Второй триместр выделения

Выделения при беременности во втором триместре: какие должны быть?

Выделения из влагалища у женщины во время беременности вызывают тревогу у будущих мам. В большинстве случаев влагалищный секрет является нормой, но иногда он может свидетельствовать о какой-то патологии, поэтому к нему нужно относиться внимательно. О любых выделениях необходимо сообщить врачу.

Причины появления выделений

Выделения во втором триместре становятся более обильными, чем были на ранних сроках. Это связано с тем, что размер плода значительно увеличивается, поэтому нагрузка на половые органы женщины возрастает. Слизистые ткани влагалища реагируют на эту нагрузку обильным выделением секрета.

Кроме того, во втором триместре беременности происходит формирование слизистой пробки, которая будет защищать матку от различных инфекций. Производство слизи увеличивается, ее часть выходит из влагалища в виде белей.

Еще одна причина изменений выделений во 2 триместре – увеличение количества эстрогена в крови. Этот гормон способствует разжижению слизистых выделений, поэтому его повышенная концентрация в организме способствует увеличению вытекающей из влагалища жидкости (рекомендуем прочитать: причины появления слизистых выделений при беременности на ранних сроках).

Какие выделения считаются нормой во 2 триместре?

Сказать однозначно, какие выделения являются нормальными, а какие – нет, сложно, потому что у каждой женщины влагалищный секрет может быть разным. Это зависит от возраста женщины, ее веса и общего состояния организма.

Медики считают, что в норме выделения должны быть водянистыми, иногда – кремообразными, похожими по консистенции на жидкие сопли. Физиологические выделения после 12 недели беременности окрашены в белый цвет либо бесцветны. Основным признаком того, что бели вызваны не патологией, а особенностями организма, является то, что они не вызывают зуда и не сопровождаются болезненностью. Физиологическая слизь не обладает резким, отталкивающим запахом.

Патологические выделения

Если влагалищные выделения начали причинять дискомфорт, сопровождаются болью в области гениталий и плохо пахнут, об этом необходимо сообщать врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать об аллергической реакции организма на лекарства, инфекции, патологиях развития плода или эрозии шейки матки. Кроме того, жидкие выделения при беременности бывают еще и симптомом подтекания околоплодных вод.

Обильные прозрачные выделения

Если секрет стал таким обильным, что женщине приходится использовать гигиенические прокладки, и при этом он похож на прозрачные жидкие сопли, женщине стоит встревожиться и обратиться к гинекологу: прозрачный секрет, не имеющий запаха, может быть признаком снижения концентрации гестагенных гормонов в крови. Так бывает при расстройстве функции яичников или плаценты.

Состояние опасно тем, что может стать причиной выкидыша, поскольку гестагены поддерживают деятельность плаценты. Особенно опасным симптомом является боль в области матки на фоне обильных выделений.

Одна из патологических причин водянистых выделений во втором триместре – подтекание амниотической жидкости, которое может начаться в результате повреждения околоплодного пузыря из-за инфекции или из-за травмы.

Иногда бывает так, что будущая мама не придает особого значения тому, что нечаянно споткнулась и упала. В то же время воды у нее начинают по капельке вытекать. Количество жидкости при этом бывает настолько скудным, что заметить особых изменений в выделениях невозможно. Однако это очень опасно для плода, поскольку способно привести к развитию септических осложнений.

Определить наличие вод во влагалищных белях без специального обследования очень сложно: у них нет ни особенного цвета, ни запаха. Чаще всего подтекание проходит бессимптомно.

Выделения желтого или оранжевого цветов

Желтые выделения при беременности во втором триместре – тревожный сигнал (подробнее в статье: желтоватые выделения без запаха во втором триместре беременности). Если секрет приобрел ярко-желтую или оранжевую окраску, значит, во влагалище начала интенсивно развиваться инфекция.

Еще одна патологическая причина окраски секрета в желтый цвет – это возрастание уровня прогестерона. Такое может происходить у женщин, принимающих гормональные препараты. Их будущим мамам назначают в случае слишком низкого уровня гормонов, производством которых занимается желтое тело яичника.

Такие препараты назначают на ранних сроках – до 7 недель. Потом в матке формируется плацента, которая тоже может производить нужные гормоны и компенсировать дисфункцию яичника. Если причины оранжевой окраски кроются в гормональных препаратах, то кроме необычного цвета выделений больше никакой дискомфорт женщину беспокоить не должен.

В других случаях яркая окраска белей сигнализирует об инфекции наружных половых органов. Как правило, ей сопутствуют ощущения жжения или зуда, отек вульвы, боль в области живота снизу.

Зеленые выделения

Выделения как сопли при беременности, скорее всего, связаны с инфекционным воспалением в половых органах. Зеленую окраску выделениям придает гной – продукт работы хламидий или других бактерий.

При хламидиозе помимо зеленого секрета у женщины отмечается болезненное мочеиспускание и ощущение жжения в области вульвы. Еще один характерный симптом заболевания – выделение капли гноя из мочеиспускательного канала по утрам. Если болезнь запустить, бели приобретут отталкивающий гнойный запах.

Выделения с гноем бывают также при бактериальном вагините, который сопровождается болью, зудом, жжением в области влагалища. Выделяются обильные бели, похожие на сопли и обладающие отвратительным запахом. Заболевание способно навредить плоду: особенно тревожными симптомами являются прекращение шевелений, изменение сердцебиения плода, маточный тонус, болезненность внизу живота. При таких признаках необходимо срочно обращаться в женскую консультацию.

Белые и бежевые

Молочные белые выделения или секрет бежевого цвета – это известный признак грибковой инфекции. Болезнь вызывается грибками вида Candida, которые в норме всегда обитают на слизистой влагалища. Еще на ранних сроках беременности защитные силы женского организма снижаются, что приводит к быстрому размножению патологических грибков. Кандидозу свойственны обильные выделения белого или бежевого цвета творожистой или кефирной консистенции с характерным запахом чего-то кислого.

При молочнице женщин сильно беспокоит зуд в области промежности. Если заболевание затянуть, вульва становится отечной и болезненной.

Бежевые бели могут сигнализировать о развитии бактериальной инфекции во влагалище. Отличить бактериальную инфекцию от грибковой помогут характерные симптомы. Бактериальный вагинит сопровождается более жидким обильным секретом, однородным по консистенции, который источает запах испорченной селедки. Этот секрет раздражает слизистую половых органов, из-за чего половой акт становится болезненным.

Темно-коричневые выделения

Выделения приобретают коричневый цвет из-за присутствия в них свернувшейся крови. Наиболее безопасной причиной появления коричневого секрета является фиксация плодного яйца на стенке матки. В процессе такого прикрепления капилляры матки повреждаются и происходит небольшое кровотечение.

Во втором триместре подобный секрет может быть результатом повышенного маточного тонуса. Иногда коричневые пятна на нижнем белье появляются из-за эрозии.

Темные выделения на фоне тянущих болей в животе во втором триместре должны быть поводом для серьезного беспокойства, потому что они говорят о больших проблемах у плода (рекомендуем прочитать: коричневые выделения без болей во втором триместре беременности). Такие бели бывают при расслоении плаценты, воспалительных процессах на репродуктивных органах и других патологиях, сопровождающихся незначительным кровотечением.

В последние недели беременности коричневатая мазня на белье – это предвестник приближающихся родов. В 3 триместре развитие коричневых выделений является поводом поторопиться в родильный дом.

Кровянистые выделения

Кровь, выделяющаяся из влагалища, свидетельствуют о том, что внутри репродуктивных органов началось кровотечение. Чем больше розовых и красных прожилок во влагалищной слизи, тем опаснее симптом. Очень часто подобные выделения сигнализируют об отслойке плаценты, плацентарном предлежании, угрозе выкидыша.

Нередко после кровяных выделений начинается обильное кровотечение. В таком случае появляется угроза не просто для беременности, а для жизни матери: значительная кровопотеря может завершиться для нее летальным исходом. При обнаружении кровянистых выделений женщина, ожидающая ребенка, должна обратиться за экстренной медицинской помощью.

Нормой розоватые слизистые прожилки в белях считаются лишь на 8 месяце гестации. Они свидетельствуют о подготовке организма к родовой деятельности.

Как уменьшить риск возникновения выделений?

При появлении любых патологических белей необходимо срочно обращаться к врачу. Современные лекарства и медицинские аппараты обладают широкими возможностями, благодаря чему врачи могут сохранить беременность даже в самых сложных ситуациях. Предупредить появление нехороших выделений может и сама будущая мама.

Среди профилактических мер можно выделить:

1. Соблюдение правил интимной гигиены. Эта мера позволяет предотвратить развитие такой патологии, как бактериальный или кандидозный вагинит. Рекомендуется также использовать специальные гиппоаллергенные прокладки для будущих мам, не вызывающие раздражения. Чтобы избежать появления молочницы, необходимо носить белье из натуральных тканей.
2. Соблюдение режима труда и отдыха. Нервные расстройства и физическое переутомление подрывает иммунитет женщины и способствует развитию различных заболеваний.
3. Правильное питание. Для здоровья самой будущей мамы и ее ребенка полноценное питание имеет чрезвычайную важность. Женщине необходимо употреблять продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы сосуды не стали ломкими и все системы могли работать в усиленном режиме, необходимом для вынашивания плода.
4. Избегание многолюдных мест, бережное отношение к себе. Женщинам в положении даже незначительные толчки и удары могут сильно навредить, поэтому по возможности им лучше избегать общественного транспорта в часы пик и не выходить лишний раз на улицу в гололед.
5. Половой покой. При наличии каких-либо проблем с беременностью женщине необходимо отказаться от половых контактов с супругом на некоторое время.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Выделения при беременности во втором триместре, показатели нормы

Второй триместр беременности позволяет будущей маме полностью наслаждаться своим положением. Начинается он с 13, длиться до 24 недели, это время отдыха для женщины. Уже прошли симптомы токсикоза, у плода произошла закладка всех систем и органов, а значит, и снизились риски, характерные для первого триместра. Животик небольших размеров, позволяет свободно двигаться и не ограничивать жизненный ритм будущей мамы.

Если беременная придерживается дробного питания, на этих сроках ее фигура не претерпевает резких изменений, появляется, лишь плавная округлость форм. Пока плод небольших размеров и не оказывает давление на органы, изжогу и частое мочеиспускание стоит ожидать на финишном этапе, третьем триместре.

Выделения во втором триместре

Появление выделений при беременности во втором триместре нормальное явление, при условии, что они не причиняют женщине дискомфорт. Выглядят после 13 недель, как сырой куриный белок, с белыми вкраплениями. Жидкие, водянистые, не должны вызывать паники у будущей мамы. Под действием гормона эстрогена, консистенция значительно отличается от более плотных первого триместра.

Основная функция на данном сроке очищать и защищать половые пути от попадания инфекции. Количество может быть разное и зависит от индивидуальных особенностей организма. Значительно увеличиваться объем может во время полового возбуждения, также вследствие эмоциональных волнений.

Слизистые массы во втором триместре не должны быть причиной беспокойства. Они обладают нейтральным запахом или не имеют его вообще, также не вызывают зуда и жжения. Но чтобы повышенная влажность не стала средой для размножения бактерий, стоит выполнять простые рекомендации.

Правила личной гигиены беременной:

• необходимо ежедневно принимать душ, использовать средства для интимной гигиены без красителей, ароматизаторов, а созданных на натуральной основе;
• при необходимости использовать ежедневные прокладки, они должны быть качественными, обеспечивать свободную циркуляцию воздуха;
• предпочтительно хлопковое нижнее белье, стирать его лучше бесфосфатным стиральным порошком, чтобы предупредить развитие аллергической реакции;
• имеет значение и питание беременной, стоит снизить количество сладких продуктов, чтобы поддерживать здоровую микрофлору влагалища.

Женщина должна выпивать не менее 2 л чистой воды, чтобы обеспечивать процессы самоочищения организма.

Патологические выделения

Появление любых дискомфортных признаков, а также изменение цвета должно стать поводом обратиться к врачу. Внимательно отслеживая выделения, женщина может контролировать протекание вынашивания, не упуская важные сигналы.

Отклонения, связанные с изменением выделений:

• кровяные выделения при беременности во втором триместре говорят о возникновении опасности для жизнеспособности плода, кровотечение может быть как скудным, так и обильным, и вызвано отслойкой плацентой, при этом процессе повреждаются сосуды эндометрия, сопутствующими симптомами является тянущаяся боль внизу живота, нередко возникает тошнота, потеря сознания;
• коричневые мажущиеся массы появляются вследствие гематомы в полости родовых путей, очень часто такие явления происходят после осмотра гинеколога или полового акта, из-за повреждения стенок эндометрия;
• темно-коричневые мазки могут стать сигналом об эрозии шейки матки, достаточно распространенного заболевания, опасного своими последствиями при отсутствии терапии, в период беременности женщине может быть назначен курс препаратов, но чаще лечение эрозии происходит после родов и восстановительного периода, проводиться с помощью прижигания;
• розовые выделения свидетельствуют о появлении кровотечения, это может быть небольшое повреждение родовых путей при осмотре, или тревожный сигнал угрозы выкидыша, особенно если состояние сопровождается тянущей, резкой болью в животе, после переходящую и на поясницу;
• белые творожистые массы, с характерным кислым запахом являются признаком молочницы, в некоторых случаях появляется дискомфорт при мочеиспускании или половом акте, происходит вследствие снижения защитных функций женского организма, необходимо провести лечение до 36 недели, существуют безопасные препараты, не влияющие на внутриутробное развитие плода;
• если выделения остаются прозрачными, но женщина ощущает жжение и зуд, причиной может стать сахарный диабет, дисфункция печени, эмоциональная нестабильность, вызывающая сбои в эндокринной системе, также аллергическая реакция на белье или прокладки, при дисбактериозе появляется и резкий рыбный запах вагинальных масс;
• желтоватые можно обнаружить при воспалении маточных труб и яичников, это состояние не проходит бессимптомно, у женщины наблюдается повышение температуры тела, болезненные ощущения внизу живота;
• наличие зеленых масс может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, темно-зеленые выделения свидетельствуют о наличии бактерий и скоплении гноя, как только возникли первые признаки поражения грибками, необходимо обращаться к гинекологу для диагностики и назначения плана лечения.

Что делать?

Многие беременные стараются отсрочить поход к врачу, опасаясь приема медикаментов. Нередко различные способы самолечения приводят только к ухудшению состояния, женщинам кажется, что бабушкины способы безопаснее современных методик. Такое отношение к здоровью несет угрозу, как для жизни матери, так и ее ребенка.

При первых изменениях характера выделений необходимо:

• срочно посетить гинеколога и сдать назначенные анализы;
• провести исследование на определение микрофлоры влагалища;
• не использовать народные методы лечения без рекомендаций врача;
• соблюдать правила личной гигиены;
• откорректировать питание, его качество непосредственно влияет на состояние микрофлоры кишечника и влагалища.

Выделения во втором триместре считаются нормой, если это белые или прозрачные массы, нейтрального запаха. При изменениях, а также возникновении дискомфорта, будущее маме необходимо обратиться к врачу. Любое отклонение легче вылечить на начальной стадии, тем самым обеспечив нормальное развитие ребенка, восстановив женское здоровье.

Загрузка...

Выделения во втором триместре беременности — норма, патология

Выделения из влагалища приносят дискомфорт и пугают всех женщин. А уж беременных – больше остальных. Если в начале беременности у женщины не было никаких выделений, то появляясь во втором триместре, они особенно настораживают.

Следует отметить, что выделения во втором триместре – вполне нормальное явление. Причем с увеличением срока их объем может существенно возрастать. Но это касается далеко не всех случаев. Поэтому перестраховаться никогда не будет лишним.

Итак, если вас тревожат выделения во втором триместре беременности, даже если они обильные, переживать не стоит, когда:

• выделения не имеют цвета и запаха;
• их увеличение не вызывает жжения, зуда и других неприятных ощущений;
• они, как правило, чистые, беловатые.

Такие выделения считаются нормальными. Во всех остальных случаях нужно незамедлительно оповестить об их появлении своего гинеколога.

Выделения могут появиться от применения некоторых медицинских препаратов – это необходимо учитывать. Так же они могут быть следствием молочницы (в таком случае приобретают пивной запах и творожистую консистенцию), бактериального вагиноза (водянистые прозрачные выделения с неприятным запахом), эрозии матки. Количество влагалищных выделений может увеличиться при действии каких-либо термических раздражителей или аллерги­ческой реакции, например при применении ежедневных прокладок. Эти выделения — как правило, прозрачные и достаточно обильные — прекращаются при устранении раздражающего фактора. Кроме того, могут подтекать околоплодные воды. В любом случае необходимо оповестить об этом своего гинеколога и сдать все необходимые анализы. Между прочим, сейчас в аптеках продаются специальные тесты-индикаторы самоконтроля околоплодных вод.

Имейте в виду, что если у вас обострилась молочница, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно, если вы лечили кандидоз в первом триместре – повторный прием этих лекарств очень опасен.

Что касается цвета выделений, то он может меняться под действием инфекции, гормонального фона, заболеваний шейки матки и прочего от желтого до коричневого. Кровяные выделения особенно опасны и должны быть причиной срочного визита к врачу. Но во втором триместре такое наблюдается редко. Кровянистые выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока), а во втором триместре они также часто указывают на предлежание плаценты, то есть о том, что она перекрывает внутренний зев матки. Такие выделения усиливаются при резких движениях, после тяжелых физических нагрузок или полового акта, но редко сопровождаются болевыми ощущениями. Это очень опасно, грозит развитием кровотечения и требует постоянного медицинского наблюдения. Поэтому в случае появления любых кровянистых выделений также необходим гинекологический осмотр и УЗИ.

Практические советы

1. Не пользуйтесь тампонами во время беременности, так как они увеличивают риск попадания инфекции в родовые пути.
2. Не забывайте о ежедневной гигиене промежности.
3. Используйте ежедневные гигиенические прокладки во время выделений. Лучше выбирайте прокладки без запаха во избежание аллергических реакций.
4. Откажитесь от мыла с сильным запахом.
5. Не используйте спреи-дезодоранты для области промежности.
6. Не применяйте спринцовку для вымывания белей из влагалища.
7. Откажитесь от тесного белья и одежды.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Причины и виды выделений при беременности во втором триместре

Влагалищный секрет из половых органов характерен для женщин в любом возрасте. Во время разных фаз менструального цикла, секрет изменяет свою консистенцию, процентное соотношение слизи и воды, наличие клеток.

Многие заболевания характеризуются изменением цвета, консистенции и объема секреторных масс. У беременной изменяется гормональный фон и функционирование органов. Наиболее показательными для диагностики являются выделения при беременности во втором триместре, что свидетельствуют как о нормальном развитии ребенка, так и о возникновении патологии.

Влагалищный секрет, не зависящий от срока

Регуляция всех процессов в организме женщины проходит под контролем нервной и эндокринной системы. Яичники (внутренние половые органы) являются основной половой железой женского организма, которые занимаются выработкой не только яйцеклеток, но и гормонов – эстрогена и прогестерона. Нормальный синтез данных веществ обусловлен адекватным поступлением растительных и животных жиров в организм.

Выделения из влагалища состоят из секрета желез слизистой оболочки влагалища, секрета из шейки матки, а также небольшого количества отслоившихся старых клеток (эпителиоцитов). Во время нормального менструального цикла в разные фазы изменяется концентрация биологически активных веществ в крови. В первой фазе превалирует синтез эстрогенов, которые способствуют развитию внутреннего слоя матки, делая его «мягким», готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, действие эстрогенов направлено на созревание и разрастание клеток слизистой оболочки влагалища. Нормальные выделения в этой фазе — вязкие и прозрачные.

После наступления овуляции (на 14-15 день менструального цикла) наступает вторая фаза, в которой происходит преимущественный синтез прогестерона (способствует вынашиванию беременности). Прогестерон обеспечивает функциональные изменения в эндометрии матки и образование децидуальной оболочки во время беременности. Кроме того, уменьшает продукцию цервикальной (из шейки матки) слизи, секреция становится молочно-белой.

Показатели нормы

Нормальные выделения при беременности – это вязкие прозрачные или молочно-белые. В организме у беременной, независимо от срока, происходит накопление прогестеронов в крови за счет синтеза желтым телом беременности в яичниках и в плаценте.

Важно! Во время зачатия, сперматозоид проникает в яйцеклетку, оплодотворяя ее. Для полноценного развития плода из двух клеток необходим контакт с организмом матери. На 7 день после зачатия происходит имплантация зародыша в стенку матки.

Если у женщины ломкие капилляры, расположенные поверхностно (свойства сосудов одинаковы как на руках, так и во внутренних органах), процесс внедрения плода может сопровождаться незначительным кровотечением. Кровь может быть темно-коричневого цвета. Появление подобных выделений во втором триместре беременности – считается нормой. Если выделения во втором триместре сопровождаются тянущей болью внизу живота, схожей на менструацию, то следует показаться врачу.

Прогрессивное увеличение концентрации прогестерона в крови, снижает уровень воды во влагалищном секрете. Поэтому небольшое количество (суточный объем до 5 мл) прозрачного, невысокой вязкости, без цвета и запаха влагалищного секрета при беременности считается нормой.

Во втором триместре может появиться секреция в виде слизи. По своей консистенции она схожа с яичным белком и выглядит как сопли. Женщина после 12 недели может обнаружить желеобразные прозрачные или слегка белесые пятна на белье. Количество влагалищного секрета может быть незначительным или же обильным. Все зависит от индивидуальных особенностей. Слизистые выделения при беременности во втором триместре – результат гормональных изменений. После 12 недели активно начинает вырабатываться гормон – эстроген, поэтому лечения как такового не назначается. Если во втором триместре водянистые выделения обильные и причиняют дискомфорт, то врачи рекомендуют пользоваться гигиеническими прокладками.

Изменение количества, вязкости, цвета влагалищного секрета может указывать на развитие гинекологических заболеваний.

Патологические выделения

Нарушения гормонального баланса в женском теле влияют на количественные показатели выделений во втором триместре. Обычно они обильные и скудные. Кроме того, нередко снижение и повышение уровня прогестерона и других гормонов беременности (хорионического гонадотропина человека – ХГЧ; плацентарного лактогена – ПЛ) сопровождаются изменением цвета влагалищного секрета.

Прозрачные

Прозрачные обильные выделения у беременных говорят о снижении уровня гестагенных гормонов. Данное состояние возникает из-за функциональной несостоятельности яичников или плаценты. Кроме того, последствием нарушения может быть спонтанный аборт, поскольку действие прогестерона направлено на поддержание тонуса матки и плацентарного кровотока. К симптомам может добавиться резкая слабость, боль в нижних отделах живота.

Оранжевые или желтые

Выделения желтого цвета считаются опасными. Ярко-желтые или оранжевые выделения при беременности говорят о развитии инфекции во влагалище. Желтоватые выделения при беременности зачастую возникают из-за высокого уровня прогестерона. Чаще всего такое состояние возникает у женщин, которые принимают препараты гестагенов («Дюфастон», «Утрожестан»).

Важно! Назначение препаратов в начале беременности обусловлено сниженным уровнем гормонов, которые синтезируются желтым телом в яичнике.

После 7 недели недостаточность гестагенов яичника компенсируется плацентой. Поэтому прием препаратов в данном периоде может вызвать гиперпрогестеронемию, при наличии которой появляются светло-желтые выделения во втором триместре беременности. Подобные выделения при беременности во втором триместре без запаха протекают без сопутствующих симптомов.

Изменение цвета влагалищного секрета чаще всего связано с заболеваниями наружных половых органов.

Зеленые

Зеленые выделения при беременности зачастую связаны с хламидиозом – инфекцией, передающейся половым путем. Возбудителем заболевания является Chlamydia trachomatis. В развитии хламидиоза присутствуют признаки поражения мочеиспускательного канала: болезненного (острого, режущего) учащенного мочеиспускания, а также ощущением зуда в промежности. По мере развития патологии зеленоватые выделения при беременности могут иметь зловонный запах. Хламидиозу также характерен симптом «утренней капли» – гнойные выделения из мочеиспускательного канала при утреннем мочеиспускании. Игнорировать выделения зеленоватого цвета при беременности нельзя.

Влагалищный секрет зеленого цвета может свидетельствовать об инфицировании влагалища (кольпит). На первый план выступает характер секреции: густая, зеленая, с характерным гнойным запахом, которая вызывает зуд и раздражение промежности. Для патологии плода (при передаче инфекции трансплацентарно или вследствие длительной гипоксии) характерны:

• боль в животе;
• нарушение движений и сердцебиение плода;
• повышение тонуса матки;
• боли внизу живота.

Белые и бежевые

Белые выделения при беременности во втором триместре, сопровождающиеся дискомфортом также требуют особого внимания. Причиной их возникновения может послужить кандидоз (молочница) – грибковая патология, вызванная развитием колоний Candida albicans во влагалище. Возникновение патологии чаще всего связывают с нарушением общей иммунной резистентности организма к инфекциям, а также нарушением нормальной генитальной микрофлоры женщины и кислотности влагалищной среды. Симптомами молочницы считаются обильные белые выделения. Это, как правило, молочные или белые густые выделения с кислым запахом. По своей консистенции влагалищный секрет напоминает творог или кефир. К симптомам также добавляется зуд и жжение половых органов.

Важно! Бактериальный вагиноз – еще одно заболевание влагалища, которому характерно появление бежевых выделений во втором триместре беременности.

Возбудителем патологии является Gardnerella vaginalis. Факторами риска возникновения патологии является прием антибиотиков, частая смена партнеров, стресс, перенесенные ранее воспалительные заболевания половых органов. Влагалищный секрет при вагинозе обильный, однородный, молочного цвета с резким «рыбным» запахом. Часто патология сопровождается жжением и зудом в промежности, дискомфортом во время полового акта.

Водянистые

Женщина может столкнуться во втором триместре с водянистыми выделениями. Причиной всему является трихомониаз – одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Различают острое и хроническое течение заболевания. Обильные жидкие выделения во втором триместре – характерный признак трихомониаза.

Патология также сопровождается симптомами учащенного и болезненного («рези») мочеиспускания. Если прозрачные выделения при беременности стали доставлять дискомфорт, то это связано с присоединением грибковой инфекции («суперинфекция»).

Кровянистые

Наиболее тревожным симптомом в гинекологии являются кровянистые выделения при беременности. Возникновение данного состояния обусловлено острой или хронической патологией. Кровь при беременности чаще всего гинекологи связывают с хронической эрозией шейки матки. Повреждение целостности покровов из-за постоянного увеличения в размерах матки вызывает разрыв тонких капилляров и возникновение кровотечения. Кроме того, при эрозиях травмирующим фактором является половой акт.

Эрозия шейки матки у беременных может развиться в результате гормональных изменений, стресса, изменения формы матки. Обнаруживается она при осмотре на гинекологическом кресле. Проявляется эрозия на начальной стадии в виде розовых выделений из влагалища. Для определения схемы лечения специалист проводит диагностику причины появления эрозии. Если она не вызвана инфекцией влагалища, то лечение предлагают отложить до послеродового периода.

Эрозия шейки матки (Кликните для просмотра)

Коричневые

Во втором триместре коричневые выделения зачастую вязкие и с резким запахом, что считается признаком серьезных заболеваний. Темные коричневые выделения при беременности – это повод для экстренной госпитализации. Малейшее промедление может стать причиной нарушенного развития плода, хронизацией процесса и, в наихудшем случае, прерыванием беременности.

Инфекции и воспалительные процессы

Несмотря на слизистую пробку, закрывающую цервикальный канал, инфекции могут быть серьезной угрозой для малыша. Во время жизнедеятельности, бактерии выделяют токсины, которые через кровь попадают к плоду. Это может нести угрозу здоровью матери, ребенка и отрицательно повлиять на исход беременности в целом. Поэтому при постановке на учет берут мазок на бактериальную чистоту влагалища.

Как определить наличие инфекционного агента? О его наличии сообщает влагалищный секрет. Прозрачная или бледно молочная секреция без запаха или с кисловатым запахом – это нормальные выделения во время беременности. Они, как правило, не доставляют дискомфорта. В организме матери усиливается выработка гормонов с каждым днем, а они стимулируют выработку секреции. Молочные, белые, полупрозрачные, прозрачные выделения при отсутствии каких-либо неприятных симптомов не должны вызывать беспокойство. Однако при их излишне обильном количестве следует исключить подтекание вод.

Важно! Любые изменения цвета, консистенции и запаха выделений могут сигнализировать о развитии инфекционного процесса. Обильные выделения при беременности во втором триместре могут быть зеленоватого цвета.

Источником их появления могут послужить трихомонады, гарднереллы, уреаплазмы, микоплазмы, молочница. Если влагалищный секрет сопровождается зудом, жжением, ощущением песка во влагалище, необходимо срочно сдать мазок и начать курс лечения. Изредка зеленый цвет выделения приобретают вследствие развития аллергических реакций или дисбиоза влагалища. Тогда в мазке не будут выявлены инфекционные микроорганизмы и для уточнения диагноза потребуются дополнительные исследования.

При наличии желтых выделений развивается воспалительный процесс с участием трихомонад, хламидий, гонококков, кишечной палочки или стафилококков. Желтые густые выделения могут быть следствием гнойного воспаления в органах малого таза. Поэтому требуют консультации акушера-гинеколога. Желтые жидкие выделения во втором триместре беременности – это результат повышения выработки эстрогенов. Они требуют коррекции гигиенических процедур (частая смена белья, отказ от ароматизированных прокладок и средств гигиены).

Важно! Светло желтые выделения при беременности, если они водянистые и обильные, иногда являются симптомом протекания околоплодных вод. Поэтому при их появлении необходимо сделать тест на протекание амниотических жидкостей.

Розовые выделения, как и бежевые могут быть вариантом нормы. В то же время они могут говорить о развитии бактериального вагиноза, угрозе прерывания беременности. Их появление требует консультации со специалистом. Часто после розовых выделений появляются коричневые, а затем кровянистые. Так развивается самопроизвольный выкидыш. Поэтому лучше с визитом к врачу не затягивать.

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения зеленого, желтого, коричневого цвета следует проводить исключительно под наблюдением врача. Сейчас существует много противобактериальных средств абсолютно безопасных для матери и плода во втором триместре беременности. Но выбор такого средства должен быть сделан с учетом здоровья матери и стадии развития плода.

Возможные причины

Влагалищный секрет во втором триместре может носить различный характер. Причинами появления патологических выделений могут послужить:

• предлежание плаценты;
• пузырный занос;
• внематочная беременность;
• отслойка плаценты;
• угроза выкидыша.

Выделения при беременности во втором триместре не должны содержать кровь, кровянистые частицы или ниточки. Любые кровотечения говорят чаще всего о преждевременной отслойке плаценты, что угрожает жизни плода. Такие состояния часто наблюдаются после 24 недели при полном предлежании плаценты. В таком случае необходима госпитализация и полный покой.

Предлежание плаценты возникает при низком закреплении плодного яйца в матке. При перекрытии внутреннего зева матки, плацентой может выделяться кровь из влагалища. Область зева во время роста матки подвержена наибольшему растяжению. В результате растяжения, сосуды плаценты отрываются от матки и кровоточат. При наличии любых кровянистых выделений необходимо принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.

Пузырный занос развивается в результате генетических аномалий плода. Встречается это заболевание нечасто. Согласно медицинской статистике диагноз «пузырный занос» ставят 0,05%-0,2% беременным старшего возраста или повторнородящим. Симптомы патологии:

• кровотечение с пузырчатыми включениями;
• размер матки больше, чем положено по сроку;
• отсутствие сердцебиения и шумы плода.

Важно! Диагностировать заболевание могут только специалисты на сроке от 10 недель.

В полости матки иногда может развиваться еще один плод в маточной трубе. На ранних сроках определить такую патологию практически невозможно. Для ее обнаружения требуются мощные УЗИ-аппараты и хорошая подготовка специалиста. Зачастую внематочная беременность начинает проявлять себя позже, когда плод в трубе достигает размера, который уже превышает способность трубы растягиваться. При этом маточная труба разрывается и в выделениях появляется кровь. Женщина испытывает острую боль внизу живота. Требуется срочная госпитализация.

Отслойка плаценты может произойти на любом сроке беременности. Она всегда сопровождается кровотечением. При этом кровотечение может быть наружным или внутренним. Наружное проявляется сразу, а внутреннее может проявляться в виде слабости, учащенного сердцебиения, боли внизу живота, рвоты и тошноты. Причиной отслойки плаценты специалисты называют самые разные – от дефицита питания беременной до травм живота и предлежания плаценты. Отслойка плаценты угрожает жизни ребенка.

Во втором триместре беременность с симптомами отслойки стараются сохранить и дотянуть срок беременности до состояния доношенной. При отслоении более 30% площади плод может погибнуть, так как наступает дефицит питательных веществ и кислорода. Беременная госпитализируется для получения поддерживающей терапии.

Угроза выкидыша развивается как результат какого-либо предшествующего патологического процесса. Во втором триместре при угрозе прерывания помимо кровянистых выделений женщина может наблюдать желеобразные выделения, комочки в виде слизи. В результате повышенного тонуса отходят части пробки из шейки матки. Обильные жидкие выделения могут быть симптомом подтекания вод, возникшего в результате повреждения плодных оболочек. Обезвоживание плода грозит его гибелью.

Выделения при беременности во втором триместре

Любые выделения из влагалища вызывают у женщин массу дискомфорта и порой пугают, особенно при вынашивании малыша. Особенно настораживает, если в первые недели все было прекрасно, а потом внезапно появились выделения при беременности во втором триместре. В большинстве случаев такие выделения абсолютно безопасны, но иногда они все же могут свидетельствовать о неполадках со здоровьем беременной, поэтому в любом случае необходима гинекологическая консультация.

Во время вынашивания нужно регулярно посещать врача-гинеколога

Когда влагалищные выделения – норма

При нормальном вынашивании на втором триместре у пациенток присутствуют выделения слизистого характера. В норме они не должны иметь какого-либо запаха или цвета, они не сопровождаются зудом, болезненными ощущениями или жжением. Обычно возникновение подобной слизи обусловлено гормональными преобразованиями, особенно повышением эстрогеновой концентрации в материнской крови.

Даже если такие выделения носят чересчур обильный характер, на втором триместре они не должны вызывать опасений, поскольку считаются обычным явлением. Хотя в некоторых случаях подобное явление указывает на незначительное подтекание вод из плодного пузыря. Поэтому необходимо обязательно пройти специальный тест и пройти необходимые диагностические процедуры, чтобы исключить подобную неприятность.

Если же такие бели вызывают какой-либо дискомфорт, сопровождаются неприятным зудом или противным запахом, то об этом незамедлительно надо сообщить гинекологу, потому как подобные проявления могут указывать на развитие разнообразных патологий, которые могут угрожать полноценному протеканию беременности.

Выделения у беременных патологического характера

Обычно выделения во втором триместре беременности, которые имеют патологическое происхождение, бывают таких видов: водянистые, коричневые, белые, розоватые или красные, желто-зеленые выделения. Подобный признак обусловлен развитием какого-либо заболевания женской половой сферы.

Выделения водянистого характера

Водянистые, сопровождающиеся тухлым рыбным запахом, указывают на развитие вагиноза бактериального происхождения. Подобное заболевание встречается у каждой пятой беременной, развивается под влиянием изменений микрофлоры влагалища, обусловленных беременностью. Подобное патологическое состояние обычно сопровождается дискомфортом и болезненностью в области низа живота. Характерными признаками бактериального вагиноза у беременных являются:

• Своевременное обнаружение причины патологии ускоряет выздоровление

  Водянистые, липкие беловатые либо сероватые бели, а при запущенной форме и желто-зеленые;

• Рыбный запах из влагалища, особенно усиливающийся после секса и контакта с семенной жидкостью;
• Зудящий дискомфорт во время беременности, который сильно усиливается после сексуальной близости, ночью или вечером, а также после горячей ванны;
• Болезненные ощущения при половой близости, мочеиспускательном процессе, а также в нижней зоне живота.

Бактериальный вагиноз опасен для девушек в положении тем, что инфекция легко может проникнуть по половым путям в маточное тело и поразить плаценту и оболочки плодного яйца. В результате могут развиться серьезные осложнения вроде воспалительного поражения и расплавления оболочек плода, разрыва этих оболочек, а затем и излитию вод, что провоцирует начало преждевременного родоразрешения. Инфекция легко может поразить малыша, спровоцировать кислородное голодание, а также нарушение полноценной плацентарной деятельности и сосудистого функционирования.

В результате малыш рождается с дефицитом веса, ослабленный, с нервносистемными патологиями и пневмонией. При бактериальном вагинозе достаточно высок риск самопроизвольного выкидыша. После родоразрешения бактериальный вагиноз вызывает проблемы и у роженицы, провоцируя осложнения вроде гнойных инфекций груди, маточных воспалений, долго выделяющиеся лохии и пр. Поэтому при возникновении такой мокроты необходима гинекологическая консультация.

Коричневые выделения

Провоцирующим фактором выделения во время вынашивания коричневой мазни из влагалища обычно являются разного рода нарушения плацентарной деятельности. На втором триместре плацента может начать процесс расслоения, что сопровождается коричневой вагинальной мокротой. Подобный процесс обычно сопровождается классической триадой симптомов: маточное кровотечение, напряжение маточного тела и сердечные нарушения плода. Кровотечение при расслоении может иметь незначительный характер в виде коричневатой мазни.

При этом женщина испытывает тупые боли в области матки, иррадиирующие в поясницу, промежность или бедро. При пальпации матка болезненная и напряженная. Сердечные нарушения у плода начинают проявляться, если отслоилась как минимум четверть плацентарной площади. При этом плод испытывает серьезное кислородное голодание, если же отслоится половина плаценты, то произойдет внутриутробная гибель.

Кроме того, появление коричневатой секреции на 2 триместре может свидетельствовать о развитии шеечной эрозии или воспалительных процессах в половой системе. При эрозивных процессах на шейке женщина испытывает характерные боли в процессе и после половых контактов, сукровичные коричневатые выделения после половой близости. Если у беременной начала выделяться коричневая мазня, то необходима дополнительная диагностика.

Белые выделения в середине вынашивания

Здоровье малыша во многом зависит от протекания беременности

Возникновение белых выделений с кислым запахом и творожистой консистенцией указывает на обострение кандидозной влагалищной инфекции в народе известной, как молочница. Для девушек в положении подобная патология может нести угрозу. Молочница относится к грибковым инфекциям и возникает под влиянием иммунодефицита, изменений влагалищной кислотности, хронических воспалительных процессов в половой сфере.

Обычно молочница во время беременности сопровождается:

1. Творожными обильными выделениями;
2. Зудом и жжением в области половых органов;
3. Покраснениями слизистой и отечностью половых органов;
4. Кожным раздражением вокруг влагалища и на половых губах.

Лечение необходимо, поскольку кандида может поразить и плод, что после родов проявится в виде поражений слизистых в полости рта младенца, а также на коже и слизистых глаз. У деток недоношенных такое заболевание может привести к опасным осложнениям и даже летальному исходу. Женщине необходимо помнить, что при беременности для терапии молочницы подойдут не все противогрибковые препараты, хотя их спектр несколько шире, чем на первом триместре. Подходящие средства назначит доктор, причем лечение понадобится и супругу, тогда вероятность повторного заражения будет минимальной.

Выделения красно-розового цвета

Подобные бели тоже нельзя отнести к категории нормальных. Это неудивительно, ведь в такой мазне присутствует кровь, которой в норме быть не должно. Особая опасность исходит от кровянистой слизи, которая на сроке второго триместра может указывать на плацентарное предлежание или развитие угрозы самопроизвольного выкидыша. Может наблюдаться увеличение объема отделяемой слизи под влиянием нагрузок, после сексуальной близости или в результате резких движений.

Появление красновато-розовых мажущих признаков – это не норма, подобные признаки могут указывать на отслойку, инфекционные процессы, шеечные эрозивные поражения и пр. поэтому при возникновении подобной симптоматики женщине безотлагательно нужно посетить акушер-гинеколога. Любое промедление может закончиться плачевно.

Желто-зеленые выделения на втором триместре

Вид терапии подбирается в индивидуальном порядке

Если во втором триместре у женщины появились зеленоватые либо желтоватые мажущие бели, то причиной подобного патологического симптома могут выступать такие состояния, как венерические болезни, а также серьезные воспаления в фаллопиевых трубах либо яичниках, поэтому реагировать на подобные признаки надо с максимальной серьезностью. Зеленовато-желтая секреция без запаха или с неприятным запахом угрозы для беременности никакой не несет. Опасно само заболевание, на фоне которого возникла подобная мазня из влагалища. Поэтому появление такого признака должно стать сигналом для обращения к специалисту, чтобы своевременно выявить причину и назначить должное лечение.

Бледно-зеленый секрет обычно характеризует развитие обострений имеющихся хронических патологий инфекционной природы. Чаще всего причины желто-зеленого отделяемого из влагалища связаны с такими патологическими состояниями:

• Острое воспаление влагалища, для которого типичными считаются бело-салатовые или зеленоватые выделения. Подобный признак становится причиной ярко выраженного дискомфорта. Женщины жалуются на ощущение излишней влажности в промежности, покраснение наружных половых органов, повышенное ощущение зуда и жжения.
• Воспалительные поражения в области маточных труб и яичников, который протекает с ярко выраженной болезненностью, красно-коричневыми либо зелеными выделениями, гипертермией и пр.
• Дисбактериоз, при котором отделяемая слизь имеет рыбный запах, а на трусиках она подсыхает в форме корочек.
• Половые инфекционные поражения, при которых зеленые выделения приобретают пенистый характер, они обильные и вызывают дискомфорт.
• Бактериальные инфекции характеризуются незначительным количеством зеленого отделяемого густой структуры.
• Тем временем, при наличии воспалительных патологий хронического характера вроде вялотекущей гонореи или уреаплазмоза выделения будут неприятными, ярко выраженными и вызывающими массу неудобств.
• Кандидоз, если он не был вылечен, тоже может сопровождаться выделением творожистых зеленоватых масс.
• Также зеленоватое слизистое отделяемое может появиться во втором триместре вследствие ненадлежащей гигиены половых органов, гормональных изменений, антибиотикотерапии, механических травм при грубом половом контакте, при неаккуратном спринцевании и пр.

Вне зависимости от причины, вызвавшей появление патологических выделений, не стоит сразу паниковать. Далеко не все заболевания угрожают плоду, а некоторые легко лечатся при беременности, поэтому не успевают развиться до угрожающих состояний. Главное, вовремя определить причину такой неприятности, как выделения.

Что делать?

Будущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием

Атипичная секреция из влагалища не должна оставаться без внимания. Многие женщины ошибочно полагают, что особо опасен первый триместр, когда можно легко потерять малыша, на втором же триместре его крепко защищает плацента, поэтому и бояться-то нечего. Безусловно, плацентарный барьер спасает малыша от инфекционных агентов, но ведь выделения на втором триместре далеко не всегда обусловлены инфекциями.

Поэтому мамочке необходимо обязательно следить за выделениями, ведь иногда они могут представлять собой околоплодные воды. Это один из самых опасных диагнозов. При маленьком сроке вынашивания до 18 недель пациентке предлагается аборт поскольку надрыв оболочек чреват инфицированием. Если сроки превысили 20 недель, то необходимо введение антибактериальных препаратов, физрастворов, средств, способствующих ускоренному созреванию легочной системы малыша. Когда подходит нужный акушерский срок, женщине проводится кесарево.

Полезные профилактические рекомендации

Чтобы избежать появления патологических выделений, необходимо каждодневно проводить гигиенические мероприятия по уходу за половыми органами. Подмываться следует при помощи детского мыла. Беременным гинекологи настоятельно не рекомендуют использовать гигиенические тампоны, хотя некоторые пациентки при обильных нормальных выделениях их активно применяют. Гигиенические тампоны могут спровоцировать проникновение инфекции в родовые пути.

Если выделения вызывают дискомфорт и ощущение излишней влажности, то лучше использовать гигиенические прокладки, только обязательно без отдушек и каких-либо ароматизаторов, чтобы минимизировать риск аллергических реакций. Категорически нельзя применять в области промежности какие-либо дезодорирующие средства. Также под запретом какие-либо спринцевания, которые только провоцируют нарушения влагалищной микрофлоры, а спринцовка может повредить влагалище. Будущим матерям важно носить белье их хлопка, не облегающее и свободное, чтобы избежать парникового эффекта или перетягивания сосудов.

выделения во втором триместре — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Выделения из влагалища - это вполне нормально. Они могут появляться время от времени у каждой женщины. Все зависит от конкретной ситуации, состояния здоровья или определенного периода. Иногда выделения могут свидетельствовать даже о наступлении беременности. В основном это прозрачные, негустые выделения без какого-то определенного запаха, и, что самое главное, без зуда. Все дело в том, что при беременности у женщины начинает расти уровень эстрогена, поэтому среда, которая образовывается, может быть подходящей для грибковой инфекции, к примеру, молочницы. Если у вас появились выделения, и вы при этом испытываете дискомфорт, немедленно обратитесь к своему гинекологу, не затягивайте!

Необычные выделения не всегда могут свидетельствовать о беременности, в некоторых случаях они могут быть симптомом заболеваний мочеполовой системы

Что такое «норма выделений» при беременности?

Медики называют «норма выделения» на ранней стадии беременности, если они слизистые и похожи по консистенции на яичный белок - как раз как во время второй фазы менструации. Врачи объясняют это тем, что слизистая половых органов способна вырабатывать выделения не только для защиты, но и для обеспечения других функций. Взять хотя бы то, что без нее сперматозоид не смог бы продвигаться по направлению к яйцеклетке.

Во время беременности организм перестраивается - особенно это отражается на гормональном фоне. Именно поэтому при густых, непрозрачных и вязких выделениях не стоит паниковать, ведь все это из-за гормона прогестерона, благодаря которому зародыш прикрепляется, а затем начинает формироваться плацента. Ко всему прочему, именно эти выделения и формируют слизистую пробку, закрывающую вход в матку - она, к тому же, способна отлично защитить будущего малыша от инфекции, которая моет попасть из внешнего мира. Если выделения слишком обильные или вязкие, то можно пользоваться прокладками.

Имплантационное кровотечение возникает тогда, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки

Что такое имплантационное кровотечение

В первом триместре беременности цвет выделений может варьироваться от желтого до коричневого. Если женщина не подозревает о своем положении, то выделения она может расценивать, как наступление менструации. На самом деле это может быть имплантационное кровотечение - оно свидетельствует о том, что эмбрион прикрепляется к стенке матки. В основном этот период приходится на 6-12 день после зачатия - как раз перед тем, когда должна начаться менструация.

Могут ли выделения появляться время от времени? Иногда так бывает, когда повышается активность плодного яйца. При этом нередко женщина испытывает боль или спазмы. Имплантационное кровотечение может быть кремообразной консистенции, а его цвет варьируется от желтого до розового. Тем не менее, не стоит забывать, что это также может быть признаком эрозии шейки матки - она способна усилиться при наступлении беременности.

Выделения, которые являются признаком беременности

Прежде всего, запомните, что выделения, которые являются признаком наступления беременности, никогда не будут похожи на обычную менструацию.

Во-первых, они не такие обильные.

Во-вторых, они никогда не будут темно-красного или коричневого цвета.

В-третьих, у них полное отсутствие динамики.

Именно поэтому, если вместо привычной менструации у вас «странные» выделения - сделайте тест на беременность, возможно, вы скоро испытаете радость материнства.

Если тест на беременность показывает положительный результат, а после выделений, которые были описаны выше, у вас началась якобы обычная менструация, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком какой-то патологии.

Второй триместр беременности: боль, кровотечение и выделения

Многие женщины испытывают различные типы выделений во втором триместре. Обратите внимание на цвет, запах, количество и частоту вагинальных или анальных выделений. Некоторые типы выделений могут указывать на инфекцию, которая требует медицинской помощи или лечения.

Выделения из влагалища

По мере прогрессирования беременности вы можете заметить увеличивающиеся выделения из влагалища. Как правило, он похож на яичный белок, имеет молочный цвет и немного пахнет.Это может напоминать о предменструальных выделениях, только немного более обильными и частыми.

Эти выделения совершенно нормальны и являются еще одним изменением, через которое проходит ваше тело в ответ на гормоны беременности и усиление кровотока в этой области. Вы можете носить ежедневные прокладки или менять нижнее белье чаще, чем обычно, если выделения вам неприятны.

Хотя описанные выше выделения являются нормальным явлением, существуют некоторые типы выделений, которые могут означать, что у вас инфекция.

Вульвовагинальный кандидоз , или дрожжевая инфекция, очень часто встречается во время беременности. Признаки включают густые, похожие на творог выделения, сопровождающиеся зудом, покраснением и жжением, а также болезненными ощущениями при половом акте и мочеиспускании.

Инфекции, передаваемые половым путем ( ИППП ) также могут возникать во время беременности, и, поскольку многие из них могут повлиять на плод, важно, чтобы они лечились.

У вас может быть состояние, требующее лечения, если выполняется одно из следующих условий:

• Выделения выглядят как гной.
• Выделения желтого, зеленого цвета или с неприятным запахом.
• Вы замечаете жжение при мочеиспускании.
• Ваши половые губы красные, опухшие или зудящие.

В отличие от признаков инфекции, прозрачные или розоватые водянистые выделения могут быть признаком преждевременного разрыва амниотического мешка.

Разрыв мешка может вызвать струйки водянистых выделений или прилив большого количества водянистой жидкости из влагалища.Это обычно называется перерывом на воду перед началом родов.

Предупреждение: Если вы заметили устойчивую струйку или прилив водянистых выделений во втором триместре, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком преждевременных родов или разрыва амниотического мешка.

Выделения из прямой кишки

Помимо кровотечения из прямой кишки, у некоторых женщин во время беременности могут наблюдаться выделения из ануса. Выделения из прямой кишки могут быть вызваны ИППП, проблемами кишечника и желудочно-кишечного тракта или физическими ранами в прямой кишке.Если у вас наблюдаются выделения из прямой кишки, обратитесь к врачу.

Гонорея, хламидиоз и другие инфекции, которые могут передаваться половым путем, могут вызвать инфекцию заднего прохода. Эти инфекции могут вызывать кровоточащие поражения или язвы. Кроме того, они могут вызывать выделения зеленого или желтого цвета с неприятным запахом и густые выделения.

Вытираться или ходить в туалет может быть больно. Если у вас есть эти симптомы, обсудите их с врачом. При отсутствии лечения они могут вызвать у ребенка серьезные проблемы.Большинство ИППП можно лечить антибиотиками.

Некоторые беременные женщины могут испытывать выделения из ануса из-за проблем с кишечником или желудочно-кишечных расстройств. Это может привести к появлению слизи или водянистых выделений из заднего прохода.

Определенные желудочно-кишечные проблемы или пищевое отравление также могут вызывать частую диарею или появление фекалий необычного цвета или текстуры. Сообщите врачу о любых необычных характеристиках дефекации. Некоторые состояния требуют немедленного лечения.

Наконец, если у вас инфицирован геморрой или трещина заднего прохода, вы можете заметить необычные выделения из прямой кишки.Инфицированные раны могут вызывать выделения коричневого, желтого, зеленого или белого цвета.

Такая рана может иметь неприятный запах, а может и не иметь. Зараженные язвы часто очень болезненны и требуют медицинской помощи. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут выделения такого характера из ануса.

Выделения из сосков

Многие женщины испытывают выделения из одного или обоих сосков во втором триместре беременности. Нежность груди и изменение цвета сосков также обычны во время беременности.

Выделения чаще всего встречаются у ранее рожавших женщин.Выделения из сосков часто прозрачные, молочного или желтоватого цвета.

Выделения из сосков обычно не являются признаком проблемы, если только не присутствуют следующие симптомы:

• Соска изменяется в размере или становится втянутой.
• Соск сухой, потрескавшийся или болезненный.
• На соске появилась сыпь или новые бугорки.
• Выделения с неприятным запахом, кровянистые, зеленые или коричневые.

Если вы не уверены, нормальны ли выделения из сосков, обратитесь к врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

.

Сколько боли, кровотечений и выделений являются нормальными?

Небольшая боль и небольшие кровянистые выделения являются нормальным явлением во втором триместре. Однако важно знать, когда следует обращаться к врачу.

Для многих второй триместр знаменует момент спокойствия во время беременности. Сильные симптомы первого триместра часто исчезают, а усталость, мышечные боли и беспокойство по поводу родов, которые являются обычным явлением в третьем триместре, могут не появиться.

Небольшие кровотечения во втором триместре типичны и могут не указывать на проблему, хотя важно проверить, если что-то не так.В этой статье мы рассмотрим возможные причины и когда обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Кровотечение во втором триместре может вызвать легкое воспаление и проблемы с плацентой или шейкой матки.

Кровотечение - обычное явление в первом триместре беременности, которым страдают от 15 до 25 процентов беременных женщин.

Кровотечение во втором триместре встречается реже, более сильное кровотечение является более серьезным признаком, чем легкое кровотечение. Причины могут варьироваться от легкого воспаления до проблем с плацентой или шейкой матки.

Кровотечение обычно не означает, что у женщины начинаются роды или выкидыш.

Женщины, у которых наблюдается легкое кровотечение, кровянистые выделения или необычные выделения, должны связаться со своим лечащим врачом. Если кровотечение сильное или болезненное, требуется неотложная медицинская помощь.

Возможные причины кровотечения во втором триместре включают:

Незначительное раздражение шейки матки

Легкие кровянистые выделения обычно не означают серьезных проблем с беременностью, особенно если кровянистые выделения проходят сами по себе в течение дня или два.

Во время беременности кровеносные сосуды шейки матки могут воспаляться, особенно когда на них оказывает давление вес матки. У некоторых женщин может наблюдаться легкое кровотечение после гинекологического осмотра или секса.

Новообразования шейки матки

Полипы шейки матки - это доброкачественные или незлокачественные образования на шейке матки. Они обычны и редко вызывают какие-либо проблемы.

Во время беременности полипы шейки матки могут опухать или раздражаться, вызывая кровотечение. Врач часто может провести быстрое обследование, чтобы определить, является ли рост шейки матки причиной кровотечения

Плацента

Плацента - это орган, который питает и защищает развивающегося ребенка.Проблемы с этим органом - основная причина кровотечений во время родов.

Любой, кто подозревает проблемы с плацентой, должен немедленно обратиться за помощью, поскольку проблемы с плацентой могут травмировать ребенка и вызвать опасное кровотечение у беременной женщины.

Некоторые проблемы с плацентой, которые могут вызвать кровотечение во втором триместре, включают:

• Предлежание плаценты: Это происходит, когда плацента находится очень низко в матке. Он может полностью или частично покрывать шейку матки, вызывая кровотечение на протяжении всей беременности.В тяжелых случаях врачи могут порекомендовать дополнительное наблюдение или кесарево сечение.
• Приросшая плацента: Приросшая плацента заставляет ее врастать в матку гораздо глубже, чем обычно. Однако вероятность кровотечения в третьем триместре выше, чем во втором. Во время родов кровотечение может стать опасным для жизни, поэтому медицинские работники будут внимательно следить за беременностью, часто в условиях оказания неотложной медицинской помощи, которая может иметь решающее значение для безопасности матери.
• Отслойка плаценты: Иногда плацента отслаивается от матки слишком рано. Это может вызвать кровотечение, боль в спине и сильные спазмы желудка. Ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения для женщины и ребенка.

Преждевременные роды

Кровотечение может быть ранним признаком родов. Некоторые женщины также могут заметить необычные выделения, называемые слизистой пробкой. Слизистая пробка выглядит как сочетание выделений из влагалища, слизи и крови.

Когда роды начинаются раньше 37 недель, более вероятно, что ребенку нужно будет оставаться в отделении интенсивной терапии, а также могут возникнуть другие проблемы.Во втором триместре преждевременные роды ставят под угрозу жизнь ребенка.

Кровотечение может быть фактором риска преждевременных родов. Женщины, у которых в анамнезе были кровотечения во втором триместре, могут поговорить со своими врачами о том, подвержены ли они риску преждевременных родов и как лучше всего минимизировать этот риск.

Vasa previa

Vasa previa - это проблема с кровеносными сосудами ребенка. Это приводит к тому, что некоторые кровеносные сосуды ребенка проходят параллельно шейке матки, оставаясь незащищенными пуповиной или плацентой.Эти кровеносные сосуды могут вызвать необычное кровотечение, особенно на поздних сроках беременности или во время преждевременных родов.

При разрыве плодных оболочек эти сосуды также могут лопнуть. Женщинам с предлежанием сосудов обычно делают кесарево сечение. Женщина с преждевременными родами или кровотечением в анамнезе, у которой наблюдаются схватки или другая сильная боль, должна обратиться в отделение неотложной помощи.

Разрыв матки

Разрыв матки происходит при разрыве матки. Это может поставить под угрозу мать и ребенка, вызвав сильное кровотечение и лишив ребенка кислорода.Это также может вызвать роды.

Женщина, которая испытывает кровотечение, боль, жар или недавно перенесла травму желудка или матки, может испытывать разрыв матки, и ей следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Гестационная трофобластическая болезнь

Гестационная трофобластическая болезнь (ГТД) - это группа редких заболеваний, которые вызывают рост аномальных клеток в матке во время и после беременности. Эти клетки могут образовывать опухоли и образования. Иногда эти образования становятся злокачественными, хотя большинство форм GTD доброкачественны.

Женщины с GTD могут иметь кровотечение и необычно большую матку.

Лечение зависит от типа GTD, размера роста и других факторов. Хирургу может потребоваться удалить образование во время или после беременности.

Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у него внезапно обильное кровотечение.

Не все кровотечения во втором триместре являются экстренными. Во многих случаях женщина и ребенок в порядке.

Тем не менее, важно соблюдать осторожность.Своевременное вмешательство в экстренных случаях может спасти жизнь как женщине, так и ребенку. Любой, кто не уверен, должен обратиться в отделение неотложной помощи.

Некоторые симптомы, требующие неотложной помощи, включают:

• кровотечение после травмы, например, автомобильной аварии или падения
• внезапное сильное кровотечение
• кровотечение, которое становится все более тяжелым
• кровотечение, включающее сгустки крови
• кровотечение вместе с боль или схватки
• головокружение или слабость вместе с кровотечением
• кровотечение у человека с приросшей плацентой, предлежанием плаценты или преждевременными родами в анамнезе

Сообщите врачу о любых эпизодах кровотечения, чтобы обеспечить быстрый и точный диагноз.Любой, кто не уверен в кровотечении, должен немедленно позвонить.

Кровотечение во втором триместре может вызывать беспокойство. Однако даже если кровотечение вызвано серьезным осложнением, у большинства женщин сохраняется здоровая беременность и дети.

Оперативная медицинская помощь может предотвратить осложнения и спасти жизни, поэтому всегда говорите с врачом о любом кровотечении, даже если оно кажется незначительным.

.

Второй триместр беременности: осмотры и анализы

Так же, как вы регулярно посещали врача в первом триместре, вы продолжите делать это во втором триместре. Эти обследования помогают контролировать развитие и здоровье вашего ребенка, а также ваше здоровье.

Большинство беременных каждый месяц обращаются к врачу для дородового осмотра. Вы можете чаще посещать врача, если у вас уже есть заболевание или беременность с высоким риском.

Во втором триместре у вас, вероятно, будет захватывающее 20-недельное УЗИ (на самом деле, это часто бывает между 18 и 22 неделями).С помощью этого сканирования вы сможете хорошо рассмотреть своего развивающегося ребенка - даже его милые мизинцы и пальцы ног!

Скорее всего, у вас будут анализ крови, анализы мочи и тест на толерантность к глюкозе (возможно, не самый интересный тест, но, безусловно, важный для проверки на гестационный диабет).

Вы также можете пройти тестирование на наличие осложнений в развитии ребенка. Другие тесты могут быть рекомендованы в зависимости от индивидуального здоровья и истории болезни.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу, произошли ли какие-либо изменения в вашей диете, образе жизни или здоровье с момента вашего последнего посещения.Не стесняйтесь звонить своему акушеру-гинекологу или акушерке с вопросами или проблемами между визитами.

Во время вашего осмотра врач проведет краткий медицинский осмотр. Медсестра или ассистент проверит ваш вес и измерит артериальное давление.

Ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы после того, как получит историю вашего здоровья и проведет медицинский осмотр.

Они также могут захотеть узнать ваш семейный анамнез и информацию о лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Ваш врач также спросит вас о:

Физические обследования во втором триместре обычно включают следующие проверки:

• Высота дна матки или размер живота и рост плода
• сердцебиение плода
• отек или припухлость
• прибавка в весе
• кровяное давление
• уровни белка в моче
• уровни глюкозы в моче

Это может помочь подготовить список вопросов, которые следует задать врачу во время визита.

Кроме того, обязательно немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:

• вагинальное кровотечение
• сильная или постоянная головная боль
• нечеткость или нечеткость зрения
• боль в животе
• постоянная рвота
• озноб или лихорадка
• боль или жжение во время мочеиспускания
• утечка жидкости из влагалища
• опухоль или боль в одной нижней конечности

Высота дна

Ваш врач измерит высоту вашей матки, также называемую высотой дна матки, измеряя от верха ваша тазовая кость до верхней части матки.

Обычно существует взаимосвязь между высотой дна дна матки и продолжительностью беременности. Например, в 20 недель высота дна матки должна быть 20 сантиметров (см) плюс-минус 2 см. В 30 недель 30 см, плюс минус 2 см и так далее.

Это измерение не всегда точно, так как высота дна матки может быть ненадежной у людей с большим телом, у тех, у кого есть миома, вынашивают близнецов или детей близнецов или у которых имеется избыток околоплодных вод.

Ваш врач будет использовать увеличение размера вашей матки в качестве маркера роста плода.Размеры могут отличаться. Разница в 2 или 3 см, как правило, не вызывает беспокойства.

Если высота вашего дна матки не увеличивается или растет медленнее или быстрее, чем ожидалось, ваш врач может порекомендовать ультразвуковое исследование для проверки состояния ребенка и околоплодных вод.

Сердцебиение плода

Ваш врач проверит, слишком ли высока или слишком медленна частота пульса вашего ребенка, с помощью ультразвуковой допплерографии.

Технология Доплера использует звуковые волны для измерения сердцебиения. Это безопасно для вас и вашего ребенка.На ранних сроках беременности частота сердечных сокращений плода обычно выше. Он может составлять от 120 до 160 ударов в минуту.

Отек (припухлость)

Ваш врач также проверит ваши ноги, лодыжки и ступни на предмет припухлости или отека. Отеки ног - обычное явление во время беременности и обычно увеличивается в третьем триместре.

Аномальный отек может указывать на такую ​​проблему, как преэклампсия, гестационный диабет или сгусток крови. Хотя, скорее всего, это лишь один из тех забавных побочных эффектов беременности, которые исчезнут после родов.

Прибавка в весе

Ваш врач отметит, насколько вы прибавили в весе по сравнению с вашим весом до беременности. Они также отметят, насколько вы прибавили в весе с момента последнего визита.

Рекомендуемая прибавка в весе во втором триместре будет зависеть от вашего веса до беременности, количества вынашиваемых детей и того, сколько веса вы уже набрали.

Если вы набираете больше веса, чем ожидалось, вы можете изменить свой рацион.Диетолог или диетолог может помочь вам составить план питания, включающий необходимые вам питательные вещества.

Некоторые люди, набирающие больше веса, чем ожидалось, могут не переедать, а набирать водный вес, который теряется после родов.

Если вы не набираете достаточно веса, вам необходимо дополнить свой рацион. Ваш врач может порекомендовать вам есть два или три здоровых перекуса каждый день в дополнение к тому, что вы ели.

Запись того, что и сколько вы едите, поможет вашему врачу составить план, как обеспечить вам и вашему ребенку полноценное питание.Если вы по-прежнему не набираете достаточно веса, обратитесь к диетологу.

Артериальное давление

Артериальное давление обычно снижается во время беременности из-за новых гормонов во время беременности и изменений объема крови. Обычно он достигает минимума на 24–26 неделе беременности.

У некоторых людей во втором триместре будет пониженное давление, например 80/40. Пока вы чувствуете себя хорошо, это не повод для беспокойства.

Высокое кровяное давление может быть опасным во время беременности, но в целом нормально, если с ним правильно справиться.

Если артериальное давление высокое или повышается, врач может проверить вас на наличие других симптомов гестационной гипертензии или преэклампсии.

Многие люди рожают здоровых детей, несмотря на высокое кровяное давление во время беременности. Очень важно регулярно наблюдать, чтобы вы могли контролировать высокое кровяное давление, если оно у вас есть.

Общий анализ мочи

Каждый раз, когда вы проходите обследование, ваш врач проверяет вашу мочу на наличие белка и сахаров. Наибольшую озабоченность по поводу протеина в моче вызывает преэклампсия, то есть высокое кровяное давление с отеком и, возможно, избытком протеина в моче.

Если у вас высокий уровень глюкозы, ваш врач может провести другие тесты. Они могут включать тест на гестационный диабет, состояние, при котором у вас повышается уровень сахара в крови.

Если у вас есть симптомы, например болезненное мочеиспускание, врач может проверить вашу мочу на наличие бактерий. Инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек могут вызывать появление бактерий в моче.

В этом случае вам могут быть прописаны антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

В дополнение к регулярным осмотрам вам могут быть назначены дополнительные анализы во втором триместре в зависимости от возможных рисков для здоровья или осложнений.Некоторые тесты включают:

Ультразвук

Ультразвук стал важным инструментом для оценки состояния вашего ребенка во время беременности. Они совершенно безопасны для вас и вашего ребенка и, как правило, являются долгожданной возможностью взглянуть на своего милого малыша.

Многие проходят УЗИ в первом триместре для подтверждения беременности. Некоторые будут ждать до второго триместра, если у них низкий риск осложнений.

Кроме того, если исследование органов малого таза в первом триместре совпало с датой менструации, временем последней менструации, УЗИ может подождать до второго триместра.

Ультразвук во втором триместре может подтвердить или изменить дату менструации и стадию беременности с точностью до 10–14 дней. Ультразвуковое исследование во втором триместре также позволит проверить анатомию плода, плаценту и околоплодные воды.

Хотя УЗИ во втором триместре может предоставить много информации, у него есть ограничения. Некоторые анатомические проблемы легче увидеть, чем другие, а некоторые не могут быть диагностированы до рождения.

Например, чрезмерное скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия) обычно можно диагностировать с помощью ультразвука, но небольшие пороки сердца часто остаются незамеченными до рождения.

Тройной тест

Во втором триместре большинству людей в возрасте до 35 лет предлагается тройной тест. Это также иногда называют «проверкой множественных маркеров» или «AFP plus». Во время теста кровь матери проверяется на три вещества.

Это:

• AFP, белок, вырабатываемый вашим ребенком
• ХГЧ, гормон, который вырабатывается в плаценте
• эстриол, который представляет собой тип эстрогена, вырабатываемого как плацентой, так и ребенком

Скрининговые тесты выявляют аномальные уровни этих веществ.Тест обычно проводится на сроке от 15 до 22 недель беременности. Лучшее время для теста - от 16 до 18 недель.

Тройные скрининговые тесты позволяют выявить такие аномалии плода, как синдром Дауна, синдром трисомии 18 и расщелина позвоночника.

Ненормальные результаты теста тройного экрана не всегда означают, что что-то не так. Вместо этого это может указывать на риск осложнения, и необходимо провести дальнейшее тестирование.

Для беременных с высоким риском, если тройной скрининговый тест дает ненормальные результаты, ваш врач может порекомендовать дальнейшее тестирование.В некоторых случаях может быть выполнен амниоцентез или забор проб ворсинок хориона.

Эти тесты более точны, чем тест тройного экрана, но имеют повышенный риск осложнений. Ультразвук также иногда используется для поиска условий, которые могут вызвать аномальные результаты.

Тест на внеклеточную ДНК плода

Тест на внеклеточную ДНК плода (cffDNA) можно использовать для оценки риска хромосомного нарушения у вашего ребенка. Это новый тест, который обычно предлагается людям с беременностями с повышенным риском трисомии 13, 18 или 21.

Американский колледж гинекологов (ACOG) отмечает, что этот тест, как и тест тройного экрана, используется как скрининг, а не как диагностический инструмент. Другими словами, если у вас положительный результат теста на cffDNA, вам потребуется повторный диагностический тест, чтобы подтвердить хромосомную аномалию у вашего ребенка.

Внеклеточная ДНК плода - это генетический материал, выделяемый плацентой. Его можно обнаружить в вашей крови. Он показывает генетический состав вашего ребенка и может обнаруживать хромосомные нарушения.

Хотя тест cffDNA более точен при проверке хромосомных аномалий, беременным все же рекомендуется пройти тройной скрининг.Тройной скрининговый тест проверяет кровь как на хромосомные аномалии, так и на дефекты нервной трубки.

Амниоцентез

В отличие от тестов тройного экрана, амниоцентез может поставить точный диагноз.

Во время этой процедуры врач возьмет образец амниотической жидкости, введя иглу через кожу в амниотический мешок. Они проверит ваши околоплодные воды на предмет хромосомных и генетических отклонений у вашего ребенка.

Амниоцентез считается инвазивной процедурой.Он несет небольшой риск потерять беременность. Решение получить его - это личный выбор. Он используется только в том случае, если преимущества результатов теста перевешивают риски, связанные с его выполнением.

Амниоцентез может предоставить вам информацию, которую только вы можете использовать для принятия решений или изменения течения вашей беременности. Например, если знание о том, что у вашего ребенка синдром Дауна, не повлияет на течение беременности, амниоцентез может вам не помочь.

Кроме того, если ваш врач обнаружит, что ультразвуковое исследование уже указывает на заболевание, вы можете отказаться от амниоцентеза.Однако результаты УЗИ не всегда будут точными, потому что они не анализируют хромосому плода. Амниоцентез позволяет поставить более точный диагноз.

Часовой тест на толерантность к глюкозе

ACOG рекомендует проверять всех беременных на гестационный диабет с помощью одночасового перорального теста на толерантность к глюкозе.

Для этого теста вам нужно выпить сахарный раствор, обычно содержащий 50 граммов сахара. Через час вам сдадут кровь, чтобы проверить уровень сахара.

Если ваш тест на глюкозу отклоняется от нормы, ваш врач порекомендует 3-часовой тест на толерантность к глюкозе. Это похоже на 1-часовой тест. Ваша кровь будет взята через 3 часа ожидания.

Гестационный диабет вызывает у вашего организма проблемы с контролем количества сахара в крови. Для здоровых родов важно контролировать уровень сахара в крови.

Если у вас гестационный диабет, вам может потребоваться изменить диету и привычки заниматься спортом или принять лекарства.Гестационный диабет обычно проходит после рождения ребенка.

Другие тесты

В зависимости от вашего акушерского анамнеза и текущего состояния здоровья ваш врач может выполнить дополнительные тесты для:

• анализа крови
• количества тромбоцитов
• RPR, экспресс-теста на реагин плазмы на сифилис
• инфекций, передаваемых половым путем ( ИППП)
• бактериальный вагиноз

Для некоторых из этих анализов требуется забор крови, для других - образец мочи.Вашему врачу также может потребоваться взять мазок с вашей щеки, влагалища или шейки матки для проверки на наличие инфекций.

Анализы крови и тромбоцитов могут выявить слабую иммунную систему или проблемы со свертываемостью крови, которые могут осложнить беременность и роды.

ИППП и другие бактериальные инфекции также могут вызывать проблемы у вас и вашего ребенка. Если они обнаружены на ранней стадии, вы можете лечить их еще до рождения ребенка.

Если ваш лечащий врач обнаружит отклонение от нормы у вашего ребенка, у вас будет много возможностей узнать больше об этом заболевании от врача или специалистов.Ваш врач может посоветовать вам поговорить с генетическим консультантом, чтобы узнать о причине проблемы, лечении, риске рецидива, перспективах и профилактике.

Ваш врач обсудит варианты ведения вашей беременности. Если возможно прерывание беременности, ваш врач не скажет вам, какое решение принять.

Если прерывание беременности невозможно из-за ваших личных убеждений, информация, которой вам делится врач, может помочь вам в ведении беременности. В некоторых случаях, например, при дефектах нервной трубки, результат может улучшиться после кесарева сечения.

Ваш врач также может связать вас с общественными ресурсами, чтобы помочь вам подготовиться к рождению ребенка с особыми потребностями.

Если диагностирована проблема со здоровьем матери, вы и ваш лечащий врач можете тесно сотрудничать, чтобы лечить или контролировать проблему.

Инфекции обычно лечат антибиотиками или полноценным отдыхом и диетой. Более серьезные осложнения, такие как гипертония или гестационный диабет, требуют частого посещения врача.

Возможно, вам придется изменить свой рацион или образ жизни.В некоторых случаях врач может порекомендовать постельный режим или прием лекарств для неотложной помощи.

Помните, что ваш врач - важный союзник. Используйте свои обследования как возможность для сбора информации. Никаких вопросов не стоит! Ваши медицинские работники все это слышали, и они всегда готовы помочь вам решить ваши проблемы и помочь вам чувствовать себя комфортно на протяжении всей беременности.

Очень важно проходить регулярные осмотры во время беременности, особенно во втором триместре. Многие тесты могут помочь вам выявить и диагностировать потенциальные проблемы со здоровьем у вас и вашего развивающегося ребенка.

Диагностика определенных состояний может помочь вам справиться с осложнениями и проблемами со здоровьем во время беременности.

Обязательно поднимайте любые вопросы или проблемы со своим врачом и не стесняйтесь обращаться к нему за пределами офиса.

.

Второй триместр беременности: осложнения

Разрыв (разрыв) плодных оболочек во время родов - это нормально. Люди часто называют это «прорывом воды».

Это происходит, когда околоплодный мешок, окружающий ребенка, разрывается, позволяя амниотической жидкости вытекать. Эта сумка защищает ребенка от бактерий. Когда он сломан, возникает опасение, что ребенок заразится.

Хотя предполагается, что во время схваток у вас отходит вода, слишком рано это может вызвать серьезные проблемы для вашего ребенка.Это называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек (ППРОМ).

Точная причина PPROM не всегда ясна. Однако во многих случаях источником проблемы является инфекция плодных оболочек.

PPROM во втором триместре - большая проблема, так как это может привести к преждевременным родам. Младенцы, родившиеся между 24 и 28 неделями беременности, подвергаются наибольшему риску развития серьезных долгосрочных заболеваний, особенно заболеваний легких.

Хорошая новость заключается в том, что при наличии соответствующих отделений интенсивной терапии большинство недоношенных детей, как правило, чувствуют себя очень хорошо.

Лечение

Лечение PPROM варьируется. Он часто может включать:

Если есть признаки инфекции, можно вызвать роды, чтобы избежать серьезных осложнений. Чтобы предотвратить заражение, начнут принимать антибиотики.

Многие дети рождаются в течение двух дней после разрыва, и большинство из них рожает в течение недели. В редких случаях, особенно при медленной утечке, амниотический мешок может снова закрываться. Преждевременных родов можно избежать, и ребенок появится на свет ближе к сроку родов.

.

Понимание потери во втором триместре | Акушерство и гинекология

Потеря беременности во втором триместре может быть результатом очень преждевременных родов (например, самопроизвольного выкидыша во втором триместре) или смерти плода (так называемой гибели плода). Около 2-3% беременностей будут потеряны во втором триместре, что намного ниже, чем в первом триместре. Когда срок беременности составляет примерно 20 недель, меньше 0.5% закончатся гибелью плода.

Потеря на этом сроке беременности - чаще всего тяжелый и печальный опыт. Многие друзья и родственники уже знают, что вы беременны. Чем ты занимаешься? Что ты говоришь? Для большинства женщин и их партнеров процесс скорби ничем не отличается от потери человека, который был в вашей жизни какое-то время. У вас часто есть надежды и мечты о своем ребенке еще до его рождения, и потеря беременности во втором или третьем триместре, безусловно, является потерей для семьи.

Зачем обращаться к специалисту по здравоохранению Калифорнийского университета в Дэвисе?

Наши специалисты быстро оценят вас в условиях офиса. Любые лабораторные исследования или ультразвуковые исследования, которые необходимо сделать, могут быть выполнены легко и удобно. Мы проводим собственное ультразвуковое исследование в офисе и можем сразу же поделиться с вами результатами. Лечение потери во втором триместре сильно отличается от раннего выкидыша, и наши специалисты могут предложить все варианты для вас и вашей семьи. Мы понимаем, что потери в это время требуют как эмоциональной, так и медицинской поддержки.Мы рады рассмотреть все варианты лечения, но также знаем, что вам может потребоваться время. Вам также важно знать, что гибель плода во втором триместре не является неотложной медицинской помощью, поэтому немедленное лечение не показано.

Если у вас очень сильное вагинальное кровотечение или вы чувствуете себя очень плохо, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы увидеть наших врачей.

Симптомы потери во втором триместре

• Кровотечение: чаще всего кровотечение является признаком проблемы с плацентой и не указывает на гибель плода.Но кровотечение может быть признаком того, что шейка матки открывается без родов (это называется цервикальной недостаточностью). При цервикальной недостаточности шейка матки начинает рано открываться без сокращений; по мере того, как шейка матки раскрывается больше, следуют схватки.
• Спазмы: потеря беременности во втором триместре может быть связана с ранними родами.
• Потеря подвижности плода: это может указывать на гибель плода. Большинство женщин чувствуют шевеление ребенка к 20-й неделе. Если ребенок шевелится, и вы больше не чувствуете того же движения, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.Снижение шевеления плода чаще является признаком проблемы с беременностью, и лишь в редких случаях это означает, что плод умер.

Большинство женщин менее 20 недель беременности не замечают никаких симптомов гибели плода.

Тест, используемый для проверки гибели плода во втором триместре, представляет собой ультразвуковое исследование, позволяющее определить, двигается ли и растет ли ребенок. Гибель плода диагностируется, когда ультразвуковое исследование не выявляет сердечной деятельности плода.

Что вызывает потерю во втором триместре?

Причины потери беременности во втором триместре сильно отличаются от причин потери беременности на ранних сроках. Существуют медицинские условия, повышающие риск цервикальной недостаточности или преждевременных родов до их жизнеспособности, в том числе:

• До операции на шейке матки
• Употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
• Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
• Инфекция матки (чаще встречается в развивающихся странах и реже в США)
• Физические проблемы с маткой, в том числе миома или аномалии формы матки

Есть также некоторые заболевания, связанные со смертью плода во втором триместре, в том числе:

• Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
• Плохо контролируемые материнские заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, диабет или гипертония
• Волчанка (системная красная волчанка)
• Аутоиммунные или генетические состояния, повышающие риск образования тромбов у женщин в ногах или легких (например, антифосфолипидный синдром)
• Очень ранняя преэклампсия или эклампсия беременности
• Травма

Специалисты UC Davis Health обсудят с вами, какие тесты показаны, чтобы лучше узнать, почему произошла потеря во втором триместре.Несмотря на доступные тесты, примерно в половине случаев причина потери во втором триместре не определяется. Мы можем работать с вами, чтобы выяснить, что может быть полезно при следующей беременности, или чтобы узнать больше о медицинских проблемах, которые важны для вашего будущего.

Лечение потери во втором триместре

Обычно для женщины небезопасно ждать, пока беременность не родится сама по себе с выкидышем во втором триместре. Если беременность во втором триместре родила сама по себе в домашних условиях, высока вероятность значительного кровотечения.В случае гибели плода мертвый плод, который находился в матке в течение 4 недель, может вызвать изменения в системе свертывания крови в организме. Эти изменения могут повысить вероятность значительного кровотечения у женщины, если она долго ждет после гибели плода, чтобы забеременеть.

Наши врачи стремятся предоставить все доступные варианты лечения. Тестирование для выяснения причины потери беременности может проводиться независимо от метода прерывания беременности, который женщина выбирает.

Мы понимаем, что потеря во втором триместре - это эмоциональное и стрессовое время, и мы хотим обеспечить удовлетворение эмоциональных потребностей вас и вашей семьи. Мы понимаем, что это время, когда вам нужна поддержка, и чутко относимся к вашим пожеланиям памятных дат и религиозным предпочтениям. Мы обсудим эти вопросы с вами перед любым лечением.

Когда поставлен диагноз гибели плода во втором или третьем триместре, варианты включают:

• Хирургическая эвакуация: Эта процедура, называемая дилатацией и эвакуацией, может проводиться во втором триместре, обычно до 24 недель.Хирургическая эвакуация - это наиболее распространенное лечение, которое выбирают женщины. Оно включает удаление беременности через шейку матки в операционной, пока вы спите. Шейку матки нужно открыть примерно на 1-2 дюйма в диаметре. Врачи могут использовать разные способы открытия шейки матки в зависимости от срока беременности и ваших индивидуальных обстоятельств. Наша цель - обеспечить каждому пациенту максимально безопасный уход. После хирургической эвакуации нормальную деятельность обычно можно возобновить на следующий день. Открытие или подготовка шейки матки к хирургической эвакуации беременности может включать:
  • Лекарства (таблетки), которые вводятся во влагалище за несколько часов до одного дня до процедуры.
  • Лекарство (таблетки), которое вы держите между щекой и деснами в течение 30 минут перед проглатыванием. Вы должны использовать это лекарство за несколько часов до процедуры.
  • Помещение тонких палочек в шейку матки, называемых осмотическими расширителями, для впитывания воды из шейки матки, в результате чего палочки-расширители медленно набухают в течение 4-24 часов. Размещение осмотических расширителей аналогично сдаче мазка Папаниколау.

Стимулирование родов: При этом лечении используются лекарства, вызывающие роды в матке.Для женщин с беременностью более 24 недель это обычно единственный вариант. Если вы выберете этот вариант, вы будете в отделении родовспоможения в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, и вам будут доступны все те же обезболивающие, что и женщине, рожающей естественным путем (например, обезболивающие внутривенно или эпидуральная анестезия). Лечение обычно начинается с проглатывания таблетки, которая делает матку более чувствительной к лекарствам, вызывающим роды. Примерно через 24 часа вас госпитализируют в отделение родовспоможения, и каждые несколько часов вам будут вводить лекарства (таблетки) во влагалище, чтобы вызвать роды.Иногда женщинам необходимо лекарство через капельницу, чтобы ускорить роды. Роды и роды у матки начнутся в течение 1-2 дней. До 5% женщин во втором триместре не рождаются и нуждаются в хирургической эвакуации.

Ваш врач сможет более подробно рассказать о плюсах и минусах каждого лечения.

После лечения потери во втором триместре

Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель после индукции родов, но обычно бывает намного легче после хирургической эвакуации.Цвет любого кровотечения может измениться с ярко-красного на розовый или коричневый. Спазмы в нижней части живота в течение нескольких дней после лечения также являются обычным явлением. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если кровотечение со временем усиливается, а не ослабевает, если у вас поднимается температура или появляются выделения из влагалища или странный или неприятный запах из влагалища. Избегайте полового акта, спринцеваний и использования тампонов в течение одной недели. В зависимости от того, как вы себя чувствуете, можно сразу же возобновить регулярные занятия. Важно отметить, что если вы хотите отложить беременность, очень важно начать применять эффективный метод контрацепции.

.

Боли во втором триместре: причины, симптомы и лечение

Хотя все беременности разные, определенные симптомы, как правило, возникают в каждом триместре. Для некоторых женщин второй триместр означает конец утреннего недомогания и усталости, но это также означает появление определенных видов боли.

Беременность длится три триместра. Второй триместр длится с 13 по 28 недели.

Из этой статьи вы узнаете, что вызывает боль во втором триместре и как найти облегчение.

Боли во втором триместре не редкость, так как матка и живот расширяются.

Повышенное давление со стороны растущей матки, наряду с гормональными изменениями, может вызывать различные типы боли.

Некоторые частые причины болей во втором триместре включают:

Боль в круглых связках

Поделиться на Pinterest Распространенными причинами болей во втором триместре являются боли в круглых связках и боли в спине.

Круглые связки поддерживают матку и удерживают ее на месте. Во время беременности расширяющаяся матка заставляет эти связки растягиваться.

Боль в круглых связках часто начинается по мере роста живота во втором триместре.

Симптомы боли в круглых связках включают:

• резкое или ноющее ощущение, обычно на одной стороне живота
• боль, которая более заметна после тренировки или при смене положения
• боль, которая может отдавать в пах или бедро

Боль в круглой связке может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

схватки Брэкстона-Хикса

схватки Брэкстона-Хикса могут начаться в любой момент во втором триместре беременности.Они связаны с сокращением мышц матки.

Эти схватки отличаются от настоящих схваток несколькими важными способами - они кратковременны и происходят не через определенные промежутки времени.

Симптомы сокращений Брэкстона-Хикса включают:

• сдавливание или сжатие матки
• боль, которая возникает чаще ночью
• боль, продолжающаяся от 30 секунд до 2 минут

схватки Брэкстона-Хикса могут быть легкими при сначала, но они могут стать более болезненными по мере прогрессирования беременности.

Судороги ног

Судороги ног являются частой причиной боли во втором и третьем триместрах беременности.

Они могут развиться при сдавливании кровеносных сосудов или нервов ног. Недостаток магния в рационе также может вызвать судороги в ногах.

Синдром беспокойных ног, вызывающий дискомфорт в ногах, также может возникнуть во время беременности.

Некоторые исследования показывают, что синдром беспокойных ног развивается у беременных в 2–3 раза чаще, чем у остальной части населения.

Симптомы судорог ног включают:

• внезапную боль в икре или стопе
• непроизвольные сокращения мышц голени
• боль, которая может усиливаться ночью

дисфункция лобкового симфиза

дисфункция лобкового симфиза или Боль в тазовом поясе может возникнуть примерно у 31 процента беременных женщин.

Вес матки может оказывать дополнительную нагрузку на тазовые суставы, заставляя их двигаться неравномерно.

Дисфункция лобкового симфиза также может быть результатом гормональных изменений.Во время беременности организм выделяет гормоны, которые ослабляют и растягивают определенные связки при подготовке к родам. Эти изменения могут способствовать возникновению тазовой боли.

Симптомы дисфункции лобкового симфиза включают:

• боль в центре лобковой кости
• боль, иррадияция в бедра или промежность (область между влагалищем и анусом)
• трудности при ходьбе

боль в спине

низкая Боль в спине - один из самых распространенных типов, возникающих во время беременности, и он часто начинается во втором триместре.

Согласно некоторым исследованиям, около двух третей беременных страдают от боли в пояснице.

Обычно это происходит из-за того, что растущий живот создает нагрузку на мышцы спины и вызывает изменение позы.

Симптомы боли в пояснице включают:

• ноющая или тупая боль в нижней части спины
• боль, усиливающаяся при наклоне вперед
• скованность в спине

Поделиться на Pinterest во втором триместре следует обратиться к врачу.

Наиболее частые причины боли во втором триместре не требуют медицинской помощи. Однако боль на этом этапе беременности может указывать на проблему, например, на преждевременные роды, инфекцию или другое осложнение.

Обратитесь к врачу, если развиваются какие-либо из следующих симптомов:

• схватки, которые происходят с регулярными интервалами
• вагинальное давление
• вагинальное кровотечение
• сильная головная боль
• резкая боль в животе, которая сохраняется даже после отдыха или переодевания позиции
• рвота, озноб или лихорадка
• менструальные спазмы, усиливающиеся со временем
• утечка жидкости из влагалища

Перед применением обезболивающих во втором триместре жизненно важно поговорить с врачом.Некоторые обезболивающие небезопасно принимать во время беременности.

Некоторые дополнительные методы лечения могут помочь уменьшить боль в пояснице или тазу.

Исследование с участием 191 беременной женщины показало, что дополнительные методы лечения, включая иглоукалывание, ароматерапию и рефлексотерапию, уменьшили симптомы у 85 процентов участниц.

Перед тем, как пробовать любой из этих подходов во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Домашние средства обычно могут облегчить боль во втором триместре, и лучший подход будет зависеть от типа боли.

Могут помочь следующие стратегии:

• принять теплую (не горячую) ванну
• сделать легкую растяжку для уменьшения жесткости
• использовать грелку на пояснице
• носить пояс для беременных
• использовать стулья с хорошая поддержка спины
• избегать слишком долгого пребывания на одном месте
• спать на правой или левой стороне с подушкой между ног
• избегать слишком быстрой смены положения
• отдыхать

Многие виды боли могут возникнуть во второй триместра, включая боль в круглой связке, боль в спине и боль, возникающую в результате дисфункции лобкового симфиза.

В большинстве случаев основной причиной является обычная проблема, и человек может лечить ее дома.

В некоторых случаях боль во втором триместре является признаком чего-то более серьезного. Всегда лучше обратиться к врачу, если боль не проходит или вызывает беспокойство иным образом.

.

---

Смотрите также

• 
  Клотримазол свечи выделения розовые
• 
  Контактные кровянистые выделения причины
• 
  Части речи в русском языке критерии их выделения
• 
  Белые выделения из глаз у взрослых что это
• 
  Выделения при гематоме на ранних сроках
• 
  Белые выделения с пузырьками воздуха
• 
  После антибиотиков начались белые выделения
• 
  Почему на 38 неделе беременности коричневые выделения
• 
  Тержинан свечи выделения после применения
• 
  Выделения при тонусе матки
• 
  Кровяные выделения при эрозии шейки матки