• Удаление аденоидов у взрослых


    Аденоиды у взрослых: симптомы (ФОТО), удаление и консервативное лечение

    Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

    37995

    Дата обновления: Август 2019

    К числу редких заболеваний относятся аденоиды у взрослых. Многие люди ошибочно полагают, что они встречаются исключительно у детей. Но в действительности это не так. Разрастание тканей органа диагностируют и у взрослых пациентов, которые жалуются на затрудненное дыхание и другую симптоматику патологического процесса. Им предлагается курс лечения, который позволяет устранить причину нарушения.

    Что такое аденоиды

    Аденоиды являются барьером для инфекций, которые пытаются проникнуть в организм через носовую полость

    Аденоидами называются складки лимфоидной ткани. У детей, которые еще не достигли семилетнего возраста, они выполняют функцию защиты организма от патогенных агентов. Аденоиды не позволяют болезнетворным бактериям и вирусам проникать в дыхательную систему и ЖКТ.

    Через некоторое время данную функцию начинают выполнять небные миндалины. Аденоиды же постепенно отмирают. Они полностью прекращают свою работу к 16 годам.

    Раньше считалось, что у взрослых людей отсутствуют аденоиды. Но современные методы диагностики смогли подтвердить обратное. Практически у каждого третьего человека присутствуют данные образования, которые могут влиять на процесс дыхания.

    Со временем лимфоидная ткань может увеличиваться в размере. Ее разрастанию способствуют простудные и вирусные заболевания. Чем чаще человек болеет, тем выше вероятность того, что его аденоиды увеличатся.

    Учитывая эти особенности, можно сказать, присутствуют ли аденоиды у взрослых или нет.

    Причины и факторы риска развития аденоидов у взрослых

    Бывают ли аденоиды у людей старших возрастных групп, могут сказать врачи, которые специализируются на лечении ЛОР-органов. К их воспалению приводят различные факторы, имеющие неблагоприятное влияние на здоровье.

    К поражению аденоидов приводят заболевания, которые не были своевременно вылечены. Столкнуться с воспалением данных образований больше всего рискуют мужчины и женщины, у которых регулярно диагностируются вирусные или инфекционные болезни.

    Аденоиды в горле разрастаются по следующим причинам:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Сбои в работе эндокринной системы.
    • Проблемы с лишним весом.
    • Гормональные нарушения.

    В группу риска попадают мужчины и женщины, которые сталкивались с аденоидами в детстве. Даже оперативное вмешательство не спасает их от такого исхода, так как со временем ткани могут вновь разрастаться.

    Симптомы и стадии развития патологии

    Человек начинает плохо слышать

    Аденоиды у взрослых выдают характерные для них симптомы, которые отражаются на общем самочувствии человека. Они имеют ряд отличий от признаков, проявляющихся в детском возрасте.

    Заболевание выдают такие признаки:

    • Головные боли.
    • Храп во время сна.
    • Ухудшение слуха.
    • Трансформация головы.
    • Ощущение заложенности ушей.
    • Неспособность дышать только через нос.

    Необходимо понимать, что такая же симптоматика наблюдается при простудных заболеваниях. Поэтому обязательной является консультация специалиста. Только врач знает, как выглядят аденоиды, поэтому ему удастся определить причину недомогания.

    Выделяют несколько стадий развития аденоидов у взрослых людей:

    1. Первая стадия. Пациента беспокоит затрудненное дыхание, особенно во время сна, когда тело принимает горизонтальное положение. Если пренебречь лечением, то патология поспособствует развитию хронических патологий верхних дыхательных путей.
    2. Вторая стадия. У больного возникает ночной храп и затрудненное дыхание, из-за чего он вынужден дышать через рот. Появляются проблемы со сном.
    3. Третья стадия. Патология сопровождается стремительным разрастанием тканей. Аденоиды начинают закрывать собой часть среднего уха и дыхательный проход. Из-за этого у человека снижается слух. Он не может нормально дышать носом ни днем, ни ночью.

    При появлении такой симптоматики не стоит медлить с посещением специалиста, так как это может обернуться серьезными осложнениями.

    Диагностика

    Разросшиеся аденоиды у взрослых можно определить только при инструментальной диагностике

    Удаление разросшихся аденоидов у взрослых проводится только после полной диагностики больного. До этого момента запрещается начинать радикальное лечение.

    У детей врач в первую очередь проводит первичный осмотр горла и носоглотки на предмет воспаленных аденоидов. У взрослых же такая тактика действий не срабатывает, так как визуальный осмотр не позволяет специалисту определить их присутствие.

    Выявить аденоиды в носу и горле у взрослых позволяют инструментальные методы диагностики:

    1. Задняя риноскопия.
    2. Передняя риноскопия.
    3. Боковая рентгенография носоглотки.
    4. Фарингоскопия.
    5. Осмотр глотки при помощи эндоскопа.

    Дополнительно больному необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Также потребуется исследование слизи, которая скапливается в носоглотке.

    Как лечить аденоиды у взрослых

    Лечение воспаленных аденоидов у взрослых подразумевает под собой проведение терапевтических манипуляций, которые борются с первопричиной заболевания. Для облегчения состояния больного используются средства, направленные на уменьшение воспалительного процесса и размера разросшихся образований.

    Консервативная терапия

    Лекарство принимается до или после еды (дозировка определяется индивидуально для каждого пациента)

    Восстановить носовое дыхание и устранить симптомы аденоидов у взрослых помогает консервативное лечение.

    Рекомендуется проводить консервативную терапию на первой стадии развития болезни. На более поздних этапах она будет имеет минимальный эффект.

    Больному назначается целый комплекс лекарств, которые справляются с первопричиной патологии и ее болезненной симптоматикой. При аденоидах взрослым прописывают такие препараты:

    • Антибиотики («Амоксиклав», «Амосин»).
    • Растворы для промывания носа («Фурацилин», «Хлоргексидин»).
    • Сосудосуживающие капли («Назол», «Протаргол»).
    • Гомеопатические средства для поддержания иммунной системы («Синупрет», «Лимфомиозот»).

    Перед тем, как назначить препарат, врач должен удостовериться в отсутствии у больного противопоказаний к такой терапии. Если лекарственное средство не дает улучшений, то проводят его замену.

    Оперативное лечение

    Удаление и лечение аденоидов проводится только по показаниям, которые выявляют у человека в ходе диагностики. Существует несколько способов иссечения пораженной ткани. Оптимальный вариант терапии подбирается лечащим врачом.

    Справка! Операция по удалению аденоидов называется аденотомией.

    Предлагается несколько вариантов радикального лечения патологии, так как удаляют воспаленные аденоиды у взрослых разными способами:

    • Классическая операция. В ходе оперативного вмешательства происходит удаление разросшихся тканей ножом Бекмана. В его верхней части располагается лезвие, которым выполняются основные манипуляции. Общая продолжительность радикального лечения обычно не превышает 40 минут. Реабилитация занимает у пациента около 10 суток.
    • Эндоскопическое удаление. Малоинвазивный метод лечения аденоидов у взрослых. В ходе операции задействуются приборы, действия которых контролируются специалистом, так как все отображается на мониторе.
    • Лазерная терапия. Один из современных методов, который практикуется во многих клиниках. Основное преимущество лечения заключается в отсутствии кровотечения после иссечения тканей и непродолжительном периоде реабилитации.

    Если пациенту требуется консультация, он всегда может поинтересоваться у врача о том, как лечить аденоиды.

    Народные методы

    Ингаляции можно делать дома “дедовским” методом или приобрести в аптеке специальное устройство

    На ранних этапах развития аденоидов допускается лечение народными средствами. Такой вариант терапии обязательно должен согласовываться с лечащим врачом.

    Обратите внимание! Народные средства необходимо использовать в комплексе с традиционной терапией, так как в качестве монолечения они дают незначительный результат.

    Справиться с отеком мягких тканей и насморком помогают эфирные масла. С ними проводятся ингаляции, которые позволяют предупредить развитие инфекции и других осложнений.

    Для ингаляции требуется налить в миску горячую воду, после чего добавить в нее несколько капель эфирного масла. Над данной емкостью необходимо подышать около 5-7 минут.

    Устранить слизь, которая скапливается в носоглотке, помогает промывание. Процедура проводится антисептическими растворами. Наиболее эффективным является отвар ромашки. Также хороший результат позволяет получить солевой раствор. Промывание ими рекомендуется проводить каждые 3-4 часа для достижения наилучшего эффекта.

    Реабилитация

    Если наблюдается воспаление аденоидов, то их удаляют. После взрослый человек должен пройти период реабилитации. Все это время важно придерживаться рекомендаций специалиста, выполнение которых позволяет быстрее восстановиться после лечения.

    После операции могут возникнуть осложнения в виде повышения температуры тела и кровотечений. Как правило, данные реакции проявляются в первые 2-3 часа после хирургического вмешательства.

    Чтобы добиться выздоровления, взрослому человеку следует выполнять следующие требования на протяжении месяца после операции:

    1. Необходимо воздерживаться от интенсивных физических нагрузок.
    2. Нельзя принимать горячую ванну или душ.
    3. Требуется ограничивать себя в посещении солярия и сауны.
    4. Желательно скорректировать свой ежедневный рацион. В него необходимо ввести продукты, которые обогащены витаминами и минералами. Также следует отказаться от употребления острой, соленой, перченой и грубой еды.

    Чтобы предупредить появление аденоидов в будущем, необходимо придерживаться профилактических мероприятий по истечению реабилитационного периода. Уберечь себя от патологии помогает выполнение ряда рекомендаций:

    • Необходимо регулярно заниматься дыхательной гимнастикой.
    • Требуется принимать витамины для укрепления иммунной системы.
    • Следует заниматься общим закаливанием организма.
    • Нужно выделять достаточно времени для прогулок на свежем воздухе.
    • Не стоит забывать заниматься активными видами спорта.
    • Необходимо беречь себя от переохлаждения и перегрева.

    При появлении первых признаков недомогания требуется сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременное лечение простудных и вирусных заболеваний позволяет предупредить появление аденоидов у взрослого человека. К тому же это отличная профилактика повторного разрастания тканей после их неполного удаления.

    Оцените статью

    (голосов: 5, средняя оценка 4.4 из 5)

    ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

    limfouzel.ru

    Симптомы и способы лечения аденоидов у взрослых людей

    Множество взрослых людей страдают от таких проблем, как частые простудные заболевания, ухудшение слуха, головные боли и храп. И практически никто не догадывается об истинных причинах этих недугов, продолжая лечить различные заболевания, но, не добиваясь положительных результатов. Когда пациенты, наконец, узнают истинный диагноз, многие начинают сомневаться, бывают ли аденоиды у взрослых людей и верно ли выявлена патология.

    Определение заболевания и его причины

    Объясняется факт такой сложной диагностики тем, что раньше считалось – лечат и удаляют аденоиды только детям. Однако, как показывают данные докторов, у взрослых пациентов воспаление аденоидов возникает в каждом случае из пяти обратившихся к ЛОР – врачу. Возможности медицины шагнули далеко вперед. И если раньше аденоидит считался детской болезнью, сейчас выявить его у взрослых не составляет труда. Глоточные миндалины у детей расположены гораздо ниже и ближе к носу, поэтому диагностировать их не сложно. Аденоиды в носу у взрослых расположены выше, и обнаружить их раньше не удавалось из-за нехватки оборудования.

    Аденоиды – это разросшаяся лимфоидная ткань носоглоточной миндалины, которая претерпела изменения по причине перенесенных инфекционных заболеваний. В норме миндалина имеет обычные размеры, а ее функцией является сбор и нейтрализация болезнетворных микробов, попадающих в организм через носовые ходы. После успешной терапии инфекции миндалина приобретает привычные размеры, но в некоторых случаях ее гиперплазия у взрослых объясняется одной из следующих причин:

    ·         оставшиеся с детского возраста аденоиды, но не диагностированные вовремя;

    ·         хронические и частые заболевания носоглотки инфекционного характера;

    ·         аллергические риниты;

    ·         нарушения в работе эндокринной системы.

    Не менее распространенной причиной гипертрофии миндалин является наследственная предрасположенность.

    Симптомы

    Симптомы аденоидов у взрослых начинают проявляться тогда, когда разросшаяся ткань миндалины начинает перекрывать отверстие носоглотки, а также евстахиевы трубы, которые располагаются рядом.

    Главным признаком, который говорит о наличии аденоидов, считают невозможность свободно дышать через нос. В результате неполноценного дыхания и гипоксии тканей мозга от нехватки кислорода, у человека развиваются слабость, частые головные боли и чувство разбитости. Вторым симптомом является обильное выделение из носовых ходов слизисто – гнойного содержимого, во время протекания инфекционных и вирусных заболеваний.

    Также, многие взрослые люди отмечают у себя развившуюся гнусавость голоса, храп по ночам и нарушения сна. От того, насколько разрослись аденоиды в носу у взрослых, зависят симптомы заболевания. Выделяют три стадии аденоидита, признаки которых различны:

    1. Увеличение миндалин первой степени проявляется затрудненным дыханием через нос только во время ночного сна. Это происходит потому, что в положении лежа миндалина активно питается кровью, и ее размер увеличивается. В дневное время симптоматика может не проявляться.

    2. Аденоиды, достигшие второй степени развития, характеризуются явным и выраженным нарушением дыхания, по ночам больного беспокоит не только нехватка воздуха, но и сильный храп. Периодически возникают выделения из носа.

    3. Заболевание, зашедшее в третью степень тяжести, сочетает в себе симптомы аденоидов у взрослого первых двух стадий, но к ним присоединяются нарушение слуха, речевой функции и сильные головные боли.

    Аденоидит приводит к тому, что взрослый человек все время простужается, у него развиваются гайморит, отит, фронтит и другие ЛОР заболевания.

    Миндалина, увеличенная в размерах, является накопителем инфекции, а из этого очага болезнетворные бактерии могут распространяться по всему организму, включая почки, сердце суставы.

    Диагностика

    Результативное лечение аденоидов у взрослых возможно только после полноценной, всесторонней диагностики. Для постановки верного диагноза опроса пациента и его жалоб на ночной храп, рецидивирующие синуситы и головную боль, недостаточно. Патологические нарушения в области носоглотки выявляются с помощью методик аппаратной диагностики, которая включает:

    ·         рентгенографическое обследование – увеличенная и воспаленная миндалина просматривается на снимке, сделанном в боковой проекции;

    ·         заднюю риноскопию – свод гортани можно рассмотреть, введя в полость рта специальное зеркало;

    ·         компьютерную томографию – это обследование проводится с целью получения трехмерных снимков, информирующих врача о строении миндалины и структур, расположенных рядом;

    ·         эндоскопию – состояние ротоглотки оценивается по результатам, которые выводятся на специальный монитор. Информация поступает на видеокамеру микроскопического размера, которая расположена на конце гибкого эндоскопа.

    Последнее, эндоскопическое исследование является наиболее результативным, среди остальных диагностических методов. Именно благодаря эндоскопии стало возможным полноценно исследовать носоглотку, детально просматривая каждый ее миллиметр, оценивая структуры, состояние тканей и общую клиническую картину. Теперь аденоидит уже не считается чисто детским заболеванием.

    Лечение

    На начальной стадии заболевания врач может посчитать, что консервативной терапии будет достаточно для того, чтобы вылечить аденоидит. В таких случаях лечение проводится без операции, с помощью следующих методов:

    1. Применение сосудосуживающих капель, например Називин и Санорин. Каждому пациенту нужно помнить, что использовать такие капли нельзя дольше недели, а закапывать их желательно только тогда, когда сильная заложенность носа влияет на общее самочувствие.

    2. Промывание горла и полости носа окажет эффективную помощь тем, кто не знает, как лечить аденоиды у взрослых. Процедура промывания позволит снизит отечность слизистой оболочки, улучшить кровообращение, а также восстановить нормальное функционирование лимфоидной ткани. Для этой цели можно применять как аптечные средства, так и приготовленные самостоятельно.

    3.Закапывание капель с подсушивающими свойствами – Протаргола и Колларгола. Их используют сразу после промывания носа.

    4.  Антибактериальная терапия – назначается врачом для лечения аденоидов у взрослых. Препарат подбирается врачом, после исследования флоры на чувствительность к антибактериальным препаратам.

    5. Иммуномодулирующие препараты – применяются для повышения сопротивляемости организма различным инфекционным заболеваниям. Помимо иммуномодуляторов, хорошо восстанавливают защитные силы организма витаминные комплексы.

    6. Антигистаминные препараты – их назначают тем пациентам, которые склонны к аллергическим реакциям. Использование антигистаминных таблеток снижает отечность ткани миндалин.

    Симптомы и лечение, которое требуется на данном этапе, определяется исключительно лечащим доктором. Заниматься самолечением нельзя, поскольку неправильные терапевтические методы могут повлечь ухудшение состояния и опасные последствия для пациента.

    Удаление миндалин

    Когда заболевание достигло 2 или 3 степени, с выраженными симптомами, консервативная терапия обычно не дает положительного эффекта. На этой стадии показано удаление аденоидов у взрослых. При симптомах аденоидов у взрослого, которые говорят о показании на удаление, применяется несколько методик:

    1.       Лазерное удаление – луч воздействует на лимфа- и кровеносные сосуды, которые расположены в тканях миндалины. Благодаря этому методу облегчается дыхание носом, а общее самочувствие улучшается.

    2.       Классическая аденотомия – проводится с помощью специального ножа, который имеет форму петли и закреплен на тонкой трубке. Им беспрепятственно захватывается лишняя ткань, а также моментально отсекается. Процедура проводится в поликлинике, не занимает много времени (около 2-3 минут) и практически безболезненна, благодаря местной анестезии. Общий наркоз используется в редких случаях. Облегчает проведение операции видеоконтроль, который обеспечивается во многих клиниках. После удаления миндалин возможно повышение температуры, а также болезненность в течение 1-2 дней.

    3.       Эндоскопическая аденотомия – данный метод наиболее предпочтителен для удаления воспаленных миндалин. Он бескровен, безболезнен, проводится под видеоконтролем. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, а риск рецидива разрастания ткани миндалин сводится к минимуму.

    В течение 10 дней после удаления миндалин нужно соблюдать правила реабилитационного периода:

    ·         не принимать слишком горячую пищу;

    ·         не есть соленое, копченое, острое;

    ·         снизить контактирование с людьми, болеющими ОРВИ и гриппом;

    ·         не посещать сауну, баню и не принимать горячие ванны;

    ·         ограничить нагрузки и стрессовые ситуации.

    Если в первые несколько дней после операции повышается температура, сбивать ее можно различными препаратами, кроме аспирина. Он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение.

    Как видно, аденоидит у взрослых протекает также неприятно, как и у детей, сопровождаясь множественным дискомфортом. Игнорировать симптомы болезни нельзя, ведь промедление может привести к осложнениям в виде частых простудных и инфекционных заболеваний. Главной мерой в послеоперационном периоде станет укрепление иммунитета, для быстрого восстановления организма и поднятия его защитных сил. Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, полноценно питаться и заниматься спортом.

    zen.yandex.ru

    Удаление аденоидов у взрослых: последствия и профилактика

    Воспаление носоглоточной миндалины ранее считалось заболеванием, поражающим детей дошкольного и школьного возраста. Но благодаря развитию эндоскопических методов обследования, аденоиды стали выявлять и у большого количества взрослых людей. При выявлении 2 и 3 фазы вегетации миндалины, рекомендовано удаление аденоидов. У взрослых последствия аденоидов могут быть крайне серьезными, приводящими к частым головным болям и воспалительным заболеваниям внутренних органов.

    В каких случаях операция необходима

    Многие люди, столкнувшись с данной проблемой, задаются вопросом вырезать или нет воспаленную миндалину, ведь она является важным органом иммунной системы организма. Конечно, при 1 степени вегетации миндалины врачи рекомендуют консервативные методы лечения. При диагностировании более запущенных форм патологии, показана аденотомия – хирургическое удаление аденоидов.

    Основными показаниями к оперативному лечению у взрослых являются:

    1. Заложенность носа не только в ночное, но и в дневное время;
    2. Ночной храп и непродолжительные апноэ;
    3. Гнусавость голоса;
    4. Нарушение слуха;
    5. Сильные головные боли;
    6. Частые респираторные инфекции;
    7. Частые воспаления в среднем ухе.

    Если не удалять аденоиды у взрослого, так же, как и у ребенка, могут развиться тяжелые последствия этого заболевания. Это может быть хронизация воспалительных процессов дыхательной системы и других органов, а также существенное снижение слуха и интенсивные головные боли.

    Вернуться к оглавлению

    Частичное и полное удаление в каких случаях уместно

    В зависимости от локализации и величины вегетации, можно проводить частичное или полное иссечение разросшейся носоглоточной миндалины. Процедура частичного удаления, или абляция, является безболезненной и происходит с помощью лазера. Она показана, если есть возможность сохранить хотя бы часть здоровой ткани миндалины. Но частичное удаление аденоидов у взрослых и у детей не гарантирует отсутствие последствия повторного разрастания миндалины.

    Различают несколько видов лазерного иссечения вегетации:

    1. Инфракрасным лазером есть возможность спаять пораженные ткани, после рассечения.
    2. Волокно-оптическим лазером вырезаются аденоиды вместе с тканями около них. Используется для полного удаления вегетации миндалины.
    3. Гольмиевым лазером удаляются участки воспаления, а здоровые ткани миндалины остаются нетронутыми.
    4. Углеродным лазером «испаряют» воспаленные участки, уменьшая тем самым их объем.

    С помощью углеводного и гольмиева лазера есть возможность неполного иссечения участков воспаленных тканей. При использовании такого метода, полностью исключаются такие последствия удаления аденоидов, как занос инфекции в оперированные лимфоидные ткани и развитие кровотечения в период после проведения операции.

    Полное удаление аденоидов у взрослых исключает последствия их рецидива в будущем. Потому что происходит изъятие всей лимфоидной ткани, а не только пораженного участка. Осуществляется это двумя способами: классическим и эндоскопическим. Но при этом резко снижается местный иммунитет.

    Классическая аденотомия производится с помощью специализированного петлевого ножа на длинном и достаточно тонком основании. Процедура проходит под общим или местным наркозом и занимает не более 3 минут. После того как удалили аденоиды, у пациента могут быть послеоперационные последствия, в виде повышения общей температуры, кровотечения и болей в месте образования ранок.

    Эндоскопическая аденотомия выполняется с помощью видеонаблюдения, что исключает неполное иссечение пораженной ткани. Эта процедура также непродолжительна и совершенно безболезненна. Последствия после удаления аденоидов классическим способом наблюдаются чаще, чем при эндоскопическом методе.

    Вернуться к оглавлению

    Какие осложнения могут возникнуть после операции

    Последствия после удаления аденоидов одинаковые как у детей, так и у взрослых. Они хоть и являются редкими, но способны доставить неудобства после операции, и быть довольно опасными.

    1. Кровотечения – это наиболее распространенные последствия после удаления аденоидов у ребенка. Развиваются сразу после иссечения миндалины или через пару часов. Основной причиной кровотечения является неполное вырезание железистой ткани.
    2. Повышение температуры тела до субфебрильной в течение пары дней, также является достаточно частым последствием операции.
    3. Заброс инфекции в среднее ухо, и как следствие, развитие отита.
    4. Возможна рвота сгустками крови сразу после процедуры, что обусловлено проглатыванием крови во время операции.
    5. Если лимфатическая ткань иссечена не полностью, то через некоторое время аденоидит может рецидивировать. Поэтому только квалифицированный специалист может рекомендовать вырезать аденоиды частично или нет.

    Вернуться к оглавлению

    Период реабилитации после операции

    Период реабилитации в среднем составляет от 3-х до 4-х недель. Врачи советуют соблюдать некоторые правила после того, как были вырезаны аденоиды, чтобы последствия аденотомии не сказались на общем состоянии здоровья пациента.

    1. В первые двое суток необходимо придерживаться строгого постельного режима.
    2. Ограничивать физические нагрузки в течение недели, а также не принимать горячий душ и ванну, не посещать бассейны и сауны.
    3. Не употреблять в пищу слишком горячие или холодные, острые, кислые блюда и напитки.
    4. Не контактировать с больными инфекционными заболеваниями, а также избегать массовых скоплений людей.
    5. Для снятия таких последствий операции, как отечность тканей, назначаются сосудосуживающие препараты через неделю после вырезания воспаленных миндалин.
    6. Также в некоторых случаях, рекомендовано пройти курс антибиотикотерапии, чтобы исключить симптомы и осложнения воспалительных процессов после аденотомии.

    Если после операции наблюдается повышение общей температуры, то можно принимать любые антипиретики, кроме аспирина, потому что он может спровоцировать носовое кровотечение.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика после аденотомии

    Вернуться к привычному образу жизни можно спустя месяц после аденотомии. Но следует осуществлять некоторые профилактические меры, направленные на общее оздоровление организма. Потому что после иссечения пораженных тканей, иммунитет зачастую снижен, что приводит к частым вирусным заболеваниям.

    Пациентам после вырезания носоглоточной миндалины, необходимо частое пребывание на свежем воздухе, процедуры общего закаливания организма. Показано полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, а также физическая активность.

    Многие специалисты советуют заниматься дыхательной гимнастикой, особенно если диагностирован хронический аденоидит. Эти упражнения направлены на скорейшее восстановление здорового носового дыхания. Начинать гимнастику следует уже на 5 день после операции, продолжительность курса физкультуры может составлять около 2-3 недель.

    prolimfouzel.ru

    Как удаляют аденоиды у взрослых?

    Приветствую всех! С вами снова Екатерина Иванова. Знаете ли вы, как удаляют аденоиды у взрослых? Ведь, воспаление глоточной миндалины возможно не только в детском, но и зрелом возрасте.

    Поэтому, предлагаю вам узнать, как происходит этот процесс и какие методы аденотомии в данном случае применяются.

    Взрослый человек также, как и ребенок очень тяжело переносит эту патологию. Симптомы, осложнения и последствия те же. Не хочу вас пугать, но прочесть эту статью очень рекомендую.

    Показания для проведения операции

    Здесь все предельно просто, поскольку показания для удаления воспаленной лимфоидной ткани те же, что и в детском возрасте:

    • отсутствие носового дыхания;

    • хронический насморк;

    • головные боли;

    • обильные выделения из носа;

    • патологические осложнения — отит, синусит, гайморит;

    • частые простуды, грипп, ОРЗ и ОРВИ.

    В зависимости от расположения и размеров воспаленной лимфоидной ткани медики применяют два способа удаления аденоидных вегетаций у взрослых.

    Частичное удаление

    Неполное иссечение воспаленной лимфоидной ткани проводится в клинических условиях при помощи специального оборудования:

    Для аденоидов небольшого размера применяется метод коагуляции.

    Под воздействием фокусированного лазера происходит процесс иссечения глоточной миндалины с минимальной кровопотерей и отсутствием болевых ощущений.

    Данный метод показан при аденоидах 1 степени.

    Метод валоризации применяется при аденоидных вегетациях 2 и 3 степени, а также новообразованиях, расположенных нетипично.

    В данном случае происходит процесс послойного выпаривания воспаленных тканей. Лазеротерапия исключает риск рецидива и заражения инфекцией в процессе проведения операции.

    Суть криотерапии заключается в следующем: воспаленные ткани глоточной миндалины орошают жидким азотом, который подается через специальную трубочку-аппликатор. Трубочку вводят в носовые ходы попеременно.

    При введении жидкого азота у человека изо рта и носа выходит холодный пар. Процедура длится всего лишь несколько секунд, а эффект такого лечения довольно длительный.

    Кроме того, криодеструкция исключает риск повреждения здоровых тканей, минимизирует болевые ощущения и кровопотери. Количество сеансов замораживания аденоидных вегетаций зависит от их размеров.

    Поэтому, не стоит паниковать, если вашему ребенку назначили несколько таких сеансов. На видео вы можете посмотреть, как удаляют аденоиды у взрослых методом криотерапии.

    Теперь давайте рассмотрим способы полного иссечения воспаленной глоточной миндалины.

    Полное удаление аденоидных вегетаций

    В современной отоларингологии практикуется несколько способов полного иссечения носоглоточной миндалины:

    Данная манипуляция проводится под действием общего или местного анестезирующего препарата. Выбор обезболивающего выбираете вы сами. Хирург удаляет разросшиеся ткани специальным кольцевидным скальпелем.

    Эта процедура имеет ряд недостатков: высокая вероятность рецидива, обильное кровотечение, психологическая травма и болевые ощущение в послеоперационный период.

    • Эндоскопическая аденоидэктомия.

    Операция проводится под общей анестезией, что дает возможность хирургу максимально качественно произвести удаление воспаленных тканей. А это исключает риск повторного разрастания воспаленных тканей. Процедура эндоскопии абсолютно безболезненна.

    Это один из самых эффективных и максимально безопасных методов аденотомии. Под воздействием лазера происходит процесс удаления пораженных и увеличенных частей глоточной миндалины.

    При этом здоровые ткани остаются не затронутыми и риск кровопотери минимален. Операция производится довольно быстро и безболезненно. Зона оперирования быстро заживает без грубого рубцевания.

    Иссечение разрастаний проводится под местной анестезией. После проведения операции пациента сразу же отпускают домой, и ему не нужно находится на больничном.

    Удаление воспаленной лимфоидной ткани происходит под воздействием специального прибора — коблатора, температура которого не превышает 60 градусов.

    Поэтому во время операции, а также после ее проведения, пациент не испытывает боли и дискомфорта. Данный метод является одним из самых прогрессивных. Поэтому цена холодноплазменной операции достаточно высокая.

    • Как удаляют аденоиды у взрослых ультразвуком?

    Принцип ультразвукового иссечения следующий: воспаленные лимфоидные ткани разрезают под воздействием высокочастотных звуковых колебаний. При этом близко расположенные здоровые ткани и сосуды остаются не поврежденными.

    Как видите, методик устранения этой довольно распространенной патологии несколько, и у каждой из них есть свои преимущества и недостатки.

    Повторная аденотомия

    В виду того, что риск рецидива после такой операции велик, довольно часто проводится повторное иссечение воспаленных и поврежденных тканей носоглоточной миндалины как у детей, так и взрослых.

    В данном случае метод иссечения подбирает лечащий врач, который определяет стадию патологии, размеры и расположение аденоидных вегетаций.

    А чтобы избежать повторной операции вам следует бережно относиться к своему здоровью и регулярно посещать лор-врача.

    Период реабилитации

    В послеоперационный период взрослому человеку так же, как и ребенку необходимо соблюдать ряд простых и вполне доступных правил. В будущем это исключит риск рецидива, да и поможет быстрее вернуться к полноценному образу жизни:

    • в первый день после устранения патологии не рекомендуется принимать горячую, твердую пищу, которая может повредить еще не затянувшуюся рану;

    • можно и нужно есть мороженное — отличный анестетик, который хорошо обезболивает и способствует сокращению сосудов, а значит, предупреждает риск кровотечения;

    • длительное пребывание на свежем воздухе;

    • избегать общественных мест до тех пор, пока не зарубцуется рана;

    • для стимуляции иммунитета рекомендуется принимать витамины и минералы;

    • вести здоровый образ жизни.

    Вывод

    Теперь вы знаете, как удаляют аденоиды у взрослых, и процедура эта не из приятных, хотя и занимает всего лишь несколько минут.

    Но, помните, любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно! Поэтому берегите свое здоровье и не пренебрегайте рекомендациями лечащих врачей!

    Надеюсь, эта статья была для вас полезной и интересной! До встречи!

    adenoidam.net

    Аденоиды у взрослых: симптомы, лечение, удаление, капли в нос при остром аденоидите

    30.05.2018

    Аденоиды у взрослых не являются уникальным явлением. Аденоидная гипертрофия действительно распространена у детей. Разрастание аденоидов происходит до 7 лет, затем они медленно атрофируются и абсолютно исчезают в более старшем возрасте. Патогенная ткань, измененная аденоидными разрастаниями, поэтапно нейтрализуется, дыхание через нос приходит в норму. В современной клинической практике с появлением эндоскопии в качестве стандартного клинического обследования носа, аденоидальная ткань диагностируется и у взрослых.

    Первопричина аденоидов у взрослых

    Аденоиды — очень важный орган. Это защита от инфекций носоглотки. Когда в дыхательные пути попадает пыль, вирусы, бактерии, то вместе с небными миндалинами аденоиды блокируют эти частички из воздуха, «процеживают» их, не дают им проникнуть в легкие, разлагаются, ликвидируя вирус на месте. Если аденоиды нездоровы, то процесс ликвидации замедляется. Аденоидное лицо (удлиненная средняя часть лица и узкое высокоарочное небо, что может привести к ортодонтическим отклонениям) резко меняется в худшую сторону, начинается аденоидит. Возможен одновременно воспалительный процесс решетчатого лабиринта (этмоидит), который зачастую является не самостоятельным, а присоединяется к гаймориту или фронтиту.

    Аденоиды расположены на верхней границе горла, за носом и на вершине неба. В отличие от миндалин, они не видны через рот без использования специальных инструментов. Миндалины — это две массы ткани, расположенные сзади и по бокам горла. Назофарингеальная миндалина — это лимфоидная форма, которая защищает ткань человеческого организма от инфекции. Популярный миф о том, что миндалины фильтруют бактерии, которые мы глотаем и дышим, как кухонный фильтр, не обоснован, потому что любой фильтр, который может остановить микроскопические бактерии, не позволит пропустить пищу.

    Предрасполагающие факторы гипертрофии аденоидов у взрослых:

    • Хронический синусит, ринит, средний отит;
    • Аллергический ринит;
    • Полип и доброкачественная опухоль;
    • Злокачественная синональная опухоль;
    • ВИЧ-инфекция.

    Кроме того, есть ряд других причин аденоидов в носу у взрослых:

    • наследственная конституция организма;
    • неэффективная работа эндокринной системы;
    • тенденция к полноте;
    • хроническая инфекция гриппом штамма Hemophilus.

    Симптомы

    1. Во время сна, когда тело находится в горизонтальном положении, пациенту трудно дышать из-за набухания аденоидов (явление апноэ);
    2. Частый ринит;
    3. Головная боль из-за нехватки кислорода,
    4. Систематические заболевания простудного характера;
    5. Храп;
    6. Видоизменение голоса;
    7. При прогрессировании заболевания, носовое дыхание уже затруднено в течение дня, рот пациента всегда приоткрыт, и возникают хрипы, характерные для ночи. Ротовое дыхание очень опасно, это может спровоцировать хронический тонзиллит, ларингит, пневмонию, потерю слуха.

    Осложнения инфицированных аденоидов

    Инфекции аденоидов могут вызывать множество осложнений, в том числе

    • Инфекции среднего уха — аденоиды находятся прямо в конце трубы от среднего уха до горла (евстахиевые трубки). Инфекции могут распространяться до ушей от аденоидов и вызывать инфекции среднего уха, которые могут повлиять на слух.
    • Глухота- опухшие аденоиды блокируют евстахиевые трубки и предотвращают слив слизистой оболочки, которая образуется каждый день в среднем ухе. Нарастание липкой слизи может мешать движению крошечных костей среднего уха, влияя на слух.
    • Синусит — воздушно-заполненные полости черепа также могут заразиться.
    • Инфекции грудной клетки — бактерии или вирусы могут инфицировать другие объекты, такие как бронхи (бронхит) или легкие (пневмония).
    • Рвота — можно проглотить много гноя, обычно ночью, во время сна, что утром вызывает рвоту.

    Диагноз

    Эндоскопия — это диагностическая медицинская процедура, которая минимально инвазивна. Врачи используют его для просмотра внутренних поверхностей ткани или органа, что позволяет им получить доступ к определенным полостям тела, которые они обычно не видят при выполнении стандартной процедуры обследования. Носовая эндоскопия обычно проводится в кабинете отоларинголога и позволяет оценивать синусоидные пазухи и носовые проходы. Для определения степени аденоидов также можно использовать исследование носоглотки рентгеновским излучением. Оно полезно при определении размера и формы аденоидов. Делать рентгеновские снимки очень безопасны.

    Обязательная консультация с врачом, когда есть симптомы инфекций, увеличенные миндалины, вызванные рецидивирующим воспалением горла, лихорадкой, ознобом, носовые обструкции или выделения из носа, рецидивирующие инфекции уха, дыхание рта, храп, нарушения сна или остановки дыхания во время сна.

    Как лечить гипертрофированные аденоиды

    Лечение зависит от тяжести заболевания. Если аденоиды не инфицированы, назначается консервативное лечение.

    Врач может рекомендовать гормональные лекарства для сокращения увеличенных аденоидов, или антибактериальную терапию.

    Основная задача состоит не только в обезвреживании очага инфекции, но и устранение страха перед хирургическим вмешательством. По данным медицинской статистики, именно у взрослых, в отличие от детей, при аденоидите психоэмоциональное напряжение является пусковым фактором ухудшения состояния пациента.

    Консервативное лечение:

    1. ингалятивные процедуры, ультравысокочастотная, магнитная и лазерная терапии;
    2. гомеопатические препараты и лекарства, стабилизирующие гормональный фон;
    3. при воспалении аденоидов – антибиотики, предварительно выявив чувствительность.

    Хирургия используется для удаления аденоидов, которые:

    • не улучшайся с помощью антибиотиков;
    • имеют повторяющиеся инфекции;
    • существуют наряду с основной проблемой здоровья, такой как рак или опухоль горла и шеи;
    • вызывать проблемы с дыханием и глотанием.

    Сегодня операции данного рода классифицируются как одномоментные, несложные с точки зрения оперативного доступа. Вся процедура удаления аденоидов проходит под общим наркозом с использованием эндоскопического оборудования для более точного проведения операции. Сейчас удаляют аденоиды лазером, инструментами (врач вводит тонкий нож), радиоволнами.

    После операции пациент остается в больнице не менее одного дня — в течение этого периода могут возникать осложнения, такие как кровотечение из носа.

    Для ускорения процесса заживления, назначают сосудосуживающие капли.

    Некоторые индивидуальные меры предосторожности после выписки из больницы на протяжении месяца:

    1. не ешьте много;
    2. пища должна быть не горячая, в жидком состоянии;
    3. не перегружайтесь;
    4. противопоказаны сауны и солярии;
    5. воздержитесь от солнечных ванн;
    6. носоглотке рекомендовано полоскание настоями чабреца, ромашки, растворенной в воде морской солью.

    Широко применяются и народные средства.

    • Прополаскивать больной орган лечебными травами, обладающими дезинфицирующими и вяжущими свойствами: чабрец, кора дуба, ромашка. На один стакан кипятка берут 1 столовую ложку травы, настаивают 20 минут и в теплом виде используют для полоскания.
    • Кедровое масло втирают в область носовых пазух.
    • Употребление чеснока снижает воспалительный процесс, убивая патогенные и болезнетворные бактерии. Лучше всего смешать с лимоном и медом для усиления действия.
    • Масло печени трески увеличивает лимфатическую циркуляцию, снижая отек в тканях носоглотки.

    Рекомендации по профилактике заболевания

    1. Прежде всего, профилактика аденоидов у взрослых заключается в своевременном лечении всех заболеваний, связанных с простудными: грипп, ОРВИ.
    2. Вспоминаем и выполняем слова из песни: «Закаляйся, если хочешь быть здоров!».
    3. Одежда должна быть комфортной ввиду профилактики перегрева или перемерзания.
    4. Разнообразное питание.
    5. Выполнение всех рекомендаций врача.
    6. Как минимум, два раза в год посещение врача-стоматолога для профилактики возникновения инфекций больных зубов.
    7. Кто находится в группе риска, при хроническом аденоидите, рекомендуется периодический осмотр у врача-отоларинголога. К группе риска относятся пациенты, у которых в детском или подростковом возрасте были удалены аденоиды, пациенты с плохим слухом и страдающими аллергией.

    Совсем несложное ведение качественного образа жизни, а именно – полноценное питание, занятия спортом, простая гигиена во избежание попадания инфекций, периодические консультации с врачом, является залогом профилактики заболевания аденоидов.

    Как правильно лечить воспаленные аденоиды у взрослых Ссылка на основную публикацию

    uhogorlor.ru

    Удаление аденоидов у взрослых: как происходит операция

    Ранее считалось, что аденоидит это исключительно заболевание, которое затрагивает детей разных возрастов. Развитие эндоскопии, как метода обследования, сделало возможным диагностику воспалительного процесса в полости носоглотки и у работоспособного населения. Но при обнаружении вегетации миндалины тяжелой степени специалисты рекомендуют удаление аденоидов. У взрослых последствия запущенного аденоидита могут быть достаточно тяжелыми, от частых диффузных болей в голове до тяжелых воспалительных поражений внутренних органов.

    В каких случаях необходимо оперативное лечение

    Вырезать или нет патологически измененную железу, решает лечащий врач. Потому что лишь специалист может достоверно определить степень изменения в тканях. Если диагностирована начальная фаза воспаления в иммунном органе, то в большинстве случаев терапия основывается на консервативных методах лечения. Но при выявлении более тяжелых форм недуга, специалисты рекомендуют проводить аденотомию, чтобы избежать негативных последствий патологии.

    Зачастую на запущенную форму аденоидита указывают такие симптомы:

    • Постоянное чувство заложенности в носу;
    • Ночное апноэ (последствием чего является чувство усталости);
    • Храп во время сна;
    • Изменение слуха;
    • Продолжительные головные боли;
    • Гнусавость;
    • Воспалительные заболевания среднего уха и респираторные инфекции.

    В каких случаях уместно полное и частичное иссечение железы

    В зависимости от тяжести поражения, объемов разрастания железистой ткани и расположения вегетации специалисты проводят полное оперативное иссечение железы или ее частичное вырезание. Неполное иссечение (абляция) проводится при возможности сохранения части непораженной воспалением ткани. Для этого используют лазерный луч. Процедура относится к безболезненным манипуляциям, но неполное удаление аденоидов особенно у детей не дает гарантию отсутствия последствий в виде рецидива патологии.

    Частичное иссечение железы проводится с помощью гольмиева, а также углеводного лазерного луча. Это исключает развитие таких последствий удаления воспаленных аденоидов как послеоперационное кровотечение и инфицирование прооперированного участка ткани. Также известны другие методы иссечения вегетаций: инфракрасный луч и волокно-оптический лазер. Но их применение приоритетно при полном удалении железистой ткани.

    Полное удаление воспаленных аденоидов у взрослых исключает дальнейшие тяжелые последствия, а также возможное рецидивирование воспалительной патологии. Это обуславливается тем, что лимфоидная ткань полностью вырезается. Единственным недостатком является возможное резкое снижение иммунитета на местном уровне, что приводит к частым инфекционным заболеваниям.

    Подробнее о специфике аденоидита во взрослом возрасте читайте в статье Аденоиды у взрослых: причины и симптомы заболевания

    Известны два способа оперативного удаления аденоидов:

    • Классическая аденотомия – это хирургическое удаление воспаленных аденоидов, выполняемое при помощи петлевого скальпеля на тонкой ножке.
    • Эндоскопическая аденотомия– это удаление лимфоидной ткани при помощи эндоскопа с видеонаблюдением. При этом последствия после полного удаления аденоидов этим способом меньше.

    Зачастую после того как человеку удалили аденоиды классическим методом, последствия в период после операции и во время реабилитации проявляются чаще. В основном это учащенные кровотечения, боли в горле и субфебрилитет.

    Какие осложнения могут появиться после операции

    Последствия после удаления воспаленных аденоидов, как у взрослых, так и у детей, являются достаточно редкими. Но это не исключает их возможной опасности для организма. Основными и наиболее частыми из них являются:

    1. Субфебрилитет в течение первых нескольких дней после процедуры.
    2. Кровотечение. Относится к наиболее частым последствиям, возникающим после удаления аденоидов у детей. Развивается оно на фоне некачественного или неполного вырезания пораженной ткани.
    3. Красные рвотные массы во время самой операции или в послеоперационный период. Это последствие возникает при заглатывании кровяных сгустков во время процедуры.
    4. Развитие воспаления в среднем ухе за счет заброса инфекции во время операции.
    5. Рецидив патологии происходит при частичном иссечении лимфоидной ткани. Это наиболее частое последствие неполного вырезания миндалины.

    Чтобы избежать вероятных осложнений после операции необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Лишь он сможет точно сказать какая стадия разрастания аденоидов у пациента, а также вырезать их или нет.

    Реабилитационный период после операции

    После операции реабилитационный период составляет от 21-го дня до месяца. В это время необходимо придерживаться ряда определенных правил. Потому что последствия удаления аденоидов у взрослого или ребенка зачастую развиваются именно в этот промежуток времени.

    В первые 24 часа необходимо соблюдать постельный режим и ограничивать любые физические нагрузки. Со вторых суток можно вставать с постели, но нагрузки также ограничиваются. Стоит воздержаться от принятия горячих ванн и посещения бассейнов, саун после удаления аденоидов, чтобы избежать тяжелых последствий.

    Также рекомендуем к прочтению статью Плавательные процедуры при аденоидах

    Соблюдение диеты относится к одним из важных правил реабилитации. Ежедневный рацион пациента должен складываться из блюд, приготовленных на пару или в духовке. Полностью исключается острая, кислая и соленая еда. Температура пищи должна быть средних значений, потому что слишком холодные или горячие продукты раздражают слизистую оболочку горла.

    Профилактика после аденотомии

    Реабилитационный период заканчивается через месяц после операции. В основном врачи разрешают пациентам вернуться к своему обычному распорядку дня. Но не стоит забывать о профилактических мероприятиях, направленных на восстановление иммунной системы и оздоровление всего организма.

    • Частые прогулки на свежем воздухе и активный отдых нормализуют работу защитных систем организма и повышают сопротивляемость различным инфекционным агентам.
    • Сбалансированный ежедневный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
    • Дыхательная гимнастика.

    Особое внимание стоит уделить гимнастике дыхательной системы. Это актуально при хроническом аденоидите и частых респираторных инфекциях. А после того как человек перенес операцию на аденоидах специалисты советуют начинать занятия уже в конце первой недели реабилитационного периода.

    limfosistema.ru


    Смотрите также