Можно ли делать кольпоскопию при мажущих выделениях

Кольпоскопия шейки матки на какой день месячного цикла делать (до или после)

Регулярные гинекологические осмотры и цитологическое исследование женщин должны обязательно выполняться со строгой периодичностью. Иногда их бывает недостаточно и возникает необходимость проводить кольпоскопию. Что означает малознакомый термин и на какой день цикла следует делать кольпоскопию рассмотрим в этой статье.

Что представляет собой процедура

Кольпоскопия – лечебно-диагностическая манипуляция, позволяющая подробно оценить состояние слизистой стенки влагалища и влагалищной части маточной шейки. Процедура производится в гинекологическом кресле при помощи кольпоскопа – устройства, представляющего собой, большой микроскоп на штативе. Аппарат снабжен различными по оптической силе окулярами, позволяющими провести 40-кратное увеличение.

При помощи гинекологических зеркал врач расширяет вход во влагалище и осматривает слизистую через кольпоскоп. Прибор позволяет очень подробно рассмотреть каждый участок и при необходимости провести дополнительные исследования и процедуры под контролем зрения.

При отсутствии грубых патологических изменений он видит равномерно окрашенную розовую слизистую. Если какие-либо участки вызывают сомнение, поверхность окрашивается специальными растворами (раствор Люголя, йод). Здоровая слизистая приобретает более розовый или коричневый оттенок, в то время как патологические участки выглядят бледнее.

Очаги, вызывающие подозрение у врача, подлежат биопсийному исследованию. Выполняется это прямо во время манипуляции. Специальными щипцами производится забор клеток эпителия. Также при необходимости может быть выполнена лазерная коагуляция эрозийных очагов.

Кольпоскопия достаточно безопасна и безболезненна, не требует особой лекарственной подготовки и анестезии. Ощутимым может быть только взятие биоптата и проведение коагуляции, поэтому в этих случаях может выполняться местная анестезия путем орошения слизистой.

Для чего проводится кольпоскопия

Прежде всего, процедура носит профилактический характер и должна периодически проводиться у каждой женщины. Это позволит на ранних стадиях выявить опасные патологии, такие как эрозия шейки матки и рак.

Гинеколог после обычного осмотра в зеркалах может назначить расширенную кольпоскопию с целью диагностики наличия эктопии шейки матки, цервицита, подозрении на рак и других патологические состояния. А также процедуру назначают при бесплодии, нарушениях менструального цикла, папилломах и кондиломах, для выявления причин некоторых изменений в мазке и анализе крови.

Еще одним показанием для проведения кольпоскопии является получение подробной картины состояния пациентки при подготовке к оперативным вмешательствам на матке и яичниках.

На какой день цикла назначается манипуляция

Состояние женских половых органов, в том числе и слизистых влагалища и шейки матки, во многом зависят от фазы цикла. Слизь, кровь и другие выделения могут значительно затруднить проведение процедуры или вовсе сделать поле неподходящим для обследования. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, когда лучше делать кольпоскопию: до или после месячных, следует вспомнить о фазах менструального цикла.

День начала менструального кровотечения является первым днем фолликулярной фазы цикла, которая продлится в среднем 12 дней. В это время состояние женской половой сферы находится под влиянием лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Начало этого периода (его первые 3–7 дней) – это непосредственно сама менструация. По окончании месячных происходит процесс созревания фолликула и наращивание эндометрия. Выделений в эту фазу минимальное количество, в том числе и слизи, поэтому именно время с 5 по 10 день цикла является самым лучшим для проведения кольпоскопии. Ничто не мешает врачу осмотреть слизистую и получить представление о состоянии органов.

Можно ли делать кольпоскопию при месячных? Нет. В период менструального кровотечения вся слизистая влагалища и шейки матки покрыта кровянистыми выделениями. Исследуемое поле полностью закрыто и результаты исследования не будут достоверными.

На 7–14 сутки менструального цикла (это время зависит от индивидуальных особенностей женщины) наступает овуляция, то есть выход созревшего фолликула из яичника. Этот процесс длится примерно 3 суток и сопровождается выделением большого количества слизистого секрета, особенно в канале шейки матки. Именно поэтому проведение кольпоскопии в любой из этих дней может быть недостаточно информативным. От проведения манипуляции в овуляторную фазу лучше отказаться.

После овуляции вплоть до наступления следующих месячных в крови преобладают гормоны прогестерон и эстрогены. Наступает лютеиновая фаза цикла, или фаза образования желтого тела. В этот период слизистая половых путей становится полнокровна и очень чувствительна к любым повреждениям. Это объясняет факт, что кольпоскопия перед месячными допустима по экстренным показателям, но нежелательна из-за высокого риска травматизации и кровотечения. А вот выполнение коагуляций, наоборот, желательно выполнять именно за 2–3 суток до наступления менструации, так как в этом случае послеоперационная корочка сойдет быстрее.

Подведем итог: оптимальным периодом для проведения кольпоскопии является первая половина цикла, а именно с 5 по 10 день после начала менструального периода, сразу после окончания последней менструации. Допустимо, но нежелательно проведение исследования перед месячными. Во время менструального кровотечения процедура не проводится!

Как подготовиться к исследованию

Как и практически любая медицинская процедура, кольпоскопия требует соблюдения несложных правил при подготовке:

1. За 2 суток до этого исследования воздержаться от половых актов.
2. В течение 3–5 дней до манипуляции не разрешается проводить спринцевания.
3. За неделю до процедуры необходимо отказаться от использования вагинальных препаратов для контрацепции: гели, свечи, таблетки.
4. Гигиенические процедуры за 3 дня до манипуляции проводить без использования мыла, интимных гелей, гелей для душа и др.

Противопоказания к кольпоскопии

Существуют состояния, при которых использование этого метода диагностики может быть небезопасным:

1. Тяжелые воспалительные процессы влагалища и шейки матки.
2. Первые 2 месяца после родов.
3. Недавние оперативные вмешательства на органах половой системы, в том числе криодеструкция.
4. Состояние после проведения аборта.
5. Маточные кровотечения любой этиологии.

Рекомендации гинекологов

Кольпоскопия, хоть и не является травматичной манипуляцией, все же представляет собой инвазивное вмешательство и сопровождается повреждением слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Это создает благоприятные условия для попадания болезнетворных микроорганизмов и их размножения, а также сопряжено с кровотечениями, пусть даже незначительными.

Чтобы избежать неприятных последствий, не рекомендуется в течение недели после проведения манипуляции посещать сауны и бассейны, принимать ванну. При необходимости использовать только гигиенические прокладки, от тампонов следует отказаться.

Самостоятельно не назначать и не проводить спринцевания, не использовать вагинальные свечи, таблетки, кремы без консультации врача. Воздержаться от приема препаратов, влияющих на агрегационные свойства крови, то есть лекарств, влияющих на ее свертывание.

Возможные осложнения и последствия

Кольпоскопия является малотравматичной процедурой и в большинстве случаев не имеет никаких осложнений. Однако часто могут начаться кровянистые выделения, довольно скудные, длящиеся несколько дней (не более 3), появляющееся вследствие травматизации слизистой во время взятия биопсии. Это явление неопасно для здоровья и жизни и не требует лечебных мероприятий. Если же кровотечение обильное, сопровождается недомоганием, головокружением, ознобом, немедленно следует обратиться к врачу.

Некоторые женщины в течение нескольких часов после кольпоскопии могут ощущать незначительные болезненные ощущения внизу живота. Эти боли также не требуют медикаментозной терапии и проходят самостоятельно.

Излишняя нервозность, вызванная проведением кольпоскопии, может спровоцировать задержку менструации.

Поведение исследование во 2 и 3 триместре беременности может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Поэтому проведение кольпоскопии на этих сроках имеет строгие показания.

Женский организм – сложная, циклически изменяющаяся система. Репродуктивные органы требуют к себе пристального внимания и своевременного обследования. Кольпоскопия – одна из важнейших манипуляций, которая может предотвратить развитие серьезных, угрожающих жизни состояний и позволит сохранить способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Будьте грамотными узнайте, что такое кольпоскопия шейки матки и на какой день месячного цикла лучше ее делать, чтобы эта лечебная манипуляция была своевременна и эффективна.

Можно ли завтра делать кольпоскопию если чуть мажет светло коричневым? - Вопрос гинекологу

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 63 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.88% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Кольпоскопия шейки матки –это анализ, который назначают женщинам при определенных условиях. Направление можно получить только после визита к гинекологу

Для многих из нас посещение любого врача – это стресс. Для дам посещение "женского" доктора – это особое волнение, особенно когда звучат непонятные слова и идет речь о незнакомых диагностических процедурах. Но все мы знаем, что если появились проблемы со здоровьем (плохое самочувствие, болезненность, недомогание и т.д.), не стоит затягивать с визитом к врачу, а обо всех новых и непонятных процедурах можно подробно его расспросить.

Кольпоскопия: что это за процедура?

Это диагностический метод обследования вульвы, влагалища, слизистой части шейки матки. Для проведения процедуры используется специальный оптический прибор кольпоскоп, который дает врачу возможность провести осмотр под увеличением.

Зачем назначают и кому нужна кольпоскопия? Коротко можно сказать, что данную процедуру назначает врач-гинеколог, и проводят ее как здоровым женщинам, так и тем, у кого есть жалобы. Делают это для того, чтобы установить, имеют ли место какие-либо патологические изменения шейки матки, и если есть, то каковы характер и интенсивность изменений.

Как проводят процедуру?

Обследование пациентки проводит врач-гинеколог специальным прибором кольпоскопом, имеющим встроенную подсветку и линзы, которые позволяют увеличивать изображение в 15–40 раз.

Кольпоскопия предшествует другим процедурам, которые были запланированы врачом для пациентки. Перед процедурой с поверхности шейки матки должно быть удалено все отделяемое.

При необходимости, если есть подозрения, врач может сделать прицельную биопсию потенциально опасных участков. Это требуется, чтобы поставить точный диагноз – подтвердить или исключить наличие патологий.

Больно ли делать кольпоскопию? Нет, процедура безболезненна, небольшой дискомфорт может возникать при заборе материала для биопсии или при обработке реактивами.

Виды процедуры

Обзорная кольпоскопия 

Обзорная кольпоскопия (простая) включает осмотр шейки матки и цервикального канала (никакие реактивы и дополнительные средства не применяются).

Простая кольпоскопия позволяет:

- определить форму, размер и состояние шейки матки;

- выявить наличие травм или разрывов;

- определить характер выделений;

- оценить состояние сосудов и слизистой.

Кольпоскопия с цветными фильтрами.

Расширенная кольпоскопия

• Первый этап – использование 3%-ного раствора уксусной кислоты, что дает возможность оценить реакцию сосудов и определить, есть ли участки неоплазии.
• Второй этап – использование водного раствора люголя, который позволяет четко увидеть патологические участки.

Хромокольпоскопия

Кольпомикроскопия

Как подготовиться к процедуре?

Кольпоскопию не проводят в период месячных. Идеальный момент – сразу после или перед началом менструации. Перед проведением процедуры необходимо исключить сексуальные контакты, применение смазок и спринцеваний.

Как уже отмечалось выше, кольпоскопия проводится с помощью прибора кольпоскопа. Почти все его современные модели позволяют не только провести качественное обследование, но и получить фото- и видеорезультаты диагностики. Это дает большое преимущество при лечении, поскольку врач может наблюдать состояние в динамике.

Когда нужно делать кольпоскопию?

Ее рекомендуют делать в качестве профилактики различных заболеваний мочеполовой системы. Как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить ее. Но чаще всего данный метод диагностики применяется, когда есть подозрение на заболевание шейки матки.

Итак, когда нужно и лучше делать кольпоскопию? Когда есть подозрение на такие заболевания шейки матки, как:

• эрозия, эктопия, дисплазия;
• рак;
• эритроплакия и пр.;
• наличие полипов;
• гиперплазия.

Как самостоятельная диагностика кольпоскопия назначается редко. Как правило, врач-гинеколог назначает обследование, если при осмотре или цитологическом исследовании пациентки заметил подозрительные участки, или у пациентки есть жалобы и симптомы, указывающие на заболевание половой системы.

Если с ответом на вопрос, что такое кольпоскопия шейки матки, все стало яснее, то больше подробностей требует вопрос, как ее делают.

Особенности проведения кольпоскопии

Перед началом процедуры пациентке нужно раздеться ниже пояса и устроиться на гинекологическом кресле, заняв максимально удобную позицию.

• Время проведения исследования – около 20 минут.
• Доктор осматривает влагалище и шейку матки, используя гинекологические зеркала. При кольпоскопии зеркала остаются во влагалище.
• Далее, после общего осмотра, осуществляется обработка уксусной кислотой (может возникнуть легкое жжение). Доктор ждет несколько минут, чтобы кислота подействовала, и проводит осмотр.
• Потом проводится обработка раствором люголя.

Если предполагается забор материала для биопсии (возможен легкий дискомфорт), то врач использует специальный инструмент, чтобы взять кусочек ткани размером 2–3 мм.

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то что перед процедурой доктор подробно рассказывает обо всем, что будет происходить, всегда остаются вопросы по поводу обследования и диагностики. Чаще всего пациенток волнует следующее.

Больно ли делать кольпоскопию или нет?

В целом процедура безболезненна, особенно когда ее выполняет высокопрофессиональный врач. Могут возникать легкий дискомфорт или пощипывания при использовании растворов, но это явление нечастое. Поэтому на вопрос, больно или нет делать кольпоскопию, ответ отрицательный. Если же во время обследования вы чувствуете сильную боль, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Как долго длится процедура?

В среднем она не занимает много времени. В зависимости от индивидуального случая, время проведения процедуры составляет 20–30 минут.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Такое диагностическое исследование, как кольпоскопия, не требует специальной подготовки. Но пациенткам не рекомендуются половые акты за несколько дней до процедуры, также нежелательно использование вагинальных кремов и прохождение процедуры спринцевания.

Как часто можно и нужно делать кольпоскопию шейки матки и к какому врачу обратиться?

Направление на диагностическое обследование дает врач-гинеколог. Также он рекомендует план профилактических мероприятий, который может включать кольпоскопию. Все зависит от вашей индивидуальной ситуации и истории болезни (если таковая была).

Если нет серьезных проблем, то процедуру, в качестве профилактической меры, рекомендуют проходить один раз в год.

Бывают ли последствия после того, как проходит процедура кольпоскопии?

В течение последующих 3–5 дней могут наблюдаться выделения коричневатого оттенка из-за использования йода или другого раствора. Поэтому пациенткам рекомендуется взять с собой ежедневные прокладки, чтобы использовать их после процедуры.

В очень редких случаях могут появляться небольшие кровянистые выделения и небольшой дискомфорт внизу живота. Иногда доктор может порекомендовать принять обезболивающие средства.

Что делать после процедуры?

Если ничто особо не беспокоит, то предпринимать какие-либо особые действия не нужно. Но крайне желательно в период, пока сохраняются выделения и/или легкое недомогание:

• воздержаться от половых контактов;
• не использовать тампоны;
• не принимать ванну (только душ) и не ходить в бассейн;
• не делать спринцевания.

Подробнее обо всем вам расскажет доктор на приеме.

Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Проводить обследование при менструации не рекомендуется, потому что результаты могут быть неточными. В связи с этим доктору часто задают вопрос о том, на какой день (первый, последний) цикла во время менструации можно делать кольпоскопию. Лучшее время прохождения диагностики – это первые дни после окончания менструации. Об этом доктор договаривается с пациенткой заранее.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

В общем и целом процедура безопасна для плода в течение всего периода беременности. И вопрос о том, нужна ли такая диагностика или нет, решает врач-гинеколог. Если нет никаких предпосылок и веских оснований, обследование не назначают. После родов кольпоскопию можно провести через 1,5 месяца.

Зачем все же назначают и делают кольпоскопию беременным и на каких сроках (ранних, поздних) при беременности она требуется? Здесь все зависит от истории болезни пациентки (были ли у нее заболевания половой системы), от того, как протекает беременность, от решения врача. Если вы боитесь, беспокоитесь и переживаете, то не стесняйтесь задавать врачам нашего центра в Санкт-Петербурге вопросы о том, зачем кольпоскопия при беременности, безопасно ли это для ребенка и т.д.

Первичный осмотр

На первичной консультации доктор проводит простой осмотр пациентки и собирает необходимую информацию, задавая вопросы о состоянии здоровья, жалобах, истории болезни (если таковая была), симптомах и т.д.

На первичном приеме вы также можете задать любые волнующие вопросы: зачем делают кольпоскопию, какой врач будет проводить процедуру, какой должна быть подготовка, есть ли противопоказания, каковы показания к обследованию и т.д.

Диагностика

Если осмотр и анализ полученной информации не дает возможности поставить точный диагноз, то доктор дает назначение на обследование. Также направление на кольпоскопию шейки матки доктор дает, если предыдущая расшифровка показала плохие результаты. Если вы ранее уже проходили данное обследование, то об этом нужно сказать врачу и желательно принести его результаты.

Кроме колькоскопии могут быть назначены: мазки, УЗИ и дополнительные обследования.

Повторный прием

При повторном визите проводится непосредственно обследование и, при необходимости, коррекция плана диагностики и лечения, если уже известны результаты других анализов.

Контрольный прием

В зависимости от каждого индивидуального случая, доктор может назначить дополнительное посещение уже после окончания курса лечения, чтобы снова провести процедуру кольпоскопии на наличие рецидивов и для оценки состояния здоровья пациентки.

Где можно сделать кольпоскопию шейки матки в СПб?

Для прохождения процедуры приглашаем к нам, в медицинский центр "Энерго". У нас трудятся высокопрофессиональные врачи-диагносты, имеется современное оборудование и принят индивидуальный подход к лечению и наблюдению каждого пациента. В дополнение к этому у нас одни из самых доступных цен на кольпоскопию шейки матки и другие виды диагностики и лечения в СПб.

Расшифровка кольпоскопии шейки матки показывает, что у вас все в порядке и беспокоиться не о чем, или все-таки имеются проблемы по части гинекологии. Сроки результатов анализа индивидуальны, в зависимости от конкретной ситуации.

Кольпоскопия при месячных, перед или после

Широкое внедрение в повседневную врачебную практику эндоскопических методов исследования позволило гинекологам выйти на новый уровень выявления и диагностики различной патологии у женщин. Однако при проведении подобных инструментальных осмотров следует учитывать особенности женской физиологии, например, не рекомендуется кольпоскопия при месячных.

Перед началом любой врачебной манипуляции специалисты  должны объяснить пациентке  все тонкости и побочные эффекты предлагаемого ей метода исследования. Что же должны знать молодые дамы о кольпоскопии?

Читайте в этой статье

Основные показания к инструментальному осмотру

Гинекологи утверждают, что проведение данного исследования показано любой женщине даже при отсутствии жалоб на какую-либо патологию со стороны половой сферы.

Этот способ диагностики позволяет своевременно выявлять и фиксировать ранние стадии рака шейки матки, дифференцировать группу пациенток с доброкачественными процессами в этой области, провести современное и своевременное лечение различных заболеваний шейки матки.

Выделяют следующие основные показания для использования этого вида эндоскопии:

• Если при визуальном осмотре шейки матки врачи обнаружили изменения строения слизистой.
• Данный метод диагностики показан при наличии в цитологических мазках из полости влагалища подозрительных клеток или других патологических проявлений со стороны тканей.
• Кольпоскопия перед месячными обычно проводится в том случае, если женщину готовят для плановой операции на матке или яичниках.

Поскольку эндоскопические методы исследования дают специалистам возможность получить более широкую картину заболевания, процент подобных манипуляций в последнее время неуклонно растет.

Задачи, которые позволяет решить способ

Специалисты выделяют три основные цели при применении кольпоскопии у женщин. Сюда входят:

• Точечное взятие мазков биопсии с шейки матки и влагалища, что улучшает качество диагностики возможных заболеваний.
• Проведение дифференциального обследования доброкачественных и злокачественных образований в области женских половых органов. От этого в большой мере зависит тактика лечения и предполагаемый прогноз.
• Общая оценка состояния эпителиального слоя влагалища и шейки матки, локализация очага патологического процесса.

При решении подобных задач врачи применяют два основных типа исследований. Чаще всего специалисты останавливаются на проведении простой кольпоскопии. Этот метод в 70% случаев позволяет точно оценить участок и степень выраженности заболевания у женщины.

Данный метод исследования хорошо себя зарекомендовал, когда экстренность ситуации ставит перед гинекологом стоит вопрос, можно делать кольпоскопию при месячных или нет. При неотложных случаях данное простое исследование может помочь определиться с общей картиной заболевания у пациентки.

В более серьезной ситуации гинекологи используют методику расширенной кольпоскопии. При проведении такой манипуляции для уточнения диагноза рекомендовано использовать специальные красители и специфические цветные фильтры. Наиболее часто врачи останавливаются на растворе уксусной кислоты или люголя слабой концентрации.

Подготовка к манипуляции и тонкости процесса исследования

Сама по себе кольпоскопия представляет собой достаточно простую и безболезненную процедуру. Особых тонкостей подготовки к ней не существует.

Единственной рекомендацией со стороны врачей может стать использование женщиной за 3 — 4 дня перед исследованием влагалищных свечей на основе “Бетадина”. Оно позволяет пациентке более тщательно подготовить слизистую влагалища к предстоящему осмотру. Поэтому, когда женщины задает гинекологу вопрос, делают ли кольпоскопию при месячных, врач должен объяснить возможность искажения общей картины во влагалище и шейке матки при проведении исследования в этот период.

Сам процесс занимает не больше 15 — 20 минут. В полость влагалища вводятся зеркала для улучшения обзора. Слизистую очищают специальными тампонами и берут мазки с поверхности влагалища и шейки матки. Цитологическое исследование полученного материала является обязательным.

В дальнейшем проводят осмотр шейки матки и стенок влагалища при помощи кольпоскопа. Изучают поверхность обычно по часовой стрелке, чтобы избежать пропусков в осмотре тканей. При необходимости проблемные участки окрашивают растворами люголя и уксусной кислоты.

Дополнительные возможности процедуры

Помимо установки точного диагноза, при помощи эндоскопический аппаратуры можно проводить и лечение выявленных патологических участков. Эти процедуры обычно направлены на снятие воспаления, стимуляцию восстановления эпителиального слоя, удаления патологических участков тканей шейки матки и влагалища.

Дополнительные методики, которые существуют в современных гинекологических клиниках:

• В первую очередь это лазерная коагуляция. При помощи специальной насадки производится облучение подозрительного участка и стимулируется рост здоровых клеток.
• Если на шейку воздействуют при помощи низких температур, то обычно говорят об использовании криохирургического метода. В его основе лежит удаление участков пораженной ткани при помощи жидкого азота.
• Одним из самых эффективных методов лечения такой патологии является диатермоконизация. В этом случае проводится конусовидное иссечение пораженного участка в пределах здоровых тканей. Эффективность этого эндоскопического лечения обычно достигает 95%. К недостаткам данного способа можно отнести то, что после кольпоскопии задержка месячных наблюдается у 10 — 15% женщин.

Существуют и другие лечебные методики для такого контингента больных. В основе всех этих способов лежит широкое применение кольпоскопа.

Смотрите на видео о процедуре:

Зависимость качества осмотра и лечения от менструального цикла

Как и любой способ диагностики, основанный на субъективных факторах, результат использования эндоскопической аппаратуры для осмотра больных может зависеть от физиологических особенностей организма.

Что рекомендуют специалисты

Достаточно важным фактором качества исследований многие специалисты считают то, на какой день месячных делают кольпоскопию.

Большинство врачей в этой области придерживаются мнения, что оптимальным периодом для такого исследования можно считать первую половину цикла. Наиболее достоверные результаты обычно получают на 3 — 5 день после последней менструации, особенно если женщина провела специальную подготовку слизистой влагалища при помощи свечей с “Бетадином”.

Однако достаточно часто встречаются ситуации, когда в силу различных причин подобное исследование в этот период времени осуществить не удалось. И все же нередко приходится решать проблему, можно ли делать кольпоскопию перед месячными.

В большинстве гинекологических клиник не видят в подобном исследовании большого смысла. Все дело в том, что перед месячными канал шейки матки обычно плотно забит большим количеством слизи. Это чисто физиологическое состояние, но оно способно значительно исказить общую картину состояния внутренних половых органов.

Противопоказания для проведения эндоскопического исследования

Кольпоскопия относиться к числу наиболее безопасных и безболезненных методов инструментального осмотра женщин. Все возможные ограничения связаны исключительно с менструальным циклом пациентки. Для получения достоверных результатов подобное исследование предпочитают не назначать:

• В период созревания яйцеклетки. Цервикальный канал шейки матки в это время полностью перекрыт большим количеством слизи, что может исказить общую картину. Под воздействием половых гормонов плотность и вязкость слизи во время овуляции значительно увеличивается, что делает проведение кольпоскопии абсолютно бессмысленным занятием.
• Не рекомендуется проводить подобное инструментальное исследование и в разгар менструального кровотечения. Помимо того, что наличие крови во влагалище значительно уменьшит вероятность получения адекватного результата, возможные механические повреждения стенки влагалища при манипуляции могут спровоцировать воспаление.
• Кроме того, любой воспалительный процесс в области внутренних половых органов сам по себе является противопоказанием к подобному исследованию. Спровоцированная слизистая всегда более восприимчива к микробам и бактериям.

Для проведения эндоскопического исследования обычно медики рекомендуют выждать 2 — 3 недели после окончания лечения воспалительных процессов внутренних половых органов женщины.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ малого таза при месячных. Из нее вы узнаете об оптимальном времени для прохождения процедуры, показаниях для проведения ультразвукового исследования, а также причинах, когда УЗИ отложить нельзя.

Общие правила для успешного проведения обследования

Кольпоскопия после месячными — идеальное решение. До них или в момент овуляции не только не рекомендуется специалистами, а даже запрещается. В клинической практике не встречаются заболевания, которые бы требовали проведения данного исследования во время критических дней у женщины.

Большинство специалистов рекомендует для исследования шейки матки и влагалища использовать с 3 по 7 день менструального цикла пациентки. Однако учитывая большую индивидуальность длительности цикла у каждой женщины, решение о дате проведения кольпоскопии принимается в каждом отдельном случае после осмотра и беседы гинеколога с дамой.

Не рекомендуется проведение спринцеваний или ванночек перед процедурой. Любые виды химического или физического воздействия на слизистую влагалища могут изменить общую картину. Пациенткам разрешается применять перед исследованием только свечи с “Бетадином”.

Кольпоскопия относится к современным методикам диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы. Скрупулезное выполнение всех инструкций врача даст возможность женщине получить квалифицированную помощь специалистов в  полном объеме.

Похожие статьи

Когда делать кольпоскопию: влияние процедуры на цикл

Следует отметить, что на точность результатов исследования влияет не только опыт врача, который проводит исследование, но еще и правильность подготовки пациентки к процессу. Делают кольпоскопию при помощи специального прибора, который напоминаем микроскоп. По сути данный прибор и является микроскопом, только дополнительно оснащенный осветительной системой и видоизмененной конструкцией. Женщине необходимо расположиться на гинекологическом кресле, после чего врач расширяет полость влагалища при помощи обычных зеркал. После этого включается аппарат, который освещает полость влагалища и позволяет провести визуальный осмотр. В зависимости от исследуемой полости врач осуществляет смену окуляров, что позволяет сфокусировать качество картинки.

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под специальным микроскопом. Кольпоскоп – специально приспособленный бинокулярный микроскоп с подсветкой. Он помогает рассмотреть поверхность слизистой влагалища, шейки матки, вульвы под большим увеличением. Кольпоскоп был изобретен специально для диагностики предраковых состояний и рака шейки матки. В современных условиях эта процедура позволяет диагностировать доброкачественные, предраковые и опухолевые процессы.
Во время кольпоскопии можно провести биопсию и сделать фотоснимки пораженных участков. Компьютеризация процесса и архивация данных в современных аппаратах позволяют улучшить качество проводимой диагностики. Однако основная роль в проведении процедуры и интерпретации данных принадлежит врачу. От его опыта и квалификации во многом зависят результаты исследования.

Кольпоскоп увеличивает изображение в 6-40 раз. Малое увеличение помогает первично сориентироваться, определить наличие патологических очагов, оценить их форму, цвет, поверхность и расположение. Подозрительные участки врач рассматривает под большим увеличением. Для улучшения визуализации сети сосудов применяется зеленый фильтр. Использование цветного фильтра особенно хорошо помогает в диагностике инвазивного рака шейки матки.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Виды кольпоскопии:

• простая
• расширенная

Простая позволяет визуально оценить поверхность шейки, ее форму и величину, рассмотреть область цервикального канала, определить границу плоского и высокого цилиндрического эпителия.
Техника проведения простой и расширенной кольпоскопии различается тем, что во время расширенной проводят дополнительную обработку шейки раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Эти способы помогают отличить нормальные сосуды от патологически измененных, а также ограничивают очаги пораженного эпителия. Впоследствии это облегчает выбор участка для биопсии.

Когда лучше делать кольпоскопию: до или после

Несмотря на сравнительную новизну метода, разработаны предельно четкие рекомендации, в какие дни цикла лучше делать кольпоскопию. Они созданы с учетом физиологических особенностей у женщин фертильного возраста с уже установившимся менструальным циклом.

Важно! Так как дни цикла у каждой пациентки разнятся, оптимальный период для процедуры подбирается индивидуально.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Согласно этим рекомендациям проводится кольпоскопия в любой день цикла, кроме дней, когда идет менструация, то есть регулярное маточное кровотечение. Гинекологи назначают исследование на периоды, когда в устье цервикального канала, на наружной части шейки матки наблюдается минимальное количество слизи, а ее консистенция позволяет убрать мешающие осмотру выделения без травмирования слизистых оболочек.

После месячных

В течение нескольких дней после месячных клетки слизистой оболочки шейки матки пока не обновлены, поэтому период считается оптимальным для проведения процедуры. Примерно на 5 день цикла кровотечение прекращается, слизь выделяется в небольшом количестве. Это позволяет провести расширенную диагностику правильно.

При расчете сроков, когда можно делать кольпоскопию, гинекологи выбирают период с 3 по 7 день цикла. У большинства пациенток в этот период уже завершаются месячные. В случае, если кровотечение длится дольше, исследование назначается на 7-10 день цикла. В обоих случаях кольпоскопия шейки матки даст максимально полную информацию о состоянии здоровья.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

До месячных

Начиная с овуляторного периода (примерно середина менструального цикла) шейка матки покрыта плотным слоем слизи. Она хоть и позволяет делать кольпоскопию перед месячными, но несколько затрудняет обзор. Кроме того, во время овуляции цервикальный канал активнее снабжается кровью, что может повлиять на сосудистый рисунок, изменить реакцию тканей, если делают кольпоскопию в расширенном варианте.

Полезно знать! Когда проводится кольпоскопия перед месячными, высока вероятность гипердиагностики — постановки ложноположительного диагноза.

Еще одна причина, по которой гинекологи не проводят исследование незадолго до месячных, — большая чувствительность слизистых оболочек шейки матки к травмированию. Срок восстановления после проведенной в такие дни процедуры заметно удлиняется.

Можно ли делать при месячных

Гинекологи не рекомендуют делать кольпоскопию во время месячных. Информативность исследования становится практически нулевой из-за кровянистых выделений. Кроме того, в любой день месячных наблюдается отторжение верхнего слоя эпителиальных клеток. Такая особенность мешает при осмотре даже в последний день менструации, а при использовании реагентов при расширенном исследовании она может исказить результат. Кольпоскопия при месячных не проводится даже при наличии неотложных показаний к ее проведению.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Влияние процедуры на цикл

Около 10% пациенток, которым назначается этот метод диагностики, сталкиваются с проблемой нарушения менструального цикла. Такое явление женщины склонны связывать с проведенным осмотром, однако врачи исключают прямое влияние процедуры на месячные. Независимо от того, в какой день цикла делали кольпоскопию, манипуляции не затрагивают отвечающих за периодичность месячных органы — яичники и эндометрий матки.

Изменения цикличности кровотечений объясняются тем, что задержка месячных после кольпоскопии может быть обусловлена наступившей беременностью, которая на момент исследования не определялась. Наиболее часто такое происходит, когда делается кольпоскопия во время овуляции или незадолго до нее. Еще одна причина, по которой может задержаться цикл — пережитый стресс. Многие женщины не знают, что представляет собой исследование, или боятся боли, из-за чего на фоне волнения изменяется гормональный фон.

Появление месячных на второй день после диагностики невозможно, особенно если ее проводят в первые дни цикла. Появление мажущих или обильных кровотечений может свидетельствовать об осложнении после взятия биопсии. Если женщина не обращается за помощью, со временем кровотечение останавливается самостоятельно. Обычно это происходит на 3-5 день, то есть выделение крови совпадает по срокам с длительностью обычных месячных. Именно поэтому некоторые женщины склонны думать, что диагностика спровоцировала повторную менструацию.

Важно понимать, что исследование не способно изменить гормональный фон и повлиять на длительность и периодичность месячных. Однако менструальный цикл напрямую влияет на результативность диагностики. Это необходимо учитывать при планировании обследования и выборе даты осмотра.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Последствия процедуры

После кольпоскопического исследования на протяжении некоторого времени женщину могут беспокоить небольшие боли тянущего характера и незначительные кровяные выделения. Особенно это актуально для расширенной кольпоскопии. Для того чтобы предупредить развитие осложнений, в течение 10 дней следует придерживаться следующих рекомендаций:

• не ходить в сауну и баню, не мыться в ванной, разрешается только принимать душ;
• не пользоваться тампонами, разрешается только использование гигиенических прокладок;
• избегать любого приема лекарственных препаратов, которые способны спровоцировать кровотечения.

Когда следует проводить кольпоскопическое обследование, зависит от каждого конкретного случая, поскольку это является индивидуальным случаем с конкретной целью диагностики.
ИСТОЧНИКИ:
https://tvoyginekolog.online/diagnostika/kolposkopiya-shejki-matki-kogda-luchshe-delat.html
https://diagnozpro.ru/skopiya/colposcopy/na-kakoj-den-tsikla-delat
https://apkhleb.ru/endoskopiya/kogda-luchshe-delat-kolposkopiyu

возможно ли сделать, на каких условиях?

Будущая мама ждет малыша на свету, беспокоится о его здоровье. Поэтому любое исследование, назначенное в этот период, вызывает беспокойство. У пациенток, которым была назначена кольпоскопия шейки матки при беременности, возникает много вопросов, связанных с безопасностью этого исследования для малыша.

Показания к проведению кольпоскопии у беременных не отличаются от показаний к непосредственному обследованию женщин, не вынашивающих ребенка:

Виды исследований:

• Кольпоскопия простая.
• Расширенный. Во время процедуры делается несколько анализов, необходимых для полноценной оценки состояния слизистой оболочки шейки матки:
  • Всегда используйте для анализа 3% уксусную кислоту. Она сужает те сосуды, которые не менялись.
  • Проба Шиллера - это применение йода Люголя. Йод, входящий в состав этого раствора, указывает на присутствие гликогена в эпителиальных клетках.
  • Для выявления такого маркера рака, как ЛДГ (лактатдегидрогеназа), применяется трихлоранизол.
  • Сосудистый образец с применением адреналина.

Кольпоскопия позволяет идентифицировать поражение, оценить состояние слизистой оболочки для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей, произвести биопсию подозрительной области. Именно поэтому беременным назначают обследования.

Что касается повышения шансов на зачатие ребенка, то на это опрос не влияет. Беременность после кольпоскопии наступает, если во время процедуры была устранена причина бесплодия.

Кольпоскопия у беременных

Для проверки правильности подготовки. Это для устранения воздействия на слизистую влагалища. Для этого требуется тазовый отдых, а для ухода за интимной зоной нельзя использовать заглушки и синтетические средства.

Продолжительность исследования около 20 минут. Проводится как обычный осмотр в гинекологическом кресле. Гинеколог с помощью аппарата проводит манипуляции, при необходимости проводя перечисленные выше пробы.При проведении теста на уксус пациент может почувствовать легкое жжение.

На этом этапе вы можете решить, какая кольпоскопия при беременности не несет никаких негативных ощущений. Если вы провели биопсию, врач применит местное обезболивающее, чтобы избавить пациента от боли.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да, но его назначают только тем женщинам, у которых есть гинекологические заболевания, требующие постоянного наблюдения. Например, эрозия шейки матки.Заболевание может прогрессировать в связи с изменением гормонального фона у беременной.

Делают кольпоскопию беременной даже для лечения эрозии. Некоторые виды заболеваний наиболее успешно поддаются лечению в период вынашивания ребенка, так как это способствует изменению гормонального баланса.

Особенности проведения кольпоскопии на разных сроках беременности

В какое время процедура безопасна? Чаще всего кольпоскопическое исследование у женщин в положении проводится до 12 недель беременности.Иногда его назначают, даже сразу после постановки пациента на учет в женской консультации. В более поздние сроки кольпоскопия во время беременности необходима, если результаты предыдущих исследований вызывают опасения.

Обследование безопасно для здоровья малыша и будущей мамы!

Кольпоскопия при беременности в первом триместре мало отличается от того, как я провожу процедуру женщинам, которые не в положении. Каких-либо сложностей на ранних сроках беременности обычно не возникает.

На последних этапах необходимо принять немного иное положение, нежели то, которое обычно принимает женщина в гинекологическом кресле. Правую ногу нужно будет растянуть, чтобы предотвратить снижение давления.

С увеличением срока беременности увеличивается количество сосудов шейки матки. Поэтому даже незначительные травмы могут привести к кровотечению. Это не повод для беспокойства. Работать с такой серьезной машиной разрешили обученные профессионалы. Они способны справиться с любыми ситуациями, возникающими во время исследования.

Возможные осложнения

Надо сказать, что кольпоскопия не влияет на здоровье и статус ни матери, ни плода. Это исследование считается безопасным, поэтому его можно проводить на ранних сроках беременности.

Строго говоря, такую ​​процедуру нужно делать женщинам до беременности. Дело в том, что некоторые гинекологические заболевания изменяют гормональный фон и могут привести к выкидышу или невозможности зачать ребенка. Другая группа заболеваний влияет на его течение при беременности, поскольку в крови резко повышается количество эстрогенов и прогестерона.Если ту же процедуру не удалось пройти до зачатия, то не переживайте. В редких случаях может возникнуть кровотечение, которое врач немедленно останавливает. После биопсии также были небольшие выделения, свидетельствующие о нормальной реакции организма.

Процедура безопасна для будущих мам. Как уже было сказано, в нем работают хорошо образованные специалисты, прошедшие специальную подготовку и умеющие справляться с разными ситуациями.

Безопасность - главное правило в медицине, особенно в акушерстве и гинекологии!

В заключение нужно сказать, что исследования подтверждают безопасность кольпоскопии.Этому уделяется внимание, поскольку сохранение здоровья будущей мамы и малыша крайне важно. От обследования отказаться нельзя, так как оно позволяет диагностировать, а главное вылечить различные гинекологические заболевания, в том числе и онкологические. Благодаря возможностям кольпоскопии терапию можно проводить здесь и сейчас, не откладывая на потом. Женщинам нужно понимать, что отказ от исследования может повлечь за собой серьезные последствия.

Кольпоскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое кольпоскопия?

Ваш лечащий врач использует кольпоскопию для осмотра входа в матку, называемого шейкой матки, и влагалища. Он использует инструмент с увеличительной линзой и светом, называемый кольпоскопом. Увеличивает изображение во много раз. Врач более четко видит ткани шейки матки и стенок влагалища. В некоторых случаях ваш врач возьмет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Это называется биопсией шейки матки.

• шейка матки. Нижняя узкая часть матки, расположенная между мочевым пузырем и прямой кишкой, образуя канал, который открывается во влагалище и ведет наружу к телу.
• Вагина. Это канал, по которому жидкость выходит из организма во время менструации. Влагалище соединяет шейку матки и вульву (наружные гениталии).

Зачем нужна кольпоскопия?

Ваш врач может сделать кольпоскопию, если он или она обнаружит проблемы или аномальные клетки во время гинекологического осмотра или мазка Папаниколау.С помощью кольпоскопа врач может увидеть определенные изменения в тканях шейки матки и влагалища. К ним относятся аномальные кровеносные сосуды, структура ткани, цвет и узор. Ваш врач может называть клетки, которые выглядят ненормально, но еще не являются злокачественными, «предраковыми». Эти аномальные клетки могут быть первыми признаками рака, который развивается спустя годы.

Если ваш врач обнаружит патологические ткани во время кольпоскопии, он или она может взять небольшой образец ткани для дальнейшего исследования. Врач также может взять образцы тканей шейки матки.

Ваш врач может использовать кольпоскопию для диагностики и оказания помощи в лечении:

• Кровотечение
• Полипы (доброкачественные новообразования)
• Остроконечные кондиломы, которые могут указывать на инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ), фактор риска развития рака шейки матки
• Воздействие диэтилстильбестрола (DES) на женщин, матери которых принимали DES во время беременности, поскольку воздействие DES повышает риск рака репродуктивной системы

У вашего лечащего врача могут быть другие причины рекомендовать кольпоскопию.

Каковы риски кольпоскопии?

Возможные осложнения биопсии могут включать:

Если у вас аллергия на лекарства, йод или латекс или вы чувствительны к ним, сообщите об этом своему врачу.

Если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, сообщите об этом своему врачу.

Если возможно, запланируйте кольпоскопию примерно через неделю после менструации.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут помешать проведению кольпоскопии. Эти факторы включают:

• Имея месячные
• Острые воспалительные заболевания органов малого таза
• Острое воспаление шейки матки

Как подготовиться к кольпоскопии?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
• Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
• Как правило, вам не нужны никакие приготовления, такие как голодание или седативные препараты. Если у вас биопсия под регионарной или общей анестезией, вам может потребоваться голодание в течение определенного количества часов до процедуры, обычно после полуночи.
• Если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к каким-либо лекарствам, латексу, клейкой ленте, йоду или анестезии или у вас аллергия на них.
• Сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и растительных добавках, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вам могут потребовать прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Не используйте тампоны, вагинальные кремы или лекарства, спринцевание и не занимайтесь сексом в течение 24 часов до теста.
• Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принять обезболивающее за 30 минут до процедуры, или он или она даст вам успокаивающее средство перед началом анестезии.Если будет назначено успокоительное, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
• Вы можете взять с собой гигиеническую прокладку, чтобы носить ее домой после процедуры.
• В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может запросить другие препараты.

Что происходит во время кольпоскопии?

Вам могут сделать кольпоскопию в офисе врача или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно кольпоскопия выполняется следующим образом:

1. Вам нужно будет раздеться полностью или ниже пояса и надеть медицинский халат.
2. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
3. Вы будете лежать на столе для осмотра, опираясь на ступни и ноги, как при осмотре органов малого таза.
4. Ваш лечащий врач вставит во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и обнажить шейку матки.
5. Он или она поместит кольпоскоп, который похож на микроскоп с лампочкой на конце, у входа во влагалище. Кольпоскоп не входит во влагалище.
6. Ваш лечащий врач проверит через кольпоскоп на предмет проблем шейки матки или влагалища.
7. Ваш врач может очистить и пропитать шейку матки раствором уксуса, также называемым раствором уксусной кислоты. Этот раствор помогает сделать патологические ткани белыми и более заметными. Вы можете почувствовать легкое жжение. Для покрытия шейки матки можно использовать раствор йода, что называется тестом Шиллера.
8. Ваш лечащий врач может взять небольшой образец ткани, называемый биопсией.Когда это будет сделано, область онемеет, но вы можете почувствовать легкое ущемление или спазм при удалении ткани.
9. Ваш врач может взять образец клеток из цервикального канала. Это также может вызвать спазмы.
10. Ваш врач может использовать пастообразное лекарство для местного применения или повязку под давлением для лечения кровотечения из места биопсии.
11. Ткань будет отправлена ​​в лабораторию для тестирования.

Что происходит после кольпоскопии?

После процедуры кольпоскопии вы можете отдохнуть несколько минут перед тем, как отправиться домой.

Если у вас есть кольпоскопия с биопсией, процесс выздоровления будет другим. Это будет зависеть от типа сделанной биопсии и типа используемой анестезии (если таковая имеется).

Если у вас есть регионарная или общая анестезия, вас направят в палату восстановления для наблюдения. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас отвезут в палату или выпишут домой. Если вы проходите эту процедуру в амбулаторных условиях, запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

При кровотечении можно надеть прокладку. Если вам сделали биопсию, это нормально, если в течение нескольких дней наблюдаются легкие спазмы, кровянистые выделения и выделения темного или черного цвета. Темные выделения - это лекарство, нанесенное на шейку матки для остановки кровотечения.

Если вам делали биопсию, не принимайте душ, не используйте тампоны и не занимайтесь сексом в течение одной недели после процедуры или до тех пор, пока ваш лечащий врач посоветует.

У вас могут быть и другие ограничения вашей активности, в том числе отсутствие физических нагрузок или поднятие тяжестей.

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш лечащий врач не укажет вам иное.

Примите обезболивающее при спазмах или болезненных ощущениях в соответствии с указаниями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда следует вернуться для дальнейшего лечения или ухода. Как правило, женщинам, которым была сделана биопсия шейки матки, нужно чаще проводить мазок Папаниколау.

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Кровотечение
• Дренажные выделения из влагалища с неприятным запахом
• Лихорадка и / или озноб
• Сильная тазовая (нижняя часть живота) боль

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Каких результатов ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Куда обращаться после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Кольпоскопия - Тесты и лечение

Вам может потребоваться лечение, если результаты вашей кольпоскопии показывают, что в шейке матки присутствуют аномальные клетки.

Аномальные клетки будут удалены, что обычно включает удаление области шейки матки размером с кончик пальца.

Тип лечения зависит от количества аномальных клеток в шейке матки и степени выраженности аномалий.

Цель состоит в том, чтобы удалить аномальные клетки при минимальном повреждении здоровых тканей.Успешность лечения составляет около 90%.

Сроки обращения

Часто можно пройти лечение одновременно с кольпоскопией.

Некоторые более интенсивные процедуры нельзя проводить в один день с кольпоскопией. Ваш кольпоскопист может обсудить с вами варианты лечения и то, что включает каждый тип лечения.

Некоторые доступные методы лечения обсуждаются ниже.

Иссечение большой петли зоны трансформации

В Великобритании иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ) является наиболее распространенным методом лечения аномальных клеток шейки матки.LLETZ также известен как петлевая диатермия, петлевой конус, петлевая биопсия или иссечение петли.

«Зона трансформации» - это соединение между кожей на поверхности шейки матки и нежной тканью, выстилающей родовой канал у его входа. Это область, где возникает большинство аномалий, и именно там ВПЧ вызывает изменения в клетках.

LLETZ может быть проведен одновременно с кольпоскопией и включает удаление участка шейки матки, где находятся аномальные клетки. Это делается с помощью петли из тонкой проволоки, нагреваемой электрическим током.

LLETZ занимает 5-10 минут и обычно проводится амбулаторно, что означает, что вам не нужно оставаться в больнице на ночь. В шейку матки обычно вводят местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок. Однако вы можете испытывать легкую боль, похожую на боль при месячных.

Если необходимо обработать большую часть шейки матки, процедура займет больше времени и вам может потребоваться общий наркоз.

Вам нужно будет взять с собой гигиеническую прокладку, так как вы будете кровоточить после приема LLETZ.В течение нескольких недель после процедуры у вас может быть легкое кровотечение.

После LLETZ вам следует избегать:

• использование тампонов в течение 4 недель (вместо гигиенических прокладок)
• занимается сексом 4 недели
• упражнения, включая плавание, в течение не менее 2 недель или пока еще есть кровотечение или выделения

Все это увеличивает риск развития инфекции после процедуры.

Есть некоторые свидетельства того, что женщины, прошедшие процедуру LLETZ, имеют повышенный риск преждевременных родов при будущих беременностях.Однако в большинстве случаев польза от лечения значительно перевешивает этот небольшой риск. При необходимости ваш врач может проконсультировать вас по этому поводу.

Конусная биопсия

Невозможно проводить биопсию конуса одновременно с кольпоскопией. Биопсия конуса - это небольшая операция, которая может потребовать пребывания в больнице на ночь. Он проводится не так часто, как LLETZ, и, как правило, используется только в том случае, если необходимо удалить большой участок ткани.

Биопсия конуса выполняется под общим наркозом.Конусообразный кусок ткани удаляется с шейки матки с помощью скальпеля. Затем ткань будет отправлена ​​в лабораторию для более тщательного изучения.

После биопсии конуса во влагалище может быть помещена повязка (тампон), чтобы остановить кровотечение.

Кровотечение в течение 4 недель после биопсии конуса - это нормально. У вас также может быть некоторая боль, похожая на менструальную, хотя дискомфорт должен длиться всего пару часов.

После лечения

После биопсии конуса вам, вероятно, посоветуют избегать:

• использование тампонов в течение 4 недель (вместо гигиенических прокладок)
• занимается сексом 4 недели
• упражнения, включая плавание, в течение не менее 2 недель или пока еще есть кровотечение или выделения

Ваш терапевт или сотрудники клиники смогут ответить на любые вопросы или обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу кольпоскопии или лечения.

Прочие виды лечения

Аномальные клетки также можно лечить несколькими другими способами. Ваш врач может посоветовать вам процедуры, описанные ниже:

• Криотерапия - когда аномальные клетки замораживаются и уничтожаются.
• Лазерное лечение - лазер используется для определения и уничтожения аномальных клеток шейки матки.
• Холодная коагуляция - к шейке матки прикладывают источник тепла, чтобы сжечь аномальные клетки.
• Полная гистерэктомия (хирургическое удаление матки) - это будет рассматриваться только в том случае, если аномальные клетки на шейке матки были обнаружены более одного раза или если они сильно отклонены от нормы.

Скрининг шейки матки и тестирование на ВПЧ после лечения аномальных клеток

Через 6 месяцев после лечения аномальных клеток шейки матки вам следует пройти скрининг-тест шейки матки.

Тест будет проводиться для проверки наличия аномальных клеток и вируса папилломы человека (ВПЧ). Если обнаружены незначительные аномальные клетки, но вируса больше нет, весьма вероятно, что шейка матки исчезла с болезнью.

Если ВПЧ не обнаружен, вам не нужно будет проходить обследование еще 3 года.Однако при обнаружении ВПЧ или повторного выявления более значительных клеточных изменений (умеренных или тяжелых) вас следует направить на повторную кольпоскопию.

Риски удаления аномальных клеток шейки матки

Удаление аномальных клеток шейки матки - эффективный способ предотвращения рака шейки матки. Однако с лечением связаны некоторые риски.

После удаления клеток существует риск развития инфекции. Обратитесь к терапевту, если у вас есть:

• сильное или постоянное кровотечение
• Вонючие выделения из влагалища
• Упорная боль в животе

Также немного выше риск преждевременного рождения ребенка, если вы забеременеете после удаления клеток из шейки матки.

Не всем женщинам с аномальными клетками шейки матки требуется лечение для их удаления. Однако всем женщинам с серьезными клеточными аномалиями будет предложено лечение по их удалению.

Не все серьезные клеточные изменения перерастут в рак, но невозможно сказать, какие из них будут, а какие нет. Вам все равно посоветуют удалить аномальные клетки на всякий случай.

: что нужно знать

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И сообщил.

Получите круглосуточную помощь через видеочат, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе или в приложении.

Если вам сказали, что вам нужна кольпоскопия, скорее всего, это связано с ненормальным результатом мазка Папаниколау.Пап-тест - это инструмент скрининга, который сообщает вашему врачу, есть ли какие-либо изменения клеток шейки матки. Кольпоскопия - это более тщательная диагностическая процедура, которая позволяет вашему врачу исследовать шейку матки на предмет каких-либо аномальных клеток или кровеносных сосудов с помощью микроскопа, известного как кольпоскоп.

Не паникуйте: аномальные Пап-тесты очень распространены - фактически, 5 процентов Пап-тестов показывают наличие аномальных клеток. Большинство людей, получивших кольпоскопию, имеют нормальный результат и проводят еще несколько мазков Папаниколау, чтобы убедиться, что их иммунная система самостоятельно очищает эти клетки.Лишь у небольшого процента этих людей когда-либо разовьется рак шейки матки - в 2012 году, по данным CDC, в США было всего 12 000 случаев рака шейки матки, и большинство из этих людей не имели доступа к регулярным скрининговым тестам.

Почему мой врач рекомендовал кольпоскопию?

Есть несколько результатов Пап-теста, которые побуждают к кольпоскопии:

• Два подряд Пап-теста показывают штамм ВПЧ (вируса папилломы человека) высокого риска. Кольпоскопия гарантирует, что в результате мазка Папаниколау не пропущены аномальные клетки, вызываемые ВПЧ.
• Аномальные клетки шейки матки (мазок Папаниколау) с штаммом ВПЧ высокого риска. Ваш врач внимательно изучит эти клетки, чтобы точно определить, где они находятся и насколько изменились с момента вашего последнего обследования.
• Пап-тест, который показывает «полноценные» изменения. Ваш врач порекомендует кольпоскопию, если ваш результат Папаниколау показывает клетки, которые могут иметь более значительные изменения.
• Аномальные клетки шейки матки или ВПЧ после предыдущей кольпоскопии. Ваш врач сравнит клетки с предыдущей кольпоскопией и убедится, что они не стали более аномальными.

Кольпоскопия - неотложная процедура?

Нет. Однако кольпоскопию следует пройти в течение трех месяцев после получения отклонений от нормы по мазку Папаниколау.

Зачем мне повторять кольпоскопию, если первая прошла нормально?

Пап-тест - это просто скрининговый инструмент, а кольпоскопия - это диагностическая процедура.Поэтому, если при повторном мазке Папаниколау ваши клетки все еще слегка ненормальны или у вас все еще есть клетки ВПЧ высокого риска, вам может потребоваться повторить кольпсокопию, чтобы обнаружить какие-либо изменения в клетках шейки матки и подтвердить, что у вас нет раковых клеток.

Что такое кольпоскоп?

Кольпоскоп - это, по сути, большой микроскоп. Он никоим образом не входит во влагалище и не касается вашего тела.Он просто увеличивает вашу шейку матки, чтобы ваш врач мог наблюдать любые изменения.

Чего мне ожидать во время процедуры кольпоскопии?

Процедура очень быстрая - от 10 до 15 минут (хотя вам следует выделить час на прием). Ваш врач даст вам возможность задать любые вопросы, и перед началом кольпоскопии он или она проведет быстрый тест на беременность.

При проведении процедуры вы будете в том же положении, что и при проведении мазка Папаниколау. Ваш врач будет использовать зеркало, чтобы обнажить шейку матки и наблюдать за клетками шейки матки через кольпоскоп. Он или она может использовать такие жидкости, как физиологический раствор, раствор уксуса или йод, чтобы сделать более заметными аномальные клетки и кровеносные сосуды. Ваш врач может решить взять небольшую биопсию размером с веснушку или соскоб клеток, чтобы отправить патологу для анализа. Некоторые люди чувствуют спазмы, похожие на менструальные, при взятии пробы.

Нужно ли мне что-либо делать для подготовки к кольпоскопии?

• Приходите на прием с полным мочевым пузырем, чтобы врач мог провести тест на беременность. Если вы беременны, заранее сообщите об этом своему врачу.
• Не вводите ничего во влагалище в течение как минимум 48 часов до процедуры, включая тампоны, спринцевания, кремы и другие продукты, и избегайте вагинального полового акта.Если вы используете НоваРинг, вы можете держать его на месте до процедуры.
• Чтобы предотвратить дискомфорт во время процедуры, вы можете принять от 600 до 800 мг (от 3 до 4 безрецептурных таблеток) ибупрофена за час до процедуры (принимать во время еды и избегать, если у вас в анамнезе имеется чувствительность желудка. ).

Каким будет лечение после кольпоскопии?

• В течение пяти дней после процедуры избегать вагинального контакта.
• Не принимайте ванну в течение 72 часов после процедуры. Душ - это нормально.
• Вы можете заметить песчано-коричневые (иногда кровянистые) выделения в течение нескольких дней, если вам сделали биопсию. Это остатки лекарств, используемых для исцеления. Постарайтесь в это время избегать половой жизни или использования тампонов.

Могу ли я сделать кольпоскопию, если у меня менструация?

Поскольку кольпоскопия требует четкого обзора шейки матки, вам придется перенести процедуру на то время, когда кровотечение не будет.

Есть ли риски, связанные с кольпоскопией?

Самый большой риск, связанный с процедурой, - это инфекция, если ваша процедура включала биопсию. Риск чрезвычайно низок, но вы должны помнить о следующих признаках и симптомах:

• Кровотечение
• Дурно пахнущие выделения из влагалища
• Лихорадка и / или озноб
• Сильная боль внизу живота

Обязательно позвольте себе Поставщик должен знать, есть ли у вас какие-либо кровотечения в анамнезе или вы принимаете лекарства, которые влияют на ваше кровотечение, до вашего визита.

Какой провайдер выполняет кольпоскопию?

Любой поставщик медицинских услуг, имеющий специальную подготовку, может выполнить кольпоскопию. Вашим поставщиком медицинских услуг может быть доктор медицины, врач-терапевт, акушер-гинеколог, практикующая медсестра, фельдшер или акушерка.

Как мне записаться на прием для кольпоскопии в One Medical?

После того, как ваш поставщик отправит вам электронное письмо с рекомендацией по процедуре кольпоскопии:

• Сан-Франциско, Нью-Йорк и Вашингтон, округ Колумбия: Мы назначили специальные встречи для проведения кольпоскопии.Прием кольпоскопии обычно бронируется примерно за месяц. Если вы хотите, чтобы вас увидели раньше, попросите, чтобы вас поместили в список ожидания. У нас нет онлайн-бронирования для этой процедуры , поэтому, пожалуйста, ответьте на электронное письмо, которое мы вам отправим, или позвоните нам и попросите нашу административную группу по кольпоскопии.
• Все остальные округа: Не стесняйтесь записаться на прием непосредственно к специалисту, которого мы порекомендовали по электронной почте, или к любому другому акушеру / гинекологу по вашему выбору. Как только вы назначите встречу, напишите нам по электронной почте, указав дату вашего визита и имя специалиста.Мы отправим вам направление и ваши записи, чтобы ваш специалист знал вашу историю.

Покрывается ли кольпоскопия страховкой? Что делать, если у меня нет страховки?

Многие, но не все, страховки покрывают всю или часть стоимости этой процедуры. Поскольку стоимость обработки биопсии может быть высокой, мы рекомендуем вам позвонить в свою страховую компанию до приема, чтобы узнать больше о покрытии.Если страховка не покрывает расходы или у вас нет страховки, мы рекомендуем вам обратиться к нам, чтобы мы помогли вам найти лучшее решение. Итог: мы хотим убедиться, что стоимость не помешает вам пройти эту процедуру в случае необходимости.

Как долго мне нужно ждать результатов кольпоскопии?

Обычно получение результатов занимает максимум месяц. Ваш поставщик свяжется с вами напрямую, чтобы сообщить результаты и рекомендации по дальнейшим действиям.

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И сообщил.

Получите круглосуточную помощь через видеочат, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе или в приложении.

Блог The One Medical издается One Medical, инновационной практикой первичной медицинской помощи с офисами в Бостоне, Чикаго, Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, Фениксе, Портленде, районе залива Сан-Франциско, Сиэтле и Вашингтоне, округ Колумбия.

Любые общие советы, опубликованные в нашем блоге, на веб-сайте или в приложении, предназначены только для информационных целей и не предназначены для замены или замены каких-либо медицинских или иных советов. Компании One Medical Group и 1Life Healthcare, Inc. не делают никаких заявлений или гарантий и прямо отказываются от какой-либо ответственности в отношении любого лечения, действия или воздействия на любое лицо, следуя общей информации, предлагаемой или предоставляемой в блоге, веб-сайте или через него, или приложение. Если у вас есть особые опасения или возникает ситуация, в которой вам требуется медицинская консультация, вам следует проконсультироваться с соответствующим образом обученным и квалифицированным поставщиком медицинских услуг.

Кольпоскопия: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия - это процедура, которая позволяет исследовать шейку матки (шейку матки) с помощью устройства, называемого кольпоскопом, которое освещает и увеличивает область.

Почему выполняется кольпоскопия?

Кольпоскопия чаще всего выполняется после мазка из шейки матки, который показал наличие аномальных клеток.Мазок из шейки матки - это рутинная процедура, предлагаемая женщинам в возрасте от 25 до 65 лет, во время которой образец клеток берется из шейки матки, а затем исследуется, чтобы обнаружить любые изменения в шейке матки и наличие каких-либо аномальных клеток. .

Кольпоскопия также может выполняться, если результаты мазка неизменно неадекватны, или по другим причинам, например, кровотечениям между менструациями (межменструальные), кровотечениям после полового акта или ненормальному или необычному виду шейки матки.

Что означают отклонения от нормы?

Если исследование направлено на аномальные клетки, они обычно считаются предраковыми, что означает, что если их не лечить, они могут стать злокачественными в будущем. Однако, если аномальные клетки обнаруживаются на этой ранней стадии, вероятность развития рака очень мала. Клетки могут развиваться, но обычно в течение нескольких лет, что означает, что их можно лечить быстро и легко. Женщинам важно быть уверенными в том, что волноваться совсем не нужно, и в 90% случаев предраковое состояние устраняется.

Что включает в себя кольпоскопия?

Процедура на самом деле похожа на процедуру мазка мазка, но занимает больше времени, так как кольпоскопия выявляет любые отклонения путем нанесения различных растворов на шейку матки. Кольпоскопы также можно использовать для исследования влагалища и вульвы.

Врач-кольпоскопист вводит во влагалище зеркало, которое расширяет его и позволяет проводить обследование как во влагалище, так и в шейке матки.

Обычно, когда кольпоскопия проводится из-за отклонений от нормы мазка, кольпоскопист наносит небольшое количество уксусной кислоты (уксуса) на шейку матки с помощью ваты.Этот раствор позволяет специалисту более четко увидеть любые изменения эпителия (кожи, покрывающей шейку матки).

В некоторых случаях кольпоскопист может пожелать взять биопсию, представляющую собой небольшой образец ткани шейки матки (обычно размером с виноградную косточку). При взятии биопсии может возникнуть небольшое кровотечение, но это можно контролировать, нанеся нитрат серебра на пораженный участок. Как только кровотечение прекратилось, обследование окончено. Затем биопсия отправляется на исследование и анализ патологу.

Как вы себя чувствуете во время теста?

Применение уксуса и раствора нитрата серебра может вызвать жжение и определенный дискомфорт. Однако процедура занимает всего около 15 минут, так что это недолго.

Как подготовиться к кольпоскопии

• Избегайте полового акта за день до кольпоскопии
• Не вставляйте ничего во влагалище (например,ж тампоны или лекарства) в течение 24 часов до анализа
• Запланируйте тест на время, когда у вас не должны начаться месячные
• Некоторые женщины предпочитают носить ежедневные прокладки, так как после кольпоскопии у них может возникнуть небольшое кровотечение или выделения.
• Обратитесь в клинику, если вы беременны - кольпоскопия во время беременности безопасна, но важно отметить, что биопсия и лечение обычно откладываются до родов.

Кольпоскопия - процедура, дискомфорт и восстановление

Кольпоскопия используется для диагностики рака шейки матки.

Кольпоскопия - это диагностическая процедура для исследования шейки матки, влагалища и вульвы женщины.

Он обеспечивает увеличенное освещение этих областей, что позволяет врачам лучше определять проблемные ткани и заболевания, особенно рак шейки матки.

Врачи обычно проводят кольпоскопию, если скрининговые тесты на рак шейки матки (мазки Папаниколау) выявляют аномальные клетки шейки матки.

Тест также можно использовать для обследования:

Процедура кольпоскопии

Не менее чем за 24 часа до обследования, которое не должно проводиться в тяжелые месячные:

• Спринцевание
• Использовать тампоны или любые другие продукты, введенные во влагалище
• Занимайтесь вагинальным сексом
• Используйте вагинальные препараты

Вам могут посоветовать принять безрецептурное обезболивающее непосредственно перед приемом на кольпоскопию (например, ацетаминофен или ибупрофен).

Как и при стандартном гинекологическом осмотре, кольпоскопия начинается с того, что вы лежите на столе и кладете ноги на стремена.

Зеркало (инструмент для расширения) будет введено во влагалище, что позволит лучше видеть шейку матки.

Затем ваша шейка матки и влагалище будут осторожно обработаны йодом или слабым уксусным раствором (уксусной кислотой), который удаляет слизь с поверхности этих участков и помогает выделить подозрительные ткани.

Затем рядом с входом во влагалище будет помещен специальный увеличительный инструмент, называемый кольпоскопом, который позволит врачу направить в него яркий свет и смотреть сквозь линзы.

При обнаружении патологии ткани можно взять небольшие кусочки ткани из влагалища и / или шейки матки с помощью инструментов для биопсии.

Более крупный образец клеток из цервикального канала также может быть взят с помощью небольшого инструмента в форме ложки, называемого кюреткой.

Ваш врач может нанести раствор на область биопсии, чтобы предотвратить кровотечение.

Дискомфорт при кольпоскопии

Кольпоскопия обычно не вызывает большего дискомфорта, чем гинекологический осмотр или мазок Папаниколау.

Однако некоторые женщины испытывают укус от раствора уксусной кислоты.

Биопсия шейки матки может вызвать некоторые проблемы, в том числе:

• Небольшое ущемление при взятии каждого образца ткани
• Дискомфорт, спазмы и боль, которые могут длиться 1 или 2 дня
• Легкое вагинальное кровотечение и темный цвет выделения из влагалища, которые могут длиться до одной недели

Восстановление при кольпоскопии

Если у вас нет биопсии, у кольпоскопии нет времени на восстановление - вы можете сразу же приступить к своей обычной повседневной деятельности.

Если вам сделали биопсию во время кольпоскопии, возможно, вам придется ограничить свою активность, пока шейка матки заживает.

Не вводите ничего во влагалище хотя бы несколько дней - не занимайтесь вагинальным сексом, не спринцовывайтесь и не пользуйтесь тампонами.

Через день или два после кольпоскопии вы, вероятно, заметите:

• Легкое вагинальное кровотечение и / или темные выделения из влагалища
• Легкая вагинальная или цервикальная боль или очень легкие спазмы

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут любое из следующего после вашего обследования:

• Сильное вагинальное кровотечение
• Сильная боль внизу живота
• Повышенная температура или озноб

Смотрите также

• 
  Заявление о выделении средств на возмещение расходов с фсс
• 
  Зуд больших губ без выделений
• 
  Почему перед месячными начинается зуд и выделения
• 
  Выделение жидкости при возбуждении
• 
  Выделение активного пункта меню
• 
  Розовые выделения у женщин причины перед месячными
• 
  Органоид обеспечивающий выделение жидкости
• 
  Какие выделения могут быть после прижигания эрозии шейки матки
• 
  Белые выделения с запахом дрожжей
• 
  Дрожжевой запах выделений
• 
  Капли для глаз при гнойных выделениях