людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом. К этой группе относятся:

    1. Моксонидин – Физиотенз (был первым), Моксарел, Моксонитекс, Тензотран. Выпускается в дозах 0,2 и 0,4 мг. Может использоваться как для постоянного приема, так и для купирования кризов.
    2. Рилменидин – Альбарел. Таблетки содержат 1 мг действующего вещества.

    Метилдопа (Допегит, Альдомет)

    Это практически единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Стимулирует альфа2-адренорецепторы, расположенные в сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Благодаря этому блокируется сосудосуживающее влияние на артерии. Принимается лекарство 2–3 раза в сутки.

    Клонидин (Клофелин)

    Это лекарство больше знакомо пожилым пациентам. В настоящее время используется редко, только во время кризов. Приобрести его в аптеке можно только по специальному рецепту.

    Прямой ингибитор ренина

    Сюда относится пока единственный представитель – Алискирен (Риксила, Расилез). Действует на начальных этапах запуска РААС. Защищает сердце и почки, замедляет прогрессирование атеросклероза. Применяется однократно в день. Держит давление сутки, перекрывая ранние утренние часы, когда случается большая часть сосудистых катастроф.

    Альфа-адреноблокаторы

    Основными представителями являются: доксазозин (Кардура, Камирен) и празозин. Препараты этой группы оказывают благотворное влияние на обменные процессы и снижают уровень холестерина. Оправдано использование альфа-адреноблокаторов у мужчин, имеющих помимо артериальной гипертензии аденому предстательной железы. Доксазозин принимается 1 раз в день, а празозин рекомендуется использовать 2–3 раза в день.

    Комбинированные средства

    Сюда относятся средства от повышенного давления, содержащие 2, а то и 3 лекарственных вещества в одной таблетке. Это удобно, так как уменьшается количество принимаемых таблеток в течение дня.

    Чаще всего комбинируются ингибиторы АПФ и диуретики:

    • эналаприл + гидрохлортиазид – Ко-Ренитек, Энап Н, Берлиприл плюс, Рениприл ГТ;
    • лизиноприл + гидрохлортиазид – Ко-Диротон, Ирузид, Лизоретик;
    • рамиприл + гидрохлортиазид – Тритаце плюс, Вазолонг Н, Хартил Д, Амприлан НЛ;
    • фозиноприл + гидрохлортиазид – Фозикард Н, Фозинотек Н;
    • зофеноприл + гидрохлортиазид – Зокардис плюс;
    • хинаприл + гидрохлортиазид – Аккузид;
    • периндоприл + индапамид – Нолипрел, Нолипрел форте, Ко-Перинева, Ко-Парнавел.

    Эффективно используются комбинации БРА и мочегонных:

    • лозартан + гидрохлортиазид – Гизаар, Блоктран ГТ, Вазотенз Н, Лозап плюс, Лориста Н;
    • валсартан + гидрохлортиазид – Ко-Диован, Дуопресс, Валз Н, Вальсакор Н;
    • ирбесартан + гидрохлортиазид – Коапровель, Фирмаста Н, Ибертан Плюс;
    • телмисартан + гидрохлортиазид – МикардисПлюс;
    • эпросартан + гидрохлортиазид – Теветен Плюс;
    • кандесартан + гидрохлортиазид – Атаканд Плюс, Кандекор Н;
    • олмесартана медоксомил – Кардосал Плюс;
    • азилсартана медоксомил + хлорталидон – Эдарби Кло.

    С диуретиками могут комбинироваться и В-адреноблокаторы:

    • бисопролол + гидрохлортиазид – Лодоз, Бисангил, Бипрол плюс и Арител Плюс;
    • небиволол + гидрохлортиазид – Небилонг Н;
    • атенолол + хлорталидон – Тенорик, Теноретик.

    При артериальной гипертензии умеренной и тяжелой часто назначаются комбинации ингибиторов АПФ, БРА и В-адреноблокаторов с антагонистами кальция:

    • рамиприл + амлодипин – Эгипрес;
    • периндоприл + амлодипин – Престанс, Парнавел Амло, Дальнева;
    • лизиноприл + амлодипин – Экватор, Эквакард;
    • эналаприл + лерканидипин – Корипрен;
    • лозартан + амлодипин – Амзаар, Лортенза, Амозартан;
    • валсартан + амлодипин – Эксфорж, Вамлосет;
    • ирбесартан + амлодипин – Апроваск;
    • бисопролол + амлодипин – Конкор АМ;
    • небиволол + амлодипин – Небилонг АМ;
    • атенолол + амлодипин – Теночек;
    • метопролол + фелодипин – Логимакс.

    На сегодняшний день существует единственная тройная комбинация, включающая индапамид, периндоприл и амлодипин – Ко-Дальнева.

    Когда серьезные лекарства не нужны

    Если цифры артериального давления не очень высокие и постоянного приема лекарств не требуется, то для облегчения состояния назначают легкие гипотензивные средства:

    • Дибазол – действует подобно блокаторам кальциевых каналов, способствует расширению сосудов. Таблетки содержат 20 мг действующего вещества. Может приниматься 2–3 раза в день короткими курсами или ситуационно.
    • Папаверин – также расширяет сосуды, так как является миотропным спазмолитиком. Выпускается в таблетках 40 мг. Назначается 3– 4 раза в сутки или используется при ухудшении самочувствия.
    • Андипал – содержит дибазол, папаверин, фенобарбитал, метамизол натрия. За счет первых двух компонентов лекарство способствует снижению давления. Фенобарбитал успокаивает, а метамизол натрия помогает справиться с головной болью. Принимается по таблетке при небольшом повышении давления. Через полчаса при отсутствии эффекта прием можно повторить.

    Заключение

    Выбор лекарственных препаратов очень большой. Каждому человеку можно подобрать индивидуальную схему лечения. Но таблетки от высокого давления выбрать правильно может только врач. Не всегда это получается с первого раза, иногда приходится перебирать различные варианты и комбинации. На это требуется время и терпение. Но если строго следовать рекомендациям, принимать лекарства регулярно, то результат обязательно будет.

    (16 оценок, среднее: 4,44 из 5) Загрузка...

    odavlenii.ru

    Какие нужно принимать таблетки от повышенного давления?

    По данным статистики, приблизительно треть населения Земли страдает от повышенного давления, или гипертонической болезни. В последние годы это заболевание намного помолодело: если раньше высокое давление наблюдалось у людей пожилого возраста (старше 60 лет), то теперь признаки гипертонии встречаются и в сорокалетнем возрасте и даже у 30-летних. Вот почему остро встает вопрос: «Какие таблетки от повышенного давления лучше использовать?».

    Фармацевтические компании производят большое количество лекарственных средств, помогающих снизить артериальное давление. Но самому разобраться в этом перечне не так просто. Нужна обязательная консультация лечащего врача. Но знать, в каком случае, когда и как применять таблетки от давления, какой результат они дадут, все-таки нужно.

    Лекарства, помогающие гипертоникам, нужно подбирать очень тщательно и индивидуально в каждом случае. Следует учитывать ситуацию: резко ли подскочило давление и нужно срочно снять приступ (такие средства постоянно употреблять нельзя), или же пациент проходит курс лечения, и здесь подойдут препараты с длительным действием, когда активно действующее вещество постепенно накапливается в организме. Также нужно учитывать сопутствующие заболевания, которые есть у больного, от этого тоже зависит выбор таблеток для понижения давления.

    Лекарство Нифедипин характеризуется быстрым снятием артериального давления

    Стоит помнить о главном: медпрепарат должен не только снижать артериальное давление до нормальных показателей, но его действие также должно быть направлено на профилактику и предупреждение возникновения новых скачков, чтобы не возникало осложнений.

    Наиболее эффективные таблетки от повышенного давления

    Чтобы гипотензивный препарат принес самый большой эффект, следует правильно его подбирать. При выборе таблеток для снижения давления стоит учитывать следующие факторы:

    • к какой возрастной группе относится пациент;
    • общая картина заболевания, с учетом механизма формирования (сосудистого или почечного);
    • какие есть сопутствующие заболевания;
    • побочные действия лекарства;
    • можно ли сочетать нужные таблетки для действенной терапии.

    Самым эффективным будет считаться тот препарат, который выбирается с учетом таких моментов:

    • подбирается персонально для каждого конкретного больного в зависимости от его индивидуального состояния здоровья;
    • препарат заслужил хорошие отзывы больных и врачей;

    Препарат подбирается персонально для каждого конкретного больного

    • содержит минимальное количество побочных действий;
    • препарат обладает сразу несколькими различными действиями – диуретическими, спазмолитическими, сосудорасширяющими.

    Для достижения хороших результатов можно воспользоваться такими таблетками: Лозартаном, Варсалтаном, Лизиноприлом, Индопамидом, Метопрололом, Амлодипином.

    Быстродействующие препараты

    Нередко возникают ситуации, когда приходится срочно оказывать помощь больному, еще до того, когда приехала скорая. Какими же таблетками от повышенного давления стоит воспользоваться в таком случае? Здесь нужно средство, которое сможет быстро понизить высокие показатели:

    • Каптоприл. Это лекарство является ингибитором АПФ. Может действовать быстро и мощно. Нужный эффект наступает в пределах 15 минут – одного часа после употребления таблетки. Спустя час-полтора действие Каптоприла достигает максимума и держится в течение 6-12 часов. Препарат способен уменьшать количество сокращений сердца. Для длительного лечения он не применяется, так как имеет множество побочных действий, среди них сухой кашель, но как быстродействующее средство для быстрого снятия высоких показателей кровяного давления отлично подходит. Принимать его нужно не глотая, а держа под языком и рассасывая. Многочисленные кровеносные сосуды, находящиеся в этом месте, помогают насытить кровь действующим веществом лекарства и разнести его по организму за несколько минут. Но не следует злоупотреблять этими сильными таблетками. Для снижения давления достаточно и половинки пилюли, а иногда и четвертой ее части.

    Каптоприл таблетки от АД

    • Нифедипин. Способен блокировать кальциевые каналы. Лекарство характеризуется быстрым снятием артериального давления. Если эти таблетки от высокого давления проглатывать, запивая водой, то действовать они начинают спустя полчаса-час, если же рассасывать, держа под языком, действие Нифедипина начинается на 5-10-й минуте, максимум действия происходит на 15-45-й минуте от начала рассасывания. Примерная дозировка на один прием составляет 10 мг.

    Из других препаратов стоит отметить быстродействие Фуросемида, Эналаприла, Адельфана, Анаприлина.

    Препараты длительного действия

    К таблеткам пролонгированного действия относятся лекарства из группы бета-блокаторов. Их преимущества – безопасность и результативность. Если выдерживать указанную дозировку, то побочные эффекты не наблюдаются. Данные препараты блокируют определенные рецепторы, которые находятся в сердце. Этими действиями уменьшают частоту и силу сердечных сокращений. Миокард при этом меньше нуждается в кислороде. Давление снижается при приеме 1 таблетки и держится в течение суток.

    Но давление при употреблении медикаментов этой группы нормализуется после длительного времени, в среднем около двух недель.

    Хорошая динамика после приема таблеток наблюдается у больных после перенесенного инфаркта миокарда. Также назначают больным стенокардией, тахикардией, с мерцанием предсердий.

    Лекарствами длительного действия считаются таблетки: Атенолола, Бисопролола, Надолола, Метопролола, Диротона, Лозартана, Кордафлекса, Престариума.

    Таблетки Атенолол при АД

    Комбинированный прием нескольких препаратов

    Применение нескольких таблеток от повышенного давления одновременно, несомненно, является более продуктивным способом терапии, нежели прием одного лекарственного средства. Но не всякое комбинирование разных препаратов, обладающих гипотензивным действием, покажет хорошие результаты. В медицинской практике наиболее позитивную динамику в лечении гипертонии дают сочетания таких медикаментов:

    • мочегонный препарат вместе с бета-блокатором;
    • мочегонный препарат одновременно с ингибитором АПФ;
    • бета-блокатор вместе с блокатором кальциевых каналов;
    • ингибитор АПФ с блокатором кальциевых каналов;
    • альфа-блокатор одновременно с бета-блокатором.

    Следует не забывать, что комбинироваться друг с другом должны препараты, относящиеся к разным группам.

    Рейтинговый перечень таблеток от гипертонии

    Список содержит наиболее лучшие средства от артериальной гипертонии в зависимости от имеющихся побочных последствий. Начинает перечень самый действенный препарат с наименьшим числом нежелательных эффектов. Но стоит помнить, что все характеристики относительны, подбор лекарств необходимо проводить индивидуально, делать это должен врач.

    Таблетки Лозартана относятся к сартанам

    1. Таблетки Лозартана относятся к сартанам. Предупреждают сильное сужение сосудов. Давление в систоле и диастоле понижается сразу же с после принятия первой таблетки, максимума достигается через 6 часов. Результат держится в течение 24 часов. Затем снова нужно принять пилюлю. Стабильный эффект наблюдается через 20-40 дней от начала первого приема. Назначают больным гипертензией с диабетом и поражением почек. Таблетки эффективно снижают высокое давление, отмечается хорошая переносимость большинством пациентов. Препарат удобен для приема – 1 штука в сутки. Негативные последствия проявляются головными болями, заложенностью носовых проходов, сухостью в носу, слабостью, сбоями в сердечном ритме.

    К аналогичным препаратам относятся: Презартан, Реникард, Лозап, Блоктран.

    1. Таблетки Лизиноприла относятся к ингибиторам АПФ. Снижение артериального давления начинается после одного часа после принятия таблетки, максимум наступает после шести часов, держится в течение суток. Разовая доза начинается с 5 мг, максимальная – 40 мг один раз в сутки. Давление снижается с начала приема.

    Из позитивных характеристик стоит отметить устойчивое поддержание давления в пределах нормы, терпимость сердечной мышцы к нагрузкам у пациентов с сердечной недостаточностью, торможение развития гипертрофии миокарда и утолщения левого желудочка. Рекомендуется назначать больным с диагнозом – сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, сахарный диабет. Отрицательное воздействие проявляется в сухом кашле, снижении давления ниже нормальных показателей, сухости в ротовой полости, повышенной потливости, головокружениях.

    Таблетки Лизиноприла относятся к ингибиторам АПФ

    Имеющиеся аналоги: Рениприл, Даприл, Диротон, Синоприл, Лизакард, Лизигамма.

    1. Таблетки Рениприла ГТ имеют в составе два активнодействующих вещества – эналаприла малеат и гидрохлортиазид. Их комбинация имеет более сильный эффект, снижая АД толерантно и без утраты калия. К положительным сторонам относят увеличенную действенность, хорошую переносимость, достижение пика действия спустя пару часов от начала приема и удержание на этом уровне в течение 24 часов. Также происходит снижение нагрузки на левый желудочек.

    Но наряду с этими плюсами средство нельзя назначать во время беременности, сужении артерий почек, при болезни Аддисона, при чувствительности к компонентам препарата.

    Аналоги: Энап-Н, Ко-ретинек, Эналаприл Н, Эналакрил-Акри.

    1. Таблетки Арифон-ретард. Обладают гипотензивным и мочегонным свойствами. Применяются для комбинированного лечения гипертензивных состояний. Назначают таблетки в небольшой дозировке, которая не позволяет получить большой мочегонный результат, а прекрасно нормализует давление на протяжении 24 часов. Поэтому отталкиваться при назначении лекарства стоит от его антигипертензивных характеристик.

    Чем медикамент заслужил доверие пациентов:

    • удобство при приеме (1 раз в течение суток);
    • большая безопасность на фоне других таблеток от давления;
    • безвредность для больных с сахарным диабетом, ожирением;

    Таблетки Арифон-ретард при АД

    • имеет хорошую переносимость;
    • мало вредных воздействий;
    • уменьшает утолщение левого желудочка;
    • приемлемая стоимость.

    Есть противопоказания для людей с аллергической реакцией на компоненты лекарства, с непереносимостью лактозы, для больных гипокалиемией, недостаточностью почек, при тяжелых поражениях печени.

    Аналоги: Перинид, Индап, Акрипамид, Индопамид.

    1. Таблетки Верошпирон являются калийсберегающим и диуретическим препаратом. Назначают их определенными курсами от одного до 4-х раз на протяжении дня.

    К плюсам относится то, что с мочой не выходит калий, который требуется для функционирования сердечной мышцы. Используют лекарство, исключительно комбинируя с другими препаратами, для устранения симптомов гипертонии. При корректном применении не бывает побочных действий. Следует быть осторожными при долгом лечении большими дозами, это способствует гормональным расстройствам и половому бессилию.

    Что говорят пациенты о таблетках от давления?

    Валентина Григорьевна, 56 лет

    «Всегда держу под рукой Капотен, не раз выручал. Я сама гипертоник и муж тоже. Помогает быстро снять высокое давление. Есть, конечно, и другие лекарства, которые пьем постоянно, но для сильных приступов очень помогает Капотен».

    Дмитрий Васильевич, 66 лет

    «Уже несколько лет пью разные таблетки от давления высокого. Остановился на Лозапе, начинал с минимальной дозы, сейчас дошел до 50 мг, на ней и держусь, вроде бы помогает, давление более-менее нормализовалось, держится уже 3 месяца».

    Виктория, 35 лет

    «Долго с врачом подбирали лекарство, давление падало и поднималось снова, в конце концов, остановились на Лозапе, добавили еще диуретик. Теперь ситуация стабильная. Спасибо доктору».

    bezdavleniya.ru

    Как подбирают таблетки от давления и короткий обзор часто используемых препаратов

    Какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Наверное, это хочет знать каждый гипертоник в поисках чудо-средства для лечения своего заболевания. Но на самом деле универсального медикамента для лечения гипертонической болезни нет и тот препарат, что эффективно помогает одному заболевшему, может оказаться совсем бесполезным для другого. Но как подбирается лекарственное средство?

    Принцип подбора медикаментов

    Прежде всего, заболевшему, для того, чтобы лечебный процесс проходил максимально эффективно, следует понять, что таблетки от повышенного давления – не панацея и для улучшения общего состояния здоровья необходимо прежде всего изменить свой образ жизни и пищевой рацион (отказаться от вредных привычек и вредной пищи, больше двигаться и др.). Если этого не сделать, то лекарство от гипертонии будет давать лишь временное облегчение, устраняя симптомы проявления болезни.

    Только после устранения провоцирующих причин, если артериальное давление не стабилизировалось, подбирают препараты для нормализации давления. Но подбирают с учетом возраста и механизма развития патологии. Принято выделять 2 вида механизма:

    • Сосудистый. Артериальная гипертензия возникает из-за длительного спазма сосудов, вынуждая кровь двигаться по суженному сосудистому руслу. Таблетки от давления повышенного сосудистым спазмом будут подбираться из медикаментов, обладающих расслабляющим и сосудорасширяющим действием.
    • Почечный. Недостаточная фильтрация почечных канальцев приводит к задержке жидкости в организме и увеличению объема циркулирующей крови. Почечный механизм намного чаще сосудистого сопровождается развитием внешних и внутренних отеков. Сосудорасширяющее средство при этом механизме будет неэффективно, в этом случае лекарства от повышенного давления подбираются так, чтобы нормализовать работу почек и увеличить количество суточного диуреза.

    Кроме того, лечение гипертонии всегда проводится с учетом возраста. Лекарства от давления для пожилых людей и для детей подбираются с осторожностью. К сожалению, средство от давления без побочных эффектов фармакологической промышленностью еще не разработано, поэтому пожилым людям и детям препараты от давления назначают в минимальных дозах, стараясь подобрать минимальную дозировку для стабилизации гипертензии.

    Что еще учитывают при выборе таблеток?

    Гипертоническая болезнь, если она выявлена не сразу, нарушает работу многих систем и органов. Наиболее часто страдают следующие органы-мишени:

    • Глаза. Кровоизлияния в сетчатку или недостаточное питание глазных тканей, вызванное повышенным А/Д крови в сосудах, приводит к острому или хроническому нарушению зрения.
    • Почки. Если гипертензия не вызвана почечной патологией, то прохождение кровотока по суженным сосудам почечных канальцев препятствует полноценной фильтрации, и возникают вторичные патологии почек.
    • Сердце. Повышенное давление заставляет миокард сокращаться с большей силой. Длительное напряжение сердечной мышцы приводит к гипертрофии желудочков и нарушению их сократительной функции.
    • Головной мозг. Длительная ишемия мозговой ткани, часто развивающаяся при высоком давлении, приводит к развитию церебральных нарушений (ухудшение памяти, головокружение, головные боли).

    Когда подбираются препараты от повышенного давления, учитываются уже возникшие нарушения в органах. Средство должно не только уменьшать явления гипертензии, но и оказывать лечебное действие, препятствующее дальнейшим патологическим процессам. С этой целью больному подбирают 2 вида препаратов:

    • Длительного действия. Эти лекарства от гипертонии медленно всасываются из пищеварительного тракта и не дает повышаться А/Д. Средство пролангированного действия человек принимает раз в сутки (реже 2 раза).
    • Быстрого действия. Таблетки от высокого давления быстрого действия необходимы, чтобы срочно снизить резко поднявшееся, под влиянием неблагоприятных факторов, А/Д и уменьшить риск развития осложнений. Таблетки от гипертонии быстрого действия принимаются не постоянно, а только в качестве «скорой помощи», когда нужно быстро снизить  А/Д.

    Исходя из выше перечисленного, сложно ответить: какие таблетки от давления самые лучшие, препараты от гипертонии подбираются индивидуально. Только с учетом возраста, причины патологии и уже возникших осложнений заболевания возможен подбор наиболее эффективных таблеток.

    Обзор медикаментозных средств

    Перечень того, что пить при повышенном давлении, включает в себя следующие лекарственные группы:

    • бета-адреноблокаторы;
    • альфа-адреноблокаторы;
    • альфа-стимуляторы мозговой ткани;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • спазмалитики;
    • нитраты;
    • ингибиторы АПФ;
    • диуретики.

    Бета-адреноблокаторы

    Эти препараты, снижающие давление, назначают людям с сердечными заболеваниями. Они хорошо понижают А/Д и способствуют:

    • урежению частоты пульса;
    • стабилизации сердечного ритма;
    • расслаблению сосудистой стенки и повышению ее проницаемости;
    • улучшению питания миокарда;

    Если у человека в анамнезе есть ИБС, аритмия или тахикардия, то лекарства от высокого давления назначается из этой группы. Список медикаментов довольно большой, но наиболее часто используются:

    • Бисопролол;
    • Атенолол;
    • Анаприлин;
    • Леватол.

    Но их не рекомендуется использовать при болях в сердце. Если имеется склонность к развитию приступов стенокардии, то рекомендуется использовать бета-блокаторы от гипертонии нового поколения:

    Новые бета-блокаторы, при индивидуальном подборе лекарства, допускается применять даже при сердечных болях.

    Альфа-адреноблокаторы

    Препараты для снижения артериального давления из группы альфа-адреноблокаторов воздействуют непосредственно на сосудистые рецепторы, блокируя действие адреналина и расслабляя сосуды. Прием средств из этой группы является одним из способов, как понизить давление в домашних условиях быстро.

    Минусом альфа-адреноблокаторов является то, что их действие длится не долго и что при их приеме повышается риск развития инфарктов и инсультов, за счет того, что при превышении дозировки они способны моментально уменьшать А/Д до нормальных и пониженных цифр. Как правило, такое быстрое понижение давления в домашних условиях приводит к кратковременной ишемии тканей, и к развитию осложнений (инфаркт или инсульт).

    Для понижения А/Д из альфа-адреноблокаторов, чтобы нормализовать давление в домашних условиях, применяют только Миноксидил или Гидралазин, как средства, понижающие А/Д с наименьшим риском развития осложнений. Наиболее часто этими таблетками снимают приступ гипертензии, развившийся под влиянием стрессового фактора, после того, как человек понервничает.

    Альфа-стимуляторы мозговой ткани

    Лекарство от давления из группы альфа-стимуляторов мозга снижению активности симпатической нервной системы и подавлению сформировавшихся рефлексов, например, когда подъем А/Д происходит в строго определенных ситуациях, вне зависимости от действия провоцирующих факторов. Назначаемые от высокого давления таблетки из этой группы помогают разрушить возникшие условные рефлексы. Применяют:

    • Допегит;
    • Метилдофа;
    • Клонидин;
    • Гемидон.

    Несмотря на то, что прием альфа-стимуляторов мозговой ткани понижает давление и способствует разрыву причинно-следственных связей, длительное использование этих медикаментов не рекомендовано. Кроме сонливости и слабости, которой всегда сопровождается прием альфа-стимуляторов мозговой ткани, их длительное использование может вызвать нарушение памяти и проблемы с координацией. Медицинскими исследованиями доказано, что прием альфа-стимуляторов мозга на протяжении нескольких лет может спровоцировать развитие болезни Альцгеймера или слабоумия. Медикаменты из этой группы назначают редко, когда выраженный психо-соматический фактор развития заболевания не удается устранить другими средствами.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Известно, что высокое содержание кальция приводит к повышению тонуса стенок сосудов. Кальций поступает в сосудистую стенку по специальным каналам в ней из кровотока. Для понижения кальциевого уровня используются медикаменты, которые уменьшают всасывание кальция, а низкий кальциевый уровень в клетках способствует расслаблению сосудов. Блокаторы всасывания кальция могут быть короткого действия и использоваться чтобы быстро сбить давление в домашних условиях, а могут быть и пролангированного действия. Применяются:

    • Нифедепин;
    • Верапамил;
    • Амлодипин.

    Лекарственные средства назначаются даже если у человека в анамнезе имеются: нарушения сердечного ритма, бронхиальная астма, эндокринные нарушения или почечные патологии.

    Простые блокаторы кальциевого всасывания чаще применяются, когда решается вопрос: как быстро снизить давление в домашних условиях. Для пролонгированного приема применяют новые лекарства, так называемые блокаторы кальциевых каналов 2 или сартаны. К ним относятся:

    Можно в фармакологическом справочнике найти и другие названия. Популярность сатранов для лечения основана на том, что при их использовании:

    • снижается риск инфарктов;
    • уменьшается вероятность возникновения почечных патологий.

    Благодаря мягкости лечебного воздействия многие фармакологические компании выпускают множество аналогов уже известных сатранов. В лекарственном справочнике почти в весь алфавит входят лекарства этой группы.

    Спазмалитики

    Спазмалитические медикаменты необходимы для снятия сосудистого спазма при кризе. Помощь начинают с миоспазмалитиков, воздействующих на гладкую мускулатуру сосудов:

    • Папаверин;
    • Дротаверин;
    • Миноксидил;
    • Натрия сульфат.

    Отличительная особенность миорелаксантов в том, что снимать приступ гипертензии с их помощью можно даже при беременности.

    Миоспазмалитики способствуют расширению мелких периферических сосудов и уменьшению жидкости в общем кровеносном русле.

    При тяжелых формах, когда миоспазмалитики оказываются неэффективными, для снижения давления используются вещества, угнетающие тонус сосудистого центра:

    • Клофелин;
    • Рауседил;
    • Резерпин;
    • Эстулик.

    Вещества, влияющие на тонус сосудистого центра для беременных запрещены.

    В тяжелых случаях для понижения высокого А/Д в стационарны условиях применяют Раунатин. Дома Раунатин использовать запрещено, при его приеме очень высок риск развития осложнений.

    Нитраты

    Нитратосодержащие медикаменты применяются для лечения стенокардии, но дополнительно они способствуют расширению сосудов, в том числе и коронарных. В качестве самостоятельного средства для лечения гипертензии не используется, но при подборе таблеток для людей, страдающих ишемией или стенокардией учитывается влияние нитратов на А/Д. Обычно используется Нитросорбид или Нитроглицерин, но могут применяться и другие нитраты.

    В зависимости от нитратного препарата, гипотензивные свойства могут различаться, и это всегда учитывается при подборе лечения.

    Ингибиторы АПФ

    Если решается вопрос, как быстро сбить давление, то стоит использовать ингибиторы АПФ. К ним относятся:

    Ингибиторы замедляют трансформацию ангиотезина и мягко расслабляют сосудистую стенку. Их можно принимать даже людям с сахарным диабетом, болезнями почек и сердца.

    Диуретики

    Лекарства с мочегонным эффектом способствуют уменьшению отечности, выведению из организма лишней воды и солей. Они являются одним из эффективных способов как нормализовать давление в домашних условиях при лечении гипертензии и помогают в качестве экстренной помощи при приступе.  Назначают их в зависимости от диуретических свойств:

    • Индопамид, Верошпирон и Гипотиазид действуют медленно. Их рекомендуют гипертоникам принимать длительное время для снижения отечности и профилактики подъема А/Д. комбинируют с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и некоторыми другими лекарственными группами.
    • Лазикс и Фуросимид обладают быстрым мочегонным действием. При внутривенном введении их эффект начинается спустя 3-5 минут. Быстрое выведение воды из организма позволяет быстрее купировать гипертонический криз.

    Все диуретики, кроме Верошпирона, выводят из организма калий, который необходим для полноценной работы сердечной мышцы, и при назначении диуретических средств всегда назначают препараты калия (Панангин, Аспаркам). Первым признаком недостатка калия в организме станет появление судорог в икроножных мышцах, чаще в утренние часы.

    Но чем снять приступ или чем лечить гипертензию определяет только врач. Иногда назначается только одно медикаментозное средство, а иногда препараты нескольких лекарственных групп, например сочетанный прием диуретиков и бета-адреноблокаторов. Подбор лекарственной терапии проводится индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и особенностей течения заболевания.

    Даже если в аптеках появилась очередная фармацевтическая новинка, не следует применять ее вместо назначенных доктором медикаментов.

    Первая помощь гипертонику

    Как помочь человеку, если у него резко поднялось А/Д? В первую очередь необходимо вызвать «скорую».

    В ожидании скорой рекомендуется уточнить: страдает ли человек гипертонической болезнью, когда был последний приступ, и что принималось для его купирования:

    • Если человек более давно, то, в большинстве случаев, у него имеются подобранные врачом таблетки для быстрого понижения А/Д и нужно только помочь больному принять их.
    • При первичном развитии гипертензии можно только дать таблетку Каптоприла или Нефидипина – эти препараты имеют наименьшее количество побочных эффектов. Но не более 1 таблетки.

    Если А/Д не снижается, то не следует давать дополнительные лекарства. Нужно обеспечить больному покой и дождаться приезда медицинской бригады. Можно использовать не медикаментозные средства: прикладывание горчичников к икроножным мышцам или горячие ножные ванночки.

    Беременным любые лекарства давать запрещено. Женщине нужно обеспечить покой и возможность спокойно дышать (открыть окно, ослабить одежду).

    Универсального высокоэффективного средства для лечения артериальной гипертензии нет, медикаменты подбираются индивидуально, с учетом состояния здоровья и возраста заболевшего. Желание лечиться тем же лекарством, что помогло хорошо помогло кому-то или купленным под влиянием рекламных обещаний может привести к обратному эффекту: вместо улучшения состояния разовьются осложнения патологии.

    (5 оценок, среднее: 4,20 из 5) Загрузка...

    sosudinfo.com

    Таблетки от давления - список, отзывы

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Артериальная гипертензия сегодня является одним из самых распространенных заболеваний, поэтому таблетки от повышенного давления представлены широким ассортиментом разных категорий препаратов. Полностью вылечиться от этой патологии нельзя, поэтому гипертоникам для поддержания здоровья нужно принимать лекарства. Это помогает предотвратить гипертонические кризы и их опасные последствия, такие как инсульт или инфаркт.

    Какие таблетки понижают давление

    В большинстве случаев прибегают к комбинированной терапии из 2 видов медикаментов. Так есть возможность уменьшить дозу, ограничить побочные реакции и не допустить привыкания организма. Пациенту могут быть назначены таблетки от повышенного давления из следующих категорий:

    1. Диуретики. Выводят лишнюю жидкость из организма, снижает ее объем в кровеносном русле.
    2. Бета- и альфа-блокаторы. Угнетают действие адреналина на артерии.
    3. Блокаторы кальциевых каналов. Увеличивают просвет сосудов, что нормализует АД.
    4. Ингибиторы АПФ. Расширяют артерии, блокируя фермент, который вызывает спазмы сосудов.
    5. Блокаторы ангиотензина. Блокируют действие данного фермента на сосуды, снимая их спазмы.
    6. Комбинированные средства. Содержат по 2-3 действующих вещества. Эти таблетки понижают давление, блокируя сразу несколько механизмов его повышения.

    Мочегонные

    Действие мочегонных средств заключается в увеличение объема жидкости, выделяемой с мочой. В результате снижается отечность сосудистых стенок, увеличивается их просвет. Преимуществом этих таблеток является минимум побочных эффектов: тошнота, рвота, спутанность сознания, аллергическая реакция. Данные препараты чаще назначают при систолической гипертонии и сердечной недостаточности. Популярными являются следующие диуретики:

    • Индапамид;
    • Фуросемид;
    • Триамтерен;
    • Верошпирон;
    • Гипотиазид;
    • Гидрохлортиазид;
    • Индакринон;
    • Лазикс.

    Блокаторы бета-адренорецепторов

    Таблетки от высокого давления из этой группы показаны для лечения гипертонии при сахарном диабете 2 типа и беременности. Также их можно применять на фоне сердечной недостаточности. Эффективность обусловлен блокированием ангиотензина 2 и ренина – гормонов, которые сужают сосуды. Обратной стороной применения бета-блокаторов является кожная аллергия, слабость и замедление пульса. Часто назначаемыми в этой группе таблеток выступают:

    • неселективные бета-блокаторы – Анаприлин, СотаГексал, Коргард 80;
    • селективные бета-блокаторы – Бисопролол, Локрен, Метопролол, Атенолол, Бетаксолол.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Действие этих таблеток заключается в уменьшении количества всасываемого кальция, что расслабляет сосуды и снижает давление. Побочные реакции от их применения: головокружения, приливы, тахикардия. Существует несколько групп антагонистов кальция:

    • дигидропиридины – Амлодипин, Амлотоп, Тенокс, Норваск, Кардилопин, Нифедипин, Кордипин, Нифекард;
    • фенилалкиламины – Верапамил, Верогалид, Изоптин;
    • бензодиазепины – Дилтиазем, Кардил, Диазем.

    Ингибиторы АПФ

    Таблетки из категории ингибиторов АПФ полезны при стенокардии, почечной недостаточности на фоне сахарного диабета и после инфаркта миокарда. Их действие направлено на фермент, который преобразует ангиотензин в ренин, что вызывает сужение сосудов. В результате приема уменьшается ток крови через сердце. Некоторые эффективные таблетки от гипертонии из этой категории вызывают внезапный кашель или аллергические реакции. Список ингибиторов АПФ включает:

    • Каптоприл;
    • Эналаприл;
    • Зокардис;
    • Кизиноприл;
    • Престариум.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина

    Эти лекарства более новые на фармацевтическом рынке. Кроме того, они не вызывают такой побочный эффект, как кашель. Он появляется очень редко. Врачи часто назначают следующие блокаторы ангиотензина:

    • Атаканд;
    • Твинста;
    • Микардис;
    • Вальсакор;
    • Теветен;
    • Эпросартан;
    • Кардосал.

    Альфа-блокаторы

    Ранее альфа-адреноблокаторы были приоритетными в лечении высокого давления, но из-за большого количества побочных эффектов их стали применять все реже. Действие таблеток заключается в угнетении альфа-адренорецепторов в стенках сосудов. Это приводит к расширению артерий и снижению давления. В аптеке ассортимент альфа-блокаторов включает:

    • Теразозин;
    • Допегит;
    • Доксазозин;
    • Клонидин.

    Комбинированные средства

    Чтобы повысить эффективность антигипертензивной терапии, были разработаны комбинированные препараты. Они содержат несколько активных веществ, которые оптимально дополняют друг друга. Эффект достигается за счет действия каждого компонента в составе. Популярными в категории комбинированных средств являются:

    • Рениприл – гидрохлортиазид + лозартан;
    • Эксфорж – амлодипин + валсартан;
    • Нолипрел­– периндоприл аргинин + индапамид;
    • Арител плюс – гидрохлортиазид + бисопролол.

    Таблетки для понижения давления

    Препараты для понижения давления в таблетках назначаются индивидуально для каждого пациента. Лекарство должно быть не только эффективно, но еще безопасно. Вне зависимости от причины повышенного давления критерием выбора является минимальное количество побочных реакций. Ассортимент таблеток, оказывающих стойкое гипотензивное действие, очень широк, но в каждой группе есть более востребованные препараты. Они отличаются современной технологией производства, практически полным отсутствием побочных эффектов или быстротой действия.

    Современные препараты от давления

    Особенностью лекарств нового поколения выступает повышенная безопасность и сниженное количество побочных явлений. Такими свойствами обладают следующие современные препараты:

    1. Рамиприл. Выпускается в виде капсул или таблеток. Их основной компонент – рамиприл. Используется средство при сердечной недостаточности, диабетической нефропатии и гипертонии. Преимуществом лекарства является возможность применения после инсульта и инфаркта. Многие пациенты в качестве недостатка отмечают частое проявление побочных реакций.
    2. Индапамид. Лекарство из категории диуретиков на основе одноименного компонента. Плюс – мягко понижает сопротивление периферических сосудов. Систолическое и диастолическое давление снижается спустя 30 минут после приема. Недостатком является выведение вместе с мочой большого количества калия.

    Без побочных эффектов

    Не существует абсолютно безопасных медикаментов. Кроме того, здоровье каждого пациента имеет индивидуальные особенности. На основании новых разработок были созданы таблетки для снижения давления с минимальным количеством негативных реакций. Их примером служат следующие лекарства:

    1. Эналаприл. Это таблетки с пролонгированным действием. Помимо антигипертензивного действия, препарат проявляется кардиопротективный и натрийуретический эффект. Минус лекарства – в первые часы после приема может вызвать выраженное снижение АД, особенно у принимающих медикамент впервые.
    2. Капозид. Это комбинированный препарат на основе каптоприла и гидрохлортиазида. Лекарство оказывает сразу 2 действия: диуретическое и гипотензивное. Плюсы препарата: его можно включать в длительную терапию, редкое появление побочных реакций. Минус – много противопоказаний.

    Таблетки быстрого действия

    Чтобы купировать приступ гипертонии, требуются быстродействующие средства. Они отличаются тем, что моментально снижают АД и устраняют нарушения сердечного ритма. Такие действия способны оказывать следующие таблетки от давления:

    1. Андипал. Активный компонент – метамизола натрия. Средство снимает спазмы, поэтому эффективно при головных болях. Недостаток – нельзя совмещать с приемом Папаверина и Дибазола, которые улучшают кровоснабжение сосудов головного мозга, иначе состояние может ухудшиться.
    2. Каптоприл. Основан на одноименном веществе. Преимущество – можно использовать пациентам с нарушениями работы левого желудочка и других сердечно-сосудистых заболеваниях. Гипотензивный препарат действует уже спустя полчаса. Минус – большой список негативных реакций, при появлении которых требуется консультация врача.

    Цена на таблетки от давления

    Каждая категория препаратов от давления включает как бюджетные, так и более дорогие медикаменты. Цена зависит от места приобретения, производителя и наценок конкретной аптеки. Примерную стоимость указанных выше препаратов можно изучить по таблице:

    Наименование лекарства

    Количество таблеток, шт.

    Цена для Москвы и Санкт-Петербурга, рублей

    Индапамид

    30

    367

    Фуросемид

    50

    25

    Верошпирон

    20

    74

    Анаприл

    50

    21

    Бисопролол

    30

    62

    Амлодипин

    30

    89

    Нифедипин

    10

    39

    Каптоприл

    40

    142

    Эналаприл

    20

    60

    Атаканд

    28

    2400

    Кардосал

    40

    657

    Допегит

    50

    212

    Клонидин

    50

    20

    Рениприл

    20

    46

    Рамиприл

    28

    132

    Как выбрать таблетки от давления

    Лечение гипертонии начинается с назначения самой низкой дозы лекарств. Если она приносит положительный эффект, то терапию продолжают. В противном случае дозировку увеличивают либо отменяют выбранный препарат. Предпочтение отдается лекарствам с 24-часовым действием, которое обеспечивает стабильность показателей, но назначать себе таблетки самостоятельно нельзя ни в коем случае. Самолечение опасно и чревато серьезными осложнениями.

    Для пожилых

    Люди пожилого возраста в силу своих консервативных взглядов продолжают лечиться Адельфаном, Цитрамоном, Корвалолом или Клофелином, но эти препараты уже утратили свою популярность. Неверно и то, что пить лекарство нужно только при повышении давления. Медикаменты требуют постоянного приема. В пожилом возрасте терапия имеет следующую схему:

    1. Сначала врачи назначают пациентам мочегонные лекарства – Гипотиазид и Индапамид. Эти однокомпонентные таблетки помогают при мягкой гипертонии.
    2. На фоне проблем с весом или атеросклероза показаны блокаторы кальциевых каналов, такие как Нифедипин и Амлодипин.
    3. После инфаркта миокарда, при заболеваниях почек или стенокардии используются ингибиторы АПФ – сартаны и лизиноприл.
    4. При отсутствии положительного эффекта назначается комбинированная терапия Трандолаприл + Верапамил, Амплодипин + Периндоприл.

    Дешевые таблетки от давления

    Выбор определенных препаратов зависит и от экономических возможностей больного. Таблетки против давления из разных групп могут сильно отличаться по цене. Не каждый пациент способен купить дорогой медикамент. Нельзя приобретать лекарства по своему усмотрению, даже если они продаются без рецепта и дешево стоят. Стоит обратиться к врачу, который определит список недорогих таблеток, разрешенных к приему, например:

    • Рениприл;
    • Эналаприл;
    • Каптоприл;
    • Капотен;
    • Индапамид;
    • Фуросемид;
    • Бипрол;
    • Бисогамма;
    • Лозартан.

    Сильные таблетки

    Очень сильные препараты требуются в экстренных случаях, когда нужно быстро понизить кровяное давление. Они назначаются врачом, который определяет для каждого пациента список таких препаратов. Чаще используются сосудорасширяющие и адреноблокаторы:

    • Нитроглицерин;
    • Нитропруссид натрия;
    • Пропранол;
    • Клонидин;
    • Метапролол;
    • Каптоприл;
    • Верапамил;
    • Нифедипин.

    Видео

    Какие таблетки от давления самые лучшие?

    Отзывы

    Мария, 52 года Питаюсь правильно, стараюсь регулярно заниматься спортом, но давление все равно остается высоким. Врач назначил сочетание Эналаприла и Амлодипина. Пила их на протяжении 8 лет, но потом появились боли в суставах. Оказалось, что Эналаприл при длительном употреблении накапливается. Это и влияет на суставы. Схему лечения пришлось поменять. Людмила, 46 лет Мой врач прописал сначала лечение небольшими дозами Эналаприла, но от него у меня появился кашель. По этой причине перешли на 50 мг Лозартана. Пью препарат каждое утро, уже привыкла. Удалось снизить артериальное давление, но оставалось все равно чуть выше нормы. Врач назначил еще мочегонное. Только после этого все пришло в норму. Дмитрий, 43 года Мой стаж гипертоника составляет уже около 5 лет. Долго не мог подобрать лекарство. Улучшение наступило только после назначения Экватора. Он сочетает амлодипин и лизиноприл. Пока помогает небольшая доза. Кроме того, от этого препарата я не заметил побочных реакций, поэтому считаю, что эти таблетки от высокого давления самые эффективные.

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Таблетки от повышенного давления

    Сегодня речь пойдет: Таблетки от повышенного давления

    Повышенное артериальное давление может привести к еще более опасным последствиям – развитию инфаркта миокарда или ишемической болезни. Те, кто страдают от гипертонии (гипертоники), должны постоянно наблюдаться у врача и проходить профилактическое лечение. Для стабилизации давления используются антигипертензивные средства. Их подбирают с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

    Что такое гипертония

    Артериальная гипертензия (АГ, гипертоническая болезнь) – одна из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся стабильным увеличением артериального давления до 140/90 мм ртутного столбика или выше. Основными симптомами заболевания являются:

    • Головная боль, которая не имеет четкой взаимосвязи со временем суток. Пациенты описывают ее как тяжесть в затылочной части, ощущение распирания черепной коробки.
    • Сердечные боли, которые в равной степени возникают при покое и в состоянии стресса.
    • Нарушение периферического зрения. Характеризуется появлением пелены, глазной затуманенностью, «мушками» перед глазами.
    • Шум в ушах, отечность век или лица – дополнительные симптомы гипертензии.

    Причины

    Повышение уровня артериального давления развивается под воздействием факторов внешней или внутренней среды, которые провоцируют нарушение работы вазомоторной, сердечно-сосудистой систем и гормональных механизмов, отвечающих за контроль АД. К первичным факторам врачи относят наследственную предрасположенность: если в роду кто-либо страдал от гипертонии, риск ее развития у родственников значительно возрастает.

    Еще одной причиной развития болезни становятся частые стрессы, нервная работа, малоподвижный образ жизни. Из множества провоцирующих факторов эксперты ВОЗ выделили те, которые чаще способствуют развитию гипертонии:

    • нарушение обмена веществ в организме и, как результат, – появление избыточной масса тела;
    • затяжная депрессия, стрессы, нервные перенапряжения, пережитые трагедии;
    • черепно-мозговые травмы – ссадины, ушибы, аварии, переохлаждения;
    • хронические болезни в стадии обострения – атеросклероз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра;
    • последствия вирусных и инфекционных заболеваний – менингит, гайморит, фарингит;
    • возрастные изменения в строении сосудов;
    • образование холестериновых бляшек на стенках сосудов;
    • климактерическое состояние у женщин после 40 лет;
    • вредные привычки – курение, употребление алкоголя, неправильное питание.

    Лечение

    Для успешной терапии важно вовремя диагностировать заболевание и выявить причину его возникновения. При правильно организованной схеме лечения можно избежать опасных осложнений – тромбоза, аневризмы, ухудшения или потери зрения, инфаркта миокарда, инсульта, развития сердечной или почечной недостаточности. При выявлении незначительного повышения АД врач порекомендует наладить правильное питание, больше заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Артериальную гипертензию второй и третьей степени лечат с присоединением медикаментозной терапии.

    Выбор лекарственного средства проводят в соответствии с анамнезом пациента. Если у него имеется воспаление предстательной железы, предпочтение отдают альфа-блокаторам. Людям с сердечной недостаточностью или нарушениями функций левого желудочка, часто прописывают ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) и диуретики. При наличии болевых ощущений в области сердца могут назначаться Нитроглицерин или Папазол. Выбором лекарства ­занимается только лечащий врач.

    Препараты при повышенном давлении

    За повышение артериального давления отвечают сразу несколько механизмов, поэтому некоторым пациентам для достижения стабильного контроля над АД требуются одновременно два или более медикаментов. Чтобы уменьшить число принимаемых таблеток и снизить риск развития побочных эффектов, были созданы лекарства от гипертонии последнего поколения. Существует всего пять групп гипотензивных средств. Классификация проводится по составу и принципу действия таблеток на организм:

    • антагонисты рецепторов ангиотензина 2;
    • диуретики (мочегонные) лекарственные средства;
    • антагонисты кальция;
    • бета – адреноблокаторы;
    • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

    Бета-блокаторы

    Это популярная группа лекарств от гипертонии нового поколения, обладающих высокой эффективностью и универсальностью. Гипертензия может возникать от воздействия катехоламинов (норадреналина и адреналина) на особые рецепторы, расположенные в сердце – бета-адренорецепторы. Такое влияние заставляет сердечную мышцу сокращаться быстрее, а сердце биться чаще, увеличивая АД. Бета-блокаторы останавливают данный механизм, обеспечивая стойкий гипертензивный эффект.

    Первый бета-блокатор был представлен миру в 1964 году, и многие врачи назвали разработку одним из важных событий в медицине. Со временем стали выпускаться и другие средства со схожим принципом действия. Одни из них влияют на работу всех типов бета-адренорецепторов, другие – на один из них. В зависимости от этого бета-блокаторы принято подразделять на три группы:

    • Первого поколения или неселективные медикаменты – блокируют рецепторы бета-1 и бета-2. К ним относятся: Пропранолол, Соталол, Тимолол, Анаприлин.

    • Второго поколения или селективные средства – блокируют работу только бета-1 рецептора. Эту группу представляют: Окспренолол, Метопролол, Бисопролол, Эсмолол, Атенолол, Бетаксолол, Доксазозин, Кандесартан, Конкор.

    • Медикаменты третьего поколения с нейрогенным эффектом – влияют на регуляцию сосудистого тонуса. К их числу относятся: Клонидин, Карведилол, Лабеталол, Небиволол

    Диуретики

    Мочегонные лекарственные средства – одна из самых старых групп антигипертензивных препаратов. Впервые ее начали использовать в начале 50-х годов прошлого столетия, но диуретики не утратили популярность и в наши дни. Сегодня мочегонные медикаменты для снижения артериального давления назначают в комбинации с другими средствами (ингибиторами АПФ или сартанами).

    Диуретики помогают снизить уровень АД ­за счет увеличения выведения почками соли и жидкостей. Такой эффект воздействия на организм приводит к уменьшению нагрузки на сосуды, способствует их расслаблению. Современные диуретики применяются в очень низких дозировках, что не вызывает значительного мочегонного эффекта, вымывания большого количества полезных веществ из организма. Гипотензивное действие наступает через 4-6 недель после начала лечения.

    В фармакологии насчитывается до четырех видов диуретических лекарственных средств, но для лечения гипертонии используются только три из них:

    • Тиазидные и тиазидоподобные – относятся к средствам пролонгированного действия. Они обладают мягким действием, почти не имеют противопоказаний. Минус тиазидов в том, что они могут снижать уровень калия в крови, из-за чего необходимо проводить оценку состояния пациента каждый месяц после начала приема таблеток. Тиазидные диуретики: Гипотиазид, Апо-Гидро, Дихлотиазид, Арифон, Индапамид

    • Петлевые – назначаются только при диагностировании высокорезистентной гипертонии. Они быстро понижают АД, но вместе с этим способствуют потере значительного количества ионов магния и натрия, увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови. Петлевые мочегонные – Диувер, Торасемид, Фуросемид.

    • Калийсберегающие – используются очень редко, потому как увеличивают риск развития гиперкалиемии. К ним относятся: Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон.

    Сартаны

    Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 – одна из самых новых групп гипотензивных медикаментов. По механизму воздействия они похожи на ингибиторы АПФ. Активные компоненты сартанов блокируют последний уровень ренин-ангиотензиновой системы, препятствуя взаимодействию ее рецепторов с клетками человеческого организма. В результате такой работы ангиотензин не сужает сосуды, при этом сокращается секреция вазопрессина и альдостерона (гормонов, способствующих скоплению жидкости в тканях).

    Все сартаны действуют длительно, гипотензивный эффект продолжается на протяжении 24 часов. При регулярном приеме блокаторов ангиотензина 2 уровень артериального давления не снижается ниже допустимых значений. Стоит знать, что это не таблетки от высокого давления быстрого действия. Устойчивое снижение АД начинает проявляться через 2-4 недели после начала лечения и усиливается к 8 неделе терапии. К сартанам относятся:

    • Лозартан (Диметикон);
    • Олмесартан;
    • Фимасартан;
    • Валсартан;
    • Альдостерон;
    • Кардосал.

    Ингибиторы АПФ

    Это фармацевтические препараты, которые назначаются при повышенном артериальном давлении на фоне сердечной недостаточности, сахарного диабета, заболеваниях почек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) изменяют баланс биологически активных компонентов крови в пользу сосудорасширяющих веществ, благодаря чему давление снижается.

    Гипотензивное действие ингибиторов АПФ может уменьшаться при одновременном употреблении нестероидных противовоспалительных средств. По химическому строению ингибиторы АПФ делятся на три группы:

    • Сульфгидрильные – действуют небольшой промежуток времени. Это АПФ: Зофеноприл, Каптоприл, Лотензин, Капотен.
    • Карбоксильные – отличаются средней продолжительностью действия. К этой группе относятся: Лизиноприл, Эналаприл, Хортил, Квинаприл, Периндоприл.

    • Фосфинильные – обладают пролонгированным эффектом. Эта группа включает: Фозиноприл, Рамиприл, Периндоприл.

    Ингибиторы кальция

    Другое название этих препаратов – блокаторы кальциевых каналов. Данная группа используется преимущественно в комплексном лечении гипертонии. Они подходят для тех пациентов, у которых есть много противопоказаний к использованию других средств от гипертонии нового поколения. Ингибиторы кальция могут назначаться беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с сердечной недостаточностью.

    Основной принцип действия блокаторов кальциевых каналов – расширение сосудов за счет создания препятствий для проникновения ионов кальция внутрь мышечных клеток.Ингибиторы условно разделены на три группы: нифедипина (дигидропиридины), дилтиазема (бензотиазепины), верапамила (фенилалкиламины). Для снижения АД чаще назначают нифедипиновую группу. Медикаменты, входящие в нее, разделены на подвиды:

    • Первого поколения – Кальцигард ретард, Кордафлекс ретард, Нифекард, Нифедипин.

    • Средства второго поколения – Фелодипин, Никардипин, Плендил.

    • Медикаменты третьего класса – Амлодипин, Амловас, Калчек, Норваск.

    • Четвертого поколения – Цилнидипин, Дуокард (при гипертонии назначаются очень редко).

    Лекарства от давления последнего поколения

    Большинство представителей вышеперечисленного списка выпускается в виде таблеток для перорального использования. Исключение составляет только один бета-блокатор – Лабеталол, который поступает на прилавки в виде порошка или раствора для внутривенного введения. Есть и другие медикаменты, производимые в виде инъекций (например, Нитропруссид натрия, нитраты), но они не относятся к категории современных лекарственных средств­и используются исключительно для устранения гипертонического криза.

    Современные препараты от давления в таблетках помогут избавиться не только от перепадов АД, но и улучшат работу сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и почек. Другие преимущества, которыми обладают новые медикаменты:

    • В отличие от средств системного действия, современные таблетки от гипертензии способны снизить гипертрофию левого желудочка.
    • Оказывают избирательное воздействие на организм, за счет чего их хорошо переносят люди преклонного возраста.
    • Не снижают работоспособность и сексуальную активность пациентов.
    • Щадяще относятся к нервной системе. Многие средства содержат бензодиазепин, который помогает бороться с депрессивными состояниями, стрессами, нервными расстройствами.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Кальцигард ретард – новое лекарство от гипертонии с замедленным высвобождением действующего вещества. Препарат обладает высокой липофильностью, благодаря чему оказывает длительное воздействие. Активным компонентом таблеток является нифедипин. Вспомогательные компоненты – крахмал, стеарат магния, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль, стеариновая кислота.

    Кальцигард ретард действует очень мягко, благодаря чему может использоваться для постоянного лечения гипертонии, при стабильной стенокардии, болезни Рейно. Фармакологические свойства таблеток заключаются в медленном расширении сосудов, за счет чего Кальцигард имеет меньше побочных эффектов, чем чистый Нифедипин. Среди негативных реакций возможно появление:

    Кальцигард ретард принимают внутрь во время или после приема пищи, средняя доза составляет 1 таблетка 2 раза в сутки. С осторожностью это лекарство назначают при беременности. Категорически запрещено лечение таблетками при:

    • повышенной чувствительности к нифедипину;
    • артериальной гипотензии;
    • коллапсе;
    • нестабильной стенокардии;
    • выраженной сердечной недостаточности;
    • острой стадии инфаркта миокарда;
    • выраженном аортальном стенозе.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

    Яркий представитель этой группы – препарат Диротон. Лекарство от гипертонии нового поколения подходит даже для лечения пациентов, у которых высокое АД сочетается с заболеваниями печени, у средства минимум противопоказаний и побочных эффектов. Действующее вещество Диротона – лизиноприл. Вспомогательные компоненты – стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, гидрофосфат дигидрат кальция, маннит.

    Средство обладает пролонгированным действием, поэтому принимать его необходимо раз в сутки в утренние часы до или после еды. Основными показаниями для использования служат:

    • артериальная гипертензия (для монотерапии или комбинированного лечения);
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • острый инфаркт миокарда;
    • нефропатия на фоне диабета.

    С осторожностью Диротон комбинируют с калийсодержащими диуретиками и заменителями соли. Категорические противопоказания: ангионевротический отек в анамнезе, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам таблеток, наследственный отек Квинке. Из побочных эффектов могут возникнуть:

    • головокружение;
    • головная боль;
    • слабость;
    • диарея;
    • тошнота со рвотой;
    • гипотензия;
    • боль в груди;
    • кожная сыпь.

    Бета-блокаторы

    Один из представителей этой группы – современное лекарство от давления нового поколения Лабеталол. Медикамент относится к гибридным блокаторам, одновременно воздействует на бета- и альфа-рецепторы. Применяют Лабеталол для постоянного лечения гипертонии, феохромоцитом, преэклампсии и для купирования гипертонического криза. В отличие от селективных препаратов нового поколения он дает мгновенный антигипертензивный эффект. Способ дозирования и длительность лечения подбирается индивидуально. Средняя дозировка составляет 100 мг 2-3 раза в день во время еды.

    Из лекарств от гипертонии нового поколения селективного действия отдельно можно выделить Небиволол. Выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Помимо антигипертензивного эффекта медикамент­обладает сосудорасширяющими свойствами за счет усиления выработки оксида азота в стенках сосудов. Небиволол принимают перорально по 5 мг один раз в сутки независимо от приема пищи. Препарат не повышает уровень глюкозы и липидов, практически не влияет на частоту сердечных сокращений.

    Все бета-блокаторы с осторожностью назначаются пациентам с сахарным диабетом, миастенией, брадикардией, при пониженном артериальном давлении. Категорические противопоказания – бронхиальная астма, обструктивные болезни легких, тяжелые облитерирующие болезни кровеносных артерий, нестабильная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени. Из побочных эффектов могут наблюдаться:

    • головная боль;
    • бессонница (как следствие недостаточной выработки мелатонина);
    • эректильная дисфункция;
    • бронхоспазм;
    • диспепсические явления;
    • повышенная утомляемость;
    • отеки.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина 2

    Эдарби – характерный представитель группы сартанов. Выпускается препарат в виде круглых таблеток белого или почти белого цвета. Активным компонентом выступает азилсартана медоксомил калия. Как вспомогательные компоненты в составе лекарства присутствуют: маннитол, гидроксид натрия, гипролоза, микрокристаллическая целлюлоза, фумаровая кислота, стеарат магния.

    Антигипертензивный эффект азилсартана развивается на протяжении первых дней, достигая высшей степени терапевтического действия через 30 дней после начала лечения. Снижение уровня артериального давления происходит через несколько часов после приема внутрь однократной дозировки и сохраняется на протяжении суток. Таблетки можно принимать в любое время суток, даже натощак. Рекомендуемая начальная дозировка – 40 мг.

    С осторожностью препарат назначается при аритмии, тяжелой хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, при двухстороннем стенозе почечных артерий, пациентам старше 75 лет. К абсолютным противопоказаниям относятся:

    • беременность;
    • индивидуальная непереносимость компонентов;
    • возраст до 18 лет;
    • сахарный диабет;
    • тяжелые нарушения функций печени.

    Эдарби назначается для лечения эссенциальной гипертензии. Препарат хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты:

    • учащенное сердцебиение;
    • головокружение;
    • диарея;
    • сыпь;
    • повышенная утомляемость;
    • отечность мягких тканей;
    • выраженное снижение АД;
    • повышение активности креатинкиназы;
    • ангионевротический отек.

    Прямые ингибиторы ренина

    Алискирен – малоизвестное лекарство от гипертонии нового поколения. Препарат относится к селективным ингибиторам ренина, обладающим выраженной активностью. Алискирен подавляет взаимодействие ренина с ангиотензиногеном первой и второй группы, благодаря чему наблюдается снижение артериального давления. Препарат никогда не используется для монотерапии, а только как поддерживающее средство при лечении выраженной гипертензии.

    Алискирен назначается с осторожностью при стенозе почечных артерий, сахарном диабете, после трансплантации почки. Категорически запрещено использовать данное лекарство нового поколения людям с гиперчувствительностью к составу, с тяжелой печеночной недостаточностью, при нефротическом синдроме, беременности или лактации, детям до 18 лет. К списку побочных эффектов относятся:

    • сухой кашель;
    • кожная сыпь;
    • диарея;
    • повышение уровня калия;
    • головная боль.

    Цена

    Все препараты можно купить в аптеке, интернет-магазине или заказать через каталог у официального производителя. Стоимость сердечных препаратов от давления будет зависеть от вашего региона проживания, страны- производителя препарата, ценообразования в аптеке. Примерные цены на антигипертензивные препараты в Москве:

    Средства для лечения гипертонии!

    Как выбрать лекарства от гипертонии нового поколения

    Активное участие пациента в процессе лечения значительно повышает шансы на выздоровление, особенно если человек понимает: какие препараты ему прописаны, как они действуют, почему необходимо пить таблетки. Грамотное лечение обязательно должно проходить под контролем врача, он же и должен заниматься подбором лучшего лекарства от давления нового поколения. Не стоит слушать, что говорят соседи или полностью полагаться на отзывы пользователей в мировой сети. Самолечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к развитию тяжелых осложнений.

    Без побочных эффектов

    Лекарств от гипертензии нового поколения, у которых в аннотации полностью отсутствует список побочных эффектов, не существует. При этом стоит понимать, что далеко не у всех пациентов могут возникать какие-либо негативные реакции даже после приема сильнодействующих препаратов. Если вы все же решили максимально оградить организм от появления побочных эффектов, стоит обратить внимание на лекарства на растительной основе, но ждать от них мгновенного результата не приходится.

    В медицинской практике гомеопатические лекарства назначаются только при комплексном лечении как биологически активные добавки к пище. Некоторые из них, помимо способности понижать АД, обладают рядом других полезных свойств: стимулируют иммунитет, очищают организм от шлаков и токсинов, способны разжижать сгустки крови. К популярным гомеопатическим средствам относятся:

    • Гиперстабил;
    • Гипертостоп;
    • Голубитокс;
    • Кардимап;
    • Нормолайф (Нормалиф)

    Таблетки быстрого действия

    При резких скачках АД в несколько раз увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, наблюдается недостаточный приток кислорода и крови к тканям внутренних органов, из-за чего ухудшается состояние пациента. Помогут успокоиться простые лекарства – настойка Валерьяны, Пустырник. Для нормализации давления используют следующие быстродействующие лекарства нового поколения:

    • Каптропил;
    • Нифедипин;
    • Анаприлин

    Слабые таблетки

    К этой группе препаратов можно отнести лекарства, которые обладают способностью постепенно накапливаться в организме и начинать активно действовать спустя некоторое время после начала лечения. Из диуретиков слабого действия выделяют Верошпирон. Он помогает снизить АД, но при этом не выводит калий из организма. Слабыми гипотензивными свойствами обладают:

    • Фелодипин;
    • Лацидипин;
    • Лерканидипин;
    • Нимодипин.

    Сильные таблетки

    Самый сильнодействующий препарат при гипертонии – Клофелин, но отпускается он только по рецепту врача. Простые, но эффективные препараты должны не только нормализовать давление, но предупреждать появление новых скачков АД и не допускать развития осложнений. Есть несколько таких препаратов, которые хорошо зарекомендовали себя, если верить отзывам пациентов:

    • Нолипрел;
    • Метилдофа;
    • Лозартан;
    • Каптоприл;
    • Раун

    Отзывы

    Марина, 45 лет

    Чтобы подобрать хорошее лекарство от гипертензии нового поколения, пришлось потрудиться. Начинала лечение с Эналаприла, но от него появились побочные реакции, врач сказал перейти на Лозартан. Два года принимаю это лекарство и полностью забыла, что такое гипертония. Для меня таблетки от высокого давления самые эффективные – это Лозартан.

    Михаил, 57 лет

    Я гипертоник с многолетним стажем. Лечусь от высокого АД уже больше пяти лет. Сейчас принимаю комбинированное средство на основе лизиноприла и амлодипина – Экватор. Оно помогает понизить давление быстро. К тому же никаких побочных реакций не чувствую. Неудобно только то, что приходится пить таблетки каждый день.

    Ольга, 42 года

    Для лечения гипертензии использую современное лекарство – Лизиноприл. Это очень эффективное средство, которое помогает мне не просто нормализовать АД, но и поддерживает его нормальный уровень постоянно. За 2 года использования довольна всем – это лучшие таблетки от давления без побочных эффектов и по приемлемой стоимости.

    Специально для: Медицинский портал - http://pomedicine.ru

    pomedicine.ru


    Смотрите также