• Небольшие темные выделения при беременности


    без болей, причины светло и темно-коричневых выделений, бурых и мажущих коричневатых, на поздних сроках

    При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

    Особенности

    Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

    С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

    Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

    Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

    Норма

    Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

    Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

    К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

    Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

    На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

    Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

    Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

    Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

    Угроза выкидыша

    Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

    Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

    Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

    Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

    Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

    Гормональная недостаточность

    Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

    Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

    Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

    При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

    Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

    Внематочная беременность

    Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

    Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

    Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

    Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

    Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

    При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

    Предлежание плаценты или ее отслойка

    Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

    При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

    При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

    Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

    Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

    Другие гинекологические проблемы

    Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

    Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

    Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

    Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

    Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

    После ЭКО

    Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

    А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

    Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

    Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

    Что делать?

    При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

    Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

    Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

    Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

    Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

    При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

    Полезные советы

    Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

    • стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
    • необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
    • ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
    • не следует менять во время беременности полового партнера;

    Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.

    • нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
    • необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
    • следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
    • стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

    Отзывы

    Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.

    В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.

    Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.

    Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.

    О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.

    Темные выделения при беременности: причины, лечение

    При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.

    При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу

    При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.

    Какие выделения бывают до и во время вынашивания

    По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.

    При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.

    Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.

    Норма темных или коричневых выделений

    Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.

    Может потребоваться дополнительное обследование

    Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.

    Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.

    Общие факторы, вызывающие появление темных выделений

    Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.

    • Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
    • Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
    • Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
    • Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.

    Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.

    Причины выделений до 12 недели

    В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.

    Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.

    Гормональные сбои

    Повышенная утомляемость — частое явление

    Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.

    При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.

    Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.

    Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.

    Имплантационные процессы

    Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.

    1. Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
    2. Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
    3. Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.

    Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.

    Замершая беременность

    Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям

    Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.

    Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.

    Угроза прерывания

    Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.

    В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.

    Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.

    Пузырный занос

    По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:

    • Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
    • Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
    • В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
    • Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.

    Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.

    Эктопическая беременность

    Самостоятельный прием лекарств очень опасен

    В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.

    Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.

    Причины темных выделений на втором триместре

    Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.

    Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.

    Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.

    Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.

    Почему темные выделения появляются на III триместре

    На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.

    • Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
    • Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
    • Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.

    При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

    Коричневые выделения при беременности на ранних сроках

    При беременности также должны быть выделения, но в связи с тем, что месячные у женщин в этом положении прекращаются, то и выделения не должны иметь к ним никакого отношения. Вопрос о том, могут ли при беременности быть коричневые выделения, встает перед многими женщинами, как и дилемма — надо ли проявлять беспокойство по этому поводу и обращаться к врачу.

    Коричневые выделения при беременности даже без боли и других дополнительных патологических признаков могут свидетельствовать о различных нарушениях и даже наличии угрозы. Однако коричневые выделения при беременности не всегда являются симптомом заболевания, они могут быть частью нормального состояния. Многое зависит от сопутствующих факторов — срока беременности и дополнительных признаков.

    Причины коричневых выделений — безопасные и тревожные факторы

    Как утверждают гинекологи, выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности не считаются уникальным явлением и не всегда выступают тревожным симптомом. Однако пройти обследование у врача нужно, хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии опасности.

    Безопасные выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках

    Когда выделения не выступают тревожным состоянием:

    • Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть побочным признаком имплантации бластоцисты в эндометриальный слой матки. Этот процесс может продолжаться индивидуально в течение первых двух недель после зачатия. Коричневые, розоватые и светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности — следствие разрыва мелких кровеносных сосудов внутреннего слизистого слоя матки, что является естественным процессом.
    • Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть следствием небольших гормональных расстройств, которые вполне объяснимы на первых неделях. У многих женщин гормональная система не успевает вовремя отреагировать на факт зачатия, что приводит к некоторой задержке выработки женских половых гормонов. При оплодотворении яйцеклетки и внедрении ее в эндометрий должны произойти изменения в секреции гормонов. Эндокринная система отвечает на беременность повышением выработки прогестерона и эстрогенов, это необходимо для поддержания и правильного развития плода. Нередки случаи, когда секреция нужных гормонов происходит с опозданием, именно тогда во время наступления менструации у женщины могут начаться светло-коричневые выделения при уже наступившей беременности.

    Коричневые выделения могут даже выступать признаком беременности, если они проявляются вместо нормальных месячных. В зависимости от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины естественные при беременности выделения могут иметь различный цвет.

    Вызвать появление светло-коричневых выделений при беременности на ранних сроках также могут эрозивные повреждения влагалища, особенно если они появились после сексуального контакта. Этот факт объясняется тем, что при беременности половые пути становятся особенно чувствительными. Если на слизистой оболочке влагалища есть даже небольшие повреждения, то после интимной близости или после осмотра врача при беременности могут появиться коричневые выделения.

    Стоит отметить один важный аспект, естественные и безопасные выделения при беременности независимо от цвета и консистенции не должны иметь неприятного и сильного запаха.

    Опасные коричневые выделения при беременности

    К числу опасных состояний, при которых на разных сроках беременности появляются коричневые выделения относятся:

    • Угроза самопроизвольного прекращения беременности (выкидыш).
    • Внематочная беременность.
    • Замершая беременность.
    • Предлежание плаценты.
    • Отслойка плаценты.
    • Трофобластическая болезнь.
    • Угроза преждевременных родов.

    Одним из самых опасных состояний, при которых на первых месяцах беременности бывают коричневые выделения выступает пузырный занос. Эта патология развивается крайне редко, менее чем в 1% из всех беременностей (по статистике ежегодно соотношение составляет от 0,02 до 0,8%). Пузырный занос — это патология, развивающаяся в результате хромосомных нарушений эмбриона, что приводит к разрастанию ворсинок хориона и образованию пузырьковых расширений (цист). Множественные пузырьки напоминают кисты, образующие виноградную гроздь, они наполнены желтоватой жидкостью, содержат аминокислоты, белки, гормон ХГЧ. При этом крайне опасном состоянии у женщины на первых неделях беременности появляются коричневые выделения. Затем выделения приобретают более интенсивный характер и представляют собой темную кровь, постепенно могут перейти в кровотечение. Пузырчатый занос разрастается и может иметь несколько крайне опасных последствий — при инвазивном прорастании возможно внутреннее кровотечение, при проникновении в ткани матки и перерождении клеток — может перейти в злокачественную форму. При этом, несмотря на патологическое развитие, экспресс-тесты показывают две полоски, соответствующие состоянию беременности.

    Появление коричневых и светло-коричневых выделений на разных неделях беременности

    В различные периоды беременности причиной коричневых выделений могут выступать разные факторы:

    • Коричневые выделения на 5 неделе беременности — если не сопровождаются болью и неприятным запахом могут иметь вполне безобидный характер (имплантационное кровотечение, гормональная перестройка. Если выделения дополняются болевым синдромом, это может быть признаком угрозы прерывания беременности.
    • Коричневые выделения на 6 неделе беременности — помимо безопасных состояний, могут являться тревожным сигналом, спровоцированным заболеваниями, которые женщина перенесла до зачатия (ОГА — отягощенный гинекологический анамнез). В это понятие входят неблагоприятные факторы, предшествующие беременности (инфекционные, воспалительные болезни, гормональные нарушения, стрессы, аборты, неблагоприятно закончившиеся беременности). Результатом такого состояния может быть выкидыш или замерший плод.
    • Коричневые выделения на 7 неделе беременности — опасный признак, который может свидетельствовать об угрозе потери плода или о развитии внематочной беременности. К этому сроку эмбрион уже имплантировался в стенку эндометрия, и гормональная система перестроилась на поддержание беременности.
    • Коричневые выделения на 8 неделе беременности — самой безобидной причиной может выступать эрозия шейки матки. К более опасным причинам могут относиться инфекционные болезни, угроза выкидыша и замершая беременность. В первом случае выделения дополняются болевым синдромом и начинающимся кровотечением, во втором — неприятным запахом и исчезновением симптомов беременности.
    • Коричневые выделения на 9 неделе беременности — самыми опасными факторами будет самопроизвольный выкидыш или прекращение развития плода, самой безобидной причиной — кровянистые выделения эрозивного характера (эрозия шейки матки).
    • Коричневые выделения на 10 неделе беременности — в этот период коричневые и кровянистые выделения выступают опасным симптомом, который свидетельствует о начавшемся выкидыше. Кроме того, на этом сроке может произойти раннее отслоение плаценты.

    Первый триместр считается одним наиболее опасных и проблемных периодов беременности. Проблемы могут возникнуть при продвижении бластоцисты по маточной трубе. На этом этапе при стечении неблагоприятных факторов движение плодного яйца может приостановиться, что выступает угрозой развития внематочной беременности.

    На следующем этапе нарушения могут проявиться при внедрении эмбриона в эндометрий матки. Кроме того, нельзя игнорировать риск развития гормональных и иммунных нарушений в процессе перестройки организма. Коричневые выделения во время беременности могут быть, как безопасным фактором, так и тревожным симптомом, признаком серьезного нарушения.

    На более поздних сроках выделения могут быть свидетельством предлежания и отслоения плаценты, или быть признаком преждевременных родов. Для последних недель беременности розоватые и светло-коричневые слизистые выделения могут быть в пределе нормы. Но в любом случае консультация врача и обращение в больницу при таком состоянии обязательно.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

      Количество прочтений: 14994   Дата публикации: 29.01.2018