• Трещины вокруг заднего прохода у взрослого лечение


    Лечение трещин и покраснения вокруг заднего прохода

    Лечение трещин вокруг заднего прохода начинается после того, как больной длительное время игнорирует первичные признаки проблем со здоровьем в области ануса. Сначала появляется незначительное раздражение, которое начинает чесаться. Затем покраснение в анальности становится ярко выраженным, а устойчивый зуд не покидает человека ни днем, ни ночью. Причина образования данных симптомов — это развитие трещины в прямой кишке. Часто проявление этой патологии путают с варикозным расширением вен в области малого таза, но с появлением крови в каловых массах становится ясно, что нарушена целостность слизистой оболочки в прямой кишке. Данное новообразование в большинстве случаев имеет линейную форму, различную глубину и протяженность.

    Почему появляются трещины у взрослых и детей?

    Как правило, причина возникновения анальной трещины у взрослых людей и детей, связана с их образом жизни, питанием, условиями проживания, а также с наличием других индивидуальных факторов.

    Основные причины образования раздражения и трещин вокруг заднего прохода заключаются в следующем:

    1. Частые запоры, которые вынуждают человека постоянно напрягать мышцы тазового дна, создавая избыточное давление в прямой кишке. Со временем ткани органа изнашиваются и не выдерживают столь интенсивного давления. В результате образуется сначала небольшое повреждение, которое проявляется в виде раздражения, а затем площадь поражения слизистой оболочки прямой кишки только увеличивается.
    2. Механические травмы. Слишком твердые каловые массы способны травмировать гладкие стенки прямой кишки и вызвать микротрещины, склонные в будущем прогрессировать и углубляться в своей раневой поверхности.
    3. Тяжелые роды. Во время прохождения ребенка по родовому каналу в области малого таза женщины создается критический уровень давления на все внутренние органы. При наличии слабых тканей прямой кишки, не исключается их разрыв с образованием трещин различной глубины и степени тяжести.
    4. Недостаток гигиены. Покраснение возле анальности может быть спровоцировано игнорированием элементарных норм гигиены. Сначала вокруг заднего прохода образовывается раздражение, а затем красная сыпь и опрелости распространяются на поверхность ануса и слизистую оболочку прямой кишки. В некоторых случаях, несоблюдение правил гигиены приводит не только к образованию раневых поверхностей на тканях, но и к развитию паразитирующих видов инфекций в виде грибка. Данные патологии требуют особого лечения, которое должно быть направлено на избавлением анальности от болезнетворных микроорганизмов и восстановление стабильной бактериальной микрофлоры.

    Значительно реже изменения слизистой оболочки в прямой кишке провоцируются наличием хронического проктита, заражением глистами, дисбактериозом кишечника. В любом случае взрослый человек или ребенок должны пройти комплексное обследование после обнаружения у себя раздражения вокруг заднего прохода.

    Как выглядят симптомы?

    Чем обширнее и глубже рана в прямой кишке, тем сильнее взрослый или ребенок ощущают характерный дискомфорт в этой части тела. Следует насторожиться и уделить особое внимание своему здоровью, если наблюдаются такие симптомы:

    • появляется раздражение и покраснение вокруг заднего прохода после дефекации;
    • периодически воспаляется анальность, которая соединяется с чувством боли и зуда одновременно;
    • болевые ощущения в области ануса становятся все более продолжительными;
    • в каловых массах наблюдаются капли крови алого цвета (в случае повреждения вен возможно появление темной венозной крови);
    • периодические кровотечения из заднего прохода (свидетельствует от том, что трещина в прямой кишке достаточно глубокая, а воспалительный процесс прогрессирует).

    Данные признаки патологического состояния прямой кишки могут развиться, как у взрослого человека, так и у ребенка.

    Поэтому крайне важно следить за качеством своего стула, принимать меры в случае образования запоров и контролировать чистоту каловых масс на предмет наличия в них кровеносных выделений.

    Лечение трещин в заднем проходе

    Терапия анальной трещины состоит из использования различных методик, которые включают в себя прогревание ануса отварами лекарственных трав, прием медицинских препаратов, а в особо тяжелых случаях — полноценное хирургическое вмешательство по ушиванию механического повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Лечение трещины в анальности должно начинаться незамедлительно с первых дней обнаружения больным вышеуказанных симптомов. Промедление грозит инфицированием трещины и развитием еще большего воспаления с образованием гнойных абсцессов.

    Лечение покраснения и раздражения вокруг заднего прохода состоит не только из приема традиционных лекарственных средств, но и соблюдения простых правил, способных предотвратить образование трещины в прямой кишке, либо же не допустить рецидив болезни, если взрослый человек ранее уже сталкивался с данной деликатной проблемой. В первую очередь, следует вести активный образ жизни, меньше сидеть, не допускать запоров, использовать туалетную бумагу только с мягкой поверхностью, не практиковать нетрадиционные сексуальные контакты. В случае развития дисбактериоза кишечника, следует заняться нормализацией его микрофлоры, чтобы патогенные микроорганизмы не разрушили слизистую оболочку прямой кишки.

    Диета

    В процессе лечения раздражения и покраснения вокруг заднего прохода, а также выполнения терапевтических мероприятий, направленных на избавление от трещины в прямой кишке, следует соблюдать строгую диету, которая способствует нормализации стула. Взрослым и детям категорически запрещается есть следующие виды продуктов питания и блюда, приготовленные на их основе:

    • жаренное с использованием жиров растительного или животного происхождения;
    • любые специи за исключением лаврового листа;
    • спиртные напитки;
    • свежая капуста, бобовые, термически не обработанные овощи и фрукты;
    • хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
    • цельное молоко.

    Взрослым и детям, страдающим от трещины в области ануса и в более глубоких тканях прямой кишки, рекомендуется натощак употреблять вареные каши из злаковых культур и овсянки. Перед каждым приемом пищи больной должен выпивать 1 ч. ложку растительного масла (оливкового или подсолнечного). На протяжении всего дня необходимо пить большое количество жидкости, чтобы активно работала перистальтика кишечника и не было образования запоров.

    Мази и травы

    Метод лечения трещины в прямой кишке в каждом отдельном случае индивидуален и разрабатывается врачом проктологом, у которого наблюдается пациент. В арсенале врача имеются такие современные способы избавления больного от раны в заднем проходе:

    1. Ванночки из лекарственных трав. Больной предварительно готовит лекарственный отвар из ромашки исходя из соотношения 30 гр сушеной травы на 1 литр воды. Затем полученную жидкость добавляют в теплую воду, температура которой не должна быть свыше 30 градусов по Цельсию. Пациент присаживается в ванночку и парит область малого таза в теплой воде на протяжении 10-15 минут. Эта процедура не только снимает воспаление в прямой кишке, но и убирает раздражение, а также покраснение вокруг заднего прохода.
    2. Мазь. Этот вид лекарственного препарат наносится на поверхность ануса 2 раза в день утром и вечером. Как правило, продолжительность лечения длится не более 7-10 дней. Наиболее эффективными в лечении анальной трещины считаются мази — Ультрапрокт, Солкосерил, Метилурацил, Катеджель, Аурубин, Левомеколь.
    3. Супозитории. Одна из наиболее удобных и действенных форм лекарственных средств, способных быстро проникать в венозную кровь геморроидального сплетения, снимать воспалительный процесс, убирать болевой синдром и нормализовать кровообращение в органах малого таза. Свечи одновременно выполняют функцию заживления трещины в прямой кишке и выступают в качестве отличного слабительного средства, так как их основа изготавливается с использованием масла какао. В медицинской практике чаще всего применяют супозитории Релиф, Анестезол, Проктогливенол, Фиберал. Подбор медикамента выполняется исключительно врачом проктологом.

    Хирургия

    Крайним методом терапии трещины в заднем проходе является хирургическое вмешательство. Хирург проктолог может использовать следующие методы оперативного лечения пациента, а именно:

    • девульсия (искусственное расширение сфинктера, чтобы обработать анальную трещину с нанесением сильнодействующих противовоспалительных лекарственных средств непосредственно на раневую поверхность);
    • криодеструкция (с помощью жидкого азота удаляют поврежденные фрагменты тканей прямой кишки, что ускоряет процесс заживления слизистой оболочки);
    • сфинктеротомия (стандартное хирургическое вмешательство, которое предполагает сшивание краев трещины в пределах здоровых тканей).

    Метод хирургического лечения во многом зависит от стадии развития заболевания и глубины образования трещины в тканях прямой кишки. Оперативное вмешательство в 85% случаев приносит продолжительный терапевтический эффект и способствует полному выздоровлению больного.

    furunkul.com

    Трещинки вокруг заднего прохода у взрослого лечение. Доступное лечение анальной трещины в домашних условиях

    Трещина заднего прохода чаще всего случается у женщин репродуктивного возраста. Однако и мужчины и дети подвержены этому заболеванию. В категорию риска входят люди, которые ведут малоподвижный образ, часто страдают запорами, а также неправильно питаются.

    Анальная трещина – это разрыв слизистой оболочки прямого кишечника. Трещины бывают различных размеров и причиняют большой дискомфорт больному. Если человек долгое время – в этом случае анальная трещина может возникнуть даже на боковых стенках анального канала. У 25% людей, обратившихся к врачу-проктологу по тому или иному вопросу, диагностируют трещину заднего прохода.

    Самый первый и главный симптом – резкая боль, возникающая при акте дефекации. Болезненность может сохраняться в течение 40 минут после опорожнения кишечника, при этом, если вначале больного беспокоит резкая боль, то потом она перерастает в тупую, пульсирующую. Если трещина достаточно глубокая, на туалетной бумаге можно заметить небольшое количество алой крови.

    Если с каждым последующим разом боль усиливается, а количество выделяющейся крови возрастает – необходимо срочно обратиться к врачу-проктологу. На первых порах достаточно консервативного лечения – доктор пропишет специальные мази или свечи, если же болезнь запущена – тогда может потребоваться оперативное вмешательство.

    Основная причина возникновения трещины заднего прохода – частые запоры. Кроме того, запоры могут стать и причиной геморроя, а эта болезнь значительно серьезней анальной трещины. Также развитию заболевания могут способствовать следующие факторы:

    Если заболевание вызвано запорами, нормализация стула со временем устраняет болезнь. Однако при первом же запоре болезнь возвращается. В основном, трещина заднего прохода обусловлена сразу несколькими факторами, поэтому если вы обнаружили у себя первые признаки болезни – необходимо как можно скорее обратиться к проктологу.

    Анальные трещины подразделяются на два подвида:

    1. Острая трещина – возникает в результате запора, проходит быстро и не причняет большого дискомфорта;
    2. Хроническая трещина – появляется в результате геморроя и истонченности слизистой прямой кишки. Требует специального лечения и постоянного контроля.
    Какие осложнения может вызвать трещина заднего прохода?

    В связи с тем, что на анусе появляются небольшие кровоточащие ранки, может возникнуть инфекция, отечность, раздражение. Кроме того, трещина может поспособствовать нарушению менструального цикла у женщин. При хронической болезни происходит уплотнение анального кольца (пектеноз), в результате чего у больного могут возникнуть запоры.

    Инфекции приводят к тому, что у больного . Также при инфицировании не исключено нагноение ранок, появление сильного зуда, мокнутия и мацерации.

    Анальные трещины часто по симптомам могут ничем не отличаться от более серьезного заболевания – геморроя. В этом случае распознать, какая именно болезнь тревожит больного сможет только опытный колопроктолог. Нельзя медлить с визитом к врачу!

    Кровянистые и гнойные выделения, затруднение акта дефекации, острые боли также могут стать . Если не обратиться за помощью своевременно, заниматься самолечением (в особенности, если больной считает, что у него геморрой или ) можно упустить момент, когда болезнь находится в зародыше и подлежит лечению.

    Диагностика

    В некоторых случаях специалисту вполне хватит визуального осмотра. Если же трещина находится внутри анального отверстия – в этом случае проктолог вводит палец в анус – применив метод пальпации, он сможет определить степень болезни, нащупать размеры анальной трещины, ее глубину.

    Ректороманоскоп – специальное устройство, которое применяют для выявления проблем прямой кишки. Благодаря этому прибору можно диагностировать такие заболевания, как свищ, геморрой и трещину заднего прохода. Обычно применяется в том случае, если трещина находится глубоко, или ее диагностирование пальцевым метод недопустимо по ряду причин. Также доктор может применить аноскопию – обследование конечного отдела прямой кишки.

    Практически каждый раз анальные трещины появляются у людей, которые имеют серьезные специфические болезни: ВИЧ, СПИД, туберкулез, сифилис, . Если у вас имеются вышеперечисленные болезни, необходимо обязательно поставить врача в известность перед обследованием.

    Трещина заднего прохода у детей

    Анальная трещина у ребенка чаще всего бывает вызвана неправильным питанием, а именно – употреблением слишком острой или копченой еды. Кроме того, существуют дополнительные факторы:

    Трещины заднего прохода у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, поэтому оперативное вмешательство назначают в крайне редких случаях.

    Обычно прописывает доктор мазь от трещин заднего прохода и свечи, диету. Включить в рацион ребенка необходимо продукты, богатые клетчаткой – овощи, отрубной хлеб, фрукты. Также необходимо употребление достаточного количества растительных и животных жиров. Кефир, йогурт, ряженка, сыворотка – все кисломолочные продукты должны присутствовать в рационе малыша ежедневно!

    Лечение трещины заднего прохода

    Многих волнует вопрос - как вылечить трещину в заднем проходе быстро и навсегда. Выше уже упоминалось о свечах и мазях (это самый распространенный метод лечения). Облегчить боль и ускорить заживление ранок можно и в домашних условиях.

    Хорошо помогают при анальных трещинах теплые ванны (не более 45 градусов С) с добавлением таких целебных трав, как мята, чистотел, ромашка. Для снятияспазма сфинктера применяют нитроглицериновую мазь или марганцовку.

    Нормализовать стул помогут таблетки:

    • Сенадексин,
    • Аякс,
    • Бисакодил.

    Отвар с добавлением сены и крушины также способствует нормализации стула. Ректальные свечи с содержанием бензокаина также дадут положительный эффект. Для заживления анальных трещин , «Ультрапрокт», и т.д.

    Не стоит забывать и о мазях – «Солкосерин», «Левомиколь» являютс достаточно действенными средствами, которые быстро устраняют болевой синдром и способствуют заживление ранок прямой кишки. Специалисты рекомендуют принимать расслабляющие ванны перед применением мазей и свечек – это усилит результат от лечения.

    В каких случаях назначается операция?

    Если же назначенное лечение не помогает, анальная трещина не заживает и продолжает болеть, причинять дискомфорт и кровоточить – больному назначают оперативное вмешательство.

    Суть операции заключается в том, что проктолог зашивает трещины. Операция несложная, и уже буквально через три дня пациент готов вернуться к обычной жизни и забыть о беспокоившей его проблеме. После операции необходимо соблюдать нехитрое правило – следить за своим питанием и не допускать запоров и других механических повреждений анального отверстия.

    Лечение трещины заднего прохода народными средствами в домашних условиях

    Рецепты народной медицины – это действенный, безвредный и несложный способ избавится от заболевания. Свечи при трещине в заднем проходе (как и мази) можно приготовить в домашних условиях.

    Все суппозитории необходимо хранить в холодильнике!

    Ванночки:

    Если вас тревожит такое заболевание, как трещина в анальном проходе, очень важно соблюдать правила личной гигиены. В противном случае ранка может воспалиться, пойдет процесс нагноения, начнет развиваться инфекция. Это осложнит течение болезни и добавит неприятных ощущений, к тому же, на лечение потребуется гораздо больше времени.

    Хорошо помогают при трещине заднего прохода прогревания, если делать их регулярно. Не стоит забывать о клетчатке – если нет возможности включить в свой рацион свежие овощи и фрукты, приобретите клетчатку в аптеке и принимайте ее по 1 ст.л. два раза в день до еды.

    избавиться от анальных трещин – таблетки можно принимать перорально, или же сделать из них мазь. Для этого необходимо разогреть цветочный мед и в полученную жидкую субстанцию ввести растолченный таблетки мумие.

    Терапия капустным соком – неплохой метод наладить работу желудка и кишечника. Принимайте 100 свежевыжатого капустного сока натощак ежедневно.

    Наиболее эффективные и популярные мази для лечения

    Многие из нас живут в бешеном ритме жизни, и на самостоятельное приготовление мазей и свечей нет ни времени, ни сил. В этом случае лучше обратиться к аптечным лекарственным препаратам – многие из них основаны на натуральных ингредиентах. Ниже приведен список наиболее эффективных мазей, которые быстро помогут устранить болезнь.

    1. Нитроглицериновая мазь – самый давний, распространенный и действенный способ лечения анальной трещины. 2. - антисептическое средство, которое быстро заживляет ранки и блокирует воспалительные процессы в области прямой кишки. 3. «Ультрапрокт» - не только обеззараживает ранки и способствует заживлению анальной трещины, но также обладает выраженным обезболивающим эффектом. 4. Мазь «Спасатель». Всем известное средство, которое мы применяем для заживления ран. Обладает антисептическими свойствами, основана на натуральных компонентах. Подойдет для использования даже при хронических анальных трещинах.

    5. «Солкосерил» - быстро восстановит хорошее самочувствие, способствует регенерации клеток и восстановлению тканей слизистой. Для усиления эффекта мазь можно наносить на тампон и вводить в анальное отверстие на ночь.

    Анальные трещины при родах и беременности

    Во время беременности в женском организме происходят значительные изменения, что . Как следствие – осложнение в виде анальных трещин и геморроя.

    Так как во время беременности женщинам не рекомендуется применять фармакологические средства, проктологи рекомендуют корректировать рацион для того, чтобы смягчить стул и предотвратить развитие запоров.

    Беременным женщинам, которые страдают разрывами слизистой ануса, рекомендуется употреблять:

    Не стоит забывать о водном рационе – не менее 2 литров жидкости в день. Чай и кофе не учитываются, пить только натуральную воду без добавления газов!

    Очень важно своевременно выявить болезнь, так как во время родов анальная трещина может превратиться в разрыв прямой кишки – что чревато дополнительными осложнениями.

    Профилактика трещин заднего прохода

    Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях зависит от причины их возникновения. Поэтому рекомендовать использовать то или иное средство должен врач после проведения комплексной диагностики и постановки диагноза. Лечить трещины помогают мази, свечи, ванночки и т. д. Почему трещины возникают, и как можно справиться с этой неприятной проблемой?

    Трещины заднего прохода – повреждение слизистых оболочек, покрывающих прямую кишку. Анальная трещина доставляет человеку болезненные ощущения. В большинстве случаев ее диагностируют у женщин (особенно беременных или только что родивших), но встречается патология и у мужчин.

    Чтобы лечить анальную трещину дома врач может рекомендовать мази, суппозитории, гели или крема. Иногда необходимо использовать таблетки.

    Ванночки

    Лечение трещины прямой кишки всегда должно начинаться с использования ванночек, которые отличаются противовоспалительным и антисептическим эффектом. Оптимальная температура воды для процедуры — 30 градусов. В такой ванночке нужно находиться около 15 минут.

    Для приготовления ванночки используются отвары лекарственных трав (ромашки аптечной, коры дуба). Ромашка обладает противовоспалительным действием, а кора дуба имеет вяжущий эффект и способствует подсушиванию трещины. Их можно заменить календулой и тысячелистником.

    Если дома не оказалось необходимых лекарственных растений, то можно сделать слабый раствор марганцовки. Но, при этом следует тщательно ее растворить, иначе возможен ожег.

    Если анальная трещина появилась из-за ломкости сосудов, и сопровождается кровотечением, то по рекомендации лечащего врача нужно принимать таблетки. Как правило, назначают такие препараты:

    • Викасол – способствует улучшению свертываемости крови;
    • Хемороидин – способен избавить от зуда, жжения и дискомфорта, который может появиться во время дефекации;
    • Детралекс – улучшает состояние венозной стенки и уменьшает проницаемость капилляров;
    • Литовит Б – используется для нормализации пищеварения, ускорения регенерации тканей и устранении кровотечения.

    Лекарства, выпускаемые в форме таблеток, отличаются высокой эффективность, но вместе с тем имеют целый ряд противопоказаний и возможных побочных действий. Поэтому рекомендовать их использование может только врач.

    Местные препараты (крем, мазь)

    Препараты для местного использования (мазь, крем и т. д.) не вызывают раздражения. Выбирая средство, обращайте внимание на его состав. В нем должны присутствовать компоненты, обладающие регенерирующим и противовоспалительным свойством. Как правило, курс лечения составляет 10 дней. Наносить мазь необходимо после того, как кишечник буде опорожнен и проведена сидячая ванночка.

    Чаще всего пациентам, у которых есть трещина прямой кишки, назначают:
    1. Ультрапрокт. В состав препарата входит цинхокаин и глюкокортикоид флуокортолон, которые помогают устранить зуд, снять боль и воспаление.
    2. Ауробин – способствует снятию воспалительного процесса, снижают болевые ощущения и ускоряют регенерацию поврежденных тканей.
    3. Бепантен – способствует скорейшему заживлению раны и способствует нормализации белкового и жирового обмена в тканях.
    4. Солкосерил нормализует процесс насыщения тканей кислородом и питательными веществами.
    5. Актовегин – способствует утилизации глюкозы и восстанавливает клеточное дыхание. Регулярное использование средства помогает быстрее восстановить структуру поврежденной ткани.
    6. Проктозан – оказывает подсушивающий эффект, в результате чего трещина заживает намного быстрее.
    7. Метилурациловая мазь обладает антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
    8. Эмла – способствует обезболиванию и назначается в случае спазмирования сфинктера, что нередко бывает при хронических трещинах.
    9. Гепариновая мазь – снимает воспалительные реакции, болевые ощущения и зуд, а также ускоряет регенерацию тканей.
    10. Левомеколь – обладает антибактериальным эффектом и способствует скорейшему заживлению ран.
    11. Мазь Вишневского – улучшает кровообращение, купирует боль и процесс воспаления, способствует быстрому заживлению.

    Одними из лучших препаратов, которые помогают быстро и эффективно вылечить трещины, являются суппозитории. Наряду с ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом, они могут действовать, как слабительное.

    Если трещины имеют хронический характер, то необходимо комбинировать препараты с разным действием. Рекомендовано ставить свечи два раза в сутки после опорожнения кишечника.

    Чаще всего, пациентам назначают:
    1. Релиф – купирует боль, снимает воспалительные реакции, увеличивает скорость регенерации тканей и блокирует кровотечения.
    2. Свечи с метилурацилом – способствуют нормализации обменных процессов в поврежденной области и обладает иммуномодулирующим действием.
    3. Постеризан форте – эффективно лечит анальные трещины, но не может быть использован беременными.
    4. Прокто-Гливенол – благодаря содержанию лидокаина, свечи обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и активизируют кровообращение.
    5. Свечи с маслом облепихи – используются если трещина не слишком глубокая. Средство имеет противовоспалительное действие, и увеличивает скорость заживления ран.

    Использование слабительных средств

    Нередко, фактором проявления трещины в анальном отверстии становится запор.

    Чтобы размягчить фекалии и нормализовать процесс дефекации, необходимы:
    • смягчающие препараты (Норгалакс и т. д.);
    • медикаменты, обладающие легким слабительным эффектом (Дюфалак, Сорбитол и т. д.).

    Проводя лечение в домашних условиях, нередко применяют народные средства. Но стоит помнить, что они будут эффективными, только если использовать их при возникновении первых симптомов. Для этого используют: компрессы или приготовленные самостоятельно ректальных свечей. Ускорить процесс выздоровления помогает сочетание разных методов.

    Активные вещества, входящие в состав ректальных свечей максимально быстро проникают в поврежденное место и начинают действовать.

    Известно несколько рецептов их приготовления, которые помогают избавиться от анальных трещин:
    1. Холодные свечи снимают боль, останавливают кровотечение. Чтобы их сделать, необходимо взять по 1 чайной ложечке высушенных листьев березы, цветов аптечной ромашки, шалфея и пижмы. Подготовленное сырье заливается 1 литром кипящей воды и настаивается в течение 1 часа. После остывания отвар процеживается и заливается в специальные формочки, которые по размеру напоминают ректальную свечу. Формочки с отваром помещаются в морозильную камеру для заморозки. Курс терапии – 10 дней. Ставятся суппозитории в прямую кишку на ночь
    2. Свечи из картофеля эффективны, если нужно быстро купировать болевой синдром или остановить кровотечение. Сделать их очень просто – достаточно из свежей картофелины вырезать кусочки, которые внешне напоминают суппозиторий. Используют их перед сном, предварительно намочив в натуральном меде. Через 10 дней от трещины не останется и следа.
    3. Свечи на основе муки из кукурузы и подорожника. Препарат эффективен даже в случае хронической патологии. Чтобы приготовить такие свечи, следует отжать сок из свежих листов подорожника и смешать его с кукурузной мукой до состояния плотного теста. Скатать из смеси свечи и поместить их в морозильную камеру. Перед сном вставить в прямую кишку 1 такой суппозиторий.
    Ставить компрессы нужно на ночь:
    1. 2 ложки высушенных листьев малины заливаются 250 мл крутого кипятка и настаиваются 30 минут. В полученном настое вымачивается кусочек бинта и прикладывается к больному месту. Чтобы усилить эффект, рекомендуется принимать такое же средство внутрь.
    2. Немного прополиса измельчается и растворяется в кусочке подтаявшего сливочного масла. Средство наносится на кусочек марли и прикладывается к больному месту на ночь.

    После осмотра врач определит, как лечить трещину прямой кишки. Одновременно с этим больному расскажут о принципах правильного питания. Это необходимо потому, что зачастую причиной анальных трещин становится их нарушение.

    В основе рациона должны быть:

    • богатые клетчаткой свежие фрукты и овощи;
    • отруби;
    • кисломолочные продукты.
    Одновременно с этим из меню нужно убрать:
    • копченые изделия;
    • соления;
    • острые приправы;
    • пряности;
    • алкоголь.

    Также следует ограничить потребление яиц, жирных сортов рыбы и мяса, сыра и полуфабрикатов.

    Профилактика

    Чтобы не страдать от неприятностей, которые способны доставить трещины в заднем проходе, рекомендуется соблюдать профилактические меры, которые заключаются в:

    1. Профилактике запоров и своевременном освобождении толстой кишки. Для этого необходимо ввести в меню больше продуктов, богатых клетчаткой или принимать слабительные препараты.
    2. Придерживаться принципов правильного питания.
    3. Больше двигаться, меньше вести пассивный образ жизни.

    С такой патологией сталкиваются многие. Такое заболевание причиняет больному огромное неудобство и может стать причиной тяжелых осложнений. Для того чтобы этого не произошло, важно соблюдать простые профилактические правила, а в случае их возникновения сразу же обращаться к врачу. Эффективное лечение анальной трещины возможно в том числе и дома.

    bulding.ru

    Анальная трещина в заднем проходе: причины, симптомы, лечение

    Анальная трещина относится к числу заболеваний, о которых не принято говорить. Действительно, далеко не каждый человек признается в том, что у него проблемы с задним проходом. И, тем не менее, такое заболевание существует, и им страдают миллионы людей. По статистике, болезнь занимает третье место среди проктологических заболеваний после геморроя и парапроктита. Болезнь может затрагивать людей любого возраста и пола. Женщины болеют несколько чаще мужчин, а дети – реже взрослых.

    Описание болезни

    Анальная трещина (трещина заднего прохода, трещина прямой кишки) – это узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. В этом месте слизистая оболочка как бы разрывается на части, обнажая мышечный слой. Длина трещины заднего прохода обычно невелика – не более 2 см. Ширина и глубина составляют несколько миллиметров. Трещины могут образовываться не в любом месте заднего прохода, а лишь на передней и задней ее стенках. Передняя локализация трещины значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с биологическими особенностями строения организма слабого пола. Редко трещина возникает на боковых поверхностях заднего прохода.

    Болезнь имеет две основные формы течения – острая и хроническая. Острой называют трещину, которая появилась относительно недавно. Острая трещина может зарасти в случае благоприятных условий. Но без надлежащего лечения острая трещина спустя несколько недель может перейти в хроническую форму.

    Хроническая трещина характеризуется более грубыми краями и небольшими бугорками у ее начала и конца. Хроническая трещина самостоятельно почти никогда не проходит и требует хирургического вмешательства для лечения. Хотя в заболевании могут наблюдаться ремиссии, надеяться на то, что они приведут к полному излечению, не следует. При определенных обстоятельствах (нарушение диеты, возникновение запора) заболевание может вернуться с новой силой. В большинстве случаев анальную трещину сопровождает спазм сфинктера, который еще больше затрудняет дефекацию, особенно во время запора.

    Осложнения

    При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

    Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

    Симптомы

    Фото: Brian A Jackson/Shutterstock.com

    Трещины в заднем проходе дают о себе знать сильными болями, появляющимися после туалета или во время самого акта дефекации. Боль, как правило, носит острый характер и напоминает ощущения от наличия в области ануса битого стекла. Болевой синдром при трещине может сохраняться длительное время, усиливаясь при долгом сидении. Он может приводить к невротическим состояниям и бессоннице. У больного также может сформироваться своеобразная боязнь дефекации. Это приводит к еще более тяжелым запорам, что в свою очередь, еще больше обостряет заболевание.

    Также важным признаком является кровотечение во время дефекации. Оно может быть как незначительным, и состоять из нескольких капель крови, и серьезным, приводящим к анемии. Все зависит от характера и размера трещины.

    Болезнь может влиять на образ жизни человека. Невозможность безболезненно сидеть влечет за собой невозможность, к примеру, заниматься сидячей работой. А потеря работы и без того усугубляет неблагоприятное психическое состояние больного.

    Причины возникновения

    Непосредственные причины возникновения заболевания можно разделить на механические повреждения анального прохода и повреждения слизистой оболочки в результате напряжения сфинктера.

    Механические повреждения могут происходить:

    • во время дефекации – из-за повреждения слизистой оболочки твердыми предметами, находящимися в каловых массах
    • при анальном сексе
    • при инструментальных исследованиях прямой кишки трещина может появиться в результате неквалифицированных действий медперсонала

    Разрывы слизистой оболочки из-за мышечных напряжений в основном происходят при потугах во время дефекации. Также довольно часто трещины прямой кишки могут возникать у женщин во время родов.

    Фото: Seasontime/Shutterstock.com

    Давно установлено, что основным фактором, провоцирующим появление трещины, является хронический запор. Постоянные потуги при испражнениях приводят к повышенному напряжению мышц заднего прохода. Кроме того, твердые каловые массы оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки ануса. Все это может привести к ее разрыву и образованию трещины. Несколько реже трещины могут образовываться в результате диареи.

    Некоторые специалисты считают, что геморрой также способствует образованию трещин заднего прохода. Хотя есть и другая точка зрения, заключающаяся в том, что геморрой никак не влияет на этот процесс. Эти две болезни имеют много схожих симптомов, но в целом разную этиологию, и подходы к их лечению также сильно отличаются. Тем не менее, нередко можно встретить наличие сразу обоих заболеваний у одного пациента.

    Также способствующими возникновению заболевания факторами являются:

    • употребление алкоголя, слишком жирной, острой или соленой пищи
    • сидячая работа
    • поднятие тяжестей
    • малоподвижный образ жизни
    • заболевания нижних отделов кишечника – колит, проктит, синдром раздраженного толстого кишечника

    Кроме того, способствуют образованию трещин, хотя и в меньшей степени, заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастриты, холецистит, заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертываемости и застою в нижних частях тела.

    Отдельно стоит сказать о беременности и процессе родов. Эти факторы также могут способствовать появлению трещин в области ануса. В первом случае причина заключается в увеличении размера матки и связанным с ним затруднением процесса дефекации. Это ослабляет район заднего прохода, а роды, сопровождающиеся потугами, могут спровоцировать повреждения слизистой оболочки ануса. Разумеется, в первые дни после родов на данное обстоятельство мало обращают внимания, но в момент первой же дефекации оно неизбежно даст о себе знать.

    Анальные трещины у детей

    Этот недуг чаще встречается у взрослых, однако исключить его возникновение у детей нельзя. В данном случае он также может быть связан с запорами, а также с тем, что у детей органы выделения еще не полностью сформировались. Поэтому даже относительно слабый запор может вызвать повреждение области анального отверстия у ребенка. Симптомами анальной трещины у маленьких детей может быть боязнь туалета, кровь на кале.

    Фото: filippo giuliani/Shutterstock.com

    Диагностика

    При возникновении болей в заднем проходе пациент, естественно не способен сам установить причину синдрома и поставить диагноз, и, тем более, установить размеры и форму трещины. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к проктологу, чтобы он проанализировал симптомы и назначил лечение. В большинстве случаев трещины бывают хорошо заметны при визуальном осмотре. В некоторых случаях может потребоваться ощупывание заднего прохода, однако эта операция может быть затруднена вследствие чрезвычайной болезненности для пациента и спазма сфинктера. Также для диагностики применяются методы ректороманоскопии (просвечивание области заднего прохода на 20 см в глубину) и колоноскопии. При диагностике следует дифференцировать трещину от геморроя, проктита и паропроктита, эрозий, полипов и опухолей.

    Как лечить заболевание

    Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие. Тем не менее, полное излечение от заболевания возможно, хотя и требует значительных усилий, как со стороны больного, так и со стороны врачей.

    В отличие от многих других заболеваний, при анальной трещине острая форма болезни лечится консервативным методом, а хроническая – хирургическим.

    При возникновении трещины заднего прохода небольшого размера – микротрещины, лучше дать ей зажить самостоятельно. Подобные трещины могут зажить за несколько дней при том условии, что не будет происходить их повторного раздражения. Этого можно добиться в том случае, если не будут формироваться каловые массы, и они не будут выходить наружу. То есть можно посидеть несколько дней на диете и подождать, пока трещина не затянется сама.

    Однако, как правило, трещина заднего прохода слишком велика, и ее зарастание займет слишком много времени. В случае трещины большого размера используют комплексный метод лечения, который включает:

    • медикаментозное лечение
    • диету
    • изменение образа жизни

    Чем лечить заболевание

    Консервативное лечение трещин проводится по комплексной и постепенной методике. Практика показывает, что эффективное лечение заболевания можно проводить в домашних условиях. При наличии сильного болевого синдрома и спазма сфинктера, сначала используются обезболивающие и спазмолитические средства, а затем средства для заживления ран. В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется. Длительность консервативного лечения зависит от тяжести заболевания и выбранного курса терапии и может занимать от 2 до 8 недель. Медикаменты, которые используются при трещинах, могут поступать к заднему проходу как напрямую, так и приниматься в виде таблеток.

    Фото: i viewfinder / Shutterstock.com

    Из таблетированных медикаментов в первую очередь следует отметить слабительные. Это препараты могут назначаться в случае болезни, вызванной запором. Как правило, наиболее эффективны препараты на основе сенны и алоэ, однако при синдроме раздраженного кишечника они противопоказаны. В таком случае лучше всего использовать препараты на основе семян подорожника и искусственной целлюлозы. Также можно использовать слабительные на основе многоатомных спиртов, такие, как Дюфалак.

    Также в виде таблеток могут приниматься спазмолитические лекарства, например, дротаверин. Антибиотики в таблетках при анальных трещинах обычно не назначают, поскольку местные средства обладают гораздо большей эффективностью.

    Основные формы для ректального лечения:

    • ванночки с бактерицидными растворами
    • свечи (суппозитории)
    • мази и кремы
    • микроклизмы

    Выбор лекарственной формы диктуется обстоятельствами заболевания и сопутствующими симптомами. При сильном болевом синдроме затруднено использование суппозиториев, а при выделениях из заднего прохода – мазей. В некоторых случаях показаны инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов.

    Трещина заднего прохода по своей этиологии мало отличается от обычной раны, и при ее лечении должны соблюдаться схожие принципы. При этом, однако, следует учитывать два неблагоприятных фактора, которые затрудняют лечение трещины – сопутствующий заболеванию спазм сфинктера и постоянное инфицирование области раны болезнетворными бактериями. Поэтому препараты, применяемые при лечении трещин должны выполнять две функции – снимать мышечный спазм и обладать сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

    Мази

    Мази обычно следует наносить на область вокруг заднего прохода один-два раза в день после дефекации. Существуют спазмолитические мази и мази с преимущественно ранозаживляющим действием.

    Среди местных спазмолитических средств хорошо зарекомендовала себя нитроглицериновая мазь 0,2 %. Эта мазь не продается в аптеке в готовом виде, а готовится в аптеке по предъявлению рецепта врача.

    Среди новых методов лечения следует отметить мази, содержащие ботулотоксин, который хорошо снимает спазмы сосудов.

    Для антисептических целей применяется мазь от трещин с сильными антибиотиками, например, Левомиколь, содержащий левомицетин. Хорошо зарекомендовали себя и мази на основе масла облепихи, мази Релиф, Аргосульфан. высокую эффективность показали препараты Актовегин и Солкосерил, которые стимулируют процессы заживления.

    Также следует отметить мази Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Бепантен, Метилурацил.

    Суппозитории

    Заживляющие свечи считаются наиболее эффективной лекарственной формой для лечения трещин. Если не существует противопоказаний к применению, то предпочтительнее остановить выбор именно на них. Свечи от трещин обычно используются после дефекации один или два раз в день. Большинство из них обладают ранозаживляющим действием, а многие суппозитории обладают также слабительными свойствами. Некоторые средства могут оказывать эффект, стимулирующие местный иммунитет. Например, свечи Постеризан содержат убитые бактерии, вызывающие ответную реакцию иммунной системы. Также этот препарат обладает ранозаживляющим и обезболивающим действием.

    Фото: g215/Shutterstock.com

    Многие суппозитории обладают также обезболивающим действием. Среди них стоит отметить Проктогливенол, Ультрапрокт, Анестезол, свечи с ихтиолом, экстрактом красавки.

    Свечи Релиф, содержащие компоненты печени акулы, обладают одновременно противовоспалительным, обезболивающим и кровеостанавливающим действием.

    Далеко не все суппозитории годятся для использования в детском возрасте и при беременности. К числу препаратов, разрешенных при беременности, относятся противовоспалительные свечи Натальсид.

    Также можно отметить Метилурацил – свечи, хорошо подходящие для заживления ран и обладающие иммуномодулирующими свойствами, Гепатромбин – свечи с кровоостанавливающим и заживляющим действием

    Ванночки

    При острых трещинах рекомендуется каждый день, желательно вечером, делать ванночки с обеззараживающими растворами, например, с раствором марганцовки. Температура воды должна составлять при этом +40 ºС. Могут проводиться и ванночки с простой теплой водой, которые способствуют снятию спазма. Продолжительность процедуры –10-20 мин.

    Клизмы

    При анальных трещинах хорошо помогают микроклизмы, содержащие облепиховое масло и отвар ромашки. Эту смесь необходимо впрыскивать в задний проход в объеме 50 мл. Процедура проводится ежедневно перед сном в течение двух недель.

    Для облегчения стула можно использовать встречные клизмы, применяемые за 10 мин. до дефекации. Они содержат 100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды.

    Диета

    Диета в первую очередь направлена на устранение основной причины заболевания – запора. Действительно, сколь бы эффективным не было лечение мазями и свечами, оно будет совершенно бессмысленным, если очередной стул будет приводить к сильнейшему напряжению сфинктера и еще большему увеличению размеров трещины в заднем проходе.

    Фото: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

    Диета должна подбираться индивидуально, поскольку разные продукты оказывают неодинаковый эффект в разных случаях. Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что лучше всего убрать из диеты жирное, жареное, маринованное и сладкое, копчености и употреблять больше растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, кисломолочных продуктах. Из мяса предпочтительнее употреблять курицу и нежирную говядину. Также следует уменьшить количество белого хлеба в рационе, заменив его хлебом с отрубям и пить большее количество жидкостей (кроме кофе и алкоголя).

    Изменение образа жизни

    Следует отказаться от сидячего образа жизни, проявлять большую физическую активность, чтобы избежать застойных явлений в нижней части тела. Даже простые прогулки могут положительно сказаться на лечении заболевания.

    Хирургическое лечение

    При неэффективности консервативного лечения, а также при переходе болезни в хроническую стадию, что обычно происходит спустя месяц после образования трещины в анусе, показано оперативное лечение. Как правило, операция заключается в том, чтобы удалить рубцы и бугорки по краям трещины, мешающие ее заживлению. Операция может проводиться как традиционным способом, так и при помощи лазера. Если же лечению трещины мешает спазм сфинктера, то проводится операция сфинктеротомии – частичному разрезанию мышечных волокон сфинктера.

    Профилактика

    Соблюдение профилактических мер по предотвращению болезни будет полезно не только тем, кто уже вылечился от заболевания, но и тем, кто никогда не сталкивался с ним.

    В группу риска входят люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни и страдающие запорами. Профилактика трещин во многом совпадает с теми мерами, которые применяются при их лечении. Прежде всего, она направлена на предотвращение запоров. Необходимо проявлять физическую активность, больше двигаться, питаться разнообразно, понемногу, но как можно чаще. Большое значение имеет тщательное пережевывание пищи, поскольку твердые непереваренные остатки повышают вероятность травмирования заднего прохода. Следовательно, необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен. Следует также избегать анального секса.

    med.vesti.ru

    Как лечить острую анальную трещину

    Чем острая анальная трещина отличается от хронической? Между этими двумя формами существует одно весомое различие. Острая трещина возникает спонтанно в результате разрыва слизистой оболочки кишечника и проходит очень быстро (при условии правильного лечения). А вот хронический тип заболевания является более серьезным. Как правило, он возникает при регулярных проявлениях острой формы, когда маленький разрыв начинает расширяться и заселяться большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Анальную трещину такого вида можно наблюдать в течение нескольких недель или даже месяцев.

    Признаки острой трещины

    Острая трещина прямой кишки имеет несколько ярко выраженных симптомов:

    • Боль в заднем проходе – сильная, но непродолжительная, возникает при механическом раздражении, во время дефекации и в течение 15 минут после нее. По характеру может быть колющей, тянущей, жгучей, давящей или щиплющей. Интенсивность ощущений напрямую зависит от глубины расщелины – чем глубже, тем больнее. Позже, по мере присоединения воспалительного процесса, боли могут принимать постоянный характер и появляться в течение дня;
    • Зуд и сильный дискомфорт – провоцируются синтетическим, неудобным или слишком узким бельем. Чем длиннее трещина, тем обширнее будет зудящая зона и сильнее дискомфорт;
    • Спазмы анального отверстия (сфинктера) – сопровождаются сильной болью и затруднениями при дефекации;
    • Незначительные выделения алой или темной крови – появляются во время похода в туалет, когда по прямой кишке проходят плотные каловые массы.

    Причины заболевания

    Развитие острых трещин может вызвать ряд причин:

    • Хронические запоры – они вынуждают человека сильно тужиться, что приводит к повышению давления в прямой кишке;
    • Механические травмы, вызванные воздействием некачественной туалетной бумаги, прохождением плотных каловых масс, инструментальным обследованием прямой кишки и грубым анальным сексом;
    • Родовая деятельность, сопровождающаяся сильными потугами или другими осложнениями;
    • Неправильная или недостаточная гигиена – приводит к появлению опрелостей, которые вызывают развитие острых трещин;
    • Воспаление слизистой оболочки кишечника, появившиеся на фоне глистной инвазии, проктита, дисбактериоза или диареи;
    • Нарушение кровоснабжения анальной области или же застой крови – происходит по причине малоподвижного образа жизни;
    • Наличие геморроидальных узлов – они ослабляют стенки заднего прохода, что повышает риск их травматизации;
    • Специфическое строение прямой кишки;
    • Патологические изменения ЦНС.

    Следует отметить, что для появления острой трещины понадобится совокупность нескольких причин.

    Диагностика болезни

    Острая и хроническая анальная трещина диагностируются при помощи одних и тех же медицинских исследований, проводить которые может только врач-проктолог.

    Наружный осмотр

    В большинстве случаев трещина заднего прохода заметна при беглом наружном осмотре. Внешне она напоминает продольную линию или небольшой треугольник ярко-красного оттенка.

    Пальцевое обследование

    Это обследование предполагает прощупывание стенок прямой кишки введенным в нее пальцем. Это позволяет оценить силу спазма сфинктера.

    Ректороманоскопия

    Самый точный и наиболее популярный способ обследования прямой кишки. Проводится с помощью ректороманоскопа, прибора, позволяющего изучить слизистую оболочку на глубине 30 см от ануса.

    Аноскопия

    Предполагает тщательный осмотр конечного отдела кишки.

    Лечение трещины заднего прохода

    Как лечить острую трещину заднего прохода? Существует несколько эффективных вариантов терапии – как хирургических, так и нехирургических. Рассмотрим каждый из них.

    Нехирургические методы

    Диета

    При лечении острой трещины необходимо срочно пересмотреть привычный рацион и режим питания. Чтобы привести стул в норму и ускорить процесс выздоровления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

    • Налегайте на клетчатку, содержащуюся во фруктах, овощах и сухофруктах. Грубая растительная пища размягчает каловые массы, облегчает процесс дефекации и предупреждает запоры;
    • Пейте больше чистой воды – 1,5-2 литра в день;
    • Исключите из меню соленые, жареные, острые, кислые, сладкие, консервированные, жирные и копченые блюда. Замените их отварными, печеными и тушеными аналогами;
    • Забудьте об алкоголе и сигаретах;
    • Ежедневно ешьте каши – особенно полезны гречка, овсянка, ячневая и перловая. А вот белый рис и манка провоцируют запор.

    Лекарственные препараты

    Для лечения трещины применяются такие медикаментозные препараты:

    • Витамины Е и А – ускоряют восстановление тканей;
    • Противовоспалительные препараты (Салофальк) - снимают воспаление анальной трещины.

    Слабительные средства

    Лекарства, направленные на облегчение дефекацию, делятся на 3 группы:

    • Смягчающие - Норгалакс, препараты на основе облепихового масла и вазелина;
    • Увеличивающие объем содержимого кишечника – средства на основе псиллиума и агар-агара (Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс) и на базе целлюлозы (Фиберкон, Фиберал);
    • Многоатомные спирты - Дюфалак, Сорбитол, Нормазе, Лактитол, Лактулоза, Макрогол.

    Сидячие ванночки

    Расслабить мышцы сфинктера помогут противовоспалительные или антисептические сидячие ванночки. Их назначают после дефекации и перед введением местных препаратов. Температура воды составляет около 30 градусов, продолжительность сеанса – 15-20 минут. В качестве лечебного раствора выступают отвар коры дуба и ромашки (1:2). Они позволяют снять воспаление в тканях, ускорить процесс их заживления и подсушить края трещин. Реже для сидячих ванн используют марганцовку – слабо-розовый раствор.

    Еще один эффективный рецепт – смешайте по 20 грамм календулы, тысячелистника, зверобоя и шалфея. Залейте их 1 л кипятка, выждите 30 минут и профильтруйте сквозь сито.

    Мази

    Чтобы снять обострение хронической анальной трещины, снизить болевой синдром и устранить сильный зуд, воспользуйтесь мазями антисептического, бактерицидного и заживляющего характера - Левомеколь, мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Пантесол, Солкосерил, Актовегин, Метилурацил, Проктозан, Эмла, Катеджель или Нитроглицерин.

    Мази от трещин заднего прохода должны содержать жирную основу, сочетать противовоспалительные и ранозаживляющие свойства, а также не вызывать аллергий и раздражений. Средство вводят дважды в сутки после похода в туалет и 10-минутной ванночки. Средняя длительность курса составляет 10 дней.

    Свечи

    Хорошим подспорьем в решении этой проблемы станут анальные свечи – Релиф, Натальсид, Проктозан, Прокто-гливенол, Анестезол, Постеризан, Ауробин, а также суппозитории с облепихой, метилурацилом или вытяжкой красавки. Их следует применять после дефекации утром и вечером.

    Клизмы

    В рамках нехирургического лечения острой трещины заднего прохода также можно делать клизмы. Поставив их во время позывов к дефекации, вы сможете облегчить процесс испражнения.

    • Водяная клизма. Смешайте кипяченую воду с небольшим количество соли. Наполните этой смесью кружку Эсмарха примерно до половины. Вставьте наконечник кружки в задний проход, предварительно смазав его жирным кремом. Поднимите кружку Эсмарха максимально высоко – это обеспечит свободное поступление жидкости в прямую кишку;
    • Масляная клизма. Соедините 150 грамм воды с 50 мл масла. Используйте по известной вам схеме;
    • Клизма с облепиховым маслом и календулой. Залейте 2 ст. л. сухих цветков календулы 1 л кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите через сито и влейте 2 ч. л. масла облепихи.

    Хирургические методы

    Хирургическое лечение острой анальной трещины применяют тогда, когда все вышеперечисленные методы не дали должного результата, а состояние пациента становится только хуже. В этом случае лечащий врач может принять решение о проведении операции под общим наркозом, во время которой выполняется сфинктеротомия или иссечение рубцовых тканей, расположенных в области трещины. Сфинктеротомия может проводиться несколькими способами:

    • Классический – предполагает использование скальпеля, после чего остается кровоточащая рана. К недостаткам этого способа можно отнести большие кровопотери, а также болезненность и длительность процедуры;
    • Лазерное иссечение – прижигание патологических тканей инфракрасными лучами. К достоинствам процедуры можно смело отнести отсутствие кровотечения, быстрый восстановительный период и скорость процедуры (до 20 минут). К сожалению, лазерное иссечение нельзя применять при сильном спазме сфинктера;
    • Электрокоагуляция – выжигание измененных участков кожи под воздействием тока. Процедуре характерно полное отсутствие кровопотери;
    • Электрорадиокоагуляция - удаление рубцов под влиянием высокочастотных радиоволн. Практически безболезненная процедура, обладающая коротким восстановительным периодом;
    • Дивульсия - компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением, который также выполняется под наркозом. Во время дивульсии анального отверстия врачи расширяют сфинктер, что решает часть проблемы.

    Квалифицированное оперативное вмешательство значительно снижает риск повторного появления анальной трещины - вероятность рецидива не превышает 2%.

    Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

    Далее стоит прочитать: Виды анальных трещин: внутренняя и наружная

    proktoinfo.ru

    Трещины заднего прохода: причины и лечение, симптомы, эффективные средства

    Анальные трещины – неприятность, о которой говорить не принято. Многие люди стесняются поделиться проблемой с близкими, а уж о том, чтобы посетить проктолога, чаще всего не идёт и речи. При этом, по врачебной статистике, миллионы людей мучаются от трещин в заднем проходе – и это только те, кто отбросил стеснение и ложный стыд и обратился за медицинской помощью. В данной статье вы узнаете, откуда берутся трещины в заднем проходе, причины и лечение трещин.

    Трещины в заднем проходе характеризуются очень болезненной симптоматикой

    Трещины заднего прохода – вторая по распространённости после геморроя болезнь проктологического характера. В данной статье рассматриваются причины этой деликатной проблемы, меры профилактики и лечение.

    Общая информация о заболевании

    Считается, что у взрослых такая проблема, как анальные трещины, встречается гораздо чаще, чем у детей, при этом женщины болеют чаще мужчин. Это связано с особенностями строения женского организма. Дело в том, что трещины образуется не в любом месте анального отверстия, а только на задней или передней стенке. По различным причинам здесь образуется дефект слизистой – небольшой, обычно около двух сантиметров, разрыв, обнажающий слой мышц.

    Пример расположения анальной трещины

    Анальные трещины могут возникать неожиданно (процесс считается острой формой недуга), и без надлежащей терапии или хирургического вмешательства перерастать в хроническую форму. Острая трещина, появившаяся недавно, хорошо поддаётся консервативному лечению и зарастает быстро. Но если человек не захочет обратиться к доктору, болезнь с большой вероятностью будет прогрессировать.

    Обратите внимание! Хронические анальные трещины не проходят самостоятельно, постепенно увеличиваясь в размерах и в глубину, поэтому чем запущеннее болезнь, тем ниже шансы вылечить трещину с помощью препаратов – чаще требуется вмешательство хирурга.

    Но и в этом случае человек должен всю оставшуюся жизнь уделять большое внимание профилактике рецидивов. Трещины заднего прохода – это заболевание, которое всегда появляется снова, если пациент не желает следить за своим здоровьем.

    Таблица 1. Как определить форму заболевания?

    Признаки и ощущения пациентаПри остром течении болезниПри хроническом течении болезни
    Спазмы сфинктераПульсирующие, усиливающие боль. Больные ощущают страх перед актом дефекации, часто принимают слабительное, чтобы снять спазмы или вовсе стараются ходить в туалет реже, что ситуацию только ухудшает.Спазмирование не выражено.
    БолезненностьВозникает во время дефекации и длится около получаса после. Дискомфорт обычно очень высокой интенсивности, до степени невозможности сконцентрироваться на других сферах жизни.Усиливается при натуживании, нарушении диеты, физической нагрузке, при долгом сидячем положении.
    КровотечениеВозможны капли крови, при сильном разрыве – кровотечение довольно сильное, как при порезе.В виде капель на туалетной бумаге или поверхности каловых масс.
    Особенности при осмотреБолезненность конкретного участка, где и расположена трещина.
    РецидивыВозможны при переходе в хроническую форму.Возникают регулярно. Даже после заживления трещина может разойтись в момент физического напряжения, при нарушении стула.
    ОсложненияСвищи в прямой кишке, парапроктиты, загноение слизистой, абсцессы.

    Причины и факторы, способствующие анальным трещинам

    Поводов для возникновения трещины в анальном отверстии довольно много. Некоторые из них не зависят от человека, от других легко можно себя уберечь. К факторам, которые любой человек может не допустить, относятся:

    • долговременное сидение на унитазе, сильное натуживание при дефекации;
    • травмы механического характера (неаккуратное введение клизм или иных предметов, анальный секс);
    • резкое и неправильное поднятие тяжести;
    • питание «всухомятку», несоблюдение пищевого режима, злоупотребление продуктами, вызывающими запоры (сухари, макароны, картофель, крепкий кофе и чай, шоколад, креплёное вино и подобное);
    • злоупотребление спиртным, курение.

    Долговременное сидение на унитазе может привести к образованию анальных трещин

    К внешним факторам, повлиять на которые достаточно сложно, можно причислить:

    • беременность. Растущая матка давит на соседние органы, в том числе прямую кишку, замедляя и усложняя процесс дефекации;
    • потуги в родах, которые влекут разрывы слизистой и трещины заднего прохода, а также неправильное восстановление в послеродовом периоде (первый стул у женщин, рожавших с разрывами, стоит вызывать микроклизмой);
    • сосудистые болезни и нарушения (васкулиты, тромбозы, геморрой, атеросклерозы, аневризмы и подобное);
    • заболевания ЖКТ: гастриты, язвы, холицеститы;
    • паракетарозы – изменения эпителия всего организма, влекущие к ороговению верхнего слоя клеток;
    • застойные явления в области таза;
    • поражения сфинктера нейромышечного характера (мышцы прямой кишки не получают достаточного питания;
    • колиты, проктиты, синдром раздражённого кишечника.

    Редко трещины анального прохода встречаются и у детей. Обычно проблема связана с запорами у ребёнка, либо с тем, что выделительная система ещё не сформировалась полностью и функционирует с ограниченными возможностями. Стоит понимать, что даже однократный и несильный запор может вызвать повреждения и трещину в анальном отверстии малыша. Как правило, узнают об этом родители двумя способами – либо видят кровавые выделения в каловых массах, либо ориентируются на поведение ребёнка. Малыш боится, отказывается ходить в туалет «по большому», так как испытывает боль.

    Симптомы трещины в заднем проходе

    Выше мы кратко указали, что человек, на слизистой заднего прохода которого образовалась трещина, будет испытывать болезненность. Боль проявляется во время похода в туалет, может быть очень интенсивной — часто её сравнивают с ощущением, похожим на нахождение битого стекла в области ануса. Также больные ощущают жжение и зуд, дискомфорт может не пропадать в течение всего дня.

    При переходе болезни в хроническую форму, боли начинают появляться при долгом сидении, перед сном. У пациентов нередко развивается тревожность, нервозность на этой почве, боязнь дефекации. Кроме того, яркий симптом анальной трещины – кровотечение. Это может быть буквально пара капель, а может быть и серьёзная, приводящая к анемии, кровопотеря – это зависит от глубины и размера повреждения.

    Анальные трещины существенно влияют на качество жизни, ухудшая его в разы

    Главная сложность этого недуга в том, что повреждённая слизистая постоянно находится в контакте с каловыми массами. Это означает и постоянное механическое воздействие кала на заживающую трещину, и оседание на ране миллионов бактерий. Раз за разом трещина инфицируется, воспаляется, и заболевание может перерасти в хроническое.

    Диагностика заболевания

    Очевидно, что человек вряд ли сможет рассмотреть собственное анальное отверстие, чтобы увидеть причину болезненных ощущений. Поэтому при первых признаках дискомфорта лучше посетить проктолога, который бережно осмотрит проблемное место и поставит диагноз.

    Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

    «Самодиагностика» может навредить ещё и потому, что симптомы полипов, анальных трещин, геморроя и парапроктита довольно схожи, а вот лечение – разнится. Поэтому необходим визуальный осмотр, чтобы точно определить болезнь. Как правило, трещины хорошо видны и ощущаются при пальпации, но может потребоваться и ректороманоскопия или колоноскопия. Эти методы позволяют увидеть прямую кишку в глубине и оценить наличие и степень повреждений. Важно понимать, что дискомфорт в заднем проходе может быть вызван не только появившейся трещиной, или не только ей одной. Поэтому важно выбрать точный метод диагностики.

    Таблица 2. Современные методы диагностики болезней в заднем проходе

    НазваниеЧто выявляетКак проходит процедура
    ИрригоскопияУточняет или исключает патологии и заболевания толстого кишечникаС помощью клизмы в задний проход впрыскивается контрастное вещество, затем проводится исследование рентгеном в специальной кабине
    УЗИВыявление полипов, опухолей, в том числе прорастающих в другие органы или стенки прямой кишкиИсследование проводится ректально с помощью небольшого прибора. На экран аппарата выводится информация о состоянии тканей и слизистой
    РектоскопияВыявление сопутствующих заболеваний, исключение осложнений и серьёзных болезней (онкология). Возможность взять на биопсию кусочек тканиПрибор, оснащённый камерой и фонариком, вводят в задний проход на глубину около тридцати сантиметров
    АноскопияУточняет локализацию повреждения, позволяет выявитьОсмотр происходит с помощью небольшого прибора, который на 12 сантиметров вводится в анальное отверстие
    КолоноскопияС высокой детализацией и точностью выявляет любые изменения толстого кишечникаИсследование тонкого кишечника при помощи зонда. Информация в хорошем разрешении передаётся на монитор, откуда легко считывается

    Стоит отметить, что современная медицина позволяет провести такие процедуры практические безболезненно, при обострённом течении болезни пациенту могут назначить сперва болеутоляющую терапию, либо же проводить осмотр с применением обезболивающих препаратов.

    Только полная диагностика позволит назначить грамотную лечебную схему

    Также комплексное обследование включает в себя анализ крови, чтобы исключить анемию, и копрограмма. Анализ кала покажет, нет ли у человека паразитов, а также поможет исключить скрытые кровотечения и воспаление. Кроме того, копрограмма выявляет патогенную микрофлору и помогает определить её чувствительность к препаратам антибактериального ряда.

    Как лечить трещины заднего прохода?

    Медики предупреждают сразу, что лечение анальный трещин – процесс длительный, и пациент должен подойти к нему с особенной ответственностью. Полное излечение и отсутствие рецидивов зависит от дисциплинированности человека, потому что включает не только медикаментозную терапию, но и соблюдение диеты и изменение образа жизни в целом. Рассмотрим три этих шага, которые стоит предпринять для лечения анальных трещин.

    Диета

    Питание больных, страдающих от трещин в анальном проходе, должно быть нацелено на устранение главного раздражителя – запора и твердого стула. Бессмысленно лечиться таблетками, мазями или суппозиториями, когда каждый акт дефекации будет вновь провоцировать напряжение заднего прохода и травмировать слизистую.

    Диета при трещине прямой кишки должна включать продукты с большим количеством витаминов, минералов и клетчатки.

    Диетический стол складывается из рекомендованных блюд, улучшающих перистальтику, размягчающих каловые массы. Среди таких продуктов нежирное мясо, кефир, йогурты, овощи и фрукты, отдельно можно употреблять сухую клетчатку, пить ягодные кисели и компоты. В рацион хорошо включить чернослив, свёклу, печёные в духовом шкафу яблоки. Важную роль играет соблюдение питьевого режима – вода, зелёный чай, морсы и другие виды жидкости должны ежедневно поступать в организм в объёме не менее полутора литров. Утром натощак желательно выпивать стакан тёплой воды с ложкой мёда, а на ночь – стакан свежего кефира, можно добавить чайную ложечку растительного масла.

    Убрать из рациона или сократить до минимума нужно следующую продукцию: фастфуд, бутерброды (и белый хлеб в принципе), сухарики и чипсы, алкоголь, картофель, макароны, выпечку, шоколад, особенно молочный. Исключению подлежит также крепкий чай, кофе, какао, жирная, острая или консервированная пища.

    Изменение образа жизни

    Пациентам рекомендуют отказаться от сидячего образа жизни. В перечень рекомендаций входит посещение бассейна, пешие прогулки, езда на велосипеде (разрешается только после излечения). Люди, занимающие должности, не подразумевающие активность в течение дня, должны каждый полчаса-час подниматься, делать лёгкую зарядку, пройтись по лестнице.

    Все специалисты придерживаются единого мнения, что спортивные тренировки оказывают положительное влияние на весь организм и здоровье

    В холодное время года важно правильно одеваться, прикрывать поясницу и ягодицы. При морозах, особенно женщинам, нужно носить термобельё или иную согревающую одежду, чтобы исключить воспаления в малом тазе и прямой кишке.

    Особое внимание стоит уделить личной гигиене. После дефекации наилучшим вариантом будет обмыть область анального отверстия тёплой водой или воспользоваться влажной туалетной бумагой. Традиционные бумажные рулоны лучше убрать до поры выздоровления.

    Фармацевтические препараты

    Для консервативного лечения трещин заднего прохода используются препараты в различных форм-факторах. Чаще всего это суппозитории, различные гели, крема, мази и бальзамы. Рассмотрим действенные и популярные препараты.

    Свечи

    Именно свечи считаются самым эффективным способом для терапевтического лечения любых проблем в заднем проходе, включая трещины. Свечи легко использовать в домашних условиях, они оказывают прямое действие непосредственно в анальном отверстии, редко имеют противопоказания.

    Правила применения ректальных свечей

    Таблица 3. Свечи от трещин

    Название, ценаХарактеристикаСпособ применения
    «Натальсид», около 500 рублей за 10 штукРанозаживляющий, противовоспалительный и кровеостанавливающий препарат на основе альгината натрия (получают из морских водорослей)Дважды в сутки в течение двух недель
    «Проктозан», около 400 рублей за 10 штукОказывает вяжущее и подсушивающее действие, хорошо заживляет, обезболивает за счёт содержания лидокаинаОдин раз в сутки (на ночь) курсом в 8-10 дней
    «Ультрапрокт», около 650 рублей за 10 штукОбезболивает, устраняет зуд и жжение, заживляет, снимает воспаление. Содержит анестетикДважды в сутки в течение недели
    «Постеризан», около 400 рублей за 10 штукСтимулирует местный иммунитет (так как содержит клетки убитой кишечной палочки), купирует зуд, обезболивает, восстанавливает слизистуюУтром и вечером после дефекации в течение двух-трёх недель
    Суппозитории с прополисом, около 200 рублей за 6 штукПрепарат с иммуностимулирующим, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Противопоказания – аллергия на пчелопродукциюПеред сном в течение двух недель
    Суппозитории с облепихой, около 130 рублей за 10 штукСнимает раздражение, зуд, смягчает прямую кишку, способствует заживлениюПеред сном в течение двух недель
    «Салофальк», около 1400 рублей за 10 штукСодержит салициловую кислоту, убивает бактерии, обеззараживает, снимает боль и жжениеТрижды в сутки в течение 7-10 дней
    «Прокто-Гливенол», около 400 рублей за 10 штукУменьшает боль, снимает воспаление, отёки, провоцирует венозный отток, стимулирует заживлениеПеред сном в течение двух недель

    Крема, мази, гели

    Лекарства в жидкой форме также популярны для лечения анальных трещин из-за местного действия. Практически все они обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, который ощущается уже через несколько минут после применения.

    Чтобы предупредить аллергическую реакцию на какой-либо компонент, перед применением рекомендуется нанести крем или мазь на запястье и подождать около получаса.

    Таблица 4. Мази от трещин

    Название, ценаХарактеристикаСпособ применения
    Мазь «Солкосерил», около 180 рублейСтимулирует рост и прочность сосудов, улучшает защитную и обменную функцию, содержит аминокислоты, питающие слизистуюДважды в день до устранения всех симптомов
    Мазь «Левомеколь», около 120 рублейОбладает комбинированным заживляющим, противомикробным и противовоспалительным эффектом. Смягчает, увлажняет, упрощает акт дефекацииДважды в сутки в течение десяти дней
    Бальзам «Ратовник», около 80 рублейУстраняет отёки, воспаление, зуд, восстанавливает слизистую, создаёт защитный барьер от бактерий, активизирует местный иммунитет и механизмы защиты тканейПосле каждого посещения туалета
    Мазь нитроглицериновая, около 50 рублейУлучшает кровообращение, смягчает, снижает травмирование повреждённого участка, заживляет, расслабляет мышцы сфинктераВтирать в анальное отверстие 2-4 раза в сутки
    Мазь Флеминга, около 300 рублейСостоит из растительных компонентов, улучшает кровообращение, снимает зуд и жжениеТри раза в сутки в течение недели
    Мазь «Ауробин», около 350 рублейХорошо заживляет трещины, смягчает, облегчает дефекацию, быстро купирует болевой синдром после посещения туалетаДважды в сутки в течение недели
    Мазь «Релиф», около 200 рублейСодержит ферменты из печени акулы, поднимает местный иммунитет, снимает боль, раздражение, зуд, снимает отёки, заживляет. Хорошо справляется с острой формой болезниДважды в день после посещения туалета
    Мазь «Гепатромбин Г», около 200 рублейУстраняет кровоточивость, снимает воспаление и боль, быстро заживляет даже крупные трещиныУтром и вечером в течение двух недель
    Крем «Эмла», около 1600 рублейСодержит лидокаин и прилокаин, за счёт чего обеспечивает мгновенное обезболивающее действие. Является, по сути, временной наружной анестезией при чрезмерном болевом синдромеОднократно при сильных приступах боли

    Народные средства

    Ввиду сложности лечения не рекомендуется использовать какие-либо народные рецепты в качестве основной схемы. Однако существуют вспомогательные методики, которые рекомендуют сами медики. В частности, это ванночки.

    Правильная поза для принятия ванночки

    После посещения туалета и перед использованием суппозитория или мази, рекомендуется набрать в тазик воду (35-36 градусов), растворить в ней марганцовку до бледно-бледно розового цвета или вылить предварительно заваренные по инструкции сухие цветки ромашки, календулы или зверобоя. После этого человек должен присесть на корточки и опустить ягодицы в тазик так, чтобы раствор омывал задний проход. Время принятия такой ванночки – не более пятнадцати минут. Если пациенту сложно сидеть в тазу, можно налить раствор в саму ванну, чтобы слой жидкости составлял около десяти сантиметров.

    Заключение

    Трещина заднего прохода – неприятное, но вовсе не фатальное заболевание. При быстрой диагностике и назначении схемы лечения очень велики шансы на благополучный исход. В крайнем случае можно прибегнуть к оперативному вмешательству, рецидивы после которого маловероятны при соблюдении диеты и здорового образа жизни.

    В первую очередь, человек, почувствовавший дискомфорт в области анального отверстия, должен отбросить чувство неловкости и обратиться к специалисту. Рано или поздно сделать это придётся, потому что болезнь будет напоминать о себе бесконечно, даже в состоянии покоя. Не стоит затягивать. Берегите своё здоровье!

    Видео — Анальная трещина, правильное лечение

    stomach-info.ru

    Анальная трещина: причины появления, симптомы и лечение

    В современной редакции МКБ анальная трещина кодируется как К60.0 или К60.2. При появлении продольного разрыва на средней линии заднего прохода человек, как правило, испытывает режущую боль при испражнении. В зависимости от топографии эти внутренние повреждения подразделяют на задние, передние и зеркальные, а по характеру клиники – на острые и хронические.

    Анальная трещина — это продольный разрыв, рана или язвочка, которая чаще всего располагается по средней линии, по задней полуокружности заднего прохода (при положении больного на спине). Такие разрывы или язвочки может появиться в любом возрасте, но чаще данное заболевание встречается у молодых людей.

    Причины и симптомы острых и хронических анальных трещин

    Чаще всего причинами анальных трещин являются частый стул вследствие поноса или, же, наоборот, разрывы заднего прохода провоцируют запоры или прохождение через задний проход твердого стула. Нередко трещины возникают после анального секса или же появляются без видимых причин. Это повреждение является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.

    Различают острые и хронические разрывы.

    Острые анальные трещины обычно появляются после эпизода запора или диареи и самостоятельно заживают при нормализации стула. Острые трещины заживают у 40-60% больных при нормализации стула. Если этого не происходит, они могут стать хроническими в результате формирования порочного круга.

    Хронические анальные трещины существуют более трех месяцев, сопровождаются признаками хронического процесса (приподнятые края, обнаженная мышца сфинктера, сторожевой бугорок, гипертрофированная анальная бахромка). Данное заболевание связано с повышенным тонусом сфинктера заднего прохода. При острой или хронической травме анального канала, обусловленной запорами и прохождением твердого стула, или наоборот поносом, происходит поверхностный разрыв слизистой анального канала; в ответ на боль увеличивается тонус внутреннего анального сфинктера, то есть его спазм. За счет повышенного давления трещина «скрывается» за складками анального канала и поэтому не может очищаться, что в свою очередь приводит к воспалению, боли и опять усилению спазма сфинктера и т.д.

    Симптомом анальной трещины является боль в заднем проходе обычно во время или после дефекации. Боль прекращается после стула, но иногда может длиться несколько часов после или быть постоянной. Такой симптом хронической анальной трещины, как кровотечение, обычно не очень выражен, обычно проявляется в виде следов крови на туалетной бумаге.

    Далее вы узнаете, как лечить анальные трещины консервативным и хирургическим методами.

    Эффективное лечение анальной трещины: препараты и диетотерапия

    Вне зависимости от причины лечение анальной трещины направлено на достижение нормального регулярного стула и снижение тонуса сфинктера.

    Нормализация стула (при запорах — легкие слабительные и «размягчители» стула, увеличение потребления клетчатки, жидкости). Рекомендованы препараты, содержащие лактулозу:

     

    «Дюфалак», «Нормазе»

    Препарат, размягчающий каловые массы — «Форлакс».

    Диетотерапия. При лечении анальной трещины необходимо исключить из рациона питания острые блюда и специи, а также алкоголь. Большую роль в регулировании стула играет клетчатка (разные ее виды). Всего 200-300 г вареной свеклы с маслом устраняют запор и усиливают перистальтику кишечника, разрыхляя и размягчая каловые массы. Таким же свойством обладают курага, чернослив, плоды киви (но ими не стоит увлекаться из-за раздражающего действия кислот).

    Сидячие ванночки. Этот метод помогает пациенту расслабиться, обеспечивает гигиенический режим.

    Медикаментозные средства, снимающие спазм внутреннего анального сфинктера (их применение может быть рекомендовано только после консультации врача):

    0,2% нитроглицериновая мазь местно (количество мази, помещающееся на кончике пальца, наносят на область заднего прохода дважды в день). Вероятность заживления трещины в течение 4-8 недель — 40-60%, побочные эффекты — головная боль (может быть купирована ацетаминофеном), тахикардия;

    2% мазь с дилтиаземом или 0,3% с нифедипином. Аппликации 2-3 раза в день на перианальную кожу. Частота излечения такая же, как при нитроглицериновой мази, меньше головная боль, но может вызывать большее раздражение;

    свечи «Метилурацил» утром и «Натальсид» вечером, а также таблетки метилурацил четыре раза в день после еды. Фармакологические свойства свечей «Натальсид» обусловлены наличием в составе биологически активного вещества — натрия альгината — продукта переработки бурых морских водорослей.

    Благодаря отлично подобранному составу, «Натальсид» оказывает выраженное противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Уже через несколько дней после начала его использования заметно уменьшаются признаки воспаления, улучшаются показатели крови (нормализуется содержаний лейкоцитов и гемоглобин), исчезает боль.

    Ниже описано, что ещё можно делать при появлении анальной трещины.

    Как ещё можно вылечить анальную трещину

    Чтобы вылечить анальную трещину как можно быстрее, можно применить другую, не менее эффективную схему терапии, которая предполагает назначение комбинированного лекарственного препарата для местного применения, к которым и принадлежит «Проктоседил».

    Доступная цена и комплексное действие делают его одним из основных лечебных факторов в борьбе с такого рода заболеваниями.

    Одна из двух лекарственных форм (мазь или ректальные свечи) назначается в зависимости от преобладающих симптомов болезни. При анальных трещинах и внутреннем геморрое назначаются свечи. Мазь показана при внешнем и внутреннем геморрое (особенно на тех стадиях, когда боль и зуд наиболее выражены), проктитах, перианальной экземе.

    При местном консервативном лечении многочисленные положительные отзывы получили комбинированные лекарственные препараты, к которым принадлежит и мазь «Ауробин». Это средство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антисептическое и антиэкссудативное (устранение повышенной проницаемости сосудов и выход жидкости в ткани) действие.

    Китайцы, глубокие познания которых в медицине ни у кого не вызывают сомнений, для лечения геморроя издавна применяли натуральный янтарь и жемчуг, растертые в порошок и добавленные в мазь. Они заметили, что эти минералы содержат вещества, имеющие свойства успокаивать воспаленные узлы.

    «Безорнил» обладает местным вяжущим, антисептическим, обезболивающим, противоотечным и кровоостанавливающим действием, поэтому показан как средство для лечения геморроя, экземы заднего прохода, анальной трещины, и устранения зуда и боли.

    Используются в лечении трещин заднего прохода и такие препараты, как:

    «Проктозан»

    «Ультрапрокт» и другие.

    Нашел применение и такой метод лечения трещины, как инъекция ботокса во внутренний сфинктер: местная дезинфекция и инъекция 10-20 единиц ботулинотоксина А (суспензия в 1 мл 0,9% раствора NaCl) непосредственно во внутренний анальный сфинктер на каждую из сторон (общее количество: 20-40 единиц) ожидаемая вероятность излечения трещины в течение 6-12 недель 80-85%. Такой метод может быть применен только квалифицированным специалистом и с большой осторожностью!

    Операции при лечении анальной трещины: иссечение и сфинктеротомия

    Хирургическая операции при появлении анальной трещины выполняется путем иссечения и сфинктеротомии, суть которой состоит в том, что производится рассечение одной из порций анального сфинктера. Это вмешательство приводит к расслаблению сфинктера, снимет болевой синдром и создает условия для заживления. Пересечение этой мышцы обычно не приводит к нарушению держания кала и не увеличивает пребывание в стационаре.

    Операция по иссечению анальной трещины предполагает не только полное удаление самого дефекта, но и рядом расположенных рубцов, которые могут присутствовать в области анального отверстия. Полное заживление после иссечении анальной трещины наступает, как правило, через две недели.

    Своевременное и правильно подобранное консервативное лечение анальной трещины и других заболеваний аноректальной области на ранних стадиях — залог быстрого и эффективного устранения проблемы, когда можно обойтись без хирургического вмешательства. И здесь, конечно, одним из самых важных моментов является устранение запоров как пускового механизма формирования геморроя и анальной трещины.

    wdoctor.ru


    Смотрите также