Скованность пальцев рук

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

• утолщение и уплотнение мягких тканей;
• незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
• околосуставный остеопороз;
• единичные кистовидные просветления в костной ткани;
• шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала

15 грибов, используемых в медицине

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

• жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
• гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
• нежирное мясо птицы;
• кисломолочные продукты;
• свежие яблоки, абрикосы и персики;
• цитрусовые, киви и папайя;
• орехи и семечки;
• чеснок;
• куркума;
• имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Скованность пальцев рук

Артрит – воспалительный процесс в суставах. Он поражает любые из них, но чаще всего страдают мелкие суставы пальцев рук. Женщины болеют артритом вдвое или даже втрое чаще мужчин, а статистика утверждает, что каждый седьмой гражданин планеты Земля ощущает на себе все «прелести» этого заболевания.

Но у больных с проблемой артрит суставов пальцев рук – лечение может быть успешным, если оно начато своевременно, проводится оперативно и комплексно. Такое отношение сможет спасти больного от наступающей неподвижности и как следствие – инвалидности. Потому при первых признаках заболевания нужно не самолечением заниматься, а срочно обращаться к врачу.

Что это такое?

Артрит пальцев рук – это воспалительное заболевание суставной или околосуставной ткани. Под воздействием воспаления хрящевая ткань сустава истончается, становится податливой и постепенно разрушается. Причина при этом может быть совершенно разной, от нарушений в работе иммунной системы, до банальной простуды или гриппа.

Причины болезни

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

1. Инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
2. Общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
3. Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них.

Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.

Симптомы артрита пальцев рук

Общие симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало. Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита пальцев на руках любой этиологии:

1. Суставы при артрите рук поражаются симметрично, могут появляться подкожные узелки;
2. Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления;
3. Болевой синдром. Боль сопровождает артрит любой этиологии. Как правило, изначально боль носит острый характер и появляется в ночное время. Затем болезненными становятся движения суставов или же боль начинается после перенесенной нагрузки на суставы. Поскольку артриту характерна прогрессия с постепенным захватом в патологический процесс новых суставов, болезненные проявления также «перетекают» по кисти.
4. Кожа на костяшках пальцев и вокруг пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается;
5. Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы;
6. Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки похожими на подушки, пальцы утолщаются;
7. Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повышаться общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка;
8. Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой.

Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретают веретенообразную форму.

Диагностика

Правильно определить этиологическую форму артрита пальцев под силу только грамотному ревматологу или артрологу.

При первичном осмотре обращается внимание на связь дебюта артрита с острыми или хроническими заболеваниями пациента, количество и симметричность поражения суставов, наличие деформации, характер болей, внесуставные проявления и другие клинические признаки. При необходимости пациент должен быть проконсультирован травматологом, аллергологом-иммунологом.

Обязательный диагностический комплекс включает проведение рентгенографии пальцев кистей и стоп, УЗИ мелких суставов, МРТ, КТ. Биохимическое исследование крови предполагает определение уровня мочевой кислоты, СРБ, фибриногена, ревматоидного фактора, сиаловой кислоты, серомукоида, криоглобулинов, ЦИК и др. Для подтверждения диагноза и этиологии артрита пальцев важное значение имеет исследование синовиальной жидкости, полученной с помощью чрескожной аспирации под контролем УЗИ.

Как лечить артрит пальцев рук?

Артрит суставов рук очень важно диагностировать на ранней стадии и подобрать индивидуальное лечение. Только в таком случае больного можно вылечить. Правильная диагностика определит причину возникновения болезни и вид артрита (а их насчитывается до 150).

Медикаментозное лечение локальной формы заболевания производится по следующей схеме:

1. Лекарства на основе хондопротекторов – глюкозамина и хондроитина сульфата. Особенностью применения средств является большая продолжительность приема – не менее 3-4 мес. За этот период ткани гиалинового хряща способны в значительной мере восстановить свою структуру.
2. В период острой фазы болезни необходим курсовой прием НПВП (кетонал, ибупрофен, вольтарен, ибуклин, диклофенак). Препараты этого ряда особенно показаны пациентам с выраженными болевыми ощущениями, покраснениями кожи, отеками.
3. Системные антибиотики (пенициллины и макролиды) могут назначаться при бактериальной природе заболевания.
4. Сосудорасширяющие средства (трентал, актовегин, теоникол). Применяются в форме внутримышечных инъекций, внутривенных вливаний курсом до 10 сеансов.
5. Кортикостероиды и противомалярийные средства (плаквенил, метилпреднизолон) применяются чрезвычайно редко в случае упорного и тяжелого течения заболевания.
6. Витаминные комплексы, препараты кальция.
7. Физиотерапевтические методы – прогревания, парафинотерапия, магнитотерапия, гидролечение и т.д.
8. Мануальная терапия, массаж, акупунктура, ЛФК.

Наружная терапия может включать применение средств с НПВП (мазь диклофенак, диклак, фастум-гель, долгит и т.д.). Такое лечение предпочтительнее перорального приема НПВП, поскольку оказывает меньшее пагубное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Хороший эффект дает применение жидкости «Бишофит» при ее использовании в виде аппликаций или ванночек для рук. Также практикуется втирание разогревающих кремов, мазей с пчелиным или змеиным ядами, примочки с раствором димексида и новокаина.

ЛФК при артрите

Комплекс упражнений выполняется по рекомендации врача, в положении стоя или сидя и заключается в повторении каждого упражнения 4-5 раз, не допуская появления боли в суставах:

1. Без напряжения вытянуть руки перед собой, и медленно с большой амплитудой производить вращение в лучезапястных суставах сначала по часовой стрелки, затем против.
2. Сжимать и разжимать пальцы рук.
3. Согнутые в локтях руки вытянуть перед собой, ладони опустить вниз, производить сгибание кистей влево и вправо в лучезапястных суставах.
4. Снова повторить 1 упражнение — вращательные движения.
5. Расслабить кисти рук.

Лечебные упражнения для разработки больных суставов показаны в период ремиссии, когда нет отеков и боли стихают, во время обострений упражнения противопоказаны. Упражнения помогают вернуть утраченный объем движений, улучшить иннервацию и кровоснабжение суставов.

Лечение народными средствами

Народная медицина также предоставляет много полезных рецептов в борьбе с заболеванием. С помощью нетрадиционных методик можно эффективно бороться с симптоматическими проявлениями артритов в домашних условиях, к тому же некоторые травы эффективно снимают воспаление и регулируют обмен веществ.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

• Компрессы из картофеля, хорошо снимают боли. Как его сделать: вымыть картошку и измельчить вместе с кожурой. Положить все в воду и довести до температуры в 38 градусов. Достав картофель, не отжимая, положить в мешок из мешковины. Лучше если этот мешочек будет сшит по форме руки. Аккуратно одеть на руку, обернуть полиэтиленовым пакетом. С компрессом можно ходить целый день или лечь спать. Накладывать на ночь, семь раз. Если боль проходит в впервые дни, то компресс продолжить делать. Ежедневное применение сока картофеля, облегчает боли и вернет суставам гибкость. Нарезать несколько средних картофелин тонкими ломтиками с кожицей, положить в холодную воду на ночь. Утром процедить, пить на пустой желудок.
• Мазь из горчицы: на флакон 70% медицинского спирта берем 50 мл масла камфорного, сюда же добавляем 50 г сухого порошка горчицы. Все компоненты смешиваем, добавляем отдельно взбитые белки 2 яиц, перемешиваем. Эту мазь накладываем на марлю, которой оборачиваем больное место, закрепляем и спим ночью с таким компрессом.
• Лечение пчелами — апитерапией или укусами пчел лечат уже достаточно давно. По сути, апитерапия напоминает лекарственную иглотерапию. В биологически активные точки вводится яд пчёл, который провоцирует приток крови к пораженному участку и как следствие: обезболивание, снятие отечности, улучшение обмена веществ.
• Морскую соль нагреваем в духовке, заворачиваем в ткань, накладываем на больные суставы, сверху кладем слой ваты, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Компресс держим час, затем растираем суставы чистым пихтовым маслом, которого не нужно капать больше, чем 5 капель на каждую руку.
• Мед обладает антисептическими свойствами, а корица антиоксидантными свойствами. Надежное средство для снятия боли, это медовый компресс. Одну ст. л. меда смешать с 1 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. сухой горчицы. Смесь подогреть и приложить к суставам на 1 час. Повторять ежедневно. Смесь меда и корицы, из 1 ст. л. меда и ½ ч. л. корицы, необходимо ежедневно применять на пустой желудок.

Все народные средства могут использоваться только как профилактическая и временная мера. Чтобы избежать неприятных последствий еще на ранних этапах развития артритов в суставных тканях пальце рук, следует обратиться за специализированной помощью.

Последствия

В том случае, когда заболевание развивается у пожилых людей или после травмы, основным неприятным последствием его является искривление пальцев и деформация кисти. Это приводит к потере работоспособности и инвалидизации пациента. Опасно также, когда артрит переходит в хроническую форму. При этом боли возникают периодически, а процесс разрушения костной ткани протекает незаметно.

Профилактика

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Не переносите простудные заболевания «на ногах».
• Занимайтесь спортом.
• При работе за компьютером периодически занимайтесь гимнастикой цигун для рук, или используйте определенные мудры для рук.
• В рацион включите продукты с большим количеством омега-жирных кислот.
• Не налегайте на блюда из жирных сортов мяса или рыбы.

Таким образом, артрит суставов пальцев рук – заболевание, у которого может быть много причин. Каждая из них требует своего подхода как в диете, так и в наборе препаратов для лечения. Главное – обратить на болезнь внимание вовремя, так как она имеет свойство прогрессировать, а это может привести к полной потере способности обслужить себя.

Боль и скованность в кистях рук и пальцах

• Снимаем боль в кистях и пальцах за 1-3 сеанса!
• Лучшие западные и восточные методики!
• Устраним причины боли надолго

Человеческая рука — очень сложная часть организма, особенно это касается кисти и пальцев: именно они выполняют самую сложную и тонкую работу. Кроме того, это одна из самых подвижных частей тела, и она в наибольшей степени подвержена различным травмам. Неудивительно, что частыми спутниками являются боль и скованность в кисти. Помимо травм, эти неприятные ощущения могут быть вызваны и различными заболеваниями.

Неприятные ощущения в кистях рук не стоит игнорировать, ведь острая боль может стать симптомом серьезного заболевания. И даже, если болевой синдром — признак банального ушиба, все равно не стоит его недооценивать, ведь возникший дискомфорт может лишить не только возможности работать, но и полноценно жить.

Причины возникновения

Самые распространенные причины боли и скованность в пальцах кистей — это, конечно же, различные травмы. Вторая, по распространенности, предпосылка развития недуга — заболевания, которые при этом могут касаться непосредственно костей и суставов руки, или же быть причиной болезни совсем других органов. Заболевания, вызывающие боли в кисти, могут быть такие:

• Артрит, ревматоидный артрит
• Подагра
• Вызвать боли могут злокачественные опухоли
• Перенапряжение кистей рук (например, ношение тяжестей)
• Остеоартроз

Методы лечения

Основное лечение боли и скованности в пальцах кистей в нашей клинике проводят узконаправленные специалисты, обладающие большим опытом работы в этой сфере. С помощью древнейших методик восточной медицины они полностью снимают болевой синдром и устраняют первопричину его возникновения. Мы можем предлагаем своим пациентам комплексную терапию, которая включает следующие процедуры:

1. Иглоукалывание. Восстанавливает кровообращение в кистях рук.
2. Точечный массаж. Способствует активизации обменных процессов организма.
3. Фармакопунктура. Благодаря растительным препаратам, острая боль уходит буквально после первого сеанса.
4. Мануальная терапия. С ее помощью специалисты снимут боль в суставах, укрепят их.

Лечение боли и скованности в кисти в клинике «Парамита»

В нашей клинике лечение боли и скованность в пальцах кистей начинается со всестороннего обследования и определения факторов, которые вызвали этот недуг. В зависимости от причин болезни и индивидуальных особенностей пациента, разрабатывается курс лечения, который проводят лучшие специалисты по проверенным и доказавшим свою эффективность методикам.

Еще одной особенностью нашей клиники является то, что для лечения боли применяются только наиболее результативные и безопасные процедуры. После окончания курса лечения врач подробно расскажет о профилактических методах, чтобы избежать рецидива, и вы смогли забыть о своей проблеме навсегда.

Полиартрит пальцев рук

Если верить результатам последних статистических исследований, такое заболевание как полиартрит пальцев рук диагностируется у каждого 8-9 жителя нашей планеты, а у людей, перешагнувших порог пятидесятилетия, практически в два раза чаще.

Недуг поражает дистальные отделы верхних конечностей, а именно суставные поверхности фаланг пальцев.

Полиартрит пальцев рук диагностируется у каждого 8-9 жителя планеты

Он встречается у представителей совершенно разных культур, независимо от их возраста, пола, расовой принадлежности и социального статуса. Полиартрит пальцев рук является серьезным заболеваниям, что протекает с формированием стойких костных деформаций и может закончиться инвалидностью. Именно поэтому важно знать, как проявляет себя этот недуг на ранних стадиях своего развития, чтобы вовремя обратиться к специалисту и получить квалифицированную медицинскую помощь, которая позволит пациенту легко и без последствий справиться с болезнью.

Какая болезнь скрывается за диагнозом?

По своей сути полиартрит кистей рук является множественным воспалением фаланговых и плюснефаланговых суставов верхних конечностей, которое может развиваться как одновременно, так и в определенной последовательности, то есть патологический процесс в сочленениях возникает поочередно, проявляясь то в одной, то в другой области.

Воспаление суставов при полиартрите

Заболевание, как правило, носит хронический характер, когда периоды относительного благополучия чередуются с обострениями недуга.

Подобные вспышки воспалительной реакции в суставах пальцев рук возникают преимущественно осенью или зимой, а также зависят от смены времен года, изменения метеоусловий, повышения влажности, возможного воздействия на организм больного аллергенов и многое другое.

Чаще всего полиартрит рук диагностируется у людей пожилого возраста, но это не значит, что заболевание не встречается у детей и представителей молодого поколения. Недуг несет собой определенную опасность, так как является причиной развития тяжких осложнений и может существенно повлиять на качество жизни больного человека. В данной статье описано, что собой представляет полиартрит пальцев рук, симптомы заболевания, а также представлена информация о том, как лечить данный недуг и возможно ли его предупредить.

Почему возникает полиартрит пальцев рук?

Мелкие суставы пальцев рук могут воспаляться по самым разнообразным причинам. Сегодня во врачебной практике принять выделять несколько наиболее распространенных этиологических факторов, что играют ключевую роль в развитии полиартрита фаланговых и плюснефаланговых сочленений на верхних конечностях:

• инфекция, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в полость суставов, провоцируя воспаление элементов сочленений;
• травмы, что являются причиной развития множественного воспалительного процесса;
• ревматическая реакция, как вариант реагирования суставов на проблемы общего характера в организме больного;
• ревматоидный фактор, что является по своей природе иммунной агрессией организма человека по отношению к собственным клеткам;
• отложение кристаллов солей, которое в суставах пальцев рук развивается крайне редко и связанно, в основном, с нарушениями в обмене веществ.

Это далеко не полный перечень причин, которые способны вызвать полиартрит пальцев кисти.

В медицине описаны случаи, когда заболевание возникало у совершенно здоровых на первый взгляд людей, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены были постоянно делать монотонные движения, что впоследствии приводило к микротравмам связочного аппарата и развитию вялотекущего тендовагинита.

Именно хронический тендовагинит и является фактором риска возникновения воспалительной суставной реакции со всеми характерными для нее симптомами.

Существует множество причин для развития полиартрита

Часто заболевание развивается на фоне других болезней, которые, казалось бы, никакого отношения к полиартриту не имеют. К таким заболеваниям следует отнести анкилозирующий спондилоартрит, генерализированную форму псориаза, синдром Рейтера и тому подобное.

Поэтому перед тем как выбирать, чем лечить полиартрит на пальцах рук, следует пройти полное обследование для выяснения истинной причины появления очагов воспаления, и только потом проводить адекватную этиотропную терапию.

Клиническая картина в зависимости от природы заболевания

Симптомы полиартрита кистей рук во многом зависят от характера и природы заболевания, поэтому могут существенно отличаться друг от друга в каждом конкретном клиническом случае. Однако для всех видов патологического процесса характерными есть следующие признаки полиартрита на руках:

• болезненность в зоне локализации воспалительной реакции;
• отечность околосуставных тканей, что порой даже сковывают движения;
• изменение формы суставов, деформация и выкручивание пальцев;
• местная гипертермия кожных покровов;
• покраснение кожи вокруг болезненных сочленений;
• невозможность выполнять пальцами привычную деликатную работу (к примеру, вышивать, лепить пельмени).

Деформация суставов, отечность и боль — симптомы полиартрита

Для каждой разновидности полиартрита пальцев кисти характерными являются свои, индивидуальные особенности, что и помогают врачу предположить, какой именно этиологический фактор выступает реальным провокатором в возникновении патологии. Симптомы полиартрита пальцев рук в зависимости от этиологии заболевания:

Источники:

http://medsimptom.org/artrit-paltsev-ruk/

http://clinica-paramita.ru/diseases/bol/ostraya-bol-i-skovannost-v-palcax-kistej/

Полиартрит пальцев рук

ostamed.ru

Скованность в суставах по утрам

Суставные патологии чрезвычайно распространены среди населения различных возрастных групп. Они диагностируются как у пожилых, так и у молодых лиц после 30-40 лет. Тип поражения суставных структур может быть различным, также неодинакова и степень интенсивности патологического процесса. Но практически всегда, независимо от нозологии (вид заболевания), в клинической картине присутствует скованность суставов по утрам.

Она может длиться не более часа с последующим полным восстановлением работоспособности суставов. В других же случаях суставная тугоподвижность может сохраняться на протяжении всего дня. Кроме того, она редко проявляется изолированно, в большинстве случаев наблюдается ее сочетание с другими патологическими признаками. В зависимости от того, какое заболевание у человека, скованность может отмечаться или в одном суставе, или сразу в нескольких, например, в пальцах рук.

Механизм развития скованности

Главная задача любого сустава заключается в обеспечении полного объема движений, предусмотренных физиологией. Чтобы ее выполнить, все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща, синовиальная оболочка продуцирует смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и необходимое питание.

Если в этом механизме нормальных движений происходит какой-либо сбой, то в первую очередь страдает их амплитуда, которая становится намного меньше. Субъективно данное явление ощущается человеком именно как тугоподвижность и скованность, или невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность, пальцы, реже позвоночник.

Скованность суставов по утрам не является самостоятельным диагнозом, это всегда симптом какой-либо патологии. Если поражается синовиальная оболочка, то происходит ее утолщение и снижение эластичности, уменьшается количество смазочной жидкости. Это обязательно отражается на возможности совершать полный объем движений в суставе. При разрушении слоя хрящевой ткани костные структуры начинают не скользить, а постоянно задевать друг друга, что также уменьшает амплитуду. В каждом случае ограничение движений сочетается и с другими симптомами; наиболее часто – это развитие болевого синдрома и признаков воспалительного процесса.

Поэтому все механизмы формирования утренней скованности можно разделить на три группы:

• Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые постепенно приводят к деструкции гиалинового хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний) и фиброзному перерождению синовиальной оболочки.
• Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть различного происхождения (асептического, инфекционного, аллергического, аутоиммунного) и затрагивают все суставные структуры.
• Опухолевые процессы, встречающиеся реже и нарушающие функциональность суставов механическим образом (новообразование сдавливает ткани и мешает им выполнять свои функции).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше выражены все его проявления, в том числе и суставная скованность. Но существуют также патологии, при которых утренняя тугоподвижность в суставах длится всегда недолго, независимо от степени выраженности. Такая характеристика симптома, а также его сочетание с иными признаками, очень помогает в дифференциальной диагностике практически всех патологий суставов.

Причины утренней скованности

Как уже было отмечено, тугоподвижность различной локализации выступает лишь отдельной характеристикой какого-либо заболевания. Поэтому причины утренней скованности – это самые разнообразные патологии. Причем не всегда болезненный процесс затрагивает именно сустав. Существуют болезни, при которых костные сочленения, гиалиновый хрящ, синовиальная оболочка и капсула остаются неповрежденными, но страдают окружающие связки и мышцы, часто в результате нарушения нервной регуляции. К таким патологиям можно отнести, к примеру, болезнь Паркинсона или последствия острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), когда по определенному типу изменяется иннервация мышечных групп, окружающих сустав. В результате также отмечается формирование и суставной скованности.

В случаях высокой степени ожирения следует говорить о ложной тугоподвижности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано, скорее, с общей двигательной недостаточностью и слабостью мышц, чем с патологическими изменениями в суставах.

Кратковременная или более длительная скованность может иметь различное происхождение. Она может сформироваться как последствие травм, физической перегрузки или хирургических вмешательств.

Но чаще всего – это разнообразные заболевания, причем самая обширная группа среди них обладает воспалительной природой. Это артриты:

• ревматоидный;
• инфекционный (неспецифический и специфический);
• подагрический;
• болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
• системный;
• псориатический;
• аллергический.

При каждом заболевании из этой группы всегда наблюдается скованность в суставах, крупных или мелких, которая развивается только утром или сохраняется намного дольше. Так как патологический процесс носит воспалительный характер, то присутствуют и другие характерные признаки.

Это может быть отечность и гиперемия (покраснение) кожного покрова, боль различной интенсивности, деформация сустава, выраженные нарушения движений, изменения чувствительности кожи в результате сопутствующих поражений центральной или периферической нервной системы. При каждой нозологии отмечается определенное сочетание данных признаков, изменения в биологических средах организма (кровь и моча), а также морфологические нарушения (изменения анатомии и строения тканей), которые диагностируются с помощью дополнительных инструментальных способов.

Другая группа патологий чаще связана с воспалительным процессом или травматическим повреждением лишь в начале своего развития. Это артрозы, или остеоартрозы, которые могут быть самой различной локализации: в суставах рук, ног, позвоночном столбе. При каждом из них воспаление «запускает» в суставе разрушительный дегенеративный процесс, который, начинаясь с незначительной скованности, постепенно прогрессирует и заканчивается практически полной суставной неподвижностью.

Разумеется, что лечить утреннюю тугоподвижность отдельно от других патологических проявлений не имеет смысла. После проведения полного комплекса диагностических мероприятий для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии, которая призвана бороться с определенным заболеванием. Поэтому удобнее будет рассмотреть каждую патологию отдельно, с указанием наиболее характерных симптомов и методов лечения.

Ревматоидный артрит

Это очень распространенное заболевание суставов, встречающееся почти у 2% населения и часто являющееся одной из причин инвалидизации в молодом и среднем возрасте. Страдают сразу многие суставы, преимущественно мелкие, по деструктивно-эрозивному типу. По сути, ревматоидный артрит является полиартритом, при котором происходит поражение соединительной ткани, составляющей основную часть синовиальной оболочки.

По своей природе ревматоидный полиартрит считается аутоиммунной патологией, то есть своеобразной и извращенной реакцией организма на свои собственные ткани, в частности – на соединительную. В результате, образующиеся иммунные комплексы вызывают воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов, ее собственная ткань разрушается, а на ее месте формируются фиброзные структуры.

Эти патологические процессы отражаются на состоянии и функциональности синовиальной сумки. Она теряет свою эластичность, гладкость и упругость, становясь жесткой и неровной, что начинает мешать выполнению движений в суставе с необходимой амплитудой. Дополнительно сокращается и продуцирование смазочной жидкости, и ее дефицит значительным образом влияет на питание хрящевой ткани, приводя к началу деструкции гиалинового хряща.

Именно поэтому одним из самых характерных проявлений ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставах. Сначала она отмечается в мелких суставах кистей рук и пальцев, но затем, по мере прогрессирования и распространения аутоиммунного процесса, перемещается на средние и крупные суставы всего тела. Тугоподвижность ощущается пациентом как чувство стянутости или сжимания, которое не позволяет выполнять движения.

Через несколько часов, как правило, этот симптом исчезает и движения в суставах частично или полностью восстанавливаются, но остаются другие проявления ревматоидного артрита:

• отечность зоны суставов;
• покраснение кожного покрова;
• симметричность поражения;
• болевой синдром, наиболее сильный во второй половине дня и ночью;
• боль усиливается при нажатии и при попытке совершить движение в суставе;
• формирование плотных узелков под кожей в естественных складках, что объясняется системным поражением соединительной ткани;
• симптомы хронической интоксикации (слабость и недомогание, головная боль, ухудшение аппетита, потеря массы тела);
• постепенное формирование деформации суставов, которая проявляется характерным искривлением, к примеру, пальцев рук и сопровождается нарушением в них кровообращения.

Чтобы избавиться от скованности в суставах, которая является, как видно из указанного комплекса клинических симптомов, не самым мучительным и выраженным проявлением ревматоидного артрита, необходимо осуществлять лечение, направленное на природу патологии. Оно становится пожизненным, так как от артрита аутоиммунного происхождения невозможно излечиться полностью, заболевание будет протекать с чередованием обострений и ремиссий.

Тем не менее, интенсивность и частоту обострений можно уменьшить и сократить, используя комплекс самых сильнодействующих препаратов на сегодняшний день. Это нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и их производные), гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон), а также так называемые базисные средства (Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфан) и биологические агенты (Актемра, Галофугинон, Хумира, Оренция).

Инфекционный артрит

Само название этой патологии подразумевает внедрение в организм человека чужеродной микрофлоры, которая, попадая в сустав, приводит к воспалению. В качестве болезнетворных агентов выступают бактерии, вирусы, микроскопические грибки или паразиты. Они могут проникнуть в суставную полость как извне, например, при открытой травме, так и по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Клиническая картина инфекционных, или септических, артритов всегда выражена ярко, а манифестация (начало патологии) происходит внезапно и остро, то есть симптоматика развивается быстро и с максимальной интенсивностью проявлений. Как правило, на воспалительный процесс в отдельном суставе реагирует весь организм, отвечая формированием интоксикационного синдрома.

Поэтому в большинстве случаев септический артрит обладает следующими признаками:

• ощущение скованности быстро сменяется выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации (прощупывании) или попытке движений;
• нет симметричности поражения;
• воспаленный сустав опухает и отекает, кожа над ним краснеет и становится резко болезненной и горячей;
• пациент старается держать больную ногу или руку в вынужденном положении, которое несколько уменьшает выраженность боли;
• выражен синдром острой интоксикации: лихорадка до 39-40 градусов, сильная головная боль, резкая слабость.

Учитывая природу инфекционного артрита, главным направлением в лечебной схеме становятся антибактериальные и антивирусные средства, реже – противогрибковые и антипаразитарные препараты. Перед назначением антибиотиков производится определение их чувствительности к средству. Кроме медикаментозных средств, осуществляется иммобилизация конечности, промывание суставной полости, проводятся мероприятия по детоксикации организма. В большинстве случаев при своевременном и комплексном лечении удается добиться полного выздоровления пациента, и чувство скованности в суставах, боль и ограничение движений исчезают навсегда.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, встречается достаточно редко (примерно 400 тысяч пациентов в России) и поражает в основном мелкие суставы, соединяющие отростки позвонков, а также сами тела позвонков. Однако встречаются и другие формы патологического процесса, который локализуется в более крупных суставах, например, коленных.

При болезни Бехтерева в первую очередь страдает синовиальная оболочка, в которой развивается хроническое воспаление. Образование в ней фиброзных узлов и позже присоединяющиеся костные разрастания значительно ухудшают состояние суставов позвоночника или конечностей.

Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории. В целом, у женщин болезнь развивается несколько медленнее и начинается не в таком молодом возрасте, как у мужчин.

Главные симптомы болезни Бехтерева таковы:

• боль и чувство скованности (не только по утрам) в позвоночнике, верхних или нижних конечностях;
• боль характеризуется значительной иррадиацией;
• ограничение амплитуды движений в пораженных суставах;
• в анализе крови резко повышается СОЭ, до 60 мм/час.

Полностью вылечить эту болезнь, как и ревматоидный артрит, невозможно, но современные способы лечения позволяют значительно замедлить скорость ее прогрессирования. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и базисные средства, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Дополнительно необходимы массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Другие виды артритов

Артрит подагрической природы развивается, если в организме человека нарушается обмен мочевой кислоты. При этом ее кристаллы могут задерживаться как в почечной ткани, так и внутри суставов, формируя солевые отложения на синовиальной оболочке. В ответ на это начинает прогрессировать воспалительный процесс, негативно сказывающийся на всех суставных структурах. Чувство скованности и боль, отечность и гиперемия, затруднение движений и интоксикация организма – вот главные признаки этого типа артрита. Терапия заключается в применении комплекса медикаментозных средств, местных процедур и соблюдении строгой диеты.

Системный артрит, как и ревматоидный, имеет аутоиммунную природу, с ярко выраженным элементом наследственности. Если он начинается в детском возрасте, то именуется как «болезнь Стилла», или системный ювенильный артрит. Кроме боли и скованности в суставах, вокруг них наблюдаются характерные изменения кожного покрова в виде сыпи. Лечение длительное и комплексное, включающее в себя медикаменты (НПВП, иммуномодуляторы, гормоны), физиотерапию и специальную физкультуру.

Артрит псориатического происхождения нередко называют разновидностью ревматоидного. Очень схожи клинические картины этих заболеваний, с преимущественным симметричным поражением мелких суставов и их характерной деформацией. Псориаз, постепенно развиваясь, с кожного покрова «переходит» на костно-суставной каркас и приводит к формированию артропатии. Его лечение заключается в использовании комплекса лекарственных средств, диеты, народных методов местной терапии.

Артрит аллергической природы может развиться у человека, обладающего аллергической предрасположенностью. Чаще всего это возможно, если имеется аллергия на определенные продукты питания, реже на пыльцу или бытовые аллергены. В механизме развития этого артрита ярко выражен иммунный механизм, поэтому все признаки заболевания (боль, скованность, отек, гиперемия) можно купировать, используя средства воздействия на иммунитет. На первом месте среди них находятся антигистаминные препараты, гормоны, иммуносупрессоры, стабилизаторы клеточных мембран.

Практически все заболевания суставов сопровождаются наличием скованности, часто она становится самым первым проявлением патологии и сигнализирует о неблагополучии в организме. Поэтому при развитии данного симптома необходимо обратиться к врачу, провести диагностику и срочно начать лечение выявленного заболевания.

dialogpress.ru

Причины, симптомы и лечение артрита пальцев рук

Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах. Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболеванием. Согласно последним данным, эта болезнь поражает каждого седьмого жителя планеты. В большинстве случаев страдают женщины, практически в пять раз чаще мужчин. Врачи объясняют это тем, что женщины в связи с особенностями своей профессиональной и бытовой деятельности чаще занимаются мелким ручным трудом. Обычно от артрита страдают пястно-фаланговые, а также межфаланговые суставы.

Эта болезнь протекает с воспалительными изменениями и, как правило, является вторичной, то есть следствием уже имеющегося заболевания. Например, артрит рук наблюдается при ревматических, инфекционных и метаболических нарушениях. Недуг является социально значимым, так как нередко приводит к тому, что человек утрачивает способность к труду и самообслуживанию, становится инвалидом.

Содержание:

Симптомы артрита пальцев и кистей рук

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало.

Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита рук любой этиологии:

• Боль, которую человек испытывает при совершении любых действий руками. На начальном этапе болезни она может быть слабо выраженной, но по мере развития патогенеза неприятные ощущения становятся все сильнее. Сначала боль проявляется лишь в утренние часы, после того, как человек длительное время оставался неподвижным, а спустя 30 минут пропадает. Часто пациенты называют боль, возникающую в суставах пальцев, ломотой, что ярко свидетельствует о её характере. Иногда она может сопровождаться чувством жжения и покалывания;

• Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления;

• Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы;

• Кожа на костяшках пальцев и вокруг пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается;

• Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки похожими на подушки, пальцы утолщаются;

• Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повышаться общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка;

• Суставы при артрите рук поражаются симметрично;

• Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой;

• Могут появляться подкожные узелки;

• Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретают веретенообразную форму.

Причины артрита рук

В качестве основных факторов, приводящих к артриту суставов рук, можно выделить следующие причины:

• Возраст. Чем старше человек, тем больше изнашиваются его суставы, характер повреждений – механический. Помимо этого, с возрастом обмен веществ несколько замедляется, к хрящам не поступают питательные вещества в должном объёме (из-за нарушения кровообращения). У женщин артрит рук возникает в связи с тем, что в их организме в период менопаузы происходят гормональные изменения, что негативно сказывается на состоянии суставных и костных тканей;

• Одной из частых причин развития артрита рук является ранее полученная травма. Это могут быть ушибы, переломы, трещины. Они, конечно, со временем заживают, но на суставах остаются повреждения, которые по прошествии лет напоминают о себе артритом;

• Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук. Так, эта патология считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов и всех остальных людей, чья деятельность связана с тем, что пальцы и кисти руки все время находятся в напряжении;

• Наследственная предрасположенность. Ученые установили, что если кровные родственники страдали от артрита, то и их потомки, скорее всего, тоже будут подвержены этой болезни;

• Снижение иммунитета может спровоцировать воспаление мелких суставов;

• Перенесенное ранее инфекционное заболевание. Нередко поражение суставов кисти происходит после того, как человек переболел ангиной, возбудителем которой стал стрептококк или стафилококк. Особенно часто подобные осложнения происходят на фоне неправильной терапии болезни. Но причиной развития воспаления может стать и обычное ОРВИ, а также переохлаждение;

• Аллергические реакции.

• Такие болезни, как псориаз, ревматизм, инфекции, передающиеся половым путем, красная волчанка, сахарный диабет, подагра, туберкулез – все это может вызвать артрит кистей и пальцев рук;

• Не стоит оставлять без внимания стресс, как фактор, влияющий на возникновение заболевания.

Стадии развития артрита рук

Выделяют несколько стадий развития артрита пальцев и кистей рук, каждая из которых имеет свои симптомы:

• Первая стадия характеризуется тем, что отсутствуют явные признаки болезни. Однако зная, на что следует обратить внимание, можно уже на этом этапе самостоятельно заподозрить артрит и обратиться к доктору. Когда болезнь начинает поражать кисти рук, человек не в состоянии с утра выполнить простые действия – включить воду или газ. При этом скованность проходит очень быстро, поэтому пациенты часто не обращаются за врачебной помощью;

• Вторая стадия характеризуется образованием костных эрозий, признаки болезни становятся ярче. Суставы пальцев рук начинают болеть, хрустеть и припухать, человек испытывает трудности не только в утренние часы, но и в дневные. В связи с тем, что выполнять профессиональные действия становится сложнее, люди на этой стадии чаще обращаются к врачу;

• Третья стадия определяется деформацией суставов. Руки всегда поражаются симметрично, боль в пальцах становится очень сильной. Больше всего она мучает человека в утренние часы, кожа краснеет, локальная температура повышается, движения скованы. Эти признаки могут не проходить до того момента, пока больной не примет обезболивающее средство;

• Четвертая стадия. Суставные хрящи срастаются, пальцами становится невозможно двигать, утрачиваются даже самые простейшие навыки по самообслуживанию. Человек становится беспомощным, и ему присваивают одну из степеней инвалидности.

По теме: Артроз суставов пальцев рук и ног

Виды артрита пальцев и кистей рук

Если обращаться к классификации, то можно насчитать до 10 разновидностей этой болезни.

Чаще всего, руки подвергаются следующим типам артрита:

• Инфекционный артрит – результат попадания в сустав инфекции, которая может передаться по крови или прямым путем;

• Обменный артрит, который ещё может носить название «подагрический». Причиной является накопление солей мочевой кислоты около суставов. Протекает чаще всего системно;

• Ревматоидный артрит. Он в большинстве случаев начинается именно с мелких суставов, к которым и относятся суставы пальцев рук. Впоследствии болезнь поражает более крупные суставы;

• Посттравматический артрит является результатом повреждения тканей кости и суставного хряща. Воспалительный процесс часто бывает отложен по времени;

• В зависимости от места локализации воспаления, артрит рук может быть проксимальным, средним или дистальным;

• Можно встретить название «ризартрит» – это определение артрита, поразившего только большой палец руки;

• Вторичный артрит, который возникает, как реакция организма на иммунные нарушения, аллергические реакции или на соматические болезни.

Прогноз заболевания

Чем раньше будет выявлена болезнь, и чем строже пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, тем благоприятнее прогноз на восстановление. Даже в том случае, когда не удается излечиться полностью, у человека наблюдается стойкая ремиссия, во время которой он может полноценно жить и работать. Подвижность суставов будет сохраняться длительное время. Человек до конца жизни может не получить инвалидность и будет самостоятельно себя обслуживать, а также трудиться на любой работе до выхода на пенсию. Таким образом, прогноз напрямую зависит от самого больного, вернее от того, как он будет выполнять врачебные рекомендации.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо запомнить следующие правила, которые сделают любую терапевтическую схему более эффективной, дадут возможность забыть о болезни на долгое время:

• О самолечении следует забыть. Все, даже, казалось бы, самые проверенные способы терапии больных суставов рук должны быть предварительно согласованы с доктором;

• Нагрузка на больные суставы пальцев рук должна быть минимальной. Если это невозможно осуществить из-за профессиональной деятельности, то необходимо уходить на больничный, хотя бы на время обострения болезни. Обязанности по ведению хозяйства необходимо максимально перепоручить близким людям;

• Выполнять ежедневные упражнения, которые обязательно порекомендует врач. Делать их нужно грамотно, без усилий и только в период ремиссии;

• Все назначения лечащего врача должны быть беспрекословно выполнены;

• Запрещено поднимать тяжелые предметы, а также совершать резкие движения руками;

• Отдых ночью должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов;

• При необходимости нужно приобрести специальные приборы, которые облегчают жизнь людей с артритом;

• Нужно четко придерживаться выбранной диеты, не делать перерывов на время праздников;

• Ежедневно необходимо выпивать то количество воды, которое посоветует врач.

Медикаментозное лечение артрита рук

Так как чаще всего артрит рук протекает системно, и в патологический процесс вовлекаются множество суставов, начиная с мелких, и заканчивая крупными, то без медикаментозного воздействия обойтись не получится. Если проводить терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму. Тем более что современные средства для лечения артрита разрабатываются с учетом последних достижений в медицине.

Медикаментозное лечение артрита рук проводится с использованием следующих препаратов:

• Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим приём НПВП. К препаратам этой группы относятся диклофенак, ибупрофен, кетонал, ибуклин. Они помогут несколько снять воспаление и отечность, а также снизить болевые ощущения, что сразу же благотворно отразится на самочувствии пациента;

• Препараты, которые основываются на сульфате хондроитина и глюкозамине. Но стоит настроиться на то, что принимать их необходимо будет на протяжении длительного временного отрезка. Минимальный срок терапии – 3 месяца. В дальнейшем целесообразность приема определяется самочувствием пациента. Такой продолжительный срок лечения обуславливается тем, что гиалиновый хрящ суставов пальцев и кисти восстанавливается медленно;

• Средства, способствующие расширению сосудов. Их приём необходим для того, чтобы суставы получали питание из крови в должном объеме. Обеспечить этот процесс при суженных сосудах невозможно. В качестве таких средств назначают трентал, теоникол, актовегин. Они выпускаются в форме инъекций, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, на усмотрение врача. Однократный курс состоит из 10 инъекций;

• Если артрит носит бактериальный характер, то его терапия невозможна без применения системных антибиотиков. Это могут быть пенициллины, а также макролиды;

• Для оптимизации питания сустава назначаются витаминные комплексы, иногда они бывают дополнены препаратами кальция;

• Если заболевание не поддается вышеуказанной терапии, то могут быть назначены кортикостероиды или противомалярийные средства. Но врачи стараются избегать этих препаратов, так как их действие кратковременно, а побочных эффектов может возникнуть множество;

• Для наружного использования назначают разнообразные мази, содержащие НПВП. Это может быть фастум-гель, вольтарен и другие. Преимущество местного лечения заключается в том, что оно не оказывает (в отличие от таблеток) раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Физиотерапевтические процедуры

Необходимость прохождения физиотерапевтических процедур продиктована тем, что лечение артрита рук должно осуществляться в комплексе. Физиопроцедуры открывают массу возможностей, помогают улучшить метаболический процесс и остановить разрушающее действие болезни на суставы.

Успешно применяется лечение ультразвуком, электрофорез, массаж, кварцевание и иглоукалывание. Так как суставы рук находятся в непосредственной близости от поверхности кожи, воздействие на них с помощью любой из этих процедур окажется наиболее эффективным.

Электрофорез проводится с помощью специального аппарата. На сустав воздействуют током, имеющим различную частоту. Это улучшает кровоснабжение, снимает боль и способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью электрофореза к суставу доставляются различные препараты, например димексид, анальгин, новокаин и т. д.

Проводить электрофорез нельзя, если:

Не меньшей популярностью при лечении суставов рук пользуется ультразвук. Он помогает снять спазмы, вернуть пальцам подвижность, снизить боль. Однако этот метод лечения можно применять, лишь когда миновала острая стадия болезни, так как воздействие ультразвуком сказывается на степени проницаемости сосудов. Хотя этот метод высокоэффективный, он также имеет ряд противопоказаний, например, менопауза, ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, гипертония и другие болезни.

Таким образом, наиболее эффективными при артрите пальцев и кистей рук считаются терапия ультразвуком и проведение электрофореза. Это два наиболее часто используемых метода вспомогательной терапии артрита рук в современной отечественной медицине. Хотя в иных странах придерживаются других методик. Так, в Китае для лечения артрита рук используют иглоукалывание. Тем не менее, только комплексная терапия в состоянии избавить человека от боли и воспаления в суставах.

Лечение в зависимости от стадии болезни

Во время острого периода назначаются противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты. Форма может быть любая: инъекции, мази, таблетки. Подбирается индивидуально каждому пациенту.

Когда наступает период ремиссии, отек спадает, боли утихают, а сам сустав не воспален, тогда необходимо активно заняться восстановлением сустава и параллельно устранять причину того, что вызвала артрит. Если воспаление началось на фоне подагры, то следует нормализовать пуриновый обмен в организме, что позволит снизить уровень мочевой кислоты. Для этого нужно обязательно соблюдать диету. При ревматоидном артрите необходимо нормализовать работу иммунной системы в целом. Именно на этапе ремиссии назначается курс физиопроцедур.

Если пациент обратился за помощью слишком поздно, когда произошло сращение фаланг пальцев, тогда необходимо будет проводить эндопротезирование.

Эндопротезирование суставов пальцев рук

Эта процедура является эффективной при лечении большинства болезней суставов. Но назначается она тогда, когда иные способы терапии не дают должного эффекта. Прежде чем заменить протезом даже мелкий сустав пальца, пациент полностью обследуется. Каждый искусственный сустав разрабатывается индивидуально, с учетом физиологических особенностей человека.

Задачей эндопротезирования является восстановление функциональных возможностей рук. После проведения операции человек сможет выполнять действия по самообслуживанию. Однако эта процедура имеет существенные недостатки – высокую стоимость и длительный реабилитационный период.

Как происходит эндопротезирование пальцев рук:

• На тыльно-боковой поверхности кисти делается разрез, затем вскрывается суставная капсула;

• Головки костей удаляются, так же, как и фаланги пальцев, но обычно не полностью, а частично. Решение принимает врач;

• Протезы устанавливаются в расширенные каналы.

После успешно проведенной операции и прохождения курса реабилитации человек сможет восстановить двигательную активность рук и значительно повысить качество жизни. Также его перестанут мучить многолетние боли, которые вызывает артрит рук на последней стадии.

Однако к проведению операции эндопротезирования имеется ряд противопоказаний:

• Острый или хронический остеомиелит;

• Любые кожные инфекции до момента полного излечения от них;

• Туберкулез.

• Патологии сердечнососудистой системы (имеются в виду тяжелые формы, при которых человек не сможет перенести наркоз);

• Бронхо-легочные болезни;

• Психоневрологические отклонения;

• Очаги инфекции до момента излечения – гайморит, кариес, тонзиллит, отит.

Если раньше проблема замены родного сустава искусственным не могла разрешиться из-за того, что протез часто отторгался организмом, то сейчас хирурги-ортопеды в большинстве случаев проводят операцию успешно. Сами суставы изготавливаются из особых материалов, которые обладают повышенной прочностью и при этом отлично приживаются в теле человека.

Диета при артрите рук

Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы артрита. К ним относятся:

• Морская рыба с высоким содержанием жира. Это могут быть представители семейства лососевых, тунец, сардины;

• Свежие фрукты и овощи, богатые витамином С. Это папайя, киви, персики и апельсины.;

• Не следует забывать о яблоках, в которых содержатся элементы, способствующие снятию воспаления в суставах и восстановлению хрящевой ткани;

• Орехи и семечки. Предпочтение следует отдавать миндалю. Но важно, чтобы орехи не были солеными, так как соль в больших количествах запрещена к употреблению людям с артритом;

• Такие продукты, как имбирь и куркума, будут уменьшать не только воспаление, но и способствовать снижению боли;

• Чеснок отлично помогает справиться с воспалением. Но не стоит слишком им увлекаться, так он раздражает желудок. Лучше потреблять несколько долек чеснока вместе с основным приемом пищи;

• Крупы, такие как пшено, гречка, овсянка и рис.

Иногда врачи настаивают на переходе больного артритом рук на полностью вегетарианскую диету. При этом термическая обработка овощей и фруктов должна свестись к минимуму. Не обязательно навсегда исключать из своего рациона животные продукты, нужно сделать это всего лишь на неделю, пока не пройдет острая фаза болезни. За это время из организма в некоторой степени успеют вывестись вещества, оказывающие разрушительное воздействие на хрящевую и костную ткань.

Однако существуют продукты, от потребления которых важно воздерживаться всегда: как во время обострения, так и во время ремиссии.

К ним относятся:

• Острый перец, помидоры, баклажаны и тыква. Эти овощи способны спровоцировать приступ болей. Особенно если артрит рук был вызван подагрой;

• Все продукты, содержащие насыщенные жиры. К ним относятся жирное мясо и деликатесы, субпродукты, выпечка на маргарине;

• Алкогольные напитки;

• Шоколад, какао, пряники, печенье, сгущенное молоко;

• Щавель, ревень, шпинат и зеленый лук.

Для тех людей, которые страдают артритом пальцев рук, разработаны определенные правила питания.

Если придерживаться их, то диета будет эффективной и обязательно окажет положительный эффект:

• Дневной рацион должен быть разбит на 3 основных приема пищи и 3 перекуса. Таким образом, удастся регулировать уровень сахара в крови, и, что немаловажно – уровень пуриновых кислот, из-за которых образуются отложения на суставах рук;

• Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать;

• Масса тела должна находиться под контролем. Если имеются избыточные килограммы, то их необходимо сбросить. Но этот процесс должен проходить под врачебным надсмотром;

• Нужно выпивать достаточное количество воды, рассчитать которое сможет доктор, исходя из того, сколько весит человек;

• Можно пить не только обычную, но и щелочную минеральную воду, если к этому не имеется противопоказаний.

Гимнастика при артрите рук

Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных пальцев и кистей. Но выполнять их необходимо в период ремиссии и таким образом, чтобы не нанести вреда здоровью.

Несколько эффективных упражнений для восстановления функций суставов рук:

• Упражнение 1. «Кулак». Разминка, которая заключается в том, чтобы сильно сжать руки в кулак. При этом большой палец должен находиться поверх остальных четырех. Следует надавить им на пальцы и в таком положении остаться хотя бы на полминуты. После этого кулак разжимается, и пальцы максимально широко разводятся в стороны. Делать упражнение необходимо двумя руками синхронно. Повторить нужно до 4 раз. Важное ограничение к выполнению упражнения – возникновение болезненных ощущений. Если появится дискомфорт, занятие необходимо либо полностью прекратить, либо уменьшить интенсивность сжатия;

• Упражнение 2. «Четки». Поочередно нужно большим пальцем руки коснуться подушечек каждого из оставшихся пальцев. Начинать следует с указательного, остановившись на мизинце и возвращаясь обратно. Выполнить не менее 5 раз;

• Упражнение 3. «Веер». Ладони необходимо плотно прижать к любой ровной поверхности, но при этом без опоры на них. Постараться напрячь кисти и максимально широко развести пальцы в стороны. Повторить 5 раз, стараться выполнять так, как будто на пальцы надета тугая резинка, сопротивление которой необходимо преодолеть;

• Упражнение 4. «Пианино». Руки остаются в том же положении, что и в предшествующем упражнении. При этом необходимо поочередно пытаться поднять палец вверх, оставляя при этом рядом расположенные пальцы на столе. В суставах их не сгибать. Повторить по 3 раза для каждой кисти;

• Упражнение 5. «Маятник». Для этого руки нужно также оставить на столе, пальцы поднимаются поочередно вверх, но при этом ими необходимо будет поводить в разные стороны – по два раза, а затем такое же количество раз по кругу;

• Упражнение 6. «Когти». Для этого необходимо руки оставить все в том же положении, сгибать и разгибать пальцы, подтягивая их к ладони. Но делать нужно не поочередно, а сразу всеми пятью пальцами;

• Упражнение 7. «Карандаш». Необходимо взять карандаш, положить его на ровную поверхность и перекатывать от кончиков пальцев до основания ладони. Это же упражнение нужно выполнять, держа карандаш на весу, в вертикальном положении. Лучше, если он будет иметь ребристые края, а не гладкую поверхность;

• Упражнение 8. «Мячик». Мяч нужно положить на ровную поверхность и прокатывать с помощью пальцев вперед и назад. Разнообразить упражнение можно, перекатывая мяч по кругу. Лучше, если это будет специальный массажный мяч, имеющий небольшие ребристые шипы. Таким образом, удастся добиться эффекта массажа и улучшить кровоснабжение кистей.

По теме: Лечебная гимнастика и упражнения при артрите

Профилактика артрита рук

Полностью обезопасить себя от такой болезни, как артрит, не сможет ни один человек, однако существуют профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы снизить риск возникновения недуга.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Каждое инфекционное заболевание нужно долечивать до конца, не занимаясь самолечением и вовремя обращаясь за помощью к врачу;

• Принимать витаминно-минеральные комплексы, призванные обеспечить суставы питательными веществами в полном объеме;

• Заниматься спортом;

• Укреплять организм с помощью закаливающих процедур, придерживаться здорового образа жизни;

• Стараться не допускать резких колебаний веса, контролировать массу тела и своевременно избавляться от лишних килограммов;

• Исключить или резко ограничить потребление алкогольных напитков, избавиться от такой вредной привычки, как курение;

• Откорректировать рацион.

www.ayzdorov.ru

Скованность суставов пальцев рук по утрам

В первую очередь заболевание поражает субхондральные кости, образующие диартроз и хрящевую ткань суставов. В конце концов, патологическим изменениям подвергаются все ткани, которые каким-то образом связаны с пораженным суставом. Выстилающий сочленение хрящ изнашивается.

Организм пытается восстановить поврежденную структуру хряща, в результате чего вокруг него разрастается костная ткань. Именно эти костные разрастания раздражают и разрушают суставы пальцев рук и ног, коленей, шеи и спины.

Сочленения теряют свою физиологическую смазку, исчезает гибкость и появляется крепитация – характерный для остеоартрита хруст.

Диагностика и профилактика

Если при сгибании после сна болят пальцы рук, или когда болезненность наблюдается в течение дня или вечером, то, не откладывая необходимо обратиться в больницу, чтобы опытный врач при помощи диагностических процедур определил причину появления боли. Зачастую используются такие методы диагностики:

•  рентгенография – дает возможность увидеть состояние костной ткани и структуры костей. Рентген проводится полностью без боли, назначается при травмах конечностей, возникновении поражений, опухолей и попадании различных инфекций;
•  ультразвуковое исследование назначают сравнительно редко, ведь УЗИ не может дать четкое изображение, так как костная ткань является плотной;
•  компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей, данные обрабатывает компьютер, который выдает несколько изображений в поперечных срезах. На сегодняшний день это наиболее информативный диагностический метод;
•  электроспондилография дает возможность проверить позвоночник и выявить те патологии, которые влияют на работоспособность рук. Процедура позволяет определить заболевания на ранних стадиях;
• -МРТ проводится при помощи электромагнитных волн, выдает несколько готовых изображений-снимков поперечных и продольных срезов;
•  контрастная дискография проводится путем введения специального вещества в кости, благодаря чему можно увидеть развитие определенных болезней.

Для постановки диагноза врач учитывает все проявления, симптомы и результаты рентгеновского снимка. Анализ крови делают для исключения других видов артрита. Начальная фаза остеоартрита может не проявить себя на рентгенографии. Но наблюдать дальнейшее развитие заболевания без облучения лучами рентгена невозможно.

Отсюда вывод: основными способами диагностики остеоартрита являются клиническое обследование и рентген.

Предупредить появление остеоартрита не представляется возможным. Но поддержание нормального веса тела и активный образ жизни могут значительно облегчить течение болезни. Очень важно на ранней стадии выявить факторы риска.

Какие виды артрита пальцев рук бывают?

1. Артрит – это острое или хроническое воспаление суставов и расположенных поблизости тканей. Если после сна сильно болят суставы пальцев рук, то зачастую это свидетельствует о развитии артрита. При данном заболевании болезненность сопровождается покраснением и появлением отечности в воспаленной зоне. Кроме того, при артрите наблюдается появление хруста при физической нагрузке, а также человек может жаловаться, что после сна не сгибаются пальцы рук, их движение сильно ограничено. Помимо этого изменяется форма пальцев, и в их районе повышается температура.
2. Ревматоидный артрит поражает мелкие суставные сумки и соединительную ткань, возникает воспаление, а также опухание. Данное заболевание характеризуется симметричностью поражения, то есть если воспаляется участки на одной руке, то же самое проявится в ближайшем будущем и на другой руке. При ревматоидном артрите болезненные ощущения появляются либо ночью, либо после сна, болят мелкие суставы, а если запустить эту болезнь, то она начнет поражать крупные суставные сумки: локтевые, коленные, и другие.
3.  Подагрический артрит развивается по причине отложения солей и увеличения количества мочевой кислоты в кровеносных сосудах. Подагра зачастую наблюдается у тех людей, которые употребляют в пищу много мяса. Подагрический артрит вначале проявляется тем, что большой палец на ноге начинает болеть, затем боль начинает распространяться на другие места на руках и на ногах.Если запустить данное заболевание, то оно перерастет в полиартрит. Обычно подагра проявляется болевыми ощущениями и покраснением пораженного участка. Когда болезнь обостряется, происходит повышение температуры, возникает очень сильная боль, особенно во время сна, болят и очень сильно отекают конечности, появляется скованность пальцев рук утром. Приступы подагры чаще всего длятся от 2 суток до 2-4 недель.
4.  Псориатический артрит поражает кожный покров и суставы на кистях и стопах. При этой патологии начинают воспаляться одновременно все суставные сумки на пальцах, помимо воспалительного процесса они начинают краснеть и вытягиваться, поражение является несимметричным, пальцы становятся неровными, по-разному изогнутыми.
5.  Септический, инфекционный артрит появляется по причине попадания бактерий или инфекции через раны на коже или через кровь. При данном заболевании может пострадать либо один, либо несколько фаланг. Если септический артрит находится в запущенном состоянии, то возникнет гнойное воспаление, проявляющееся сильным повышением температуры тела, лихорадкой и интоксикации организма. Эти симптомы гораздо сильнее проявляются у детей, нежели у людей старшего возраста.

• Подагрический;
• Ревматоидный;
• Ризартрит — поражение большого пальца руки;
• Псориатический;
• Посттравматический.
• Вторичный артрит — реакция организма на различные соматические заболевания, иммунные нарушения и аллергию.

Таблица. Распространенные формы и разновидности артрита пальцев рук

Артрит суставов пальцев рук развивается постепенно. В медицинской практике принято выделять 4 стадии течения заболевания:

1. На первой стадии артрита пальцев рук симптомов явных нет. Больной может по утрам отмечать легкую скованность, проходящую довольно быстро.
2. На второй — начинают образовываться эрозии на костной структуре. Появляются неприятные ощущения, боль, хруст. Пальцы слегка опухают. Больной и днем начинает чувствовать скованность. Самообслуживание уже затрудняется.
3. На третьей — выявляется деформация. Болезненность интенсивная, руки горячие на ощупь и гиперемированные. Скованность держится до тех пор, пока больной не примет лекарство.
4. На последней стадии происходит сращение хрящей, пальцами невозможно двигать или сгибать их. Больной не может обслужить себя.

Клинические признаки: артрита пальцев рук

Клиническое проявление заболевания характеризуется болезненностью при движении или подъеме груза. Изначально боль слабая, но с каждым днем она нарастает. В первое время она беспокоит больного лишь по утрам и около получаса сопровождается чувством скованности, затем проходит. Чувство скованности проявляется невозможностью пошевелить пальцами.

МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Кожные покровы кистей над пораженными суставами обретает красный оттенок, на ощупь становится горячей. Вокруг суставов появляется отечность с припухлостью, за счет чего пальцы утолщаются.

Общая температура тела поднимается в тех случаях, когда процесс носит системный характер, например, при ревматоидном или ревматическом артритах. Характерно симметричное поражение суставов. Иногда при сгибании пальцев можно уловить скрип, но не щелчок.

Лекарственные средства

Самолечение при данном заболевании не приветствуется, поэтому все, даже применение народных средств нужно согласовывать с врачом.

1) Часто, чтобы снять воспаление рекомендуют сделать компресс.

Он состоит из: меда, сухой горчицы и растительного масла, взятых в равных долях по 1 ст. л. Данную смесь разогревают и прикладывают на 1 час.

2) Корни сельдерея помогают в виде сока, который употребляют перед каждым приемом пищи.

В среднем это 1-2 стол. ложки средства. Кроме этого также принимается настойка из корней подсолнечника.

3) Некоторые применяют лист каланхоэ, настоянный на водке в течение 1 недели.

Этой смесью рекомендуют смазывать воспаление 1 раз в день.

4) Настойку на золотом усе рекомендуют тем, кто имеет довольно сильное нарушение обмена веществ, также его можно принимать как чай.

Он помогает вернуть суставам подвижность и позволяет усилить медикаментозную терапию.

5) Лечение укусами пчел артрит лечат уже давно, кроме этого можно использовать мази, содержащими яд насекомых.

6) Листья капусты считаются одним из самых простых и эффективных средств. Их можно примотать на пораженный сустав и оставить на длительное время.

7) Врач может порекомендовать лечение солевыми растворами и глиной. Обычно это обеспечивает минерализацию хряща. При добавлении масел снимается отечность ткани.

Не так давно для профилактики стали применять турмалиновые перчатки, они оказывают оздоравливающий эффект, помогают снять воспаление, усиливают кровообращение за счет расширения сосудов.

Для растираний готовят лечебную смесь на основе уксусной эссенции. В неё добавляют два бритвенных лезвия, и столько же яиц и стандартную пачку сливочного масла. Все ингредиенты настаивают полторы недели. По истечении этого времени можно аккуратно втирать полученное средство в суставы.

Полезно при воспалительном процессе перед сном наматывать на больное место лист белокочанной капусты. Делать так нужно до существенного облегчения состояния.

Очень хорошо снимает воспаления мазь на основе медицинской глины. Для её приготовления понадобится купить пачку в аптеке и развести со 100 мл. подсолнечного масла. Готовую массу намазывают на проблемные зоны и оставляют не менее чем на час. После этого аппликацию смывают и оборачивают те же места чем-то тёплым. Лучше спокойно полежать. Курс процедур проводится до существенного облегчения состояния.

Сок редьки

Эффективна при проблемах с суставами обыкновенная редька. Для одного растирания нужно натереть её и выжать сок. Должно получиться полстакана. Его втирают в больные места.

Народные лекари хвалят компресс из натёртого лука. Его вместе с соком приматывают к больным суставам и держат не менее получаса. Такую процедуру повторяют несколько раз в сутки.

Облегчает болевой синдром аппликация с настойкой цветков одуванчика. Их в равных пропорциях с водкой настаивают полторы недели. Намазывают проблемный участок, втирают смесь до ощущения покалывания и теплоты. Потом – укутывают чем-нибудь тёплым.

Яблочный уксус

Знающие люди советуют принимать вместе с едой до 10 чайных ложечек обыкновенного яблочного уксуса. Он помогает восстановить подвижность в суставах и уменьшить боль.

Можно воспользоваться отваренным лавровым листом. Нужно две чайных ложки его на два стакана кипящей воды. Дать до утра настояться, отцедить и принимать по 50 мл. трёхкратно натощак. Длительность лечения – 14 дней.

Компрессы

Компрессы из лука, дёгтя, воска, сметаны, жидкого мёда, взятых поровну, прикладывают к проблемным местам до заметного облегчения. Готовя состав, нужно его смешивать с использованием водяной бани.

Пихтовое масло

Пихтовое масло, нанесённое на распухшие суставы рук, эффективно снимает воспалительный процесс.

Несмотря на имеющийся общий план лечения, всегда хочется больше конкретных предложений. Так, чем лечить артрит кистей рук, какие лекарственные препараты используют для остановки того или иного патологического процесса?К лекарственным средствам первой линии, назначаемым при любом артрите относятся нестероидные противовоспалительные препараты, как с избирательным угнетением воспалительного фермента, так и общего действия.

Если предполагается длительный приём НПВС, то свой выбор стоит остановить на ряде селективных препаратов (целебрекс, аркоксиа). Новым словом в противовоспалительной терапии стал лекарственный препарат — артродарин.Он назначается на длительный срок без опасности побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. К более серьёзной терапии относится назначение стероидных гормонов и, часто, цитостатиков.

Последним словом в терапии ревматоидного артрита стали разработки моноклональных антител против воспалительных энзимов и патологически активированных В-лимфоцитов. В лечении подагры ведущее значение отдаётся средствам, регулирующим пуриновый обмен.

Лечение трех стадий заболевания

Как лечить артрит пальцев рук? Добиться положительных результатов и вылечить можно только в том случае, если начать еще при начальной стадии болезни.

Оно основывается на снятии воспалительного процесса и обезболивании. Консервативный подход включает как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Народная медицина и нетрадиционное лечение тоже показали свою эффективность.

Здесь характерны максимально интенсивные болевые ощущения и воспалительные проявления. Потому пациентам в этой стадии показаны препараты противовоспалительного действия, кортикостероиды: и гормональные, и нестероидные (нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис, вольтарен, пироксикам).

Также допустимо применение различных мазей, инъекций внутрь сустава (глюкокортикоидов) и таблеток. При вирусной природе артрита дополнительно проводится курс антибиотиков. Судя по возбудителю врач подбирает необходимый препарат. Важно курс антибиотиков пройти полностью, иначе можно заработать хроническую форму артрита.

2 стадия: ремиссия

Обычно признаков заболевания не видно, но лечение все равно необходимо. В этот период следует заняться восстановлением суставных функций и устранением причин артрита. При наличии подагры необходим прием лекарств, нормализующих пуриновый обмен (аллопуринол).

Если артрит ревматоидный, то следует восстановить силы иммунной системы. Именно для этого надо принимать цитостатики (сульфасалазин, метотрексат) и иммуносупрессоры (циклоспорин, азотиоприн).

Кроме этого, нужно пройти терапию моноклинальными антителами. Хрящевую ткань восстанавливают с помощью хондропротекторов, способных также предотвращать хрящевое разрушение в дальнейшем. Для восстановления двигательной функции применяется физиотерапия. Она включает:

1. Ультразвук;
2. Криотерапию – лечение заморозкой;
3. Массаж;
4. Электрофорез;
5. ЛФК – упражнение следует делать лежа либо в бассейне;
6. Прогревание;
7. Магнитотерапию – лечение магнитом;
8. Аппликации парафином или грязью.

Нелишне будет пересмотреть рацион больного, он должен содержать продукты, богатые витамином Е. Можно дополнительно прибегнуть и к народной медицине, которая предлагает для лечения артрита многообразие примочек, компрессов, сборов и мазей со скипидаром, голубой глиной, горчицей и мумие.

Это самая тяжелая стадия патологии. На этапе разрушения применяется только хирургическое вмешательство, подразумевающее атроскопию и эндопротезирование. Каждый пациент с артритом должен приложить все силы, дабы не довести заболевание до этой стадии.

В период лечения, чтобы оно дало положительные результаты, нужно четко соблюдать несколько пунктов:

• выполнять все назначения врача;
• минимизировать нагрузку на руки (пальцы);
• соблюдать строгую диету;
• делать каждодневную зарядку (достаточно заниматься с эспандером);
• полноценный ночной сон.

Лечение утренней скованности суставов

Медикаментозное

Лечение может быть симптоматическим и  болезнь-модифицирующим. Устранение симптомов проводят при помощи болеутоляющих средств:

1. Парацетамол и его производные.
2. Трамадол (препарат на опиумной основе).
3. Кодеин.

Эти лекарства приносят больному облегчение и безопасны.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) лечат и боль, и сам воспалительный процесс. Но эти медикаменты представляют опасность для желудка. Новые селективные НПВП имеют повышенный профиль безопасности: эторикоксиб, целекококсиб.

Обезболивающие средства при болях в суставах не провоцируют серьезные осложнения со стороны ЖКТ, но их влияние на сердечно-сосудистую систему еще не досконально изучено. Поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, врачи пока не назначают эти препараты.

Кортизон в таблетках не проявляет особого эффекта в борьбе с заболеваниями коленных суставов и суставов пальцев рук. При первых признаках воспаления в сустав делают инъекции кортизона.

Существуют доказательства того, что глюкозамина сульфат играет значительную роль при лечении ригидности и боли суставов. Вещество получают из скелетов ракообразных. Но препарат противопоказан для тех, кто страдает аллергией на морепродукты.

Чем больше пациент информирован о своем заболевании, тем лучше для лечения. Больной должен понимать, что, несмотря на болевые ощущения, необходимо сохранять двигательную активность в сочленениях.

В этом плане очень полезна растяжка. Полная или частичная неподвижность в суставе даже в течение короткого времени может усугубить течение болезни и определить неблагоприятный исход.

Хирургическое лечение остеоартрита

Сегодня операции по трансплантации суставов проходят весьма успешно. В наше время трудно удивить кого-либо имплантацией тазобедренных или коленных диартрозов. Благодаря замене тазобедренного сочленения в 95% случаев подвижность восстанавливается полностью, а боль исчезает.

Обратите внимание! Качественный имплантат может надежно функционировать минимум 10-15 лет. Количество успешно проведенных операций по замене мелких диартрозов пальцев растет с каждым годом. Нелишним будет отметить достижения современной хирургии по терапии прогрессирующего артрита сустава большого пальца кисти. Помимо этого проводится замена коленного сустава.

Для восстановления костной и хрящевой ткани используются собственные клетки пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает тогда, когда лекарственная терапия не приносит результатов, а функции сустава нарушаются.

Если пациент пожилого возраста не имеет каких-либо противопоказаний к операции, ее можно назначать смело. Для более молодых пациентов операция рекомендована лишь в том случае, если ситуация становится критической.

1. По столовой ложке листьев березы, крапивы и петрушки заливают 400 мл горячей воды (90 °C) и настаивают в закупоренном термосе в течение часа. Полученный настой пьют в теплом виде по половине стана трижды в день. Курс лечения 14 дней.

2. По 20 г почек березы и сосновых игл 10 дней настаивают в 100 мл медицинского спирта. Больные кисти прогревают теплой морской солью, а затем втирают в них полученную настойку. Продолжать процедуры следует до уменьшения симптомов.

Какая бы причина ни вызвала чувство дискомфорта и боли по утрам, все усилия докторов в первую очередь направлены на устранение воспалительного процесса и сопутствующих дегенеративных изменений в хряще.

Поэтому не следует игнорировать чувство дискомфорта и болезненные ощущения по утрам. Чаще всего эти признаки указывают на развитие заболевания, которое требует серьезной терапии.

Вылечить его полностью невозможно. Пациентам назначается лечение, направленное на локализацию воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Важно попытаться сохранить функциональность сустава и остановить его разрушение, которое может привести к инвалидности.

С этой целью применяют следующие препараты:

1. Противовоспалительные средства нестероидной группы.
2. Обезболивающие лекарства.
3. Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют для внутрисуставных инъекций во время обострений.
4. Хондропротекторы. Часто применяют Гиалуроновую кислоту, в том числе в виде внутрисуставных инъекций во время ремиссии.
5. Противовоспалительные мази и гели.
6. Витаминные и минеральные добавки.
7. Иммуностимуляторы.

Если деформация сустава зашла настолько далеко, что не поддается консервативному лечению, пациенту назначается операция (эндопротезирование).

В этом случае назначается специфическая терапия, направленная на устранение основной причины недуга. Пациентам также рекомендуют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы. В запущенных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикостероидов в полость сустава.

При псориазе очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать все рекомендации специалиста. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Болезнь Бехтерева требует применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, анальгетиков и иммунодепрессантов. Хороший эффект дает лечебная гимнастика. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

• низкочастотная магнитотерапия;
• импульсные токи низкой частоты;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• диадинамические токи.

Лечение с помощью диадинамотерапии

При лечении анкилозирующего спондилита особое место занимает вытяжение позвоночного столба в теплой минеральной воде (экстензионная терапия).

При остеоартрозе в начальной фазе заболевания показано снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника с помощью бандажа либо ортеза. В случае необходимости следует при ходьбе использовать трость.

Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В период ремиссии можно делать лечебную гимнастику, массаж, накладывать согревающие компрессы.

Если болезнь, несмотря на все усилия, продолжает прогрессировать, пациенту проводят эндопротезирование с полной или частичной заменой пораженного сустава.

При полиартрите пациенту назначают противовоспалительную и обезболивающую терапию. Для уничтожения инфекции возможно применение антибиотиков из ряда макролидов. Кроме того, симптомы воспаления быстро купируют глюкокортикостероидные гормоны и противоревматические препараты.

Антибактериальные препараты для лечения утренней скованности

Терапия ревмополиартрита также включает в себя физиотерапию: ультразвук, электрофорез с растворами противовоспалительных, спазмолитических и сосудистых препаратов, криотерапию, аппликации озокерита или парафина.

Заключение

Таким образом, нужно запомнить, что при появлении скованности суставов по утрам без медицинской консультации не обойтись. Современная диагностика способна определить, симптомом какой болезни может быть недомогание. Грамотно и вовремя назначенное лечение предупредит дальнейшее разрушение тканей хряща и уменьшит вероятность развития серьезных осложнений.

Возникновение артрита пальцев рук связано с воспалительным компонентом в соответствующих суставах. Эта патология распространена повсеместно, больше страдают женщины, что связано с образом жизни и деятельностью последних. Женщины больше занимаются ручным трудом, больше времени руки находятся в воде, часто — в холодной.

Сам по себе артрит пальцев рук не является первичным заболеванием, он выступает как следствие уже имеющихся патологий в организме. Заболевание это очень серьезно, так как может привести к инвалидности человека. Симптомы и лечение артрита определяет и назначает врач.

В тяжелых случаях артрит большого пальца лечат реконструктивной хирургией, когда удаляется одна подагрическая косточка и замещается куском свернутого сухожилия с предплечья той же руки. Процедура устраняет боли, сохраняя хороший диапазон движения, восстанавливает функцию пальца.

Множественный артрит суставов рук и лучезапястного сочленения лечится с помощью искусственного анкилоза или артродеза. Кончик пальца часто поражается болезнью, а объединение его с суставом нижней фаланги стабилизирует, выпрямляет и устраняет боль. Но доступный диапазон движения уменьшается.

Эндопротезированием лечат ревматоидный артрит рук с вовлечением суставов у основания пальцев, чтобы улучшить подвижность и облегчить боль. Однако протезы со временем изнашиваются, потому рекомендованы только пожилым людям.

Полиартрит – болезнь, которой свойственно последовательное возникновение острого воспаления различных суставов или одномоментное поражение нескольких из них.

Причины могут быть разными, но результат — боль в суставах и ограничение их подвижности.

В этом случае важно вовремя начать лечиться, т.к. в итоге нарушение вызывает необратимую деформацию почти всех суставов.

Достаточно часто наблюдается полиартрит рук, поражающий кисти рук и пальцы.

Виды заболевания

Выделяют 4 вида поражения кистей рук:

• кристаллический;
• ревматоидный;
• инфекционный;
• посттравматический.

Медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач. Обычно при болях в суставах прописывают нестероидные препараты, воспалительные средства, которые называются ингибиторами циклорксигеназы. Зачастую назначается Нимесил и Целекоксиб.Если болезненность возникла из-за аутоиммунных патологий, то будут назначены глюкокортикостероидные гормоны с противовоспалительным воздействием, например, Метипред или Преднизолон.

Чтобы устранить боль, используются различные мази и крема, например, Финалгон или Диклофенак, который снимает воспаление.Если происходит повреждение суставного хряща, то для его регенерации прописывают хондопротективные медикаменты, к которым относится Терафлекс и Дона.Можно использовать также народные средства, к которым относятся различные компрессы, бальзамы, настойки, мази и отвары.

Механизм развития скованности

Главная задача любого сустава заключается в обеспечении полного объема движений, предусмотренных физиологией. Чтобы ее выполнить, все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща, синовиальная оболочка продуцирует смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и необходимое питание.

Если в этом механизме нормальных движений происходит какой-либо сбой, то в первую очередь страдает их амплитуда, которая становится намного меньше. Субъективно данное явление ощущается человеком именно как тугоподвижность и скованность, или невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность, пальцы, реже позвоночник.

Скованность суставов по утрам не является самостоятельным диагнозом, это всегда симптом какой-либо патологии. Если поражается синовиальная оболочка, то происходит ее утолщение и снижение эластичности, уменьшается количество смазочной жидкости. Это обязательно отражается на возможности совершать полный объем движений в суставе. При разрушении слоя хрящевой ткани костные структуры начинают не скользить, а постоянно задевать друг друга, что также уменьшает амплитуду. В каждом случае ограничение движений сочетается и с другими симптомами; наиболее часто – это развитие болевого синдрома и признаков воспалительного процесса.

Поэтому все механизмы формирования утренней скованности можно разделить на три группы:

• Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, которые постепенно приводят к деструкции гиалинового хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний) и фиброзному перерождению синовиальной оболочки.
• Воспалительные процессы в суставе, которые могут быть различного происхождения (асептического, инфекционного, аллергического, аутоиммунного) и затрагивают все суставные структуры.
• Опухолевые процессы, встречающиеся реже и нарушающие функциональность суставов механическим образом (новообразование сдавливает ткани и мешает им выполнять свои функции).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше выражены все его проявления, в том числе и суставная скованность. Но существуют также патологии, при которых утренняя тугоподвижность в суставах длится всегда недолго, независимо от степени выраженности. Такая характеристика симптома, а также его сочетание с иными признаками, очень помогает в дифференциальной диагностике практически всех патологий суставов.

Причины, симптомы и эффективное лечение полиартрита пальцев рук

Когда немеют пальцы на руках, это может свидетельствовать сразу о нескольких отклонениях или же об обычном временном сдавливании сосудов. Чтобы точно определить причину такого явления, следует разобрать, что находится в пальцах рук, и откуда могут переходить неприятные ощущения.

• Почему немеют пальцы на руках
• Диагностика заболеваний при онемении пальцев
• Заболевания и онемение пальцев рук
• Зарядка для профилактики
• Как лечить онемение

Пальцы немеют чаще, когда долгое время держать руку в неправильном положении, сдавливая ее в области предплечья, плеча или запястья. Если же говорить о нарушениях в организме, когда онемение становится хроническим, тогда следует обратить внимание на позвоночник, сердечно-сосудистую и эндокринную систему.

Руки часто немеют преимущественно у пожилых людей, и причиной этому выступает возрастное нарушение микроциркуляции в конечностях. Зависимо от того, какой палец немеет, можно предварительно сказать, в каком органе есть проблема. Лечение будет зависеть исключительно от основной причины, которая может быть непосредственно в пальцах или отдаленно от рук.

Есть несколько заболеваний, когда немеют пальцы рук, причина и лечение этих патологий будут отличаться. Руки могут неметь в холодную пору, что свидетельствует о нарушении кровообращения. Также причиной может быть неудобная поза во время сна, тогда неметь будут не только пальцы, но и вся рука. В таком случае лечение не требуется, достаточно только подобрать удобную подушку и следить, в какой позе происходит засыпание.

Основными причинами онемения пальцев на руках можно назвать:

• неудобная стесняющая одежда – это одна из распространенных причин онемения пальцев, и когда к врачу обращаются с такой проблемой, его первый вопрос касается именно фасона и материала одежды;
• заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа всегда дают неприятные симптомы в область рук и ног, включая их онемение, потому если это проявление довольно частое и сопровождается болями в спине, нужно обследоваться у невролога, пройти МРТ, исключив или подтвердив диагноз, дабы начать своевременное лечение;
• синдром карпального канала – этот диагноз означает защемление среднего нерва, который локализуется на запястном канале, это отклонение дает также болезненность и ощущение бегающих мурашек по коже;
• заболевание Рейно – это патология, проявляющаяся нарушением микроциркуляции крови в самых маленьких кровеносных сосудах на фоне их сужения, при этом конечности часто мерзнут, они холодные и синеют;
• полиневропатия – это органическое заболевание, при котором страдают нервные сплетения кистей, отчего появляется неприятный симптом несколько раз в день, а причиной часто является инфекционное поражение.

Это самые частые причины, но далеко не все. Тромбоз вен конечностей также может давать этот симптом, как и обычное переутомление. В случае заболевания Рейно этот признак может появляться несколько раз в день с периодичностью в сутки или даже неделю. Такие люди склонны к инфекционным заболеваниям, потому в холодные времена нужно особенно хорошо беречь руки от ветра и мороза.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Полиартрит – воспалительное заболевание нескольких суставов. Оно может быть спровоцировано разными причинами: инфекции, нарушение обмена веществ, изменения иммунной системы. И если человека беспокоит полиартрит пальцев рук – тактика лечения будет зависеть именно от того, что вызвало проблему.

Поражение мелких суставов пальцев рук, когда в них возникает боль, тугоподвижность, искривление – характерный признак ревматоидного артрита. В подавляющем большинстве случаев симптомы полиартрита кистей связаны именно с этим заболеванием, поэтому далее речь будет идти в основном о нем.

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть когда агрессия иммунной системы направлена против собственного организма. По ошибке организмом вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани.

Для лучшего понимания темы статьи крайне рекомендую прочитать про артрит пальцев рук.

Среди причин развития болезни выделяют генетическую предрасположенность и вирусные инфекции. Пусковым фактором может стать любая стрессовая ситуация: переохлаждение, перегревание, эмоциональный стресс, интоксикация во время болезни или отравления, роды, кормление грудью и др.

Также причиной болей и затруднения движений пальцев рук могут быть тендовагиниты и лигаментиты – это воспаления связок, сухожилий и сухожильных оболочек, которые возникают вследствие длительного напряжения или нерациональной нагрузки при монотонной работе. Как правило, подобные явления связаны с профессиональной деятельностью.

Со временем в суставных хрящах происходят дистрофические изменения (старение), постепенно они разрушается, и возникает деформирующий остеоартроз. В отличие от ревматоидного артрита при остеоартрозе обычно поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда возникает поражение I пястно-фалангового сустава (то есть ближайшего к кончикам пальцев, он же называется дистальный), но не II и III, как при ревматоидном артрите.

В пораженном суставе может развиваться воспаление, сопровождающееся покраснением, повышением местной температуры (кожа над больным местом горячая на ощупь), припухлостью. Но оно будет носить вторичный характер и не будет сопровождаться симптомами общей интоксикации организма – повышением температуры, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита.

Также полиартрит пальцев рук может наблюдаться при болезни Бехтерева, болезни Рейтера, псориатическом и реактивном артрите, внелегочном туберкулезе и ряде других патологий.

При постановке диагноза ревматоидный артрит в первую врач ориентируется на клинические признаки (видимые проявления) болезни.

Классический вариант болезни – первоначальное поражение кистей рук и ног с последующим вовлечением в процесс крупных суставов. В таком случае первые признаки появляются в среднем возрасте, болезнь медленно прогрессирует: до полного разрушения суставных хрящей и значительного ограничения движений проходит много лет.

Суставы пальцев рук и стоп первыми вовлекаются в процесс и сигнализируют о начале заболевания. Характерный признак ревматоидного артрита – утренняя скованность. Больной ощущает боль и тугоподвижность утром, а затем, после разминки, боли проходят, объем движений восстанавливается. Чаще всего первыми поражаются II и III пястно-фаланговые суставы (т. е. расположенные у основания пальцев, а не кончики).

Характерно одновременное поражение симметричных суставов (одновременно на правой и левой руке, оба коленных, локтевых), покраснение в результате воспаления околосуставных тканей, наличия выпота (воспалительной жидкости) в суставных полостях.

Другим характерным признаком заболевания являются ревматоидные узелки – уплотнения до 0,5–1 см под кожей, которые чаще всего появляются в местах прикрепления сухожилий крупных суставов.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, болезнь может поражать различные ткани и органы: почки, сердце, легкие и глаза.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализ крови, иммунологические исследования и рентгенографию.

Полиартрит кистей рук при других заболеваниях (болезни Бехтерева, Болезни Рейтера, псориатическом артрите, остеоартрозе, реактивных артритах, внелегочном туберкулезе и др.) будет иметь второстепенный характер, а на первый план будут выходить другие симптомы, характерные для данных патологий.

Как уже было отмечено, тугоподвижность различной локализации выступает лишь отдельной характеристикой какого-либо заболевания. Поэтому причины утренней скованности – это самые разнообразные патологии. Причем не всегда болезненный процесс затрагивает именно сустав. Существуют болезни, при которых костные сочленения, гиалиновый хрящ, синовиальная оболочка и капсула остаются неповрежденными, но страдают окружающие связки и мышцы, часто в результате нарушения нервной регуляции.

В случаях высокой степени ожирения следует говорить о ложной тугоподвижности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано, скорее, с общей двигательной недостаточностью и слабостью мышц, чем с патологическими изменениями в суставах.

Кратковременная или более длительная скованность может иметь различное происхождение. Она может сформироваться как последствие травм, физической перегрузки или хирургических вмешательств.

Но чаще всего – это разнообразные заболевания, причем самая обширная группа среди них обладает воспалительной природой. Это артриты:

• ревматоидный;
• инфекционный (неспецифический и специфический);
• подагрический;
• болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
• системный;
• псориатический;
• аллергический.

При каждом заболевании из этой группы всегда наблюдается скованность в суставах, крупных или мелких, которая развивается только утром или сохраняется намного дольше. Так как патологический процесс носит воспалительный характер, то присутствуют и другие характерные признаки.

Это может быть отечность и гиперемия (покраснение) кожного покрова, боль различной интенсивности, деформация сустава, выраженные нарушения движений, изменения чувствительности кожи в результате сопутствующих поражений центральной или периферической нервной системы. При каждой нозологии отмечается определенное сочетание данных признаков, изменения в биологических средах организма (кровь и моча), а также морфологические нарушения (изменения анатомии и строения тканей), которые диагностируются с помощью дополнительных инструментальных способов.

Другая группа патологий чаще связана с воспалительным процессом или травматическим повреждением лишь в начале своего развития. Это артрозы, или остеоартрозы, которые могут быть самой различной локализации: в суставах рук, ног, позвоночном столбе. При каждом из них воспаление «запускает» в суставе разрушительный дегенеративный процесс, который, начинаясь с незначительной скованности, постепенно прогрессирует и заканчивается практически полной суставной неподвижностью.

Прогнозы

При условии, что пациент будет вести активный образ жизни и контролировать свой вес, он может избежать полного обездвиживания суставов. Но коварство остеоартрита состоит в том, что развитие заболевания зачастую начинается бессимптомно. Поэтому обычно в самом начале болезни никакие меры для предотвращения дальнейшего ее развития не предпринимаются.

При обнаружении у себя следующих признаков пациент должен немедленно обратиться к врачу:

• Сустав начинает болеть и опухать.
• Сустав потерял подвижность.
• При движении в суставе появляются болевые ощущения и скованность (особенно это заметно при спуске или подъеме по лестнице).
• Если человек знает, что болен остеоартритом, но предпринимаемые способы лечения не приносят положительных результатов, и он принимает решение о замене сустава.

Кроме того, если близкие родственники пациента имели в анамнезе остаоартрит суставов, а сам он страдает избыточным весом, вероятность развития заболевания в этом случае очень велика.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

На последних стадиях РА происходит деформация суставов (на фото)

Профилактика заболевания

Профилактика артрита пальцев рук заключается в следующих рекомендациях:

• любую инфекцию необходимо лечить до полного выздоровления и выполнять все рекомендации врача;
• укреплять организм занятиями спортом, вести здоровый образ жизни;
• витаминные и минеральные комплексы принимать регулярно;
• контролировать свой вес и избегать ожирения;
• ограничить прием алкоголя, не курить;
• следить за питанием.

Рекомендации

Как и в случае с любым другим заболеванием, чем раньше выявляется артрит, тем более высокими остаются шансы на успешную нормализацию состояния больного. Даже если у вас отсутствуют характерные признаки патологии, но она присутствовала у кого-нибудь из близких родственников, периодически консультируйтесь с врачом и соблюдайте его рекомендации.

В целом, если не запускать болезнь до стадии хирургического вмешательства, человек остается дееспособным. В остальном прогнозы зависят исключительно от пациента, вернее, от правильности, добросовестности и полноты соблюдения врачебных назначений.

Что касается профилактических рекомендаций, полностью обезопасить себя от этого недуга невозможно, но есть ряд методик, позволяющих минимизировать риск появления и последующего прогрессирования артрита пальцев рук.

Советы следующие:

• своевременно, правильно и до конца лечите любого рода инфекционные заболевания, исключив самодеятельность и полностью придерживаясь врачебных рекомендаций;
• принимайте специальные витаминные комплексы для нормализации обменных процессов и улучшения питания суставов;
• ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом;
• укрепляйте свой организм, ведите здоровый образ жизни, закаляйтесь;
• не допускайте ожирения, следите за своим весом, своевременно избавляйтесь от лишних жировых отложений;
• минимизируйте (а еще лучше – полностью откажитесь) от алкоголя и курения;
• придерживайтесь правильного рациона питания, исключите вредные продукты и соблюдайте баланс.

Ревматоидный артрит кистей рук: не пропусти симптомы

Если человека беспокоит полиартрит рук – на первый план выходит лечение основного заболевания. В зависимости от патологии назначаются соответствующие препараты, комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

Снять боль и воспаление можно при помощи лекарственных препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Ортофен (Диклофенак), Нимесулид (Найз), Мовалис, Ксефокам, Кетонал.

При их неэффективности для снятия воспаления могут быть назначены глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон и их современные аналоги. Эти лекарства назначаются только врачом и применяются строго под его контролем, так как они имеют ряд побочных эффектов, а лечение ими не всегда позволяет решить проблему радикально.

По столовой ложке листьев березы, крапивы и петрушки заливают 400 мл горячей воды (90 °C) и настаивают в закупоренном термосе в течение часа. Полученный настой пьют в теплом виде по половине стана трижды в день. Курс лечения 14 дней.

По 20 г почек березы и сосновых игл 10 дней настаивают в 100 мл медицинского спирта. Больные кисти прогревают теплой морской солью, а затем втирают в них полученную настойку. Продолжать процедуры следует до уменьшения симптомов.

Важную роль в терапии играет диета. При полиартрите необходимо регулярно употреблять:

• свежие овощи и фрукты;
• нерафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное);
• нежирное мясо;
• морскую рыбу;
• бобовые;
• молочные и кисломолочные продукты.

От сладостей, мучных изделий, жареной и жирной пищи лучше отказаться, поскольку такие продукты не имеют питательной ценности, зато приводят к повышению веса, увеличению нагрузки на больные суставы и усилению симптомов недуга.

Ревматоидный артрит кистей рук, как и другие виды ревматоидного артрита относится к аутоиммунным заболеваниям, при котором иммунитет организма начинает разрушать собственные клетки, воспринимая их как чужеродные. Возникает воспаление, деформация и разрушение суставов и сильная боль. Провоцирующими факторами возникновения болезни могут быть инфекционные заболевания, травмы, переохлаждения и в значительной мере – стресс.

isustav.top

Боль и скованность в суставах пальцев рук

Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:

• гормональные изменения;
• патологии иммунной системы;
• различные наследственные факторы;
• инфекции (часто хронические);
• нарушение обмена веществ;
• воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
• микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Ревматоидный артрит кистей рук: не пропусти симптомы

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

1. Появление узловатых образований в местах суставов;
2. Скрип пальцев;
3. Болезненность при надавливании;
4. Острые пронизывающие боли;
5. Изменение цвета кожи (покраснение);
6. Затруднение мелкой моторики;
7. Увеличение t°С тела;
8. Трансформация суставов;
9. Уплотнения в месте сгиба пальца;
10. Затрудненное сжатие пальце;
11. Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
12. Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Что такое артрит пальцев рук? Это воспалительный процесс, протекающий в суставах. Артрит является очень распространенным заболеванием и поражает чаще всего женщин. Объясняется это тем, что по роду своей профессиональной деятельности женщины больше заняты ручным трудом.

• Симптомы заболевания
• Причины заболевания
• Стадии развития заболевания
• Лечение заболевания
  • Медикаментозное лечение
  • Проведение физиотерапевтических процедур
• Профилактика артрита

От артрита страдают в основном пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Заболевание это является вторичным, то есть возникает на фоне уже имеющейся болезни. Например, наблюдается оно при инфекционных, ревматических и метаболических нарушениях. Артрит является социально значимым заболеванием, так как приводит к утрате работоспособности человека и даже инвалидности.

Основным симптомом этой патологии является боль, возникающая при любых действиях. В самом начале заболевания она еще слабо выражена, но по мере прогрессирования болезни она становится сильнее. Проявляется она сначала по утрам, так как человек длительное время находился без движения и спустя полчаса пропадает. Пациенты часто называют такую боль ломотой и сопровождаться она может покалыванием и жжением.

Другими симптомами артрита являются следующие состояния:

• Реагирование суставов на перепады атмосферного давления и смену погоды.
• После пробуждения у больного отмечается скованность кистей рук и невозможность пошевелить даже пальцами. Чтобы совершить какие-либо действия по самообслуживанию, человек сначала долго разминает кисти и пальцы.
• Кожа вокруг пораженных суставов и на костяшках пальцев краснеет и становится горячей на ощупь. Кроме того, вокруг суставов возникают припухлости и отеки. В результате руки становятся похожими на подушки, а пальцы утолщаются.
• Температура тела повышается обычно в том месте, где находится больной сустав. Но иногда повышение общей температуры происходит при ревматоидном или инфекционном артрите, сопровождающееся лихорадкой.
• Поражение суставов при этом заболевании происходит симметрично.
• При движении пальцев возникает характерный суставный скрип, который не нужно путать с обычными щелчками, считающиеся нормой.
• Иногда появляются подкожные узелки.
• Также симптомом артрита является потеря массы тела, которая происходит из-за протекающего в организме воспалительного процесса. Наблюдается слабость и быстрая утомляемость. Такие симптомы наблюдают обычно при ревматоидном артрите.

Причины заболевания

С возрастом происходит постепенное изнашивание суставов. Кроме этого, с возрастом происходит замедление обменных процессов, поступление питательных веществ к хрящам происходит не в полном объеме, так как нарушается кровообращение. У женщин возникновение артрита рук связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время менопаузы. Это сказывается на состоянии костных и суставных тканей.

Ревматоидный артрит кистей рук, как и другие виды ревматоидного артрита относится к аутоиммунным заболеваниям, при котором иммунитет организма начинает разрушать собственные клетки, воспринимая их как чужеродные. Возникает воспаление, деформация и разрушение суставов и сильная боль. Провоцирующими факторами возникновения болезни могут быть инфекционные заболевания, травмы, переохлаждения и в значительной мере – стресс.

Симптомы ревматоидного артрита кистей рук:

• онемение, скованность при сгибании и разгибании пальцев, особенно по утрам;
• длительные боли и хроническая усталость;
• припухлость, покраснение, образование подкожных узелков;
• скрип, деформация, симметричное воспаление суставов;
• повышение температуры.

С развитием болезни любые движения руками отзываются резкой болью, досаждает скованность и ощущение бессилия рук, невозможность выполнять простейшие действия, такие как застегивание пуговиц, поднятие чашки, или нарезание хлеба ножом. При этом возникает общая слабость, недомогание, может повышаться температура. Наиболее сильная боль и скованность появляется утром.

Наиболее распространены два типа деформаций. В первом случае возникает искривление пальца у ладони и его крайнего снаружи сустава, а средний как правило не повреждается, поэтому палец выглядит скрюченным. Второй тип возникает при поражении среднего сустава пальца, который сгибается по направлению к ладони, а крайний снаружи сустав в обратном направлении. Это заболевание тяжело поддается лечению и часто приводит к деформации и разрушению суставов кисти.

Лечение

При лечении очень важно, на какой стадии находится заболевание, не произошли ли необратимые изменения. Когда же деформация и разрушение зашли слишком далеко, необходима замена пораженного сустава протезом хирургическим путем. Для более успешного лечения желательно установить причину, вызвавшую болезнь. Но в любом случаи нужно комплексное лечение, с использованием медикаментозных средств, физиолечения, лечебной гимнастики. При ревматоидном артрите кистей рук лечение деформаций осуществляется с использованием пальцевых или кольцевых шин.

Из лекарственных средств используют стероидные и нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, при наличии инфекции применяют антибиотики. В лечении применяются препараты, снижающие иммунитет, цитостатики. Биологические препараты (ингибиторы ФНО) назначаются для снижения воспаления. Существует сравнительно новый метод — терапия моноклональными антителами.

Помимо основного лечения применяются компрессы с теплом и холодом попеременно, в результате расширяются и сужаются сосуды, облегчая кровоток, уменьшается отек. Для тренировки рук можно воспользоваться тренажерами из мягкого пенопласта. Существуют различные приспособления, позволяющие облегчить жизнь: «липучки» вместо пуговиц, открывалки для бутылок, облегченная посуда, удобные дверные ручки. Очень хорошим действием обладают такие увлечения, как вышивание, лепка, игра на пианино или другие подобные занятия.

Кисть руки – это анатомическая область, которая находится ниже предплечья. Эта область по своей организации, пожалуй, самая сложная из всех остальных частей верхней конечности (

). Вообще для удобства кисть руки принято разделять на две основные зоны. К первой зоне относят все анатомические структуры пальцев кисти руки. Ко второй, собственно говоря, причисляют саму кисть, то есть область, расположенную между основаниями пальцев кисти и нижними концами костей предплечья.

Каждая кисть руки состоит из множества костей, тесно сгруппированных между собой. С точки зрения анатомии в области кисти различают три основные группы костей. В первую группу входят кости запястья кисти. Эта группа находится ниже костей предплечья и выше (

) чем все остальные группы (

) костей кисти. Кости этой группы объединены между собой в два горизонтальных ряда – проксимальный (

) и дистальный (

). К проксимальному ряду костей запястья относят полулунную, ладьевидную, гороховидную и трехгранную кости. В дистальный ряд костей запястья входят трапециевидная, головчатая, крючковидная кости, а также кость-трапеция.

Третья группа костей является самой нижней (

), служит скелетом пальцев кисти и представлена костями фаланг пальцев. Фаланги пальцев состоят из мелких длинных костей, которые последовательно размещаются друг за другом по продольной оси. Первый (

) палец кисти руки имеет только две фаланги (

), то есть две косточки. Остальные фаланги пальцев представлены тремя косточками (

) – проксимальной (

), средней (

) и дистальной (

Во вторую группу костей кисти входят пястные кости. Эта группа костей занимает срединное положение и размещена между вторым рядом костей запястья и проксимальными фалангами пальцев. Она представлена пятью продолговатыми трубчатыми костями, каждая из которых соответствует своему пальцу.

Кости групп кистей рук (

) соединены между собой посредством различных суставов, которые также как и кости имеют свои группы.

• лучезапястный сустав;
• суставы запястья;
• запястно-пястные суставы;
• межпястные суставы;
• пястно-фаланговые суставы;
• межфаланговые суставы.

Лучезапястный сустав сформирован соединением костей проксимального (

) ряда запястья (

) и дистальными участками лучевой и локтевой костей. Локтевая кость не напрямую соединяется с костями запястья, а с помощью дистального (

) суставного диска. Эта структура отделяет полость лучезапястного сустава от полости дистального (

) лучелоктевого сустава.

Лучезапястный сустав имеет довольно тонкую соединительнотканную суставную капсулу, которая покрывает сверху кости, участвующие в его образовании. Над капсулой с разных сторон натянут связочный аппарат этого сустава, который представлен различными связками (

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

• биохимия крови;
• рентгенография;
• компьютерная томография
• анализ крови (общий), мочи;
• магнитно-резонансная томография
• проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

), лучевые (

) и лабораторные (

) методы исследований.

• диагностика травматических повреждений кисти (ушибы, вывихи, переломы, поражение связок);
• диагностика ревматоидного артрита;
• диагностика болезни Кинбека;
• диагностика реактивного артрита;
• диагностика подагры;
• диагностика псориатического артрита;
• диагностика синовита;
• диагностика остеоартроза;
• диагностика системной красной волчанки.

При травмах кисти следует обратиться к врачу-травматологу. Основными методами диагностики, которые используются в медицинской практике для выявления травматических повреждений кисти (

), являются внешний осмотр, анамнез, лучевые методы исследований (

Сбор анамнестических данных позволяет врачу выявить происшествия, которые привели или могли привести к травме кисти. Также сбор анамнеза применяется с целью уточнения беспокоящих пациента симптомов. При внешнем осмотре на кисти удается обнаружить отек, гематомы, ее деформацию, ограничение подвижности суставов. С помощью пальпации врач выявляет присутствие болей, нарушение анатомической формы сустава, повреждение связок. Лучевые методы исследований (

) позволяют подтвердить диагноз, так как при их использовании четко видны механические повреждения анатомических образований кисти.

При внезапно появившихся болях в суставах кистей рук следует обратиться к врачу-ревматологу. Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании анализа данных, полученных при опросе пациента, его внешнем осмотре,

его рук, а также лабораторных исследований крови.

При опросе пациента врачу удается обнаружить характерные для ревматоидного артрита симптомы (

). Пациент также может предъявлять жалобы, свидетельствующие о вовлечении в ревматический процесс других суставов и органов. Например, при ревматоидном артрите часто имеет место поражение коленных суставов, суставов стопы, глаз, сердца и др.

При внешнем осмотре кистей рук наблюдаются различные виды деформаций ее пальцев, нарушение функции ее суставов, отечность, ревматоидные узелки. На рентгенограмме (

) кистей рук имеют место деструкция (

), деформация анатомической формы суставов кисти, эрозии суставных поверхностей, декальцификация (

) костей кисти.

Важным лабораторным исследованием, подтверждающим наличие ревматоидного артрита у пациента, является тестирование крови на наличие ревматоидного фактора. Также в крови при этой болезни могут быть повышены значения С-реактивного белка,

, иногда присутствует

При появлении болей в зоне лучезапястного сустава необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-травматологу. Для диагностики болезни Кинбека врачи используют внешний осмотр пораженной конечности, сбор анамнестических данных и рентгенографию кисти.

При внешнем осмотре выявляется болезненность и припухлость на тыльной стороне кисти посередине и вблизи лучезапястного сустава, функция которого ограничена. Пациенты с этой болезнью обычно предъявляют жалобы на постоянные боли, отечность кисти руки, которые появились на фоне тяжелого физического труда. Рентгенография позволяет выявить наличие воспалительных и деструктивных процессов в зоне расположения полулунной кости, а также в области среднезапястного, межзапястных и лучезапястного суставов.

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. Для постановки диагноза реактивного артрита лечащему врачу необходимо провести клинический осмотр пациента, а также назначить определенные лабораторные анализы и рентгенографию. Суставной синдром (

), встречающийся при реактивном артрите, не имеет каких-либо специфичных признаков. Поэтому диагностика этого заболевания, в основном, состоит в клинической оценке его внесуставных проявлений.

• эрозии в ротовой полости;
• баланит (воспаление кожи головки полового члена);
• увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза);
• глоссит (воспаление языка);
• лимфаденит (увеличение лимфатических узлов);
• лихорадка (повышение температуры тела);
• гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
• амилоидоз (болезнь, связанная с отложением белка – амилоида в почечной ткани);
• миокардит (воспаление мышцы сердца);
• снижение массы тела;
• мышечная атрофия;
• бурситы (воспаление суставных сумок);
• тендинит (воспаление сухожилий). 

Лабораторные исследования различных биологических проб пациента играет решающую роль в постановке диагноза реактивного артрита. Основными лабораторными исследованиями, которые назначают при данной патологии, являются микробиологический

), типирование (

) на присутствие антигена HLA-B27, иммунологические тесты и

на наличие в крови антигенов (

) патогенных микробов, микроскопия мазков из уретры, конъюнктив глаз, цервикального канала (

). Рентгенография не имеет особого диагностического значения. В большинстве случаев, ее используют для исключения наличия других патологий суставов.

Диагностикой и лечением подагры занимается врач-ревматолог. Диагноз этого заболевания ставится на основании информации, полученной при клиническом обследовании пациента (

). Также при подагре назначают лабораторные исследования крови, рентгенографию кисти и биопсию (

) тофусов.

Клиническое обследование предоставляет лечащему врачу информацию о локализации подагрических поражений, их внешней характеристики (

), клиническом течении заболевания. Общий анализ крови выявляет повышение количества

, скорости оседания эритроцитов (

). При биохимическом исследовании в крови у пациентов, страдающих подагрой, обнаруживают высокий уровень мочевой кислоты (

Рентгенологическое исследование кисти необходимо для выявления деструктивных явлений в хрящах пораженных суставов, а также в су субхондральной бхондриальной (

) зоне костей кисти. Кроме того в местах пораженных суставов нередко можно обнаружить скопления солей мочевой кислоты, которые на рентгенограмме (

) похожи на кистозные образования, локализующиеся в зонах деструкции суставных поверхностей. В содержимом тофусов, полученном при биопсии (

), выявляют соли мочевой кислоты.

Диагностикой и лечением псориатического артрита обычно занимается врач-дерматолог. При наличии этой патологии также можно сходить на консультацию к врачу–ревматологу. Главными методами диагностики псориатического артрита является анамнез, внешний осмотр, лабораторные анализы крови, рентгенография.

При сборе анамнеза врач расспрашивает пациента о беспокоящих его жалобах, о наличии схожих симптомов у его кровных родственников (

). Обычно пациент с псориатическим артритом предъявляет жалобы на наличие болей и отечности в дистальных межфаланговых суставах пальцев рук и ног, присутствие лихорадки (

), появление на коже красных, шелушащихся папул.

При общем и биохимическом анализе крови у таких больных выявляется снижение эритроцитов, повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (

), С-реактивного белка, фибриногена, сиаловых кислот. Лабораторные изменения при псориатическом артрите не являются для него специфичными, они используются лишь для установления наличия воспалительного процесса в организме, а также для оценки его степени.

Рентгенологическое исследование (

) выявляет эрозии (

) в области верхушек верхних и средних фаланг пальцев. В большинстве случаев, в патологический эрозивный процесс вовлекаются и серединки костей фаланг пальцев.

) в костях кисти не должно быть (

). При этой болезни часто имеет место осевое анкилозирование суставов, то есть обездвиживание продольно расположенных суставов (

) одного и того же пальца.

Диагностикой и лечением синовита занимаются, в основном, врач-ревматолог и врач-травматолог. Несмотря на то, что синовит является осложнением других патологий, установление факта его наличия играет важное значение при выборе тактики и способов лечения.

• Клиническое обследование. При клиническом обследовании пациента имеют существенное значение данные о симптомах беспокоящих пациента (боли и припухлость в суставах кисти), а также информация относительно условий возникновения этих симптомов (травма, инфекционные болезни и т. п.).
• Лучевые методы исследований. Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография) выявляют скопление патологической жидкости в суставах.
• Лабораторные исследования. Для диагностики синовита суставов кисти обычно назначают общий анализ крови (для выявления повышения количества лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, скорости оседания эритроцитов и др.), биохимический анализ крови (для обнаружения С-реактивного белка, фибриногена и др.) и анализ суставной жидкости (для выявления патогенных микробов), полученной при пункции пораженного сустава.

Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

• Сильная боль в суставах не проходит даже после применения обезболивающих препаратов;
• Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами (конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.);
• Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
• Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития. На практике это означает, что одни и те же препараты могут оказаться высокоэффективными в одном случае и совершенно бесполезными и даже вредными в другом.

Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических. Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты.

В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого. Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).

В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2). В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов. В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.

Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.

Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).

Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Диета

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

1. Рыба и другие морепродукты. Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
2. Льняное масло или рыбий жир. Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
3. Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

• салат;
• редис;
• яичные желтки;
• смородина;
• орехи;
• плоды и сок граната;
• инжир;
• цветная капуста;
• оливковое масло;
• имбирь;
• натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Средства народной медицины

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

1. Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
2. Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
3. Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
4. Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Народные средства никогда не нужно использовать в качестве основного метода лечения болей в суставах кисти. Так как они, в большинстве случаев, обладают низким лечебным эффектом и не способны вылечить какую бы то ни было суставную болезнь. В целом, эти средства часто применяют в качестве вспомогательного метода, который потенцирует (

) действие медикаментозных препаратов.

Для устранения болей в суставах пальцев рук чаще всего используются следующие народные средства:

• Масло белены. Взять масло белены и смешать с 50 мл подсолнечного масла. Приготовленную смесь нужно втирать в кожу пораженных суставов каждый раз перед сном.
• Пихтовое масло. Для начала процедуры необходимо разогреть пораженные суставы компрессами из морской соли. Затем эти прогретые суставы растирают пихтовым маслом. После чего снова накладывают тот же компресс.
• Компрессы из позеленевшего картофеля. Взять несколько позеленевших картошек и измельчить их в мясорубке (картофельную кожуру снимать не нужно). Измельченный картофель дальше нужно поместить в теплую воду и прогреть получившуюся кашицу до 38 – 40 градусов. После чего ее нужно поместить в мешочек из мешковины. Этот мешочек затем необходимо разместить на пораженных суставах на 30 – 60 мин. Повторять данную процедуру можно несколько раз в сутки.
• Сок из сельдерея, моркови и петрушки. Взять соответствующие овощи и выжать с них сок. Далее необходимо смешать получившиеся соки в соотношении 4:2:1. Финальный сок нужно пить по 0,5 – 0,7 стакана три раза в сутки.
• Настой из цветков ромашки. Необходимо взять 10 – 15 г сухих цветков ромашки (лечебной) и добавить их в один стакан кипятка. После чего нужно настоять полученный раствор в течение 30 мин. Употреблять настой из цветков ромашки нужно по 3 – 4 раза в день по одной столовой ложке. Этим же настоем можно протирать болезненные суставы.
• Настой из цветков зверобоя. Разбавить в одном стакане кипятка одну столовую ложку измельченной сухой травы зверобоя продырявленного. Далее необходимо настоять полученную смесь в течение 20 – 30 мин. Настойку из цветков зверобоя нужно принимать по 2 – 4 раза в сутки.

Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.

Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.

Травы, обладающие противовоспалительным эффектом (листья и корни одуванчика, листья брусники, крапивы, подорожника) также часто используются в качестве основы для компрессов. Народные целители считают, что активные вещества, проникая в сустав, подавляют воспаление, и тем самым уменьшают болевые ощущения.

Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать: заболевания костно-суставной системы требуют серьезного комплексного лечения, назначенного врачом-ревматологом, и отказ от такого лечения может привести к быстрому прогрессированию болезни.

sustavnik.ru

Смотрите также

• 
  Боль в затылке
• 
  Как лечить псевдобульбарный синдром
• 
  Полезные свойства мяты и противопоказания
• 
  Эфедрин в таблетках
• 
  Хронический спастический колит
• 
  Видаль но шпа
• 
  Почему пахнут ноги уксусом
• 
  Флавамед от кашля
• 
  Папиллома на спине фото
• 
  Белок в моче как выглядит
• 
  Эпилепсия лечение как прекратить приступы