• Чем лечить воспаление двенадцатиперстной кишки


    Признаки воспаления двенадцатиперстной кишки, лечение, диета

    Воспаление 12 ти перстной кишки – это заболевание, которое затрагивает начальный отдел кишечника и называется дуоденитом. Его обязательно нужно лечить: блокировать воспалительные процессы и восстановить поврежденные слизистые. А иначе пищеварительная система человека не сможет нормально работать, больной будет мучиться от неприятных симптомов, значительно снизится качество его жизни. Это распространенное заболевание, но чаще всего дуоденит встречается у мужской части населения, но может быть диагностировано и у женщин, у детей.

    Причины

    Воспаление двенадцатиперстной кишки бывает первичным и вторичным. Если это первичный дуоденит, он развивается из-за того, что больной долгое время неправильно питался: ел много соленой пищи, любил все жареное и жирное, предпочитал кислое и острое, что раздражало органы пищеварения. Причиной может стать и питание человека всухомятку. Данное заболевание может появиться и у любителей спиртных напитков и заядлых курильщиков.

    Есть и другие факторы, которые способствуют появлению воспаления у больных:

    • постоянный стресс;
    • человек слишком много работает;
    • он не высыпается и не отдыхает;
    • если пациент длительное время и в больших количествах употреблял некоторые лекарства.

    Кроме первичного дуоденита есть и вторичный, который развивается на фоне других заболеваний:

    1. Гастрит, который был вызван бактериями Хеликобактер Пилори.
    2. Язва желудка с повышенной кислотностью.
    3. Панкреатит и холецистит, из-за которых со временем развивается дуоденостаз, что приводит к ухудшению кровоснабжения стенки кишечника.
    4. Заболевания печени (гепатит, цирроз), из-за которых у больных меняется синтез желчных кислот.
    5. Если в пищеварительный тракт попали химикаты, которые вызвали ожог слизистой пациента. Или же у больного было пищевое отравление, токсикоинфекция.
    6. В кишечнике пациента находится инородное тело.

    Бывают и другие причины, которые вызывают воспаление двенадцатиперстной кишки у больных, например, болезнь Крона или же появление новообразований в ЖКТ.

    Признаки заболевания

    Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки у больных могут быть разными, иногда они и вовсе отсутствуют. Дуоденитам свойственны данные симптомы:

    • основной признак заболевания – это боль в области эпигастрия или же около пупка. При острой форме болезни боль сильная и резная. Она появляется у больного через несколько часов после приема пищи или же ночью;
    • у больного с дуоденитом плохой аппетит;
    • после еды у него появляется дискомфорт в животе, ощущение тяжести;
    • пациент мучается от отрыжки, метеоризма, поноса, запоров; у больного появляется тошнота и рвота;
    • дает о себе знать слабость, кружится голова, у пациента может появиться раздражительность;
    • если при дуодените пострадали желчный и панкреатический протоки, то у больного могут появиться опоясывающие боли, в рвотных массах – желчь, а кожа и склеры пациента станут желтого цвета.

    Дуоденит может быть острым, когда все симптомы проявляются особенно ярко, и хроническим. Болезнь становится хронической, если острый дуоденит появляется у больного повторно, или же это заболевание не смогли вовремя вылечить.

    При хроническом воспалительном заболевании боль становится постоянной, но она не сильная, а скорее ноющая или «сосущая». Также у больного бывает сильная изжога, тошнота, иногда – рвота.

    Чем опасно воспаление 12-перстной кишки

    Если больной не хочет лечить дуоденит, воспаление держится достаточно долго, это может привести к появлению атрофии, что не может не отразиться на пищеварении пациента: у него ухудшится расщепление еды, производство ферментов, а также всасывание веществ. Из-за этого у больного со временем может появиться анемия, недостаток витаминов или микроэлементов, что отразится на самочувствии.

    И это еще не все. У некоторых больных могут появиться следующие осложнения дуоденита:

    1. Кишечные кровотечения.
    2. Язва, при которой страдает и двенадцатиперстная кишка, и желудок больного.
    3. Стеноз привратника желудка. При данной патологии проход между ДПК пациента и желудком сильно сужается, из-за чего может развиться даже кишечная непроходимость.
    4. Злокачественная опухоль кишечника больного.
    5. Гнойное воспаление тканей, которые окружают двенадцатиперстную кишку (флегмоноз) пациента.

    Поэтому больным при появлении первых неприятных симптомов желательно сразу же обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение, пока дуоденит протекает без осложнений.

    Диагностика

    При дуодените необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он обязательно расспросит вас, узнает, что именно беспокоит, а также проведет пальпацию живота. Если при этом появляется боль в эпигастральной зоне, это может говорить о дуодените.

    Точный диагноз лечащим врачом будет поставлен после обследования. Самое информативное из них – это эзофагогастродуоденоскопия или ЭФГДС. Больному вводится зонд через рот, на котором закрепляется камера. Благодаря этому прибору медик может осмотреть весь ЖКТ и определить, какое именно заболевание у пациента, разглядеть слизистую кишечника и диагностировать дуоденит.

    Больному могут быть назначены и другие обследования:

    1. УЗИ.
    2. Рентгеновский снимок.
    3. Определение уровня кислотности.
    4. Тест, который показывает наличие бактерий Хеликобактер Пилори.
    5. Анализы крови и кала.

    Лечение

    Если обследование подтвердило, что у больного воспаление 12 перстной кишки симптомы и лечение будут такими же, как и при большинстве болезней ЖКТ. Если это острая форма заболевания, то врачи промывают кишечник, убирают из него остатки пищи. Потом назначаются лекарственные препараты. Первое время больному лучше воздержаться от приема пищи, потом ему нужно придерживаться специальной диеты. При обострениях хронической формы дуоденита больному назначают щадящий режим и лечебный стол.

    Диета

    Диета при воспалении обязательна, правильное, максимально щадящее питание, поможет быстрее восстановить ЖКТ пациента. Больной должен есть не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. Желательно все блюда при дуодените или отварить, или приготовить на пару, полезна жидкая или полужидкая пища. Больному можно есть только теплые блюда.

    Пациентам с дуоденитом лучше отказаться от алкоголя, а также всего жареного, кислого, соленого, острого и копченого, не разрешены консервы.

    Если это острая форма заболевания, диета необходима, но не долго, в среднем 10-12 дней. Сколько именно сидеть на диете при остром дуодените, должен решать лечащий доктор, он же подбирает наиболее подходящую диету для больного. Если дуоденит стал хроническим, то придерживаться диеты придется всю жизнь. При обострениях дуоденита, особенно если это язвенный вариант болезни, рекомендован стол №1а и 1б, потом №1. Если дуоденит протекает на фоне гастрита с пониженной кислотностью, то диета №2. Иногда у больных одновременно имеются патологии желчного пузыря или печени, панкреатит. Тогда ему назначается диета №5.

    Что можно есть при воспалении 12-перстной кишки

    Несмотря на то, что правильную диету может подобрать только врач, и зависит она от состояния желудочно-кишечного тракта, есть списки продуктов, рекомендованных при воспалении двенадцатиперстной кишки.

    Можно кушать:

    1. Супы, особенно суп-пюре, в котором все ингредиенты перетерты. При дуодените можно готовить молочные супы, овощные отвары или же нежирный мясной бульон.
    2. Хлеб – белый и в подсушенном виде, можно купить сухарики.
    3. Мясо – в виде рубленых блюд, фарша. Из него готовят тефтели, паровые котлетки.
    4. Также полезны каши. При дуодените лучше выбирать следующие крупы: овсянка, манная крупа, рис, гречневые крупы. В кашу добавляют немного масла.
    5. Больному разрешены мелкие макаронные изделия, а также запеканки, пудинги, омлет (на пару).
    6. Пациентам можно есть некоторые овощи, но их при воспалении кишечника подают только вареными, в виде пюре. Это картошка, морковка, цветная капуста и кабачки, брокколи.
    7. Фрукты тоже лучше отваривать или запекать, например, готовить из них компоты. Но больной может съесть сладкие ягоды или плоды, если они мягкие.
    8. Разрешается пациенту есть свежий творог и сметану, неострые сыры.
    9. Пить при дуодените можно молоко и кисломолочные напитки, компоты, кисели, напиток из шиповника. Разрешены и овощные соки, но их разбавляют водой. Можно и чай, но только слабый.

    Что нельзя есть при дуодените

    Если у больного воспаление 12-перстной кишки, многие продукты ему противопоказаны. Этот список может расширяться или же наоборот, сокращаться, в зависимости от самочувствия пациента.

    Нельзя кушать:

    • под запретом при дуодените жирное мясо или рыба, все жареное, копченое;
    • придется забыть о консервах, маринадах, соленьях, острых приправах и соусах;
    • при воспалении кишечника вредны каши из грубых круп, такие, как пшенная или перловая, все бобовые;
    • при дуодените нельзя есть сваренные вкрутую яйца и жареную яичницу, жирные или острые сыры;
    • макаронные изделия, если они крупные, тоже не рекомендуются;
    • для больных многие сладости и мороженое под запретом;
    • нельзя пить жирное молоко, кофе, крепкий чай, газированные напитки и спиртное.

    Лекарственные препараты

    Диета очень важна для лечения дуоденита, однако без лекарственных препаратов не обойтись. Какие именно таблетки выписать в каждом конкретном случае больному решает доктор. Пациент может принимать следующие лекарства:

    1. Препараты от боли, то есть спазмолитические лекарства (Но-шпа, Папаверин).
    2. Антациды, которые помогают нейтрализовать соляную кислоту, защищают слизистую (Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс), способствуют быстрому восстановлению стенок 12-перстной кишки.
    3. Ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы (Ранитидин, Омепразол), которые снижают выработку соляной кислоты.
    4. Обволакивающие препараты (Де-Нол).
    5. Если были обнаружены Хеликобактер Пилори, выписывают антибиотики.
    6. Чтобы справиться с дуоденостазом, стимулировать моторику кишечника, назначаются специальные препараты (Домперидон).
    7. Если это хроническое заболевание, то назначаются противовоспалительные средства, которые способствуют заживлению слизистой кишечника (Метилурацил, экстракт алоэ).
    8. Препараты, которые помогают справиться с тошнотой и рвотой (Реглан, Церукал).
    9. Седативные средства, которые помогают успокоиться при сильных стрессах (Валериана, Пустырник).

    Воспаление начального отдела кишечника или дуоденит часто возникает из-за неправильного питания, но может развиваться и на фоне других заболеваний. Если сразу же начать лечение, можно полностью избавиться от дуоденита, хроническую форму вылечить сложнее, тогда периоды ремиссии будут сменяться периодами обострения. Но и в этом случае важно пройти курс лечения, даже если боль и другие симптомы беспокоят не сильно, так как из-за недолеченногодуоденита возможно нарушение пищеварительного процесса и появление осложнений.

    zhivot.info

    Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

    Дуоденит – это воспалительное поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. В 99% случаев патология носит хронический характер и сочетается с течением гастрита.

    Ранее мы рассказывали о симптомах и методах лечения гастрита, рекомендуем вам также ознакомиться с этой информацией здесь.

    Причины и патогенез заболевания

    С точки зрения этиологии дуоденит может быть первичным (развивается под прямым воздействием поражающих факторов) и вторичным (обусловлен прочими отклонениями, в том числе соматическими заболеваниями).

    Причины первичного воспаления двенадцатиперстной кишки:

    1. Систематическое нарушение диеты. Употребление большого количества жареных, острых, копчёных или кислых продуктов оказывает раздражающее и токсическое действие на слизистую оболочку органа, срывает местные механизмы защиты и саморегуляции, что в итоге провоцирует развитие воспалительного процесса.
    2. Частое употребления алкоголя (более 40 г. чистого этилового спирта на протяжении 6 месяцев и более).
    3. Злоупотребление крепкими кофейными напитками.

    В ответ на вышеописанные вещества вырабатывается значительный объём пищеварительного секрета с повышенной кислотностью. Постоянный гиперацидный фон в совокупности со сниженной резистентностью местных факторов иммунитета приводит к раздражению, повреждению поверхностных эпителиоцитов слизистой оболочки и экссудативным реакциям.

    Острое воспаление обычно не проявляется клинически и проходит самостоятельно через 2-4 дня. Повторные эпизоды способствуют формированию хронических изменений – дегенерации и атрофии слизистой.

    Наиболее распространены вторичные формы гастродуоденита, причинами которых являются:

    1. Персистенция бактерий Helicobacter Pylori.
    2. Наличие гастрита любой этиологии, имеющего хроническое течение.
    3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
    4. Изменения трофики. Различные нарушения кровоснабжения (на фоне тромбоза, атеросклероза, сдавления опухолью) приводят к нарушению доставки питательных веществ и кислорода, ухудшают активацию и клеточное дыхание в клетках органа.
    5. Хронические заболевание пищеварительного тракта (колит, энтерит), панкреатической железы (хронический или острый панкреатит любой этиологии), печени (цирроз, жировой гепатоз, гепатит).

    При вторичных нарушениях в основе лежит нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, причиной которой являются функциональные расстройства пищеварительной системыический, спаечные процессы, компрессия и т.п.

    Заболевания биллиарной системы (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь) нарушают ферментативный баланс, приводя к снижению устойчивости эпителия слизистых оболочек к воздействию вредных факторов.

    Клиническая картина

    Существует множество классификаций данного заболевания.

    Признак Классификация
    По этиологии
    В зависимости от локализации очагов воспалительного процесса, бывают формы
    • бульбарная;
    • постбульбарная;
    • распространённая;
    • ограниченная.
    По виду эндоскопической картины (по ФГДС)
    • поверхностный;
    • с вовлечением интерстициальной ткани;
    • атрофический.
    Отдельные формы (зависят от причинного фактора)
    • туберкулёзный;
    • на фоне течения болезни Уиллпа;
    • при иммунодефицитных состояниях;
    • при амилоидозе желудочно-кишечного тракта.
    Ранее мы приводили список обезболивающих средств от желудка и способ их применения, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией здесь.

    Клиническая систематика воспаления двенадцатиперстной кишки выделяет такие формы, как:

    • длительнотекущий бульбит в комплексе с гастритом;
    • затяжной дуоденит с воспалением тонкой кишки;
    • дуоденит, развившийся из-за дуоденостаза (нарушения эвакуации содержимого двенадцатиперстной кишки);
    • локальный дуоденит (с поражением сосочковой или околососочковой областей).

    Симптомы при воспаленной 12-перстной кишки могут быть различными и зависят от клинической формы. В большинстве случаев регистрируются следующие нарушения:

    1. Болевой синдром. Ощущения боли локализуются в эпигастральной области. Возможна иррадиация в правое подреберье.
    2. Диспепсические расстройства. При сочетании с гастритом возможны проявления тошноты, изжоги. Редко – рвота. Если в рвотных массах отсутствует желчь, то можно судить об обструкции желчевыводящих путей.
    3. Интоксикационный синдром. Слабость, быстрая утомляемость, сонливость, иногда повышается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
    4. Нарушения пищеварения. Наблюдаются при сочетании с энтеритом и колитом. На первый план выступают запор или диарея, слабые постоянные боли по всему животу, вздутие.

    При дуоденостазе клиническая картина носит выраженный характер:

    • острые боли в верхних отделах живота, заставляющие принимать вынужденное (ноги согнуты в коленях) или мечущееся положение;
    • урчание и вздутие живота;
    • тошнота и рвота горечью.

    Локальные формы обычно поражают выводной проток холедоха, следовательно, отчётливо визуализируется симптоматика дискинезии желчных путей или желчная колика.

    Ранее мы давали список из 9 лучших сорбентов для очистки организма, рекомендуем вам ознакомиться с ним по этой ссылке.

    Диагностика

    Диагноз устанавливается только на основании одного или нескольких следующих критериев:

    1. Клинические. Наличие болевого синдрома и (или) диспепсических расстройств любой степени выраженности.
    2. Эндоскопические. При ФГДС выявляется отёк и гиперемия внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки, множественные эрозии и кровоизлияния. Воспалённая внутренняя оболочка двенадцатиперстной кишки крайне чувствительная к контакту с эндоскопом: лёгкая ранимость, кровоточивость и тп.
    3. Гистологические. При взятии биопсии во время ФГДС и последующем гистологическом исследовании отсутствуют признаки пролиферативных заболеваний или каких-либо других патологий, но имеются показатели воспалительной инфильтрации, атрофии, дегенеративных изменений.
    4. Лабораторные. Возможно наличие скрытой крови в кале, признаков анемии (по данным общего анализа крови), дефицит витамина B12 (при атрофии слизистой).

    На этапе обязательного инструментального и лабораторного обследования проводятся:

    1. Общий анализ крови (выявляются признаки бактериального или вирусного поражения и анемии, связанной с кровопотерей или дефицитом витамина B12).
    2. Определение общего белка и его фракций. Понижены при течении с воспалением и атрофией нижележащих отделов желудочно-кишечной системы.
    3. Определение содержания железа в сыворотке крови (уменьшение показателя позволяет заподозрить хроническую кровопотерю).
    4. Анализ кала на наличие скрытой крови.
    5. Обнаружение Helicobacter Pylori (методом дыхательного теста) – для установления точного диагноза, согласно этиологии.
    6. Гистологическое и цитологическое исследование биопсийного материала (при подозрении на дегенеративные изменения и опухолевую патологию).
    7. ФГДС – для визуального подтверждения диагноза.
    В качестве дополнительных методов рекомендуются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, обзорная рентгенография (при отказе от ФГДС или противопоказаниях к ней), определение секреции и кислотности желудочного сока (если подозревается гиперацидный гастродуоденит), биохимическое исследование крови – определение АЛТ и АСТ, общего и прямого билирубина, амилазы и сахара в крови.

    Лечение

    Терапия будет направлена на следующие этиопатогенетические звенья:

    1. Эррадикация хеликобактериальной инвазии.
    2. Дополнительная защита слизистой оболочки (понижение секреции соляной кислоты, защита слизистой от пищеварительных соков и поступаемой пищи). Достигается за счёт применения ингибиторов протонной помпы, антацидных и обволакивающих средств.
    3. Компенсация пищеварительной функции при использовании ферментативных препаратов.

    Схема лечения первой линии при воспалении двенадцатиперстной кишки будет состоять из таких препаратов, как Омепразол, Клатриромицин и Амоксициллин.

    При неэффективности данных средств показаны: Омепразол, Висмута субцитрат, Метронидазол и Тетрациклин.

    Если дуоденит имеет аутоиммунное происхождение, дополнительно применяются: натуральный желудочный сок, цианокобаламин, преднизолон.

    При повышенной кислотности назначаются антациды (например, Фосфалюгель) и препараты, нормализующие моторику органа (Домперидон или Метоклопрамид).

    Перечень основных препаратов

    Название препарата Фармакологическая группа Механизм действия Способ применения и доза Стоимость в аптеках
    Омепразол

    Ингибитор протонного насоса Блокирует в париетальных клетках слизистой оболочки желудка фермент – натрий-калиевую АТФазу, снижая синтез соляной кислоты. 0,02 – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней Около 90 рублей
    Клатритромицин

    Антибиотик широкого спектра действия Разрушает клеточную стенку бактерий. 0,5 – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней Около 200 рублей
    Амоксициллин

    Антибиотик широкого спектра действия Разрушает клеточную стенку бактерий и снижает активность процессов ферментации внутри клеток, подавляя деление. 1,0 – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней 50-70 рублей
    Тетрациклин

    Антибиотик широкого спектра действия Блокирует 30-S субъединицу рибосом бактериальных клеток, подавляя синтез аминокислот, необходимых для построения новых цепочек ДНК и РКН. 500 000 ЕД – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней 20-30 рублей
    Преднизолон

    Глюкокортикостероид Уменьшает выраженность воспаления двенадцатиперстной кишки за счёт подавления высвобождения фосфорилазы А2 и прочих веществ. 0,005 – 3 раза в сутки – 30-40 дней 100-1500 рублей
    Метоклопрамид

    Прокинетик Снижает чувствительность дофаминовых рецепторов, подавляя влияние дофамина и приводя к расслаблению мускулатуры (гладкой). 0,001 – 2 раза в день, 10-12 дней 100 рублей
    Фосфалюгель

    Антацид Нейтрализует соляную кислоту, «превращая» её в воду. По 1 пакетику 2-3 раза в сутки или при выраженной изжоге. Длительность курса – до 2 недель 400-600 рублей
    Всимута субцитрат

    Обволакивающее средство Образует защитную плёнку на поверхности внутренних оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка 0,1 – 2-3 раза в день в течение 2 недель. Около 500 рублей

    Диета при воспаление двенадцатиперстной кишки

    Особое внимание в лечении дуоденита и смежных патологий отводится соблюдению правильного режима питания. Категорически запрещается приём раздражающих и экстраактивных веществ (жареное, солёное, острое, специи и алкоголь).

    Питание должно быть частым и дробным – маленькими порциями по 5-7 раз в сутки. Следует так же принимать необходимое количество жидкости – от 1.6 до 2.1 литра чистой воды в день.

    Наименование продуктовой категории Разрешено Нельзя
    Супы

    Только из протёртых овощей (морковка, картошка). Возможно приготовления супов из круп (манка, овсянка, геркулес). Окрошка, бульоны на рыбе и мясе, а так же грибах.
    Хлебобулочные изделия

    Разрешён исключительно белый хлеб из муки грубого помола в виде хорошо высушенных сухарей. Прочие виды изделий.
    Продукты животноводства и мясо птицы

    Только нежирные сорта, без кожи, субпродуктов и сухожилий (свинина, говядина, телятина, крольчатина). Мясо должно быть выварено. Прочие сорта (жирные и железистые), а так же консервы и копчёности.
    Рыбная продукция

    Нежирные виды без кожицы, костей. Желательно в виде фарша (котлеты). Жирная и копчёная рыба.
    Молочная продукция

    Пастеризованное молоко и сливки. Свежее, жирное молоко, творог.
    Яйца

    Только в смятку и не более 2 штук в сутки. В крутую.
    Крупы

    Гречневая, овсяная, манная. В виде каш, сваренных на молоке. Прочие виды круп.
    Овощные культуры

    Овощи можно протирать или готовить на пару. Разрешены: картофель, морковь, свёкла и зелёный горох. Нельзя употреблять редьку, лук и чеснок, солёные огурцы, квашенные и маринованные овощи.
    Пряности

    Полностью запрещены.
    Напитки Некрепкий чай, желательно с молоком или свежими сливками. Кислые соки, алкоголь, крепкий чай.
    (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

    expdoc.ru

    Воспаление двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

    Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит) встречается среди всех возрастных категорий вне зависимости от пола, а симптомы и лечение этого заболевания зависят от факторов, которые повлияли на возникновение патологии. Развитие воспалительного процесса в этом отделе кишечника может быть вызвано как неправильным питанием, так и другими заболеваниями: гастритом, холециститом, панкреатитом.

    Чаще всего дуоденит возникает у мужчин в возрасте от 50-ти до 60-ти лет. У женщин заболевание может появиться на фоне гормонального дисбаланса.

    Причины возникновения

    Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит) – заболевание, спровоцированное воспалительным процессом внутренней слизистой оболочки кишечника. Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) является важной составляющей пищеварительного процесса. Она отвечает за работу органов пищеварения и обмен веществ в организме. Собственные железы двенадцатиперстной кишки осуществляют выработку ферментов и гормонов, которые расщепляют белки и усиливают секреторную функцию поджелудочной железы.

    Увеличение или раздражение этого органа может привести к нарушению всего процесса пищеварения. Воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки чаще всего возникает из-за раздражения рецепторов, вызванного выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка.

    Ещё одной причиной воспаления может стать плохая проходимость непереваренной пищи в двенадцатиперстной кишке, которая накапливается в верхнем отделе органа. Это приводит к раздражению слизистой оболочки, а затем к инфицированию и воспалению.

    Также возникновение воспалительного процесса может быть спровоцировано:

    • неправильным питанием и вредными привычками. Кислая, копчёная, острая, жареная пища, а также чрезмерное употребление кофе или алкоголя оказывает сильное влияние на развитие дуоденита;
    • лекарствами и таблетками. Прием некоторых противовоспалительных препаратов приводит к повреждению двенадцатиперстной кишки и способствует возникновению воспалительного очага;
    • инфекциями (особенно бактериальной). Бактерия Хеликобактер пилори – главная причина язвы желудка и гастрита. Желудочный сок с повышенной кислотностью является комфортной средой для размножения этого микроорганизма. При несвоевременном лечении эти бактерии способны спровоцировать предъязвенное состояние, а затем и язву двенадцатиперстной кишки;
    • хроническими заболеваниями. К ним относятся: гастрит, язва желудка, панкреатит, холецистит, камни в желчном пузыре;
    • сильными стрессами. Нервные расстройства являются главной причиной плохой работы клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
    • травмами, ушибами, разрывами и трещинами на слизистой;
    • пищевыми отравлениями;
    • инородными телами в органе.

    Вовремя не выявленный дуоденит может привести к возникновению лимфоэктазии, микролимфостазу, гиперплазии и другим патологическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, а также к гиперемии слизистой.

    Виды

    Воспаление двенадцатиперстной кишки подразделяется на несколько видов в зависимости от места локализации, возбудителя и течения заболевания. По этиологии различают острый и хронический дуоденит. Острый дуоденит имеет ярко-выраженную симптоматику и характеризуется неожиданным появлением симптомов. При своевременном лечении не оставляет изменений в слизистой оболочке.

    Разновидности острого дуоденита:

    №РазновидностьОписание
    1КатаральныйНачальная форма воспаления слизистой оболочки
    2Эрозивно-язвенныйНа слизистой оболочке органа появляются язвочки и ранки
    3ФлегмонозныйГнойное воспаление слизистых тканей двенадцатиперстной кишки

    Хронический дуоденит отличается продолжительным течением болезни. При этой форме симптомы почти незаметны и в большинстве случаев выявляются при других заболеваниях пищеварительной системы.

    Хронический дуоденит перестраивает структуру слизистой двенадцатиперстной кишки и в зависимости от структурных изменений бывает:

    1. поверхностным – происходит развитие воспалительного процесса;
    2. атрофическим – приводит к истончению органа;
    3. интерстициальным — поражает всю толщину стенки органа.

    По локализации очагов воспаления дуоденит классифицируют на следующие разновидности:

    • локальный – очаг воспаления располагается на стенках двенадцатиперстной кишки в области дуоденального сосочка (папиллит);
    • диффузный – множественные воспалительные процессы поражают весь орган (пандуоденит);
    • бульбарный – очаг воспаления поражает область луковицы в начальном отделе органа (бульбит);
    • постбульбарный – воспалительный процесс развивается в глубине луковицы в постбульбарном отделе.

    По клиническим проявлениям дуоденит бывает трёх типов:

    • эритематозным – проявляется отёком и покраснением слизистой оболочки;
    • геморрагическим – появляются кровотечения в кишке;
    • узелковым – на слизистой оболочке наблюдаются образования в виде узелков.

    Симптомы и проявления заболевания

    Очень часто симптомы воспаления 12-перстной кишки бывают умеренно-выраженными, и больной даже не подозревает о заболевании. Каждый симптом проявляется в зависимости от причины патологии. Первым сигналом начала дуоденита является ощущение боли в верхней, центральной области живота.

    Также следует обратить внимание на несколько характерных признаков воспалительного процесса в этом отделе кишечника:

    • нарушается пищеварение и пропадает аппетит;
    • ощущается тяжесть и чувство переполненности желудка после приёма пищи;
    • наблюдается постоянная диарея, отрыжка, изжога и газообразование;
    • возникает периодическое чувство жжения и тошноты, рвота;
    • ощущаются ноющие боли в области груди, которые усиливаются ночью;
    • выходит кровь вместе с калом или рвотой;
    • анемия, свидетельствующая о внутренних кровотечениях;
    • гиперемия (слизистая гиперемирована);
    • появляется чувство слабости.

    Симптомы различных видов дуоденита отличаются друг от друга и проявляются по-разному. В случае дуоденальной непроходимости распирающая и скручивающая боль ощущается справа под рёбрами и в верхней, центральной области живота. Болевые ощущения сопровождаются метеоризмом и урчанием. Появляется горький привкус во рту, рвота с примесью желчи.

    Дуоденит в сочетании с язвой помимо остальных характерных симптомов, отличается сильной болью, возникающей утром натощак. Эти «голодные боли» помогают определить наличие язвы двенадцатиперстной кишки. Расположение очагов воспаления в нижнем отделе кишечника вызывает боль, которая передается из области желудка в область тонкого и толстого кишечника. Наблюдаются такие же неприятные ощущения, как при колите и энтерите, а именно диарея, метеоризм, усиленная перистальтика.

    Затяжная форма воспаления двенадцатиперстной кишки может привести к атрофии слизистой оболочки органа. Нарушается процесс секреции пищеварительных ферментов и ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике. Эти нарушения могут вызвать такие последствия, как лимфостаз желудка, лимфофолликулярную дисплазию, лимфангиоэктазию слизистой, анемию и дефицит микроэлементов в организме, а также оказать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.

    Дуоденит у детей

    В детском возрасте причиной возникновения дуоденита становятся: проглатывание инородных предметов, попадание инфекций, заражение гельминтами, еда всухомятку, пищевая аллергия. Очень сильное влияние на развитие заболевания у детей и подростков оказывают стрессы и депрессии.

    Острая форма воспаления двенадцатиперстной кишки может сопровождаться лихорадкой, высокой температурой, головной болью, слабостью, снижением аппетита, вздутием живота, рвотой, поносом и повышенным слюноотделением. Появляются болевые ощущения в верхней области живота, учащается сердцебиение и понижается артериальное давление.

    При обострении хронической формы дуоденита наблюдается боль в верхней части живота, появляющаяся натощак или спустя пару часов после еды. Со временем приступы боли усиливаются и распространяются на правое подрёберье и в область пупка. Также боль может возникнуть ночью и сопровождаться ощущением тяжести в животе, горькой отрыжкой, изжогой.

    Воспаление 12-перстной кишки у детей вызывает головные боли и чувство сонливости, снижает успеваемость и может привести к задержке физического развития. Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов у ребёнка, необходимо обратиться к специалисту.

    Диагностика

    Для диагностики этого заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Уже при первом осмотре на основании жалоб, анамнеза и пальпации живота врач сможет установить предварительный диагноз.

    Дифференцировать признаки воспаления 12-ти перстной кишки помогают следующие диагностические процедуры:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ). Выявляет патологию органа, его изменение и наличие образований. Помогает определить содержание жидкости в просвете кишки и обнаружить энтерогенную кисту;
    • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС или гастроскопия). Что это такое? Это метод исследования органов ЖКТ. Через ротовую полость вставляется зонд с камерой, с помощью которого можно выявить наличие воспалений и патологических изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также симптомов так называемой «манной крупы» (лимфоангиоэктазии) — точечной сыпи в кишке;
    • рентгенография органов пищеварения. Рентген с применением контрастного вещества способствует выявлению дефектов пищеварительной системы;
    • биопсия — исследование слизистой оболочки на наличие опухолевого процесса. Помогает выявить аденому, бруннерому, полип и другие новообразования двенадцатиперстной кишки;
    • копрограмма – анализ кала. Помогает проверить скорость и качество переваривания пищи;
    • анализ крови на биохимию. Определяет уровень общего белка, холестерина, билирубина и других показателей, характеризующих работу органов ЖКТ;
    • исследование желудочного сока. Изучается состав и концентрация кислоты в желудочном соке;
    • анализ Хеликобактер пилори проводится в случае подозрения на инфекцию;
    • анализ кала на примеси крови. Помогает выявить внутреннее кровотечение в одном из отделов ЖКТ.

    Лечение

    После изучения результатов обследования, гастроэнтеролог составляет индивидуальный план лечения. Продолжительность терапии назначается исходя из особенностей организма пациента. При лечении дуоденита применяется сочетание медикаментозных, физиотерапевтических и санаторно-курортных методов.

    При острой форме или обострении хронического дуоденита назначается симптоматическая терапия с применением таких препаратов:

    1. Папаверин, Дюспаталин, Но-шпа — спазмолитики, помогающие снять болевой синдром;
    2. Альмагель, Омепразол – антациды, нейтрализуют соляную кислоту и понижают содержание кислоты в желудочном соке;
    3. Вис-Нол, Де-Нол – лечебные препараты, обладающие адсорбирующим и обволакивающим действием. Восстанавливают микрофлору кишечника и защищают слизистый слой желудка и двенадцатиперстной кишки;
    4. Флемоксин Солютаб – эффективный антибиотик для борьбы с Хеликобактер пилори;
    5. Домперидон, Маалокс – препараты, стимулируют моторику и усиливают перистальтику органов ЖКТ.

    При хронической форме дуоденита врач прописывает длительное лечение, при котором используются следующие медикаменты:

    1. Атропин, Перитол, Гастроцепин – холинолитики. Купируют спазмы и боли;
    2. Фосфалюгель, Смекта, Энтеросгель – антациды и энтеросорбенты. Защищают ткани слизистой от раздражения и повреждения;
    3. Метилурацил, Дуогастрон, экстракт алоэ, витамин B — препараты с регенерирующим и противовоспалительным действием. Способствуют заживлению тканей и активно борются с прогрессированием воспаления;
    4. Реглан, Церукал – дофамин-блокаторы. Помогают при тошноте и рвоте в случае нарушения моторной функции органов ЖКТ. Применяются при дискинезии 12-ти перстной кишки;
    5. Сандостатин – синтетический гормональный препарат. Применяется при лечении лимфангиэктазии.
    6. Пустырник, валериана – препараты седативного действия. Успокаивают нервную систему, борются с неврастенией, сопровождающей дуоденит.

    При флегмонозный форме дуоденита используется хирургическое вмешательство, после чего пациенту необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Физиотерапия назначается как вспомогательный метод в комплексном лечении при отсутствии обострений.

    К физиотерапевтическим процедурам относятся:

    • тепловые процедуры (грелки, парафиновые аппликации, диатермия);
    • ультразвуковая терапия;
    • магнитотерапия – терапия с использованием магнитного поля;
    • диадинамотерапия (ДДТ) – метод лечения электрическим током;
    • бальнеотерапия – лечение минеральной, пресной или морской водой;
    • электросонная терапия – воздействие слабых разрядов тока на головной мозг. Устраняет функциональные нарушения ЦНС и нормализует кровоснабжение головного мозга.

    В профилактических целях назначается санаторно-курортное оздоровление. Такая терапия используется для предотвращения рецидивов в период ремиссии заболевания. Санаторно-курортное лечение не рекомендуется при обострении хронической формы дуоденита.

    Народная медицина

    Прежде чем лечить воспаление двенадцатиперстной кишки в домашних условиях, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Народные средства можно применять в качестве вспомогательного средства к основному лечению.

    Для понижения концентрации желудочного сока, защиты и регенерации слизистой оболочки применяются следующие рецепты:

    1. облепиховое масло. Является отличным ранозаживляющим средством. Следует употреблять по 1 ч. ложке облепихового масла 1 раз в день во время еды.
    2. отвар или сок картофеля. Для лечения дуоденита можно использовать не только сок, но и отвар картофеля. Варить картофель следует без приправ. При возникновении болевых ощущений в животе употреблять по полстакана жидкости в тёплом виде.
    3. ромашка. Это антисептическое растение отлично борется с хеликобактериями. Заваривают ромашковый чай и пьют в охлаждённом виде по несколько раз в день.
    4. алоэ. Обладает ранозаживляющим эффектом. Полкило листьев алоэ необходимо промыть и пропустить через соковыжималку. В сок добавить красное вино и мёд в соотношении 1:1 по 500 мл. каждого. Полученная смесь переливается в стеклянную тару и настаивается две недели. После этого процеживается и разливается в бутылки. Пить настойку по 1 ч. ложке 3 — 4 раза в день. Длительность терапии: 3 месяца.
    5. прополис. В 20 грамм прополиса добавить 500 мл. спирта. Положить в тёмное место и оставить настаиваться на 3 недели. Разбавлять 15 капель настойки в стакане тёплого молока и пить 3 раза в день. Спиртовая настойка прополиса противопоказана детям.

    Видео по теме:

    Профилактика и диета

    Профилактика воспаления 12-ти перстной кишки заключается в правильном и регулярном питании. Следует исключить из рациона острую, солёную и жареную пищу, алкогольные напитки, отказаться от курения, постоянно следить за состоянием своего здоровья и раз в год проходить медицинское обследование.

    Профилактика при диагностированном дуодените, направляется на предотвращение рецидивов и перехода болезни в язву. Больной должен встать на учёт к гастроэнтерологу и проходить плановые осмотры. При воспалении двенадцатиперстной кишки врач назначает приём медикаментов и строгую диету.

    Питаться необходимо дробно 5 – 7 раз в день в одно и то же время. Такое питание помогает уменьшить выработку желудочного сока, раздражающего двенадцатиперстную кишку. Следует тщательно пережёвывать пищу. Готовить еду нужно на пару или измельчать на тёрке.

    Разрешённые продуктыЗапрещённые продукты
    Лёгкие каши из гречневой, овсяной и манной крупыФаст-фуд
    Обезжиренные молочные продуктыВыпечка, торты
    Отварные фрукты и ягодыМороженое, шоколад
    Овощные супы-пюре, запеканкиЖирное мясо
    Паровые котлеты из нежирного мясаГазированные напитки
    Подсушенный пшеничный хлеб и сухариКофе и какао
    Яйца всмятку и паровые омлетыПриправы

    moyjivot.com

    Где находится и как болит двенадцатиперстная кишка?

    Если у человека диагностировали воспаление двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение зависят от причин, которые спровоцировали заболевание. Болезнь с протеканием в двенадцатиперстной кишке воспалительных процессов называют дуоденит.Воспалительный процесс провоцируют гастрит, холецистит, заболевания поджелудочной железы. Учитывая эти факторы, врач подбирает соответствующую лекарственную терапию.

    Причины воспаления двенадцатиперстной кишки

    Прежде чем лечить двенадцатиперстную кишку, важно выяснить причины появления заболевания.

    Чаще всего появление болезни связано с выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка. Он вызывает сильное раздражение и серьезные очаги воспаления.

    Дуоденит может появится из-за плохой проходимости в 12-перстной кишке неперевареной пищи, которая скапливаются в ее верхнем отделе. Это связано с пониженным тонусом органа. Пищевые массы начинают раздражать слизистую, вызывая инфицирование, и очаги воспаления.

    Заболевание двенадцатиперстной кишки развивается по следующим причинам:

    • из-за пищевого отравления;
    • из-за злоупотребления алкоголем;
    • при частом употреблении маринадов и острой пищи;
    • если произошли механические повреждения слизистой;
    • при гепатите;
    • холецистите;
    • при болезни Крона;
    • если нарушено кровообращение;
    • при хронической диарее;
    • при новообразованиях в ЖКТ.

    Дуоденит провоцирует бактериальная инфекция 12-перстной кишки, если причиной гастрита и болезней желудка является Хеликобактер пилори. Бактерии активно размножаются в желудочном соке с повышенной кислотностью, так как такая микрофлора является идеальной средой для размножения.

    При несвоевременном лечении в скором времени микроорганизмы спровоцируют предъязвенное состояние, со временем перетекающее в язву двенадцатиперстной кишки.

    Симптомы

    При развитии заболевания больной и не подозревает, двенадцатиперстная кишка где находится и как болит.

    И только со временем наблюдаются следующие признаки:

    появляется расстройство аппетита;
    • наблюдаются сбои в работе пищеварения;
    • в животе ощущается дискомфорт;
    • больной жалуется на отрыжку, вздутие живота;
    • возможно появление рвоты или тошноты. Этот симптом чаще бывает у женщин;
    • ощущаются боли и спазмы;
    • возможны боли по ночам;
    • наблюдаются сильные голодные боли;
    • ярко выражен симптом манной крупы в кишке;
    • при диагностическом осмотре луковица раздражена;
    • у кишки слизистая гиперемирована;
    • с калом может выделяться примесь крови;
    • наблюдается анемия;
    • больной часто испытывает чувство слабости;
    • у человека понос при дуодените;
    • в животе появляется ощущение плескания жидкости.
    Если не выявить заболевание двенадцатиперстной кишки, начинается язвенный процесс, наблюдается гиперемия слизистой, происходят патологические изменения в ЖКТ.

    Диагностика воспаления двенадцатиперстной кишки

    Прежде чем разобраться, что делать и какую лекарственную терапию назначить при заболевании двенадцатиперстной кишки, врач направляет больного на прохождение диагностических процедур.

    • Назначают УЗИ, чтобы выявить патологии органов, их изменение и наличие образований.
    • ЭФГДС - это главная процедура, которая позволяет провести осмотр ЖКТ на наличие воспалительных процессов и патологических изменений в двенадцатиперстной кишке.
    • Рентген с использованием контрастного вещества позволяет выявить дефекты пищеварительной системы.
    • Пациенту может быть назначена эндоскопия с забором биоматериала на выявление опухоли.
    • Забор желудочного сока позволит изучить кислотность и состав.
    • Если есть подозрение на инфекцию двенадцатиперстной кишки, проводят анализ на хеликобактер пилори.
    • С применением копрограммы исследуют каловые массы.
    • Пациент сдает общий анализ крови и анализ на наличие антител.

    Классификация

    Дуодениты подразделяются на несколько типов, которые отличаются по наличию возбудителя, течению болезни и месту локализации.

    По этиологии дуоденит подразделяется на 2 вида:

    • Острый, при котором ярко-выраженная симптоматика болезни двенадцатиперстной кишки. Признаки болезни появляются неожиданно и имеют короткое течение.
    • Хронический дуоденит длиться на протяжении многих лет. При данной форме симптомы слабые и проявляются в большинстве случаев из-за других патологий пищеварительной системы.

    По расположению дуоденит бывает:

    • Диффузным с множественными воспалительными очагами в двенадцатиперстной кишке.
    • Локальным с незначительными воспалениями, которые напоминают сосочки на стенках двенадцатиперстной кишке.

    По глубине поражения:

    • Поверхностный, при котором наблюдается отечность или гиперемия.
    • Интерстициальный, который затрагивает глубокие слои тканей.
    • Атрофический, когда отсутствует оболочка слизистой или заметно ее сильное истончение.
    • Эрозивный, для которого характерны ранки и эрозии на стенках двенадцатиперстной кишки.

    Медикаментозное лечение

    Обезболивающие препараты - Лекарства позволяют снять приступы боли. Наиболее рекомендуемыми являются:

    • Папаверин;
    • Но-шпа;
    • Дротаверин.

    Антацидные средства - Предназначены для восстановления кислотности:

    Обволакивающие таблетки - Их назначают для защиты слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка. Эффективными являются:

    Антибиотики - При наличии хеликобактерий назначают:

    Стимулирующие моторику - Лекарства способствуют усилению перистальтики кишечника:

    Холинолитики - Позволяют уменьшить или полностью убрать неприятные ощущения. К ним относятся:

    Антациды и энтеросорбенты - Обладают защитными свойствами, предохраняя слизистую двенадцатиперстной кишки от повреждений. Это такие препараты, как:

    Противовоспалительные - Оказывают заживляющее действие и обладают противовоспалительным эффектом:

    Дофамин-блокаторы - Убирают рвоту и улучшают моторику:

    Седативные препараты - Лекарства, обладающие успокоительным действием:

    • Валериана;
    • Седавит;
    • Тозепам;
    • Фенозепам.

    Видео - воспаление двенадцатиперстной кишки

    Физиотерапия при воспалении 12 перстной

    Поможет вылечить заболевание применение физиотерапевтических процедур. Этот метод используют, когда заболевание двенадцатиперстной кишки не находится в фазе обострения.

    Чаще всего врач рекомендует проведение следующих мероприятий:

    • ультразвуковое лечение;
    • магнитотерапию;
    • диадинамотерапию;
    • прогревание с использованием лекарственных препаратов эпигестральной зоны.

    Народная медицина

    Народные средства можно использовать у детей и во время беременности.

    1. Сорвать 2-3 нижних листка алоэ, возраст которого не менее 3 лет. Листья измельчить, добавить к массе 250 г красного вина и 500 г меда. Поместить смесь в стеклянную емкость и все перемешать. Настаивать 10 дней. Принимать по чайной ложке после еды трижды в сутки. Курс лечения составляет 3 месяца.

    2. Приобрести в аптеке настойку прополиса. До приема пищи добавлять в теплое молоко по 15 капель и выпивать. Лечение проводят в течение 2-3 недель.

    3. Начистить картофель и натереть его на терке. Отжать сок и пить его по чайной ложке при болезненных ощущениях.

    4. Облепиховое масло обладает мощным ранозаживляющим эффектом. Его необходимо пить трижды в сутки.

    Диета при воспаления двенадцатиперстной кишки

    Диета при воспалении восстанавливает работу ЖКТ. Необходимо полностью отказаться от следующих продуктов питания:

    от сдобы и свежего хлеба;
    • от крупных по размеру макоронов, от перловой крупы;
    • исключить употребление яиц;
    • не употреблять жирное =молоко=;
    • не есть острую и жирную пищу;
    • категорически запрещены алкоголь и газировка;
    • нельзя мороженое и холодную пищу.

    Можно есть пищу только небольшими порциями. Ее консистенция должна быть жидкой или кашицеобразной. Еда должна быть теплой. Еду можно только варить или готовить на пару.

    Строгой диеты важно придерживать в острый период заболевания в течение 2 недель. Если болезнь носит хронический характер, придерживаться диеты необходимо постоянно.

    Основа профилактики при дуодените - это правильное питание. Невозможно остановить прогрессирование болезни только с помощью лекарственных препаратов. Любой сбой в диете рано или поздно приводит к рецидиву, а в дальнейшем к язве двенадцатиперстной кишки.

    zen.yandex.ru

    Причины, симптомы и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

    Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки. Многие люди игнорируют клинические проявления недуга, а ведь эта патология может привести к серьезным последствиям: язвенной болезни, раку. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно начать лечение дуоденита.

    Причин, вызвавших патологию, много, но чаще всего недуг провоцирует прием некоторых медикаментов, антиревматических средств, поражение бактериями Helicobacter Pylori. Они вызывают воспаление слизистой кишечника. Сначала проявляется поверхностная патология, но если не начать лечение дуоденита, то на стенках образуются эрозии. Со временем они превращаются в язвы.

    Риск развития патологии

    Если не проводить лечение гастрита, дуоденита, рефлюкса, то это может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до развития рака. Чтобы этого не происходило, необходимо сразу же проводить терапию любых проявлений недугов, а также постараться исключить факторы риска, способные привести к недугу. К ним относятся:

    1. Злоупотребление спиртными напитками.
    2. Прием препаратов, раздражающих слизистые оболочки пищеварительного тракта.
    3. Пищевые ожоги щелочами, кислотами.
    4. Язвенная болезнь желудка.
    5. Нарушение кровотока и др.

    Течение болезни

    По течению дуоденит бывает острым и хроническим.

    Острая форма развивается быстро. Чаще всего она возникает на фоне отравлений, после приема острой пищи. Этот вид вызывает поверхностное воспаление слизистой оболочки. Если лечение дуоденита на ранних стадиях не проводится, то это приводит к образованию язв и эрозий, а также флегмоны. При соблюдении диеты и своевременном лечении воспаление проходит за несколько дней.

    Хроническая форма часто возникает на фоне других хронических болезней ЖКТ, таких как гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, при нерациональном питании. Для этого течения болезни характерны сильные боли, расстройства пищеварения. Хронический недуг лечится долго.

    Виды дуоденита

    Полезная статья? Поделись ссылкой

    Лечение атрофического дуоденита и других видов зависит от формы патологии. Медицина различает:

    1. Гастритоподобный дуоденит.
    2. Язвенноподобный.
    3. Бессимптомный.
    4. Смешанный вид.
    5. Флегмонозный.
    6. Эрозивный.
    7. Нервно-вегетативный.
    8. Холецистоподобный.
    9. Гиперпластический.
    10. Интерстициальный.
    11. Гипертрофический дуоденит.

    Каждый вид имеет свои особенности клинической картины. Для язвенноподобного, холецистоподобного, гастритоподобного характерны клинические проявления, как у сопутствующих патологий. К примеру, для гастритоподобного характерны те же симптомы, что и для гастрита, а холецистоподобный проявляется так же, как воспаление желчного пузыря.

    Причины дуоденита

    Прежде чем начать лечение дуоденита, необходимо установить, что именно привело к его развитию. Острая форма может быть вызвана употреблением крепкого кофе, копченостей, острых, жареных, жирных блюд. Чтобы справиться с такой пищей, в желудке вырабатывается большое количество соляной кислоты. Одновременно снижаются защитные свойства слизистой, и она становится более чувствительной к негативным воздействиям.

    Вызвать острую патологию могут пищевые токсикоинфекции, такие как бактерии, вызывающие язвенную болезнь, энтерококки, клостридии, стафилококки.

    Также к недугу приводят патологии других органов пищеварительного тракта: колиты, цирроз, панкреатит, колит, язвенная болезнь, гепатиты. Все они приводят к нарушению кровообращения и тканевого питания. Процесс воспаления переходит дальше, негативно сказываясь на защитных свойствах ЖКТ.

    Нередко к дуодениту приводит обратный заброс содержимого из тонкого кишечника в двенадцатиперстную. Этот процесс называется рефлюкс. Он может быть связан со спазмом нижних отделов при нарушении кишечной проходимости.

    Хронический дуоденит вызывается нарушениями работы кишечника: запорами, спаечными процессами, низкой перистальтикой. Все эти патологии приводят к замедлению сокращений кишечника, стенки атрофируются, растягиваются.

    Также к хронической патологии приводят хронические болезни желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

    Клинические проявления недуга

    Каждый, кто хотя бы раз сталкивался с недугом, знает о симптомах дуоденита у взрослых и о лечении препаратами. Клиническая картина зависит от типа дуоденита, стадии развития и причин, которые привели к недугу.

    Для воспаления двенадцатиперстной кишки характерна боль в области эпигастрия. При пальпации она усиливается. При хроническом дуодените боль тупая, постоянная. Это связано с воспалением, отеком стенок кишки. Обычно болезненность усиливается через час после приема пищи.

    Также при дуодените больные жалуются на слабость, быструю утомляемость. Это является признаком интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности бактерий. Из-за болезни нарушается пищеварение, что приводит к брожению пищи в кишечнике, ее гниению. Признаками этого проявления являются: урчание в кишечнике, диарея, тошнота, снижение аппетита, газообразование.

    При дуодените может наблюдаться рвота с примесью желчи, горькая отрыжка. Обычно это происходит при переполнении кишечника, когда содержимое из двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок.

    При длительном воспалении диагностируется атрофия слизистой оболочки кишечника, желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты. При застое желчи повышается уровень билирубина в крови. Это проявляется желтушностью кожи, склер. Желчь не выходит в кишечник, а переполняет желчный пузырь и попадает в кровь.

    Методы терапии

    Дуоденит лечится медикаментами, народными средствами. Обращение к врачу при первых симптомах дуоденита у взрослых и лечение препаратами, начатое своевременно, позволяет предотвратить развитие осложнений. Преимущественно терапия проводится в амбулаторных условиях.

    Медикаментозное лечение дуоденита включает:

    1. Ликвидацию острого воспаления.
    2. Восстановление функции двенадцатиперстной кишки.

    Также проводится нормализация пищеварения. С этой целью назначается лечебная диета. Обязательно разрабатывается схема защиты от перехода патологии в хроническую форму.

    Чтобы ускорить выздоровление, необходимо обеспечить полноценный отдых, сон, соблюдать диету, избегать стрессов, отказаться от алкоголя и курения.

    Иногда лечение дуоденита двенадцатиперстной кишки проводят в условиях стационара. Показаниями к госпитализации служат подозрения на опухоли, тяжелое состояние больного, запущенные воспаления, вовлекающие в процесс близлежащие органы. Также показанием к госпитализации служит наличие или угроза кровотечения.

    Медикаментозное лечение

    Зависят симптомы и лечение дуоденита желудка от типа патологии, причины и некоторых других факторов. В качестве медикаментозного лечения используют следующие группы препаратов:

    1. Ингибиторы протонной помпы. Лекарства этой группы подавляют выработку желудочного сока, блокируют работу желез, выделяющих кислоту. В результате снижается раздражающее действие на кишку. Из этой группы могут назначить «Омепразол», «Эзомепразол» и другие медикаменты.
    2. Антибиотики. При наличии хеликобактера пилори и других патогенных микроорганизмов назначают антибиотики широко спектра действия: «Тетрациклин», «Амоксициллин» и другие.
    3. Н2-гистаминоблокаторы. Для лечения язвенного типа дуоденита применяют эту группу медикаментов. Она уменьшает выработку соляной кислоты. К препаратам группы относят «Ранитидин», «Фамотидин».
    4. Антациды. Для снижения болевого синдрома обязательно назначаются обволакивающие препараты, такие как «Альмагель», «Маалокс».
    5. Прокинетики. При гастритоподобной форме дуоденита назначаются препараты, регулирующие сокращение ЖКТ, способствующие освобождению желудка и продвижению пищи по кишечнику. Также препараты группы обладают противорвотным, противоотечным действием.
    6. Полиферментные средства. В составе препаратов ферменты поджелудочной железы, нормализующие пищеварение и усвоение питательных веществ, а также способствующие исчезновению других клинических проявлений недуга.
    7. Спазмолитики. Назначаются для расслабления мускулатуры мышц, снимают боль, спазм.

    Для каждого случая подбирается индивидуальная схема лечения болезни. Ведь лечение катарального дуоденита и других видов не может быть одинаковым.

    Для успешной терапии обязательно проводится коррекция питания — назначается стол №1, 2 или 5.

    Диета при дуодените

    По отзывам, симптомы и лечение дуоденита у взрослых зависят от питания. При язвенноподобном дуодените назначается стол №1, при гастритоподобном – стол №2, а при холецистито- и панкреатитоподобном – диета №5.

    Все они имеют схожие общие рекомендации:

    1. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, не меньше четырех раз в день. Не должно возникать чувства голода, так как это провоцирует боль.
    2. Пища должна быть теплой.
    3. Все блюда должны быть приготовлены таким образом, чтобы не раздражать слизистую оболочку ЖКТ. Предпочтение следует отдавать протертым супам, полужидким кашам.
    4. Мясо используется только вареное, нежирное. Перед употреблением его пропускают через мясорубку.
    5. В меню должны быть молочные продукты: простокваша, кефир, сливки, молоко.
    6. Фрукты разрешаются только без кожицы и косточек в запеченном виде или в виде киселя.
    7. Овощи готовятся на пару или отвариваются.
    8. Из жиров разрешается есть оливковое, подсолнечное масло высокой степени очистки.
    9. Для улучшения пищеварения пьют соки.
    10. Хлеб разрешается только вчерашний.

    При дуодените запрещены следующие продукты:

    • консервы;
    • копчености;
    • необработанные овощи, фрукты;
    • мороженое;
    • бульоны из мяса, грибов;
    • горчица, перец, лук;
    • газированные напитки;
    • алкоголь.

    Лечение народными средствами

    Ранее мы изучили симптомы. Лечение дуоденита народными средствами рассмотрим далее.

    Для терапии используют самые разные травы, продукты, подавляющие выработку желудочного сока. Большую пользу приносят средства, помогающие быстрому восстановлению слизистой оболочки. Также используются настои и отвары, другие средства, помогающие бороться с патогенными микроорганизмами.

    Алоэ от воспаления двенадцатиперстной кишки

    Лечебный алоэ с давних времен применяется в народной медицине от дуоденита и других патологий ЖКТ. Растение обладает ранозаживляющим, антибактериальным действием, которое на протяжении долгих лет применяется в терапевтических целях.

    Для приготовления лекарства используют листья, возраст которых не младше трех лет. Перед тем как их срезать, необходимо прекратить полив на неделю. Это позволит накопить в растении максимальное количество полезных веществ.

    Для приготовления лекарства понадобится около половины килограмма листьев. Из них выжимается сок, добавляют в него половину литра красного вина и полкило меда. Все смешивается и настаивается неделю. Затем средство процеживается, хранится в холодильнике.

    В первую неделю состав принимается по чайной ложке трижды в день. Со второй и последующих недель количество принимаемой смеси увеличивается на столовую ложку. На четвертой недели дозировка снижается. Длительность лечения – 2-3 месяца. При поверхностном дуодените алоэ принимают месяц.

    Данное средство помогает побороть не только дуоденит, но и другие патологии пищеварительного тракта, такие как язва, дисбактериоз, метеоризм.

    Лечение прополисом

    Прополис обладает уникальными свойствами. Из него готовят самые разные средства.

    Для лечения эзофагита, дуоденита и других видов необходимо сделать настойку на прополисе. Для нее понадобится 0,5 л спирта и 50 грамм прополиса. Смесь настаивается три недели в темном месте. Ежедневно состав взбалтывается, эта процедура необходима для полного растворения прополиса.

    Готовое средство принимается по пятнадцать капель вместе с запаренным льняным семенем по утрам на протяжении трех недель. Можно использовать прополисную настойку по пятнадцать капель, смешанную с ложкой сладкого молока. Этот вариант используется трижды в день перед приемом пищи.

    Ромашковый чай

    Аптечная ромашка обладает уникальными свойствами. Сейчас это растение продается в аптеках в специальных порционных пакетиках. Чтобы сделать лечебный чай, берется пакетик ромашки и запаривается стаканом кипятка. Средство принимается в качестве чая трижды в день. Это средство позволяет успокоить ЖКТ, убить патогенные микроорганизмы, такие как Хеликобактер пилори.

    Есть и другие народные методы лечения дуоденита, в числе которых различные травяные сборы, мед. Его употребляют каждый день по сто-двести грамм. Эту дозу делят на несколько приемов, съедая за раз по одной или две столовых ложки.

    Мед и другие народные средства, медикаменты применяются до тех пор, пока патология не отступит. Чтобы избавиться от дуоденита, особенно при использовании народных средств, необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь только врач может определить, какой вид воспаления имеется и какие именно средства помогут его вылечить.

    Если вы хотите подробнее узнать о симптомах и о лечении воспаления двенадцатиперстной кишки, то читайте эту статью. Она содержит много полезной информации об этом заболевании.

    Подробнее о воспалении двенадцатиперстной кишки

    Воспалительный процесс, протекающий в области луковицы, восходящей или нисходящей части 12-перстной кишки, называется дуоденитом.

    Это заболевание поражает ткани органа, вызывая их дистрофическую регрессию.

    Лечение дуоденита направлено, в первую очередь, на блокирование течения воспалительных процессов, и только после этого – на восстановление поврежденных слизистых.

    Лечить это заболевание следует не только потому, что оно продуцирует неприятные признаки и симптомы, снижающие качество жизни пациента, но и потому, что оно значительно затрудняет нормальную работу пищеварительной системы человека.

    Существует множество причин, которые могут спровоцировать дуоденит. Перед тем как сформировать лечение этого заболевания, следует выявить, что именно его вызвало.

    Воспалительный процесс, протекающий в области луковицы, восходящей или нисходящей части 12-перстной кишки, следует лечить комплексно, воздействуя и на саму проблему, и на факторы, ее активирующие.

    Самыми распространенными причинами появления дуоденита у мужчин и у женщин являются:

    • различные инфекционные заболевания, поражающие область пищеварительной системы человека;
    • постоянное нахождение в стрессе, тяжелые нагрузки, отсутствие нормального режима сна и отдыха;
    • несбалансированный рацион и неправильное пищевое поведение;
    • длительное и бесконтрольное употребление средств аптечной или народной медицины (в особенности препаратов нестероидной противовоспалительной группы и антибиотических лекарств);
    • злоупотребление алкоголем;
    • курение и пр.

    Профилактика возникновения воспаления 12-перстной кишки заключается в нейтрализации всех вредных факторов, в теории его провоцирующих.

    Если вы хотите сохранить свое здоровье и вести нормальный образ жизни, то следите за тем, что вы едите, откажитесь от вредных привычек, боритесь со стрессами и регулярно посещайте врачей-гастроэнтерологов в рамках профилактических осмотров.

    Диагностика и симптоматика болезни

    Перед тем как инициировать лечение дуоденита у пациента, врач-гастроэнтеролог должен определить форму заболевания (острая, хроническая) и тяжесть его течения.

    Сделать это можно при помощи точных лабораторных и аппаратных диагностик.

    Кроме того, следует провести устный опрос пациента и сопоставить симптомы, на которые тот жалуется, с признаками воспаления 12-перстной кишки.

    Определить наличие воспаления 12-перстной кишки можно в ходе таких исследований, как:

    • дуоденальное зондирование;
    • копрограмма;
    • гастроскопия;
    • рентген.

    Как упоминалось выше, воспалительный процесс, локализующийся в области луковицы, восходящей или нисходящей части 12-перстной кишки, может протекать как в острой, так и в хронической форме.

    Симптомы разных видов дуоденита пересекаются между собой и отличаются яркостью и длительностью проявления.

    К примеру, для острой формы воспаления 12-перстной кишки характерны следующие симптомы (проявляются как у мужчин, так и у женщин):

    • боли, определяющиеся в верхней части живота и имеющие острый толчкообразный характер;
    • сильная тошнота, ощущаемая перманентно;
    • рвота, не приносящая облегчения;
    • повышение температуры тела (иногда до 40 градусов Цельсия);
    • отказ от еды;
    • сильная слабость.

    Лечение этого вида патологии требует тщательного врачебного контроля, поэтому проводится исключительно в стационарных условиях.

    Симптомы, которые характерны для хронической формы воспаления 12-перстной кишки:

    • боли, определяющиеся в разных зонах живота (к примеру, в подложечной области или в зоне правого подреберья);
    • тошнота, которая появляется через двадцать – тридцать минут после еды;
    • постоянная изжога, «распирание» живота;
    • «горькая» отрыжка;
    • сильная слабость.

    Лечение хронического воспаления 12-перстной кишки может проходить и в домашних, и в стационарных условиях.

    Если вы отмечаете яркие симптомы или даже незначительные признаки дуоденита, то не медлите и сразу же посетите врача.

    Только квалифицированный специалист сможет правильно поставить диагноз, а также определить форму воспаления 12-перстной кишки, чтобы узнать, как лечить пациента.

    В некоторых случаях симптомы воспаления 12-перстной кишки могут пересекаться с симптомами иных заболеваний, локализующихся в области брюшной полости или в области других зон организма человека.

    Воспалительный процесс, протекающий в области луковицы, восходящей или нисходящей части 12-перстной кишки, может стать следствием некорректной терапии существующих заболеваний другого спектра.

    Именно поэтому лечение патологий любой тяжести следует проводить под контролем врача и использовать только качественные и сертифицированные медицинские препараты, чтобы не нанести серьезнейший вред собственному организму.

    Как лечить дуоденит?

    Острые симптомы дуоденита дают врачам полномочия для проведения экстренной терапии. Первичное лечение этой формы заболевания подразумевает промывание кишечной системы пациента специальными медицинскими растворами.

    После того как острое воспаление будет снято, а область 12-перстной кишки будет очищена от остатков пищи, переходят к следующему шагу лечения, заключающемуся в приеме препаратов, обладающих обволакивающими и заживляющими свойствами.

    Сильные боли, сопровождающие воспаление, – повод для назначения щадящих спазмолитиков.

    Видео:

    Однако принимать их следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать дополнительное и крайне нежелательное раздражение слизистых органа.

    Если причина, которая вызвала симптомы дуоденита, – инфекционное поражение организма человека, то ему назначают прием специальных препаратов антибиотической группы, борющихся с провокаторами инфекции.

    Пить такие препараты следует только под контролем врача, чтобы не спровоцировать появление так называемого «медикаментозного» воспаления 12-перстной кишки.

    Чтобы скорректировать общее состояние мужчин и женщин, пострадавших от воспаления 12-перстной кишки, им назначают прием ферментных препаратов, нормализующих работу органов желудочно-кишечной системы, а также витаминных и минеральных комплексов, восстанавливающих иммунитет.

    Можно ли избавиться от воспаления 12-перстной кишки при помощи лекарств, приготовленных на основе рецептов народной медицины?

    Многие врачи, которые занимаются исследованием дуоденита, отмечают, что вылечить его народными средствами удается далеко не в каждом случае.

    Если вы являетесь приверженцем нетрадиционной медицины и хотите использовать отвары и настои, созданные из натуральных трав и иного природного сырья, то не ожидайте от них невозможного.

    Отвары и настои при дуодените позволяют лишь незначительно снизить воспаление, локализующееся в области 12-перстной кишки, и смягчить симптомы патологии, но никак не устранить причины, ее провоцирующие. Поэтому лечение дуоденита народными средствами – утопия.

    Однако применять их все-таки можно, чтобы поддержать общее состояние организма и усилить действие традиционных препаратов, прописанных врачом.

    Обратите внимание: перед тем как использовать те или иные виды природных компонентов, в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачами по поводу их безвредности.

    Питание при дуодените

    Лечение дуоденита предполагает соблюдение специализированной диеты, регламентирующей признаки механического, термического и химического щажения желудка.

    В первые дни после развития заболевания, на протяжении всего того времени, когда больной будет ощущать острые симптомы, ему следует отказаться от приема жесткой, твердой пищи.

    В этот период лучше питаться кашами, имеющими слизистую консистенцию, мясными суфле, приготовленным на пару без добавления специй и усилителей вкуса, а также киселями, сваренными из некислых ягод и фруктов.

    Видео:

    Продукты, которые можно есть больным дуоденитом после смягчения симптоматики обострения патологии:

    • супы, приготовленные без добавления мясных компонентов (овощные и крупяные);
    • молоко и кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
    • куриные яйца (преимущественно белки);
    • некислые сорта фруктов и ягод;
    • некоторые виды овощей, обладающих мягкой структурой;
    • нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.

    Чтобы нормализовать работу кишечной системы и восстановить пищеварительные процессы, следует хотя бы на время отказаться от следующих видов пищи:

    • жирные сорта мяса, рыбы и птицы, субпродукты и пр.;
    • соусы, специи, усилители вкуса;
    • консервированные, жареные, копченые и соленые блюда;
    • корнеплоды и травы, оказывающие раздражающее воздействие на слизистые желудочно-кишечного тракта (редька, редис, лук, чеснок и пр.);
    • сладости, мед, орехи;
    • все виды алкоголя;
    • кофе, газированные воды и пакетированные соки.

    В рамках этой диеты целесообразно отказаться от употребления соли и сахара, значительным образом снизить потребление хлебобулочных изделий.

    Эта диета не сможет устранить причины возникновения дуоденита, поэтому пытаться избавиться от него только лишь при помощи смены питания не удастся.

    Как неоднократно упоминалось выше, победить воспаление, локализующееся в области 12-перстной кишки и имеющее различные формы, может только комплексное и продуманное лечение, составленное компетентным врачом.

    Воспаление двенадцатиперстной кишки, протекающее в области луковицы этого органа или в других его частях, к примеру, в нисходящей или в восходящей части, могут провоцировать различные причины.

    Чтобы выявить причины, ставшие провокаторами такого воспалительного процесса, следует посетить врача-гастроэнтеролога.

    Лечение патологии, научно называемой дуоденитом, проводится с использованием специальных медикаментозных препаратов различного спектра.

    Между желудком и кишечником есть промежуточный отдел, который достаточно часто может подвергаться инфицированию. В результате развивается такой недуг, как дуоденит. Эта болезнь редко встречается как самостоятельная патология, чаще всего она протекает на фоне панкреатита, холецистита, колита, гастрита и других расстройств.

    Определение

    Недомогание хоть раз наблюдается у каждого десятого человека и представляет собой воспаление слизистой 12-перстной кишки. Оно не имеет никаких ограничений по возрасту, но достаточно редко встречается у детей. Хотя гастроэнтерологи отметили, что дуоденитом чаще всего страдают представители мужского пола.

    Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист, после того как будет произведен ряд лабораторно-инструментальных исследований. Терапия напрямую зависит от протекания заболевания, но предпочтение отдается консервативным методам, к которым относят соблюдение щадящего рациона и прием лечебных препаратов. Оперативное вмешательство требуется только в самых тяжелых случаях.

    Причины

    Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает как сопутствующее заболевание. Обычно оно появляется на фоне другого кишечного нарушения, а именно:

    — диспепсии – дискомфорта в желудке после употребления пищи;— холецистита – воспаления желчного пузыря;— острого гепатита на фоне вирусной инфекции;— язвенной болезни – поражения оболочки тонкой кишки и желудка;— синдрома Золлингера-Эллисона – ульцерогенной аденомы поджелудочной железы;— диареи – хронического расстройства;

    — гастрита – воспаления слизистой.

    Значительный стресс, который вызывается серьезной инфекцией или хирургическим вмешательством, также способствует появлению дуоденита. Нестероидные препараты часто могут провоцировать воспаление 12-ти перстной кишки.

    Типы

    Классифицируют недуг по нескольким критериям:

    1. Течение болезни:

    • острый – возникает неожиданно и продолжается недолго, в этом случае все симптомы будут проходить весьма остро;
    • хронический – нарушение сохраняется на протяжении длительного периода, чаще всего не проявляется болевыми синдромами, иногда может давать знать о себе неприятными, дискомфортными ощущениями.

    2. Степень поражения:

    • эрозивный – на основании кишки проявляются эрозии и раны;
    • поверхностный – присутствует только воспаление.

    3. Место образования:

    • бульбарный – очаг располагается возле луковицы двенадцатиперстной кишки;
    • постбульбарный – оседает в глубине.

    Симптомы

    Чтобы человек самостоятельно смог диагностировать, что у него дуоденит, необходимо обратить внимание на определенные признаки:

    • ноющие и длительные боли в верхних участках живота, которые чаще всего возникают натощак;
    • вздутие и распирание кишечника;
    • отрыжка пищей, как правило, сразу после трапезы;
    • тошнота, иногда рвота с примесью желчи;
    • отсутствие аппетита;
    • изжога.

    Если наблюдается хроническое воспаление 12-перстной кишки, симптомы чаще всего начинают проявляться после стрессовых ситуаций, во время обострения и при погрешностях в диете.

    Диагностика

    При появлении характерных признаков врач назначает:

    • рентгеноскопию кишечника и желудка;
    • анализ кала;
    • общий анализ крови;
    • биохимические пробы.

    При сочетании таких методов можно выяснить состояние желудка, печени, поджелудочной железы, выявить инфекционного возбудителя, воспалительную реакцию, а также проверить двигательные возможности органов пищеварения.

    Инструментальные исследования

    Самым достоверным методом диагностики дуоденита является эндоскопия. Если присутствует поверхностное воспаление 12-перстной кишки, то на мониторе будет наблюдаться неравномерно отечная слизистая оболочка. Так, можно выявить резкую гиперемию в виде единичных пятен. Эти зоны немного выступают над остальной поверхностью.

    При выраженном дуодените слизистая принимает диффузно-отёчный вид. Пятнистые участки гиперемии намного больше, часто они соединяются в поля до 2 см в диаметре. На таких областях также присутствуют мелкоточечные геморрагии. Слизистая становится легкоранимой, в просвете можно обнаружить светло-желтую опалесцирующую жидкость и большое количество слизи.

    Если присутствует резко выраженное воспаление 12-перстной кишки, то эндоскопическая картина будет еще более яркой. При таком заболевании отмечается феномен манной крупы. УЗИ может привести к локальной болезненности под датчиком при надавливании в антральной области, что помогает дифференцировать неприятные синдромы, обусловленные недугом.

    Терапия

    Первоначально от пациента требуется соблюдение строго режима питания. Как убрать воспаление 12-перстной кишки? Лечение проводится лекарствами с учетом основной причины недуга.

    1. С целью обезболивания применяются анальгетики и обволакивающие средства.2. При обнаружении инфекции потребуется курс антибактериальной терапии.3. Для снижения кислотности желудочного сока необходимы специализированные лекарства.4. Чтобы победить ферментную недостаточность, нужна дополнительная коррекция питания.

    5. Обязательно будут прописаны общеукрепляющие препараты, спазмолитики и витамины.

    Иногда для терапии требуется использование иммунокорректоров и успокаивающих средств. Отличным эффектом обладают физиотерапевтические методы, а именно магнитотерапия, электрофорез и озокерит, так как они хорошо убирают воспаление 12-перстной кишки. Симптомы и лечение данного заболевания могут быть различны, поэтому пациенту рекомендуют пройти определенные этапы:

    • стационарный;
    • поликлинический;
    • санатарно-курортный.

    Тогда можно точно знать, что использовались все возможности для борьбы с заболеванием.

    Беременность

    В этот период лечение дуоденита должно быть дифференцированным, комплексным и строго индивидуальным, а также основываться на определенных принципах: медикаментозная терапия проводится только на момент обострения и при недостатке эффекта от соблюдения режима питания, диеты и антацидов.

    Если выявлено воспаление желудка и 12-перстной кишки, то в ходе терапии применяют невсасывающиеся препараты. При подборе лекарств следует исключить те, в составе которых находится натрий (чтобы избежать развития метаболического алкалоза, а также задержки жидкости как у плода, так и у матери) и отдать приоритет препаратам, имеющие высокую нейтрализующую способность и хороший сбалансированный состав послабляющих и закрепляющих веществ. К ним можно отнести «Маалокс», который назначается по 1 порции порошка через каждые несколько часов после еды (3-5 раз в день). Еще используется «Фосфалюгель», «Альмагель», «Коалин» и алюминий гидроокись.

    Очень часто применяются вяжущие и обволакивающие препараты (рекомендовано растительное происхождение – отвары из зверобоя, цветков ромашки и тысячелистника).

    В первую очередь подбираются компоненты следующего действия:

    • противовоспалительные (дуб, подорожник);
    • спазмолитические (солодка, укроп, мята, ромашка);
    • антисептические (зверобой, календула);
    • слабительные (ревень, жостер, крушина).

    К антисекреторным средствам могут относиться некоторые неселективные М-холинолитики. «Атропин» снижает тонус гладкой мускулатуры пищевода, угнетает секреторную функцию желудка, но при этом способствует раскрытию шейки матки, в результате чего существует вероятность выкидыша в первом триместре, а также активизирует тахикардию плода. Поэтому если у женщины в положении хроническое воспаление 12-перстной кишки, предпочтительней применять «Метацин» или «Платифиллин», обладающие не таким агрессивным воздействием на организм плода и матери. Кроме того, эти препараты оказывают расслабляющее действие на матку, что позволяет использовать его женщинам, у которых диагностирована угроза выкидыша. В случае вторичного дуоденита рекомендована терапия основного заболевания.

    Народные средства

    Несмотря на то что в настоящее время большинство врачей знают, как лечить воспаление 12-перстной кишки традиционными методами, пациенты по-прежнему доверяют проверенным веками травяным комплексам. Чаще всего применяют следующие несложные в приготовлении лекарства:

    1. Кипятком заливается 1 ч. л. льняного семени, после чего все выстаивается 20 минут. Приготовленный напиток употребляется маленькими глотками натощак. Принимается лекарство на протяжении месяца без перерывов.2. В равных долях перемешиваются ромашка, мелисса, корень солодки и алтея, кора крушины, лаванда, пастушья сумка. Далее 1 ч. л. подготовленной смеси заливается стаканом кипятка и отправляется на водяную баню. Процедить и выпить все за 30 минут до приема еды.3. Истолочь 0,5 кг облепихи и залить 0,5 л подсолнечного масла. Этот состав настаивается неделю в закрытой посудине. Далее масса перетирается и принимается, если наблюдается воспаление луковицы 12-перстной кишки, по 1 ст. л. каждый день на протяжении месяца.4. Подготавливается водный раствор травы зверобоя и в моменты обострения каждый день принимается по несколько глотков.5. Сок выжимается из листьев и стеблей большого подорожника, после чего туда добавляется немного меда. Полученная смесь выпивается по 1 ч. л. перед употреблением пищи.

    6. В чистой и теплой воде замачиваются веточки ревеня, затем они прикладываются в качестве компресса в моменты воспаления на зону желудка.

    Осложнения

    Многие люди даже не подозревают, что у них воспаление 12-перстной кишки. Симптомы такого недуга не всегда можно самостоятельно диагностировать, по этой причине дуоденит часто запускают и поздно начинают лечить, тем самым провоцируя появление таких осложнений:

    • воспаление серозной оболочки органа;
    • непроходимость кишечника;
    • обширное кровотечение;
    • язвенное поражение и сужение привратника желудка;
    • гнойное воспаление тканей;
    • недостаточность дуоденальных гормонов.

    Но, несмотря на высокую вероятность наличия осложнений, прогноз при дуодените благоприятный. Если обнаружить недуг на ранних стадиях, можно добиться полного выздоровления.

    Специфической профилактики как таковой не существует. Нужно лишь придерживаться здорового образа жизни, а также своевременно лечить расстройства желудочно-кишечного тракта и соблюдать рекомендации относительно приемов пищи. Несколько раз в год приходить на профилактические осмотры к гастроэнтерологу.

    Диета при воспалении 12-перстной кишки

    Больным, страдающим дуоденитом, необходимо придерживаться правильного рациона, который будет способствовать выздоровлению. Прежде всего нужно отказаться от грубой пищи, которая травмирует и так поврежденную слизистую. К употреблению рекомендуются отварные, перетертые, тушеные и приготовленные на пару блюда.

    Нужно перестать кушать соленое, острое, кислое и жареное, также недопустимы маринады и копчености. Требуется заменить свежую выпечку хлебцами и сухариками. Полностью противопоказаны горячий шоколад, спиртные напитки, лимонад и кофе.

    В рационе должны иметь первенство обволакивающие и щадящие продукты, это могут быть запеканки, каши, пюре, кисели, тефтели, котлеты, овощные и крупяные супы. Очень полезно употреблять кисломолочные маложирные продукты. Также необходимо соблюдать правило дробности и регулярного режима питания. Водный рацион занимает не последнее место: за сутки нужно выпивать минимум 1,5 л жидкости.

    Профилактика

    Чтобы заболевание 12-перстной кишки больше не потревожило осложнениями и обострениями, необходимо выполнять следующие рекомендации:

    • избавиться от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь);
    • строго соблюдать ограничения в лечебном питании;
    • упорядочить расписание труда и отдыха;
    • исключить стрессовые нагрузки;
    • своевременно лечить сопутствующие заболевания;
    • посещать курсы противорецидивной терапии.

    Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки, встречающееся весьма часто, в особенности, у детей. Данная болезнь протекает либо в хронической, либо в острой форме.

    Ее причинные факторы варьируются от некорректного рациона питания до нарушения гормонального фона в организме женщин и мужчин.

    Вышеуказанный орган выполняет ряд особых функций в организме человека. Двенадцатиперстная кишка является одним из наиболее важных органов пищеварительной системы.

    Она относится к части тонкой кишки, отвечающей за метаболизм в организме, регулирование желудочно-кишечного тракта, производство определенных гормонов, пищевых соков поджелудочной железы.

    Когда наблюдается воспаление двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение данного заболевания будут взаимосвязаны, ведь курс терапии может быть назначен врачом, отталкиваясь, прежде всего, от имеющихся признаков и проявлений дуоденита.

    Лечение двенадцатиперстной кишки не стоит осуществлять самостоятельно.

    После появления первых признаков такого заболевания, как дуоденит двенадцатиперстной кишки, необходимо срочно обратиться к профессиональному врачу.

    Причины и симптомы

    Двенадцатиперстная кишка является важным компонентом пищеварительной системы, поскольку она соединяет желудок и тонкий кишечник.

    Если этот орган становится раздраженным и увеличенным, весь процесс пищеварения может нарушаться.

    Лечение при возникновении воспалительного процесса требуется начинать незамедлительно.

    Раздражение, вызываемое определенными агентами, такими как кислота, лекарства, а также травмами, провоцирует возникновение большого количества случаев воспаления двенадцатиперстной кишки.

    Инфекции также представляют риск для этого органа пищеварительного тракта.

    Прогрессирующие случаи с другими симптомами могут свидетельствовать о более серьезном и хроническом состоянии, таком как, к примеру, болезнь Крона.

    Кислота – одно из самых сильных веществ в природе. Когда это вещество находится в желудке, оно действует особенно интенсивно, потому что оно участвует в процессе пищеварения и помогает переваривать поступившую пищу.

    Если кислота из желудка просачивается в соседние органы с более чувствительной стенкой, кислота может оказать неблагоприятное воздействие.

    Оно часто возникает в пищеводе, а также в двенадцатиперстной кишке, что приводит к развитию воспалительного процесса.

    Собственные действия человека также могут привести к воспалению двенадцатиперстной кишки. В частности, некоторые лекарства могут повредить двенадцатиперстную кишку.

    Как ни странно, подобный эффект часто вызывается лекарствами, предназначенными именно для борьбы с воспалением.

    Некоторые данные свидетельствуют о том, что стресс также способен ухудшить состояния стенки органа при наличии воспаления.

    Травматическое повреждение может оказать подобное разрушительное воздействие.

    Инфекция, особенно бактериальная инфекция, – является причинным фактором многих случаев воспалительных процессов, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки также не является исключением.

    Луковица локализуется на выходе из отдела, контролирующего поступление еды из желудка в полость кишечника в начале двенадцатиперстной кишки.

    В частности, бактерия под названием Хеликобактер пилори очень негативно влияет на систему пищеварения и вызывает дуоденит.

    Двенадцатиперстная кишка является излюбленным местом этих бактерий, потому что окружающая среда позволяет секретировать защитный фермент для бактерий.

    Структурные аномалии могут иногда вызывать дуоденит. Клапан, который отделяет кишечник от желудка, в основном, является чувствительным к различным дефектам и отклонениям.

    Когда происходят какие-либо нарушения, могут возникать спазмы, вызывающие отторжение и протекание кислоты.

    В некоторых случаях дуоденит может быть частью более общего пищеварительного расстройства.

    К примеру, один из распространенных недугов, характеризующийся воспалением кишечника, под названием Болезнь Крона поражает стенку и ткани различных отделов пищеварительного тракта, от толстой кишки до двенадцатиперстной кишки.

    Другие симптомы и признаки, сопровождающие гастрит или дуоденит, могут включать:

    • болевой синдром в области желудка;
    • отсутствие аппетита;
    • диарею;
    • потерю веса;
    • лихорадку;
    • кровавый стул.

    Есть предположение, что комбинация генетической предрасположенности и ошибочных реакций иммунной системы также играет определенную роль в развитии этого состояния.

    Инфекционные агенты даже могут заставить иммунные клетки ошибочно атаковать нормальные клетки пищеварительного тракта.

    Хронический воспалительный процесс в 12-перстной кишке способен вызвать симптомы в виде язв, которые являются пораженным участками в пищеварительном тракте.

    Хотя острый тип воспаления может не иметь никаких симптомов, язвы могут вызвать внутреннее кровотечение и боли в желудке.

    В редких случаях воспаление луковицы 12-перстной кишки и последующие язвы могут указывать на опухоль.

    Когда развивается гастрит или дуоденит двенадцатиперстной кишки симптомы и признаки данных заболеваний могут появляться постепенно, вызывая дискомфорт.

    Они включают:

    1. Тошноту. Больному все время кажется, что у него вскоре начнется рвота, даже в тех ситуациях, когда еда в желудок еще не попала. На фоне стойкой тошноты у пациента пропадает аппетит. К некоторым продуктам у больного может возникнуть особое отвращение. В определенных ситуациях сама мысль о пище способна вызывать у человека рвотный рефлекс.
    2. Рвоту. Зачастую гастрит и дуоденит вызывают проблемы в поджелудочной железе. Из-за этого организм не может вырабатывать необходимые ферменты для переваривания пищи.
    3. Рвоту, приводящую к обезвоживанию. Учитывая возможное появление подобного симптома, необходимо восстанавливать нарушенный водный баланс.
    4. Судороги желудка. Чаще всего острая боль может возникать в животе после сна, натощак и после выполнения физических упражнений. Боль обычно локализуется в ребрах. Из-за судорог в желудке может нарушаться дыхание, ощущаться нехватка кислорода.
    5. Поносы и запоры. Эти состояния могут сопровождаться плохим пищеварением, падением уровня иммунитета, усталостью, бледностью лиц, снижением уровня гемоглобина и сахара в крови. Кожные покровы могут приобретать желтоватый оттенок, который указывает на проблемы с желчным пузырем и печенью.
    6. Отрыжку и чувство изжоги. Помимо этого, может ощущаться неприятный, горький привкус во рту.

    Все симптомы острой формы воспаления 12-перстной кишки благодаря надлежащей терапии обычно прекращаются через 7-10 дней после возникновения.

    Если отсутствует лечение дуоденита, а также грубо нарушается диета в течение восстановительного периода, часто развивается хроническая форма заболевания, которая характеризуется постоянной болью в эпигастральной области и районе желудка, тошнотой, чередующимися диареями и запорами, вздутием живота, отсутствием аппетита, потерей веса.

    В случае длительного воспаления в стенке 12-перстной кишки и нарушения процессов всасывания, обеспечивающих доставку в органы и ткани питательных веществ, могут пострадать другие системы в организме больного человека, в частности, нервная.

    В этих условиях, вероятнее всего, пациент будет вынужден выполнять дополнительное лечение других органов.

    Лечение

    Врачи уточняют у больного симптомы и проводят физическое обследование во время воспаления вышеуказанного органа, чтобы проверить наличие таких признаков, как чувствительность желудка, изжога, чрезмерное раздражение или вздутие живота, дискомфорт в животе, чрезмерная отрыжка, потеря аппетита, тошнотворное состояние, понос и рвота.

    Они также проводят исследование вероятной семейной истории дуоденита.

    Быстрая потеря веса и опухшие органы брюшной полости являются одними из очевидных признаков, подтверждающих наличие дуоденита.

    Для дальнейшего установления диагноза доктора могут порекомендовать биопсию ткани и эзофагогастродуоденоскопию (эндоскопическую процедуру).

    Во время эндоскопии могут наблюдаться симптомы так называемой «манной крупы», которые проявляются точечной сыпью на кишке (лимфангиэктазией).

    Анализы крови, кала и мочи могут быть также назначены для определения правильного и точного диагноза заболевания.

    Изучив результаты обследования, врачи разрабатывают индивидуальную схему приема лекарств. Курс и продолжительность варьируются в зависимости от особенностей организма каждого пациента.

    Как лечить двенадцатиперстную кишку при ее воспалении, то есть, дуоденит? В большинстве случаев лечение воспаления данного органа подразумевает применение следующих медикаментозных препаратов:

    1. Антацидов и альгинатов для облегчения симптомов, вызванных избыточным образованием кислоты в полости желудка (по типу Маалокса, Ренни, Релцера, Альмагеля).
    2. Антацидных средств адсорбирующего типа с коллоидным висмутом (вроде Викаира, Вентрисола, Де Нола, Викалина), нейтрализующих избыток соляной кислоты, защищают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и фиксируют ее объем.
    3. Секретолитиков – средства для снижения производства желудочной кислоты во время дуоденита (препараты по типу Фамотидина, Пантопразола, Эзомепразола, Лансопразола).
    4. Противопаразитарных или антигельминтных средств. Их необходимо выбирать только после четкой идентификации видов паразита, которые поселились в организме, так как антигельминтные препараты высокотоксичны.
    5. Препаратов, воздействующих на Хеликобактер пилори (при ее наличии в полости желудка или 12-перстной кишки во время дуоденита). В настоящее время существует несколько проверенных на международном уровне схем интенсивной эрадикации, которые могут включать комбинации нескольких специфических антибиотиков, секретолитиков и висмута.
    6. Спазмолитиков, которые устраняют спазмы и боль, сопровождающие дуоденит (медикаменты вроде Феникаберана, Дуспаталина, Метеоспазмила, Дротаверина).
    7. Регуляторов моторики 12-перстной кишки (по типу Домперидона, Мотилиума, Метоклопрамида, Церукала).
    8. Полиферментов для коррекции пищеварительной функции при таких недугах, как атрофический гастрит или дуоденит (вроде Панцитрата, Микразима, Креона, Гермититала, Панцинорма).
    9. Холеспазмолитиков для расслабления сфинктера, расположенного в области дуоденального соска, во время его воспаления (Олиметин Платифиллин, экстракт белладонны).

    Больные с воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки должны также кардинально менять имеющийся рацион питания. С этой целью при появлении дуоденита пациентами должна соблюдаться диета.

    Желательно питаться дробно, объемы порций должны быть небольшими.

    Если пациент уже выполняет лечение высокоэффективными современными лекарствами, то измельчение пищи необходимо только при наличии тяжелой формы дуоденита.

    Предпочтительными во время дуоденита являются отварные блюда, диета обязательно должна включать их.

    Они должны быть теплыми, так как холод может усугубить спазм и двигательные расстройства желудка (во время заболевания клинические проявления у пациента могут возобновиться, а боль может усилиться).

    Целесообразным во время лечения дуоденита является исключение из меню всех продуктов, способных провоцировать раздражение или осуществлять повреждение стенки 12-перстной кишки, стимулировать производство пищеварительного сока и менять моторику данного органа.

    К таким продуктам относятся любые виды кислых ягод, соки из цитрусовых, специи, кетчупы, чеснок, редис, лук, редиска, жирные виды мяса, красная рыба, копченые изделия, жирная рыба или мясные бульоны, соленья, свиное сало, грибы, сливки, жирное молоко, маринады.

    Во время воспаления в 12-перстной кишке пациенту рекомендуют рис, гречневую и манную крупы, овсянку, слизистые и молочные супы, яйца всмятку, некислотное желе, омлеты, овощные запеканки и суфле, свежий и нежирный творог, вегетарианские супы, постное мясо в форме паровых котлет, пельмени, фрикадельки, пудинги, сухое печенье, сушеный белый хлеб, сладкие спелые фрукты без грубого волокна.

    Диета обычно включает все перечисленные продукты питания.

    Употребление по утрам гречневой, манной, рисовой каш поощряется. Для приготовления манной каши не стоит использовать большое количество жирного молока, каша должна быть легкой.

    Крупы необходимо хорошо отваривать, не добавлять в них растительное или сливочное масло. Крупы во время диеты желательно готовить на завтрак, таким образом они будут лучше переварены.

    Повышенное внимание стоит уделять растительным жирам, их объем составляет около одной трети всех потребляемых жиров.

    Диета допускает использование различных растительных масел (сои, подсолнечника, кукурузы).

    После достижения ремиссии дуоденита большую часть запретов в питании можно убрать. При этом диета завершается, питание может соответствовать нормальному рациону здорового человека.

    Больному необходимо будет лечить лишь остаточные явления недуга.

    Правильное лечение и диета во время дуоденита помогают свести к минимуму риск возникновения осложнений.

    Однако, если пренебрегать рекомендациями врачей и диетологов, несвоевременно выполнять лечение, гастрит и дуоденит могут создать серьезные осложнения, такие как воспаление луковицы 12-перстной кишки, внутреннее кровотечение и перфорация пептической язвы.

    Полезное видео

    zhivotneboli.ru

    Воспаление и лечение двенадцатиперстной кишки

    Воспаление двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, сейчас не редкость. Воспаление кишки двенадцатиперстной, или дуоденит, вызывает бактерия — хеликобактер пилори, которая становится причиной всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Несколько десятков лет стресс и воспаление 12 перстной кишки связывали, как причину и следствие болезни. Сейчас установили, что подобное заболевание вызывает исключительно микроорганизм. Поселяясь в двенадцатиперстной кишке, хеликобактер пилори вызывает все признаки и симптомы дуоденита.

    В двенадцатиперстную кишку впадают два протока — желчный и поджелудочный, по котором в кишку поступают необходимые вещества для переваривания пищи. Желчь, выделяемая из желчного пузыря, расщепляет жиры, после чего поступают ферменты из поджелудочной железы (липазы, протеазы и амилазы), помогающие окончательно переварить еду. Если по каким-то причинам в участке двенадцатиперстной кишки не произошло переваривания пищи, от этого пострадает вся пищеварительная система в целом.

    Этиология воспаления

    Причины дуоденита — воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Происходит это из-за желудочного сока, который содержит повышенную концентрацию кислоты. Поступая в кишечник, он приводит к раздражению его слизистого слоя и развитию острого воспаления. Причиной вторичного дуоденита является задержание пищи в двенадцатиперстном сегменте кишечника.

    Острое воспаление 12-перстной кишки может произойти в результате пищевого отравления, злоупотребления продуктов с повышенным содержанием острых специй в них, приема больших доз алкоголя, повреждения слизистой кишечника острым предметом. Повредить слизистую возможно в ДТП, драке, при проведении оперативного вмешательства.

    Причиной дуоденита хронической формы являются:

    • острый или хронический гепатит;
    • холецистит;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • болезнь Крона;
    • лямблиоз;
    • кишечная ишемия;
    • метеоризм;
    • хроническая диарея.

    Попадая в организм, бактерия хеликобактер пилори может долгое время паразитировать абсолютно без симптомов, но под влиянием благоприятных факторов она активируется, размножается и стимулирует повышенную выработку соляной кислоты. В результате избыточной кислой среды слизистая оболочка кишечника воспаляется, и без должной терапии дуоденит впоследствии может привести к развитию язвы двенадцатиперстной кишки.

    Обостриться дуоденит может в результате нерегулярного и нездорового питания, при наличии в организме инфекции, из-за сильных стрессов, вредных привычек.

    Признаки болезни

    Если у человека воспаление 12-перстной кишки, симптомы могут длительное время отсутствовать или проявляться очень незначительно. Некоторые из них, особенно боль в правом подреберье, могут быть ошибочно приняты за симптомы заболевания другого органа — желчного пузыря или печени.

    Основные симптомы при дуоденитах проявляются в виде:

    • плохого аппетита, нарушения пищеварения;
    • дискомфорта в области живота, который появляется после приема пищи;
    • постоянной диспепсии — метеоризма, диареи, отрыжки;
    • периодической тошноты и рвоты;
    • болей в области желудка;
    • голодных и ночных болей, которые иррадиируют в область левой груди;
    • появление кровяных примесей в кале;
    • малокровия;
    • ухудшения самочувствия в целом (слабость, бессонница, нервозность).

    Боль в области правого подреберья может указывать на развитие дуаденостаза. Приступообразные боли могут возникнуть абсолютно внезапно, заставляя человека буквально скрутиться от острого приступа. Дополнительными симптомами будут сильное вздутие, распирание, урчание. Впоследствии во рту может появиться привкус горечи.

    Если вместе с дуоденитом на слизистой появились язвы, то сильные боли будут возникать преимущественно рано утром. Особенно они будут усиливаться при несвоевременном принятии пищи. Характер болей часто настолько сильный, что человек вынужден обратиться к врачу в срочном порядке.

    Признаки воспаления всех отделов кишечника проявляются в виде частых поносов, усиленной перистальтики, метеоризма. Любые погрешности в питании будут приводить к усилению болей, которые со временем будут проявляться довольно часто. При хроническом течении болезни слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки может атрофироваться, что приведет к нарушению процесса пищеварения и всасывания питательных веществ через стенки кишечника. Это чревато нарушением работы практически всех органов и систем, в частности работы сердца, сосудов, мышц, нервной системы. Именно так важно обратить внимание на появившиеся симптомы и лечение начать своевременно, не дожидаясь обострения болезни.

    Диагностика и лечение

    Как проверить, есть ли воспаление кишки двенадцатиперстной, или неприятные симптомы возникают по другим причинам? Для начала следует обратиться к гастроэнтерологу, который сделает сбор симптоматики и назначит проведение специальных обследований. В частности пациенту с жалобами на хронические боли в области желудка или правого подреберья показано провести эзофагогастродуоденоскопию, проведение гастробиопсии, УЗИ органов брюшины. Диагностику проводят и с помощью анализа желудочного сока, и анализа на наличие микроорганизма, копрограммы, рентгеновского снимка желудка, трехкратного исследования испражнений на возможное присутствие кровяных примесей, биохимический анализ крови.

    Если все проведенные исследования подтвердят, что человек страдает дуоденитом, будет назначено соответствующее лечение — медикаментозное и физиотерапевтическое. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому заниматься самолечением опасно для здоровья.

    Чтобы снизить болевой синдром — постоянный спутник дуоденита, назначается прием средств спазмолитического характера (Но-шпа, Спазмалгон).

    При высоком уровне кислотного сока, который в избытке поступает в кишку и провоцирует раздражение слизистой, назначают антацидные средства (Фосфалюгель).

    Обволакивают слизистую и защищают ее от вредного воздействия препараты, содержащие висмут — Вис-нол или Де-нол. Натощак можно выпить и препарат Золопент, который после пройденного курса терапии способствует снятию воспаления со слизистой оболочки, устраняет болевой симптом и уничтожает Хеликобактер пилори.

    При наличии лямблий назначают препараты по их выведению и средства для восстановления работы поврежденных органов. Усилению перистальтики кишечника способствуют такие препараты, как Мотилиум, Моторикум, Моторикс или ферментный препарат Панкреазим. От изжоги помогают Маалокс, Ренни и др. Для восстановления кишечной микрофлоры назначают средства, содержащие полезные бактерии — Энтерожернина, Йогурт и др.

    Частым спутником воспаления двенадцатиперстной кишки является повышенная нервозность, которая к тому же усиливает боли в области правого подреберья. В связи с этим больным показан прием седативных препаратов, таких как Валериана, Успокой и т.п. Принимаются они либо в качестве профилактики, либо непосредственно при возникновении тревожного симптома.

    Диета при дуодените

    Диета при дуодените играет важную роль в лечении болезни. Без нее лекарственная терапия не принесет желаемых результатов. Правильного питания людям с проблемным кишечником нужно придерживаться на протяжение всей жизни, делая небольшие исключения в период ремиссии болезни.

    Пищу нужно принимать только в теплом виде, небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем 2-3 ч до отхождения ко сну, но если в ночное время возникнут голодные боли, допускаются перекусы легкими блюдами — например, овсянкой. Готовить пищу необходимо исключительно с помощью варки или на пару, измельчая после приготовления в пюреобразную кашицу, чтобы пища минимально травмировала и без того воспаленную слизистую.

    Исключить из рациона необходимо копчености, сладости, острые, кислые и соленые блюда. Следует устранить из меню мясо жирных сортов, жирную рыбу, куриные потроха. От алкогольных напитков, кофе, шоколада, какао тоже придется отказаться. Томатный сок и цитрусовые содержат большое количество кислоты, поэтому на момент лечения их нужно убрать из рациона.

    Полезно на момент лечения, особенно первые 10-14 дней, начинать утро с овсяной каши без соли и масла. Несмотря на не очень приятный вкус, овсянка обволакивает нежную слизистую кишечника и предотвращает возникновение болевого симптома, который часто появляется после еды. В течение дня можно кушать все кисломолочные и молочные продукты, за исключение свежего молока. Овощи на начальном этапе терапии разрешены только отварные, тертые на терке или измельченные в пюре после отваривания. Сырые овощи и фрукты будут немного тяжеловаты для воспаленной кишки, поэтому без них придется обойтись. Из фруктов и ягод хорошо готовить вкусные кисели, компоты, делать из них желе.

    Свежий хлеб и выпечку нужно заменить на вчерашние мучные изделия или употреблять в подсушенном виде. Продукты, провоцирующие вздутие, следует из рациона исключить полностью (фасоль, капуста, газированные напитки). Пройдя курс лечения, нужно будет повторить обследование у врача и при устранении воспаления можно будет отказаться от лекарственных средств, но продолжить кушать правильно, чтобы не спровоцировать новые проблемы с пищеварением.

    Двенадцатиперстная кишка получила свое название за счет своей длины, которая составляет примерно 12 поперечных размеров пальца руки. С 12-перстной кишки начинается отдел толстой кишки. Где находится она и каковы ее основные функции?

    Структура и функции органа

    Двенадцатиперстная кишка имеет 4 отдела:

    • верхний горизонтальный;
    • нисходящий;
    • нижний горизонтальный;
    • восходящий.

    Верхний горизонтальный отдел кишки считается начальным и является продолжением привратника желудка. Верхний отдел имеет круглую форму, и поэтому его еще называют луковицей. Его длина составляет 5-6 см. Нисходящий отдел, длина которого 7-12 см, находится возле поясничного отдела позвоночника. Именно в этот отдел выводятся протоки желудка и поджелудочной железы. Длина нижнего горизонтального отдела составляет около 6-8 см. Он пересекает позвоночник в поперечном направлении и переходит в восходящий отдел. Восходящая часть составляет 4-5 см в длину. Находится она с левой стороны от позвоночного столба.

    Расположена 12-перстная кишка в пределах 2-3 поясничного позвонка. В зависимости от возраста и веса человека расположение кишки может различаться.

    Двенадцатиперстная кишка выполняет секреторную, моторную и эвакуаторную функции. Секреторная функция состоит в перемешивании химуса с пищеварительными соками, которые поступают в отдел кишки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Моторная функция отвечает за передвижение пищевой кашицы. Принцип эвакуаторной функции состоит в эвакуации химуса в последующие отделы кишки.

    Причины патологии

    Воспаление кишки, как правило, возникает на фоне желудочно-кишечных нарушений. К причинным факторам можно отнести вирусную инфекцию, воспаление слизистой желудка или желчного пузыря, диарею, низкий приток крови к кишечнику.

    Зачастую воспаление кишки вызвано инфекцией хеликобактер пилори. Эта бактерия находится в желудке и никак себя не проявляет. Ее наличие в организме приводит к усиленной выработке желудочной кислоты, которая в дальнейшем раздражает слизистую 12-перстной кишки. Без лечения бактерия может стать причиной язвы кишки.

    Заболевания двенадцатиперстной кишки могут развиваться на фоне сильного стресса или хирургического вмешательства. В некоторых случаях первопричиной может стать прием нестероидных противовоспалительных препаратов, табакокурение или чрезмерное употребление алкоголя.

    Воспаление 12-перстной кишки может быть вызвано пищевым отравлением, употреблением острой или жирной еды, а также инородным предметом. Доказано, что некоторые патологии кишки могут носить наследственный характер. Стать причиной развития болезни 12-перстной кишки способны такие патогенные факторы, как сахарный диабет и желчнокаменная болезнь.

    Симптомы болезни двенадцатиперстной кишки имеют свою клиническую картину и могут различаться между собой.

    Язвенная болезнь

    Характерным симптомом язвенной болезни является расстройство пищеварения. У больного появляется частый и жидкий стул. Зачастую у пациентов наблюдается полная непереносимость молочных продуктов и фруктов. Если у больного наблюдается резкая потеря веса при наличии повышенного аппетита, то это может свидетельствовать о том, что воспалена двенадцатиперстная кишка.

    Если язвы поразили такой орган, как двенадцатиперстная кишка, симптомы заболевания могут проявляться в характерном желтом налете на языке. Это происходит из-за спазмов желчевыводящих протоков, которые приводят к застою желчи. На запущенных стадиях болезни появляется боль в правом боку и кожа приобретает желтый оттенок.

    При язве 12-перстной кишки происходят рубцовые изменения отдела желудка, что в результате приводит к эвакуации пищи. Застойное состояние в желудке приводит к тошноте и рвоте. Зачастую после рвоты общее состояние больного на время улучшается.

    Характерным симптомом язвенной болезни является боль. Она может быть ноющей или резкой, длительной или приступообразной. Как правило, боли утихают после приема пищи, поэтому их еще называют «голодными». Такой симптом встречается у 70-80% больных. Боль ощущается чаще всего в поясничном или грудном отделе. В некоторых случаях пациенты с язвой 12-перстной кишки могут жаловаться на боль в области ключицы.

    Рак кишки и дуоденит

    Если у больного был диагностирован рак кишки, то симптомы болезни могут проявляться в виде желтухи, лихорадки и кожного зуда. При раке первой степени появляется боль. Она возникает в результате сдавливания опухолью нервных волокон или закупорки желчного протока. Болевой синдром чаще всего ощущается в правом подреберье, но в некоторых случаях боль может распространяться на другие органы.

    Одним из симптомов недуга является кожный зуд. Он появляется по причине высокого содержания билирубина в крови и раздражения желчными кислотами кожных рецепторов. На фоне зуда у больного развивается возбужденность и бессонница.

    Не менее распространенным заболеванием 12-перстной кишки является дуоденит. Этот недуг проявляется в виде распирания желудка после еды, тупой и постоянной боли, тошноты, потери аппетита, рвоты. У больных с таким диагнозом прощупывание эпигастральной области болезненное.

    Правильное питание

    При любом из заболеваний 12-перстной кишки больному назначают диетическое питание. Диета в сочетании с комплексным лечением исключает обострения и значительно улучшает общее состояние больного. Если воспалена двенадцатиперстная кишка, то в первую очередь из рациона исключаются продукты, которые способны стимулировать выработку желудочной кислоты. К таким продуктам относятся кислые фрукты, жирные бульоны, свежие овощные и фруктовые соки, грибы, копченые, соленые, жареные и маринованные продукты и пряности. Под запретом также сладкие газированные и алкогольные напитки.

    В меню должны присутствовать легко усваиваемые жиры, например растительное масло, сливки или маргарин.

    Необходимо ограничить прием продуктов, которые каким-либо образом раздражают слизистую оболочку. Во избежание перегрузки желудка и обострения недуга не рекомендуется употреблять холодные или горячие блюда. Пища должна быть комнатной температуры.

    Запрещено кушать продукты, которые оказывают механическое раздражение. К таким продуктам относятся сырые овощи и фрукты, бобы, горох, зерновые грубого помола. При воспалении 12-перстной кишки врачи рекомендуют исключить из рациона горчицу, уксус, соль и прочие приправы.

    Питание должно быть частым. В день нужно кушать около 4-5 раз. Между приемами пищи должно быть не меньше 3-4 часов. Отдавать предпочтение следует блюдам, приготовленным в кипящей воде или на пару.

    Лечебные мероприятия

    Симптомы и лечение патологий 12-перстной кишки определяет врач после проведения соответствующего обследования. Если диагностика подтвердила язвенную болезнь, то больному назначается медикаментозное лечение. Для уничтожения хеликобактерной бактерии больному назначают курс антибиотиков. К таким препаратам относится Эритромицин, Кларитромицин, Метронидазол и Ампиокс.

    Для снижения выработки соляной кислоты врачи назначают Омепразол, Де-Нол и Ранитидин.

    Эти препараты оказывают и бактерицидное действие. При сильных болях врачи назначают антациды.

    Хирургическое лечение язвы 12-перстной кишки проводится достаточно редко. Показаниями к проведению операции являются осложнения болезни. В этом случае в ходе операции хирург может удалить пораженный участок кишечника, это помогает уменьшить выработку секреции и уровень соляной кислоты.

    Лечение больных с диагнозом рак 12-перстной кишки проводится при помощи оперативного вмешательства. Вид операции выбирается в зависимости от того, где располагается злокачественная опухоль и на какой стадии развития находится болезнь. Небольшую опухоль удаляют лапароскопическим путем, то есть через минимальные проколы в брюшной стенке. Если опухоль большого размера, то она удаляется путем обширной хирургической операции. В таком случае врач удаляет выходной отдел желудка и прилежащий к нему сальник, часть 12-перстной кишки, желчного пузыря и головку поджелудочной железы.

    Если злокачественная опухоль была диагностирована на поздней стадии, то это значительно осложняет проведение операции. В этом случае хирург удаляет не только опухоль, но и пораженные лимфатические узлы и прилегающие ткани.

    Помимо хирургического лечения, больному назначают лучевую и химиотерапию. Такое лечение помогает предотвратить рецидивы и способствует продлению жизни пациента.

    Больным с диагнозом дуоденит назначают медикаментозное лечение и физиотерапию. При остром или хроническом дуодените врачи назначают обезболивающие препараты: Дротаверин, Но-шпу и Папаверин. Для снижения уровня кислотности желудочного сока назначаются антацидные лекарства, например Омепразол или Алмагель.

    Если дуоденит развился на фоне глистной инвазии, то лечение проводится антибиотиками. Для нормализации работы кишечника назначаются препараты, которые усиливают его перистальтику. К таким препаратам относится Маалокс и Домперидон.

    В качестве вспомогательного лечения проводится физиотерапия. Эффективным считается ультразвук, прогревание, парафиновые аппликации и магнитотерапия. Физиотерапевтические процедуры позволяют нормализовать кровоснабжение и лимфоток органов брюшной полости, снять болевые ощущения.

    Между желудком и кишечником есть промежуточный отдел, который достаточно часто может подвергаться инфицированию. В результате развивается такой недуг, как дуоденит. Эта болезнь редко встречается как самостоятельная патология, чаще всего она протекает на фоне панкреатита, холецистита, колита, гастрита и других расстройств.

    Определение

    Недомогание хоть раз наблюдается у каждого десятого человека и представляет собой воспаление слизистой 12-перстной кишки. Оно не имеет никаких ограничений по возрасту, но достаточно редко встречается у детей. Хотя гастроэнтерологи отметили, что дуоденитом чаще всего страдают представители мужского пола.

    Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист, после того как будет произведен ряд лабораторно-инструментальных исследований. Терапия напрямую зависит от протекания заболевания, но предпочтение отдается консервативным методам, к которым относят соблюдение щадящего рациона и прием лечебных препаратов. Оперативное вмешательство требуется только в самых тяжелых случаях.

    Причины

    Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает как сопутствующее заболевание. Обычно оно появляется на фоне другого кишечного нарушения, а именно:

    — диспепсии – дискомфорта в желудке после употребления пищи;— холецистита – воспаления желчного пузыря;— острого гепатита на фоне вирусной инфекции;— язвенной болезни – поражения оболочки тонкой кишки и желудка;— синдрома Золлингера-Эллисона – ульцерогенной аденомы поджелудочной железы;— диареи – хронического расстройства;

    — гастрита – воспаления слизистой.

    zheludokok.ru


    Смотрите также