• Сдать кровь на тестостерон


    Сдача анализа на тестостерон у мужчин

    Анализ крови на тестостерон у мужчин позволяет понять состояние гормонального баланса в организме. Если количество андрогена намного выше или ниже нормы, то у мужчины понижается иммунитет и начинаются проблемы с репродуктивной функцией.

    Результаты исследования помогают понять причины набора лишнего веса, возникновения сыпи, облысения. Они помогут выявить наследственные патологии, приводящие к нарушениям созревания; дают понять, почему начинается бесплодие или снижается либидо. Какие анализы нужно сдать и каковы функции андрогена в организме?

    За что отвечает гормон

    В основном андроген связывается в организме человека с белками, и лишь небольшая его часть находится в свободном состоянии. Начинается его действие ещё в тот период, когда человек находится в материнской утробе. А в подростковом возрасте он отвечает за появление вторичных признаков взросления и либидо. Из-за него у парней ломается голос, начинает ускоряться рост волос на кожных покровах, усиливается потоотделение.

    Он способствует выработке гормона радости (серотонина), отвечает за формирование костной и мышечной ткани. В женском организме тоже присутствует тестостерон, но в меньшем количестве, чем в мужском. Если его норма превышена, то у девушек начинается угревая болезнь, растут волосы на теле.

    Ещё одна важная функция гормона в мужском организме – это усиление половой функции, влечение к женщинам и улучшение мужской силы. После 25 лет количество андрогена в организме снижается. Этого явления не стоит пугаться, потому как это нормальный физиологический процесс.

    Подготовительный этап

    Зачем нужны анализы на тестостерон у мужчины и как сдавать? Перед анализом нельзя пить жидкость и есть, как минимум за 8 часов до посещения лаборатории. Сдать анализ на тестостерон можно с 9 до 11 часов утра, в противном случае медицинское учреждение может отказать пациенту в приёме.

    Чтобы результат был корректным необходимо производить следующую подготовку к анализу:

    • УЗИ, флюорографию, рентген, физиопроцедуры следует проводить не меньше, чем за сутки до обследования на тестостерон;
    • Приём гормональных препаратов отменяется за 2 недели до анализов на мужской андроген;
    • Нельзя накануне сдачи анализа пить алкогольные напитки, курить, есть жирные блюда и перегружать организм спортом за 24 часа до обследования.

    Проведение анализа

    Как правильно сдаётся анализ? Берут кровь из вены стерильным инструментом. Делается процедура специалистом высокой квалификации.

    Как сделать проверку на уровень тестостерона? Определение уровня андрогена происходит с помощью иммуноферментного анализа. Реагент связывается с андрогеном и окрашивается. Исходя из интенсивности окраски, врач определяет количество гормона.

    Норма тестостерона

    Как правильно производится расшифровка анализа? Норма гормона, содержащегося в организме, напрямую связана с возрастной группой пациента. Какие параметры являются нормальными? Для мужчин в возрасте от 18 до 50 лет – общий уровень варьируется от 12 до 33 нмоль/л, биологически активный от 3, 5 до 12 нмоль/л, норма на свободный тестостерон от 4, 5 до 42 нмоль/л.

    Что обозначают эти показатели? Андроген может быть в двух состояниях – связанном и свободном (около 2% всего количества гормона). Уровень общего тестостерона состоит из 3 категорий: свободный и связанный (с ГСПГ и с альбумином). Биологически доступный гормон – свободный андроген и связанный с альбумином.

    Если норма общего тестостерона выше или ниже нормы, то пациенту необходимо лечение.

    Отклонения

    При превышении показателей у пациента могут развиваться опухоли доброкачественного и злокачественного характера, уменьшается выработка глобулинов. Человек может страдать болезнью Иценко-Кушенко. Если норма превышена у мальчиков, то половое развитие идёт не совсем правильно и преждевременно.

    При сниженном уровне гормона может начинаться хронический простатит, начинаются проблемы с функционированием яичек, возникают патологии почек, а также уремия. Такие мужчины быстро набирают лишний вес.

    Нередко такой анализ является подтверждением врождённых хромосомных отклонений таких, как синдром Дауна или Клайнфельтера.

    Факторы, снижающие уровень гормона

    Существующие отклонения нередко вызваны индивидуальными особенностями мужчины, его сексуальной жизнью, питанием и другими факторами.

    Негативно влияют на содержание в организме андрогена:

    • Малоподвижный образ жизни;
    • Стрессы, апатии и депрессии;
    • Психотравмирующие факторы;
    • Вредные привычки;
    • Хронические заболевания;
    • Снижение иммунитета.

    Как восстановить уровень гормона

    Для этого мужчине необходима консультация врача (эндокринолога и андролога). Ему назначают лекарственные препараты, например, Сустанон, Андриол и др.

    Для улучшения выработки гормона нередко используется гель под названием «Тестим». Ещё одно эффективное средство: суспензия «Тестостерон».

    Эти лекарства применяют только после назначения врача. Кроме того, можно повысить уровень андрогена с помощью приёма травяных настоек, например, женьшеня или золотого корня.

    Мужчине, который находится на лечение, необходимо нормально высыпаться, ведь гормон синтезируется в фазу глубокого сна. Замечено, что мужчины, которые страдают нарушениями сна, как правило, имеют пониженный уровень андрогена. Медики говорят, что нужно спать больше чем 7 часов сутки для поддержания нормального уровня гормона в организме. А в комнате, где отдыхает мужчина, должна быть полная темнота и соблюдаться тишина.

    Немаловажно, когда мужчина поддерживает свою физическую активность. Лучше всего подходят силовые упражнения. Пациентам следует больше смеяться и испытывать положительные эмоции. Они повышают уровень андрогена в крови.

    Врачи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек. Такая мера позволит восстановить синтез гормона, в то время, как никотин и этиловый спирт блокируют его выработку.

    Немаловажно и питание. Пациенту для поддержания уровня тестостерона в норме следует есть не меньше 5 раз в день. Мужчине нужны также и регулярные прогулки на свежем воздухе.

    Питание

    Замечено, что ограничения в питании и отказ от мяса и животного белка снижает количество андрогена в организме. Правильное питание поможет поддерживать уровень андрогена в организме. Для улучшения выработки тестостерона нужно правильное питание. В рационе обязательно должны быть сыры; зелень (петрушка, салат, укроп); мясо с высоким содержанием цинка; морепродукты (мидии; устрицы).

    Продукты для приготовления блюд должны быть свежими и высокого качества. Следует выбирать продукты без содержания гормонов, красителей, антибиотиков, активных добавок и консервантов.

    Если уровень тестостерона у мужчины повышен на 10%, то он становится агрессивным, часто рискует, становится импульсивным и конфликтным. Это состояние провоцирует развитие тромбозов, может привести к бесплодию, алопеции и даже раку.

    Если у мужчины замечены такие симптомы, то необходима срочная консультация врача. Терапия проводится, согласно поставленному диагнозу.

    Тестостерон на различных этапах жизни мужчины влияет на него по-разному. Благодаря ему у мальчика растут семенники, становится шире грудная клетка, начинается рост предстательной железы, наблюдается оволосение. В период полового взросления количество андрогена становится выше и активней функционируют сальные железы.

    Это приводит к повышенному потоотделению и появлению угрей на коже молодых парней. Одновременно начинается активный рост костей и мышц. От уровня гормонов зависит и способность к семяизвержению при половом акте.

    После рождения в семье ребёнка у мужчины снижается уровень андрогена. С чем это связано? Это происходит из-за бытовых проблем в этот период, психологического настроя и других факторов.

    Интересный факт, но те мужчины, у которых повышен тестостерон, чаще других изменяют своим партнёршам. У таких пациентов выше количество разводов. Ещё один фактор, влияющий на выработку андрогена – это визуальное восприятие женского тела, просмотр эротики. А также повышение его уровня замечено, когда мужчина влюблён.

    stojak.ru

    О чем могут сказать результаты анализа крови на уровень тестостерона

    Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.

    Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

    У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

    В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

    Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

    Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

    • бесплодие;
    • опухоли надпочечников;
    • ожирение;
    • остеопороз;
    • угревая сыпь;
    • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
    • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

    Подготовка к сдаче крови

    Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

    Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

    За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

    Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.

    Процедура забора биоматериала

    Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

    Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон

    Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

    Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

    Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин

    Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:

    • мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
    • мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
    • мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
    • девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
    • женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
    • беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
    • женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.
    Уровень гормона повышен

    Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

    У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

    У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.

    Уровень гормона понижен

    У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.

    Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.

    В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.

    Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.

    Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.

    www.kp.ru

    Анализ крови на тестостерон у мужчин подготовка

    Гормональный фон среди мужчин определяется совокупностью андрогенных факторов в их крови. Но главным половым гормоном служит тестостерон, от которого зависит мужская способность иметь детей. Сдача анализа на тестостерон дает возможность установить наличие серьезных патологий половой системы и прочих органов. Чаще всего такое исследование назначается при неудовлетворительных значениях спермограммы.

    Описание гормона

    Тестостерон вырабатывается и мужским, и женским организмом. Правда, у женщин это происходит в незначительных количествах. Синтез этого гормона у мужчин происходит преимущественно в семенниках, а в небольших дозах его могут продуцировать и надпочечники. Таким образом, формируется его определенная норма. Тестостерон влияет на важнейшие функции у мужчин:

    • От уровня этого гормона зависит правильное формирование наряду с развитием половых органов и железы предстательной. Проще говоря, тестостерон является ответственным за фертильную мужскую функцию.
    • В пубертатный период возраста именно благодаря данному гормону у мальчиков формируются половые признаки. Анализ на уровень тестостерона сейчас довольно популярен.
    • Этот гормон производит воздействие на синтез белка в организме мужчин, а от степени его концентрации в тканях зависит сила мышц.
    • От количества тестостерона зависит тип жировых отложений. К примеру, при недостаточном уровне жир может скапливаться преимущественно в области брюшной полости, посредством чего формируется пивной живот.
    • Также тестостерон может влиять на тембр голоса. Именно благодаря ему у мужчин тембр намного ниже, по сравнению с женщинами.
    • Данный гормон регулирует мужское половое влечение, при снижении уровня может наступить импотенция.
    • Нормальная степень эрекции тоже зависит от уровня тестостерона, так как он сильно влияет на процесс кровообращения.

    Когда следует сдавать анализ на тестостерон?

    Исследование тестостерона нужно обязательно проводить для определения гормонального статуса мужчины. Такой анализ, как правило, назначают при плохих показателях спермограммы, а также на фоне симптомов, которые свидетельствуют о наличии патологий половых органов либо других заболеваний:

    • Синдром гипогонадизма, который заключается в неправильной работе половых желез, вследствие чего происходит нарушение процесса синтеза гормонов. Подобное заболевание может встречаться и у женщин, но намного реже.
    • Продолжительное бесплодие.
    • Проблемы с эрекцией наряду с пониженным сексуальным влечением.
    • Наличие хронического воспаления предстательной железы.
    • Присутствие сильной угревой сыпи на лице, а также на теле.
    • Ярко выраженный остеопороз. Какой анализ на тестостерон сдавать, интересует многих.
    • Чрезмерный лишний вес наряду с ожирением.
    • Присутствие хромосомных отклонений.
    • Подозрения на появление каких-либо новообразований в области тканей яичек и надпочечников.

    Для профилактики

    Сдача анализа на тестостерон в качестве профилактической процедуры может прописываться молодым людям, которые еще не достигли пубертатного периода. В подобных ситуациях его следует сдавать для выяснения того, по какому пути осуществляется половое развитие.

    Гормон вырабатывается в надпочечниках и отклонение от нормы концентрации тестостерона является неправильной работой именно этих органов. Множество разных доброкачественных опухолей врачи связывают тоже с такой проблемой. Необязательно последствия могут быть трагичными, а скорее внешне неприятными. В первую очередь речь идет о лишнем весе и волосяном покрове на лице женщины. Поэтому, если вы заметили что-то неладное с вашим обменом веществ или с появлением лишних волосинок над губами, стоит обратиться в больницу за помощью, а точнее сразу сдать анализ на тестостерон.

    Как же правильно подготовиться к сдаче анализа на тестостерон?

    Подготовка

    Исследование на тестостерон назначается врачами разных специальностей, что зависит от того, по поводу каких симптомов пациент проходит обследование. Так, кровь на данный гормон сдают по направлению эндокринолога, андролога либо репродуктолога. Прежде чем сдать анализ, пациенту нужно подготовиться, что предполагает соблюдение ряда следующих правил:

    • Процедура не выявит достоверных результатов в том случае, если пациент в течение дня перед сдачей крови был подвергнут каким-либо медицинским манипуляциям, к примеру, был на рентгене или флюорографии, проходил ультразвуковое обследование наряду с физиотерапевтическими процедурами, связанными с аппаратным действием, а, кроме того, если он выполнял ректальный анализ.
    • Запрещается сдача анализа крови во время приема каких-либо лекарственных средств на гормональной основе, включая препараты для наружного применения.
    • Нельзя проводить тренировки либо подвергать организм прочим тяжелым физическим нагрузкам в течение одного дня перед сдачей крови. Кроме того, в это время рекомендуется полностью исключить употребление напитков с алкоголем наряду с табачными изделиями. Следует также избегать продуктов с высоким содержанием жира.
    • Требуется воздержание от половой близости.

    Прежде чем сдать кровь на тестостерон, следует поставить в известность своего лечащего врача обо всех медикаментах, которые человек принимает в настоящее время либо употреблял в недавнем прошлом.

    Кушать или нет?

    Сдать анализ на тестостерон можно только натощак, при этом пищу нельзя употреблять меньше, чем за двенадцать часов до забора крови. Важно также отказаться не только от еды, но и от любой жидкости, помимо обычной воды, то есть нельзя пить чай, кофе, соки и другие напитки.

    Сдавать анализ на тестостерон желательно до одиннадцати часов утра, так как в утренние часы в крови можно наблюдать максимальную концентрацию тестостерона.

    Непосредственно сама процедура сдачи ничем не отличается от других. Таким образом, кровь берут из вены специалисты в лаборатории в стерильных условиях. Далее биоматериал отправляют на исследование.

    Расшифровка результатов

    Подобно любому другому анализу крови, интерпретация результатов этого исследования кроется в сравнении их с нормальными значениями. Разница состоит лишь в том, что те или иные лаборатории применяют свои единицы измерения количества гормонов в крови. Самой распространенной мерой служит расчет в наномолях, что пишется как «нмоль/л». В практической медицине встречаются и другие единицы. Норма тестостерона зависит от различных возрастных групп:

    • Для юношей и подростков, которые еще не достигли восемнадцати лет, эта норма держится в районе от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
    • У мужчин до пятидесяти лет значение следующее: от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
    • У мужчин, которые старше пятидесяти лет, показатели колеблются от 5,41 до 19,54 нмоль/л.

    Столь широкий диапазон цифр объясняется тем, что общий уровень данного гормона в крови зависит от множества факторов, которые могут быть не связаны с какими-либо патологическими процессами. Например, на количество тестостерона может влиять время года или суток. Помимо всего прочего, на значения способны действовать стрессовые ситуации наряду с перееданием, депрессией либо переутомлением.

    Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

    Что может выявить отклонение от нормы в анализе на тестостерон у мужчин?

    Повышение значения гормона

    Необходимо сказать, что для мужчин чревато повышение уровня тестостерона и его снижение. Повышенный уровень этого мужского гормона свидетельствует о следующих заболеваниях:

    • Наличие патологических процессов в печени.
    • Присутствие новообразований в районе предстательной железы.
    • Проблемы с процессом восприимчивости к мужским половым гормонам.
    • Наличие гиперплазии надпочечниковой коры.
    • Присутствие опухолей тканей гипофиза.

    Помимо этого, количество данного гормона в крови значительно повышается у мужчин, которые принимают стероидные препараты для наращивания мышечной массы. Поэтому, прежде чем сдать анализ крови на тестостерон, рекомендуется отменить такие лекарства.

    Низкий тестостерон

    Отклонение показателей анализа в сторону снижения можно связать с возрастными изменениями. Факторы, как правило, бывают следующие:

    • Наличие цирроза печени.
    • Патология баланса гормонов.
    • Присутствие эндокринных нарушений, например, сахарного диабета.
    • Проблемы с нормальным функционированием яичек.
    • Патология работы гипофиза.

    Помимо этого, снижение уровня данного гормона в крови бывает обусловлено наличием вредных привычек, ожирения, длительного отсутствия половой жизни и других факторов.

    Следует отметить, что отклонение уровня тестостерона от существующей нормы для мужчины опасно риском появления ряда системных заболеваний. Например, недостаток этого гормона может послужить причиной возникновения патологий сердца и сосудов, а также эндокринной системы. Главная же опасность заключается в том, что нехватка тестостерона служит одной из базовых причин импотенции.

    Проводят также анализ на тестостерон у женщин.

    Куда следует обращаться?

    В настоящее время сдача анализа на содержание тестостерона возможна абсолютно в любой лаборатории, при этом неважно, государственная она или же частная. Метод исследования данного анализа одинаков в любом центре, различаться будет лишь стоимость процедуры. Цена анализа определяется уровнем исследовательского центра, а, кроме того, стоимостью реактивов наряду с вниманием к удобству и комфорту клиентов. Немаловажным фактором в данном случае является техническое оснащение клиники.

    Как правило, на сайте любого исследовательского центра можно ознакомиться с рекомендациями о том, как следует подготовиться к данной процедуре, чтобы потом не пришлось сдавать анализ повторно. Основным преимуществом крупных лабораторий служит то, что пациентам не приходится стоять в очередях. Кроме того, сдачу анализов можно проводить в любое удобное время. Результаты анализа на тестостерон мы рассмотрели.

    В заключение

    Таким образом, сдавать кровь следует при необходимости определения гормонального фона у мужчин, что помогает выявить причины широкого спектра тех или иных заболеваний. Норма тестостерона сильно варьируется и может отличаться в зависимости от возрастной категории, кроме того, может меняться обозначение параметров анализа. Проводить исследование на уровень тестостерона необходимо после определенной подготовки, потому что количество этого гормона зависит от множества факторов. Сдать данный анализ можно в любой медицинской лаборатории.

    Какой анализ сдавать на тестостерон, теперь понятно.

    Проводить периодически тесты на уровень гормонального фона требуется даже здоровым людям, а одной из самых важных групп для мужчин и женщин являются половые гормоны. Анализ на тестостерон, выработкой которого занимаются надпочечники, нужно сдавать лицам обоих полов, особенно в пубертатном периоде, но как проводится подготовка и как после расшифровать результаты, следует разобраться до визита в лабораторию.

    Что такое тестостерон

    В организме каждого человека присутствует набор половых гормонов, формирование которого происходит, когда наступает пубертатный период. Для женщин главным половым гормоном считается пролактин, отвечающий за готовность к беременности, для мужчин – тестостерон. Однако последний присутствует и в женском организме, но в меньшем количестве. Синтез тестостерона происходит в коре надпочечников, яичниках (у женщин) или яичках (у мужчин). Данный гормон причислен к группе андрогенов и находится в 3-х состояниях:

    • свободный (всего 4% или меньше от общего);
    • активный или связанный с альбумином (от 25 до 40% от общего);
    • неактивный или связанный с глобулином (60-70% от общего).

    Если вы планируете сдавать анализ на тестостерон, врач может предложить проверить общий уровень – количество данного гормона без разделения на виды, либо отдельно пройти по проценту каждого из состояний: свободного и связанного с белками. Некоторые клиники в перечне услуг указывают анализ биодоступного тестостерона: это свободный и связанный с альбумином – они обладают максимальной биологической активностью.

    Самой биологически активной формой тестостерона является та, которая не связана с белками. Она не зависит от колебаний глобулина (маркировка ГСПГ – связывающий половые гормоны), поэтому даже если пациент, сдавший анализ, имеет заболевания эндокринной системы, проблемы с печенью и почками, злоупотребляет алкоголем, принимает контрацептивы, это не исказит результаты анализа. Проверка свободного тестостерона будет более информативна, чем связанного (включая связанный с альбумином). Норма этой формы для мужчин – до 42 пг/мл.

    Связанный тестостерон

    Более 97% данного гормона находятся в связи с белками – глобулином и альбумином. Последняя фракция считается биологически доступной, поскольку она может проникать в чувствительные к андрогенам клетки и воздействовать на работу организма, развитие мышц и костной ткани. Глобулин же слишком крепко связывается с тестостероном, что мешает проникновению молекулы в клетки. По этой причине за развитие вторичных половых признаков и сексуальную активность мужчины отвечают только свободная и активная фракции.

    Роль тестостерона в организме человека

    Большинство людей ассоциируют тестостерон исключительно с сексуальным влечением и потенцией, что не совсем верно. В мужском организме основной задачей этого гормона является синтез сперматозоидов, поэтому поддержание его нормы является профилактикой мужского бесплодия, а дефицит может приводить к снижению либидо. Однако у него есть еще несколько функций:

    • У женщин уровень данного гормона всегда возрастает в период овуляции и во время беременности, поскольку он напрямую отвечает за репродуктивную функцию.
    • В пубертатном периоде у лиц обоих полов он влияет на развитие половых органов, а у юношей будет способствовать росту волос на теле, станет причиной появления низкого голоса, увеличения массы тела.
    • Он влияет на состояние мышечных и костных тканей, выносливость во время физических нагрузок. От него же зависит стабильность работы сальных желез.

    Показания для проведения

    Анализ на тестостерон имеет смысл сдавать лицам обоих полов: с профилактической целью он преимущественно рекомендуется мужчинам, а женщинам – только при планировании беременности и в период менопаузы. Подросткам в пубертатном периоде сдачу анализа назначают зачастую только при симптомах задержки развития репродуктивных органов и вторичных половых признаков. К общим показаниям для взятия анализа на тестостерон относят:

    • контроль показателей при длительном лечении гормональными препаратами;
    • длительную терапия антидепрессантами;
    • остеопороз;
    • ожирение;
    • бесплодие;
    • не проходящую угревая сыпь;
    • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
    • опухоли надпочечников;
    • почечную недостаточность.

    Анализ крови на тестостерон у мужчин

    Поскольку данный гормон крепко связан с сексуальной функцией у мужчин, им сдачу анализа могут назначить при проблемах с потенцией (сюда включают нарушения эректильной функции, раннюю эякуляцию, снижение либидо, андроменопаузу), подозрениях на бесплодие ввиду недостатка сперматозоидов или их пониженной активности. Имеет смысл проводить проверку при хроническом простатите, если есть новообразования яичек.

    Анализ тестостерона у женщин

    Проверки уровня этого гормона у женщин с профилактической целью проводят редко – зачастую при комплексном обследовании репродуктивной системы. Отдельно врач может дать направление на анализ при наличии проблем с работой гипофиза, при длительном приеме эстроген-прогестероновых контрацептивов, при переходе на вегетарианский рацион. Нарушения менструального цикла тоже связаны с колебаниями гормонов, поэтому такой анализ тоже имеет смысл. Дополнительно он назначается при:

    • поликистозах и опухолях яичников;
    • маточных кровотечениях;
    • прерывающихся беременностях;
    • адреногенитальном синдроме;
    • эндометриозе.

    Как сдать кровь на тестостерон

    Пройти проверку можно как после консультации у гинеколога/уролога или репродуктолога, так и самостоятельно: частные клиники не требуют направления от врача. Сдача анализа не осуществляется, если человек перенес ОРЗ/ОРВИ и у него сохраняется повышенная температура. Не допускается взятие крови с целью проверки половых гормонов и после проведения ректального исследования, рентгенографии, флюорографии, УЗИ и любых физиотерапевтических процедур – после них придется выждать 24 ч.

    Подготовка к анализу

    Абсолютно все гормональные проверки (подразумевающие взятие крови) выполняются с утра. Желательно, чтобы с момента пробуждения прошло не больше 2-х ч – это время максимальной концентрации половых гормонов. Некоторые врачи полагают, что женщина, которая проходит гормональную терапию, должна сдавать анализы только после ее отмены – с этого момента выжидают 1 менструальный цикл и на 2-ой уже идут проводить проверку. Еще несколько нюансов подготовки:

    • Обязательно отдайте врачу список всех лекарств, которые вы принимали, чтобы во время интерпретации результатов можно было учитывать факторы, влияющие на уровень андрогенов. О местных лекарствах тоже нужно предупреждать.
    • Воздержитесь от физической нагрузки и секса за сутки до анализа.
    • Утром желательно не кушать, поскольку некоторые продукты питания могут влиять на гормональный фон. Однако воду пить утром можно.
    • Постарайтесь не употреблять алкоголь за сутки до визита в клинику. Курение и жирная пища тоже не рекомендованы.

    Забор крови

    После того, как все подготовительные этапы пройдены, специалист приглашает пациента в процедурный кабинет, где будет происходить процесс взятия крови из вены – все анализы на гормоны проводятся только на таком материале. Большинство пациентов для этого усаживают в кресло с широкими подлокотниками, но если у человека гипотония и есть склонность к потере сознания в процессе забора крови, ему могут предложить лечь на кушетку. Последующие действия:

    1. Специалист перевязывает жгутом руку (правая или левая – роли не играет) выше локтя.
    2. Пациент несколько раз сжимает пальцы в кулак и разжимает.
    3. Зона будущего прокола обеззараживается.
    4. Одноразовым шприцем осуществляется забор небольшого количества крови из вены в области сгиба локтя.
    5. Жгут снимается, место прокола обрабатывается антисептиком и закрывается ватой/пластырем.

    На какой день цикла сдавать тестостерон женщине

    Если проводится общая проверка гормонального фона, которая не сопряжена с диагностикой заболеваний, то в такой ситуации, со слов врачей, можно не делать крепкой привязки к менструальному циклу, особенно если нужно сдать анализы сразу на несколько гормонов. Только при оценке результатов придется помнить, когда проводилась проверка. В случае же, когда нужны максимально точные данные для подтверждения внутренних нарушений, следует ориентироваться на такие маркеры:

    • При классической длительности цикла в 28 суток сдавать анализ на тестостерон нужно в 1-ой фазе, в промежуток 2-5 дня с момента начала кровотечения.
    • Если цикл укороченный (21 день), промежуток, когда можно прийти на сдачу анализа, будет короче – это или 2-ой, или 3-ий день.
    • Для длинного менструального цикла допускается проверка ближе к окончанию кровотечения – 5-7 день.

    Результаты процедуры

    Зачастую проверку начинают с оценки общего уровня и только при наличии серьезных отклонений врач дает направление на проверку свободной, активной и неактивной фракции. Интерпретация результатов должна производиться врачом, который дал назначение на анализ (специалист, который брал кровь, ничего не расскажет – только выдаст лист с итогами), но понять, находятся ли показатели в норме, можно и без него. Ориентиром служит таблица референсных значений для лиц обоих полов:

    Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

    Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

    Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

    • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
    • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

    Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

    • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
    • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
    • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

    Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

    Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

    Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

    Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

    Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

    • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
    • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

    Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

    Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

    Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

    • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
    • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

    Дополнительные гормональные показатели

    Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

    На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

    Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

    Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

    Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

    Дигидротестостерон (ДГТ)

    Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

    Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

    Интерпретация результатов гормонального обследования

    Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

    Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

    Низкий уровень тестостерона

    Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

    Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

    С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

    Высокий уровень тестостерона

    Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

    При наличии серьезных подозрений на гормональные нарушения врачи рекомендуют мужчинам сдать анализ на тестостерон. От этого вещества полностью зависит функция половой системы. Недостаток гормона-андрогена, как и его избыток, отражается не только на эректильной функции, но и характере человека, его общем самочувствии и внешнем виде. По результатам теста врач назначает дальнейшую терапию и дает пациенту соответствующие рекомендации для нормализации гормонального фона.

    Что такое тестостерон у мужчин

    Это основной мужской гормон, который производится в яичках и отвечает за маскулинные (мужские) физические характеристики. Невзирая на то, что тестостерон – это андрогенное вещество, он присутствует и в крови женщин. Большая часть гормона производится особыми эндокринными тканями (клетками Лейдига) в яичках, в меньшей степени он вырабатывается надпочечниками. У мужчин тестостерон влияет на развитие вторичных половых признаков, включая рост волос на лице, груди, в других зонах тела, развитие мышц, огрубение голоса, пр.

    Для здоровой работы мужского организма нужен определенный уровень гормона, который участвует в обменных процессах и влияет на физиологические функции. Поддерживает нормальное количество тестостерона гипофиз – мозговой придаток, расположенный на нижней части органа. Если гормональный уровень снижается, гипофиз запускает выработку рилизинг-фактора – вещества, которое при поступлении в кровь действует на половые железы, передавая сигнал о нарушении, а те начинают производить тестостерон. Гормон-андроген имеет следующие функции:

    • регулирует половое поведение;
    • участвует в формировании половых органов;
    • влияет на фосфорный и азотистый обмен;
    • стимулирует развитие вторичных половых признаков.

    Показатели нормы

    Выработка вещества стимулируется и поддерживается в норме лютеинизирующим гормоном (ЛГ), производимым гипофизом. Тестостерон функционирует по системе отрицательной обратной связи: с увеличением его количества снижается показатель ЛГ, вследствие чего замедляется выработка гормона-андрогена. Сниженный уровень тестостерона влечет увеличение производства ЛГ, это стимулирует продуцирование тестостерона.

    Тестостероновый уровень колеблется в зависимости от периода суток: в утреннее время (4-8 часов) достигая своей максимальной концентрации и сильно снижаясь в вечерние часы (в 16.00-20.00). Концентрация гормона-андрогена в крови, кроме того, возрастает после физических нагрузок. С возрастом показатель закономерно уменьшается. Норма тестостерона у мужчин показана в таблице.

    Причины и симптомы отклонений

    Концентрация гормона-андрогена в крови мужчины зависит от ряда факторов, включая наследственность, занятия спортом, питание, образ жизни (наличие/отсутствие полноценного отдыха, подвижная или сидячая работа, пр.). Снижаться показатель может по следующим причинам:

    • болезни гипоталамуса, гипофиза;
    • мужской климакс (менопауза);
    • генетические патологии;
    • возрастные изменения;
    • сбой на гормональном уровне вследствие функционирования яичек (из-а травмы, употребления алкоголя, курения, заражения вирусами);
    • хронические заболевания типа сахарного диабета;
    • замедление процесса полового созревания;
    • хронический простатит;
    • синдромы Дауна, Кальмана;
    • дистрофия миотонического типа (недоразвитость мышц);
    • ожирение;
    • дисфункция половых желез;
    • печеночная или почечная недостаточность;
    • уремия, крипторхизм.

    На гормональный уровень могут воздействовать даже незначительные стрессы, снижение иммунитета, другие факторы. Как правило, после стабилизации состояния человека гормональный фон приходит в норму. Признаками того, что выработка тестостерона у мужчин снизилась являются:

    • повышенная потливость;
    • отсутствие сексуального влечения;
    • понижение плотности костей, вследствие чего мужчина больше подвержен переломам и травмам;
    • редкий рост волос на лице, в подмышечных впадинах, на лобке;
    • рост массы тела и объема молочных желез;
    • болезненность в суставах, мышцах;
    • снижение умственных способностей;
    • сухость кожи;
    • расстройство сна;
    • хроническая усталость;
    • частые скачки настроения, депрессивные состояния;
    • возникновение морщин;
    • сокращение размера яичек;
    • эректильные нарушения;
    • преждевременная эякуляция.

    Повышенное количество гормона-андрогена может иметь разные причины, включая экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Провоцирующими факторами, из-за которых у мужчин может повышаться уровень тестостерона, являются такие:

    • прием медикаментов, средств для мышечного развития
    • генетическая предрасположенность;
    • несбалансированные приемы пищи;
    • недостаток отдыха/сна;
    • вредные привычки;
    • психоэмоциональная, физическая перегрузка;
    • продолжительное отсутствие сексуального контакта;
    • нарушения метаболизма, наличие новообразований (включая опухоль яичек);
    • патологические процессы в надпочечниках или половых железах;
    • печеночные заболевания
    • синдромы Иценко-Кушинга, Рейфенштейна (абсолютная резистентность к андрогенам);
    • врожденная гиперплазия либо дисфункция коры надпочечников.

    При повышенном гормональном уровне у мужчин может расти масса тела даже на фоне отсутствия аппетита. К числу основных симптомов повышения тестостерона андрологи относят такие:

    • резкие скачки настроения;
    • раздражительность, агрессивность;
    • расстройства сна (дневная сонливость, бессонница);
    • снижение концентрации внимания;
    • повышение либидо;
    • рост артериального давления;
    • нарастающая слабость;
    • снижение памяти;
    • частые головные боли;
    • потливость;
    • ухудшение памяти;
    • проблемы с кожей (себорея, акне);
    • усиленный рост волосяного покрова на теле;
    • облысение головы;
    • преждевременное семяизвержение;
    • боли при эякуляции, мочеиспускании.

    Зачем нужен анализ на уровень тестостерона

    Кровь забирается из вены квалифицированным специалистом в лаборатории. С этой целью используют одноразовый шприц. Как правило, пациент не испытывает неприятных ощущений, поскольку количество материала для проведения исследования очень мало. Анализ на тестостерон у мужчин используют, чтобы диагностировать такие состояния у мужчины:

    • снижение полового влечения;
    • эректильную дисфункцию;
    • задержку либо раннее половое созревание;
    • бесплодие;
    • расстройства гипофиза, гипоталамуса;
    • опухоли в яичках.

    Уровень гормона-андрогена в организме зависит от множества факторов и в течение жизни может изменяться. Различают несколько фракций вещества, каждая из которых играет определенную роль:

    • свободный тестостерон составляет 1-3% от общего показателя (3,5-12 нмоль/л);
    • связанный с альбумином андроген занимает порядка 40%.

    Эти фракции считаются самыми значимыми благодаря способности оказывать влияние на мужскую функцию. Остальные 57% от общего количества гормона связаны с глобулином и являются неактивными. Какой анализ на тестостерон у сдавать: свободный или общий? Направление на исследование дает эндокринолог в индивидуальном порядке. Тем не менее, как правило, сдавать рекомендуют анализ на общий тестостерон (ОА). Формула его расчета выглядит так: связанный с глобулином тестостерон + гормон, связанный с альбумином +свободный андроген.

    Направление на сдачу анализа дает эндокринолог, при этом контроль за гормональным уровнем крайне важен для мужчин в любом периоде полового формирования. Юноши, не достигшие возраста полового созревания, должны сдавать анализ крови для обнаружения ложных либо истинных половых признаков в организме. Взрослым мужчинам тест назначают при появлении симптоматики конкретной патологии.

    Анализ крови на тестостерон у мужчин позволяет узнать тип развития определенного пациента. Если уровень гормона-андрогена сильно снижен, организм перестраивается на женский тип развития. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых должен быть назначен анализ крови. К ним относятся:

    • симптомы бесплодия;
    • дисбаланс половых функций;
    • хронический простатит;
    • чрезмерное половое влечение либо его отсутствие;
    • резкое облысение, ожирение;
    • сниженный уровень альбумина;
    • болезни хромосомного типа;
    • развитие остеопороза;
    • появление интенсивной угревой сыпи;
    • опухание яичек;
    • сбои в работе гипофиза.

    Процедура сдачи анализа на тестостерон у мужчин

    Количество гормона-андрогена варьируется по циркадным ритмам, показатель зависит от времени года. Максимально высокий уровень – утром, а вечером объем тестостерона достигает минимума. Если рассматривать сезонные факторы, то гормональный уровень у мужчин повышается в августе-сентябре, а в феврале-марте сильно снижается. С учетом этой информации, анализ крови назначают на первую половину дня. Сезонность учитывается отчасти.

    Подготовка

    Мужчинам следует придерживаться определенных правил подготовки, чтобы обеспечить максимально достоверные результаты анализа. Перед проведением исследования пациенту необходимо:

    • отказаться от физических нагрузок за 1-2 суток;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • отказаться от сигарет за пару часов до процедуры, от алкоголя – за трое суток;
    • не есть до забора крови 6-8 часов;
    • остановить прием лекарственных препаратов (барбитуратов, сердечных гликозидов, нейролептиков, диуретиков);
    • не делать УЗИ, рентген, другие исследования с контрастом;
    • в течение пары недель придерживаться сбалансированного меню и следить за собственным здоровьем (повышенная температура и диета с ограничением питания обеспечат отклонение гормона-андрогена от нормы).

    Расшифровка результатов

    Определяется уровень андрогена с помощью иммуноферментного анализирования: в кровь добавляют особый реагент, окрашивающий ее. Гормональные значения определяются интенсивностью окрашивания. Как и при любом другом анализе крови, результаты интерпретируются путем сравнения полученных показателей с нормальными значениями. Разница заключается лишь в том, что разные лаборатории используют свои единицы измерения объема гормонов в крови. Распространенной мерой является расчет в наномолях (нмоль).

    Норма гормона-андрогена отлична для каждой возрастной группы, что обязательно учитывается при заполнении бланка результатов. Забрать последний можно в той же лаборатории, где был сдан анализ. Как правило, результаты готовы к выдаче спустя 5 рабочих дней при сдаче теста на свободный тестостерон и через сутки при анализе на общий.

    При серьезном отклонении от нормы доктор может заподозрить заболевания внутренних органов. Так, если гормональный уровень сильно превышает норму, есть основания для проведения дополнительных исследований, помогающих выявить опухоль или гиперплазию коры надпочечников. Тем не менее, у молодых парней завышенные показатели могут указывать на преждевременное половое созревание.

    Повышенный уровень

    Низкий голос, развитая мускулатура, залысины на голове и обилие волос на теле – это признаки мужчины, у которого количество свободных андрогенов в крови больше нормы. Избыток вещества часто встречается у подростков. В период полового созревания это не обязательно приводит к болезням, а у зрелых представителей сильного пола при подобных гормональных нарушениях страдает здоровье. Повышенный уровень андрогенов может указывать на наличие таких патологических состояний:

    • новообразования в коре надпочечников;
    • сокращение синтеза глобулинов, связывающих половые гормоны;
    • заболевание Иценко-Кушинга;
    • гиперплазия надпочечников;
    • опухоль яичек;
    • синдром Штейна-Левенталя;
    • идиопатический гирсутизм (повышенное оволосение тела).

    Пониженный

    Низкий показатель гормона-андрогена – характерный признак многих нарушений в организме мужчины. Такое отклонение может развиваться при длительной диете либо при соблюдении вегетарианского способа питания. У подростков это явление говорит о замедлении процесса полового созревания. У взрослых мужчин низкий уровень тестостерона свидетельствует о:

    • хроническом простатите;
    • синдроме Дауна;
    • мышечной дистрофии;
    • ожирении;
    • дисфункции половых желез;
    • синдроме Кальмана;
    • гипогонадизме (недостаточность яичек);
    • уремии (аутоинтоксикация, развивающаяся при почечной недостаточности);
    • крипторхизме (неопущение яичка в мошонку);
    • печеночной, почечной недостаточности.

    Цены на анализ

    Сдать тест можно в любой лаборатории – частной или государственной. Методика исследования остается одинаковой, различаться будет лишь стоимость процедуры. На ценообразование влияет уровень исследовательского центра, его техническое оснащение и ценовая политика конкретного учреждения. В Москве стоимость анализа варьируется, примеры цен указаны в таблице ниже.

    (16 оценок, среднее: 3,32 из 5) Загрузка...

    prostataneboli.ru

    Как сдавать анализ на тестостерон

    Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

    Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

    Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

    Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

    • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
    • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

    Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

    • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
    • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
    • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

    Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

    Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

    Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

    Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

    Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

    • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
    • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.
    Под понятием общий тестостерон понимают сумму трех форм гормона — свободную + связанную с ГСПГ + связанную с альбумином.

    Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

    Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

    Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

    • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
    • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

    Дополнительные гормональные показатели

    Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

    На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

    Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

    Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

    Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

    Дигидротестостерон (ДГТ)

    Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

    Эстрадиол

    Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

    Интерпретация результатов гормонального обследования

    Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

    Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

    Низкий уровень тестостерона

    Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

    Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

    С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

    Высокий уровень тестостерона

    Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

    • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
    • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

    menquestions.ru

    Анализ крови на тестостерон: как правильно подготовиться и сдавать

    Тестостерон это вещество, относящееся к половым гормонам. Оно продуцируется в организме мужчин и, в незначительном количестве, у женщин. Гормон оказывает воздействие на половое развитие и на потенцию. В случае симптомов, о которых речь пойдет ниже, необходимо определение количества вещества с помощью анализа на тестостерон.

    Что это такое за гормон, где он вырабатывается, какие функции выполняет, как определить уровень тестостерона у мужчин, когда сдавать анализ, рассмотрим в этой статье.

    Генерирование гормона

    Тестостерон продуцируется у мужчины с помощью семенников. Его объем возрастает при достижении возраста полового развития. Концентрация гормона в крови зависит от времени суток — в начале дня вещество достигает высоких отметок, а к наступлению вечера падает.

    У дам мужской половой гормон в незначительном количестве вырабатывается яичниками и надпочечниками. Уровень тестостерона в крови растет во время месячных. Если женщина беременна, его количество также превышает норму для небеременных дам.

    Тестостерон относится к группе андрогенов. Существует 4 вида гормона — связанный с глобулином, связанный с альбумином, свободный и дигидротестостерон (ДГТ). Самый активный называется  свободным тестостероном, из него с помощью ферментов образуется ДГТ.

    Объем тестостерона зависит от лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывается у мужчин тоже и определяет выработку андрогена. Если ЛГ в норме, половые гормоны также будут вырабатываться в достаточном количестве. Снижение ЛГ ведет к снижению тестостерона. Часто вместе с андрогеном назначают анализ на ЛГ. Повышение или понижение лютенизирующего (ЛГ) гормона говорит о наличии патологий.

    Глобулин связанный андроген (ГСПГ) составляет менее половины всего гормона в организме мужчины. Альбумин связанного гормона в крови больше, но он менее устойчив. Распадение связи ведет к образованию свободного тестостерона, которого в крови всего 2%. Поэтому альбумин связанный гормон тоже считают активным.  Обычно назначаются анализы на тестостерон общий или свободный.

    Задачи андрогена в теле мужчины и женщины

    Для женщины гормон важен во время беременности, поскольку от уровня тестостерона зависит развитие младенца в утробе матери. Проверить уровень тестостерона в этот период не будет лишним.

    У мальчиков подросткового возраста вещество влияет на динамику созревания половых органов, вторичных половых атрибутов. От него зависят широкие плечи, плоский живот, узкие бедра. Гормон также определяет сексуальность мужчины, его предпочтения в этой сфере.

    У молодых людей мужского пола содержание гормона в какое-то время может превысить нормативные показатели в несколько раз. У взрослых мужчин такие всплески не случаются. Но для них вещество служит гарантом выработки ловких и сильных сперматозоидов.  У пожилых мужчин, старше 60 лет, объем гормона в крови существенно понижен.

    У женщин также происходит снижение уровня тестостерона при наступлении менопаузы. В преддверии этого периода стоит сдать анализы на гормоны. Дамы детородного возраста могут наблюдать, что гормон растет в период менструаций, а после овуляции снижается.

    Поводы для назначения анализа

    Достаточное количество тестостерона важно для мужчин, поскольку определяет их тип. Когда определенного в статье гормона недостаточно в крови, идет преобладание женского типа вторичных половых признаков. Недостаточность гормона может выразиться в мужском бесплодии.  Анализ крови на тестостерон у мужчин назначают в следующих случаях:

    • Подозрение на простатит, возможно, хронический;
    • Неспособность зачать ребенка;
    • Пропажа сексуального влечения;
    • Нарушение половых функций;
    • Внешние признаки — ожирение и значительное облысение;
    • Диагностирование остеопороза;
    • Ухудшение памяти;
    • Повышение тембра голоса;
    • Непроходящая угревая сыпь;
    • Опухание яичек;
    • Недостаточное содержание альбумина;
    • Заболевания гипофизарного отдела мозга;
    • Подозрение на хромосомные патологии.

    Как проверяют уровень тестостерона? Для анализа объема гормона берут сыворотку крови. Постановка диагноза может потребовать дополнительного диагноза. Врач иногда назначает анализ на дигидротестостерон и другие гормоны. Расшифровка результата проводится исключительно специалистом. Сдача крови на данное вещество требует предварительной подготовки пациента.

    Подготовка к исследованию

    Чтобы сдать анализ на тестостерон, надо знать некоторые правила. Количество гормона в крови изменяется в зависимости от времени суток и от сезона. Наибольший результат исследование получит в утренние часы и в течение осени.  Если проведение анализа на уровень тестостерона осуществлялось в такое время, специалист учтет показания в листке результатов. Подготовка пациента к анализу предполагает следующие действия:

    1. Отмена любых физических нагрузок повышенной тяжести. Такое правило объясняется тем, что нагрузка влияет на выработку гормона.
    2. Обязательным условием является осторожное поведение, исключающее психологические стрессы. Стрессы приводят к нарушению гормонального баланса организма.
    3. Отказ от алкоголя и курения. Покурить можно не позднее, чем за 2 часа до исследования.
    4. Анализ на тестостерон у мужчин предполагает прерывание курса лечения определенными медикаментами. Если лекарства необходимы для жизнедеятельности, об их приеме должен знать врач, назначающий анализ.
    5. Кровь сдают утром натощак.
    6. Перед исследованием не стоит соблюдать диеты. Если пациент ее соблюдал, нужно сначала приучить себя к нормальному рациону, а затем сдавать анализ.
    7. Если мужчина недавно болел или болеет сейчас, отчего у него повышена температура, следует отложить анализ на тестостерон на пару недель. Сдавать кровь на тестостерон в таком состоянии не следует. Заранее нужно измерить температуру.

    Верность результатов зависит даже от того, как вел себя пациент во время забора крови. Надо правильно сдавать анализ. Рекомендуется брать венозную кровь у лежащего на кушетке или кресле пациента, находящегося в состоянии полного покоя. Сестра в лаборатории обычно знает, как сдать анализ.

    Нормальные значения показателя

    Как правильно рассчитать нормальный показатель? Следующая таблица дает представление о норме общего тестостерона у мужчин в зависимости от возраста:

    ВозрастНижний предел (нмоль/л)Верхний предел (нмоль/л)
    До 6 месяцев0,030,14
    От полугода до 1 года0,070,24
    От 2 до 6 лет0,070,87
    От 6 лет до 110,392,04
    От 11 лет до 150,4822,5
    От 15 лет до 183,6137,65
    От 18 лет до 505,7630,45
    От 50 лет до 905,4119,55

    К старости заметно снижение содержания описываемого гормона с одновременным увеличением женских андрогенов. Свой уровень тестостерона определяют, исходя из возраста и половой принадлежности. У мужчин норма зависит от большего числа предпосылок.

    Количество свободного андрогена при этом составляет от  4,5 пг/мл до 42 у мужчин детородного возраста. Пикограмм обозначается ПГ. 1 нмоль — это обозначение примерно 0,29 нг.

    У женщин количество тестостерона также зависит от возраста и от репродуктивных возможностей. В возрасте от 18 лет и до климакса показатель доходит до 4,1 пг/мл, до 18 лет и при наступлении менопаузы количество вещества доходит только до 1,7 пг/мл. Узнать свой норматив просто.

    На какой день женщине сдавать кровь, посоветует гинеколог. Обычно это бывает 6 – 10 день от начала цикла. Тест на тестостерон проводят с той же подготовкой, что и у мужчин. Обычно назначают анализ на общий тестостерон.

    Причины отклонения показателей от нормы

    Хотя анализ на гормон тестостерон сдается после подготовки, нарушение вышеописанных правил может стать причиной повышения или понижения вещества в крови. Как сдавать кровь на тестостерон, необходимо изучить заранее.

    Если говорить о патологиях, то причинами высокого показателя (больше нормы) могут являться опухолевые заболевания надпочечников или гипофизарной части головного мозга. Для постановки проверенного диагноза врач уролог назначает дополнительные обследования. Лечением повышенного содержания гормона иногда является хирургическая операция по удалению опухоли. Просто понизить показатель недостаточно.

    У женщин повышенное значение гормона сигнализирует об опухолевых заболеваниях яичников, надпочечников, эндометриозе или миоме матки. Также могут быть проблемы с гипофизом. Возможно генетическое заболевание. Лечение проводится после постановки диагноза. Лечат болезнь, вызвавшую рост гормона. Дамам тоже необходимо заранее выяснить у врача, как сдавать анализ крови на тестостерон.

    Низкий показатель характерен для следующих заболеваний:

    • Цирроз печени;
    • Сахарных диабет;
    • Гормональный дисбаланс;
    • Дисфункция яичек;
    • Заболевание гипоталамуса или гипофиза;
    • Ожирение;
    • Дистрофия;
    • Уремия;
    • Простатит хронического типа;
    • Крипторхизм, выражающийся в неопущении яичка в мошонку.

    Как узнать, какая именно болезнь у вас? Более точный диагноз ставит врач после осмотра и назначения дополнительных обследований. Какие анализы надо еще сдать, скажет уролог. Не имеет смысла самому ставить диагноз и прописывать себе лечение. Это опасно для здоровья.

    gormonytela.ru

    Анализ крови на Тестостерон общий в лаборатории KDL.

    Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.

    В каких случаях обычно назначают исследование общего тестостерона?

    Анализ на общий тестостерон у мужчин назначают при признаках гипогонадизма, когда можно предполагать снижение уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения полового развития, приводить к бесплодию, сексуальной дисфункции, снижению объема мышечной массы и крепости костной ткани (недостаточной минерализации), нарушению жирового обмена и когнитивным нарушениям (память, скорость реакции, способность размышлять). Уровень тестостерона может снижаться в процессе старения или в связи с хроническими заболеваниями.

    У женщин анализ на тестостерон общий назначают при обследование по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников.

    Что именно определяется в процессе анализа?

    Используемая тест- система определяет содержание общего тестостерона в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа  (ИХЛА).

    Что означают результаты теста?

    Низкий уровень общего   тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. При наличии признаков недостатка тестостерона и при нормальном уровне общего тестостерона в крови целесообразно определить уровень биологически активного свободного тестостерона.  Также обычно с анализом на тестостерон у мужчин определяют уровень ЛГ для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма, а также для выявления снижения тестостерона, связанного с возрастом (андропауза). Анализ на сывороточный уровень ЛГ, как и  тестостерона, должен выполняться двукратно.

    У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру в 3 — 4 раза превышая концентрацию у небеременных. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

    Обычный срок выполнения теста

    Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней

    Нужна ли специальная подготовка к анализу?

    Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.

    kdl.ru


    Смотрите также