• Главная » Разное » Выделения из шва после операции

    Выделения из шва после операции


    причины появления серозной жидкости под швом, возможные осложнения и лечение

    Серозная жидкость появляется в теле человека в результате естественных процессов в организме. Выглядит она как влага соломенного цвета. Уровень вязкости этого экссудата зависит от баланса фракций, которые образуются в процессе фильтрации жидкости в кровеносных сосудах.

    Серозная жидкость состоит из двух фракций: жидкой и форменных элементов. В состав последних входят белок, лейкоциты, мезотелий и другие элементы.

    Избыток серозной жидкости в организме человека появляется в тех случаях, когда в работе кровеносной и лимфатической систем происходит сбой. Такое состояние чаще всего наблюдается после какого-либо оперативного вмешательства. Оно называется серомой.

    Признаки серомы

    Главным симптомом, указывающим на скопление жидкости в тканях, является увеличение размеров области, на которой было проведено оперативное вмешательство. Чаще всего такой симптом появляется после операций по откачке подкожного жира и установке грудных имплантов. Причем при липосакции серозная жидкость начинается скапливаться не столько в тканях, сколько в образовавшихся после откачки жира пустотах.

    При имплантации жидкость скапливается в основном между имплантатом и живыми тканями. В этом случае появление сером — верный признак отторжения имплантата.

    Развитие серомы также можно выявить по следующим признакам:

    • Послеоперационный рубец становится отечным.
    • При пальпации зоны вокруг зашитой раны у пациента возникают неприятные ощущения.
    • Боли могут появляться и без надавливания на отечную область.
    • На поздних стадиях серомы боль может становиться очень сильной и принимать характер колик.
    • Кожные покровы в области операции становятся красными. Иногда отмечается локальное повышение температуры тканей. Правда, если через послеоперационный шов выделяется жидкость в умеренном количестве, то гиперемии и гипертермии может и не быть.

    К слову, швы после операций мокнут достаточно редко, и появление влаги всегда указывает на развитие тяжелой серомы. Если вовремя не приступить к лечению патологии, то может образоваться свищ, обеспечивающий отведение серозной жидкости наружу.

    Причины появления серомы

    Появление послеоперационной серомы чаще всего связано с большой площадью оперативного вмешательства, в результате которого произошло отслоение подкожной клетчатки. Из-за грубого воздействия ткани начинают кровоточить и разрушаться под воздействием ферментов. Все это провоцирует появление серомы.

    Серозный экссудат после операции появляется главным образом из поврежденных лимфатических сосудов, поскольку они, в отличие от кровеносных, не способны к быстрому заживлению. На то, чтобы лимфатический сосуд зарубцевался, требуется не меньше суток. Получается, чем больше повреждений получила лимфатическая сеть, тем больше выделится серозного транссудата.

    Еще одной причиной появления серомы после операции является повышенная кровоточивость. Это происходит в тех случаях, когда во время предоперационной подготовки было уделено недостаточно внимания свертываемости крови.

    По завершении операции в область шва через многочисленные капилляры продолжает поступать кровь. Эти небольшие кровоизлияния довольно быстро рассасываются, оставляя после себя серозный экссудат.

    Также причиной развития серомы может быть послеоперационная гематома. Ее источник — не мелкие, а крупные кровеносные сосуды. При их повреждении всегда появляются кровоподтеки.

    В таких ситуациях серома выявляется у пациента не раньше, чем через 5 дней после оперативного вмешательства. Такой срок обуславливается скоростью рассасывания гематомы с образованием серозной жидкости. Собственно, по этой причине после таких операций, как кесарево сечение и абдоминопластика, хирурги должны внимательно следить за состоянием пациента минимум в течение 5 дней. Их главная задача своевременно выявить появление небольших кровоподтеков.

    Причиной появления серозного экссудата может стать отторжение установленного во время операции имплантата. Организмы некоторых людей очень чувствительны к различным инородным элементам. По этой причине производители имплантатов стремятся делать их из биологически инертных материалов, чтобы свести к минимуму риски возможных осложнений. К сожалению, даже использование самых современных имплантатов не гарантирует то, что они нормально приживутся в теле пациента. Операции по имплантации — это всегда риск, на который люди идут сознательно.

    Наконец, серома не всегда возникает на месте операции. Она может появиться в месте сильного ушиба или укуса собаки. Причина — размозжение тканей при механическом воздействии. Разрушенные клетки утилизируются с выделением серозной влаги.

    Факторы, способствующие появлению серомы

    Риск появления серозного экссудата в послеоперационной области повышается под воздействием определенных факторов. К ним относятся:

    • Грубая работа хирурга. Во время операции он повредил слишком много тканей.
    • Послеоперационное воспаление. Ткани каждого человека по-разному реагируют на травмирующее воздействие. У одних людей они восстанавливаются очень быстро. У других может развиться послеоперационное воспаление, сопровождающееся выделением жидкости из лимфатических сосудов.
    • Лишний вес. Согласно статистическим данным, серома послеоперационного рубца выявляется у 75% пациентов с избыточным весом.
    • Ожоги тканей. Под воздействием высокой температуры клетки гибнут. Затем происходит их некроз, сопровождающийся выделением влаги воспалительного характера. Такие ожоги могут случаться при недостаточно уверенном применении аппарата для коагуляции во время операции.
    • Сахарный диабет. Это заболевание вызывает повышение уровня глюкозы в организме, что мешает нормальному заживлению тканей.
    • Слишком толстая подкожная жировая клетчатка. Если ее толщина превышает 5 см, то с большой долей вероятности пациент столкнется с серомой. Врачам, чтобы избежать этого осложнения, приходится предварительно проводить липосакцию. Только после этого можно делать операцию на брюшной полости.
    • Возраст. Чем старше человек, тем ниже способность тканей его организма к восстановлению. Это объясняется значительным снижением интенсивности обменных процессов.
    • Повышенное давление. Гипертоническая болезнь затрудняет образование тромбов в поврежденных сосудах и способствует развитию кровотечения.

    Чтобы исключить или минимизировать воздействие этих факторов, врачи перед операцией проводят тщательное обследование пациента, изучают его кровь на сахар, определяют скорость свертываемости. При необходимости проводится лечение.

    Диагностика патологии

    Серома проходит стадии своего развития очень быстро. Чтобы не запустить заболевание, его нужно своевременно выявить.

    Для выявления этой патологии применяется следующая диагностика:

    • Визуальный осмотр. В обязанности хирурга входит ежедневный осмотр раны пациента. При выявлении нежелательных изменений рубца врач может провести пальпацию. Если под пальцами он почувствует перетекание жидкости, то назначит дополнительное обследование.
    • Ультразвуковое исследование области операционного вмешательства. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть наличие жидкости в зоне послеоперационного шва.

    Крайне редко при подозрении на серому делают пункцию. В основном она нужна для определения качественного состава серозного экссудата. На основе этих данных в дальнейшем выстраивается тактика лечения.

    Лечение патологии

    Серозная жидкость под операционным швом может сохраняться в течение длительного времени, но в большинстве случаев она исчезает к 20 дню после операции. Сроки исчезновения сильно зависят от характера оперативного вмешательства, его сложности и площади раневой поверхности. Все это время врач должен пристально следить за развитием серомы.

    Лечение патологии начинается в том случае, если влаги под кожей становится слишком много и появляется серьезный риск развития воспалительного процесса или сепсиса. Суть лечения сводится к удалению экссудата из-под кожи. Делается это различными способами.

    Вакуумная аспирация

    Этот метод лечения серомы используется чаще всего. Он позволяет избавиться от экссудата на ранних этапах развития патологии, не осложненной воспалительным процессом.

    Врач делает в зоне скопления влаги небольшой надрез, в который вводится трубка отсоса. После включения вакуумного аппарата скопившаяся под кожей влага механическим способом выводится наружу.

    Использование метода вакуумной аспирации позволяет значительно ускорить заживление послеоперационной раны. Кроме того, после проведения процедуры пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия.

    Главный недостаток этой методики заключается в возможных рецидивах. Дело в том, что вакуумная аспирация лишь удаляет экссудат, но не устраняет причину его появления. По этой причине врачи после вакуумной аспирации приступают к устранению факторов, влияющих на появление серозного экссудата под послеоперационным швом.

    Подкожное дренирование

    Это хирургический метод лечения серомы послеоперационного рубца. Его главное отличие от метода вакуумной аспирации заключается в том, что врач не прибегает к помощи специальной аппаратуры.

    Дренирование подразумевает удаление серозной жидкости самотеком. Для этого в зоне скопления экссудата делается прокол, через который под кожу водится дренажная система. Ее наружная часть соединяется со сборником отводимого биологического материала. После этого экссудат сразу после появления будет отводиться из-под кожи.

    Все дренажные системы используются только один раз. После выполнения поставленных задач их снимают и утилизируют. Стерилизация и повторное использование дренажных систем недопустимы.

    Медикаментозное лечение

    Для предотвращения септических осложнений врачи одновременно с удалением экссудата назначают пациентам противовоспалительную и антибактериальную терапию. Она состоит из следующих препаратов:

    • Антибиотики широкого спектра действия.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты: Напроксен, Мелоксикам и др. Они позволяют существенно снизить объемы транссудата.
    • Стероидные противовоспалительные средства. К ним прибегают в тех случаях, когда нужно оперативно устранить возникшее воспаление. Как правило, назначаются такие препараты, как: Кенагол и Дипроспан.

    Для ускорения заживления послеоперационной раны назначаются мази для наружного применения. Обычно это мазь Вишневского или Левомеколь. Их наносят на кожу в области операции 3 раза в день.

    Медикаментозную терапию можно сочетать с народной медициной. В основном народные рецепты подразумевают накладывание на область шва компрессов с настойкой живокоста, маслом облепихи, мумие и пчелиным воском.

    Серома после кесарева сечения

    Роженицы сталкиваются с этой патологией довольно часто. Объясняется это истощением внутренних ресурсов организма в период беременности. Он становится неспособным к быстрой регенерации тканей. Серома у рожениц нередко приводит к развитию таких осложнений, как лигатурный свищ и нагноение шва. В некоторых случаях воспалительный процесс идет внутрь и затрагивает органы малого таза.

    Первоначально серома у женщин, перенесших кесарево сечение, проявляется в виде небольшого шарика с экссудатом в области шва. Беспокойства она не доставляет и может рассосаться без всякого лечения. Но если зона уплотнения увеличивается в размерах, тогда требуется незамедлительное лечение.

    Профилактика патологии

    Появление серомы можно предотвратить, и сделать это совсем несложно. Главное, неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача.

    • Сразу после оперативного вмешательства на область операционного шва нужно положить мешочек с солью весом до 1 кг.
    • С первого дня начать принимать иммуномодулирующие и антибактериальные препараты.
    • Носить после операции компрессионное белье, не позволяющее смещаться кожно-жировому участку, соседствующему со швом.
    • Свести к минимуму физические нагрузки минимум на 3 недели.

    Как правило, при соблюдении этих рекомендаций риск посттравматической серомы операционного шва составляет не более 10%.

    Умеренное появление серозного экссудата не следует рассматривать как серому. Это нормальное явление после оперативного вмешательства. Секреция влаги прекратится в течение первой недели. Но если экссудат выделяется интенсивно, нужно обязательно обратить на этот факт внимание лечащего врача, чтобы тот назначил лечение.

    Originally posted 2018-01-31 08:01:58.

    Руководство после операции - CHOC Children's

    Уход за пациентом после операции - серьезное дело, независимо от типа процедуры. Важно следовать всем инструкциям медицинского персонала пациента. Это руководство может помочь родителям подготовиться к тому, чего ожидать после операции, и никогда не должно заменять указания врача по уходу на дому.

    Как только состояние пациента стабилизируется после операции, его отпустят домой или переведут в палату.Пациентам, направляющимся домой, будет предоставлен план выписки. Планы выписки составляются для каждого пациента в зависимости от его возраста, состояния, истории болезни и процедуры. Этот план может включать инструкции о том, как ухаживать за перевязками, какие лекарства принимать, что вашему ребенку следует и что не следует есть в этот день; в каких мероприятиях ребенок может участвовать в следующие несколько дней, недель или месяцев; и признаки того, что вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

    Очень важно, чтобы лица, осуществляющие уход, строго следовали всем инструкциям по выписке в том виде, в котором они написаны, даже если кажется, что пациент чувствует себя лучше или готов вернуться к нормальной деятельности.Пациенты должны принимать все лекарства точно по назначению врача. Все обезболивающие следует принимать во время еды, поскольку они могут вызвать у ребенка тошноту, если принимать их натощак. Для других лекарств, например антибиотиков, могут быть свои инструкции по дозировке. Медсестра или фармацевт может объяснить пациенту, как и как долго принимать лекарства.
    Перед тем, как забрать ребенка домой, воспитатели должны четко понимать ограничения ребенка и нуждаться ли ребенку в особом уходе, помощи или оборудовании после операции.Ниже приведены вопросы, которые следует учитывать лицам, осуществляющим уход, при планировании ухода за ребенком после операции. На большинство, если не на все, из этих вопросов медсестра ответит, когда ребенка выпишут из больницы. Опекуны также могут принести эти вопросы на последний прием ребенка к врачу перед операцией, чтобы заранее получить некоторые ответы.

    • По каким признакам следует обращаться к медсестре или врачу после операции?
    • Как долго ребенок должен оставаться в постели после операции? Как часто мне следует поднимать ребенка с постели, чтобы передвигаться?
    • Как часто мой ребенок должен мочиться?
    • Как скоро ребенок сможет вернуться к своей обычной деятельности, такой как школа, спорт, детский сад и т. Д.?
    • Какие особые инструкции касаются ухода за операционным полем?
    • Как долго ребенок может болеть?
    • Какие лекарства можно давать ребенку от боли? Сколько и как часто?
    • Нужно ли мне специальное оборудование, бинты, расходные материалы или лекарства для ребенка после операции? Если да, то где эти предметы можно купить или взять напрокат? Как долго ребенку понадобятся эти предметы?
    • Когда нам следует назначить контрольный визит после операции?

    Загрузите и распечатайте лист вопросов о выписке, который можно заполнить во время разговора с медсестрой или врачом пациента.

    Вне зависимости от того, отправлен ли пациент из больницы домой или в одно из стационарных отделений, лицам, обеспечивающим уход, будет предоставлена ​​вся информация, необходимая для ухода за ребенком дома. Лица, осуществляющие уход, получат телефонный звонок от медсестры CHOC в течение 72 часов после выписки пациента из больницы. Во время этого звонка наша медсестра спросит, как себя чувствует ребенок, и сможет ответить на любые вопросы об инструкциях по выписке.

    В течение первых 24 часов после операции у пациентов могут наблюдаться некоторые или все из следующих симптомов:

    • Покраснение, раздражительность или суетливость
    • плохие рефлексы или координация
    • тошнота и рвота (от общей анестезии)
    • Болезненность в горле (если у пациента была искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания во время операции)
    • Болезненность и припухлость вокруг разреза
    • Беспокойство и бессонница
    • жажда
    • Запор и метеоризм (газы)

    Следите за этими осложнениями и сообщайте хирургу пациента:

    • Температура выше 101 градуса.Эту температуру следует измерять через рот или через прямую кишку у младенцев.
    • Постоянная тошнота и рвота.
    • Боль не снимается лекарствами, рекомендованными или прописанными детским хирургом.
    • Онемение, покалывание или похолодание пальцев рук или ног.
    • Отсутствие мочеиспускания в течение шести часов после окончания операции.
    • Повышенное покраснение, тепло или твердость вокруг операционной области.
    • Увеличивающийся и прогрессирующий дренаж из области хирургического вмешательства.
    • Пропитанная кровью повязка на операционном поле или вокруг него.Небольшие выделения на повязках - это нормально.
    • Чрезмерный отек вокруг хирургической области.
    • Запах от места операции
    • Любые новые или необычные симптомы. Воспитатели - лучший специалист по ребенку. Если поведение или симптомы ребенка вызывают беспокойство, лучше всего сообщить об этом хирургу.

    Если вы не можете связаться с детским врачом, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. В опасных для жизни ситуациях звоните 911.

    Потеряли номер телефона хирурга вашего ребенка?
    Найдите контактную информацию хирурга в нашем справочнике CHOC Docs.

    После операции или процедуры могут быть физические причины боли, но ощущение боли также зависит от сложных психических и эмоциональных факторов. Определение уровня боли, которую испытывает ребенок, может быть очень сложной задачей, особенно если ребенок очень маленький или у него задержка речевых навыков. Хирургическая бригада может использовать шкалу от 0 до 10 или изображения лиц, чтобы помочь описать боль.Наши врачи и медсестры обычно могут определить, что обычно вызывает дискомфорт при определенной операции, и назначить прописанные лекарства; однако мы знаем, что лучший специалист по ребенку - это родитель или опекун. Если пациент необычно возбужден или замкнут, лица, осуществляющие уход, должны сообщить нам об этом, чтобы мы могли оценить эффективность прописанных лекарств.

    Хирург обсудит с ребенком необходимость приема лекарств дома до и после операции. Если пациенту потребуются опиоидные обезболивающие, лица, осуществляющие уход, получат эти рецепты до того, как пациента выпишут домой.Вместо рецептурных обезболивающих могут быть рекомендованы безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (адвил). Хирург предоставит информацию о правильной дозировке. Хирургические пациенты никогда не должны принимать аспирин.

    При приеме обезболивающих у пациентов может наблюдаться головокружение или сонливость. Обезболивающие также могут вызывать запор. Мы рекомендуем пациентам увеличить потребление жидкости (особенно воды) и клетчатки. Некоторые врачи также могут порекомендовать ребенку принять смягчитель стула.Подростки и молодые взрослые пациенты не должны садиться за руль или употреблять алкоголь во время приема обезболивающих.

    Узнайте больше об обезболивании после операции.

    Нервничать по поводу ухода за хирургической раной - это естественно. Во время выписки медсестра проинструктирует, как ухаживать за дренажами и / или перевязками. Эти инструкции также будут доступны в планах выписки пациента.
    Как правило, лица, осуществляющие уход, всегда должны:

    • Бинты должны быть сухими и неповрежденными.Пациенту не следует купаться до тех пор, пока это не станет безопасным по мнению медсестры или хирурга. В соответствии с рекомендациями медсестры или хирурга лица, осуществляющие уход, могут обмывать пациентов губкой, избегая перевязок и места операции. Если лента на бинтах ослабнет, их можно обрезать. Если кажется, что ребенок чувствует себя лучше, пациенту все равно придется ждать, чтобы принять ванну или принять душ до времени и даты, установленных хирургом или медсестрой. Слишком раннее купание может вызвать инфицирование места операции и может потребовать ненужного посещения врача для повторного наложения повязки или повязки и даже дополнительной операции, если место инфицирования инфицировано.
    • После того, как медсестра или хирург скажет пациенту, что можно безопасно принимать ванну или душ, повязки можно снять, но при этом следует оставить липкую ленту и после этого осторожно промокнуть насухо.
    • Хирург может порекомендовать приложить лед к месту операции. Для получения дополнительной информации лицам, осуществляющим уход, следует обратиться к плану выписки пациента.
    • В некоторых случаях хирург может потребовать, чтобы место операции было приподнято над сердцем, чтобы уменьшить боль и отек. Для получения дополнительной информации лицам, осуществляющим уход, следует обратиться к плану выписки пациента.
    .

    Future Of Surgery ›Добро пожаловать в будущее хирургии

    В октябре 2018 г. Брэдфордский учебный госпиталь NHS Foundation Trust объявила о сотрудничестве с GE Healthcare в создании командного центра, подобного диспетчерской, в Королевской больнице Брэдфорда. Используя искусственный интеллект (ИИ), он обеспечит четкий, мгновенный и актуальный обзор всей больницы на 800 коек и поможет персоналу принимать быстрые и информированные решения о том, как лучше всего управлять уходом за пациентами.

    До 20 доверенных лиц, базирующихся в Командном центре, будут отслеживать «стену аналитики», которая постоянно получает потоки данных в реальном времени из нескольких систем в больнице.Усовершенствованные алгоритмы помогут персоналу предвидеть и устранять узкие места в оказании помощи до того, как они возникнут, и рекомендуют действия, которые позволят быстрее и эффективнее лечить пациентов и лучше распределять ресурсы. Данные будут отображаться на нескольких экранах высокого разрешения в командном центре, а также на планшетах и ​​мобильных устройствах, обеспечивая круглосуточную поддержку загруженных медицинских бригад по всей больнице.

    Командный центр будет расположен в центре отремонтированного помещения на территории BRI.Это поможет сократить ненужное время, проводимое в больнице после того, как пациент по медицинским показаниям готов к отъезду, увеличит долю пациентов, которые прибывают и принимаются, переводятся или выписываются из отделения неотложной помощи в течение четырех часов, а также помогает обеспечить постоянное лечение пациентов в палатах. лучше всего подходят для ухода за ними.

    Более 96% койко-мест в BRI используются на регулярной основе, и ежегодно в отделения неотложной помощи (A&E) обращаются 125 000 человек, что более чем на 40% за последнее десятилетие. Программа Command Center помогает реализовать видение Фонда NHS Teaching Hospitals Bradford по сокращению продолжительности пребывания в больнице, устранению необходимости в дополнительных палатах и ​​койках - особенно в пиковые зимние периоды - и сокращению случаев отмены неэкстренной хирургии.

    Центр управления учебной больницы Брэдфорда откроется весной 2019 года.

    Источник: Брэдфордский учебный госпиталь Фонд NHS Foundation Trust

    Примерный план комнаты управления в Королевском лазарете Брэдфорда
    Изображение предоставлено Брэдфордский учебный госпиталь NHS Foundation Trust

    .

    Чего ожидать от операции и пребывания в больнице

    Как подготовиться к операции | Чего ожидать после операции

    Мы понимаем, что операция может быть пугающей для вас и вашей семьи. Хирургическая бригада Центра поджелудочной железы и персонал Нью-Йоркской пресвитерианской больницы сделают все возможное, чтобы подготовить вас к операции. Ко дню запланированной операции вы должны прибыть в больницу в максимально расслабленном состоянии и быть уверенными, что наша команда отлично позаботится о вас.Вот краткое изложение того, как пройдет ваш день:

    Прибытие и регистрация в здании больницы Мильштейн
    • Отделение хирургической медсестры позвонит вам с 12:00 до 15:30 за день до операции, чтобы подтвердить время вашего прибытия. Если они не позвонили вам до 15:30, позвоните по телефону (212) 305-0973.
    • Запланируйте прибытие в здание больницы Milstein, 177 Fort Washington Avenue, за 1,5 часа до запланированного времени операции. Охрана в холле направит вас в приемный отдел.Обязательно возьмите с собой страховую карточку. Не приносите с собой в больницу крупные суммы денег, драгоценности или другие ценности.
    Препарат
    • После регистрации в приемном отделении вас отвезут в предоперационную зону и выдадут больничную одежду и браслет для удостоверения личности. Когда вы переодеваетесь в больничную рубашку, вы должны передать все свои личные вещи медсестре, чтобы она поместила их в безопасный шкафчик, или другу или родственнику, который сопровождал вас на операцию.Вашей семье и / или друзьям будет разрешено оставаться с вами до тех пор, пока вас не отвезут на консультацию по анестезии, после чего их попросят подождать в специально отведенной зоне ожидания.
    • Медсестра проверит ваши жизненно важные функции (температуру, пульс, артериальное давление) и изучит вашу историю болезни.
    • Члены вашей хирургической бригады придут поговорить с вами, пока вы будете в предоперационной зоне, чтобы подтвердить назначенную вам процедуру и ответить на любые вопросы в последний момент, которые могут у вас возникнуть.
    Консультация анестезиолога

    Перед входом в операционную вы встретитесь с анестезиологом, ведущим ваше дело. Ваш анестезиолог изучит вашу историю болезни и объяснит, как будет применяться анестезия во время процедуры. Все пациенты, перенесшие операции на поджелудочной железе, получают общую анестезию. Это означает, что вы будете спать и не будете знать о том, что вас окружает, когда вам введут анестезию.

    Хирургия

    После того, как вы встретитесь со своим анестезиологом и хирургической бригадой в предоперационной зоне, вас отвезут в операционную.Продолжительность операции зависит от типа операции, а также от локализации и патологии опухоли. Для получения дополнительной информации о типе операции, которую вы выполняете, обратитесь к описанию каждой операции в разделе «Обучение поджелудочной железы» на этом веб-сайте, нажав здесь.

    Восстановление

    Сразу после операции вас доставят в палату восстановления. Там вас встретит член вашей хирургической бригады, чтобы обсудить результат операции.Медсестры из группы восстановления также будут внимательно следить за вами и следить за тем, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Ваша семья и друзья смогут навещать вас. Вы можете ожидать, что вы будете выздоравливать в течение нескольких часов после операции, а иногда и в течение ночи, прежде чем быть переведены в хирургическое отделение, где за вами продолжат пристальное наблюдение. Некоторые пациенты также могут быть переведены в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

    Как подготовиться к операции

    Подготовка к операции может сбивать с толку.Мы надеемся, что представленная здесь информация поможет вам подготовиться к процедуре. Получив такую ​​информацию, вы поможете сделать подготовку к операции максимально гладкой. Если у вас есть вопросы перед операцией, обратитесь к сотруднику Центра поджелудочной железы.

    Не ешьте и не пейте после полуночи в день запланированной операции. Эта мера предосторожности предназначена для подготовки вашего тела к анестезии. Вы можете принять обычное лекарство от астмы, сердца, артериального давления или судорог, запивая небольшим глотком воды этим утром, если хирургическая бригада не посоветует иное.Обязательно прочитайте раздел «Корректировка лекарств» ниже, чтобы получить дополнительную информацию о лекарствах.

    Отделение хирургической медсестры позвонит вам с 12:00 до 15:30 за день до операции, чтобы подтвердить время вашего прибытия. Если они не позвонили вам до 15:30, позвоните по телефону (212) 305-0973.

    В течение недель, предшествующих операции, вашего внимания потребуют несколько вещей:

    Предоперационное обследование

    Федеральные нормы и правила штата, а также надлежащая медицинская практика требуют, чтобы вы проходили анализы своих жизненно важных процессов до операции.Хотя могут потребоваться дополнительные тесты в зависимости от вашего конкретного типа операции и состояния, следующие стандартные требования для всех хирургических пациентов

    • Общий анализ крови (CBC)
    • Базовая метаболическая панель
    • ЭКГ (для пациентов 40 лет и старше)
    • Рентген грудной клетки (для пациентов 60 лет и старше)

    Анализы крови и ЭКГ должны быть выполнены в течение 14 дней после запланированной даты операции. Рентген грудной клетки можно сделать уже за 6 месяцев до назначенного срока.В идеале все анализы следует сдавать примерно за неделю до даты операции. Мы поможем вам запланировать любые необходимые вам анализы на тот же день, что и предоперационная оценка, с практикующей медсестрой Центра поджелудочной железы, чтобы сделать все возможное для вас.

    Предоперационная оценка

    Вам будет назначено предоперационное обследование у практикующей медсестры Центра поджелудочной железы примерно за неделю до операции. Цель предоперационного визита - убедиться, что вы понимаете все предоперационные инструкции, узнать, чего ожидать в ближайшие недели после операции, и дать вам возможность задать любые оставшиеся у вас вопросы о предстоящей операции.

    Во время вашего предоперационного осмотра практикующая медсестра Центра поджелудочной железы (NP) изучит те части вашей истории болезни, которые необходимо рассмотреть, а также определит или проанализирует любые особые потребности, которые могут возникнуть у вас в до- или послеоперационном периоде. Ваш медсестра / медбрат также внимательно рассмотрит лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, поскольку вам, возможно, придется временно отменить или заменить некоторые из них. Может быть полезно принести копию списка лекарств, который вы составили для хирургической консультации, чтобы помочь вам в разговоре.

    Стандартные корректировки приема лекарств (при условии подтверждения с вашим НП) включают:

    • Прекратите принимать аспирин, ибупрофен и витамин Е за неделю до операции, если врач не назначил иное
    • Если вы в настоящее время принимаете кумадин, стероиды и / или инсулин, вам может потребоваться изменить дозу или заменить лекарство другим лекарством перед операцией. Обязательно обсудите это со своим хирургом или медсестрой перед операцией.

    Во время предоперационного осмотра сотрудник Центра поджелудочной железы может также поговорить с вами о регистрации в одном или нескольких клинических испытаниях, которые в настоящее время проводятся в Центре поджелудочной железы.Чтобы узнать больше о наших текущих клинических испытаниях, щелкните здесь.

    Страховая информация

    Убедитесь, что у нас есть последняя информация о страховании, включая название вашего перевозчика, имя застрахованного лица в полисе, номер полиса и номер телефона, по которому мы должны позвонить для предварительной сертификации тестов и процедур. Всю эту информацию можно найти на вашей страховой карте. Обязательно позвоните в свою страховую компанию, чтобы подтвердить свои льготы. Важно помнить, что предварительная сертификация не является гарантией оплаты страховой компанией.

    Инвалидность

    Если вы работаете, вам следует ожидать, что вы не будете работать в течение одного-двух месяцев после операции. Для вас важно предупредить вашего работодателя о вашем отпуске и принять все необходимые меры, касающиеся вашей работы. Любые формы инвалидности следует отправлять непосредственно в офис Центра поджелудочной железы после операции. Когда вы отправляете эти формы, убедитесь, что вы четко указали, куда мы должны отправить формы и к какому сроку. Имейте в виду, что нашему офису потребуется около двух недель, чтобы обработать и отправить ваши формы инвалидности.

    Больничные помещения

    В зависимости от типа операции, вы можете остаться в больнице от 3 до 10 дней после операции. Стандартные больничные помещения - это получастные палаты, где пациенты делят палату с одним человеком того же пола. В получастных палатах семье и друзьям пациента разрешается находиться с пациентом только в обычные часы посещения.

    Больничные помещения

    Deluxe доступны для тех пациентов, которые предпочитают уединение и комфорт во время своего пребывания.

    • Отдельная комната на хирургическом этаже - эти частные комнаты находятся на тех же этажах, что и обычные комнаты
    • Павильон McKeen - отель, похожий на отель, предлагает люксы со вкусом и элегантным декором и потрясающим видом на реку Гудзон, включая гостиную гостиную с диваном-кроватью и ванную комнату.

    В этих палатах родственники и друзья могут проводить с пациентами более продолжительное время, а иногда даже проводить ночь с пациентами, когда они выздоравливают. Тем не менее, важно отметить, что это жилье, как правило, дороже; эти дополнительные расходы не покрываются большинством страховых компаний.Если вы хотите организовать проживание в роскошных номерах, позвоните в офис хирурга вашего центра поджелудочной железы.

    Чего ожидать после операции

    Как и в случае со всеми основными операциями, восстановление после операции на поджелудочной железе требует времени. Для полного восстановления требуется в среднем два месяца. Ваше выздоровление можно разделить на несколько этапов, каждый из которых предполагает разные ожидания. Однако важно помнить, что выздоровление каждого пациента индивидуально, даже пациенты, проходящие одну и ту же процедуру.

    Восстановление больницы

    Пациенты проводят в больнице в среднем 3-10 дней после операции на поджелудочной железе. Пока вы находитесь в больнице, многие члены вашей медицинской бригады будут проверять вас ежедневно. Ваша штатная команда состоит из ординаторов, студентов-медиков, медсестер и вашего хирурга. Ваша команда будет внимательно следить за вашим прогрессом на протяжении всего вашего пребывания. Вас будут осматривать ординаторы и медсестры несколько раз в день, а также ваш хирург и / или один из хирургов нашего Центра поджелудочной железы не реже одного раза в день.

    Боль после операции на поджелудочной железе - это нормально. Находясь в больнице, вы сможете справиться с болью с помощью внутривенных обезболивающих. Когда вы окажетесь дома, вы сможете справиться с болью с помощью пероральных лекарств, назначенных вашим лечащим врачом.

    После операции вам будут носить скобы и специальные повязки в местах разрезов, сделанных во время процедуры. У вас также могут остаться хирургические дренажные трубки в брюшной полости. Ваша бригада будет регулярно проверять ваши повязки, чтобы убедиться, что они хорошо заживают, и проверять любые трубки, чтобы обеспечить надлежащий дренаж.Выписка домой с хирургическими дренажными трубками - это нормально, поэтому не беспокойтесь о своем выздоровлении, если это произойдет с вами. Перед выпиской из больницы вам дадут конкретные инструкции по уходу за дренажными трубками и хирургической повязкой; оба будут удалены во время одного из ваших послеоперационных визитов в Центр поджелудочной железы.

    Из-за состояния, известного как «кишечная непроходимость» или временный паралич желудка, вы не сможете есть в течение многих дней после операции.Пока вы находитесь в больнице, ваша медицинская бригада обеспечит вам надлежащую гидратацию внутривенно. Невозможно предсказать, как быстро ваш желудок полностью восстановит свою функцию после операции, и пациенты должны пройти процесс проб и ошибок, когда они попытаются возобновить нормальное питание. Хотя этот процесс может расстраивать, он также совершенно нормален. Вас не выпишут из больницы до тех пор, пока вы не научитесь переносить пищу и жидкость, однако может пройти несколько недель, прежде чем ваша пищеварительная система вернется в «нормальное состояние».«

    Многие люди хотят, чтобы их выписали из больницы после операции, и ваша медицинская бригада сделает все возможное, чтобы вернуть вас к домашней жизни. Однако, прежде чем мы выпустим вас из тюрьмы, вы должны выполнить определенные требования. Вам следует:

    • Нет нерешенных медицинских или хирургических проблем
    • Иметь стабильную температуру и не показывать признаков лихорадки
    • Уметь ходить без посторонней помощи
    • Уметь переносить пищу и жидкости
    • Уметь выполнять основные повседневные дела, такие как чистка зубов и мытье волос

    Как только вы выполните эти требования, вы получите право на выписку.В некоторых случаях, особенно в случае пожилых пациентов, мы можем порекомендовать пребывание в учреждении квалифицированного медперсонала или реабилитации, прежде чем отправиться домой. Восстановление после серьезной операции, такой как операция на поджелудочной железе, может быть трудным, и это помогает иметь обученных профессионалов, которые помогут в вашем выздоровлении. Этот вариант может быть рассмотрен во время предоперационной оценки, но часто лучше определять его непосредственно после операции.

    После выписки

    Хотя вы сможете выписаться из больницы через несколько дней или недель, помните, что полное выздоровление после операции на поджелудочной железе может занять два месяца или дольше.В течение первых двух месяцев мы будем просить вас каждые две недели приходить в клинический кабинет Центра поджелудочной железы для послеоперационного осмотра. Во время вашего первого послеоперационного визита вы встретитесь со своим хирургом и / или практикующей медсестрой, которые изучат ваши патологические и хирургические отчеты. Ваши разрезы будут обследованы, скобки и трубки будут удалены. Во время этого и последующих послеоперационных осмотров ваша команда также поговорит с вами о вашей диете, функциях кишечника и контроле боли, чтобы обеспечить хорошее выздоровление.Может быть полезно вести дневник с указанием того, что вы едите и пьете, сколько из этого вы потребляете и в какое время вы можете есть. Это не только поможет вам поговорить с вашим лечащим врачом во время послеоперационных посещений, но и поможет понять, какие продукты вы переносите. Если у вас возникли проблемы с питанием, ваш врач / медсестра может направить вас к нашему клиническому диетологу, который поможет вам с вашими индивидуальными потребностями.

    После первых двух месяцев регулярных послеоперационных осмотров хирургической бригадой Центра поджелудочной железы частота ваших последующих осмотров будет снижена до каждые 3-6 месяцев.В зависимости от типа резекции и возникшей патологии мы также можем попросить вас регулярно проходить визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ, для проверки на рецидив рака. Мы также будем проводить регулярные анализы крови, чтобы гарантировать, что такие важные показатели, как онкомаркеры и тесты функции печени, остаются в пределах нормы.

    Большинству пациентов, перенесших операцию по поводу рака поджелудочной железы, после операции также потребуется курс химиотерапии, известный как адъювантная химиотерапия. Ваш хирург направит вас к онкологу Центра поджелудочной железы или скоординирует со специалистом ближе к дому.Поскольку химиотерапия требует регулярного лечения в течение определенного периода времени, важно, чтобы вы проходили курс лечения в удобном для вас месте. Адъювантное лечение обычно начинается через шесть-восемь недель после операции.

    Послеоперационные диетические рекомендации

    После операции на поджелудочной железе нормально испытывать трудности с приемом пищи или тошноту, рвоту или изжогу. Эти симптомы вызваны состоянием, известным как «кишечная непроходимость» или временный паралич желудка.Для восстановления нормального состояния вашей пищеварительной системе может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Невозможно предсказать, как быстро ваш желудок восстановит полноценную функцию, и пациенты должны пройти процесс проб и ошибок, когда они попытаются возобновить нормальное питание. В некоторых случаях пациенты обнаруживают, что они должны навсегда изменить свой рацион, чтобы облегчить диарею, газы и боль в желудке. В ситуациях, когда кишечная непроходимость желудка сохраняется, дополнительный зонд для кормления и / или специальный внутривенный ввод, называемый линией PICC, могут помочь обеспечить пациенту получение необходимых питательных веществ.

    В целом, при восстановлении после операции на поджелудочной железе цель должна состоять в том, чтобы есть небольшие частые приемы пищи / закуски каждые три часа. Ешьте пищу, содержащую белок, в первую очередь каждый прием пищи, чтобы минимизировать количество мышечной массы, которую вы можете потерять. Важно не забывать пить жидкость между приемами пищи, чтобы избежать обезвоживания. Наш клинический диетолог подготовил раздаточный материал, который поможет вам предугадать, чего ожидать после операции, включая рекомендации по питанию и несколько полезных советов по минимизации желудочно-кишечных расстройств.

    Для получения дополнительной информации позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или свяжитесь с нами через нашу онлайн-форму.

    Связанные

    .

    Чего ожидать после операции на щитовидной железе

    Перейти к основному содержанию

    Предупреждение

    Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

    Вернуться на системный уровень

    Поиск Переключить навигацию

    • JobsLanding Page
    • GivingLanding Страница
    • НовостиLanding Page
    • Сообщество
    • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
    Поиск

    Отправить поиск

    • Поиск врача Страница посадки
    • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
      • Сердце и сосуды Landing Page
      • Целевая страница для торакальной хирургии
        • Целевая страница
      • Neurosciences
      • Посадочная страница трансплантата
      • Ортопедия посадочная страница
      • Целевая страница "Здоровье женщин"
      Просмотреть все медицинские услуги
      • Телемедицина: посещение врача онлайн
      • Исследования и клинические испытания
    • Посадочная страница локаций
    • Посадочная страница для пациентов и посетителей
    • Посадочная страница портала пациента
    • Целевая страница вакансий
    • Даёт посадочную страницу
    • Целевая страница новостей
    • Общинная посадочная страница
    • Для специалистов здравоохранения Landing Page

    Поиск Отправить поиск

    .

    Смотрите также