• Заболевания слепой кишки


    Болезни слепой кишки: симптомы, лечение и профилактика

    Заболевания слепой кишки могут возникать при постоянном употреблении жареных, копченых продуктов питания, а могут быть следствием ряда других патологических процессов: аппендицита, ротавирусных и кишечных инфекций, дисбактериоза, болезни Крона, хронической интоксикации, реже — язвенного колита.

    Симптомы

    При острой фазе симптомами будут являться:

    • болезненность в правой половине живота, в правой подвздошной области;
    • характер боли резкий и мучительный с возможной иррадиацией в пах;
    • интоксикация через несколько часов после появления болевого синдрома – тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела и т.д.;
    • нарушение дефекации – запор или диарея;
    • метеоризм.

    При пальпации живот напряжен в области воспаления, слепая кишка увеличена, различимо громкое урчание из-за скопившихся газов.

    Хроническая форма заболеваний имеет более стертую симптоматику и, как правило, возникает при несоблюдении диеты, психоэмоционального стресса или же после перенесенной вирусной инфекции. Наблюдаются слабые и умеренные боли в боковых отделах живота, урчание, метеоризм. Повышение температуры тела не характерно. Может быть легкая тошнота, но чаще больной не предъявляет подобных жалоб. Возможно снижение веса, немотивированная слабость, быстрая утомляемость.

    Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

    Заболевания слепой кишки

    Колиты

    Основная статья: Колиты кишечника

    Группа воспалительных заболеваний кишечника, повреждающих его слизистую оболочку.

    Причины:

    • наследственная предрасположенность;
    • вирусная этиология;
    • аутоиммунное воздействие (НЯК, болезнь Крона);
    • отравление химическими веществами;
    • психоэмоциональная нестабильность;
    • обескровливание участка кишки (ишемический колит).

    Симптоматика:

    • боль в правой половине живота или во всем животе;
    • запор/диарея;
    • озноб;
    • кровь в стуле;
    • сухость кожных покровов;
    • интоксикация;
    • ложные позывы к дефекации.

    Болезнь Крона

    Основная статья: Болезнь Крона

    Представляет собой гранулематозное воспаление ЖКТ, чаще всего поражает дистальные отделы тонкого кишечника с переходом воспалительного инфильтрата в слепую кишку.

    Причины недостаточно изучены, однако выделяют несколько наиболее вероятных:

    • генетическая предрасположенность;
    • инфекционная теория;
    • аутоиммунное воспаление.

    Симптомы Болезни Крона:

    • схваткообразная боль в правой половине живота после приема пищи, состояние улучшается после дефекации;
    • метеоризм;
    • диарея;
    • кровь в кале;
    • постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C;
    • похудение;
    • головная боль, ломкость ногтей, раздражительность, сухость кожи и т.д.

    Дивертикулез слепой кишки

    Заболевание, представляющее собой выпячивание участка стенки кишки.

    Причинами может быть:

    • нерациональное питание;
    • малоподвижный образ жизни;
    • лишний вес, высокий ИМТ.

    Клиническая картина:

    • болевые ощущение в правой половине живота, не устраняются после акта дефекации;
    • метеоризм;
    • запор;
    • постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C.

    На начальных стадиях заболевания симптоматика может отсутствовать. Иногда дивертикулы являются случайной находкой при проведении колоноскопии или ирригоскопии.

    Рак слепой кишки

    Основная статья: Рак кишечника

    Это злокачественное новообразование с локализацией в правой подвздошной области.

    Причины:

    • хронические заболевания ЖКТ;
    • генетическая предрасположенность;
    • воздействия вредных веществ, поступающих с пищей или связанные с профессией;
    • возраст и пол: чаще развивается у мужчин старше 45 лет;
    • избыточное потребление жирной, копченой и острой пищи.

    Симптомы:

    • кровь в стуле;
    • ноющая боль в животе, преимущественно справа;
    • интоксикация;
    • похудение.
     Загрузка ...

    Диагностика

    Лабораторные методы

    Инструментальные методы

    При появлении первых симптомов болезни слепой кишки необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

    Лечение

    Направлено на первопричину, которая привела к данному патологическому состоянию.

    • При бактериальном поражении сегмента слепой кишки применяются антибиотики широкого спектра действия, при выявленном возбудителе – антибиотики, к которым микроорганизм чувствителен.
    • При вирусном агенте – противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные препараты. При болезни Крона препараты, повышающие иммунологическую активность организма, противопоказаны. Так как данное заболевание является аутоиммунным при нем назначают: цитостатики (азатиоприн), глюкокортикостероиды (преднизолон), производные аминосалициловой кислоты (сульфасалазин).
    • Для уменьшения болевых ощущений – спазмолитики (но-шпа, дюспаталин).
    • Для улучшения функции кишечника при запорах – прокинетики (ганатон, мотилиум). Причем перед назначением лечения обязательно должны быть проведены диагностические мероприятия с целью постановки правильного диагноза. Так, назначение прокинетиков при дивертикулезе не только не решит проблему, но и может ее усугубить, особенно это касается дивертикулов, которые достигают больших размеров.
    • При диарее – иммодиум.
    • Пробиотики для улучшения кишечной микрофлоры – лактобактерин, бифидобактерин.
    • Диета, богатая растительной клетчаткой, и назначение слабительных средств (дюфалак).
    • Коррекция психоэмоционального фона – транквилизаторы, антидепрессанты, седативные по показаниям.
    • При раке слепой кишки назначается лучевая и химиотерапия, хирургическое удаление пораженного сегмента, цитостатики, обезболивающие средства.
    Читайте также: Как правильно сидеть на унитазе: физиологичная поза

    Профилактика

    • отказ от вредных привычек;
    • дробное и рациональное питание (больше растительной пищи);
    • ежедневное употребление молочной продукции;
    • нормализация психоэмоционального фона.

    Плановый осмотр у гастроэнтеролога раз в год с обязательным проведением ФГДС и колоноскопии сможет выявить патологию и своевременно начать лечение, что очень важно, особенно при раке слепой кишки.

    prokishechnik.info

    Слепая кишка: где находится орган и как болит

    Человеческий кишечник – сложный орган, состоящий из нескольких отделов. Его длина в тоническом (напряженном) состоянии составляет около 4 метров.

    Слепая кишка представляет собой начальный отдел толстого кишечника, она соединяет его с тонким кишечником. Средняя длина органа варьируется от 3 до 8 сантиметров.

    Слепая кишка и аппендикс: строение и роль в организме

    Слепая кишка и аппендикс – разные понятия. Аппендикс – замкнутый с одной стороны отросток, отходящий от купола слепой кишки. Отделен от слепой кишки сфинктером. Его длина колеблется от 2 до 13 сантиметров (см фото ниже).

    Ранее ученые считали этот орган рудиментарным, то есть доставшимся нам от предков и не выполняющим никакой роли в организме. В настоящее время доказано, что он играет важную роль в организме, а именно участвует в формировании иммунной системы. Люди с удаленным аппендиксом хуже переносят воспаления в кишечнике, у них чаще возникает дисбактериоз и они более склонны к инфекционным заболеваниям.

    Слепая кишка находится в области правой подвздошной ямки. Играет важную роль в переработке жидкой составляющей содержимого кишечника и всасывании жидкости. Эти функции она выполняет благодаря своей особой структуре, наличию всасывающих клеток и либеркюновых желез.

    Симптомы неполадок в работе слепой кишки

    Несмотря на свои незначительные размеры, этот орган подвержен многим заболеваниям. Наиболее часто ее поражают тифлит (воспаление слепой кишки), аппендицит, рак.

    При воспалительных процессах болит обычно справа в подвздошной области. Однако болевые ощущения могут иррадиировать в область паха. Боль может быть как резкой, так и тупой в зависимости от формы воспаления.

    Острый воспалительный процесс обычно характеризуется:

    • сильной болью,
    • повышенной температурой, ознобом,
    • головной болью,
    • тошнотой,
    • слабостью,
    • диареей.

    При хроническом тифлите больной может не испытывать болей. Провоцируют болевой синдром физические нагрузки, погрешности в питании. Болевой синдром в области поясницы, усиливается в вертикальном положении. Пациент жалуется на вздутие живота, урчание, тошноту, плохой аппетит.

    Иногда гастроэнтерологами находится и такое грозное заболевание как рак слепой кишки. До постановки окончательного диагноза больной может отмечать у себя резкое снижение веса. Его могут мучить систематические боли в кишечнике, частые запоры, изменение цвета экскрементов, головокружения, метеоризм, общая слабость.

    Причины патологий слепой кишки

    Наиболее частыми причинами воспалительных процессов в органе являются:

    • несбалансированное питание (обилие мучной, жирной пищи, дефицит клетчатки в рационе);
    • хронические запоры;
    • инфекционные процессы, а именно бактериальные инфекции ЖКТ;
    • дисбактериоз;
    • пищевые аллергии.

    Нередко спровоцировать тифлит могут воспалительные процессы в аппендиксе.

    Причины рака тонкой кишки, как и онкологии других органов, до сих пор точно не установлены. По некоторым данным спровоцировать онкологию этого органа могут:

    • неправильно питание, богатое мучными и жирными продуктами;
    • наследственная предрасположенность;
    • работа во вредных условиях;
    • стрессы;
    • запоры;
    • полипы слепой кишки;
    • пожилой возраст.

    Болезни слепой кишки и аппендикса

    Тифлит

    Тифлит – воспаление слизистого слоя слепой кишки. Патология обычно носит инфекционный характер. Иногда воспаление может переходить с соседних органов. Наиболее опасные осложнения болезни – паратифлит, некроз тканей. Определение болезни осуществляется на приеме у гастроэнтеролога, где и ставится окончательный диагноз.

    Врач проводит пальпацию живота, обращая внимание на наличие уплотнений, шумы плеска. Проводится рентгеновское и копрологическое исследования.

    Тифлит бывает:

    Лечение недуга, как правило, консервативное. При остром тифлите показана госпитализация в стационар. Гастроэнтеролог назначает строгую диету, антибиотики, ферментные и противовоспалительные препараты.

    В случае, если хронический тифлит после консервативной терапии регулярно рецидивирует, показано оперативное вмешательство. Если патология имеет грибковую природу, назначают противогрибковые препараты:

    • флуконазол;
    • пимафуцин и другие.
    Читайте также:  Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

    Аппендицит

    Аппендицит – тяжелая патология. Ее возникновение провоцирует патогенная микрофлора: стрептококки, энтерококки, стафилококк, кишечная палочка. Спровоцировать заболевание может застой содержимого кишечника.

    При несвоевременном лечении развивает перитонит. Острый аппендицит подлежит срочному хирургическому удалению путем проведения аппендэктомии через разрез в брюшине или с помощью лапароскопии.

    При подозрении на перитонит хирург производит срединную лапаротомию с целью удаления аппендикса, ревизии других органов брюшной полости, установки дренажа.

    При хроническом аппендиците хирургическое удаление отростка производят только при стойком болевом синдроме. При легкой степени патологии показано консервативное лечение, включающее прием спазмолитиков, антибиотиков, строгое соблюдение диеты. Если болезнь регрессирует в течение нескольких дней, то оперативное лечение не показано.

    Рак слепой кишки

    Злокачественное новообразование – одна из самых тяжело поддающихся лечению патологий этого органа. Опухоль отличается умеренно агрессивным течением. Риск обнаружения отдаленных метастазов при своевременном выявлении патологии низок.

    В зависимости от гистологической структуры все новообразования слепой кишки можно разделить на следующие группы:

    • аденокарцинома;
    • перстневидноклеточная опухоль;
    • плоскоклеточный рак;
    • железисто-плоскоклеточный;
    • недифференциируемая опухоль (бластома).

    Наиболее опасная форма рака – недифференцируемая опухоль, болезнь отличается агрессивным течением. Прогноз при раке слепой кишки зависит от типа опухоли и от стадии заболевания.

    Так, на 1 стадии 5-летняя выживаемость составляет почти 94%, при обнаружении болезни на 2 стадии этот показатель составляет 85 %.

    На 3 стадии выживаемость в течение 5 лет колеблется от 45 до 65 %, в зависимости от количества пораженных метастазами лимфоузлов.

    4 стадия рака – самая опасная. Выживаемость составляет всего 5 % при условии, что отдаленные метастазы имеются только в 1 органе.

    Способы лечения рака слепой кишки: оперативное вмешательство, радиотерапия, химиотерапия.

    Нередко химиотерапию комбинируют с радиотерапией. Иногда эти методы лечения рекомендуют после оперативного вмешательства для того, чтобы окончательно «убрать» все раковые клетки и предотвратить риск появления метастаз.

    Читайте также:  Острая печеночная недостаточность

    В некоторых случаях после химии или радиотерапии назначают повторную операцию.

    На 4 стадии развития рака показана только паллиативная помощь, так как избавиться полностью от опухоли уже не представляется возможным.

    Главная цель терапии – улучшить качество жизни пациента с помощью симптоматического лечения, приема обезболивающих препаратов.

    По согласованию с врачом возможны курсы химии с целью замедления прогрессирования патологического процесса.

    Доброкачественные новообразования слепой кишки

    Самые распространенные доброкачественные образования – полипы, встречаются преимущественно в нижнем отделе слепой кишки. Они, как правило, не дают специфических симптомов и выявляются в ходе обследования случайно. Основная их опасность в том, что они склонны к онкологическому перерождению.

    Ворсинчатые аденомы самые опасные в этом плане. Железистые полипы практически не перерождаются в рак. Полипы больших размеров более склонны к малигнизации. Лечение полипов только оперативное.

    Профилактика болезней слепой кишки

    Правильное, сбалансированное, регулярное питание качественными продуктами – лучшая профилактика болезней ЖКТ, в том числе и патологий слепой кишки. Здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, свежий воздух, предотвращение стрессов – залог здорового кишечника.

    Предупреждение запоров и своевременное лечение других патологий желудочно-кишечного тракта, полноценный сон, рациональный режим труда и отдыха также снижают риски возникновения заболеваний тонкой кишки.

    Несмотря на свои небольшие размеры, слепая кишка, как и любой другой человеческий орган, подвержена развитию некоторых серьезных заболеваний.

    Наиболее часто встречающиеся из них – воспаление, аппендицит, новообразования. Для того чтобы не запустить болезнь, при появлении первых тревожных симптомов следует как можно раньше обратиться за врачебной помощью.

    Видео запись по теме

    tvojajbolit.ru

    Воспаление слепой кишки

    Слепая кишка первой принимает содержимое из тонкого кишечника. Пограничное расположение ставит ее в наиболее уязвимое место в случаях распространения инфекции, нарушенного пищеварения на предыдущем этапе.

    Симптомы воспаления слепой кишки вызывают затруднения в диагностике даже у опытных врачей. По локализации их сложно отличить от аппендицита, гинекологических заболеваний у женщин, признаков правосторонней почечной колики.

    Медицинское название воспаления — тифлит или сегментарный колит. Гастроэнтерологи считают, что заболевание часто не диагностируется именно из-за своего соседствующего положения с другими органами и переходящей с них инфекции. Чаще страдают люди пожилого возраста.

    Анатомические и физиологические особенности слепой кишки

    Слепая кишка занимает правый нижний угол брюшной полости. Она спущена ниже прилежащего отдела тонкой кишки. Полностью покрыта брюшиной. По форме почти круглая (длина до 10 см, ширина 5–9 см). От нее отходит червеобразный отросток известный также под названием аппендикс. Он сообщается просветом со слепой кишкой.

    Нижний конец кишки, как и называется, действительно заканчивается слепо. А верхний переходит в восходящий отдел толстого кишечника. На брюшную стенку проецируется в подвздошной области справа. Слизистая не отличается от других отделов толстого кишечника, формирует складки. Содержит железы, вырабатывающие защитную слизь.

    В стенке выражен мышечный слой. Внутри отростка находится множество фолликулов, продуцирующих лимфоциты для борьбы с инородными агентами. Поэтому воспаление слепой кишки можно считать вариантом защиты других отделов кишечника, ограничительной местной реакцией.

    Какие причины вызывают тифлит?

    Причины воспаления могут быть связаны как с нарушением пищеварения в вышерасположенных органах, так и с другими заболеваниями, инфекционной природы. Провоцирующими факторами служат: перегрузка пищеварения употреблением жирной, жареной, консервированной и копченой пищей, тяжелые физические нагрузки, пищевые отравления.

    Тифлит вызывают:

    Вторичное заболевание развивается при панкреатите, хроническом холецистите, правостороннем аднексите у женщин.

    Не стоит забывать термин «вторичный аппендицит», он указывает на возможность типичных болей и воспаления отростка на фоне соседнего тифлита

    Тифлит редко выявляется у детей. Особый случай — аномалии строения слепой кишки, неправильное питание. Среди взрослых чаще болеют люди старшего поколения с хроническими болезнями желудка и кишечника. А у молодых основная причина — кишечные инфекции.

    Классификация тифлита

    В зависимости от выраженности воспалительного процесса на слизистой слепой кишки различают следующие виды тифлита:

    • катаральный — наиболее легкая поверхностная форма поражения, слизистая отечна, расширены сосуды, видна гиперемия;
    • эрозивный — на фоне гиперемированной слизистой появляются трещины, «царапины»;
    • язвенный — язвы покрывают часть кишки, неглубокое дно, покрыты налетом;
    • фибринозный — на слизистой появляются пленки фибрина.

    Возможна недифференцированная форма тифлита за счет аномалий слепой кишки, спаек с другими органами.

    Симптомы

    Тифлит имеет острое и хроническое течение. При остром воспалении у пациента появляется сильная боль в подвздошной области справа, иррадиирующая в пах, бедро, поясницу, обычно приступ развивается спустя 1,5–2 часа после еды, повышение температуры с ознобом в случае инфекции, головная боль, слабость и потливость.

    Через некоторое время присоединяется тошнота, вздутие живота, схваткообразные боли по всему животу, понос. Рвоты обычно не бывает. При развитии инфекции возможно проявление в каловых массах обильной слизи и кровяных сгустков.

    При хроническом течении пациенты испытывают умеренные схваткообразные боли только при обострении процесса. Оно провоцируется грубой пищей, физической нагрузкой, стрессами.

    От каких заболеваний нужно отличать тифлит?

    В отличие от аппендицита боли не сопровождаются рвотой, сразу локализуются в подвздошной зоне (при аппендиците начинаются в эпигастрии, затем «спускаются»). Почечная колика справа вызывает задержку мочеиспускания, рези в уретральном канале, кровь при мочеиспускании, соли в моче.

    Прослушивание кишечных шумов стетоскопом указывает при тифлите на симптом «плеска»

    При тифлите пальпаторно слепая кишка плотная, болезненная, живот вздут больше справа. При болезни Крона воспалительный процесс поражает конечную часть подвздошной кишки, затем распространяется на слепую. Боли носят схваткообразный характер, иррадиируют по всему животу. Среди симптомов имеются кожные проявления (язвы), боли в суставах с ограниченной подвижностью.

    Дивертикулит — выпячивания кишечной стенки чаще поражают область сигмовидной кишки и проявляются при воспалении болевыми ощущениями в левой подвздошной области. Локализация в слепой кишке — редкое явление.

    Методы диагностики

    Чтобы отличить от заболеваний гинекологических органов у женщин, необходим осмотр гинеколога. А мужчинам для исключения простатита проводится пальцевое исследование прямой кишки. В анализах крови повышается лейкоцитоз, но он не бывает таким высоким, как при аппендиците и не дает сдвиг формулы влево.

    В анализе кала определяют признаки нарушения переваривания пищи, слизь, лейкоциты, примеси крови. На рентгенограммах с принятой бариевой взвесью определяется нарушение контуров слепой кишки, утолщение стенки, сужение просвета, деформация, разглаживание складок, укорочение. Аналогичные изменения можно видеть при иригоскопии.

    Правая рентгенограмма показывает задержку контрастного вещества в области слепой кишки

    Исключить воспаление придатков, кистозные изменения и внематочную беременность справа помогает УЗИ.

    Лечение воспаления слепой кишки начинается с назначения диеты и режима. Пациент нуждается в госпитализации для наблюдения, исключения острой патологии других органов, лечебных мероприятий.

    Диета

    Питание в острую стадию ограничивает блюда из жирного мяса, рыбы, овощей, капусты, бобовых, свежего молока, кондитерские изделия, орехи. Рекомендуются жидкие каши на воде, отвар шиповника, кисели, нежирные супы, протертое отварное мясо, подсушенный белый хлеб, котлеты на пару, фрикадельки, тушеные и запеченные овощи. При поносе и выраженной интоксикации необходимо обильное питье кипяченой воды, отвара ромашки, укропа.

    Использование медикаментов

    Чтобы выявить конкретный возбудитель, проводится бактериологическое исследование кала и посев на чувствительность к антибиотикам. Наиболее часто используются:

    Лечение воспаления кишечника
    • Цефтриаксон,
    • Ванкомицин,
    • Имипенем,
    • Тикарциллин,
    • Циластатин,
    • Гентамицин,
    • Амикацин,
    • Тобрацимин.

    Назначаются дополнительные антибактериальные препараты с преимущественным действием на толстую кишку: Метронидазол, Энтерофурил, Сульфасалазин, Фуразолидон. Для снятия интоксикации и компенсации потери жидкости показано введение раствора Рингера, глюкозы, Гемодеза.

    При грибковом поражении назначают:

    • Пимафуцин,
    • Микомакс,
    • Низорал,
    • Дифлазон,
    • Дифлюкан,
    • Флуконазол.

    Методы физиотерапии применяются местно (электрофорез, магнитотерапия), если нет признаков кровотечения.

    При хроническом течении в стадию ремиссии рекомендуется щадящий массаж живота

    Показанием к хирургическому лечению служат: разрыв кишки (перфорация), подозрение на внутрибрюшинный или забрюшинный абсцесс, отсутствие эффекта от применения медикаментов, септическое состояние.

    При тифлите операция заключается в удалении воспаленного участка кишки с аппендиксом, формировании анастомоза между кишечными петлями. После операции обязательно продолжается антибиотикотерапия. Пациент должен длительно соблюдать диету. До полного восстановления пищеварения необходимо от 3 до 6 месяцев.

    Применение народных средств

    Любые народные рекомендации следует согласовать с врачебными назначениями. Наибольшими целебными свойствами обладают отвары:

    • шалфея,
    • цветов ромашки,
    • золототысячника,
    • мяты.

    Их можно применять отдельно или в сборе поровну, заваривать 30 минут в термосе в виде чая. Принимать курсами по месяцу в теплом виде перед каждой едой. Целители рекомендуют продукты пчеловодства (мед, прополис). Лучше использовать натощак.

    В питание предлагается включить прием отваров и ягод кураги, чернослива

    К чему может привести нелеченный тифлит?

    Осложнения и последствия тифлита формируются при отказе, отсутствии или неполноценном лечении, несоблюдении диеты. На фоне острого воспаления возможен переход на забрюшинное пространство, формирование гнойника (абсцесса).

    Кроме этого, тифлит способствует образованию:

    • язв на поверхности внутренней оболочки;
    • перфорации кишечника с перитонитом;
    • переходу воспаления на окружающие ткани (пери- и паратифлит);
    • желудочно-кишечного кровотечения;
    • аппендицита;
    • воспаления региональных лимфоузлов (мезаденита);
    • спаек с соседними органами;
    • недостаточности клапана между слепой кишкой и подвздошной;
    • сепсиса.

    При тяжелых осложнениях сложно найти главный очаг заболевания, меры лечения призваны поддержать жизненно важные функции.

    Предупреждение тифлита не отличается от общей профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Необходимо следить за правильным питанием, не допускать длительных перерывов и переедания, помогать кишечнику при запорах растительными слабительными средствами.

    Требование гигиены позволят защитить кишечник от инфекционных бактерий. При необходимости курса антибиотикотерапии нужно обращать внимание на реакцию в виде болей в животе, нарушения стула. Это указывает на дисбактериоз, который легко исправить пробиотиками.

    Все назначенные лекарства должны приниматься только по рекомендации врача. Самолечение — не лучший способ решения проблем. Если рекомендовано обследование, то его нужно завершить. Тифлит хорошо лечится при своевременном выявлении. Внимательное отношение к своему здоровью не позволит запустить болезнь.

    vrbiz.ru

    Слепая кишка

    Слепая кишка начинается сразу после тонкого кишечника и представляет собой начальный отдел толстого кишечника. Она располагается сразу после илеоцекального клапана, препятствующего обратному попаданию кишечного содержимого из толстого кишечника в тонкий.

    Строение слепой кишки

    По своему внешнему виду слепая кишка напоминает мешок и располагается в области правой подвздошной ямки. Передняя ее часть покрыта сальником, отделяющим ее от брюшной стенки. В слепой кишке имеется сфинктер, находящийся на границе между слепой кишкой и червеобразным отростком (аппендикс, отросток слепой кишки). Он играет роль клапана и препятствует попаданию химуса (жидкого кишечного содержимого, состоящего из частично переваренной пищи, желудочных и кишечных соков) в просвет червеобразного отростка и называется клапаном Герлаха.

    Отросток слепой кишки

    От задней стенки слепой кишки ниже места ее соединения с подвздошной кишкой отходит отросток слепой кишки. Его длина составляет от 3 до 15 см, а диаметр обычно не превышает 5 мм. Он обычно залегает в области правой подвздошной ямки. Аппендикс соединяется со слепой кишкой брыжейкой. Внутри его выстилает слизистая оболочка, в которой имеются достаточно большие участки скопления лимфоидной ткани.

    Считается, что отросток слепой кишки является своеобразным «инкубатором», в котором развиваются необходимые для нормальной функции кишечника микроорганизмы. Хорошо известен такой факт, что после хирургического удаления аппендикса, микрофлора кишечника у людей после лечения антибиотиками восстанавливается значительно дольше, чем у людей, у которых отросток слепой кишки сохранен. Помимо этого аппендикс выполняет и защитную функцию, являясь частью системы муказального иммунитета. Поэтому его иногда называют кишечной миндалиной.

    Заболевания слепой кишки

    Слепая кишка является излюбленным местом локализации достаточно большого числа различных заболеваний, что объясняется анатомическими и физиологическими особенностями данного отдела кишечника.

    Воспаление слепой кишки

    Воспалительный процесс в тканях слепой кишки называется тифлитом. По своим симптомам воспаление слепой кишки схоже с аппендицитом. Больные предъявляют жалобы на боли, локализующиеся в правой подвздошной области. Но если при аппендиците боли не связаны с приемом пищи, то при тифлите они возникают или усиливаются спустя несколько часов после еды. Помимо этого при воспалении слепой кишки у больных отмечается повышение температуры тела, возникают тошнота, рвота, диарея.

    При тифлите необходимо провести дифференциальную диагностику с гинекологическими заболеваниями и аппендицитом.

    Если врач установит, что воспалительный процесс точно локализован в слепой кишке – лечение в этом случае консервативное. Больному обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, проводят инфузионную терапию, назначают постельный режим и щадящую диету.

    Тифлит может приводить к развитию осложнений – мезаденит, паратифлит (воспаление тканей, окружающих слепую кишку) – лечение которых может потребовать проведения хирургического вмешательства.

    Рак слепой кишки

    Злокачественные опухоли слепой кишки составляют почти 40% от всех остальных опухолей кишечника. Коварство рака слепой кишки заключается в том, что заболевание на ранних стадиях ничем себя не проявляет. Обычно самым первым признаком является появление в каловых массах крови. Постоянная потеря крови постепенно приводит к развитию выраженной анемии. Появление крови в каловых массах также может наблюдаться при геморрое. Поэтому больные нуждаются в дополнительном обследовании, которое позволяет установить точный диагноз. Обследование, направленное на выявление рака слепой кишки нужно проводить также всем лицам с общей анемией, если причина ее развития не установлена.

    На более поздних стадиях рака слепой кишки больные начинают жаловаться на боли в правой подвздошной области, на отсутствие аппетита, похудание. При метастазах в печень развивается механическая желтуха.

    При наличии злокачественной опухоли слепой кишки – лечение хирургическое. В ходе операции производят удаление пораженного участка кишечника. В большинстве случаев данная операция не требует наложения колостомы (формирования противоестественного заднепроходного отверстия, необходимого для отвода газа и каловых масс). Такая необходимость может возникнуть только в крайних случаях, когда операцию выполняют на поздних стадиях заболевания, и она сопровождается массивным кровотечением. Во время операции удаляют также затронутые опухолевым процессом лимфатические узлы и другие мягкие ткани.

    После операции назначают лучевую и/или химиотерапию, которые уменьшают вероятность рецидива заболевания. Если радикальную операцию выполнить по каким-либо причинам не возможно (распространенность процесса с наличием отдаленных метастазов, общее тяжелое состояние больного, крайняя степень истощения и т.п.), то назначают химиотерапию, целью которой является продление жизни больного и улучшение ее качества.

    При злокачественных опухолях слепой кишки лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания и позволяет во многих случаях добиться полного выздоровления. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов рака слепой кишки обратиться за медицинской помощью!

    www.neboleem.net

    Воспаление слепой кишки: причины, симптомы и лечение

    Слепая кишка представляет собой один из отделов толстого кишечника и является важной частью желудочно-кишечного тракта. Внешним видом этот орган напоминает мешочек и находится в области правой подвздошной ямы. Где находится правая подвздошная часть хорошо проиллюстрировано на картинке ниже.

    Воспаление слепой кишки (или говоря медицинским языком тифлит) – заболевание характеризующийся развитием воспалительного процесса в органе.

    По симптоматике болезнь очень похожа на аппендицит (воспаление отростка слепой кишки), поэтому их легко перепутать. Главное отличие от аппендицита – проявление симптомов через несколько часов после приема пищи.

    Причины

    Воспаление в отделении слепой кишки обычно развивается на фоне какого-либо инфекционного процесса в организме. Это может быть сепсис, брюшной тиф, корь аппендицит или болезнь Крона. Часто катализатором заболевания становится долгий застой каловых масс в кишечнике, то есть запор. Другая возможная причина развития болезни:

    1. Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
    2. Тяжелые физические нагрузки на организм.
    3. Неправильное питание, провоцирующее запоры в кишечнике.
    4. Аллергия или индивидуальная непереносимость определенных продуктов.
    5. Заражение крови.

    Симптомы

    Как же распознать воспаление слепой кишки, особенно когда оно так похоже на аппендицит? Главный симптом – это болевые ощущения в правой подвздошной области живота, возникающая через 4-7 часов после еды. Боль может усиливаться при физических нагрузках или каких-либо движениях туловища. Давайте рассмотрим другие проявления тифлита:

    1. Ощущение вздутия и распирания в животе.
    2. Частая отрыжка и/или изжога.
    3. Тошнота и рвота.
    4. Нарушение или полное пропадание аппетита.
    5. Расстройство кишечника (понос, вздутие, колики, запор).

    В некоторых случая проявляются симптомы нехарактерные для заболевания, например, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, повышенная температура.

    При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

    Лечение

    При тифлите практикуется комплексный подход к лечению, то есть сочетание симптоматического и этологического методов. Первый предполагает устранение неприятных проявлений, а второй ликвидацию причины заболевания. Чаще всего причиной болезни становится инфекция, поэтому врачи обычно назначают антибиотики. Однако такой мере предшествуют специальные анализы на выявление характера микроорганизма. Он необходим для корректного подбора препарата и высокой эффективности дальнейшего лечения.

    Симптоматическое лечение подбирается индивидуально, и его схема зависит от индивидуального «набора» проявлений болезни. При повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства, для снятия болей и дискомфорта – обезболивающие препараты, при тошноте или рвоте противорвотные. При возникновении интоксикации ставится капельница с физраствором. В качестве дополнительного лечения могут прописываться пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

    Врачи всегда рекомендуют проводить терапию в условиях стационара. Также в качестве дополнительной терапии могут назначаться физиотерапевтические процедуры (прогревание, например), массаж живота. Последняя процедура очень полезна даже для здорового человека.

    Профессиональные массажисты, воздействуя на определенные точки на животе, стимулируют моторику кишечника, заставляя его быстрее работать, что значительно снижает вероятность запоров.

    Народные методы

    Конечно же, наши предки за долгие годы своего существования успели накопить массу действенных рецептов от большинства заболеваний и тифлит тут не исключение. Однако важно понимать, что методы народной медицины не избавляют от самого недуга, а лишь позволяют облегчить состояние пациента. По этой причине никогда не следует заменять народной медициной основное лечение. Идеальный вариант – сочетание обоих методов, после предварительной консультации с лечащим врачом. Рассмотрим несколько самых эффективных методов народной медицины.

    Травяной сбор

    Чайную ложку ромашки, шалфея и золототысячника поместить в стакан и залить 200 мл кипятка. Дать настояться полчаса. Этот отвар нужно пить небольшими глотками на протяжении всего дня, последний прием должен быть не позже, чем за 3-4 часа до сна.

    Лечение прополисом

    Своими антисептическими и общеукрепляющими свойствами прополис был известен еще издавна. Поэтому при воспалении рекомендуется съедать по небольшому кусочку (до 10г) в день на протяжении месяца.

    Диета

    При заболеваниях органов ЖКТ – диета неотъемлемая часть лечения. В данном случае она будет практически стандартной. Вот основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

    1. Исключить из рациона тяжелую, жирную, пряную и копченую пищу.
    2. Выработать режим приема пищи, кушать маленькими порциями не реже 3-4 раз в день.
    3. Не употреблять очень холодную или горячую пищу.
    4. Жареное заменяйте на варенное или запеченное.
    5. Все продукты перед употреблением лучше натирать или резать мелкими кусочками.

    Возможные осложнения

    Чаще всего они возникают при длительном не лечении заболевания. Одно из самых безобидных – переход тифлита в хроническую стадию. Другие возможные осложнения:

    • возникновение язв на стенках органа — так развивается заболевание под названием колит (о диете, облегчающей это состояние, можно прочитать тут);
    • развитие воспалительного процесса на забрюшной стенке;
    • отравление организма из-за скопления кала в кишечнике.

    Своевременное обращение к врачу и четкое соблюдение всех предписаний избавит вас от этих неприятных последствий.

    pdoctor.ru

    Воспаление слепой кишки: симптомы, лечение

    Воспалительный процесс, проходящий в тканях слепой кишки, в медицине именуют тифлитом. И, к сожалению, он является одним из самых часто встречающихся недугов данного отдела кишечника, что отчасти связано с анатомическими особенностями строения слепой кишки.

    То, как развивается и протекает воспаление слепой кишки, симптомы данного заболевания и методы его лечения мы постараемся описать подробнее далее в статье.

    Где располагается слепая кишка и каковы ее функции?

    В месте, где тонкий кишечник переходит в толстый, вернее, чуть ниже этого соединения, находится слепая кишка. Если ощупать переднюю брюшную стенку, то этот участок толстой кишки можно обнаружить в правой подвздошной части – она проецируется на паховую область справа и выглядит как мешочек длиной от 3 до 8 см.

    Для того чтобы стали понятнее сопровождающие воспаление слепой кишки симптомы, разберемся в ее функции. Пища попадает сюда из тонкой кишки, где и происходит ее основное расщепление, а в описываемом сегменте осуществляется всасывание жидкости, необходимое для формирования и выведения каловых масс.

    Но говоря о слепой кишке, нельзя не упомянуть и червеобразный отросток (аппендикс) длиной от 7 до 12 см, отходящий от ее задней стенки. В его толще располагается большое число лимфоидных фолликулов, защищающих организм человека от чужеродных агентов. Кроме того, этот орган является своего рода инкубатором для здоровой микрофлоры кишечника.

    Слепая кишка: место локализации воспалений

    Несмотря на то, что у слепой кишки небольшие размеры, именно с ней чаще всего возникают проблемы, и связано это, как уже понятно, с особенностями ее строения и функционирования. Чаще всего названный сегмент кишечника воспаляется.

    По симптоматике воспаление слепой кишки (симптомы и лечение которой описываются в данной статье), кстати, довольно легко спутать с проявлениями аппендицита, поэтому очень важно суметь поставить правильный диагноз, чтобы не допустить ошибочной операции и назначить адекватное лечение.

    Причины воспаления в слепой кишке

    Вы спросите, из-за чего местом болезнетворного процесса становится слепая кишка? Воспаление, симптомы которого очень похожи на проявления аппендицита, как выяснилось, провоцируется либо частым употреблением жирных, жареных или копченых продуктов, содержащих искусственные консерванты и красители, либо тяжелыми физическими нагрузками, при которых были задействованы мышцы брюшного пресса.

    Но не только это способно возбудить тифлит. Он может начать развитие и на фоне других заболеваний:

    • острого или хронического воспаления червеобразного отростка;
    • сепсиса;
    • различных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, брюшного тифа, пищевой токсикоинфекции, холеры и т.п.);
    • вялотекущей болезни Крона и неспецифического язвенного колита;
    • органического поражения слизистых оболочек кишечника, возникшего на фоне заболеваний поджелудочной железы, а также желчного пузыря и желудка;
    • хронического дисбактериоза и кандидоза брюшной полости.

    Как переносит слепая кишка воспаление: симптомы

    Фото, предоставленные в статье, конечно же, не способны передать всех признаков заболевания, которые могут проявляться как в острой, так и хронической форме. Как правило, больной жалуется на резкую боль в правом боку, которая может отзываться в паховой области, в пояснице и на внутренней поверхности бедра. Чаще всего приступ развивается через пару часов после еды. При этом может повышаться температура, и больной ощущает озноб, слабость и головную боль. Замечается также повышенная потливость. Спустя 2 часа после начала приступа к нему присоединяется тошнота, газы и колики в животе, а также многократная диарея. При инфекционной причине заболевания в кале больного обнаруживается слизь или кровавые сгустки. Рвота у данных больных бывает редко.

    Но существует и другой вариант развития событий, который может претерпеть слепая кишка: воспаление, симптомы которого могут быть слабо выраженными. Это случается при хронической форме тифлита. В процессе ремиссии больной может ничего не испытывать, но тем не менее любое физическое или психологическое напряжение способно спровоцировать появление картины острого приступа.

    Как диагностируется слепая кишка (воспаление)

    Симптомы (лечение которых, как правило, требует срочных мер) без глубокой диагностики не могут точно сказать врачу, что перед ним, аппендицит или тифлит. Для избежания ошибок больному проводят развернутый анализ крови. В случае аппендицита в нем будет обнаружен выраженный лейкоцитоз и увеличенное количество нейтрофилов.

    Проводится также и рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить утолщение слепой кишки, которое в случае ее воспаления сопровождается сужением просвета из-за отечности слизистой оболочки.

    Женщинам обычно проводят дополнительный осмотр у гинеколога и УЗИ придатков, чтобы исключить внематочную беременность, кистозные изменения яичников и аднексит (воспаление придатков).

    Как лечится тифлит?

    Если при диагностировании будет подтверждено воспаление слепой кишки, симптомы заболевания потребуют обязательного соблюдения больным диеты и прохождения лечебных процедур.

    Для терапии острой формы заболевания при помощи посева кала на микрофлору выявляется чувствительность к антибиотикам и, в зависимости от результатов анализа, назначаются препараты «Метронидазол» и «Энтерофурил», а при необходимости усиления эффекта добавляются средства «Фуразолидон» или «Амоксициллин».

    Для восстановления кишечной флоры с первых дней приема антибиотиков больному назначают такие препараты как «Линекс», «Хилак форте», «Вобензим» и т.п. А для устранения интоксикации внутривенно пациенту вводится физраствор, «Реополиглюкин» или 5% раствор глюкозы.

    Для хронической формы тифлита очень важен пищевой режим. Из меню больного исключаются продукты, содержащие растительную клетчатку, сдобную выпечку, кислые фрукты, орехи и бобовые. Пищу принимают мелкими порциями, часто и обязательно в теплом виде.

    Лечение тифлита народными средствами

    Часто у больных возникает вопрос: можно ли самостоятельно убрать имеющиеся при диагнозе «воспаление слепой кишки» симптомы? Лечение народными средствами в таких случаях может оказать серьезную помощь, но использование их обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом, так как все терапевтические процедуры должны представлять собой комплекс, где одно назначение дополняется другим. В противном случае самолечение может привести к плачевным результатам.

    Самым эффективным из народных рецептов считается настой из травяного сбора шалфея, аптечной ромашки и золототысячника. По 1 ч. л. каждой травы заливают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. После чего принимают в течение дня на протяжении месяца.

    Действенным является и отвар мяты. Для него столовую ложку листьев сушеной мяты или 2 ложки свежей заливают стаканом кипятка и заваривают 20 мин. Пьют этот отвар по полстакана перед каждым завтраком и обедом.

    Хорошо помогает и прополис, который принимают на голодный желудок, тщательно разжевывая, по 8 г в день на протяжении месяца.

    Чем опасен тифлит?

    Воспаление слепой кишки, симптомы которого вам теперь известны, без надлежащего лечения может дать осложнения в виде язв на ее слизистой оболочке, вызвать воспалительный процесс на забрюшинной стенке, а также интоксикацию организма, спровоцированную длительным скоплением кала в слепой кишке.

    Лечить тифлит нужно вовремя и основательно. Тогда не разовьется ни его хроническая форма, ни перечисленные осложнения, и здоровью не будет нанесен серьезный ущерб.

    fb.ru


    Смотрите также