• Все о печени диетическое питание стол 5


    Диета стол № 5: разрешенные и запрещенные продукты, меню на неделю

    Стол № 5 — специальная номерная диета, разработанная доктором М.И. Певзнером. Считается одной из лучших для людей, страдающих от заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. 

    Диета Певзнера Стол №5 обеспечивает питание с полноценной калорийностью, но с ограничением в жирах и в холестеринсодержащих продуктах. Также исключены жареные продукты, но присутствует много фруктов и овощей.  

    Показания к применению

    • хронические гепатиты, вне обострения;
    • хронические холециститы;
    • холециститы при выздоровлении; 
    • цирроз печени, если нет недостаточности функции;
    • желчнокаменная болезнь;
    • острые гепатиты и холециститы в период выздоровления;
    • кроме того, диету 5 назначают, если нет выраженной патологии кишечника.

    Цель диеты 

    Цель пятой диеты – это химическое щажение печени при условиях полноценного здорового питания и нормальной функций желчевыводящей системы организма (щадящее питание).  

    Общая характеристика диеты 

    • нормальное содержание белка и углевода (с небольшим уменьшением);
    • ограниченное содержание жира в меню;
    • все блюда могут быть приготовлены следующими способами – варка, запекание, изредка – тушение. Протирать при этом нужно только овощи, которые богаты клетчаткой. Жилистое мясо мясо рекомендуется мелко рубить. Жарить овощи и муку нельзя;
    • холодные блюда при диете 5 не рекомендуются;
    • противопоказаны продукты с большим содержанием таких веществ, как пурины, щавелевая кислота;
    • исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков;
    • предусмотрено умеренное ограничение соли.

     

    Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.

    Натощак рекомендуется пить жидкость.

    • белки – до 80 гр. (50% из которых животного происхождения);
    • жиры – до 80-90 гр. (30% из которых растительного происхождения);
    • углеводы – до 400 гр.;
    • жидкость 1,5 - 2 литров минимум;
    • общая энергетическая ценность – приблизительно 2400 - 2800 ккал (рассчитать блюдо на калькуляторе калорий);
    • Употребление соли не более 10 г.

    Для поддержания работы печени в случае, если назначен стол №5 рекомендуется прием гепатопротекторов (напр. Урсосан).

    Наименование

    Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете

    Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете

    Напитки

    • Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком;
    • Отвар шиповника;
    • Соки разбавленные водой (при переносимости);
    • Протертые компоты из свежих и сухих фруктов;
    • Желе;
    • Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре;
    • Морс и кисель (не кислые);
    • Заваренная ромашка;
    • Экстракт стевии, листья стевии.
    • Кофе;
    • Какао;
    • Газированные и холодные напитки;
    • Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные);
    • Шоколад и кофе;
    • Зеленый чай, трава спорыш;
    • Молочная сыворотка;
    • Цикорий;
    • Каркаде;
    • Свежевыжатые и магазинные соки;
    • Кэроб.

    Супы

    • Суп – это главное блюдо в рационе (не на бульоне)!;
    • Супы вегетарианские - протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны;
    • Фруктовые супы;
    • Молочные супы с макаронными изделиями;
    • Борщ (без бульона);
    • Щи вегетарианские;
    • Свекольник;
    • Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха);
    • Суп перловый.
    • Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината;
    • Окрошка (на кефире, на квасе, любая).

    Каши / Крупы

    • Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
    • Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога;
    • Плов с сухофруктами;
    • Мюсли (без запрещенных в диете добавок)
    • Овсяные хлопья (без добавок);
    • Кус-кус, булгур;
    • Пшенная каша;
    • Семена льна;
    • Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда);
    • Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются;
    • Чечевица.

    Макароны

    • Нежирная паста с разрешенными продуктами
    • Жирные пасты;
    • Макароны с запрещенными в диете ингредиентами;
    • Паста с острым, сливочным или томатным соусами.

    Мясо / Рыба / Мясопродукты

    • Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском);
    • Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус);
    • Молочные сосиски (очень ограничено);
    • Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю;
    • Свежие устрицы;
    • Креветки , кальмары, мидии - ограничено;
    • Лосось - ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда;
    • Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) - очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно - не жареные;
    • Конина (в вареном и запеченном виде);
    • Куриная грудка вареная или на пару.
    • Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
    • Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются;
    • Рыбные консервы
    • Соленая и копченая рыба
    • Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.);
    • Икра зернистая (красная, черная)
    • Суши;
    • Язык говяжий;
    • Крабовые палочки.

    Хлеб

    • Отрубной хлеб;
    • Ржаной хлеб;
    • Сухари;
    • Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
    • Несладкое сухое печенье, галетное печенье;
    • Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
    • Сухой бисквит;
    • Слайсы (сухарики) пшеничные;
    • Хлебцы (без консервантов);
    • Отруби.
    • Все изделия из слоеного и сдобного теста;
    • Пончики жареные;
    • Свежий хлеб;
    • Блины;
    • Жареные пирожки;
    • Сухари из сдобного теста.

    Молочные / Кисломолочные продукты

    • Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве);
    • Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги;
    • Сыр фета - ограничено по содержанию жиров;
    • Йогурты (без консервантов).
    • Исключаются сыры соленых сортов;
    • Жирные молочные продукты;
    • Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог;
    • Молочная сыворотка.

    Овощи

    • Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста;
    • Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве;
    • Болгарский перец (в ограниченном количестве);
    • Авокадо;
    • Морская капуста;
    • Огурцы;
    • Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении - исключить);
    • Стручковую фасоль - сами стручки можно готовить на пару или запекать;
    • Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).
    • Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа;
    • Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек;
    • Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) - нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве;
    • Томатная паста;
    • Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).

    Фрукты / Ягоды

    • Яблоки  - только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные;
    • Не более 1-го банана в день;
    • Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях;
    • Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;

    • Чернослив;

    • Арбуз, не более 2 х небольших кусков в день;
    • Папайя сушеная, дыня сушеная, курага;
    • Дыни, папайя, ананасы (в салатах в очень небольших количествах, в чистом виде - нельзя);
    • Фруктовое пюре (только из фруктов пятого стола).
    • Практически все сырые фрукты и ягоды, включая сладкие (например, малина, клубника, клюква, брусника, виноград, киви, апельсины, мандарины, груша, хурма, дыня и пр.);
    • Орехи в любом виде (миндаль, грецкие орехи, арахис и др.);
    • Тыквенные и подсолнечные семечки, козинаки;
    • Имбирь и лимон.

    Яйца

    • Яйца в виде белковых омлетов, яйца вкрутую и  перепелиные яйца – до двух белков в сутки, желтков не более 1/2 в блюдах; 
    • Жареные блюда из целых яиц.

    Масло

    • Сливочное масло (до 30 г);
    • Рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда;
    • Оливковое масло (в ограниченном количестве).
    • Нерафинированное растительное масло;
    • Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.

    Закуски

    • Овощные салаты свежие с растительным маслом и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве, в качестве Закуски, а не основного блюда);
    • Кабачковая икра;
    • Рыба заливная только после отваривания;
    • Вымоченная сельдь нежирная;
    • Рыба фаршированная,
    • Салаты из морепродуктов и мяса вареного;
    • Винегрет с разрешенными продуктами, икра кабачковая, неострый и нежирный сыр;
    • Квашеная капуста (без добавления уксуса), желательно промытая.
    • Жирные закуски;
    • Копченые продукты;
    • Острое и жирное
    • Маринованный имбирь (для суши и роллов);
    • Консервированные продукты в любом виде;
    • Оливки, маслины;
    • Вяленые томаты;
    • Консервированные артишоки.

    Соусы / Приправы

    • Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные;
    • Фруктовые подливки. Муку жарить нельзя;
    • Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день(!);
    • Петрушка, укроп, корица, ванилин (незначительное количество в качестве приправы для аромата)
    • Соевый соус (в очень небольших количествах).
    • Майонез;
    • Кетчуп;
    • Горчицу;
    • Хрен;
    • Перец;
    • Уксус;
    • Аджика;
    • Любые пряности!

    Сладкое

    • Ягоды и фрукты некислые, в вареном и запеченном виде;
    • Разрешено есть сухофрукты (но лучше компот из сухофруктов), желе, кисель, мусс;
    • Можно есть печенье меренги и зефир (в очень ограниченном количестве);
    • Можно мармелад и конфеты без какао и шоколада;
    • Варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастилу, мёд;
    • Сахар только в небольших количествах;
    • Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто: мука, вода, соль);
    • Пряники (но не шоколадные, без добавок и не более 1 го в день);
    • Леденцы;
    • Рахат-лукум без орехов;
    • Нуга - без орехов;
    • Конфеты из мягкой карамели без кунжута и без орехов и семян;
    • Обычный бисквит (1 небольшой кусочек в день).
    • Шоколад и кремовые изделия, мороженое;
    • Халва;
    • Любые жирные десерты и кондитерские изделия с кремом;
    • Жевательная резинка (особенно при ГЭРБ).
    • Батончики из мюсли;
    • Конфеты из кунжута;
    • Поп-корн;
    • Гематоген;
    • Вафли с какао;
    • Чак чак и щербет;
    • Сгущенное молоко (сгущенка);
    • Cемечки;
    • Козинаки.

    Теперь Стол №5 в мобильном. Самый развернутый и современный список продуктов и пополняемый раздел рецептов всегда под рукой!

    Если Вы не нашли продукт в таблице, спросите нас, можно его есть или нет и в каком виде - тут.

    Как долго нужно питаться по диете №5

    Длиться может диета 5 дней (пробный период), если организм переходит на такой режим питания нормально, то можно придерживаться диеты 5 недель или до полного выздоровления. Диета 5 относится к разряду длительных диет, она может применяться в течении полутора или двух лет. Но нужно отметить, что в том случае, когда нет обострений болезни, диета 5 не очень заметно отличается от простого приёма здоровой пищи. Просто есть некоторые особенности, которые нельзя не учитывать. Важнейшие постулаты диеты 5 – это химическое и механическое щажение желудка, кишечника (щадящее питание).

    Технология приготовления пищи

    Пищу готовят в основном в измельченном и протертом виде, варят в воде, на пару, запекают. Очень горячие и холодные блюда исключаются.

    Примеры меню

    Пример 1

    Можно составить по диете 5 меню следующего вида:

    Завтрак: мясные тефтели, приготовленные на пару, манная каша, чай.

    Второй завтрак: несколько сухофруктов, яблоко.

    Обед: овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот.

    Полдник: сухарики (без наполнителей, приготовленные самостоятельно), напиток  из шиповника.

    Ужин: котлеты из свеклы, чай, печенье.

    Эта диета также известна как «диета 5а». Кроме лечебных свойств, за счет нормализации обмена веществ, можно потерять на диете 5 кг. и более.

    Пример 2

    Первый завтрак: творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.

    Второй завтрак: печёное яблоко (можно добавить мёд).

    Обед: суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов.

    Полдник: отвар из шиповника.

    Ужин: отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай.

    На ночь кефир.

    Не знаете, что ещё приготовить?

    Ниже представлены простые, очень аппетитные блюда и в тоже время полезные. А для более продвинутых пользователей, предлагаем самостоятельно рассчитать любое блюдо с помощью калькулятора калорий.

    Стол № 5 — самый полный список продуктов, а также много рецептов. Считается одной из лучших для людей, страдающих от заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.

    vseopecheni.ru

    Диета при заболевании печени, стол №5

    Одной из специальных диет, предназначенных для использования при болезнях печени и желчного пузыря, является «Стол номер 5», которую разработал известный доктор Певзнер. Соблюдая ее, пациенты обеспечивают себя полноценным питанием и снижают риски развития осложнений. Кроме того, принципы правильного питания приводят к общему оздоровлению организма, что не менее важно при наличии хронических заболеваний.

    Основные правила лечебного питания

    Чтобы организм активно боролся с болезнью, необходимо на постоянной основе снабжать его микроэлементами, нутриентами, минералами и витаминами. Все это большей частью поступает с питанием и очень важно сделать его максимально полезным.

    Существуют общие правила, которых нужно придерживаться как в острый период, так и при ремиссии заболевания. К ним относятся:

    • Употребление оптимального количества белка с одновременным ограничением углеводов и жиров.
    • Блюда готовятся только посредством варки, запекания и тушения без использования масла.
    • Используются только овощи с высоким содержанием клетчатки.
    • Из рациона исключаются продукты, которые способны вызывать вздутие живота и повышающие общую кислотность.
    • Уменьшение количества соли.
    • Питание дробное, не менее 6-7 раз в день.

    Показания к применению

    «Стол №5» рекомендован к использованию при наличии как острых, так и хронических заболеваний, а также в период реабилитации для улучшения состояния здоровья и нормализации работы печени.

    • Хронические гепатиты. Диета номер 5 для печени является оптимальным вариантом для снижения нагрузки на пищеварительный тракт. Назначает ее врач по результатам проведенных исследований и в зависимости от состояния пациента.
    • Острые гепатиты в период восстановления. При правильном подходе на этой стадии можно окончательно остановить болезнь. Принципы диетпитания могут немного отличаться от тех, которые соблюдаются при хроническом течении.
    • Разновидности холецистита. Диета при заболевании печени стол 5 позволяет устранить боль в поджелудочной железе и препятствует возникновению осложнений.
    • Печеночная недостаточность. Диета в сочетании с приемом медикаментов уменьшает боли, а также оказывает влияние на восстановление клеток печенки.
    • Ожирение. Правильное питание за месяц позволяет сбросить от 3 до 5 кг. Часто рекомендуется для устранения набранных во время беременности лишних килограммов.
    • Цирроз. Цирроз – это болезнь, которую нельзя вылечить окончательно. Способы коррекции направлены на улучшение отведения желчи и на облегчение работы здоровых клеток органа. Во время диеты 5 при заболевании печени также употребляются лекарственные средства, что позволяет по возможности улучшить деятельность железы.
    • Жировой гепатоз. Патология, в основе которой лежит нарушение обмена веществ и развитие патологических изменений на клеточном уровне. Диета назначается для создания благоприятных условий работы печени и желчевыводящих путей.

    Основные принципы диетического питания «Стол №5»

    Диетический стол 5 при заболеваниях печени при четком соблюдении всех принципов в большинстве случаев дает положительный результат. Целью правильного питания является восстановление нормального функционирования печени.

    Дневной калораж не должен быть выше 2500 ккал. В зависимости от пола, возраста и индивидуальных особенностей пациента калорийность суточной нормы может меняться. Но в любом случае необходимо соблюдать ежедневные показатели БЖУ:

    • белки – 100 г;
    • жиры – 70 г;
    • углеводы – 50 г.

    Рекомендуемыми вариантами приготовления блюд являются отваривание, запекание, тушение, использование пароварки.

    Длительность диеты зависит от состояния пациента и определяется в индивидуальном порядке. При хронических формах заболеваний она используется на протяжении 1-2 лет. При гепатите диету необходимо соблюдать в течение всей жизни.

    Важно знать! Поскольку стол № 5 является лечебной диетой, точный список блюд, которые нельзя употреблять, должен предоставить ведущий специалист, учитывающий особенности организма и вид заболевания.

    Но существует и основной перечень запрещенных продуктов.

    Наименование категорииСписок запрещенных продуктов
    Хлебные и мучные изделия• Свежая выпечка • Пирожки жареные

    • Сдобное и слоеное тесто

    Мясная продукция• Жирное мясо • Субпродукты • Гусь • Утка • Консервы

    • Колбасные и копченые изделия

    Рыбная продукция• Жирные сорта рыбы • Копчености • Соленая рыба

    • Консервы

    Супы• Супы на мясных бульонах • С рыбой • С грибами

    • Окрошка

    Молочная продукция• Жирное молоко • Сливки • Соленый сыр

    • Жирный творог

    Яйца• Жареные яйца
    Овощи• Шпинат • Грибы • Щавель

    • Чеснок

    Фрукты• Кислые фрукты и ягоды
    Напитки• Какао • Кофе
    Сладости• Шоколад • Мороженое

    • Крем

    Перечень разрешенных продуктов также рекомендуется специалистом в зависимости от каждого конкретного случая.

    Наименование категорииСписок разрешенных продуктов
    Хлебные и мучные изделия• Вчерашний хлеб из ржаной муки, сеяной, обдирной, пшеничной 1 и 2 сорта • Пирожки печеные с начинками из яблок, творога, мяса, рыбы
    Мясная продукция• Нежирное мясо: • Птица без кожи • Свинина • Индейка • Курица • Кролик

    • Говядина

    Рыбная продукция• Нежирная рыба
    Супы• Молочные • Овощные • С добавлением круп на овощном бульоне • Свекольник

    • Фруктовые

    Молочная продукция• Кефир • Молоко • Творог нежирный • Сметана в качестве заправки

    • Нежирный сыр без приправ

    Яйца• Омлет из белков • 1 желток в день

    • Отварные (всмятку)

    Овощи• Салаты • Гарниры

    • Овощи в вареном, тушеном или сыром виде

    Фрукты• Сладкие фрукты и ягоды • Сухофрукты
    Напитки• Чай • Кисель • Компот • Кофе с добавлением молока • Сок из фруктов, ягод, овощей

    • Отвар шиповника

    Сладости• Муссы • Желе • Мармелад • Варенье • Мед • Пастила

    • Конфеты не шоколадные

    Совет! Большинство пациентов диету 5 для печени переносят достаточно легко. Продукты можно комбинировать и получать не только полезные, но и вкусные блюда.

    Разновидности «Стола № 5»

    Диета состоит из двух видов – схемы 5а и 5п – схожих между собой по химическому составу и калорийности, и различающихся только в нюансе употребления некоторых продуктов.

    Схема 5а считается промежуточным этапом, при котором организм должен адаптироваться к новой системе питания. Для облегчения работы пищеварительного тракта обязательно убирают продукты с повышенным содержанием углеводов и грубой клетчатки. Срок диеты около недели, после чего происходит переход на общий стол №5.

    Диетическое меню по схеме 5п направлено на улучшение качества работы органов пищеварения – желчного пузыря и поджелудочной железы. Основными принципами являются дробность, максимальное ограничение углеводов и жиров. Рекомендуется готовить пищу на пару и подавать ее в теплом полужидком состоянии. Продолжительность данного этапа составляет от 3 до 7 дней.

    Примерное меню на день

    Меню для диеты 5 стола при заболевании печени составляется с учетом всех рекомендаций врача. Примерный вариант дневного рациона:

    Завтрак:

    • омлет из белков;
    • каша из овсянки на воде;
    • чай или компот.

    Второй завтрак:

    Обед:

    • суп на бульоне из овощей с добавлением крупы;
    • отварное филе курицы;
    • рис;
    • компот из ягод.

    Полдник:

    Ужин:

    • пюре картофельное;
    • рыба отварная;
    • салат из овощей.

    Рекомендованные рецепты

    Существует огромное количество диетических рецептов, использование которых позволит сделать лечебный рацион очень вкусным. Все они основаны на принципах правильного питания и не повредят организму. Можно попробовать приготовить следующие блюда:

    Суп-пюре из тыквы. Продукт сварить до полуготовности, переложить на сковороду с небольшим количеством масла и тушить. Далее к смеси добавить овсяные хлопья и варить до готовности. Измельчить при помощи блендера с кусочком сливочного масла.

    Говяжьи котлеты. Фарш перекрутить, добавить тертый картофель и размоченный вчерашний хлеб. Сформировать котлеты и выложить на противень, залитый водой. Выпекать до полной готовности.

    Творожный пудинг. Манную крупу залить на 15 минут 100 мл молока. 500 гр творога взбить в блендере. Отдельно перемешать 60 гр сливочного масла и 2 яйца. Все ингредиенты смешать, добавить цедру лимона и сахар. Массу разложить в формочки и выпекать 20 минут при температуре в 200 градусов.

    Результаты диетического питания

    При четком соблюдении диеты «Стол № пять» можно значительно снизить или даже полностью устранить симптоматику заболевания, уменьшить нагрузку на печень и ускорить выздоровление. Ограничение вредных продуктов приводит к снижению веса и нормализации самочувствия. Благодаря длительности диеты восстанавливается функционал печени и, как следствие, снижается риск обострений.

    gepatologist.ru

    Лечебная диета №5

    В ХХ веке в России профессор гастроэнтеролог Мануил Певзнер изучал влияние рациона питания человека для облегчения течения и лечения различных заболеваний. Результатом многолетней кропотливой работы стало создание цикла лечебных диет, состоящих из специально разработанных 15-ти столов. Каждый из рационов предназначен для лечебного питания пациента в зависимости от заболевания и помогает быстрее восстанавливать работу организма.

    Пятую диету прописывают при заболеваниях печени, нарушенной секреции пищеварительных желез, проблемах с желчевыводящими путями. На разных стадиях заболеваний и осложнений состав рациона питания может меняться. Подробнее о вариантах диеты №5, способах их соблюдения, списке разрешенных и запрещенных продуктов поговорим ниже.

    Стол номер 5

    Пятый стол – система питания, которая состоит из списка блюд, режима, правил обработки продуктов. Может использоваться как у взрослых, так у детей. Основная его цель направлена на улучшение и восстановление работы печени и желчевыводящих путей. В связи с этим показаниями к назначению диеты №5 являются: хронический холецистит, цирроз печени (без декомпенсации), хронический гепатит, стеатоз печени. Помимо этого, ее прописывают на 14-17 день после удаления желчного пузыря. Также стол №5 может быть использован при не тяжелых явлениях токсикоза во время беременности.

    Диета 5 применима только в случаях хронических заболеваний вне обострения и в периоды восстановления. Противопоказано назначении этого лечебного стола в период обострения заболеваний и при имеющихся осложнениях, а также при сопутствующим гастрите или язве.

    Рацион прописывается на длительное время. Сначала его назначают примерно на неделю с постоянным наблюдением за пациентом. Если система питания переносится нормально, курс продлевают. Длительность лечебной программы питания чаще всего составляет полтора года и зависит от динамики течения заболевания. Также, предписанная диета №5 в течении этого периода может быть заменена или скорректирована.

    Рацион питания, который предусматривает 5 стол чаще всего прописывается пациентам с нарушением функции печени и желчного пузыря. Такое питание улучшает функции этих органов, а также нормализует обмен веществ и процесс пищеварения. Программа благотворно влияет практически на все внутренние органы и может послужить профилактикой других заболеваний.

    Основное терапевтическое влияние на печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути обеспечивают три фактора щажения. То есть принимаемая пища должна быть щадящей по химическому составу и механической обработке. Также важна температура принимаемой еды.

    Химический состав. Основная задача диеты №5 – обеспечить больному полноценное питание, при этом исключить те продукты питания, которые ухудшают работу печени и желчного пузыря. При гепатите, циррозе и холецистите запрещено употреблять пищу с высоким содержанием холестерина, жиров, эфирных масел. Важно следить, чтобы каждый день больной употреблял все необходимые компоненты: белки, углеводы, жиры в небольшом количестве. Соль ограничивают до 10 г в сутки. Стол №5 полностью сбалансирован, предполагает употребление 2500 ккал в сутки. Для беременных суточная калорийность должна быть не менее 2800 ккал.

    Диета №5 требует соблюдение температурного режима употребляемой ищи в диапазоне от 20 до 60 градусов. Холодные и слишком горячие блюда нежелательны при заболеваниях печении желчных путей.

    Механическая обработка – это измельчение пищи, которое необходимо для облегчения процесса пищеварения. Для пятого стола не обязательно все измельчать или перетирать, многое можно есть цельными кусочками. Овощи с большим содержанием клетчатки необходимо измельчить: мелко порезать, натереть на терке, вареные – перетереть через марлю. То же самое касается жилистого мяса.

    Диетические блюда можно запекать, варить в молоке или воде, готовить на пару. Два раза в неделю можно съесть тушеное: овощное рагу, жаркое из измельченного мяса, диетический кокот. Запрещается есть жареное, так как такая еда содержит продукты окисления жиров, которые затрудняют выработку желчи, тем самым ухудшая работу печени. Есть нужно часто – минимум 5 раз в день, средними порциями.

    Подробнее рассмотрим, из чего может состоять рацион для больного на пятой диете.

    Лечебный рацион

    Список разрешенных продуктов достаточно широкий. Ограничения касаются только жирных, острых, соленых и квашенных продуктов питания, потому что такая еда усиливает секрецию пищеварительных соков поджелудочной железы и раздражает слизистую оболочку желудка. Ниже приведен список блюд, которые нужно ограничить или полностью исключить.

    Рацион стола №5 Группа Разрешено Запрещено
    Первое
    • овощные супы с разрешенными ингредиентами (без мяса);
    • первое с крупами или вермишелью;
    • молочные супы;
    • фруктовый суп из разрешенных компонентов;
    • вегетарианский борщ, щи, свекольник.
    • мясные и рыбные бульоны;
    • бульоны из грибов;
    • холодные супы;
    • любая окрошка;
    • первое с бобами;
    • супы со шпинатом и щавелем.
    Овощи
    Мясо
    Рыба и морепродукты
    • жирная рыба: скумбрия, сом, севрюга, угорь, форель и другие;
    • крабовые палочки, рыбные субпродукты;
    • икра;
    • консервы и соленая рыба;
    • суши.
    Мучное
    • диетические хлебцы;
    • сухари без добавок;
    • отрубной, ржаной и пшеничный хлеб (1 и 2 сорт);
    • галеты;
    • сухое печенье и бисквит;
    • ограничено: хорошо выпеченные пирожки с разрешенными продуктами (вчерашние).
    • свежий хлеб и выпечка;
    • слоеное и сдобное тесто (в любом виде);
    • сухари со вкусовыми добавками или из сдобного теста;
    • жареное тесто: пончики, пирожки, беляши, блины.
    Крупы
    Молочная продукция
    • молоко в чистом виде, не более 200 г в день;
    • низкой жирности: кефир, сметана, простокваша;
    • творог нежирный в натуральном виде или в блюдах: пудинги, запеканки;
    • ограничено: фета, твердый сыр без добавок (орехи, травы, специи).
    Яйца
    • омлеты из белков;
    • вареные белки;
    • половинка желтка в день.
    • глазунья;
    • блюда из целых яиц.
    Ягоды и фрукты
    • любые орехи и семечки (кроме льна);
    • ягоды в сыром виде;
    • сырые фрукты;
    • имбирь;
    • виноград;
    • цитрусы.
    Десерты
    • домашние пудинги и желе из ягод и фруктов;
    • зефир и меренги;
    • мед, некислое варенье (лучше в чай);
    • сухой бисквит и печенье;
    • мармелад;
    • нуга и рахат-лукум (без консервантов и орехов);
    • леденцы и конфеты без какао и шоколада;
    • немного сахара (заменители).
    • изделия с кремом и шоколадом;
    • жвачки;
    • халва, козинаки;
    • десерты с семечками, миндальными хлопьями, кунжутом, орехами;
    • сгущенка;
    • гематоген;
    • шоколадки и батончики с мюслями.
    Напитки
    • алкоголь в любом виде;
    • кофе, цикорий;
    • газированные напитки;
    • какао;
    • каркаде и зеленый чай;
    • чай с травой спорыш и стевией;
    • магазинные соки;
    • холодные напитки.

    Имея список допустимых блюд и продуктов, можно составлять лечебное питание. Рекомендуется составлять меню заранее, хотя бы на 2 дня вперед. Так можно будет запастись необходимыми продуктами и подобрать рецепты, а приготовление блюд займет меньше времени. Точное выполнение всех правил диеты обезопасит от обострения болезни и ускорит выздоровление.

    Меню для стола №5

    Чтобы проще было составить свой рацион, можно рассмотреть готовое примерное меню и рецепты к нему.

    День первый

    Завтрак: молочная овсяная каша с протертыми сухофруктами, чай.

    Ланч: протертый обезжиренный творог, чай.

    Обед: свекольник, 10 г сметаны, гречка с мясными тефтелями, хлеб.

    Ужин: запеченные кабачковые оладьи, немного сметаны 10% жирности.

    День второй

    Завтрак: пудинг из манки, чай с молоком.

    Ланч: тосты из пшеничного хлеба, некислое варенье или джем, черный чай.

    Обед: диетические щи, хлеб.

    Ужин: гречневый крупеник, ягодный компот.

    Гречневый крупеник: хорошо разварить в большом количестве воды 200 г гречихи. Протереть 200 г творога, добавить к нему столовую ложку сахара, 100 мл молока и одно яйцо (все смешать). Соединить кашу и творожную массу и запекать под фольгой до полной готовности.

    День третий

    Завтрак: морковные оладьи на пару, чай.

    Ланч: сухое печенье, компот из сухофруктов.

    Обед: суп с перловой крупой, немного сметаны, хлеб.

    Ужин: куриные кнели на пару, цветная капуста вареная.

    День четвертый

    Завтрак: запеканка из манки, некрепкий черный чай.

    Запеканка: сварить вязкую манную кашу и остудить ее (200 г крупы). Добавить в манку полтора яйца, сахар, можно изюм или измельченный чернослив. Все хорошо взбить и выпекать в смазанной маслом форме до готовности.

    Ланч: сухой бисквит, фруктовый компот.

    Обед: суп с рисом и овощами, отдельно вареная курица.

    Ужин: разваренный кус-кус с изюмом, отвар ромашки или шиповника.

    День пятый

    Завтрак: хлопья овсяные на молоке, чай.

    Ланч: салат из огурцов, листьев салата и моркови.

    Обед: диетический борщ, сметана, хлеб.

    Ужин: овощное рагу, кусочек вареной нежирной говядины.

    День шестой

    Завтрак: печеные груши с медом, чай.

    Ланч: пшеничные тосты с протертым творогом.

    Обед: молочный суп с лапшой.

    Ужин: пюре из картофеля, тушеные в сметане тефтели, отвар из шиповника.

    День седьмой

    Завтрак: белковый омлет с вареной стручковой фасолью, чай.

    Ланч: салат из кураги и тертой моркови.

    Обед: суп с овсяными хлопьями, морковью и картошкой, хлеб.

    Ужин: мясное суфле, тосты из ржаного хлеба, отвар ромашки.

    Мясное суфле: 200 г вареной говядины 2 раза пропустить через мясорубку и смешать с 1 желтком. В фарш влить 100 мл молока и перемешать. Взбить в густую пену 2 яичных белка и аккуратно перемешать их с мясом. Готовить суфле на пару.

    Ориентируясь на аппетит, можно добавлять перекусы, второй завтрак и полдник. Это примерное меню на неделю, в него можно вносить свои коррективы или придумывать личные рецепты. Главное не отступать от правил: есть дробно только теплую пищу из разрешенных компонентов.

    Стол номер 5а

    Диета 5а по Певзнеру прописывается в периоды обострений при панкреатите, холецистите, желчнокаменной болезни. Ее применяют в случае сочетания указанных заболеваний с гастритом и язвенной болезнью. Диета обеспечивает максимальный покой печени и желчному пузырю, щадит желудочно-кишечный тракт, облегчает работу желчевыводящих путей.

    Этот вариант диеты отличается от пятого стола еще большим механическим и химическим щажением. Все блюда должны быть мягкими, протертыми, слизистыми и кашеобразными. Список продуктов остается таким же только с большими ограничениями.

    Супы должны быть легкими, с мелко нарезанными или натертыми овощами и протертыми крупами. Можно добавлять в них разваренную вермишель и немного молока. С фруктов и овощей исключаются виды с высоким содержанием клетчатки, не рекомендуется употребление айвы и груши, а также всех сортов капусты.

    Из круп запрещается пшено. Не рекомендуется также употреблять телятину и молодых цыплят. Из хлебобулочных изделий предпочтительно съедать не более трех кусочков в день подсушенного хлеба из муки второго сорта. Десерты и напитки остаются такими же, как в предыдущем варианте.

    Меню для стола 5а будет состоять из каш, вареных овощей, пюре (картофельное, мясное) и вегетарианских супов. Можно готовить суфле, кисели, желе, пудинги, паровые котлеты и тефтели. Важно употреблять каждый день необходимые белки, жиры и углеводы. Запрещается голодать или есть слишком много.

    Стол 5а назначают до наступления улучшения, затем переходят на другой рацион. Самостоятельно корректировать диету при обострениях болезней категорически не рекомендуется.

    Стол номер 5б

    В лечении хронического панкреатита на фоне медикаментозной терапии применяется диета №5б (или 5 п31). Этот вариант применяется у пациентов на стадии выздоровления после приступа острого панкреатита или в фазе ремиссии после обострения хронического. Список продуктов остается таким же, как для стола 5а. Подаваемые блюда должны быть теплыми и хорошо измельченными. Основные ограничения касаются жирной пищи и сахара, который заменяют сахарозаменителями, предпочтительно стевией.

    Категорически запрещены: алкогольные и газированные напитки, кофеин, сладости, мучное (кроме пшеничного подсушенного хлеба), копчености, жареное, соленья, сырые фрукты и овощи. Молочную нежирную продукцию добавляют в блюда, творог допускается протертый (лучше кальцинированный).

    Режим питания состоит из 6-7 приемов пищи, небольшими порциями. Больной должен съедать немного пищи каждые 3-3,5 часа. В день – примерно 1500 ккал. Все вареное, на пару или печеное без корки в теплом виде. Ограничивается соль (8 г в сутки).

    Остальные правила остаются прежними, как в предыдущих вариантах стола №5. Основное отличие в более частом приеме пищи и усиленным механическим щажением. Этот вариант может применяться для пациентов с сопутствующим хроническим гастритом.

    Стол номер 5п

    После обострения хронического панкреатита назначается следующий этап стола №5 – диета 5п (или 5п №2). Поэтому начинать вводить этот рацион нужно не ранее чем на 7-8 день от начала приступа. Рацион и список продуктов остается точно таким же, как в для 5б. Различие в количестве потребляемой пищи, в день должно быть не менее 2500 ккал.

    Большую часть меню должна составлять белковая пища: паровые омлеты, мясные котлеты, кнели, фрикадельки, протертый творог, вязкие каши. Из белковых исключаются орехи и бобы, яичных желтков должно быть максимум один в день.

    Обязательно на каждый обед подавать диетические супы без мяса. Можно есть немного белых сухарей или подсушенного вчерашнего хлеба. Молочные продукты могут добавляться в блюда (редко). Из десертов – только домашние желе, кисели, пудинги из манки, ягод и овощей. Растительная пища должна употребляться только после термической обработки (сырые овощи, ягоды, фрукты запрещены).

    После улучшения пациенту назначают пятый стол или другую диету. Нарушать правила рациона крайне не рекомендуется, так как это может привести к повторному обострению болезни. При заболеваниях поджелудочной железы, в частности при панкреатите, первое место в лечении занимает именно диетотерапия. Очень часто, даже при соблюдении медикаментозного лечения, при погрешности в питании у больного вновь возникает обострение.

    Итак, диета №5 по Певзнеру имеет несколько вариантов и направлена на восстановление работы печени и поджелудочной железы. Поэтому при заболеваниях этих органов важно соблюдать правила стола №5. Важно полностью исключить из рациона жирные, жареные, соленые и консервированные блюда, а также свежие мучные изделия, свежие овощи и фрукты, продукты обогащенные пряностями и вкусовые добавки. Еда должна быть протертой, вязкой или хорошо разваренной. Есть нужно часто и понемногу.

    Правила диеты №5 могут пригодиться и практически здоровым людям после праздничных застолий, употребления в пищу блюд с высоким содержанием животных жиров и маринадов. Самостоятельно можно использовать диету номер 5 с периодическими перерывами. При нарушениях стула, постоянных болях в пояснице и желудке, частых вздутиях живота и изменении цвета кожи – обязательно следует пройти консультацию у гастроэнтеролога.

    Автор статьи:

    Фатеева Анастасия Александровна

    Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

    Общий стаж: 10 лет.

    Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

    Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

    Повышение квалификации:

    1. Гастроэнтерология с эндоскопией.
    2. Эриксоновский самогипноз.

    foodandhealth.ru

    Диетический стол №5 при заболеваниях печени

    Диета номер 5 дня печени — это режим питания, который был впервые разработан М.И. Певзнером для лечения и профилактики многих патологий. Она показана пациентам при заболеваниях печени в острой или хронической формах и направлена на снятие нагрузки с этого органа. Больному прописывают правильное сбалансированное питание, которое способно укрепить пораженный орган и способствовать его восстановлению. Здесь учтены все потребности человека в жирах, белках и углеводах, а также подробно представлен список разрешенных и запрещенных продуктов.

    Кому нужна такая диета?

    Диетотерапия — это обязательная составляющая комплексной схемы лечения. Дело в том, что печень представляет собой главный естественный фильтр, который пропускает через себя все продукты и вещества, поступающие в организм тем или иным путем. Кроме того, в ее клетках вырабатывается желчь, которая затем двигается по желчным путям в кишечник и участвует в переваривании пищи. Также здесь синтезируются многие белки, которые необходимы для правильной работы всех систем органов.

    При заболеваниях печени она утрачивает способность работать в привычном режиме. Цель диеты — снять с нее нагрузку и обеспечить всеми необходимыми веществами, которые она будет использовать для восстановления.

    Диетпитание назначается пациентами с такими диагнозами:

    • хронические гепатиты различного происхождения;
    • острые гепатиты в период восстановления;
    • острый и хронический холецистит;
    • хроническая печеночная недостаточность;
    • цирроз, если печень еще способна выполнять свои функции;
    • жировой гепатоз, или жировая дистрофия, при которой нормальные функциональные гепатоциты замещаются жировой тканью;
    • ожирение, поскольку лишний вес также провоцирует развитие многих печеночных патологий.

    Стоит помнить, что лечащий врач знает все о печени, поэтому его рекомендации обязательны к выполнению. Правильное питание также необходимо в период восстановления после приема некоторых групп препаратов. Диетический стол 5 – это свод простых правил, которые являются обязательными для выздоровления при многих болезнях.

    Правильное питание – это основная составляющая быстрого выздоровления при многих печеночных патологиях

    Диета номер пять направлена на снижение чрезмерной нагрузки с печени и желчевыводящей системы. Она относится к долгосрочным, поэтому больные могут придерживаться ее в течение нескольких лет. Необходимость в ней исчезает, когда работа печени будет полностью восстановлена.

    Основные принципы диеты для печени:

    • полноценное содержание белка в рационе, а количество углеводов может немного снижено;
    • строго ограниченное поступление жиров, особенно животного происхождения;
    • может понадобиться незначительное снижение соли;
    • способы термической обработки продуктов — это варка и приготовление на пару, иногда допускаются тушеные блюда;
    • жарить пищу нельзя;
    • запрещены продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника и другие нарушения работы пищеварительного тракта;
    • пища должна быть комнатной температуры;
    • снижение количества пуринов и щавелевой кислоты.

    В целом остается большое количество продуктов, которые можно есть во время диеты. Они способны обеспечить все потребности организма в белках, жирах, углеводах и всех полезных веществах, при этом не нагружая печень.

    Первые блюда должны составлять основу рациона

    Общие показатели суточного рациона

    Как и любое другое диетическое питание, стол номер 5 подразумевает подсчет белков, жиров и углеводов в суточном рационе. Эти показатели отличаются в зависимости от пола, возраста, веса и уровня физической активности пациента. В среднем суточный рацион должен выглядеть таким образом:

    • общая калорийность всех блюд – до 3000 ккал;
    • количество белков – до 80 г, из которых большая часть должна быть животного происхождения;
    • уровень жиров не должен превышать 80–90 г, из них около 70% – растительные;
    • количество углеводов – до 400 г;
    • в день необходимо выпивать не менее 1,5–2 литров чистой негазированной воды.

    Диета 5 для печени и желчевыводящих путей подразумевает дробное питание. Суточную норму пищи делят на 5–6 небольших порций и принимают их в течение дня. Таким образом, можно улучшить отток желчи. Поскольку желчь скапливается в желчном пузыре и выводится в кишечник только тогда, когда пища попадает в желудок, этот процесс можно ускорить. Если не будет длительных промежутков между приемами пищи, желчь не будет застаиваться.

    В таблице представлены все виды продуктов, которые являются разрешенными и запрещенными при данном виде диетического питания.

    Категория Что можно есть Запрещенные продукты
    Напитки Черный чай с добавлением небольшого количества сахара, можно с лимоном; Фруктовые соки и перетертые свежие Фрукты, разбавленные водой; Отвары шиповника, ромашки, овощные;

    Кисель и желе из сладких фруктов и ягод.

    Алкоголь в любом виде (основная рекомендация врачей); Кофе, особенно растворимый; какао; Газированные напитки, особенно с добавлением красителей; Концентрированные соки, а также магазинные варианты;

    Красный и зеленый чай.

    Первые блюда Вегетарианские супы с добавлением картофеля, моркови, гороха, различных круп; Борщ, щи, свекольник на воде, без добавления бульонов; Молочные супы, можно с добавлением макаронных изделий и круп;

    Фруктовые тертые супы-пюре.

    Окрошка независимо от того, на каком продукте она приготовлена;

    Любые первые блюда, приготовленные на основе мясного бульона.

    Крупы Каши на воде или с добавлением молока; Запеканки с добавлением круп; мюсли без сахара и добавок; Плов вегетарианский без приправ; Овсяные хлопья;

    Семена льна — полезная пищевая добавка.

    Бобовые разрешены только в составе овощных блюд и супов; Чечевица запрещена;

    Перловая и ячневая каши не должны быть основой рациона.

    Макаронные изделия Макароны твердых сортов в небольших количествах. Макаронные изделия с жирными соусами и сыром;

    Паста с добавлением запрещенных продуктов.

    Мясо и рыба Нежирные сорта мяса и птицы (птица в любом случае готовится без кожи); Мясо можно только отварить или приготовить на пару; Голубцы, плов с добавлением отварного мяса; В ограниченном количестве сосиски; 3 раза в неделю допускаются нежирные сорта рыбы, в отварном виде или запеченные после отваривания; Морепродукты в ограниченном количества; Лосось может быть только добавкой к другому блюду из-за высокой жирности;

    Допускаются домашние пельмени с нежирными сортами курицы, говядины.

    Колбасы и полуфабрикаты; Жиры животного происхождения, в том числе для приготовления других блюд; Магазинные мясные и рыбные консервы; Соленая и копченая рыба; Жирные сорта рыбы; Икра красная и черная; Суши; Язык и другие субпродукты;

    Крабовые палочки.

    Хлеб Хлеб с отрубями, ржаной хлеб; Сухари из любого вида хлеба; Пшеничный хлеб в виде сухарей или подсушенный; Несладкое твердое печенье без сахара; Бездрожжевая выпечка с начинкой из разрешенных продуктов; Отруби;

    Хлебцы.

    Слоеное, сдобное тесто; Жареные мучные изделия; Свежий белый хлеб; Блины;

    Подсушенная сдобная выпечка и сухари из нее.

    Молоко и кисломолочная продукция Нежирная сметана; Молоко и нежирная кисломолочная продукция небольшими порциями;

    Домашние йогурты без сахара и консервантов.

    Соленый сыр; Жирная молочная и кисломолочная продукция;

    Молочная сыворотка.

    Овощи Разрешены овощи в сыром, отварном и перетертом виде; Салаты и сладкий перец в небольших количествах; Авокадо; Огурцы, сельдерей, брокколи;

    Помидоры по ситуации, если они вызывают обострение болезни, их нужно будет исключить.

    Некоторые овощи, которые могут провоцировать вздутие кишечника, перец болгарский после термической обработки.
    Фрукты и ягоды Разрешены яблоки и бананы в небольшом количестве; Домашние сухофрукты без добавления сахара; Зерна граната; Сладкие фрукты можно подвергать термической обработке и употреблять без сахара и добавок; Фруктовые пюре;

    Фрукты в качестве начинки для разрешенной выпечки.

    Запрещены все остальные фрукты в сыром виде;

    Все орехи.

    Яйца Омлеты из белков, а также яйца в отварном виде;

    Желток в ограниченном количестве. 

    Желток в омлетах.
     Масло Небольшое количество сливочного масла;

    Рафинированные растительные жиры.

    Животные жиры, в том числе для приготовления других блюд;

    Нерафинированные растительные масла.

    Соусы В небольших количествах иногда можно соевый соус;

    Соусы из тертых овощей с небольшим количеством соли.

    Все магазинные соусы, приправы, аджика, пряности, майонез и кетчуп.
    Десерты Фрукты и ягоды, запеченные без добавления сахара; Бездрожжевая выпечка, галетное печенье; Вареники с разрешенной начинкой;

    Сладости без сахара и орехов (нуга, зефир, рахат-лукум).

    Все остальные сладости, магазинные и приготовленные в домашних условиях, а также жевательная резинка.

    Меню при такой диете может быть разнообразным. Эти рецепты подойдут для всей семьи, но тем, кто не страдает от тех или иных патологий печени, можно будет разнообразить рацион запрещенными соусами и приправами. В качестве примера можно ознакомиться с несколькими вариантами меню на день, которое полностью удовлетворяет требованиям диеты. Количество продуктов рассчитывается индивидуально.

    При заболеваниях печени питаться необходимо часто и небольшими порциями

    Вариант № 1

    • На завтрак – овсяная каша на воде с добавлением молока и сухофруктов, черный чай;
    • На второй завтрак – запеченные яблоки;
    • Обед – постный суп с гречневой крупой;
    • Полдник – отварная куриная грудка с овощами и рисом;
    • Ужин – творожная запеканка с яблоками, несладкий компот.

    Вариант № 2

    • На завтрак – сырники с бананом, приготовленные в духовке без добавления муки и масла, с отрубями;
    • На второй завтрак – омлет со свежими овощами, без гарнира;
    • Обед – тертый овощной суп с добавлением картофеля, моркови, кабачков, стручковой фасоли;
    • Полдник – запеченные яблоки с медом;
    • Ужин – отварная рыба с гречневой крупой, йогурт со свежими ягодами.
    • На завтрак – творог с добавлением сухофруктов и жидкого меда;
    • На второй завтрак – овощное рагу, приготовленное на пару без специй;
    • Обед – суп с макаронами твердых сортов;
    • Полдник – запеканка с отрубями вместо муки и бананом;
    • Ужин – отварная куриная грудка с рисом и овощным рагу.

    Диета номер 5 – это принципы питания, которых нужно придерживаться в течение длительного времени. Для начала стоит продержаться на ней 5 дней и проследить за состоянием организма. В норме такой режим питания не должен вызывать обострения хронических заболеваний. Если все нормально, диету можно продлить до 5 недель. В дальнейшем эти правила можно сделать менее жесткими и следовать им в течение нескольких лет, до полного выздоровления. Когда состояние пациента стабилизируется, можно постепенно добавлять запрещенные продукты, начиная с овощей и фруктов. Некоторые продукты (жирные, жареные блюда, алкоголь, выпечку) стоит исключить даже здоровому человеку, поэтому при заболеваниях печени в анамнезе от них придется отказаться насовсем.

    Диета номер пять – это комплекс мер, направленных на снижение нагрузки с печени при многих ее заболеваниях. Ее назначают в качестве дополнительного метода в комплексной схеме терапии. Скорость выздоровления напрямую зависит от сознательности пациента и от того, насколько точно он будет выполнять предписания врача. Этот режим питания не имеет противопоказаний. Здесь есть большое количество разрешенных продуктов, которые можно комбинировать между собой. В дальнейшем к привычной схеме питания можно будет вернуться, но некоторые продукты будут вредными и для здорового человека.

    albur.ru

    Диета 5-й стол

    Лечебное питание является обязательным методом комплексного лечения больного. Основоположник диетологии М. И. Певзнер считал, что питание является фоном, на котором применяются другие терапевтические методы лечения, и им было разработано 15 диетических столов. Медицинская диета при наследственных заболеваниях, связанных с нарушением усвоения веществ, является единственным способом лечения, одним из основных — при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях ЖКТ. В других случаях соблюдение ее предупреждает осложнения и прогрессирование болезни. Утверждена номерная система диет, которая является обязательной для всех лечебных и санаторных учреждений, диетических столовых.

    Лечебное питание (диетотерапия) основывается на физиологии и биохимии питания, на знаниях о роли пищевых веществ, сбалансированности рациона и режима питания. Оно учитывает причины, механизмы и формы течения заболеваний, а также особенности пищеварения у больного человека. Гастроэнтерология, как наука о лечении заболеваний ЖКТ, имеет раздел о диетическом питании больных.

    Диета №5, Стол №5 по Певзнеру рекомендуется при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Она также назначается при хроническом колите с запорами и при хроническом гастрите без выраженных нарушений. Можно сказать, что это универсальная диета, и самый распространенный стол, на основе которого создано много разновидностей, о которых будет сказано ниже.

    Википедия предлагает характеристику диеты, но более точное и подробное описание лечебной Диеты номер 5 можно найти в справочниках по диетологии. В них дана характеристика основного стола и его разновидностей в зависимости от стадии заболевания (обострение, выздоровление, стойкая ремиссия). Разновидности диет в той или иной степени исключают механические и химические раздражители, а также предусматривают наличие сопутствующих заболеваний.

    5-й диетический стол предусматривает химическое щажение печени при полноценном питании, а также улучшение жирового и холестеринового обмена. При заболевании печени показана щадящая диета, которая способствует нормализации ее функции и одновременно улучшает желчеотделение. Сильными химическими раздражителями являются эфирные масла, экстрактивные вещества, поэтому они исключаются из рациона. Жареное мясо, вяленые и копченые продукты вредны для печени, оказывают негативное механическое и химическое действие. Слабое воздействие оказывают паровые или отварные блюда из измельченного мяса и овощей.

    Эта диета содержит уменьшенное количество жиров (за счет тугоплавких и плохо перевариваемых), поваренной соли (6-10 г), ограничивает употребление яичных желтков и продуктов, богатых пуринами. Мочевая кислота в большом количестве содержится в печени животных, мясе молодых животных и птиц, пекарских дрожжах, копченой кильке, сардинах, тунце, шпротах, сельди, лососевой икре, лососе, сушеных белых грибах, копченом угре, макрели, креветках, мидиях. Все они исключаются из рациона — таким образом, это гипооксалатная диета.

    Запеченная говядина

    В ней повышено содержание клетчатки, пектинов и липотропных веществ (поэтому ее называют липотропная) — это незаменимые аминокислоты, находящиеся в говядине, нежирной рыбе. Богаты ими соевые бобы, сыворотка, пахта и гречневая крупа. Липотропные вещества защищают печень от жировой дистрофии, снижают риск образования холестериновых камней в пузыре и уменьшают отложение холестерина в сосудах. Липотропным действием обладает клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты, фитостерины и лецитин. Последние три вещества содержатся в растительных маслах (кукурузном, льняном, подсолнечном и других).

    Блюда готовят тушеными, отварными или запеченными, что обеспечивает химическое щажение печени. Исключается приготовление продуктов методом жарки. Блюда не протирают (только жилистое мясо и грубые овощи). В обязательном порядке предусматривается дробное питание, которое способствует регулярному оттоку желчи. Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 90г, углеводы — 400 г, жиры — 80 г). Ограничено употребление соли, жидкости нужно выпивать в пределах 1,5 л.

    Одним из ключевых продуктом является нежирное мясо и выбор его большой — говядина, курица, индейка, телятина и даже нежирная свинина. Рыбу рекомендуется употреблять нежирную, до 3-х раз в неделю. Овощной состав также достаточно разнообразен: практически все часто употребляемые нами овощи, а также некислая квашеная капуста. Важно то, что фрукты и ягоды разрешаются в любом виде.

    Не разрешены:

    • жирное мясо, жареные блюда, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы, сало, кулинарные жиры;
    • продукты, усиливающие брожение и гниение (бобовые, пшено, капуста белокочанная, если плохо переносится больным);
    • стимуляторы секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты);
    • экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, рыбные и грибные, мясные);
    • продукты с эфирными маслами (репа, редис, все виды редьки, лук зеленый, чеснок);
    • кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква);
    • сливки, жирный и кислый творог;
    • кофе, какао, напитки с газом, шоколад, мороженое, кондитерские изделия с кремом.

    Список продуктов, которые разрешены:

    • несвежий пшеничный хлеб или сухари;
    • вегетарианские супы с разрешенными овощами, а также супы с разваренной крупой (рис, перловая, овсяная, гречневая), муку и овощи для заправки супов и мясных блюд не пассеруют;
    • нежирное мясо и рыба, употребление птицы разрешается куском в запеченном виде;
    • нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша);
    • молоко, кисломолочные продукты, нежирный и полужирный творог;
    • белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда;
    • каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком;
    • отварная тонкая вермишель;
    • овощи в отварном и тушеном виде;
    • спелые фрукты (запеченные и в сыром виде), кисели, протертые сухофрукты;
    • мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад;
    • сливочное масло в блюда (20 г в день);
    • чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

    Диета 5-й стол при холецистите

    Хронический холецистит наиболее часто встречаемая патология из перечня заболеваний, при которых показан этот стол. Это заболевание имеет бактериальную или паразитарную природу, но немаловажной причиной его является также застой желчи и изменение ее состава. Поэтому при этом заболевании необходимо ввести продукты, улучшающие отток желчи — это отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби запаривают и добавляют по 1-1,5 ст. л. трижды в день. Полезны также цельные крупы, морская капуста и сухофрукты. С целью снижения уровня холестерина вводятся кукурузное, подсолнечное и оливковое масло, содержащие фосфолипиды, полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е.

    Питание при холецистите зависит от стадии заболевания. В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Больному разрешается только прием жидкости: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на время пребывания больного на строгом постельном режиме (4-5 дней).

    В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы), снижается белок (до 80 г), и количество жира. Пища готовится без соли и только протертая. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

    • Легкая протертая пища на воде и без сливочного масла.
    • Слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы).
    • Жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока.
    • Протертые компоты, желе, соки овощные.
    • Несколько позже вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, паровую рыбу.
    • Хлеб пшеничный или сухари.

    Через 10 дней больных на 1-2 недели переводят на Диету 5А. Вне обострения предусмотрено умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения, которые обеспечиваются Столом №5. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки. Поскольку питание при холецистите в стадии ремиссии направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, оно содержит:

    • Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
    • Различные овощи, ягоды и фрукты.
    • Большое количество клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
    • Куриные яйца (не более одного), так как желтки являются сильным желчегонным продуктом. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

    Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет.

    Дискинезия желчевыводящих путей частый спутник гастродуоденита и холецистита. Характеризуется нарушением тонуса или моторики желчевыводящей системы. В зависимости от нарушений дискинезия может быть гипертоническо-гиперкинетической (повышенный тонус и усилена моторика) и гипотонически-гипокинетический (слабая моторика и ослаблен тонус желчевыводящих путей).

    Правильное питание при дискинезиях позволяет избежать приступов и является профилактикой желчнокаменной болезни. Диета при этих двух типах содержит общие правила:

    • Питаться небольшими порциями (150 грамм) и (5-6 раз).
    • Соблюдать 3-4 часовые интервалы.
    • Ужинать за 3 часа до сна, употребляя легкую пищу (кефир, фрукты).
    • Избегать приема холодных или очень горячих блюд.
    • Не использовать животные (свиной, гусиный, бараний) или транс-жиры (маргарин, спред).

    При гипомоторной дискинезии разрешаются продукты, которые стимулируют моторику желчного пузыря: овощи, фрукты, отруби, растительное масло, сметана, яйца и черный хлеб, сливки.

    При гипермоторной дискинезии, наоборот, исключаются продукты, стимулирующие желчеобразование: жирные молочные продукты, животные жиры, черный хлеб, сырые овощи, бульоны и газированная вода.

    Диета №5 при желчекаменной болезни

    Питание при желчнокаменной болезни в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. При камнях в желчном пузыре ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры. Растительные масла допускаются в количестве, которое не вызывает приступы.

    В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа (развивается хронический панкреатит) и кишечник.

    При сочетанной патологии при панкреатите и холецистите применяется Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. При холецистопанкреатите обязательно ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде измельченными. Диету назначают на 3 месяца, затем ее расширяют.

    Бывает так, что основному заболеванию сопутствует гастродуоденит. Симптомы зависят от стадии заболевания, а лечение обязательно включает диетическое питание. При гастродуодените в стадии обострения питание назначают в пределах Стола №1. Диеты имеют много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная, в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, финики, смородина, виноград), цельнозернового хлеба, а также грубого жилистого мяса, кожи птицы и рыбы.

    Нередко применяется 5-я диета по Певзнеру при гастрите в стадии ремиссии, поскольку обеспечивает химическое щажение слизистой. При этом дополнительно исключается белокочанная капуста и кукуруза, как овощи, имеющие грубую клетчатку и вызывающие метеоризм. Не рекомендуется перловая, кукурузная, ячневая и пшенная крупы, жирное молоко, сливки, ряженка.

    Если имеется гастрит в стадии обострения в сочетании с холециститом, а также при язве желудка, особенно при выраженном болевом синдроме, показан Стол №5В. Он считается максимально щадящим, поскольку пища готовится без соли, подается только протертой в виде слизистых супов, суфле и пюре.

    Диета №5 после удаления желчного пузыря

    Нужно отметить, что не всегда консервативное лечение оказывается эффективным. При частых обострениях холецистита, при наличии осложнений (гнойный, флегмонозный холецистит), а также при ЖКБ не удается избежать удаления желчного пузыря. Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

    Послеоперационная диета расширяется на 3-4 день — разрешается частый прием пищи (до 8 раз в день) порциями по 150 г: протертые супы на воде, картофельное пюре (полужидкое), омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром. На пятый день вводят галетное печенье и сухой пшеничный хлеб. Через неделю разрешаются перетертые каши (гречневая, овсяная), отварное прокрученное мясо, нежирный творог и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — на Стол №5. Рецепты блюд будут даны ниже.

    Жировая болезнь печени является самым распространенным заболеванием в гепатологии. Патогенез заболевания связан с инсулинорезистентностью, вследствие этого в печени накапливаются триглицериды с образованием жирового гепатоза, который со временем приводит к развитию деструктивных изменений в печени (стеатогепатит). В целом характерно бессимптомное течение заболевания и оно случайно обнаруживается при биохимическом исследовании и УЗИ. Характерно повышение активности АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, повышение билирубина, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия. У некоторых больных выявляется сахарный диабет.

    При жировом гепатозе печени рекомендуется снижение веса, которое достигается диетой и физическими нагрузками. Больным необходимо соблюдать диету Стола №5, но дополнительно при ожирении нужно снизить энергетическую ценность рациона. Допускается минимальное потребление калорий для женщин не менее 1200 ккал и 1500 ккал для мужчин. Снижение веса на 5-10% влечет уменьшение активности АЛТ, АСТ, гепатоспленомегалии и способствует уменьшению стеатоза. Безопасным является снижение веса на 1500 г в неделю.

    Рекомендуется:

    • Исключение сливочного масла, маргарина, животного жира и употребление продуктов с полиненасыщенными ЖК (морепродукты, рыба, растительные масла, птица, маслины, орехи, если позволяет энергетическая потребность).
    • Уменьшение потребления холестерина с продуктами (до 300 мг в сутки) — исключение икры, желтка яиц, субпродуктов, сырокопченых колбас, жирных молочных продуктов и жирного мяса.
    • Исключение блюд, приготовленных методом жарки и во фритюре.
    • Обогащение пищи витаминами (фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
    • При сахарном диабете — исключение простых углеводов.

    Среди врожденных функциональных билирубинемий, синдром Жильбера стоит на первом месте. Считается, что этот синдром имеют 1-5% населения. Причиной является нарушение связывания билирубина, которое передается по наследству. Других патологических изменений печени не выявляется. Провоцирующими факторами периодического повышения билирубина в крови являются инфекции, перегрузки, прием сульфаниламидов, пероральных контрацептивов, гепарина, салицилатов. В некоторых случаях он впервые проявляется в период выздоровления при гепатите А.

    Очень выражено при этом заболевании влияние голода — отмечается повышение уровня неконъюгированного билирубина. Поэтому необходимо рациональное питание в пределах этого диетического стола и недопущение больших периодов в приеме пищи. Также нужно соблюдать достаточную водную нагрузку для профилактики сгущения желчи и применять дополнительно жирорастворимые витамины и микроэлементы.

    Особое значение вирусного гепатита С среди других гепатитов связано с ростом инфицированности населения вирусом. Отмечается манифестная форма инфекции — гепатит (в желтушной или безжелтушной форме) и присутствуют симптомы гепатита (увеличение печени, интоксикация, астенический и диспептический синдромы) и бессимптомная форма, когда отсутствуют жалобы и симптомы, характерные для гепатита. Бессимптомная форма является наиболее распространенной и практически не диагностируется. Острый гепатит заканчивается выздоровлением или формируется хронический гепатит различной степени активности.

    Злоупотребление алкоголем, наркомания и неправильное питание значительно ускоряют прогрессирование поражения паренхимы печени и предопределяют неблагоприятный исход заболевания. При гепатите С (при всех его формах) больным необходимо соблюдать диету — Стол № 5, а при обострении процесса — № 5А.

    Необходимо полностью отказаться от продуктов, содержащих консерванты и красители, жирных сортов мяса и рыбы. В течение всей жизни недопустимо употребление жареных блюд и алкоголя. Питание при гепатите С должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов.

    Ниже представлена не таблица продуктов, а списочный состав продуктов и блюд, который поможет разобраться в том, что можно, что нельзя есть в рамках этого диетического стола при всех вышеперечисленных заболеваниях.

    Разновидности

    • Стол №5А — создает максимальный покой печени, назначается при остром гепатите и холецистите и обострении хронических заболеваний (гепатита, холецистита и ЖКТ), циррозе печени в стадии компенсации.
    • 5В — при выраженном обострении хронических гепатитов и холециститов, циррозе печени с умеренной недостаточностью, при язвенной болезни и гастрите, которые сочетаются с гепатитом или холециститом.
    • 5П — при хроническом панкреатите в стадии выздоровления или вне обострения. Нормализует функцию поджелудочной железы, уменьшает возбудимость желчного пузыря, щадит желудок, печень и кишечник.
    • 5ГА — гипоаллергенная диета, за основу которой взят базовый Стол №5, но дополнительно исключаются все морепродукты, рыба, икра, яйца, плавленые сыры, мороженное, болгарский перец, соления, квашеная капуста, арахис, кунжут, фундук, семечки, цитрусовые, земляника, абрикосы, персики, малина, виноград, гранаты, ананас, дыня, облепиха, киви, манная и пшеничная крупы, цельное молоко, фруктовые напитки с ароматизаторами, торты, щоколад, зефир, пастила.
    • 5Щ — постхолецистэктомический синдром с наличием дуоденита и обострением хронического гастрита. Она обеспечивает максимальное щажение органов пищеварения и снижение желчеотделения.
    • 5Ж или 5 Л/Ж — назначается при гипотонии желчного пузыря с явлениями застоя желчи и в состоянии после холецистэктомии с застоем желчи в печени. Питание направлено на усиление желчеотделения и улучшение кишечной циркуляции желчи, поэтому рацион включает полиненасыщенные жирные кислоты и белки.
    • 5Р — при демпинг-синдроме после резекции по поводу язвы.

    Показания

    При каких заболеваниях назначается данная диета?

    • острых холециститах и гепатитах в стадии выздоровления;
    • хроническом гепатите вне обострения;
    • желчнокаменной болезни в стадии ремиссии;
    • при циррозе печени (при условии отсутствия печеночной недостаточности);
    • хроническом холецистите (вне обострения).

    Разрешенные продукты

    • Супы готовят только на овощных бульонах с добавлением круп, вермишели и овощей. Можно готовить борщи и щи, молочные и фруктовые супы. Овощи для заправки супов поджаривать нельзя.
    • Хлеб пшеничный (мука I и II сорта), при хорошей переносимости — ржаной хлеб. Чтобы не допускать вздутия кишечника хлеб нужно есть несвежий. Рацион расширяют введением сухого бисквита, выпечных несдобных изделий с мясом, творогом, яблоками и нежирного печенья.
    • Используют нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Их можно отваривать и после этого запекать, подавать куском или рублеными.
    • Какую рыбу можно употреблять? Разрешена нежирная рыба (треска, путассу, судак, навага, минтай, щука, сазан, хек), можно делать салаты из вареных морепродуктов и рыбу, фаршированную овощами.
    • Рыбные блюда подаются в отварном и запеченном виде.
    • Рекомендуются яйца — омлеты или всмятку. Желтки ограничиваются или исключаются при ЖКБ.
    • Салат из свежих овощей

      Молочные продукты только нежирные: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко, поскольку оно плохо переносится, добавляют только в блюда. Можно полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок.

    • Сметана разрешается в виде приправы к блюдам. Сливочное (растительное) масло вводят в блюдо в натуральном виде.
    • Можно есть любые крупы в виде каш, как добавку в супы и запеканки.
    • Овощи употребляют в запеченном, отварном и тушеном виде (исключаются щавель, редис, шпинат, редька, грибы, чеснок). Можно делать салат из свежих овощей с маслом и винегреты. Допускается некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, кабачковая икра, рагу из овощей. Из пряностей допускаются укроп и петрушка.
    • К любым мясным и овощным блюдам можно готовить сметанные, овощные и молочные соусы, с ними разрешено и запекание.
    • Фрукты и ягоды должны быть некислыми, их употребляют в свежем виде и в виде компотов и киселей.
    • Из сладостей разрешены мармелад, карамель (не шоколадная), мед, варенье. Сахар заменяют ксилитом (частично).
    • Рекомендуются напитки: столовая вода без газа, некрепкий чай, овощные соки, отвар отрубей, настой шиповника.

    Таблица разрешенных продуктов

    Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
    баклажаны1,20,14,524
    кабачки0,60,34,624
    капуста1,80,14,727
    капуста брокколи3,00,45,228
    морковь1,30,16,932
    огурцы0,80,12,815
    перец салатный1,30,05,327
    петрушка3,70,47,647
    салат айсберг0,90,11,814
    помидоры0,60,24,220
    тыква1,30,37,728
    укроп2,50,56,338
    бананы1,50,221,895
    яблоки0,40,49,847
    изюм2,90,666,0264
    инжир сушеный3,10,857,9257
    курага5,20,351,0215
    урюк5,00,450,6213
    чернослив2,30,757,5231
    гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
    овсяная крупа12,36,159,5342
    перловая крупа9,31,173,7320
    рис6,70,778,9344
    макароны10,41,169,7337
    лапша12,03,760,1322
    лапша гречневая14,70,970,5348
    хлеб с отрубями7,51,345,2227
    хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295
    варенье0,30,263,0263
    желе2,70,017,979
    зефир0,80,078,5304
    конфеты молочные2,74,382,3364
    конфеты помадные2,24,683,6369
    мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293
    пастила0,50,080,8310
    печенье мария8,78,870,9400
    мед0,80,081,5329
    сахар0,00,099,7398
    кефир 1.5%3,31,53,641
    ряженка2,84,04,267
    творог 1%16,31,01,379
    говядина18,919,40,0187
    кролик21,08,00,0156
    куриная грудка вареная29,81,80,5137
    куриная голень вареная27,05,60,0158
    индейки филе отварное25,01,0-130
    яйца куриные вареные всмятку12,811,60,8159
    камбала16,51,80,083
    минтай15,90,90,072
    треска17,70,7-78
    хек16,62,20,086
    масло сливочное0,582,50,8748
    масло оливковое0,099,80,0898
    масло подсолнечное0,099,90,0899
    вода0,00,00,0-
    вода минеральная0,00,00,0-
    чай зеленый0,00,00,0-
    абрикосовый сок0,90,19,038
    морковный сок1,10,16,428
    персиковый сок0,90,19,540
    сливовый сок0,80,09,639
    томатный сок1,10,23,821
    тыквенный сок0,00,09,038
    шиповниковый сок0,10,017,670
    * данные указаны на 100 г продукта

    Полностью или частично ограниченные продукты

    Запрещенные продукты и блюда включают:

    • Свежий хлеб, пирожные, жареные пирожки, торты, слоеное тесто, сдобу.
    • Продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат), эфирные масла (редис, редька, чеснок, лук), а также высоко экстрактивные блюда (все бульоны).
    • Не разрешается употреблять жирное мясо и рыбу, копчености, икру, соленую рыбу, колбасы, консервы.
    • Не допускается употребление окрошки и щей из кислой капусты.
    • Субпродукты с высоким содержанием холестерина (печень, почки, мозги, печень трески) также исключаются из рациона.
    • Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька), а при плохой переносимости — белокочанную капусту.
    • Кулинарные жиры и сало животных, мясо гуся и утки, яйца вкрутую и жареные.
    • Под запретом жирное молоко и сливки, острые приправы: хрен, горчица, перец, кетчуп, майонез.
    • Исключены также черный кофе, шоколад, какао.

    Таблица запрещенных продуктов

    Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
    овощи консервированные1,50,25,530
    брюква1,20,17,737
    горох6,00,09,060
    лук репчатый1,40,010,441
    нут19,06,061,0364
    редис1,20,13,419
    редька белая1,40,04,121
    фасоль7,80,521,5123
    хрен3,20,410,556
    шпинат2,90,32,022
    щавель1,50,32,919
    виноград0,60,216,865
    грибы3,52,02,530
    грибы маринованные2,20,40,020
    орехи15,040,020,0500
    миндаль18,657,716,2645
    чипсы картофельные5,530,053,0520
    вареники7,62,318,7155
    пельмени11,912,429,0275
    булочки сдобные7,99,455,5339
    крем кондитерский0,226,016,5300
    тесто песочное6,521,649,9403
    мороженое3,76,922,1189
    шоколад5,435,356,5544
    горчица5,76,422,0162
    майонез2,467,03,9627
    молоко 4.5%3,14,54,772
    сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
    сливки взбитые3,222,212,5257
    сыр пармезан33,028,00,0392
    свинина жирная11,449,30,0489
    сало2,489,00,0797
    бекон23,045,00,0500
    колбаса с/копченая9,963,20,3608
    курица копченая27,58,20,0184
    утка16,561,20,0346
    утка копченая19,028,40,0337
    гусь16,133,30,0364
    рыба копченая26,89,90,0196
    икра черная28,09,70,0203
    икра лососевая зернистая32,015,00,0263
    лосось19,86,30,0142
    рыбные консервы17,52,00,088
    семга21,66,0-140
    форель19,22,1-97
    жир животный0,099,70,0897
    жир кулинарный0,099,70,0897
    вино красное сухое0,20,00,368
    водка0,00,00,1235
    пиво0,30,04,642
    вода содовая0,00,00,0-
    кола0,00,010,442
    кофе растворимый сухой15,03,50,094
    спрайт0,10,07,029
    * данные указаны на 100 г продукта

    Меню диета №5 на неделю (Режим питания)

    Ниже приводится примерное меню диетического Стола номер 5. Соблюдение его необходимо в течение 1,5 лет.

    Следите за тем, чтобы рацион на каждый день включал чередование белковых блюд (яйца, творог, говядина, рыба, курица, индейка) и крупяных. Применяйте разнообразные способы их приготовления, которые предусматривает Диета 5 стол.

    Меню на неделю можно видоизменять по своим предпочтениям, не выходя за пределы разрешенных продуктов.

    На ночь рекомендованы кисломолочные напитки, а молоко присутствует как добавка в кашах и чае.

    Понедельник

    Завтрак
    • каша овсяная с молоком;
    • запеканка творожная;
    • чай с сорбитом.
    Второй завтрак
    • творог;
    • несладкие сухарики;
    • настой шиповника.
    Обед
    • суп перловый;
    • мясные котлеты;
    • рагу из овощей;
    • компот.
    Полдник
    Ужин
    • омлет;
    • каша гречневая;
    • чай с медом.
    На ночь

    Вторник

    Завтрак
    • каша гречневая с маслом;
    • морковные котлеты с вареньем;
    • сок яблочный.
    Второй завтрак
    • яблоки, запеченные с курагой и медом.
    Обед
    • суп –пюре овощной;
    • кнели мясные;
    • вермишель с маслом;
    • сок сливовый.
    Полдник
    Ужин
    • отварная рыба;
    • картофель отварной;
    • чай.
    На ночь

    Среда

    Завтрак
    • омлет;
    • галетное печенье;
    • сливочное масло, сыр;
    • чай.
    Второй завтрак
    • творог с вареньем;
    • настой шиповника.
    Обед
    • суп-лапша с добавлением овощей;
    • голубцы с рисом и вареным мясом;
    • компот.
    Полдник
    Ужин
    • хек со сметанным соусом;
    • рис отварной;
    • икра кабачковая;
    • сок абрикосовый.
    На ночь

    Четверг

    Завтрак
    • каша гречневая с маслом;
    • яйцо пашот;
    • чай с сорбитом.
    Второй завтрак
    • творожная запеканка с медом;
    • сок фруктовый.
    Обед
    • суп с кабачками;
    • котлеты куриные паровые;
    • овощной салат;
    • желе из фруктов.
    Полдник
    • яблоки печеные с вареньем;
    • бисквит.
    Ужин
    • рыба, запеченная;
    • пюре из отварной моркови;
    • чай с молоком.
    На ночь

    Пятница

    Завтрак
    • гречневая каша;
    • сырники с джемом;
    • сок.
    Второй завтрак
    Обед
    • суп овощной со сметаной;
    • запеканка из курицы и овощей;
    • компот.
    Полдник
    • сок сливовый;
    • несдобная выпечка с творогом.
    Ужин
    • рыба, запеченная с овощами;
    • рис отварной с маслом;
    • чай с молоком.
    На ночь

    Суббота

    Завтрак
    • каша овсяная со сливочным маслом;
    • нежирное печенье;
    • сыр;
    • чай с молоком.
    Второй завтрак
    • крупеник с творогом и медом.
    Обед
    • суп-лапша;
    • кролик запеченный;
    • картофель отварной с маслом;
    • салат овощной;
    • компот.
    Полдник
    Ужин
    • рыбные котлеты в сметанном соусе;
    • отварной рис;
    • овощное рагу;
    • сок абрикосовый.
    На ночь

    Воскресенье

    Завтрак
    • омлет;
    • каша гречневая;
    • неострый сыр;
    • чай с молоком.
    Второй завтрак
    Обед
    • суп овсяный с цветной капустой;
    • куриное филе отварное;
    • отварной рис;
    • салат из огурцов и помидоров;
    • сок.
    Полдник
    • лапшевник с творогом;
    • сок персиковый.
    Ужин
    • треска отварная с молочным соусом;
    • вермишель;
    • овощной салат (морковь, капуста);
    • чай.
    На ночь

    При выраженном воспалении назначается диета в пределах Стола №5А или №5В. Чтобы предотвратить застой желчи, рекомендовано 6 разовое питание. Исключаются все овощи, супы разрешаются только слизистые, а из фруктов можно термически обработанные яблоки.

    Порции должны быть небольшими (по 100 г на блюдо). Завтрак может состоять из 2 блюд (всего 200 г) и напиток, обед — из 3 блюд (до 300 г в целом), ужин — из 2 блюд (200-225 г) и напиток.

    Приводим пример рациона одного дня.

    Завтрак
    • белковый омлет;
    • яблоко тушеное;
    • чай.
    Второй завтрак
    • пюре из печеного яблока;
    • сок морковный (0,5 стакана).
    Обед
    • слизистый суп (полпорции);
    • суфле паровое куриное;
    • желе из сладких фруктов.
    Полдник
    • сухарики пшеничные;
    • настой шиповника.
    Ужин
    • суфле рыбное (на пару);
    • печеное яблоко;
    • чай с добавлением молока.
    На ночь
    • печеное яблоко;
    • сок шиповниковый.

    Ниже приводятся некоторые рецепты блюд.

    Рецепты диеты №5 (стол №5)

    Поскольку диетическое питание рассчитано на длительный период времени и его нужно разнообразить, перед хозяйкой часто стоит вопрос что приготовить?

    Молочная каша на воде

    Завтрак обычно состоит из молочных каш или каш, сваренных на воде. Это может быть рисовая, гречневая, овсяная или манная. Также можно готовить омлеты или блюда из творога. Ежедневно в Стол 5А, 5 включают чай с молоком, на полдник — можно печеные яблоки, соки фруктовые и овощные, тыквенную кашу. Рецепты на неделю для приготовления обеденных первых блюд чаще содержат супы (овощные или крупяные), но также допустимы щи из свежей капусты и борщ. Для щей можно брать белокочанную, савойскую или брюссельскую капусту.

    В лечебной диете 5-й стол рецепты блюд на второе предусматривают еще большее разнообразие. Это может быть отварная и слегка запеченная курица, рыба, запеченная под сметанным соусом, рыбные и мясные паровые котлеты, кнели. Можно готовить тушенную рыбу с овощами, но для этого стола она предварительно отваривается для устранения экстрактивных веществ.

    Десерты также широко представлены: творожное суфле, сырники с морковью, творожный пудинг, фруктовые и ягодные муссы, самбук, фруктово-ягодные суфле, бисквит белковый и выпечные изделия из белков и сахара (снежки, безе).

    Выбор овощных блюд не менее разнообразен: овощи в молочном соусе, свекольное пюре, картофель в молоке, морковное пюре с добавлением яблок, капуста тушеная в молоке, овощное рагу, картофельный рулет с морковью, голубцы с овощами и рисом, цветная капуста, тушенная в молоке.

    Беря во внимание современные технологии, многие из этих блюд можно приготовить в мультиварке. Например, блины, жаренные на масле на сковороде, не разрешаются, а приготовленные в мультиварке и не слишком зажаренные — можно. Полезнее будет сделать их из овсяной или гречневой муки. Предлагаем несложные рецепты Диеты №5 на каждый день.

    Первые блюда. Слизистые и протертые супы

    Слизистые супы готовят с третьего дня после удаления желчного пузыря и при выраженном обострении холецистита и гепатита, и они входят в состав Стола №5А. Представляют собой процеженный отвар хорошо разваренных круп. Суп-пюре готовят из овощей, крупы, с добавлением мяса или птицы. На Стол 5А, 5 и 5П готовят их на овощном или крупяном отваре. Входящие в состав продукты варят до полной готовности и протирают до состояния пюре, которое соединяют с отваром, доводят до кипения. Чтобы частицы продуктов не осели блюдо заправляют белым соусом и снова проваривают.

    Слизистый овсяный суп

    Овсяную крупу хорошо разварить, процедить не протирая крупу. Отвар довести до кипения и немного посолить. Готовое блюдо имеет однородную консистенцию сливок и не содержит частиц продуктов.

    Суп-пюре из цветной капусты с рисом и гренками

    Капуста цветная, картофель, рис, молоко, мука, сливочное масло.

    Отварить картофель и цветную капусту, протереть их вместе с жидкостью через сито, а несколько маленьких соцветий оставить целыми. Рис варить в течение часа, протереть, соединить с супом и посолить. Заправить белым соусом, ввести сливочное масло. Подавать с гренками.

    Через неделю с переходом на базовый стол переходят на супы с мелко нашинкованными овощами.

    Суп перловый

    Состав продуктов: картофель, крупа, морковь, лук, сливочное масло, сметана.

    Перловую крупу сварить. Морковь и лук нарезать и припустить в воде. Крупу соединить с овощами, влить овощной бульон, добавить картофель, посолить. К столу подать с зеленью петрушки и сметаной.

    Щи из савойской капусты

    Морковь, картофель, корень петрушки, репчатый лук нарезают. Лук, петрушку и морковь отдельно припускают в воде с добавлением растительного масла.

    В кипящую воду опускают картофель и подготовленные овощи, варят 15-20 минут. За 5 мин до конца варки добавляют нашинкованную савойскую капусту и свежие помидоры без кожицы. Солят по вкусу и доводят до кипения. Подавать можно с кусочками отварного мяса.

    Рецепты вторых блюд

    Запеканка из курицы и кабачков

    Мясо курицы, масло сливочное, молоко, мука, цуккини, яичный белок, соль.

    Отварное мясо курицы порезать, добавить часть молочного соуса (готовится из молока и муки) и взбитый белок. Фарш перемешать с тертыми сырыми кабачками, посолить, выложить в форму, а сверху залить молочным соусом. Запечь в духовке.

    Путассу с овощами

    Состав продуктов. Путассу, лук, картофель, кабачок, морковь, зеленый горошек, масло растительное.

    Картофель отварить до полуготовности, все остальные овощи произвольно нарезать. В форму для запекания выложить подготовленные овощи, сверху — филе рыбы. Посолить, полить растительным маслом, запечь в духовке без образования корочки.

    Рыбное суфле

    Отварное филе рыбы пропускают через мясорубку, вводят молочный соус, сливочное (растительное) масло и желтки яиц. Массу вымешивают, солят, после чего вводят взбитые белки. Массу выкладывают на противень (по желанию в формочки) и отваривают на пару или запекают.

    Рецепт белкового омлета для Диеты №5

    Омлеты бывают натуральные и белковые, смешанные (с наполнителями из припущенной моркови, измельченного отварного мяса) и фаршированные.

    Как приготовить паровой омлет, употребление которого разрешено в этой лечебной диете? Взбитую смесь яиц с молоком немного подсаливают, выливают в формочки, смазанные маслом и варят на пару в емкостях с сетчатыми вкладышами. У омлета должна быть нежная, однородная консистенция, немного упругая, а форма должна хорошо сохраняться. Паровые омлеты имеют светло-желтый цвет. В Диете n5 ограничивают желтки, поэтому готовить нужно белковый омлет, беря для блюда только белки яиц.

    Салаты

    Данная диета предусматривает салаты из сырых овощей, но при приготовлении их исключается репа, редька, редис, щавель, ревень, шпинат, лук, маринованные овощи, чеснок. Это могут быть традиционные салаты из помидоров и огурцов, заправленные растительным маслом (сметаной). Можно приготовить из зеленого листового салата, ввести любые семечки и использовать заправку из растительного масла и сока лимона.

    Капустные салаты из тонко нашинкованной капусты заправляют соком лимона, сахаром и маслом. В них можно добавлять помидоры и огурцы, тертую морковь или яблоки. Для приготовления морковных салатов корнеплоды натирают, заправляют сахаром (медом) и сметаной. Вводят нарезанные яблоки и вареные сухофрукты.

    Разрешаются винегреты, состоящие из вареных на пару картофеля, моркови и свеклы. Их смешивают с нарубленной некислой квашеной капустой, очищенными солеными огурцами.

    Салат из мяса

    Свежие огурцы, перец, отварное мясо нарезать соломкой. Посолить по вкусу и заправить растительным маслом. Уложить горкой в салатник, по желанию украсить дольками отварного яйца, листьями салата. Можно ввести отварной картофель и морковь.

    Для детей

    У детей чаще встречаются функциональные нарушения желчевыводящей системы, реже — воспалительные заболевания (холецистит, холангит). Тем не менее, функциональные нарушения могут вызвать развитие органической патологии печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы. Желчные протоки имеют сложную систему сфинктеров и чрезвычайно важна ее синхронная деятельность. При дисфункциональных расстройствах рекомендуется Диета 5.

    Стол для детей не отличается от такового для взрослых. Сохраняются основные принципы термической обработки блюд. Сам прием пищи — хороший стимулятор поступления желчи в кишечник. Отсюда следует, что питание должно быть регулярным. Порции нужно давать небольшие, не допуская переедания и желательно приучить ребенка принимать пищу в одно время.

    Детская диета должна соответствовать возрасту и содержать оптимальное количество белка и углеводов, витаминов и быть легко усвояемой. Для ребенка 5 лет оптимальным легкоусвояемым белком является белок молочных продуктов, яиц и рыбы (если нет аллергии). При лечении дисфункций с повышением тонуса сфинктеров, уменьшается содержание жира (оно рассчитывается исходя из 0,5-0,6 г на кг веса). Рекомендуются жиры растительного происхождения и исключаются тугоплавкие животные жиры. При гипомоторной дискинезии количество растительных жиров увеличивается до 1,0-1,2 г на кг веса ребенка.

    Примерное меню для детей может выглядеть так:

    Завтрак
    • омлет с молоком паровой;
    • каша гречневая с растительным маслом;
    • чай с добавлением молока.
    Второй завтрак
    • пудинг рисовый с печеным яблоком.
    Обед
    • суп овощной со сметаной;
    • суфле куриное;
    • картофельное пюре;
    • сок сладких фруктов.
    Полдник
    • запеканка творожная;
    • сок тыквенный.
    Ужин
    • рыба с молочным соусом;
    • каша овсяная;
    • чай ромашковый или настой шиповника.
    На ночь

    Плюсы и минусы

    Плюсы Минусы
    • Сбалансирована физиологически и легко переносится.
    • Нормализует функцию желчного пузыря и печени.
    • Позволяет предупредить обострение заболеваний.
    • Наличие навыков приготовления блюд и времени для приготовления.
    • Большая продолжительность.

    Отзывы и результаты

    Отзывы больных подтверждают необходимость лечебного питания. Больные называют ее печеночная диета, что объясняется показаниями к ее назначению — все заболевания печени и желчевыводящей системы, находящиеся в разных стадиях.

    В результате соблюдения лечебного питания значительно улучшается состояние: уменьшаются тяжесть в правом подреберье, вздутие кишечника, отрыжка и запоры. Пациенты отмечают, что диета легко переносится, единственным неудобством является необходимость индивидуального приготовления, что требует определенных навыков и дополнительного времени.

    • «… Я знаю, что такое обострение холецистита. В это время лечусь в стационаре и всегда назначается эта диета, которую продолжаю выполнять дома хотя бы 3 месяца. Чувствую себя очень хорошо: нет горечи, тяжести под ребром, вздутия и отрыжки, в кишечнике появилась легкость. Могла бы и дольше ее соблюдать, но трудно себе отдельно готовить, поскольку работаю, а семья меня не поддерживает в этом»;
    • «… После удаления желчного моя основная диета — пятая и ее придерживаюсь постоянно. Питание полноценное, почти все продукты можно, кроме жирных и жареных. Самочувствие хорошее, похудела, так как сказалась операция и ограничения в питании. Да это и хорошо, поскольку врач сказал, что нужно обязательно сбросить вес. Иногда позволяю себе отступить от диеты, но потом снова строго соблюдаю. Могу точно сказать, что в лечебном питании есть смысл и его нужно соблюдать, несмотря на трудности, связанные с индивидуальным приготовлением пищи»;
    • «… Страдаю холециститом, а последние годы присоединился панкреатит. При болезни поджелудочной железы назначается такая же диета, но в ней больше белка. Как только появляется горечь во рту и послабление стула, начинаю строго следить за питанием — сначала строгие ограничения, а потом немного расширяю. В целом питание здоровое и полезное. Готовлю все в пароварке, хорошо, что семья поддерживает меня и не отказываются от диетических блюд».

    Цена диеты

    Это лечебное питание включает доступные и не очень дорогие продукты. На основании приведенного меню подсчитана приблизительная стоимость рациона, и она составляет 1200-1350 рублей в неделю.

    medside.ru

    Диета Стол №5: меню и таблица продуктов

    В начале 20 века впервые влияние питания на здоровье человека тщательно изучил российский гастроэнтеролог Мануил Певзнер. В результате своих многолетних исследований он создал 15 лечебных диет, каждая из них была разработана с учетом различных патологий.

    Было выявлено, что корректировка питания всегда оказывает дополнительное лечебное действие на организм пациента, способствуя более быстрому наступлению ремиссии и реабилитации после излечения. Также щадящий режим питания усиливает действие лекарственных средств.

    Пациентам с патологическими воспалительными процессами печени и желчного пузыря стоит запомнить описание диеты 5 стола, изучить что можно и что нельзя есть, узнать рецепты и меню на неделю, чтобы быть во всеоружии в борьбе с заболеваниями.

    Пятая диета – это поддержка оптимального баланса между вкусом и отличным самочувствием, но главное – это питание по определенному режиму.

    Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

    Три базовых принципа заложены в готовке еды:

    • щадящая химическая структура блюд;
    • применение специальных принципов кулинарной обработки;
    • соблюдение определенного диапазона температур для принимаемой пищи.

    Разберем каждый из принципов подробнее.

    Сбалансированный химический состав для пятой диеты (щажение) – это соблюдение правил приготовления и сочетания определенных компонентов в блюдах для получения полноценного по минерально-витаминному составу питания. При этом исключается попадание в организм вредных для печени соединений: соль, строго не более 10 гр в сутки, животные жиры, особенно после обжаривания.

    Особые принципы приготовления, применяемые при следовании постулатам диеты 5: пищу необходимо измельчать, а иногда и перетирать компоненты блюд. Для этих целей подходит терка (если продукт в сыром виде) или пропуск через марлю, сложенную в несколько слоев (предварительно отваренные овощи).

    Применяется запекание в духовом шкафу с лимитированным добавлением жиров, варка в воде, обработка паром, тушение (разрешено до 2 раз в неделю).

    Температура употребляемой пищи не должна быть слишком высокой или низкой. Оптимальным считается диапазон 20–600С.

    Диагнозы, при которых целесообразно соблюдение диеты стол номер 5:

    • холецистит;
    • изменения печени, вызванные циррозом (при отсутствии декомпенсации);
    • хронический гепатит, причем не только С;
    • фиброзные трансформации печеночных клеток;
    • желчнокаменная болезнь.

    Важно: Специалистами практикуется такое лечебное питание только в период хронического течения заболеваний. Когда же имеются сопутствующие нарушения в работе (язва, гастрит или колит), соблюдать принципы меню диеты 5 нельзя.

    Придерживаться принципов приема пищи по диете стол номер 5 довольно просто, хотя на первый взгляд так может не показаться.

    Несколько основных режимных требований:

    1. Принимать пищу важно порционно – 5-6 раз в день;
    2. Суммарная энергетическая емкость (калорийность) всех поступающих в течение дня веществ не должна превышать 2500 ккал;
    3. В сутки нужно потреблять с едой не менее 80 гр белков, причем пропорция между животными и растительными белками будет 50 на 50 (равные доли);
    4. Жиры не могут превышать показатель в 76-78 гр, растительные должны быть в большинстве;
    5. Углеводы – объем их потребления удовлетворяется при поступлении в организм овощей, фруктов и злаковых, но только разрешенных примерно 400-450 гр;
    6. Общее количество жидкости в виде воды, чая – 8 стаканов;
    7. Соль – 8-10 гр;
    8. Содержимое щавелевой кислоты, пурины и большие объемы грубой клетчатки должны сводиться к минимуму.

    Если тщательно отслеживать количество пищи и содержание в ней указанных веществ, можно ощутимо снизить нагрузку на поврежденную печень, и улучшить ее состояние в целом – на это и нацелено меню диеты стол 5.

    Для привыкания, сначала пациента переводят на диетическое питание по меню диеты 5 стол на неделю, затем уже на пять недель. Применяется такой алгоритм для дополнительного терапевтического воздействия при гепатите С и патологических изменений в печени, продолжительность обычно составляет полтора или два года.

    Для обеспечения многообразия в меню на каждый день по диете 5 стол разумно просчитать перечень используемых в течение недели продуктов. Целесообразно также делать заготовки и продумывать заранее какие блюда следует готовить. Этот совет поможет сделать рацион уравновешенным по микроэлементному составу, а также сэкономить семейный бюджет.

    Таблица ингредиентов, которые можно использовать во время диеты стол 5, довольно разнообразна. Не стоит думать, что придерживаясь определенных правил питания, придется голодать или недоедать. Выбрать можно из большого количества ингредиентов, а их сочетание позволит питаться довольно разнообразно.

    Специалисты выделяют несколько подтипов диеты 5, и обозначают их буквами. Каждая из них соответствует определенной рекомендации по меню на каждый день по диете стол 5. При хроническом гепатите нужно придерживаться основного алгоритма питания диеты 5, а при острой форме – № 5А.

    Меню по диете стол номер 5А позволяет максимально разгрузить печень. Она назначается при остром холецистите и циррозе печени в развернутой форме.

    Основу рациона 5A составляют:

    • Супы слизистой консистенции, сваренные на чистой воде или водном растворе молока, что благоприятным образом действует на весь ЖКТ;
    • Каши из круп;
    • Пропеченные яблоки на десерт или полдник;
    • Соки, сделанные из овощей, указанных в столбце разрешенных продуктов по диете стол 5.

    Все это позволяет улучшить рацион и добиться грамотного сочетания микроэлементов и витаминов, необходимых для «починки» поврежденных болезнью гепатоцитов.

    К примеру, выпечка белковых десертов – это довольно быстро и удобно: белок хорошо взбивается с небольшим добавлением сахара и выдавливается порционно на противень, получаются красивые и воздушные безе, которые не вредят печени.

    Сейчас на выручку хозяйке приходят пароварки и мультиварки, которые позволяют создавать кулинарные шедевры, не прикладывая серьезных усилий, и соблюдая точное меню по диете 5.

    Отлично разнообразить меню на каждый день поможет морковь. Ее легко добавлять, как в десерты, так и в разные запекаемые массы: смеси из творога и протертой на терке морковки – идеальное сочетание для любого желудка. Даже гурман оценит такие старания!

    Продукт Одобрено по диете стол 5 Запрещено к употреблению по диете 5
    Суп Вегетарианские супы, с нашинкованным или протертым картофелем, брусочками кабачка, тыквы, моркови. Можно добавить дополнительный вкус в такой суп при помощи: манной, овсяной, гречневой крупы, риса, вермишели и столовую ложку сметаны или сливочного масла. Фруктовый суп из разрешенных по диете 5 стол, указанных в данной таблице ингредиентов. Супы, где вместо воды используется нежирное молоко. Борщ, щи, свекольник только без мясного бульона. Бульоны, которые изготовлены на основе мяса, рыбе и грибах. Окрошка в любом виде, особенно кефирная и на квасе.
    Крупа Крупы с хорошими показателями вязкости – гречка, овес, геркулес, манка, мюсли, рис, как на воде, так и на молоке, лен.   Бобовые во всем своем многообразии. Перловая, кукурузная и ячневая каша. Семя кунжута.
    Мясо Цыпленок, индейка, перепел без кожи. Филе говядины, телятина, крольчатина. Молочные сосиски. Печень, почки, говяжий язык, колбасные изделия, сало, утиное, гусиное мясо, консервы (тушенка), потроха.
    Рыба Наименее жирные виды – хек, судак, минтай, тунец, треска, лосось дважды в неделю. Морепродукты – устрицы, мидии, кальмары, креветки. Жирные виды – скумбрия, сом, севрюга, угорь, форель. Смеси из морепродуктов, крабовые палочки, икра, рыба в консервах, соленая, копченая, суши, роллы.
    Овощи Кабачок, картофель, тыква, морковь, свекла, брокколи, сельдерей – в отваренном виде, в них содержится большое количество крахмала, что полезно при диете пятый стол. Огуречная и смесь из авокадо – в свежем состоянии. Морская капуста (ламинария), сладкий болгарский перец, но немного, из-за грубой кожуры. Все виды крестоцветных (капуста), шпинат, щавель, листья салата, чеснок, лук, томат (и в виде пасты), редис, редька, спаржевые, бобовые, включая арахис, любые соленья и маринады, грибы.
    Ягоды и фрукты Яблоки (некислые сорта), банан (не больше 1 в день), гранат, чернослив. Сухофрукты – папайя, дыня, курага и привычные, в виде компотов, суфле, желе. В сыром виде можно очень немного ананасов и дыни положить в салатную смесь. Орехи, семечки, кроме льняных, ягоды и фрукты в сыром формате, корень имбиря, виноград, цитрусовые.
    Хлебобулочные изделия Хлебцы, на которых есть надпись «диетические», галеты, сухарики без приправ. Хлеб из ржи, отрубей, пшеницы (но не высшего сорта). Печенье – сухое, крекерное. Бисквит. Вчерашние хлебные изделия. Свежевыпеченный хлеб, слоеное тесто, сдоба. Сухари с добавками, которые не одобрены по диете пятого стола. Прожаренные пирожки, пончики, беляши, блины, самса.
    Молочные продукты Молоко с небольшим содержанием жиров не более 5%, около 1 стакана в день. Кефир, сметана, простокваша, йогурт с низким процентом жирности. Творожные продукты в форме пропекаемой в духовке массы, можно просто смешать творог и сметану. Твердые сыры, фета – только несколько кусочков 1-2 раза в неделю. Соленые сорта сыров похожих на брынзу. Сывороточный продукт, ряженка и сливки (особенно с большим содержанием жира).
    Яйцо Различные виды омлетов, но только из белков и с одобренными согласно диете 5 по Певзнеру специями. Желток возможно кушать, но только 0,5 в сутки. Яичница, иные готовые блюда из яйца с присутствием желтка.
    Масло Сливочное масло до 30 гр. Растительные масла, прошедшие рафинацию, особенно хорошо подходит льняное масло, но до 15 гр. и в форме добавки в готовые блюда. Маслом из оливок не стоит злоупотреблять. Растительные масла не прошедшие процесс очистки (рафинирования), кулинарные жиры, все виды сала.
    Десертные изделия Мед (самый сладкий продукт пчеловодства), варенье, конфитюр, повидло, пастила, мармелад, зефирное печенье, конфеты, главное, чтобы в них отсутствовало какао. Если в десерте содержатся какао бобы, то оно не разрешается к употреблению (к примеру шоколад). Халвичный продукт, пирожные с добавлением крема, мороженное (оно делается из жирного молока), жевательная резинка, батончики с основой из кунжутного семени, мюслей, поп-корн, нуга, щербетная смесь.
    Напитки Черный чай, морс, компот или кисель из ягод и фруктов, которые можно использовать в меню диеты 5 стол. Витаминами поможет насытить организм отвар из шиповника – хороший способ залить плоды кипятком в термосе и настаивать всю ночь. Настой аптечной ромашки и отруби улучшают все процессы ЖКТ. Зеленый чай, каркаде, разнообразные напитки, содержащие избыток газов (кола, спрайт), какао, кофе, цикорий, трава спорыша, стевия, готовые соки из пакетов, напитки со льдом или охлажденные.
    Специи, приправы и соусы Сливочный, сметанный, молочный, соевый (немного), поджарка муки в соус исключена. Петрушка, укроп, корица, ванилин. Кетчуп, даже из сладкого перца, похожий на лечо, томатный соус, магазинный майонезный соус, уксусная эссенция, хрен, горчичные смеси, чесночные заготовки, все консервированное, даже домашнего изготовления.

    Рецептов множество, в интернете можно отыскать любой, даже самый редкий, поэтому стол по диете 5 будет разным ежедневно. Мы приводим примерное меню на одну неделю по диете 5. Для комфорта читателя, все представлено в табличном формате. Таблицу с пятой диетой можно распечатать и хранить на кухне или взять собой в магазин, чтобы понять какой перечень составляющих необходимо закупить на 7 дней.

    Диетологи советуют ежедневно на ночь выпивать стакан кефира или ацидофильного продукта, соблюдая при этом составленное меню по диете 5 стола. Такая рекомендация поможет нормализовать работу всего ЖКТ и особенно печеночных клеток.

      Первый день Второй
    Завтрак Творожное суфле, каша из зерен риса, взвар из отрубей. Каша овсяная на воде, творог со  сметаной, морс
    Второй завтрак Спеченное яблоко, можно подсластить его сахаром. Яблоко натертое на терке и перемешенное с медом.
    Обед Похлебка на овощном бульоне, котлеты, готовящиеся на пару с морковным пюреобразным суфле, абрикосовый сок собственного приготовления. Молочная лапша. Кнели рыбные потушенные с одобренными по меню диеты стола номер 5 овощами.
    Ланч Отвар шиповника с сухариками. Пудинг из моркови и яблок, чай.
    Ужин Манная запеканка, белковая смесь из одного яйца, чайный напиток или кефирный. Несколько сортов паровой рыбы с картофельным пюреобразным суфле, кисельный напиток.
      Третий Четвертый
    Первый завтрак Каша из гречихи на молоке, белковый паровой омлет, компот из сухофруктов. Пропеченная крольчатина без кожи, приправленная соевым или сливочным соусом, на гарнир рис. Чай и сладкие драже без какао.
    Второй завтрак Творожная ватрушка и тыквенный сок. Овсяной кисельный напиток и сухари.
    Обед Картофель проваренный в воде с соответствующими меню диеты 5 стола приправами. Суп из зерен риса. Чай с пастилой. Куриная лапша, пропеченный в духовке картофель с паровыми мясными котлетками. Взвар из шиповника.
    Полдник Кусочек запеканочки из моркови и йогурт. Сырники из черники с мятой и желе. Чай с безе.
    Ужин Отваренная в воде рыба (минтай), овощной хек, персиковый нектар, но не магазинный. Голубцы с овощным хеком и рисовым гарниром, кисельный напиток.
      Пятый Шестой Седьмой
    Первый завтрак Геркулес в виде каши на молоке и чай с драже или карамелью, которые разрешены по меню диеты 5 стола. Цыплёнок протушенный с овощной смесью, каша из гречихи, чай. Каша из зерен риса, проваренная в молоке, отвар семян льна и чай с запеканкой по рецептам диеты 5 стола.
    Второй завтрак Кисельный напиток, хлеб или галета. Паровой омлет из белковой смеси и молока, напиток с присутствием мятных листочков. Спеченные яблоки с медом, компот из рекомендованных фруктов.
    Обед Суп на молочном растворе (вода + молоко). Отварное мясо с приправами, овощная масса на пару, нектар из абрикосов. Щи, тефтели, из разрешенного по меню на неделю по диете 5 сорта мяса, чай. Рисовый суп, домашняя гречневая лапша и соевый соус, путассу с овощной смесью, кисельный напиток.
    Полдник Фруктовая смесь, приправленная йогуртом и настой шиповника. Рисовый пудинг и фруктовое суфле. Сырники со сметаной, вареньем, чай.
    Ланч Отварная лосось, тушеная свекла, чай, крупеник. Плов со смесью из сухофруктов, драники из кабачка, йогурт, конфеты и чайный напиток. Молочный суп, морковное пюре, рыбное суфле. Галета и чай.

    Как видите, комбинируя различные компоненты, можно добиться главного: составляя меню на неделю даже для диеты 5 стола, можно оставаться сытым и получать удовольствие от еды.

    [Всего голосов: 0    Средний: 0/5]

    Диета Стол №5: меню и таблица продуктов

    Поделитесь статьей в социальных сетях

    gepatit-abc.ru


    Смотрите также