При трихомониазе выделения у мужчин

Выделения при трихомониазе у женщин и мужчин: есть ли

Выделения при трихомониазе – один из основных признаков заболевания. Они имеют определенный цвет и запах. Инфекция является результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – трихомонад. Бактерии попадают на слизистую половых органов и при сниженном иммунитете человека начинают распространяться и поражать здоровые ткани. При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, так как при запущенной форме лечение будет продолжительным, а риск развития осложнений значительно увеличится.

Характер выделений при трихомониазе

Трихомониаз – заболевание, причиной которого становятся патогенные микроорганизмы. Они проникают на слизистую половых органов и начинают размножаться. Продолжительность инкубационного периода может составлять от 2 дней до 2 месяцев, в зависимости от иммунитета. Первые признаки трихомониаза проявляются в виде зуда, жжения и выделений. Если терапия не была начата своевременно, трихомониаз становится причиной развития осложнений, в том числе и бесплодия.

Интенсивность симптомов зависит и от формы заболевания, оно может протекать в острой, хронической и подострой. Но в некоторых случаях признаки трихомониаза не проявляются, но при лабораторном исследовании соскоба устанавливается наличие микроорганизмов. При этом человек является только носителем.

Основным проявлением патологии являются выделения из мочеиспускательного канала, которые могут отличаться по запаху и цвету.

Выделения у женщин

Главный признак наличия заболевания – выделения. Они могут быть от белого до коричневого цвета, в зависимости от состояния иммунитета, особенностей организма женщины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Консистенция белей всегда пенистая. Они отличаются неприятным запахом. При остром течении патологии отмечается достаточный объем выделений, которые начинают негативно воздействовать на слизистую половых органов, разъедая ее.

Пенистость их обусловлена способностью бактерий синтезировать углекислый газ. Трихомонады активно размножается при наличии дисбактериоза кишечника, при этом развиваются анаэробные микроорганизмы. Именно они отличаются способностью выделять углекислый газ, который вспенивает выделения, образуемые трихомонадной инфекцией.

В зависимости от объема белей устанавливается и форма заболевания. Острое течение инфекционного поражения имеет ряд особенностей:

• наличие обильных выделений;
• пенистость белей;
• неприятный запах.

Хронический трихомониаз характеризуется наличием скудных выделений, но они усиливаются перед началом менструации, во время или после нее. Также могут быть пенистыми.

Какие выделения при трихомониазе у мужчин

У мужчин заболевание протекает немного иначе, чем у женщин. Это обусловлено анатомией половых органов. Выделения у пациентов мужского пола могут быть сероватыми, белыми или прозрачными. В редких случаях они пенятся. Слизь появляется только в утреннее время в виде небольшой капли.

Каплевидные бели, появляющиеся по утрам – классический симптом заболевания у мужчин. Сопутствующими признаками являются жжение, боль при мочеиспускании, зуд. С течением времени патологический процесс поражает предстательную железу, развивается простатит. При отсутствии лечения воспаление затрагивает семенные пузырьки, и трихомониаз может стать причиной бесплодия.

Особенности слизи

Первый симптом уретрогенитальных заболеваний – выделения. Они могут быть в виде творожистой или гнойной массы, пенистыми и иметь различный цвет. Трихомониаз устанавливается на основе жалоб пациента и характера слизи.

Запах

Характерный запах устанавливается чаще всего у женщин. На начальной стадии развития он слабый и практически не различимый. Но с течением времени он усиливается.

При отсутствии сопутствующих патологий он напоминает запах протухшей рыбы. Но при развитии кандидоза добавляется аромат кислого кефира.

В случае вторичного поражения, когда причиной дополнительных симптомов стали гонококки, запах напоминает гниющую плоть, как при гангрене.

Он достаточно интенсивный и заставляет женщин чувствовать постоянный дискомфорт. У мужчин характер выделений чаще всего неразличим, но в запущенных случаях в утреннее время может гнойный запах.

Цвет

Цвет белей зависит от многих факторов, например, наличия сопутствующих инфекционных поражений, характера течения заболевания.

Характерные особенности выделений:

1. Густая белая. Появляется на начальном этапе развития трихомониаза. При этом не наблюдается присоединения вторичной инфекции. Но в некоторых случаях появление подобной слизи говорит о развитии кандидоза. Фото представлено справа.
2. Пенистая слизь с зеленоватым или желтоватым оттенком. Характерна для гнойной формы патологии. При лабораторном исследовании мазка, взятого со слизистой влагалища или уретры, отмечается наличие гонококков, стафилококков или стрептококков.
3. Белые, желтые, розовые водянистые бели с вязкой консистенцией. Проявляются при преобразовании патологии в хроническую форму. Также наблюдаются очаги эрозии, возникающие при развитии хламидий или поражении бактериями больших участков здоровых тканей.
4. Гнойные. Отличаются зеленым цветом и запахом гниющей плоти. Возникают подобные бели при присоединении гонококковой инфекции.
5. Коричневые. Возникают в случае, когда инфекция достигает полость матки. Цвет обусловлен наличием большого количества погибших эритроцитов.

Также могут появиться и кровянистые выделения.

Они свидетельствуют о наличии значительного поражения слизистой оболочки и возникновения кровотечения во внутренних половых органов.

Частота появления

На появление и интенсивность симптомов трихомониаза оказывают влияние несколько факторов:

• слизистая уретры или влагалища;
• уровень рН;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Уретра у мужчин выстлана переходным эпителием, а у женщин слизистая влагалища представляет собой неороговевающий плоский эпителий. При проникновении патогенных микроорганизмов возникает дисплазия мягких тканей, в результате чего они утрачивают свои защитные функции.

Нормой считается показатель 4-4,7. Но он может измениться, если пациент длительное время принимал антибактериальный препарат, испытывал сильный стресс. При нарушении кислотности защитная функция снижается. Именно такая среда становится благоприятной для размножения и распространения патогенных микроорганизмов.

Трихомонады – опасные бактерии, которые могут содержать в себе возбудителей гонореи или других заболеваний. Клиническая картина течения трихомониаза изменяется в зависимости от наличия сопутствующих инфекционных поражений. Симптомы ярко выражены, патология имеет острую форму. Частота появления выделений различного характера при заражении трихомониазом составляет 8 из 10 случаев.

После лечения трихомониаза остались выделения

Если пациент принимал лекарство, выписанное врачом, и соблюдал все его рекомендации, наступает полное выздоровление. Отсутствие патогенных микроорганизмов подтверждается по результатам анализов и лабораторного исследования выделений, которые берут с помощью мазка из влагалища или уретры. Но в некоторых случаях через определенное время симптомы возвращаются снова, появляются выделения с неприятным запахом.

Рецидив трихомониаза возможен в следующих случаях:

1. Повторное заражение. После того, как человек уже переболел, организм не вырабатывает иммунитет к патогенным микроорганизмам.
2. Неправильно проведенная терапия. При этом специалист неверно подобрал препарат или курс лечения.
3. Не до конца проведенная терапия. После того, как исчезают симптомы, а состояние улучшается, пациенты самостоятельно прекращают прием антибиотиков. С течением времени микроорганизмы вновь начинают размножаться и поражать здоровые участки слизистой. При этом иммунитет человека ослаблен и не способен бороться с бактериями самостоятельно. В случае несоблюдения курса терапии возможно присоединение вторичной инфекции.

В определенных случаях выбранный препарат не подходит для пациента, и заболевание переходит в хроническую форму.

Симптомы в виде выделений вновь возникают или усиливаются в случаях, когда происходит присоединение вторичной инфекции.

Проявление признаков наблюдается и в тех ситуациях, когда лечение проходил только один половой партнер. Поскольку после секса происходит повторное инфицирование. Пациентам важно знать, что при любых уретрогенитальных заболеваниях терапию нужно проходить обоим партнерам.

Появление выделений после прохождения лечения в случае заражения трихомониазом является поводом для обращения к специалисту. Повторное развитие патологии становится причиной появления серьезных последствий. При этом требуется применение более сильного лекарственного средства и комплексного подхода.

Трихомониаз – бактериальное заболевание, основным симптомом которого являются выделения различного характера. Опасность патология представляет и для беременных женщин, так как патогенные микроорганизмы способны поразить плод. Мужчины также подвержены развитию трихомониаза. При этом симптомы будут несколько отличаться. Лечение патологии проходит только под контролем специалиста с помощью антибактериальных средств. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

симптомы и признаки, лечение заболевания, причины

Определение заболевания

Заболевания, передающиеся половым путем, – серьезная угроза не только благополучию каждого отдельного человека, но и всей популяции в целом. Широкое распространение половых инфекций угрожает репродуктивному здоровью населения – одному из основных показателей эффективности национальной системы здравоохранения. По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется 357 млн случаев заражения гонореей, сифилисом и другими ЗППП, причем самые высокие показатели заболеваемости отмечаются у молодых людей репродуктивного возраста.

В России абсолютное лидерство принадлежит трихомониазу, в 2016 году он диагностировался у 55% людей с ЗППП. Ситуацию может усугубить легкомысленное отношение к этой инфекции: может показаться, что это заболевание очень просто лечится и не требует визита к врачу. В результате бесконтрольного употребления антибиотиков болезнь действительно теряет остроту выраженности симптомов, но разрушительное действие инфекции на организм продолжается. Коварность трихомониаза связана и с тем, что обычно он зачастую сопровождается другими заболеваниями, что затрудняет его диагностику.

В медицине трихомониаз относится к протозойным инвазиям, т.е. болезням, причина которых – попадание в организм человека одноклеточных микроорганизмов. В благоприятной для размножения среде возбудители начинают паразитировать на тканях и органах, вызывая развитие воспалительного процесса.

Трихомониаз был официально включен в группу половых инфекций только в середине прошлого века, позднее гонореи и сифилиса.

Недооценка серьезности эпидемиологической опасности трихомониаза связана с отсутствием симптомов заражения у каждой третьей женщины и большинства мужчин. Однако, даже при бессимптомном течении болезни она негативно влияет на репродуктивную функцию и у тех, и у других. Хроническая форма патологии без адекватного лечения ведет к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза и серьезным осложнениям во время беременности.

По данным исследований уровень заболеваемости у женщин выглядит так:

• в общей популяции – 5-10%;
• среди беременных – 13%;
• среди пациенток, обратившихся к врачу с жалобами на нехарактерные выделения – 20-50%;
• среди лиц, отбывающих наказание в местах лишения свободы, и секс-работниц – 50-60%.

Тенденция в ситуации с заболеваемостью трихомониазом в России схожа с общемировой. Например, среди всех обращений за консультацией гинеколога у женщин от 20 до 40% жалоб связаны с этой инфекцией, а в кожвендиспансерах количество таких пациентов достигает 60%. Заболевание лидирует и среди воспалительных поражений урогентального тракта, например, почти 35% уретритов негонококковой природы вызваны возбудителем трихомониаза.

Частота заболеваемости и симптоматика трихомониаза имеют сильные гендерные различия. Вероятность заражения у женщин в три раза выше, чем у мужчин. Но, если бессимптомный характер течения болезни отмечается у половины женщин, у мужчин клинические проявления отсутствуют в 99 наблюдениях из 100.

Причины заболевания, возбудитель

Основная причина трихомониаза – попадание в организм во время полового акта одноклеточных простейших Trichomonаs vaginalis (трихомонад). Известно более 50 разновидностей этих микроорганизмов, живущих в желудке некоторых птиц и млекопитающих, но только 3 из них приспособлены к жизни в организме человека.

Trichomonаs vaginalis поражает мочеполовые органы, вызывая развитие воспалительного процесса. Трихомонады легко проникают в клетки эпителия и начинают паразитировать в них. Возбудитель легко обнаружить при исследовании биоматериала под микроскопом.

У мужчин под удар попадают уретра, предстательная железа, семенные пузырьки, почечные лоханки и мочевой пузырь. У женщин паразиты активно внедряются в слизистую оболочку влагалища, проникая в яичники, матку и фаллопиевы трубы.

Трихомонады отличаются достаточно сложным для простейших строением: у них имеются пять жгутиков и опорная структура. Часть этой структуры – акостиль – раздваивается при попадании на эпителий человека и за счет этого закрепляется на нем.

Простейшие имеют грушевидное тело, но их размеры сильно различаются в зависимости от штамма и условий среды обитания. Например, при остром характере заболевания в мазках обнаруживаются более крупные экземпляры, а при хронической и латентной форме – мелкие. Длина паразита варьируется от 5 до 30 мкм. При попадании в женский организм они вырастают до 24 мкм.

С течением времени все чаще выявляются атипичные и малоподвижные формы трихомонад шарообразной или амебной формы. Изменение внешнего вида паразитов затрудняет диагностику заболевания и требует проведения дополнительных анализов.

Особую опасность Trichomonаs vaginalis представляют с точки зрения влияния на передачу ВИЧ-инфекции. Поврежденные при трихомониазе слизистые оболочки половых органов становятся уязвимы для ВИЧ и другой патогенной микрофлоры.

К основным причинам заболеваемости трихомониазом относят:

• отсутствие барьерной контрацепции при половом акте;
• случайные половые партнеры;
• асоциальный образ жизни, вредные привычки;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• наличие других заболеваний, передающихся половым путем, – гонореи, хламидиоза и других.

Перечисленные причины общие и для женщин, и для мужчин. Специфический гендерный фактор риска для женщин – снижение уровня эстрогена в организме в период климакса и, как следствие, атрофические процессы в шейке матки.

Пути передачи инфекции

Трихомонады очень быстро погибают вне человеческого тела, поэтому в 99% случаев заражение происходит при половом акте.

Источником инфекции могут быть не только партнеры с выраженными клиническими симптомами болезни, но и те, у кого трихомониаз протекает бессимптомно. Поскольку у большинства мужчин признаков трихомониаза не наблюдается, они часто не подозревают о проблеме и становятся активными распространителями паразитов.

Опасность представляет только вагинальный секс. Среда прямой кишки и ротовой полости не подходит для жизнедеятельности трихомонад, и при оральных или анальных контактах заражения не происходит.

Важно! Современные методы барьерной контрацепции сводят к минимуму риск заражения трихомониазом. Но лучшая профилактика заболевания – взвешенный подход к выбору полового партнера.

Тем не менее, в клинической практике редко, но встречаются случаи внеполового заражения трихомониазом. Заболевание диагностируется преимущественно у девочек при случайном генитальном контакте с бельем или мочалкой инфицированного человека. Несмотря на то, что паразиты неустойчивы во внешней среде, они короткое время сохраняют активность в гнойных выделениях и влагалищной слизи.

Однако невозможно заразиться трихомониазом через общественные бассейны или открытые водоёмы.

Виды и классификации

Клинически трихомониаз классифицируют по давности инфицирования, характеру течения заболевания и выраженности симптомов. В соответствии с этой классификацией выделяют следующие разновидности трихомониаза:

• свежий;
• хронический – заражение произошло больше двух месяцев назад или время заражения невозможно определить при торпидном характере течения;
• трихомонадоносительство – отсутствие выраженных клинических признаков инфицирования при наличии возбудителей в мазках.

В свою очередь, свежий трихомониаз подразделяется на:

• острый – яркая симптоматика, внезапное появление обильных выделений с примесью гноя;
• подострый – клинические проявления не столь выражены, выделений мало;
• торпидный – симптомы смазаны, больной может не подозревать об инфицировании.

Если в течение двух месяцев у больного сохраняются симптомы трихомониаза, врачи говорят о переходе патологии в хроническую стадию, которая может протекать в разных формах:

• неосложненный – очаг воспаления ограничен нижними отделами мочеполовой системы;
• осложненный – инфекция проникла в другие органы, спровоцировав развитие сопутствующих трихомониазу заболеваний;
• бессимптомный – особая форма заболевания, встречается у 30-50% инфицированных, может манифестироваться при изменении гормонального или иммунного статуса.

Это не единственная возможная классификация трихомониаза. Например, только в половине европейских стран заболевание относится к группе официально регистрируемых инфекций, передающихся половым путем. Согласно Международной классификации болезней (МКБ) трихомониаз классифицируется по основанию локализации воспалительного процесса: урогенитальный, других локализаций и неуточненный.

Стадии заболевания

В своем развитии трихомониаз проходит несколько стадий, первая из которых – инкубационный период. Его длительность варьируется от 4 дней до целого месяца, и в это время инфекция никак себя не проявляет. После окончания инкубационного периода у мужчин появляются симптомы воспаления уретры – характерные слизистые выделения, а у женщин – зуд и жжение в области наружных половых органов и гнойно-слизистые выделения из влагалища.

У большого числа зараженных мужчин и женщин заболевание не проявляется никакими симптомами. Такие больные часто не обращаются к врачу, даже зная, что их партнер инфицирован, полагая, что отсутствие признаков заражения говорит о том, они избежали опасности.

При отсутствии своевременной адекватной антибактериальной терапии развитие трихомониаза проходит одну из следующих стадий:

• больной остается активным носителем инфекции без каких-либо клинических проявлений болезни;
• симптомы проявляются периодически и исчезают сами по себе, стадия периодических рецидивов может длиться на протяжении нескольких месяцев или даже лет;
• при бессимптомной форме, и при остром проявлении клинических признаков быстро развиваются осложнения;
• появление осложнений после длительного периода бессимптомного или хронического рецидивирующего трихомониаза.

Каждая из стадий требует особого подхода к диагностике и выбору методов антибактериальной терапии.

Симптомы

Проблема невозможности быстрой диагностики трихомониаза связана с отсутствием признаков заражения именно T. Vaginalis. Изменения в пораженных инфекцией тканях схожи по морфологии с внешними проявлениями других ИППП, например, гонореей или хламидиозом. Но чтобы узнать вид патогенной микрофлоры, необходимо провести бактериологический анализ.

Кроме того, симптомы трихомониаза весьма разнообразны и зависят от многих факторов, например, от состава влагалищной микрофлоры и возраста человека.

Первые признаки заболевания

Следует еще раз обратить внимание на то, что у большинства мужчин и значительной части женщин трихомониаз протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обращении к врачу с жалобами, характерными для последствий инфицирования.

При других формах первые признаки появляются после окончания инкубационного периода, длительность которого тоже значительно варьируется. Минимальный срок для проявления первых симптомов – 3 дня.

Важно! Любые изменения в характере выделений из половых органов – повод для немедленного обращения к врачу. Эффективность лечения любого заболевания, передающегося половым путем, напрямую зависит от времени начала антибактериальной терапии.

Длительность инкубационного периода зависит от ряда факторов:

• сопротивляемость организма;
• наличие хронических заболеваний;
• регулярное употребление некоторых лекарственных препаратов.

При остром течении болезни главными общими симптомами заболевания у мужчин и женщин являются гнойные пенистые выделения из половых органов, болезненное мочеиспускание и сильный зуд.

Симптомы у женщин

Первый знаковый симптом острого трихомониаза у женщин – обильные пенистые выделения из влагалища, сильно раздражающие слизистую оболочку больших и малых половых губ. Выделения характерны в 50-75% случаях обращения к врачу.

Также больные жалуются на:

• проблемы с мочеиспусканием из-за сильной боли и жжения;
• неприятный запах несмотря на регулярные гигиенические процедуры;
• мучительный зуд и нарушения сна.

Симптомы генитального трихомониаза выявляются при первичном осмотре, причем их выраженность может сильно различаться:

• воспаление стенок влагалища – от небольшого покраснения и отека до значительной гиперемии;
• эрозия шейки матки – от маленьких пораженных участков до обширного изъязвления;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• опрелости в области наружных половых органов или кровоизлияния по всей промежности.

Иногда при осмотре с помощью зеркала выявляются зоны воспаления с образованием узелков (гранулем) на шейке матки. Малиновый цвет шейки – характерный симптом заражения T. Vaginalis, но он встречается далеко не во всех случаях инфицирования.

Очаг воспаления может быть локализован в области вульвы, бартолиновой железы, в преддверии влагалища и в других зонах. В зависимости от этого ставится диагноз, например, трихомонадный вульвит, кольпит и т.д.

При подостром характере течения жалобы пациенток в основном связаны с незначительными выделениями из влагалища, которых раньше не наблюдалась. Остальные симптомы заражения выражены очень слабо или совсем незаметны.

Торпидная форма характеризуется полным отсутствием симптомов, жалобы появляются при распространении воспалительного процесса на другие органы мочеполовой системы. Пациентки обращаются к гинекологу в связи с проблемами с зачатием, болью внизу живота, нарушением цикла.

Симптомы у мужчин

У мужчин гораздо чаще встречается бессимптомная форма трихомониаза или с минимально выраженными симптомами. Также мужчины гораздо чаще женщин обходятся без антибактериальной терапии. Это объясняется анатомическими особенностями строения мужских половых органов: инфекция может не проникнуть дальше передней части уретры.

В острой форме симптомы заражения зависят от области локализации трихомонад и зоны воспаления. Чаще всего у мужчин развивается уретрит со следующими проявлениями:

• гнойные или гнойно-слизистые выделения из мочеиспускательного канала различной интенсивности;
• сильный зуд и жжение в области полового органа, покраснение и припухлость;
• болезненное частое мочеиспускание.

При поражении предстательной железы симптомы схожи с острым простатитом: пациенты жалуются на боль в нижней части живота, нарушение эректильной функции, слабость, проблемы с мочеиспусканием.

Как проявляется и проходит у детей

Трихомониаз у детей диагностируется достаточно редко, но эту проблему нельзя игнорировать из-за риска возможных осложнений.Попадание инфекции в организм ребенка возможно в нескольких случаях:

• при прохождении родовых путей в случае болезни матери;
• контактно-бытовым путем – ребенок может случайно заразиться через нижнее или постельное белье инфицированных родителей;
• в сугубо криминальных ситуациях при половых контактах с больным человеком.

Болезнь чаще диагностируют у девочек ввиду особенностей строения половых органов. К врачу необходимо обращаться при малейших признаках воспаления – покраснении в области входа во влагалище, зуде, проблемах с мочеиспусканием.

В острой стадии трихомониаз у девочек протекает в форме вагинита с сильным воспалением слизистых оболочек влагалища и вульвы. При отсутствии лечения инфекция провоцирует развитие цистита, бартолинита и других заболеваний мочеполовой системы.

Трихомониаз во время беременности: как протекает, опасность

Существует высокий риск заражения плода во время беременности, особенно на сроке до 12 недель, такой путь инфицирования называется вертикальным. В этом случае повышается риск самопроизвольного прерывания беременности и развития тяжелых патологий у будущего ребенка.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если заражение произошло на сроке больше 16 недель, когда полностью сформировались плодные оболочки – естественная защита от проникновения любой патогенной микрофлоры.

Проблема трихомониаза у женщин во время беременности усугубляется ограничениями на прием антибиотиков, которые могут оказать негативное влияние на процесс развития ребенка.

Также от больной матери может заразиться новорожденный во время прохождения по родовым путям. Для минимизации рисков беременным с диагнозом трихомониаз непосредственно перед родами проводится тщательная санация влагалища.

Анализы и диагностика

Первый обязательный этап диагностики – сбор анамнеза и осмотр. Эти мероприятия не могут достоверно подтвердить диагноз, но являются основанием для назначения лабораторных анализов. Исследование проводится комплексно и включает:

• культуральный метод, считающийся «золотым стандартом» диагностики трихомониаза;
• анализ нативного материала под микроскопом;
• ПЦР-диагностика для выявления следов ДНК T. Vaginalis.

При подозрении на воспаление органов мочеполовой системы назначают УЗИ.

Лечение

Основа терапии трихомониаза – прием антибактериальных препаратов из группы 5-нитроимидазолов, к которым чувствительно большинство протозойных инфекций, в том числе и штаммы T. Vaginalis.

Важно! Во время всего курса лечения трихомониаза категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков.

В России зарегистрировано несколько препаратов этой группы, но в клинической практике чаще всего применяются Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол, Ниморазол и ряд других.

Схему лечения антибиотиками определяет лечащий врач на основании характера течения заболевания, выраженности симптомов, возраста пациента и ряда других индивидуальных факторов.

Прогноз

Благоприятный — новые поколения антибиотиков позволяют добиться полного излечения в 95% наблюдений даже при резистентных формах патологии.

Возможные осложнения

Самое опасное для женщин осложнение – развитие спаечного процесса в маточных трубах, что приводит к их непроходимости и резкому снижению шансов забеременеть и родить здорового ребенка.

Длительный воспалительный процесс провоцирует заболевания органов мочеполовой системы, которые с трудом поддаются терапии.

Профилактика

Профилактические меры общие для всех ЗППП:

• строго обязательное использование презервативов при половом акте;
• здоровый образ жизни и забота об иммунитете;
• отказ от случайных половых контактов;
• тщательная интимная гигиена.

Заключение

Трихомониаз – самое распространенное заболевание, передающееся половым путем. И у женщин, и у мужчин оно может протекать бессимптомно. Эффективность лечения зависит от времени обращения к врачу, стадии и формы заболевания и правильности выбора антибактериальных препаратов.

Источники

1. ВОЗ. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по ИППП 2016–2021.
2. Летяева О.И., Зиганшин О.Р. Урогенитальный трихомониаз у женщин: современное состояние проблемы и вопросы терапии// РМЖ. Мать и дитя. T. 2, №2, 2019. – С. 126-129.
3. Владимирова Е.В., Ковалык В.П., Мураков С.В., Владимиров А.А., Маркова Ю.А. Анализ распространенности инфекций, передаваемых половым путем, в России, по данным федеральной лабораторной сети. Клиническая практика. 2019;10(3):35–41.

симптомы и лечение, причины, первые признаки возникновения, как и чем лечить

Что такое трихомониаз?

Мы уже публиковали материал о трихомониазе в целом, теперь разберем более подробно — в чем его особенности у женщин. Согласно данным ВОЗ, это заболевание встречается у женщин чаще, чем у мужчин. В нашем материале вы узнаете, в чем причина такого неравенства.

Трихомониаз – заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Эта инфекция наиболее распространена по сравнению с другими болезнями этой группы. Результаты исследования ВОЗ по четырем заболеваниям, передающимся половым путем на 2016 год свидетельствуют о том, что трихомониаз встречается среди женщин чаще остальных половых инфекций — в 5,3% всех наблюдений.

Поскольку Trichomonas vaginalis не выживает вне человеческого организма, в подавляющем большинстве случаев заболевание передается именно половым путем. Редки случаи заражения женщин через предметы, загрязненные выделениями больного человека — средства гигиены или белье. Еще реже бывают случаи инфицирования медицинскими инструментами при несоблюдении правил дезинфекции. Возможна передача от матери плоду, а вот через рот или прямую кишку заразиться трихомониазом нельзя, паразит там погибает.

Причины и возбудитель трихомониаза

Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) — одноклеточный простейший микроорганизм грушевидной формы, с несколькими жгутиками. При инфицировании вызывает воспаление мочеполового тракта.

Трихомонады плохо переносят воздействие внешней среды: погибают от солнечного света, нахождения на воздухе при температуре более 40°С. Справиться с ними легко, хватит антисептика или простого мыльного раствора.

Будучи беззащитной во внешней среде, трихомонада комфортно чувствует себя во влагалище, особенно при нарушениях кислотно-щелочного баланса. К причинам этих нарушений относятся:

• проблемы в функционировании эндокринной системы;
• частая смена половых партнеров;
• бактериальное загрязнение влагалища;
• аборт;
• беременность;
• менструация.

Интенсивность развития трихомониаза зависит от менструального цикла. Поэтому, при хронической бессимптомной форме рецидивы случаются именно после менструаций. Объясняется это тем, что для активной жизнедеятельности трихомонадам необходимо органическое железо. Оно в избытке содержится в менструальной крови. Распадающиеся эритроциты – ценный источник питания для патогенной микрофлоры. К тому же гормональный фон в этот период изменяется, и возбудители инфекций не так активно подвергаются атакам иммунной системы.

Для питания трихомонадам также необходим гликоген — он в избытке вырабатывается во влагалище под действием эстрогена. У мужчин этого гормона вырабатывается меньше, да и менструаций не бывает. Главная причина более активного развития заболевания у женщин — идеальная для обитания трихомонад среда влагалища.

Инкубационный период

Трихомонады попадают во влагалище при незащищенном вагинальном половом контакте с  инфицированным партнером. От момента заражения до первых признаков болезни обычно проходит от 3 до 30 дней. Оказавшись во влагалище или мочеиспускательном канале, трихомонады вырабатывают фермент, который “разрыхляет” ткани  и  помогает возбудителю внедриться, ослабить местный иммунитет и изменить кислотность (рН) среды. В результате развивается воспаление урогенитальной области.

Как и у мужчин, трихомониаз у женщин делят на три стадии:

• свежая форма – не более 2-х месяцев;
• хроническая форма – свыше 2-х месяцев;
• трихомонадоносительство – форма, которая не имеет внешних признаков, но инфекция наличествует и передается носителем через половой акт.

Клиническая картина заболевания зависит от патогенности возбудителя и реактивности организма. Обычно для острой формы характерны сильные боли и обильные выделения.

Основные симптомы у женщин при трихомониазе:

• раздражение, зуд в области гениталий;
• отечность, припухлость малых и больших половых губ, промежности;
• необычные выделения, возможно с резким, неприятным запахом;
• боль при половом акте и мочеиспускании.

Виды и формы трихомониаза

В зависимости от места воспаления, трихомониаз можно разделить на несколько видов.

Вагинит – воспаление влагалища. Для острой стадии характерны жжение, зуд, жидкие, пенящиеся обильные выделения с неприятным запахом. При хронической форме симптоматика отсутствует, но периодически возникает зуд и необычные выделения.

Вульвит – воспаление наружных женских половых органов. В остром периоде – покраснение и отечность гениталий, малых губ, клитора. В хронический стадии нет ярких проявлений, периодически — незначительный зуд, пигментация кожи гениталий.

Вульвовагинит – сочетание первых двух видов – воспаление влагалища и наружных половых органов.

Бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища. При остром воспалении возможно сужение выводного протока железы. Отток нарушается, содержимое скапливается внутри. Железа увеличивается, на пораженной половой губе образуется отечное, крупное выпячивание.

Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В острой стадии – болезненность, жжение при мочеиспускании, частые позывы, необычные выделения. При хронической форме – боли в конце мочеиспускания и частые позывы, но выделения отсутствуют.

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря. В острой стадии – симптомы как при уретрите, но без выделений. При хронической форме – тупые боли внизу живота, которые усиливаются во время мочеиспускания или при переполненном мочевом пузыре.

Если трихомониаз поднимается «выше» влагалища, то проявляется в виде:

• цервицита – воспаления шейки матки;
• эндоцервицита – воспаления канала шейки матки;
• эрозии шейки матки;
• эндометрита – воспаление эндометрия, слизистой оболочки полости матки матки;
• аднексита – воспаление придатков матки.

Часто инфекция имеет многоочаговый характер, т.е. одновременно воспаляются, например, мочеиспускательный канал и гениталии. Еще одна особенность этого заболевания заключается в том, что трихомонады могут являться своеобразным резервуаром для других микроорганизмов: гонококков (возбудителей гонореи) или бледной трепонемы (причины сифилиса). Поэтому достаточно часто трихомониаз сочетается с другими ЗППП. Это усложняет лечение сопутствующих заболеваний и является причиной их рецидивов.

Важно! После лечения трихомониаза, необходимо сдать анализы на прочие ЗППП, в том числе на ВИЧ.

Симптомы у женщин

Малосимптомные, вялотекущие формы и трихомонадоносительство играют основную роль в распространении заболевания. Симптомы в таком случае отсутствуют, а носитель считает, что здоров. При этом трихомонады во влагалище или уретре присутствуют и передаются другим партнерам. Чаще бессимптомная форма наблюдается у мужчин.

Трихомонадоносительство не является обычным носительством простейших, а представляет собой системный инфекционный процесс, где трихомонады, маскируясь под клетки носителя, подавляют активность иммунного ответа. Это значит, что наибольшую опасность в распространении инфекции представляют бессимптомные носители.

Хронический трихомониаз может протекать незаметно, с периодами обострений. Обычно обострение возникает раз в месяц, после менструаций. При хроническом трихомониазе время от времени отмечаются зуд, боли. Признаки воспалительного процесса мало выражены или отсутствуют вовсе. Проявление болезни зависит от состояния иммунитета. Какое-то время он сдерживает инфекцию, но, в неблагоприятных условиях, болезнь выдает себя обострением.

Симптомы нелеченного трихомониаза со временем исчезают, однако трихомонады остаются в организме больного и могут быть обнаружены лабораторными методами.

Диагностика

Диагностические меры заключаются в определении клинических признаков болезни и выявлении патогенных микроорганизмов. Помогают в этом лабораторные методы.

Микроскопия мазка

Если Trichomonas vaginalis сразу обнаружили с помощью микроскопии, дополнительных исследований для доказательства заражения не требуется, назначают лечение.

Бактериальный посев образцов

Обычно применяют при хронической форме. С помощью этого метода можно не только обнаружить трихомонаду, но и выяснить ее чувствительность к различным препаратам.

Серологический метод

Определяет специфические белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на появление в организме инфекции.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Обнаруживает ДНК или РНК трихомонады в биологическом материале пациента. Один из самых точных современных методов — дает возможность обнаружить возбудителя инфекции даже при небольшом его количестве.

Важно! При подозрении на трихомониаз желательно назначать дополнительные анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также на наличие TORCH – инфекций (группа инфекций, опасных для беременности и плода). 

Опасность при беременности

Когда беременность протекает на фоне хронического трихомониаза, возможно его обострение на ранних сроках. Если заражение недавнее, то поражение трихомониазом внутренних половых органов беременной зависит от срока инфицирования. При заражении до формирования плодных оболочек – опасность восходящего пути инфекции высока. Возможно воспаление плодных оболочек и эндометрит. В таких случаях чаще всего происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Если заражение произошло после формирования плодных оболочек, восходящая инфекция не развивается. Но во время родов возникает опасность развития восходящего трихомониаза в будущем. При исследовании особенностей трихомонадной инфекции у беременных была установлена возможность восходящего инфицирования T. vaginalis околоплодных вод и зародышевых оболочек с последующим заражением плода.

Трихомониаз — крайне неблагоприятный фактор течения беременности. Он может стать причиной преждевременных родов, низкого веса новорожденного и передаться ребенку при прохождении через родовые пути.

Лечение трихомониаза у женщин

Медикаментозное

Лечат трихомониаз в зависимости от стадии заболевания, локализации, степени поражения и других факторов. В каждом случае доза препарата и режим приема рассчитывается врачом дерматологом-венерологом индивидуально.

Лечение обязательно для всех половых партнеров инфицированного.

Обычно назначают один из препаратов группы 5-нитроимидазолы (5-НИМЗ) — метронидазол, тинидазол и орнидазол.

Они эффективны и хорошо переносятся. Эффективность 5-НИМЗ высокая – 80-100%. Препарат вводят перорально, то есть это обычная таблетка, которую надо запить. Действующее вещество плохо растворяется, поэтому при трихомониазе не делают внутривенных инъекций лекарств.

5-НИМЗ не действуют на другие патогенные организмы, передаваемые половым путем – грибы, вирусы и т.д. Поэтому в случае перекрестных инфекций назначают комбинированную терапию.

В процессе лечения нельзя принимать алкоголь — с ним несовместимы метронидазол и тинидазол. Они блокируют ферменты вывода алкоголя из организма, вследствие чего возможна острая алкогольная интоксикация. Также на время лечения рекомендуют половое воздержание. До полного излечения это опасно по отношению к другим людям, так как сохраняются риски дальнейшей передачи инфекции.

Местное лечение

Для лечения трихомониаза применяют как общую, так и местную терапию. Например влагалищные свечи: они воздействуют на возбудителя локально и повышают эффективность общего лечения. В случае сочетания трихомониаза с другими ЗППП, врач дополнит лечение местными препаратами. Они имеют комбинированный состав, в зависимости от вида коинфекции. Например, сочетание метронидазол и миконазола (противогрибковое средство).

Обработка очага воспаления

Вместе с основным лечением показана обработка пораженного участка. Спреем мирамистина обрабатывают выходное отверстие мочеиспускательного канала при уретрите. В случае подозрений на наличие инфекции лучше не экспериментировать с народными средствами, а сразу посетить врача и получить рекомендации по эффективному лечению.

Важно! Самолечение при трихомониазе недопустимо. Трихомонады легко принимают атипичную форму, и тогда лечение потребует гораздо больших усилий.

Контрольный анализ берут через 7-10 дней после принятия последнего препарата. Затем повторяют два раза в течение месяца. В результате проведенной терапии не всегда удается уничтожить всех трихомонад. В отдельных случаях назначают повторный курс.

Народные средства

Не стоит проводить терапию и подбирать лечение трихомониаза самостоятельно, и особенно — средствами народной медицины. Это не только не поможет вылечиться, но и грозит дополнительными осложнениями. Применять подобные методы лечения можно только в качестве дополнения к терапии, назначенной врачом. И даже так, сперва стоит проконсультироваться, а не рисковать и применять народные способы лечения.

Лечение при беременности

С одной стороны, лечение трихомониаза в период беременности необходимо. Оперативно проведенная терапия будет способствовать нормальному течению беременности, очистке родовых путей и рождению здорового ребенка.

С другой стороны, эта задача представляет определенную сложность из-за опасности навредить плоду действующими веществами препаратов. Поэтому в I триместре беременности медикаментозного лечения не проводят.

Во II триместре назначают терапию препаратами группы нитроимидазолов, но только в виде вагинальных форм. Это связано с тем, что многослойный плоский эпителий влагалища обладает незначительной всасывающей способностью. В таком случае препарат действует на возбудителя, но не на эмбрион. Американский центр генетических исследований установил, что при пероральном применении метронидазола в крови пациенток обнаруживается 100% вводимой дозы, а при вагинальном – только 2%.

В случае неэффективности местного лечения в III триместре беременности назначается метронидазол перорально. После прохождения курса лечения проводят контрольный бактериологический анализ. Последующее наблюдение длится 3 месяца. Если все анализы за это время — отрицательные, трихомониаз считается полностью излеченным.

Важно! Лечение трихомониаза у беременных возможно только со II триместра. В I триместре препараты, используемые для лечения, небезопасны для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуют прекратить грудное вскармливание. Возобновляют его по окончанию курса, через 48 часов после последнего приема препаратов.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или его отсутствии трихомониаз может привести к воспалению слизистой оболочки матки или её придатков и стать причиной осложнений. В частности образования спаек в маточных трубах — это может привести к бесплодию.

Врачи, занимающиеся исследованием урогенитального трихомониаза (УГТ), рекомендуют выделять женщин с УГТ в группу высокого риска осложнений, влияющих на репродуктивную функцию.

Профилактика

Два главных правила профилактики инфекционных заболеваний, передающихся половым путем — ограничение числа половых партнеров и использование презерватива.

Если незащищенный секс был со случайным партнером, необходимо обработать мирамистином или хлоргекседином (0,05% водный раствор) гениталии при первой же возможности. Это не рекомендуют делать регулярно — частые спринцевания этими растворами могут привести к дисбактериозу влагалища. Сексуально активным людям без постоянного партнера следует регулярно посещать дерматолога-венеролога.

Заключение

Трихомониаз, особенно запущенный, лечится долго и трудно. К тому же в последнее время появились разновидности трихомонад, которые не гибнут от применения традиционных препаратов. Поэтому в случае возникновения любых симптомов заболевания надо немедленно посетить врача и сдать анализы. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. После прохождения курса терапии важно сдать все анализы, чтобы убедиться в отсутствии трихомонад. Иммунитет на трихомониаз не вырабатывается, т.е. возможно повторное заражение. Важно беречь свое здоровье и регулярно проходить обследования у врача.

Источники

1. Падейская Е.Н. — Препараты группы 5-нитроимидазола для лечения анаэробных и протозойных инфекций
2. Мавров Г.И., Осинская Т.В. Особенности урогенитального трихомоноза в гестационном и перинатальном периодах. Журнал Медицинские аспекты здоровья женщин, 6-7-2 (60) ' 2012, Харьков.
3. Francis J. Bowden, Geoffrey P. Gamett. Trichomonas vaginalis epidemiology: parameterising and analysing a model of treatment inventions // Sex Transm. Infect. – 2000. – Vol. 76. – P. 248-256.

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Предполагаемая частота трихомониаза среди мужчин в различных популяциях колеблется от 0,8% до 17%. Но заболеваемость может быть недооценена в зависимости от метода обнаружения и места сбора образцов. Было показано, что использование нескольких образцов материала в мочеполовом тракте (моча, уретральный мазок и сперма) у пациентов мужского пола повышает чувствительность диагностики. В одном исследовании T. vaginalis был обнаружен у 72% мужчин, чьи партнерши страдают инфекцией, из них 77% были бессимптомными носителями.

Передача T. vaginalis происходит преимущественно половым путем, поэтому обычно встречается у сексуально активных мужчин. Почти половина инфицированных женщин и почти все инфицированные мужчины (до 95%) переносят болезнь бессимптомно. У трети бессимптомных носителей симптомы проявляются в течение 6 месяцев. Из-за этого отсутствие половой истории не должно использоваться для исключения инфекции T. vaginalis в качестве возможного диагноза.

Трихомониаз у мужчин - признаки, диагностика, курс лекарственной терапии и последствия

Некоторые половые инфекции на ранних стадиях протекают бессимптомно. Трихомониаз у мужчин относится к такой группе заболеваний, когда симптомы инфекции никак не проявляются или похожи на другие венерические болезни, и лечение зачастую начинается уже на запущенном этапе. Из-за такой специфики рекомендуется внимательно относиться к возможным проявлениям заражения и при подозрении обращаться за помощью.

Что такое трихомониаз у мужчин

Венерические заболевания могут передаваться не только половым путем, поэтому не стоит считать, что безопасный секс избавит от их появления. Трихомониаз у мужчин – это воспаление системы мочеиспускания, которое провоцируется бактерией трихомонадой. Она передается не только половым путем, но и через медицинские инструменты, предметы личной гигиены. Передача через купание в бассейне или водоеме фактически исключена, потому что бактерия существует вне организма всего несколько минут.

Трихомониаз запущенной формы влечет за собой серьезные осложнения: хронические воспалительные процессы мочевыводящей системы, простатит, везикулит, орхит, бесплодие, рак простаты, повышенную степень риска заражения ВИЧ – всех этих последствий можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Болезнь не проявляет себя агрессивно на ранних стадиях, и часто симптомы списываются на случайное недомогание или симптоматику абсолютно другого заболевания (например, радикулита).

Возбудитель трихомониаза

Болезнь провоцирует простейшая бактерия трихомонада. Ее особенность – она паразитирует без доступа кислорода и весь жизненный цикл происходит в организме человека. Для полноценной жизнедеятельности и пагубного функционирования бактерии хватает температуры человеческого тела. Медицина выделяет три типа трихомонад, которые передаются от человека человеку:

• вагинальная – максимально активная, с высокой патогенностью;
• кишечная;
• ротовая.

Интенсивно развиваясь в эпителии мочеполовых органов и разрушая его, трихомонада разносится по всему телу. Инфекция поражает весь организм, снижает работоспособность иммунитета, провоцирует возникновение сопутствующих заболеваний. Еще одной особенностью микроорганизмов-возбудителей является принцип маскировки в себе возбудителей других инфекций, поглощения внутрь собственной структуры: хламидий, герпесвируса, цитомегаловируса. Возбудитель трихомониаза поглощает их и блокирует воздействие на них антибиотиков.

Как происходит заражение

Основным способом передачи венерических заболеваний всегда был половой путь, но трихомонада у мужчин появляется не только посредством сексуального контакта. Непрямая передача бактерии происходит после использования чужих средств личной гигиены: полотенца, мочалки, белья. Случается так, когда переносчик не знает, что он болен. Вероятность этого высока – заражение происходит бессимптомно, и болезнь не проявляет себя длительный период.

Инкубационный период трихомониаза

Согласно медицинской статистике, данным заболеванием заражено около 10% населения. Из-за сложности диагностирования на раннем этапе и особенностей развития бактерии, данные об инкубационном периоде трихомониаза различаются. Большинство специалистов определяют его в срок около 10 дней, но независимо от индивидуальных особенностей пациента, время полноценного развития бактерии может сокращаться до 2-3 дней или увеличиваться до месяца, а в некоторых случаях – до 200 суток.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Симптоматика заболевания не имеет собственной специфичности, поэтому она является только основанием для предположительного диагноза, а не для точного его утверждения. Симптомы трихомониаза у мужчин схожи с большинством болезней мочеполовой системы, венерическими инфекциями и даже приступами радикулита. Нужно внимательно относиться к возможным проявлениям, которые характеризуются в следующем:

• жжении, рези при мочеиспускании;
• периодическом зуде головки полового члена и отверстия мочеиспускательного канала;
• боли в пенисе и области мочевого пузыря;
• ощущении тяжести в низу живота;
• фантомных позывах к мочеиспусканию;
• выделениях желтоватого оттенка из мочеиспускательного канала.

Эндоскопическое обследование, когда симптоматика по-другому никак не проявляется, позволяет выявить внутреннее проявление трихомониаза у мужчин:

• твердые образования, инфильтраты в мочеиспускательном канале;
• сужение уретры;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• изъязвление мочевых путей и пищеварительного тракта (при кишечной форме болезни).

Выделения при трихомониазе

Появление скудных выделений при трихомониазе необязательно. Зачастую болезнь проявляет себя симптомами уретрита: зудом, жжением, болью. Иногда из пениса может выделяться слизь белесого, желтоватого или зеленоватого цвета. Характерной особенностью является неприятный гнойный запах. Такой симптом указывает уже на полноценное развитие инфекции. Это бывает не только при трихомониазе, но в любом случае нужно срочно обращаться к врачу.

Причины трихомониаза

В большинстве случаев причиной трихомониаза является половой контакт с носителем инфекции. Особенностью болезни можно назвать то, что мужчина может и не заболеть даже при получении бактерии. Среда мужского организма более враждебна для трихомонады, чем женского, но при контакте с постоянным инфицированным партнером происходит рекурсивное заражение мужчины. В конечном итоге, инфекция укореняется в мочеполовой системе.

Отдельно нужно упомянуть о недостаточной личной гигиене, неосмотрительном использовании общих полотенец, мочалок или белья, способных передавать бактерию нескольким сожителям. При невыявленной инфекции, она таким способом быстро передается на всех пользующихся той или иной вещью. Контактный способ передачи практически невозможен, так как трихомонада не выживает в воздухе, воде и под воздействием солнечного света.

Диагностика трихомониаза

Из-за сложности первичной клинической диагностики трихомониаза (непрямые симптомы), его определение происходит только с помощью микроскопического подтверждения и культурного исследования мазков. При подозрении на инфицирование, у больного из уретры (в редких эпизодах – из простаты) проводится забор биоматериала для исследования. Далее происходит осмотр анализов через микроскоп для выявления активных паразитов. Важно это сделать в первые 3-4 часа после забора материала, позже бактерии теряют подвижность.

Анализ на трихомонады

При подозрении на хроническое течение болезни проводят несколько анализов на трихомониаз. Это вынужденная мера, потому что активность бактерий в зараженном организме минимальна, их практически не получится выявить через микроскоп. Иммуноферментный анализ подразумевает наличие характерных антител в венозной крови. Его минус в том, что трихомонада может маскироваться от иммунной системы, чем обусловлено бессимптомное течение болезни. Метод прямой иммунофлюоресценции подразумевает развитие микрофлоры в пробирке на основе биоматериала пациента.

Лечение трихомониаза у мужчин

Как лечить трихомонаду у мужчин? Схема лечения выявленного заболевания строится индивидуально (количество грамм препарата на вес тела, отталкиваясь от степени заражения организма) для каждого пациента в зависимости от интенсивности работы его иммунной системы. Важно помнить, что самостоятельное лечение очень часто приводит к перетеканию заболевания в хроническую форму. Медикаментозный комплекс и дозировка антибиотиков назначаются в соответствии со стадией болезни и личной переносимостью. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы для помощи организму мужчины.

Кроме того, проводятся физиопроцедуры для очистки мочеполовой системы от трихомонады: инстилляция уретры, метод грязетерапии, парафинолечение, местная тепловая терапия. Народные средства лечения трихомониаза у мужчин могут способствовать снятию симптомов, но не выздоровлению полностью. В период терапии ежедневно используют чеснок, алоэ, мед как иммуностимуляторы и вспомогательные агенты для антибиотиков.

Таблетки

Ключевое напоминание, которое должен помнить каждый пациент – таблетки от трихомониаза для мужчин, инъекции, мази и другие лекарства назначаются только врачом. Самолечение трихомонады у мужчин в большинстве случаев приведет к хроникализации болезни. Таблетки от трихомонады для мужчин и женщин не отличаются, их основное направление – угнетение, уничтожение паразита и стимулирование иммунной системы. Самыми распространенными остаются:

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Нитазол;
• Атрикан-250;
• Эфлоран;
• Орнидазол;
• Клион-Д;
• Макмирор;
• Фуразолидон;
• Нео-Пенотран;
• Мератин Комби;
• Осарцид.

Антибиотики

Трихомонада устойчива к воздействию многих антибиотиков и может игнорировать большое количество лекарств, поэтому специалисты рекомендуют принимать тетрациклиновые антибиотики при трихомониазе. Основным препаратом из этой группы является Доксициклин, который может успешно проникать в трихомонадную клетку и разрушать ее изнутри. Данное лекарство от трихомониаза для мужчин агрессивно по отношению к здоровым клеткам организма, поэтому в курс включают гепатопротекторы, которые обеспечивают защиту печени.

Последствия трихомониаза у мужчин

Опасность любой формы болезни (свежей или хронической) заключается в том, что трихомонада абсорбирует многие инфекции, способствует их развитию в скрытой форме. Лечить начинают зачастую уже полностью развившееся заболевание вместе с болезнями-спутниками. Последствия трихомониаза у мужчин могут быть различными, не зависимо от успешности лечения самой болезни-провокатора:

• уретрит;
• хронический простатит;
• рак предстательной железы;
• везикулит;
• снижение полового влечения у мужчины;
• хронический орхоэпидидимит;
• изменение жизненного цикла семенного материала;
• возможность бесплодия;
• повышение риска инфицирования ВИЧ мужчины;
• поражение мочеполовой системы;
• безуспешное лечение венерических заболеваний из-за невыявления трихомониаза.

Профилактика

Эффективная профилактика трихомониаза у мужчин ничем не отличается от предупреждения любой другой венерической болезни. При малейших подозрениях на проблемы мочеполовой системы, следует обратиться к специалисту. При этом никакого самолечения, только полноценная диагностика может определить конкретное заболевание. Обязательно для защиты от возможного заражения трихомониазом использовать презервативы с разными партнершами. При отсутствии контрацептивов – проводить гигиеническую обеззараживающую обработку полового органа после полового акта.

Видео: Чем лечить трихомонады

Лечение трихомониаза Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Трихомониаз у мужчин и женщин: выделения, симптомы, лечение, препараты

Трихомониаз – сложное инфекционное заболевание, относится к группе венерических. Причинами являются паразитарные трихомонады, которые попадают в организм при бытовом или интимном контакте с больным человеком. Патологический процесс локализуется в мочеполовой системе.

Возбудители трихомониаза

Возбудителями трихомониаза являются одноклеточные подвижные паразитарные формы:

• Кишечные микроорганизмы;
• Ротовая малоизученная инфекция;
• Урогенитальная трихомонада.

Причиной появления трихомониаза у человека чаще всего является урогенитальная инфекция.

Главными особенностями поведения паразитов являются:

• Хорошая адаптация к воздействию противомикробных лекарств, что существенно затрудняет подбор эффективных средств и замедляет процесс лечения;
• Большинство патогенных урогенитальных микроорганизмов – внутриклеточные паразиты, это затрудняет проведение достоверной диагностики и назначение наиболее эффективной терапии;
• Вырабатывают особенные ферменты, которые помогают их быстрому проникновению в глубинные слои тканей;
• Вырабатывают специфический белок, который помогает им прикрепляться к урогенитальным клеткам человека;
• Выделяют антитрипсин, защищающий трихомонады от иммунных атак организма, пытающегося справиться с проблемой;
• Разрушают эритроциты в зоне своей деятельности, нанося большой вред органам.

Бактерия трихомонада очень неустойчива к прямому воздействию солнечных лучей и потоку свежего воздуха, поэтому быстро погибает. Простые антисептики хорошо справляются с трихомонадами при дезинфекции рук и поверхностей бытового пространства.

Пути инфицирования

В организм человека паразитарная бактерия может попасть только половым путем. Главным источником заражения всегда является больной человек. Может не быть явных симптомов болезни, некоторые люди являются только носителями инфекции.

Заражение может происходить только при интимном контакте, когда половые органы соприкасаются.

Поскольку данный возбудитель очень неустойчив к внешним воздействиям, то инфицирование или заражение бытовым путем практически невозможно. Однако бывают случаи заражения через предметы личной гигиены, такие как полотенце или мыло.

В основном заразиться данным заболеванием возможно только при незащищенном половом контакте, без использования презервативов. Далее микроорганизмы быстро размножаются и распространяются по всей мочеполовой системе.

• У мужчин поражаются яички, предстательная железа и мочевой пузырь;
• У женщин инфицируются влагалище, маточные придатки, наружные и внутренние половые органы.

Трихомонады паразитируют даже внутри клеток иммунной системы человека. Это значительно затрудняет лечение и снижает иммунные функции организма, поэтому после излечения часто происходит повторный всплеск заболевания или хронизация.

Симптомы

Особенностью трихомониаза является отсутствие видимых или ощутимых симптомов в начальном периоде развития. Сроком инкубации может быть неделя или больше, вплоть до одного месяца. Трихомониаз у женщин и мужчин протекает по-разному. Хотя схема лечения трихомониаза у женщин похожа на лечение мужчин, но есть незначительные отличия, которые связаны с особенностью строения женского организма.

У женщин

Трихомониаз у женщин, симптомы:

• Обильные белесые или желтые (трихомонадные) выделения из влагалища или бели;
• Неприятный запах из половых органов;
• Покраснение наружных половых губ;
• Сильный зуд во влагалище;
• Боль во время секса;
• Боль при мочеиспускании;
• Тянущие боли в животе.

У мужчин

Обычно в самом начале симптомы трихомониаза у мужчин протекают без явных патологий. Первые симптомы трихомониаза у мужчин практически незаметны для пациента. По мере дальнейшего развития заболевания, появляются более значительные и угрожающие признаки, которые уже вызывают беспокойство и дают повод для обращения к специалисту.

Могут появиться такие симптомы:

• Боль при мочеиспускании;
• Незначительные выделения из мочеиспускательного канала;
• Белый или желтоватый цвет выделений;
• Жжение в зоне мочевого пузыря;
• Воспаление предстательной железы;
• Проблемы с эякуляцией;
• Преждевременное семяизвержение.

Осложнения

Запущенный или не до конца вылеченный трихомониаз у женщин или мужчин может перейти в хронический трихомониаз, который носит пожизненный характер. Постоянный сильный воспалительный процесс обязательно приведет к развитию полного или частичного бесплодия мужчин и женщин или другим осложнениям.

У женской половины хронический трихомониаз может вызвать такие нарушения:

• Спаечные процессы в трубах;
• Внематочную беременность;
• Желтоватые выделения;
• Бесплодие;
• Выкидыши.

Много проблем приносит женщинам трихомониаз при беременности:

• Нарушения развития плода;
• Задержку развития плода;
• Заражение инфекцией ребенка.

Это связано с быстрым заселением паразитами плаценты плода, вызывающем сильное воспаление и нарушение кровообращения.

Женщинам с подозрением на трихомониаз, при возникновении беременности важно проходить своевременное обследование, особенно на ранних сроках. Своевременное полноценное лечение позволит полностью очистить организм от паразитов и в дальнейшем выносить здорового ребенка.

У мужчин хронический трихомониаз ведет к полному половому бессилию, ослаблению иммунитета и постоянному общему недомоганию.

Диагностика

Поскольку заболевание практически ничем не проявляется в начальной стадии, для его определения используется лабораторное исследование или анализ на трихомониаз. Сдавать чаще всего приходится мазок на трихомониаз. Анализ мазка поможет быстро выявить вид возбудителя и назначить самые эффективные препараты.

Проводится анализ на трихомониаз в обязательном и даже принудительном порядке при малейшем подозрении на инфекцию.

Другие методы диагностики:

• Контрастная микроскопия мазков — показывает наличие возбудителей в образце;
• Микроскопия, когда в образцы мазков добавляют анилиновые красители;
• ПЦР или полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя;
• Посев возбудителя в питательную среду с целью его идентификации.

Больного тщательно обследуют с помощью современного ультразвука, показывающего глубину изменений в структуре внутренних органов и тканей, вызванных поражением инфекцией.

Обязательно сдается общий анализ крови, исследуется утренняя моча больного. Тщательное обследование пациента даст возможность назначить максимально эффективное лечение, которое приведет к полному выздоровлению, а не к мутации микроорганизмов.

Лечение

При выборе подходящих методов лечения пациента, доктор изучает все индивидуальные показатели больного. Для каждого человека схема лечения выбирается отдельно, с учетом пола, возраста и времени протекания заболевания.

1. Таблетки от трихомониаза, быстро подавляющие возбудителя болезни. Чаще всего это антихламидийные антибиотики, дающие стойкий долговременный результат.
2. Восстановительные препараты, свечи от трихомониаза, улучшающие состояние здоровой флоры в мочеполовой системе.
3. Восстанавливается иммунитет организма, подорванный заболеванием, чтобы он смог быстро восстановиться после болезни.
4. Проводится подробная диагностика на наличие сопутствующих заболеваний, которые стали следствием перенесенной инфекции. Назначается правильное лечение, с учетом перенесенной инфекции. Это могут быть спайки, воспаления внутренних половых органов, простатит и пр.

При лечении трихомониаза используются и более прогрессивные методы, помогающие быстро избавиться от возникшей проблемы:

• Курс эффективных антибактериальных препаратов;
• Многократное промывание уретры с целью полного уничтожения инфекции;
• Иинъекционные курсы антибактериальных препаратов;
• Лечение специальными мазями;
• Суппозитории;
• Меры по повышению иммунитета с помощью соответствующих препаратов;
• Курс приема стабилизаторов клеточных мембран;
• Прием препаратов, укрепляющих стенки сосудов;
• Ферментативные лекарства, быстро восстанавливающие ферментацию слизистых оболочек половых органов.

В дополнение к основному лечению, полезно использовать различные физиотерапевтические методы, а также биологические стимуляторы, содержащие экстракты лекарственных растений, например алоэ. Это могут быть свечи от трихомониаза для женщин или домашние тампоны с травами или квасцами.

Препараты

Основными и самыми эффективными препаратами, которые назначает лечащий врач, являются антибиотики при трихомониазе: трихопол или метронидазол.

Метронидазол

Препарат направлен на массовое уничтожение инфекционных микроорганизмов во всех системах и органах человека. Действующее вещество (трихопол) поражает днк молекулы-паразита, полностью уничтожая инфекцию в крови, внутри органов и в клетках. Трихопол действует не только на трихомонады, но и на лямблии, фузобактерии, амебы и другие паразитарные бактерии, живущие в организме человека.

Метронидазол при трихомониазе обычно назначается в таблетках или внутривенных инъекциях.

Вещество моментально всасывается в пищеварительный тракт человека, через несколько часов концентрация достигает своего пика. Далее происходит выведение лекарства из организма через почки и мочевую систему.

Особенностью лечения метронидазолом является то, что его нужно обязательно употреблять натощак, чтобы не увеличивалось время всасывания лекарства. При нормальной здоровой печени, вывод препарата происходит за несколько часов. При проблемах с печенью, препарат выводится около 8 часов. Цвет мочи может измениться на более темный.

Трихопол категорически запрещен для лечения детей и беременных. Также запрещено применять препарат кормящим матерям. В любом случае, принимать препарат можно только под контролем лечащего врача.

Тинидазол

Тинидазол при трихомониазе часто используют в комплексном лечении. Действующее вещество препарата эффективно уничтожает инфекцию в организме. Лекарства быстро всасываются в кровь и начинают свою работу уже через 2 часа после приема.

Запрещено тинидазол назначать беременным женщинам. Исключено использование лекарства кормящим матерям. Запрещен препарат для больных с заболеваниями ЦНС и мозговым кровообращением. Для детей препарат тоже противопоказан до 12 лет.

Побочные проявления тинидазола могут проявляться снижением аппетита, сухостью и металлическим привкусом во рту. Бывает диарея или тошнота, которые ослабляют и без того слабые защитные функции организма. Со стороны нервной системы могут возникнуть такие симптомы, как снижение координации движений, головная боль, утомляемость.

Наксоджин или Ниморазол

Противопротозойный химиотерапевтический препарат Наксоджин помогает излечивать не только трихомониаз, но борется анаэробными инфекциями и другими паразитами. Препарат быстро всасывается в кровь и выводится через несколько часов.

Противопоказания лекарства:

• Чувствительность к компонентам;
• Заболевания крови;
• Нарушения мозговой деятельности;
• Почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность.

Народные средства

Народные методы лечения не могут использоваться отдельно от традиционных способов, а тем более заменять их. Как физиотерапевтическое дополнение к основным методам лечения, травы и мази, мед или чеснок являются незаменимыми.

Настой 5 трав

Тысячелистник, эвкалипт, пижма, плоды софоры.

• 1 ст. л. сбора лекарственных трав заливают кипящей водой;
• Чай настаивают пол часа;
• Настой процеживают;
• Принимать 50 мл. перед едой.

Принимать настой нужно курсом в три недели, затем сделать небольшой перерыв и возобновить прием лекарственного состава.

Настой ромашки аптечной

• 1 ст. л. ромашки аптечной нужно заварить 1 стаканом кипящей воды;
• настоять чай на менее 30-40 мин;
• при необходимости можно процедить настой;
• принимать чай можно перед едой 3-4 раза в день.

Курс лечения составляет не менее 4 недель.

Настой 3 трав

Сбор календулы, ромашки и тысячелистника настаивается на спирту. Спиртовая настойка сбора трав принимается по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Рекомендации

Чтобы лечебные мероприятия и процедуры дали быстрый и положительный результат, необходимо придерживаться специальных рекомендаций:

• Лечение обязательно нужно проводить одновременно с обоими партнерами. При лечении только одного партнера, при повторной интимной связи опять произойдет заражение, но паразитарная бактерия уже будет иметь устойчивость к препаратам и плохо поддастся уничтожению.
• В процессе активного лечения не рекомендуется принимать алкоголь, поскольку он снижает действие антибактериальных и стимулирующих препаратов.
• При длительном курсе лечения, протяженностью больше недели, необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы контролировать процессы ее очищения от паразитов.
• Принимая лекарственные вещества данной категории, необходимо быть осторожным при управлении автотранспортным средством.
• Снижение умственной деятельности, быстроты реакции и уровня концентрации внимания может сказаться на работоспособности человека. Поэтому на время лечения от заболевания лучше взять отпуск, и полностью посвятить время восстановлению своего здоровья.

Хроническая стадия

При наличии хронической формы заболевания, организм человека показывает устойчивость к основным лекарственным препаратам данной группы. Для борьбы с хроническим трихомониазом применяют иммуностимулятор Пирогенал, биогенный стимулятор Фибс или Тромболизин.

Хороший эффект дают местные процедуры у женщин:

• Лекарственная обработка шейки матки;
• Дезинфекция влагалища;
• Дезинфекционные процедуры в мочевом пузыре.

Для обработки применяются комбинации обычных препаратов, используемых для лечения данного заболевания. Просто при местном введении в непосредственный очаг инфекции, лекарства оказывают более сильный эффект.

Хронический трихомониаз у мужчин лечится только комплексными лекарственными препаратами и общеукрепляющими процедурами.

Профилактика

Пока не существует никакой специфической защиты от данного инфекционного заболевания. Нет специальных вакцин или иммунных реактивов, спасающих от заражения в ответственный момент.

Поскольку инкубационный период тризомониаза носит скрытный характер, партнер может сам не знать о своем заболевании, поэтому важно уделять особое внимание мерам контрацепции. Учитывая непредсказуемые последствия, какие может дать не долеченный или хронический трихомониаз, лучше со здоровьем не шутить.

Главной профилактикой от трихомониаза является культура человека, его разборчивость в половых связях.

Зная то, как передается трихомониаз, лучше заранее защититься. Во время незащищенной интимной близости люди могут передавать друг другу и более серьезные заболевания, такие как спид, вирусный гепатит, вич, сифилис. А это уже очень серьезные проблемы, которые могут повлиять на всю дальнейшую жизнь и состояние здоровья.

Во всем мире уровень заражения трихомониазом очень велик. В некоторых отсталых странах он достигает 50% и выше. Но при соблюдении профилактических мер, выполнении всех правил гигиены и защиты своей интимной жизни, можно не беспокоиться за состояние здоровья и рождать прекрасное  потомство.

ЗППП - Трихомониаз

У большинства людей трихомониаз не имеет никаких симптомов.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз (или «трихомониаз») - очень распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это вызвано инфицированием простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis. Хотя симптомы заболевания различаются, большинство людей, у которых есть паразиты, не могут сказать, что они инфицированы.

Насколько распространен трихомониаз?

Трихомониаз - наиболее распространенное излечимое ЗППП.В Соединенных Штатах этой инфекцией болеют около 3,7 миллиона человек. Однако только у 30% развиваются какие-либо симптомы трихомониаза. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины чаще, чем молодые, заражаются трихомониазом.

Как люди заражаются трихомониазом?

Паразит передается от инфицированного человека неинфицированному во время секса.У женщин наиболее часто инфицированной частью тела являются нижние отделы половых путей (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин наиболее часто инфицированная часть тела - это внутренняя часть полового члена (уретра). Во время секса паразит обычно распространяется от полового члена к влагалищу или от влагалища к пенису. Он также может передаваться из влагалища в другое влагалище. Паразиты не часто заражают другие части тела, например, руки, рот или анус. Непонятно, почему у некоторых людей с инфекцией появляются симптомы, а у других нет.Вероятно, это зависит от таких факторов, как возраст человека и общее состояние здоровья. Зараженные люди без симптомов могут передавать инфекцию другим людям.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

Около 70% инфицированных людей не имеют никаких признаков или симптомов. Когда трихомониаз действительно вызывает симптомы, они могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей с симптомами они появляются в течение 5–28 дней после заражения. У других симптомы развиваются гораздо позже.Симптомы могут приходить и уходить.

Мужчины, больные трихомониазом, могут заметить:

• Зуд или раздражение внутри полового члена;
• Жжение после мочеиспускания или эякуляции;
• Выделения из полового члена.

Женщины, больные трихомониазом, могут заметить:

• Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
• Дискомфорт при мочеиспускании;
• Изменение выделений из влагалища (то есть жидкие выделения или увеличенный объем), которые могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с необычным рыбным запахом.

Трихомониаз может вызывать неприятные ощущения во время секса. Без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.

Каковы осложнения трихомониаза?

Трихомониаз может увеличить риск заражения или распространения других инфекций, передаваемых половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.

Как трихомониаз влияет на беременную женщину и ее ребенка?

Беременные женщины, страдающие трихомониазом, чаще рожают слишком рано (преждевременные роды).Кроме того, дети, рожденные от инфицированных матерей, с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении (менее 5,5 фунтов).

Как диагностируется трихомониаз?

Невозможно диагностировать трихомониаз только на основании симптомов. Как мужчин, так и женщин, ваш лечащий врач может осмотреть вас и пройти лабораторный анализ для диагностики трихомониаза.

Как лечить трихомониаз?

Трихомониаз можно лечить с помощью лекарств (метронидазола или тинидазола).Эти таблетки принимают внутрь. Беременным женщинам принимать это лекарство безопасно. Не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема этого лекарства.

Люди, пролеченные от трихомониаза, могут снова заразиться им. Примерно 1 из 5 человек снова заражается в течение 3 месяцев после лечения. Чтобы избежать повторного заражения, все половые партнеры должны лечиться антибиотиками одновременно. Подождите, чтобы снова заняться сексом, пока все не пройдут лечение и не исчезнут все симптомы (обычно около недели).Пройдите обследование через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы не заразились снова, или раньше, если ваши симптомы вернутся раньше.

Как можно предотвратить трихомониаз?

Единственный способ избежать ЗППП - отказаться от вагинального, анального или орального секса.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить ваши шансы заболеть трихомониазом:

• Быть в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
• Правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.Это может снизить ваши шансы заразиться трихомониазом.

Другой подход - поговорить о потенциальном риске ЗППП до у вас будет секс с новым партнером. Таким образом, вы сможете сделать осознанный выбор в отношении уровня риска, который вам комфортно принимать в своей сексуальной жизни.

Если у вас или ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или других ЗППП, поговорите с врачом.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Национальная сеть профилактической информации CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR, 64 (RR-3) (2015).

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2018 г.Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2019.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2015. Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2016.

Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф Калифорния, Саттервайт К.Л., Малотт С.К., ДеАгустин Н., Пол С.М., Кросс Н, Ритмейер, Калифорния, Дуглас Дж. М. мл.; RESPECT-2 Study Group. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки.Ann Intern Med. 17 октября 2006 г .; 145 (8): 564-72.

Hobbs M, Seña EC, Swygard H, Schwebke J. Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В: KK Holmes, PF Sparling, WE Stamm, P Piot, JN Wasserheit, L Corey, MS Cohen, DH Watts (редакторы). Заболевания, передающиеся половым путем, 4-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008, 771-793.

Трихомониаз у мужчин: все, что вам нужно знать

Трихомониаз - это не ЗППП, о котором вы часто слышите. Он не бросается в глаза и не бросается в глаза, его не показывают по телевидению, и нет целых организаций, которые бы помогли остановить его распространение. Но знаете ли вы, что это самая распространенная невирусная ЗППП в мире? Удивительно, правда? И что еще более удивительно, хотя он настолько широко распространен, информации о трихомониазе у мужчин так мало.

Трихомониаз (произносится как трик-у-мух-нахи-у-сис), или для краткости «трих», вызывается простейшими, называемыми Trichomonas Vaginalis.Если вы не знаете, что такое простейшие, не вводите его в Google на новой вкладке; мы скоро обсудим это! Но прежде чем мы это сделаем, хорошо отметить, что трихомоноз - это не венерическое заболевание, о котором думает большинство женщин, а, к сожалению, мужчины склонны думать о трихе еще меньше. Фактически, когда мужчины впервые слышат об этом ЗППП, многие могут предположить, что с таким именем, как Trichomonas VAG inalis, им невозможно заразиться. Это огромная ошибка. Трихомониаз может не только у мужчин, но и при отсутствии лечения привести к серьезным осложнениям.Вот почему чрезвычайно важно для мужчин, чтобы понять, как

.

Трихомониаз - Симптомы и причины

Обзор

Трихомониаз - распространенная инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая паразитом. У женщин трихомониаз может вызывать выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд половых органов и болезненное мочеиспускание.

Мужчины, страдающие трихомониазом, обычно не имеют симптомов. Беременные женщины, страдающие трихомониазом, могут иметь более высокий риск преждевременных родов.

Чтобы предотвратить повторное заражение организмом, вызывающим трихомониаз, необходимо лечить обоих партнеров.Наиболее распространенное лечение трихомониаза включает прием одной мегадозы метронидазола (Flagyl) или тинидазола (Tindamax). Вы можете снизить риск заражения, правильно используя презервативы при каждом половом акте.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Многие женщины и большинство мужчин, страдающих трихомониазом, не имеют никаких симптомов, по крайней мере, сначала. Признаки и симптомы трихомониаза для женщин включают:

• Выделения из влагалища с частым зловонным запахом - белые, серые, желтые или зеленые
• Покраснение, жжение и зуд половых органов
• Боль при мочеиспускании или половом акте

Трихомониаз редко вызывает симптомы у мужчин.Однако, когда у мужчин есть признаки и симптомы, они могут включать:

• Раздражение полового члена
• Жжение при мочеиспускании или после эякуляции
• Выделение из полового члена

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть выделения из влагалища с неприятным запахом, или если у вас есть боль при мочеиспускании или половом акте.

Причины

Трихомониаз вызывается одноклеточными простейшими, типом крошечных паразитов, которые перемещаются между людьми во время полового акта.Инкубационный период между заражением и заражением неизвестен, но считается, что он составляет от четырех до 28 дней.

Факторы риска

Факторы риска включают:

• Несколько половых партнеров
• История других инфекций, передаваемых половым путем
• Предыдущий эпизод трихомониаза
• Секс без презерватива

Осложнения

Беременные, больные трихомониазом, могут:

• Доставить раньше срока
• Родить ребенка с низкой массой тела при рождении
• Передает инфекцию ребенку при прохождении через родовые пути

Трихомониаз, по-видимому, также облегчает женщинам заражение ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД.

Профилактика

Как и в случае с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, единственный способ предотвратить трихомониаз - это воздержаться от секса. Чтобы снизить риск, правильно используйте презервативы при каждом половом акте.

18 апреля 2020 г.

Показать артикулы

1. Sobel JD. Трихомониаз. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 8 февраля 2018 г.
2. Трихомониаз - информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/STD/Trichomonas/STDFact-Trichomoniasis.htm. По состоянию на 8 февраля 2018 г.
3. Meites E, et al. Обзор доказательной помощи при симптоматическом трихомониазе и бессимптомной инфекции Trichomonas vaginalis. Клинические инфекционные болезни. 2015; 61: S837.
4. Трихомониаз. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https: // www.womenshealth.gov/a-z-topics/trichomoniasis. По состоянию на 8 февраля 2018 г.
5. Sobel JD. Трихомониаз. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 марта 2020 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Трихомониаз - NHS

Трихомониаз - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis (TV).

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза обычно развиваются в течение месяца после заражения.

Но почти у половины людей не развиваются какие-либо симптомы (хотя они могут передать инфекцию другим людям).

Симптомы трихомониаза аналогичны симптомам многих других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому иногда бывает трудно диагностировать.

Симптомы у женщин

Трихомониаз у женщин может вызывать:

• аномальные выделения из влагалища, которые могут быть густыми, жидкими или пенистыми и желто-зеленого цвета
• с выделениями большего количества, чем обычно, которые также могут иметь неприятный рыбный запах
• болезненность, отек и зуд вокруг влагалища - иногда внутренняя поверхность бедер также становится зудящей
• боль или дискомфорт при мочеиспускании или половом акте

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может вызывать:

• боль при мочеиспускании или во время эякуляция
• необходимость мочиться чаще, чем обычно
• жидкие белые выделения из полового члена
• болезненность, отек и покраснение вокруг головки полового члена или крайней плоти

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или в местную клинику сексуального здоровья (иногда называемую клиникой ГУМ), если у вас появятся какие-либо симптомы трихомониаза или вы считаете, что можете заразиться.

Трихомониаз обычно можно диагностировать после осмотра половых органов и лабораторного исследования мазка, взятого из влагалища или полового члена.

Если тест показывает, что у вас трихомониаз, важно, чтобы ваш нынешний половой партнер и все другие недавние партнеры также прошли тестирование и прошли лечение.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз вызывается крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis.

У женщин этот паразит в основном поражает влагалище и трубку, по которой моча выводится из организма (уретра).

У мужчин инфекция чаще всего поражает уретру, но в некоторых случаях может инфицироваться головка полового члена или предстательная железа - железа рядом с мочевым пузырем, которая помогает производить сперму.

Паразиты обычно передаются половым путем без презерватива.

Он также может передаваться при совместном использовании секс-игрушек, если вы не вымываете их или не накрываете новым презервативом перед использованием.

Чтобы заразиться трихомониазом, необязательно иметь много половых партнеров. Любой сексуально активный может заразиться и передать.

Считается, что трихомониаз не передается через оральный или анальный секс.

Вы также не можете передать трихомониаз через:

• поцелуи или объятия
• общие чашки, тарелки или столовые приборы
• сиденья для унитаза

Лучший способ предотвратить трихомониаз - это безопасный секс. Это означает всегда использовать презерватив во время секса, прикрывать презервативом любые используемые вами секс-игрушки и мыть секс-игрушки после использования.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз вряд ли исчезнет без лечения, но его можно эффективно лечить антибиотиками.

Большинство мужчин и женщин лечат антибиотиком метронидазолом, который обычно принимают два раза в день в течение 5-7 дней.

Важно пройти весь курс лечения антибиотиками и избегать половых контактов, пока инфекция не пройдет, чтобы предотвратить повторное заражение.

Ваш нынешний половой партнер и любые другие недавние партнеры также должны лечиться.

Осложнения трихомониаза

Осложнения трихомониаза редки, хотя некоторые женщины с инфекцией могут подвергаться повышенному риску дальнейших проблем.

Если вы инфицированы трихомониазом во время беременности, инфекция может вызвать у вашего ребенка:

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

.

Симптомы трихомониаза, лечение, изображения | ЗППП трихомониаз

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз ( также называется «трихом» или «обман» ) - распространенное заболевание, передаваемое половым путем (ЗППП), которое поражает как мужчин, так и женщин. Трихомониаз вызывается простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis , и является причиной вагинальных инфекций у женщин и инфекций уретры у мужчин.

.

Трихомониаз (трихомониаз) ЗППП: симптомы и лечение

Что нужно знать

• Трихомониаз часто протекает бессимптомно, что означает, что многие люди не знают, что у них он есть
• У некоторых людей могут наблюдаться такие симптомы, как усиленные, зловонные, цветные выделения из влагалища , боль и зуд в области вульвы и / или боль при мочеиспускании или половом акте

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз - очень распространенная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis .Хотя трихомониаз не так часто обсуждается, как другие более «известные» ИППП (например, ВИЧ, гонорея, хламидиоз), он считается наиболее распространенной невирусной ИППП в США (1).

А? Как может трихомониаз быть таким распространенным явлением, а я даже не слышал о нем? Я думал, что хламидиоз и гонорея были самыми распространенными ИППП?

Не совсем так. В Соединенных Штатах не требуется сообщать о трихомониазе в Центры по контролю за заболеваниями (CDC). В настоящее время инфекций Trichomonas vaginalis не считаются состояниями, подлежащими регистрации, из-за низкой серьезности последствий для здоровья, низкой стоимости, связанной с лечением, сложности профилактики и низкого общественного интереса / беспокойства (2).

По оценкам, наиболее распространенной ИППП в США является вирус папилломы человека (ВПЧ), за которым следует генитальный герпес (ВПГ-2), оба заболевания не зарегистрированы в CDC (1). Следующим идет трихомониаз, который, по оценкам, является третьим по распространенности ИППП в США (1). Вот почему хламидиоз и гонорея являются наиболее распространенными зарегистрированными ИППП в США, а трихомониаз - наиболее распространенным невирусным ИППП. Эти короткие слова имеют огромное значение для понимания распространенности болезней в стране.

Каковы симптомы трихомониаза?

Trichomonas vaginalis обычно поражает влагалище, уретру или шейку матки у женщин и людей с женскими репродуктивными путями (3). У мужчин и людей с мужскими репродуктивными путями уретра является наиболее частым местом инфицирования (3).

Многим людям сложно осознать, что они инфицированы трихомониазом, так как 70% из них протекают бессимптомно - это означает, что у них нет физических признаков или симптомов инфекции (3).Некоторые женщины и люди с женскими репродуктивными путями могут испытывать такие симптомы, как изменения выделений из влагалища, которые могут менять цвет на желто-зелено-серый, становиться пенистыми, обильными и / или развиваться неприятный неприятный или рыбный запах (4). Некоторые люди также могут испытывать зуд, жжение или покраснение вульвы и / или боль во время мочеиспускания или секса (4). Симптомы могут усиливаться во время менструации (5).

Эти симптомы могут быть непостоянными, но могут появляться и исчезать со временем (3,4). У некоторых людей симптомы развиваются через пару дней после заражения, в то время как другие могут заметить изменения симптомов гораздо позже (3).

Мужчины с трихомониазом часто также не испытывают симптомов, но если они действительно замечают симптомы, они могут включать зуд или раздражение внутри полового члена, ощущение жжения после мочеиспускания или эякуляции и / или выделения из полового члена (3).

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз передается половым путем и вагинальным сексом, а также половым путем вульвы. Анальный или оральный секс не являются распространенными путями передачи Trichomonas vaginalis (3). Было высказано предположение, что он также может передаваться через контакт с предметами (например, общие мочалки после секса) или взаимную мастурбацию пальцами, но этот тип передачи болезни не очень распространен (6,7).

Люди любого пола могут заразиться трихомониазом в результате гетеросексуального секса, но передача инфекции между мужчинами во время гомосексуального секса намного ниже (8).

Человек также может повторно заразиться трихомониазом после предварительного лечения. Люди не становятся невосприимчивыми к трихомониазу после того, как они заболели (3).

Насколько распространен трихомониаз?

По оценкам, трихомониаз является третьей по распространенности ИППП в США, от которой страдают около 3,7 миллиона человек (1).

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2008 г. было зарегистрировано 276,4 миллиона случаев заражения взрослых Trichomonas vaginalis (9). Эта оценка превосходит оценки ВОЗ для всех случаев хламидиоза, гонореи и сифилиса вместе взятых (9).

Как предотвратить заражение трихомониазом?

Сексуальная активность подвергает людей риску заражения ИППП. Использование презервативов во время каждого полового акта может значительно снизить риск заражения трихомониазом (и многими другими ИППП).Презервативы следует использовать не только во время эякуляции, но и до начала любого генитального или полового контакта.

Спросите всех партнеров, проходили ли они в последнее время тестирование на ИППП, прежде чем начинать половой контакт. Если партнер занимается сексом с несколькими людьми, спросите об их статусе ИППП и предложите им пройти тестирование. Ограничение числа половых партнеров, с которыми вы общаетесь, также снизит риск заражения трихомониазом и другими ИППП.

Если произошел незащищенный секс или присутствуют симптомы трихомониазной инфекции, обратитесь к своему врачу или в местную клинику по ИППП для прохождения скрининговых тестов.

Кроме того, следует избегать таких практик, как спринцевание, поскольку это может фактически увеличить шансы заразиться ИППП (10).

Как лечится трихомониаз?

Тестирование на трихомониаз может быть выполнено с помощью образца мочи или вагинального мазка. После постановки диагноза важно также лечить половых партнеров, чтобы предотвратить повторное заражение (11).

Трихомониаз можно быстро вылечить с помощью лекарств, обладающих как антибиотическими, так и противопротозойными функциями (11).При приеме этих лекарств важно воздерживаться от употребления алкоголя в течение 24-72 часов, так как это может вызвать негативное взаимодействие (11). Заразиться трихомониазом можно даже во время лечения. Воздержитесь от половых контактов в течение как минимум 7-10 дней до завершения полного курса лечения, даже если симптомы уже исчезли (3,11).

Контрольный визит следует назначить через три месяца после лечения (11). Устойчивость к противомикробным препаратам возможна при инфекциях, вызванных трихомониазом, поэтому, если симптомы не исчезнут после лечения, не забудьте как можно скорее проконсультироваться с вашим лечащим врачом (11).

Каковы возможные осложнения трихомониаза?

У беременных нелеченные инфекции трихомониаза могут привести к преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела (3,11). Если вы беременны и подозреваете, что у вас трихомониаз или рискуете заразиться инфекцией, поговорите со своим врачом о тестировании.

Наличие ИППП, например трихомониаза, также может увеличить ваши шансы заразиться ВИЧ при контакте с ним или распространить ВИЧ, если он уже инфицирован (12–14).Кроме того, люди с трихомониазом подвергаются большему риску развития воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), если они ВИЧ-положительны (15).

Если вы подозреваете, что у вас трихомониаз или какая-либо ИППП, важно обратиться за помощью к своему врачу или в клинику по лечению ИППП. Многие клиники предоставляют бесплатное или недорогое тестирование на ИППП. Все это поможет сохранить здоровье вам, вашим сексуальным партнерам и вашему сообществу.

Загрузите Clue для отслеживания секса, выделений и менструации.

.

---

Смотрите также

• 
  Быстро расщепляются с выделением энергии углеводы или липиды
• 
  Кремообразные выделения после антибиотиков
• 
  После гексикона белые выделения
• 
  Выделения с прожилками
• 
  Увеличение выделений на ранних сроках беременности
• 
  Красно коричневые выделения
• 
  После установки вмс выделения в виде слизи
• 
  Есть ли при замершей беременности выделения
• 
  Обильные выделения по утрам
• 
  Выделение смазки при возбуждении у мужчин
• 
  Рыжие выделения перед месячными