• Выделения после операции


    Выделения после лапароскопии: кровянистые, коричневые и желтые

    Лапароскопия представляет собой малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который применяется в различных медицинских областях, в том числе и гинекологии. В последнем случае такую операцию используют для удаления новообразований в полости матки и яичников, прерывания внематочной беременности, лечения эндометриоза и т. д. Несмотря на то что данная процедура считается малоинвазивной, при ее проведении все равно происходит повреждение слизистых оболочек органов репродуктивной системы, а потому кровавые выделения после лапароскопии являются вполне естественными.

    Но не стоит забывать о том, что лапароскопия – это операция, после которой также могут возникать различные осложнения. И здесь очень важно знать, в каких случаях влагалищные выделения говорят о нормальном протекании восстановительных процессов, а когда об осложненном.

    Показания к операции

    Лапароскопический метод хирургического вмешательства в гинекологии применяется при:

    • Развитии внематочной беременности (когда плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе, а не к матке).
    • Перекруте кисты придатка.
    • Разрыве кисты.
    • Поликистозе.
    • Апоплексии яичника.
    • Миоме матки.
    • Фиброматозном узле матки и его перекруте.
    • Эндометриозе.
    • Бесплодии на фоне трубной непроходимости.
    • Возникновении в полости матки полип и других новообразований, способных перерождаться в рак.

    Следует отметить, что лапароскопия применяется не только в качестве лечебной терапии некоторых заболеваний, но и для их диагностики. Эту операцию проводят при необходимости взять ткани на биопсическое или гистологическое исследование.

    В некоторых случаях лапароскопия используется одновременно и как лечебный, и как диагностический метод. Например, при возникновении синдрома острого живота, сопровождающегося выраженными болями в брюшной полости, возникающих на фоне различных патологий внутренних органов, травм и выпота в малом тазу.

    Как проводится?

    Лапароскопия осуществляется в условиях стационара под общим наркозом. В случае если операция незначительная и проходит на органах репродуктивной системы, то все манипуляции осуществляются через влагалище. Если же требуются более серьезные мероприятия, например, удаление кисты или открытие просвета маточных труб, то доступ к пораженным органам получают путем прокола брюшной стенки в нескольких местах, в которые затем вставляются все необходимые инструменты.

    Хирургическое вмешательство проводится с применением специального оптического прибора, выводящего изображение на монитор компьютера, благодаря чему врачам удается отслеживать ход проводимой операции. Как только все необходимые мероприятия будут выполнены, в местах проколов накладывают небольшие швы.

    Сама по себе операция малоинвазивная, а потому восстановление происходит в очень короткий срок. Однако несмотря на это, риски возникновения после нее осложнений остаются, а потому, чтобы предотвратить их, перед проведением хирургического вмешательства обязательно проводится обследование, которое включает в себя:

    • Гинекологический осмотр.
    • УЗИ репродуктивных органов.
    • Биохимический анализ мочи и крови.
    • Коагулограмму.
    • Анализ на выявление группы крови и резус-фактора.
    • Анализы на ЗППП.
    • Флюорографию.

    Если состояние женщины удовлетворительно и противопоказаний к проведению лапароскопии нет, назначается день операции. Как правило, проводится она в первую половину менструального цикла, спустя несколько дней после завершения месячных. При этом женщине назначается строгая диета и проведение очистительных клизм. Обязательным также является предварительная консультация с анестезиологом.

    Восстановительный период

    После лапароскопии на органах репродуктивной системы, у одних женщин появляются кровянистые выделения, идущие на протяжении нескольких дней. Обуславливается это травмированием сосудов и мелких капилляров, которыми целиком и полностью пронизаны слизистые матки, яичника и цервикальный канал.

    Если операция была несложной, например, удалялась внутриматочная спираль (ВМС) или очищалась полость матки от сгустков крови, то выделения необильные и наблюдаться всего 1–2 дня. Если же осуществлялись более серьезные вмешательства (удалялись новообразования, проводилась полная или частичная резекция придатковых органов и т. д.), то имеется высокая вероятность возникновения кровотечения после лапароскопии, которое также наблюдается на протяжении нескольких суток, а затем резко прекращается.

    При успешном проведении операции у основной массы женщин уже на вторые сутки появляются скудные коричневые или белые выделения с небольшими прожилками крови. При этом наблюдаются и другие симптомы, например:

    • Незначительная слабость.
    • Тянущие боли в животе.
    • Повышение температуры (не более 37,5 градусов).

    Как правило, подобные симптомы возникают только в первые сутки после хирургического вмешательства. Если же они усиливаются и отмечаются более суток, то это уже не считается нормальным и требует повторного обследования пациентки.

    Появление обильных месячных чаще всего происходит после устранения внематочной беременности. Сколько они могут длиться, ответить трудно, так как здесь все зависит о того, насколько быстро организм способен восстанавливаться после хирургических вмешательств и общего гормонального фона. Но обычно обильно месячные идут не более 7 дней, после чего появляется мазня, имеющая темно-коричневый оттенок и наблюдающаяся еще на протяжении нескольких суток.

    Возможные осложнения

    Как уже говорилось выше, лапароскопия, как и любое другое хирургическое вмешательство, может сопровождаться осложнениями. Среди них наиболее распространенными являются:

    • Развитие спаечных процессов.
    • Возникновение воспаления в органах репродуктивной системы.
    • Открытие кровотечения.
    • Нарушение менструального цикла (особенно часто это осложнение возникает при проведении операции на яичниках).
    • Инфицирование.

    Признаками развития осложнения после лапароскопии являются следующие состояния:

    • Выделение сгустков запекшейся крови.
    • Повышение температуры >38 градусов.
    • Слабость.
    • Резкие схваткообразные боли в животе.
    • Наличие из интимной зоны специфического запаха.
    • Выделение гноя.

    При появлении хотя бы одного из этих симптомов на второй или третий день после проведенной операции, необходимо обязательно повторное обследование. Если развитие осложнений подтвердится, женщине потребуется пройти еще один курс лечения, которое позволит избежать серьезных последствий.

    Патологические выделения

    Первым главным звоночком, указывающим на возникновение осложнений после проведенной лапароскопии, является изменение характера влагалищных выделений. Особенно опасным считается наличие желтоватых выделений, которые источают неприятный запах. Ведь они указывают на развитие бактериальной инфекции, которую нужно срочно лечить, так как она часто становится причиной возникновения серьезных осложнений в виде абсцесса и сепсиса, приводящих к летальному исходу.

    Но не только желтые выделения указывают на развитие осложнений. Коричневая мазня, длящаяся более недели, или появление на белье сгустков запекшейся крови также не считается нормальным. Они свидетельствуют о развитии воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, несвоевременное лечение которых приводит к некрозу (отмиранию тканей).

    Если у женщины из влагалища начинает выделяться гной, то в этом случае медлить нельзя. Его возникновение говорит о серьезных воспалительных или инфекционных процессах в организме, которые также могут стать причиной летального исхода.

    Помните, что в норме после лапароскопии должны идти либо кровавые выделения, длящиеся не более 2 суток, либо появляться мазня, которая также длится недолго. При этом никаких посторонних симптомов на 2 сутки не должно быть.

    Если же женщина отмечает изменение характера вагинального секрета и ухудшение общего самочувствия, ей следует обязательно сообщить об этом врачу. Так как только своевременное оказание медицинской помощи позволит предотвратить возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Месячные после операции

    Так как лапароскопия проводится на органах репродуктивной системы, у женщин после хирургического вмешательства частенько наблюдаются нарушения менструального цикла. У некоторых месячные возникают несколько раз в месяц, у других и вовсе отмечаются длительные задержки.

    Все это является нормальным, но только в том случае, если подобные нарушения наблюдаются первые 2–3 месяца. По истечении этого срока гормональный фон стабилизируется и менструальный цикл восстанавливается. Если же этого не происходит, то это говорит о серьезных гормональных расстройствах, требующих проведение гормональной терапии. Но прежде чем ее назначать, врач отправляет пациентку на обследование, которое включает в себя не только анализ на определение уровня гормонов, но и УЗИ органов малого таза, мазки на бакпосев, общие анализы мочи и крови и т. д.

    Тщательное обследование пациентки требуется по причине того, что гормональные расстройства в организме могут возникать не только вследствие проведенной лапароскопии, но и появления после нее в тканях органов репродуктивной системы фиброзных изменений. Также причиной нарушения менструального цикла могут являться опухоли матки, которые начали формироваться на фоне активной регенерации тканей после их повреждения.

    Учитывая то, что лапароскопия может привести к серьезным последствиям, не стоит дожидаться, пока возникнут выраженные признаки патологических процессов. Спустя 1-2 недели после проведенной операции женщина в обязательном порядке должна посетить врача и сдать все необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, которые могут угрожать ее жизни. А если же они появились, нужно сразу же пройти полный курс лечения, который позволит сохранить женское здоровье на долгие годы.

     

    После операции: планирование выписки

    Планирование выписки после операции

    Если вы соответствуете критериям выписки, указанным для вашего типа операции, вас отпустят домой или переведут в палату. В больницах обычно требуется, чтобы пациента доставил домой друг или член семьи, так как координация и рефлексы могут быть нарушены в течение 24 часов после анестезии. Ваш план выписки может включать инструкции по уходу за перевязочными материалами, лекарства, которые нужно принимать, какие упражнения делать, а также другие инструкции по уходу в домашних условиях.

    Перед тем, как пойти домой, вы должны четко понимать, в чем заключаются ваши ограничения и потребуется ли вам особый уход, помощь или оборудование после операции. Кроме того, обязательно обсудите со своим врачом следующие вопросы:

    • Существуют ли какие-либо особые диетические ограничения, которых следует придерживаться?
    • Как скоро вы сможете возобновить вождение и другие повседневные занятия (например, работу по дому, уход за газоном и т. Д.)?
    • Кто поможет вам, когда вы вернетесь домой, пока вы не вернетесь к нормальной жизни?
    • Какие есть особые инструкции по уходу за послеоперационными швами?
    • Как долго вы должны ожидать боли?
    • Есть ли какая-либо последующая терапия после этой операции?
    • Через сколько недель после операции вам следует проконсультироваться с врачом?
    • В каких случаях вам следует связаться со своим врачом или медсестрой?
    • Когда вы можете возобновить упражнения и другие более строгие действия?
    • Как скоро вы сможете вернуться к работе?
    .

    Обезболивание после операции (выписка)

    1. CareNotes
    2. Обезболивание после операции
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Хороший контроль над болью поможет вам выздороветь после операции и вернуться к нормальной жизни. Это также поможет вам выполнять важные действия, такие как ходьба и глубокое дыхание.Если ваша боль мешает вам выполнять эти действия, у вас могут возникнуть осложнения. Примеры включают тромб или пневмонию. Сообщите своему врачу, если ваша боль не контролируется. Вам могут потребоваться изменения в вашем лекарстве или плане лечения.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Немедленно обратитесь за помощью, если:

    Позвоните своему врачу или хирургу, если:

    • Ваша боль не проходит после приема обезболивающего.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Лекарства:

    Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
    • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли вам НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
    • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство.Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком большое количество ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
    • Лекарство от тревожности уменьшает тревогу. Из-за высокого уровня тревожности справиться с болью труднее.
    • Мышечные релаксанты помогают уменьшить боль, расслабляя мышцы и предотвращая спазмы.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Способы обезболивания без лекарств:

    • Приложите тепло или лед, если рекомендуется. Ваш хирург скажет вам, рекомендуется ли это после перенесенной вами операции. Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы. Применяйте тепло на 20–30 минут каждые 2 часа, как указано. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль. Прикладывайте лед на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем, прежде чем прикладывать к зоне операции.
    • По возможности поднимите операционную зону выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите болезненный участок на подушки или одеяла, чтобы оно было удобно приподнято.
    • Приложите компрессию эластичной повязкой или повязкой для живота, как указано. После операции на суставе, например на колене, можно использовать эластичный бинт. При операциях на брюшной полости можно использовать бандаж для живота.
    • Спите в удобном положении. Примеры: спать вертикально или на боку. Используйте подушки для поддержки болезненных участков.
    • Спросите своего врача о других способах лечения боли без лекарств. Примеры включают техники релаксации, музыку или акупунктуру.

    Проконсультируйтесь с врачом или хирургом в соответствии с указаниями:

    Сообщите своему врачу или хирургу, если у вас продолжающаяся или усиливающаяся боль. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    .

    После разряда | Отделение ортопедической хирургии Джона Хопкинса

    Когда вас выписывают из больницы, вы должны понимать ряд вещей, чтобы обеспечить успех вашей ортопедической операции.

    Руководство по выполнению действий

    Exercise

    Помните о любых ограничениях вашего хирурга. Эти ограничения будут записаны в ваших инструкциях по выписке.

    Выполняйте свою программу упражнений, указанную вашим хирургом, физиотерапевтом и / или эрготерапевтом.

    Если прописано, физиотерапевт и / или эрготерапевт посетят вас дома. Терапевт оценит ваши способности выполнять то, чему вы научились в больнице. Затем терапевт будет развивать ваши навыки, чтобы улучшить вашу работу и определить новые цели, которые позволят вам стать более независимыми.

    Важно продолжать программы обслуживания, данные вам как часть вашей повседневной жизни. Ваша выносливость будет улучшаться.

    Продолжайте использовать любые домашние вспомогательные средства и устройства для защиты и уменьшения нагрузки на хирургические области.

    Автомобили

    Ваш врач решит, когда вам будет безопасно управлять автомобилем.

    Как пассажир, следующие советы сделают вашу поездку более безопасной и приятной:

    • Попросите водителя припарковать автомобиль в нескольких футах от обочины, чтобы вы садились и выходили из машины с уровня улицы, а не с тротуара.
    • Отодвиньте сиденье, прежде чем сесть в машину. При необходимости используйте твердую подушку, чтобы поднять сиденье.
    • Сначала сядьте, затем разверните ноги лицом вперед.
    • Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности.

    Ваш физиотерапевт посоветует вам особые меры предосторожности, которые вам нужно использовать в качестве пассажира.

    Гигиена

    Купание

    Ваш хирург напишет любые ограничения в вашей выписке.

    В зависимости от вашей операции, возможно, придется заменить ванну душем.

    Принимать душ проще и безопаснее, если использовать следующие предметы:

    • Резиновый коврик или другой тип нескользящей поверхности
    • Поручни
    • Губка с длинной ручкой
    • Ручной душевой шланг

    Ваш терапевт посоветует вам, что из вышеперечисленных предметов необходимы в зависимости от вашей конкретной операции.

    Уход за раной

    Медсестра / медбрат проинструктирует вас по уходу за раной и может потребовать от вас повторную демонстрацию.

    Узнайте, как выглядит ваша рана. Ваш хирург напишет распоряжения относительно очистки и перевязки вашей раны до того, как вы выпишетесь из больницы.

    По запросу медсестра осмотрит вашу рану, когда вы вернетесь домой. Посещающая медсестра предоставит вам и / или вашему опекуну инструкции по уходу за раной.

    Медсестре также может быть приказано удалить ваши скобки.

    Ежедневно смотрите на свой разрез. Сообщите своему хирургу о следующих признаках и
    симптомах:

    • Дренаж или запах из разреза
    • Повышенный отек или боль в области операции
    • Болезненность
    • Повышенное покраснение
    • Лихорадка
    • Онемение или покалывание

    Визит медсестра также может сотрудничать с вашим врачом и помочь с любыми изменениями в вашем лечении.

    Лекарства

    Ваш хирург выпишет вам рецепт на обезболивающее.Этот рецепт будет основан на вашем обезболивании во время госпитализации.

    Принимайте лекарство, как указано. Прием дозы, превышающей предписанную, может быть опасен.

    Наркотические обезболивающие вызывают запор. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, свежие фрукты и овощи и пейте не менее восьми стаканов жидкости каждый день. Если не указано иное, при необходимости примите ваше любимое слабительное, чтобы облегчить запор.

    Ваш хирург может также прописать смягчитель стула, чтобы улучшить работу кишечника.

    В зависимости от типа операции может потребоваться прием лекарства для предотвращения образования тромбов. Если это так, убедитесь, что вы принимаете лекарство в соответствии с указаниями.

    Ваша медсестра или куратор может ответить на любые ваши вопросы о ваших лекарствах.

    Диета

    Если не указано иное, возобновите свой обычный рацион. Ешьте много продуктов с высоким содержанием белка, чтобы помочь заживлению.

    Мультивитамины также могут быть полезны для заживления, особенно витамины C и E.

    Сексуальная активность

    При выписке возможна нормальная сексуальная активность, хотя могут потребоваться некоторые изменения.

    Ваш хирург сообщит вам о любых ограничениях.

    Металлоискатели

    Чувствительность металлоискателей может варьироваться. Если в результате вашей операции будет протезирован протез, может прозвучать сигнал тревоги.

    Скажите охраннику, что у вас протез. Ручная палочка будет проходить над протезом, чтобы подтвердить его наличие.

    Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упрощаем доступ к услугам мирового класса в Johns Hopkins.

    .

    Хирургия позвоночника - выписка: MedlinePlus Medical Encyclopedia

    Вам нужно будет изменить то, как вы делаете некоторые вещи. Старайтесь не сидеть дольше 20 или 30 минут за один раз. Спите в любом положении, не вызывающем боли в спине. Ваш хирург скажет вам, когда вы сможете возобновить секс.

    Вам может быть установлен фиксатор для спины или корсет для поддержки спины:

    • Носите фиксатор, когда вы сидите или ходите.
    • Нет необходимости носить бандаж, когда вы короткое время сидите на краю кровати или пользуетесь туалетом ночью.

    НЕ сгибайтесь в талии. Вместо этого согните колени и присядьте, чтобы что-то поднять. ЗАПРЕЩАЕТСЯ поднимать и переносить что-либо тяжелее примерно 10 фунтов или 4,5 кг (примерно 1 галлон или 4 литра молока). Это означает, что вы не должны поднимать корзину для белья, пакеты с продуктами или маленьких детей. Также не следует поднимать что-либо над головой до тех пор, пока слияние не заживет.

    Другая деятельность:

    • Совершайте короткие прогулки в течение первых 2 недель после операции. После этого вы можете постепенно увеличивать расстояние ходьбы.
    • Вы можете подниматься или спускаться по лестнице один раз в день в течение первых 1-2 недель, если это не вызывает сильной боли или дискомфорта.
    • ЗАПРЕЩАЕТСЯ плавать, играть в гольф, бегать или заниматься другими более активными видами деятельности, пока не обратитесь к врачу. Вам также следует избегать уборки пылесосом и более сложной бытовой уборки.

    Ваш хирург может назначить физиотерапию, чтобы вы научились двигаться и выполнять действия таким образом, чтобы предотвратить боль и удерживать спину в безопасном положении. Это может быть следующее:

    • Безопасно вставать с кровати или со стула
    • Одеваться и раздеваться
    • Держать спину в безопасности во время других действий, включая подъем и ношение предметов
    • Выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины, держите спину стабильной и безопасной

    Ваш хирург и физиотерапевт могут помочь вам решить, можете ли вы вернуться к своей предыдущей работе и когда.

    Езда или управление автомобилем:

    • НЕ садитесь за руль в течение первых 2 недель после операции. Через 2 недели вы можете совершать короткие поездки только в том случае, если ваш хирург согласен.
    • Путешествуйте только на короткие расстояния в качестве пассажира в автомобиле. Если вам предстоит долгая поездка из больницы домой, останавливайтесь каждые 30–45 минут, чтобы немного размяться.
    .

    Смотрите также