Тендинит локтевого сустава симптомы

Тендинит локтя или локтевого сустава: симптомы и лечение

Тендинит локтевого сустава представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, в который вовлечены сухожильные структуры данного сочленения. Статья рассматривает причины этого недуга, его проявления, а также особенности диагностики и терапевтической коррекции.

Тендинит локтевого сустава – болезнь, течение которой проявляется воспалением сухожилий этой анатомической области. Она может иметь острый или хронический характер. Хроническая форма заболевания приводит к дегенеративным изменениям вовлеченных в патологическое развитие сухожилий.

Чаще всего воспаление затрагивает участок сухожилия, который примыкает к кости, в более редких случаях поражает всю структуру сухожильного аппарата локтевого сочленения. Основным этиологическим фактором патологии является превышение допустимой нагрузки на область сустава при занятиях спортом или в ходе профессиональной деятельности.

Симптомы тендинита локтевого сустава характеризуются резкой болью при движениях, отечностью и покраснением. Тактика лечения подразумевает применение как консервативного, так и оперативного метода. Выбор зависит от особенностей клинического течения заболевания.

Этиопатогенез тендинита локтевого сустава

Сухожилие по структуре является плотным неэластичным тяжом, который образован коллагеновыми волокнами. Предназначение этого анатомического образования заключается в передаче энергии сокращения мышц костям (так осуществляется движение) и поддержке прочности сочленения.

При совершении частых, интенсивных и однообразных движений в сухожилии начинает происходить дисбаланс процессов восстановления и утомления. Таким образом формируется «усталостная травма». Сухожильные ткани отекают, коллагеновые волокна подвергаются расщеплению. Если нагрузка сохраняется, в пораженных участках образуются очаги жирового перерождения. Также может наблюдаться отложение кальциевых солей – кальцификатов, оказывающих травмирующее воздействие, и омертвение тканей.

В списке причин тендинита локтевого сустава именно микротравмы и чрезмерные нагрузки занимают лидирующие позиции. Группу риска составляют люди, предпочитающие такие виды спорта, как:

теннис;
гольф;
лыжные гонки;
метание ядра.

Недуг часто наблюдается у категории людей, профессии которых связаны с монотонными физическими нагрузками (маляры, плотники, садовники).

Более редкой причиной является прогрессирование некоторых патологий ревматической природы и заболеваний щитовидной железы. Кроме того, тендинит может развиться из-за инфекционной болезни, к примеру, гонореи, а также как побочная реакция на прием некоторых лекарственных препаратов. Реже этиологическим фактором воспаления сухожилий локтевого сочленения служат аномалии строения костных структур.

Клиническая симптоматика тендинита

Локтевой тендинит в большинстве случаев проявляется постепенно. На ранних стадиях патологии пациент обращает внимание на кратковременную болезненность, которая возникает на фоне интенсивных нагрузок. В состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.

По мере прогрессирования патологического процесса болевой синдром становится навязчивым, он беспокоит пациента при небольших нагрузках, а затем и при их отсутствии. Болевые приступы существенно снижают уровень качества жизни. Характерным проявлением тендинита являются звуки хруста в суставе. Они могут быть довольно громкими, или распознаваться только с помощью фонендоскопа.

Клиническая симптоматика патологии варьирует в зависимости от разновидности заболевания. Различают латеральный и медиальный тендиниты, имеющие свои особенности проявления, диагностики и терапии.

Не пропустите: Как делают и что показывает МРТ локтевого сустава?

Латеральная форма тендинита, или «локоть теннисиста»

Латеральный тендинит также называют латеральным эпикондилитом. Эта патология является воспалением сухожильных структур, крепящихся к мышцам-разгибателям (плечелучевая мышца, короткий и длинный разгибатели запястья). В редких случаях заболевание затрагивает сухожилия общего разгибателя пальцев, длинного лучевого разгибателя пальцев, локтевого разгибателя кисти.

Обратите внимание! Латеральный тендинит широко распространен среди спортсменов с травмами локтевого сочленения. Вероятность прогрессирования этой патологии возрастает после достижения сорокалетнего возраста.

Основной жалобой пациентов с латеральным тендинитом является болевой синдром в области наружной поверхности сочленения. Боль иррадиирует на наружные поверхности плеча и предплечья. Отмечается нарастание слабости кисти. Человек испытывает затруднения при совершении даже простых движений, например, рукопожатия, поднятия чашки и др.

Врач во время пальпации определяет четко ограниченный участок болезненности на наружной поверхности локтевого сустава и над латеральной областью надмыщелка. Болевой синдром становится интенсивнее при попытках разгибания согнутого среднего пальца с преодолением сопротивления.

Инструментальная диагностика латеральной формы локтевого тендинита предполагает использование магнитно-резонансной томографии с целью уточнения характера и локализации патологического процесса. Лечение тендинита локтевого сустава в случае развития его латеральной формы определяется тяжестью заболевания.

Терапевтические меры включают:

Исключение нагрузки на область локтевого сустава. Возобновление привычного объема движений должно проводиться постепенно, после исчезновения болевого синдрома.
Кратковременная иммобилизация пораженной области предполагает использование лонгеты из гипса или пластика.
Медикаментозная терапия включает применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов (гелей и мазей). При тендинитах с постоянным болевым синдромом назначаются блокады с глюкокортикостероидами.
Применяются и физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.
Оперативное лечение тендинита назначается в случае неэффективности медикаментозной терапии на протяжении года. Хирургическая коррекция использует один из четырех методов: послабляющая операция Гойманна; иссечение пораженных сухожильных тканей с фиксацией сухожилия к наружному надмыщелку; удлинение сухожилия; внутрисуставное удаление синовиальной сумки и кольцевой связки.
Упражнения лечебной гимнастики рекомендованы после острой фазы, предназначены для поддержания функции локтевого сустава и профилактики обострения тендинита.

Если возникла необходимость в операции, то после проведения хирургического вмешательства рекомендована краткосрочная иммобилизация. Затем врач назначает курс лечебной физкультуры, который требуется для восстановления привычного объема движений в локтевом сочленении и укрепления мышечного аппарата.

Медиальная форма тендинита, или «локоть гольфиста»

Это заболевание называют тендинитом сухожилий пронаторов и сгибателей предплечья. При такой форме патологии воспаляются сухожилия круглого пронатора, лучевого сгибателя и локтевых сгибателей запястья, длинной ладонной мышцы. Данная разновидность тендинита встречается гораздо реже, чем «локоть теннисиста».

Недуг прогрессирует у людей, занимающихся однообразной физической работой, в процессе которой необходимо совершать повторные вращательные движения рукой. Помимо гольфистов, это заболевание встречается у швей, машинисток, монтажниц. Патология характерна также для гимнастов, бейсболистов, реже – для теннисистов.

Клиническая симптоматика медиальной и латеральной форм воспаления сухожилий в локтевом суставе сходна, но участок максимальной болезненности расположен с внутренней стороны локтевого сочленения. При совершении сгибательных движений и надавливании на пораженный участок возникают болевые ощущения над внутренней областью надмыщелка.

Не пропустите: Жидкость в суставе локтя: причины появление и лечение

Инструментальная диагностика медиального тендинита также предполагает использование такого метода, как магнитно-резонансная томография.

Тактика консервативной терапевтической коррекции не отличается от латеральной формы патологического процесса. В крайних случаях назначается операция по иссечению пораженных участков сухожильного аппарата лучевого сгибателя и круглого пронатора с последующим сшиванием этих структур. После хирургического вмешательства необходима иммобилизация, затем проводится восстановительный курс лечебной физкультуры.

Общие методы диагностики

Тендинит локтя диагностируют при помощи таких мероприятий:

врачебный осмотр;
пальпаторное исследование локтевого сочленения;
тест гиперрефлексии;
тест компрессионного синдрома;
тест вальгусного, варусного и супинационного напряжения;
термография (позволяет оценить картину распределения температурных полей);
ультрасонография (необходима для выявления патологических изменений сухожильных структур);
артроскопия;
магнитно-резонансная томография.

Лабораторные методы исследования нужны для дифференциальной диагностики тендинита с артритом, остеоартрозом.

Тендинит локтевого сустава и высокая СОЭ сочетаются часто, но этот показатель не является специфичным, он сигнализирует о наличии воспалительного очага в организме. Диагностическую значимость имеют ревмопробы и другие специфические тесты, направленные на выявление артритов.

Тактика медикаментозной коррекции

В терапии тендинита широко применяются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее часто назначаемым препаратом является Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид, Нимегесик, Аулин, Месулид, Актасулид и др.). Этот медикамент изготавливается в форме таблеток для приема внутрь и геля для местного нанесения.

Нимесулид принимают по одной таблетке два раза в день после приема пищи. Максимальная дозировка в сутки составляет 400 мг, или 4 таблетки. Продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей клинического случая.

Местные формы препарата наносятся на пораженный участок три раза в день. Нет необходимости в интенсивном втирании и наложении повязки.

Нимесулид хорошо переносится пациентами, но не исключены и некоторые нежелательные реакции. В их число входят головокружения, головные боли, рвота, тошнота, высыпания на коже, отечность, диарея. Возможно неблагоприятное влияние на кроветворение, что выражается в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении.

Как и большинство Перейти к статье на эту тему, Нимесулид нельзя применять при гиперчувствительности к препарату, язвенной болезни, функциональной недостаточности почек и печени, гипертонии, беременности и лактации, в детском возрасте до 12 лет.

Важно! При интенсивном воспалении рекомендовано парентеральное введение комбинации анальгетиков со стероидными препаратами. Обратите внимание! При инфекционной природе воспалительного процесса назначается курс антибиотических препаратов.

Народная медицина в лечении тендинита

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами предполагает использование ряда действенных рецептур, некоторые из которых приведены в таблице ниже.

Название Приготовление Применение

Растирка с прополисом	Смешать на водяной бане 50 грамм растительного масла и 50 грамм прополиса, остудить.	Втирать перед сном в область пораженного сустава каждый день до выздоровления.
Растирка с медом	Растопить мед до жидкого состояния.	Втирать массирующими движениями на протяжении 10-15 минут перед сном, укутать локоть, оставить до утра.
Компресс с глиной	Развести порошок глины теплой водой до сметанообразной консистенции.	Нанести на пораженный сустав, оставить на час. Повторять процедуру три раза в сутки на протяжении недели.
Хвойные ванночки	Залить небольшое количество хвойных иголок и шишек кипятком, дать настояться.	Опускать локоть в емкость с настоем и держать до остывания жидкости.

Не пропустите: Симптомы и лечение тендинита связок голеностопного сустава

Перед применением любых средств народной медицины следует посоветоваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением и пренебрегать назначенным курсом коррекции патологии, включающим приём медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Профилактические меры

Основой профилактики тендинита локтевого сустава является соблюдение рекомендуемой нагрузки. Нельзя допускать перенапряжения этой области, следует ограничить продолжительность монотонных вращательных движений. Хорошими мерами считаются лечебная гимнастика по специальным методикам и регулярный массаж.

Также следует придерживаться полезной диеты: с целью улучшения эластических свойств сухожилий необходимо включить в рацион говядину, яйца, морскую рыбу, молоко и кисломолочные продукты, абрикосы, цитрусы, орехи и болгарский перец. Кроме того, рекомендуется ограничить потребление жирной пищи, кофе, черного чая, шоколада, овсяной крупы, редьки и щавеля, поскольку эти продукты оказывают отрицательное влияние на минеральный обмен.

Прогноз заболевания

В случае пренебрежения лечением локтевого тендинита возможна хронизация воспалительного процесса. Это чревато постоянной болезненностью, ограничением привычного объема движений в сочленении. Помимо этого, воспаление может распространиться на все суставные ткани, ухудшая состояние пациента. При отсутствии лечения возникает угроза необратимых дистрофических изменений сухожилий, что провоцирует их ослабление и разрывы даже при слабых нагрузках. Прогноз может быть благоприятным только при выполнении всех назначенных мер лечения. Поэтому необходимо при первых признаках патологического процесса обращаться к врачу для диагностирования заболевания и определения оптимального курса терапевтической или хирургической коррекции.

diartroz.ru

Тендинит локтевого сустава лечение

Тендинит локтевого сустава — серьезное заболевание, которое чаще всего встречается у людей преклонного возраста или спортсменов. При отсутствии должного лечения патология может вызвать тяжелые последствия.

Как проявляется заболевание?

Симптоматика локтевого тендинита проявляется внезапно, без каких-либо серьезных причин. Патология может развиваться очень медленно на протяжении длительного времени. Главным признаком недуга считается возникновение резкой невыносимой боли в области локтя. Неприятные ощущения могут быть ноющими, острыми или пульсирующими. Ближе к ночи болевой синдром усиливается, иногда даже не дает возможности пациенту уснуть.

При отсутствии лечения такие симптомы будут только ухудшаться и становиться более выраженными. Человек начнет жаловаться на острую невыносимую боль, которая может сопровождать его во время физических нагрузок, а потом будет присутствовать и в повседневной жизни — в момент сгибания локтя. В результате поражений тканей сухожилия и развития воспалительного процесса будет появляться хруст во время движения больным суставом.

Если не остановить развитие патологии, то она приведет к покраснению эпителия в пораженной области. Кожа при этом станет горячей на ощупь. Нередко заболевание протекает с небольшим потрескиванием в суставе, которое со временем станет очень громким и будет приносить дополнительный дискомфорт.

Что предлагает традиционная терапия?

Первоначальное лечение локтевого тендинита заключается в избавлении больного от неприятных ощущений и остановке воспалительного процесса. В первую очередь следует обеспечить покой пораженной руке. Для этого часто назначаются специальные бандажи, бинты или повязки, которые будут фиксировать неподвижность конечности. Также к пораженному месту можно прикладывать лед, завернутый в салфетку. Это позволит устранить болевой синдром.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и снять воспаление назначаются специальные препараты:

Определять подходящую форму медикаментов должен исключительно лечащий врач, поскольку кому-то может подойти гель, а второй половине пациентов — таблетки. Использовать препараты следует в строгом соблюдении инструкций. Иногда терапия может дополняться антибактериальными средствами. Определить необходимость таких препаратов сможет только опытный специалист. Чаще всего назначаются:

Эритромицин;
Ципрофлоксацин;
Гентамицин;
Ампициллин.

Если воспаление будет протекать очень тяжело, то может потребоваться парентеральное введение средств для обезболивания совместно со стероидными гормонами.

Локтевой тендинит можно лечить с применением физиотерапевтических процедур. Обычно пациентам рекомендуют лазерное, магнитное и ультразвуковое воздействия, использование парафиновых и грязевых аппликаций, а также выполнение массажа.

Можно проводить лечебную гимнастику, но комплекс ЛФК показан только при заболевании, которое миновало острый период. Упражнения должны быть нацелены на укрепление и растягивание мышц.

При отсутствии положительной динамики после курса лечения назначают хирургическое вмешательство. Операцию проводят при разрыве сухожилия и сужении кровеносных сосудов. Если в суставе есть гной, то придется провести вскрытие и откачать жидкость из сухожильного влагалища.

После оперативного вмешательства понадобится 3 месяца реабилитации.

Терапия народными способами

Как лечить тендинит народными методами? Для этого существует много способов, но перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Без приема медикаментов побороть патологию невозможно. Для улучшения самочувствия пациента и устранения неприятных ощущений разрешается принимать отвары из целебных растений:

Корень сассапареля и имбиря измельчить, 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом горячей воды, настоять 3 часа, после чего принимать 2 раза в сутки — утром и вечером.
Сухие ягоды черемухи (200 г) залить 250 мл крутого кипятка, поставить препарат на паровую баню на 10–12 минут. Употреблять 3 раза в день. Разрешается использовать свежее сырье, в таком случае его понадобится 500 г. Средство оказывает противовоспалительный эффект.
4 ч. л. подорожниковых семян залить 250 мл кипятка и проварить на медленном огне. Лекарство остудить, процедить и употреблять по 6 ч. л. до 4 раз в день.

Чтобы устранить патологию, можно выполнять специальные банные процедуры. Следует взять 3 л воды, 3–4 кисти зеленой бузины и 1 ст. л. соды. Компоненты необходимо смешать в небольшом тазе, куда нужно опускать пораженный локоть на 10–15 минут. Можно делать такую процедуру с другим раствором. 300 г сенной трухи залить 500 мл холодной воды, поставить на плиту и варить в течение 15 минут. После этого жидкость настоять и применять для банных процедур. Такие манипуляции избавят от болей, отечности и устранят воспалительный процесс. Для достижения положительного результата понадобится примерно 6 курсов терапии.

Читать также: Плечо болит и хрустит

Делать ванночки можно на основе веток сосны, которые нужно заливать горячей водой, варить полчаса на медленном огне, после чего применять для банных процедур.

К пораженному локтю можно прикладывать специальные компрессы. Нужно взять стакан воды, добавить 1 ст. л. соли и размешать. Кусок бинта смочить в полученном растворе и прикладывать к больному месту. Держать аппликацию следует 16–20 минут. Хорошо помогает компресс из девясила. 3–4 ст. л. сырья нужно заварить крутым кипятком, настоять около часа, а затем смачивать повязку в препарате и фиксировать на пораженном участке с помощью пищевой пленки.

Нередко для терапии тендинита используют лавандовое масло. Им необходимо смазывать пораженную область до 6 раз в сутки. Эффективно помогает сочетание пихтового и лавандового экстрактов (по 2 ч. л.). Полученный раствор используется для смазывания кожи над сухожилием. Осуществлять процедуру следует на ночь.

Действенно помогает в устранении патологии глиняная аппликация. 500 г косметического порошка надо смешать с водой до состояния мастики, затем к массе добавить 4 ст. л. яблочного уксуса. В смеси требуется смачивать бумажную салфетку и прикладывать ее к воспаленному месту. Фиксировать повязку необходимо платком, а держать аппликацию следует около 2 часов. Для устранения неприятных симптомов рекомендуется провести 6–7 сеансов подобной терапии.

Если знать, чем лечить тендинит локтя, то можно вовремя устранить патологию и вернуть суставам былую подвижность.

Диагностика и лечение воспаления связок локтевого сустава

Воспаление связок локтевого сустава, или тендинит, является распространенным заболеванием. Тендинит локтевого сустава представляет собой острый воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях, который связан с их травматическим повреждением. Заболевание, в основном, поражает людей, которые заняты интенсивным физическим трудом или спортом. Развивается на фоне систематических микротравм связок сустава и при условии отсутствия достаточного периода их покоя для возможности восстановления. В некоторых случаях воспаление локтевого сустава может развиваться на фоне имеющихся хронических заболеваний.

Если воспаление игнорировать и не лечить, то в дальнейшем оно переходит в хроническую форму.

Со временем может происходить дистрофия сухожилий, вследствие которой даже при минимальных физических нагрузках связки будут травмироваться. Кроме того, воспалительный процесс может распространиться и на другие элементы сустава. При этом страдает его функциональность, движения становятся ограниченными и болезненными. Поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу за постановкой точного диагноза и назначением курса необходимой терапии.

Особенности строения

Для понимания процессов, происходящих при заболевании, необходимо знать особенности строения локтевого сустава. Структурные элементы сустава представлены:

Тремя костями (плечевой, локтевой и лучевой), которые своим сочленением и образуют сам локтевой сустав, кости покрыты надкостницей, которая является проводником питательных веществ, поступающих в костные ткани;
Суставной капсулой или сумкой, внутри которой находится полость с синовиальной жидкостью, служащей дополнительной смазкой при движении;
Сухожилиями и связками, которые образованы плотными коллагеновыми волокнами и предназначены для прочного скрепления составляющих сочленения и корректной передачи траектории его движений.

Наиболее часто воспалительный процесс поражает область примыкания связки к кости, реже – всю связку локтевого сустава. Процесс лечения необходимо начинать на ранней стадии заболевания, до того момента, пока не поражены другие части сустава.

Причины воспаления

Основными причинами начала развития воспалительного процесса в локтевом суставе являются следующие:

однообразные постоянные физические действия, связанные со спецификой работы (специальностью) больного;
чрезмерная физическая нагрузка у профессиональных спортсменов;
травматические повреждение локтя (ушибы, растяжения, вывихи), особенно у пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний типа ревматоидного артрита, сахарного диабета и прочих.

Воспалительный процесс связок развивается на фоне полученных микротравм вследствие чрезмерных нагрузок на локтевой сустав. В отдельных случаях тендинит может носить инфекционный характер вследствие заболеваний пациента, таких как стрептококковая инфекция, хламидиоз и прочие.

Симптомы воспаления

Отдельные симптомы воспаления сухожилий локтевого сустава проявляются в зависимости от обстоятельств возникновения травмы. В случае постоянных чрезмерных нагрузок (медиальный тендинит) повреждение дает о себе знать со временем, болевой синдром нарастает постепенно. При других обстоятельствах (латеральный тендинит) сразу же появляется резкая боль, которая не позволяет нормально сгибать-разгибать руку в локте.

Читать также: Лечение плексита

Главными признаками того, что связки воспаляются тендинитом, являются такие:

болевой синдром, от ноющих ощущений до крайне резких при выполнении движений поврежденной конечностью;
отечность, припухлость локтевого сустава;
слабость в кисти руки;
увеличение температуры и изменение цвета кожных покровов;
слышимый хруст сустава во время движений на сгибание-разгибание.

В случаях, когда воспаление сухожилий обусловлено хроническими заболеваниями, возникают дополнительные симптомы. Например, при ревматоидном артрите у пациента возникают отдышка, посинение пальцев руки, покраснение и опухание сустава, значительные боли, которые усиливаются в ночное время суток.

Диагностика

При наличии симптомов, свидетельствующих о воспалительном процессе в локтевом суставе, больному необходимо пройти диагностику для установления точного диагноза и получения адекватного лечения. Диагностика начинается с осмотра, пальпации пораженной конечности и сбора анамнеза.

Такое заболевание, как тендинит может быть предварительно диагностировано уже на основании врачебного осмотра, однако существует риск ошибки вследствие того, что симптомы воспаления связок очень схожи с другими воспалительными процессами, такими как полиартрит, фасцит или остеоартроз. Поэтому для исключения схожих с тендинитом заболеваний всегда поводятся дополнительные тесты: сдаются анализы крови и суставной жидкости, выполняется тест на антитела, используются такие аппаратные методы диагностики, как МРТ, рентгенография, УЗИ.

Тендинит в сочетании с высоким показателем СОЭ может свидетельствовать о наличии артрита, поэтому при сдаче анализа крови более показательными являются ревмопробы или другие аналогичные тесты по обнаружению таких недугов. Интересно почитать — воспаление сухожилий стопы.

При воспалении связок локтевого сустава лечение обычно назначается с использованием консервативных медикаментозных методик. В исключительных случаях, когда имеет место обширный процесс нагноения, может быть показано хирургическое вмешательство. Комплексная консервативная терапия начинается с иммобилизации поврежденной конечности с помощью фиксирующей повязки. Для этих целей используются лангета из гипса, пластика, бинты или налокотники.

Если имеет место инфекционный тендинит, или была проведена хирургическая операция, назначается курс антибиотиков. Для обезболивания и снятия отека применяются нестероидные препараты в виде таблеток или инъекций и мазей («Диклофенак», «Нимесулид», «Найз» и прочие). Одновременное применение препарата внутрь и местно дает более устойчивый результат в лечении заболевания. Курс медикаментозного лечения врач определяет индивидуально с учетом особенностей воспалительного процесса пациента. В случаях, когда воспаляются сухожилие и связки, а также после оперативного вмешательства могут быть назначены компрессы с демиксидом.

Когда болевые точки локализованы, для восстановления организма начинают применять массаж и терапию со специальными процедурами:

электрофорез с новокаином;
лазерную терапию;
магнитотерапию;
УВЧ-терапию;
озокеритовые аппликации;
грязевое обертывание.

Физиотерапевтические процедуры содействуют снятию болевых ощущений, ускоряют процесс реабилитации поврежденных связок. Курс процедур обычно охватывает 10-12 дней.

Значимую роль в лечении и восстановлении пострадавших сухожилий сустава играет лечебная физкультура, которую можно начинать выполнять уже через несколько дней после травмы, когда основные болевые ощущения пройдут. В первое время нагрузка должна быть щадящей и включать в себя упражнения на растягивание мышц. В случае наличия сильных болезненных ощущений в локтевой области при выполнении физических упражнений занятие следует отложить до момента заживления связок.

В процессе лечения поврежденных связок в питании не стоит злоупотреблять черным шоколадом, кофе, щавелем, так как эти продукты влияют на обменные процессы в организме и снижают эффективность лечения. В рацион следует включить продукты, которые влияют на восстановление коллагена: мясо, рыбу, молочные продукты, орехи, а также фрукты.

При лечении воспалений связок локтевого сустава применение народных средств показано только по назначению или согласованию лечащего врача. Народные средства могут облегчить некоторые симптомы и использоваться в составе комплексного лечения заболевания, однако не используются как единственные средства для самостоятельного лечения. Лечение тендинита и артроза народными средствами является схожим и включает в себя такие рецепты:

компрессы или пятнадцатиминутные ванночки с морской солью: в расчете на 1 стакан воды используют 1 столовую ложку соли;
ванночки с содой и отваром бузины;
4-5 часовой компресс из пюре свежего лука;
массаж с использованием пихтового или лавандового масел: несколько капель добавляется в обычное оливковое масло при проведении массажной процедуры.

Читать также: Причины боли в плечевом суставе левой руки

Профилактические меры по предупреждению тендинита включают в себя соблюдение нормативной нагрузки и разумное ограничение повторяющихся движений локтевых суставов.

Лечение и профилактика тендинита локтевого сустава

Возникшее в локтевом суставе воспаление связок называют тендинитом. Сухожилиям отведено 2 задачи. Они скрепляют мышцы с костями. Благодаря им мышечные ткани сокращаются и приводят в действие кости. Сухожилия — прочные ткани, сформированные коллагеновыми волокнами, однако при определенных условиях в связках начинается воспалительный процесс. Очаги воспалений в сухожилиях вызывают не только тендинит локтевого сустава, но и тазобедренного, плечевого, коленного.

Содержание

Тендинит локтевого сустава — это самостоятельное заболевание или же вторичная патология, развившаяся на фоне какого-либо сопутствующего недуга. Основная причина болезни — неадекватные физические нагрузки. При чрезмерной физической активности воспалительный процесс часто поражает неготовые к повышенным нагрузкам связки.

Тендинит локтевого сустава — это острое воспаление сухожилий

К главным факторам появления недуга относят:

местные очаги воспалений;
травмированные суставы (разорванные связки, повреждение и некроз тканей, деформация сухожилий).

Среди других причин болезни отмечают:

дисбаланс обмена веществ;
отложившиеся соли кальция;
инфекционные и вирусные заболевания;
подорванный иммунитет;
ревматические патологии (артриты).

Если тендинит носит инфекционный характер, значит, его вызвали определенные подтипы стрептококков, сахарный диабет, хламидиоз или гонорея. Такое возможно, когда у больного чрезмерно ослаблены защитные функции организма.

Основная причина локтевого тендинита — чрезмерные физические нагрузки

Аутоиммунный процесс — виновник появления очагов воспалений в связках.

Важно: Когда не занимаются лечением патологий, спровоцировавших тендинит локтей, в организме происходит синтез антител, которые атакуют сухожилия. В пораженных антителами тканях вспыхивает воспалительный процесс.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. При усугублении болезни появляются характерные признаки:

покраснение кожных покровов вокруг воспалившейся связки;
двигательная функция локтя нарушена;
болезненность, разная по интенсивности и характеру (острая, ноющая, пульсирующая);
во время движения слышен хруст;
под кожным покровом появляются узелковые образования.

Главные симптомы локтевого тендинита — боль, нарушение двигательной функции

Когда воспаление связок вызвано сопутствующим заболеванием, появляются добавочные признаки. Если тендинит локтевого сустава протекает на фоне ревматоидных процессов, симптомы дополняются:

сильным болевым синдромом в локтевом суставе;
синюшностью на кончиках пальцев;
одышкой.

Болевые ощущения в состоянии покоя малозначительны. Они усиливаются к ночи, не позволяют заснуть. При большом очаге воспаления кожные покровы вокруг сочленения краснеют, местная температура поднимается (при ощупывании кожа горячая).

Диагностика

Диагностируют локтевой тендинит, выполняя пальпацию сустава, и проводя тесты на выявление:

варусного, вальгусного и супинационного локтя;
повышенной сегментарной рефлексии;
туннельного синдрома.

Важно: Признаки локтевого тендинита идентичны тем, что возникают при фасциите, остеохондрите, синовиальном хондроматозе, полиартрите, остеоартрозе. С целью правильного диагностирования заболевания его необходимо отличить от сходных воспалительных недугов.

Для этого проводят:

исследование крови;
тест на антитела;
томографию;
ультрасонографию;
МРТ;
УЗИ;
рентгенографию.

Как лечить

Лечение тендинита локтевого сустава, если оно начато своевременно, проводят с помощью консервативных методик. В терапию обычно включают:

фиксацию сустава;
противовоспалительные лекарства (внутренние и местные);
физиопроцедуры.

Прочитайте также статью «Что такое тендинит ахиллова сухожилия» на нашем портале.

Один из методов лечения локтевого тендинита — фиксация пораженного сустава

Важно: Хирургическая операция — исключительная мера. К ней прибегают, если недуг перешел в тяжелую стадию, при которой воспаление сопровождается гнойными образованиями.

В постоперационном периоде пациенты проходят реабилитацию, включающую лечебную гимнастику.

Профилактические меры

Важно: Вовремя начатое лечение и правильная терапия препятствуют развитию осложнений.

Профилактика помогает избежать появления локтевого тендинита

Риск возникновения воспаления в локтевом суставе снижается, когда:

для спортивных занятий подбирается эргономичная экипировка, удобная обувь (не тесная, с нескользящей подошвой);
контролируют физическую нагрузку;
болезни, вызванные вирусами и бактериями, лечатся вовремя, до полного исчезновения симптомов.

Избежать заболевания помогает профилактика, тяжелых последствий — правильное и своевременное лечение.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источники:

Проявление тендинита локтевого сустава и особенности его лечения

http://otravmah.com/svyazochnyiy-apparat/vospalenie-loktevogo-sustava

http://sustavinfo.com/travmy/lechenie-tendinita-loktevogo-sustava/

ostamed.ru

Тендинит локтевого сустава

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): (3 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

Локтевой тендинит или тендинит локтевого сустава – это заболевание, при котором происходит поражение сухожилия. Заболевание связано с повышенными физическими нагрузками, а интенсивные тренировки провоцируют появления микротравм в сухожилии. Если человек после занятий дает время организму отдохнуть и восстановиться, то микротравмы успешно заживают, и патологии не возникает.

Если спортсмен не отдыхает после тренировок, то ткани восстанавливаться не успевают, как следствие, возникает усталостная травма сухожилия. Такое состояние требует обязательного обращения к специалисту и своевременного лечения, иначе тендинит может стать причиной воспаления всего сустава и нарушения его функции.

Причины тендинита локтевого сустава

Чаще всего тендинит локтевого сустава возникает из-за тяжелых физических нагрузок, поэтому болезни подвержены спортсмены, которые тренируются каждый день без выходных. Тендинит сухожилия локтевого сустава может возникать и у людей некоторых профессий, которые ежедневно производят монотонные движения руками.

Постоянные и монотонные нагрузки приводят к появлению в сухожилии микротравм, которые со временем усугубляются. В пораженных областях часто наблюдаются признаки некроза и воспалительного процесса.

Нередко заболевание возникает и у пожилых пациентов после травмы локтевого сустава. Обычно такому состоянию способствует ряд сопутствующих заболеваний, например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, ослабленный иммунитет, авитаминоз и др.

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава

Симптомы локтевого тендинита могут различаться, в зависимости от причины возникновения заболевания. При систематических тяжелых нагрузках патология развивается постепенно, симптомы постепенно усиливаются, в других случаях появляется резкая и сильная боль, которая не позволяет нормально двигать рукой.

Симптомы тендинита локтевого сустава:

главный симптом заболевания – боль, она может быть ноющей или резкой, чаще всего неприятные ощущения усиливают к вечеру, а также проявляются при движении пораженной рукой;
вокруг сустава может наблюдаться отек;
при воспалительном процессе кожа краснеет и становится горячей;
из-за повреждения сухожилия могут наблюдаться характерные щелчки во время движения.

Диагностика тендинита локтевого сустава

Диагностирует тендинит врач при внешнем осмотре и на основании исследований. Первым делом специалист выслушивает жалобы пациента и составляет анамнез, после чего проводит внешней осмотр пораженного локтевого сустава. Врач наблюдает болезненность при пальпации в области сухожилия и характерный отек, поэтому сразу может поставить предварительный диагноз.

Врач проводит функциональные тесты и дифференциальную диагностику, так как признаки заболевания могут быть схожи и сдругими суставными патологиями, артритом и остеоартрозом. Пациента направляют сдать анализ крови, так может понадобиться пройти рентгенографию, УЗИ, ультрасонографию и др. процедуры.

Как лечить тендинит локтевого сустава

В большинстве случаев тендинит локтевого сустава успешно лечат консервативными методами. Терапия комплексная, пациенту назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, а в первое время может понадобиться иммобилизация сустава при помощи фиксирующий повязки или бандажа.

Медикаментозное лечение необходимо для снятия боли и воспаления в пораженной области, для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак или нимесулид. Эти средства продают в виде таблеток, мазей и гелей. Обычно назначают применение лекарства внутрь и наружно одновременно, это помогает добиться быстрого и стойкого эффекта.

Лечение локтевого тендинита может потребовать и приема антибиотиков, если заболевание сопровождается инфекционным воспалением сухожилия. Также антибиотики назначают после хирургического вмешательства.

Физиотерапевтическое лечение помогает снять болевой синдром и значительно ускорить восстановление травмированного сухожилия. Обычно пациенту назначают курс процедур, которые нужно проходить каждый день в течение 10 дней, а по окончании лечения самочувствие значительно улучшается.

Важнейшую роль в терапии тендинита играет физическая активность. В первые дни после травмы пациенту рекомендуют полный покой, чтобы не провоцировать новых травм. Как только болевые ощущения стихают, назначается лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц и связок.

Упражнения нужно выполнять аккуратно, первое время противопоказаны силовые тренировки, можно делать только упражнения на растяжку. Во время занятий лечебной физкультурой не должно появляться сильно боли, в противном случае упражнения нужно отложить на несколько дней, пока пораженный участок сухожилия не заживет.

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами

В комплексном лечении заболевания можно использовать и рецепты народной медицины, но очень важно перед применением средства проконсультировать со специалистом. Стоит помнить, что народное средства не являются панацеей от всех болезней, они только слегка облегчают симптомы, но полностью вылечить патологию не могут.

Лечение тендинита локтевого сустава проводят с использованием следующих рецептов:

При тендините назначают лечение холодом, самое популярное средство – массаж льдом. Необходимо наполнить пластиковый стаканчик чистой водой и поставить в морозилку. Полученным льдом нужно осуществлять массаж сустава дважды в день.
Хорошо при поражении сухожилия помогает морская соль, с ней делают повязки на локоть, также можно проводить лечебные ванночки. Для приготовления компресса в стакан воды добавляют столовую ложку соли, полученным раствором смачивают чистую ткань и прикладывают к больному месту. Для приготовления ванночки необходимо в глубокую миску налить теплой воды и добавить туда несколько ложек соли, опустить локоть в ванночку на 15 минут.
Для быстрого восстановления сухожилий рекомендуется проводить ванночки с отваром бузины и содой. Траву нужно заварить в кипятке и дать настояться, полученное средство процедить и добавить в него несколько ложек соды. В теплый отвар с содой нужно поместить пораженную руку полностью до плеча на 15-20 минут.
Очень эффективен при тендините компресс с луком. Для его приготовления нужно сделать пюре из свежего лука при помощи блендера или мелкой терки. Кашицу нужно выложить на кусок ткани и приложить к больному локтю, а сверху закрепить еще одним куском ткани или бинтом. Держать компресс необходимо от 4 до5 часов, после чего коже нужно отдохнуть.
Народные целители рекомендуют проводить массаж с маслами. При тендините эффективны пихтовое и лавандовое масла. В оливковое масло нужно добавить по 2-3 капли лавандового и пихтового, и массировать пораженный участок с этим средством два раза в день. Для эффективности рекомендуется перед процедурой массажа сделать лечебную ванночку с травами или солью.

Перед применением средств нужно убедиться, что кожные покровы не повреждены, а также нет аллергии на его компоненты. В противном случае возможно появление серьезный аллергических реакций, тогда состояния пациента сильно ухудшится.

Профилактика заболевания

Тендинит – это неприятная и болезненная патология, которая доставляет множество неудобств пациенту, особенно если он спортсмен. Если суставы человека постоянно претерпевают большие нагрузки, ему необходимо особое внимание уделить профилактике заболеваний.

Предупредить тендинит локтевого сустава можно, соблюдая следующие рекомендации:

необходимо давать телу отдыхать, нельзя каждый день проводить тяжелые тренировки на одни и те же части тела;
при монотонной работе очень важно периодически проводить разминку и давать рукам время отдыхать;
важную роль в профилактике играет питание человека, оно должно быть сбалансированным, необходимо укреплять иммунитет и есть достаточно витаминов;
если произошла травма локтевого сустава, лечить ее рекомендуется начать как можно быстрее и под контролем грамотного травматолога.

Профессиональным спортсменам рекомендуется во время тренировок использовать фиксирующие повязки, они снимут нагрузку с сустава и предупредят травмирование тканей.

sustavof.ru

Тендинит локтевого сустава: причины, симптомы, основные методы лечения – лечение

Чаще всего воспалительный процесс локализуется в той зоне сухожилия, которая прикреплена непосредственно к кости. Но зачастую случается и так, что болезнь охватывает волокна по всей их длине.

Принципиальное различие между тендинитом сухожилий локтевого сустава и простыми травмами связок заключается в параллельном протекании процессов нарушения целостности тканей и их восстановления. При повреждении сразу возникает очаг воспаления и ярко выраженные болевые ощущения, что заставляет значительно понизить нагрузку на пораженное место.

Именно сохранение нагрузки параллельно с протекающим воспалительно-дегенеративным процессом зачастую оказывается причиной появления хронической формы тендинита. Помимо этой разновидности существует острая патология. Главной же предпосылкой к развитию заболевания считается существенное превышение допустимого уровня нагрузки на сустав, к примеру, во время выполнения упражнений либо профессиональной деятельности.

Характерным симптомом тендинита локтевого сустава является усиление боли исключительно при активной подвижности поврежденной конечности. А вот в состоянии покоя неприятные ощущения, обычно, не возникают. Болезненность также увеличивается при попытках пальпации пораженной зоны. Зачастую боль усиливается и при перемене климата, погоды либо в вечерний промежуток.

Если воспалительный процесс оказывается довольно-таки сильным, то у пациента может наблюдаться ограничение подвижности в поврежденном сочленении. Возникают также такие типичные симптомы тендинита локтевого сустава, как повышение температуры эпителия в месте поражения сухожилий и гиперемия кожи. В некоторых случаях в ходе диагностики заболевания может быть обнаружена крепитация в области больных связок.

При хронической форме тендинита во время пальпации могут быть выявлены отдельные пластичные узелки, находящиеся в зоне пораженного сухожилия. Их возникновения объясняется местной гипертрофией фиброзной ткани.

Причины тендинита локтевого сустава

Причин развития патологии достаточно много:

Чрезмерные физические нагрузки.
Малоподвижный образ жизни.
Травмы локтя, плеча и предплечья.
Воспалительные заболевания сустава — артрит, синовит, бурсит и др..
Миозит.
Лимфаденит.
Раны в области поражения, через которые могли попасть микробы и патогенные организмы и вызвать воспаление.
Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — сахарный диабет, подагра и др..
Болезни эндокринной системы.
Низкий иммунитет.
Курение и часто употребление алкоголя.
Неправильный образ жизни.

В группы риска возникновения болезни входят в первую очередь:

Спортсмены (в особенности теннисисты, лыжники, гольфисты, пловцы) — те, кто постоянно задействует руки.
Люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на верхние конечности (грузчики, строители, монтёры и т.д.).
Часто болеющие вирусными, инфекционными и воспалительными патологиями люди.

Локтевой тендинит является профессиональным заболеванием теннисистов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.

К иным причинам развития патологии следует отнести:

нарушение обмена веществ;
болезни эндокринной железы;
снижение иммунитета;
наличие бактериальных инфекций;
развитие артрита.

Факторы риска

В табличке указаны профессии, находящиеся в группе риска.

Таблица 1. У кого развивается болезнь.

Отрасль	Профессии
	Каменщик, маляр.
	Доярка, тракторист.
	Дизайнер, швея, модельер.
	Борец, боксер, штангист.

Сухожилие представляет собой концевую структуру поперечнополосатых мышц, образованную из соединительных тканей. Составляющие его элементы — компактные параллельные пучки коллагеновых волокон. Сухожилия соединяют мышцы с костями, передают движения с одной структуры на другую, задавая их точную траекторию. Соединительнотканные тяжи обеспечивают стабильность локтевого сустава, предупреждают его травмирование при механическом воздействии.

Коллагеновые пучки прочные, но недостаточно эластичные. При интенсивных нагрузках, превышающих предел прочности, волокна коллагена повреждаются. Этот процесс незаметен для человека, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Но со временем в области микротравм начинается жировое перерождение тканей. Формируются участки с отложениями кальциевых солей. В процессе кристаллизации образуются кальцификаты, повреждающие ткани, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Основная причина тендинита — высокая двигательная активность, приводящая к микротравмированию:

интенсивные спортивные тренировки;
тяжелая физическая работа.

Сухожилие воспаляется при частых монотонных однообразных движениях руки. Это происходит во время игры в теннис, волейбол, баскетбол. В группу риска входят маляры, каменщики, парикмахеры. Реже причинами развития тендинита становятся системные ревматические патологии, эндокринные заболевания.

Тендиниту чаще всего подвержены спортсмены.

Отмечены случаи воспаления сухожилий на фоне приема ряда лекарственных средств. При диагностировании исследуется образец синовия для исключения инфекционной этиологии заболевания.

Между волокнами коллагена находится большое количество фиброцитов и фибробластов. У людей с аутоиммунными патологиями могут вырабатываться антитела для разрушения этих клеток, принимаемых организмом за чужеродные белки. Возникает воспаление, поражающее все сухожилие.

Тендинит локтевого сустава — аномалия воспалительного характера, при которой наблюдается повреждение сухожилий, на фоне чего нарушается полноценная подвижность опорно-двигательной системы. Такое заболевание считается профессиональным, поскольку зарождается у людей, которые ввиду своих рабочих обязанностей делают одни и те же движения, вовлекая в них руку.

Тендинит чрезвычайно распространен среди спортсменов, в особенности тех, которые занимаются гольфом и теннисом, а также музыкантов, автомехаников и строителей. При осуществлении постоянных движений рукой оказывается повышенная нагрузка на сухожилия, вследствие чего происходит повреждение целостности тканей и развивается некроз. На фоне отмирания клеток наблюдается активное отложение солей в травмированном месте.

Известно множество факторов, которые выступают в роли пускового механизма к возникновению тендинита и воспаления:

травмирование опорно-двигательной системы;
дисфункция иммунитета;
нарушение метаболизма;
переохлаждение;
ревматические болезни;
попадание инфекции в мягкие ткани;
аллергия на определенные медикаменты.

Особенности

Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.

Синдромы	Характерные признаки
Болевой	Локализуется в околосухожильной и околосуставной области
Появляется сразу после разрыва или травматизации
Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний
Пассивные движения безболезненны
Затруднения движений	Ограничение амплитуды движений
Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении
Узелки под кожей различного размера и консистенции	Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов
Болезненны
Аускультативный шум	Шум трения отекшего сухожилия при движении
Если есть узелки, то шум лучше слышно
Покраснение кожи	Гиперемия бывает в половине случаев
Определяют при сравнении со здоровой конечностью

Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:

длинного лучевого;
короткого лучевого;
плечелучевого.

Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.

Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:

локтевой и лучевой сгибатель;
круглый пронатор;
длинная ладонная мышца.

Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.

Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.

Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.

Тендинит пальцев

Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:

сгибатели поверхностные и глубокие;
разгибатели;
разгибатель большого пальца.

Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.

Тендинит локтевого сустава, симптомы и лечение которого могут протекать по-разному в зависимости от стадии, чаще всего встречаются у людей, делающих монотонные и систематические движения рукой. Обычно такое явление напрямую связано с профессиональной деятельностью пациента. Под влиянием постоянных нагрузок и прочих пагубных факторов зарождается воспалительный процесс в определенном сочленении. Именно это провоцирует возникновение негативных признаков и становится причиной сбоев в работоспособности поврежденной руки.

Тактика лечения тендинита локтевого сустава предполагает использование как консервативных, так и хирургических терапевтических методик. В этом вопросе все зависит от особенностей симптоматики болезни.

Чаще всего от тендинита страдают именно локтевые и коленные суставы — они наиболее уязвимы и больше всего подвергаются нагрузке. Реже болезнью поражаются тазобедренные, плечевые и другие суставы.

Тендинит достаточно опасное заболевание — воспалительный процесс может переместиться в другие области тела и вызвать миозит (воспаление мышечной ткани), лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Если болезнь не лечить, то возможно возникновение абсцессов, гнойных образований, а патология может перерасти в хроническую форму.

Особенности патологии

Для болезни характерно внезапное проявление

В некоторых случаях болезнь развивается годами. Типичным симптомом локтевого тендинита является болевой синдром.

Он может быть:

пульсирующим;
острым;
ноющим.

Болезненные ощущения возникают тогда, когда человек шевелит рукой. В ночное время суток они становятся сильнее и мешают засыпанию.

Наблюдается ограничение подвижности сустава. Во время движения слышится хруст. Кожный покров становится горячим, его оттенок изменяется.

Уточнение диагноза

Помощь врача должна быть незамедлительной

Для диагностирования тендинита, больной направляется на:

исследование вальгусного напряжения;
проверку гиперфлексии;
тестирование варусного напряжения;
оценивание компрессионного синдрома;
исследование супинационного напряжения.

Если врач сочтет нужным, он может направить пациента на рентген, КТ или МРТ.

Причины и патогенез

Кроме всего прочего, существуют ятрогенные болезни, которые обусловлены неверно определенным диагнозом либо неправильно подобранной тактикой лечения.

Чаще всего специалисты сталкиваются с патологиями, связанными с неадекватной нагрузкой на связочную систему, а также с заболеваниями, что появились из-за возрастных изменений у людей, которым больше 40 лет. С течением времени существенно понижается количество эластиновых волокон, а число коллагеновых, наоборот, повышается. Именно это и становится предпосылкой к появлению меньшей растяжимости связок, которые в зрелом возрасте уже не способны выдерживать обыкновенные нагрузки.

Как можно помочь

Лечение тендинита локтевого сустава предполагает:

прием медикаментов;
прохождение физиотерапевтических процедур;
соблюдение профилактических требований.

Сперва необходимо зафиксировать сустав

Главными задачами следует считать купирование воспаления и снятие болевого синдрома.

Рекомендуется зафиксировать пораженный локтевой сустав при помощи бандажа. Для снижения болезненных ощущений следует приложить ледяной компресс.

Продолжительность одной процедуры — не более 5 минут.

Лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Самые эффективные медикаменты представлены в табличке.

Таблица 2. Лучшие препараты.

Препарат	Описание
	Обладает мощным противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Предназначается для симптоматической терапии.
	Мощный ненаркотический анальгетик.
	Хороший анальгетик, способствующий снижению болезненных ощущений. На развитие локтевого тендинита не влияет.

Если заболевание очень запущено, врач назначает блокаду. В мышцу вводится мощный анальгетик. Локально в поврежденный участок может быть введено сочетание анестетика с гормоном кортикостероидом.

В табличке перечислены основные процедуры, рекомендованные при локтевом тендините.

Таблица 3. Физиотерапевтические процедуры.

Процедура	Описание
	Анестезирующий эффект обуславливается раздражением нервных рецепторов электрическим током, интенсивность которого составляет 100 Гц. В мозге формируется «доминанта ритмического раздражения».
Пapaфинoвыe и oзoкepитoвыe aппликaции	Способствует улучшению общего состояния больного.
	Используется кортикостероидный гормон.
	Процедура способствует ускорению процесса выздоровления.

Симптомы и разновидности

При травмировании локтя клинические проявления патологии могут проявляться в острой или подострой форме. Первым симптомом, свидетельствующим о начале воспалительного процесса, считается болевой синдром. Интенсивность его нарастает вместе с прогрессированием болезни. Затем возникает ощущение скованности, при которой пациенту крайне тяжело сгибать локоть.

Внешние признаки патологии можно увидеть на фото. Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава взаимосвязаны, поскольку терапия направляется в первую очередь на устранение неприятных клинических проявлений. От признаков зависит также наличие или отсутствие необходимости оперативного вмешательства.

А сама симптоматика обуславливается формой течения болезни:

Латеральная разновидность. Этому типу свойственно воспаление сухожилий, крепящихся к мышцам, которые принимают участие в разгибании сустава. Эта патология распространена среди спортсменов. В качестве основных признаков выступают болевые ощущения, которые охватывают внутреннюю сторону сустава и отдают в область плеча и предплечья. У пациента также наблюдается слабость в зоне кисти.
Медиальная форма. При такой аномалии повреждаются сухожилия, прикрепленные к сгибателям руки. Зачастую болезнь связывают с работой пациента, при которой ему приходится систематически повторять вращательные движения конечностью. Проявляется в качестве скованности и болевого синдрома. Эпицентр травмы локализуется на внутренней стороне локтя.

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами

В действительности терапия при таком заболевании может осуществляться не только с помощью медикаментов, но и посредством старинных рецептов. Для устранения болевых ощущений и ликвидации воспалительного явления народная медицина советует применять отвары и настойки на основе лекарственных трав, например, подорожника, черемухи или имбиря.

Зачастую пациенту показаны растирания с использованием меда либо прополиса. Хорошего терапевтического результата помогают добиться горячие ванночки с применением хвойных растений.

Лечение народными средствами осуществляется под строгим контролем врача.

Цена несоблюдения его рекомендаций может быть достаточно высока.

Средство	Как применять
	Наполнить водой несколько объемных форм, заморозить. В массаже используется верхняя часть льда. Продолжительность процедуры — 17 минут. Количество подходов в день — 3.
	Взбить белок, добавить 1 столовую ложку спирта. Взбить смесь, всыпать 1 такое же количество муки. Нанести на эластичный бинт, наложить на локтевой сустав, не туго перевязать, оставить до застывания. Повязку нужно менять ежедневно.
	Растворить в стакане теплой воды 1 ложку соли, смочить в растворе чистую ткань, завернуть ее в пищевую пленку, поместить в морозильник на 17 минут. Наложить на локтевой сустав, дождаться полного высыхания.
	Заварить зеленый чай, остудить, поместить в формочку для льда, заморозить. Наложить на локтевой сустав в виде компресса.
	Средство смешивается с горячей водой в пропорциях 1 к 1. Полученная смесь равномерно наносится на бинт. Необходимо сделать перевязку и на 30 минут обернуть локтевой сустав теплым платком. Процедура повторяется дважды — утром и пред отбоем.
	Корень измельчить, смешать с измельченным корнем сассапареля. Залить 200 мл только что снятой с плиты жидкости. Отвар принимается дважды в сутки, утром и перед отбоем.
	Сухое сырье заливается только что снятой с плиты жидкости, ставится на паровую баню и настаивается 20 минут. Затем отвар надо профильтровать, остудить и принимать до 3 раз/24 часа.

Лечение тендинита локтевого сустава проводят с использованием следующих рецептов:

При тендините назначают лечение холодом, самое популярное средство – массаж льдом. Необходимо наполнить пластиковый стаканчик чистой водой и поставить в морозилку. Полученным льдом нужно осуществлять массаж сустава дважды в день.
Хорошо при поражении сухожилия помогает морская соль, с ней делают повязки на локоть, также можно проводить лечебные ванночки. Для приготовления компресса в стакан воды добавляют столовую ложку соли, полученным раствором смачивают чистую ткань и прикладывают к больному месту. Для приготовления ванночки необходимо в глубокую миску налить теплой воды и добавить туда несколько ложек соли, опустить локоть в ванночку на 15 минут.
Для быстрого восстановления сухожилий рекомендуется проводить ванночки с отваром бузины и содой. Траву нужно заварить в кипятке и дать настояться, полученное средство процедить и добавить в него несколько ложек соды. В теплый отвар с содой нужно поместить пораженную руку полностью до плеча на 15-20 минут.
Очень эффективен при тендините компресс с луком. Для его приготовления нужно сделать пюре из свежего лука при помощи блендера или мелкой терки. Кашицу нужно выложить на кусок ткани и приложить к больному локтю, а сверху закрепить еще одним куском ткани или бинтом. Держать компресс необходимо от 4 до5 часов, после чего коже нужно отдохнуть.
Народные целители рекомендуют проводить массаж с маслами. При тендините эффективны пихтовое и лавандовое масла. В оливковое масло нужно добавить по 2-3 капли лавандового и пихтового, и массировать пораженный участок с этим средством два раза в день. Для эффективности рекомендуется перед процедурой массажа сделать лечебную ванночку с травами или солью.

Диетические рекомендации

Важно регулярно пополнять организм коллагеном

Для повышения эластичности сухожилий рекомендуется включить в свое меню:

орешки;
болгарский перец;
абрикосы;
апельсины;
рыбу;
кисломолочные продукты;
растительные масла;
яйца;
говядину.

При локтевом тендините следует отказаться от употребления шоколада, редьки, овсянки, кофе и черного чая. Также следует исключить из меню все острое и жирное.

Большую пользу организму приносит куркума. Находящийся в ее составе биофлавонид обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Как лечить тендинит локтевого сустава

Для достижения положительного терапевтического эффекта поврежденную руку пациента обездвиживают с помощью гипса, эластичного бинта или тугой повязки. Для понижения болевого синдрома и предупреждения отечности к травмированной зоне прикладывают холодные компрессы. Лечение тендинита голеностопного сустава, локтя и плеча обладает общими принципами, которые заключаются в применении всех методик физической реабилитации:

ЛФК. Нацелено на стабилизацию местного кровотока и избавление от контрактуры сухожилий. Процедуры производятся медленно с минимальной амплитудой движений.
Массаж. Помогает избавиться от застойных процессов, отечности и стабилизировать микроциркуляцию. Массажные движения влияют седативно и устраняют болевые ощущения.
Физиотерапевтические процедуры. Применяются на всех стадиях лечения. Их действие нацелено на понижение болевого синдрома и устранение воспалительных процессов. При терапии тендинита локтевого сустава используется также медикаментозный электрофорез, ультразвук, магнитотерапия.

Фармацевтические препараты

Медикаментозная терапия необходима для ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса. Для этого используется множество нестероидных противовоспалительных медикаментов. А для минимизации отрицательного влияния на пищеварительный тракт применяются мази и гели местного действия с обезболивающим и согревающим эффектом.

Если основной причиной зарождения патологии оказывается инфекция, в таком случае пациенту рекомендуются антибактериальные медикаменты.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях консервативные методики не приносят позитивного эффекта, а общее состояние пострадавшего при этом лишь ухудшается. В случае возникновения активного разрастания некроза с замедленным восстановлением поврежденных клеток, а также появления эрозийных новообразований, охватывающих близ находящиеся ткани, пациенту показано хирургическое вмешательство. Обычно при повреждении локтевого сустава осуществляется иссечение воспаленных сухожилий.

Профилактика и прогнозы

Предупредить тендинит локтевого сустава можно, соблюдая следующие рекомендации:

необходимо давать телу отдыхать, нельзя каждый день проводить тяжелые тренировки на одни и те же части тела;
при монотонной работе очень важно периодически проводить разминку и давать рукам время отдыхать;
важную роль в профилактике играет питание человека, оно должно быть сбалансированным, необходимо укреплять иммунитет и есть достаточно витаминов;
если произошла травма локтевого сустава, лечить ее рекомендуется начать как можно быстрее и под контролем грамотного травматолога.

Чтобы избежать тендинита в области локтя или запястья необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Перед любой тренировкой обязательно выполнять легкую разминку по 5–10 минут, разрабатывая суставы и мышцы.
Каждое спортивное занятие заканчивать легкой плавной растяжкой.
Избегать монотонных упражнений.
Не заниматься через боль.
Избегать травм.
Давать отдых рукам после интенсивной однообразной нагрузки не менее 1–2 дней.
Своевременно и качественно лечить разрывы и растяжения.

Основная цель предупреждающих мер воспаления локтя кроется в обеспечении покоя сочленению. При этом пострадавшему необходимо избегать продолжительных нагрузок на сустав, отказаться от резких движений и подъема тяжестей.

Для пополнения организма коллагеном и улучшения эластичности сухожилий, специалисты советуют дополнить ежедневное меню:

орехами;
куриными яйцами;
цитрусовыми фруктами;
говядиной;
абрикосами;
молочными продуктами;
болгарским перцем;
растительным маслом;
морской рыбой.

При этом из рациона следует вычеркнуть продукты, которые препятствуют всасыванию кальция в связки: жирные блюда, кофе, редька, шоколад, щавель, чай, овсянка. Помимо этого, следует отказаться от применения всевозможных гормональных препаратов, в особенности, противозачаточных средств.

Если терапия оказалась несвоевременной, то болезнь может приобрести хроническую форму, которая сопровождается систематическим болевым синдромом и ограниченной подвижностью сустава. Кроме того, патология может распространиться на связную сумку, а потом и на все сочленение.

sustavnik.ru

Тендинит локтевого сустава лечение

Основными причинами начала развития воспалительного процесса в локтевом суставе являются следующие:

однообразные постоянные физические действия, связанные со спецификой работы (специальностью) больного;
чрезмерная физическая нагрузка у профессиональных спортсменов;
травматические повреждение локтя (ушибы, растяжения, вывихи), особенно у пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний типа ревматоидного артрита, сахарного диабета и прочих.

Главными признаками того, что связки воспаляются тендинитом, являются такие:

болевой синдром, от ноющих ощущений до крайне резких при выполнении движений поврежденной конечностью;
отечность, припухлость локтевого сустава;
слабость в кисти руки;
увеличение температуры и изменение цвета кожных покровов;
слышимый хруст сустава во время движений на сгибание-разгибание.

Тендинит может развиться по самым различным причинам. Первым делом, он появляется из-за перенапряжения локтевого сустава, к примеру, у спортсменов либо при систематической физической нагрузке, в процессе которой выполняются монотонные действия.

По причине постоянных и сильных нагрузок сухожилия деформируются, что может закончиться частичным разрушением тканей и их разрывом. В области разрыва волокон могу возникнуть некрозные зоны, то есть воспалительные очаги и отложения солей кальция, которые повреждают ткани, находящиеся рядом ткани.

Как правило, предпосылкой для возникновения локтевого тендинита является травма. В частности, повреждения опасны для людей пожилого возраста, у которых из-за возрастных изменений уменьшается эластичность сухожилий и снижается синтез коллагена.

Кроме того, тендинит в области локтевого сустава развивается по причине:

инфекции;
ухудшения работы иммунной системы организма;
артритов;
нарушения метаболических процессов при наличии сахарного диабета.

Общие сведения

Симптоматика

https://www.youtube.com/watch?v=wMi6cA4LdQA

Признаки воспаления локтевого сочленения могут появляться внезапно либо постепенно и развиваться на протяжении длительного времени.

Самыми популярными и характерными проявлениями заболевания являются болевые ощущения, которые могут иметь разный характер (пульсирующая, острая, ноющая) и интенсивность. Дискомфорт появляется, если человек совершает движения рукой. Часто он усиливается ночью, и больной не может уснуть.

По причине поражения сухожилия и их последующего воспаления возникает контрактура (ограниченная подвижность) локтевого сустава, а в процессе его движения слышен характерный треск.

Особенности патологии

Тремя костями (плечевой, локтевой и лучевой), которые своим сочленением и образуют сам локтевой сустав, кости покрыты надкостницей, которая является проводником питательных веществ, поступающих в костные ткани;
Суставной капсулой или сумкой, внутри которой находится полость с синовиальной жидкостью, служащей дополнительной смазкой при движении;
Сухожилиями и связками, которые образованы плотными коллагеновыми волокнами и предназначены для прочного скрепления составляющих сочленения и корректной передачи траектории его движений.

Диагностика

Диагностируют локтевой тендинит, выполняя пальпацию сустава, и проводя тесты на выявление:

варусного, вальгусного и супинационного локтя;
повышенной сегментарной рефлексии;
туннельного синдрома.

Для этого проводят:

исследование крови;
тест на антитела;
томографию;
ультрасонографию;
МРТ;
УЗИ;
рентгенографию.

Что такое плексит плечевого сустава и методы лечения воспаления нервов

Брахиальное сочленение соединяет раменную кость и лопатку. Ниже сустава располагается плекс — переплетение нервов. Воспаление крупных сплетений называют «плексит плечевого сустава»….

Диагноз тендинит ставится после осуществления врачебного осмотра больного, при котором доктор проводит пальпацию сустава. Чтобы определить степень подвижности воспаленной руки и локализацию болевых ощущений врач проводит определенные тесты:

варусного напряжения;
гиперфлексии;
супинационного напряжения;
вальгусного напряжения;
компрессионного синдрома и прочее.

Так как клинические проявления воспаления локтя идентичны с прочими воспалительными заболеваниями, тогда следует дифференцировать тендинит с прочими болезнями, такими как фасциит, остеохондрит, синовиальный хондроматоз, артрит, остеоартроз.

Чтобы исключить наличие остеоартрита и артрита следует провести лабораторный анализ крови. Кроме того, установить диагноз можно с помощью распределения температурных полей в мышцах и сухожилиях (томография) и определения воспалительных очагов (ультрасонография) и патологических изменений в тканях. К тому же врач может назначить рентгенологическое исследование.

Для установления точного диагноза специалист собирает анамнез жалоб пострадавшего, перенесенных им травм опорно-двигательной системы, сопутствующих заболеваний. Осуществляется также тщательный осмотр поврежденной области для определения выраженности болевого синдрома, его локализацию и стадию развития тендинита локтевого сустава.

Для диагностирования подвижности сочленения производится множество функциональных обследований: вирусного напряжения, компрессионного синдрома, супинационный анализ и другие.

Для дифференцирования тендинита среди прочих дегенеративных аномалий опорно-двигательной системы применяется рентгенография, при помощи которой можно обнаружить присутствие некротических очагов и повышение плотности мягких тканей. В случае необходимости используется также МРТ и КТ, однако стоит учитывать, что при подобной патологии эти способы диагностики оказываются малоинформативными.

Для определения количественного соотношения важных микроэлементов и наличия воспалительного процесса в организме осуществляется общее исследование крови. С помощью ультрасонографии можно выявить местонахождение патологических очагов.

Сначала врач осматривает больное место, внимательно изучает все кожные проявления болезни, проводит пальпацию — при прикосновении больной должен почувствовать боль. Также специалист должен знать о причинах возникновения болезни, чтобы назначить правильное лечение.

Для более полной и точной диагностики требуется ряд исследований:

Общий анализ крови — покажет количество лейкоцитов в крови. Если их количество превышено, это говорит о том, что в организме имеется воспалительный очаг и организм пытается с ним бороться самостоятельно.
УЗИ — с помощью данного метода исследования хорошо видны мягкие ткани и патологии в них. Ультразвуковое исследование покажет наличие воспаления в сухожилии.
КТ или МРТ — более детальные методы диагностики. При тендините их используют при неясной картине заболевания или при нечёткой диагностике с помощью УЗИ. С помощью КТ или МРТ можно увидеть малейшие патологии в сухожилиях и других областях, узнать размер воспалительного очага и увидеть осложнения.

Причины возникновения

травмирование опорно-двигательной системы;
дисфункция иммунитета;
нарушение метаболизма;
переохлаждение;
ревматические болезни;
попадание инфекции в мягкие ткани;
аллергия на определенные медикаменты.

К иным причинам развития патологии следует отнести:

нарушение обмена веществ;
болезни эндокринной железы;
снижение иммунитета;
наличие бактериальных инфекций;
развитие артрита.

Факторы риска

В табличке указаны профессии, находящиеся в группе риска.

Таблица 1. У кого развивается болезнь.

Отрасль	Профессии
	Каменщик, маляр.
	Доярка, тракторист.
	Дизайнер, швея, модельер.
	Борец, боксер, штангист.

Причин развития патологии достаточно много:

Чрезмерные физические нагрузки.
Малоподвижный образ жизни.
Травмы локтя, плеча и предплечья.
Воспалительные заболевания сустава — артрит, синовит, бурсит и др..
Миозит.
Лимфаденит.
Раны в области поражения, через которые могли попасть микробы и патогенные организмы и вызвать воспаление.
Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — сахарный диабет, подагра и др..
Болезни эндокринной системы.
Низкий иммунитет.
Курение и часто употребление алкоголя.
Неправильный образ жизни.

В группы риска возникновения болезни входят в первую очередь:

Спортсмены (в особенности теннисисты, лыжники, гольфисты, пловцы) — те, кто постоянно задействует руки.
Люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на верхние конечности (грузчики, строители, монтёры и т.д.).
Часто болеющие вирусными, инфекционными и воспалительными патологиями люди.

Тендинит локтя: лечение

При воспалении локтевого сустава первостепенные задачи терапии заключаются в устранении боли и воспалительного процесса. Вначале больному сочленению следует обеспечить покой. С этой целю применяются иммобилизующие повязки, эластичные бинты и бандажи, которые обеспечивают неподвижность руке.

Более того, к пораженному участку для уменьшения болевых симптомов можно приложить ледяной компресс. При этом врач назначает противовоспалительные нестероидные средства, такие как:

Нимесулид;
Нимулид;
Актасулид;
Нимесал;
Аулин;
Нейз;
Месулид.

Нимесулид выпускают в виде таблеток по 100 мг, которые следует принимать перорально. А для местного лечения можно использовать препарат в виде геля. Лечение Нимесулидом показано при болях разной этиологии, артритах, лихорадке, артрозе, энтезопатии, бурситах и остеоартрозах.

Препарат следует принимать дважды в сутки по 1 таблетке после еды, запивая обильным количеством воды. Оптимальная суточная дозировка составляет 4 таблетки, то есть 400 мг. Однако лечение Нимесулидом проводится в индивидуальном порядке, согласно врачебному назначению.

Как правило, Нимесулид пациенты переносят хорошо. Но в некоторых случаях препарат вызывает побочные эффекты:

отечность;
сонливость;
кожная сыпь;
головокружения;
диарея;
рвота;
тошнота;
мигрени.

Кроме того, есть вероятность появления изменений со стороны крови: уменьшение степени тромбоцитов, анемия, агранулоцитоз и лейкопения.

Применение этого лекарственного средства нежелательно при повышенной чувствительности к прочим НПВП, язве двенадцатиперстной кишки и желудка, высоком давлении, сердечной, почечной и печеночной недостаточности. Более того, прием Нимесулида противопоказан детям, возрастом меньше 12 лет, кормящим и беременным женщинам.

Гель используют наружно посредством нанесения (без наложения повязки и втирания) на кожные покровы локтя. При этом средство можно наносить на воспаленную область не чаще 3 раз в сутки.

Стоит заметить, что при наличии очень болезненного воспаления врач может назначить парентеральное введение анальгезирующих препаратов в сочетании со стероидными гормонами. А лечение инфекционной формы тендинита локтевого сустава предполагает прием антибактериальных препаратов.

Положительное терапевтическое действие оказывают физиотерапевтические процедуры. А после устранения болевых симптомов, лечение тендинита подразумевает выполнение специальных гимнастических упражнений, а особенно полезна растяжка.

Главная цель профилактики воспаления локтевого сочленения заключается в предоставлении покоя суставу. При этом пациенту следует избегать длительных нагрузок на сустав, не делать резких движений и не поднимать тяжелые вещи.

Чтобы пополнить организм коллагеном, а именно улучшить эластичность сухожильных волокон, врачи советуют есть:

орехи;
говядину;
болгарский перец;
куриные яйца;
абрикосы;
растительные масла;
цитрусовые;
морскую рыбу;
молочные продукты.

При этом из меню следует исключить продукты (редька, жирная пища, щавель, чай кофе, овсянка, шоколад), блокирующие поступление и всасывание кальция в кости и сухожилия. Кроме того, следует прекратить прием гормональных средств контрацепции.

Если лечение острого локтевого тендинита было несвоевременным, тогда болезнь приобретает хроническую форму, которую преследуют систематические боли, а подвижность сустава ограничивается. Более того, воспаление может распространиться на суставную сумку, а затем на весь сустав.

Следует помнить, если лечение тендинита локтя не будет комплексным, то прогноз заболевания неблагоприятный, так как может развиться необратимая дистрофия сухожилий, что приведет к их ослаблению и разрывам даже при нормальной физической нагрузке.

Методы блокады болей при периартрите суставов

Периартрит — распространенное заболевание среди людей пожилого возраста, спортсменов и строителей. Болезнь связана…

Лечение и восстановление после перелома голеностопного сустава

Голеностоп состоит из латеральной и медиальной лодыжек. Он соединяет ступню с голенью, выполняет работу разгибания-сгибания…

Действенное лечение при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава является прогрессирующим заболеванием, который в итоге может привести к инвалидности. Поэтому необходима…

Диетический стол №6: меню на неделю для больных подагрой

Лечебная диета № 6 предполагает употребление блюд из продуктов с минимальным уровнем пуринов, а также…

Предупредить тендинит локтевого сустава можно, соблюдая следующие рекомендации:

необходимо давать телу отдыхать, нельзя каждый день проводить тяжелые тренировки на одни и те же части тела;
при монотонной работе очень важно периодически проводить разминку и давать рукам время отдыхать;
важную роль в профилактике играет питание человека, оно должно быть сбалансированным, необходимо укреплять иммунитет и есть достаточно витаминов;
если произошла травма локтевого сустава, лечить ее рекомендуется начать как можно быстрее и под контролем грамотного травматолога.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

Локоть – это сложный сустав, представляющий собой соединение трех костей. Из-за этого, а также потому, что он часто подвергается большой нагрузке, существует много заболеваний, которые его поражают. Болезни локтевого сустава не представляют собой опасность для жизни пациента, но могут причинить ему много неудобств и страданий.

Многих людей беспокоят боли в области локтевого сустава. Некоторые пытаются снять их таблетками или народными средствами, считая, что просто перетрудились. Но есть такие заболевания, которые без правильного лечения приводят к серьезным осложнениям. Поэтому желательно, если болит локоть, обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. В этой области могут наблюдаться такие болезни:

вследствие дегенеративных изменений в хрящах и костной ткани развивается остеоартроз, остеохондроз, подагра, хондрокальциноз;
воспалительные заболевания (артрит, тендинит, бурсит, эпикондилит, фасцит);
туннельный локтевой синдром, неврит и поражение нервных корешков из-за других болезней;
различные травмы локтевого сустава.

Это воспалительное заболевание, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок. Оно возникает у спортсменов, у тех, кто выполняет однообразную тяжелую работу. Эта болезнь бывает чаще всего у людей старше 35 лет, но от нее могут страдать и молодые, например, после травмы. А старики и больные остеопорозом сталкиваются с эпикондилитом даже после небольших нагрузок.

Воспаление и боль в локте может возникнуть у представителей таких профессий:

массажистов;
плотников;
спортсменов-теннисистов, гольфистов, штангистов и других;
художников и маляров;
сельскохозяйственных работников.

Эпикондилит характеризуется поражением мышц и связок, как правило, на одной руке, которая подвергается большим нагрузкам. В отличие от других заболеваний локтевого сустава он характеризуется такими особенностями:

локоть болит только при нагрузке, в покое пациента ничего не беспокоит;
в основном боль возникает при сгибании или разгибании сустава;
снижается тонус мышц, рука не может удержать некоторые предметы;
внешний вид сустава не меняется;
по ночам боль появляется редко.

Если в самом суставе или около него развивается воспаление, это можно понять по таким симптомам:

опухоль и покраснение мягких тканей;
сильная ноющая боль, не зависящая от физической нагрузки и часто возникающая по ночам;
ограничение подвижности руки.

В зависимости от того, где локализуется воспаление, можно выделить несколько заболеваний локтевого сустава.

Бурсит локтевого отростка возникает чаще всего на одной руке. Его причиной может быть травматическое воздействие на наружную часть сустава. После ушибов, постоянного давления на локоть воспаляется синовиальная сумка сустава. Распознать заболевание можно по образованию болезненной опухоли в этом месте.
Артрит поражает чаще всего оба локтевых сустава. Возникает заболевание обычно внезапно, развивается отек, появляется боль. Она усиливается по утрам. Чаще всего это место поражается ревматоидным артритом, связанным с нарушением иммунной системы. При этом заболевание развивается постепенно и приобретает хроническую форму.
Локтевой тендинит представляет собой воспаление сухожилий. Оно возникает часто как осложнение других заболеваний.

Патогенез

Симптоматика

Симптомы тендинита локтевого сустава:

главный симптом заболевания – боль, она может быть ноющей или резкой, чаще всего неприятные ощущения усиливают к вечеру, а также проявляются при движении пораженной рукой;
вокруг сустава может наблюдаться отек;
при воспалительном процессе кожа краснеет и становится горячей;
из-за повреждения сухожилия могут наблюдаться характерные щелчки во время движения.

На ранних стадиях тендинита больной ощущает неприятные болезненные ощущения, который усиливаются при физической нагрузке и совершении движения. С течением болезни, боль усиливается и начинает беспокоить пациента постоянно, даже в состоянии покоя.

Кожа вокруг поражённого места отекает, краснеет, может образоваться опухоль. Больное место на ощупь горячее — это связано с местным повышением температуры.

Рука становится слабой, она сильно ограничена в движении — попытка поднять руку или отвести её в сторону заканчивается возникновением боли.

Температура может подниматься и во всём теле — до 37,5 градусов и выше.

Больной ощущает слабость, общее недомогание, постоянное жжение в руке. При обнаружении первых признаков болезни нужно как можно скорее посетить врача.

А сама симптоматика обуславливается формой течения болезни:

Латеральная разновидность. Этому типу свойственно воспаление сухожилий, крепящихся к мышцам, которые принимают участие в разгибании сустава. Эта патология распространена среди спортсменов. В качестве основных признаков выступают болевые ощущения, которые охватывают внутреннюю сторону сустава и отдают в область плеча и предплечья. У пациента также наблюдается слабость в зоне кисти.
Медиальная форма. При такой аномалии повреждаются сухожилия, прикрепленные к сгибателям руки. Зачастую болезнь связывают с работой пациента, при которой ему приходится систематически повторять вращательные движения конечностью. Проявляется в качестве скованности и болевого синдрома. Эпицентр травмы локализуется на внутренней стороне локтя.

Как лечить

ЛФК. Нацелено на стабилизацию местного кровотока и избавление от контрактуры сухожилий. Процедуры производятся медленно с минимальной амплитудой движений.
Массаж. Помогает избавиться от застойных процессов, отечности и стабилизировать микроциркуляцию. Массажные движения влияют седативно и устраняют болевые ощущения.
Физиотерапевтические процедуры. Применяются на всех стадиях лечения. Их действие нацелено на понижение болевого синдрома и устранение воспалительных процессов. При терапии тендинита локтевого сустава используется также медикаментозный электрофорез, ультразвук, магнитотерапия.

фиксацию сустава;
противовоспалительные лекарства (внутренние и местные);
физиопроцедуры.

Фармацевтические препараты

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами

Корень сассапареля и имбиря измельчить, 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом горячей воды, настоять 3 часа, после чего принимать 2 раза в сутки — утром и вечером.
Сухие ягоды черемухи (200 г) залить 250 мл крутого кипятка, поставить препарат на паровую баню на 10–12 минут. Употреблять 3 раза в день. Разрешается использовать свежее сырье, в таком случае его понадобится 500 г. Средство оказывает противовоспалительный эффект.
4 ч. л. подорожниковых семян залить 250 мл кипятка и проварить на медленном огне. Лекарство остудить, процедить и употреблять по 6 ч. л. до 4 раз в день.

300 г сенной трухи залить 500 мл холодной воды, поставить на плиту и варить в течение 15 минут. После этого жидкость настоять и применять для банных процедур. Такие манипуляции избавят от болей, отечности и устранят воспалительный процесс. Для достижения положительного результата понадобится примерно 6 курсов терапии.

Лечение тендинита локтевого сустава проводят с использованием следующих рецептов:

При тендините назначают лечение холодом, самое популярное средство – массаж льдом. Необходимо наполнить пластиковый стаканчик чистой водой и поставить в морозилку. Полученным льдом нужно осуществлять массаж сустава дважды в день.
Хорошо при поражении сухожилия помогает морская соль, с ней делают повязки на локоть, также можно проводить лечебные ванночки. Для приготовления компресса в стакан воды добавляют столовую ложку соли, полученным раствором смачивают чистую ткань и прикладывают к больному месту. Для приготовления ванночки необходимо в глубокую миску налить теплой воды и добавить туда несколько ложек соли, опустить локоть в ванночку на 15 минут.
Для быстрого восстановления сухожилий рекомендуется проводить ванночки с отваром бузины и содой. Траву нужно заварить в кипятке и дать настояться, полученное средство процедить и добавить в него несколько ложек соды. В теплый отвар с содой нужно поместить пораженную руку полностью до плеча на 15-20 минут.
Очень эффективен при тендините компресс с луком. Для его приготовления нужно сделать пюре из свежего лука при помощи блендера или мелкой терки. Кашицу нужно выложить на кусок ткани и приложить к больному локтю, а сверху закрепить еще одним куском ткани или бинтом. Держать компресс необходимо от 4 до5 часов, после чего коже нужно отдохнуть.
Народные целители рекомендуют проводить массаж с маслами. При тендините эффективны пихтовое и лавандовое масла. В оливковое масло нужно добавить по 2-3 капли лавандового и пихтового, и массировать пораженный участок с этим средством два раза в день. Для эффективности рекомендуется перед процедурой массажа сделать лечебную ванночку с травами или солью.

Лечение народными средствами осуществляется под строгим контролем врача.

Цена несоблюдения его рекомендаций может быть достаточно высока.

Средство	Как применять
	Наполнить водой несколько объемных форм, заморозить. В массаже используется верхняя часть льда. Продолжительность процедуры — 17 минут. Количество подходов в день — 3.
	Взбить белок, добавить 1 столовую ложку спирта. Взбить смесь, всыпать 1 такое же количество муки. Нанести на эластичный бинт, наложить на локтевой сустав, не туго перевязать, оставить до застывания. Повязку нужно менять ежедневно.
	Растворить в стакане теплой воды 1 ложку соли, смочить в растворе чистую ткань, завернуть ее в пищевую пленку, поместить в морозильник на 17 минут. Наложить на локтевой сустав, дождаться полного высыхания.
	Заварить зеленый чай, остудить, поместить в формочку для льда, заморозить. Наложить на локтевой сустав в виде компресса.
	Средство смешивается с горячей водой в пропорциях 1 к 1. Полученная смесь равномерно наносится на бинт. Необходимо сделать перевязку и на 30 минут обернуть локтевой сустав теплым платком. Процедура повторяется дважды — утром и пред отбоем.
	Корень измельчить, смешать с измельченным корнем сассапареля. Залить 200 мл только что снятой с плиты жидкости. Отвар принимается дважды в сутки, утром и перед отбоем.
	Сухое сырье заливается только что снятой с плиты жидкости, ставится на паровую баню и настаивается 20 минут. Затем отвар надо профильтровать, остудить и принимать до 3 раз/24 часа.

Хирургическое вмешательство

sustav.space

Тендинит локтевого сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика - Твой суставчик

Первоочередные терапевтические задачи лечения локтевого тендинита – избавление пациента от боли и снятия воспаления сухожилия.

Лечение начинается с обеспечения покоя больной руке, для чего используются медицинские бандажи, эластичные бинты, иммобилизующие повязки, обеспечивающие неподвижность конечности. Рекомендуется прикладывание к больному месту холода (завернутого в салфетку льда).

Для обезболивания и снятия воспаления в лечении локтевого тендинита широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Нимесулид (синонимы – актасулид, аулин, месулид, найз, нимесил, нимулид и др.) выпускается в форме таблеток по 100 мг для внутреннего применения и 0,1% геля для местной терапии. Этот препарат назначается врачами при артритах, артроза, остеоартрозах, бурситах, энтезопатии, лихорадке и боли различной этиологии.

Нимесулид принимается внутрь по одной таблетке два раза в сутки – после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза этого препарата – 400 мг (то есть 4 таблетки). Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Обычно Нимесулид переносится пациентами хорошо, но может вызывать и побочные реакции в виде сонливости, головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи и отеков. Также возможны изменения со стороны крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов.

Использование данного лекарственного средства противопоказано при гиперчувствительности к другим противовоспалительным нестероидным препаратам, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночной и почечной недостаточности, сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении. Нимесулид абсолютно противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Препарат в виде геля применяется наружно путем нанесения (без втирания и наложения повязки) на кожу больного места трижды в течение суток.

Следует отметить, что в случае особо болезненного воспаления может быть назначено парентеральное введение обезболивающих средств в комбинации со стероидными гормонами.

Лечение локтевого тендинита, связанного с инфекцией, проводится с применением антибактериальных лекарственных препаратов, назначаемых лечащим врачом.

Хороший терапевтический эффект по снятию острых проявлений тендинита локтевого сустава дает физиотерапия, а после прекращения боли – лечебная физкультура (в особенности упражнения на растяжку).

В тех редких случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, может быть применено хирургическое лечение в виде эксцизии (иссечения) воспаленного сухожилия.

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего заболевание начинается с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит, тендосиновит) или сухожильной сумки (тендобурсит). Если воспалительный процесс распространяется на мышцы, прилегающие к сухожилию, то такие заболевания носят название миотендиниты. Чаще всего воспаление сухожилия затрагивает колено, пяточное сухожилие, бедро, плечо, локоть и основание большого пальца руки.

Данному заболеванию подвержены не только люди. Тендинит встречается у лошадей, несколько реже у крупного рогатого скота (как правило, у быков-производителей). Различают острые и хронические тендиниты. Острые формы бывают асептическими и гнойными, а хронические – фиброзными и оссифицирующими (развиваются в результате отложения солей в ткани). Также может иметь место паразитарное происхождение.

Причины возникновения тендинита

Основными причинами тендинита являются:

повышенная двигательная активность, микротравмы (растяжения при занятиях спортом);
наличие скелетно-мышечного заболевания (ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др.);
неправильное формирование сухожилий, их ослабление;
нарушения осанки.

Высокой предрасположенностью к развитию заболевания обладают лица, чья деятельность связана с физическим трудом.

Симптомы

Общими симптомами тендинитов любой локализации являются:

Боль в области пораженного сухожилия при активных движениях и пальпации. При этом пассивные движения остаются безболезненными.
Кожа над зоной воспаления может покраснеть, и быть более теплой на ощупь, чем в других областях.
При движении сухожилия, на расстоянии или через фонендоскоп, может быть слышен характерный хрустящий звук.
Локальная припухлость при некоторых разновидностях заболевания.

Помимо общих симптомов, тендиниты различной локализации обладают специфическими признаками.

Диагностика

тендинита включает осмотр, направленный на определение локализации боли при пальпации и при движении, а также

отека

в месте сухожилия. При этом важно дифференцировать тендиниты от других патологических процессов. Если при

артрите

боль носит постоянный характер как в покое, так и в активном состоянии, и разлита по всему суставу, то боль при тендините проявляется только при совершении определенных движений, и носит локальный характер. При артрите уменьшается объем как активных, так и пассивных движений, а при воспалении сухожилия – только активных. При артрите характерно наличие выпота в суставе и утолщение внутреннего слоя суставной сумки, а при тендините наблюдается асимметрия и связь отечности с конкретным сухожильным влагалищем.

При проведении лабораторных исследований никаких изменений не наблюдается, кроме тех случаев, когда заболевание связано с инфекцией или ревматоидным процессом.

Результаты рентгенографии показывают патологию только в случае образования кальцинатов (отложения солей кальция) на поздних стадиях болезни. Этот метод позволяет определить некоторые изменения в случае связи тендинита с артритом или бурситом (воспалением сумки сустава), обнаружить пяточные шпоры при тендинитах (и тендобурситах) сухожилия подошвенной мышцы или ахиллового сухожилия. Рентгенологические методы помогают выявить признаки болезни Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия (асептический некроз), бугристость большеберцовой кости) при тендините связки надколенника.

Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет определить наличие разрывов сухожилия, а также участков дегенеративных изменений, которые требуют хирургического вмешательства. В то же время эффективность данных методов обнаружения стенозирующего тендосиновита (болезни де Кервена) – довольно низка.

В качестве дополнительного метода может применяться ультразвуковое исследование, выявляющее изменение структуры сухожилия, или его сокращение.

Лечение

Общие принципы лечения тендинитов на начальной стадии:

Исключение физических нагрузок и обеспечение покоя пораженного сухожилия.
Применение холода при тендинитах и тепла при тендовагинитах.
Использование вспомогательных приспособлений, таких как шины, трости, костыли, бинтование, бандажи, подтяжки, ортопедическая обувь и т.д.
Проведение физиопроцедур, таких как лазерная и магнитная терапия, использование ультрафиолета и ультразвука, ударно-волновой терапии. А при хронических процессах дополнительно парафиновых и грязевых аппликаций, электрофореза с лидазой.
Лекарственная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих и антибактериальных препаратов, инъекций кортикостероидов в воспаленное сухожилие и окружающую его область.
После стихания острого процесса показано выполнение комплексов лечебной физкультуры, включающих упражнения на укрепление и растягивание.
При хронических процессах показано проведение массажа.
При гнойных тендовагинитах проводят срочное вскрытие и откачивание гноя из сухожильного влагалища.

Хирургическое вмешательство осуществляют при стенозирующем тендините (который характеризуется сужением кровеносных сосудов), выраженных дегенеративных изменениях в сухожилиях или их разрыве, наличии болезни Осгуда-Шлаттера. При этом проводят иссечение поврежденного участка и рубцовой ткани. Послеоперационный реабилитационный период составляет 2-3 месяца, и включает лечебную гимнастику. Возврат к полноценным нагрузкам допускается не раньше, чем через 3-4 месяца.

Народные средства

Использование методов

народной медицины

в лечении тендинитов основано на обезболивающем и противовоспалительном действии таких средств. При ответе на вопрос “как лечить тендинит?”, народные целители предлагают следующие рецепты:

Употребление 0,5 грамма куркумина в качестве приправы.
Прием настоя чайной ложки молотых корней имбиря и сассапариля в стакане кипятка.
Прием настоя перегородок грецкого ореха на водке (настаивают стакан перегородок в полулитре водки в течение 18 дней).

Профилактика

Профилактическими мерами по предупреждению развития тендинита являются:

проведение разминочных и разогревающих упражнений перед тренировкой;
избегание осуществления однообразных движений в течение длительного времени;
предупреждение физических перегрузок и травм;
постепенное увеличение продолжительности и интенсивности нагрузок;
регулярная смена нагрузки;
своевременный отдых.

Кроме общих принципов диагностики и лечения тендинитов, существуют и специфические подходы к отдельным разновидностям этого заболевания.

Формы тендинита

Височный тендинит

В качестве основного симптома заболевания выступает боль в области щеки, усиливающаяся при жевании. Боль также может локализоваться в области шеи или головы. Характер и интенсивность болей имеет различный характер.

… пяточного сухожилия

Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия проявляется покраснением и повышенной чувствительностью кожи в области лодыжки, а также ограничением ее подвижности и припухлостью. Болезненные ощущения увеличиваются при ходьбе. Лечение включает общие меры, а также инъекции

глюкокортикоидов

. Довольно эффективным методом лечения такой патологии служит ударно-волновая терапия (ЭУВТ), которая использует проведение около 2000 импульсов с низким и средним энергетическим уровнем за один сеанс. Оптимально проведение 4-7 сеансов с интервалом от 3 до 6 дней. В редких случаях при тендините пяточного сухожилия требуется оперативное лечение.

… коленного сустава

Такая разновидность заболевания представляет собой воспаление сухожилия, соединяющего берцовую кость и коленную чашечку. Среди больных коленным тендинитом (тендинитом связки надколенника), также называемым “коленом прыгуна”, 95-98% составляют спортсмены, занимающиеся прыжками. Тендинит колена развивается в три этапа:

Первый этап заболевания не сопровождается заметными болевыми ощущениями, которые могут появляться только после значительных нагрузок, и не приводит к снижению физической активности.

Второй этап характеризуется проявлением сильной и приступообразной болезненности во время стандартных тренировок даже при слабых нагрузках.

3. На

третьем этапе заболевания боль возникает даже в спокойном состоянии и имеет тенденцию к усилению.

Еще одним типом тендинита надколенника является развитие заболевания не у спортсменов, а у людей старше 40 лет. Это обусловлено старением связки, в результате чего она не способна справляться с обычными нагрузками.

Существует мнение, что при лечении тендинита собственной связки надколенника не следует применять инъекции кортикостероидов в связи с риском разрыва сухожилия. При отсутствии эффекта от обычных консервативных методов показано оперативное лечение.

… плечевого сустава

Тендинит плеча характеризуется сильной болью при резких движениях, припухлостью. Заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, и в тяжелых случаях может возникать даже ночью, во время сна. Боль часто возникает после непривычных нагрузок, например, при покраске потолка, где необходима работа высокоподнятыми руками.

Тендинит плеча включает целую группу заболеваний. В состав плечевого сустава входят лопатка, плечевая кость и ключица. Эти кости удерживаются сухожилиями. Группа сухожилий и связанных с ними мышц (надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной), удерживающие головку плечевой кости, называется вращающей манжеткой плеча. Воспаления вращательной манжетки плеча и дает название таким заболеваниям, как тендинит сухожилия надостной мышцы (наиболее распространен), тендинит подлопаточной мышцы и так далее. Тендинит подостной и малой круглой мышц характеризуется болезненностью при попытке наружного вращения плеча, а при заболевании подлопаточной мышцы – при внутреннем вращении.

Лечение этой группы тендинитов основано на введении кортикостероидов (гормонов) в места максимальной болезненности. Поскольку данные заболевания имеют склонность к формированию хронического тендинита, инъекции необходимо повторить через несколько месяцев.

Кальцинирующий (кальцифицирующий) тендинит

При отложении солей на сухожилиях мышц плеча возникает кальцифицирующий тендонит плечевого сустава. Вокруг кальциевых отложений развивается воспаление тканей, сопровождающееся болью. Чаще всего заболевание возникает у людей старше 40 лет. Его точная причина не установлена. Предполагается, что развитию проблемы способствуют надрывы и износ сухожилий, а также недостаток содержания кислорода в его тканях. Для заболевания характерно возникновение боли при поднятии руки, и ее усиление в ночное время. Тактика лечения кальцифицирующего тендинита плечевого сустава определяется в соответствии с данными рентгенографии. Консервативное лечение предполагает использование

противовоспалительных препаратов

, а также удаление отложения солей физиологическим раствором путем промывания через две иглы большого диаметра. Также показано проведение физиопроцедур: холодотерапия, прогревание,

массаж

, силовые упражнения для укрепления мышц плечевого пояса. В случае неэффективности консервативных методов прибегают к оперативному решению проблемы: артроскопической операции. Артроскоп (инструмент, оснащенный видеокамерой) вводят в полость сустава, что помогает обнаружить локализацию солей.

Тендинит длинной головки бицепса

Тендинит бицепса, который также называют “тендинит длинной головки бицепса” или “тендинит двуглавой мышцы” – это воспаление сухожилия, прикрепляющего верхушку мышцы бицепса к плечу. Патология характерна для таких видов деятельности или спорта, где требуется многократное осуществление движения рукой над головой (плавание, теннис). Боль зачастую возникает при поднятии тяжестей в результате перенапряжения двуглавой мышцы, и локализуется в верхне-переднем отделе плеча. Лечение тендинита бицепса заключается в инъекции кортикостероидного препарата (

Дипроспана

) с новокаином.

Когда воспалительный процесс затрагивает сухожилия локтевого сустава, иногда неправильно называемый локтевым тендинитом, тендинитом локтевого сустава или тендинитом локтей, то речь идет о эпикондилите. Выделяют две формы эпикондилита: латеральный и медиальный.

Латеральный эпикондилит

Латеральный эпикондилит, также называемый “локоть теннисиста” или “наружный эпикондилит”, представляет собой тендинит мышц-разгибателей запястья. Такой вид повреждения характерен для лиц, занимающихся большим и настольным теннисом, гольфом, бадминтоном и так далее. Боль начинается в латеральной (серединной) части локтя, и отдает вверх вдоль плеча или вниз по внешней стороне предплечья. Если сначала проявлением болезни является ощущение слабости в кисти, то постепенно возникают затруднения при поднятии чашки или рукопожатии. Уточнение локализации повреждения устанавливают при помощи МРТ, поскольку рентгенографические методы, как правило, не информативны. Главный метод лечения основан на инъекции кортикостероидов.

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит (внутренний эпикондилит) распространен в таких видах спорта, как гольф (обуславливает название “локоть гольфиста”), бейсбол, теннис, сквош, гимнастика, и представляет собой тендинит мышц-сгибателей предплечья. Хотя заболевание встречается реже наружного эпикондилита, его симптомы сходны с симптомами “локтя теннисиста”, но поврежденная область располагается на внутренней стороне локтя. Лечение аналогично терапии латерального эпикондилита, но инъекции требуют более аккуратного осуществления в связи с близким расположением локтевого нерва.

Болевые ощущения в области лучезапястного сустава (запястья) могут быть связаны с воспалительными процессами в кисти (тендинитом кисти), такими как стилоидит, болезнь де Кервена и др.

Стилоидит (тендинит запястья) – это разновидность воспалительных и дистрофических процессов в области прикрепления сухожилий к шиловидному отростку локтевой (локтевой стилоидит) или лучевой (лучевой стилоидит) кости. Локтевой стилоидит характеризуется наличием припухлости и болевыми ощущениями в зоне шиловидного отростка локтевой кости. Такие проблемы часто возникают при длительной работе за компьютером, у пианистов, а также работников строительной, горнорудной, машиностроительной областей. Лечение тендинита запястья включает основные принципы терапии тендинитов.

Болезнь де Кервена

Болезнь де Кервена (стенозирующий тендовагинит длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца кисти) проявляется в виде болезненности при разгибании или отведении большого пальца, отечности в месте локализации боли, положительной пробе Элькина (больно сводить кончик большого пальца с кончиками мизинца и указательного пальца). Сто лет назад это заболевание было известно, как “болезнь прачек”. Сейчас оно встречается у молодых женщин в связи с увеличением домашней нагрузки, у дачников, а также у страдающих избыточной подвижностью суставов во второй половине жизни. Основное лечение состоит в однократной инъекции в сухожильное влагалище смеси

гидрокортизона

новокаина

В результате постоянного напряжения, в том числе при частом ударении о поверхность нижних конечностей (при беге), могут развиваться тендиниты в верхней части бедра. При этом поражаются сухожилия прямой мышцы бедра (тендинит основной и четырехглавой мышцы), сухожилия подвздошно-поясничной мышцы (тендинит сгибателя бедра) и сухожилия длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы). Основными проявлениями тендинитов тазобедренного сустава являются:

изменение походки и хромота;
медленное нарастание симптомов;
уменьшение боли после первоначальной активности и возвращение при последующих нагрузках с большей силой;
потрескивания в верхней части бедра.

Лечение включает как консервативные методы (покой, противовоспалительные средства, инъекции кортизона и т.д.), так и оперативные (удаление воспалённой ткани с сухожилия хирургическим путём).

Тендинит ягодичных мышц

Тендинит ягодичных мышц – дистрофические явления в сухожилиях ягодичных мышц. Заболевание проявляется в виде мышечной слабости, их атрофии, нарастающих двигательных нарушениях, затруднениях при переходе из горизонтального положения. Прогрессирование болезни может привести к разрыву в месте перехода мышцы в сухожилие, при этом ощущается резкие щелчок и боль, ограничение подвижности. Лечение в большинстве случаев – консервативное.

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Тендинит задней большеберцовой мышцы (пост-тибиальный тендинит) – это воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы, расположенного по внутренней стороне голени и лодыжки. Такой вид тендинита стопы развивается вследствие длительного перенапряжения мышц голени, хронической микротравмы или растяжения сухожилия. Наблюдается чаще всего у женщин-спортсменок после 30 лет. Помимо общих методов, лечение тендинита задней большеберцовой мышцы основано на ношении специальной ортопедической обуви с поддержкой стопы и укрепленным задником, использовании супинаторов с высокими амортизирующими характеристиками. В некоторых случаях показано хирургическое лечение, направленное на ушивание разрывов или реконструкцию сухожилия.

Ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча – видео

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Тендинит – это сухожильное воспаление, обычно наблюдающееся в зоне прикрепления сухожилий к кости или в местах мышечно-сухожильных переходов.

Вернуться к содержанию

Описание

Как правило, это процесс дегенеративный, происходящий в ткани самого сухожилия. Реакция сухожильного волокна на хронические перегрузки проявляется отеком и микроскопическими разрывами коллагена, влекущими за собой изменения в окружающей его фасции. Более сложные случаи сопровождаются развитием слизистой дегенерации, когда происходит замена центральной части сухожилия слизистым желеподобным осадком.

Скелетно-мышечная система спортсменов и людей, которые усиленно тренируются, подвергается серьезным механическим воздействиям. У них могут образоваться микротравмы. Прежде всего это касается соединительной ткани и капилляров. Если тренировки чередуются с отдыхом, то поврежденная ткань заживает и, более того, ремоделирует (адаптирует) свою структуру, тем самым позволяя выдерживать большие нагрузки. Если же утомление превалирует над адаптационными процессами, микротравмы аккумулируются и в большинстве случаев превращаются в хронические (усталостные).

Тендиниты являются самой распространенной в спорте усталостной травмой, поражая плечевые и локтевые суставы, а также суставы стоп, колена и т. д.

Тендиниты наблюдаются в любой части человеческого тела, где есть сухожилия.

Вернуться к содержанию

Причины

Тендинит может возникнуть при чрезмерных нагрузках

Основная причина появления тендинитов заключается в усиленной двигательной активности и микротравматизации. Места крепления мышечной ткани к костному скелету при физических нагрузках испытывают огромную нагрузку. Если это происходит регулярно, то сухожильные и хрящевые ткани подвергаются изменениям дегенеративного характера: появляются небольшие омертвевшие участки, и в местах микроразрыва сухожильного волокна откладываются соли кальция. Они являются твердыми образованиями и способны травмировать окружающие их ткани.

Длительная физическая нагрузка становится причиной перерождения хрящевой ткани и появления костных разрастаний: шипов, остеофитов, шпор, приводящих к тендинозам (другое название тендинитов). Таким образом, симптомы тендинита обнаруживаются при повышенных мышечных нагрузках.

Чаще всего тендиниты встречаются у профессиональных спортсменов.

Причинами тендинопатии могут быть и болезни ревматического характера:

подагра,
ревматоидный или реактивный артрит,
мышечно-скелетные заболевания,
плохая осанка,
неправильное развитие,
слабый сухожильный аппарат.

Тендинит может возникнуть вследствие аллергических реакций на некоторые лекарственные заболевания и несимметричного строения тела. К примеру, разная длина нижних конечностей влечет за собой тендинит коленного сустава.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Характерным симптомом тендинита является боль в суставе при движении

Симптомы тендинита таковы:

Боль при движении, в которое вовлекается пораженное сухожилие. Болевые ощущения присутствуют и во время пальпации воспалившихся сухожильных волокон.
Появление гиперемии над местом поражения.
Крепитация (звук, возникающий в результате аномального трения тканей организма), определяющаяся при фонендоскопии.

Признаки заболевания различаются в зависимости от места поражения, но их объединяет то, что пораженные части тела при попытках совершить движение отстают от здоровых, приводя к болевым ощущениям. Иногда при сопровождающих тендинит подпяточном бурсите и ахиллобурсите может возникнуть локальная припухлость.

У детей и подростков тендинит чаще всего появляется в области надколенника, и связано это с воспалением апофиза большой берцовой кости.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Для диагностирования тендинита используют рентгенографию

Для постановки правильного диагноза необходимы инструментальные обследования. Изменения при тендинитах видны только тогда, когда речь идет о ревматической форме патологии.

При отложении в сухожилиях кальция проводят рентгенографию.

Некоторые формы тендинитов требуют проведения специальных исследований, в том числе экографии сухожильных волокон при их структурных изменениях или сокращениях.

Дифференциальный диагноз проводят при отрыве сухожилия, инфекционном тендосиновите и бурсите.

Посредством рентгеновских лучей тендинит может не выявиться, но через продолжительный промежуток времени будут видны изменения структуры кости и кальциевые отложения. При установке диагноза стараются исключить другие причины, обуславливающие боли в плече: закупорку артерии, повреждение сухожильной ткани и т. д.

Обследование больных с хронической формой болезни часто проводится с помощью магнитно-ядерного резонанса. В этом случае о дегенеративных изменениях свидетельствуют участки с аномальными импульсами.

Вернуться к содержанию

Лечение

Медикаментозное лечение тендинита сочетается с лечебной физкультурой

При острой боли человеку необходим покой. Для верхних конечностей применяется шина или перевязка через плечо, а для нижних конечностей — подтяжки, костыль или трость.

На ранней стадии развития заболевания для снятия воспалительного процесса врачи рекомендуют консервативное лечение: холод, покой, ультразвуковую, лазерную и магнитную физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение тендинита осуществляется лекарственными препаратами, такими как Индометацин, Пироксикам и Ибупрофен. Кроме того, используются мази, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В некоторых случаях внутрь сухожильного влагалища делаются инъекции, после которых не допускаются какие-либо физические нагрузки, иначе может случиться разрыв.

В период острой стадии человеку нужен отдых. К лечебной физкультуре можно приступать тогда, когда это будет возможно. Она направлена на укрепление и растягивание мышц. Иногда применяют специальные физические приспособления.

Тендинозный участок при хронической форме заболевания полностью иссекается.

Хирургическое вмешательство используется только в случае несостоятельности консервативных методов лечения и физиотерапевтических процедур при сохранении признаков стенозирующего тендинита. Выполняют частичное удаление сухожильных апоневрозов и рубцовой ткани. Реабилитационный период после операции длится приблизительно 2–3 месяца. Он включает в себя упражнения на развитие силы и растягивание мышц.

Вернуться к содержанию

Народные методы лечения

Народная медицина при тендините рекомендует применять настой имбиря

Народные методы лечения тендинитов основаны на использовании растений с противовоспалительным и обезболивающим действиями. Вот некоторые из рецептов.

Настой из смеси, состоящей из 1 ч. л. молотого корня имбиря и 1 ч. л. сассапариля, залитой стаканом кипятка.
Настойка из одного стакана перегородок грецкого ореха и 0,5 л водки. Средство должно настаиваться не менее 18 дней.
Регулярное употребление куркумина (0,5 г) в качестве вкусовой приправы.

Вернуться к содержанию

Профилактика

Чтобы избежать тендинита, перед каждой тренировкой нужно разминаться

Чтобы у вас не возник, к примеру, тендинит бицепса, плеча, ахиллова сухожилия или запястья, постарайтесь избегать работы, требующей монотонных однообразных движений. Не допускайте чрезмерного давления на коленные суставы, а поднимая тяжести, обязательно сгибайте ноги.

При усиленных тренировках позаботьтесь о том, чтобы у вас было достаточно времени для отдыха. Так ткани организма успеют восстановиться. Не стоит пренебрегать разминкой, т. к. она позволяет снизить риск появления травм. Увеличение интенсивности и продолжительности нагрузок должно быть постепенным.

Тендинит (от латинского tendo – сухожилие) – это воспаление сухожилия. Чаще всего от этого заболевания страдают спортсмены и те, чья профессиональная деятельность связана с большими физическими нагрузками. В отличие от мышечного воспаления, тендинит проходит медленно.

Признаки

Основной симптом тендинита – это боль. Причем болит сустав только при активных движениях с участием пораженного сухожилия. При пассивных движениях неприятных ощущений нет. Кожа над пораженным сухожилием гиперемирована, она краснее кожи на остальном теле, слегка отечна и температура ее выше. При движении слышно потрескивание в суставе (крепитация), однако часто расслышать его можно только через фонендоскоп. Часто подвижность больного сустава ограничена.

Описание

Сухожилия, или связки, – это тяжи, соединяющие кости с мышцами или кости с костями. Они состоят из пучков коллагеновых волокон, обеспечивают стабильность сустава и точную траекторию движения. В области прикрепления к кости сухожилие окружает футляр из соединительной ткани – сухожильное влагалище.

Сухожилия сами по себе испытывают огромную нагрузку при движении. А если одно и то же движение повторяется часто, в сухожилии, а также и в хряще, к которому крепится сухожилие, происходят дегенеративные изменения. Это может быть или жировое перерождение тканей, или отложение кальция, или даже некроз. Хрящевая ткань постепенно перерождается. На ней появляются костные разрастания, которые травмируют сухожилия.

Самая частая причина тендинита – это двигательная активность сустава и микротравматизация. Он может возникнуть и как следствие какого-либо заболевания, например, ревматоидного артрита, подагры, некоторых заболеваний щитовидной железы. В возникновении тендинита могут быть виноваты инфекции, например, гонорея и некоторые лекарственные средства. Часто причиной тендинита служат аномалии строения костей, например, разная длина ног. В группе риска находятся спортсмены – гольфисты, теннисисты, лыжники, метатели, а также люди, чья работа связана с большой физической нагрузкой, но при этом однообразна – плотники, маляры, садовники.

Заболевание протекает в несколько стадий. На первой стадии боль появляется только в момент сильной физической активности. В остальное время человек не испытывает никакого дискомфорта, уровень его активности при этом не меняется.

На втором этапе боль появляется даже при относительно слабых нагрузках. Она часто появляется приступами и бывает очень сильной.

На третьем этапе боль мешает не только заниматься спортом, но и жить нормальной жизнью, часто она возникает даже в состоянии покоя.

Чаще всего тендинит возникает в основании большого пальца, локте, колене, плече, бедре и пяточном сухожилии, но вообще это заболевание может развиться в любом органе, в котором есть сухожилия.

Первая помощь

При появлении болей нужно ограничить физическую активность. Врачи рекомендуют больше отдыхать и прикладывать к больному месту лед. Снять болевой синдром можно и болеутоляющими препаратами.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза нужно сделать рентгенографию, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение

Лечение тендинита зависит от причины заболевания и его стадии. На ранних стадиях это заболевание лечится довольно-таки успешно.

Существуют консервативные и оперативные методы лечения этого заболевания. Консервативное лечение заключается в наложении фиксирующей повязки на пораженный орган, назначение противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапии. Также назначают и обезболивающие препараты. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не помогает, назначают лечение оперативное.

Выздоровление может наступить через несколько недель, но иногда на лечение уходят годы.

Профилактика

Для предотвращения возникновения тендинита нужно избегать перегрузок и травм. Но все-таки спорт как профилактика тендинитов необходим. Врачи рекомендуют для профилактики делать упражнения на растяжку. Также, по их мнению, хороший эффект бывает от йоги.

При занятиях спортом сначала нужно делать комплекс разогревающих упражнений, нельзя сразу приступать к упражнениям, которые могут легко травмировать сухожилия. При появлении боли либо начните делать другое упражнение, либо прекратите занятие вообще. Если боль появляется постоянно, обратитесь к врачу.

tvoysustavchik.ru