• Платифиллина гидротартрат показания к применению


    Платифиллина гидротартрат

    Платифиллина гидротартрат – М-холиноблокатор.

    Форма выпуска и состав

    Раствор для подкожного введения в виде бесцветной прозрачной жидкости [по 1 мл в ампулах из нейтрального стекла, по 10 ампул в картонной коробке в комплекте с ампульным ножом или скарификатором; по 1 мл в ампулах из нейтрального стекла, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1–2 упаковки в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом или скарификатором (в упаковки ампул с точкой надлома или кольцом излома нож/скарификатор не вкладывается)].

    Состав 1 мл раствора:

    • активное вещество: платифиллина гидротартрат – 2 мг;
    • дополнительный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Платифиллина гидротартрат является М-холиноблокатором, который оказывает меньшее воздействие на периферические м-холинорецепторы по сравнению с атропином (влияние на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мышцы радужки слабее в 5–10 раз).

    Механизм действия обусловлен способностью блокировать м-холинорецепторы, благодаря чему нарушается передача нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные ткани и органы (железы внешней секреции, гладкомышечные органы, сердце).

    Платифиллина гидротартрат также подавляет н-холинорецепторы, но значительно слабее.

    Холиноблокирующее действие препарата проявляется в большей степени при повышенном тонусе парасимпатической части вегетативной нервной системы или при действии м-холиностимуляторов. Средство реже, чем атропин вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние блуждающего нерва (n. vagus), увеличивает минутный объем крови, повышает возбудимость миокарда, улучшает проводимость сердца.

    Платифиллина гидротартрат угнетает деятельность желез внутренней секреции (слабее атропина), расширяет мелкие сосуды кожи, способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, мочевого пузыря и матки. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, благодаря чему устраняет болевой синдром. Снижает тонус сфинктеров и гладких мышц.

    Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее спазмировании, вызванном холиностимуляторами или повышением тонуса блуждающего нерва, угнетает секрецию бронхиальных желез, увеличивает минутный объем дыхания.

    В высоких дозах препарат угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, в результате чего сосуды расширяются, артериальное давление снижается (преимущественно при внутривенном введении).

    Платифиллина гидротартрат вызывает выраженное снижение амплитуды и частоты перистальтических сокращений 12-перстной кишки, желудка, толстой и тонкой кишки. При гиперкинезии желчевыводящих путей снижает тонус желчного пузыря, при гипокинезии – повышает тонус желчного пузыря до нормального состояния.

    Препарат возбуждает дыхательный центр и головной мозг, в большей степени – спинной мозг (при применении в высоких дозах возможно угнетение центральной нервной системы, дыхательного и сосудодвигательного центров, развитие судорог).

    Проникает через гематоэнцефалический барьер.

    При парентеральном введении и закапывании в конъюнктивальный мешок глаза расслабляет круговую мышцу радужной оболочки, вследствие чего вызывает расширение зрачка. При этом повышается внутриглазное давление, наступает расслабление ресничной мышцы цилиарного тела (паралич аккомодации). По сравнению с атропином влияние платифиллина гидротартрата на аккомодацию выражено меньше и короче.

    Фармакокинетика

    Препарат легко проникает через синаптические и клеточные мембраны, а также гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический.

    При применении в высоких дозах в значимых концентрациях накапливается в центральной нервной системе. Метаболизируется в печени. Не кумулирует. Подвергается гидролизу с образованием платинециновой кислоты и платинецина. Выводится кишечником и почками.

    Показания к применению

    • желчная, кишечная и почечная колики;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • пилороспазм;
    • холецистит;
    • холелитиаз;
    • бронхиальная астма (с целью предупреждения ларинго- и бронхоспазма);
    • бронхорея;
    • травмы глаза;
    • острые воспалительные заболевания глаз (в т. ч. кератит, ирит, иридоциклит);
    • расширение зрачка с диагностической целью (например, при исследовании глазного дна или определении истинной рефракции глаза);
    • стенокардия (в составе комбинированной терапии);
    • артериальная гипертензия;
    • ангиотрофоневроз;
    • спазм церебральных артерий;
    • альгодисменорея.

    Противопоказания

    • беременность;
    • период лактации;
    • повышенная чувствительность к препарату.

    Платифиллина гидротартрат должен применяться с осторожностью в следующих случаях из-за риска возникновения осложнений:

    • повышенная температура тела;
    • гипертиреоз;
    • сухость слизистой оболочки полости рта;
    • печеночная/почечная недостаточность;
    • паралитическая кишечная непроходимость;
    • атония кишечника у пожилых людей и ослабленных больных;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия);
    • рефлюкс-эзофагит;
    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
    • неспецифический язвенный колит;
    • хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных и детей младшего возраста;
    • заболевания/состояния с повышенным внутриглазным давлением (открытоугольная и закрытоугольная глаукома);
    • возраст старше 40 лет (в связи с риском наличия недиагностированной глаукомы);
    • миастения;
    • заболевания, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательным: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, митральный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, острое кровотечение;
    • вегетативная (автономная) невропатия;
    • заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей;
    • задержка мочи или предрасположенность к ней;
    • гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей;
    • повреждения мозга у детей;
    • центральный паралич у детей;
    • болезнь Дауна;
    • гестоз.

    Инструкция по применению Платифиллина гидротартрата: способ и дозировка

    Раствор вводится подкожно.

    Взрослым для купирования почечной/печеночной/кишечной колики, острых болей при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, периферических и церебральных ангиоспазмов, затянувшегося приступа бронхиальной астмы вводят по 1–2 мл 1–2 раза в сутки.

    Для курсового лечения назначают по 1–2 мл 2–3 раза в сутки в течение 10–20 дней.

    Максимальная разовая доза для взрослых – 5 мл (10 мг платифиллина гидротартрата), суточная – 15 мл (30 мг).

    Детям разовую дозу Платифиллина гидротартрата определяют в зависимости от возраста:

    • новорожденные и дети до 1 года: 0,0175 мл/кг (0,035 мг/кг);
    • 1–5 лет: 0,015 мл/кг (0,03 мг/кг);
    • 6–10 лет: 0,0125 мл/кг (0,025 мг/кг);
    • 11–14 лет: 0,01 мл/кг (0,02 мг/кг).

    Побочные действия

    Прием Платифиллина гидротартрата может сопровождаться следующими побочными эффектами:

    • сухость во рту, жажда, атония кишечника;
    • снижение артериального давления, тахикардия;
    • паралич аккомодации, мидриаз;
    • ателектаз легкого;
    • задержка мочи;
    • головная боль, головокружение, судороги, фотофобия;
    • острый психоз (при применении в высоких дозах).

    Передозировка

    Симптомы: повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, мидриаз, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, тремор, возбуждение, затруднение глотания и речи, гипертермия, паралитическая кишечная непроходимость, угнетение центральной нервной системы, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), судороги, подавление активности сосудодвигательного и дыхательного центров.

    В качестве лечебных мер при передозировке проводят форсированный диурез, парентерально вводят холиностимуляторы и антихолинэстеразные средства. При гипертермии показаны влажные обтирания и прием жаропонижающих препаратов. При возбуждении внутривенно вводят тиопентал натрия. В случае развития мидриаза назначают глазные капли с пилокарпином. Пациентам, у которых развивается приступ глаукомы, показана немедленная инстилляция в конъюнктивальный мешок 2 капель 1% раствора пилокарпина с последующим закапыванием каждый час, подкожно 3–4 раза в сутки вводят по 1 мл 0,05% раствора неостигмина метилсульфата (Прозерин).

    Особые указания

    Во время терапии показан регулярный контроль пульса и артериального давления.

    Пациентам, получающим Платифиллина гидротартрат, необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    В период лечения стоит избегать выполнения видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, поскольку они являются потенциально опасными из-за риска возникновения таких побочных эффектов, как головокружение.

    Применение при беременности и лактации

    Противопоказано применение Платифиллина гидротартрата во время беременности и лактации. Лактирующим женщинам на период терапии, если она требуется, следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение в детском возрасте

    Возрастных ограничений к назначению препарата нет. Однако средство должно применяться с осторожностью у детей с наличием следующих заболеваний:

    • хронические заболевания легких (под действием Платифиллина гидротартрата снижается бронхиальная секреция, что может привести к сгущению секрета и образованию в бронхах пробок);
    • детский церебральный паралич (возможна более выраженная реакция на антихолинергические средства);
    • болезнь Дауна (может повышаться частота сердечных сокращений, возможно необычное расширение зрачков);
    • повреждения мозга (есть риск усиления эффектов со стороны центральной нервной системы).

    При нарушениях функции почек

    При наличии почечной недостаточности применять лекарственное средство необходимо с осторожностью.

    При нарушениях функции печени

    При наличии печеночной недостаточности применять лекарственное средство необходимо с осторожностью.

    Применение в пожилом возрасте

    Из-за вероятности наличия недиагностированной глаукомы у пожилых пациентов Платифиллина гидротартрат должен применяться с осторожностью.

    Лекарственное взаимодействие

    Согласно инструкции, Платифиллина гидротартрат усиливает действие магния сульфата, седативный и снотворный эффекты фенобарбитала.

    Отмечается антагонизм с антихолинэстеразными препаратами.

    При одновременном применении других м-холиноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы, фенотиазина, галоперидола, амантадина, некоторых антигистаминных средств повышается риск развития побочных эффектов.

    При сосудистых спазмах эффект платифиллина гидротартрата усиливают седативные и гипотензивные средства, а при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, – седативные средства, анальгетики и транквилизаторы.

    Прокаинамид и хинидин усиливают холиноблокирующее действие платифиллина гидротартрата, морфин – угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, ингибиторы моноаминоксидазы – положительные хроно- и батмотропный эффекты.

    Аналоги

    Аналогом Платифиллина гидротартрата является Платифиллин.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

    Срок годности – 2–5 лет в зависимости от производителя.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается без рецепта.

    Отзывы о Платифиллина гидротартрате

    Согласно многочисленным отзывам, Платифиллина гидротартрат, несмотря на достаточно низкую стоимость, является эффективным средством, которое, в частности, быстро купирует болевой синдром.

    К недостаткам относят большой перечень заболеваний и состояний, при которых препарат должен применяться с особой осторожностью. В связи с этим лечение должно назначаться врачом и проводиться под его контролем.

    Цена на Платифиллина гидротартрат в аптеках

    В аптечной сети цена на Платифиллина гидротартрат варьирует в диапазоне от 50 до 69 рублей за упаковку из 10 ампул по 1 мл.

    www.neboleem.net

    Платифиллина гидротартрат: инструкция по применению

    Платифиллина гидротартрат

    Раствор для инъекций Платифиллина гидротартрат представляет фармакологическую группу лекарственных средств блокаторы М-холинорецепторы. Он применяется для патогенетического лечения ряда патологических состояний, которые требуют снижения функциональной активности желез внешней секреции, спазма гладкой мускулатуры полых органов, а также расширения зрачка глаза с лечебной или диагностической целью.

    Форма выпуска и состав

    Раствор для парентерального введения Платифиллина гидротартрат представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость. Основным действующим веществом препарата является платифиллина гидротартрат, его содержание в 1 мл раствора составляет 2 мг (0,2% раствор). Вспомогательным компонентом является вода для инъекций. Раствор для парентерального введения Платифиллина гидротартрат содержится в стеклянных прозрачных ампулах по 2 мл. Картонная пачка содержит контурную ячейковую упаковку с 10 ампулами и инструкцию по применению препарата.

    Фармакологическое действие

    Действующее вещество раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат блокирует проведение нервного импульса в нервных и нервно-мышечных синапсах за счет подавления функциональной активности специфических М-холинорецепторов. Этот процесс преимущественно протекает в периферических тканях, поэтому после введения препарата реализуется несколько основных терапевтических эффектов, к которым относятся:

    • Снижение функциональной активности желез внешней секреции и слизистых оболочек структур дыхательной и пищеварительной системы.
    • Уменьшение выраженности спазма (повышение тонуса) гладких мышц полых органов дыхательной (бронхи), пищеварительной (кишечник, желчевыводящие пути, желчный пузырь) системы и сосудов.
    • Расслабление гладких цилиарных мышц радужки глаза, что приводит к расширению зрачка (мидриаз).

    Препарат практически не оказывает влияния на М-холинорецепторы структур центральной нервной системы. После парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения, платифиллин быстро накапливается в крови, равномерно распределяется во всех тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Он метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма почками и кишечником.

    Показания к применению

    Использование раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат показано при ряде патологических состояния, которые сопровождаются повышенным спазмом гладкой мускулатуры или увеличенной секрецией желез, к ним относятся:

    • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
    • Пилороспазм – значительный спазм гладких мышц желудка в области его перехода в двенадцатиперстную кишку.
    • Воспаление желчного пузыря (холецистит), желчнокаменная болезнь (холелитиаз), которые сопровождаются почечной коликой (выраженный спазм гладких мышц полых структур гепатобилиарной системы).
    • Кишечная колика, которая развивается под действием различных патологических причин.
    • Печеночная колика при воспалительной патологии или мочекаменной болезни.
    • Профилактика приступа выраженного спазма гладких мышц гортани (ларингоспазм) и бронхов (бронхоспазм) при бронхиальной астме.
    • Артериальная гипертония – выраженное повышение уровня системного артериального давления.
    • Спазм артерий головного мозга с нарушением интенсивности кровотока в нем.
    • Бронхорея – состояние повышенной функциональной активности желез слизистой оболочки бронхов с повышенной секрецией слизи.
    • Альгодисменорея – болезненные менструации у женщин.
    • Комбинированное лечение стенокардии – боли в области сердца, давящего характера, спровоцированные спазмом коронарных артерий.

    Также раствор для парентерального введения применяется для диагностического расширения зрачка в офтальмологии при необходимости выполнения исследования глазного дна, истинной рефракции глаза, острой воспалительной патологии или травмах.

    Противопоказания к применению

    Абсолютным противопоказанием к применению раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат является повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

    Способ применения и дозы

    Раствор Платифиллина гидротартрат предназначен для парентерального введения. В случае необходимости снижения выраженности спазма гладкой мускулатуры полых органов пищеварительной, гепатобилиарной, мочевыделительной системы вводится 1-2 мл раствора подкожно 1-2 раза в день. При необходимости снижения уровня системного артериального давления препарат вводится внутривенно струйно (медленно, предварительно растворив в 10 мл физиологического раствора). Длительность курса лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, выраженности патологических проявлений, а также характера заболевания. В офтальмологии для расширения зрачка раствор Платифиллин гидротартрат применяется в виде закапывания в глаза (1-2 капли в конъюнктивальный мешок глаза, зрачок которого необходимо расширить).

    Побочные эффекты

    После парентерального введения раствора Платифиллина гидротартрат возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

    • Пищеварительная система – жажда, сухость во рту, атония (выраженное снижение тонуса гладких мышц) кишечника.
    • Нервная система – головокружение, расширение зрачков обоих глаз, паралич аккомодации глаза, возбуждение структур центральной нервной системы, головная боль, фотофобия (усиление головной боли, головокружения при взгляде на яркий свет), развитие острого психоза, судороги.
    • Сердечно-сосудистая система – увеличение частоты сокращений сердца (тахикардия), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония).
    • Дыхательная система – ателектаз легкого (снижение воздушности и склеивание стенок альвеол участка легкого).
    • Мочевыделительная система – острая задержка мочи, нарушение мочеиспускания.

    При развитии побочных эффектов вопрос об необходимости отмены препарата врач решает индивидуально, в зависимости от их выраженности и характера.

    Особые указания

    Перед началом применения раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, к которым относятся:

    • С осторожностью препарат применяется у пациентов с сопутствующим нарушением ритма и частоты сокращений сердца, патологии пищеварительного тракта, сопровождающейся нарушением перемещения содержимого в нижние отделы кишечника, повышении уровня внутриглазного давления (закрытоугольная или открытоугольная глаукома), нарушении процесса оттока мочи, патологии структур центральной нервной системы, особенно у детей.
    • Раствор для парентерального введения Платифиллина гидротартрат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (снотворные и седативные препараты, трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, обезболивающие средства, антигистаминные противоаллергические лекарственные средства), поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
    • Применение препарата возможно у беременных или кормящих женщин только после назначения врача, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для развивающегося плода.
    • В случае применения препарата при гестозе у беременной женщины существует высокий риск еще большего повышения уровня системного артериального давления.
    • В период применения препарата следует воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций.

    Раствор для парентерального введения в аптечной сети отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное применение или использование по совету третьих лиц.

    Передозировка

    При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат развивается паралитическая кишечная непроходимость, спровоцированная выраженным снижением тонуса гладких мышц стенок структур пищеварительного тракта, острая задержка мочеиспускания, сухость слизистых оболочек организма, выраженное расширение зрачков, возбуждение структур центральной нервной системы, затруднение глотания (дисфагия), значительное повышение уровня внутриглазного давления. Лечение передозировки проводится в условиях медицинского стационара, оно включает проведение форсированного диуреза для скорейшего выведения препарата из организма, а также симптоматическую терапию.

    Платифиллина гидротартрат аналоги

    По терапевтическому эффекту и составу аналогичным для раствора Платифиллина гидротартрат является препарат в лекарственной форме таблетки для перорального (внутрь) приема Платифиллин.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат составляет 2 года с момента изготовления. Его необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. Нельзя допускать замораживания раствора.

    Средняя цена

    Средняя стоимость упаковки раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат в аптеках Москвы варьирует в пределах 52-58 рублей.

    bezboleznej.ru

    Почему при панкреатите назначают Платифиллина гидротартрат?

    В статье рассмотривается к медикаменту «Платифиллин» инструкция по применению и отзывы.

    Лекарственное средство входит в группу блокаторов М-холинорецепторов. Препарат оказывает преимущественно спазмолитическое и очень слабое седативное воздействие. Часто врачи выписывают медикамент пациентам, у которых есть определенные проблемы кишечного функционирования. Среди показаний отмечены также конкретные заболевания сердечной и сосудистой систем, болезни легких. Инструкция по применению «Платифиллина» в уколах очень подробная.

    Форма выпуска

    «Платифиллин» производится в прозрачных стеклянных ампулах, внутри которых раствор вводят парентеральным способом. Каждый флакончик объемом один миллиметр и концентрация его – 0,2 %.

    Ампулы при производстве расфасовывают в картонные ячеистые коробки по десять единиц на каждую. В пачке также есть инструкция, нож, которым вскрывают ампулу, то есть скарификатор. Могут быть также ампулы с местами для вскрытия или точками, нож в таком случае не входит в комплект.

    Состав

    В числе составных веществ указываются производителем лишь два миллиграмма платифиллина гидротартрата. Инструкция по применению указывает, что имеется также вода для инъекций в каждой ампуле. Жидкость внешне не имеет цвета, аромат специфический, однородная консистенция.

    Показания

    Согласно инструкции по применению, «Платифиллин» выписывается больным при диагностировании у них ряда состояний или заболеваний:

    • холелитиаз и холецистит;
    • колики в желудке, кишечнике, печени и пилороспазм;
    • язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
    • ангиотрофоневроз;
    • альгодисменорея.

    Полезная статья? Поделись ссылкой

    Как составная часть комплексного лечения, при стенокардии или артериальной гипертензии, бронхорее, спазмах артерий церебральных. Как профилактическое средство от ларинго- и бронхоспазма, если у пациента бронхиальная астма.

    Кроме того, в инструкции есть информация о том, что данный препарат может назначаться пациентам при лечении ряда офтальмологических болезней. В список таких состояний входят травматическое поражение органов зрения и острые стадии воспалительного процесса. Кроме того, в офтальмологии «Платифиллин» может быть назначен перед диагностическими процедурами, когда нужно расширить зрачки пациента.

    Противопоказания

    Как указывает инструкция по применению к «Платифиллину», имеется обширный перечень противопоказаний, с которым необходимо ознакомиться перед проведением лечения лекарственным средством. С учетом этого факта не рекомендуется пить препарат самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.

    В соответствии с инструкцией по применению, уколы «Платифиллина» внутримышечно не ставятся.

    Внутривенные инъекции категорически запрещаются в следующих случаях:

    • повышенная степень чувствительности к главному действующему компоненту препарата и возможность появления аллергических реакций;
    • выраженная форма атеросклероза;
    • глаукома закрытоугольного типа;
    • недостаточность сердца хронической формы второй и третьей степени;
    • нарушенный или нестабильный ритм сердца, тахикардия;
    • симптомы недостаточности печени либо почек;
    • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
    • грыжа диафрагмы с признаками рефлюкс-эзофагита;
    • пожилой возраст;
    • кишечная атония;
    • язвенный колит;
    • кровотечения из кишечника или желудка.

    Препарат с особой осторожностью выписывается пациенткам при вынашивании малыша и кормлении его грудью. Тщательно контролироваться должны и такие пациенты, в анамнезе которых присутствуют: митральный стеноз, тиреотоксикоз, ишемическая сердечная болезнь, артериальная гипертензия, заболевания системы пищеварения с явлениями непроходимости, повышенная температура.

    Нужно следить за лечебным процессом у больных после сорока лет, поскольку существует опасность наличия неопределенной глаукомы. Очень осторожно лекарство назначается пациентам с диагностированным язвенным колитом, при задержке урины, при миастении, хронических болезнях легких, детском церебральном параличе, при болезни Дауна.

    Инструкция по применению к «Платифиллину» должна строго соблюдаться.

    Необходимые дозировки

    Лекарственное средство вводится как подкожно, так и внутривенно. По сравнению с другими формами препарата, начало действия инъекций наступает намного быстрее.

    При введении медикамента подкожным методом можно устранить у пациента спастические боли, возникающие при затяжном приступе астм бронхиальной, а также при периферических и церебральных ангиоспазмах. Желательно использовать 1-2 миллилитра препарата с концентрацией, равной 0,2 %. Процедура делается 1-2 раза на протяжении суток.

    При поставленной задаче ликвидировать острую боль, развивающуюся при почечных, кишечных или печеночных коликах, язве двенадцатиперстной кишки и желудка на обостренной стадии препарат вводится пациентам подкожным способом в той же самой концентрации. Рекомендуется такая частотность манипуляций, как три раза в сутки. Количество вводимого средства – от одного до двух миллилитров.

    Что еще можно узнать из инструкции по применению к «Платифиллину»?

    Чтобы снизить артериальное давление и расширить сосуды, данный препарат лучше вводить внутривенным способом.

    Относительно применения медикамента в педиатрии нужно сказать, что в инструкции содержатся сведения с необходимыми нормами. Новорожденным и грудничкам дозу определяют с учетом массы тела по такой формуле: на каждый килограмм по 0,0175 мл. Детям от года до пяти объем препарата равен 0,015 мл соответственно. С шестилетнего и до десятилетнего возраста детям вводят на каждый килограмм уже по 0,0125 мл. 11-14 лет – дозировка 0,01 мл также на килограмм массы тела.

    Взаимодействие

    Как сообщает инструкция по применению, «Платифиллин» в ампулах взаимодействует с прочими лекарственным средствами следующим образом:

    • анальгетики – повышает влияние «Платифиллина» по ликвидации болезненных ощущений;
    • «Галоперидол» — может снижаться антипсихотический эффект у пациентов-шизофреников;
    • Сердечные гликозиды – положительный батмотропный эффект;
    • «Прозерин» — «Платифиллин» в данном случае выступает как антагонист;
    • «Морфин» — подавляющий эффект «Платифиллина» на сосудистую и сердечную систему повышается;
    • «Фенобарбитал» — увеличивается длительность снотворного воздействия.

    Все эти сведения следует учесть в комбинированном лечении.

    Отзывы об уколах «Платифиллин» в инструкции по применению не указаны. Их мы рассмотрим ниже.

    Побочные эффекты

    Пациенты и врачи среди отрицательных проявлений отмечали возникновение следующих состояний:

    • кишечная атония;
    • постоянное чувство жажды и сухость в полости рта;
    • понижение артериального давления;
    • расширенные зрачки, головокружение, боль, аккомодация, паралич;
    • тахикардия;
    • судороги, психоз острого характера, фотофобия, возбужденность центральной нервной системы;
    • легочный ателектаз;
    • нарушения мочеиспускания и задержка урины.

    Вероятность начала возникновения указанных выше отрицательных проявлений становится выше при повышении минимальной дозировки, которая требуется для достижения лечебного эффекта. Специальных исследований относительно определения негативных симптомов при проведении лечения беременных женщин и в период лактации проведено не было.

    С учетом того факта, что данный препарат воздействует на центральную нервную систему, пациентам необходимо в течение всего периода воздержаться от деятельности со сложными механизмами, избегать процессов, в которых нужна высокая степень концентрации в течение долгого времени и не управлять автомобилем самостоятельно. И важно помнить, что уколы не осуществляются внутримышечно.

    Инструкция по применению к «Платифиллину» на этом не заканчивается.

    Передозировка

    Если произошла передозировка лекарственным средством, у больных усиливаются описанные выше побочные проявления. С лечебной целью, чтобы устранить симптоматику передозировки, пациентам рекомендуется проводить форсированный диурез, назначать введение ему ингибиторов холистеназы, которые представлены «Прозерином», «Галантамином» и «Физостигмином». Данные медикаменты вызывают ослабление кишечного пареза и уменьшают тахикардию.

    При умеренной степени возбуждения нервной системы либо среднем и слабом проявлении судорог больным вводят магния сульфат. Однако в тех случаях, когда передозировка препаратом классифицируется как тяжелая, выписывается прием натрия оксибутирата, выполняется оксигенотерапия, человек подключается к аппарату искусственной легочной вентиляции. Если есть угроза жизни больного, при тахикардии следует принимать «Пропранолол» или сульфата хинидин.

    Отзывы

    Лекарственное средство «Платифиллин» является по-настоящему высокоэффективным, чему заметным подтверждением становятся отзывы на медицинских форумах о его применении.

    В отзывах также подтверждается действенность препарата, но процесс требует очень большой осторожности, так как «Платифиллин» способен повлиять на гладкую мускулатуру, расслабление и напряжение ее человек контролировать не может – он лишь ощупывает последствия повышения тонуса или атонии.

    Необходимо своевременное купирование квалифицированным специалистом, способным корректно отрегулировать врачебное вмешательств в такую область без причинения значительного вреда здоровью.

    Данный медикамент обладает вазодилатирующим, седативным и спазмолитическим действием, оказывает антихолинергический дозозависимый эффект. Маленькие дозы ингибируют секрецию бронхиальных, слюнных желез, потоотделение, вызывают расширение зрачков (аккомодация глаз), увеличение ЧСС. Большие дозировки снижают сократительную активность Пищевого тракта, желчного пузыря, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.

    Инструкция по применению Платифиллина

    По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.

    Состав и форма выпуска

    В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:

    Форма

    Состав

    Таблетки

    платифиллина гидротартрат 0,005 г, папаверина гидрохлорид 0,02 г, стеарат кальция, тальк, сахар, крахмал картофельный.

    Ампулы

    платифиллина гидротартрат 2 мг, дистиллированная вода для инъекций.

    Механизм действия Платифиллина

    Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.

    Показания к применению

    После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:

    • печеночные колики;
    • платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
    • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
    • печеночные колики;
    • заболевания дыхательных путей;
    • дискинезия;
    • отравления сильнодействующими химикатами;
    • стенокардия;
    • артериальная гипертензия;
    • ангиотрофоневроз;
    • бронхорея;
    • понос;
    • спазм сосудов головного мозга;
    • холецистит;
    • травма глаз;
    • офтальмологические заболевания;
    • альгодисменорея.

    Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику. Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу.

    Способ применения и дозировка

    Самостоятельно принимать медикамент нельзя, каждая упаковка содержит инструкцию по применению, но отпускается препарат только по рецепту врача. Он же должен назначить курс лечения, указав дозировку и длительность приема. Вводят платифиллин внутримышечно или принимают в виде таблеток. Подходящую лекарственную форму подбирает специалист, исходя из природы заболевания, возраста пациента. Ниже приведены дозировки, которые указаны в инструкции медикамента.

    Платифиллин в таблетках

    Данная форма медикамента назначается для приема внутрь, предпочтительно перед едой. По инструкции рекомендован следующий режим дозирования (указана разовая доза, принимать необходимо 2-3 раза за сутки):

    • взрослые – 1 таблетка;
    • дети от 6 до 10 лет – по четверти таблетки;
    • от 10 лет – по половине.

    Платифиллин в ампулах

    Вводится раствор при помощи шприца внутримышечно ил подкожно. Уколы Платифиллин необходимы для купирования болей при язвенной болезни, острых болевых ощущений при почечной, печеночной колике. Рекомендуется вводить подкожно в дозировке по 2-4 мг (1-2 мл). длительность лечения не превышает 10 дней. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Детям ставят уколы согласно следующей дозировке:

    • до 1 года – максимальная за сутки – 0,07 мк/кг, разовая – 0,035 мг/кг;
    • 1-5 лет – максимальная – 0,05 мг/кг, разовая – 0,025 мг/кг;
    • 11-14 лет – максимальная – 0,04 мг/кг, разовая – 0,02 мг/кг.

    Особые указания

    Во время лечения при помощи данного препарата настоятельно рекомендуется избегать опасных видов деятельности, к примеру, управление транспортом (вождение) или другими механизмами, которые требует большой скорости психомоторных реакций, повышенного внимания. Запрещено превышать длительность лечения, которую установил врач или максимальную дозировку за сутки.

    Платифиллин при беременности

    На данный момент нет точной информации о безопасности применения при беременности Платифиллина, как и при грудном вскармливании (лактации). Следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

    Для детей

    Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких, к примеру, снижение бронхиальной секреции может спровоцировать сгущение секрета, образование в бронхах пробок. Дести с повреждениями мозга находятся в зоне риска (препарат может усилить симптомы болезни), нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна (повышается риск роста ЧСС, необычного расширения зрачков. К детским противопоказания также относится церебральный паралич.

    Лекарственное взаимодействие

    При назначении Платифиллина врач должен учитывать наличие других патологий, которые требуют постоянно лечения другими медикаментами. Могут возникать побочные реакции при применении средства с следующими веществами:

    • Прозерин – антагонист рассматриваемого препарата;
    • Галоперидол – у больных с шизофренией есть вероятность снижения антипсихотического эффекта;
    • Морфин – происходит усиление угнетающего эффекта медикамента на сердечно-сосудистую систему;
    • магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал – длительность снотворного действия увеличивается;
    • м-холиноблокатор или с одноименной активностью (Фенотиазин, Амантадин, некоторые антигистаминные средства) повышают риск развития побочных реакций;
    • сердечные гликозиды вызывают положительный батмотропный эффект;
    • седативные/гипотензивные средства усиливают эффект от Платифиллина при сосудистых спазмах;
    • анальгетики, анксиолитики, седативные могут увеличить силу Платифиллина при болях из-за спазма гладкой мускулатуры;
    • ингибиторы МАО – увеличение ЧСС, возбудимости сердца (хронотропный и батмотропный эффект).

    Побочные действия

    При соблюдении предписаний врача никаких осложнений препарат не вызывает. Проявляются неприятные последствия при превышении дозировки или одновременном приеме других медикаментов, не согласованных со специалистом. Платифиллин может вызывать такие побочные эффекты:

    • возбуждение ЦНС;
    • парез аккомодации
    • затрудненное мочеиспускание, задержку мочи;
    • жажду;
    • ателектаз легкого;
    • сухость во рту;
    • судороги;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • острый психоз;
    • фотофобию;
    • тахикардию.

    Передозировка

    При нарушении схемы приема у пациента развиваются побочные эффекты, которые необходимо устранить при помощи ингибиторов холистеназы, чтобы ослабить симптомы тахикардии, парез кишечника. Если проявились судороги, возбуждение, нужно принимать магния сульфат, в тяжелых случаях – оксибутират натрия, ИВЛ, оксигенотерапия, форсированный диурез. При развитии состояния, которое угрожает жизни человека рекомендуется использовать хинидин сульфат, Пропранолол. Признаками передозировки становится:

    • паралич акомодации;
    • задержка мочи;
    • непроходимость кишечника;
    • мидриаз;
    • судороги;
    • тремор;
    • возбуждение ЦНС;
    • гипертермия.

    Противопоказания

    При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства. Н следует прописывать Платифиллин в следующих случаях:

    • язвенный колит;
    • гиперчувствительность к компонентам медикамента;
    • атония кишечника;
    • атеросклероз в выраженной форме;
    • желудочные кровотечения;
    • аритмия, тахикардия.

    Условия продажи и хранения

    Отпускаются таблетки и раствор Платифиллина только по рецепту врача, их нет в свободном доступе. Хранить необходимо медикамент в плотно закрытой оригинальной упаковке в защищенном от лучей света месте при температуре не выше 30 градусов по Цельсию. Таблетки в нарушенной упаковке хранятся 3 года, ампулы – 5 лет.

    Аналоги

    При отсутствии в аптеке необходимого препарата можно приобрести средство со схожим эффектом. Структурным аналогом медикамента выступает Платифиллина гидротартрат. Из фармакологической группы спазмолитиков можно купить:

    • Галидор;
    • Андипал;
    • Дицетел;
    • Бендазол;
    • Дроверин;
    • Дюспаталин;
    • Дибазол;
    • Но шпа;
    • Новитропан;
    • Но шпа форте;
    • Папаверин;
    • Номигрен;
    • Папазол;
    • Дротаверин;
    • Алталекс;
    • Никошпан;
    • Платифиллин с папаверином;
    • Спазмол;
    • Спазмонет форте;
    • Цистрин.

    Цена Платифиллина

    Купить медикамент можно только по рецепту. Продается препарат в обычных аптеках и интернет представительствах. Ориентировочная стоимость Платифиллина в Москве следующая:

    Название аптеки

    Форма выпуска

    Цена, рублей

    WER.RU

    раствор 2 мг/мл 1 мл 10 шт.

    73

    ZdravZona

    0,2% раствор для инъекций 1 мл, 10 шт. ампулы

    58

    ЭликсирФарм

    2мг/мл 1мл раствор для инъекций, 10 шт.

    70

    «Диалог»

    Платифиллин с папаверином таблетки, 10 шт.

    129

    Отзывы

    Светлана, 32 года

    При помощи этого лекарства я лечила холецистит и гастрит. Платифиллин входил в состав комплексной терапии в виде подкожных инъекций. Живот болел постоянно, не проходил даже ночью. После первых уколов не было изменений, но уже после 3-го я спокойно спала всю ночь. Сами инъекции оказались болезненными, но эффективными.

    Сергей, 30 лет

    О данном медикаменте слышал, он старый, но активно используется в современной медицине. Применяли его в составе комплексного лечения гастрита в городской больнице. Побочных эффектов не было, но спазмы в желудке устранял он не полностью. Особенно запомнился мне данный медикамент болезненными подкожными инъекциями.

    Карина, 27 лет

    Врач диагностировала острый панкреатит и прописала Платифиллин. Только в аптеке я заметила, насколько низкая стоимость у этого средства. Только радость эта закончилась после первого же укола вечером. Почти сразу появилась слабость в мышцах, бессонница, головокружение. Утром обнаружилось, что у меня запор, но бок болеть действительно перестал.

    zhivotneboli.ru

    Платифиллина гидротартрат

    Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

    В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

    При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

    www.vidal.ru

    Платифиллина гидротартрат

    Гиперчувствительность.C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

    тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

    повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

    рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

    заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

    атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

    заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

    неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

    сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

    печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

    хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

    миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

    вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

    гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

    повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

    болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

    центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена).

    www.webapteka.ru

    Платифиллина гидротартрат , Раствор для инъекций

    Инструкция по медицинскому применению

    лекарственного средства

    ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ

    Торговое название

    Платифиллина гидротартрат

    Международное непатентованное название

    Нет

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций 0,2 %

    Состав

    1 мл раствора содержит

    активное вещество -  платифиллина гидротартрата 2 мг,

    вспомогательное вещество: вода для инъекций.

    Описание

    Прозрачная, бесцветная жидкость

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

    Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой.

    Код АТХ А03АА

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. Элиминируется почками и кишечником. При правильном применении (дозы, интервалы между введениями) не кумулирует.

    Фармакодинамика

    Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки иннервируемых эффекторных органов; оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Значительно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

    Оказывает антихолинергический дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений; в больших дозах – снижает сократительную активность желудочно-кишечного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь) и мочевыводящих путей, подавляет желудочную секрецию.

    Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы или действия М-холиностимуляторов.

    Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает сердечный выброс. Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.

    Близок к атропину по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен и лучше переносится. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей мере вызывает тахикардию (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.

    Показания к применению

    - заболевания гастродуоденальной зоны: спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуодените; пилороспазм; холелитиаз

    - болевой синдром при панкреатите

    - дискинезия желчевыводящих путей, печеночная, почечная и кишечная колика

    - бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), спазмы сосудов головного мозга

    - альгодисменорея

    - ангиотрофоневроз

    - артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии)

    - отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином

    Способ применения и дозы

    Назначают подкожно.

    Для купирования коликообразной абдоминальной боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов взрослым и детям старше 15 лет подкожно вводят по 1–2 мл 1–2 раза в сутки.

    При курсовом лечении подкожно вводят 1–2 мл 1–2 раза в сутки в течение 10–15–20 дней.

    Для расширения сосудов и снижения артериального давления показано внутривенное введение.

    Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная разовая доза – 0,01 г, максимальная суточная доза – 0,03 г.

     
    Побочные действия

    - сухость во рту, жажда

    - снижение артериального давления, тахикардия,

    - мидриаз, нарушение аккомодации, фотофобия

    - атония кишечника

    - головокружение, головная боль, судороги, острый психоз (при применении препарата в высоких дозах)

    - задержка мочи

    - ателектаз легкого

    Противопоказания

    - повышенная индивидуальная чувствительность к платифиллину

    - закрытоугольная глаукома

    - кахексия

    - выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II и III степени,      аритмии, тахикардия

    - доброкачественная гиперплазия предстательной железы

    - тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность

    - пилородуоденальный стеноз, рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитическая непроходимость или атония кишечника, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом

    - миастения

    - пожилой возраст

    - беременность и период лактации

    - детский возраст до 15 лет

    Лекарственные взаимодействия

    Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает эффекты назначаемых внутрь Н2-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.

    М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов. Не применять одновременно с антихолинэстеразными препаратами.

    Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы моноаминоксидазы – положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, хинидин, новокаинамид – холиноблокирующее действие.

    При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.

    Особые указания

    С особой осторожностью применяют при заболеваниях, при которых увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно (острое кровотечение, мерцательная аритмия, тахикардия, при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии), при повышенной температуре тела (возможно ее дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез), ахалазии пищевода и стенозе привратника, гипотонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, открытоугольной глаукоме, токсикозе беременных, повреждении мозга у детей, болезни Дауна, детском церебральном параличе.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

    В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

    Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития, особенно в начале лечения, головокружения, головной боли.

    Передозировка

    Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение центральной нервной системы с последующим ее угнетением, подавление дыхательного и сосудодвигательного центров.

    Лечение:  форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах – введение магния сульфата, в тяжелых случаях – оксибутирата натрия, оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких. При угрожающей жизни тахикардии – хинидина сульфат, пропранолол.

    Форма выпуска и упаковка

    По 1 мл в ампулы из стекла. На ампулу допускается наклеивать этикетку самоклеящуюся. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим  помещают в коробку с перегородками.

    Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома  или с точкой и насечкой диск режущий керамический или нож ампульный керамический не вкладывать.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше| 25 о С.

    Хранить в  недоступном для детей месте.

    Срок хранения

    5 лет

    Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

    Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

    тел.   (057) 757-0-777

    факс (057) 714-96-20

    Владелец регистрационного удостоверения

    ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

    Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

    тел.   (057) 757-0-777

    факс (057) 714-96-20

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Адрес:        ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

                       Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

    Телефон:    (057) 714-96-22

    Факс:                   (057) 714-96-22

    Электронный адрес:    [email protected]

    pharmprice.kz


    Смотрите также