• Выделения у девочки 7 лет причины


    желто зеленые в 2, 3, 5, 6, 7 лет

    У каждой женщины из влагалища выделяется слизь, которая вырабатывается воздействием гормона эстрогена. Если желто зеленые выделения появились у девочки 4 года – это повод для обращения к врачу. Причиной желтых выделений выступают инфекционные заболевания, которые возникают при сниженном иммунитете у девочки.


    Мамы должны понимать, что выделения из влагалища у девочки и у женщины – разные явления. Чаще всего патогенных возбудителей инфекции малышки переносят из прямой кишки в область половых губ.

    Природа влагалищного секрета

    Небольшие влагалищные выделения характерны для женского пола любого возраста, даже для грудничков и младенцев. Такие белые выделения являются результатом самопроизвольного очищения микрофлоры влагалища.

    Составляющими влагалищного секрета у женщин являются:

    • клетки эпителия, который составляет вагинальную слизистую стенку;
    • слизь, вырабатываемая железами шейки матки;
    • микроорганизмы;
    • клетки крови (лейкоциты) и другие составляющие.

    У маленькой девочки выделения бывают физиологическими и патологическими.

    Хорошо, когда все здоровы

    Причины появления жёлтых и зелёных выделений у девочек

    Если возникновение белых выделений становится обильным, приобретает желтоватый или зеленоватый цвет в 7 лет и гнилостный запах – говорят о патологических выделениях у девочки. Образование выделений желтого цвета c запахом говорит о наличии вульвовагинита – воспалительного процесса слизистой половых органов.

    Данный процесс наступает вследствие размножения патологических микроорганизмов, чему способствует недостаток слизистого секрета.

    Половое созревание

    После продолжительного покоя, примерно в 8 лет или 9 лет, наступает новый этап полового развития, когда выделения из органов ребенка появляются снова. Это объясняется изменениями гормонального фона у девчонок, которые готовят репродуктивную систему к появлению первой менструации.
    Выделения физиологического характера у детей возникают за 1-2 года до менархе, а при становлении цикла приходят регулярно. В этот период они обильные, слизистые, без запаха.

    Вульвовагинит

    Воспалительный процесс, который возникает в области гениталий и вовлекает половые органы, называет вульвит. У маленьких девочек зачастую сочетается воспаление вульвы и влагалища – вульвовагинит. Причиной данного заболевания и выделения у ребенка является инфекция:

    • неспецифическая – вирусы, грибы, простейшие;
    • специфическая – хламидии, гонококки, туберкулез.

    Нормальные выделения у девочек разного возраста

    Иногда родители замечают вагинальный секрет при периоде новорожденности. Не переживайте, а разберитесь, что считается нормальными выделениями, а когда требуется посетить детского гинеколога.

    Серьёзные разговоры

    До годика

    У девочки в 6 месяцев выделения выступают результатом деятельности репродуктивной системы и очищения влагалища от патологических микроорганизмов. В норме выделяется прозрачная слизь с нитевидными элементами.

    1-2 года

    Начиная в возрасте 1 месяца, в половом развитии девочки наступает период покоя. Половые гормоны присутствуют в минимальном количестве, железы шейки матки не функционируют, поэтому выделяться в этот период ничего не должно.
    Длительность данного периода продолжается до возраста 8 лет, когда приходит новый этап — препубертатный период, и начинается перестройка организма под воздействием гормонов. За год до менструации у девочки присутствуют выделения физиологического характера.

    У ребёнка 5-6 лет

    Репродуктивная система сейчас не функционирует, поэтому выделений у девочки 2-6 лет не должно быть. В это время часто возникают болезни влагалища, на что есть причины:

    1. Незрелая иммунная система.
    2. Анатомические особенности организма.

    Поэтому оранжевые выделения у девочек 4-х лет и 5 лет говорят о воспалительном процессе.

    Девочке 7-8 лет

    После продолжительной паузы в 7 лет наступает следующий этап полового развития – пубертатный период, снова выделяются бели. Это объясняется гормональной перестройкой организма, которая подготавливает организм к менструальному циклу.

    Такие выделения имеют вязкую слизистую структуру и не пахнут.

    У специалиста по вопросам эндокринной системы

    Что делать, если на трусах гнойные выделения без запаха

    Гнойные выделения не являются нормой. Требуется срочно обратиться в больницу, чтобы выяснить причины и лечение патологии.
    Среди распространенных причин выделяют:

    • воспалительный процесс в яичниках;
    • кольпит;
    • воспаление шейки матки;
    • заболевания инфекционного характера.

    Если наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу:

    • густые выделения с гноем;
    • зловонный запах;
    • зуд половых органов;
    • присутствует жжение;
    • высокая температура.

    Гинеколог осмотрит ребенка и назначит влагалищные мазки.

    Главные симптомы патологий

    Зеленые выделения у девочек – не единственные симптомы воспалительного процесса. Среди других признаков отмечают:

    • краснота половых органов и близлежащих участков кожного покрова;
    • отеки;
    • жжение и зуд, которые не проходят, а усиливаются при мочеиспускании.

    Выделение желто-зеленой слизи у девочек 3 лет говорит о бактериальном вульвовагините.

    Беззаботное детство


    Если нарушена микрофлора влагалища у девочки в возрасте трех-четырех лет, появляются кремообразные бели серого цвета с гнилым запахом рыбы.

    При трихомонадной инфекции у 14-летней девочки возникают пенистые выделения.

    Аллергический вульвовагинит провоцирует водянистые бели, а слизистая при этом оболочка сухая.

    Диагностика детского организма

    Диагностику заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых органов, проводит детский гинеколог. Данный врач назначает ряд исследований и анализов:

    • общий анализ крови;
    • мазок из влагалища для выявления бактерий, вызвавших воспаление;
    • анализ мочи;
    • анализ кала с целью определения дисбактериоза и глистов;
    • осмотр половых органов на наличие инородного предмета;
    • кровь на гормоны;
    • ПЦР, который выявляет вид возбудителя и присутствие в крови антител к данным агентам.

    Для уточнения причин патологии

    Первая помощь

    Нельзя заниматься самолечением – в этом случае можно спровоцировать осложнения:

    • развитие хронических заболеваний воспалительного характера;
    • нарушения менструального цикла;
    • женские заболевания;
    • кровотечение при беременности в цикле во взрослом возрасте.

    Матери необходимо сразу отвести ребенка к гинекологу, который проведет осмотр, возьмет мазки и анализы. При необходимости врач отправит к другим специалистам: педиатру, эндокринологу и др.
    Чтобы вероятность появления белей была меньше, доктор Комаровский советует проследить за соблюдением гигиены девочек:

    • всегда после туалета и улицы мойте руки с мылом;
    • стирайте детские вещи отдельно специальным порошком или хозяйственным мылом;
    • научите ребенка правильному питанию, покупайте больше овощей и фруктов.

    Лечение в индивидуальном порядке

    Если патология обнаружена у малыша в 6 лет, то лечить ее можно следующими методами:

    • при необходимости устраняют инородные тела, которые раздражают слизистую влагалища;
    • как только вид возбудителя определен, проводят местную или общую терапию с помощью медикаментов. Каждый случай предполагает индивидуальный подход к лечению в соответствие с особенностями заболевания, анамнезом и в каком возрасте начинаются патологии. В качестве лекарственных препаратов назначают противогрибковые, антибактериальные и противовирусные средства;
    • начавшуюся глистную инвазию, кроме новорожденного мальчика или девочки, лечат также все члены семьи. Это требуется делать с целью предотвращения повторного заражения;
    • в случае нарушения гормонального фона назначают гормональную терапию;
    • из рациона ребенка исключают продукты, которые провоцируют аллергию;
    • назначают местную терапию из ванночек и подмываний антисептическими растворами, отварами из трав. Иногда прописывают мази или крема;
    • скорейшему выздоровлению способствует регулярная смена нижнего белья;
    • при острых болях и кровянистых выделениях может потребоваться постельный режим;
    • если кровяные выделения вызваны заболеваниями мочевыводящей системы, значит назначают терапию антибиотиками. Также потребуется соблюдение питьевого режима: употреблять не меньше 2 литров воды в день, включая морсы и отвары.

    Когда мама рядом — ничего не страшно

    Медикаментозные методы


    Почему бывают патологические выделения у девочек в 3 года или пять лет – определяет врач путем проведения медицинский исследований. После чего он назначает медикаментозную терапию. Такое лечение направлено на ликвидацию возбудителя болезни и нормализацию микрофлоры кишечника.

    В зависимости от того, какие выделения появились, врач назначает различные препараты:

    Виферон По 1 суппозиторию 2 раза/день ежедневно. Курс терапии – 5 дней.
    Бактисубтил Детям до 3 лет жизни – по 2-3 капсулы/день.

    Ребенку старше 3-ех лет – от 3 до 6 капсул/день.

    Подросткам старше 14 лет – от 2 двух до 4 раз/день, по 2 капсулы за приём. Курс терапии – от 7 дней.

    Депантол Наносить тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза/день. Курс лечения – 1 неделя.

    Следуйте рекомендациям медицинского работника

    Народная медицина

    Рецепты из народа направлены на устранение заболевания, симптомами которого выступают бели. В качестве местного лечения используют спринцевания, свечи и ванночки.

    1. Взять 100 гр почек сосны и 10 литров кипятка. Залить кипятком траву, выдержать на небольшом огне полчаса и настоять еще 1 час под крышкой. Добавлять отвар в ванночку при купании. Можно купить экстракт сосны.
    2. Взять 15 гр можжевельника и 1 ст кипятка. Залить кипятком траву и настоять под крышкой 4 часа. Принимать по 1 ст.л. 3 раза/день.

    Профилактика

    В профилактических целях малыш должен:

    • придерживаться правильного образа жизни;
    • не контактировать с инфицированными детьми;
    • соблюдать личную гигиену;
    • при возникновении заболевания начинать оперативное лечение.

    Рекомендации врачей

    Рассмотрим, что советуют врачи:

    • каждый день подмывать девочку утром и вечером. Малышей до 1 года мыть после каждого опорожнения кишечника;
    • подмывание осуществляется спереди назад, чтобы микрофлора кишечника не попала во влагалище;
    • использовать мыло при крайней необходимости, ведь оно содержит щелочные составляющие, разрушающие защитный жировой слой;
    • не пользоваться мочалками и губками, которые повреждают кожу ребенка;
    • после подмывания половые органы промакивать полотенце, а не растирать;
    • ежедневно менять нательное белье.

    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

    Выделения у девочек (3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 лет) – слизь на трусах, из влагалища, желтые, гнойные, кровянистые: причины

    Существует мнение, что вагинальные бели бывают только у половозрелых девушек и у женщин, выделений из влагалища у девочек быть не должно. Однако это не совсем так. Выделения у девочек встречаются и в детстве, они могут быть как нормой, так и говорить о патологии. Такое явление часто пугает родителей, и они не всегда могут понять, что происходит с организмом ребенка. При первой возможности следует обратиться к детскому гинекологу, чтобы понять, что происходит.

    Когда начинаются выделения у девочек

    Выделения из влагалища могут появиться у девочки в очень раннем возрасте, даже у новорожденного младенца наблюдается слизистое выделение.

    Нормальный секрет, который не говорит о наличии заболевания или воспалительных процессов имеет следующий состав:

    • Обновляющийся эпителий.
    • слизь, которая появляется в результате работы матки.
    • различные микроорганизмы, лейкоциты и другие составляющие.

    Поэтому можно сделать вывод о том, что в выделениях нет ничего плохого, они являются защитой молодого организма, несмотря на отсутствие репродуктивной функции ввиду малого возраста. Однако следует обратиться к гинекологу, что убедиться в том, что ребенок здоров и не пренебрегать плановыми осмотрами. Эти меры сохраняют девочке здоровье и репродуктивную функцию во взрослой жизни и помогают избежать осложнений.

    Какие выделения у девочек считаются нормой

    Нормальными считаются светлые выделения, имеющие однородную консистенцию и напоминающие слизь. Вариантом нормы считается наличие в выделениях вязких «нитей» либо комков, похожих на крошки. Такие бели являются нормой у новорожденной девочки, они достаточно частое явление на первых неделях жизни ребенка.

    Редким случаем нормы является появление кровяных вкраплений, напоминающих выделения при месячных. Такой процесс называется половым кризом младенцев и не нуждается в терапии, однако не следует забывать следить за гигиеной младенца.

    После месячного возраста обычно наступает период покоя, когда гормоны никак себя не проявляют, а в 7 – 8 лет возможно начало перестройки гормонального фона. Начинается пубертатный период, возможно появление обильных выделений, изменения в форме молочных желез. Через 2 – 3 года наступает менструация.

    Характер влагалищных выделений у ребенка в пубертатный период

    Менархе – первые кровотечения у девочек, которые обычно можно заметить на трусах в 10 лет – 13 лет. Такое кровянистое выделение появляется в норме спустя 2 года после того, когда начинает меняться форма и размер молочных желез.

    За год до этого явления могут появиться бели. В норме они имеют следующие признаки:

    • Они не имеют цвета либо отмечается появление желтоватых выделений, либо белого цвета, что является одним из непатологических вариантов выделений у детей переходного возраста.
    • Консистенция довольно водянистая, напоминает сопли.
    • Неприятный запах должен отсутствовать, в норме допускается кисловатый аромат.
    • Отсутствие неприятных ощущений в интимной зоне – вне зависимости от возраста девочки бели не должны доставлять дискомфорт, вызывать зуд или жжение.


    Такие выделения у девочек 10 – 12 лет подтверждают нормальное развитие репродуктивной системы и органов малого таза. Помимо этого, вагинальная слизь является барьером для проникновения вредных микроорганизмов в половые органы, тем самым предотвращая развитие воспалительных процессов в матке и других патологий.

    Если месячные уже начались

    Нормальным явлением считается начало месячных в 11 – 14 лет. Возможные заболевания, найденные у маленькой девочки в детстве, наследственный фактор, питание, количество стрессовых ситуаций и эмоциональное здоровье влияют на начало месячных.

    В некоторых случаях появляются менструальные выделения у девочек в 9 лет. Причиной этому может стать нарушение гормонального фона, иногда в таких случаях требуется помощь эндокринолога и назначение гормональной терапии. Если к 15 годам у девушки нет месячных, это повод для обращения к детскому гинекологу. Возможно причиной такой патологии является дисфункция яичников, эмоциональные перегрузки, нарушение работы щитовидной железы, тяжелые физические нагрузки, анорексия, плохая экологическая ситуация в месте проживания.

    Если у девочки началась менструация, дальнейшее появление выделений будет зависеть от фазы цикла.

    Начало

    Обычно менструальный цикл длится практически 1 месяц, а именно 28 суток. Данный период берет свое начало от первого дня после окончания менструации, и его длительность составляет от двух до трех недель. В эти дни белей достаточно малое количество, в норме объем составляет до двух миллилитров за сутки. Консистенция однородная и водянистая, цвет возможен от белого до бежевого.

    Овуляция

    В середине цикла возможно увеличение объема белей до четырех миллилитров за сутки. Консистенция меняется и слизь становится более вязкой.

    Вторая половина цикла

    В конце цикла количество белей становится меньшим, консистенция напоминает крем, либо похожа на сопли.

    Незадолго до месячных

    Перед началом менструации объем секрета увеличивается, консистенция напоминает тот вариант выделений, который был в середине цикла.

    Причины патологических влагалищных выделений у детей

    Не всегда бели являются естественным физиологическим процессом. Они могут сигнализировать о наличии воспалительных процессов, аллергий, инфекций и других патологий. Такие выделения ставят под угрозу здоровье девочки, в первую очередь репродуктивную функцию, а иногда и качество жизни, ее сохранение.

    Слабый иммунитет

    Слабый иммунитет, не способный бороться с микробами и вирусами, приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и половой системы. Основные причины, которые влияют на способность иммунитета защищать организм:

    • Стрессовое перенапряжение.
    • Нездоровое питание.
    • Отсутствие своевременного лечения инфекций.
    • Обморожение.
    • Перенесенные ранее болезни.

    Родителями должны быть приняты меры, если ребенок болеет очень часто. В случае, если ОРВИ или грипп диагностировали более 5 раз на протяжении года, ребенку требуется обязательная вакцинация.

    Если при болезни не наблюдается повышенной температуры, чаще всего это говорит об отсутствии сопротивления организма к заболеванию. Это серьезный симптом, который требует вмешательства педиатра.

    Одним из симптомов слабого иммунитета является вялость и сонливость ребенка на протяжении всего дня, бледнота кожи и повышенная утомляемость. Однако, эти признаки могут говорить не только об ослаблении защитной функции организма, но и множестве других патологий.

    Педиатры рекомендуют не пренебрегать данной проблемой, а сразу обращаться за помощью, чтобы избежать осложнений.

    В качестве профилактики нужно приучать ребенка к здоровому образу жизни, избегать излишних стрессов и умеренно заниматься физической культурой. Гулять на свежем воздухе также полезно для растущего организма.

    Частое использование антибиотиков

    В результате частого использования антибиотиков могут развиваться патологии в органах малого таза и не только. Эти лекарства влияют на микрофлору в области влагалища, нарушая баланс. Результатом становится появление различных болезней, таких как бактериальный вульвовагинит и влагалищный дисбиоз.

    В большинстве случаев основная причина вульвовагинита – бактерии. Это заболевание может появиться не только у взрослых женщин, но и у девочек.

    В возрасте до 8 лет при данной болезни сначала идет поражение половых губ, затем влагалище. У взрослых эта патология имеет симптоматику с точностью наоборот.

    Причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

    • Гормональные заболевания.
    • Прием антибиотиков.
    • заболевания мочеполовой системы.
    • Проникновение инфекции в половые органы из прямой кишки. Наиболее такая причина распространена у детей, которые неправильно используют средства интимной гигиены.
    • Инородное тело в органах малого таза.

    Основным симптомом заболевания являются патологические секреции из влагалища, имеющие резкий запах, дискомфорт и неприятные ощущения.

    Для профилактики патологии рекомендуется соблюдать правила гигиены, тщательно подходить к выбору средств для подмывания, не носить белье из синтетики и разумно подходить к приему антибиотиков.

    Влагалищный дисбиоз или дисбактериоз происходит из-за нарушения нормальной микрофлоры. Основными его симптомами является появление обильных выделений, которые имеют неприятный запах. Причины появления такие же, как и у вульвовагинита. Осложнениями этой патологии могут стать воспаления в матке, влагалище, инфицирование канала мочеиспускания.

    В случае появления симптомов, сигнализирующих о нарушении микрофлоры влагалища, следует обратиться к детскому гинекологу.

    Детские и общие инфекции

    Детскими инфекциями называют те заболевания, которые переносятся в раннем возрасте, примерно до 6 лет. После выздоровления организмом будет сформирован иммунитет к данной болезни.

    Основные инфекции, которые в основном переносятся в детском возрасте, но могут появиться и у взрослого человека:

    • Ветрянка – основным симптомом является повышенная температура и сыпь, слабость. При таком заболевании важно соблюдение гигиены и уход за больным. В качестве профилактики можно сделать прививку.
    • Дифтерия – основным симптомом является наличие пленки серого цвета, которая появляется на слизистых оболочках. Лечение проводится в условиях больницы, в качестве профилактики ребенку делают прививку.
    • Коклюш – основным симптомом является кашель.
    • Корь – симптомами проявления являются повышенная температура, кашель, боязнь света, рвота, боли, появление сыпи
    • Инфекции у детей передаются воздушно – капельным путем и через общие предметы. В качестве профилактики делают прививки, некоторые из них обязательны.

    Аллергические реакции

    Причиной появления патологических выделений и различных заболеваний половых органов у детей являются аллергические реакции и диатез.

    Аллергический диатез – один из наиболее часто встречающихся видов данного заболевания. В возрасте 3 месяца – 6 месяцев это заболевание встречается наиболее часто. Основным симптомом заболевания является шелушение кожных покровов, покраснение и желание ребенка чесать пораженные участки кожи. Нередко поражаются и слизистые оболочки органа зрения и ротовой полости. Диагностика патологии производится на ранней стадии развития болезни.

    Сахарный диабет

    Данная патология может вызвать у девочки грибковый вульвовагинит, который является мочеполовой инфекцией и сопровождается желтыми или зелеными патологическими белями с неприятным запахом, а также дискомфортом.

    Сахарный диабет – заболевание, при котором происходит нарушение обмена углеводов. Болезнь бывает двух типов и в детском и юношеском возрасте распространен диабет первого типа.

    Основной причиной является генетика, но патология может развиться в результате воздействия других факторов. Искусственное вскармливание, стресс, перенесенные операции, углеводное питание, большой вес при рождении могут спровоцировать развитие диабета. Выделено наибольшее количество случаев заболеваемости с патологическими выделениями у девочек в 4 года – 8 лет, когда ребенок активно растет и сменяется гормональный фон.

    Инородные тела

    Ребенок может не нарочно занести во влагалище инородный предмет, такой как туалетную бумагу, нитку или другие предметы. Симптомами наличия постороннего предмета в половых органах является повышение температуры, боль в области влагалища, появление кровотечений или коричневым мазков на белье, гнойные выделения. Если происходит воспаление и инородный предмет заставляет гноиться слизистые оболочки, возможно появление запаха гнили из интимной области. В таком случае нужно срочно обратиться к детскому гинекологу, и не предпринимать самостоятельно других действий, они могут навредить ребенку.

    Глисты

    Заражение глистами может произойти в результате неправильной технологии подмывания и несоблюдения гигиены, если бактерии проникают из кишки в половые органы. Кишечник – единственный источник глистов, которые могут попасть во влагалище. Они опасны тем, что могут занести в половые органы флору кишечника, это может привести к вагинозу и дисбактериозу.

    Симптомы появления глистов в половых органах:

    • Неприятные ощущения.
    • Неприятный запах выделений.
    • Дискомфорт, жжение.

    Черви могут вызвать воспаления органов малого таза, осложнения, такие как заражение маточных труб, которое приводит к потере детородной функции. Лечением занимаются гинекологи и инфекционисты, с которыми нужно посоветоваться, если появились симптомы.

    Плохая гигиена

    Интимная гигиена детей – ежедневное подмывание, поддерживающее чистоту половых органов и их здоровье в будущем.

    В случае до года детей нужно подмывать в идеале после каждого раза, когда ребенок испражнился. Несмотря на многообразие подгузников, после дефекации ребенка нужно обмыть.

    Мыло должно содержать нейтральный уровень pH, им не стоит пренебрегать, но часто применять также не рекомендуется.

    С возрастом нужно обучить ребенка соблюдать гигиену самостоятельно. Отсутствие этого ритуала может привести к развитию неприятных патологий, которые проще избежать, чем от них избавляться.

    Ищем проблемы по цвету и запаху

    Нормальные выделения у девочек не должны вызывать неприятных ощущений и дискомфорта. Посторонний запах, вкрапления, боли при отделяемых белях могут говорить о развитии серьезной патологии и родителям нужно предельно внимательно и с пониманием отнестись к данной проблеме.

    Белые выделения

    Обычно белые выделения не являются патологией и присутствуют у девочек любого возраста и у женщин. Однако в случаях, если бели похожи на творог, имеют вкрапления и комочки, а также посторонний запах скисшего молока – это молочница, или кандидоз. Данное грибковое заболевание сопровождается зудом и жжением, быстро распространяется при отсутствии лечения. Маленькие дети не всегда могут сказать о том, что они чувствуют, поэтому родителям требуется быть внимательными и следить за поведением и здоровьем ребенка.

    Выделения зеленого и желтого цвета

    Чаще всего бели с зеленоватым или желтоватым оттенком являются первыми признаками бактериального вульвовагинита. Если ребенок постоянно трогает половые губы, желая их расчесать, ему неприятно находиться в воде во время купания и есть покраснения в интимной области, есть патология.

    Обычно данное заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Причина данного явления в том, что в интимной области нет тех лактобактерий, которые создают барьер половых органов от инфекционных заболеваний.

    Не всегда бели с желтоватым оттенком могут говорить о воспалительных процессах в организме. Часто причинами является заражение глистами, грязью, попаданием посторонних предметов в половые органы, аллергическая реакция на ткань или опрелость.

    Такая патология требует диагностики и выяснения причин развития.

    Красные и коричневые

    Данное явление может сигнализировать о начале менструации. Однако, в случае инородного тела внутри полового органа также могут появиться красноватые и коричневые мазки на белье, которые имеют запах стухшего мяса. В таком случае ребенку требуется немедленная помощь гинеколога, так как этот симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

    Если идет перестройка гормонов, можно наблюдать появление красных выделений, как правило, они сигнализируют о скором наступлении месячных.

    Присутствует гной

    Бели, в состав которых входит гной, не являются нормой для представительниц женского пола любого возраста.

    Наиболее частыми причинами является кольпит, воспалительные процессы в шейке матки и яичниках, а также заболевания, вызванные инфекцией.

    Слизь или пена

    Слизистые или обильные пенистые выделения патологического характера чаще всего являются симптомами гарднереллеза. Возникает в результате нарушения микрофлоры влагалища. Причинами, провоцирующими заболевание, могут быть инфекции органов мочеполовой системы, длительное лечение антибиотиками, гормональные сбои.

    Основным симптомом является появление пенистых или слизистых выделений с неприятным запахом, а также боль при мочеиспускании.

    Профилактика

    Не следует заниматься самолечением и использованием различных народных средств, которые зачастую не являются эффективными.

    Существуют определенные методы профилактики:

    • Проводить гигиенические процедуры подмывания 1-2 раза в день.
    • Пользоваться индивидуальными предметами гигиены и бельем.
    • Использовать гипоаллергенное мыло.
    • Научить ребенка правильно подмываться, не занося инфекции из кишечника.
    • Пользоваться бельем из натурального материала.
    • Избегать повреждений внешних и внутренних частей половых органов.

    Варианты лечения и правильную терапию в случае заболевания может подобрать только гинеколог. Не следует пренебрегать регулярными посещениями врача.

    Как часто посещать детского гинеколога

    Заботиться о здоровье ребенка следует с рождения. Перед тем, как записаться на прием к детскому гинекологу, необходимо настроить ребенка на позитивный лад, чтобы избежать психологических потрясений и моральных травм.

    Записаться на прием к гинекологу можно с ребенком любого возраста, иногда даже самым маленьким девочкам может понадобиться помощь.

    Если отсутствуют жалобы и хронические патологии, посещать врача нужно один раз в год.

    белые, кровяные, жидко белые у грудничка в 1-3-4-5-6 месяцев

    Любая мама внимательно следит за здоровьем своего ребенка. Каждый день с самого рождения она с усердием выполняет гигиенические процедуры и тщательно осматривает каждую складочку на тельце своей крохи. Многие женщины, обнаружив выделения у новорожденных девочек, начинают паниковать. Что означает такое явление и в каких случаях необходимо принимать меры, узнаем в данной статье.

    Гормональный криз новорожденных

    В процессе развития внутри утробы ребенок вместе с матерью проходит все этапы гормональной перестройки и получает половые гормоны в немалой концентрации.

    Перед родами уровень этих веществ особенно велик, а после появления на свет у грудничков он постепенно приходит в норму. Данный процесс называется половым или гормональным кризом. Его проявления можно заметить и у мальчиков, и у девочек в виде угревых высыпаний, набухания молочных желез, а в некоторых случаях из них заметно выделение вещества, схожего с молозивом.

    Часто у грудничков в первый месяц наблюдается набухание половых органов, сопровождающееся определенной секрецией. Это также следствие высвобождения половых гормонов эстрогенов. Она может быть кровянистая, жидкая белая, желтого или зеленого цвета, носить слизистый характер. В большинстве случаев речь идет о норме, но есть и исключения.

    Признаки гормонального криза могут давать о себе знать от 1–2 дней до нескольких месяцев, а пик его приходится на 6–7 сутки после рождения. В основном полная очистка от переизбытка гормонов завершается на пятой неделе.

    Читайте также о чем говорят белые, желтые и зеленые выделения у девочки 4-5 лет по ссылке.

    Кровянистые выделения из влагалища у грудничка

    По статистике выделения у грудничков встречаются в 9% случаев. Называется такое явление метроррагией новорожденных. Половые органы ребенка: поверхность матки, ее шейки и слизистой влагалища находятся в схожем состоянии, с органами женщины репродуктивного возраста перед менструацией.

    Гормон эстроген, полученный от матери, прекращает действовать, вследствие чего отторгается слизистый слой матки. Кровяные выделения у грудной девочки могут быть розового, алого, коричневого, бежевого цвета. Секрет появляются через несколько суток после рождения и исчезают спустя 2–3 дня.

    Повода для волнения в данной ситуации нет. Главное, поддерживать гигиену новорожденной и следить за тем, чтобы подобные процессы не затянулись на длительное время.

    Коричневые выделения у грудных девочек

    Нередко у грудничка до месяца наблюдается моча с красным, оранжевыми или кирпичным оттенком. Причиной симптома есть мочекислый инфаркт (или криз) — естественное явление у новорожденных, которое объясняется освобождением организма от большого скопления в моче солей ураты. По мере того как у матери будет пребывать молоко, цвет урины придет в норму. Волноваться в этих случаях не стоит.

    Слизистые и белые выделения у новорожденных девочек

    Наличие белых выделений у грудных девочек связывают со следующими причинами:

    1. Остатки первородной смазки. Обозначаются в виде слизистого налета, напоминающего липкие бели, во влагалище и на складках половых губ. Педиатры не советуют вымывать их специальными средствами, а рекомендуют дождаться, пока вещество исчезнет естественным образом. С помощью него чувствительная кожа младенца адаптируется к новой внешней среде.
    2. Слизь может вырабатываться и железами влагалища. Причина этих выделений та же, что и у кровавых — гормоны, только в данном случае работают гормоны, отвечающие за выработку молока: пролактин и прогестерон. Такого рода секреция у грудничка обычно пропадает к концу первого месяца.
    3. Подобный признак может иметь место вследствие реакции организма новорожденной на гормональную перестройку, способную спровоцировать развитие вульвовагинита. Выделения обозначаются в небольшом количестве, и они имеют белый, желтый, зеленый цвет, а иногда и носят прозрачный характер. Нередко вагинит сопровождается покраснением и припухлостью внешних половых органов малышки. Симптомы проходят через несколько дней и не доставляют крохе дискомфорта.

    Патологические выделения у девочек до года

    Появление влагалищных выделений у девочек до года в 90% случаев является характеристикой нормы, поскольку этому периоду присущи регулярные гормональные колебания. Но иногда данный признак свидетельствует о патологии.

    Насторожиться стоит если:

    • секреция не исчезает спустя два месяца после родов;
    • длительность выделений составляет более 2–3 дней;
    • слизь имеет неприятный запах и гнойный характер;
    • грудничок плачет при мочеиспускании, т. к. оно сопровождается дискомфортом;
    • имеются чрезмерно обильные выделения, кровотечение;
    • есть воспалительный процесс в половых органах;
    • замечен нетипичный цвет мочи, примеси крови в ней;
    • диагностировано нарушение анатомического развития половых органов.

    Эти явления могут иметь место в силу физиологических проблем у ребенка, но чаще всего они случаются из-за неправильного ухода за половыми органами.

    Гигиена новорожденной девочки

    Выделения у девочки могут появиться и в 1, и в 2,3,4 месяца. Все это результат изменения гормонального фона, который особенно активен в первый год жизни. Главным правилом в данный период является соблюдение гигиены грудной девочки, что особенно важно в первый месяц жизни.

    1. Подмывая ребенка, используйте только кипяченую воду 36 °C . Некоторые специалисты советуют применять отвар ромашки, но помните, он способен иссушать слизистые, а также вызывать аллергическую реакцию. Поэтому лучше выбрать в этих целях специальные косметические средства, предназначенные для новорожденных. Иногда их можно чередовать со слабыми отваром череды.
    2. При подмывании, сначала промывается промежность, а только потом — задний проход, т. е. направление движений — спереди назад В противном случае, каловые массы или условно-патогенные бактерии из ануса могут попасть в половые органы и спровоцировать развитие инфекционного или воспалительного процесса. В первый месяц подмывайте грудничка как можно чаще.
    3. Не прилагайте усилий удаляя белый налет, о котором говорилось выше. Эта смазка пройдет сама.
    4. Обязательно срежьте у себя на руках ногти, дабы не повредить при водных процедурах слизистую ребенка.
    5. Время от времени раздвигайте половые губы малышки, во избежание их сращивания.
    6. Используя кремы, присыпки под подгузник, следите, чтобы средства не попадали в промежность.
    7. Периодически устраивайте грудничку воздушные ванны. Кожа должна отдыхать от памперсов и пеленок.
    8. Отслеживайте запахи и характер выделений, если таковые имеют место.

    Отзывы женщин и мнение специалистов


    Мария, 26 лет: «На 7 день после рождения дочки обнаружила у нее кровянисто-розоватые выделения. Очень испугалась, хотя ребенок не плакал и вел себя спокойно. Была суббота и пока дождались понедельника, чтобы обратиться к врачу, кровь исчезла. Что нам делать?»


    Мария Степановна, педиатр: «У новорожденных в первые недели жизни происходит половой криз, связанный с освобождением организма малыша от накопившихся во внутриутробный период материнских гормонов. У девочек он проявляется кровянистыми выделениями из влагалища. Они бывают розового, коричневого цвета и в виде сукровицы. Явление исчезает через 2–3 дня, но иногда проявляется вплоть до второго месяца. Это естественный процесс, нет повода для беспокойства».


    Ангелина, 35 лет: «Моей дочурке 4 дня. Еще когда я в первый день стала ее рассматривать, увидела на половых губах белый налет. Попыталась удалить его влажными салфетками — ничего не получается. Может, это молочница?»


    Мария Степановна, педиатр: «В первые дни жизни на теле новорожденного можно наблюдать остатки первородной смазки. Они особенно заметны на головке ребенка и в складочках на тельце. У девочек они скапливаются в области половых губ и промежности. Удалять их не нужно. Налет сойдет сам через несколько дней, но если его присутствие увеличилось, и малышка начнет капризничать, только тогда есть основания подозревать какое-либо нарушение и обращаться к врачу. В 95% — речь идет о естественном физиологическом процессе».


    Кратко о главном

    Не только у женщин репродуктивного возраста, но и грудничков, особенно в первые недели жизни, наблюдаются секреция из влагалища. Кровянистые, розовые, белые выделения у новорожденных девочек — закономерное последствие гормонального криза. Он характерен всем малышам, так как организм очищается от лишних материнских гормонов. У каждого он проходит по-разному, в некоторых случаях, проявляясь кровавыми выделениями у младенцев девочек. Важно поддерживать гигиену ребенка и не волноваться.

    Выделения из влагалища у девочки: причины и лечение

    Влагалищные выделения наблюдаются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у маленьких девочек. Причин тому несколько и условно их можно разделить на основные группы – физиологические и патологические. Необходимо уметь различать, когда выделения у ребенка не несут никакой угрозы, а когда их появление требует немедленного обращения к врачу, так как если у девочки действительно имеются какие-либо патологии, то это может негативным образом сказаться на ее здоровье в будущем и привести даже к бесплодию.

    Когда выделения не являются опасными?

    Влагалищный секрет может наблюдаться как у девочки в 7 лет, так и у новорожденных малышек. Причин тому множество и чаще всего в их роли выступают физиологические процессы в организме, происходящие в результате гормональных изменений.

    Так, появление обильных выделений в первые месяцы жизни связано с резким снижением материнских гормонов, что приводит не только к усилению белей, но и к появлению в них кровянистых прожилок. Обуславливается это тем, что в момент внутриутробного развития под влиянием материнских гормонов внутренний эпителиальный слой матки у девочки начинает разрастаться, а после их снижения все «излишки» эпителия отторгаются, что и приводит к выделению небольшого количества крови из влагалища.

    Когда половой криз проходит и гормональный фон восстанавливается (занимает это, примерно один месяц), выделения практически незаметны – они приобретают слизистую консистенцию, становятся прозрачными и не имеют никакого запаха. И так происходит до 9 – 10 лет.

    В этом возрасте у девочек наблюдается очередной гормональный сбой, который обуславливается активизацией функций органов репродуктивной системы. Спустя несколько лет девочка станет уже девушкой и у нее пойдут первые месячные.

    Во всех других случаях выделения не является нормальным и требует немедленно посещения специалиста, так как любые изменения во влагалищном секрете в возрасте до 8-ми лет могут указывать на развитие серьезных патологических состояний.

    Выделения физиологического характера

    Усиление влагалищного секрета происходит в результате:

    • Приема некоторых лекарственных препаратов.
    • Респираторных вирусных инфекций.
    • Стрессов.
    • Резкой смены климата.

    Девочки в 4 года, как правило, уже начинают самостоятельно следить за своей личной гигиеной и не всегда это происходит так, как нужно. Некоторые из них либо плохо обмывают половые органы, либо используют слишком много косметических средств, что становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры. В результате этого может происходить не только усиление выработки секрета, но и приобретение им неприятного запаха.

    В данном случае ничего страшного и опасного для здоровья детского организма нет. Родителям просто необходимо объяснить своей дочке, как правильно обмывать наружные половые органы, и в каком количестве использовать средства для личной гигиены.

    Что касается других причин, по которым происходит усиление выделения секрета из влагалища, то в этом случае их объем сокращается сразу же после того, как на организм перестает воздействовать негативный фактор или происходит его адаптация к новым условиям.

    Патологические выделения

    Спровоцировать усиление влагалищного секрета и изменение его характера могут различные воспалительные и инфекционные заболевания, которые возникают у девочек, как в полгода, так и четыре – шесть лет. Они могут иметь различную клиническую картину и сопровождаться:

    • Покраснением вульвы.
    • Гиперемией наружных половых губ.
    • Специфическим запахом.
    • Болезненным мочеиспусканием.
    • Повышением температуры.
    • Зудом и жжением.

    Нужно отметить, что характер выделений напрямую зависит от типа патологии, которая спровоцировала их появление. Так, у девочек в возрасте пяти-шести лет часто отмечается развитие грибковых инфекций, которые возникают на фоне снижения иммунитета, приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, использования косметических средств с высоким содержанием щелочи и т. д.

    При развитии грибковой инфекции у ребенка отмечается сильный зуд во влагалище, гиперемия половых губ, обильное выделение белого или розового творожистого секрета, истощающего резкий кислый запах. Лечить это заболевание необходимо сразу же, как только появился первый признак его развития. И в этом должен принимать непосредственное участие врач. Так как самолечение в этом случае недопустимо, потому что оно может не дать никаких результатов, а дальнейшее прогрессирование болезни повлечет за собой серьезные последствия.

    У ребенка начаться обильные выделения могут и на фоне трихомонадной инфекции, при которой из влагалища выходит пенистый секрет, имеющий зеленоватый цвет и источающий специфический аромат. При этом они становятся причиной возникновения сильного раздражения половых губ.

    Если ребенок жалуется на зуд во влагалище, но при этом у него не отмечается усиление вагинального секрета, то это может сигнализировать о развитии глистной инвазии. В этом случае, чтобы поставить точный диагноз, потребуется сдать общий анализ кала и мазок из влагалища.

    Также у детей в годик и постарше может развиваться такое заболевание, как герпетический вульвовагинит, для которого характерна следующая клиническая картина:

    • Появление на половых губах пузырьков, наполненных жидкостью, и язв.
    • Припухлость и болезненность вульвы.
    • Скудные желтоватые или розоватые выделения с неприятным запахом.

    Как правило, это заболевание возникает у девочек в тех случаях, если у их родителей наблюдаются частые герпетические высыпания на половых органах или на лице. В данном случае требуется пройти комплексное обследование и полный курс лечения.

    Существует еще одна форма вульвовагинита, которая также часто диагностируется у девочек различных возрастов – бактериальная. При ее развитии у детей наблюдается усиление вагинального секрета, который приобретает бело-желтый оттенок, а также покраснение и зуд в интимной области.

    Если выделения из влагалища становятся обильными, имеют слизистую консистенцию и при этом ничем не пахнут, то это сигнализирует об аллергической реакции. Возникать она может на памперсы, детские присыпки, порошки, средства для личной гигиены и т. д.

    Такие инфекции, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз также развиваются у маленьких девочек. При этом вагинальный секрет становится обильным, имеет неприятный запах и вызывает раздражение в интимной зоне.

    Если отмечаются гнойные выделения, то это уже говорит о наличии у малышки патологий, связанных с поражением мочевыводящих путей и почек. Как правило, при таких заболеваниях у девочек отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, снижение количества выделяемой мочи и изменение ее окраса.

    Есть еще одно заболевание, при котором у девочек может изменяться характер вагинальных выделений – бактериальный вагиноз. При его развитии отмечаются бели, имеющие неприятный гнилостный запах.

    Следует отметить, что не во всех случаях у девочек могут наблюдаться нетипичные выделения по причине развития патологий. Попадание инородного тела во влагалище также может повлечь за собой такие изменение вагинального секрета. Причем в этом случае он приобретает коричневый или розовый окрас, что свидетельствует о травмировании слизистых оболочек влагалища.

    Гигиена девочек

    Если у вашего ребенка отмечаются нехарактерные выделения, то не стоит сидеть дома и гадать, почему так происходит. Нужно обязательно посетить врача и пройти комплексное обследование, которое позволит убедиться в отсутствии у девочки серьезных патологий. А если же они будут выявлены, откладывать лечение ни в коем случае нельзя, так как это может негативным образом сказаться на здоровье ребенка в будущем.

    Вульвовагинит у девочки, влагалищные выделения

    Содержание:

    1. Причины вульвовагинита у девочки
    2. Виды вульвовагинита
    3. Диагностика вульвовагинита у девочки
    4. Лечение вульвовагинита у девочки

    Воспалительные заболевания половых органов стоят на первом месте в структуре гинекологических патологий девочек возраста от 1 года до 8-ми лет, что составляет примерно 65% от всех заболеваний, которые могут быть связаны с половыми органами. Возникновение воспалительных поражений половых органов девочек может стать причиной того, что в зрелом возрасте будут отмечаться серьезные нарушения менструальной, половой и репродуктивной функций. Влагалищные выделения у девочек часто связаны с возникновением вульвовагинита.

    Причины вульвовагинита у девочки

    Вульвовагинит у девочки может развиться в связи со специфическими и неспецифическими инфекциями. К специфическим инфекциям относятся микобактерия туберкулеза, гонококки, трихомонада, коринебактерия дифтерии. Неспецифическими инфекциями являются хламидии, условно-патогенные аэробы и анаэробы, вирусы, грибы, простейшие и др. Причиной развития вульвовагинита у девочки может быть наличие глистной инвазии, онанизм, нарушение реактивности организма из-за перенесения им вторичной инфекции.

    Специфическая инфекция может передаваться различными путями. В раннем возрасте, как правило, заражение осуществляется бытовым путем: через места общественного пользования, предметы обихода, а также в случае нарушения правил гигиены. Если девочка-подросток живет половой жизнью, то заражение может произойти половым путем.

    Виды вульвовагинита

    Различают следующие виды вульвовагинита:

    • трихомонадный;
    • микотический;
    • вирусный;
    • гонорейный;
    • дифтерийный.

    Трихомонадный вульвовагинит

    Чаще всего с трихомонадным вульвовагинитом сталкиваются девочки-подростки, которые живут половой жизнью. Есть вероятность семейного инфицирования девочек, а также возможно заражение новорожденного при прохождении им через инфицированные родовые пути.

    Микотический вульвовагинит

    Возникновение микотического вульвовагинита возможно в любом возрасте. Чаще это происходит в грудном, раннем детском периоде и в пубертатном возрасте. В качестве наиболее частых возбудителей заболевания выступают грибы рода Candida. К развитию заболевания предрасполагающими факторами являются:

    • гиповитаминоз;
    • иммунодефицит;
    • наличие эндокринных нарушений;
    • проведение лечения антибиотиками.

    Вирусный вульвовагинит

    С вирусным вульвовагинитом девочки сталкиваются редко. Возможно изолированное поражение вульвы и влагалища вирусами (вирусом герпеса, гриппа, парагриппа, урогенитальным вирусом, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом). Заражение осуществляется через контакт с больным человеком. Есть вероятность трансплацентарного инфицирования и инфицирования при родах.

    Гонорейный вульвовагинит

    Возникновение гонорейного вульвовагинита происходит у девочек в возрасте от 3-х до 7-ми лет. В этом период отмечается снижение биологической защиты гениталий. В старшем возрасте отмечается снижение заболеваемости гонореей, но есть риск заражения половым путем.

    Дифтерийный вульвовагинит

    Развитие дифтерийного вульвовагинита происходит вторично после перенесения больным дифтерии зева. Реже такая разновидность вульвовагинита может быть первичной.

    Диагностика вульвовагинита у девочки

    Чтобы диагностировать вульвовагиниты, необходимо изучение анамнеза (наличие сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов — инородного тела, онанизма и др.). Кроме этого, диагностика вульвоагинита у девочки осуществляется на основании ее жалоб. При проведении осмотра отмечается отечность и гиперемия вульвы, распространение которой возможно на кожу бедер. В случае длительного хронического течения заболевания гиперемию сменяет пигментация. Возможно мацерирование слизистой оболочки преддверия влагалища, появление эрозий и мелких язв. Для заболевания характерно появление из половых путей серозно-гнойных, гнойных выделений. В случае наличия во влагалище инородного тела возможно появление в выделениях примеси крови.

    Кроме этого, для диагностики предусмотрено проведение дополнительных методов исследования. С помощью вагиноскопии определяется степень поражения влагалища и шейки матки, а также наличие инородного тела. Отмечаются возникновение отечности и гиперемии стенки влагалища и влагалищной порции шейки матки, появление мелкоточечных кровоизлияний, эрозий. При проведении микроскопии нативного мазка и мазка, который окрашивается по Граму, в поле зрения определяется повышенное количество лейкоцитов, трихомонады, гонококки, грибы. При проведении осмотра может быть выполнен посев на флору выделений из влагалища и выявлена чувствительность к антибиотикам. Специфическая природа вульвовагинита выявляется с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Глистная инвазия подтверждается выполнением исследования кала на яйца глистов, взятия соскоба перианальной области на энтеробиоз.

    Лечение вульвовагинита у девочки

    Для лечения вульвовагинита у девочки, прежде всего, рекомендовано тщательное соблюдение правил личной гигиены. Кроме этого, желательно давать меньше раздражающих пищевых продуктов и сладостей, следует увеличить в рационе питания количество свежих фруктов и овощей. Как правило, проводится амбулаторное лечение заболевания.

    В случае лечения бактериальных вульвовагинитов предусмотрено проведение терапии основного заболевания, удаление из влагалища инородных тел. При наличии глистной инвазии необходимо проведение дегельминтизации. В комплексное лечение включается санация хронических очагов инфекции, а также проведение мероприятий, направленных на повышение иммунитета и неспецифической резистентности организма.

    Местно необходимо:

    • промывать влагалище, используя растворы антисептиков;
    • проводить облучение вульвы ультрафиолетом;
    • осуществлять сидячие ванночки с настоем трав (ромашки, календулы, шалфея, мяты, крапивы, зверобоя).

    Если эффект от лечения отсутствует, то могут быть назначены влагалищные палочки и мази, в состав которых входят антибиотики (неомицин, полимиксин, 5-10% синтомициновая эмульсия, левосин, левомеколь и др.), нитрофураны (фуразолидон), эстрогены (фолликулин 500 ЕД). Чтобы в дальнейшем ускорить эпителизацию, предусмотрено местное применение мазей с витаминами А, Е, солкосерила, актовегина и других репаративных средства.

    Если девочка занимается онанизмом, то необходимо правильное воспитание, в некоторых случаях применяется седативная терапия.

    Что означают белые выделения и слизь у девочек

    Многие ошибочно предполагают, что белые выделения у девочек могут появиться только после наступления месячных, что обуславливается повышенной активностью органов репродуктивной системы. Но это не так. Бели могут наблюдаться в любом возрасте – в новорожденном, школьном, подростковом и т.д. А какие факторы провоцируют их появление, вы сейчас и узнаете.

    Что считается нормой?

    Существуют определенные нормы, которые характеризуют общее состояние здоровья девочек. При их отклонении можно говорить о развитии заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения.

    У новорожденных

    Выделения у новорожденных девочек появляются примерно на 2 – 3 неделю жизни. Они не имеют неприятного аромата и не раздражают нежную кожу крохи. Иногда могут наблюдаться прожилки крови, что также является нормальным.

    Это обуславливается слишком высоким уровнем гормонов, которые ребенок получил от матери, находясь еще в утробе. И спустя несколько недель после рождения, их уровень резко снижается, что становится причиной наступления полового криза, который сопровождается не только появлением выделений, но и увеличением грудных желез.

    Длится половой криз долго – 7 – 8 лет. Но у новорожденных он дает о себе знать только первый год жизни. И если отсутствуют признаки воспаления или инфицирования (половые губы новорожденной не отекают, не шелушатся, не краснеют и т.д.), то мамочке не стоит переживать и бежать со своей крохой в больницу, чтобы сдавать анализы.

    Важно! Если из писи у маленькой девочки выделяются обильные бели постоянного характера и при этом сопровождаются неприятными симптомами, незамедлительно идите к врачу. Так как если у матери имеются инфекционные заболевания, они могут легко передаться ребенку во время родов при прохождении через родовые пути.

    7 – 8 лет

    У девочек в возрасте 7 – 8 лет также бывают выделения из влагалища белого цвета. И обуславливается это наступлением пубертатного периода, при котором происходит активный процесс полового созревания.

    В этот возрастной период в организме опять наблюдается усиленная выработка половых гормонов, которая является абсолютной нормой. Они подготавливают репродуктивные органы к скорому наступлению менструации. Процесс этот длительный и может наблюдаться около 4 – 5 лет.

    Но необходимо понимать, что выделения у девочек в норме имеют слизистую консистенцию, они либо прозрачные, либо белесоватого цвета, без запаха и однородные. Возникновение в них плотных комочков, хлопьев, кровяных прожилок и т.д. является серьезным поводом для обращения к врачу.

    9 – 14 лет

    Этот возраст характеризуется становлением гормонального фона и наступления менструации. В 11 лет яичники уже начинают активно вырабатывать половые гормоны, что сопровождается обильными белями. Причем появляются они только в определенные дни менструального цикла. Так, часто у девочек в 11 лет идет белая слизь из влагалища в тот период, когда у нее должны были пойти месячные. После первой менструации, которая обычно возникает в 13 или в 14 лет, и полного становления гормонального фона, они исчезают.

    Следует отметить, что если выделяющаяся белая слизь из влагалища наблюдается на протяжении длительного времени, значит нужно обязательно показать девочку врачу, так как данное явление может сигнализировать о серьезных гормональных нарушениях, требующих коррекции при помощи специальных препаратов.

    Что не является нормой?

    Говоря о том, почему у девушек на трусиках наблюдаются выделения, необходимо также рассказать и о патологиях, которые сопровождаются данным симптомом. Так как их появление может негативным образом сказаться на состоянии репродуктивной системы девочки в будущем.

    1 – 7 лет

    В этом возрасте влагалищные выделения любого характера, в том числе и бели у девочек, отсутствуют, так как в этот возрастной период яичники вырабатывают слишком мало гормонов. Их появление считается прямым признаком гормонального дисбаланса или развития воспалений во влагалище.

    Часто у девочек в возрасте 1 – 7 лет идут густые выделения, которые характерны для инфекций. Их развитие происходит по причине отсутствия молочнокислых бактерий во влагалищной среде, которые необходимы для поддержания баланса между «хорошими» и «плохими» микроорганизмами, присутствующих во влагалище с рождения.

    И если у девочки в возрасте 1 – 7 лет выделяется белая слизь, ее следует показать врачу. Как правило, если инфекционные процессы отсутствуют, она не имеет неприятного запаха и не раздражает кожу. А вот если инфекция все-таки есть, начинает выделяться слизистый секрет с запахом, который может провоцировать возникновение на коже половых губ раздражения.

    Обильная слизь

    При появлении у девушки выделений, необходимо обратить особое внимание на их характер, то есть на цвет, запах, консистенцию и прочее. В случае если они становятся желтыми или зеленоватыми, появляется неприятный резкий запах, содержат в себе прожилки крови и комочки, напоминающие творог, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Такие симптомы означают развитие в органах малого таза заболеваний воспалительного характера.

    Часто появление обильных выделений у девочек в 12 лет и старше наблюдаются при развитии вульвита, вульвовагинита или кандидоза. Эти заболевания возникают по причине снижения иммунитета и лечатся, в принципе, легко, если, конечно же, вовремя обратиться за помощью к врачу.

    Жидкость белого цвета из влагалища может выходить у подростков и маленьких детей по причине:

    • Продолжительного приема антибактериальных препаратов, которые нарушают влагалищную микрофлору, после чего активизируется рост условно-патогенных микроорганизмов.
    • Перенесенных заболеваний органов дыхательных путей.
    • Инфекций.
    • Аллергических реакций (возникать могут как на синтетику, так и на средства личной гигиены).
    • Поражения кишечника глистной инвазией.
    • Нарушения обмена веществ (наблюдается в основном при избыточном весе или развитии сахарного диабета).
    • Наличия урогенитальных инфекций у женщины во время беременности или после родов (передаются контактным путем).
    • Нарушения правил гигиены (отсутствие водных процедур, неправильная техника подмывания и т.д.).

    Появление подростковых белей у девочек чаще наблюдается в тот момент, когда они самостоятельно начинают следить за своей гигиеной. А потому, чтобы не возникло проблем со здоровьем в будущем, каждые родители должны донести до ребенка о том, как правильно это нужно делать.

    В 15 и в 17 лет девушки в период летних каникул часто посещают различные мероприятия, где им приходится пользоваться общественными туалетами. При этом они применяют влажные салфетки, которые не только могут спровоцировать появление аллергических реакций из-за высокого содержания в себе ароматизаторов, но и развитие инфекций, особенно если пользоваться ими после опорожнения кишечника. Дело в том, что неправильные движения при их применении могут стать причиной проникновения во влагалище каловых масс, что приведет к серьезным последствиям.

    После опорожнения кишечника пользоваться туалетной бумагой или салфетки необходимо правильно. Все движения нужно осуществлять вверх, по направлению поясницы, а не влагалища. То же самое касается и подмываний. Движения при таких процедурах должны происходить от лобка к попе, а не наоборот. Кроме того, нужно следить за тем, что в промежности и на поверхности половых губ не оставалось мыла, так как оно может привести к раздражению слизистых и их воспалению.

    Необходимо понимать, что ничего не происходит просто так. Всему есть своя причина. И если вдруг у девочки появились бели, которых ранее не наблюдалось, или они поменяли свой характер, следует незамедлительно идти к врачу. Только он сможет установить точную причину их возникновения и при необходимости назначить лечение.

     

    13 Возможные причины, признаки здоровья, лечение

    Это повод для беспокойства?

    Обильные выделения из влагалища не всегда являются поводом для беспокойства. Все, от возбуждения до овуляции, может повлиять на количество выделений, которые вы производите в течение менструального цикла.

    Однако в некоторых случаях обильные выделения из влагалища могут быть симптомом основного заболевания. Если вы испытываете другие необычные симптомы, возможно, пришло время записаться на прием к врачу.Вот 13 признаков и симптомов, на которые следует обратить внимание.

    Выделения увеличиваются в середине менструального цикла - примерно на 14-й день - когда ваше тело готовится выпустить яйцеклетку из яичника. По мере приближения овуляции ваши выделения могут стать более влажными, четкими и растянутыми, чем раньше.

    После выхода яйца выделения могут уменьшиться и стать мутными или густыми. Другие симптомы овуляции включают повышение базальной температуры тела, одностороннюю боль в животе (mittelschmerz) и кровянистые выделения.

    Когда вы возбуждены, кровеносные сосуды половых органов расширяются. В результате влагалище выделяет жидкость в виде смазки, делая стенки влажными и увеличивая выделения. Вы даже можете заметить эту влажность у входа во влагалище.

    Другие признаки возбуждения включают отек вульвы, учащенное дыхание и частоту пульса, а также покраснение груди и шеи.

    Как и на других частях тела, возможна аллергическая реакция во влагалище или вокруг него. Обычные преступники включают такие вещи, как моющие средства, душ, секс-игрушки, одежду и даже туалетную бумагу.

    Помимо избыточных выделений, вы можете испытывать:

    • зуд
    • покраснение
    • боль во время секса или мочеиспускания

    Антибиотики могут помочь при ряде заболеваний, но они также могут нарушить баланс бактерий во влагалище. Это может привести к дрожжевой инфекции, которая часто характеризуется увеличением творожистых или водянистых выделений.

    Вы также можете испытать:

    • зуд
    • сыпь
    • боль или болезненность
    • жжение во время секса или мочеиспускания

    Забыть тампон не так уж и редко, как вы думаете.Например, вы можете вставить новый тампон, прежде чем вынуть предыдущий. Или вы можете просто забыть об одном, если у вас слабое течение, например, в конце менструации.

    Потеря презерватива во влагалище тоже не редкость.

    В любом случае у вас могут появиться обильные выделения с неприятным запахом разного цвета от желтого до зеленого или от розового до коричневого. Другие симптомы включают:

    • лихорадку
    • зуд
    • боль во время секса или мочеиспускания
    • сыпь или припухлость вокруг влагалища

    ВМС - это разновидность противозачаточного средства, которое вводится в матку.

    Хотя ВМС является эффективным средством предотвращения беременности в долгосрочной перспективе, это все же инородный объект и может раздражать чувствительные ткани. Некоторые люди анекдотично сообщают о любых выделениях от коричневых до водянистых или с неприятным запахом при использовании ВМС.

    Хотя диапазон выделений может быть нормальным, некоторые изменения могут быть признаком инфекции. Обратитесь к врачу, если у вас появились:

    • желтые, зеленые или серые выделения
    • стойкий неприятный запах
    • опухоль вокруг входа во влагалище или вульвы
    • боль или болезненность вокруг входа во влагалище или вульвы

    Гормональные противозачаточные средства могут иметь некоторые основные плюсы, такие как защита от беременности и помощь в лечении обильных менструаций, прыщей и кист.Однако вы можете столкнуться с некоторыми побочными эффектами, которые не столь приятны. Это включает увеличение количества выделений из влагалища, пока ваши гормоны регулируются.

    Вы также можете испытывать:

    • головные боли
    • тошноту
    • болезненную грудь
    • изменения либидо

    Практически все люди испытывают увеличение выделений из влагалища во время беременности. Это помогает защитить плод от инфекций, которые могут попасть во влагалище и в матку.Выделения также могут быть жидкими и прозрачными или белого цвета.

    Другие ранние симптомы беременности включают:

    • пропущенная менструация
    • нежная грудь
    • тошнота
    • усталость
    • учащенное мочеиспускание

    Лохии - это тип выделений из влагалища, которые могут возникнуть в первые недели после родов.

    Когда вы кормите грудью, эти выделения могут увеличиваться в объеме. Обычно оно начинается с темно-красного кровотечения, затем меняется на водянисто-розовый или коричневый, а затем сливается с кремово-желтым цветом.

    Лохия обычно прекращается через четыре-шесть недель после рождения ребенка. Однако женщины на более поздних этапах кормления грудью неофициально сообщают об увеличении выделений различной текстуры.

    От дрожжевых инфекций в то или иное время страдают до 75 процентов женщин. Инфекция может развиться в результате:

    • антибиотиков
    • слабой иммунной системы
    • высокого уровня сахара в крови
    • тесной или синтетической одежды

    Помимо избыточных выделений, у вас могут появиться:

    • толстые выделения
    • водянистые выделения
    • зуд
    • покраснение
    • боль во время секса или мочеиспускания

    Бактериальный вагиноз вызывается чрезмерным ростом бактерий во влагалище.Это может привести к воспалению и увеличению выделения жидких, серых, зеленых или белых выделений с запахом рыбы. Другие симптомы включают зуд во влагалище или жжение при мочеиспускании.

    Определенные действия, такие как спринцевание или незащищенный секс, могут повысить риск развития этого типа инфекции.

    ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут сначала протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования инфекции у вас могут появиться густые выделения из влагалища с неприятным запахом или даже кровотечение между менструациями.

    Другие симптомы ИППП могут включать:

    • боль или жжение при мочеиспускании или дефекации
    • боль в нижней части живота
    • боль во время полового акта

    Если не лечить, такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, могут привести к более серьезному инфицированию половые органы называют воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) и даже бесплодием.

    То, что считается «здоровым», зависит от ряда факторов, включая ваш:

    • возраст
    • менструальный цикл
    • сексуальная активность
    • лекарства
    • основные состояния здоровья

    В целом, средний человек производит около чайной ложки белых или прозрачных выделений в день.Текстура может варьироваться от тонкой до густой и от скользкой до кремовой. Цвет может варьироваться от прозрачного до белого или не совсем белого. Запах должен быть относительно без запаха.

    У вас может быть больше или меньше выделений в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь. Овуляция - это время, когда вы увидите много прозрачных или скользких выделений. Как только яйцо выпущено, количество выделенного вещества уменьшается, оно становится толще и белее.

    У вас могут появиться выделения темно-красного или коричневого цвета в дни после менструации, поскольку кровь продолжает выходить из матки.

    Если ваши выделения находятся в этих пределах, они, скорее всего, нормальные или считаются «здоровыми». Тем не менее, всякий раз, когда вы видите серьезные изменения в выделениях или у вас есть другие симптомы или проблемы, рекомендуется сообщить о них врачу.

    Даже если то, что вы видите, считается нормальным, это может быть источником дискомфорта. Вы можете свести к минимуму его воздействие, если:

    • Носите ежедневные прокладки при сильных выделениях. Они защитят ваши трусы, а также помогут вам чувствовать себя суше в течение дня.
    • Придерживайтесь хлопковых трусов для максимальной вентиляции. Хлопок также может помочь предотвратить дрожжевые инфекции по сравнению с другими материалами, такими как нейлон, которые лучше удерживают тепло и способствуют росту дрожжей.
    • Вытирайте спереди назад, когда пользуетесь ванной. Это может снизить риск некоторых инфекций.
    • Выбирайте очищающие средства без запаха, чтобы снизить риск раздражения. Sliquid Splash Gentle Feminine Wash - это популярный выбор, который не содержит глицерина и парабенов, а также разработан специально для баланса pH влагалища.В общем, лучше избегать спринцевания или использования мыла во влагалище. Вместо этого вам следует осторожно очистить внешнюю область (вульву) и хорошо промыть водой, чтобы ткань оставалась здоровой.

    Если у вас нет других необычных симптомов, обильные выделения из влагалища обычно не вызывают беспокойства. Он часто колеблется в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь.

    Вам следует обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

    • боль
    • зуд
    • высыпания
    • язвы
    • лихорадку
    • необычный запах
    • желтые, зеленые или серые выделения
    • необычное кровотечение, особенно между менструациями
    .

    От полностью прозрачного до белого и липкого или даже РОЗОВОГО: Что означают ваши выделения из влагалища

    Выделения из влагалища - это не повод для беспокойства, какими бы необычными они ни казались.

    Цвет влагалища от розового до желтого, зеленого и белого может быть сигналом того, что происходит внутри.

    В большинстве случаев прозрачное или белое вещество безвредно. А вот другой консистенции, цвета и запаха можно заказать поездку к терапевту.

    Необычные выделения могут быть легко излечимой и распространенной инфекцией, такой как бактериальный вагиноз или молочница, как выяснил врач.

    Но в других случаях необычные выделения могут быть основным признаком рака шейки матки или даже беременности.

    Выделения из влагалища - это не повод для беспокойства, какими бы необычными они ни казались. От розового до желтого, зеленого и белого - влагалищная жидкость может быть сигналом того, что происходит внутри

    Д-р Кэтрин Басфорд, врач общей практики в Лондоне из интернет-аптеки Zava, прокомментировала, что разные цвета влагалищных выделений говорят о вашем здоровье.

    Она сказала MailOnline: «Каждая женщина и их тело разные.

    'Таким образом, более легкие, но не неприятно пахнущие выделения могут быть нормой для некоторых женщин в разное время менструального цикла.

    'Однако, если выделения приобретают неприятный запах или запах рыбы, то, возможно, что-то не так.

    «Рыбный запах может быть одним из главных индикаторов инфекции, особенно бактериального вагиноза или инфекций, передаваемых половым путем, включая гонорею и хламидиоз.

    «Женщинам важно слушать, когда их тело разговаривает с ними, поэтому, если есть заметная разница в запахе выделений из влагалища, следующим шагом будет обращение за медицинской помощью.'

    Изменение цвета выделений часто является первым признаком инфекции и т.п.

    ЧТО ТАКОЕ ВАГИНАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ?

    Выделения из влагалища - это нормально - их бывает у большинства женщин и девушек. Это жидкость или слизь, которая сохраняет влагалище чистым и влажным и защищает его от инфекции.

    Количество разряда варьируется. Обычно выделения обильнее во время беременности, если вы ведете половую жизнь или используете противозачаточные средства. Часто между менструациями (во время овуляции) в течение нескольких дней бывает скользко и влажно.

    Вы не можете предотвратить выделения из влагалища.

    Прокладки для трусов могут помочь при обильных или чрезмерных выделениях, а также при возникновении запаха.

    Выделения из влагалища выполняют важную служебную функцию в женской репродуктивной системе.

    Жидкость, вырабатываемая железами во влагалище и шейке матки, уносит мертвые клетки и бактерии. Это сохраняет влагалище чистым и помогает предотвратить заражение.

    В большинстве случаев выделения из влагалища - это нормально.

    Источник: NHS и WebMD

    Но есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут помочь понять серьезность изменения.

    Хотя белые выделения в большинстве случаев полезны, если они мутные и густые, это может быть грибковая инфекция, обычно сопровождающаяся отеком, зудом и болезненным сексом, если это молочница.

    Грибковые инфекции, в том числе бактериальный вагиноз, характеризующиеся выделениями серого цвета с рыбным запахом, очень распространены у женщин.

    Их можно лечить безрецептурными лекарствами или антибиотиками, прописанными врачом.

    Зеленые или желтые выделения с рыбным или неприятным запахом часто являются первыми признаками ИППП, гонореи, трихоманиоза и хламидиоза, которые могут иметь осложнения, если их не лечить быстро.

    Красные выделения, хотя в основном это кровь во время менструации, могут быть признаком инфекции или даже рака, когда присутствуют и другие симптомы.

    Тазовая боль, воспаление, кровотечение между менструациями или после секса могут указывать на инфекцию шейки матки, полипы или ИППП.

    То же самое и с красноватыми или светло-коричневыми выделениями, хотя они могут наблюдаться между периодами.

    В худшем случае диагноз рака шейки матки или эндометрия может быть поставлен после обнаружения красных или коричневых выделений.

    Наиболее частым симптомом рака матки, включая рак эндометрия или матки, а также рака шейки матки, является вагинальное кровотечение, которое необычно для женщины.

    Если вы живете в Великобритании, важно пройти обследование шейки матки, ранее известное как мазок мазка.

    ЧТО ТАКОЕ SMEAR TEST?

    Тест мазка обнаруживает аномальные клетки на шейке матки, которая является входом в матку из влагалища.

    Удаление этих клеток может предотвратить рак шейки матки.

    Большинство результатов анализов остаются ясными, однако у одной из 20 женщин обнаруживаются аномальные изменения в клетках шейки матки.

    В некоторых случаях их необходимо удалить, иначе они могут стать злокачественными.

    Рак шейки матки чаще всего поражает сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

    В Великобритании Программа скрининга шейки матки NHS предлагает женщинам в возрасте от 25 до 49 лет сдавать мазок каждые три года, а женщинам в возрасте от 50 до 64 - каждые пять. лет и женщин старше 65 лет, если они не проходили скрининг с 50 или ранее имели ненормальные результаты.

    Женщины должны быть зарегистрированы у терапевта, чтобы их пригласили на тест.

    В США тесты начинаются, когда женщинам исполняется 21 год, и проводятся каждые три года, пока они не достигнут 65 лет.

    Изменения в клетках шейки матки часто вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который может передаваться во время полового акта.

    .

    Возмущение матери, когда дочь коренного населения падает со скалы после выписки из больницы

    Наследие: Мать высказала свои опасения по поводу системы психического здоровья после смерти девочки из Перта Рошель Прайор, которая умерла в прошлом месяце (на фото)

    Мать побудили рассказать историю о тяжелом положении дочери после самоубийства подростка из числа коренного населения Рошель Прайор, 14 лет.

    Отец Рошель обнаружил ее без сознания в спальне на Новый год, и она умерла через девять дней.

    Девушка из Перта отправила друзьям сообщение в социальных сетях, в котором говорилось: «Когда я уйду, издевательства и расизм прекратятся».

    Как и Рошель, девушка, упавшая со скалы в Куджи, принадлежит к коренным народам, хотя неясно, какую роль сыграли запугивание или расизм.

    Директор Австралии по предотвращению самоубийств доктор Ванесса Ли сказала, что членовредительство среди молодых людей из числа коренных народов «является кризисом.

    «Я думаю, люди забывают, что коренные народы составляют три процента от всего населения», - сказал д-р Ли.

    «Когда вы думаете о возрастной группе молодежи, это небольшая группа.

    'Это серьезная проблема, и это не соревнование.

    «Самоубийства коренных народов в Австралии среди нашей молодежи - одни из самых высоких в мире».

    Дети из числа коренных народов в возрасте от пяти до 17 лет в пять раз чаще умирают от членовредительства, чем другие австралийцы того же возраста. Между тем, вероятность самоубийства у коренных жителей в возрасте от 15 до 34 лет в три раза выше.

    Всего за две недели января пять девочек в возрасте от 12 до 15 лет умерли от предполагаемых самоубийств, в том числе Рошель Прайор и девочки из Порт-Хедленда, Аделаиды и Варнума в Восточном Кимберли.

    Премьер-министр Скотт Моррисон сказал, что кризис «разбивает мне сердце как родителю». Министр здравоохранения коренных народов Кен Вятт на прошлой неделе объявил о ряде мер по преодолению кризиса.

    Г-н Вятт сказал, что правительство обязалось инвестировать 1 доллар.45 миллиардов на заказ услуг по охране психического здоровья и предотвращения самоубийств, «соответствующих региональным и культурным условиям».

    Правительство ускорит реализацию школьной образовательной программы по психическому здоровью в Пилбара и Кимберли. Он также вложит 2,3 миллиона долларов в благотворительную организацию по борьбе с депрессией Beyond Blue, которая будет работать с общинами аборигенов и жителей островов Торресова пролива.

    «Это трагические события, которые имеют разрушительные последствия для семей и сообществ», - сказал г-н Вятт.

    «Я считаю, что мы можем коллективно изменить ситуацию, если будем делать что-то вместе с нашими людьми, а не для них, чтобы ликвидировать пробел в этом трагическом вопросе».

    Эксперт в области здравоохранения д-р Ли сказал, что, хотя одно дело откладывать деньги, другое - заставлять людей, тратящих их, подотчетно. Она призывает к разработке национальной стратегии предотвращения самоубийств среди коренного населения.

    .

    % PDF-1.3 % 4 0 obj > endobj xref 4 34 0000000016 00000 н. 0000001024 00000 н. 0000001294 00000 н. 0000001498 00000 н. 0000001666 00000 н. 0000001845 00000 н. 0000002043 00000 н. 0000002236 00000 н. 0000002786 00000 н. 0000003450 00000 н. 0000003517 00000 н. 0000003539 00000 н. 0000009617 00000 н. 0000009639 00000 н. 0000016037 00000 п. 0000016059 00000 п. 0000025601 00000 п. 0000025623 00000 п. 0000035419 00000 п. 0000035441 00000 п. 0000044438 00000 п. 0000044460 00000 п. 0000053249 00000 п. 0000053316 00000 п. 0000053338 00000 п. 0000060980 00000 п. 0000061002 00000 п. 0000069136 00000 п. 0000074042 00000 п. 0000074922 00000 п. 0000075756 00000 п. 0000079056 00000 п. 0000001094 00000 п. 0000001274 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 5 0 obj > endobj 36 0 объект > поток Hb`P``qc```4g8

    .

    % PDF-1.4 % 4 0 obj > endobj xref 4 30 0000000016 00000 н. 0000000944 00000 н. 0000001207 00000 н. 0000001411 00000 н. 0000001554 00000 н. 0000001975 00000 н. 0000002629 00000 н. 0000002978 00000 н. 0000003158 00000 н. 0000003738 00000 н. 0000003760 00000 н. 0000009867 00000 н. 0000009889 00000 н. 0000016278 00000 п. 0000016300 00000 п. 0000025758 00000 п. 0000025780 00000 п. 0000035592 00000 п. 0000035614 00000 п. 0000044589 00000 п. 0000044611 00000 п. 0000053437 00000 п. 0000053459 00000 п. 0000061111 00000 п. 0000061133 00000 п. 0000069334 00000 п. 0000074233 00000 п. 0000077529 00000 п. 0000001014 00000 н. 0000001187 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 5 0 obj > endobj 32 0 объект > поток Hb``a``π p @ i b1> Вверх> n`a`3? 0 Lr? y5 @

    .

    Смотрите также