Сколько дней идут выделения после вторых родов

Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

По какой причине появляются выделения после родов

Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

Сколько идут

Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
2. Течения беременности.
3. Особенностей родов.
4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

Как предупредить кровотечение

Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

Профилактика инфекций

Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

Рекомендуются следующие мероприятия:

1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
6. Белье использовать хлопковое.
7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

Патологические послеродовые выделения

В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

Что делать при патологических выделениях

Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

Также интересно: сокращение матки после родов

Выделения после родов: сколько длятся, какие могут быть

Всех новоиспеченных матерей и, безусловно, врачей, их наблюдающих, волнуют выделения после рождения ребенка. Сколько после родов идут выделения – вопрос отнюдь не праздный, а весьма актуальный. Ответить на вопрос о том, все ли «спокойно в Датском королевстве», позволяет оценка послеродовых выделений и их запах.

Немного о послеродовом периоде

Понятно, что послеродовый период наступает сразу после окончания родов, то есть рождения последа (плаценты), а не ребенка. А сколько он продолжается, знают немногие. Различают 2 этапа после родов:

• ранний послеродовый, который длится 2 часа,
• поздний послеродовый период, длительностью 6 – 8 недель.

Что же происходит в послеродовом периоде? Как только послед отделился от стенки матки, он выделяется наружу или рождается. На его месте в слизистой матке образовалась раневая поверхность, где имеется зияющие кровеносные маточные сосуды, из которых истекает кровь. Матка сразу же начинает сокращаться, и в процессе этих сокращений стенки матки напрягаются, тем самым сжимая разорванные сосуды.

В течение первых двух часов выделения ярко-кровянистые, умеренные. Нормальная кровопотеря в раннем послеродовом периоде составляет не более 0,4 л или 0,5% от веса родильницы.

В случае усиления кровянистых выделений после родов необходимо исключить в первую очередь гипотоническое кровотечение, а затем незамеченный и не ушитый разрыв промежности, влагалищных стенок или шейки матки.

Если сразу после рождения детского места матка весит около 1 кг, то к завершению послеродового периода она возвращается к своим обычным размерам и массе, 60 – 70 граммам. Для достижения этого матка продолжает сокращаться, но не так сильно и болезненно, как во время схваток. Женщина может лишь ощущать небольшие спазмы внизу живота, которые усиливаются в момент прикладывания малыша к груди (так как стимуляция сосков провоцирует выделение гормона, активизирующего сокращения матки – окситоцина).

За оговоренные 6 – 8 недель матке необходимо вернуться к нормальным размерам, а раневой поверхности зажить – весь этот процесс называется послеродовой инволюцией матки. В течение первых суток после родов край матки пальпируется на уровне пупка. К четвертому дню дно ее располагается посередине расстояния от пупочной ямки до лона. На 8 – 9 день дно матки выступает из-за лона примерно на 1 – 2 см, таким образом, в день матка уменьшается на 1 см.

Послеродовые выделения носят название «лохии», и в зависимости от их цвета, запаха и количества судят о том, как протекает послеродовый период. Лохии являются физиологическим секретом родовой раны, в состав которых входит децидуальная оболочка, красные и белые кровянистые тельца, лимфа, плазма и слизь. В конечном итоге, через месяц послеродовые выделения в норме отсутствуют.

• По истечению первых двух часов после родов выделения становятся темно-красными или коричневатыми и умеренными. Такие выделения длятся от 5 до 7 дней.
• Первые 3 суток их общий объем равен 300 мл, что требует смены подкладной пеленки каждые 2 часа. В выделениях могут быть сгустки крови, и в этом нет ничего страшного.
• Начиная с 6-7 дня (неделя после родов) выделения меняют цвет и становятся желтоватыми или белесыми. Цвет определяется содержанием в выделениях большого количества лейкоцитов, которые участвуют в заживлении послеродовой раны.
• С 9 – 10 дня выделения выглядят как водянистые, имеют светлый оттенок и большое количество слизи, объем их постепенно уменьшается. Сначала это скудные выделения, а затем становятся практически незаметными, а исчезают к 3 – 4 неделе.

Субинволюция матки

О физиологическом течении послеродового периода судят по тому, как протекает сокращение матки, отделяется слизистая оболочка и из полости матки выходят кровяные сгустки.

Обратное развитие матки – инволюция играет важную роль в физиологии родильницы – восстановление менструальной и репродуктивной функций. Когда же сократительная способность матки ослаблена, то возникает угроза возникновения послеродовых гнойно-септических осложнений.

Чтобы оценить процесс послеродовой инволюции матки родильницу приглашают на прием через 10 дней после выписки, где проводится общий и гинекологический осмотр.

Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

Для подтверждения диагноза послеродовой субинволюции в обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, которое позволит определить причины, препятствующие нормальному сокращению матки (остатки плаценты или плодных оболочек).

Предрасполагающими факторами субинволюции матки могут быть:

Вопрос о госпитализации женщины решается в индивидуальном порядке. Если отсутствуют жалобы, общее состояние удовлетворительное, а в матке нет остатков последа или оболочек, родильнице назначаются утеротонические препараты (настойка водяного перца, окситоцин или метилэргометрин).

В случае обнаружения инородного содержимого в матке проводится его эвакуация вакуум-отсосом, а в некоторых ситуациях и диффузное промывание матки растворами антисептиков и/или антибиотиков. С профилактической целью назначаются антибиотики коротким циклом (длительностью 2 – 3 дня).

Лохиометра

Лохиометра также относится к послеродовым осложнениям и характеризуется задержкой лохий в матке. Как правило, лохиометра развивается на 7 – 9 день после родов. Причины возникновения данного осложнения различны:

• Это может быть как механическая закупорка шеечного канала
• Так и недостаточная маточная сократительная активность
• Механическое препятствие в цервикальном канале могут создать кровяные сгустки, остатки децидуальной оболочки и/или плодных оболочек
• Либо чрезмерный перегиб матки кпереди

При перерастяжении плодовместилища во время беременности (большие размеры плода, многоводие или многоплодие) или в процессе родов (дискоординация родовой деятельности, затяжные либо стремительные роды, кесарево сечение, спазмирование шейки) сократительная способность матки ослабевает. При своевременно диагностированной лохиометре общее состояние родильницы остается удовлетворительным, температура и пульс в норме, единственным признаком является отсутствие лохий или их количество ничтожно мало.

При пальпации матки отмечается увеличение ее размеров по сравнению с предыдущими сутками и болезненность. Пропущенная лохиометра приводит к развитию эндометрита. Врачебная тактика заключается в создании оттока лохий из матки. Сначала назначается консервативная терапия:

• но-шпа или папаверин парентерально
• затем утеротоники (окситоцин) и холод на низ живота

Если диагностируется перегиб матки, проводится бимануальная пальпация для возврата ее в исходное положение.

При закупорке цервикального канала врач пальцем осторожно его расширяет (в некоторых случаях могут понадобиться расширители Гегара) и освобождает его.

Выскабливание — если после оказанных мероприятий на протяжении 2 – 3 дней лохиометра не устраняется, прибегают к инструментальному опорожнению полости матки (выскабливание) или к вакуум-аспирации. С профилактической целью назначаются антибиотики.

Послеродовый эндометрит

Другим, но более опасным осложнением послеродового периода является воспаление матки или эндометрит. Как известно, у всех беременных ослабляется иммунологическая защита, что необходимо на предупреждение отторжения плодного яйца как инородного тела. Защитные силы организма восстанавливаются на 5 – 6 день после родов, закончившихся естественным путем, и на 10 сутки после абдоминального родоразрешения. Поэтому все родильницы угрожаемы по развитию воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Но выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению послеродового эндометрита:

Симптомы острого эндометрита

• Эндометрит начинается остро, как правило, с 3 – 4 суток.
• Родильница отмечает, что выделения стали бурыми или цвета мясных помоев.
• Затем лохии приобретают гнойный характер и становятся зеленоватого оттенка.
• Характерен также и неприятный запах при выделениях после родов (тухлое мясо).
• Страдает и общее состояние пациентки. Повышается температура до фебрильных цифр (38 – 39 градусов), учащается сердцебиение, появляется выраженная слабость, недомогание.
• В анализе периферической крови воспалительные явления (возрастание СОЭ, лейкоцитов).

Подострый эндометрит чаще диагностируется позднее, уже после выписки из роддома

• Женщина может лишь отметить, что выделения продолжают оставаться кровянистыми до 10-12 дня.
• Температура может повышаться как незначительно, так и до фебрильных цифр.
• Выделения после родов становятся гнойными и приобретают неприятный запах при игнорировании женщиной предыдущих признаков лишь через 3 – 5 дней.
• В любом случае, послеродовый эндометрит является показанием для госпитализации.

В стационаре женщине обязательно проводится гистероскопия для исключения или выявления остатков плацентарной ткани, плодных оболочек и сгустков крови и последующего удаления их из матки вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Назначается диффузное промывание маточной полости антисептическими растворами и антибиотиками (минимальное количество 3). Затем показано парентеральное введение антибиотиков.

Ребенок подрос, а что у мамы?

Как уже говорилось, в норме лохии после рождения ребенка прекращаются к концу 3 – 4 недели. Если женщина не кормит грудью, то у нее восстанавливается менструальный цикл, что можно заметить по характеру выделений. Сначала были слизистые, умеренные, потом (примерно через месяц или 2 после родов) бели стали обильными и похожими на белок сырого яйца на протяжении 2 – 3 дней, что свидетельствует об овуляции.

Поэтому важно решить все вопросы о послеродовой контрацепции заранее с врачом. Если же мама кормящая, то к моменту исполнения ребенку месяца выделения у нее становятся умеренно слизистыми, без неприятного запаха, и не меняют свой характер на протяжении всего этапа грудного вскармливания.

Но в ситуации, когда появились после родов желтые выделения (после окончания лохий), маме необходимо насторожиться. Особенно, если такие бели имеют ярко выраженную желтую окраску, у них неприятный запах, а саму женщину беспокоят зуд и дискомфорт в районе наружных половых органов или во влагалище. Конечно, необходимо как можно скорее посетить врача, а не откладывать визит к нему «на потом».

Только врач сможет определить причину патологических белей, возьмет мазок на микрофлору влагалища и порекомендует соответствующее лечение (см. лейкоциты в мазке). В лучшем случае, если желтые выделения окажутся признаком кольпита (половые пути родившей женщины весьма уязвимы в отношении инфекции, а сам организм ослаблен беременностью, родами и уходом за ребенком). Если помимо желтых выделений и перечисленных выше признаков женщину беспокоит еще и субфебрильная температура, а также боли внизу живота, то медлить тем более нельзя, так как возможно, что идет воспалительный процесс в матке или в придатках.

Гигиена послеродового периода

Для того чтобы матка сокращалась и вернулась к своим нормальным «добеременным» размерам, необходимо соблюдать после родов несложные правила:

• спать желательно на животе, что создает давление на матку и способствует ее сокращению, а также располагает матку и шейку по одной оси, в результате чего отток лохий улучшается
• посещать туалет по первому зову своего организма, а не откладывать сие мероприятие (наполненный мочевой пузырь и прямая кишка препятствуют сокращениям матки)
• регулярная смена прокладки (не позднее двух часов, так как лохии являются прекрасной средой для размножения бактерий, что создает риск инфицирования половых путей)
• категорический запрет на тампоны в послеродовом периоде
• подмываться не реже двух раз за день кипяченой водой, можно слабым раствором марганцовки
• придерживаться свободного вскармливания, когда ребенка прикладывают к груди по требованию (стимуляция сосков способствует синтезу окситоцина)

как долго они могут выделяться и когда должны закончиться, через сколько заканчиваются кровяные выделения,послеродовые продолжительность,кровит.

Рождение ребенка – это прекрасное событие для семьи и тяжелый физиологический процесс для матери, ведь ее организм претерпевает серьезные изменения. После рождения малыша организм постепенно возвращается к прежним формам – матка становится первоначальных размеров, репродуктивная система восстанавливается и вновь готовится к возможному зачатию.

Как известно, менструации у мамы не идут до тех пор, пока она кормит грудью, но это не значит, что обходится совсем без секреций. Выделения после рождения ребенка или лохии могут продолжаться в течении двух месяцев после. Сколько после родов идут кровянистые выделения, какие должны быть они, и как отличить естественный процесс от патологии?

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Продолжительность

Когда заканчиваются выделения после рождения ребенка – это самый актуальный вопрос для рожавших дам.

Обратите внимание! Лохии – это секреции, которые по своей природе отличны от  менструаций.

Кровь, что выходит – это и есть послеродовые выделения, к которым добавляются кровяные сгустки, остатки плаценты, слизь и отслоившийся эпителий.

Идут они дольше, чем месячные, обычно все время заживления. В больнице это контролируют врачи, а после выписки и сама женщина.

Как долго идут выделения после родов? Это индивидуальный процесс, зависящий от быстроты заживления раны в полости матки, ее сокращения и скорости обновления ее внутренней оболочки. В целом восстановление зависит от:

• быстроты сокращения матки;
• скорости свертываемости крови;
• возраста;
• состояния матки;
• физической активности.

Если заживление проходит активно и не сопровождается осложнениями, то в целом оно заканчивается через 5-8 недель, тогда же прекращаются и лохии.

По своему виду лохии очень похожи на менструацию, но их количество постепенно снижается в сутки с 0,5 л до 0,1л.

Характеристика

Крайне важно следить за состоянием и цветом лохий, ведь это показатели того, насколько хорошо протекает процесс заживления и есть ли осложнения. В первые часы естественен неприятный запах из влагалища, а также обилие крови. За состоянием женщины следят медики и боятся нечего, это естественно. Весь процесс выделений после родов делится на этапы:

1. В первые сутки секреции крайне активны – открыты естественные пути, поэтому важно соблюдать гигиену, чтобы избежать заражения. В первые 7 дней лохии густые и яркие (красные или бордовые), с примесью слизи и сгустками крови. В это время матка активно сокращается и из нее выходят все остатки.
2. 2- 3 неделя: лохии уменьшаются в своем количестве, они уже не насыщенного цвета и без слизи. Необходимо соблюдение гигиены – это поспособствует уничтожению запаха. Уже можно использовать ежедневные прокладки и менять их через 4-5 часов.
3. 3-4 неделя: крови становится меньше, она уже светлая и без запаха. Матка уже перестала сокращаться, пути закрылись, поэтому болей уже нет.
4. 4-5 неделя: на этом сроке лохии обычно прекращаются, приобретая перед этим коричневый или желтоватый оттенок, совсем без запаха. Иногда, ввиду индивидуальных особенностей организма, это затягивается до 8 недель. Вот сколько могут идти лохии.

Все же как долго идут выделения после родов? Обычно они заканчиваются к пятой неделе при быстром заживлении. Но не стоит волноваться, если они продолжаются до 8 недели – это нормально. Надо беспокоиться, если кровить перестало через 2-3 недели после родов. Обычно это нехороший симптом имеющейся проблемы, и сигнал необходимого обращения к врачу. Причинами этого могут быть:

• маточный загиб;
• запоры и постоянно наполненный мочевой пузырь;
• эндометрит.

Стоит заметить, что кормление грудью ускоряет процесс восстановления. Одновременно с этим, вырабатывающийся пролактин «замораживает» придатки и менструации.

Состав и цвет

1. Кровянистые: они идут в первые сутки и имеют запах свежей крови. По своей консистенции они сукровичные, поскольку в составе имеют сгустки мертвой ткани – это выходят все остатки и кровит место отделения плаценты.
2. Серозные – коричневато-розового цвета и появляются они на 5 день. При этом неприятно пахнут, и следует тщательно соблюдать гигиенические нормы во избежание инфекций.
3. Белые – начинаются около 10 дня и становятся более жидкими по сравнению с предыдущими. Они не пахнут и их количество постепенно снижается. Белые выделения после родов также могут быть естественные для работы мочеполовой системы, если они однородны и без запаха. Если они имеют творожистую консистенцию, пахнут кислым и сопровождаются зудом влагалища — это признак: молочницы, воспаления, патологии, нарушении секреции маточных желез.
4. Коричневые – когда рана внутри перестает кровить, то лохии приобретают темный оттенок. Это обусловлено выходом старой, уже бурой крови. Они появляются обычно на третьей неделе и продолжаются до 4-6 недели.
5. Желтые – это норма на 5-8 неделе, когда они сигнализируют об окончании восстановительного процесса и, иногда, о начале менструального цикла. Стоит обследоваться, если они сопровождаются: неприятным стойким запахом, зудом, жжением.Это скорее всего признак размножающейся инфекции в мочеполовой системе и очень важно не допустить ее перехода в матку;
6. Гнойные выделения после родов – опасный признак воспаления, которое может угрожать здоровью и жизни. Следует незамедлительно пойти в больницу за помощью, особенно если резко поднялась температура. Очень часто это становится признаком эндометрита – воспаление в матки, ее слизистой оболочки.
7. Зеленые выделения после родов — это еще один признак воспалительного процесса. Сопровождается температурой и болями, обычно возникает если внутри остался послед, тогда же может начаться и кровотечение. Лохии подобного цвета обязуют женщину немедленно обратиться к гинекологу.

Женщине, во избежание осложнений, следует отказаться от спринцевания и использования химических контрацептивов. Важно соблюдать интимную гигиену и придерживаться постельного режима.

Появление черных лохий нормально – это случается, когда состав их изменяется, а организм переживает гормональную перестройку.

Отклонения

Это должно стать основание для визита к врачу. Существует несколько видов серьезных осложнений, но каждое из них опасно, и может нанести существенный вред здоровью и жизни женщины:

1. Инфекции – о распространении инфекций свидетельствуют желтовато-зеленые секреции с гнилым запахом. Вместе с ними повышается температура и начинаются сильные боли в животе. При своевременном обращении к врачу и сдаче анализов, женщине ставят диагноз (определяют возбудителя) и назначают лечение, которое позволяет организму побороть инфекцию и продолжить процесс восстановления.
2. Кровотечение – возникает при ослабленных мышцах матки. В таком случае женщине делают укол окситоцина, который заставляет матку быстро сокращаться.
3. Застой — мышцы живота ослаблены, матка начинает отклоняться назад и возникнет загиб, который и мешает выходу крови. Вследствие скопления сгустков крови и нежелательной слизи в полости матки, возникает воспаление, которое может привести к серьезным патологиям. В такой ситуации необходимо восстановить выход лохий, а для этого гинеколог вводит внутривенно женщине два препарата: Окситоцин – для усиления сокращений; Но-шпа – для снятия спазма шейки матки.

Чтобы предотвратить застой, женщина должна чаще лежать на животе, не заниматься активностями и пить много воды.

Чтобы избежать осложнений, следует строго следовать инструкциям врача, соблюдать гигиенические нормы и заниматься профилактикой.

Профилактика

Профилактика осложнений в первую очередь подразумевает регулярное наблюдение у врача. Только своевременные анализы и осмотры могут предотвратить развитие серьезных патологий. В случае возникновения застоя или сильных болей, доктор сможет назначать препараты ускоряющие сокращения матки и очищению ее полости. К другим профилактическим средствам относят:

1. Через 4-5 часов после рождения женщине рекомендуется вставать и начинать ходить.
2. Обязательно сделать УЗИ перед выпиской, чтобы убедиться, что полость чистая от последа, и проконтролировать процесс ее сокращения.
3. Избегать в первые несколько недель серьезной физической активности, поднимать тяжести. Лучше всего больше лежать на животе и отдыхать.
4. Обязательно соблюдать гигиенический уход за телом и особенно за влагалищем (подмываться каждые 4-5 часов, принимать душ утром и вечером).
5. Обрабатывать шов, если он есть.
6. Не принимать ванну, поскольку прогревание усилит кровоток и возникнет опасность инфицирования половых органов.
7. Нельзя делать спринцевание.
8. Использовать в качестве гигиенических средств пеленки или прокладки, но не тампоны! Тампоны перекрывают выход из матки и задерживают отток крови, что замедляют процесс восстановления и очищения, а также создают опасность воспаления. С помощью прокладок и пеленок удобно следить за интенсивностью и состояниям секреций.

Важно! В случае изменения состояния и цвета выделений, появления болей, повышения температуры следует немедленно вызвать врача.

Вывод

Сколько после родов идут кровянистые выделения? — на самом деле не самый важный вопрос. Намного важнее, чтобы они были нормального цвета и консистенции. Женщины должны пристально следить за своим состоянием в первые два месяца после рождения ребенка. Именно этот период опасен возникновением неожиданных сложностей, которые могут перерасти в патологию. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, одновременно занимаясь укреплением иммунитета и здоровья организма в целом. Как можно забеременеть в месячные читайте в нашей статье.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

• омертвевшие клетки эпителия;
• кровь;
• плазма;
• сукровица;
• остатки плаценты;
• следы жизнедеятельности плода;
• секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
6. Интенсивность сокращения матки.
7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

Коричневые послеродовые выделения

Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• кольпит;
• вагиноз;
• кандидоз;
• перитонит;
• язва;
• эндометрит;
• параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

Следуйте данным рекомендациям:

1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

Сколько длятся выделения после родов при грудном вскармливании

В ожидании первенца мало кто из будущих рожениц задумывается, что происходит с их организмом и сколько длятся выделения после родов при грудном вскармливании. Ведь помимо гормональной перестройки, связанной с выработкой молока, восстановление необходимо и женским половым органам. Что считается нормой, а что служит «первым звоночком» для посещения гинеколога?

Выделения после родов на протяжении первых двух часов

Ранние выделения, с которыми сталкивается родившая женщина, происходят еще в родовой палате, где мама вместе с новорожденным находится первые 2 часа. Такие выделения считаются приемлемыми, они должны быть с кровяной примесью, весьма обильные, но не достигать 400 мл (норма 0,5 процента от общего веса роженицы). Во избежание кровопотери после родоразрешения и развития инфекций могут наложить ледовый компресс на низ живота или опустошить мочевыводящие пути через катетер. От обильной потери крови иногда назначают лекарственные препараты, способные заставить матку сокращаться (к примеру, Окситоцин).

Выдержать этот промежуток времени в родильной палате нужно и для того, чтобы не пропустить развитие маточного кровотечения, которое зачастую вызвано нарушением работы матки (когда нет сокращений, а мышцы расслаблены).

Это время молодая мама проводит под присмотром медицинских работников, поэтому как только женщина почувствует сильно промокшую под собой пеленку, легкое недомогание и головокружение — стоит тут же обратиться к персоналу. Ведь болезненных ощущений может и не быть, а последствия при этом будут крайне негативные.

К первым послеродовым выделениям можно отнести и кровотечение в случае разрыва или недостаточной обработки шва на ткани родового пути. Если остро чувствуется боль или неприятные ощущения в области промежности — нужно провести осмотр влагалища. Так как некорректная обработка  может привести к гематоме, а затем и к повторному шитью разрывов.

В случае положительного исхода, когда раннее восстановление проходит благополучно (нет описанных выше процессов), маму  и младенца переводят в послеродовую палату.

Послеродовая палата и возможные выделения

Первые несколько недель обильных выделений из влагалища вполне нормальны и естественны. Единственный момент — на каждом этапе они носят различный характер. Эти выделения (лохии) сначала достаточны обильны. И в каждой послеродовой палате для женщины предназначены специальные стерильные пеленки. Послеродовые прокладки могут быть полны уже через пару часов после их смены.

Лохии, похожие на кровь со сгустками, по запаху аналогичны выделениям при месячных. С каждым следующим днем их количество сокращается, цвет переходит ближе к коричневатому. Усиливаться такие выделения могут из-за движений, либо при нажатии на область живота при осмотре. Применять покупные прокладки или пеленки — решает администрация родильного отделения. Потому что по тканевой основе проще понять характер и объем выделений.

В качестве профилактических мер от возможного патологического кровотечения молодой маме нужно:

1. При первых же позывах идти в туалет. Для правильного сокращения матки мочеиспускание должно проходить каждые три часа.
2. Кормить грудничка по требованию, не по часам. При стимуляции малышом сосков происходит выработка окситоцина, из-за которого сокращается мускулатура матки. Могут появиться незначительные болевые ощущения внизу живота (похожи на схватки). Повышенный объем выделений при соприкосновении новорожденного с грудью считается нормой.
3. В периоды отдыха — лежать на животе. В этом расположении оттоку выделений ничего не мешает, матка расположена правильно. Это, в свою очередь, исключает риск появления кровотечения.
4. По возможности и не один раз за день, а более — прикладывать форму с кусочками льда на область внизу живота. Такое действие заставит матку и сосуды сокращаться. Хотя в данное время существует мнение, что это действие скорее вызовет цистит у женщины, чем принесет пользу.

Медикаментозное вмешательство (уколы Окситоцина) в первые дни требуется после сложных родов. А вот немедленное посещение врача нужно, если женщина ощущает резкое увеличение выделений. Кровотечения, которые случаются по многим причинам, но по прошествии двух часов с момента родов, считают поздними.

Нельзя исключать риск появления кровотечений из-за задержки плаценты, а также возможных заболеваний крови. Если проблема не диагностирована еще при беременности, лечение проводят под наркозом, с дополнительной антибактериальной терапией. Если же патология выявлена в процессе вынашивания плода, то профилактические меры проводят, не дожидаясь родовой деятельности.

Наиболее часто встречаются кровотечения из-за недостаточного маточного сокращения — гипотонические. При незначительной потере крови внутривенно вводят дополнительный объем жидкости, при более обильных выделениях — плазму.

Причем не исключена обратная ситуация — когда лохии скапливаются в организме, а выделения прекращаются. Это называется лохиометра, которая в запущенной стадии может привести к эндометриту — воспалительный процесс на слизистой матки. Лечат осложнение введением Окситоцина и снятием спазмов при помощи Но-шпы.

Выделения при нахождении дома

В общей сложности выделения после родовой деятельности будут проходить более 6-7 недель. Это время восстановления матки. Сразу после выписки выделения схожи с менструальными. Постепенно объемы уменьшаются, меняют цвет на светло-желтый, так как параллельно выходит слизь.После четырех недель они переходят в разряд мажущих, а позднее почти незаметны и очень похожи на выделения до вынашивания плода. Кровяные выделения при грудном вскармливании могут закончиться гораздо раньше. Так как из-за постоянной стимуляции груди и выработки окситоцина матка сокращается быстрее. А после родов с помощью кесарева, наоборот, все процессы в организме происходят в замедленном варианте.

Гигиенические процедуры

Соблюдение чистоты и ежедневные гигиенические процедуры не приведут к скорейшему завершению выделений, но помогут избежать заражения инфекционными заболеваниями. Лохии — это комфортная среда для микробов, поэтому нельзя допускать их скопления в промежности. На протяжении 1,5-2 месяцев при выделениях стоит использовать гигиенические послеродовые прокладки или стерильные пеленки. При этом меняют средства личной гигиены каждые несколько часов.

Не стоит применять классические тампоны и прокладки с отдушками.

Подмывание половых органов желательно после каждого опорожнения, а принятие душа – на ежедневной основе. Вода должна быть комфортной температуры, не горячей. Поэтому же нельзя принимать ванну, так как велик риск заражения инфекцией. В этих же целях рекомендуют мыть наружные половые органы определенным движением — спереди проводить рукой назад.

Когда нужна медицинская помощь

При возникновении следующих ситуаций лучше не терять время, а сразу же обратиться к врачу:

1. Ухудшился запах выделений — гнойные проявления и неприятный «душок» говорят о наличии воспаления (эндометрит). Из-за этого может незначительно повыситься температура тела и появиться боль в области нижней части живота.
2. Выделения постепенно сходили на нет, но неожиданно возобновились в более обильном количестве. Либо выделения при гв длительное время не меняют кровяной характер и не прекращаются. Это может свидетельствовать о не удаленных частях последа, которые приведут к заражению и должны быть извлечены.
3. Возникновение выделений белого цвета, похожих на творог. Параллельно может сопровождаться зудом и покраснением половых органов — именно так проявляется молочница.
4. Резкое и раннее окончание выделений после родов.
5. Открытое кровотечение. Для нахлынувших выделений не хватает нескольких прокладок за час. В этом случае нужно сразу же вызывать скорую.

Самостоятельно устранить такие симптомы не получится, нередко дело доходит до госпитализации. Для оказания экстренной помощи недавно родившая женщина может направиться как в консультацию, так и в роддом (не позднее 40 дней с момента родов).

Когда начинаются месячные после родов

Конкретного срока для каждой женщины не существует. Отсутствие месячных связано с выработкой пролактина, который подавляет овуляцию. Менструальные выделения при грудном вскармливании более-менее нормализуются после 5-6 месяцев. Не исключено, что месячные могут восстановиться только после окончания естественного вскармливания. Причем в период лактации они могут быть нерегулярными или отсутствовать.

Соблюдение правил личной гигиены, умеренные физические нагрузки помогут молодой маме восстановить здоровье и не допустить развития осложнений. Стоит прислушаться к себе, спокойно реагировать на все изменения организма, а при появлении первых симптомов кровотечения обратиться к врачу.

сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Выделения после родов: нормы и отклонения

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

• Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
• Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
• Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
• Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

• Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
• Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
• Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

Нормальное течение:

• В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
• Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
• В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

• Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
• При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
• Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
• После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

• Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
• Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
• Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
• Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

• Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
• Запрещено использовать тампоны.
• Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
• Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Автор: Ирина Левченко, врач,
специально для Mama66.ru

Полезный сюжет о послеродовом периоде:

Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

Если вы регулярно выполняли физические упражнения на протяжении всей беременности, и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016).

Ориентируйтесь на то, как вы себя чувствуете и сколько у вас энергии. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды.

Какими бы ни были обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013).

С какого упражнения лучше всего начать?

Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или на слинге.

Когда ваши силы вернутся, вы можете расширить свой режим ходьбы, ускорившись и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдыхайте, когда вам нужно (ACPWH 2013).

Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?

• не занимались регулярно до или во время беременности
• были в роддоме
• возникли осложнения в родах
• перенесли кесарево сечение (RCOG 2006)

Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, в промежутке от шести до восьми недель, прежде чем приступать к физическим упражнениям, отличным от упражнений Кегеля и ходьбы.

Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013).

Если у вас слабое тазовое дно, то интенсивная работа с мышцами живота или приседания могут усугубить стрессовое недержание, а не помочь ему (Dumoulin and Hay-Smith 2010, Junginger et al 2010).

Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности.

Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются, образуя промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, из-за которых у вас сводит живот. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами.

Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв сохраняется, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016).

Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардио-тренировки, до тех пор, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту.

Как мне похудеть после рождения ребенка?

Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать.

Вам будет легче сохранить привычку здорового питания и физических упражнений, если вы выберете занятия, которыми можно заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет поддерживать вашу мотивацию (Montesi et al, 2016).

Кормление ребенка грудью может помочь вам похудеть, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным.

Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

Вашему организму нужно время, чтобы оправиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не спадает быстро.

Вы можете посмотреть наши видео послеродовых упражнений для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка.

Последний раз просмотрено: август 2017 г.

Список литературы

Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14

Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD и др. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.]

Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в августе 2017 г.]

Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий на брюшной пресс и тазовое дно на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: мультидисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

NHS. 2016. Ваше тело после беременности - Разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. [Доступ в августе 2017 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, Руководство 27. www.nice.org.uk [Доступно в августе 2017 г.]

Поятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств, основанных на упражнениях, на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

RCOG. 2006. Упражнения во время беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

RCOG. 2013. Выпадение тазового органа - информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 г.]

HELP TRANSFER - Сайт ceptkst!

ЧАСТЬ 1 ПРОСЛУШИВАНИЯ

ОДИН ВОПРОС

1. Где группа выступает больше всего регулярно

B ) на а лодка

2. Что Фрэнк говорит о корабле под названием The Seabird?

B ) Затонул во время шторма

3.В какой день у Джимми урок игры на гитаре?

А ) четверг

4. Какую информацию дает радиорепортер?

C ) протокол аварии

5. Вы подслушиваете разговор двух человек в ресторане. Откуда только что взялась женщина?

А ) супермаркет

6.В новостях вы слышите рассказ о кошке. Где нашли кота?

A ) в вагоне поезда

7. Вы слышите, как мужчина разговаривает с людьми в начале курса. Что его главное точка?

A ) Преимущества курса

8. В будние дни посещение парка стоит.

A ) $ 12

9.В начале радиопостановки вы слышите, как девушка оставляет сообщение для своей подруги. куда это динамик?

Б ) в автомобиле

10. Фотография от А до Я не заинтересует опытных фотографов, потому что

A ) информация не подходит

11. Во время своего первого полета в одиночку Джейн не

B ) Узнай белый дом, который она искала

12.Вы слышите, как два человека разговаривают во время автобусной экскурсии по городу. С чем они согласны около?

A ) насколько загружен город

13. Вы слышите, как мужчина говорит по телефону о покупке дома. Какова цель его вызов?

C ) для получения информации

14. Журналы отличаются от местных газет из-за

С ) что в нем содержится

15.Когда она училась в начальной школе, Сара

D ) рисовал сцены карандашом

16. Джейми соглашается переехать в новую квартиру

B ) Воскресенье

17. Из Эдинбурга лагерь находится

B ) 40 миль

18.Что случилось с Джейн во время ее испытательного полета?

A ) Она почти что-то ударила

19. Что люди должны делать в данный момент?

A ) держаться подальше от территории

20. Вы слышите, как женщина рассказывает о каких-то новостях, которые она только что получила. Как она относится к Новости?

C ) в восторге

21.Что только что купил этот человек?

C ) легковой автомобиль

22. Фрэнк быстро находит корабли, потому что он

A ) читает книги по истории

23.Сколько платит Филипп для фотографии?

Б) £ 75

24.Вы слышите двух человек говорить. Как себя чувствуют женщины?

C) освобожден

25. Что люди должны делать в данный момент?

A) держаться подальше от зоны

26. Сара зарабатывает достаточно денег на своих картинах на

C) оплатить материалы своего художника

27.Как поживает вокзал отличается от других спортивных залов города?

Б) Не так уж и дорого

28. На данный момент торговый центр продает

А) одежда

29. В чем согласны мужчина и женщина?

C) Птицы вряд ли будут поражены фермы

30.Сара зарабатывает достаточно денег на своих картинах, чтобы

C) оплатить материалы своего художника

31. Почему Стив и его группа оставили свою запись Компания?

B) он хотел большего контроля над группой музыка

32. Ведущему нравится Cooking for One , потому что

D) теперь любит готовить

33.Почему Боб был выбран в группу?

Б) Искали певицу

34. Вы слышите, как мужчина говорит о соревнованиях, которые он и входит его жена. Что позволял ему делать его любимый приз?

Б) Пребывание в роскошном месте

35. Вы включаете радио и слышите отрывок из музыкальной программы. Что вы узнали о четыре человека упомянули?

C) Недавно они образовали группу

36.Что, по мнению женщины, плохого в Праздниках в Европа?

Б) Карты не очень хорошие

37. В своей последней телевизионной программе Джон

D) ушел в Тихий океан на год

38. Над чем Роджер недавно работал в зоопарк?

Б) опрос родных виды

39.Первый старый корабль, который нашел Фрэнк был

C) легко найти.

40. Вы включаете радио и слышите мужчину Говорящий. Что ты слушаешь?

C) реклама

41. Вы слышите, как ученый говорит о диета для похудения, которую используют люди, желающие похудеть. Что она говорит о диете?

А) Может пригодиться полученные результаты.

42. Во сколько начинаются уроки фотографии?

C) 6,45 вечера

43. Роджер считает, что лучшее время для кемпинга - это

Б) осень

44. Вы слышите, как девочка-подросток рассказывает о своем хобби. Что она говоря о?

Б) инструмент музыкальный

45.Питер провалил тест, потому что он

C) не остановился на светофоре

46. ​​Первый старый корабль, который нашел Фрэнк, был

C) легко найти

СЛУШАНИЕ

НЕСКОЛЬКО ВОПРОСЫ

1.ТОМ + АКТЕРЫ

1.Том критики называют лучших киноактеров за

D) их креативность

2. Что Том считает главным в стиле игры своих родителей?

A) понимание требований роли

3. По словам Тома, что сложного в игре жестоких персонажей?

C) Актер должен дать понять зрителям

4.По словам Тома, какова задача актера при чтении сценария для документальный?

B) для передачи необходимой информации в нейтральном манера

5. В чем Том признается в конце интервью?

D) желание улучшить собственного персонажа

2. РЕЙЧЕЛ + РАБОТА + ХУДОЖНИКИ

1. Что Рэйчел говорит о своей должности?

C) Подходит для большей части работы, которую она выполняет

2.Какова наиболее частая причина того, что в галерее не выставляются работы художника Работа?

Б) Недостаточно высокого качества

3. Когда телефонные звонки артистов могут быть трудными для Рэйчел?

C) когда их работа не принимается

4. Почему Рэйчел включает в каталог комментарий?

A) Содержит справочную информацию о художнике

5.Что Рэйчел говорит об административной работе?

A) Она может многое оставить другим

3. НАБОР

1. По словам Сета, какую ошибку делают люди, собирающиеся разбить лагерь на фестивале? часто делают?

Б) Ничего не берут спать на

2. Какая проблема на фестивале сейчас решена?

D) уровень безопасности для диапазонов

3.Сет считает, что его фестиваль больше подходит для детей, чем другие подобные фестивали, потому что

D) имеется обученный персонал для ухода за ними

4. Сет предсказывает, что в этом году наибольшее внимание привлекут группы, который

D) имеют самые известные имена

5. По словам Сета, зачем людям ходить на большие живые фестивали?

A) Это оставит неизгладимое впечатление на них

4.MADELEINE + МУЗЫКА

1. Что Мадлен говорит о необходимости носить профессиональное имя?

B) Это встретило некоторое сопротивление со стороны некоторых людей

2. Как участие в мюзикле помогло Мадлен?

D) Это позволило ей восстановить распорядок своей жизни

3. Мадлен считает, что звезды, которые ведут себя плохо

A) могут просто выражать свои творческие способности

4.Мадлен считает, что она стала звездой не потому, что

D) винит себя, когда что-то идет не так

5. По сравнению с предыдущими работами Мадлен считает, что ее последние песни

B) рассказать больше о ней как о личности

5. COLIN + YHA

1. По словам Колина, качество размещения YHA

C) выросла с годами

2.Колин говорит, что YHA решает, какие изменения внести

A) спрашивает мнение клиентов

3. Колин говорит, что в первые годы существования YHA

C) молодые люди чаще путешествовали без родители

4. Что Колин говорит о правилах YHA?

А) Раньше были строже

5. Колин опасается, что в будущем могут появиться

A) слишком много общежитий

6.КЕЙТ + ПУТЕШЕСТВИЯ

1. В Норвегии ей помогали друзья.

C) наденьте одежду, в которой летела бы

2. Во время полета в Данию Кейт

B) разговаривал с сыном

3. В понедельник Кейт волновалась, потому что

C) колесо не работало должным образом

4. На ферме своих друзей Кейт

A) понравилось слышать пение птиц

5.Кейт пришлось приехать в аэроклуб в Англии

C) до наступления темноты

7. TOBY + OLIVER

1. В чем заключалась одна из проблем Тоби на кухне?

Б) Ничего не нашел

2. Что для Оливера важно в печенье?

B) чтобы они хорошо выглядели

3. Оливер сердится на

В) еда не готова вовремя

4.Что на кухне говорят об Оливере?

C) Он многому их учит

5. Оливер призывает своих юных поваров

B) тренируйтесь с другими поварами

8.БАРБАРА + ПУТЕШЕСТВИЯ

1. Однажды Барбара смутилась за рулем в Лондоне, потому что она

A) пыталась поговорить с кем-нибудь об одном из своих проектов

2.Детектив магазина однажды заподозрил Барбару в воровстве, потому что она

C) ждал ничего не пытаясь купить

3. Почему Барбара сказала своей директрисе, что хочет поступить в художественный колледж?

D) Она очень хотела предложить альтернативу университету

4. Барбара и ее муж не были готовы к своей первой торговой ярмарке. так как

B) они не уделили достаточно внимания продажам процедуры

5.Компания Барбары была наиболее прибыльной в то время, когда

D) у них не было надлежащих бизнес-систем

9. ПИТ

1. Когда Пит подал заявку на роль приглашенного космонавта, он

C) не хватает необходимых навыков

2. Когда Пит учился в университете, он

B) не нужно было беспокоиться о деньгах

3. Что Пит говорит о своей работе после университета?

B) Они заставили его принять решение заняться писательской деятельностью

4.Что Пит думает об освоении космоса?

А) Есть плюсы не смотря на берег

5. Что Пит думает о жизни на других планетах?

C) Он надеется, что мы продолжим поиски

10. МАРИНА + ЛЫЖИ

1. Чем занималась семья Марины на отдыхе, когда она была ребенком?

Б) Катались на любимом горнолыжном курорте

2.Что Марине больше всего понравилось в беговых лыжах?

Б) Места, где она каталась на лыжах

3. В первый день катания на беговых лыжах Марина получила инструктаж от

C) молодая девушка

4. Когда Марина впервые использовала снаряжение для беговых лыж

A) она не могла управлять лыжами

5. После двух недель катания на беговых лыжах, на какое расстояние Марина сможет кататься на лыжах день?

C) 25 километров

6.Где Марина собирается провести отпуск на лыжах в следующем году?

C) в лыжных гайках

11. MARTIN MIDDLETON + TRAVEL

1. Откуда у Мартина Миддлтона любовь к путешествиям?

B) то, что он читал в детстве

2. Когда он посетил Борнео, Мартин

A) не имело фиксированных ожиданий

3.С начала 1960-х годов съемка дикой природы стала

C) более организовано

4. В отпуске Мартин предпочитает

C) путешествие по особой причине

5. Мартин подумал, что отдыхающие, которых он видел в Доминиканской Республике мы

B) возможности растраты

12.БРАТ ГЭРИ ДЭВИД

1. Что раздражало брата-близнеца Гэри Дэвида, когда они были маленькими детьми?

C) Гэри притворяется, что у него нет брата

2. Почему близнецов поместили в разные классы школы?

A), чтобы они не вызывали проблем

3. Гэри вспоминает, что в подростковом возрасте он и его брат

Ответов на тесты Persona 5 - Как сдать школьные экзамены и вопросы викторины класса • Eurogamer.net

Ответы на Ответы на тесты Persona 5 , пожалуй, самая реалистичная часть игры, где учителя поставят вас на место в классе с быстрая академическая головоломка, или вы можете сдавать экзамены каждые несколько месяцев.

Некоторые вопросы, которые вам задают в школе, довольно простые, но некоторые из них требуют знания японской истории или культуры, которые могут быть неочевидными, поэтому, чтобы сделать ваши школьные дни менее травматичными, мы составили список вопросов. и ответы для вас:

Persona 5 Test Answers

12 апреля:
Душа состоит из аппетита, духа и чего еще? Логика.

19 апреля:
Линия, идущая от A, соединена с B или C? Что это? C. (Осторожно! Он соединен с линией C, это вариант вопроса B.)

23 апреля:
Какое событие император Нерон добавил к Олимпийским играм, чтобы он мог участвовать? Пение.

25 апреля:
Каково общее использование kakushinhan снова в отношении вашего действия? Зная, что ваши действия ошибочны.
Но настоящий какушинхан все наоборот, не так ли? Значит обратное... Убеждение, что ты прав.

27 апреля:
Сколько цветов нужно, чтобы закрасить каждую область без двух соседних областей одного цвета? Четыре.

30 апреля:
Во-первых, часть "чудо", вероятно, означает ... Чудо.
Далее «добрая» часть. Наверное ... Дитя.
Значит, "вундеркинд" будет ... вундеркиндом.

7 мая:
Как обычно называют женщину, обладающую обаянием, которое иногда приводит мужчин к гибели? Роковая женщина.

10 мая:
Как вы думаете, откуда происходит термин «покровительство магистрата»? Минамото-но Ёсицунэ.

Экзамены с 11 по 13 мая:

• Хотя линия соединяет А с С, похоже, что вместо этого она ведет к В. Как называется это явление? Оптическая иллюзия.
• Если то, как они видят вещи, отличается, вероятно, это связано с такого рода информацией ... Визуальная информация.
• То, что берет визуальную информацию из ваших глаз и обрабатывает ее, это, ммм... Мозг.
• Мозг обрабатывает визуальную информацию. Итак, причина, по которой люди видят вещи по-другому, заключается в том, что ... У них разные познания.
• Какое из следующих выражений произошло от названия должности, которую занимал Минамото-но Ёсицунэ? Патронаж магистрата.
• Каково происхождение английского слова «талант»? Название денежной суммы.
• Откуда греческий философ Сократ сказал, что зло рождается? Невежество.
• Какое наименьшее количество цветов нужно для раскраски Японии, чтобы не было двух соседних областей одного цвета? Четыре.

16 мая:
Знаете ли вы, кто создал изделие, продававшееся по самой высокой цене в 20 веке? Ван Гог.

21 мая:
Как называется это соотношение, которое любили использовать японские архитекторы и художники? Соотношение серебра.

23 мая:
Что ж, ваш номер в порядке. Корневые слова синестезии - «син» и «аистезис». Что они имеют в виду? «Вместе» и «чувства».

26 мая:
Как назывался другой известный роман, в котором появился Шерлок Холмс? "Арсен Люпен, джентльмен грабитель."

30 мая:
Кто был пират, который сказал, что спрятал свое сокровище в определенном месте незадолго до казни? Уильям Кидд.

4 июня:
Оригинальные блейзеры были названы так благодаря у них было определенное качество. Есть идеи, что это было? Они были ярко окрашены.

7 июня:
С чем больше всего связаны красные королевские крабы? Раки-отшельники.

8 июня:
С появлением цветной телевизор, еще что-то стало появляться в цвете.Вы знаете, что это такое? Мечты.

Этот контент размещен на внешней платформе, которая будет отображать его только в том случае, если вы примете целевые файлы cookie. Пожалуйста, включите куки для просмотра. Управление настройками файлов cookie

11 июня:
Можете ли вы представить себе, сколько золота было добыто человечеством на протяжении всей истории? Три бассейна олимпийских размеров.

13 июня:
Бумажные деньги выпускаются Банком Японии, но кто выпускает монеты? Правительство.

15 июня:
Что произойдет, если вы продолжите мыть волосы водой, загрязненной металлами? Он изменит цвет.

23 июня:
Кто эта женщина, изображенная как Верховная Жрица в большинстве колод Таро? Папа Иоанна.

27 июня:
Что означает в английском языке термин «погода для кошек и собак»? Ливень.

29 июня:
Этот символ представляет собой курсивную форму определенного иероглифа. Вы знаете, какой это? Золото.

1 июля:
... Но знаете ли вы, какое китайское блюдо Чжугэ Ляну приписывают изобретение? Баози.

4 июля:
Знаете ли вы, почему в июле и августе по 31 день? Так сказал кто-то претенциозный.

7 июля:
Какая традиционная еда в Танабате? Сумен.

8 июля:
Что общего у почти всех сиропов для ледяной стружки, представленных на рынке? У них одинаковый вкус.

9 июля:
Какова сумма углов от a до e? 180 градусов.

11 июля:
Как называется светящееся вещество у светлячков? Люциферин.

12 июля:
Как звали джентльмена-вора, чью семью сварили заживо в период Сэнгоку? Исикава Гоэмон.

Экзамены с 13 по 15 июля:

• Какая из этих фраз берет свое начало в этой пьесе сёги? Нувориши.
• Гоэмон был популярен, потому что он был не просто вором, он был ... Джентльмен-вором.
• И человеком у власти, который занимался этим для Гоэмона, был ... Тоётоми Хидэёси.
• И смерть Гомеона после того, как его схватил Хидэёси, тоже известна ... Его сварили заживо.
• Какие из следующих утверждений верны об этом организме? Это не связано с крабами.
• Что считается причиной, по которой люди начали мечтать о цвете? Телевидение.
• Какие из них были сделаны с использованием пропорции серебра? Бумага формата B4.
• Определите «син» и «аистезис», греческие корневые слова «синестезия». «Вместе» и «чувства».

3 сентября: В этой знаменитой статуе он держит копье в левой руке, но что у него в правой? Ничего.

6 сентября:
Как называется феномен, при котором секундная стрелка выглядит так, как будто она перестает двигаться? Хроностаз.

14 сентября:
Подержанные магазины также известны как комиссионные. Вы знаете, когда появились самые ранние? XIX век.

17 сентября:
У нас есть поговорка по-японски: умелый ястреб прячет когти. Что скрывает свои когти по-английски? Кошка.

21 сентября:
Слово «робот» пришло не из английского. Итак, из какой страны он пришел? Чехословакия.

24 сентября:
Вы знаете, почему они выбрали черное и белое? Так что это хорошо видно по телевизору.

28 сентября:
Итак, "PVS", когда вы ошибочно думаете, что ваш телефон отключается... Что за P? Фантом.
Следующая часть - V-часть. Значит, это будет "фантом ..." что? Вибрация.
Последний - S. Итак, если у нас есть "фантомная вибрация" ... Синдром.

29 сентября:
Не все государственные служащие работают в государственных учреждениях. Какая из этих профессий гражданская? Рыбаки Нагарагавы.

3 октября:
... но какая из них во всей Вселенной ближе всего к плотности звезд? Три арбуза на солнце.

6 октября:
Это устройство сделало возможным массовые казни. Вы знаете, как это называется, да? Гильотина.

11 октября:
Как вы думаете, какое имя большинство людей предпочитают называть «кики»? А.

Нужна дополнительная помощь? В нашем руководстве и пошаговом руководстве по Persona 5 есть полное ежемесячное резюме с важными датами и стратегиями дворца, а также о том, как получить истинную концовку. В другом месте вы узнаете, как максимально использовать свое свободное время со всеми вариантами Confidant, Social Link и романтики, лучшими способами повысить социальную статистику, такую ​​как знания, мужество, мастерство, доброту и обаяние, создавать лучшие личности с помощью слияния, как читы на экзаменах с нашими тестовыми ответами, как получать запросы Mementos, разблокировать весь список трофеев и узнать о предстоящем расписании DLC.

Экзамены с 17 по 19 октября:

• Откуда происходит слово «гильотина»? Имя того, кто это предложил.
• Прежде всего, кто предложил идею гильотины? Врач.
• Итак, с его точки зрения, в чем было преимущество гильотины? Он мог быстро казнить людей.
• Какое из следующих утверждений об этом шаре верно? У него тридцать два лица.
• Что означает слово «робот», чешское слово, являющееся корнем слова «робот»? Рабский труд.
• Как называется на английском языке явление, при котором кажется, что ваш мобильный телефон вибрирует? Синдром фантомной вибрации.
• К какой из следующих государственных организаций принадлежат бакланы-рыбаки Нагарагавы? Агентство Императорского двора.

22 октября:
Какое число должно быть в середине этого квадрата, чтобы он стал магическим? Пять.

24 октября:
Можете ли вы сказать мне, что означает S в SOS? Бессмысленно.

2 ноября:
Слово «wack» также использовалось в истории кодированных языковых форм. Что это был за язык? Воровской песнь.

4 ноября:
Трефы - это дубина, бубны - драгоценный камень, пики - меч ... Итак, что такое червы? Святой Грааль.

8 ноября:
Знаете ли вы, в каком возрасте вам нужно быть, чтобы присутствовать на суде? Нуль.

10 ноября:
Знаете ли вы, что означает линия в слове «птица», но не в «вороне»? Глаз.

12 ноября:
Знаете ли вы, почему чей-то голос по телефону звучит иначе, чем его настоящий голос? Это сильно переработано.

15 ноября:
Когда он был казнен, что-то было сделано с его внешним видом. Вы знаете, что это было? Они накрасили его.

17 ноября:
Что из этого называется кохлеидом из-за его сходства с улиткой? B.

18 ноября:
В каком из этих мест вы видите восход солнца раньше всех? Вершина горы.Fuji.

Экзамены с 20 по 22 декабря:

• Что из следующего называется кривой Дьявола? D.
• Я думаю, они сказали, что голос, который вы слышите по телефону ... Не их настоящий голос.
• Но почему слушатель думает, что синтетический голос - реальный человек? Они говорят так же.
• Даже если голос другой, пока они говорят одинаково, слушатель подсознательно ... дополнит голос.
• Какая масть карт представляет собой Святой Грааль.Сердечки.
• Что из следующего неверно относительно иероглифа «ворона»? Он включает номер.
• В какой стране человека, который закулисно контролирует политику, называют «премьер-министром в черном»? Япония.
• От какого английского слова произошло начальное «do» в японском «dokyuu», или «массивный»? Дредноут.

Persona 5 Royal test ответы

Как и в реальной жизни, Persona 5 Royal tests поставят вас в тупик во время урока - в то время как на обычных экзаменах вы должны сдать сразу несколько экзаменов.

Persona 5 Royal содержит почти полностью другие вопросы для классов и экзаменов, чем Persona 5. Некоторые из них теперь лучше подходят для истории, в то время как все они по-прежнему преподают вам интересные мелочи о Японии и мире, в котором мы живем.

Кроме того, В Persona 5 Royal теперь есть сегменты, в которых вы помогаете Энн, когда ей задают вопрос.Так же, как когда Моргана помогает вам с вопросами для сочинений во время экзаменов, эти вопросы состоят из нескольких частей.

На этой странице вы найдете полный список из ответов на Persona 5 Royal, которые помогут вам справиться с каждым заданным вами вопросом.

Persona 5 Royal: ответы на тестовые и экзаменационные ответы для всех викторин

12 апреля:
Скажите мне, что Словарь Дьявола определил как главный фактор прогресса человечества - злодеев.

19 апреля:
Какая линия между A и B кажется длиннее? - Они такие же.

23 апреля:
Между музыкой, театром и гонками на колесницах, в каком виде спорта выиграл Нерон, когда он участвовал в Олимпийских играх? - Все они.

25 апреля:
Что эта фраза изначально имела в виду? «Моя страна, правая или неправильная» - Вы ее беспрекословно поддерживаете.
А изначальный смысл был другим? Так что я думаю, это будет что-то вроде ... - Вы обязаны исправить это.

27 апреля:
Вы знаете название теоремы, названной в честь этого числа? - Теорема четырех цветов.

30 апреля:
Во-первых, часть "чудо", вероятно, означает ... Чудо.
Далее «добрая» часть. Наверное ... Дитя.
Значит, "вундеркинд" будет ... вундеркиндом.

7 мая:
Так как же дословно переводится фраза «femme fatale»? - Роковая женщина.

10 мая:
В какой период времени Ёсицунэ был активен? - Период Хэйан.

Экзамены с 11 по 13 мая:

• Какой исторический персонаж вдохновил на идиому «в пользу магистрата»? - Минамото-но Ёсицунэ.
• У Ёсицунэ был брат, верно? Я думаю, его звали ... - Минамото-но Ёритомо.
• Но в итоге они вступили в конфликт. И в итоге, когда им пришлось противостоять друг другу ... - победил Ёритомо.
• Вероятно, это потому, что люди склонны меньше сочувствовать фигурам власти и больше сочувствовать ... - Слабым.
• Какая функция мозга отвечает за явление иллюзии на этом рисунке? - Познание.
• Какую из следующих карт вы можете раскрасить, если прилегающие области не будут одного цвета? - И то и другое.
• Назовите книгу, в которой "злоумышленник" определен как главный фактор прогресса человечества. - Словарь дьявола.
• Какой архетип характера относится к загадочной и соблазнительной женщине, обычно имеющей скрытые мотивы? - Роковая женщина.

16 мая:
Как мы называем феномен, когда вера в эффективность лечения достаточна для улучшения вашего состояния? - Эффект плацебо.

19 мая:
Известный художник укиё-э периода Эдо, как говорят, переезжал более 100 раз - Кацусика Хокусай.

21 мая:
Золотое сечение составляет 1: 1,618, но знаете ли вы серебряное сечение? - 1: 1.414

23 мая:
Если мы задумаемся о том, что общего в этих словах, то, возможно, «син» означает ... - Вместе.
А "аистезис", а? Это немного похоже на слово «эстетика». Интересно, означает ли это ... - Чувства.
Итак, это означает, что полное слово в основном означает ... - Слияние чувств.

26 мая:
Вы знаете, у какого автора Леблан заимствовал? - Артур Конан Дойл.

31 мая:
Знаете ли вы, какая историческая фигура с остроконечными ногами и с попугаем стала визуальным условным обозначением пиратов? - Джон Сильвер

4 июня:
Как вы думаете, как называется это явление? - Гало эффект.

7 июня:
Камчатский краб связан с крабом-отшельником. Так чем он отличается от краба ...? Ты знаешь? - Количество ножек.

8 июня:
Где тоталитаризм делает шаг вперед, чем авторитаризм? - Контроль общественной мысли.

13 июня:
Как вы думаете, какого цвета он окрасится? - Зеленый.

15 июня:
Какой из бумажных купюр и монет выпускает правительство? - Монеты.

20 июня:
Что вы думаете? В одном из них есть второстепенные металлы, верно? - Смартфон.

23 июня:
Некоторые говорят, что эта карта была основана на женщине по имени Джоан ... Теперь вы знаете, в каком положении находилась эта женщина? - Папа.

27 июня:
Какое из этих животных используется в английской идиоме о погоде? - Собаки.

29 июня:
Как вы думаете, что написано на обратной стороне этого изделия? - Золото.

1 июля:
Что означает оригинальная китайская фраза, из которой произошло название этих пельменей? - Голова варвара.

4 июля:
Два человека отвечают за июль и август, у которых 31 день. Вы знаете, кто эти люди? - Юлий и Август.

7 июля:
Итак, Танабата о богах, пересекающих звездное небо, чтобы воссоединяться раз в год.Это может быть связано с ...? - Млечный Путь.
Какая традиционная еда Танабаты? - Сумен.

9 июля:
Вы знаете, какой он формы? - Треугольник.

11 июля:
Что такое долговременная память? - Воспоминания, которые длятся долго.
Маруки кое-что упомянул о количестве воспоминаний, которые вы можете сохранить, верно? Что-то вроде ... - Бесконечное.
Если у вас теоретически есть бесконечное пространство для них ... то теоретически вы сможете сохранить их... - Навсегда.

12 июля:
Чем он был известен? - Воровство.

13-15 июля экзамены:

• Если угол C равен 28 градусам, а углы A и D равны 88 градусам, каков угол между B и E? - 64 градуса.
• Я думаю, это подошло к классу. Их изобрел тот знаменитый парень из «Романа о трех королевствах», верно? - Чжугэ Лян.
• И они предлагали что-то, чтобы успокоить реку ... - Головы варваров.
• Этот мастер-стратег придумал баоцзы... - Предложите их вместо голов.
• Напишите имя и биологическую классификацию этого существа. - Камчатский краб (Паралитодес).
• Что произошло, когда правительство впервые выпустило в Японии бумажные и твердые валюты? - Это вызвало неразбериху в экономике.

15 июля:
Какой английский эквивалент норвежской идиомы «дождь ведьм»? - Дождь льет, как из ведра.
Что из перечисленного является другим названием лапши сумен, которую традиционно едят на Танабате? - Demon Guts.

3 сентября:
Каждая рука на этой знаменитой статуе что-то означает, но ... вы знаете, что означает правая? - Процветание.

6 сентября:
Как называется феномен, при котором секундная стрелка выглядит так, как будто она перестала двигаться? Хроностаз.

14 сентября:
Что предлагают ломбарды, чего нет в секонд-хенде? - Денежные ссуды под залог.

17 сентября:
Каково предполагаемое происхождение фразы «у кошки твой язык»? - Кошки, поедающие человеческие языки.

Этот контент размещен на внешней платформе, которая будет отображать его только в том случае, если вы примете целевые файлы cookie. Пожалуйста, включите куки для просмотра. Управление настройками файлов cookie

21 сентября:
Робот происходит от слова на чешском языке. Но где в Европе находится Чехия - Центральная Европа.

24 сентября:
Сколько черных и белых фигур изображено на футбольном мяче соответственно? - 20 белых, 12 черных.

28 сентября:
Итак, "PVS", имея в виду, когда вы ошибочно думаете, что ваш телефон выключается ... Что за P? Фантом.
Следующая часть - V часть. Значит, это будет "фантом ..." что? Вибрация.
Последний - S. Итак, если у нас есть "фантомная вибрация" ... Синдром.

29 сентября:
Но рыбаки Нагарагавы на самом деле тоже государственные служащие. Итак, скажите мне, к какому сектору они принадлежат. - Агентство Императорского Дома.

3 октября:
Если мы используем «три арбуза на солнце, чтобы визуализировать размер материи определенного размера по сравнению с размером Вселенной, то что это за дыни? - Звезды.

6 октября:
А вы знаете, кто изобрел этот инструмент? - Жозеф-Игнас Гильотен.

11 октября:
Какое имя чаще всего приписывалось форме B? - Буба.

Экзамены с 17 по 19 октября:

• С учетом как черных, так и белых поверхностей, сколько всего поверхностей у футбольного мяча? - 32 поверхности.
• Разве учитель не говорил, что раньше было разное количество цветов? Ты помнишь? - Раньше был один цвет.
• Да, я помню. Думаю, она сказала, что в отличие от нынешнего, футбольные матчи транслировались с ... - Черно-белой картинкой.
• Кто проводил казни с помощью этого устройства? - Шарль-Анри Сансон.
• В чем причина того, что большинство людей не могут стать бакланами-рыбаками Нагарасавы? - Это потомственная профессия.
• Что означает слово «робот», этимологический корень слова «робот»? - Рабский труд.
• Что из следующего описывает плотность звезд в космическом пространстве? - 3 пчелы во всей Европе.

22 октября:
А теперь скажите мне общее количество столбцов в этом магическом квадрате. - 15.

24 октября:
С психологической точки зрения, какова основная причина, по которой наши воспоминания могут отличаться от реальности? - Смещение памяти.

2 ноября:
Можете ли вы сказать мне значение слова «бить» в «Воровской песне»? - Доля краденого.

4 ноября:
Трефы - это дубинка, бубны - драгоценный камень... Итак, что представляет собой лопата? - Меч.

8 ноября:
Скажите, сколько вам должно быть лет, чтобы слушать судебное заседание. - В любом возрасте.

10 ноября:
Знаете ли вы, почему он отсутствует в иероглифе "ворона"? - Их глаза трудно увидеть.

12 ноября:
Интересно. Вы знаете, почему наши голоса по телефону так отличаются? - Потому что это синтетика.

14 ноября:
Скажите, почему это так.- Из-за большой высоты.

15 ноября:
Его провели по городу и наказали особым образом. Как его наказали? - Его голова была выставлена ​​напоказ.

17 ноября:
Знаете ли вы название этого графика? Ваш намек - "улитки" ... - Кохелоид.

Экзамены 20–22 декабря:

• Выберите диаграмму, которая стала источником названия китайского йойо, известного как диаболо. - Д.
• Он был действительно известным вором периода Эдо, верно? Сколько денег он в итоге украл? - Более миллиарда иен.
• В результате он был приговорен к ... - Показанию головы.
• Преступники, особенно известные преступники, которых выставляют напоказ, в основном делали для ... - Публичного выступления.
• Какая масть карт представляет собой Святой Грааль? - Сердечки.
• В соответствии с японским судебным законодательством, что может делать в суде даже младенец? - Посещать.
• В какой стране человека, который закулисно контролирует политику, называют «премьер-министром в черном»? - Япония.
• Японское слово «докю» переводится как «массивный». Какое английское слово послужило причиной начального «до» в слове dokyuu? - Дредноут.

11 января:
Что эта фраза должна проиллюстрировать о богах синтоизма? - Насколько их много.
Что это снова за фраза? О том, сколько богов в синто ... - Восемь миллионов богов.

14 января:
Как вы думаете, по какой модели вымышленной страны «Ихатов»? - Иватэ.

18 января:
Что изначально означало слово «ужасно»? - Впечатляет.

21 января:
Вы знаете, на что она наступает? - Змея.

24 января:
Что это означает при описании человека? - Добросердечный.
Итак, какой оттенок «соленый» будет иметь в этом контексте? - Отрицательно.
Итак, учитывая все это, "соленый", вероятно, означает ... - Обиженный.

27 января:
Насколько далеко может распространяться это исследование? - Друзьям друзей друзей.

И это ответы на все тесты и экзамены по Persona 5! Если вы ищете больше руководств, вам могут помочь наши объяснения по Persona 5 Royal Social Stats и Will Seeds.

Смотрите также

• 
  Обильные выделения без запаха как вода
• 
  Гнойные выделения у девочек
• 
  Выделения кровяные после менопаузы
• 
  Кровянистые выделения постинор
• 
  Кровянистые выделения после прижигания эрозии шейки матки
• 
  Выделения красноватого цвета у женщин
• 
  Чем лечить при беременности желтые выделения
• 
  Запах без выделений у женщин
• 
  Выделения коричневые уже неделю
• 
  Выделение существенных признаков 2 класс
• 
  За сколько дней до месячных начинаются выделения