Выделения после гистероскопии

Какие выделения после гистероскопии и сколько дней норма?

Гистероскопия часто используется в области гинекологии. Во время процедуры прибор внедряется в матку. Гистероскоп оборудован камерой и подсветкой, что позволяет фиксировать изображение и выводить его на монитор. Это необходимо для осмотра внутренней стороны органов и перед проведением хирургических операций. После процедуры могут появиться небольшие кратковременные выделения, часть из которых относится к норме. Однако некоторые служат тревожным сигналом и могут указывать на серьезные осложнения или заболевания.

Нормальные выделения

После гистероскопии обычно появляются скудные выделения из сукровицы и слизи. Их характеристики и внешний вид зависят от вида исследования, свертываемости крови, имеющихся заболеваний и способности тканей к регенерации. Если осматривается только матка, то после процедуры выделений немного. Обычно они водянистые, с кровяными прожилками. Когда берется мазок или соскоб с эндометрия, могут появиться мажущие фракции.

Особенность гистероскопии – возможность удалить небольшие новообразования. Как и любое оперативное вмешательство, это всегда сопровождается повреждением тканей и кровотечением. Однако при гистероскопии – небольшим.

Если во время процедуры удаляются полипы, различные новообразования, миома, то это сопровождается ярко-красными выделениями. Это относится к норме, так как после повреждения тканей сосуды некоторое время кровоточат. Выделения после гистероскопии сначала очень похожи на месячные, но через несколько суток станут коричневыми, что указывает на заживление.

К норме относятся несколько ситуаций, когда появляются фракции

Также к норме относится, когда при обзорной гистероскопии выделений мало. Если их нет вовсе, то это свидетельствует о небольшой гинекологической проблеме. Например, маточных спазмах, когда ее содержимое не выходит, а накапливается. Это же происходит при атонии из-за сгустков, перекрывающих цервикальный канал. Тогда выскабливание делается повторно.

Выделения, как отклонение от нормы

Выделения после гистероскопии, которые могут насторожить и относятся к отклонению от нормы – обычно осложнение после гистероскопии. Характер и продолжительность может быть разной. К ненормальным выделениям относятся те, цвет которых во время реабилитации не меняется на коричневый, а вытекаемый объем превышает 50 мл. Плохо, если гигиеническая прокладка пропитывается менее чем за пару часов и кровь при этом алая. Поводом для тревоги становится и кровотечение более 10 суток.

Кровотечение после гистероскопии может возникнуть из-за разрыва маточной стенки (например, прорыва ее в время чистки), воспалительных процессов, опухоли.

Гнойные

Если выделения слизистые и с неприятным запахом, белесые, зеленоватые или желтоватые, это указывает на наличие гноя. Структура выделений может быть разной, но непрозрачной. Гной всегда мутный. Обычно такие выделения свидетельствуют об инфицировании, которое нередко осложняется бесплодием, перитонитом или сепсисом. Поэтому при наличии гнойных выделений больную сразу помещают в стационар.

Кровяные

Когда кровотечение длится больше 10 суток, это указывает на проблемы с восстановлением эндометрия. Причиной может стать плохая свертываемость крови (без сгустков), глубокие раны на слизистой. При прободении матки кровотечение не останавливается долго. Оно обильное, со сгустками, одновременным выходом прозрачной жидкости. Если присоединяется инфекция, то в выделениях дополнительно появляются зеленые и желтые включения, неприятный запах.

Желтые

Если из матки вытекает желтая субстанция, это может быть как нормой, так и патологией. Если видны прожилки такого цвета в первый день после гистероскопии, а других тревожных симптомов нет, это естественный процесс. Но когда выделения противно пахнут, обильные, длительные, с зелеными или черными прожилками – это может указывать о нагноении. При этом дополнительно повышается температура, усиливается боль в животе.

Темно-коричневые или черные

Коричневые выделения после гистероскопии относятся к норме. Однако если они очень темные или с черными включениями – это может указывать на загустение крови. Это не опасно, но может спровоцировать закупорку цервикального канала. Тогда кровь не может выйти из матки и будет в ней накапливаться. Важно обратить внимание и на длительность таких выделений.

Выделения в период реабилитации

После процедуры период реабилитации небольшой, если сравнивать с открытыми хирургическими операциями. Чтобы не появилось неприятных выделений и кровотечения после гистероскопии, женщина должна первые дни после процедуры соблюдать покой, временно воздержаться от половых связей. Особое внимание уделяется личной гигиене. Нельзя поднимать тяжести, выматывать себя большими физическими нагрузками. Эти правила тем обязательны после удаления синехий, полипов, новообразований, миомы. Дополнительные рекомендации врачей после гистероскопии:

1. Пока идут выделения, нельзя пользоваться тампонами. Иначе можно занести инфекцию.
2. После гистероскопии трех недель нельзя ходить в баню, сауну, принимать ванну, плавать. Если вода попадет внутрь половых органов – это может спровоцировать воспаление.
3. Спиртные напитки под запретом даже в небольших количествах. Алкоголь разжижает кровь, расширяет сосуды и провоцирует кровотечение.
4. Нельзя принимать аспирин и другие лекарства, не назначенные врачом.

Длительность выделений после гистероскопии разная. В среднем – несколько дней. Заживление слизистой зависит от степени ее повреждения и метода проведения операции. Если это просто диагностическая процедура, то выделения идут не более трех суток. Когда удаляется маленький полип – кровотечение прекращается в такой же интервал, но может и на пятый день. После удаления миомы или выскабливания для восстановления эндометрия потребуется до 10 дней.

Если выделения соответствуют норме, то достаточно выполнять рекомендации по реабилитации. Однако срочно обратиться к врачу нужно, если выделения ярко-алые, с темными сгустками. Такое кровотечение чревато сильным уменьшением объема крови в организме, а ее дефицит вызывает резкое снижение артериального давления и кому.

Иногда осложнения после гистероскопии проявляются не так явно. Может появиться общая слабость, длительные боли в области живота (особенно внизу), повышение температуры и потливости, сухость во рту. Если они дополняют выделения, то это уже признаки воспалительного процесса в организме и требуется срочное лечение (иногда госпитализация).

Гистероскопия относится к диагностически-лечебным процедурам. После нее практически всегда появляются небольшие выделения. Однако они относятся к норме и тревоги не вызывают. Беспокоиться нужно только при наличии сильного или длительного кровотечения, появления гнилого запаха, необычного цвета выделений. Однако такие осложнения бывают крайне редко. В среднем выделения исчезают за 3-5 дней.

после удаления полипа в матке, эндометрия с выскабливанием

Последние десятилетия наука совершила настоящий прорыв в сфере диагностики и лечения различных гинекологических патологий. Инновационные разработки в этой области позволяют существенно снизить необходимость применения полостной хирургии в терапии тех или иных недугов, приводя им на смену малоинвазивные методы воздействия. Одним из таких методов является гистероскопия. С ее помощью возможно не только осуществление качественной и информативной диагностики, но и принятие мер по устранению существующих проблем.

У многих представительниц прекрасной половины, которым предстоит пройти подобную процедуру, возникает множество закономерных вопросов. Как проходит восстановительный период? Какие выделения после гистероскопии можно считать нормальными, а какие – патологическими? Сколько дней они могут длиться?

В чем сущность процедуры?

Гистероскопия – это медицинская манипуляция, сущность которой заключается в визуальном осмотре цервикального канала, полости матки и маточных труб при помощи специальных оптических систем. Эта процедура может проводиться как с целью диагностики, так и с целью проведения лечения без применения прямого хирургического вмешательства.

Современное оборудование, применяемое во время гистероскопии, позволяет получить высокоточные результаты. Так при помощи этого метода врачам удается установить причины бесплодия, диагностировать наличие и локализацию новообразований, подтвердить развитие гиперпластических процессов и аномалии строения органов половой системы. Кроме того, дальнейшее лечение обнаруженных патологий также часто совмещается с гистероскопией.

Виды гистероскопии

Существует два вида данной медицинской манипуляции. Их различия обусловлены целями, с которыми она проводится.

1. Диагностическая применяется непосредственно ради выявления патологических изменений в области репродуктивной системы, а также иногда с целью контроля за осуществленным ранее лечением. По своей сути это просто прицельный осмотр, который не влечет за собой повреждения слизистого слоя, выстилающего внутренние репродуктивные органы.
2. Лечебная преследует уже более емкие цели. В подобном случае используется не только оптика, но микрохирургическое оборудование. Гистероскопия – отличный вариант, например, для проведения выскабливания, удаления полипов в матке, определения проходимости маточных труб, резекции миоматозных узлов, взятия материала для биопсии.

Болезненна ли эта процедура

Перед проведением малознакомой процедуры этот вопрос вполне естественен. Гистероскопия диагностического плана не приносит женщине существенного дискомфорта или боли. Проводится она, как правило, без применения анестетиков.

Лечебная – это другой вопрос. Хирургические манипуляции подобного плана проводятся под воздействием общей анестезии. В процессе женщина не испытывает каких-либо болезненных ощущений, однако они могут появиться после операции. Степень их выраженности напрямую зависит от того, насколько травмирующей была процедура. Чаще всего дискомфорт сводятся к тянущим болям, локализующимся в нижней части живота и районе поясницы. По интенсивности они близки к дискомфорту, испытываемому во время месячных. Для восстановительного периода характерно также появление кровяных выделений, иногда может идти только сукровица.

Секреция после процедуры диагностического характера

Диагностика матки и маточных труб при помощи гистероскопии, как правило, не предполагает, чтобы у женщины шли интенсивные выделения в восстановительном периоде. По-большому счету, у женщины в первый день иногда наблюдаются активные розовые или сукровичные выделения. Вероятны и кровянистые выделения после гистероскопии в незначительных количествах. Далее могут еще несколько суток продолжаться мажущие выделения, и это не является отклонением, поскольку в ходе осмотра могло произойти механическое повреждение верхнего слоя эндометрия. Спустя какое-то время после того, как мазня закончится, может несколько усилиться секреция слизистого характера. Это говорит об окончательном восстановлении целостности поврежденных участков эндометрия.

Какие выделения нормальны после гистерорезектоскопии?

Гистерорезектоскопия – это совмещение визуального осмотра с хирургическими манипуляциями. Рассмотрим, какие выделения после гистероскопии с целью лечения считаются естественными.

Какие выделения после удаления полипов в матке

Полипэктомия (удаление полипа в матке) – достаточно распространенная гинекологическая операция. Если раннее она проводилась методом выскабливания, т.е. манипуляции, осуществляемой, фактически, вслепую, то на сегодняшний момент появилась возможность удаления подобных новообразований при помощи более высокотехнологичной процедуры — гистероскопии.

Благодаря ее применению процесс реабилитации проходит гораздо быстрее. Женщин часто интересует вопрос, какие наблюдаются выделения после удаления полипа в матке и сколько они будут длиться. Выделения после манипуляции имеют кровяной характер и длятся они всего несколько дней. В первые часы это может быть алая кровь, постепенно ее сменяют коричневые выделения, а спустя 2-3 дня могут появиться довольно обильные слизистые. Подобная динамика означает, что проведение гистероскопии не дало осложнений.

Секреция после выскабливания

Выскабливание – это манипуляция, сущность которой заключается в удалении поверхностного слоя эндометрия с терапевтической целью или с целью постановки диагноза. Данная процедура имеет 2 разновидности: обычная чистка и раздельное диагностическое выскабливание. Отличие РДВ заключается в поэтапном кюретаже сначала шейки матки, а затем уже внутренней полости органа.

Применение гистероскопии в качестве сопровождающей процедуры при выскабливании позволяет существенно повысить качество проведения данной медицинской манипуляции и снизить возможные риски. Визуальный контроль позволяет корректировать технику выполнения, улучшая ее результаты.

Если говорить о норме выделений после выскабливания, то первое, что может увидеть женщина непосредственно после процедуры – это кровь алого цвета (буквально несколько часов). Постепенно их цвет темнеет, принимая коричневатый оттенок. Они могут быть обильны 2-3 дня после чистки. При этом могут присутствовать умеренные боли в нижней части живота тянущего характера. Когда прошло около 3 дней с момента кюретажа, секреция становится сукровичной или желтой, ее интенсивность уменьшается. Нормальными считаются также и мажущие выделения после выскабливания на протяжении примерно 10 дней после манипуляции. Постепенно их должен сменить обычный слизистый секрет в виде белей.

Патологическая секреция после гистероскопии матки

Осложнения после процедуры чаще всего сопровождаются усилением болезненных ощущений, ухудшением общего самочувствия, а также изменением характера секрета, выделяемого из влагалища. Патологические причины выделений после гистероскопии могут сопровождаться следующими видами секреции:

Кровяные выделения

Если по прошествии трех дней кровянистые выделения после удаления полипа матки не прекращаются, а, возможно, и усиливают свою обильность, то это может быть признаком начавшегося кровотечения. Насторожить должно также большое количество сгустков в кровяной массе.

Процедура выскабливания допускает, чтобы выделения кровянистого характера продолжались чуть дольше. Но при этом должна отчетливо наблюдаться динамика к уменьшению их количества и постепенное сокращение примеси крови.

Если внезапно возобновляется кровотечение, а цвет крови имеет алый оттенок, то следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние может создавать потенциальную угрозу для жизни женщины.

Узнайте когда пойдут месячные после гистероскопии.

Желтые выделения

Небольшое количество желтоватого секрета может быть вариантом нормы, например, после процедуры выскабливания. Появляются он на 2-3 день и может сохраняться на первой неделе. Если подобная секреция выделяется все более интенсивно и сопровождается усилением болей в животе, появлением неприятного запаха, то необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Возможно, это присоединение инфекции и начало воспаления.

Гнойные выделения

Если в период восстановления вы заметили следы гноя во влагалищном секрете, то это верный признак того, что в каком-то органе идёт воспалительный процесс. Дополнительно может присоединиться общее недомогание, гипертермия, боли в районе живота и крестца, отталкивающий запах. Рассмотрите также в нашей статье по ссылке, какие могут быть причины гнойных выделений у женщин после оперативных вмешательств

Если выделения отсутствуют вовсе

Если после гистероскопии нет выделений, то речь, вероятно, идет о манипуляции, проведенной с целью визуального осмотра матки, маточных труб или контроля за осуществленным ранее лечением. В таком случае причиной того, что не идут выделения, является ювелирная работа врача, осуществившего осмотр, и переживать не о чем.

Однако выделения после удаления полипа эндометрия могут отсутствовать, что  часто сигнализирует об осложнениях в реабилитационном периоде.

Иссечение эндометрия в любом случае предполагает, что после гистероскопии выделения обязательно будут, несколько варьироваться может их количество и характер.

Возможно, по какой-то причине жидкость застаивается в полости матки. Такое явление называют гематометрой. Особенно должно насторожить усиление болей, ухудшение общего самочувствия, подъем температуры. При обнаружении подобных симптомов без промедления идите к врачу.

Гистероскопия – один из современных методов диагностики, не менее востребованный, чем ГСГ маточных труб (гистеросальпингография) и лапароскопия. Так после лапароскопии, проведенной параллельно с гистероскопией, удается одновременно диагностировать и устранить целый ряд нарушений в работе органов репродуктивной системы, минимизируя необходимость в полостной операции и сохраняя репродуктивное здоровье пациентки. После ГСГ, лапароскопии и гистероскопии многие женщины страдающие бесплодием смогли, наконец-то, познать радость материнства. Применение этих уникальных методов в гинекологической практике позволяет существенно улучшить качество оказываемой медицинской помощи и снизить риск развития осложнений. Изучите в статье по ссылке также информацию о характере выделений после лапароскопии.

сколько идут дней и какие должны быть

Гистероскопия — малотравматичный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Даже обзорное вмешательство, не говоря о лечебных манипуляциях, провоцирует отхождение из половых путей слизи и небольшого количества кровянистых прожилок.

О том, какие должны быть выделения после гистероскопии в норме, знают немногие женщины. Информация о том, какая продолжительность мазания и его характер должны быть, какое количество крови должно выйти после процедуры, помогут пациенткам контролировать состояние и вовремя обратиться к врачу при наличии осложнений.

Какие выделения должны быть после гистероскопии и считаются нормой

У большинства женщин после гистероскопии выделения выглядят как скудная мазня, состоящая из частичек слизи и сукровицы. Однако внешний вид и характеристики такого явления вариативны в зависимости о того, какая разновидность процедуры использовалась. Роль могут сыграть и особенности женского организма: внешний вид и характер мазни после гистероскопии может отличаться в зависимости от степени свертываемости крови, способности к регенерации и имеющихся заболеваний.

Специалисты утверждают, что после диагностической гистероскопии, в ходе которой проводится исключительно осмотр полости матки, объем сукровицы небольшой. Чаще всего это розоватые слегка водянистые выделения с прожилками крови. Схожие мажущие фракции выделяются и при диагностической процедуре с взятием мазка или соскоба с поверхности эндометрия.

Более обильные и ярко окрашенные кровью лохии связывают с гистерорезектоскопией, после которой на эндометрии остается ранка после удаления миомы, полипа или других новообразований. Появление выделений такого характера считают нормальными последствиями, которые влечет хирургическая гистероскопия. В ходе лечебной манипуляции, которой является резектоскопия или диагностическое РДВ полости матки, многие мелкие сосуды эндометрия могут кровоточить. При этом идут выделения, очень похожие на обычные месячные. Через несколько дней они становятся коричневые, что свидетельствует о нормальном заживлении.

Важно! Небольшой спазм и тянущая боль, которыми сопровождаются кровотечения, считаются нормой, если они возникают в первые 1-3 дня после гистероскопии.

После удаления полипа эндометрия

Выделения при гистероскопии полипа эндометрия могут быть как водянистыми с примесью сукровицы, так и кровянистыми. Их характеристики будут зависеть о того, какой именно полип удаляли:

• удаление небольших новообразований на тонкой ножке вызывает выделение прозрачной или чуть окрашенной слизи в течение 1-3 дней:
• иссечение крупных полипов на ножке провоцирует кратковременные скудные кровотечения с последующим переходом мазни в водянистую слизь;
• после гистерорезектоскопии полипа на широком основании независимо от его размера в первые 1-3 дня у пациентки выделяется около 50 мл крови.

Гинекологи обращают внимание: если в первые сутки вместе со слизистыми лохиями из половых путей вышел сгусток, нет причин для тревоги. Удаление полипа практически всегда сопровождается выделением крови, которая может свернуться в полости органа, а затем выйти естественным путем.

После выскабливания

Как правило, выделения после гистероскопии с выскабливанием напоминают обычную менструацию. У пациенток в первые дни могут возникать боли в животе и пояснице. В целом это нормально, ведь в результате выскабливания практически вся внутренняя поверхность матки представляет собой открытую рану, которая может болеть.

В норме выход крови и слизи продолжается до тех пор, пока не восстановится секреция после выскабливания. Обычно это занимает около 3-5 дней. В редких случаях кровоточивость эндометрия продолжается до 10 дней. Интенсивность кровотечения со временем уменьшается, переходя в коричневую мазню.

Если выделений нет или очень мало

Небольшое количество выделений считается нормой при обзорной процедуре. Если же совсем нет выделений, особенно после удаления новообразований, это может свидетельствовать о гематометре. Эта гинекологическая проблема возникает из-за спазма шейки матки, в результате которого содержимое органа не может выйти и накапливается в его полости. Подобные симптомы вызывает и атония матки, при которой кровь не выталкивается наружу и образует сгустки, перекрывающие цервикальный канал. Решить проблему поможет повторная чистка.

Что можно считать отклонением от нормы

После гистероскопии может возникнуть инфекционное или неинфекционное осложнение, которое может отразиться на характере выделений и их продолжительности. Однако любое отклонение от описанных ранее явлений считается нормальным, если цвет выделений со временем переходит в коричневый, а суммарный объем крови за период восстановления не превышает 50 мл.

Если у пациентки наблюдаются обильные выделения с высоким содержанием алой крови и сгустками, которые пропитывают гигиеническую прокладку меньше, чем за 2 часа — это повод для тревоги. Обращаться к врачу стоит и при увеличении периода кровоточивости свыше 10 дней.

Важно! На приеме необходимо сообщить гинекологу, сколько длятся симптомы, какие тревожные признаки присутствуют помимо кровотечения.

Кровянистые выделения

Если кровь после гистероскопии наблюдается дольше 10 дней, это может говорить о проблемах с регенерацией эндометрия. Причин, почему идет кровь так долго, может быть несколько:

• проблемы со свертываемостью — лохии при этом совсем не содержат сгустков, из половых путей идет кровь алого цвета;
• глубокие ранки на эндометрии или прободение матки — в этом случае кровит после гистероскопии долго, иногда обильно и со сгустками, вместе с кровью выходит прозрачная жидкость, в животе ощущается постоянная боль;
• присоединение инфекции — в кровянистых выделениях наблюдаются желтые или зеленоватые включения, ощущается неприятный запах.

Каждое из перечисленных осложнений требует комплексной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Гнойные выделения

О присутствии гноя свидетельствуют обильные слизистые выделения с неприятным запахом. Цвет их может быть белесым, зеленоватым или желтым. Структура разнообразная, но объединяет их отсутствие прозрачности — гной, не зависимо от происхождения, всегда мутный. Как правило, гнойные выделения являются признаком инфицирования, которое при отсутствии лечения может осложниться сепсисом, перитонитом и бесплодием. Поэтому его появление в мажущих выделениях является прямым показанием к госпитализации в гинекологический стационар.

Коричневого или черного цвета

Коричневые выделения не являются признаком патологии. Напротив, это явление свидетельствует о заживлении эндометрия. Однако если мажет коричневым, но на гигиенической прокладке видны еще и черные включения, есть повод для тревоги.

Гинекологи утверждают, что черные или коричневые массы могут свидетельствовать об избыточной густоте крови. Само по себе такое явление не опасно, однако в определенных ситуациях оно может привести к закупорке цервикального канала и неполному выходу крови из полости матки. Чтобы вовремя распознать патологию, стоит обратить внимание на то, как долго идут темные мазания.

Желтого цвета

Появление желтых выделений после проведения гистероскопии может трактоваться как норма или патология. Если в сукровице наблюдаются небольшие прожилки желтоватого цвета в первые сутки после процедуры, а других тревожных симптомов нет, — это норма. Если же желтые выделения обладают неприятным запахом, обильные, включают прожилки более темного цвета (вплоть до зеленого), это свидетельствует о нагноении. В пользу последнего может свидетельствовать повышение температуры тела и усиливающиеся боли в животе.

Восстановительный период

Все время, пока у женщины наблюдаются выделения после гистероскопии, продолжается реабилитационный период. В это время крайне желательно соблюдать тщательную гигиену, соблюдать половой покой, при необходимости принимать лекарства, которые назначил врач, и воздерживаться от поднятия тяжестей и занятий спортом. Особенно важно соблюдение этих правил после операции на эндометрий матки: удаление полипа, миомы или иссечение синехий.

Сколько идут выделения после гистероскопии

Длительность кровотечений в норме составляет несколько суток. Срок заживления эндометрия зависит от того, каким методом проводили гистероскопию матки:

• при обзорной процедуре выход слизи и сукровицы продолжается не дольше 3 дней;
• при удалении небольшого полипа кровоточивость прекращается на третий день, максимум на пятый;
• при выскабливании или удалении миомы кровит 10 дней, но не дольше.

Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщина должна внимательно следить и подсчитывать, сколько дней идет кровь и есть ли тенденции к уменьшению объема выделений.

Когда стоит обратиться к врачу

Симптомов, при которых кровотечение после выполнения гистероскопии является признаком патологий, не так много. Прежде всего, это случаи, когда наблюдаются обильные выделения яркого алого цвета со сгустками. Результатом сильного кровотечения может стать резкое снижение объема крови, и, как следствие, критическое снижение АД с последующим впадением пациентки в кому.

В некоторых случаях патология проявляет себя не так ярко. О том, что имеется развитие осложнений, могут свидетельствовать:

• длительное сохранение болей в животе;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• сухость во рту, повышенная потливость.

Такие симптомы появляются при воспалительном процессе, внутреннем кровотечении, инфицировании матки. Все возможные осложнения требуют срочного лечения, поэтому при их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу или вызов скорой помощи.

Рекомендации гинекологов

Чтобы снизить риск негативных последствий после проведения процедуры гистероскопии, в гинекологии имеется ряд рекомендаций для пациенток:

1. Пока есть кровянистые выделения, не стоит использовать тампоны. Они могут стать источником инфекции.
2. Две недели после процедуры не принимайте ванну. Вода может попасть в половые пути и привести к воспалению.
3. Горячий душ, слишком теплая ванна, баня и сауна под запретом на 2-3 недели. Нагревание тела может спровоцировать кровотечение.
4. Нельзя употреблять алкоголь даже в малых количествах. Он разжижает кровь и расширяет сосуды, что может закончиться обильным кровотечением.
5. Две недели не поднимайте предметы тяжелее 3 кг. Физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.
6. Не принимайте аспирин и другие лекарства, которые разжижают кровь, пока кровотечение полностью не прекратится.
7. Сообщайте специалисту о любых симптомах, которые не кажутся вам нормой. Лучше перестраховаться, чем упустить момент.

При соблюдении этих рекомендаций кровотечения после диагностической или лечебной гистероскопии прекратится в срок. Чтобы убедиться, что все прошло нормально, через две недели стоит посетить врача.

выделения и месячные после гистероскопии с выскабливанием, сколько кровит?

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ) объединяет два метода обследования канала шейки и полости матки. Конечная цель процедуры — забор патологического материала для микроскопического исследования, гистероскопия позволяет не только взять наиболее информативный кусочек ткани, но и полностью удалить полипозные выросты.

Общие понятия

Гистероскопия — методика осмотра внутренней полости матки с помощью эндоскопического оборудования с попутным взятием биопсии. Это не первостепенное вмешательство — его не проводят без четких показаний, оно назначается только в заключение диагностического этапа, после УЗИ, кольпоскопии и остальных анализов.

Для выбора оптимального способа лечения и постановки правильного диагноза недостаточно одной визуальной картинки, которую дает УЗИ, нужно точно знать — из каких клеток сформирован патологический очаг в эндометрии — выстилающей внутреннюю полость слизистой оболочке.

Процедура не считается инвазивной, поскольку не использует проникновения с помощью рассечения тканей. В отличии от стандартной и выполняемой при первичном приёме кольпоскопии — осмотра в микроскоп слизистой оболочки маточной шейки, гистероскоп вторгается в стерильное маточное пространство. По сути это такая же эндоскопия, как гастроскопия, только полость матки, в отличии от желудка, в норме не содержит микрофлоры и появление её там совсем не на пользу женщине.

Эндоскопия маточной полости позволяет прицельную диагностику — детальный осмотр и взятие наиболее информативного кусочка ткани — биопсию, попутно решая лечебные задачи — удаляя полипозные разрастания, внутренний узелок миомы или разделяя мешающие нормальной менструации сращения слизистой, образовавшиеся при воспалительном процессе.

Что такое выскабливание?

Выскабливание эндометрия аналогично соскабливанию, также соскабливается кожура молодого картофеля, только равномерно и по особой методике. Внутренняя слизистая полностью отторгается при менструации, поэтому соскоблить её довольно легко.

Термин «раздельное диагностическое выскабливание» предполагает удаление поверхностного слоя эндометрия и отдельно шеечной слизистой, поскольку в разных отделах органа — теле и шейке матки могут одновременно появляться и сосуществовать разные патологические процессы, требующие неодинакового лечебного подхода.

Показания и противопоказания

Показание для гистероскопии с РДВ — любая патология эндометрия, которая часто манифестирует кровотечением вне менструального цикла — ацикличным или после менопаузы. УЗИ позволяет предварительно определиться с характером патологических изменений и их локализацией, точный диагноз даст только изучение кусочка ткани под микроскопом. Осмотр полости через окуляр гистероскопа помогает оценить массив поражения и объем патологической ткани для выскабливания.

Манипуляция даст информацию о причинах бесплодия и менструальных нарушений, и одновременно с диагностикой разрушить мешающие движению сперматозоидов спайки в маточных трубах.

Есть необходимость в гистероскопии с РДВ при удалении синехий — патологических сращений слизистой, нарушающих отторжение эндометрия и пролонгирующих менструальную кровоточивость. Под контролем зрения определяется точное место и оптимальная глубина лечебного воздействия.

Взятие биопсии после длительного гормонального лечения продемонстрирует достигнутый результат и позволит определиться с дальнейшей стратегией.

Противопоказания к гистероскопии с РДВ:

• воспалительные процессы в половых органах в фазе активности;
• инфекции или тяжелая патология других органов со значительным нарушением функции;
• нарушения свертывания крови, в том числе и с избыточным образованием тромбов;
• беременность;
• обширное раковое поражение шейки с заращением цервикального канала.

Подготовка

Подготовка к гистероскопии с РДВ стандартна — как для малых гинекологических операций, это детальные анализы:

• крови и мочи,
• на микрофлору половых путей,
• на общие инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).

Подразумевается полное гинекологическое обследование и для проведения наркоза необходимы ЭКГ и рентгеноскопия легких, консультация терапевта и других специалистов, если того требует состояние здоровья.

Накануне манипуляции проводится очистка толстого кишечника, перед вмешательством необходимо отказаться от еды.

Гистероскопия с РДВ требует кратковременной госпитализации для оптимальной подготовки и спокойного настроя. Лучшее время — за три-четыре дня до предполагаемых месячных, когда под влиянием гормонов цервикальный канал максимально расширился, а эндометрий почти готов к отторжению.

Как проводится гистероскопия с РДС

Пациентка доставляется в малую операционную, манипуляция проводится на гинекологическом кресле.

Женщина вводится в краткий наркоз — полчаса вполне достаточно для манипуляции.

Начинается, как любой гинекологический осмотр, с установки гинекологических зеркал и обработки половых путей антисептиками. Специальными щипцами фиксируется шейка, канал её расширяется до необходимого диаметра, далее вводится гистероскоп. Для качественного осмотра внутрь накачивается газ, расправляющий стенки полости. В определенном порядке проводится осмотр всех стенок и запись картинки на диск, из подозрительных на патологию мест берется биопсия.

Гистероскоп удаляется и приступают к РДВ, в разные баночки собирая слизистую шейки и полости.

Восстановительный период

Женщина может покинуть стационар уже вечером, если нет противопоказаний со стороны других органов. Для профилактики назначаются антибиотики и обезболивание нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС).

Несколько дней отмечаются выделения из половых путей, сначала окрашенные кровью, с каждым днем все более светлые. Объем их индивидуален, но не сравним с месячными. При появлении запаха необходимо срочно обратиться к врачу.

Женщине необходимо хотя бы на неделю отказаться от секса, исключить спринцевания, ограничить физические нагрузки.

Возможные осложнения

Неприятное последствие — соскакивание подтягивающих щипцов с «вялой» шейки может травмировать её. Разрывы небольшие, не болят, но впоследствии возможно деформирование шейки рубцами.

Введение газа в полость матки может вызвать кратковременную аритмию из-за его всасывания и изменения газового баланса крови.

Избыточное выскабливание слизистой, удаляющее зону роста эндометрия, как и кровотечение из поврежденного сосуда, впоследствии может привести к рубцам и синехиям.

Самое опасное — прорыв через маточную стенку в брюшную полость и повреждение рядом располагающихся органов малого таза.

Альтернативные способы

Диагностическую гистероскопию с РДВ сегодня заменить нечем, но лечение без РДВ возможно и при некоторых патологических состояниях маточной слизистой имеет преимущества.

Современные гистероскопы для удаления больших массивов тканей позволяют использовать лазер и электрический ток, недостаток — ничего не остается для анализа структуры клеток под микроскопом, потому что весь патологический субстрат «выжигается».

При электродеструкции вероятность кровотечения выше, при лазерной абляции ниже, чем при обычном РДВ. Лазерная абляция практически исключает перфорацию маточной стенки.

По этапам выполнения манипуляции гистероскопия с использованием современных альтернативных технологий ничем не отличается от стандартного РДВ.

В нашей клинике проводится весь спектр гинекологических обследований, мы выберем для вас самое оптимальное и информативное, сделав пребывание в стенах нашей клиники не только полезным для здоровья, но и приятным.

Список литературы:

1. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н./Эндометриозы. Руководство для врачей//Изд.2.; — М.: Медицина; 2006.
2. Antonsen S.L., Jensen L.N., Loft A., et al./MRI, PET/CT and ultrasound in the preoperative staging of endometrial cancer — a multicenter prospective comparative study// Gynecol Oncol.; 2013; Feb; 128 (2).
3. Lassey A.T., Adanu K.R., Newman M.J., Opintah J.A. /Potential pathogens in the lower genital tractat manual vacuum aspiration for incomplete abortion in Korle Bu Teaching Hospital, Ghana.//East Afr Med J.; 2004; 81(8).
4. Rodríguez A.C., Schiffman M., Herrero R. et al./Longitudinal study of human papillomavirus persistence and cervical intraepithelial neoplasia grade 2/3: critical role of duration of infection// J Natl Cancer Inst.; 2010; V.102.
5. Van den Bosch T., Coosemans A., Morina M., et al. /Screening for uterine tumours// Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol.; 2012; V. 26, N 2.

Последствия удаления полипов эндометрия: выделения, боли, температура

В некоторых случаях удаление полипа эндометрия может сопровождаться эндометритом – воспалением эндометрия, которое может развиваться по различным причинам, в том числе: присоединение инфекции, интенсивное восстановление. При множественных полипах часто развивается асептическое (безмикробное воспаление).

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия

Беременность может наступить уже в текущем цикле.

Выделения после удаления полипа эндометрия

В зависимости от цвета, консистенции, типа выделений, они могут быть физиологическими, а могут быть и патологическими. В норме выделения после удаления полипа должны длиться максимум в течение 2-3 дней. При высокотравматичном методе – 2-5 дней, после чего они самостоятельно прекращаются. Если же выделения затянулись, необходимо обратиться к врачу. Возможно это признак того, что в организме что-то не так. Необходимо учитывать, что при сильном повреждении тканей, например, после выскабливания, выделения могут продолжаться до нескольких месяцев.

Важно обращать внимание на цвет выделений, поскольку они могут многое сказать о клинической картине возможной патологии. В рамках физиологической нормы рассматривают липкие выделения красного цвета, объем которых не превышает 50 мл за сутки. Их не стоит путать с кровотечением, которое сопровождается обильным выделением крови алого цвета. В таком случае нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, и постараться не двигаться.

Иногда могут выделяться сгустки крови (темные, вязкие и густые). Обычно таким способом выводится кровь, скопившаяся после операции в полости матки. В норме сгустки могут выделяться до 5 дней. Если срок выделений превышает 5 дней, а тем более, появляется алая, жидкая кровь – нужно срочно обращаться к врачу.

Опасность представляют гнойные выделения, которые указывают на развитие гнойно-воспалительного процесса, присоединение инфекции. В этом случае выделения становятся мутными, иногда могут приобрести зеленый или желтый оттенок. Это зависит от количества микроорганизмов, и их разновидности. Если не лечить, могут развиться тяжелые осложнения: интоксикация, повышение температуры, сепсис. В таком случае проводится антибактериальная терапия, но лекарственное средство должен подбирать исключительно врач. Наиболее опасными считаются клостридии, которые при попадании в половые пути вызывают выделения с гнилостным запахом, которые становятся вязкими, пенистыми, приобретают неприятный запах. Могут иметь темно-желтый, и даже коричневый оттенок. В таком случае нужно срочно обращаться к врачу, который примет все не обходимые меры для предотвращения риска развития сепсиса.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Сколько длятся выделения после гистероскопии полипа эндометрия?

В восстановительный период наблюдаются различные выделения. Длительность будет зависеть от того, каким методом было проведено удаление, а также от степени поражения окружающих тканей. Определяется и тем, каков характер выделений. Физиологические выделения могут прекратиться быстрее, тогда как патологические выделения могут длиться достаточно долго.

При малоинвазивных методах (гистероскопии, лапароскопии) выделения длятся примерно 2-3 дня. Сгустки крови могут выделять до 5 дней. Если же кровь выделяется дольше – нужно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком кровотечения.

Однако если было проведено удаление более травмирующими методами, выделения могут длиться до нескольких недель. При удалении полипов самым опасным методом – выскабливанием – выделения могут продолжаться до нескольких месяцев. При этом нужно консультироваться с врачом, удостовериться в том, что они не приобрели патологический характере, поскольку зачастую на фоне ослабленной слизистой оболочки, снижения иммунных механизмов и колонизационной резистентности, происходит развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Обильные месячные после удаления полипа эндометрия

Характер менструации может меняться, в зависимости от вида полипа, способа его удаления. Месячные могут стать нерегулярными, скудными, или, наоборот, обильными. В любом случае, все это патология, и цикл требует восстановления. Обычно на это уходит 2-3 месяца. Врач назначит необходимые препараты, которые необходимо принимать строго по схеме. Они регулируют менструальный цикл. Иногда назначают противозачаточные средства.

[10], [11], [12], [13], [14]

Боли после удаления полипа эндометрия

После того, как полип удалят, могут сохраняться боли. Это обычно боли естественного характера, поскольку в любом случае происходит повреждение тканей. Они могут воспаляться. Также боль почти всегда сопровождает интенсивный восстановительный процесс. Обычно боль тупая, ноющая. Она либо вполне терпима, либо устраняется при помощи обезболивающих средств. Боль не должна быть невыносимой. В таком случае лучше обратиться к врачу, это может быть признаком тяжелого осложнения.

Кровотечение после удаления полипа эндометрия

Возникает в течение 2-3 дней после удаления. Незначительные подтеки и выделения сгустков крови в это время не должны вызывать беспокойства. Поводом для беспокойства должно стать обильное выделение крови, а также появление алой крови. В таком случае нужно как можно быстрее обращаться к врачу, или вызывать скорую помощь.

Кровотечение возникает в результате повреждения слизистой оболочки, окружающих тканей. Также может возникнуть в результате недостаточного заживления сосуда. Зачастую его прижигают. Риск кровотечения высок при выскабливании и полостной операции, и практически полностью исключен при гистероскопии и лапароскопии.

[15], [16], [17], [18], [19]

Тянет низ живота после удаления полипа эндометрия

Боль может сохраняться в течение нескольких дней после операции. Это вполне естественно, поскольку, даже при самых безопасных малоинвазивных способах проведения операции, происходит повреждение слизистой оболочки, окружающих тканей. Для уменьшение боли, можно принять обезболивающие препараты. Хорошо устраняет боль но-шпа, ибупрофен, кетонал. Если боль сильная, или обезболивающие не оказывают воздействия, нужно обратиться к врачу.

Температура после удаления полипа эндометрия

После любого хирургического вмешательства, некоторое время сохраняется повышенная температура. Это происходит в результате того, что в организме происходят интенсивные восстановительные процессы. Но температура не должна превышать показатели 37,2-37,3. Если температура поднимается выше этих показателей, это может говорить о развитии осложнений. Часто так проявляется себя инфекция, присоединение которой произошло на фоне ослабленного иммунитета. Кроме инфекции, еще может быть много причин, поэтому для диагностики нужно обратиться к врачу.

Рецидив полипа эндометрия после гистероскопии

Полип имеет свойство образовываться повторно на том же месте, если он был не полостью удален. Зачастую, из-за несовершенства техники, или анатомических особенностей строения женских половых органов, полностью удалить его невозможно. Остается небольшая ножка, либо кусочек кровеносного сосуда. Из него через некоторое время, полип и вырастает.

Риск возникновения рецидивирующего полипа минимален при гистерорезектоскопии и максимален при выскабливании, открытых операциях. Избежать рецидива можно, если пройти качественное послеоперационное лечение.

Выделения после гистероскопии РДВ - Гинекология

анонимно, Женщина, 35 лет

Здравствуйте! После обнаружения полипа эндометрия на УЗИ мне назначили гистероскопию с РДВ. 13/11 всё сделали, хирург сказала, что всё прошло удачно, но полипов оказалось больше одного (она как-то неопределённо сказала 3-4). Спустя два часа я пошла домой. Болей почти не было, 13 и 14/11 кровянистых выделений было мало (только когда убрала тампон), 15-го же полдня шла кровь, как при месячных.. потом всё пошло на убыль и только стреляло в области матки, видимо сокращалась. Я уже обрадовалась, что просто мажет и думала, что в выходные закончится, но вчера, 18/11, снова появились кровянистые выделения и заныл живот. Я с испугу выпила 1 таблетку Транескама. Выделения почти сразу прекратились и начало снова мазать.. сегодня утром я на всякий случай ещё выпила 1 таблетку Транескама, так как мажет. К своему гинекологу я записана только на 26/11. Скажите, пожалуйста, такое может быть или надо бить тревогу и идти к другому врачу? Можно прекратить принимать Транескам или же его резко не стоит бросать? Неприятных запахов, температуры и кровотечения нет.. просто очень испугалась.

Возможны ли выделения после гистероскопии?

Гистероскопия - исследование полости матки с помощью специального оптического оборудования. Сегодня этот метод используется в гинекологии не только для диагностики, но и для лечения некоторых аномалий матки. Услышав про гистероскопию, женщины пугаются, у них возникает много вопросов. Например, если болит? Как долго нужно находиться в больнице и выписка после гистероскопии? На самом деле это не так уж и плохо.

Процедуры

Что касается слизистой оболочки матки, можно определить заболевание, но осмотреть ее глаз, конечно, не получится.Здесь на помощь приходит гистероскоп-устройство, представляющее собой трубку с камерой на конце, вводимую в полость матки для осмотра. Изображение можно вывести на экран монитора или телевизора.

Со временем появляется все больше и больше новых моделей этого устройства, позволяющих увеличить изображение и более точную диагностику.

Метод используется не только для диагностики, но и для лечения. Например, специальные модели позволяют гистероскопу проникать в матку с хирургическими инструментами под прямым контролем для удаления полипов и других поражений.

Для более детального рассмотрения (растяжение стенок матки) внутрь вводится газ или жидкость.

При использовании в качестве гистероскопии?

Этот метод помогает выявить миому матки, полипы, аденомиоз (эндометриоз матки). Он определяет состояние внутреннего слоя матки во время менструации, нарушения различного происхождения. Кроме того, гистероскопию проводят при подозрении на перфорацию, рак шейки матки и для уточнения вопроса о ВМС.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Считается целесообразным проводить гистероскопию после гормонального лечения и бесплодия.

Конечно, есть противопоказания к процедуре: обильное кровотечение, острые воспалительные процессы половых органов, стеноз шейки матки и беременность.

Если целью процедуры является определение какого-либо образования в полости матки, она проводится на 6-9 день после начала менструации, при этом возможно проведение хирургической гистероскопии (удаление структур ), а для оценки состояния эндометрия назначается гистероскопия после овуляции.

Как проходит процедура?

Обработка наружных половых органов перед гистероскопией дезинфицирующим раствором. Затем с помощью зеркала происходит доступ к шейке матки, которая обрабатывается спиртом.После этого цервикальный канал расширяется и выводит жидкость (или газ), затем вводят гистероскоп и проводят осмотр.

Гистероскопия не требует госпитализации. Если это было сделано с лечебной целью, женщину можно оставить под наблюдением на сутки.

Стоит ли бояться боли?

Порог боли у всех женщин разный, но анестезия или обезболивание при этой процедуре не требуется, хотя возможен дискомфорт.

Возможны выделения после гистероскопии

В связи с тем, что во время процедуры происходит контакт устройства со слизистой оболочкой, могут быть некоторые повреждения.После гистероскопии можно увидеть небольшие выделения. Несколько дней могут потревожить сукровичные следы на белье, но все должно пройти.

Если процедура проводилась с диагностической целью, менструация после гистероскопии наступает в обычное время. В случае проведения дальнейшего выскабливания именно день процедуры считается первым днем ​​менструации.

В связи с тем, что метод нетравматичен, осложнения возникают редко, но они все же есть. К ним относятся воспаление, повреждение шейки матки и кровотечение после гистероскопии.

Если сукровичные выделения не проходят через несколько дней, можно сделать УЗИ. А обильные выделения после гистероскопии требуют немедленного обращения к врачу.

Гистероскопия (при выписке) - что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Гистероскопия
3. Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Гистероскопия - это процедура для поиска и лечения проблем в матке. Гистероскопия может быть проведена, чтобы найти и, возможно, вылечить причину аномального вагинального кровотечения, проблем с беременностью или выкидыша.Это также может быть сделано для вставки или удаления устройства, предотвращающего беременность.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Позвоните 911, если:

• У вас проблемы с дыханием.

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• У вас сильное вагинальное кровотечение, при котором за 1 час заполняется 1 или несколько гигиенических прокладок.
• У вас сильная боль или вздутие живота.
• Вы чувствуете головокружение, слабость и растерянность.
• Вы видите кровь в моче.
• Вы перестаете мочиться или мочитесь меньше обычного.

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас жар или озноб.
• У вас из влагалища идет гной или неприятный запах.
• Вы видите на своей гигиенической прокладке сгустки крови размером больше четверти.
• У вас тошнота или рвота.
• Ваша кожа зудит, опухла или у вас сыпь.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

Вам может понадобиться любое из следующего:

• Эстроген помогает заживить слизистую оболочку матки.
• Антибиотики помогают предотвратить бактериальную инфекцию.
• Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом.Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего лечащего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Уход за собой:

Не заниматься сексом, пользоваться тампонами и спринцеваться в течение 6 недель.Эти действия могут вызвать инфекцию. Спросите своего врача, можно ли принимать ванну или плавать. Отдыхайте по мере необходимости. Не садитесь за руль, не возвращайтесь на работу и не занимайтесь спортом в течение 24 часов или в соответствии с указаниями. Вы можете вернуться к большинству занятий через 1-2 дня.

Проконсультируйтесь со своим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о гистероскопии (при выписке)

IBM Watson Micromedex

выделений после гистероскопии | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

40-летняя женщина спросила:

18-летний опыт акушерства и гинекологии

32 года опыта Внутренняя медицина и педиатрия

43-летняя женщина спросила:

17-летний опыт акушерства и гинекологии

34-летняя женщина спросила:

11-летний опыт акушерства и гинекологии

Женщина спросила:

22 года опыта Акушерство и гинекология

Гистероскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия - это исследование внутренней части шейки матки и матки с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой, называемой гистероскопом. Ваш лечащий врач вводит устройство во влагалище.

Ваш врач может использовать гистероскопию по номеру:

• Забор ткани (биопсия)
• Удаление полипов или фиброзных опухолей
• Предотвратить кровотечение путем разрушения тканей электрическим током, замораживанием, нагреванием или химическими веществами

Ваш врач может провести гистероскопию в своем офисе или в амбулаторном центре.Вам может быть назначена местная анестезия или нет. Более сложные процедуры могут проводиться в операционной под местной, региональной или общей анестезией.

Зачем нужна гистероскопия?

Вам может потребоваться гистероскопия по номеру:

• Аномальные результаты мазка Папаниколау
• Аномальное маточное кровотечение
• Кровотечение после менопаузы
• Диагностика причины бесплодия или повторных выкидышей
• Осмотреть и удалить рубцы, полипы или миомы матки и удалить их
• Найдите и удалите смещенные ВМС (внутриматочные спирали)
• Поместите маленькие противозачаточные вставки в маточные трубы
• Удаление небольшого образца ткани (биопсия)
• Удаление слизистой оболочки эндометрия

Вы не можете пройти гистероскопию, если беременны.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины для проведения гистероскопии.

Каковы риски гистероскопии?

Некоторые возможные осложнения гистероскопии могут включать:

• Инфекция
• Кровотечение
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Разрыв матки (редко) или повреждение шейки матки
• Осложнения, вызванные жидкостью или газом, используемыми для расширения матки

У вас могут быть легкие вагинальные кровотечения и судороги в течение одного или двух дней после процедуры.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Некоторые вещи могут мешать гистероскопии. К ним относятся:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Выделения из влагалища
• Воспаление шейки матки
• Вздутие мочевого пузыря

Как мне подготовиться к гистероскопии?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
• Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
• Ваш поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас хорошее здоровье. У вас могут быть анализы крови или другие диагностические тесты.
• Вас могут попросить поститься перед процедурой, если вы собираетесь получить местную или общую анестезию. Вам может быть сделана местная или региональная анестезия или нет анестезии. Это зависит от того, какие другие процедуры будет выполнять ваш врач одновременно.
• Если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, йод, латекс, ленту или анестезию.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и внебиржевых) и травяных добавках, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Вам могут потребовать прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Перед процедурой можно принять успокаивающее средство, которое поможет расслабиться. В таком случае вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
• Вам назначат процедуру после менструации и до овуляции. Это позволит вашему врачу получить лучший обзор матки. Это также позволяет избежать вреда для новой беременности.
• Одевайтесь в одежду, которая обеспечивает доступ к участку или легко снимается.
• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит во время гистероскопии?

Ваш поставщик медицинских услуг может провести гистероскопию в амбулаторных условиях или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно гистероскопия проводится следующим образом:

1. Вы снимете одежду и наденете больничную одежду.
2. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.
3. В руку или руку можно ввести внутривенную (IV) трубку.
4. Вы будете расположены на операционном столе, лежа на спине, ноги в стременах.
5. Область влагалища промыть антисептическим раствором.
6. Ваш врач может расширить шейку матки перед установкой гистероскопа.
7. Ваш врач вставит гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку.
8. Ваш врач введет жидкость или газ через гистероскоп, чтобы расширить матку для лучшего обзора.
9. Ваш врач осмотрит стенку матки на предмет проблем. Он или она может делать фотографии или видео и брать образцы тканей (биопсии).
10. Если вам нужна процедура, например удаление миомы, ваш врач вставит инструменты через гистероскоп.
11. Для более сложных процедур ваш врач может ввести через живот другой вид эндоскопа (лапароскоп), чтобы одновременно осмотреть матку снаружи.
12. Когда процедура будет завершена, ваш врач удалит гистероскоп.

Что происходит после гистероскопии?

Ваше выздоровление будет зависеть от типа используемой анестезии. Если ваш врач использовал общую анестезию или седативное средство, он или она будет отслеживать ваше кровяное давление, пульс и дыхание, пока они не станут стабильными, и вы не станете бодрствовать. В стабильном состоянии вас выпишут домой. Гистероскопия чаще всего проводится в амбулаторных условиях.

В противном случае вам не понадобится особый уход после гистероскопии.

У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение в течение одного или двух дней после процедуры.Сообщите о лихорадке, сильной боли в животе, сильном вагинальном кровотечении или выделениях.

У вас могут быть газы в пищеварительном тракте и боли из-за газа, введенного во время процедуры. Это может длиться около 24 часов. Вы также можете почувствовать боль в верхней части живота и плечах.

Примите болеутоляющее при болезненности в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Не принимайте душ и не занимайтесь сексом в течение 2 недель после процедуры или в соответствии с рекомендациями врача.

Вы можете вернуться к нормальной активности и диете, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Гистероскопия - Что происходит - NHS

Гистероскопия - это простая процедура, которую обычно проводят амбулаторно или в дневном стационаре. Это означает, что вам обычно не нужно оставаться в больнице на ночь.

Подготовка к гистероскопии

За несколько дней и недель до гистероскопии вам могут посоветовать:

• есть тесты, чтобы проверить, можете ли вы пройти процедуру, например, анализы крови и тест на беременность - их можно сделать на приеме примерно за неделю до гистероскопии.
• Используйте противозачаточные средства - гистероскопию нельзя проводить, если вы беременны
• бросьте курить - если вам предстоит общая анестезия и вы курите, отказ от курения перед процедурой может помочь снизить риск осложнений от анестетика

Если вы собираетесь удалить миому, вам могут предварительно дать лекарство, чтобы уменьшить ее.

Выбор анестетика

Гистероскопия обычно не проводится под наркозом, так как это относительно быстрая процедура и не требует надрезов на коже.

Прием обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол, примерно за час до процедуры, может помочь уменьшить дискомфорт после процедуры.

Иногда во время процедуры можно использовать местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки (вход в матку).

Более длительные или более сложные процедуры, такие как удаление миомы, могут проводиться под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать, пока будет проводиться операция.

В день гистероскопии

Если вам делают общий наркоз, вам следует воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры. В вашем письме о назначении будет указано, относится ли это к вам.

Если у вас нет анестетика или только местный анестетик, вы можете есть и пить как обычно.

По прибытии на прием рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вас попросят снять любую одежду ниже пояса и переодеться в больничную одежду для процедуры.

Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, хотя им может быть запрещено находиться в комнате во время гистероскопии.

Процедура гистероскопии

Гистероскопия обычно занимает от 5 до 30 минут.Во время процедуры:

• Вы лежите на кушетке, держите ноги на опорах, а нижнюю половину покрывают простыней
• Во влагалище можно ввести инструмент, называемый расширителем, чтобы удерживать его открытым (тот же инструмент, который используется для скрининга шейки матки), хотя это не всегда необходимо.
• влагалище и шейка матки очищены антисептическим раствором
• гистероскоп (длинная тонкая трубка с источником света и камерой) вводится в вашу матку - вы можете испытывать спазмы и дискомфорт, когда он проходит через шейку матки.
Жидкость
• аккуратно закачивается в матку, чтобы врачу было легче заглянуть внутрь.
• камера отправляет снимки на монитор, чтобы ваш врач или медсестра могли заметить любые отклонения.

Если в какой-то момент процедура покажется вам слишком неудобной, сообщите об этом врачу или медсестре.Они могут остановиться в любой момент.

В некоторых случаях небольшой образец ткани выстилки матки может быть взят для дальнейшего исследования. Это известно как биопсия эндометрия.

Если у вас гистероскопия для лечения такого состояния, как миома или полипы, тонкие хирургические инструменты можно провести вдоль гистероскопа. Они используются, чтобы разрезать или сжечь патологические ткани.

После гистероскопии

Вы сможете отправиться домой вскоре после гистероскопии, хотя вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько часов, если вам сделали общий наркоз.

Ваш врач или медсестра обсудят с вами свои выводы перед отъездом, хотя на получение результатов биопсии может уйти несколько недель.

Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности позже в тот же день или на следующий день, если не использовался анестетик или только местный анестетик. Если вам сделали общий наркоз, возможно, вам придется расслабиться на день или 2.

Подробнее о восстановлении после гистероскопии.

Последняя проверка страницы: 5 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 5 декабря 2021 г.

Гистероскопия - Восстановление - NHS

Вы сможете пойти домой в день проведения гистероскопии. Если вам сделали анестезию, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько часов, пока она не пройдет.

Вы можете поехать домой, если не использовали анестетик или только местный анестетик. Если вам сделали общий наркоз, вы не сможете водить машину как минимум 24 часа, поэтому вам придется попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

Восстановление дома

По возвращении домой хорошо отдохнуть.

Если вам применяли общий наркоз, кто-нибудь должен оставаться с вами в течение как минимум 24 часов, пока действие анестетика не пройдет. Не садитесь за руль и не употребляйте алкоголь в это время.

Пока вы выздоравливаете, вы можете испытать:

• спазмы, похожие на менструальные боли - они должны пройти через несколько дней, а пока вы можете принимать обычные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
• кровянистые выделения или кровотечения - это может длиться до недели и более; используйте гигиенические прокладки вместо тампонов до следующей менструации, чтобы снизить риск заражения матки или шейки матки (входа в матку)

Эти побочные эффекты нормальны, и беспокоиться не о чем, но если они серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Возвращение к своей обычной деятельности

Большинство женщин считают, что они могут вернуться к нормальной деятельности, включая работу, на следующий день после гистероскопии. Некоторые женщины возвращаются на работу позже в тот же день.

Тем не менее, вам может потребоваться несколько выходных для отдыха, особенно если вам проводилось лечение, такое как удаление миомы и / или использовался общий наркоз.

Ваш врач или хирург может посоветовать вам любые действия, которых вам следует избегать во время выздоровления, но в целом:

• Вы можете сразу же есть и пить как обычно - если после общей анестезии вас немного тошнит, попробуйте сначала есть небольшими легкими блюдами
• вы можете принять душ в тот же день и ванну на следующий день , если ваш врач не посоветует вам иное.Если вам сделали общий наркоз, у вас все еще может кружиться голова, поэтому рекомендуется убедиться, что рядом есть другой взрослый, который поможет вам.
• Вам следует избегать половых контактов в течение недели или до остановки кровотечения - это поможет снизить риск заражения

Получение результатов

Ваш врач или медсестра сообщат вам, обнаружили ли они что-нибудь необычное во время вашей гистероскопии, или сразу же обсудят, как прошло какое-либо лечение.

Если небольшой образец ткани (биопсия) был взят из матки, получение результатов может занять несколько недель. Их можно отправить по почте на ваш домашний адрес или в приемную вашего врача.

Убедитесь, что вы знаете, как вы получите результаты, прежде чем выписаться из больницы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или в поликлинику, если вы:

• испытываете сильную боль, не снимаемую обычными обезболивающими
• имеют сильное кровотечение, что означает частую замену гигиенических прокладок
• Проходит ярко-красная кровь или большие сгустки
• есть выделения из влагалища с неприятным запахом
• жарко и дрожит

Эти симптомы могут быть признаком проблемы, например инфекции.

Последняя проверка страницы: 5 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 5 декабря 2021 г.

Смотрите также

• 
  Выделения после снятия пессария
• 
  Дискомфорт в уретре у мужчин без выделений
• 
  Выделения с запахом прокисшего молока
• 
  Красные выделения при беременности на ранних сроках
• 
  Розовые выделения во втором триместре беременности
• 
  Желтоватые выделения без запаха у женщин
• 
  Какие выделения при дисплазии шейки матки
• 
  Выделения при беременности творожистые без запаха
• 
  Как убрать выделения из интимной зоны
• 
  Запах нашатыря в выделениях
• 
  Серые выделения перед месячными