Коксартроз кто лечит

К какому врачу идти с коксартрозом?

Каждому из пациентов с проблемами в суставах необходимо знать, какой врач диагностирует и лечит коксартроз тазобедренного сустава. Часто больные обращаются к терапевту. Но есть специальные врачи, лечащие только костно-суставный аппарат — артрологи и хирурги-ортопеды. Эти специалисты используют современные методы диагностики, обладают особыми знаниями, позволяющими эффективно устранять деформацию суставов. Они занимаются неоперативным лечением и эндопротезированием, возвращая подвижность и функции нижних конечностей.

Типичные проявления коксартроза: как не пропустить?

Коксартроз — невоспалительное поражение тазобедренного сустава. Опасность патологии заключается в тяжелых последствиях при несвоевременной диагностике. Инвалидность при запущенной стадии болезни неизбежна. Раннее обращение к доктору и своевременно начатое лечение позволяет приостановить процесс разрушения костных и хрящевых тканей. При отсутствии лечения болезнь продолжает развиваться и прогрессировать все время.

Вернуться к оглавлению

Начальная стадия: как распознать тревожные признаки

Первый настораживающий симптом — утренняя скованность в одном из тазобедренных суставов. Нужно помнить — коксартроз начинается всегда с одной стороны. Иногда пациенты обращают внимание на неприятные ощущения в паху. После того как человек немного походит, движения восстанавливаются. Уменьшается сила мышц бедра. В положении стоя и при ходьбе возникает быстрая усталость ног.

Вернуться к оглавлению

Симптомы второй стадии, как повод обратиться к ортопеду

Вторая стадия заболевания характеризуется прибавлением болевых ощущений в паховой области.

Болезнь постепенно прогрессирует, признаки становятся ярче. К ощущению скованности добавляется боль вокруг сустава: в паховой и ягодичной области. Она распространяется по передней и латеральной поверхности бедра, охватывает колено. На голень и стопу боль не спускается. После отдыха она утихает. Часто ночью человек мучается от неприятной болезненности в тазобедренной области.

Нередко пациенты ощущают хруст и чувство трения в суставе при движениях. Отмечается легкая хромота и терпимая ноющая боль. Она максимально выражена при ходьбе, движениях, вставании со стула или кресла. К болевым ощущениям присоединяется ограничение объема движений. Больному тяжело поднимать ногу вверх, отводить ее в сторону, подтягивать к грудной клетке. Надеть обувь становится настоящей проблемой. Человек не может садиться на стул верхом.

Вернуться к оглавлению

Третья стадия: опасные осложнения и последствия

На последней стадии коксартроза сильные боли возникают при любом движении и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав достигает крайней степени разрушения. Становится заметна атрофия бедренной группы мышц. Возможны приступы болезненного заклинивания сустава. Нога внешне кажется тоньше и худее здоровой. Человек постоянно хромает при ходьбе из-за укорочения нижней конечности. Добавляются простреливающие поясничные боли.

Вернуться к оглавлению

Когда надо обращаться к врачу?

Больному нужно посетить врача, если он заметил визуальное укорочение одной ноги.

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение — важные условия хорошего самочувствия пациента с коксартрозом. Первые признаки заболевания нельзя пропускать. Важно срочно обратиться за помощью к ортопеду или хирургу, которые лечат суставы. Пропустить патологические проявления — значит лишиться возможности вылечиться без операции. Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать:

утренняя скованность;
боль в паху и бедре;
прихрамывание;
ограниченность амплитуды движений;
укорачивание конечности;
усыхание ноги в объеме;
характерный хруст.

Вернуться к оглавлению

Какой врач диагностирует и лечит коксартроз?

Этот вопрос задают все пациенты, сталкивающиеся с симптомами поражения тазобедренного сустава. Попав на прием к семейному доктору, важно максимально точно рассказать о возникших жалобах. Именно он направляет пациента к узкопрофильным врачам, занимающихся суставными патологиями. Следующий этап диагностики и лечения включает консультацию артролога, ортопеда и хирурга. Обследование врача-ортопеда — важное диагностическое мероприятие. Оно включает осмотр и пальпацию тазобедренной области, линейные измерения костей, углометрию. Рентгенография — один из дифференцирующих методов для постановки диагноза коксартроз. На снимке признаками коксартроза являются костные деформации, изменения очертаний и контуров сустава, остеофиты. Для подтверждения диагноза артролог назначит проведение КТ и УЗИ. Исключение воспалительного начала в происхождении болей выполняет врач-ревматолог.

Чтобы избежать развития осложнений, рекомендуется своевременно пройти лечение у мануального терапевта, остеопата и физиотерапевта. Комплексная терапия позволяет улучшить подвижность в суставах и приостановить прогрессирование недуга.

Коксартроз тяжелой степени подлежит оперативному лечению. Хирург, который занимается патологиями костно-суставного аппарата, проводит полное эндопротезирование, заменяя пораженный сустав на искусственный. Ортопед лечит артроз тазобедренного сустава НПВС, кортикостероидами, препаратами гиалуроновой кислоты, которые называют жидкими протезами или имплантатами. Остеопатия на 1 и 2 стадии недуга частично восстанавливает функцию нижних конечностей. Правильный и сбалансированный рацион подскажет и распишет диетолог.

osteokeen.ru

Какой врач лечит артроз (коксартроз) тазобедренного сустава?

Анализы, которые нужно сдавать после приема Помощь докторов и эндопротезирование Врачи, которые лечат коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в тазобедренных суставах. По мере прогрессирования болезни происходит разрушение хряща и суставной головки на бедренной кости. Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, рассмотрим подробнее в статье.

Врачи, которые лечат коксартроз тазобедренного сустава

Симптомы коксартроза

Боль принуждает пациента обратиться к врачу при коксартрозе тазобедренного сустава. Заболевание сопровождается различными симптомами, развивающимися в зависимости от стадии артроза:

1 стадия: легкий дискомфорт отмечается в области бедра, иррадиирущей в пах. Провоцирует его движение, тяжелая физическая нагрузка. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя;
2 стадия: тянущая или колющая боль возникает при ходьбе, сопровождается хромотой, скованностью в движении. При сгибании ноги в бедре человек слышит похрустывание, сопровождающееся болевым синдромом. Пациент не способен подтянуть к животу или отвести в сторону пораженную конечность.
3 стадия: боли непрерывного характера, не стихают в состоянии покоя, усиливаются в вечернее время. Мышцы бедра атрофируются, отмечается хромота, так как невозможно выпрямить ногу в тазобедренном суставе. Пораженная конечность короче, чем другая на 1-1,5см. Для передвижения приходится использовать трость или костыль.

Важно!

Распространяется боль при коксартрозе только до коленного сустава, ниже дискомфорт не отмечается.

Обращаться к доктору необходимо при появлении первого симптома – это боли при движении. Метод лечения будет подбираться в зависимости от степени развития болезни.

Куда обращаться при коксартрозе?

Если пациент не знает, какой врач лечит коксартроз, то следует обратиться за помощью к терапевту.

Доктор на приеме собирает анамнез, проводит осмотр пораженного сустава и назначает ряд медицинских обследований для диагностики заболевания:

Рентген конечности: на снимке выявляют деформацию суставной головки, разрушение хряща и сужение суставной щели;
Магнитно-резонансная терапия: выявляет коксартроз на ранних стадиях, оценивается степень поражения окружающих тканей;
Артроскопия: точная стадия коксартроза определяется прибором, введенным в пораженный сустав;
Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ – это признаки воспалительного процесса.
Пункция тазобедренного сустава: выполняется для подтверждения наличия инфекции в суставной жидкости и подбора последующего лечения.

Анализы, которые нужно сдавать после приема

После подтверждения диагноза терапевт направляет пациента к эндокринологу, чтобы проверить гормональный фон, нарушение которого – одна из частых причин развития коксартроза. Если обнаружены отклонения, то пациенту проводится гормональная терапия.

Лечение 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава проводит ревматолог, подбирающий медикаментозные препараты с учетом тяжести состояния пациента.

Группы лекарственных средств, назначаемых врачом при коксартрозе:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) снимают болевой синдром, отечность тканей, воспалительный процесс;
Хондропротекторы (глюкозамин, юниум, артра) восстанавливают хрящи, предотвращают их дальнейшее разрушение;
Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) обеспечивают улучшение микроциркуляции в пораженных тканях;

Мази и компрессы низкоэффективны при лечении артроза тазобедренного сустава – не способны проникнуть внутрь сустава. Вместо этого назначается физиотерапевтическое лечение – тепловое, электростимуляция мышц, лазерная терапия и магнитотерапия. По показаниям проводятся массаж и гимнастика. Целью проводимого лечения является восстановление поврежденных тканей.

В качестве дополнительного лечения на усмотрение врача назначается гирудотерапия, иглоукалывание и вытяжение сустава. Процедуры улучшают кровоснабжение и ускоряют процесс лечения.

Помощь узкоспециализированных врачей при коксартрозе

Какой врач лечит коксартроз, если медикаментозное лечение неэффективно? При диагностировании 3 стадии коксартроза терапевт направляет пациента к другим специалистам: хирургу, неврологу и ортопеду. Помощь этих специалистов требуется, если медикаментозное лечение неэффективно.

Хирургическое вмешательство проводится на выбор врача по одному из двух типов: органосохраняющее или эндопротезирование. Первый подразумевает восстановление функций сустава без его удаления. Эндопротезирование – это замена пораженной кости на протез из металла.

Операция восстановит подвижность конечности, в ходе которой поврежденные элементы заменят на эндопротезы. Протез после установки должен «прижиться» в тканях, после чего требуется его разработка.

Помощь докторов и эндопротезирование

Эндопротезирование является только одной из методик хирургического вмешательства для лечения коксартроза, и восстановление функционирования тазобедренного сустава не исключено другими способами:

Околосуставная остеотомия: в ходе операции бедренную кость в определенных местах подпиливают, а затем вновь соединяют под другим углом. Цель вмешательства — это замедление развития токсартроза.
Артропластика: для начала удаляется спайка, являющаяся причиной ограничения подвижности суставной головки. Затем восстанавливаются формы поверхностей сустава, между которыми устанавливается прокладка для предотвращения повторного развития токсартроза.
Пластика внутрисуставной жидкости: в полость сустава вводится гиалуроновая кислота, которая встраивается в поврежденный хрящ и проявляет антиоксидантный, противовоспалительный эффект.

В послеоперационный период хирург контроль над состоянием пациента берет реабилитолог, цель которого – это восстановление функций сустава. Достигается результат при помощи комплексов упражнений, дыхательной гимнастики, массажа.

После проведения оперативного вмешательства и реабилитационного периода пациент соблюдает режим дня и отдыха, избегает физической нагрузки, профилактически осматривается хирургом-ортопедом.

nogivnorme.ru

Кто лечит коксартроз тазобедренного сустава какой врач

Заболевание суставов считается распространённым заболеванием и коксартроз (остеоартроз) – одно из самых известных во всем мире. Тазобедренный сустав признан самым большим суставом в организме человека. Он соединяет туловище человек (таз) с бедром и являет собой своеобразный шарнирный механизм, где головка бедренной кости находится в вертлужной пазухе таза. Между этими двумя частями находится тонкий слой хрящевой ткани, которая обеспечивает лёгкое скольжение костей. В ряде случаев:

травмы
нарушение обмена веществ
генетическая предрасположенность
некоторые серьёзные заболевания
пожилой возраст

хрящ начинает разрушаться, пациент испытывает периодическую боль, со временем разрушение затрагивает и сам сустав. Весь парадокс заключается в том, что при начальной первой стадии заболевания, когда лечение может быть достаточно успешным боли периодические и обычно пациенты к доктору не обращаются.

Но с ухудшением ситуации боль усиливается и требуется более кардиальное лечение. Именно в эту пору возникает вопрос: к какому врачу нужно обратится для лечения коксартроза?

Почему развивается коксартроз

Выделяется три главных причины появления болезни. Это – повышенная нагрузки тазобедренного сустава, нехватка синовиальной жидкости и нарушение работы кровеносных сосудов, в результате чего суставные ткани не могут получать через кровь питательные вещества.

Повышение нагрузки чаще всего происходит из-за избыточного веса или болезни в области позвоночника. В результате этого сила тяжести не может распределяться на костную основу равномерно. В том числе нарушение может быть связано с наличием дисплазии тазобедренного сустава или иных врожденных дефектов в развитии.
Нехватка синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки суставов, может возникнуть при нарушении обмена веществ в организме. В частности, причиной может стать любое эндокринное расстройство.
Кровоснабжение может ухудшиться при нарушении функционирования почек и мышечных спазмах.

Классификация по МКБ-10: коксартроз тазобедренного сустава

Одним из основополагающих документов, регламентирующих подходы к здравоохранению в мировом масштабе, является так называемая Международная классификация болезней (МКБ). Это свод правил, определяющих единые подходы к лечению и профилактике всех заболеваний, известных современной медицине.

3. Миорелаксанты — препараты, применяемые для устранения мышечного спазма.

Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать. И как только пациент прекращает принимать НПВП, болезнь возвращается с новой силой.

Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава – в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава. Однако их применение требует определенной осторожности.

Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами.

Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

4. Лечебные мази и кремы.

Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению, как врач-практик вынужден вас разочаровать: я ни разу не встречался со случаями исцеления коксартроза с помощью какой-либо лечебной мази. Но это не значит, что мази бесполезны. Хотя мазями и кремами нельзя вылечить коксартроз, их использование иногда существенно облегчает состояние пациента.

Например, при коксартрозе можно с успехом использовать согревающие или раздражающие кожу мази: меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс-крем или другие аналогичные мази. Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов — наших внутренних обезболивающих «наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц; кроме того, согревающие мази способствуют усилению кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава.

5. Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав).

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Во-первых, очень велик риск промахнуться. Во-вторых, существует риск повредить расположенные по ходу предполагаемого введения иглы сосудистые и нервные стволы (поскольку игла вводится через пах). Именно поэтому большинство врачей вводят лекарство через бедро, но не в сам сустав, а в околосуставную область.

Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон. Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения.

Немного полезнее вводить через бедро хондропротекторы (алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т). Эти препараты применяются курсами, в течение 2 — 3х лет. За курс лечения проводится от 5 до 15 периартикулярных инъекций хондропротекторов, в год проводят в среднем 2—3 таких курса.

Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз.

Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же действие этих препаратов в отличие от гормонов развивается слишком медленно. По этой причине околосуставные введения хондропротекторов вряд ли могут рассматриваться как серьезный метод лечения коксартроза

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сам тазобедренный сустав, через пах. Они действительно полезны, но существует одно обстоятельство, существенно ограничивающее их применение при коксартрозе: как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава.

По этой причине введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше доверять только очень опытным врачам. А еще лучше, если вам попался врач, который вводит их под прямым контролем, осуществляемым с помощью рентгеновского аппарата или томографа (чтобы четко фиксировать попадание иглы в полость сустава).

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

1 степень

В зависимости от тяжести данное патологическое состояние тазобедренного сочленения классифицируется по двум степеням. Каждому типу присущи свои особенности, и наблюдается своя симптоматика.

Первая

Коксартроз 1-й степени характеризуется слабой ноющей болью в области тазобедренного сустава, усиливающейся во время ходьбы и других движений. При снятии нагрузки болевые ощущения прекращаются. Человек способен совершать непродолжительные прогулки, но без отягощений. Суставная щель на рентгеновском снимке немного сужена, что, впрочем, некритично для относительно свободных движений бедра.

Вторая

Коксартроз 2-й степени сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые зачастую носят хронический характер, и пациент вынужден принимать обезболивающие. Контрактура не позволяет человеку ходить на дальние расстояния, а позднее приковывает к постели или инвалидному креслу. Нередко больные жалуются на крепитацию (скрипящие или хрустящие звуки в суставе).

Третья

Коксартроз 3-й степени выражается в полном смыкании краёв суставной щели, приводящем к абсолютной контрактуре. Пациент испытывает болевые ощущения не только при нагрузке на сочленение, но и без неё. На данной стадии наблюдается сильная крепитация. По всему суставу образуются склеротические участки.

3-я степень, реальное фото.

Коксартроз 1-й степени в некоторых ещё удаётся устранить консервативными методами, не допуская усугубления ситуации. Заболевание 2-й и 3-й степеней устраняется только путём замены сочленения эндопротезом.

коленного сустава сопровождается

вполне интересную и

В основном используют

препаратов, которые способствуют

предоставляет возможность определения

и объём движений костных изменений, таким придавая значения небольшим народными средствами, иглоукалывание боли и оздоровить мышечный спазм – бедра, вывихах и его дальнейшего развития, лет через 15 продукты питания из врачом в данной болью, которая зависит

какому врачу обратиться,

Коксартроз тазобедренного сустава — тяжелая форма остеоартроза, болезнь, которая в медицинской практике встречается чаще всего и составляет более 40% из всех заболеваний в опорно-двигательном аппарате.

Такое заболевание, в основном, начинает развиваться после 40 лет и мужчин и у женщин. Однако, у женщин это заболевание протекает более тяжело.

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития.

Но, к большому сожалению заболевшие не стремятся сразу обращаться за помощью врачу, почувствовав первые боли в тазобедренном уставе.

Тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.

Причины заболевания

Нестероидные противовоспалительные препараты – это таблетки от артроза, которые назначаются для облегчения болей в паху и для снятия воспаления.

Болезнь развивается постепенно. Боль в суставе в большинстве случаев появляется через несколько лет от начала процесса.

Вначале больные чувствуют усталость в концовке и незначительную боль в конце дня после перегрузки сустава, которые проходят после отдыха. При генуинных артрозах может появляться «стартовая боль» — после отдыха, когда больной встает, боль сильнее и уменьшается, когда больной расходится.

Впоследствии боль нарастает и постоянно беспокоит больного.

Коксартроз — артроз тазобедренного сустава. Характеризуется тем, что нарушается функционирование сустава из-за развития в нем дегенеративных изменений. Причиной нарушения является разрушение тканей хрящей и искажение поверхности кости. Заболевание чаще всего развивается в среднем и пожилом возрасте. Суставы поражаются как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно. Коксартроз имеет 3 степени развития:

При первой болевые ощущения возникают почти сразу после физических занятий. Если человек немного отдохнет, то боль сама по себе проходит. Район боли — пах, иногда колено. Сустав еще подвижен. Но его щель уже немного сужается. Человек при данной степени заболевания не считает себя больным и не спешит обратиться в больницу.
Вторая степень характеризуется нарастанием боли. Она уже дает о себе знать не только при физических нагрузках. Если больной прошелся быстрым шагом, то появляется хромота. Она проходит самостоятельно. Наступают проблемы с мышцами около больного сустава. Если в данный момент провести рентген, то на снимке видны изменения в суставе, кости, хрящах.
Пациентов с третьей степенью мучают непрерывные боли. Даже отдых не снимает их. По ночам они становятся намного сильнее. Наступает резкое нарушение суставной подвижности. Рентгенограмма показывает исчезновение суставной щели, сросшиеся костные структуры. С точки зрения физиологии, сустава просто нет.

Причины заболевания

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:

основной причиной является нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Вследствие чего может произойти накапливание продуктов обмена, причем недоокисленных, начинают активизироваться ферменты, которые впоследствии и начинают разрушать хрящ.
немаловажны механические факторы. Это перегрузка сустава. В основной массе такими перегрузками страдают профессиональные спортсмены. Так же такому заболеванию подвержены люди с избыточным весом.
биохимические изменения в структуре хряща. Нарушение метаболизма в человеческом организме. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
травматизм. Это травматические вывихи, перелом шейки бедра, всевозможные переломы таза. Именно после травм коксартроз может начать развиваться у людей молодого возраста.
развитие асептического некроза головки кости таза.
воспаления суставов и инфекционные процессы.
заболевания позвоночника, такие как сколиоз или кифоз,
плоскостопие.
врожденная патология. Нарушение развития суставов.
врожденный вывих бедра. Именно по этой причине развитие коксартроза происходит у более 20% людей.
малоподвижный образ жизни.
наследственность организма. Конечно, само заболевание по наследству не передается, но передается строение скелета. И если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления такого заболевания повышается в несколько раз.

Коксартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, развитие которого происходит как последствие других заболеваний.

Симптомы заболевания коксартроз ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не представляет трудностей. Однако необходимо не забывать, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. К основным признакам болезни можно отнести:

постоянные болевые ощущения в бедренном суставе, в колене, которые не утихают даже в состоянии покоя.
скованность при движении.
прихрамывание.
при более запущенном заболевании больная нога становится короче.
развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей в том, что они игнорируют первые и основные симптомы заболевания – боль в тазобедренном суставе, считая, что болевые ощущения могут пройти сами собой.

Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению.

Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра.

1 степень – характеризуется не очень сильными периодическими болями, которые могут возникнуть после длительных физических нагрузок. Боль концентрируется в тазобедренной области. После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, то можно обнаружить начальные изменения в костях таза.

2 степень – боли становятся более интенсивными. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро. При длительной ходьбе появляется хромота. Полноценно функционировать у сустава уже не получается. Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания.

3 степень – характеризуется постоянными сильными болями, неутихающими даже ночью. Для ходьбы уже необходима опора. Атрофируются мышцы ягодицы, голени, бедра, а движения в суставе ограничено.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, что является причиной укорочения ноги с больной стороны, поэтому приходится ходить на пальчиках и наклонять туловище на больную сторону. А это приводит к сверх нагрузкам в больном суставе. Если рассмотреть рентгеновский снимок, то можно обнаружить обильные костные разрастания.

Диагностировать заболевание может только лечащий врач, при помощи клинико-рентгенологических данных. При помощи исследований можно установить степень развития заболевания, его этиологию. Именно при помощи рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, и назначить эффективное лечение. Главное, что бы этим занимался только специалист.

Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение.

При 1 степени заболевания отдается предпочтение консервативному лечению, применяя различные медикаменты и препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства).

НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе, снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы способствуют восстановлению пораженной хрящевой ткани.

Оперативное вмешательство и эндопротезирование

В запущенных стадиях коксартроза консервативная терапия не всегда дает положительные результаты.

На последнем этапе заболевания хрящ полностью разрушен. В этом случае замена тазобедренного сустава имплантатом является единственным методом помощи больному артрозом. Эндопротезирование (операция по замене) помогает вернуться к полноценной жизни и восстанавливает функциональность конечности.

Лекарственные препараты в нужной дозировке назначаются лечащим врачом. Бесконтрольное самолечение наносит непоправимый вред здоровью, усугубляет состояние, может привести к инвалидности и летальному исходу!

Сосудорасширяющие — ускоряют процесс поставки кислорода, а также иных питательных веществ, в пораженные ткани. Специалисты по лечению коксартроза регулярно используют – Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Никошпан и другие лекарственные средства с аналогичным действием.
Негормональные (нестероидные) противовоспалительные средства – направлены на снимание воспаления и болевого синдрома. Используют непродолжительными курсами, так как имеется много побочных эффектов. Часто назначаемые – Пироксикам, Диклофенак, Кетапрофен и прочие препараты, обладающие похожими характеристиками.
Хондропротекторы – работают на восстановление хрящевой ткани, замедляют разрушение сустава. Популярные препараты при лечении – Терафлекс, Хондролон, Артра, Структум и другие аналоги.
Миорелаксанты – снимают мышечный спазм. Использовать эти препараты как единственное средство лечения коксартроза – бессмысленно, применяются только в комплексе с хондропротекторами. Часто применяемые – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
Кортикостероиды – Дексаметазон, Кортизон, Дипроспан снимают острую симптоматику на последних этапах болезни. Назначаются короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и обширного списка противопоказаний.

Своевременное обращение к врачу повышает эффективность лечения любого заболевания. Любой вид травмы обычно провоцирует повреждение суставов, будь то неудачная тренировка в спортзале, падение со стула или ДТП. Для диагностики используют рентген, УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.

Народная медицина также предлагает множество способов лечения коксартроза – примочки, отвары, травяные настойки. Важно помнить, что альтернативные методы лечения можно использовать только как дополнительные после консультации с лечащим врачом.

Причины развития заболевания

Рассмотрим причины по которым может возникать заболевание, чтобы максимально себя уберечь. Главной причиной развития коксартроза является чрезмерная физическая нагрузка на тазобедренное сочленение. Патология распространена среди пожилых людей, она возникает в результате старения. Основные причины развития коксартроза тазобедренного сустава:

Избыточная масса тела. Лишний вес добавляет нагрузку на сочленения, хрящевая ткань быстрее стирается, когда присутствует регулярная нагрузка.
Травмирование. Травматическое повреждение приводит к нарушению производства суставной жидкости, необходимой для предотвращения трения костных структур. Малая выработка жидкости приводит к соприкасанию суставов, хрящевая ткань постепенно стирается.
Заболевание начинается формироваться из-за халатности врачей во время хирургического вмешательства, а также предыдущего перелома.

Коксартроз возникает в результате инфекционных или воспалительных заболеваний. Причиной патологии может быть нарушенный обмен веществ, врожденная болезнь суставов, стрессовые ситуации и возрастные изменения.

Специалисты выделяют 2 формы болезни: первичный и вторичный коксартроз. Первая форма заболевания возникает по неизвестным причинам, а вторая в результате сопутствующих патологий. К ним относятся: остеохондропатия головки бедра, дисплазия тазобедренного сустава, вывих бедра, а также другие, перенесенные ранее травмы. При этом существует ряд факторов, которые провоцируют риск возникновения заболевания:

отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение);
наследственная предрасположенность;
различные заболевания позвоночного хребта (например, сколиоз);
занятие травмоопасными видами спорта. Это связано с регулярной усиленной нагрузкой на сустав;
гормональный сбой;
малоподвижный образ жизни;
нарушение обмена веществ и кровообращения;
хронический стресс и другие проблемы с нервной системой.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

специальные массажи, гимнастика;
Применяют следующие методы:
Воспалительный процесс в суставах (артрит). Под действием инфекционных возбудителей нарушается структура внутрисуставной жидкости, она становится вязкой и не справляется со своей функцией – натуральной смазки. Естественно, начинают страдать хрящевые поверхности – происходит их разрушение, что и является причиной коксартроза.
Диета позволит снизить нагрузку на тазобедренные суставы и обеспечит их всем необходимым для восстановления тканей.
водные процедуры,
Итак, в здоровом суставе окончания костей защищены хрящевой тканью и скользят, покрытые суставной жидкостью. На начальной стадии заболевания жидкость теряет свои свойства, становится вязкой и не обеспечивает в достаточной степени беспрепятственное движение. В хрящевой ткани появляются первые микротрещинки. Далее патология прогрессирует, хрящевая ткань постепенно истончается, и включаются заместительные процессы: на месте хряща возникают единичные костные наросты – остеофиты.

Степени артроза и их симптомы

сосудорасширяющие препараты. Их применение должно помочь снять болезненный мышечный спазм вокруг сустава;

асептический некроз головки бедра;

склонность к кровотечениям,
Примечание: НПВП целесообразно назначать в случае обострения для того, чтобы устранив болевой синдром, перейти к непосредственному лечению недуга. Необходимо понимать, что сами по себе препараты этой группы не лечат заболевание, а только временно облегчают состояние пациента.
иглотерапия (рефлексотерапия);
Рентгенография. Рентгенологическое исследование проводят в двух проекциях (боковой и прямой задней). Для определения динамики процесса проводят сравнительную рентгенографию – на одном рентгеновском снимке получают изображение пораженного сустава и здорового.
Нарушение нормального обмена веществ, гормональные сдвиги. Нарушение функций и процессов в организме может приводить к развитию коксартроза, так как не происходит нормального самовосстановления хрящевой ткани.
Помните, что коксартроз – тяжелое заболевание. Лечение артроза тазобедренных суставов должно быть только комплексным, а полностью избавляет от него лишь операция. Относитесь внимательно к своему организму, не запускайте болезнь, своевременно обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением! Будьте здоровы!
самомассаж,

При 1 степени болезнь возможно вылечить, но к сожалению, из-за неярко выраженных симптомов больной редко обращается к врачу в это время, и соответственно, не получает адекватного лечения.

Диагностика

миорелаксанты, которые также должны помочь снять мышечный спазм и улучшить кровенаполнение больного сустава;

Суставная сумка (обхватывающая капсула, имеющая защитную функцию).

Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.

местно компрессы с димексидом,

Врожденная аномалия тазобедренного сустава.

Если вы задаетесь вопросом, где лечат такое заболевание на этих стадиях, то ответ прост – чаще всего лечение проводится дома. Главное условие – выполнение всех рекомендаций врача. Рекомендуются некоторые лечебные компрессы, при отсутствии болевого синдрома рекомендуется выполнять массаж бедра, сустава и поясницы.

Когда человек задумывается о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, он должен понимать, что не существует одного стандартного механизма заболевания, потому лечение принимает симптоматический характер. Основной же задачей лечения является уменьшение нарушений работы опорно-двигательного аппарата и устранение болей.

Ходропротекоры

vladimir climovНа современном этапе при лечении коксартроза применяется два метода воздействия на тазобедренный сустав: манипуляция и мобилизация. Манипуляция – это процедура, которая может быть эффективна только на ранних стадиях заболевания. При этом производится резкое и короткое движение в области сустава.

Правильно выполненная манипуляция значительно снижает боль и приносит пациенту облегчение. Мобилизация – это мягкое вытяжение сочлененных в тазобедренном суставе костей. Она способствует частичному восстановлению двигательных функций и устраняет мышечный спазм. При этом значительно снижается давление на суставные хрящи, и возникает возможность его самовосстановления.

Миорелаксанты

Медикаментозная терапия:

Коксартроз – заболевание с нарастающей симптоматикой: от небольших болевых ощущений в паху – до полного паралича, кахексии нижней конечности, общих нарушений в скелете. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу, так как поражения в суставе только нарастают, и в дальнейшем бороться с заболеванием будет намного сложнее.

Суставы делятся на подвижные и малоподвижные, а по направлению движения – на 1-2-3-остные.

Обязательны молочные продукты: творог, простокваша, ряженка.

Инъекции в сустав

физиопроцедуры.

Артрит (воспаление сустава).

Если заходит речь о том, как лечить коксартроз на 3 стадии, то стоит отметить, что консервативные методы лечения здесь уже помогают мало. Единственными предлагаемыми процедурами остаются внутрисуставные инъекции таких препаратов, как артропорон, например, курс которых проводится в стационаре. При этом обязательно проводятся мероприятия, предполагающие снижение нагрузки на сустав.

ЛФК при остеартрозе

Весь мир сегодня помешался на эндопротезах, чуть ли не с улицы отлавливают оперировать.. . Что будет потом, мало кого интересует.. . Так что не торопитесь «под нож», эта проблема неплохо решается руками грамотного мануалиста…

Предупреждение! мануальная терапия противопоказана при онкологии суставов, свежих травмах и ревматических заболеваниях.

Любое хирургическое вмешательство на тазобедренном суставе проводится по показаниям, после тщательной диагностики и подразумевает длительный реабилитационный период, в основе которого лежит разработка поврежденного сустава.

противовоспалительные медикаменты нестероидного ряда (НПВП);

Выделяют три степени развития коксартроза:
Тазобедренный сустав относится к подвижным, простым, трехосным суставам. Образуется вертлужной впадиной подвздошной кости и бедренной костью (головкой). Их поверхности покрыты гиалиновой хрящевой тканью, которая выполняет функцию своеобразной прокладки и амортизатора между костными образованиями. Суставная жидкость (синовиальная оболочка), постоянно «увлажняет» все подвижные элементы, позволяя им работать слаженно и без особых усилий.

Хондропротекторы улучшают процессы обмена веществ в пораженной хрящевой ткани, замедляя прогрессирование коксартроза.

1. Для снятия болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторол, пироксикам).

В случаях, когда необходимо длительное применение противовоспалительного средства, рекомендуется назначение препарата мовалис, поскольку побочных эффектов у него намного меньше, чем у других препаратов данной группы.

2. Сосудорасширяющие средства (трентал, циннаризин и др.) способствуют улучшению кровообращения, благодаря чему улучшается регенеративная способность хрящевой ткани.

4. Хондропротекторы (артрогликан, терафлекс, дона и др.

) – препараты, стимулирующие процессы регенерации, и замедляющие процесс дегенерации хрящевой ткани. Эти лекарственные средства, при регулярном применении, помогают замедлить или остановить прогрессирование коксартроза.

5. При сильно выраженном болевом синдроме, и в тех случаях, когда коксартроз сочетается с воспалительными заболеваниями сухожилий и мышц, возможно назначение гормональных препаратов (гидрокортизон, кеналог). Эффект от внутрисуставных инъекций этих лекарственных средств сохраняется длительное время.

При выборе лечения также учитывать то, на какой стадии находится заболевание, каково общее состояние пациента и каков его возраст. Лечение должно быть комплексным и ставить перед собой цель нормализовать самочувствие больного. Обязательным компонентом лечения являются физиотерапевтические процедуры.

При диагнозе «коксартроз тазобедренного сустава» операция может быть назначена только в том случае, если пациент находится на последней стадии заболевания. Операция призвана сохранить или возобновить подвижность в пораженном суставе (чаще всего методом эндопротезирования).

При лечении обычно назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты. Нужно отметить, что такие препараты не в состоянии обратить происходящие в суставе изменения, но благодаря снятию воспаления облегчается или исчезает боль, что очень важно на последних стадиях болезни;
сосудорасширяющие препараты. Их применение должно помочь снять болезненный мышечный спазм вокруг сустава;
миорелаксанты, которые также должны помочь снять мышечный спазм и улучшить кровенаполнение больного сустава;
хондропротекторы. Такие препараты используются для восстановления хрящевой ткани сустава;
физиотерапевтические процедуры. Задачей этого метода является улучшение функционирования сустава. Такой эффект может быть достигнут за счет улучшения кровоснабжения и понижения выраженности воспалительных явлений;
вытяжение сустава;
ортопедическое лечение, которое направлено на уменьшение нагрузки на больной сустав и устранение контрактур сустава.

ღ АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА следует начать лечить незамедлительно

В поликлинике ответ на ваш вопрос о том, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, будет получен в виде направления на прием к хирургу или ортопеду. Эти специалисты в основном придерживаются выжидательной тактики ведения пациентов с подобным диагнозом. Скорее всего, в зависимости от стадии патологии, будут назначены нестероидные противовоспалительные средства, гормональные блокады с внутрисуставным введением кортикостероидов, физиопроцедуры, ограничение подвижности и прием препаратов на основе хондроитина и глюкозамина.

Будет ли эффект от подобного типа лечения? Да, вы получите временно облегчение болевого синдрома. Однако кортикостероиды способствуют более быстрому вымыванию кальция из костной ткани, а НПВС (ибупрофен, индометацин, ортофен, диклофенак и пр.) приводят к нарушению эритропоэза (образования эритроцитов).

На фоне ограничения подвижности замедляется ток и так обедненной по своему составу крови. В хрящевую ткань тазобедренного сустава она практически не поступает в виду отсуствия там кровеносных сосудов. Метод диффузного обмена при частичной атрофии мышечного волокна действовать прекращает.

Соответственно, действие принимаемых препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, которые должны восстанавливать хрящ, абсолютно бесполезно. Патология прогрессирует и наступает та стадия, когда хирург объявляет пациенту о необходимости проведения операции по замене тазобедренного сустава. Это вся схема традиционного лечения.

А теперь разберемся с тем, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава в нашей клинике мануальной терапии. При обращении к нам над делом восстановления вашего здоровья трудятся сразу специалисты нескольких направлений. Мы делаем ставку на запуск механизмов восстановления хрящевой ткани и устранения болевого синдрома за счет регенерации хрящевой ткани.

Этому способствует лечебный массаж, акупунктурное воздействие на биологически активные точки, специальные комплексы физических упражнений и мануальная терапия. таким образом, ответ на вопрос о том, какой врач лечит тазобедренные суставы в нашей клинике, также не имеет однозначного ответа.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните 7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Артроз все чаще встречается у людей достаточно молодого возраста (20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Болезни суставов имеют два вида развития:

Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.

Ревматолог

Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога — только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.

Ортопед-травматолог

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:

Полное или частичное разрушение сочленения.
Деформация, вплоть до полной потери двигательной способности.
Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель — восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.

Невропатолог

Естественно, мало кто отправится с суставными болями за консультацией к невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе болей в суставах рук, ног и пальцев. Существует вероятность неврологических причин развития заболевания – это защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания. Именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Эндокринолог

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ: многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность, подвергаются риску нарушения функциональности. Эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме, предупредить развитие артрита.

Чтобы определить, какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

Изменение костных и хрящевых тканей позвонков.
Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением заболевания занимаются врачи двух специальностей:

Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, проводит терапию остеопороза костных тканей;
Невролог – занимается лечением остеохондроза, причина которого — ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Правильное питание поможет избавиться от лишнего веса

Первая стадия артроза предполагает боли в области паха при перегрузке суставов. Это могут быть спортивные занятия или просто длительная ходьба. Как правило, боль бывает резкая, но утихает в состоянии покоя сустава, не беспокоит часто. Если болевые ощущения бывают и в ночное время, носят ноющий характер, не дают свободно двигать бедром, распространяются на поясницу или на всю ногу, при работе сустава слышится хруст, то это уже вторая стадия заболевания.

Если артроз уже успел в значительной степени «потрепать» суставы, то следует обратиться к хирургу. На более запущенных стадиях (3–4) боль не покидает больного, даже если он находится в состоянии покоя. Порой, в таких случаях, когда хрящи суставов уже совсем разрушены, конечность становится невозможно согнуть. Тогда после осмотра и диагностики хирург может предложить операцию (а на последней стадии без неё вообще не обойтись).

- хирургу.Доктор Евдокименко принимает в клинике «Доктор Норовков. Частная практика». Перед визитом к врачу рекомендуем вам связаться с клиникой, где секретарь запишет вас на прием. Для того чтобы диагноз был поставлен правильно, при себе нужно иметь результат общего анализа крови, все имеющиеся у вас рентгеновские снимки сустава, если есть, снимки МРТ и анализ на ревмопробы.

Если у больного наблюдаются сильные боли, которые повторяются довольно часто, ему прописывают ещё и обезболивающие средства. Для начала можно попробовать таблетки, если же они не помогают или же возникает привыкание, то врач рекомендует перейти на уколы. Обратите особое внимание на то, что такие медикаменты ни на самую малость не являются лечебными. Они созданы лишь для того, чтобы заглушить боль. Ни в коем случае не следует ими увлекаться и прерывать плановое лечение.

Нога постепенно становится ограниченной в движении. Сильное сгибание или разгибание суставов причиняет резкую боль;
Артрозы не имеют практически никакого отношения к артритам, несмотря на похожие названия. Если артрит почти всегда развивается вследствие травм, полученных в прошлом, является болезнью стариков и протекает долго и очень медленно, то артроз – заболевание активное. Не так давно медики стали сосредоточивать своё пристальное внимание на данной болезни. Вызвано это многими факторами:
» носит собирательный характер и соответствует множеству патологическим проявлениям в области таза, протекающим без воспалительных процессов. Однако все они приводят к истончению хрящевого слоя, выстилающего поверхность сустава, что вызывает ограничение подвижности, а также разрушении костей.
За редким исключением могут быть назначены инъекции кортикостероидных гормонов непосредственно в сустав, но чаще их проводят в околосуставную область. Это обусловлено тем, что при артрозе суставная щель заметно сужается и вероятность точного попадания в нее минимальна. Хотя именно такие инъекции очень действенны при устранении сильных болей.
синовиальная суставная жидкость.

Из перечисленных причин можно сделать вывод, что в зоне риска развития болезни тазобедренных суставов, являются люди с врожденными аномалиями. Но если вовремя диагностировать туже самую дисплазию, провести лечение, риски значительно снижаются. Женщины в период менопаузы также могут стать жертвой этого недуга.

При самой тяжелой, третьей стадии, наблюдаются не только боли, но и укорочение длины пораженной болезнью ноги, отсутствует возможность свободно передвигаться или же, человек вовсе не может обойтись без инвалидной коляски. Также должно насторожить появление припухлостей в области суставов.

sustav.space

Кто лечит коксартроз тазобедренного сустава какой врач

Одно из тяжелейших заболеваний тазобедренного сустава, артроз, развивается постепенно и без должного лечения неуклонно приводит к значительным нарушениям суставных функций, к снижению и потере трудоспособности, к падению уровня социальной адаптации пациента.

Поэтому лечение коксартроза должно начаться как можно раньше, а это зависит от того, на какой стадии дегенеративно-дистрофического процесса в суставе человек обратится за помощью, и как качественно будет проведена диагностика.

Коксартроз тазобедренного сустава

Когда в области тазовых костей и бедра появляются боли, уменьшается амплитуда движений в нижней конечности, перед пациентом встает вопрос о том, как срочно нужно пойти к доктору и какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава. Пойти на врачебную консультацию следует незамедлительно, упорное желание перетерпеть боль в надежде на самоизлечение приведет к быстрому прогрессированию болезни.

Что касается специализации врачей, занимающихся терапией коксартроза, то этой патологией занимаются доктора, должность которых предусмотрена штатным расписанием конкретного лечебно-профилактического учреждения. То есть, идти нужно прежде всего к участковому терапевту, а он проведет обследование и по возможности перенаправит пациента к врачам более узких профессий, если они имеются в данной поликлинике или стационаре (районном или городском). При необходимости пациенты направляются на обследование и лечение в учреждения областного или регионального уровня.

Задачи, которые решаются при терапии коксартроза

Комплекс задач, которые должны быть решены в процессе лечения артроза тазобедренного сустава, зависит от стадии патологии. Так, на ранних этапах болезни важнейшей задачей является купирование болевого синдрома, без чего невозможно качественно проводить весь терапевтический процесс. После нормализации состояния пациента проводятся физиотерапевтические процедуры, назначаются хондропротекторы, массаж и лечебная гимнастика.

Это приводит к частичному восстановлению гиалинового хряща, сбалансированности всех суставных структур, увеличению амплитуды движений. Если пациент обратился за помощью на поздней стадии болезни или медикаментозная терапия неэффективна, то главной задачей становится проведение хирургического вмешательства.

В выполнении этих задач участвуют врачи различных специальностей. От того, как протекает коксартроз, какова его стадия, вовлечен ли позвоночник в патологический процесс и от многих других факторов, зависит состав врачебной «команды». В нее обязательно входят терапевт, хирург, рентгенолог, невропатолог, физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре, которые работают в районной или городской поликлинике. При необходимости в лечебный процесс включаются остеопат, ортопед, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт, ревматолог, диетолог.

Какой врач лечит коксартроз?

Самый первый доктор, к которому попадает человек с жалобами на боли и дискомфорт в тазобедренном суставе, – это терапевт или хирург районной или городской поликлиники. Внимательно выслушав пациента, уточнив характер жалоб и проведя общий осмотр, врач обязательно назначает мероприятия по обследованию. В них входят как лабораторные анализы, например, исследование крови на активность воспалительного процесса, так и инструментальные методы диагностики.

Так пациент попадает к врачу-рентгенологу. Сделав рентгеновские снимки, специалист описывает их, то есть дает заключение о том, в каком состоянии пребывают все структуры тазобедренного сустава. Какова толщина суставной щели, однородны ли составляющие сустава, есть ли костные разрастания – эти моменты всегда отражаются в заключении рентгенолога, так как от их выраженности зависит определение стадии коксартроза и, в итоге, составление лечебной схемы.

Вернувшись к терапевту с результатами обследования, пациент получает соответствующие назначения. Ему прописывается комплексное медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы при коксартрозе. Дополнительно пациент может быть направлен на консультацию невропатолога, который определяет степень иннервации структур тазобедренного сустава и состояние нервных проводников. При необходимости невролог может скорректировать терапевтическую схему.

При коксартрозе, особенно на ранних стадиях, больной обязательно консультируется врачом-физиотерапевтом. Хотя мнения врачей о роли физиотерапии в лечении артроза различаются, пациент всегда получает направление на определенные процедуры. Некоторые доктора считают, что из-за массивности мышечных групп, окружающих тазобедренный сустав, физиолечение неэффективно.

Но улучшение кровообращения в суставе и рефлекторное обезболивание при физиопроцедурах неоспоримо, поэтому врач-физиотерапевт участвует в лечении коксартроза очень активно. Широко используются такие методы, как электрофорез, лазер, электроток и магнитное поле, лечебные грязи и ванны.

Аппарат для физиотерапии

Огромную роль при терапии коксартроза, особенно на 1-2 стадии, играет врач по лечебной физкультуре. Правильно подобранные комплексы упражнений, направленных на статику и гибкость, осуществляемых медленно и без рывков, могут значительно улучшить состояние суставных структур, и даже восстановить функциональность тазобедренного сустава.

Читать также: Народные средства при артрозе

При необходимости или по желанию больного он может быть проконсультирован ревматологом, артрологом, мануальным терапевтом, игло-рефлексотерапевтом, диетологом и другими узкими специалистами. Эти врачебные специальности есть далеко не во всех лечебных учреждениях. Результатом консультации может стать изменение комплексной лечебной схемы, применение новых медикаментозных средств и способов терапии.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: к какому врачу обратиться

Коксартроз является медленно прогрессирующим заболеванием, часто приводящим к инвалидности. В том числе эту болезнь именуют артрозом тазобедренного сустава.

Как известно, коксартроз относится к трудноизлечимой болезни, поэтому мало просто удалить боль при помощи лекарственных средств. Для остановки разрушения тазобедренного сустава первым делом необходимо выяснить причину появления заболевания и устранить ее.

Несмотря на тяжесть, коксартроз тазобедренного сустава достаточно успешно лечится. При этом врач может помочь не только предотвратить развитие болезни, но и вернуть функциональность пораженным костям и суставам.

Если вовремя обратиться к врачу, избавиться от заболевания можно в 95 процентах случаев. Этому способствуют современные методы, которые проявляют высокую эффективность в лечении.

Почему развивается коксартроз

Повышение нагрузки чаще всего происходит из-за избыточного веса или болезни в области позвоночника. В результате этого сила тяжести не может распределяться на костную основу равномерно. В том числе нарушение может быть связано с наличием дисплазии тазобедренного сустава или иных врожденных дефектов в развитии.
Нехватка синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки суставов, может возникнуть при нарушении обмена веществ в организме. В частности, причиной может стать любое эндокринное расстройство.
Кровоснабжение может ухудшиться при нарушении функционирования почек и мышечных спазмах.

Стадии заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным. В первом случае причина развития заболевания неизвестна, поэтому его именуют как идиопатический, то есть самостоятельно появившимся.

Вторичную форму диагностируют, если коксартроз появился в результате аномального развития, болезни или травмирования суставов.

Таким образом, болезнь подразделяется на форму:

Посттравматическую;
Асептический некроз головок бедра;
Диспластическую;
Появившуюся в результате наличия ревматоидного артрита.

В зависимости от тяжести заболевания различаются три стадии болезни.

Во время первой стадии пациент ощущает болезненность в области тазобедренного сустава после физической нагрузки. Неприятные ощущения обычно проходят после того, как человек отдохнет. Суставы имеют необходимую подвижность, но на рентгене врач обнаруживает наличие небольших костных разрастаний.

При второй стадии заболевания болевые ощущения усиливаются и нередко отдают в область паха или колена. Боли могут возникать не только во время движения, но и в состоянии покоя. Если появляются продолжительные двигательные нагрузки, у пациента обнаруживается хромота. Если посмотреть на снимок рентгена, врач может обнаружить большое количество костных разрастаний, которые становятся заметны.

На третьей стадии пациент ощущает боль постоянного характера, которая может возникать даже в ночное время, когда человек спит.

В этот момент подвижность тазобедренного сустава сильно ограничена, поэтому приходиться использовать трость во время передвижения.

Симптомы болезни

Коксартроз тазобедренного сустава появляется не моментально, а развивается постепенно.

На ранней стадии заболевания коксартроз почти незаметен, пациент ощущает только небольшие боли в области бедра или паха. В будущем подвижность суставов уменьшается, а боли усиливаются. В том числе случаются обострения при неудачном движении или после тяжелой физической нагрузки.
Пациент может ощущать скованность суставов и тугоподвижность в области тазобедренного сочленения. В некоторых случаях человеку проблематично подтягивать ноги к животу или отводить их в сторону. Позднее в пораженных суставах ощущается похрустывание во время ходьбы. Пораженная нижняя конечность становится немного короче, из-за чего человек начинает хромать.
При обнаружении подобных симптомов необходимо знать, к какому врачу нужно обратиться за лечением.

Какой врач лечит проблему коксартроза

При внезапно появившихся болях в бедре и скованности при движении важно знать, какой врач лечит это заболевание. В первую очередь при появлении неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу терапевту или хирургу.

Врач в свою очередь назначит прохождение рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. На основании полученных результатов исследования и рентгеновского снимка диагностируется заболевание. После этого врач назначает лечение, чтобы устранить болезненные симптомы.

Читать также: Артроз шейного отдела позвоночника

В частности, пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы устранить воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром. Также врач в некоторых случаях выписывает гормональные препараты, которые вводятся в виде инъекции внутримышечно или внутривенно.

Эти препараты помогают избавиться от отечности и боли. Однако подобные препараты могут негативно сказываться на состоянии суставов, разрушая хрящевые ткани и головки бедренных костей. В результате этого пациенту требуется хирургическое вмешательство. Врач хирург проводит операцию по замене тазобедренного сустава. Если своевременно не прибегнуть к этому способу лечения, пациент не сможет самостоятельно передвигаться.

Чтобы избежать развития осложнений, рекомендуется вовремя обратиться к помощи мануального терапевта, который лечит заболевание на ранней стадии его развития. Он поможет восстановить подвижность суставов, улучшит состояние хрящевых и костных тканей.

Если болезнь появилась в результате искривления позвоночного столба, в этом случае заболевание лечит остеопат, который отвечает за правильное положение осанки. В комплексе может потребоваться консультация или помощь мануального терапевта, который следит за общим направлением лечения. Также рекомендуется обратиться к массажисту и инструктору по физической лечебной культуре.

Для активизации регенеративных процессов стоит воспользоваться услугами иглоукалывания. Дополнительно необходимо пройти консультацию у ортопеда, диетолога и невропатолога. После того, как будет проведено комплексное обследование, врач делает заключение и пациенту дается определенная схема лечения.

К какому специалисту обратиться для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Елена Полякова врач

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Постоянные или периодически возникающие болевые ощущения в области бедра могут оказаться признаками дегенеративно-разрушительного процесса в тазобедренном суставе – коксартроза. Это заболевание в большинстве случаев возникает у людей с возрастом и без своевременного лечения приводит к инвалидности. Важно знать, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, чтобы вовремя обратиться к нему за помощью и избежать тяжёлых осложнений болезни. Разберёмся, что нужно делать и куда обращаться в первую очередь, если возникло подозрение на коксартроз.

У кого обследоваться и получить диагноз

Боль в области бедра, отдающая в ягодицу или пах – это основной симптом при коксартрозе тазобедренного сустава. Но похожие признаки возникают и при других заболеваниях:

Трохантерите (воспалении бедренных сухожилий).
Инфаркте головки бедренной кости.
Воспалении тазобедренных суставов – артрите.
Ревматической полимиалгии.
Грыже межпозвоночного диска.

Каждую болезнь необходимо лечить по определённой схеме, которую способен назначить только грамотный врач после постановки соответствующего диагноза.

Терапевт — врач, к которому необходимо обратиться в первую очередь для диагностики коксартроза.

Для диагностики коксартроза требуется пройти ряд медицинских обследований, которые может назначить участковый врач из районной поликлиники – терапевт. Именно к нему нужно обратиться, если появились жалобы на дискомфорт или боль в тазобедренном суставе.

Терапевт после личного осмотра пациента и выяснения характера и обстоятельств возникновения болезненных ощущений в области бедра обязательно назначает рентгенологическое исследование больного сустава, выписывает направление на клинический и биохимический анализы крови.

На основании рентгеновского снимка врач может диагностировать коксартроз и установить степень разрушения сустава. Рентгенография позволяет увидеть разросшиеся остеофиты, деформацию костей под повреждённым хрящом, насколько сужена суставная щель. Но по снимку невозможно точно определить степень разрушения мягких тканей: хряща и суставной капсулы.

Самые ранние дистрофические изменения в суставе можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования либо магнитно-резонансной томографии.

Какой врач лечит коксартроз

Если данные исследований подтвердили диагноз, больной может сомневаться, к какому врачу ему нужно обратиться для лечения болезни: к терапевту или хирургу.

Ревматолог — врач узкой специализации, который лечит артрозы тазобедренных суставов на начальных стадиях.

На начальных стадиях артрозы тазобедренных суставов лечит врач узкой специализации – ревматолог. Но для получения высококвалифицированной помощи можно обратиться также к любому узкому специалисту по суставным заболеваниям:

В компетенции этих врачей как раз и лежит лечение заболеваний, связанных с патологиями суставов и опорно-двигательного аппарата. Они лечат остеоартрозы с применением последних достижений в области медицины, благодаря чему значительно повышаются шансы избежать хирургического вмешательства, если начать лечить коксартроз на ранних стадиях. Если окажется, что операция на тазобедренном суставе пациенту необходима, то можно будет рассчитывать, что после неё он вернётся к полноценной жизни без боли и скованности движений, а реабилитационный период пройдет максимально успешно.

Обязанность участкового врача – на основании анализов и результатов обследования направить пациента на консультацию к одному из узких специалистов.

Читать также: Профилактика остеоартроза

Если нет возможности попасть на приём к ним (пациент проживает в сельской местности или у него отсутствуют средства на консультацию врача из платной клиники), лечить коксартроз может и участковый терапевт. Он назначит медикаментозное лечение и даст направление на физиотерапевтические процедуры и гимнастику. Но в запущенных случаях без помощи хирурга не обойтись.

Ревматолог

Запись на приём к квалифицированному ревматологу должна стать первоочередной задачей пациента, если ему диагностирован коксартроз тазобедренных суставов.

Ревматолог – врач терапевтического профиля, который лечит болезни суставов и соединительной ткани дистрофического и воспалительного характера:

Ревматические и инфекционные артриты.
Остеоартрозы.
Полиартриты.
Болезнь Бехтерева.
Подагру и еще около двухсот заболеваний, при которых поражаются суставные, мышечные и костные ткани.

При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.

Ревматолог занимается их консервативной терапией. При первичном обращении пациента по направлению участкового терапевта врач выясняет анамнез заболевания, проводит осмотр поражённой тазобедренной области, определяет степень подвижности сочленений, оценивает болевой синдром. При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.

В зависимости от результатов обследования врач составляет схему лечения заболевания. Терапия при коксартрозе требует комплексного подхода. В лечебные мероприятия, назначенные ревматологом, могут включаться процедуры, требующие участия врачей из смежных областей медицины:

Физиотерапевта.
Массажиста.
Инструктора по лечебной гимнастике.
Ортопеда.

От того, насколько правильно каждый специалист будет лечить пациента, зависит течение болезни, состояние больного и сроки выздоровления.

Получить консультацию врача-ревматолога можно в крупной городской поликлинике, больнице или частной клинике.

Врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей – это артролог. К нему можно обратиться на любой стадии коксартроза тазобедренных суставов по направлению участкового терапевта. Но попасть на приём к артрологу бывает крайне проблематично: врачей подобного профиля немного, приём они ведут лишь в некоторых узкоспециализированных клиниках.

Артролог — врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей.

В компетенцию врача-артролога входит назначение как консервативного, так и хирургического лечения.

Врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов – ортопед. Близкие по профилю к ортопеду специалисты – травматолог и хирург. К этим врачам следует обратиться при коксартрозе, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не приносят положительных результатов.

Ортопед-травматолог использует различные нехирургические способы лечения коксартроза:

Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава).
Постизометрическая релаксация (вытяжение мышц и связок, находящихся вокруг тазобедренного сустава).
Радиочастотная денервация.

Эти методы могут дополнить консервативную терапию, назначенную ревматологом. Также врач-ортопед занимается подбором пациенту вспомогательных средств передвижения или ортопедического бандажа.

Ортопед — врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов.

Если суставные ткани достигли значительного разрушения и у больного диагностирован коксартроз 4 степени – необходимо обращаться к ортопеду-хирургу. Этот специалист занимается восстановлением повреждённого сустава и его функций с помощью оперативного вмешательства:

Артропластики.
Поверхностного протезирования.
Остеотомии.
Артродезирования.
Эндопротезирования.

Выбор операции зависит от степени разрушения суставных тканей, возраста пациента, противопоказаний к тому или иному виду хирургического вмешательства.

Часто при коксартрозе тазобедренных суставов больной обращается к врачам, использующим методы лечения нетрадиционной медицины: остеопатам, рефлексотерапевтам, народным целителям, мануальным терапевтам. Эффективность методик, согласно которым специалисты альтернативной медицины проводят свои лечебные мероприятия, не доказана официально, но отзывы больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата часто свидетельствуют о положительном влиянии некоторых процедур на состояние их здоровья.

Альтернативные способы терапии имеют право на существование и применение с целью избавления от боли, главное – остерегаться шарлатанства.

Заключение

Выбор врача, который будет лечить коксартроз, зависит прежде всего от степени разрушения сустава. Бывает, что пациент, руководствуясь своими личными предпочтениями, материальными возможностями, связями, обращается сразу к нескольким специалистам. В любом случае начинать лечение заболевания нужно с обращения к участковому терапевту или ревматологу. Ни в коем случае при коксартрозе нельзя игнорировать назначенную опытными врачами медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Лечить заболевание самостоятельно или с использованием методов нетрадиционной медицины опасно – это часто приводит прямо на операционный стол к ортопеду-хирургу.

Источники:

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава?

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: к какому врачу обратиться

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: терапевт, хирург или ортопед?

ostamed.ru

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава и как? - ОртоДок

Анализы, которые нужно сдавать после приемаПомощь докторов и эндопротезированиеВрачи, которые лечат коксартроз тазобедренного сустава

Врачи, которые лечат коксартроз тазобедренного сустава

Симптомы коксартроза

1 стадия: легкий дискомфорт отмечается в области бедра, иррадиирущей в пах. Провоцирует его движение, тяжелая физическая нагрузка. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя;
2 стадия: тянущая или колющая боль возникает при ходьбе, сопровождается хромотой, скованностью в движении. При сгибании ноги в бедре человек слышит похрустывание, сопровождающееся болевым синдромом. Пациент не способен подтянуть к животу или отвести в сторону пораженную конечность.
3 стадия: боли непрерывного характера, не стихают в состоянии покоя, усиливаются в вечернее время. Мышцы бедра атрофируются, отмечается хромота, так как невозможно выпрямить ногу в тазобедренном суставе. Пораженная конечность короче, чем другая на 1-1,5см. Для передвижения приходится использовать трость или костыль.

Куда обращаться при коксартрозе?

Если пациент не знает, какой врач лечит коксартроз, то следует обратиться за помощью к терапевту.

Рентген конечности: на снимке выявляют деформацию суставной головки, разрушение хряща и сужение суставной щели;
Магнитно-резонансная терапия: выявляет коксартроз на ранних стадиях, оценивается степень поражения окружающих тканей;
Артроскопия: точная стадия коксартроза определяется прибором, введенным в пораженный сустав;
Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ – это признаки воспалительного процесса.
Пункция тазобедренного сустава: выполняется для подтверждения наличия инфекции в суставной жидкости и подбора последующего лечения.

Анализы, которые нужно сдавать после приема

Группы лекарственных средств, назначаемых врачом при коксартрозе:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) снимают болевой синдром, отечность тканей, воспалительный процесс;
Хондропротекторы (глюкозамин, юниум, артра) восстанавливают хрящи, предотвращают их дальнейшее разрушение;
Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) обеспечивают улучшение микроциркуляции в пораженных тканях;

Помощь узкоспециализированных врачей при коксартрозе

Помощь докторов и эндопротезирование

Околосуставная остеотомия: в ходе операции бедренную кость в определенных местах подпиливают, а затем вновь соединяют под другим углом. Цель вмешательства — это замедление развития токсартроза.
Артропластика: для начала удаляется спайка, являющаяся причиной ограничения подвижности суставной головки. Затем восстанавливаются формы поверхностей сустава, между которыми устанавливается прокладка для предотвращения повторного развития токсартроза.
Пластика внутрисуставной жидкости: в полость сустава вводится гиалуроновая кислота, которая встраивается в поврежденный хрящ и проявляет антиоксидантный, противовоспалительный эффект.

Источник:

Коксартроз тазобедренного сустава к какому врачу обратиться

Самые полные ответы на вопросы по теме: «коксартроз тазобедренного сустава к какому врачу обратиться».

Коксартроза тазобедренных суставов — дегенеративно-дистрофическая патология, известная трудноизлечимостью и инвалидностью вследствие отсутствия своевременной терапии.

Заболевание никого не щадит, чаще проявляется у личностей за 35 лет. Артроз бедра разрушается по многим причинам, и приводит к потере трудоспособности.

Поэтому важно знать, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, чтобы вовремя начать терапию и предотвратить деформацию сочленения.

К кому обращаться при коксартрозе

Кто лечит коксартроз? Вопрос интересует пациентов с болью в тазобедренном суставе. Многие личности стесняются спросить об этом в регистратуре, поэтому обращаются к источникам интернета. Знание, к какому врачу обратится значительно сократит время пациента, минуя смежных докторов и лишних растрат.

Болезнь лечит несколько врачей, все они имеют соответствующее образование и могут заниматься диагностикой и назначением лечения.

Специализация ревматолога и хирурга

Ревматолог или хирург — к кому надо обращаться? В первую очередь обращаются к первому специалисту. Врачебная практика ревматолога связана с опорно-двигательным аппаратом, и связанными с ним заболеваниями.

Этот врач диагностирует заболевание, назначает лечение, и выясняет причины его возникновения.

Часто к этому специалисту попадают по направлению от хирурга или ортопеда, все зависит от симптомов, о которых пострадавший рассказал терапевту.

Хирург занимается оперативным лечением, он может дать направление на проведение УЗИ и МРТ. Чаще всего хирург необходим, когда проводят операцию. Если же в больнице нет ревматолога или ортопеда, пациента направляют к этому врачу для постановки диагноза, назначения лечения.

Чем поможет травматолог

Травматолог является основным врачом при заболевании коксартроз тазобедренных суставов. Он есть в каждой поликлинике. Консультация травматолога необходимо при развитии дегенеративно-дистрофической патологии в результате травмирования суставов.

Лечением коксартроза занимаются несколько специалистов во главе с травматологом. Он занимается сбором анамнеза, физическим осмотром пострадавшего. Также является доктором хирургической специальности, поэтому может решить вопрос касательно необходимости оперативного вмешательства без хирурга.

Причины развития заболевания

Избыточная масса тела. Лишний вес добавляет нагрузку на сочленения, хрящевая ткань быстрее стирается, когда присутствует регулярная нагрузка.
Травмирование. Травматическое повреждение приводит к нарушению производства суставной жидкости, необходимой для предотвращения трения костных структур. Малая выработка жидкости приводит к соприкасанию суставов, хрящевая ткань постепенно стирается.
Заболевание начинается формироваться из-за халатности врачей во время хирургического вмешательства, а также предыдущего перелома.

Клиническая картина

Первые симптомы коксартроза протекают скрыто. В суставах начинается разрушительный процесс, но внешне ничего не заметно. Пациент не чувствует дискомфорта. Боль появляется только после длительного нахождения на ногах, при переноске тяжелых грузов, после тяжелой тренировки. Ее интенсивность зависит от болевого порока человека.

Коксартроз 1 степени тяжело обнаружить, чаще его находят при обследовании опорно-двигательного аппарата по другой причине.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется чаще. Он дает о себе знать нарастающими болями. Болевые ощущения проходят во время отдыха. Пациент слышит хруст, крепитация означает, что суставы начали соприкасаться и трутся между собой. Появляется отечность, проблемы с мышцами.

Ноги быстро устают. Рентгенологическое исследование покажет сужение суставной щели. По утрам появляется скованность, пострадавшему тяжело передвигаться, заниматься привычными делами. Из-за сужения суставной щели, одна нижняя конечность становится короче, наблюдается хромота. Пациенту приходится использовать трость, чтобы было удобнее передвигаться.

При коксартрозе 3 степени боль появляется не только после физических нагрузок ноги, но и в ночное время.

Пациенту приходится принимать обезболивающие лекарства, делать различные компрессы, чтобы купировать болевой синдром. Симптомы становятся более выражены, внешне заметно деформирование сустава.

Человек жалуется на сильную крепитацию, боль иррадиирует в паховую область, заднюю и переднюю часть бедра.

Прогноз будет хорошим, если обратиться в больницу при первой степени развития, на втором этапе болезнь тяжело поддается лечению, но все еще можно предотвратить деформацию. Третий этап — самый страшный, сустав сильно деформируется, консервативные методы не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Программа терапии составляется на основе полученных результатов исследования, а также после консультации хирурга или ревматолога.

Врач, который лечит заболевание должен убедиться в его наличии, поэтому дает направление к более узким специалистам. Также понадобится консультация инфекциониста и невролога.

После полного обследования пациента, травматолог решает способ лечения. Терапию он может назначить сам или собрать коллегию докторов, если сомневается в постановке диагноза.

Почему развивается коксартроз

Повышение нагрузки чаще всего происходит из-за избыточного веса или болезни в области позвоночника. В результате этого сила тяжести не может распределяться на костную основу равномерно. В том числе нарушение может быть связано с наличием дисплазии тазобедренного сустава или иных врожденных дефектов в развитии.
Нехватка синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки суставов, может возникнуть при нарушении обмена веществ в организме. В частности, причиной может стать любое эндокринное расстройство.
Кровоснабжение может ухудшиться при нарушении функционирования почек и мышечных спазмах.

Стадии заболевания

Еще статьи: Вылетает плечо из сустава что делать

Таким образом, болезнь подразделяется на форму:

Посттравматическую;
Асептический некроз головок бедра;
Диспластическую;
Появившуюся в результате наличия ревматоидного артрита.

В зависимости от тяжести заболевания различаются три стадии болезни.

Симптомы болезни

Коксартроз тазобедренного сустава появляется не моментально, а развивается постепенно.

На ранней стадии заболевания коксартроз почти незаметен, пациент ощущает только небольшие боли в области бедра или паха. В будущем подвижность суставов уменьшается, а боли усиливаются. В том числе случаются обострения при неудачном движении или после тяжелой физической нагрузки.
Пациент может ощущать скованность суставов и тугоподвижность в области тазобедренного сочленения. В некоторых случаях человеку проблематично подтягивать ноги к животу или отводить их в сторону. Позднее в пораженных суставах ощущается похрустывание во время ходьбы. Пораженная нижняя конечность становится немного короче, из-за чего человек начинает хромать.
При обнаружении подобных симптомов необходимо знать, к какому врачу нужно обратиться за лечением.

Какой врач лечит проблему коксартроза

В результате этого пациенту требуется хирургическое вмешательство. Врач хирург проводит операцию по замене тазобедренного сустава.

Если своевременно не прибегнуть к этому способу лечения, пациент не сможет самостоятельно передвигаться.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом человеку известны на протяжении многих веков. И хотя всё это время человечество пытается найти эффективные методы предотвращения и лечения заболеваний суставов, но и сегодня они досаждают человечеству и плохо поддаются лечению.

Что такое коксартроз

Он соединяет туловище человек (таз) с бедром и являет собой своеобразный шарнирный механизм, где головка бедренной кости находится в вертлужной пазухе таза.

Между этими двумя частями находится тонкий слой хрящевой ткани, которая обеспечивает лёгкое скольжение костей. В ряде случаев:

травмы
нарушение обмена веществ
генетическая предрасположенность
некоторые серьёзные заболевания
пожилой возраст

О врачах

Терапевт

При первичном возникновении боли, которая может локализоваться не в бедре, а в колене обращаются к терапевту или хирургу в местную поликлинику. Здесь проводится первичная диагностика, в том числе и рентгенография, позволяющая поставить диагноз.

Ревматолог

После постановки диагноза желательно обратится к ревматологу. Именно ревматолог в традиционной медицине назначит нестероидные антибиотики и комплекс физиотерапии. При необходимости назначаются гормональные препараты и другое необходимое лечение.

Хирург

В сложных запущенных стадиях (это обычно 3-я стадия) придётся делать эндопротезирование. Замену повреждённого сустава на эндопротез. Обычно это позволяет восстановить двигательные возможности пациента. Так как к этому времени человек без костылей или палочки передвигаться уже не может.

Мануальный терапевт

Сегодня широкую популярность получили мануальные терапевты, которые достаточно успешно проводят лечение коксартроза. Они утверждают, что хрящевая ткань может достаточно успешно восстанавливаться.

В любом случае каждый должен сам решить, как лечить свой организм и помните, одной из ключевых составляющих успешного лечения является вера в его эффективность.

К какому врачу нужно обратиться, если у вас коксартроз

Какой бы способ вы ни выбрали, всегда помните, что комплексное лечение надёжнее.

Практикующие врачи уверены, что коксартроз необходимо лечить посредством комплексной терапии, учитывая возможную причину развития заболевания. Тактика лечения при этом будет зависеть от стадии течения болезни.

Полностью вылечиться от них возможно лишь на ранней стадии. В этот период многие даже не видят серьёзного повода идти к врачу. Позднее же он уже не лечится; врачи на сегодняшний день способны лишь очень сильно приостановить процесс.

К какому врачу обратиться: доктор Евдокименко

Интенсивная физическая нагрузка;Важным пунктом в лечении артроза является лечебная гимнастика.

На представленном снимке отчетливо наблюдается сужение щели сустава, на основании чего можно утверждать, что это артроз. Далее необходимо пройти еще ряд обследований: УЗИ, клинический анализ крови, а также биохимический, МРТ. Может потребоваться и артроскопия – введение артроскопа в сустав путем хирургического вмешательства.

Еще статьи: Зппп влияющие на суставы

Строение и вид здорового тазобедренного сустава и пораженного артрозом

Где найти врача и что при себе иметь

отсутствие достаточного притока крови к тазобедренному суставу, другими словами, болезнь Пертеса;

Важно также следить за своим питанием, оно должно быть полноценным, и за своим весом, поскольку ожирение неблагоприятно влияет на состояние суставов.

Причины артроза коленного сустава, самого распространённого типа, различны, но ожирение занимает в их списке далеко не последнее место. Помните, лишние килограммы – лишняя нагрузка на суставы.

Поэтому, когда врач приступает к лечению суставов, он может отправить пациента к диетологу для разработки программы по снижению веса.

Источник:

Знаете ли вы, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава?

При артрозе наиболее эффективно лечение, начатое на ранней стадии заболевания. Нередко люди с болями в тазобедренных суставах (ТБС) используют мази и растирки, делают компрессы на больное место, принимают таблетки. Такие меры всего лишь способствуют временному устранению симптомов.

Чтоб затормозить развитие коксартроза, нужно комплексное лечение – прием хондропротекторов, выполнение упражнений, процедуры. Но поставить точный диагноз и назначить соответствующее болезни лечение может только врач.

А не все знают, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, к кому обращаться при появлении тревожных симптомов.

Роль терапевта в диагностике и лечении коксартроза

Можно обратиться с коксартрозом тазобедренного сустава к терапевту – специалисту широкого профиля. Он проведет осмотр, выпишет направления на анализы, рентгеновский снимок, другие обследования, поставит предварительный диагноз.

Если клинические симптомы и рентгенологические признаки указывают на развитие деформирующего остеоартроза (ДОА), артрита или других суставных заболеваний, терапевт направляет пациента к ревматологу или ортопеду. Зачастую ДОА тазобедренного сустава развивается на фоне сахарного диабета, тромбофлебита или варикоза нижних конечностей.

В этом случае пациенту требуется консультация эндокринолога, флеболога. Терапевт в ходе осмотра выявляет все имеющиеся проблемы и направляет пациента к узким специалистам соответствующего профиля.

Также терапевт решает, к какому врачу обращаться дальше, с учетом того, насколько далеко зашло развитие коксартроза. На ранней стадии показано консервативное лечение, на поздней – оперативное вмешательство. Иногда лечение при коксартрозе тазобедренного сустава начинают с операции.

Такая необходимость возникает, если патология, спровоцировавшая развитие коксартроза, может быть устранена только оперативным путем (несросшийся перелом, тяжелая дисплазия, последняя стадия асептического некроза головки бедра).

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, зависит от метода лечения:

консервативным лечением суставных заболеваний занимается ревматолог, специалист по амбулаторной ортопедии;
операции на суставах осуществляет хирург-ортопед;
артролог – еще один специалист хирургического профиля, с более узкой специализацией, чем ортопед. Он занимается исключительно заболеваниями суставов и околосуставных тканей.

Ревматолог

На вопрос, какой врач лечит тазобедренные суставы, чаще всего отвечают: ревматолог. Хотя ответы: травматолог, ортопед, хирург, артролог, мануальный терапевт тоже будут правильными. Но артролог – достаточно редкая специальность, такие врачи ведут прием преимущественно в специализированных клиниках и медцентрах, которые есть не в каждом городе.

У остальных врачей более узкая специализация.

К травматологу имеет смысл обращаться при коксартрозе тазобедренного сустава, который развился после травмы, причем ее последствия не были полностью устранены.

Хирург занимается исключительно хирургическими патологиями, которые требуют оперативного вмешательства. Мануальная терапия – один из методов лечения артрозов, который не заменяет других методов.

Сфера деятельности врача-ревматолога не ограничивается диагностикой и лечением ДОА тазобедренного сустава и других суставных сочленений. Он занимается ревматическими заболеваниями, при которых происходит поражение соединительной ткани и суставов.

К ним относятся:

диффузные болезни соединительной ткани – красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, острая ревматическая лихорадка, истинный ревматизм;
заболевания сосудов – васкулиты, болезнь Рейно;
воспалительные заболевания суставов и околосуставных компонентов – артриты разной природы, синовиты, бурситы;
невоспалительные, дегенеративно-дистрофические суставные заболевания – артрозы;
снижение плотности костной ткани – остеопороз;
дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – спондилезы.

Артроз и артрит на первых порах могут проявляться похожими симптомами, но требуют разного подхода к лечению. А поставить правильный диагноз может только специалист.

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, а какой – его артрит (коксит)? В обоих случаях правильным решением будет обращение к ревматологу. Он же может осуществлять лечение трохантерита – воспаления бедренных сухожилий, или направить пациента к ортопеду.

А вот лечение корешкового синдрома, проявления которого сходны с симптомами, возникающими при коксартрозе тазобедренного сустава, относится к компетенции невролога, вертебролога.

К ревматологу необходимо обратиться, если на протяжении 1– 2 недель и дольше:

ощущается боль в суставах;
по утрам возникает ощущение скованности;
суставы становятся припухшими, отечными, повышается температура кожи над ними.

Читайте также: Лечение артроза и остеоартроза - лучшие методики

Ортопед

Довольно часто коксартроз развивается по неустановленным причинам, но в ряде случаев очевидна его связь с другой патологией. Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, если он развился вследствие дисплазии, травмы, на фоне плоскостопия или искривления позвоночника? В этих ситуациях лучше всего обращаться к ортопеду.

Врач ортопед занимается заболеваниями, травмами и другими патологиями опорно-двигательного аппарата, в том числе суставов.

К нему следует обращаться с жалобами на боли в суставах, ограничение подвижности, деформацию и дефигурацию.

Укорочение конечности, которым сопровождается односторонний коксартроз 2– 3 степени, тоже относится к компетенции ортопеда. Он может порекомендовать специальную обувь, которая сделает разницу в длине ног не такой ощутимой.

К задачам ортопедии относятся лечение и профилактика коксартроза. Выделяют несколько направлений этой отрасли медицины:

амбулаторная, лечение консервативными методами (использование ортопедических изделий, физиотерапевтические процедуры, кинезиотейпирование, тракционная терапия, медикаментозное лечение);
хирургическая – выполнение артроскопических операций, остеотомии, артродеза;
эндопротезирование – наиболее прогрессивная отрасль хирургической ортопедии, выполнение органозамещающих операций на суставах;
травматология, в том числе коррекция застарелых дефектов, лечение специфических состояний, приводящих к артрозам, у спортсменов;
детская и подростковая ортопедия. В частности, в рамках этого направления осуществляется коррекция дисплазий ТБС, это одна из важнейших мер профилактики коксартроза.

Другие специалисты

Отвечая на вопрос, какой врач лечит тазобедренные суставы, нельзя не упомянуть артролога. Если ревматолог и ортопед занимаются лечением широкого спектра патологий, то артролог специализируется именно на суставных заболеваниях – артрозах и артритах.

Также он осуществляет диагностику и лечение бурситов, тендинитов, периартритов и других заболеваний околосуставных мягких тканей. Если в вашем городе есть артрологическая клиника, или в многопрофильной клинике ведет прием артролог, стоит воспользоваться возможностью и записаться к этому специалисту.

Помощь артролога будет кстати на любой стадии коксартроза, поскольку он занимается консервативным и оперативным лечением.

Кто лечит коксартроз тазобедренного сустава, помимо ревматологов, ортопедов и артрологов? В лечении артрозов сочетаются методы медикаментозной и немедикаментозной терапии, традиционной и альтернативной медицины. Поэтому может понадобиться помощь ряда специалистов:

по мануальной терапии (мануальный терапевт осуществляет вытяжение сустава, чтоб уменьшить давление на суставной хрящ, восстанавливает нормальное расположение сочленяющихся костей);
по постизометрической релаксации – вытяжение мышц и связок помогает снять мышечный спазм, подготовиться к мануальной терапии;
по лечебному массажу – массаж нормализует мышечный тонус, активизирует кровоснабжение и питание суставов, помогает унять боль;

по физиотерапии – при артрозах показаны разнообразные физиотерапевтические процедуры, важно подобрать их оптимальную комбинацию, разработать схему лечения;
по лечебной физкультуре – ЛФК относится к важнейшим составляющим как комплексного лечения, так и послеоперационной реабилитации;
по рефлексотерапии – иглоукалыванию, точечному массажу, теплопунктуре;
по гирудотерапии – лечению пиявками.

Лечением артрозов, в частности, коксартроза, занимаются разные специалисты. В первую очередь, это ревматолог и ортопед, а также представитель более редкой специальности – артролог. Ревматолог – это врач терапевтического профиля, а артролог и ортопед, в зависимости от специализации, могут прибегать как к консервативным, так и к оперативным методам лечения.

Немедикаментозное лечение осуществляется с помощью массажистов, физиотерапевтов, мануальных терапевтов, специалистов по ЛФК, реабилитологов. С учетом причин развития коксартроза и возможных осложнений этого заболевания пациенту может также потребоваться помощь эндокринолога, диетолога, флеболога или ангиолога, вертебролога.

Источник:

Кто лечит коксартроз тазобедренного сустава какой врач

Заболевание может развиваться под влиянием ряда факторов, приводящих к повреждению ткани хряща, вследствие чего разрушается кость.

Особенно часто причинами заболевания становятся:

Травмы;
Избыточные физические нагрузки;
Генетическая предрасположенность;
Некоторые заболевания.

Принято выделять 3 степени заболевания.

После отдыха боль, как правило, стихает. Подвижность сустава на данной стадии еще остается прежней, но на рентгеновском снимке можно различить незначительные костные разрастания.

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Причины заболевания

Симптомы

Диагностика

Общий медицинский осмотр, характерная клиническая симптоматика дают основания подозревать диагноз коксартроз. Визуально и пальпаторно определяют наличие деформации сустава. Пальпаторно можно почувствовать хруст в суставе при движении.

Диагностика заболевания и его стадия подтверждается рентгенографией.

На второй — суставная щель резко сужена, выраженные краевые остеофиты, суставные поверхности деформированы с явлениями субхондрального склероза и зонами кистозно-дистрофических просветлений.

На III стадии болезни рентгенологически определяется: суставная щель почти отсутствует, суставные поверхности резко деформированы с массивными остеофитами и параартикулярными осификатами.

На I стадии рентгенологически выявляется незначительное сужение суставной щели, участки оссификации суставного хряща, едва заметны краевые разрастания.

Как правило, врач не имеет проблем с постановкой диагноза. Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза и проведение рентгенологического исследования.

В зависимости от имеющейся стадии, на рентгенограмме очень четко выявляются изменения самого сустава, суставной щели, а также бедренной кости.

Задача консервативных методов, лечения коксартроза — увеличение подвижности пациента, ликвидация болевого синдрома, сохранение мышечного функционала. На выбор методики обычно влияет возраст больного, состояние его здоровья и клинические особенности присущие стадии заболевания.

Хирургическое лечение

Лечат-то не артроз, а человека с артрозом. Посему без осмотра все рекомендации в пользу бедных.

Формы и стадии заболевания

Это дополнительный метод, который применяется при лечении I и II стадии коксартроза. Под воздействием массажа усиливается местное кровообращение, повышается эластичность сустава, а также ускоряется доставка питательных веществ к суставному хрящу.

Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.

Современные методы лечения

местно компрессы с димексидом,

Рекомендуются некоторые лечебные компрессы, при отсутствии болевого синдрома рекомендуется выполнять массаж бедра, сустава и поясницы.

Для сохранения и восстановления подвижности сустава, а также укрепления мышц больным рекомендуется выполнять специальные упражнения, при болезни на ранних стадиях развития это очень важный момент лечения.

Ходропротекоры

Исключите сладкое, мучное.

Лечить недуг необходимо комплексно, применение какого-то одного способа (не считая операции, разумеется) не принесет ощутимых результатов.Гормональные возрастные изменения.

Единственным действительно действенным методом лечения при сильно выраженных клинических проявлениях является оперативное вмешательство.

Впрочем, такой метод достаточно эффективен и на более ранних этапах болезни (проводится остеотомия бедра с фиксацией костных фрагментов).

Обязательным компонентом лечения являются физиотерапевтические процедуры.

Александр Алешин

Как правило, аппаратную тракцию назначают курсами (по 10 – 12), и проводят ежедневно или через день.

Лечение патологии тазобедренного сустава проходит под контролем врача-травматолога (ортопеда) с привлечением смежных специалистов. В первую очередь, это врач лучевой диагностики (для постановки точного диагноза) и врач-реабилитолог, который поможет восстановить поврежденный сустав в послеоперационном периоде.

Характеристика 1 степени. Боль появляется после физической нагрузки, самостоятельно проходит в состоянии покоя.

Локализация боли: паховая область, реже – зона коленного сустава. Подвижность сустава сохранена, суставная щель немного сужена.

Немаловажное значение в такой работе также принадлежит мышцам, которые находятся вокруг тазобедренного сустава – мышечным волокнам ягодичной области и бедра. Кроме того, что они участвуют в нормальной работе во всех направлениях (усиливая приложенную силу), они служат природными «гасителями» чрезмерных нагрузок на сустав во время быстрой ходьбы, бега.

Отдавайте предпочтение кашам на воде.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

невозможность легко и комфортно передвигаться;
дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
боль во время или после физических упражнений;
воспаление в области суставов и припухлости;
беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

В современности такая болезнь, как артроз, встречается у людей достаточно молодого возраста (в районе 20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Введение

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующих о начале заболевания – артроз, и соответственно даже не задумываются о посещении и осмотре у доктора.

Но порой причинами идти к доктору становится далеко не лень человека, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий, в каждой конкретной ситуации развития заболевания, требуется врач, занимающийся определенной проблемой.

Симптомы сообщающие о необходимости обращения к врачу

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

Дискомфорт в области сустава, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
Отечность и краснота кожи, а также хруст в суставах: ног, рук или пальцев.
Изменение формы.

Причины болей в суставах:

Воспалительные процессы в организме;
Инфицирование через открытые раны около сустава;
Травмы;
Нарушение обмена веществ.

Какой специалист лечит суставы

Болезни суставов имеют два вида развития:

Дегенеративно-дистрофический – при этом нарушается активное питание хрящевой ткани.
Воспалительный — когда развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Ревматолог

Врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности и повышенной усталости суставов вследствие нагрузок, необходимо проконсультироваться с врачом – ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования после того, как узнает причины боли в суставах рук и ног:

Лечение ревматолога только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни, сможет направить к нужному специалисту.

Читайте также: Остеомаляция - что это такое, симптомы и лечение

Ортопед-травматолог

Когда лечение консервативными методами не приносит результата или болезнь принимает более сложную форму, тогда следует прибегнуть к помощи ортопеда-травматолога. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Главными симптомами для обращения к этому специалисту:

Полное или частичное разрушение сустава.
Деформация вплоть до полной потери двигательной способности.
Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя при этом как можно больше собственной ткани пациента;
Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом, для обеспечения полноценной двигательной активности.

Невропатолог

Почему развивается коксартроз

В современном мире такие заболевания, как артроз, артрит, коксартроз, остеоартроз, полиостеоартроз, спондилоартроз все чаще встречаются у молодых людей. Давайте разберемся почему так происходит.

Факторы риска

Эта проблема связана с тем, что повседневный образ жизни современного человека во многом способствует быстрому развитию болезни. К факторам риска развития подобных патологий можно отнести:

Принадлежность к женскому полу.
Возраст больше 40 лет.
Наследственная предрасположенность.
Неправильная осанка (развитие спондилоартроза).
Травмы в прошлом (развитие артрита).
Избыточная масса тела (один из факторов риска для развития остеоартроза, коксартроза).
Слаборазвитый мышечный каркас (способствует развитию полиостеоартроза).
Частые микротравмы в месте соединения костей (относится к спортсменам).

Лечение коксартроза I и II степени

4. Хондропротекторы (артрогликан, терафлекс, дона и др.

Следует отметить, что восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще некоторое время после отмены препарата.

На первых стадиях заболевания главной задачей лечения будет снятие болевых ощущений, мешающих нормально проводить терапию. Для этого обычно назначаются противовоспалительные препараты. Кроме того, избавиться от боли позволяют физиотерапевтические процедуры.

Если заболевание запущено, потребуется более серьезное лечение. Обычно оно предполагает прием хондропротекторов, позволяющих укрепить сустав, а также полностью восстановить его. Дополнительно к этому назначается массаж, иглотерапия и другие процедуры.

Чтобы решить все задачи одновременно, к лечению обычно привлекается сразу несколько опытных специалистов. Поэтому ниже мы опишем весь процесс лечения с упоминанием врачей, которые будут принимать в нем участие на каждом из этапов:

как уже говорилось выше, сперва нужно обратиться к терапевту, который изучит общее состояние организма и направит на анализы и исследование состояние сустава;
если терапевт или хирург отправляют пациента на рентген, то следующий этап – это посещение врача-рентгенолога. Он не только сделает снимок, но и внимательно проанализирует его, после чего сообщит свои выводы в специальной справке;
после медицинского обследования вновь нужно возвращаться к терапевту, который изучит полученные результаты и назначит прием противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и прочих лекарств;
дополнительно участковый врач может направить больного к невропатологу. Главная задача этого специалиста – оценить состояние нервных окончаний, а также определить степень иннервации тазобедренного сустава и находящихся рядом с ним тканей.

В процессе лечения очень важную роль играет также врач-физиотерапевт. С помощью таких методик, как лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез и электроток, воздействие на сустав электромагнитным полем, лечебные или грязевые ванны, этот специалист снимает болевые ощущения, обеспечивает улучшение кровообращения к поврежденным тканям.

Все перечисленные выше методы лечения – физиотерапия, лечебная физкультура, прием медикаментов, ортопедические и остеопатические методы – в подавляющем большинстве случаев дают требуемый эффект и позволяют прекратить развитие заболевания, полностью восстановить пораженный сустав.

Если же пациент обращается в медицинское учреждение уже на последней стадии недуга, помочь ему сможет только оперативное вмешательство, позволяющее удалить фрагменты хрящевой, суставной и костной тканей, мешающие нормальной работе суставов. Данные процедуры осуществляются опытным хирургом.

Так, коксартроз 1-й степени поддается терапии с благоприятным прогнозом. Однако это требует большого терпения и неукоснительных соблюдений рекомендаций лечащего врача. В программе терапии заболевания рекомендуют:

К кому обращаться?

Правильное питание поможет избавиться от лишнего веса

Основные симптомы артроза тазобедренного сустава

ее шаровидная головка;

проблемы гормонального плана;

Обратите внимание на свою обувь, она должна быть удобной. Каблук должен быть устойчивым, а сама обувь подходить по размеру.

Источник:

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: очередность врачей

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное необратимое разрушение хрящевых тканей в тазобедренном суставе. Ведущим симптомом этого вида остеоартроза становятся боли в ТБС различной интенсивности.

Человек не способен самостоятельно определить причину дискомфортных ощущений и тем более диагностировать коксартроз. Для этого необходимо обратиться в больничное учреждение за квалифицированной медицинской помощью.

Какой врач лечит коксартроз? Многое зависит от спровоцировавшего заболевание фактора, стадии его течения, количества развившихся осложнений. Лечение будет проведено в любом случае, но иногда приходится посетить нескольких специалистов.

К кому чаще всего обращаются больные

Причина болей в тазобедренном суставе часто остается невыясненной до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Даже врач при осмотре пациента может поставить только первичный диагноз, требующий дальнейшего подтверждения. А большинство людей никогда не слышали не только о коксартрозе, но и остеоартрозе или артрозе.

Поэтому при постоянных или периодически возникающих болях в тазобедренном суставе они обращаются к таким специалистам:

хирург. Врач ведет прием пациентов в поликлинике. Так как люди подозревают, что частые боли могут быть причиной нарушения работы внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, то чаще всего обращаются именно к хирургу;
терапевт. Запись на прием к этому специалисту широкого профиля будет самым верным решением при коксартрозе. Причем не имеют значения стадия течения заболевания, наличие других хронических патологий в анамнезе, интенсивность симптоматики;
травматолог. Поводом для первичного обращения к этому специалисту является предшествующая травма — перелом, вывих, подвывих, разрыв связок и (или) сухожилий, растяжение мышц. То есть человек подозревает, что между повреждением ноги и возникающими суставными болями есть определенная взаимосвязь;
флеболог — врач, занимающийся лечением кровеносных сосудов. Боли в тазобедренном суставе иногда отдают в бедра, голени. Некоторые пациенты, особенно женщины, могут решить, что причина дискомфортного состояния — рецидив тромбофлебита, венозной хронической недостаточности, потому и обращаются к флебологу. Такую же ошибку совершают курильщики со стажем, у которых вредная привычка провоцирует развитие облитерирующего атеросклероза артерий ног;
невролог. Клинические проявления коксартроза очень напоминают симптоматику остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этим объясняется частое обращение больных к неврологу.

Любой из врачей должен исключить профильную патологию. Для этого проводится наиболее информативное диагностическое исследование — рентгенография.

На полученных снимках хорошо различимы основные признаки коксартроза. Это сужение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты, разрежение костей, деформация костных поверхностей под гиалиновым хрящом.

Пациент получает на руки рентгенологические изображения, их расшифровку и направляется уже к специалисту, занимающемуся терапией коксартроза.

Специалисты, занимающиеся лечением остеопорозов

Какой врач будет лечить коксартроз тазобедренного сустава, зависит от степени повреждения сочленения. Разрушение хрящевых тканей сопровождается различными клиническими признаками на отдельных стадиях патологии. Существует множество нюансов терапии этого вида артроза.

Например, при диагностировании стремительно прогрессирующей патологии или сильнейших болях хирургическая операция может быть проведена даже на второй стадии коксартроза. Напротив, заболевание высокой степени тяжести в некоторых случаях хорошо поддается консервативному лечению.

Но в целом терапией остеоартрозов на отдельной стадии занимается специалист узкого профиля:

первая стадия. Человек ощущает кратковременные боли в тазобедренном сочленении, усиливающиеся при движении. Нередко утром сустав припухает, но отек быстро исчезает. Коксартроз на начальной стадии обычно лечит участковый терапевт, если в поликлинике нет ревматолога. Ревматолог — специалист узкого профиля, который занимается терапией артрозов любой степени. Для лечения проводятся физиотерапевтические процедуры, могут быть назначены и фармакологические препараты;
вторая стадия. Боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Человек страдает от утренней отечности сустава, скованности движений. Меняется походка, ухудшается осанка, возникают трудности при выполнении профессиональных обязанностей. Основная цель лечения — как можно быстрее остановить прогрессирование коксартроза. Если его причиной стала предшествующая травма, то терапией занимается травматолог. Когда заболевание спровоцировано какой-либо системной суставной патологией, например, артритом, то лечение проводится под контролем ревматолога. Пациентам показаны физиопроцедуры, прием препаратов, занятия лечебной гимнастикой;
третья стадия. Диагностируется полное или частичное сращение суставной щели. Если окостенение произошло в порочном положении, то человек утрачивает способность передвигаться. Когда кости срослись в более благоприятном положении (при выпрямленной ноге), то больной передвигается с тростью или костылем, при этом походка становится специфической, «вихляющей». При полном анкилозе (сращении) проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. Если причиной анкилоза стало фиброзное сращение, используются менее радикальные оперативные методики. В любом случае лечением коксартроза на 3 стадии занимаются ревматолог и хирург-ортопед.

Нередко артроз тазобедренного сустава развивается в результате уже возникшего системного заболевания — эндокринной патологии или нарушения обмена веществ. Поэтому пациенту требуется помощь не только травматолога или ревматолога, но и эндокринолога, гинеколога, уролога.

Стадии артроза тазобедренного сустава	Специалисты широкого и узкого профиля, принимающие участие в лечении
Первая стадия	Ревматолог, травматолог, терапевт, врач ЛФК, массажист, мануальный терапевт, физиотерапевт
Вторая стадия	Ревматолог, травматолог, физиотерапевт, массажист, врач ЛФК;при необходимости — уролог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог, аллерголог, психотерапевт, психолог
Третья стадия	Хирург-ортопед, врач ЛФК, физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, врач-реабилитолог

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

(Пока оценок нет)Загрузка…

Источник:

pushkinonn.ru

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава и как?

Первичная категория остеоартроза – заболевание возникает без видимых предпосылок. Косвенными причинами заболевания служат: нарушение кровообращения и гормонального фона, патологии позвоночника, малоподвижный труд, пожилой возраст. Вторичная категория – болезнь развивается после получения травмы или на фоне сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы.

Кто лечит коксартроз?

Отсутствие провоцирующих факторов на появление болезни часто приводит к ошибкам в диагностировании. К какому же врачу обращаться с болями в тазобедренном суставе? Артроз или нет? Правильное направление поможет избежать лишних затрат и сэкономит Ваше время. Попробуем разобраться.

Если возникло подозрение на коксартроз – в первую очередь обратитесь к хирургу-ортопеду. Понадобится консультация и других узкопрофильных специалистов — артролога, ревматолога. Если патология возникла в результате травмы сустава — необходим травматолог. Этот врач есть в любой поликлинике. Диагностика, метод лечения зависят от стадии болезни.

Своевременное врачебная помощь – почти стопроцентная гарантия оперативного невмешательства. Запущенное состояние болезни приводит к инвалидности.

Предпосылки возникновения коксартроза тазобедренного сустава:

Генетическая предрасположенность (наследственность);
Лишний вес;
Повышенная физическая нагрузка постоянного характера (чрезмерные суставные нагрузки в совокупности с малым периодом отдыха способствуют ускоренному изнашиванию хряща);
Малоподвижность;
Травмы;
Врожденные патологии суставов;
Стресс, преклонный возраст, нарушения в обмене веществ.

Генетическая предрасположенность Лишний вес Повышенная физическая нагрузка Малоподвижность Травмы Врожденные патологии суставов Стресс Преклонный возраст

Как не пропустить начало коксартроза?

Коксартроз всегда начинается с одной стороны. На первой стадии обычно обнаруживается случайно, например, при обследовании по иным причинам.

Рассмотрим настораживающие симптомы.

I стадия — ноги начинают быстро уставать; по утрам чувствуется скованность бедра (после недолгой ходьбы движения восстанавливаются); иногда возникают болезненные ощущения в паховой области.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Хрящевая ткань истончается, формируются костные разрастания, суставная щель сужается.

II стадия — боль из тазобедренной области спускается к колену, на стопу и голень не распространяется; после отдыха боль исчезает; часто возникает легкая хромота; при резких движениях ноги страдания усиливаются. Встать со стула, надеть обувь становится проблемно.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Костные разрастания продолжают деформировать бедренную кость, суставная щель сужается еще больше.

III стадия – предпоследняя в разрушении тазобедренного сустава. Коксартроз атрофирует группы мышц бедра, пораженная нога внешне и по длине отличается от здоровой. В пояснице «стреляет», боль становится постоянным спутником. Возникает необходимость в круглосуточной посторонней помощи.

Читайте также: Что такое диспластический коксартроз и как его вылечить?

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Суставная щель почти исчезает, происходит подвывих головки бедра. Реактивный воспалительный процесс провоцирует сильные боли, не проходящие в состоянии покоя.

Помощь специалиста и совокупность лечебных мер на разных этапах

Если Вы обратились к врачу для лечения коксартроза в начале болезни – шансы, что стационарного лечения удастся избежать, велики. Специалистом по лечению суставов назначаются хондропротекторы, противоспалительные и сосудорасширяющие препараты.

В комплексе с медикаментозным лечением необходимо поддерживать диету, заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) и ограничить физическую нагрузку.

Запрещено выполнять занятия: при сильных болях, обострении, возникновении дискомфорта в больной ноге! Упражнения выполняются плавно, без рывков, иначе тренировка, вместо ожидаемой пользы, принесет больному коксартрозом только вред.

В рацион питания обязательно включаются: молочные продукты (предпочтительно кисломолочные и молоко с низким содержанием жирности), нежирные сорта мяса, рыбы (отварные, запеченные, приготовленные на пару), молочные каши (овсянка, рис, греча) и ржаные мучные изделия (источник углеводов).

Исключить из питания – сахар, сдобную выпечку, сладости, копчености, колбасу, пшеничную и манную кашу, ограничить употребление соли (не более чайной ложки в сутки).

На второй стадии развития остеоартроза, в помощь хондропротекторам и противовоспалительным средствам, назначаются мази для снятия болевого синдрома и миорелаксанты, расслабляющие мышцу. Редко – инъекции в сустав, в случае невыносимой боли. Комплексная терапия, как при первой стадии артроза тазобедренного сустава, включает в себя ЛФК, массажи и диету.

Обязательно исключить из рациона:

Продукты с высоким содержанием консервантов;
Жареную и жирную пищу;
Субпродукты.

Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, используют фиксирующие медицинские повязки.

Лечение III степени коксартроза – сложный, длительный процесс. Болезнь граничит с инвалидностью. Терапия необходима без промедления, иначе сустав полностью разрушится и лечение будет возможно только оперативным путем. К вышеперечисленным средствам добавляются гормональные стероиды – путем инъекций препарат попадает непосредственно в область поражения, убирает боль, воспаление, стабилизирует структуру хрящей.

В состав комплексного лечения, наряду с ЛФК, массажами и диетой, входит физиотерапия.

Процедуры, обладающие высоким показателем эффективности:

Магнитотерапия – ускоряет восстановление хрящей, улучшает кровообращение в тканях и замедляет процесс разрушения сустава при коксартрозе;
Ультразвук – снимает болевой синдром, ощущение скованности в суставе и способствует расслаблению мышцы;
Лазерная терапия – улучшает обмен веществ и кровообращение, очень эффективна при блокировании болевых приступов;
Лечение грязями – устраняет воспаление;
Радиоволновые ванны – увеличивают такие свойства тканей как проницаемость к микроэлементам, насыщают клетки организма кислородом и другими полезными веществами.

Читайте также: Диагностика и лечение коксартроза коленного сустава

Физиотерапия является вспомогательным способом облегчить состояние пациента и используется только в комплексном лечении. Процедуры оказывают восстановительно-профилактическое действие и назначаются после медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство и эндопротезирование

В запущенных стадиях коксартроза консервативная терапия не всегда дает положительные результаты.

Иногда оперативное вмешательство необходимо. Операции, назначаемые на II и III стадиях коксартроза (остеотомия, хондропластика, дебридмент), замедляют патологический процесс, но не останавливают его.

Краткий обзор препаратов, используемых при лечении коксартроза тазобедренного сустава

Сосудорасширяющие — ускоряют процесс поставки кислорода, а также иных питательных веществ, в пораженные ткани. Специалисты по лечению коксартроза регулярно используют – Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Никошпан и другие лекарственные средства с аналогичным действием.
Негормональные (нестероидные) противовоспалительные средства – направлены на снимание воспаления и болевого синдрома. Используют непродолжительными курсами, так как имеется много побочных эффектов. Часто назначаемые – Пироксикам, Диклофенак, Кетапрофен и прочие препараты, обладающие похожими характеристиками.
Хондропротекторы – работают на восстановление хрящевой ткани, замедляют разрушение сустава. Популярные препараты при лечении – Терафлекс, Хондролон, Артра, Структум и другие аналоги.
Миорелаксанты – снимают мышечный спазм. Использовать эти препараты как единственное средство лечения коксартроза – бессмысленно, применяются только в комплексе с хондропротекторами. Часто применяемые – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
Кортикостероиды – Дексаметазон, Кортизон, Дипроспан снимают острую симптоматику на последних этапах болезни. Назначаются короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и обширного списка противопоказаний.

sustavi.guru