Кольпоскопия при мажущих выделениях

4 причины выделений после кольпоскопии: кровянистые, коричневые и желтые

Кольпоскопия – гинекологическая процедура, являющаяся обязательной для женщин репродуктивного возраста, которую рекомендуется проводить минимум 1 раз в 3 года с целью диагностики патологических процессов в полости матки. Как правило, во время нее пациентки не испытывают дискомфорта или болезненных ощущений, но очень часто они жалуются на появление выделений после кольпоскопии различного оттенка и консистенции. Чтобы это могло значить? И есть ли необходимость при их возникновении повторно посещать врача?

Краткие сведения о кольпоскопии

Кольпоскопия – широко применяемая в гинекологии процедура, которая позволяет диагностировать развитие дисплазии шейки матки, онкологии и прочих патологических процессов всего за 15-20 минут. Во время нее применяется специальный аппарат – кольпоскоп, который представляется в виде микроскопа с подсветкой, увеличивающий стенки влагалища в 1000 раз.

Имеет 2 формы обследования:

• Простой.
• Расширенный.

В первом случае осуществляется изучение шейки матки, при котором врач визуально оценивает:

• Качество и характер выделяемого слизистого секрета.
• Размеры органа.
• Состояние цервикального канала.
• Границы перехода цилиндрического и плоского эпителия.

Кольпоскоп

Расширенный метод исследования подразумевает под собой использование растворов (уксусной кислоты, Люголя), обеспечивающие окраску эпителия. Благодаря этому предоставляется возможность выделить пораженные участки шейки матки и осуществить их более детальное обследование. Как правило, данный способ кольпоскопии применяется при подозрениях на рак. Если в ходе изучения они подтверждаются, для постановки точного диагноза рекомендуется проведение биопсии.

Основными показаниями к этому методу диагностики являются:

• Подозрения на онкологию.
• Эрозийное поражение цервикального канала.
• Дисплазия.
• Период менопаузы.
• Папилломы.
• Нарушение менструального цикла.

Кольпоскопия рекомендуется женщинам, у которых были диагностированы воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, а также при наличии межменструальных выделений непонятного происхождения. Несмотря на то, что данная процедура отличается простотой проведения и минимальными рисками возникновения осложнений, она имеет свои противопоказания, к которым относятся:

• Первые 2 месяца после родов.
• Медикаментозные и хирургические аборты, после которых прошло меньше 4 недель.
• Недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или оперативного вмешательства.

В большинстве случаев, эта процедура переносится женщинами легко и безболезненно, не причиняя никакого дискомфорта. Однако, судя по отзывам, у некоторых из них после нее возникают выделения, неестественного оттенка и консистенции. С чем это может быть связано, рассмотрим ниже.

Распространенные причины

Появление влагалищного слизистого секрета, несвойственного цвета и консистенции после кольпоскопии, чаще всего означает то, что во время обследования врач применял лекарственные растворы, чтобы выявить границы пораженных участков на шейке матки. Так как для этой цели в основном применяет йод или Люголь, имеющие темный оттенок, это и способствует изменению характеристик выделений. Они могут стать коричневыми, желтыми, оранжевыми, красноватыми и гуще, чем обычно.

Именно по этой причине, после завершения обследования, специалист рекомендует своим пациенткам воспользоваться гигиенической прокладкой, чтобы избежать попадания лекарства на нижнее белье. Он заранее предупреждает, что подобные выделения могут наблюдаться до 5 дней и в этом нет ничего страшного.

Обращаться повторно к гинекологу следует в том случае, если по истечению данного времени выработка влагалищного секрета не прекращается, а наоборот, усиливается, или появляются другие симптомы, например, боли в животе, слабость и кровотечение.

Наличие кровянистых выделений спустя несколько дней после кольпоскопии является неопасным только в том случае, если процедуры проводилась накануне менструации. Когда же до месячных остается больше 9-14 дней, то появление крови должно насторожить женщину и заставить ее посетить врача.

Открытие кровотечения после кольпоскопии

Возникновение обильных кровянистых выделений после диагностики патологий цервикального канала свидетельствуют лишь об одном – началось осложнение. В данном случае речь идет о повреждении слизистых оболочек и сосудов, которое произошло по вине специалиста, который осуществлял исследование влагалища.

В такой ситуации требуется повторно посетить врача. И если он откажет в оказании помощи, следует обратиться к заведующему отделения и сообщить ему о возникшей проблеме. Так как оставлять подобное явление без внимания нельзя. Женщина нуждается в дополнительном лечении, потому что открывшееся кровотечение может повлечь за собой серьезные последствия.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Появление крови после кольпоскопии считается нормой только тогда, когда параллельно с диагностикой осуществлялись лечебные мероприятия. Но и в этом случае они не должны быть обильными. Допускается только наличие мажущихся выделений, которые могут идти не больше 5 дней. Все, что выходит за эти характеристики, уже говорит о развивающихся осложнениях и требует консультации специалиста.

Когда кровотечение считается нормой?

Как уже говорилось выше, наличие кровянистых выделений считается естественным, если во время проведения кольпоскопии осуществлялись дополнительные лечебные процедуры, например, электрокоагуляция или прижигание эрозии. В данном случае также не стоит паниковать, если появились тянущие боли внизу живота, так как это является характерным для подобных процедур.

Наиболее часто открытие кровотечения наблюдается у женщин после электрокоагуляции, во время которой удаляются пораженные ткани шейки матки при помощи тока. На обработанном участке формируется ранка, которая может кровоточить на протяжении нескольких дней (обильность и длительность выделений зависит от распространенности патологических очагов). Все это время пациентка должна находиться под наблюдением врача.

После прижигания эрозии женщин редко оставляют в стационаре. Как правило, их отпускают домой спустя 15-30 минут после проведенной процедуры. Если же из влагалища начала выделяться кровь в небольших количествах, переживать также не стоит. Обращаться за помощью к врачу следует при:

• Обильном кровотечении, когда замену гигиенических прокладок приходится осуществлять чаще 1 раза в 2 часа.
• Приобретении влагалищного секрета зеленоватого или желтого оттенка, истощающего неприятный запах (данные симптомы сигнализируют о развитии инфекции, которая, возможно, возникла на фоне несоблюдения санитарных норм врачом во время процедуры).
• Появлении спазмов и тянущих болей в нижней части живота, наблюдающихся больше суток.
• Резком повышении температуры, озноба, лихорадки.

Выделения со сгустками после кольпоскопии

Если в слизистом секрете наблюдаются кусочки запекшейся крови, это свидетельствует о том, что происходит отторжение пораженных участков шейки матки. Нормальным такое явление считается только в том случае, когда во время диагностики осуществлялись лечебные процедуры. Если же они не проводились, возникновение кровянистых сгустков в выделениях говорит о повреждении сосудистых стенок. В данной ситуации также требуется посетить специалиста.

Помните, в пределах нормы считается только наличие обильного жидкого слизистого секрета из влагалища после обследования в течение 5 дней. При этом он должен быть прозрачным и без специфического запаха.

Кольпоскопия является довольно распространенной процедурой и ее техникой владеют практически все врачи, поэтому осложнения после ее проведения возникают крайне редко. Однако, как показывает практика, они все же бывают поэтому при появлении кровотечения или иных неестественных выделений из влагалища, нужно немедленно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.

Кольпоскопия шейки матки на какой день месячного цикла делать (до или после)

Регулярные гинекологические осмотры и цитологическое исследование женщин должны обязательно выполняться со строгой периодичностью. Иногда их бывает недостаточно и возникает необходимость проводить кольпоскопию. Что означает малознакомый термин и на какой день цикла следует делать кольпоскопию рассмотрим в этой статье.

Что представляет собой процедура

Кольпоскопия – лечебно-диагностическая манипуляция, позволяющая подробно оценить состояние слизистой стенки влагалища и влагалищной части маточной шейки. Процедура производится в гинекологическом кресле при помощи кольпоскопа – устройства, представляющего собой, большой микроскоп на штативе. Аппарат снабжен различными по оптической силе окулярами, позволяющими провести 40-кратное увеличение.

При помощи гинекологических зеркал врач расширяет вход во влагалище и осматривает слизистую через кольпоскоп. Прибор позволяет очень подробно рассмотреть каждый участок и при необходимости провести дополнительные исследования и процедуры под контролем зрения.

При отсутствии грубых патологических изменений он видит равномерно окрашенную розовую слизистую. Если какие-либо участки вызывают сомнение, поверхность окрашивается специальными растворами (раствор Люголя, йод). Здоровая слизистая приобретает более розовый или коричневый оттенок, в то время как патологические участки выглядят бледнее.

Очаги, вызывающие подозрение у врача, подлежат биопсийному исследованию. Выполняется это прямо во время манипуляции. Специальными щипцами производится забор клеток эпителия. Также при необходимости может быть выполнена лазерная коагуляция эрозийных очагов.

Кольпоскопия достаточно безопасна и безболезненна, не требует особой лекарственной подготовки и анестезии. Ощутимым может быть только взятие биоптата и проведение коагуляции, поэтому в этих случаях может выполняться местная анестезия путем орошения слизистой.

Для чего проводится кольпоскопия

Прежде всего, процедура носит профилактический характер и должна периодически проводиться у каждой женщины. Это позволит на ранних стадиях выявить опасные патологии, такие как эрозия шейки матки и рак.

Гинеколог после обычного осмотра в зеркалах может назначить расширенную кольпоскопию с целью диагностики наличия эктопии шейки матки, цервицита, подозрении на рак и других патологические состояния. А также процедуру назначают при бесплодии, нарушениях менструального цикла, папилломах и кондиломах, для выявления причин некоторых изменений в мазке и анализе крови.

Еще одним показанием для проведения кольпоскопии является получение подробной картины состояния пациентки при подготовке к оперативным вмешательствам на матке и яичниках.

На какой день цикла назначается манипуляция

Состояние женских половых органов, в том числе и слизистых влагалища и шейки матки, во многом зависят от фазы цикла. Слизь, кровь и другие выделения могут значительно затруднить проведение процедуры или вовсе сделать поле неподходящим для обследования. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, когда лучше делать кольпоскопию: до или после месячных, следует вспомнить о фазах менструального цикла.

День начала менструального кровотечения является первым днем фолликулярной фазы цикла, которая продлится в среднем 12 дней. В это время состояние женской половой сферы находится под влиянием лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Начало этого периода (его первые 3–7 дней) – это непосредственно сама менструация. По окончании месячных происходит процесс созревания фолликула и наращивание эндометрия. Выделений в эту фазу минимальное количество, в том числе и слизи, поэтому именно время с 5 по 10 день цикла является самым лучшим для проведения кольпоскопии. Ничто не мешает врачу осмотреть слизистую и получить представление о состоянии органов.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных? Нет. В период менструального кровотечения вся слизистая влагалища и шейки матки покрыта кровянистыми выделениями. Исследуемое поле полностью закрыто и результаты исследования не будут достоверными.

На 7–14 сутки менструального цикла (это время зависит от индивидуальных особенностей женщины) наступает овуляция, то есть выход созревшего фолликула из яичника. Этот процесс длится примерно 3 суток и сопровождается выделением большого количества слизистого секрета, особенно в канале шейки матки. Именно поэтому проведение кольпоскопии в любой из этих дней может быть недостаточно информативным. От проведения манипуляции в овуляторную фазу лучше отказаться.

После овуляции вплоть до наступления следующих месячных в крови преобладают гормоны прогестерон и эстрогены. Наступает лютеиновая фаза цикла, или фаза образования желтого тела. В этот период слизистая половых путей становится полнокровна и очень чувствительна к любым повреждениям. Это объясняет факт, что кольпоскопия перед месячными допустима по экстренным показателям, но нежелательна из-за высокого риска травматизации и кровотечения. А вот выполнение коагуляций, наоборот, желательно выполнять именно за 2–3 суток до наступления менструации, так как в этом случае послеоперационная корочка сойдет быстрее.

Подведем итог: оптимальным периодом для проведения кольпоскопии является первая половина цикла, а именно с 5 по 10 день после начала менструального периода, сразу после окончания последней менструации. Допустимо, но нежелательно проведение исследования перед месячными. Во время менструального кровотечения процедура не проводится!

Как подготовиться к исследованию

Как и практически любая медицинская процедура, кольпоскопия требует соблюдения несложных правил при подготовке:

1. За 2 суток до этого исследования воздержаться от половых актов.
2. В течение 3–5 дней до манипуляции не разрешается проводить спринцевания.
3. За неделю до процедуры необходимо отказаться от использования вагинальных препаратов для контрацепции: гели, свечи, таблетки.
4. Гигиенические процедуры за 3 дня до манипуляции проводить без использования мыла, интимных гелей, гелей для душа и др.

Противопоказания к кольпоскопии

Существуют состояния, при которых использование этого метода диагностики может быть небезопасным:

1. Тяжелые воспалительные процессы влагалища и шейки матки.
2. Первые 2 месяца после родов.
3. Недавние оперативные вмешательства на органах половой системы, в том числе криодеструкция.
4. Состояние после проведения аборта.
5. Маточные кровотечения любой этиологии.

Рекомендации гинекологов

Кольпоскопия, хоть и не является травматичной манипуляцией, все же представляет собой инвазивное вмешательство и сопровождается повреждением слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Это создает благоприятные условия для попадания болезнетворных микроорганизмов и их размножения, а также сопряжено с кровотечениями, пусть даже незначительными.

Чтобы избежать неприятных последствий, не рекомендуется в течение недели после проведения манипуляции посещать сауны и бассейны, принимать ванну. При необходимости использовать только гигиенические прокладки, от тампонов следует отказаться.

Самостоятельно не назначать и не проводить спринцевания, не использовать вагинальные свечи, таблетки, кремы без консультации врача. Воздержаться от приема препаратов, влияющих на агрегационные свойства крови, то есть лекарств, влияющих на ее свертывание.

Возможные осложнения и последствия

Кольпоскопия является малотравматичной процедурой и в большинстве случаев не имеет никаких осложнений. Однако часто могут начаться кровянистые выделения, довольно скудные, длящиеся несколько дней (не более 3), появляющееся вследствие травматизации слизистой во время взятия биопсии. Это явление неопасно для здоровья и жизни и не требует лечебных мероприятий. Если же кровотечение обильное, сопровождается недомоганием, головокружением, ознобом, немедленно следует обратиться к врачу.

Некоторые женщины в течение нескольких часов после кольпоскопии могут ощущать незначительные болезненные ощущения внизу живота. Эти боли также не требуют медикаментозной терапии и проходят самостоятельно.

Излишняя нервозность, вызванная проведением кольпоскопии, может спровоцировать задержку менструации.

Поведение исследование во 2 и 3 триместре беременности может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Поэтому проведение кольпоскопии на этих сроках имеет строгие показания.

Женский организм – сложная, циклически изменяющаяся система. Репродуктивные органы требуют к себе пристального внимания и своевременного обследования. Кольпоскопия – одна из важнейших манипуляций, которая может предотвратить развитие серьезных, угрожающих жизни состояний и позволит сохранить способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Будьте грамотными узнайте, что такое кольпоскопия шейки матки и на какой день месячного цикла лучше ее делать, чтобы эта лечебная манипуляция была своевременна и эффективна.

Можно ли завтра делать кольпоскопию если чуть мажет светло коричневым? - Вопрос гинекологу

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.88% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

на какой день цикла делать, можно ли во время месячных

Одним из важных диагностических методов, позволяющих выявить рак шеечной части матки, является кольпоскопия. Для получения достоверного результата надо разобраться, на какой день цикла делать кольпоскопию рекомендуют гинекологи. У врача должна быть возможность осмотреть шейку специальным прибором.

Что такое кольпоскопия

Осмотр тканей шейки через влагалище с помощью кольпоскопа называется кольпоскопией. Эта процедура необходима для выявления раковых и предраковых изменений клеток. С помощью кольпоскопа удается увеличить шейку в 2-40 раз, степень приближения зависит от мощности аппарата и цели исследования. При небольшом увеличении удается осмотреть большую площадь, заметить все измененные участки, 15-20 кратное приближение позволяет увидеть все мелкие детали.

Для исследования женщина садится в гинекологическое кресло, как для обычного осмотра. Начинается процедура с введения во влагалище гинекологического зеркала и осмотра шейки матки. Затем врач оценивает состояние ее тканей через кольпоскоп. Так проводится простая кольпоскопия.

При выявлении отклонений врач должен сделать расширенную кольпоскопию. Для ее проведения шейку обрабатывают уксусом и люголем. Никакого дискомфорта женщина при этом не ощущает. Такая обработка позволяет увидеть участки, на которых расположены патологически измененные клетки. О появлении проблем свидетельствует неравномерный окрас тканей.

При выявлении патологических изменений врач может сделать биопсию. Изъятый кусочек ткани отправляется на гистологию. По ее результатам устанавливают диагноз.

Показания и противопоказания к процедуре

Назначают обследование в первые дни цикла женщинам, у которых во время обычного гинекологического осмотра были выявлены паталогически измененные участки. Показаниями к проведению кольпоскопии являются:

• отклонения, выявленные при проведении ПАП-теста;
• ациклические кровотечения;
• эрозия шейки матки;
• нарушение регулярности менструального цикла;
• изменение объема выделений при месячных;
• кондиломы на половых органах;
• полипы.

При выявлении нестандартных образований сразу делают биопсию.

Не делают осмотр кольпоскопом в критические дни. Противопоказанием для проведения процедуры является период после родов, абортов. Не рекомендуют проводить ее после различных хирургических вмешательств. Расширенную диагностику запрещено проводить женщинам, у которых выявлена непереносимость уксусной кислоты, люголя.

Важно! Противопоказанием для обследования является активный воспалительный процесс во влагалище.

Это препятствует проведению нормального осмотра, обследование провоцирует появление дискомфорта.

На какой день цикла лучше делать кольпоскопию

Планируя записываться на исследование, надо уточнить у врача, когда лучше проводить указанную процедуру. Наиболее подходящими считаются 5-7 дни цикла. Обследование проводится после прекращения месячных. Раньше сделать его невозможно, различные выделения из матки мешают проведению процедуры.

Зная нюансы проведения исследования, женщины не спрашивают у гинеколога о том, можно ли делать кольпоскопию при месячных. При необходимости исследование проводят в другие дни цикла после завершения менструации.

Можно ли делать кольпоскопию перед месячными

Противопоказаний для обследования в последние дни цикла с помощью кольпоскопа и обработки тканей шейки уксусом, люголем нет. Но в этот период в цервикальном канале находится большое количество слизистых выделений, поэтому рассмотреть все участки бывает сложно.

Но при необходимости оценить состояние тканей, выявить патологически измененный эпителий проводят кольпоскопию перед месячными.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных

Период, когда идет менструация, не подходит для проведения кольпоскопии. Если процедура назначена на указанные дни, то ее придется перенести. Выделения крови, слизи, частиц эндометрия мешают оценки состояния видимой части шейки. Поэтому кольпоскопия во время месячных не проводится даже при наличии показаний. Необходимо подождать несколько дней до их окончания.

Когда можно делать кольпоскопию после месячных

Гинекологу советуют пациенткам обследовать шейку сразу после завершения менструальных выделений. Эти дни цикла считаются наиболее благоприятными, ведь месячные уже прекратились, а активная выработка слизи еще не началась.

Даже в последний день месячных кольпоскопию не проводят.

Как подготовиться к процедуре

Для получения достоверных результатов надо разобраться с нюансами подготовки к процедуре. Врачи рекомендуют за 1-2 дня до кольпоскопии:

• исключить половые отношения;
• отказаться от использования вагинальных свеч, таблеток, кремов, в том числе противозачаточных;
• не спринцеваться.

Непосредственно перед осмотром надо помыть наружные половые органы. Санация влагалищной полости может лишь исказить результаты исследования.

Возможные осложнения

Большинство женщин легко переносят обследование. Проблемы могут возникнуть только у пациенток с аллергией на йод либо уксусную кислоту. Некоторые жалуются, что на протяжении дня после проведения кольпоскопии наблюдаются кровянистые выделения. Их появление возможно при проведении биопсии, во время которой врач отщипывает небольшое количество ткани шейки.

Важно! При появлении кровянистых выделений гинекологи советуют использовать прокладки, тампонами пользоваться нежелательно.

За 1-2 дня поверхность заживает, и кровь перестает выделяться.

Пациентки с низким болевым порогом могут чувствовать дискомфорт в области матки. Но к концу дня он проходит даже без использования обезболивающих препаратов. Дискомфорт после кольпоскопии не больше, чем после проведения обычного гинекологического осмотра.

Может ли после кольпоскопии быть задержка месячных

Обследование половых органов под микроскопом никак не влияет на работу яичников. Указанная процедура не провоцирует нарушение регулярности менструального цикла.

Появление задержки может быть вызвано:

• стрессом, если пациентка сильно переживала несколько дней из-за запланированной кольпоскопии;
• беременности, наступившей в цикл, когда проводилось обследование.

Гормональные нарушения после осмотра не возникают.

Скудные месячные после кольпоскопии

Исследование под микроскопом никак не влияет на интенсивность выделений в критические дни. Поэтому списывать изменение характера менструаций на кольпоскопию нельзя. Если у пациентки начались скудные месячные, то надо провериться.

Изменение характера месячных наблюдается у тех женщин, которые переживали из-за запланированной процедуры. Причиной может стать дисбаланс гормонов, который возник на фоне испытанного стресса.

Гинекологи советуют убедиться в отсутствии беременности при скудных менструациях. Существует вероятность, что женщина забеременела в середине цикла, а появившиеся кровянистые выделения свидетельствуют об угрозе самопроизвольного аборта.

Заключение

Выяснять, на какой день цикла делать кольпоскопию, лучше у врача, который назначает указанное диагностическое исследование. Во время критических дней его не проводят, ведь выделения из матки будут мешать полноценному осмотру тканей. Лучше всего обследование делать в период между 5 и 7 днем цикла.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных: рекомандации врачей

Кольпоскопия – метод, наиболее эффективный для диагностики рака шейки матки. Во время диагностической манипуляции врач осматривает слизистую органа. Чтобы результаты были максимально достоверными, лучше проводить исследование в определённые дни менструального цикла.

Что представляет собой процедура

Кольпоскопия – исследование полости влагалища и тканевой части шейки матки с помощью кольпоскопа. Процедура позволяет выявить раковые и предраковые изменения клеток. Кольпоскоп – это оптический прибор с мощным световым лучом, с помощью которого врач оценивает состояние слизистой органа. В зависимости от мощности прибора и целей диагностики достигается увеличение изображения изучаемого объекта в 2-40 раз. Так, если выполняется обзорное исследование, и нужно охватить большую площадь, задают минимальное приближение. Если важно оценить характер выявленных изменений, рассмотреть мельчайшие детали, устанавливают максимальное увеличение.

Кольпоскопия проводится в гинекологическом кресле и для пациентки ничем не отличается от обычного осмотра. Сначала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и выполняет предварительный осмотр шейки матки. Затем вводится кольпоскоп, и ткани изучаются уже с помощью него. Так происходит простая кольпоскопия. Существует ещё одна разновидность исследования – с применением светового фильтра для лучшей дифференциации патологических участков.

Если в ходе обследования выявлены изменения, чтобы рассмотреть их детальнее, проводят расширенную кольпоскопию. Для улучшения визуализации патологические участки обрабатывают растворами уксуса или Люголя. Изменённые ткани будут окрашены неравномерно. Смазанные уксусной кислотой поражённые участки будут выглядеть белесыми, а глицериновым раствором йода – наоборот, не изменят окраску в отличие от здоровой слизистой, которая приобретёт коричневый оттенок. Пациентка при этом не будет испытывать дискомфорт. Хромокольпоскопия – модификация расширенного исследования. Слизистая шейки матки при этом обрабатывается другими красителями – метиловым фиолетовым, толуидиновым синим, гематоксилином.

Кольпомикроскопия позволяет изучить клеточную структуру исследуемых тканей, по сути, является гибридом гистологии и цитологии. Это становится возможным благодаря использованию микроскопа с 300-кратным увеличением.

При подозрении на злокачественное образование врач выполнит биопсию. Образец взятого биологического материала направляется на гистологический анализ, с помощью которого определяется природа патологически изменённых клеток.

Кольпоскопия проводится пациенткам, у которых в ходе профилактического осмотра были обнаружены патологически изменённые участки. Процедура назначается также при таких состояниях:

• отклонения, выявленные по результатам мазка Папаниколау;
• кровотечения из половых органов, не связанные с менструальным циклом;
• сбой менструального цикла;
• изменение привычного количества выделений во время месячных;
• эрозия шеечного отдела матки;
• кондиломы на внешних и внутренних половых органах;
• полипы.

Противопоказаниями к исследованию являются периоды реабилитации после аборта, родов, хирургических операций, непереносимость контрастного вещества, активный воспалительный процесс.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных

Перед тем, как пройти кольпоскопию, рекомендовано узнать у лечащего гинеколога, когда это лучше сделать. Обычно исследование назначается на 5-й…7-й дни цикла – сразу после окончания месячных. Эта фаза считается наиболее благоприятной, поскольку менструальные выделения в это время уже завершились, а активная выработка слизи ещё не началась. По показаниям допускается проведение манипуляции в другие дни.

У женщин в период климакса овуляции и менструаций не бывает, поэтому на исследование они могут приходить в любое время.

В период менструации кольпоскопию не делают, поскольку обильные выделения мешают провести полноценный осмотр. Обычно женщины сами испытывают дискомфорт во время месячных, поэтому предпочитают не обращаться в больницу в эти дни.

Будут ли результаты достоверными

Кольпоскопия при месячных не проводится даже при наличии объективных показаний. В это время в цервикальном канале присутствует большое количество крови, слизистых выделений, частиц эндометрия. Они мешают рассмотреть видимую часть шейки матки, определить присутствие аномальных клеток или других патологических проявлений. Процедура попросту будет неэффективной. Лучше подождать, когда менструация полностью завершится. Нежелательно проводить манипуляцию даже в последний день, когда «мажет». Если исследование было запланировано заранее, его лучше перенести на другую дату.

Можно ли делать кольпоскопию перед месячными

Кольпоскопия перед месячными обычно не проводится. В это время в цервикальном канале скапливается большое количество слизистых выделений, что препятствует визуализации зоны исследования. Это единственный аргумент против проведения процедуры в последние дни цикла. Противопоказаний для простой и расширенной кольпоскопии в эти дни нет. По показаниям исследование проводится.

Можно ли делать кольпоскопию во время задержки месячных

Ответ на этот вопрос неоднозначен. Он зависит от причины задержки. Сбой менструального цикла может быть вызван воспалительным процессом в органах репродуктивной системы. Это само по себе является противопоказанием к подобному исследованию.

Задержка может быть вызвана наступлением беременности. Это состояние не является противопоказанием. Процедура не может навредить здоровью будущей мамы и эмбриону.

Гормональный сбой также не является ограничением для проведения кольпоскопии.

Влияние обследования на менструальный цикл

Чтобы после кольпоскопии не возникли осложнения, рекомендуется придерживаться таких правил при подготовке к процедуре:

• за 1-2 дня до назначенной даты исключить интимные отношения;
• за несколько дней до процедуры не использовать влагалищные свечи, кремы, таблетки, включая противозачаточные;
• за двое суток до исследования не рекомендуется спринцеваться;
• утром перед манипуляцией надо выполнить туалет наружных половых органов (без санации).

Осложнения могут возникнуть у пациенток с индивидуальной непереносимостью уксуса или йода после проведения расширенной кольпоскопии. Об аллергии на эти вещества надо предупредить врача заранее.

У некоторых пациенток возникают тянущие боли в области матки. Их интенсивность – не больше, чем после обычного гинекологического осмотра. Обычно такие дискомфортные ощущения проходят в течение дня, даже без применения обезболивающих препаратов.

Далее – подробнее о том, влияет ли исследование на менструальный цикл.

Может ли после процедуры быть задержка месячных

Кольпоскопия – исследование, никак не влияющее на работу яичников, не вызывающее гормональные сбои. Отсюда, нарушение регулярности менструального цикла никак не может быть связано с пройденной процедурой.

Если после исследования возникла задержка, то это, скорее всего, вызвано:

• переживаниями из-за предстоящей процедуры;
• беременностью, наступившей в цикле, в котором проводилась кольпоскопия. Чтобы убедиться в такой причине задержки, нужно делать экспресс-тест или обратиться к гинекологу.

Скудные менструации после обследования

Кольпоскопия не влияет на объём менструальных выделений. Если месячные после выполнения кольпоскопии не такие обильные, как обычно, причина кроется в чём-то другом. Так, если женщина волновалась накануне запланированной процедуры, мог возникнуть гормональный сбой.

Если количество выделяемой крови намного меньше обычного, важно сделать тест на беременность. Если она наступила в цикле, в котором проводилась кольпоскопия, кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе её самопроизвольного прерывания.

Выделения после диагностики

Некоторые пациенты жалуются на кровянистые выделения, которые появились после кольпоскопии. Такое возможно, если в ходе манипуляции проводилась биопсия, и врач выполнил забор образца ткани для последующего гистологического анализа. За 1-2 суток раневая поверхность заживает, и выделения прекращаются. В эти дни врачи рекомендуют пользоваться прокладками, а не тампонами.

на какой день менструального цикла лучше делать

Кольпоскопия назначается в целях профилактического обследования шейки матки, перед проведением прицельной биопсии, для выявления предраковых состояний и рака слизистой матки, влагалища, а также для обнаружения воспалительных процессов, эрозий, миом, эндометриоза, эктопии, цервицита, генитальных бородавок и других патологий половых органов. Кроме того, обследование кольпоскопом выполняется для оценки результативности назначенной терапии.

Самый оптимальный период для проведения кольпоскопии — 3–7 день менструального цикла. Во время менструации и овуляторной фазы (12–14 день цикла) выполнять кольпоскопическое обследование не рекомендуется.

Для получения достоверных результатов кольпоскопическое обследование рекомендуется проводить в определенные дни цикла с соблюдением ряда рекомендаций. На какой день менструального цикла делают кольпоскопию — поговорим в статье.

На какой день цикла делается кольпоскопия шейки матки

Обследование маточной шейки и влагалища кольпоскопом может выполняться в любой день цикла менструации. Наиболее оптимальный период для выполнения исследования — 3–7 день цикла. В это время слизистая еще не обновилась, что позволяет получить более детальную картину о состоянии исследуемой области (во время менструации атипичные клетки не изменяются). Поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, дата проведения кольпоскопии определяется врачом в каждом случае персонально после предварительной консультации.

Во время менструации кольпоскопическое обследование не назначается. Участки отторгнутой слизистой и кровь препятствуют визуализации шейки матки, что делает диагностику неинформативной. Кроме того, наличие частичек слизистой и крови может отразиться на результатах реакций, которые выполняются при расширенной кольпоскопии.

В середине цикла, на протяжении 3–4 дней до и после овуляторной фазы, проводить обследование маточной шейки кольпоскопом также не рекомендуется. В этот период в маточной шейке образуется много слизи, которая искажает итоги диагностики и мешает исследованию. Назначать кольпоскопическое обследование во второй половине цикла также нежелательно, поскольку слизистая матки и влагалища в этот период после проведенных манипуляций будут восстанавливаться гораздо дольше.

У женщин климактерического периода кольпоскопия выполняется в любой день.

Каких рекомендаций следует придерживаться при проведении кольпоскопии

Прежде чем назначать процедуру исследования маточной шейки кольпоскопом, врач проводит предварительную консультацию для выявления возможных ограничений.

Кольпоскопическое обследование не рекомендуется выполнять в случае, если женщине назначено местное лечение воспаления половых органов или после его завершения прошло недостаточное количество времени (согласно мнению специалистов с момента окончания лечения должно пройти не менее недели).

За несколько суток до установленной даты исследования нужно воздержаться от спринцевания, ванночек и сексуальных контактов. Также не рекомендуется пользоваться любыми локальными контрацептивными средствами (спермицидами, кремами, свечами).

Следование перечисленным рекомендациям и проведение кольпоскопии в установленные сроки позволит получить достоверные результаты диагностики и подобрать целесообразное лечение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!