Что такое амоксициллин это антибиотик

Амоксициллин (Amoxicillin)

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

Амоксициллин. Молекулярная масса 365,41.

Амоксициллина натриевая соль. Молекулярная масса 387,89.

Амоксициллина тригидрат. Растворимость (мг/мл): в воде 4,0; в метаноле 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, бензоле, этилацетате, ацетонитриле. Молекулярная масса 419,45.

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.

Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75–90%) всасывается, создавая Cmax (1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно) через 1–2 ч. При приеме внутрь в виде капсул в дозах 250 и 500 мг Cmax (3,5–5,0 мкг/мл и 5,5–7,5 мкг/мл соответственно) также достигаются через 1–2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма; Cmax в крови обнаруживается через 1 ч после в/м введения и сохраняется на терапевтическом уровне после парентерального введения в течение 6–8 ч.

Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T1/2 составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек T1/2 удлиняется до 4–12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50–70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10–20% — печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Внутрь, в/м, в/в струйно и капельно.

Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

• Чем лечить стрептококковую ангину?
• Амоксициллин в лечении тонзиллита

www.rlsnet.ru

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик широкого спектра действия. Его применяют для лечения большого количества заболеваний, вызванных чувствительными к нему бактериями. Он выпускается в разнообразных лекарственных формах, среди которых таблетки, капсулы, суспензия для приема внутрь и раствор для внутривенного введения. Его состав усиливают за счет клавулановой кислоты или сульбактама, в таком случае его эффект еще более мощный и выраженный.

Лекарственные свойства амоксициллина включают лишь бактериостатическое действие на чувствительные к нему бактерии. Он не действует ни на вирусы, ни на грибы. Применять его при неосложненных простудных заболеваниях не только бессмысленно, но и опасно, ведь есть риск развития резистентности или устойчивости. В результате тогда, когда он будет необходим, он просто не подействует.

Назначать препарат должен только врач и отпускается из аптек он только по специальному рецепту.

Торговое название амоксициллина

Амоксициллин – это действующее вещество одного из наиболее применяемых в нашей стране антибиотиков. Его выпускает большое множество как отечественных, так и зарубежных производителей, среди которых топовые и малоизвестные фармацевтические компании. В аптеке можно увидеть такое торговое название амоксициллина, как Флемоксин, Амосин, Хинкоцил, Экобол, Амоксициллин и др. Теоретически они должны обладать одинаковыми свойствами, однако в реальной жизни может быть все, и качество препарата зависит напрямую от добросовестности производителей.

Название амоксициллина, равно как и его состав, может включать также принципиально важные соединения, такие как клавулановая кислота или сульбактам. Именно такими препаратами являются Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Арлет, Медоклав и др.

Лекарственная форма амоксициллина

Препарат выпускается в виде различных лекарственных форм. Это позволяет избегать сложностей, связанных с трудностью дозирования, проблемах при пережевывании и проглатывании крупных таблеток пожилыми людьми и детьми. Также можно индивидуально подобрать дозу для больных с почечной недостаточностью.

Пероральная форма амоксициллина – это таблетки (покрытые пленочной оболочкой и диспергируемые), капсулы, суспензия для приема внутрь. Первые две выпускают в различных дозах: 125, 250 и 500 мг, суспензия – 250 мг в 5 мл жидкости. Это разнообразие дает возможность индивидуально подобрать терапию для каждого нуждающегося в ней пациента.

Внутривенная форма амоксициллина – это препарат, усиленный за счет клавулановой кислоты. Выпускают его в двух дозах: 0,5 г + 0,1 г, и 1 г + 0,2 г. Внутримышечных инъекций и лекарств для местного нанесения на кожу и слизистые для этого препарата не существует.

Состав амоксициллина

Амоксициллин – это название действующего вещества, которое входит в структуру большого количества лекарственных препаратов из группы антибиотиков. Состав амоксициллина иногда усиливают за счет включения клавулановой кислоты и сульбактама: эти вещества делают уязвимыми перед этими лекарствами гораздо большее количество различных бактерий. Эти препараты являются резервными, то есть их применяют при неэффективности обычной формы. Не рекомендуется начинать терапию сразу с препаратов резерва, чтобы не допускать развитие резистентности.

Состав амоксициллина дополняют различными компонентами, придающими таблеткам и суспензии приятный вкус. Особенно это важно при лечении маленьких пациентов, которые с большим удовольствием выпьют сладкий раствор нежели проглотят горькую таблетку. По этой же причине в структуру иногда включают ароматизаторы, глюкозу, кремний. Помимо этого, состав амоксициллина дополняют различными вспомогательными веществами, придающими самому лекарству форму таблетки, суспензии, обеспечивающими стабильность и физические свойства.

Состав амоксициллина во внутривенной форме исключает наличие каких-либо дополнительных веществ, так как вводится непосредственно в кровяное русло. Для того, чтобы инъекции не были такими болезненными, иногда одновременно с ними вводят обезболивающие вещества.

Фармакологические свойства амоксициллина

Амоксициллин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, одним из широкого списка пенициллиновых антибиотиков. Он обладает бактерицидным действием, то есть приводит к непосредственной гибели стрептококков, некоторых стафилококков, энтерококков, листерии, кишечной палочки, хеликобактера пилори, сальмонеллы, шигеллы и многих других.

Свойства амоксициллина в пероральной форме (таблетки и суспензия) следующие: он всасывается в кишечнике и через 1-2 часа его можно обнаружить в различных биологических жидкостях организма (бронхиальный секрет, слюна, слеза и др.). Прием пищи не оказывает действие на усвоение этого антибиотика, поэтому его можно принимать как до, во время, так и после приема пищи. Выводится преимущественно почками с мочой, поэтому нефрологические недуги напрямую влияют на его метаболизм.

Показания к применению амоксициллина

Амоксициллин – это антибиотик широкого спектра действия. Это означает что он может быть назначен при совершенно различных заболеваниях и клинических состояниях.

Показания к применению амоксициллина – это болезни, при которых воспалительный процесс обусловлен чувствительными к препарату микроорганизмами. Самым выраженным эффектом этот антибиотик обладает против следующих возбудителей: стрептококки, энтерококки и листерия. Следующие бактерии в некоторых случаях обладают чувствительностью к амоксициллину, но иногда они бывают резистентны, поэтому доктора не применяют его в качестве первой линии терапии. К ним относятся гемофильная палочка, кишечная палочка, хеликобактер пилори, сальмонелла, протеи, стафилококк, клостридия. Некоторые аналоги амоксициллина, в состав которых введена клавулановая кислота или сульбактам, обладают гораздо более эффективным действием против этих возбудителей.

Следующие возбудители абсолютно резистентны к действию амоксициллина, то есть применение этого препарата при заболеваниях, которые они вызывают, бесполезно и бессмысленно. К ним относятся хламидия, микоплазма, легионелла, клебсиелла, ацинетобактер и др. При заболеваниях, которые вызываются этими возбудителями, врачи выбирают другие варианты противомикробной терапии.

Показания к применению амоксициллина разнообразны. В амбулаторной практике его рекомендуют в качестве терапии инфекционных болезней, обусловленных внедрением различных стрептококков. К ним относятся:

• болезни верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, такие наиболее часто встречающиеся, как ангина, отит, гайморит, фронтит,
• заболевания нижних дыхательных путей, ими являются острый бронхит и обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония,
• инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, такие, как абсцесс, флегмона, рожистое воспаление и др.,
• инфекции мочевыводящих путей, почек (острый цистит, острый пиелонефрит и обострение хронического),
• инфекционные заболевания кишечника (энтерит, колит),
• ранняя стадия болезни Лайма.

В некоторых случаях возможны профилактические показания к применению амоксициллина, например, его назначают пациентам с повышенным риском эндокардита. Также его могут назначить во время различных манипуляций в полости рта (протезирование зубов, удаление). Еще одно довольно распространенное показание к применению амоксициллина – это эрадикация Helicobacter Pylori. Он входит в трехкомпонентную схему, в которую помимо него включены еще кларитромицин и омепразол.

Противопоказания к амоксициллину

Противопоказания к амоксициллину – это состояния и заболевания, при которых применять этот препарат категорически нельзя. Он является относительно безопасным среди прочих антибиотиков, поэтому в большинстве случаев лечение проходит без каких-либо последствий.

Самым главным противопоказанием к амоксициллину, как и любому другому препарату, является индивидуальная непереносимость. Она может проявляться совершенно любым образом, но наиболее часто препараты пенициллинового ряда вызывают аллергические реакции. Это может быть сыпь по типу крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок, которые в прошлом имели место на фоне лечения этим препаратом. Любое из них является противопоказанием к амоксициллину, особенно, учитывая тот факт, что повторное введение препарата может вызвать гораздо более бурную реакцию, нежели предыдущая. Учитывая перекрестный характер этой реакции необходимо помнить, что она может развиться, если в прошлом возникала на любой другой препарат из бэта-лактамных антибиотиков. В данном случае применение амоксициллина недопустимо, и об этом непременно нужно сообщить врачу.

Помимо этого, существуют и другие противопоказания к амоксициллину: фенилкетонурия, тяжелые нарушения работы печени и почек, острый лимфобластный лейкоз. Если проводить лечение этим препаратом такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз (которое часто путают с острым тонзиллитом, при котором этот антибиотик показан), то очень часто у больного появляется специфическая сыпь. Ее легко перепутать с аллергической реакцией, хотя это совершенно не так. В результат больной будет думать, что у него развилось осложнение амоксициллина и отказывается от лечения этим препаратом.

Применение при беременности амоксициллина

Применение при беременности амоксициллина допустимо. Однако, в инструкции по медицинскому применению указано, что это возможно в том случае если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Каким образом можно сопоставить эти два факта непонятно, так как оба они субъективные. Таким образом вопрос о возможности применения при беременности перекладывается на плечи лечащего врача, который впоследствии будет отвечать за все возможные осложнения.

Специальных исследований на женщинах, ожидающих появление малыша, естественно по этическим причинам не проводилось. Однако эксперименты на животных показали хорошие результаты: никаких пороков развития у плодов не было обнаружено. На основании этого был сделан вывод о том, что применение при беременности амоксициллина в принципе возможно.

Период ожидания малыша сопровождается иммунодефицитом, который необходим для того, чтобы организм матери не отторгал малыша, имеющего половину чужеродных ей генов отца. Беременность длится 9 месяцев, из которых, как минимум, 4-5 женщина продолжает работать, посещать общественные места, если у нее это ребенок не первый, то вместе со старшим она контактирует с другими детьми в детском саду или школе. В результате вероятность того, что за эти 9 месяцев она ни разу не заболеет простудной болезнью очень мала. Нередко вирусные заболевания дают толчок для появления бактериальных осложнений, требующих назначения антибиотиков.

Применение при беременности амоксициллина показано в случае, если у будущей мамы развиваются острый тонзиллит, отит, гайморит, бронхит, пневмония, цистит или пиелонефрит. Отсутствие адекватной терапии при этих заболеваниях может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, в том числе осложнений со стороны плода. Не стоит пренебрегать назначениями доктора, ведь далеко не все антибиотики причиняют вред малышу, а применение амоксициллина является наиболее безопасным для него.

Применение амоксициллина в период грудного вскармливания

Многих женщин интересует, возможно ли применение амоксициллина в период грудного вскармливания. Вопрос этот также неоднозначен, как и безопасность для плода во время беременности. Действительно, препарат проникает в грудное молоко и с ним в организм ребенка. И конечно специальных клинических исследований, направленных на выяснение, безопасно ли применение амоксициллина в период грудного вскармливания, не проводилось по этическим соображениям.

Период лактации также сопровождается снижением защитных сил иммунитета и объясняется это тем, что все возможные резервы идут на синтез полноценного грудного молока – самого лучшего питания для малыша. Естественно, молодая мать может заболеть различными недугами бактериального происхождения, в результате чего потребуется прием антибиотиков. Применение амоксициллина в период грудного вскармливания является наиболее безопасным среди большого списка антибактериальных препаратов, в то время, как отсутствие лечения может привести к генерализации инфекции, которая может с грудным молоком проникнуть в организм ребенка. Поэтому молодой маме необходимо вовремя лечить такие заболевания, как отит, гайморит, тонзиллит, пиелонефрит, цистит и другие наиболее часто встречающиеся воспалительные процессы.

Однако на фоне применения амоксициллина в период грудного вскармливания возможны такие осложнения у малыша, как сенсибилизация и появление аллергических реакций, диарея, боли в животе, кандидоз полости рта. В таком случае на период лечения кормление стоит прекратить, однако для дальнейшего возобновления лактации необходимо сцеживать грудное молоко и временно перевести младенца на молочную смесь, подобранную вместе с педиатром.

Способ применения амоксициллина

Таблетированная форма амоксициллина (либо в капсулах) применяется внутрь независимо от приема пищи. Кратность определяется лечащим доктором на основании показаний, возраста, наличия заболеваний почек. Таблетка принимается целиком, но может быть разделена на части или раскрошена. Некоторые производители выпускают растворимые, то есть диспергируемые таблетки, они легко растворяются в ложке с 1-2 мл обычной кипяченой воды. Они подходят детям и пациентам, у которых есть трудности с глотанием.

Форма амоксициллина в виде суспензии для приема внутрь также принимается независимо от приема пищи. Ее преимущество заключается в индивидуальном подборе дозы, что очень актуально для детей и людей с болезнями почек.

Внутривенное введение препарата обычно осуществляется в больничных стенах. Курс лечения и кратность определяет лечащий врач на основании вида заболевания, степени тяжести, выделяемого возбудителя и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно после нескольких дней инъекций при достижении клинического эффекта (купирование лихорадки, улучшение общего состояния) форма амоксициллина меняется на пероральную (таблетки или суспензия). Это облегчает работу персонала и улучшает настроение больного.

Дозы амоксициллина

Свойства амоксициллина напрямую зависят от того, какую дозу применяет больной человек. Они неодинаковы для различных заболеваний. Дозы амоксициллина также зависят от массы тела, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней печени и почек. Все эти параметры непременно учитывает лечащий врач при выборе курса терапии, поэтому самостоятельно выбирать дозу амоксициллина не стоит, даже после внимательного ознакомления с инструкцией по медицинскому применению. Вот некоторые примеры, каким образом выбирается лечебный курс, рассчитанный для взрослого человека весом 60-80 кг:

• острый синусит – от 250 до 500 мг 3 раза в сутки,
• острый отит, тонзиллит, фарингит – по 500 мг 3 раза в сутки,
• внебольничная пневмония – от 500 до 1000 мг 3 раза в сутки,
• эрадикация хеликобактерной инфекции – от 750 до 1000 мг 2 раза в сутки,
• острый цистит, пиелонефрит – по 1000 мг 3 раза в сутки, иногда доза доходит до 3 г 3 раза в сутки,
• профилактика инфекционного эндокардита – 2000 мг за 30-60 минут до начала проведения операции (первого разреза),
• болезнь Лайма – от 500 до 1000 мг 3 раза в сутки 10-21 день.

Дозы амоксициллина неодинаковы для различных пациентов.

У детей от 1 до 12 лет дозировка препарата рассчитывается по формуле 25-50 мг/кг/сутки, которую необходимо разделить на 3 приема. Сделать это с таблеткой крайне трудно, поэтому этот антибиотик выпускают в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. В упаковке имеется мерная ложечка, позволяющая точно рассчитать дозу амоксициллина и не допустить передозировки.

Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и печени – это очень уязвимая категория больных. Эти органы участвуют в выведении этого антибиотика из организма человека и если они работают не в полную силу (имеет место почечная или печеночная недостаточность), то применение обычных дозировок препарата может привести к различным осложнениям амоксициллина.

Перед началом приема препарата у людей с почечной недостаточностью врач должен рассчитать клиренс креатинина. Если он составляет 10-30 мл/мин, то передозировка амоксициллина может наступить, если применять его более, чем 2 раза в сутки в стандартной дозе, если менее 10 мл/мин – то 1 раз в сутки в стандартной дозе. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, доза также составляет 1 раз в сутки.

У пациентов с нарушением функции печени (печеночной недостаточности) доза препарата снижается только в том случае, если ее степень оценивается, как тяжелая. Причина в том, что почки являются главным органом, который осуществляет выделение этого препарата наружу, что можно объяснить свойствами амоксициллина (он является гидрофильным препаратом).

Побочные действия амоксициллина

Если открыть инструкцию по медицинскому применению этого препарата, то можно увидеть огромный перечень побочных действий амоксициллина. Это совершенно не означает, что у каждого человека, который будет его принимать, разовьются все они сразу. В большинстве случаев лечение этим препаратом проходит совершенно безболезненно и не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Однако иногда у больного все-таки развивается то или иное побочное действие амоксициллина и о самых распространенных из них необходимо знать заранее.

Самыми частыми осложнениями терапией амоксициллином является появление различных аллергических реакций. Самой легкой степенью аллергии является сыпь по типу крапивницы, но возможен также отек Квинке и анафилактический шок. Помимо этого, возможно и другое побочное действие амоксициллина:

Нарушения со стороны пищеварительного тракта – диспептические явления, боли, вздутие, тяжесть в животе, разжижение стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, тошнота и в редких случаях рвота. Более редкими являются сухость ротовой полости, окраска зубной эмали, нарушение вкуса, псевдомембранозный и геморрагический колит.

Осложнения амоксициллина со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, транзиторная желтуха, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Влияние амоксициллина на систему крови: возможно снижение количества лейкоцитов, в крайне редких случаях – агранулоцитоз (их полное исчезновение), иногда бывает тромбоцитопения или гемолитическая анемия.

Побочные эффекты со стороны нервной системы: крайне редко развиваются судороги, гиперкинезы, слабость и головокружение.

Осложнения амоксициллина со стороны почек: крайне редко бывает развитие интерстициального нефрита, который приводит к почечной недостаточности. Частота риска повышается, если одновременно принимать большое количество жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Осложнения амоксициллина

Осложнения амоксициллина развиваются очень нечасто. Он является одним из самых безопасных и хорошо переносимых антибиотиков. Большинство из них являются транзиторными, то есть проходят при прекращении терапии в течение нескольких суток или недель.

При возникновении аллергии на препарат, его немедленно отменяют, проводят терапию антигистаминными или глюкокортикостероидными лекарствами. Обычно выбирают альтернативу в виде антибиотиков из группы макролидов, так как необходимо все-таки продолжать лечение бактериального инфекционного заболевания.

Передозировка амоксициллина

Передозировка амоксициллина развивается в случае, когда значительно превышена суточная доза препарата. Такая ситуация может развиться у здорового изначально человека, если неправильно рассчитана дозировка и в случае, когда больному с заболеваниями почек и печени назначаются стандартные курсы терапии, рассчитанные на обычного пациента.

Передозировка амоксициллина проявляется следующими симптомами:

• выраженная боль в животе, тошнота, рвота,
• судороги,
• выделение с мочой кристаллов.

При малейшем подозрении на передозировку амоксициллином необходимо прекратить прием препарата и как можно быстрее вызвать скорую помощь. Такого больного скорее всего госпитализируют в круглосуточный стационар и начнут терапию, направленную на детоксикацию организма (обильная инфузия и форсирование диуреза). В некоторых случаях развивается острая почечная недостаточность, требующая кратковременного курса гемодиализа.

Взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствами

Учитывая тот факт, что антибактериальные препараты назначают при доказанной бактериальной инфекции, обычно одновременно с ними назначают и другие лекарства в качестве комплексной терапии основного заболевания. При этом доктор должен учитывать тот факт, что нередко имеет место взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствами.

• Если больной страдает сопутствующей подагрой и принимает аллопуринол, то одновременное лечение этими препаратами многократно повышает риск аллергических реакций.
• Если пациент принимает непрямые оральные антикоагулянты (варфарин), он должен быть очень внимателен, ведь взаимодействие амоксициллина с этими препаратами повышает риск кровотечений. Происходит это в результате того, что антибиотик угнетает синтез витамина К в кишечнике, который играет важную роль в метаболизме варфарина. Необходимо контролировать МНО и протромбиновое время, в некоторых случаях приходится прибегать к смене антибиотика.
• При одновременном приеме дигоксина с амоксициллином повышается риск передозировки обоими препаратами. Учитывая, что превышение дозы первого из них может привести к серьезным нарушениям в работе сердца, она должна быть предварительно снижена.
• Взаимодействие амоксициллина с другими антибиотиками (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин и др.) приводит к тому, что эффективность их снижается. Этот факт должен учитывать врач перед началом терапии, чтобы она не оказалась бесполезной.
• Также стоит быть очень осторожным тем, кто по поводу какого-либо заболевания постоянно принимает метотрексат. Этот препарат итак является очень токсичным, а в результате влияния амоксициллина, это свойство его значительно увеличивается. Первыми органами, которые могут пострадать, являются почки, так как оба они являются липофильными и выводятся преимущественно с мочой.
• Еще одним очень важным моментом является факт взаимодействия амоксициллина с оральными контрацептивами, которые принимают миллионы женщин. Антибиотик может снижать их эффективность, в результате чего повышается риск нежелательной беременности. На фоне терапии этим препаратом женщина должна применять другие дополнительные меры контрацепции (презерватив, спермициды и др.).

Особые указания к амоксициллину

Наиболее частым осложнением, которое развивается на фоне терапии этим препаратом, является аллергия. Причем любопытным является тот факт, что все пенициллиновые антибиотики (а их несколько десятков) имеют перекрестный характер реакции. Важным указанием к амоксициллину является то, что перед началом терапии доктор должен узнать, были ли эпизоды непереносимости других бэта-лактамных антибиотиков, цефалоспоринов. Некоторые лаборатории даже проводят специальные тесты для определения наличия аллергии на амоксициллин, однако находятся они лишь в крупных городах и недоступны большинству простых граждан.

Даже если в анамнезе непереносимости у больного не было, врач всегда должен предупредить о важном указании к амоксициллину: если появится специфическая сыпь, затруднение дыхания, отечность кожи лица, глаз, языка, появится резкая слабость, головокружение – необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Также особо внимательным стоит быть тем людям, что страдают от серьезных почечных болезней, приводящих к почечной недостаточности. Среди них хронический пиелонефрит, нефросклероз, поликистоз почек, гломерулонефрит и др. Важное указание к амоксициллину заключается в том, что у них метаболизм этого препарата замедляется и он дольше не выводится из организма. Если такой пациент будет принимать стандартные дозы, то антибиотик будет циркулировать в крови в большей концентрации, что приведет к передозировке.

Если больному по поводу основного заболевания проводится массивная инфузия (ежедневно 2-3 литра растворов электролитов, глюкозы, физиологического раствора) и форсирование диуреза, то концентрация обычных доз препарата будет недостаточна для его полноценного эффекта. В данном случае указание к амоксициллину – это повышение дозы до достижения необходимой концентрации.

При передозировке препарат может приводить к формированию микрокристаллов. Если у больного установлен катетер для отвода мочи, то они забивают его, по этой причине его стоит регулярно промывать.

Важным является факт влияния амоксициллина только на определенных возбудителей инфекции. Врачу необходимо взять анализ на чувствительность к антибиотикам в случае, если в течение 3 суток он не видит адекватного клинического ответа.

Амоксициллин и аналоги этого препарата не применяются при инфекционном мононуклеозе, так как при этом возможно появление специфической сыпи, напоминающей аллергию или высыпания при кори.

Влияние амоксициллина на способность управлять транспортным средством

Специальных исследований, которые бы выявляли влияние амоксициллина на способность водить автомобиль, проведено не было. Он не относится к тем препаратам, которые напрямую влияют на нервную систему, психическую сферу. Однако в редких случаях он может привести к судорогам, а если они разовьются во время вождения, то это может спровоцировать дорожно-транспортное происшествие.

Соотношение цена/эффективность/безопасность амоксициллина. Различные мнения

Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия. Если врач определил показания для его приема, это означает, что без него больной не поправится однозначно и принимать его жизненно важно. Он относится к условно безопасным антибактериальным препаратам, так как переносится в целом хорошо. Самой часто встречающейся проблемой на фоне терапии является аллергия.

В продаже имеется множество различных торговых названий амоксициллина, цена на которые отличается в разы. Сложно судить об эффективности и соотношении цена/качество для всех их сразу. Для каждого отдельного препарата в инструкции по медицинскому применению можно найти фармакоэкономические обоснования целесообразности приема именно этого аналога амоксициллина. Все современные препараты стараются включить в объем клинических исследований и анализ цена/качество.

Аналоги амоксициллина

В нашей стране продается 175 аналогов амоксициллина в различных формах выпуска (таблетки, капсулы, суспензия для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для введения в вену). Их выпускает множество как зарубежных, так и отечественных производителей, амоксициллин является одним из наиболее распространенных антибиотиков.

Также сюда включаются препараты – аналоги амоксициллина, усиленные клавулановой кислотой или сульбактамом. Эти препараты более мощные, однако являются резервными и применяются в том случае, когда обычная форма препарата не оказала клинического эффекта.

Условия хранения амоксициллина

Условия хранения амоксициллина – важное составляющее успеха терапии. Учитывая, что этот препарат является антибиотиком, то не стоит класть его в зоне досягаемости детей и животных.

Хранение амоксициллина обязательно должно учитывать то, какова форма препарата. Таблетки, капсулы и упаковка с суспензией могут находиться в любом плоходоступном месте при температуре не выше 25°С. Однако после того, как суспензия приготовлена ее можно положить только в холодильнике и применить в течение 14 суток, далее ее стоит утилизировать.

Хранение амоксициллина в виде раствора для внутривенных инъекций допустимо лишь в специальном холодильнике при температуре не выше 15°С.

Хранение амоксициллина допустимо лишь там, где он не будет контактировать с прямыми солнечными лучами, ведь это может привести к разрушению действующего вещества и снижению эффективности терапии.

Срок годности амоксициллина

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска его фирмой производителем (исключение составляет суспензия, для нее он составляет 3 года). Эти данные непременно должны быть указаны на упаковке с лекарством. Не стоит покупать просроченный препарат, даже если он продается по сниженной цене. Антибиотик – это не то, на чем стоит экономить и пытаться найти для себя выгоду. Если аптека продает лекарства с истекшим сроком годности, то необходимо с упаковкой и чеком обратиться в региональное отделение росздравнадзора.

Условие отпуска из аптек амоксициллина

Амоксициллин – это антибиотик и отпускается из аптек только по рецепту от лечащего доктора. Это необходимо не для того, чтобы усложнить жизнь больному, но прежде всего для снижения риска резистентности на фоне активного самолечения. Препарат не продают детям даже при наличии рецепта.

Производитель амоксициллина

Отечественные производители амоксициллина – фармацевтические компании Валента Фармацевтика, Красфарма, Барнаульский завод медицинских препаратов, Биохимик, Промомед рус, Эн.Си.Фармасьютикалз и многие другие.

Зарубежные производители амоксициллина – КРКА, Астеллас Фарма Юроп Б.В., Медокеми Лтд, Ипка Лабораториз Лтд, Сандоз ГмбХ.

Стоимость препаратов, как и их качество, сильно отличаются. Не стоит приобретать откровенно дешевое лекарство, ведь оно не может стоить всего несколько рублей. Средняя цена качественного лекарства у производителей амоксициллина составляет 300-400 рублей за упаковку из 10 таблеток

medaboutme.ru

Антибиотик амоксициллин: инструкция по применению, дозировка и побочные действия

Амоксициллин - антибиотик пенициллиновой группы, который помогает больным выздороветь при заболеваниях различными бактериальными инфекциями. Является полусинтетическим препаратом, по своим лечебным свойствам наиболее близок к антибиотику ампициллину, но считается надёжнее его благодаря лучшей усвояемости организмом при приёме таблеток внутрь. Амоксициллин неустойчив к воздействию бета-лактамаз, производимых некоторыми микроорганизмами, обитающими в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека, поэтому активное вещество лекарства комбинируется с клавулановой кислотой, выполняющей роль ингибитора бета-лактамаз.

Разработка лекарства была завершена в 1972 году фармацевтической кампанией Beecham, а его продажи начала уже правопреемница Beecham - фирма GlaxoSmithKline. Первоначально препарат назывался Амоксил, так как на него был оформлен соответствующий патент с зарегистрированным торговым названием. В настоящее время, поскольку срок действия патента истёк, право производства его аналогов получили другие фармацевтические корпорации, реализующие амоксициллин под иными названиями.

Свойства амоксициллина

Относится к пенициллиновому классу препаратов. Состав амоксициллина – это органические соединения, ядро которых образует 6-аминопенициллановая кислота, получаемая из Penicillium chrysogenum.

Преимущество амоксицилллина перед лекарствами-аналогами, такими, как ампициллин и бензопенициллин, состоит в том, что молекула амоксициллина содержит в себе гидроксильную группу OH. Благодаря ей происходит ускоренное всасывание препарата в кровь, соответственно, высокая концентрация амоксициллина достигается за меньший промежуток времени. В свою очередь, этот факт позволяет назначать больным острыми вирусными или бактериальными инфекциями таблетки амоксициллина вместо, например, инъекций ампициллина, что значительно облегчает приём лекарства и экономит денежные средства.

Ещё одно преимущество амоксициллина состоит в том, что он устойчив к воздействию желудочного сока. Такое свойство препарата позволяет фармацевтическим кампаниям выпускать формы лекарства для перорального применения.

Фармакология

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой лекарство широкого спектра, кислотоустойчивое, бактерицидное и антибактериальное, из класса полусинтетических пенициллинов.

Он влияет на синтез пептидогликана (вещество, находящееся в клетке стенок бактерий) и нарушает его во время размножения бактерий и их роста, способствует возникновению лизиса бактерий и ингибирует транспептидазу. Активно действует в отношении следующих вредных микроорганизмов:

• стафилококки,
• стрептококки,
• возбудители менингита, гонореи и сальмонеллёза.

Вирусы и бактерии, способные продуцировать пенициллиназу, невосприимчивы к лекарственным компонентам амоксициллина. Препарат начинает осуществлять полезную работу через тридцать минут после приёма и действует в течение восьми часов.

Фармакокинетика

Всасывание амоксициллина в кровь происходит быстро, абсорбция препарата достигает 93%, при этом влияния на абсорбцию в зависимости от нахождения или отсутствия пищи в желудке не обнаружено. Кислый желудочный сок не разрушает активные компоненты лекарства. Максимальная концентрация в крови больного после приёма таблеток обнаруживается через два часа.

Лекарство распространяется внутри организма по органам, тканям и жидкостям, например, его обнаруживают в плазме крови, моче, мокроте, тканях лёгкого, половых органах, жировой ткани, костях, спинномозговой жидкости, жёлчном пузыре, слизистой кишечника и плевральной жидкости.

Увеличение дозы лекарства способствует увеличению его концентрации в организме человека. Если принять вместо 1 таблетки сразу 3, то и концентрация увеличится в 3 раза. Гематоэнцефалический барьер антибиотик преодолевает с трудом.

Амоксициллин метаболизируется, образуя неактивные продукты метаболизма. Полное выведение лекарства организм осуществляет в течение трёх часов после приёма. В выведении препарата участвуют почки, перерабатывающие примерно 2/3 компонентов амоксициллина, до 20% метаболизируется и выводится печенью. В небольших дозах обнаруживается в грудном молоке. Если у больного нарушено функционирование почек, то полное выведение амоксициллина может затянуться до 16-17 часов, при этом, возможно, потребуется гемодиализ.

Форма выпуска амоксициллина

В настоящее время производители выпускают лекарство в следующих формах:

1. Таблетки.
2. Капсулы.
3. Суспензии.
4. Раствор для приёма внутрь.
5. Сухое вещество, применяемое для инъекций.

Амоксициллин инструкция по применению

Показания к приёму препарата

• инфекции дыхательных путей, например, бронхит или воспаление лёгких (пневмония);
• болезни ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит и фарингит);
• инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей, например, цистит, эндометрит, пиелонефрит, пиелит;
• заболевания ЖКТ (перитонит, холецистит, брюшной тиф, энтероколит);
• инфекционные болезни мягких тканей и кожи, например, импетиго, дерматозы и рожа.

Противопоказания

Приём амоксициллина категорически запрещён в двух случаях: чрезмерная чувствительность человека к каким-либо компонентам лекарства или при заболевании мононуклеозом инфекционного характера.

С особыми мерами предосторожности амоксициллин следует употреблять больным, которые имеют предрасположенность к появлению аллергии. Индивиды, чрезмерно чувствительные к амоксициллину, должны учитывать, что при применении цефалоспориновых антибиотиков совместно с рассматриваемым нами антибиотиком возможно возникновение перекрёстных аллергических реакций.

Перед назначением этого лекарства беременным женщинам необходимо иметь в виду, что приём лекарственного средства может нанести ущерб малышу. Поэтому нужно взвесить ожидаемую пользу от лечения для будущей мамы и возможный вред для плода.

Новорождённых и маленьких детей во время лечения нельзя кормить грудным молоком, поскольку амоксициллин проникает в него и может вызвать нежелательный побочный эффект у ребёнка, например, аллергию.

Амоксициллин: дозировка, применение и исключения из правил дозировки

Антибиотик принимают внутрь, причём неважно, до или после еды.

Доктора обычно прописывают принимать амоксициллин до трёх приёмов в сутки по 0,5 грамма взрослым и детям, которые имеют вес более сорока килограммов и старше десяти лет. Если заболевание протекает тяжело и возможны осложнения, то доза может возрасти до семидесяти пяти сотых или даже до одного грамма. Если вашему ребёнку от пяти до десяти лет, то он должен принимать максимум двадцать пять сотых грамма лекарства три раза в сутки, ребёнок от двух до пяти лет – сто двадцать пять тысячных грамма лекарственного средства троекратно в течение дня, а дитя младше двух лет – 20 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки. Время лечения коррелирует с тяжестью заболевания и обычно длится от пяти до двенадцати суток.

При лечении этим антибиотиком существуют некоторые исключения из правил дозировки, которые нужно иметь в виду:

1. При заболевании острой гонореей без осложнений больному необходимо принять три грамма препарата однократно. Женщинам рекомендуется повторить вышеуказанную дозу лекарства после выздоровления во избежание рецидива.
2. Если вы страдаете от инфекций ЖКТ, печени и жёлчных путей или от острых гинекологических инфекций, то вам следует принимать от полутора до двух граммов амоксициллина троекратно в течение дня.
3. При лечении лептоспироза взрослым требуется принимать 0,5 - 0,75 грамма лекарства четыре раза в сутки не менее 6-12 календарных дней. Дозу препарата для детей необходимо уменьшить в 2 раза.
4. Если у вас нарушено нормальное функционирование почек и клиренс креатинина составляет от пятнадцати до сорока миллилитров в 1 минуту, то по инструкции интервал между употреблениями очередной дозы нужно выдерживать не менее 12 часов. Если, согласно анализу мочи, клиренс креатинина менее десяти миллилитров в минуту, то обычную дозировку нужно уменьшить в 2 раза. При заболевании анурией максимальная доза амоксициллина в сутки - два грамма.

Побочные действия амоксициллина

Наиболее часто встречающимися побочными действиями этого антибиотика является возникновение разнообразных реакций аллергического типа. Это могут быть самые различные недомогания, такие, как крапивница, отёк ангионевротического вида, гиперемия кожи, конъюнктивит, ринит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Не думайте, что амоксициллин чем-либо радикально отличается от других антибиотиков в части негативного влияния на пищеварительную систему. Он вызывает дисбактериоз, стоматит, нарушение функционирования печени, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, диарею, тошноту и рвоту.

В результате исследований выявлены побочные действия лекарства на нервную систему, а именно:

• бессонница,
• спутанность сознания,
• тревожность,
• возбуждение,
• головокружение,
• головная боль,
• судороги,
• периферическая нейропатия.

Прочие негативные побочные эффекты:

• тахикардия,
• кандидоз влагалища,
• затруднённость дыхания,
• интерецитиальный нефрит.

Передозировка амоксициллина: симптомы, лечение

Обычно передозировка амоксициллина не проявляет себя другими симптомами, кроме диареи, тошноты, рвоты и нарушения водного баланса организма, возникающего вследствие рвоты и непрекращающейся диареи.

Лечение заключается в следующем: больному промывают желудок, дают активированный уголь и слабительные средства, а также обильное питье для восстановления баланса воды. В наиболее тяжёлых случаях при угрозе жизни применяется гемодиализ.

Аналоги амоксициллина

Для лечения бактериальных инфекций применяется не только амоксициллин.

Аналогами этого препарата, имеющими в своём составе такие же активные лекарственные компоненты, являются следующие препараты:

• Тайсил;
• Грюнамокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксикар;
• Данемокс;
• Бактокс;
• Хиконцил;
• Амоксиллат.

Особые указания при лечении амоксициллином

Применение амоксициллина и его аналогов бесполезно при терапии острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа.

Если заболевание желудочно-кишечного тракта у пациента сопровождается диареей или рвотой, то крайне желательно лечить больного инъекциями амоксициллина.

Если характер болезни предполагает продолжительное время её лечения, то необходимо совместно с амоксициллином или его аналогами принимать противогрибковые лекарства, например, нистатин или леворин.

Нужно быть предельно внимательным и тщательно отслеживать состояние больного, у которого в анамнезе были бронхиальная астма, заболевания ЖКТ, сенная лихорадка или аллергический диатез.

При назначении высоких доз лечащим врачом обязательно примите меры, чтобы контролировать показатели функционирования печени и почек.

При лечении обеспечьте заболевшего обильным питьём и обращайте внимание на частоту мочеиспускания и количество выделяемой мочи, поскольку с ней выводится не менее 2/3 амоксициллина.

При возникновении таких симптомов, как боль в животе, позывы к дефекации, сопровождающиеся болью, лихорадка, стул водянистого вида с кровью, - нужно подозревать начало псевдомембранозного колита. Требуется немедленно прекратить приём амоксициллина и сконцентрироваться на лечении возникших симптомов.

Условия и сроки хранения лекарства

Как гласит инструкция, препарат необходимо хранить, избегая попадания на него солнечных лучей, в сухом месте при обычной комнатной температуре. Нужно обеспечить условия, чтобы он был недоступен вашим детям.

Типичный срок хранения амоксициллина составляет два года. Когда срок годности закончится, препарат нужно утилизировать. У амоксициллина, выпущенного в форме суспензии, срок годности – 14 дней.

lor.guru

От чего помогает Амоксициллин в таблетках?

Амоксициллин - антибиотик с широким спектром антибактериального действия пенициллинового ряда. Медикаментозное средство применяется для борьбы с симптомами бактериальной инфекции, уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Описание Амоксициллина

Амоксициллин разработан в 70-х годах прошлого столетия, является наиболее востребованным антибиотиком, включенным в список важнейших медикаментозных препаратов. Главное действующее вещество - амоксициллина тригидрат. Дополнительные компоненты:

• поливинилпирролидон;
• соль магния и стеариновой кислоты;
• тальк;
• натриевая соль;
• титановая двуокись;
• гипромеллоза.

Дозировка активной фармацевтической субстанции соответствует лекарственной форме. Одна таблетка включает в себя 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата.

Медикамент прописывается для терапии большого количества болезней, вызванных чувствительными к нему патогенными микроорганизмами. Для усиления противомикробного действия лекарство дополняют клавулановой кислотой или сульбактамом.

Амоксициллин отпускается только по рецепту врача. В одной картонной пачке содержится 20 круглых таблеток с фаской на одной стороне - по 10 драже в блистере.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин - пенициллиновый антибиотик, аналог ампициллина, ферментативный ингибитор пептогликанов - ферментов бактериальных плазматических мембран. Благодаря главному действующему веществу препарат оказывает бактериостатическое действие. Антибактериальное средство обладает активностью относительно следующих инфекций:

• стафилококковая;
• стрептококковая;
• гонококковая;
• менингококковая;
• энтерококковая;
• кишечная палочка;
• шигеллез;
• листерии;
• сальмонеллез;
• клебсиелла;
• боррелиоз;
• спиралевидная бактерия (одновременно с метронидазолом).

Абсорбция Амоксициллина из пищеварительной системы осуществляется в короткие сроки. Главная фармацевтическая субстанция в высоких концентрациях выявляется в жидкостях, производимых организмом, и тканях.

Экскреция (выведение) осуществляется почками, печенью, лекарство выделяется при лактации, удаляется при гемодиализе. Период полувыведения у пожилых людей и детей дольше обычного, а у пациентов, страдающих дисфункциональными нефротическими расстройствами - 7 - 20 часов.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Показания к применению Амоксициллина

Амоксициллин самостоятельно или в комбинации с клавулановой кислотой принимают для терапии инфекционно-воспалительных патологий:

• воздухоносных органов: ангина, бронхит, воспаление легких, глотки, среднего уха;
• мочевой системы: воспаление почек, мочевого пузыря, уретры, шейки матки;
• системы пищеварения: воспаление брюшины, кишки, желчных протоков;
• кожи: рожистое воспаление, сепсис, дизентерия.

Также Амоксициллин помогает при симптомах:

• листериоза;
• Лайм-боррелиоза;
• сальмонеллоносительства;
• менингита;
• воспаления эндокарда.

Вместе с метронидазолом антибактериальное средство прописывается при обострении хронического гастрита, язвенной болезни и воспалении двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению препарата

Лекарственная дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного, возраста, наличия / отсутствия фоновых болезней. Указания относительно использования лекарства:

1. Разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет - 250 - 500 мг. При тяжелой форме болезни разрешено увеличить дозировку до 1 г.
2. Для детей 5 - 10 лет однократная доза - 250 мг. Ребенку 2 - 5 лет прописывают 125 мг.
3. Малышам, не достигшим 2-летнего возраста, дозировка рассчитывается с учетом веса - на 1 килограмм массы тела - 20 мг препарата.

Промежуток времени между приемами - не меньше 8 часов, а людям с диагнозом почечная недостаточность необходимо увеличить интервал до 12 - 24 часов.

Антибиотик противопоказан при сверхчувствительности к активной фармацевтической субстанции или дополнительным составляющим и запрещен во время гестации и лактации, так как амоксициллина тригидрат проходит через плаценту и выделяется при кормлении грудью.

Также препарат нельзя принимать при таких состояниях как:

1. Предрасположенность к аллергии, поллиноз;
2. Бронхиальная астма;
3. Почечные и печеночные дисфункции;
4. Болезни желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
5. Инфекционный мононуклеоз.

Более того, антибактериальное средство нежелательно назначать младенцам и пациентам преклонного возраста.

При передозировке лекарственным средством больному присущи симптомы нарушения водно-электролитного баланса - приступы тошноты, рвота, понос. Во избежание осложнений и тяжелых последствий следует промыть желудок с последующей симптоматической терапией в виде коррекции водно-солевого баланса: приемом солевых слабительных, сорбентов. При использовании Амоксициллина возможно развитие следующих побочек:

• аллергические реакции - крапивная сыпь, эритематозные высыпания, риноконъюнктивит, ангионевротический отек, повышенная светобоязнь, слезотечение, анафилаксия, болезнь Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз;
• сердечно-сосудистая система - тахикардия, воспаление венозных стенок, снижение артериального давления, синдром удлиненного интервала QT;
• кроветворная система и сосуды - снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, нейтрофильных гранулоцитов. Редко диагностируется гемолитическая анемия, недостаточность всех типов клеток крови, доброкачественная тромбоцитопения;
• органы ЖКТ - повышение печеночных ферментов в крови, диспепсия, гепатит, боль в эпигастрии, признаки дисбаланса воды и солей, дисбактериоз, изменение вкусовых ощущений. Редко пациент жалуется на общую интоксикацию организма;
• дыхательная система - одышка, бронхоспазматический синдром;
• ЦНС - миалгия, сонливость, нервозность, беспричинное тревожное ощущение, галлюцинации, периферическая невропатия;

• опорно-двигательный аппарат - артралгия, мышечная слабость, дистрофия сухожилий;
• прочие побочные реакции - лихорадка, кандидоз влагалища, развитие суперинфекций.

Длительное применение препарата чревато развитием депрессии, головокружением, расстройством координации движений, спутанностью сознания.

Стоимость Амоксициллина варьируется с учетом аптечной сети, региона и компании-производителя. Средняя цена антибиотика в таблетках по России - около 50 рублей. Препарат годен в течение 3 лет со дня выпуска. Применять лекарство по истечении срока запрещено.

В процессе терапии обязательно следует контролировать работу печени, почек и органов кроветворения.

Для снижения риска развития осложнений со стороны органов ЖКТ антибактериальный медикамент следует принимать во время еды.

Аналоги Амоксициллина

Если пациенту не подходит Амоксициллин - имеются противопоказания при приеме таблеток, для борьбы с инфекциями врач рекомендует лекарства с аналогичным воздействием. Выпускается полный аналог Амоксициллин - таблетки Амосин, читайте какой препарат лучше.

Чаще всего врач колеблется между Амоксициллином или Амоксиклавом, но что лучше для каждого пациента - будет понятно только при приеме лекарства. Полные https://tyubik.net/tabletki/318-ampicillin-analogi-novogo-pokoleniya-v-tabletkah.htmlаналоги Амоксициллина с подробным описанием

Перед началом приема таблеток необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

tyubik.net

Узнаем от чего помогает антибиотик амоксициллин. Знакомимся с рекомендациями врачей по применению.

Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином с широким спектром действия.

Препарат показан для лечения инфекций бактериального происхождения, и оказывает эффективное действие при устранении следующих заболеваний:

1. Пневмонии и бронхита;
2. Синусита, фарингита, тонзиллита, острого среднего отита;
3. Пиелонефрита, пиелита, цистита, уретрита, гонореи, эндометрита, цервицита;
4. Перитонита, холецистита и холангита;
5. Рожи, импетиго, инфицированных дерматозов;
6. Лептоспироза, листериоза, болезни Лайма;
7. Дизентерии, сальмонеллеза;
8. Менингита, эндокардита, сепсиса;
9. Гастрита, язвы желудка.

Как действует препарат?

В современной медицине используется амоксициллин 500 мг.

Данное вещество отличается устойчивостью и способностью к сохранению своих лечебных свойств при взаимодействии с желудочным соком.

Активно действующее вещество подавляет рост и препятствует размножению бактерий путем разрушения их клеточной структуры.

Это приводит к быстрой гибели.

Это позволяет организму человека за короткий период избавиться от болезнетворных организмов.

Следует отметить, что в период стремительной гибели бактерий возникает усиленная интоксикация организма, поэтому перед тем как начать принимать амоксициллин, нужно употреблять антигистаминные средства и увеличить количество питья.

Инструкция по применению препарата в таблетках

Взрослым и детям старше десяти лет назначают по одной таблетке амоксициллина 500 трижды в день, или по две таблетки 250 мг.

Для детей возрастом от пяти до десяти лет дозировка препарата составляет 250 мг утром, в обед и вечером.

Детям до двухлетнего возраста следует рассчитывать дозу индивидуально. Пропорция составляет 20 миллиграммов лекарства на один килограмм веса малыша.

Курс лечения препаратом составляет десять дней.

Прием таблеток нужно осуществлять после еды, при этом для того, чтобы их запить используется щелочная минеральная вода или молоко в достаточных количествах.

Если случай заболевания тяжелый, рекомендуется к приему двойная доза.

Если у пациента диагностирована острая гонорея, то лечение амоксициллином разовое. Одна доза составляет шесть таблеток по 0, 5 гр. Острые кишечные инфекции подразумевают прием препарата в количестве четырех таблеток трижды в день. Курс лечения составляет пять дней.

Так как маленькому ребенку проглотить таблетку сложно, то используют суспензию амоксициллин.

Она рассчитана на детей не старше пяти лет. При этом необходимо запить препарат водой в большом количестве.

Амоксициллин может применяться новорожденным.

В обязательном порядке следует за тридцать минут до того как принять суспензию дать ребенку один из антигистаминных препаратов. Какой подойдет малышу подскажет специалист.

Можно ли применять антибиотик в период беременности?

Лечение амоксициллином при беременности должно осуществляться, только если возможен постоянный контроль лечащего врача.

Это обусловлено тем, что употребление препарата способно вызвать скрытое кровотечение. Лекарство никак не воздействует на развитие плода.

Следует знать о том, что в период грудного вскармливания небольшое количество антибиотика способно проникать в молоко матери, поэтому кормящие женщины должны учитывать данный фактор, так как в некоторых случаях наблюдалось развитие дисбактериоза у грудничков.

Амоксициллин бессилен, если его принимать с целью лечения вирусного заболевания.

Если у человека грипп или ОРВИ, употребление препарата будет эффективным, если имеется осложнение, природа которого носит бактериальный характер, что устанавливается специалистом.

Нельзя применять амоксициллин в следующих случаях:

• Если пациент чувствителен к антибиотику данной группы;
• При бронхиальной астме;
• При язвенном колите;
• Когда женщина кормит грудью;
• Если у человека имеется аллергическая кожная реакция;
• Если у ребенка присутствует диатез;
• При печеночной недостаточности.

Люди пожилого возраста, или те, у которых ослаблено состояние здоровья, должны принимать препарат осторожно. Это относится ко всем видам антибиотиков. Вначале лечения следует сократить дозировку в два раза. Обязательно применение антигистаминных средств.

Побочные действия

Основными побочными действиями, которые может вызвать употребление амоксициллина, являются аллергические реакции и нарушение деятельности ЖКТ.

Проявление аллергии характеризуется кожными высыпаниями, затруднением дыхания, может на лице и конечностях появиться отечность.

При нарушениях в ЖКТ может появиться диарея, болевые ощущения в области живота, приступы тошноты и отсутствие аппетита.

В случае возникновения любого побочного действия препарат больше принимать не нужно, и желательна консультация у специалиста. Рекомендуется осторожное применение амоксициллина при лечении ангины.

Употребление алкоголя в период лечения амоксициллином

Сочетание амоксициллина и алкогольных напитков может закончиться сильной аллергической реакцией. В некоторых случаях это может привести к коме и даже смертельному исходу.

Это происходит из-за того, что при соединении препарата с алкоголем парализуется работа печени. Если алкоголь был принят, то необходимо вызвать врача.

После того, как курс лечения амоксициллином закончится, в течение недели следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Советы врачей по применению антибиотиков

tvoimed.com

Таблетки амоксициллин — от чего они помогают

Амоксициллин — это препарат из ряда антибиотиков. Он изготавливается полусинтетическим способом и имеет достаточно широкий спектр действия. Согласно прилагаемой к антибиотику инструкции амоксициллин является аналогом ампициллина. Соответственно, ампициллин и амоксициллин оказывают схожий эффект.

Обычно амоксициллин назначается при заболеваниях, которые вызваны определенными видами бактерий. Он зарекомендовал себя как эффективное средство в лечении таких видов болезней, как:

1. пневмония или бронхит;
2. синусит, фарингит или же тонзиллит, а также средний отит;
3. пиелонефрит, цистит и подобные болезни мочеполовой системы;
4. рожи или инфицированные дерматозы;
5. перитонит;
6. холецестит;
7. болезнь Лайма;
8. менингит;
9. инфекционные виды кишечных заболеваний;
10. гастрит или язвы желудка и многие другие.

Действие амоксициллина

Современная медицина обычно использует амоксициллин в дозировке 500 мг.

Именно в такой дозировке это вещество отличается устойчивым действием и способностью сохранять свои лечебные свойства, взаимодействуя с желудочным соком.

Когда вещество начинает свое активное действие, то оно подавляет рост бактерий и препятствует их дальнейшему размножению. Это происходит путем разрушения структуры их клеток. Такое действие лекарство приводит к быстрой гибели бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Все это позволяет больному организму за кратчайший период устранить несущие вред бактерии, что, соответственно приводит и к более быстрому выздоровлению взрослого человека.

Стоит заметить, что в то время, когда бактерии начинают стремительно погибать, в организме возникает усиленная интоксикация и по этой причине, перед тем, как начать прием амоксициллина, рекомендуется начать принимать препараты, обладающие антигистаминными свойствами, и увеличить количество употребляемой жидкости.

Читайте также:  Лечение хронического бронхита у взрослых

Инструкция по применению амоксициллина в форме таблеток

Обычно доза амоксициллина назначается врачом исходя из тяжести заболевания, содержания действующего вещества в препарате и возраста пациента.

• В детском возрасте старше 10 лет и взрослым — это может быть одна таблетка амоксициллина 500 мг пить три раза в день. Или если дозировка идет по 250 мг, то взрослым необходимо по две таблетки на один прием, то есть шесть таблеток в день.
• Если ребенку назначается амоксициллин в возрасте от пяти до десяти лет, то дозировка равняется 250 мг, то есть пол таблетке амоксициллина 500 или одна 250 на три приема в день.
• Малышам до двух лет доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке. Обычно пропорция рассчитывается из расчета того, сколько весит маленький пациент и составляет примерно 20 мг лекарственного средства на один кг веса ребенка.

Курс терапии амоксициллином равняется десяти дням.

Таблетки принимаются после приема пищи, а запивать их лучше всего щелочной минеральной водой или молоком в достаточном количестве.

Когда заболевание довольно серьезно, врач может назначить принимать двойную дозу лекарства.

Прием амоксициллина маленькими пациентами, которым нет еще пяти лет

В маленьком возрасте дать такой препарат ребенку довольно сложно. Малышу может не понравиться лекарство или ему просто будет трудно проглотить таблетку. Для таких пациентов предусмотрена суспензия амоксициллин. Препарат подобного вида рассчитан для детей до пяти лет и им легче пить лекарство в такой форме. После принятия суспензии ребенку необходимо дать запить ее достаточным количеством жидкости.

Читайте также:  Противовоспалительные препараты при простуде

Амоксициллин в виде суспензии назначается даже новорожденным младенцам.

Когда ребенку дается такое лекарство, необходимо предварительно, за полчаса до этого, дать ему антигистаминный препарат. Чтобы подобрать антигистаминное средство необходимо обратиться к врачу педиатру.

А что же касается тех, кто вынашивает малыша? Можно ли принимать препарат во время беременности? Терапию при помощи амоксициллина можно проводить в период беременности, но делать это нужно только под постоянным контролем лечащего врача.

Обуславливается это тем, что препарат способен вызывать скрытые кровотечения, угрожая этим здоровью женщины. Тем не менее на плод антибиотик амоксициллин действия не оказывает.

Касаемо периода лактации, кормящим мамам необходимо иметь в виду, что препарат способен проникать в грудное молоко. Это необходимо учитывать, если необходимо провести терапию этим лекарственным средством.

Противопоказания к использованию амоксициллина

Одним из основных противопоказаний к применению амоксициллина являются заболевания гриппом или ОРВИ, постольку поскольку, амоксициллин бессилен в отношении заболеваний вирусного типа. То есть амоксициллин при простуде вирусного типа эффект вряд ли даст.

Если человек болен гриппом или же ОРВИ, то амоксициллин даст эффект только в случае осложнений, имеющих бактериальное происхождение. Установить наличие таких осложнений при простуде может только врач.

Также амоксициллин не следует применять:

1. если у пациента имеется чувствительность на антибиотики данной группы;
2. при наличии бронхиальной астмы у больного;
3. если имеется язвенный колит;
4. при грудном вскармливании;
5. при аллергических реакциях на препарат;
6. при диатезе у детей;
7. при наличии у пациента печеночной недостаточности.

Лицам в пожилом возрасте, или тем, у кого ослаблено состояние здоровья, необходимо отнестись к приему препарата с особой осторожностью. Это относится ко всем видам антибиотиков. В начале терапии следует сократить дозировку в два раза. Обязательно применение антигистаминных препаратов.

Имеются ли у антибиотика амоксициллина побочные эффекты?

В основном препарат амоксициллин переносится пациентами достаточно хорошо. Однако при некоторых случаях все же могут возникнуть побочные эффекты.

Основными такими эффектами, которые может вызывать прием при простуде этого антибиотика, являются:

• появление аллергических реакций;
• отмечается нарушение работы ЖКТ, которое проявляется в форме диареи, болезненных ощущений в области живота,приступов тошноты и потере аппетита;
• могут проявиться аллергические реакции, которые характеризуется наличием кожных высыпаний, затруднением дыхания,
• на лице и конечностях может возникнуть отечность.

Когда отмечается появление любых побочных эффектов, антибиотик больше принимать не следует, и при этом желательно обратиться за консультацией у специалиста.

С осторожностью рекомендуется применять такой вид антибиотика при лечении ангины.

Следует отметить, что амоксициллин и алкогольные напитки не сочетаются вместе. Употребление их одновременно может стать причиной сильнейшей аллергической реакции. В некоторых случаях это может привести к тому, что пациент впадет в кому и даже приводит к смертельному исходу.

После окончания курса терапии антибиотиком в течение недели необходимо воздержаться от потребления алкоголесодержащих напитков.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

bolitgorlo.com

Смотрите также

• 
  Что такое аппендэктомия
• 
  Но шпа дозировка для ребенка
• 
  Солодки сироп как правильно принимать
• 
  Зуд малых губ
• 
  Узи при аппендиците у детей
• 
  Ожог второй степени
• 
  Столовая свекла польза и вред
• 
  Неовир или циклоферон что лучше
• 
  Дротаверин раствор для инъекций
• 
  Защемление нерва как лечить под лопаткой
• 
  Беременность и энтеровирус